Вобэнзим при беременности на ранних сроках


Вобэнзим при беременности на ранних сроках

Естественно, во время вынашивания малыша лучше всего было бы совсем отказаться от лекарств. Однако для сохранения здоровья беременной и плода часто появляется необходимость использования некоторых средств. Среди препаратов, которые могут принести пользу организму будущей матери и помочь протеканию беременности, широко распространен Вобэнзим, обладающий большим спектром воздействия.

Информация о препарате

Перечень заболеваний, при которых используется Вобэнзим, огромен. Данный комбинированный препарат обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуномодулирующим, противовирусным воздействием.

Компонентами данного средства является комплекс энзимов растительного и животного происхождения: папаин, липаза, амилаза, бромелайн, химотрипсин, трипсин, панкреатин. Эти ферменты считаются катализаторами химических процессов в теле, благоприятно воздействуя на работу всех систем и органов. Рутозид, который входит в состав лекарства, снижает воспаление, нейтрализует отеки и воздействует на стенки капилляров, способствуя их укреплению.

Показания к применению

Зачастую Вобэнзим прописывают при развитии у беременных гестоза. Данное осложнение может быть спровоцировано дисфункцией работы различных органов. Помимо этого, средство применяется в составе комплексной терапии гинекологических заболеваний: хламидиоз, кольпит, уретрит, сальпингит, микоплазмоз, уреаплазмоз, вульвовагинит, цервит, эндометрит, сальпингоофорит. Также данный препарат назначается при цистите, угрозе невынашивания, варикозном расширении вен, ревматизме и иных заболеваниях.

Опасен ли препарат для беременных

Доктора уверяют, что использование Вобэнзима не несет никакой опасности для будущей мамочки и плода. Этот факт подтверждают многочисленные клинические исследования. Однако имеют место быть случаи, когда использование средства запрещается.

Противопоказания к применению

К противопоказаниям относятся:

  • Процедура гемодиализа, почечная недостаточность;
  • Возраст до 5 лет;
  • Заболевания с высокой вероятностью кровотечений (к примеру, тромбоцитопения, гемофилия);
  • Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
  • Беременность и период лактации не считаются противопоказанием для применения Вобэнзима, но в этом случае доктора рекомендуют осуществлять его прием с осторожностью и в соответствии со строгими предписаниями.

Побочные действия

Хотя этот препарат обычно хорошо переносится организмом женщины при вынашивании формирующегося плода, иногда вероятно появление аллергических эффектов на составляющие препарата: кожные высыпания в виде крапивницы, зуд. Изредка может возникнуть тошнота, рвота, диарея, тяжесть в желудке. При уменьшении дозировки, либо при отмене препарата побочные эффекты нейтрализуются.

Дозировка и длительность приема

Период применения и доза подбираются лечащим доктором индивидуально зависимо от цели назначения, состояния будущей мамочки и конкретного заболевания. На ранних стадиях возникновения заболевания прописывается 5-дневный курс терапии по 3 таблетки в сутки, снижая дозу в процессе улучшения состояния. Данный курс приема может продлеваться до 1,5 месяцев.

Если заболевание хроническое, то средство применяют курсом до 6 месяцев с 2-недельными перерывами. При комбинированном приеме с антибиотиками прописывается по 5 таблеток 3 раза в день, при этом курс длится около шести недель.

Особенности применения

Правила по применению гласят, что использование данного средства при вынашивании должно происходить с осторожностью. Это значит, что рекомендовать к использованию, определять дозировку и период приема может только доктор.

В первом триместре

Как правило, первый триместр считается наиболее важным сроком формирования малыша, так как именно в этот период высока возможность развития осложнений беременности, а также патологий плода. Это время для образования основных систем и органов плода, и необоснованное применение лекарств способно навредить развитию будущего человечка и даже привести к выкидышу. Поэтому использование Вобэнзима на таком сроке обычно не проводится.

Во втором и третьем триместрах

В этот период разрешается применение средства в виде составной части терапии невынашивания в назначенной доктором дозировке.

После второго УЗИ назначили на 20 неделе в связи со слишком ранним созреванием плаценты. Затем на 24 неделе снова сделали УЗИ после приема средства, выяснилось, что плацента прекратила свое быстрое созревание. Это же средство прописали при эхогенном кишечнике моего малыша на 25 неделе. Во всех случаях доза была определена следующим образом: 3 раза в день по 3 таблетки. Побочных эффектов я не обнаружила. Надеюсь, мой опыт кому-то поможет.

Ведущий врач прописал Вобэнзим из-за угрозы прерывания беременности. Я пила по 4 таблетки 3 раза в сутки. Сначала я отнеслась к этому препарату настороженно, и принимать не хотела. Однако буквально на пятый день прекратились боли внизу живота, да и от простуды вылечилась быстрее. Девочки, это какое-то чудо!

Мне врач назначил дозировку 1 таблетка по 3 раза в сутки. Вынашивание – 21 неделя. Выписали при эхогенном кишечнике плода. Принимаю первый день, поэтому что-то определенное сказать пока не могу. Я просто искала информацию о дозировке и тут увидела отзывы. Поэтому тоже решила отписаться. Вдруг кому-то также выписали дозировку не как в инструкции.

Дата публикации: 20.01.2017

Вобэнзим при беременности

Врачи призывают всех беременных женщин по возможности отказаться от приема лекарств в период вынашивания. Но случается, что применение некоторых препаратов может быть очень желательным для будущей мамы, и ей назначают то или иное лекарство. Среди таких назначений нередко встречается и Вобэнзим. И обычно, женщину настораживает докторская рекомендация.

Что такое Вобэнзим?

Вобэнзим – это комбинированный препарат, который имеет очень широкий спектр действия. Он обладает выраженным противомикробным, противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, а также обезболивающим и противоотечным свойством.

