Вирус барра эпштейна у детей симптомы


Вирус Эпштейна – Барр у детей: все от симптомов до лечения

95% людей на планете живут и даже не подозревают, что они носители вируса Эпштейна-Барр. Это один из самых распространенных, но, увы, малоизученных вирусов, поскольку обнаружили его не так давно, а детально изучать и вовсе начали совсем недавно.

Вирус, названный именами ученых Эпштейна и Барр, имеет непосредственное отношение к большому семейству герпесвирусов. Он представляет собой 4 тип герпетической инфекции, и наиболее часто поражает клетки-лимфоциты и некоторые иные клетки иммунной системы человека. Также вирус прекрасно себя чувствует в структурных клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей, в нейронах ЦНС, он способен обитать и воспроизводиться в клетках любого внутреннего органа человека.

После того как ВОЗ подсчитала точное количество инфицированных (до 95% всего населения), стало понятно, что вирусом Эпштейна-Барр абсолютное большинство малышей заражается еще в грудном возрасте, ведь новорожденный организм обязательно сталкивается с кем-то из взрослых носителей (это могут быть и родители, и педиатр из поликлиники, и няня).

Вирусная инфекция ВЭБ (сокращенное название вируса) способна стать причиной затяжных и частых болезней у ребенка.

Малыши начинают часто болеть ОРВИ, болезнями бактериального происхождения, стоматитом, тонзиллитом. Зачастую предположить ВЭБ можно у ребенка с хроническим насморком или синуситом.

Поскольку исследование вируса еще продолжается, медики внимательно следят за тем, какие новые данные получают ученые. И совсем недавно была установлена связь между ВЭБ и неизлечимыми хроническими болезнями: считается, что данный герпесвирус созидает благоприятную почву для таких недугов, как сахарный диабет, аутоиммунный ревматоидный артрит. Естественно, тяжелые заболевания вызывает не непосредственно вирусная частица, а ее взаимодействие с другими вирусами и некоторыми бактериями.

Сам вирус Эпштейна-Барр наделен двуцепочечной ДНК. Существует научная гипотеза, что структура вируса может создавать предпосылки для развития различных опухолей в организме человека, но пока эти утверждения так и остаются на уровне гипотезы – клинических доказательств недостаточно.

У большинства заразившихся заболевание протекает без симптомов. Отличительная особенность этого вируса от других – бережное отношение к атакованной клетке организма.

Если все остальные вирусы постепенно вызывают гибель занятой ими клетки человеческого организма, то ВЭБ действует противоположно: он сохраняет и поддерживает захваченную клетку и всячески способствует ее делению.

Первым вирус обнаружил вирусолог из Великобритании профессор Майкл Энтони Эпштейн. Случилось это совершенно случайно, когда частицу вируса доктор выделил при исследовании других организмов. Датой открытия вируса считается 1964 год. В исследовании профессору помогала аспирантка Ивонна Барр, а потому название вируса содержит два имени. Герпесвирусом четвертого типа его стали называть только в 1979 году, а в 2016 году к названию добавили приставку «гамма» – так ВЭБ стал человеческим гаммагерпесвирусом четвертого типа.

Согласно международным исследованиям, наличие четвертого герпесвируса определяется в крови примерно 80% малышей в возрасте до пяти лет, и в 90-95% случаев у взрослых и детишек старшего возраста. Это значит, что возбудитель высококонтагиозный, то есть очень заразный.

Источником инфекции выступает заболевший человек с острой формой недуга, и заразным он становится уже в конце инкубационного периода. Заразным он остается и в течение полугода после заражения, а потом становится носителем. Но и тут все не так просто – по медицинской статистике, до 20% всех носителей являются заразными.

Считается, что наиболее подвержены заражению дети в возрасте до 8-9 лет, дети с ВИЧ-положительным статусом, дети с другими формами иммунодефицита, беременные женщины, поскольку у них иммунитет по естественным причинам снижен.

Существует несколько путей заражения.

  • Контактный – здоровый ребенок заражается от взрослого или другого малыша обычно через контакт слизистых, например, через поцелуй. Теоретически можно заразиться и через предметы обихода, игрушки, белье, посуду, но данный путь встречается реже, ведь в окружающей среде вне организма человека ВЭБ стремительно гибнет.

  • Воздушно-капельный – возбудитель переходит от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании. При этом в воздух выбрасываются мелкие частички слюны с вирусными частицами. Если они попадут на слизистые оболочки здорового ребенка, происходит инфицирование.

  • Трансмиссивный – это передача через кровь. Заразиться здоровый ребенок может при процедуре переливания крови, при операциях по трансплантации, не исключены риски инфицирования через медицинские инструменты.

  • Материнский – заражение ребенка происходит от мамы в период беременности (внутриутробно) или во время ГВ с грудным молоком.

Через воду, пищу и другие внешние факторы вирус передается очень редко. Как уже говорилось, существование во внешней среде для него весьма затруднительно.

После того как вирусная частица попадает на слизистую, она старается сразу найти оптимальную среду для своего обитания и чаще всего атакует глотку, миндалины, железы, вырабатывающие слюну. Размножается вирус быстро, и уже совсем скоро через мелкие капилляры вирусные частицы проникают в кровь и начинают осваивать большие пространства организма.

Среди всех клеток иммунитета, задача которых отражать атаки извне ради благополучия внутри, вирус Эпштейна-Барр предпочитает В-лимфоциты. Но он не разрушает их, наоборот, численность таких защитных клеток начинает стремительно расти. «Коллеги» В-лимфоцитов – Т-лимфоциты, в недоумении от такого поведения клеток типа В, приступают к уничтожению части лишних В-лимфоцитов. Это можно сравнить с гражданской войной, когда клеткой одной системы уничтожают себе подобных, но не таких, как они. На эту войну незамедлительно реагируют лимфатические узлы – они увеличиваются.

Если иммунитет ребенка по каким-то причинам слаб и нет нужного количества Т-лимфоцитов, развивается хроническая герпетическая инфекция четвертого типа. При такой форме не исключено поражение всего организма, сильнее всех страдают ЦНС, печень, сердце. При здоровом и нормальном иммунном статусе у малыша порой не наблюдается никаких симптомов. Порой развивается инфекционный мононуклеоз. Во время болезни иммунитет формирует антитела к вирусу, иммунная память к ВЭБ сохраняется десятилетиями.

Описания возможных заболеваний по причине инфицирования вирусом Эпштейна-Барр могут напугать даже человека со стальными нервами, но поспешим успокоить – у детей со здоровым иммунитетом ничего подобного обычно не происходит. Даже грудные дети, имеющие защиту в виде врожденного (материнского) иммунитета неплохо защищены от генерализованной герпесвирусной инфекции. Поэтому с большой долей вероятности ребенок просто переболеет вирусной инфекцией, и родители, возможно, даже не узнают, что дело было именно в четвертом герпес-вирусе.

