Вред от узи


УЗИ и его влияние на человеческий организм: вред и польза

Очень многие дискутируют на тему вредно ли УЗИ. Является ли эта процедура полностью безопасной? Вредно ли УЗИ для человека?

Многие пациенты и их родственники начинают интересоваться вредно ли УЗИ, опасно ли это для здоровья? Вредно ли делать МТТ, или это заблуждение? Ведь на данном этапе развития медицины без неинвазивных методов исследования не обходится ни один врач. Гастроэнтеролог, хирург, гинеколог, невролог и многие другие специалисты, основываясь на их результатах, ставят диагнозы и назначают лечение, что и побуждает недоверие. Насколько оправдан страх МРТ головного мозга и УЗИ молочных желез?

Опасность УЗИ: правда или нет

Что такое ультразвуковое исследование и в чем его преимущества?

Механизм действия УЗИ — аппарата элементарный. Датчик под воздействием тока начинает колебаться, испуская при этом ультразвуковые высокочастотные волны. Они проникают в ткани организма, и в зависимости от её плотности отражаются. Отраженные волны улавливает приемник, а специальные программы преобразуют звук в изображение, которое анализирует врач.

На организм УЗИ может оказывать два эффекта:

  • Тепловой – клетки поглощают ультразвук, и превращают его в тепло, которое зачастую не чувствуется, так как для исследования используются низкие частоты;
  • Механический – обусловлено молекулярными колебаниями, которые чувствуются как вибрация.

Из всех диагностических медицинских мероприятий, ультразвуковое исследование — самый оптимальный вариант, потому что оно:

  • Неинвазивно, для его проведения не нужно выполнять хирургических манипуляций (к примеру, как при пункции), в организм не вводятся приборы (как при фиброгастродуоденоскопии)
  • Безопасно, если сравнить с другими инструментальными исследованиями как рентген или КТ при которых вы подвергаетесь вредному облучению/
  • Несомненный плюс ультразвуковой диагностики — это не дорого и доступно, в любом медицинском учреждении имеется УЗИ – аппарат, сделать это исследование может каждый/
  • Надежный диагностический метод при многих патологиях. К примеру, внедрение узи молочных желез помогло снизить смертность от рака груди, так как узи видит миллиметровые образования, в то время как маммография (рентген молочных желез) определяет такие образования в сантиметровом размере.

Имеет ли УЗИ негативное влияние на человека?

Вредно ли УЗИ для человека? Многие люди, опираясь на псевдонаучные умозаключения, ответят да. Тем самым, пропагандируя существование негативных воздействий исследования, особенно это касается влияния плод. Весь вред УЗИ связывают с его эффектами – тепловым и механическим.

Противники УЗИ утверждают, что колебания могут способствовать образованию раковых клеток. По их мнению, здоровые клетки принимают «ритм» ультразвука, вследствие чего они начинают хаотично работать, заражают этим «ритмом» другие клетки. Данные утверждения не имеют научного обоснования, «ритм» клеток – выдуманное понятие, и клетки не могут ни под что подстраиваться, так как они автономны. Эти утверждения распространяются на все анатомические области. То есть,  УЗИ молочных желез, точно также безвредно, как и печени.

Другие сторонники вреда УЗИ рассказывают о его разрушающем действии на ткани организма, вследствие механического воздействия, особенно если УЗИ частое. Это утверждение противоречит законам физики и логики. Если бы оно несло деструкцию, в первую очередь это отражалось бы на коже, так как она первой с ним контактирует. В этом случае, на коже появлялись бы ожоги, дерматиты, экземы, чего никогда не наблюдалось.

В поисках опровержений к вышеуказанным заявлениям, ученые провели многочисленные исследования, которые не доказали какого-либо влияния на здоровье человека, и не важно плод это, ребенок или человек летнего возраста.

Существуют какие-либо ограничения в проведении УЗИ?

Вредно ли часто делать УЗИ? Если говорить о количестве раз, то как такового ограничения не существует. Нельзя сказать сколько раз в год можно делать УЗИ. Лечащий врач самостоятельно решает вопрос о нужном количестве, в зависимости от вашего диагноза, результата других исследований. К примеру, женщинам старше 50 лет рекомендовано проходить УЗИ молочных желез 1 раз в год, но если у пациентки появились жалобы, ничто не мешает провести исследование еще раз. Число процедур может повышаться, если, к примеру, доктор хочет отследить динамику заболевания, оценить, как влияет лечение. Это часто касается УЗИ брюшной полости, щитовидной железы и сосудов.

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ нет. Не рекомендовано проводить исследование на поврежденной коже, либо сразу же после хирургических операций.