Основу Вобэнзима составляют сильнодействующие ферменты растительного и животного происхождения. Поэтому он считается относительно безопасным препаратом с незначительными возможными побочными эффектами. В то же время Вобэнзим эффективен при лечении множества различных заболеваний и часто применяется даже в профилактических целях.

Данный препарат назначают для повышения иммунитета, в частности в период вирусных эпидемий, для лечения ряда хронических и острых заболеваний (в том числе и гинекологических). Часто его предписывают в комплексной антибактериальной терапии, поскольку Вобэнзим не только усиливает действие антибиотиков, но и смягчает проявление их побочных эффектов.

Вобэнзим и беременность

Целесообразность назначения Вобэнзима в период вынашивания ребенка может иметь под собой несколько оснований. Во-первых, иммунитет женщины может чрезмерно ослабнуть, и на определенном сроке это представляет реальную угрозу ее и ребенка здоровью. Во-вторых, под воздействием гормонов в организме беременной происходит ряд изменений и протекают не всегда желательные процессы. Многие органы и системы могут заметно пострадать. И здесь также поможет Вобэнзим. Он налаживает работу дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, кровеносной, пищеварительной систем, которые в период беременности нередко дают «сбои», что может негативно сказываться не только на самочувствии и здоровье будущей мамы, но и на состоянии и развитии будущего ребенка.

Также Вобэнзим назначается беременным женщинам при гестозах – для снятия первичных симптомов: тошноты, головных болей. гипертонии, отечности, появления белка в моче. При существующей угрозе прерывания беременности этот препарат тоже часто назначают, как и при цистите беременных, при ревматизме и множестве других заболеваний.

В общем, Вобэнзим в период беременности назначается для того, чтобы помочь женщине выносить здорового ребенка. Однако у будущей мамы может закрасться сомнение на этот счет. Потому что в инструкции к данному препарату черным по белому написано, что в период беременности Вобэнзим следует применять с осторожностью.

Медики объясняют это тем, что Вобэнзим, как и любой другой медицинский препарат, во время беременности можно принимать только по назначению врача и под его контролем. А если такое назначение есть, то не просто можно, а еще и непременно нужно. К слову, они же заверяют, что никакого отрицательного воздействия на рост и развитие плода Вобэнзим не оказывает, а даже наоборот – сказывается благотворно.

Отзывы беременных о Вобэнзиме по большей части положительные. Женщины утверждают, что действительно после его приема стали чувствовать себя лучше и благополучно выносили здоровеньких детишек. Но есть и другого рода опыт, когда от этого препарата не только не наблюдалось улучшений, но и случалось заметное ухудшение состояния, в том числе развивались сильнейшие аллергические реакции. Что ж, все, естественно, индивидуально. И в аннотации к препарату указано, что такое возможно. Но лучше, конечно, приложить все усилия для того, чтобы не понадобилось никаких модуляторов, стимуляторов и прочих «безобидных» препаратов.

Обеспечьте себе полноценное разнообразное качественное полезное питание. много двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, достаточно отдыхайте.

Как принимать Вобэнзим при беременности

Еще раз отмечаем, что Вобэнзим можно принимать только в том случае, если вам его назначил врач. И то имейте в виду, что это возможно только после тщательного медицинского обследования беременной со сдачей всех необходимых анализов .

Если вам назначили Вобэнзим, то непременно укажут дозировку и способ применения препарата. Обычно следует принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки за 40 минут до приема пищи. Лекарство необходимо запивать большим количеством воды.

Среди противопоказаний к применению Вобэнзима – нарушение свертываемости крови. Если вы имеете данную проблему, об этом непременно нужно сказать ведущему вас врачу, даже если он и не назначает вам никаких лекарств. При беременности такой диагноз имеет очень большое значение.

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Вобэнзим при беременности: отзывы

Вобэнзим при беременности

Вобэнзим, часто назначаемый при беременности, относится к группе лекарственных препаратов, которые имеют обширный спектр действия. Данное средство обладает хорошо выраженным противовирусным и противомикробным действием, однако может использоваться и как иммуномодулятор. Кроме того, из-за способности снижать отечность, препарат нередко назначают беременным, особенно на поздних сроках.

Для чего обычно назначают Вобэнзим при беременности?

В основе данного лекарственного препарата лежат сильнодействующие ферментативные компоненты растительного и животного происхождения. Именно поэтому Вобэнзим можно условно отнести к безопасным препаратам со слабовыраженным побочным эффектом. Благодаря таким особенностям, лекарственное средство и назначается беременным.

Если же конкретно говорить о том, для чего Вобэнзим назначается беременным, то в первую очередь, это превышение защитных сил организма. Всем известно, что применение противовирусных и антибактериальных лекарств на ранних сроках недопустимо. Именно тогда на помощь и приходит Вобэнзим, который не только улучшает иммунную систему организма, но и способен бороться с вирусными и инфекционными заболеваниями на начальных стадиях.

Кроме того, при беременности, особенно на ранних ее сроках, Вобэнзим может быть назначен при:

  • нарушении работы дыхательной, сердечно-сосудистой системы;
  • гестозе (для борьбы с его первичными проявлениями);
  • цистите;
  • ревматизме;
  • артериальная гипертензия.

Всем ли беременным можно принимать Вобэнзим?

Многих будущих мам интересует вопрос, относительно того, можно ли принимать Вобэнзим при беременности, если в инструкции по его применению указано, что препарат необходимо использовать с осторожностью во время вынашивания младенца. Все дело в том, что любое лекарственное средство нуждается во врачебном назначении, особенно в период ожидания малыша. Самостоятельно ничего принимать беременной нельзя, даже если в показаниях к использованию присутствуют те симптомы, которые беспокоят женщину.

Как правильно принимать Вобэнзим при беременности?

Все назначения врач проводит строго индивидуально, с учетом выраженности и вида нарушения, а также его стадии. Именно поэтому всегда необходимо следовать тем указаниям и рекомендациям, которые дает врач, назначающий данное лекарственное средство.