Довольно часто ВЭБ вызывает инфекционный мононуклеоз, так называемую болезнь Филатова. Для ребенка со здоровым иммунитетом она опять же не представляет серьезной опасности. Инкубационный период продолжается от 5 дней до 1,5 месяцев. Симптоматика напоминает любую вирусную инфекцию – поднимается температура, начинает першить в горле, может начаться насморк. При осмотре видны увеличенные миндалины. Ребенок активно потеет, жалуется на головную боль и мышечные боли. Через несколько дней симптомы становятся еще более яркими – может начаться ангина.

Увеличиваются в размере лимфатические узлы. Не стоит называть это их воспалением. Узлы увеличены, но не воспалены, если их потрогать, они будут плотными, но безболезненными.

У многих детей незначительно увеличиваются в размерах печень, селезенка, белки глаз становятся желтоватыми, кожные покровы тоже начинают приобретать легкий восковой оттенок, моча становится темной. Может появиться сыпь на теле, но в большинстве случаев все обходится без нее.

Болезнь длится более полумесяца, постепенно симптомы убывают, печень, селезенка возвращаются к нормальным параметрам, горло перестает болеть.

Такое происходит при поражении вирусными частицами нейронов вегетативной нервной системы, а также клеток центральной нервной системы. Наиболее часто проявляется бессонницей – даже уставший ребенок не может своевременно заснуть, сон поверхностный, неглубокий, прерывистый. Малыш часто жалуется на кошмары и страхи по ночам, боится темноты.

При поражении нервной системы вирусом Эпштейна-Барр ребенка часто терзают головные боли с ощущением пульсации в висках. Малыш быстрее ровесников устает, работоспособность и внимание снижены, страдает способность к обучению и усвоению нового материала. Могут наблюдаться расстройства эмоционального и психологического состояния, депрессия, агрессия, раздражительность.

Поскольку с большей охотой ВЭБ поражает лимфоциты, бесконтрольное деление их может привести к таким злокачественным состояниям, как лимфогранулематоз, лимфома, лимфома Беркитта, к злокачественным опухолям в носоглотке, злокачественному разрастанию лимфоидной ткани миндалин. Также не исключены рак пищевода, желудка.

Ученые установили, что вирус Эпштейна-Барр присутствует в 50% тканей, пораженных злокачественной опухолью при исследовании биопсионного материала. А потому точно сказать, есть ли связь, пока не представляется возможным.

Специалисты в области диагностики и лечения онкологических опухолей утверждают, что вирус не вызывает рака, как думают многие. Но он усиливает деление раковых клеток, если патологический процесс под действием неких малоизученных причин все-таки стартует.

Особая роль отводится вирусу в формировании аутоиммунных неизлечимых болезней. Непосредственно вирус Эпштейна-Барр не вызывает красной системной волчанки или ревматоидного артрита, но наличие вируса вносит коррективы в некоторые иммунные ответы при поражении другими бактериями или вирусами. Например, у ребенка есть ВЭБ, и он заражается гемолитическим стрептококком. При этом клетки иммунной системы начинают сами себя расценивать как чужеродные и всеми силами бороться с собой же. Это проявляется аутоиммунным заболеванием.

Специалисты склонны выделять еще несколько болезней, в возникновении и развитии которых, предположительно, самым активным образом участвует вирус Эпштейна-Барр. Среди них и вариабельная иммунная недостаточность, и частые заболевания стоматитом, простым герпесом с болезненными высыпаниями на губах, подбородке и т. д.

Есть и очень необычные заболевания, ассоциированные с ВЭБ, например, синдром Алисы в стране чудес – при этом заболевании ребенок начинает воспринимать величины и пропорции всего вокруг и собственного тела либо как меньшие, либо как увеличенные по отношению к реальности. Нарушение развивается в головном мозге в силу поражения оболочек вирусными частицами или вызванными ими опухолями.

Вирус Эпштейна-Барр обычно бывает находкой, то есть обнаруживается совершенно случайно при обследовании на любые другие патологии. Но доктор при подозрении на наличие у ребенка четвертого герпесвируса может назначить серологический анализ крови, и это единственная на сегодняшний день достоверная диагностика.

Нужно понимать, что в рамках лабораторного серологического исследования определяется не непосредственно вирус в детской крови, а реакция детского иммунитета на наличие этого вируса или отсутствие реакции при его отсутствии.

Антитела к крови ребенка появляются во время острой фазы болезни, вызванной ВЭБ. Такие антитела называются IgM и они присутствуют не только у заболевших, но и у детей в течение полугода после болезни. После этого периода начинают вырабатываться иные антитела IgG, которые постепенно нарастают и присутствуют в крови пациента, переболевшего четвертой герпесвирусной инфекцией, на протяжении всей его жизни.

Также лаборант определяет время заболевания, устанавливая точный класс антител, например, IgG бывают ранними, то есть вырабатывающимися еще в процессе острого недуга (обозначаются как ЕА), и поздними – присутствующими после выздоровления (EBNA).

Если доктор говорит, что у ребенка пришел положительный результат на антитела к ВЭБ, следует уточнить, антитела какого класса обнаружены, это будет говорить либо о том, что у малыша есть герпетическая инфекция в острой стадии, либо о том, что такая инфекция была в прошлом (при обнаружении IgG).

Чтобы понять, что же указано в бланке анализа на антитела к ВЭБ, стоит понимать, что указано там будет ровно четыре характеристики, о которых рассказывалось выше – IgM, IgG, EA, EBNA.

Иногда в результате анализа родители могут увидеть числа и проценты рядом с ними. Это означает, что дополнительно исследовали состоятельность антител – насколько они могут противостоять новому контакту с вирусом Эпштейна-Барр. Обычно такая характеристика нужна для того, чтобы понять, почему у малыша долгое время увеличены лимфатические узлы или держится температура.

Пригодность антител определяется в процентах. Чем будет выше число перед знаком «%», тем более сильным является иммунная защита малыша от конкретного вируса.

Понятно, что 90% всегда лучше, чем 15%. Но если подозревают обострение хронической герпетической инфекции четвертого типа, а в результате анализа на авидность антител написано 100%, то доктор предположит, что у ребенка развилась иная герпетическая инфекция или иного типа, и вирус Эпштейна-Барр в его болезни в данный момент ни при чем.

Все без исключения вирусы семейства герпесвирусов, в том числе и рассматриваемый нами вирус Эпштейна-Барр, поселяются в организме человека раз и навсегда. Если произошло заражение, о полном излечении речи быть не может. В дремлющем состоянии вирус будет всегда с человеком. Он терпеливо будет дожидаться своего часа, когда иммунитет по каким-то причинам ослабеет, и тогда болезнь обострится.