Особенности проведения УЗИ для женщин

Вредно ли УЗИ будущей маме?

Для беременных ультрасонография обязательно делается 3 раза, в каждый триместр, но если есть показания для более частого обследования – не нужно этого бояться, ведь как мы уже выяснили, это полностью безопасно. Вредно ли УЗИ для ребенка и плода? Возможно ли развитие пороков развития от УЗИ? Ответ – 100% нет.

Очень щепетильный вопрос – можно ли делать УЗИ при месячных. Менструации не являются противопоказанием для проведения ультразвукового исследования, и ни в коем случае не увеличивают негативное воздействие на организм, какой-либо вред отсутствует. В некоторых случаях, наоборот показано его проведения именно в этот период. Очень часто на УЗИ молочных желез, органах малого таза просят проходить в определенные дни цикла. Не стоит этим пренебрегать, организм женщины подчиняется циклическим изменениям и некоторые патологии можно выявить в определенный его период.

Опасность МРТ: миф или реальность

В чем принцип работы магнитного резонансного томографа?

Томограф — это большой магнит. При его включении он создает мощное магнитное поле. Атомы водорода человеческого организма (которыми насыщена каждая клетка), под его воздействием, меняют свою конфигурацию в пространстве. Этот поворот атомов сопровождается выделением энергии, которую улавливают датчики. Затем информация с помощью компьютерного обеспечения трансформируется в трёхмерное изображение. В зависимости от технических характеристик снимок может отличаться по разрешению, возможности увеличения и качества.

Опасна ли магнитная томография?

В настоящее время это самый безопасный диагностический метод, не оказывающий абсолютно никакого влияния на организм. Человек всё время находится под воздействием магнитных полей планеты, электричества, бытовых приборов и они никак на него не влияют. Вред от МРТ – это очередной миф, опровергаемый кандидатами медицинских наук. Согласно широкомасштабному исследованию, с момента внедрения томографии, не было зарегистрировано ни одного случая ухудшения самочувствия, либо отдалённого негативного влияния на организм, даже при МРТ головного мозга.

Единственное неудобство, которое вы можете испытать – длительное нахождение в неподвижном состоянии. Делать МРТ можно в любом возрасте, начиная от младенческого и до пожилого.

Каковы противопоказания для проведения сканирования?

Нельзя делать МРТ если у вас:

  • установлен кардиостимулятор;
  • импланты среднего уха и других частей тела из ферромагнетиков;
  • кровоостанавливающие клипсы на церебральных сосудах;
  • нельзя делать мрт в течении первого триместра беременности – это связано не с влиянием магнитного излучения, а с возможным нервным перенапряжением и выкидышем на его фоне.

Относительными противопоказаниями являются:

  • клаустрофобия;
  • протезы клапанов сердца;
  • неферромагнитные импланты;
  • татуировки, содержащие металлические соединения, кроме титана.

Большое количество процедур не является ограничением к проведению следующих. При наличии показаний мрт можно делать часто, что не повлечет за собой никаких последствий.

Вопрос интересующий многих молодых мам — можно ли делать МРТ кормящим женщинам? Можно, это не является противопоказанием. Томография не влияет на организм в целом, лактацию и качество молока.

Стоит ли бояться проводить МРТ головного мозга?

Патология мягких тканей организма, в частности, центральной нервной системы – основное показание для проведения исследования. МРТ головного мозга – самый точный метод диагностики таких состояний как:

  • инсульты,
  • опухоли,
  • черепно — мозговые травмы.

Научно доказано, что процедура абсолютно никак не вредит, а выполнив её, вы сможете получить точный диагноз.

Подведём итоги

Польза и вред относительно УЗИ и МРТ несоизмеримы. Это доказывает проведение множества исследований, которые выступают в их пользу и отсутствие какой-либо невыгодности. Если Вы слышите, или видите фразы: «вред от УЗИ УЗИ вызывает рак, УЗИ вредно детям, МРТ опасно для организма…», знайте, вы разговариваете с некомпетентным человеком, или читаете желтую прессу.

Видео

Можно ли делать УЗИ будущей маме? Не вредно ли это?

otravleno.ru

Вредно ли УЗИ и какие могут быть последствия после обследования

Ультразвуковая диагностика дает возможность исследования всех внутренних органов и структур. Обследование помогает подтвердить или опровергнуть патологические процессы, а также установить точный диагноз. На основе результатов подбирается наиболее подходящее лечение. УЗИ – один из современных диагностических методов. При проведении обследования организм не подвергается лучевой нагрузке. Вред УЗИ изучался многими докторами. Ультразвуковые волны проходят через ткани и отражаются обратно. Благодаря этому состояние изучаемого органа оценивается на мониторе. Перед диагностикой пациент не нуждается в специальной подготовке.