Наиболее распространенной при этом является та схема, при которой принимают по 3 таблетки препарата 3 раза в сутки, примерно за полчаса до еды. Продолжительность терапии с использованием лекарства должна указываться врачом. Таблетки необходимо запивать большим объемом жидкости.

Противопоказания для приема Вобэнзима при беременности?

Кроме непереносимости отдельных компонентов препарата, Вобэнзим запрещен к использованию при беременности и лактации у женщин, страдающих тромбофилией (нарушение работы свертывающей системы крови). Поэтому всегда перед назначением данного препарата, врач выясняет у беременной: нет ли у нее подобного рода нарушения.

При гематоме, имеющей место во время беременности, препарат Вобэнзим также противопоказан.

Таким образом, необходимо сказать, что лекарственное средство Вобэнзим, благодаря своему уникальному составу, может быть использовано при различного рода нарушениях у беременных. Однако не стоит забывать, что в любом случае его прием должен быть согласован с врачом, который обычно и указывает кратность приема и дозировку препарата. В противном случае, беременная может нанести вред не только своему здоровью, но и будущему малышу.

Источники: http://nedeli-beremennosti.com/vobenzim_pri_beremennosti/, http://beremennost.net/vobenzim-pri-beremennosti, http://womanadvice.ru/vobenzim-pri-beremennosti

bydy-mamoy.ru

Вобэнзим при беременности

Врачи призывают всех беременных женщин по возможности отказаться от приема лекарств в период вынашивания. Но случается, что применение некоторых препаратов может быть очень желательным для будущей мамы, и ей назначают то или иное лекарство. Среди таких назначений нередко встречается и Вобэнзим. И обычно, женщину настораживает докторская рекомендация.

Что такое Вобэнзим?

Вобэнзим – это комбинированный препарат, который имеет очень широкий спектр действия. Он обладает выраженным противомикробным, противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, а также обезболивающим и противоотечным свойством. 

Основу Вобэнзима составляют сильнодействующие ферменты растительного и животного происхождения. Поэтому он считается относительно безопасным препаратом с незначительными возможными побочными эффектами. В то же время Вобэнзим эффективен при лечении множества различных заболеваний и часто применяется даже в профилактических целях. 

Данный препарат назначают для повышения иммунитета, в частности в период вирусных эпидемий, для лечения ряда хронических и острых заболеваний (в том числе и гинекологических). Часто его предписывают в комплексной антибактериальной терапии, поскольку Вобэнзим не только усиливает действие антибиотиков, но и смягчает проявление их побочных эффектов.

Вобэнзим и беременность

Целесообразность назначения Вобэнзима в период вынашивания ребенка может иметь под собой несколько оснований. Во-первых, иммунитет женщины может чрезмерно ослабнуть, и на определенном сроке это представляет реальную угрозу ее и ребенка здоровью. Во-вторых, под воздействием гормонов в организме беременной происходит ряд изменений и протекают не всегда желательные процессы. Многие органы и системы могут заметно пострадать. И здесь также поможет Вобэнзим. Он налаживает работу дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, кровеносной, пищеварительной систем, которые в период беременности нередко дают «сбои», что может негативно сказываться не только на самочувствии и здоровье будущей мамы, но и на состоянии и развитии будущего ребенка.  

Также Вобэнзим назначается беременным женщинам при гестозах – для снятия первичных симптомов: тошноты, головных болей, гипертонии, отечности, появления белка в моче. При существующей угрозе прерывания беременности этот препарат тоже часто назначают, как и при цистите беременных, при ревматизме и множестве других заболеваний. 

В общем, Вобэнзим в период беременности назначается для того, чтобы помочь женщине выносить здорового ребенка. Однако у будущей мамы может закрасться сомнение на этот счет. Потому что в инструкции к данному препарату черным по белому написано, что в период беременности Вобэнзим следует применять с осторожностью.

Медики объясняют это тем, что Вобэнзим, как и любой другой медицинский препарат, во время беременности можно принимать только по назначению врача и под его контролем. А если такое назначение есть, то не просто можно, а еще и непременно нужно. К слову, они же заверяют, что никакого отрицательного воздействия на рост и развитие плода Вобэнзим не оказывает, а даже наоборот – сказывается благотворно.

Отзывы беременных о Вобэнзиме по большей части положительные. Женщины утверждают, что действительно после его приема стали чувствовать себя лучше и благополучно выносили здоровеньких детишек. Но есть и другого рода опыт, когда от этого препарата не только не наблюдалось улучшений, но и случалось заметное ухудшение состояния, в том числе развивались сильнейшие аллергические реакции. Что ж, все, естественно, индивидуально. И в аннотации к препарату указано, что такое возможно. Но лучше, конечно, приложить все усилия для того, чтобы не понадобилось никаких модуляторов, стимуляторов и прочих «безобидных» препаратов. 

Обеспечьте себе полноценное разнообразное качественное полезное питание, много двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, достаточно отдыхайте.

Как принимать Вобэнзим при беременности

Еще раз отмечаем, что Вобэнзим можно принимать только в том случае, если вам его назначил врач. И то имейте в виду, что это возможно только после тщательного медицинского обследования беременной со сдачей всех необходимых анализов.

Если вам назначили Вобэнзим, то непременно укажут дозировку и способ применения препарата. Обычно следует принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки за 40 минут до приема пищи. Лекарство необходимо запивать большим количеством воды.

Среди противопоказаний к применению Вобэнзима – нарушение свертываемости крови. Если вы имеете данную проблему, об этом непременно нужно сказать ведущему вас врачу, даже если он и не назначает вам никаких лекарств. При беременности такой диагноз имеет очень большое значение. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

При каких заболеваниях врач может назначить Вобэнзим при беременности?