Поскольку избавиться от вируса невозможно в принципе, нет и единого подхода к лечению. Противовирусные препараты, которые обычно применяют при вирусных инфекциях, в последнее время в рамках многочисленных мировых исследований в большинстве своем не показали какой-либо эффективности ни в отношении этого вируса, ни в отношении других. Каких-либо специфических препаратов, которые были бы активны именно в отношении вируса Эпштейна-Барр, в природе не существует.

Впрочем, и большой необходимости в медикаментозном лечении при заболевании нет, если, конечно, у ребенка нет ВИЧ-инфекции или иной тяжелой патологии иммунитета.

В тяжелых случаях показаны два типа противовирусных средств, имеющих активность в отношении герпетических вирусов – детям с иммунодефицитом в этом случае проводится стационарное лечение ганцикловиром или валацикловиром.

В остальных случаях четвертая герпетическая инфекция протекает как ОРВИ, и, хоть и нуждается в особом контроле, в специфическом лечении не нуждается.

При установлении диагноза «инфекционный мононуклеоз» малышей госпитализируют, детей старше 3 лет разрешают лечить дома. В острой стадии ребенку показан постельный режим, обильно теплое питье, на стадии восстановления – полупостельный режим, ограничение физических нагрузок. Ребенок должен получать симптоматическое лечение – при высокой температуре рекомендуется давать ему жаропонижающие средства, при ангине – назначенные врачом антибиотики.

Очень важно, чтобы ребенок на время болезни ел пищу, которая не раздражает дополнительно горло – мягкие пюре, каши, супы. Полностью следует исключить копченые, соленые, жареные и острые блюда, газированные напитки.

В целом лечить ВЭБ нужно как любую ОРВИ – покоем, обильным питьем, полосканием горла, носа. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку.

При тяжелом протекании доктор может назначить антигистаминные средства для уменьшения отечности в носу и гортани, при очень тяжелом для оказания первой помощи используют глюкокортикостероидрные гормоны.

Если наличие вируса в детском организме проявляется синдромом хронической усталости, следует пересмотреть режим ребенка, больше времени выделить на сон, обязательно предусмотреть в ежедневном распорядке ребенка отдых, паузы, когда он может побездельничать в прямом смысле этого слова. Ребенку назначают витаминные препараты, рассказывают родителям о правилах правильного сбалансированного питания, а также настоятельно рекомендуется показать малыша психологу – как только у детей с хронической усталостью появляются позитивные эмоции и мотивация, обычно симптомы отступают.

Вылечить болезни, ассоциированные в ВЭБ, бывает значительно труднее. Аутоиммунные заболевания на сегодняшний день считаются неизлечимыми, но существует масса способов облегчить симптомы и признаки, исключить тяжелые последствия, инвалидизацию, если ребенок будет получать поддерживающую терапию. При онкологических заболеваниях, вне зависимости от того, есть ли в организме вирус ВЭБ или нет, лечение проводит онколог всеми доступными и необходимыми в конкретной ситуации средствами. Синдром Алисы в стране чудес лечит психиатр и препараты для этого используются вовсе не противовирусные.

Большинство детей без последствий для здоровья переносят вирус Эпштейна-Барра и даже не догадываются об этом. Не существует вакцины от этого вируса, но в последнее время сообщается, что идет ее разработка, и первые опытные образцы сейчас проходят лабораторные испытания. Следующим шагом будут клинические испытания, и не исключается, что скоро человечество найдет способ победить этот вирус.

Для большинства мам известие о положительном анализе крови ребенка на антитела к ВЭБ оказывается шокирующим. То ли дело в устрашающем названии вируса, то ли в отсутствии информированности, но многие родители воспринимают эту новость как трагедию, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы, оставленные ими на тематических форумах.

Многие мамы, которые лечили ребенка по рекомендации врача противовирусными препаратами, и те, кто от лечения отказались, указывают, что состояние ребенка нормализовалось практически в одно и то же время.

Опытные мамочки советуют обязательно прививать ребенка после герпесвирусной инфекции, не пропускать рекомендованных по возрасту прививок, поскольку иммунитет после ВЭБ заметно снижается.

Также стоит принять все меры для повышения иммунной защиты малыша – чаще и дольше гулять на воздухе, заниматься спортом, активными играми на улице, закаливать чадо и давать ему больше витаминов.

o-krohe.ru

Вирус Эпштейна-Барр — симптоматика и лечение у детей, возможные осложнения ВЭБ-инфекции

Вирус Эпштейна-Барр – одна из 8 разновидностей герпесвирусов, диагностируемых у людей. Другое название – герпес 4 типа. По разным данным, возбудитель присутствует в организме 60-90% людей. Чаще всего инфицирование происходит в раннем возрасте, поэтому большое значение имеет правильная диагностика и лечение вируса Эпштейна-Барр у детей.

ВЭБ у ребенка – что это такое?

Впервые данный тип герпеса был идентифицирован английским вирусологом М. Э. Эпштейном в 1964 году. Возбудитель получил своё название (вирус Эпштейна-Барр, или ВЭБ) по фамилиям учёного и его аспирантки – Ивонны М. Барр. Дальнейшие исследования показали, что инфекция широко распространена: среди людей старше 35 лет процент носителей больше 90%, среди детей в возрасте 5 лет – около 50%. Вирус опасен, поскольку при определённых условиях способствует развитию онкологических, аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

Заражению чаще всего подвергаются дети младшего и подросткового возраста, что обусловлено тремя основными факторами:

  • распространённостью возбудителя (носителями являются больше половины людей);
  • неокрепшей иммунной системой ребёнка;
  • высокой контагиозностью вируса (легко передаётся от человека к человеку).

Одними детьми инфекция переносится легко, практически бессимптомно, у других может спровоцировать серьёзное ухудшение здоровья и развитие осложнений.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): причины и группа риска

Как попадает вирус в детский организм

Источником заражения является человек, больной острой ВЭБ-инфекцией, или перенёсший это заболевание в обозримом прошлом. Даже при полном выздоровлении и отсутствии внешних проявлений болезни, он остаётся заразным ещё долгое время – от 2 до 18 месяцев. Вирус Эпштейна-Барр передаётся:

  1. Воздушно-капельным путём. Это самый распространённый способ. Большое количество возбудителей содержится в слюне, слизистом секрете верхних дыхательных путей. Поэтому высока вероятность передачи вируса при разговоре, кашле, чихании.
  2. Контактным – риск заражения велик при тесном взаимодействии – поцелуях, прикосновениях.
  3. Вертикальным – от матери к ребёнку. В этом случае говорят о врождённой вирусной инфекции Эпштейна-Барр. Заражение может произойти в период внутриутробного развития, либо в процессе родовой деятельности. Это редкий способ передачи.
  4. Контактно-бытовым — через полотенца, игрушки, белье, посуду и другие предметы. Возбудитель не стоек во внешней среде, однако может распространяться таким способом.
  5. При переливании крови или трансплантации органов.