УЗИ диагностика — простой и эффективный метод

Принцип работы УЗИ

Для обследования используются звуковые волны малой мощности. При диагностике пациент не ощущает постороннего шума или дискомфортного чувства. Ультразвук абсолютно безопасен.

Частотность ультразвуковых волн составляет 260–600 кГц. Их невозможно почувствовать или услышать.

Каждый внутренний орган имеет определенный показатель плотности или эхогенности. Звук отражается от всех преград. Преградой для ультразвука могут быть границы плотностей, новообразования или, например, инородные тела. Излучает волны специальный датчик, которым водят по кожному покрову пациента. Именно он производит импульсы, которые проникают через тело и отражаются от разных внутренних органов.

Отражения регистрируются и передаются на монитор пикселами. В зависимости от мощности сигнала участки могут быть темными или, наоборот, светлыми. Благодаря специальным программам компьютер анализирует сигналы и строит из них точную картинку.

Процедура проводится с помощью специального датчика

Двигая датчиком, врач детально рассматривает разные внутренние органы и системы. Диагностический метод неинвазивный. Не требуется какое-либо хирургическое вмешательство.

Иногда ультразвуковое обследование не имеет альтернативных способов. Часто именно УЗИ рекомендуют беременным женщинам для контроля развития плода. Длительность процедуры составляет до получаса. При диагностике на кожу наносят бесцветный гель. Средство необходимо для лучшего скольжения по кожному покрову.

Докторами может также применяться ультразвук высокой мощности. Это необходимо для проведения нетравматичных оперативных вмешательств с целью:

  • устранения фибромы матки;
  • устранения новообразования предстательной железы;
  • лечения болезней сердечно-сосудистой системы;
  • разрушения камней в почках.

В таком случае ультразвук более мощный, чем тот, который используется для УЗИ.

Ультразвук может применяться для дробления камней в почках

Воздействие УЗИ на ДНК и мозг

Проводились обследования для определения действия аппарата на ДНК и головной мозг. Более подробная информация представлена в таблице.

Головной мозгУчеными осуществлялись обследования, направленные на оценку действия лучей на функционирование головного мозга. Опыты ставились на беременных мышах. Врачи подтвердили, что при постоянном влиянии УЗИ на протяжении получаса в голове мышат установлены изменения в конкретных группах нейронов. Клетки потеряли возможность полноценно функционировать по причине смены характеристик. Однако это не повлекло за собой ухудшение работы мозга.
ДНКБытует мнение, что ультразвук пагубно влияет на человеческую ДНК. Основывается такая точка зрения на обследованиях, проведенных в научных центрах СССР. Все полученные данные считаются устаревшими. Результаты обследований так и не были опубликованы. Однако уже в 1996 году УЗИ уже применялось для обнаружения внутриутробных отклонений у плода. Научно доказанный вред УЗИ отсутствует. Ни один ученый так и не смог окончательно подтвердить вероятность аномалий и мутаций после ультразвуковой диагностики. Стоит также отметить, что современные аппараты оказывают минимальное влияние на человека. Обследование считается одним из самых безопасных.

Обследованию подвергались и беременные женщины. Исследование проводилось в прошлом веке с использованием мощного оборудования. Была замечена одна интересная особенность – большинство детей мужского пола были левшами.

В прошлом веке проводился целый ряд обследований, направленных на изучение действия УЗИ на организм. Большинство исследований так и остались неподтвержденными. Также в наше время их нельзя считать актуальными, поскольку сегодня применяется более современное оборудование с меньшей мощностью.

УЗИ не оказывает негативного воздействия на клеточном уровне

Действие УЗИ при беременности

За весь период беременности женщина проходит 3 ультразвуковых обследования. Иногда рекомендуемое количество диагностик повышают до 5. Метод направлен на исключение различных внутриутробных патологий. УЗИ помогает определить пол ребенка и подобрать наиболее подходящий способ родоразрешения.

УЗИ помогает:

  • окончательно исключить вероятность развития внематочной беременности;
  • обнаружить патологии на начальном этапе развития;
  • уточнить точный срок родоразрешения;
  • подтвердить или опровергнуть вероятность многоплодной беременности;
  • опровергнуть наследственные патологии;
  • опровергнуть вероятные дефекты внешности;
  • оценить общее состояние ребенка и матери;
  • определить место прикрепления плодного яйца;

УЗИ часто проводят при беременности

  • установить пол ребенка;
  • определить предлежание плода.

Диагностический метод полностью безболезнен. При процедуре будущая роженица не ощущает никакого дискомфорта.