Общеизвестно, что беременным нужно очень внимательно выбирать лекарственные средства, так как многие вещества способны проникать через плаценту и оказывать влияние на плод. Особенно важно избегать приема лекарств на ранних сроках, когда плацентарный барьер еще не сформирован. Разберемся, в каких случаях назначают Вобэнзим при беременности и не принесет ли вреда прием этого препарата.

Конечно, было бы идеально, если во время беременности будущая мама ничем не болела и отлично себя чувствовала. Но так бывает, к сожалению, не всегда. Здоровье может подвести, и тогда без лекарств не обойтись.

При лечении будущих мам, как правило, рекомендуют использовать препараты, которые назначают малышам до трех лет. Однако обойтись исключительно «детскими» лекарствами удается не всегда, иногда будущей маме нужны более серьезные препараты.

Характеристика

Вобэнзим – это комплексный препарат, который оказывает разнообразное лечебное действие, поэтому его назначают при самых разных болезнях. Прием препарата позволяет:

  • бороться с отеками;
  • купировать воспаления;
  • снять болевой синдром.

В комплексном препарате содержатся:

  • панкереатин;
  • бромелайн;
  • липаза;
  • папаин и другие ферменты, как животного, так и растительного происхождения.

Совет! Выпускается препарат только в таблетках, имеющих кишечнорастворимое покрытие ярко-красного цвета. Расфасовывается в блистеры или флаконы.

В каких случаях назначают?

Вобэнзим, чаще всего, назначают в сочетании с другими препаратами при следующих заболеваниях:

  • тромофлебит – для лечения и снижения вероятности рецидива;
  • циститы, пиелонефриты;
  • бронхит;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • стенокардия;

  • мастопатии, гезтозы, хронические инфекции половых органов;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • ревматоидный и реактивный артрит;
  • тиреоидит аутоиммунного происхождения;
  • при хирургических вмешательствах для профилактики развития спаечных процессов.

Средство способствует уменьшению патологических процессов, а также выступает в роли иммуномодулятора, то есть, способствует поддержанию здорового иммунитета.

Назначение беременным

Вобэнзим может быть рекомендован к приему будущим мамам, как в качестве единственного лекарства, так и в сочетании с другими препаратами.

При планировании

Рекомендуют принимать Вобэнзим при планировании беременности, как средство профилактики для укрепления иммунитета. В этом случае, дополнительных лекарств не требуется.

Если в процессе обследования будет выявлено воспалительное или инфекционное заболевание, то для его лечения Вобэнзим будет назначен в сочетании с другими лекарствами, например, с антибиотиками. В этом случае, препарат выполняет защитные функции, то есть, снижает вероятность развития негативных реакций на лечение антибактериальными средствами.

Совет! Если во время подготовки к беременности будет выявлено заболевание, необходимо сначала завершить лечение и только потом планировать зачатье.

В процессе вынашивания

Во время беременности, Вобэнзим, чаще всего, назначают при развитии гестоза. Препарат необходим для снятия основных симптомов:

  • устранения отеков;
  • снятия тошноты;
  • нормализации давления и снятия головных болей.

Кроме того, средство может быть назначено во время обострения цистита, пиелонефрита и других заболеваниях. Дозировка определяется врачом индивидуально. В большинстве случаев, используется стандартная схема, инструкция рекомендует принимать по три таблетки трижды в сутки. Принимается лекарство за 30-40 минут до еды, запивать нужно только водой. Использование вместо воды чая, молока и других напитков не рекомендуется.

Меры предосторожности

Как понятно из вышесказанного, назначение Вобэнзима во время вынашивания малыша проводится с целью укрепления защитных сил организма. Иными словами, средство нужно для того, чтобы помочь организму женщины справиться с нагрузкой и успешно выносить здорового ребеночка.

Однако у многих будущих мам возникают сомнения, ведь инструкция четко указывает, что данное средство во время беременности нужно принимать с осторожностью. Что означает это указание и какие негативные последствия могут проявиться в случае приема?

Понятие «принимать с осторожностью» означает, что средство не должно использоваться для самолечения. Принимать данные таблетки можно только в том случае, если их назначит врач, наблюдающий за течением беременности.

Если же врач считает нужным назначить этот препарат, то сомнения можно отбросить, в составе средства нет веществ, которые могли бы негативно отразиться на развитии малыша, ведь в его составе только ферменты, которые вырабатываются в организме человека.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность препарата, существует ряд состояний, при которых прием данного средства строго запрещен. В частности, это:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препаратов;

Совет! Учитывайте, что негативные реакции организма (непереносимость) могут быть связаны не только с основными действующими веществами, но и дополнительными. Так, в качестве вспомогательных веществ в таблетках Вобэнзима используются лактоза, сахароза, стеариновая кислота и пр.

  • состояния, которые связаны с низкой свертываемостью крови (тромбоцитопения и пр.);
  • заболевания, требующие проведения гемодиализа.

Негативные действия

В большинстве случаев, Вобэнзим переносится пациентками хорошо. Во время приема негативных побочных реакций не развивается, средство не вызывает привыкания, не возникает синдром отмены.

Иногда происходят изменения в консистенции, цвете и запахе стула. Но этот симптом не является показанием для отмены приема. Крайне редко отмечаются кожные реакции в виде крапивницы (высыпания, напоминающие ожог крапивой). После отмены приема или корректировки дозы высыпания проходят без дополнительного лечения.

Совет! Если будущая мама на фоне приема таблеток Вобэнзима почувствует себя плохо, то ей рекомендуется отменить прием и обратиться к врачу.

Прием по триместрам

Разберемся, как применять средство в зависимости от срока:

  • 1 триместр. В самом начале беременности запрещен прием большинства препаратов. Однако в инструкции нет указаний о запрете приема на первых неделях. При наличии строгих показаний врач может назначить прием, но вот самолечением заниматься категорически запрещено.
  • 2 триместр. В этот период Вобэнзим может быть выписан в случае обострения хронических заболеваний. Придерживайтесь схемы, рекомендованной врачом, не увеличивайте самовольно дозу и длительность курса.
  • 3 триместр. В конце беременности может развиться такое осложнение, как гестоз, в результате чего появляются отеки, белок в моче, ухудшается самочувствие. В этом случае, прием Вобэнзима позволяет значительно улучшить состояние здоровье будущей мамы. Однако самолечение, как и раньше, является недопустимым. Терапия проводится строго под контролем врача.