Восприимчивость к вирусу Эпштейна-Барр у людей очень высока, а тяжесть реакции на инфицирование во многом зависит от состояния иммунной системы. Именно индивидуальными особенностями защитных сил организма объясняют тот факт, что одни дети переносят заражение практически бессимптомно, а другие болеют тяжело и долго.

Пик заболеваемости приходится на возраст 3-10 лет. Этому способствует тесное взаимодействие малышей в коллективах – детском саду или школе.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): пути передачи, заражение, прогноз

Как проявляется вирус у детей, и какие болезни вызывает

Инкубационный период после заражения длится от нескольких дней до 1-2 месяцев. Первые заметные симптомы у детей появляются после его завершения, преимущественно со стороны дыхательной системы. Не осложнённое течение болезни напоминает лёгкую простуду (ОРВИ).

Проникнув в организм, вирус Эпштейна-Барр в первую очередь поражает верхние дыхательные пути – слизистую оболочку носоглотки, слюнные железы. Там он размножается и скапливается, затем с током крови разносится по организму, проникая во внутренние органы. Инфекционный агент внедряется в В-лимфоциты – особые клетки, ответственные за работу иммунной системы.

Симптомы вируса Эпштейна-Барр у детей могут существенно различаться в зависимости от возраста, состояния иммунитета, индивидуальных особенностей организма. При слабовыраженных внешних проявлениях инфекция часто остаётся нераспознанной, недомогание объясняют обычной простудой. Такое течение болезни наиболее характерно для детей младшего возраста (до трёх лет).

Более тяжело переносят заражение подростки, дети школьного возраста. Если по совокупности характерных признаков и результатов анализов установлен возбудитель – вирус Эпштейна-Барр, заболевание классифицируют как инфекционный мононуклеоз. Для него характерны следующие признаки:

  1. Заметное увеличение размеров лимфоузлов на шее, на животе.
  2. Повышение температуры (достигает 39-40 градусов).
  3. Воспалительные процессы в носоглотке – признаки ангины, тонзиллита, ринита. Воспаление и отёк миндалин провоцируют затруднение дыхания. Повышенная секреция слизи в верхних дыхательных путях может стать причиной кашля.
  4. Увеличение селезёнки и печени. При прощупывании они твёрдые и болезненные.
  5. Повышенная утомляемость.
  6. В отдельных случаях острое течение болезни сопровождается красноватой сыпью на коже (как реакция на применение антибиотиков).

Если иммунитет не справляется с возбудителем, возможно развитие хронической ВЭБ-инфекции, беспокоящей ребёнка долгое время. Она может быть активной, стёртой или атипичной. Самая тяжёлая форма – генерализованная, при которой наблюдаются тяжёлые поражения нервной, сердечно-сосудистой систем, серьёзные воспаления внутренних органов (гепатит, пневмония, менингит).

Сыпь при инфекционном мононуклеозе

1 2

В 90% случаев инфекция Эпштейна-Барр сопровождается ангиной, которая не поддаётся лечению антибиотиками. При тяжёлом течении воспаление в горле может перейти в фолликулярную или некротическую форму.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей: симптомы (температура), последствия, профилактика, вакцинация

Диагностика

Внешних симптомов для точного определения инфекционного агента обычно недостаточно. Поэтому для выявления вируса Эпштейна-Барр используются различные методы лабораторной диагностики:

  1. Серологические исследования (анализ на антитела) – показывают интенсивность и адекватность иммунного ответа. В зависимости от класса обнаруженных антител (иммуноглобулинов) классифицируется стадия заболевания (острая фаза, инкубационный период, выздоровление).
  2. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – позволяет определить ДНК вируса-возбудителя. Этот современный способ диагностики характеризуется высокой точностью, может использоваться для анализа крови, мокроты, биопсионных проб и других биоматериалов. Метод ПЦР используется не во всех случаях, по причине высокой стоимости анализа.
  3. Общий и клинический анализы крови. При инфекции Эпштейна-Барр основные показатели состояния крови меняются определённым образом – повышается СОЭ, снижается гемоглобин, возрастает количество лейкоцитов. При «ручном» анализе в крови обнаруживаются атипичные моноциты – так называемые мононуклеары.
  4. Поскольку инфекция негативно влияет на работу печени, могут быть назначены печёночные пробы для контроля состояния этого органа.

Какие анализы потребуются в конкретном случае заболевания, определяет врач. Также эти лабораторные исследования могут быть назначены в случаях, когда причины болезни неизвестны, но есть подозрение на их ассоциированность с вирусом Эпштейна-Барр.

Наиболее информативным является комплексное обследование, включающее лабораторную диагностику, внимательное изучение всех внешних проявлений болезни, УЗИ внутренних органов.

Диагностика вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ): анализ крови, ДНК, ПЦР, печеночные пробы

Методы лечения

Возбудитель относится к группе герпес вирусных инфекций, полностью избавиться от которых не позволяет ни один современный препарат. Поэтому и у взрослых, и у детей лечение вируса Эпштейна-Барр направлено на купирование клинических симптомов и сокращение острой фазы заболевания. У детей младшего возраста заражение часто проходит незамеченным, в этом случае лечить его не требуется.

Основные цели терапии при острой ВЭБ-инфекции – поддержать иммунитет больного, облегчить его состояние, предотвратить повреждение внутренних органов. Лечение – симптоматическое, назначается врачом в индивидуальном порядке. Схема обычно включает следующие пункты (по показаниям):

  1. Постельный режим – позволяет мобилизовать собственные защитные силы организма, уменьшить вероятность осложнений.
  2. Специальная диета. Инфекция Эпштейна-Барр негативно сказывается на состоянии внутренних органов, щадящее питание облегчает их работу.
  3. Витаминотерапия. Повышает сопротивляемость организма.
  4. Стимулирование иммунитета с помощью специальных препаратов («Интерферон», «Виферон»).
  5. Антибиотики (кроме пенициллинов, которые не используют при ВЭБ) – применяются в случае осложнения болезни вторичной бактериальной инфекцией. Подобрать эффективный препарат поможет специальный анализ – бакпосев, позволяющий определить чувствительность микроорганизмов к группам антибиотиков.
  6. Противовоспалительные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Назначают при высокой температуре, выраженных воспалительных процессах.
  7. Антигистаминные средства для облегчения состояния. Глюкокортикостероиды («Преднизолон») используют только в случае тяжёлого течения болезни.
  8. Антисептики для обработки полости рта и глотки – помогают предотвратить развитие вторичной бактериальной инфекции.
  9. Сорбенты (активированный уголь, «Полифепан», «Энтеросгель») – уменьшают интоксикацию организма, облегчают состояние больного.
  10. Гепатопротекторы и желчегонные препараты («Карсил», «Хофитол») – улучшают работу внутренних органов, предотвращают их повреждение.