УЗИ для беременной безопасно. Единственный недостаток – эмоциональное состояние матери. Перед диагностикой и после нее мнительные женщины могут столкнуться с явным напряжением. Даже неопасные изменения воспринимаются пациенткой, как нечто очень страшное.

Эмоциональное напряжение негативно действует как на плод, так и на саму мать. Именно по этой причине нужно научиться контролировать себя и не переживать по любому поводу.

Очень важно, чтобы врач правильно расшифровал результат УЗИ

Стоит отметить, что УЗИ может быть ошибочным. Неправильно поставленный диагноз может быть следствием:

  • человеческого фактора;
  • использования старого оборудования;
  • неправильной расшифровки результатов.

Первое, что нужно сделать, – не переживать, а пройти повторное обследование. Это минимизирует вероятный вред и позволит убедиться в достоверности результатов.

Есть мнение, что ультразвуковая диагностика провоцирует гипертонус матки и способна стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Однако это в корне неверно. К таким последствиям приводят сильные переживания. Именно поэтому главное условие – полное спокойствие. Многие внутриутробные отклонения можно полностью устранить.

УЗИ совершенно безопасная процедура

При прохождении УЗИ по показаниям доктора процедура при беременности безопасна на 100%. Обследование не наносит вреда матери или же ребенку. Отказываться от посещения диагностики крайне нежелательно.

Вредно ли обследование

Ультразвуковое исследование – результативный диагностический способ, позволяющий обследовать все внутренние органы и ткани. Несмотря на ряд проведенных исследований, вред от УЗИ для организма научно не доказан. Зато метод имеет массу преимуществ.

При исследовании на кожный покров наносится медицинский акустический гель. Препарат также безопасен. Средство не провоцирует появление аллергической реакции и не имеет противопоказаний.

Процедура УЗИ не оказывает пагубного механического действия на кожный покров.

После обследования отсутствует риск экзем, дерматитов и нарушений пигментации. Проходить исследование можно даже при наличии склонности к аллергическим реакциям.

Вредно или нет УЗИ для человека, об этом расскажут в данном видео:

Противопоказания к проведению метода

УЗИ не имеет противопоказаний. Процедура популярна благодаря полной безопасности. Единственное ограничение – наличие повреждений кожного покрова в области обследования:

  • ожоги;
  • порезы;
  • язвы и т. д.

При травмировании кожи ультразвук не способен проникнуть. Обследование будет неинформативно, поэтому диагностику переносят на неопределенный срок.

При беременности частота проведения обследования должна быть ограниченной. За весь период вынашивания ребенка нужно прибегнуть к диагностике 3–5 раз.

Посещать ультразвуковое обследование можно хоть ежедневно. Однако врачи рекомендуют прибегать к диагностике только по показаниям или ежегодно для профилактики. Более частое исследование не покажет ничего нового. Слишком частые процедуры – пустая трата денег.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка...

infouzi.ru

Вредно ли часто делать диагностику при помощи УЗИ?

Несмотря на распространенность и востребованность ультразвукового метода исследований, вопрос о вредности УЗИ для человека по-прежнему волнует множество пациентов. Особенно часто интересуются этим люди, проходящие длительное лечение.

В некоторых случаях терапия может длиться месяцами и требует периодического контроля, качественного наблюдения за динамикой выздоровления. Но не вредно ли часто делать УЗИ, не несет ли процедура в себе опасности и угрозы здоровью? Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо обратиться к научным исследованиям.

С момента появления и стремительной популяризации УЗИ о влиянии этого способа диагностики на человека говорили неоднозначно. Сегодня ситуация не изменилась в корне: одни пациенты уверены в безопасности ультразвукового воздействия, другие же относятся к нему, как минимум, с предосторожностью.

Объяснить скептическое, а нередко и враждебное отношение можно благодаря самым распространенным мифам о данной разновидности диагностики организма.

Насколько вредно проведение УЗ скрининга: версии

Одной из версий, согласно которой часто проводить диагностику вредно, является следующая теория. В соответствии с ней в ходе исследования от аппарата УЗИ исходят якобы опасные для человека ультразвуковые колебания.

Резонанс, вызванный работой УЗ датчика, работает на частоте около 20 Гц, и это условие считают благоприятным фоном для развития злокачественных процессов.

Сторонники данной теории уверены: опухоли формируются вследствие повышенной активности раковых клеток, вызванной в результате определенного спектра колебательных частот.

Ритм ультразвуковых волн задает темпы репликации раковых клеток, т.е. их размножения. Таким образом, из данного суждения следует, что ритм работы ультразвукового датчика совпадает с патологическим ритмом злокачественных клеток. Однако эта версия, впрочем, как и подтверждение о ритмичности раковой опухоли, не имеет официальной состоятельности.