Итак, при некоторых заболеваниях Вобэнзим при беременности может принести пользу будущей маме. Это комплексное средство, оказывающее иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется лекарство, как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарствами. Препарат не оказывает влияние на развитие малыша, однако его бесконтрольное применение недопустимо.

jmiss.ru

Вобэнзим при беременности

Никакой панацеи среди медпрепаратов нет, особенно не стоит ее искать в аптеках беременным женщинам, которым даже врачи иной раз запрещают использовать фармацевтическую продукцию в терапевтических целях. Но в любом правиле обязательно есть исключение. И в качестве такового для беременных женщин выступает Вобэнзим – препарат широкого спектра действия, сильное противомикробное и противовирусное средство, способное нормализовать работу иммунной системы.

Не панацея, но действует эффективно

Об иммуномодуляторах написано немало статей, но Вобэнзим, как утверждают некоторые медики, выделяется на фоне ему подобных препаратов максимальной безопасностью – его назначают даже на ранних сроках беременности в случаях, когда применение иммуномодулятора не просто желательно, а жизненно необходимо для беременной.

Многие медики, имеющие опыт применения Вобэнзима беременными, считают препарат отличным вспомогательным средством для женщин, у которых наблюдаются серьезные проблемы при вынашивании малыша: склонность к простудным и вирусным заболеваниям, чрезмерная ослабленность иммунной системы (эти два явления взаимосвязаны), гестоз, отечность, угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Спектр настолько широк, что трудно поверить в эффективность препарата при устранении таких разных заболеваний и симптомов. Поэтому беременные женщины относятся к врачебным назначениям с некоторым опасением и недоверием. Чтобы не обрекать себя на бессмысленное волнение, рекомендуем будущим мамочкам посещать только опытных докторов, которые знают, что делают, назначая препарат, прислушиваться к собственному организму и черпать максимум информации об интересующем лекарственном средстве.

Целесообразность назначения Вобэнзима при беременности

Было бы неправильным рассматривать Вобэнзим исключительно с точки зрения его эффективности. Для беременных важно знать все нюансы, ведь иммуномодуляторы в их положении тоже лучше не принимать, а если принимать, то крайне осторожно и с учетом того, что препарат может подействовать, как в сторону повышения иммунитета, так и в сторону его понижения.

Второй вариант может оказаться слишком опасным для будущей мамочки, которая и так не может похвастаться прочностью защитной системы своего организма.

При назначении доктор должен обратить особое внимание на возможную реакцию организма. Опытные врачи могут даже спрогнозировать ее.

Женщину при беременности поджидает несколько неприятностей, характерных для периода вынашивания:

  • подверженность вирусным и бактериальным инфекциям;
  • возникновение токсикоза и гестоза;
  • обострение хронических заболеваний.

При диагностировании того или иного заболевания, врач может абсолютно безбоязненно назначить пациентке Вобэнзим, если сочтет ситуацию критической.

Также препарат назначают при комплексной терапии антибактериальными средствами, поскольку замечен эффект усиления действия антибиотиков Вобэнзином и одновременно смягчение их побочного воздействия на организм.

Не исключено, что иммуномодулирующий Вобэнзим назначат беременной при:

  • нарушениях функций сердечно-сосудистой или дыхательной систем;
  • повышенном артериальном давлении;
  • цистите;
  • ревматизме.

Срок беременности в этом случае не имеет значения, важны только состояние беременной и степень пользы для нее от применения препарата. И, конечно же, врач обязательно учтет возможность риска для плода.

Честная аннотация

Большинство беременных в применении лекарственных средств руководствуются инструкцией. Но поданной там информации слишком мало для того, чтобы сделать объективный вывод. Поэтому врачебная консультация обязательна.

Второй момент – производители, чтобы и снять с себя ответственность и продать как можно больше товара, описывают применение Вобэнзима при беременности либо слишком размыто, либо слишком категорично. Сориентироваться беременной женщине в истинном воздействия препарата на ее «необычный» организм просто нет возможности: полномасштабные (с учетом особенностей при беременности) исследования таких средств не проводятся, а, следовательно, кристально честной аннотации ни от одного производителя ждать не приходится.

Что заметили исследователи?

Но исследования все же были, и по их результатам можно сделать некоторые выводы о безопасности (опасности) Вобэнзима для беременных.

Специалисты пришли к выводу, что энзимная терапия, в частности препарат Вобэнзим, высокоэффективна для применения в урологии, акушерстве и гинекологии, травматологии и флебологии, пульмонологии и ревматологии, а также в спортивной медицине.

На основе этих выводов лечащие врачи осторожно назначают Вобэнзим при варикозном расширении вен (очень распространенном заболевании у беременных), отечности конечностей и как общеукрепляющее и профилактическое средство.

Состав и фармакокинетика

Для более отчетливого представления беременных пациенток о препарате, необходимо заметить, что во многих западных странах Вобэнзим зарегистрирован как БАД (биологически активная добавка), в списки лекарств не входит, и его распространение в аптечной сети запрещено.

Из чего же состоит иммуномодулятор, если попал в немилость контролирующих органов?

В фармакологии Вобэнзим обозначен, как набор ферментов растительного и животного происхождения с добавлением рутозида.

Если с ферментами все более-менее понятно (основной – папаин, фермент папайи), то рутозид – не очень известное вещество, кстати, если увидите инструкцию именно к Рутозиду, как отдельному препарату, обратите внимание, что в первом триместре беременности его применение под запретом.