Острая фаза болезни длится от 2-3 недель до 2 месяцев (при тяжёлом течении). Затем наступает длительный период реабилитации, работа всех органов и систем постепенно приходит в норму. У переболевшего человека вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр. При этом возбудитель присутствует в организме в «спящем» состоянии, и никак не проявляется.

В случае резкого снижения иммунитета инфекция может активизироваться и привести к повторному заболеванию.

Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского

Возможные осложнения

В редких случаях ВЭБ у детей приводит к развитию осложнений разной степени тяжести. Это могут быть аутоиммунные заболевания, вторичные бактериальные инфекции, и даже онкологические изменения.

Среди аутоиммунных болезней, связанных с присутствием возбудителя Эпштейна-Барр, называют:

  • периферическую невропатию;
  • тромбоцитопеническую пурпуру;
  • неврит зрительного нерва;
  • гемолитическую анемию;
  • гемофагоцитарный синдром;
  • иммунодефицит;
  • синдром Гайена-Барре
  • синдром хронической усталости.

Вторичное бактериальное инфицирование на фоне болезни Эпштейна-Барр может привести к развитию у ребёнка стрептококковой ангины, синусита, пневмонии или отита. В этом случае воспалительные процессы часто носят хронический характер.

Со стороны внутренних органов у детей возможны следующие осложнения:

  • сердечная недостаточность, миокардит;
  • разрыв селезёнки;
  • печёночная недостаточность;
  • панкреатит;
  • менингит, энцефалит;
  • гепатит.

Чаще всего от вирусной инфекции у детей страдают печень и селезёнка.

Установлена связь между инфицированием вирусом Эпштейна-Барр и раковыми заболеваниями:

  • лимфома Бёркитта;
  • лейкемия;
  • злокачественные опухоли различных органов.

Осложнения такого типа встречаются редко, значительная часть из них ассоциирована не только с возбудителем, но и половой принадлежностью (ряд заболеваний развивается только у мальчиков), территориальными и расовыми признаками.

Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр не является приговором. Его носителями, согласно данным исследований, являются до 97% людей. Лишь в редких случаях, при неправильном лечении, наличии генетической предрасположенности или иммунной недостаточности возбудитель может дать толчок к развитию более опасных заболеваний. Поэтому, если у ребёнка обнаружена данная инфекция, не следует паниковать – необходимо внимательно наблюдать за малышом и придерживаться всех врачебных рекомендаций. У большинства детей болезнь удаётся вылечить без последствий и осложнений.

herpes.center

Вирус Эпштейна — Барр у детей: симптомы, лечение и последствия

Вирус Эпштейна-Барр является одним из самых распространенных среди людей. По данным американских исследователей, половина детей в возрасте до 5 лет и до 90% взрослых им инфицированы. Система иммунитета способна подавлять инфекцию, а выраженная клиническая картина наблюдается только при снижении иммунного статуса.

О возбудителе

Вирус принадлежит к семейству герпесвирусов, синоним — вирус герпеса 4 типа. Возбудитель открыт в 1964 году английским вирусологом профессором Эпштейном и его ассистенткой И.Барр, в честь которых и был назван.

Геном представлен двухцепочечной молекулой ДНК, репликация вируса протекает в В-лимфоцитах, клетках головного мозга. Он не вызывает гибель клеток, а активирует их деление. В структуре возбудителя имеются различные белки-антигены, которые синтезируются в определенной последовательности на протяжении существования вирусной единицы:

  • капсидный;
  • ядерный;
  • ранний;
  • мембранный.

Каждый из них стимулирует выработку определенных антител.

Механизм заражения

Источниками инфекции становятся:

  • заболевшие — в конце инкубационного периода;
  • больные острой формой и в течение 6 месяцев после заражения;
  • носители вируса.

Дети чаще всего контактируют с вирусом после первого года жизни, когда начинают активно познавать окружающую среду. Передаться возбудитель может различными способами

  1. Контактно-бытовой — через поцелуи, при использовании общего стакана для питья, мочалок, полотенец.
  2. Воздушно-капельный путь — при чихании, разговоре, когда вирус из микроскопических капель слюны из дыхательных путей попадает во внешнюю среду.
  3. Трансмиссивный — через кровь, ее свежие следы на хирургическом инструменте, нестерильных шприцах, при пересадке органов и костного мозга.
  4. Трансплацентарный — от инфицированной матери к ребенку.
  5. Алиментарный — через обсемененную пищу и воду.

Первые два пути заражения более распространены и имеют эпидемиологическое значение.

После попадания возбудителя на слизистую оболочку дыхательных путей, он внедряется в слюнные железы и миндалины. Здесь интенсивно размножается, увеличивает пролиферацию В-лимфоцитов и по капиллярам проникает в кровь. Так он разносится по всему организму.

Повышенное количество пораженных В-лимфоцитов приводит к ответному увеличению Т-лимфоцитов, которые пытаются уничтожить затронутые вирусом клетки. Если иммунный ответ недостаточный, развивается хроническая инфекция ВЭБ.

Но в большинстве случаев иммунная реакция на острую инфекцию приводит к выработке специфических антител, которые сдерживают вирус внутри клеток на протяжении многих лет.

Симптомы и проявления вирусной инфекции

Инкубационный период вируса Эпштейна-Барр у инфицированных детей продолжается 1—2 месяца. У малышей до 3 лет симптомы могут не появиться. У остальных болезнь проявляется в форме инфекционного мононуклеоза. Признаки заболевания появляются постепенно. На раннем этапе беспокоит слабость, повышенная утомляемость, ребенок становится раздражительным.

Температура поднимается до 39—40 градусов, появляются симптомы интоксикации. Дети отказываются от еды. Причина — симптоматика фарингита. Беспокоит боль в горле, гиперемия и отек миндалин. Лимфоузлы увеличиваются. Первыми становится заметным увеличение подчелюстных, шейных групп, затем болезненные узелки можно обнаружить по всему телу: в подмышечных впадинах, в паху. Появляется сыпь. По структуре напоминает высыпания при скарлатине, локализуется по всему телу, пятна небольшие и склонны сливаться в одно. Кожные проявления усиливаются при попытке лечить антибиотиками пенициллинового ряда (Амоксициллин, Аугментин).