Для проведения такого обследования используются различные виды датчиков, но любой из них не представляет опасности для здоровья пациента

Почему УЗИ нельзя делать часто?

О том, вредно ли часто проводить УЗИ, говорят и другое.

Нередко противники исследования ссылаются на вероятность механического воздействия на мягкие ткани. Они полагают, что деструктивный характер процедура носит из-за способности ультразвуковых волн отражаться на исследуемых органах. Оставлять свой след после процедуры на самом деле они не могут. Между тем, обратившись к физике, легко опровергнуть безосновательные опасения.

Часто проходить УЗИ опасно – с таким высказыванием сталкивались все. Распространено мнение о риске проведения процедуры для ребенка, поскольку эта группа пациентов подвержена негативному воздействию больше, чем взрослые.

Кроме того, частое выполнение УЗИ объясняют якобы аккумулирующими свойствами ультразвука. Т.е., при определенной периодичности, процедура не несет в себе угрозы здоровью детского или взрослого организма, но при частом обследовании возникает опасность.

Данная логика имеет смысл, исходя из основного принципа лечения: в малых дозах яд полезен, в больших – вреден. Однако говорить о какой-либо дозировке, сравнивая ультразвук с рентгеном, неправильно. Его действия никоим образом не накапливаются в организме и уж тем более не отравляют организм.

Доказанная безопасность и польза ультразвуковой диагностики

О риске применения ультразвуковой диагностики на ранних сроках беременности наверняка слышали будущие мамы. Однако сказать, насколько оправданы подобные страхи и опасения, нельзя, ведь в первую очередь УЗИ дает возможность определить следующие явления:

  • многоплодная беременность
  • расположение плодного яйца вне матки
  • плацентарная отслойка
  • генетические отклонения
  • сбои в процессе формирования внутренних органов ребенка.

При подозрениях на различные функциональные нарушения УЗИ является одной из обязательных мер подтверждения или исключения патологий внутренних органов:

В частности, волны ультразвука, издаваемые аппаратом и датчиком, обладают настолько ничтожной силой действия, что не способны ничего повредить, тем более стенки внутренних органов.

Убедиться в неправдоподобности версий о деструкции ультразвука можно на целостности кожных покровов: в противном случае именно там были бы заметны первые нарушения целостности, снижение местного иммунитета эпидермиса.

Вместо пигментации, дерматитов и экзем на теле после воздействия ультразвуковым датчиком остается здоровый кожный покров, без следов любого негативного влияния.

Принципы безопасного исследования ультразвуком

Говоря об ультразвуке как таковом, нельзя назвать его абсолютно безопасным способом воздействия на человеческий организм.

Однако для того, чтобы причинить негативные последствия влиянием ультразвука, необходимо совсем другое, обладающее большей мощностью оборудование.

Обыкновенный аппарат и датчик УЗИ не способен оказать существенного воздействия на человека. Например, если бы было вредно часто делать УЗ диагностику глаз, их капилляры бы разрывались, ведь они настолько тонкие и хрупкие, что повредить их достаточно просто. Не реагирует на ультразвук и сенсорика человека, при исследовании тело ничего не ощущает.

Специалисты, придерживающиеся главных принципов безопасного применения методики ультразвука, могут быть уверены в точности результатов и отсутствии любых побочных эффектов у пациента. Главными из них являются:

  • процедура должна проводиться только профессионалами, узкопрофильными специалистами, ознакомленными с правилами безопасной эксплуатации и техническими характеристиками оборудования
  • обязателен учет возможных механических и тепловых эффектов ультразвуковых волн
  • осознание и знания о настройках аппаратуры, способность специалистом установки соответствующего уровня выходной мощности для конкретной диагностики
  • продолжительность процедуры должна быть минимальной, но достаточной для постановки диагноза
  • мощность ультразвука на выходе не должна превышать уровень, достаточный для максимальной информативности о состоянии обследуемого объекта во время диагностики
  • скрининг не должен проводиться только лишь с целью получения данных, используемых в качестве памятки, сувенира (снимки или видео эмбриона, плода во время беременности).

С какой частотой можно проходить УЗ скрининг?

Чтобы понять, как часто можно делать УЗИ, следует обратиться к стандартному календарю ведения беременности. Формирующийся в материнской утробе организм плода является самым уязвимым объектом исследования, а значит, сроки и оптимальную частоту для УЗ исследования удастся определить благодаря стандартному календарю ведения беременности.

Врачи рекомендуют будущим мамам проходить диагностику:

  • в 12–13 недель;
  • в 20–22 недели;
  • в 32–33 недели.