После попадания в организм энзимы всасываются в тонком кишечнике, а те, которые не абсорбировались, принимают участие в пищеварительном процессе. Максимальная концентрация вещества в крови наступает через два часа после применения и стабильно удерживается в течение 4 часов.

Период полувыведения – 8 часов. 10% энзимов выводится с мочой, 45% – с калом.

Как принимать Вобэнзим беременной

Не самостоятельно – это, во-первых. Самолечение при беременности недопустимо.

И даже при врачебном наблюдении очень осторожно, это – во-вторых.

Врач назначает препарат в индивидуальном порядке, учитывая степень выраженности нарушения, а также его стадию, и, конечно, детально изучив клиническую картину пациентки.

Желательно не применять препарат на очень ранних сроках беременности.

При распространенной схеме приема: 3 таблетки трижды в сутки, для беременной врач может внести в обычную дозировку коррективы. Как правило, беременным назначают уменьшенную дозу – это может быть две таблетки в сутки, или же сокращают курс терапии.

Принимают препарат за полчаса до еды, запивая большим количеством воды.

Вобэнзим: две стороны одной таблетки

Несмотря на массу положительных отзывов о препарате от женщин, которые принимали Вобэнзим и благополучно выносили и родили вполне здоровых детей, есть другая категория беременных. Их значительно меньше, но не учитывать их мнение и игнорировать их горький опыт нельзя.

У некоторых беременных в период применения Вобэнзима не только не происходит никаких улучшений – наоборот, ситуация только усугубляется, возникают тяжелые аллергические реакции, ухудшение состояния.

Все зависит от индивидуальных особенностей организма беременной и заранее предугадать ее реакцию на препарат может только очень опытный врач с многолетней практикой.

Чтобы вы не столкнулись с этой неприглядной и опасной стороной терапии Вобэнзимом, существует лишь один рецепт: укрепляйте иммунитет до беременности, а во время вынашивания поддерживайте приобретенный результат посредством правильного сбалансированного питания и ведения в меру активного образа жизни.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению Вобензима названа несвертываемость крови. При назначении обязательно сообщите о проблеме доктору. В случае, если на данный момент болезнь отступила, но была диагностирована в прошлом, информацию об этом все равно следует донести до лечащего врача.

Вобэнзим по триместрам

1 триместр

Настораживает тот факт, что никаких ограничений, связанных с ранними сроками вынашивания, медики не высказывают. Между тем, в состав препарата входит вещество (рутозид), применение которого на ранних сроках беременности запрещено.

Для полной уверенности в безопасности своего малыша откажитесь от применения Вобензима в первые месяцы беременности. Не стесняйтесь поделиться своими сомнениями с врачом, он поможет подобрать более безопасный препарат.

2 триместр

При относительной безопасности периода для применения медпрепаратов разумнее соблюдать осторожность, не заниматься самолечением и попросить доктора снизить дозу.

3 триместр

Назначают при тяжелых формах гестоза (позднего токсикоза), при отечности ног и варикозе, которые ярко проявляются в третьем триместре. В период применения соблюдают осторожность.

spuzom.com

Зачем беременным назначают Вобэнзим? Помогает ли он забеременеть?

Вобэнзим во время беременности и ее планирования активно используется, потому что средство зарекомендовало себя исключительно с положительной стороны. Препарат состоит только из природных компонентов, поэтому вреда плоду и матери не приносит. Рассмотрим преимущества и недостатки Вобэнзима, чтобы понять, можно ли его принимать при беременности.

Можно ли принимать Вобэнзим при беременности?

Этот вопрос не вызывает споров, потому как препарат рекомендуют к приему гинекологи. А всё благодаря уникальности состава и безопасности лекарства.

В свое время проводились многочисленные исследования препарата, в результате которых было доказано его общеукрепляющее воздействие на организм человека. В период беременности или планирования зачатия препарат принимать рекомендовано, так как он не содержит синтетических и прочих вредоносных добавок. В списке противопоказаний пункта о беременности нет.

Препарат легко переносится даже при максимальной продолжительности приема. Впрочем, передозировок лучше не допускать, так как могут возникнуть побочные реакции.

Состав и свойства препарата

Вобэнзим является препаратом, который укрепляет иммунитет, снимает воспаление и отёчность, способствует заживлению ран и ускоряет процесс выздоровления после острых респираторных заболеваний. В его состав входят растительные и животные компоненты:

  • Ферментом пищеварения является панкреатин, который улучшает процессы переваривания, влияет на быстрое усвоение белков, углеводов и жиров.
  • Антибактериальное и противовоспалительное действие оказывает фермент папаин. Он также способствует расщеплению белков, в процессе которого они легко усваиваются в организме.
  • Рутозид укрепляет стенки кровеносных сосудов, снижает свертываемость крови, предупреждает риск появления тромбов.
  • Фермент, который производится из сока ананаса – бромелайн. Способствует расщеплению белков и усвоению в ЖКТ. Выводит токсические вещества из организма, снимает воспалительные процессы и ускоряет процесс иммуностимуляции.
  • Липаза – вещество, которое ускоряет процесс растворения и усвояемости жиров в организме.
  • Амилаза является ферментом для улучшения пищеварения и всасывания расщепленных углеводов.
  • Снижает риск тромбообразования вещество трипсин, которое дополнительно тонизирует стенки кровеносных капилляров.
  • Химотрипсин – вещество животного происхождения. Улучшает отток крови, нормализует артериальное давление, снимает воспалительные процессы и отёки, стимулирует повышение иммунитета.
  • Витамин Р (рутин). Восстанавливает и тонизирует стенки сосудов.

Препарат выпускается в форме таблеток-драже.

Самые важные по мнению работников медицины факты о препарате Вобэнзим в гинекологии – в нашем видео:

Для чего беременным назначают Вобэнзим?