Боль в животе появляется при поражении вирусом печени. Она увеличивается, происходит перерастяжение глиссоновой капсулы и возникает тупая ноющая боль в подреберье. Также увеличивается селезенка, что может сопровождаться опасным осложнением — ее разрывом даже при небольшой травме. В тяжелых случаях развивается печеночная желтуха.

Последствия инфицирования и осложнения

После острого периода болезни возможно три варианта разрешения:

  1. Полная элиминация вируса из организма — встречается крайне редко.
  2. Бессимптомное носительство, вирус выявляется только лабораторными методами, клинических признаков болезни нет.
  3. Хроническая инфекция с периодами ремиссии и обострения, разнообразными проявлениями.

Инфекционный мононуклеоз иногда осложняется различными болезненными состояниями:

  • присоединение вторичной микробной инфекции, вплоть до развития сепсиса;
  • разрыв селезенки;
  • анемия;
  • пневмония;
  • гепатит;
  • менингит;
  • нарушение свертываемости крови.

При бессимптомном носительстве последствия инфицирования вирусом у ребенка могут проявиться в более старшем возрасте в виде аутоиммунных заболеваний, синдрома хронической усталости, онкологических болезней.

Диагностика

Клиническая картина вирусной инфекции подтверждается лабораторными данными, указывающими на инфекционный мононуклеоз.

Критериями диагностики являются три основных показателя:

  • выраженный лимфоцитоз — увеличение в общем анализе крови количества лимфоцитов;
  • в крови присутствуют не менее 10% атипичных клеток — мононуклеаров;
  • в серологическом анализе определяются антитела к разным компонентам вируса.

Кроме того, в анализе крови наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз. В биохимическом анализе повышается билирубин, печеночные ферменты: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза. Такие изменения функции печени могут сохраняться до 3 месяцев.

Серологические методы позволяют уже в инкубационном периоде обнаружить в крови IgM — признаки острой инфекции. После исчезновения симптомов они прекращают определяться. На их место приходят иммуноглобулины других классов: IgG к ядерному или капсидному антигену, которые определяются долгое время после перенесенной инфекции.

ПЦР для диагностики мононуклеоза не имеет большого значения. Эта реакция определяет наличие ДНК возбудителя в крови, слюне, смывах из носоглотки. Генетический материал будет определяться даже в случае носительства вируса. Иногда ее делают в качестве контроля избавления от болезни. Но чаще всего этот метод необходим при иммунодефицитных состояниях, подозрении на опухоль, вызванную ВЭБ.

Методы лечения

Специфического лечения в детском возрасте инфекционный мононуклеоз не требует. Но лечить острую форму заболевания нужно в условиях стационара. Это снизит вероятность неблагоприятного исхода и развития осложнений.

На время болезни важно соблюдать постельный режим, ограничивать физические нагрузки. Из-за опасности разрыва селезенки некоторые врачи рекомендуют прекратить занятия физкультурой и спортом на 2 месяца после выздоровления. Терапия в остром периоде симптоматическая, направлена на снижение неприятных проявлений и перевод болезни в латентную фазу.

Для уменьшения воспалительных процессов в качестве жаропонижающих средств у детей до 12 лет разрешены Парацетамол и Ибупрофен, а также их торговые аналоги (Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуклин). Маленьким детям целесообразно применять жаропонижающие средства в форме ректальных свечей. Боль в горле может вызвать рвоту во время приема препарата внутрь.

Отечность и заложенность носа лечат сосудосуживающими препаратами. В редких случаях сужение дыхательных путей требует назначения глюкокортикоидов (Преднизолон).

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции проводят полоскания антисептиками: содовым раствором, Хлоргексидином, Фурацилином. Народные средства для полоскания — отвар ромашки, календулы — помогут уменьшить воспаление.

Важно нормализовать режим дня, предусмотреть достаточное время для сна и отдыха. Полезно гулять на свежем воздухе, часто проветривать комнату, где находится больной. Учитывая поражение вирусом печени, необходимо правильное питание на период болезни. Еда должна быть сбалансированной по составу. Рекомендуется ограничить или полностью исключить продукты с избытком соли, жареную пищу, богатую консервантами и красителями, очень сладкую, с обилием приправ. Также исключают потенциально аллергенную еду: цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты, красные фрукты, мед. Питаются небольшими порциями по 4—5 раз в день.

Полностью вылечить ВЭБ практически невозможно. Человеческий организм способен сам сдерживать размножение вируса при хорошем состоянии иммунитета. Поэтому важно поддерживать общий уровень здоровья, достаточно отдыхать, правильно питаться в любой период жизни.

gerpinfo.com

Симптомы и лечение вируса Эпштейна-Барра у детей

Главная » Дети » Здоровье » Вирус Эпштейна-Барра у детей: симптомы, способы лечения

Рейтинг: Нет рейтинга

Вы, наверное, слышали о загадочной инфекции Эпштейна-Барра в сериале о докторе Хаусе. И подумать не могли, что эта болезнь с диковинным названием на самом деле очень распространена, и, скорее всего, вы с ней сталкивались и не знали этого. Что она собой представляет и чем опасна? Узнайте об этом из нашего материала.

Что такое вирус Эпштейна-Барра?

Это – одна из самых широко распространенных инфекций скрытого характера. Относится к группе герпетических, часто называется герпесом четвертого типа. Имеет очень широкое распространение, практически каждый второй взрослый человек сталкивался с ним еще в детском возрасте, не зная об этом. Симптоматика вируса Эпштейна-Барра почти всегда стертая и не имеет каких-либо проявлений, при этом в крови человека можно найти антитела к нему.

По данным медицинской статистики, более 55 процентов детей, а также 99 процентов взрослых заражены им. Он может попасть в организм от переносчика и находиться там долгие годы, никак не проявляясь, а при ослаблении иммунитета вызвать болезнь. И это может быть как обычная простуда, так и намного более серьезные заболевания.

Источники вируса

Источник инфекции – это человек, зараженный ею. Чаще всего у него нет никаких проявлений заболевания, оно носит скрытую форму. Как же передается вирус Эпштейна-Барра?

Главные пути передачи
  • Через кровь (при переливании);
  • Воздушно-капельный (со слюной, обычно при поцелуях);
  • Контактно-бытовой (при пользовании общими предметами в быту, например игрушками у детей);
  • От матери к плоду (внутриутробно).

Инфекция очень контагиозная, то есть при контакте с больным человеком вышеуказанным путем произойдет 100-процентное заражение. Проникает в лимфоидные ткани организма через дыхательные пути.

Что касается устойчивости во внешней среде, то она довольно устойчива, но уничтожается при дезинфекции, воздействии высокой температурой и при высыхании.