Помимо обязательного графика прохождения процедур беременной могут назначить дополнительные УЗИ при угрозе жизни плода. Именно поэтому беременной можно проходить диагностику настолько часто, насколько целесообразным решением это посчитает врач.

Мнимый вред от УЗИ невозможно сравнить с потенциально возможными проблемами, развивающимися вследствие запоздалой постановки диагноза.

Относительная молодость ультразвуковой разновидности скрининга не свидетельствует о неизученности данного вида обследования организма. Безопасность методики, ее неинвазивность и высокий уровень информативности позволяет отнести УЗИ к одним из лучших и безвредных методов.

uziprosto.ru

Вредно ли делать УЗИ

Ультразвуковое исследование является достаточно молодым диагностическим методом, развивающимся, однако, столь быстрыми темпами, что, несмотря на очевидную эффективность и доступность, вызывает массу беспокойства у пациентов. Вопрос, вредно ли УЗИ, особенно беспокоит беременных женщин, которым регулярно приходится подвергать воздействию ультразвука не только собственный организм, но и растущий организм, находящегося в утробе ребенка.

Возможности ультразвука

Существование ультразвуковых волн давно не является секретом, но столь широкое их применение в различных технологических, биологических и медицинских отраслях, началось совсем недавно. При этом используют следующие способности ультразвука:

  • нагревать предметы (в том числе мягкие ткани человеческого тела);
  • создавать ультразвуковые колебания;
  • отражаться от препятствий.

Благодаря относительной прозрачности тела человека для УЗ-волн, последние, проходя сквозь ткани, имеющие различную структуру и плотность, частично отражаются от них. Степень и интенсивность отражения улавливается УЗ-датчиком и выводится на экран монитора в идее визуального ряда, отражающего контуры и плотность внутренних органов.

Длительность процедуры в среднем составляет около 10–20 минут и выполняется с применением строго определенного частотного диапазона, позволяющего получить максимально полную информацию, не допустив при этом перегрева тканей.

В современной медицине используются и гораздо более мощные ультразвуковые волны. В данном случае речь идет о фокусированном ультразвуке высокой интенсивности (НIFU), применяемым для выполнения малоинвазивных хирургических вмешательств.

С помощью НIFU осуществляют следующие виды хирургического лечения:

  • удаление фибромы матки с сохранением тела матки;
  • удаление опухоли предстательной железы;
  • лечение заболеваний сердца (мерцательная аритмия);
  • разрушение камней в почках и желчном пузыре (ударно-волновая литотрипсия);
  • симуляция регенеративных процессов в нервных волокнах;
  • хирургия патологий органов малого таза и брюшной полости.

Тонкий пучок, ультразвуковых волн, применяемых при НIFU, имеет гораздо большую мощность, чем волны применяемые при УЗИ. Но даже с применением такой мощности, довести внутриклеточные структуры до закипания (именно так достигается разрушительное воздействие на опухоли) необходимо длительное воздействие более 20 000 Вт/см2. Например, операция по удалению фибромы матки длится более 3 часов.

Важно! Используемая при УЗИ мощность в 500 МВт/см2 и большая ширина луча ни в какое сравнение не идет с мощностью, применяемой при методе НIFU и можно сделать вывод, что достичь даже незначительного нагревания тканей во время УЗ-исследования просто невозможно.

На данном этапе используется современная аппаратура

Очень часто вред УЗИ связывают с его разрушительным влиянием на ДНК человека. В основе этого убеждения лежат недоведенные до логического конца разработки, которые велись до 1992 года в институтах СССР. В то время, персонал, работавший над изучением влияния ультразвука на появление мутаций, относился к категории «находящихся под вредным воздействием» и получали привилегии и доплату за «вредность». Однако никаких работ на эту тему так и не было опубликовано, и уже в 1995 году УЗИ широко применялось для диагностики патологий плода на ранних сроках беременности и заболеваний внутренних органов.

Значительную лепту в формирование мнения о влиянии УЗИ на ДНК внесла работа П.П. Гаряева «Волновой геном», в которой автор утверждает, что частота ультразвуковых колебаний вызывает отсроченные генетические отклонения, проще говоря, мутации. Но в связи с полным отсутствием доказательной базы, научное сообщество не приняло работы Гаряева. Позже, наличие научных степеней у П.П. Гаряева, также было признано недействительным.

Влияние ультразвука на нейрогенные структуры головного мозга

Кроме вышеперечисленных, проводились и другие исследования, в частности, работы нейробиолога Пacко Paкича, в процессе которых, воздействию ультразвука подвергали беременных мышей. В итоге, было научно доказано, что при систематическом воздействии ультразвука, излучаемого прибором для диагностического исследования людей, длительностью до 30 минут, в мозге мышат происходили изменения в работе определенных групп нейронов.