Гинекологи очень часто назначают средство Вобэнзим при беременности как для общеукрепляющего воздействия на организм, так и в рамках лечения ряда заболеваний:

  • болезней мочекаменной системы;
  • цистита, пиелонефрита;
  • тромбофлебита, гематом;
  • сердечной недостаточности;
  • ОРВИ, бронхита, воспаления легких;
  • колита, панкреатита;
  • дерматита, экземы;
  • невроза, приступов паники;
  • вывихов и растяжений.

Препарат также назначается женщинам, которые планируют зачатие, после выкидыша, на фоне паталогических нарушений организма. При гормональной и антибактериальной терапии Вобэнзим назначается как профилактический препарат, так как снижает риск появления дисбактериоза и инфекционных заболеваний. Средство защищает иммунитет от развития ОРЗ, что немаловажно при вынашивании ребенка.

В каком триместре целесообразно применять Вобэнзим?

В первом триместре

Инструкция по применению препарата не указывает прямых противопоказаний к приему средства в первом триместре. Однако следует учесть тот факт, что в составе содержится рутин (витамин Р). Его не рекомендовано употреблять в больших количествах на первых неделях вынашивания плода. В некоторых случаях, если существует строгое показание к использованию препарата, врач может назначить Вобэнзим в первом триместре.

Во втором триместре

В этот период чаще всего обостряются заболевания хронического характера, так как во внутренних системах организма беременной женщины происходят значительные изменения. Поэтому во втором триместре беременности Вобэнзим показан к потреблению. При этом важно строго соблюдать индивидуальную дозировку и продолжительность курса терапии. Определить это сможет только лечащий гинеколог. К этому времени плод уже завершил полноценную закладку внутренних систем организма, следовательно, риск от воздействия препарата минимален.

В третьем триместре

В 3 триместре беременности чаще всего встречается поздний токсикоз, отмечается сильная отёчность, развиваются такие патологические нарушения, как варикозное расширение вен в ногах и органах малого таза. Вобэнзим способствует устранению этой неприятной симптоматики. В случае с варикозом препарат оказывает положительное воздействие на стенки сосудов.

Инструкция по применению

Вобэнзим назначается лечащим специалистом при конкретных показаниях, поэтому дозировка препарата определяется исключительно врачом. Минимальная доза приема составляет 3 таблетки в сутки. Исходя из индивидуальных показателей организма беременной, врач может определить дозировку в 2 таблетки за один прием (максимально допустимая доза приема составляет до 5 единиц за один прием).

Медикамент нужно принимать 3 раза в день за 30-40 минут до еды. Запивать Вобэнзим необходимо большим количеством дистиллированной воды (не менее 200 мл). Курс терапии достигает от 2 недель до нескольких месяцев.

Противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания к применению препарата:

  • аллергические реакции на некоторые компоненты;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания печени;
  • застойные явления в кишечнике;
  • поражения почек.

Возможные побочные эффекты при неправильном приеме препарата:

  • открытие кровотечения;
  • дискомфорт и изжога в желудке;
  • рвотные позывы;
  • вздутие и диарея.

При появлении таких симптомов необходимо сразу прекратить прием Вобэнзима и немедленно обратится к лечащему врачу для выяснения причин подобных реакций.

Аналоги

Вобэнзим является препаратом, который не имеет аналогов, но существуют другие лекарства, оказывающие подобное влияние на организм:

  • Вольтарен;
  • Арава;
  • Мелбек.

Вобэнзим, как и его аналоги, назначаются лечащим врачом. Самолечение может существенно повлиять на здоровье беременной и на состояние будущего младенца.

Помогает ли Вобэнзим забеременеть?

При планировании беременности медикамент Вобэнзим назначается в качестве основного средства, которое восстанавливает и защищает иммунитет, улучшает процессы обмена веществ, препятствует развитию нарушений в организме. В подобных случаях прием других медикаментозных препаратов не требуется.

Вобэнзим состоит исключительно из компонентов природного происхождения и по этой причине соотносится с биологическими пищевыми добавками. При планировании беременности принимать Вобэнзим целесообразно для:

  • укрепления иммунитета;
  • предупреждения развития простудных заболеваний;
  • выведения из организма токсических отложений;
  • насыщения организма полезными веществами и ферментами;
  • общего укрепления всех внутренних систем;
  • выведения из организма продуктов распада других лекарств.

Если в период планирования беременности женщина заболела и начала принимать какие-то лекарственные препараты, Вобэнзим будет действовать как вспомогательное вещество, усиливая лечебное действие лекарств и способствуя ускорению процесса выздоровления. Поэтому и продолжительность курса терапии может быть короче. Следовательно, и время зачатия наступит скорей.

Вобэнзим является максимально натуральным и безвредным средством общеукрепляющего характера, которое назначается гинекологом на этапе планирования беременности и во время вынашивания ребенка. Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

zaletela.net

«Вобэнзим» при беременности: инструкция по применению

Беременным женщинам рекомендуют по возможности избегать приема каких-либо лекарств во время ожидания малыша. Однако некоторые препараты не вредят, напротив, приносят пользу организму будущей мамы. Одним из них считают «Вобэнзим». Врач может выписать такое средство женщине в положении по разной причине, поэтому многие беременные интересуются, не навредит ли оно малютке в животике, если пить данный препарат на ранних сроках, во втором триместре или перед родами.

«Вобэнзим» является таблетками с оболочкой оранжево-красного цвета, которая растворяется в кишечнике. У таких драже круглая форма и выпуклая гладкая поверхность, а также имеется характерный запах. Они продаются в блистерах по 20 штук в упаковке по 40-200 таблеток, а также во флаконах, вмещающих 800 таблеток.

Состав лекарства включает несколько активных веществ, среди которых есть липаза, панкреатин, химотрипсин и папаин, а также рутозид, трипсин, амилаза и бромелайн. Вспомогательными ингредиентами «Вобэнзима» являются лактоза, тальк, крахмал и прочие соединения, которые придают таблеткам форму и окраску.