Он опасен своей непредсказуемостью. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и может никак не причинять вреда носителю. Но также на фоне ослабления иммунитета могут возникать очень серьезные и опасные болезни:

  • Пневмония;
  • Поражение селезенки;
  • Поражение мозга (головного и спинного);
  • Гепатит;
  • Герпес.
У болезни есть неприятная особенность: клетки крови лимфоциты, которые обычно активно борются с чужеродными бактериями, имеют специфические рецепторы, которые принимают клетки Эпштейна-Барра и помогают им размножаться, перенося его при этом по всему организму. Распознать это очень сложно.

Необходимо провести ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут наличие инфицирования: ПЦР, анализы крови (общий и биохимический), серологическая и ДНК-диагностика, иммунологические исследования. Назначить такие анализы может только врач, заподозривший заражение на основе клинической картины и жалоб больного.

Рассмотрим болезнь, которую чаще всего вызывает острое инфицирование – инфекционный мононуклеоз, который еще называют моноцитарной ангиной или болезнью Филатова. Заражение происходит типичным для Эпштейна-Барра путем – воздушно-капельным, обычно через слюну при поцелуях либо пользовании одной с больным человеком посудой.

Признаки мононуклеоза
  • Острое начало с высокой температурой;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Увеличение селезенки, печени;
  • Тонзиллит;
  • Симптомы гепатита.

Человек, перенесший инфекционный мононуклеоз, может иметь увеличенные лимфатические узлы еще от нескольких месяцев до нескольких лет, а выделять вирус в окружающую среду до полутора лет.

В основной группе риска дети в коллективах (садики, школы), так как взрослым заразиться болезнью тяжелее из-за того, что в подавляющем большинстве случаев они сталкивались с инфекцией и имеют иммунитет либо хроническое вирусоносительство.

Симптомы и лечение

Симптомы вируса Эпштейна-Барра, как уже было сказано, могут отсутствовать, если у детей достаточно сильный иммунитет. Что касается малышей с ослабленным иммунитетом, то у них могут наблюдаться следующие признаки по истечении инкубационного периода (около 2 месяцев):

  • Главный симптом – увеличение лимфоузлов (шейные, подчелюстные, локтевые, затылочные и т. д.). Могут иметь умеренную болезненность. Постепенно уменьшаются через 2 недели.
  • Повышенная утомляемость, слабость, головные боли.
  • Повышение температуры до 39 градусов, которую тяжело сбить жаропонижающими лекарствами.
  • Сыпь самых различных видов (пятна, точки, папулы и т. д.), держится 10 дней.
  • Увеличение селезенки.
  • Боли в горле.
  • Участившиеся грибковые заболевания.
  • Иногда – увеличение печени.
  • Проблемы с аппетитом и пищеварением.
  • Нарушения сна.

Дети более младшего возраста гораздо уязвимее старших, у них инфицирование проявляется сильнее. Главным признаком, сопровождающим инфекцию, будет хроническая усталость, постоянная утомляемость, истощение сил организма.

Как лечить вирус Эпштейна-Барра? Для него нет конкретной специфической терапии. Лечению подлежат заболевания, ставшие результатом осложнений. Также основная цель терапии – убрать клинические проявления инфекции, если их нет, то лекарств не назначается. Острый инфекционный мононуклеоз лечится в условиях стационар.

Основные препараты, назначаемые для лечения
  • Противогерпетические (Ацикловир или Герпевир, Зовиракс);
  • Иммуноглобулин человека для повышения сопротивляемости инфекциям;
  • Индукторы интерферона (Виферон, Циклоферон);
  • Противоаллергические;
  • Иммуномодуляторы;
  • Поливитамины;
  • При необходимости антибиотики (например, при ангине, пневмонии);
  • Другие лекарства согласно возникшим симптомам: жаропонижающие, противокашлевые, капли от насморка.

Важно! При лечении инфекционного мононуклеоза ни в коем случае нельзя применять антибиотики пенициллиновой группы: это может привести к тяжелым осложнениям. Такая ситуация возможна при неверной постановке диагноза, например подозрении бактериальной ангины.

Есть несколько вариантов исхода заражения:

  • Полное выздоровление с обретением пожизненного иммунитета;
  • Носительство без симптомов, хроническая форма инфекции;
  • Развитие других заболеваний, в том числе онкологических или аутоиммунных; возможен летальный исход.

Как вы уже знаете, есть практически 100-процентная вероятность заразиться этим вирусом, и избежать этого тяжело, так как все мы постоянно контактируем с разными людьми, среди которых может быть немало носителей инфекции. Тем не менее, свести к минимуму возникновение тяжелых форм болезней, спровоцированных ею, можно с помощью укрепления иммунитета и защитных сил организма:

  • Водные процедуры, закаливание с детства;
  • Здоровое сбалансированное питание;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • По возможности избегать стрессов.

Лечение вируса Эпштейна-Барра у детей – видео

Доктор Евгений Комаровский подробно рассказывает об инфекционном мононуклеозе у детей, который провоцируется вирусом Эпштейна-Барра, о том, как он проявляется и каким должно быть лечение. Теперь вы знаете о том, что вирус Эпштейна-Барра – очень распространенное явление, очень вероятно, что и вы сталкивались с ним.

Уберечься от заражения практически невозможно, тем не менее, в ваших силах постараться защитить ребенка от тяжелых осложнений. Приучайте малыша к здоровому образу жизни с детства и проводите тщательные обследования при любых болезнях для своевременной и верной постановки диагноза и адекватного лечения.

Поделитесь в комментариях, как вы вылечили вирус Эпштейна-Барра.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Как лечить вирус Эпштейн Барра у детей?

Вирус Эпштейн Барра знаком далеко не многим. У детей он проявляется не слишком часто и связан в основном с развитием онкологии. Заболевание имеет вирусную природу и, как правило, проходит само собой. Противовирусные препараты даются только в исключительных случаях. Что же такое – вирус Эпштейн Барра, и как его лечить?

Немного истории

Вирус Эпштейн Барра был впервые обнаружен и описан в 1964 году. Авторами исследования стали Майкл Эпштейн и его аспирантка Ивонна Барр.

В качестве материала для изучения были взяты образцы опухолей у детей до 7 лет, проживающих в жарких странах, преимущественно в Африке. Чаще всего заболевание проявляется у детей до 5 лет, а также у взрослых после 40 лет. В США в этом возрасте больны вирусом около 95%.

У детей до 3 лет симптомы болезни проявляются в стертом виде и часто напоминают обычную простуду. Чем старше человек, тем более заметными становятся признаки вируса. Однако заболевают им далеко не все: многие люди имеют приобретенный иммунитет в результате заражения сходными по природе вирусами, относящимися к группе герпесных.

Пути заражения могут быть разными:

  • через поцелуй;
  • при регулярных контактах с носителями;
  • посредством переливания крови;
  • если проходила трансплантация.