Впоследствии, эти клетки полностью теряли способность функционировать, так как менялись их физические и химические характеристики. Однако, сложно судить, насколько опасно подобное изменение, так как никаких негативных изменений в развитии и функциях мозга не было обнаружено.

Важно! Не рекомендуется проводить УЗИ на ранних сроках беременности (до 5 недель), так как в данный промежуток времени количество диагностической информации не столь велико, а достоверная информация о влиянии ультразвука на формирование нейрогенных структур эмбриона до сих пор отсутствует.

Нейрогенные изменения головного мозга отмечали также при проведении научных исследований в СССР в 70-е годы. На тот момент советская медицина располагала сканерами с достаточно мощным излучением (на сегодняшний день используются УЗ-сканеры с лучшей регулировкой мощности). В связи с незначительным распространением УЗ-диагностики, ультразвуковое обследование было доступно далеко не всем и в связи с этим была возможность произвести сравнительный анализ состояния здоровья родившихся детей у женщин проходивших УЗИ во время беременности и не проходивших.

Как такового негативного влияния на развитие плода обнаружено не было, однако, впоследствии, была отмечена характерная особенность. У женщин, проходивших УЗ-исследование, родившиеся дети мужского пола, часто были левшами. Этот факт подтверждает, наличие определенного влияния терапевтических доз ультразвука на нейрогенную регуляцию развивающегося плода.

На сегодняшний день неизвестны все причины формирования леворукости

УЗИ при беременности

Вредно ли часто делать УЗИ при беременности? Один из главных вопросов, волнующих будущую маму. Целесообразность проведения УЗ-исследования неоспорима, так как позволяет не только выявить целый ряд патологических изменений, происходящих во время беременности, но и получить полную информацию о состоянии плода и околоплодных оболочек. Во многих случаях это позволяет принять своевременные меры по сохранению жизни малыша и здоровья матери.

3Д и 4Д УЗИ при беременности

При нормально развивающейся беременности УЗИ проходят только три раза:

  • на 11–14 неделе;
  • на 20–24 неделе;
  • на 31–34 неделе.

Частое ультразвуковое обследование показано только при наличии следующих угрожающих состояний:

  • развитие внематочной беременности;
  • замершая беременность;
  • спонтанное прерывание беременности;
  • отслойка плаценты;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • многоплодная беременность;
  • пороки развития ребенка.

Во всех вышеперечисленных случаях нельзя сравнить сомнительный вред от УЗИ с реальным риском для жизни матери и плода.

УЗИ-снимок на 12 неделе беременности

Для многих женщин, решающим аргументом, склоняющим их сомнения на тему «вредно или нет» в сторону неприятия процедуры, является реакция ребенка на воздействие ультразвука. Действительно, врачи достаточно часто отмечают насколько часто при плановом обследовании, эмбрион начинает активно двигаться и «отворачиваться».

На самом деле, такое поведение не является подтверждением, что ультразвук вредит плоду, причины могут крыться в напряженном состоянии матери:

  • тонус матки, в связи с прикосновением холодного геля или датчика;
  • давление на матку полного мочевого пузыря;
  • волнение.

Важно! При проведении диагностики с помощью 3D-УЗИ следует помнить, что для получения трехмерного изображения необходима большая мощность, чем для получения двухмерного.

Так как до сих пор не существует однозначного утверждения, что от применения ультразвука с целью диагностики есть вред, как, впрочем, нельзя уверенно утверждать и обратное, до 10 недель развития беременности, следует избегать этого вида диагностики.

Фраза «всякое лекарство есть яд, и отличие только в дозе» как нельзя лучше подходит для ответа на вопрос, вредно ли УЗИ для человека. Несомненно, ультразвук оказывает определенное влияние на ткани. Доказательством тому является возбуждение нервных волокон в ответ на длительное импульсное воздействие фокусированного ультразвука. На сегодняшний день нет достоверных сведений, как влияет УЗИ на развитие эмбриона, но в его относительной безопасности при обследовании плода на более поздних сроках беременности и взрослого человека можно быть уверенным.

apkhleb.ru

Вредно ли для здоровья делать УЗИ: как часто можно проходить ультразвук и шокирующие мифы

Ультразвуковое исследование назначают детям (даже грудного возраста) и взрослым, в том числе беременным женщинам. Мы соглашаемся на данную процедуру, не задумываясь о том, вредно ли для организма делать УЗИ, как часто можно обследоваться, нет ли противопоказаний к методу.