Для покупки медикамента в аптеке рецепт не требуется, а средняя цена 40 таблеток составляет 450-500 рублей.

Хранение «Вобэнзима» рекомендовано в сухом месте при температуре +15+25 градусов, где лекарство не смогут достать маленькие дети. Срок годности препарата – 2,5 года от даты изготовления.

«Вобэнзим» представляет группу лекарств, у которых иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Его активные вещества являются высокоактивными энзимами животного и растительного происхождения. После попадания в кишечник они активно всасываются и переносятся кровью к участкам, где есть патологический процесс. Там под их действием воспаление становится менее активным, функции иммунных клеток усиливаются, а распад отмерших клеток и токсических веществ ускоряется. Благодаря применению «Вобэнзима» снижается количество иммунных комплексов, что в первую очередь предотвращает развитие аутоиммунных патологий.

Препарат обладает фибринолитическим действием и уменьшает отечность за счет нормализации проницаемости сосудов. Кроме того, прием таблеток является профилактикой агрегации тромбоцитов (лекарство препятствует образованию сгустков) и ускоряет рассасывание гематом. Поскольку под влиянием «Вобэнзима» нормализуется вязкость крови, то это также улучшает микроциркуляцию в тканях и обеспечивает их нормальное питание.

Препарат активизирует выработку интерферона, нормализует обменные процессы и способствует повышению эффективности лечения антибиотиками, так как повышает их концентрацию в очагах инфекции. Помимо этого, при одновременном использовании «Вобэнзима» и антибиотиков или гормональных лекарств их побочное влияние на организм пациента снижается.

«Вобэнзим» не противопоказан в период ожидания ребенка, однако использование такого лекарства у беременных без предписания врача не рекомендуется. Данные таблетки считают относительно безопасными, а их побочные эффекты развиваются крайне редко. У их ингредиентов отсутствует тератогенное влияние на эмбрион, поэтому использование препарата возможно даже в 1 триместре. При этом «Вобэнзим» показал свою эффективность в лечении множества патологий и может применяться для профилактики, что и обуславливает популярность этого средства в практике врачей.

Его назначение во время вынашивания малыша нередко бывает обусловлено снижением иммунной защиты, которая традиционно наблюдается у будущих мам, ведь ослабление иммунитета важно для нормального протекания беременности, чтобы организм женщины не «отторгнул» плод. Кроме того, из-за гормональных изменений нагрузка на внутренние органы пациентки возрастает, из-за чего возможны «сбои» в работе пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем.

«Вобэнзим» востребован в лечении большого перечня патологий. Такой препарат прописывают при пневмонии, дерматите, переломах, ожогах, пиелонефрите, панкреатите и многих других болезнях. Его эффективность отмечена при тромбофлебитах, циститах, артритах, спаечной болезни, синуситах и тиреоидитах. Он также используется для профилактики ОРВИ и ускорения выздоровления в послеоперационном периоде.

Во время беременности таблетки можно применять для повышения иммунитета, особенно если период вынашивания пришелся на зимнее и весеннее время, когда риск подхватить вирусную инфекцию достаточно велик. «Вобэнзим» также включают в комплекс терапии гестоза, который проявляется на поздних сроках головными болями, отечностью, гипертонией, следами белка в моче.

Медикамент выписывают будущим мамам, у которых выявили какие-либо хронические заболевания, в том числе и в области половых органов.

Кроме того, «Вобэнзим» нередко добавляют в комплекс лечения бактериальных инфекций, если женщине в положении пришлось принимать антибиотики, чтобы усилить их противомикробное действие и смягчить проявления побочных эффектов (например, не допустить развития дисбактериоза).

Лечение «Вобэнзимом» запрещено при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам. Кроме того, такое лекарство не используют, если анализы женщины показали высокий риск развития кровотечений, например, сниженное число тромбоцитов. Еще одним противопоказанием для применения таблеток является гемодиализ.

У некоторых пациенток после применения «Вобэнзима» меняется консистенция или запах каловых масс. В редких случаях таблетки провоцируют крапивницу или другую аллергическую реакцию, которая проходит вскоре после отмены препарата.

Стоит еще раз упомянуть, что, несмотря на безопасность «Вобэнзима» для плода, пить такие таблетки беременным женщинам разрешается лишь по назначению специалиста и после сдачи нужных анализов. Проглатывать «Вобэнзим» рекомендовано до еды примерно за 30-40 минут. Чтобы запить таблетки, следует использовать большое количество воды.

Схему приема, разовую дозировку и длительность терапии определяют индивидуально. Обычно лекарство принимается трехкратно, а разовая доза может составлять от 3 до 10 таблеток в зависимости от активности патологического процесса. Если медикамент назначен для профилактики или воспаление слабое, препарат пьют по 3 таблетки, при антибиотикотерапии или среднеактивном течении заболевания – по 5 таблеток на прием, при очень активном воспалительном процессе – по 7-10 таблеток за 1 раз.

О применении «Вобэнзима» в период ожидания ребенка отзываются в основном положительно. Лекарство называют эффективным и подтверждают, что его прием способствовал быстрому выздоровлению, а также уменьшал риск побочных явлений от других лекарственных средств. По отзывам женщин, переносятся таблетки нормально, но их главным недостатком указывают большую порцию на один прием. Кроме того, встречаются жалобы на дороговизну.

Средств, у которых был бы такой же состав, как у «Вобэнзима», в аптеках нет, поэтому подбор аналога должен осуществляться врачом с учетом диагноза и ожидаемого результата. Если причиной выписать медикамент было получение иммуностимулирующего действия, специалист может заменить таблетки такими препаратами, как «Гриппферон» или «Виферон». Они влияют на иммунитет за счет интерферона, поэтому особенно востребованы при вирусных инфекциях или высоком риске их развития. Однако у таких средств имеются некоторые ограничения к использованию при беременности, поэтому применять их без назначения доктора не стоит.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru


Смотрите также