Вреден ли для здоровья ультразвук

Мы знаем, что рентгеновские лучи оказывают на внутренние органы, системы негативное влияние. Но вот вред от УЗИ не доказан, хотя мнения врачей и исследователей в этом вопросе расходятся. Воздействие волн на организм человека происходит только в момент процедуры и не имеет эффекта накопления.

Эта методика не инвазивная – не повреждает кожные покровы, нет риска инфицирования или травмирования. При работе со слизистыми оболочками доктора используют одноразовые защитные материалы (например, специальные презервативы, перчатки).

Специалисты применяют гипоаллергенный гель, поэтому аллергическая реакция маловероятна. Он не оставляет жирных пятен, не впитывается в кожу, не пачкает одежду, легко убирается бумажной салфеткой. Для кожи проходить данную процедуру не вредно.

Процедура заключается в том, что датчиком, обильно смазанным гелем, скользят по телу: по животу, ногам, грудной клетке, шее, – на экране монитора врач видит исследуемый орган. Сам метод безболезненный, это еще один его плюс.

Так как научно не подтверждено, что УЗИ вредно для организма человека, доктора часто применяют этот метод в диагностике болезней. Только врач решает, в каком объеме требуется УЗИ, так как частые необоснованные процедуры не несут в себе ни информативности, ни эффективности.

Влияние УЗИ на детей

Опасность УЗИ для детского организма исключена. С помощью данного метода диагностируют патологии развития органов у грудных детей на ранних стадиях, обнаруживают врожденные пороки и оперативно предпринимают меры для лечения таких пациентов.

Детям первого месяца жизни рекомендовано проводить УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, головного мозга и шейного отдела позвоночника. Безболезненность, точность, короткое время проведения исследования – аргументы в пользу того, что УЗИ детям не вредно.

В видео про УЗИ для новорожденного отвечает врач УЗ-диагностики:

УЗИ при беременности

Будущие мамы посещают кабинет ультразвуковой диагностики не менее 5 раз за беременность. Информации о том, воздействует ли отрицательно волны на организмы матери и плода, нет. Исследование не вредно, а напротив – инструмент для постановки диагноза.

Пользу методики невозможно отрицать: замершая, внематочная беременность, сопутствующие гинекологические (и не только) болезни, прогрессирующие на фоне гормональной перестройки, патологии внутриутробного развития плода, – это доктор определяет по экрану монитора.

Подробнее о влиянии ультразвуковых волн на плод читайте здесь.

Смотрите сюжет о безопасности процедуры УЗИ беременных:

Мифы

Распространенные мифы:

  • Ультразвуковое излучение вредно, потому что вызывает рак. Ни учеными, ни медиками не доказан данный факт.
  • УЗИ вредно, потому что повреждает внутренние органы. Датчик не повреждает даже кожу, не то что внутренние органы.
  • Исследование мозга таким способом вредно, потому что повреждает его. УЗИ головного мозга помогает докторам в диагностике болезней и никак не вредит ему.
  • Вредно для плода и детей. Нет. Входит в скрининг новорожденных, детей всех возрастов, следовательно, вред исключен.
  • Чем чаще делаешь – тем сильнее вред. Вред исключен, но делать только по назначению врача.

Как часто можно делать ультразвуковое исследование, об этом в видео говорит заслуженный врач РФ:

Конечно, многочисленные мифы, слухи, опасения сопутствуют медицинским методикам. Однако стоит запомнить, что современные аппараты и качество исследований давно оставили в прошлом риски по облучению организма, нанесению ему вреда.

Делитесь своими комментариями к статье. Делайте репост в соцсети. Всего доброго.

uziman.ru

Вредно ли проведение УЗИ для плода при беременности?

Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.

Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.

Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.

Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность. В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.

С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности. Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.

С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.

В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.

В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.

Нельзя отрицать, что частое проведение ультразвука может нанести вред здоровью будущего ребенка. В научном мире существует огромное количество различных исследований, доказывающих данное утверждение. Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.

Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования отрицательно влияет на развитие плода.

Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения.

Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.

Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.

Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.

Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.

Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.

Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.

Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.

Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.

Первые признаки аутизма, как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.

Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.

Еще одна теория подразумевает то, что злоупотребление УЗИ во время беременности может привести к учащению рождения малышей, имеющих в дальнейшем какие-либо новообразования крови и кроветворных органов. В доказательство этому сторонники данного научного предположения приводят статистику заболеваемости лейкемией у малышей. Заболеваемость новообразованиями крови у детишек в последние десятилетия действительно существенно нарастает.

Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.

Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.

Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.

Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.

Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.

Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.

Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.

Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.

В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.

Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.

В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.

Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет. Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».

Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.

Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.

Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.

Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.

Неоправданное проведение УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша может способствовать развитию неблагоприятных проявлений, которые проявятся у ребенка в дальнейшей жизни.

Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.

Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.

О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru


Смотрите также