Иногда после заражения ВЭБ может развиться инфекционный мононуклеоз, но не всегда эти два понятия связаны друг с другом. Существует множество болезней, родственных ВЭБ.

В некоторых странах Африки у детей до 8 лет были обнаружены сходные симптомы онкологии. Заболевание было названо лимфомой Беркитта, при этом поражаются лимфоузлы, почки, надпочечники. Прогноз лимфомы крайне неблагоприятный.

Еще одно заболевание, родственное вирусу Эпштейна Барра, — назофарингеальный рак. Локализуется он в основном в Китае и поражает центральную нервную систему. Более всего перечисленным заболеваниям подвержены дети с ВИЧ и патологиями внутренних органов.

Итак, как свидетельствуют наблюдения медиков, инфекционный мононуклеоз и родственные ему инфекции развиваются в ослабленных СПИДом организмах и строго привязаны к отдельной территории.

Симптомы

Первые симптомы после заражения могут проявляться только через пару месяцев. Активнее всего вирус размножается в лимфоузлах и слизистой носа и ротовой полости.

Вирус Эпштейн Барра характеризуют такие симптомы:

  • высокая температура (до 40 градусов);
  • выраженная интоксикация;
  • головная боль;
  • боли в горле;
  • нос сильно заложен;
  • лимфоузлы на шее увеличены;
  • синдром хронической усталости, который иногда не проходит на протяжении 6 месяцев после выздоровления.

В более поздние сроки происходит увеличение других органов, например, печени или селезенки. Иногда появляются красноватые высыпания. Но порой они становятся следствием неправильной терапии. Если вирус Эпштейн Барра пытались лечить антибиотиками, возникает характерная сыпь на коже.

Чтобы провести диагностирование, пациент должен сдать общий анализ крови и анализ на антитела к вирусу.

Лечение

Если симптомы подтверждают заболевание, врач назначает соответствующее лечение:

  • прием жаропонижающих препаратов;
  • полоскание горла раствором соды;
  • постельный режим, покой;
  • обильное питье;
  • сосудосуживающие лекарства для носа.

Специальных препаратов, которые бы влияли на вирус Эпштейн Барра, нет, как не проводится и вакцинация от него. С помощью Ацикловира можно снизить концентрацию вирусов, однако лечить мононуклеоз им нельзя.

Если совместно с вирусом у детей развивается бактериальная инфекция, то проводится соответствующее лечение. При увеличении внутренних органов принимаются кортикостероиды.

Если терапия была удачной, и пациент оказался здоров, физические нагрузки в последующие полгода полностью исключаются. Существует серьезная опасность разрыва селезенки.

Однако родителям маленьких деток не стоит сильно волноваться. Вирус Эпштейн Барра у маленьких детей – редкость на территории Европы, и локализуется в основном в африканских и азиатских странах. В США наблюдаются случаи заражения этим вирусом преимущественно у взрослых, что может быть обусловлено присутствием на этих территориях большого количества выходцев из Африки и Азии. Кроме того, вирус Эпштейн Барра опасен только больным ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, связанными с иммунодефицитом. В остальном у детей заражение этой инфекцией редко можно отличить от простуды.

steshka.ru

Вирус Эпштейн-Барр у детей: симптомы и последствия

Наиболее распространенным вирусом среди людей считается вирус Эпштейн-Барра, сокращенно ВЭБ. Это герпесвирусная инфекция может поражать детей младшего возраста, начиная от года, школьников, подростков и взрослых людей.

Если малыш после года сталкивается с ней, симптоматика заболевания легко выражена, очень похожа на легкий грипп. Если же инфицирование произошло после 2-3 лет на фоне сниженного иммунитета, у ребенка развивается богатая клиническая картина.

Вирус Эпштейн-Барр у детей подросткового возраста протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Более 90% людей на планете инфицированы этой группой герпесвируса и являются переносчиками заболевания.

Опасность инфицирования этим вирусом у детей проявляется нарушениями головного мозга, лимфатической системы, печени и селезенки. Рассмотрим основные причины, симптомы и последствия развития вируса Эпштейн-Барра.

Знакомство с вирусом Эпштейн-Барра

Впервые вирус был идентифицирован Майклом Энтони Эпштейном в 1964 году в процессе сотрудничества с аспиранткой Ивонной М. Барр. Обнаружение вируса произошло после исследования образцов опухолей лимфомы Беркитта.

Образцы были предоставлены хирургом Дэнисом Парсоном. Он изучал развитие лимфомы у детей моложе 7 лет, проживающих в Африке.

Аденоиды у детей: причины возникновения и лечение.

Вирус Эпштейн-Барр у детей передается воздушно-капельным путем, через слюну, средства личной гигиены, посуду, при переливании крови или трансплантации. После инфицирования и выздоровления обычно у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой группе вирусов.

Хотя полностью избавиться от наличия вируса в организме ни ребенку, ни взрослому не удастся. Вирус Эпштейн-Барр у детей и взрослых будет находиться в состоянии покоя после удачного лечения.  

Первыми органами, которые инфицируются вирусом, являются слюнные железы, лимфоузлы, миндалины.

На первых годах жизни ребенка после инфицирования вирусом клиническая картина никак себя не проявляет или заметны легкие симптомы, которые чаще напоминают простуду. Поэтому педиатры скорее лечат простуду, нежели вирус.

Какая зависимость иммунитета и возникновения заболевания

Если инфекция попадает в организм ребенка после 2 лет, может наблюдаться увеличение лимфоузлов, слюнных желез, аденоидов. Кроме того, поднимается температура до 37-38 градусов, ощущается слабость у ребенка, нежелание спать или есть, появляются частые боли в животе, отекает носоглотка, могут появиться выделения из носа.

Если инфекция в организме ребенка протекала остро и быстро, скорее всего, будут наблюдаться нарушения работы почек, печени, селезенки, иммунной системы.

Также могут развиваться онкологические процессы в лимфоузлах, или других органах: рак желудка, носоглотки, толстой или тонкой кишки, слизистой оболочки рта.

Кроме того развитие ВЭБ у детей может быть причиной не только увеличенных лимфоузлов, развитием лимфаденопатии или лимфаденита, а также постоянным тонзиллитом.

Если вирус Эпштейн-Барра у детей протекает в форме инфекционного мононуклеоза, характерными симптомами могут быть: рвота, болезненность в области живота, редкий стул, пневмония, увеличение лимфоузлов, слабость и головная боль.

У ребенка, переболевшего мононуклеозом, могут наблюдаться в течение полутора лет увеличенные лимфоузлы и проблемы с печенью, почками и селезенкой, могут возникать тонзиллиты и фарингиты.

Особенно опасно отправлять ребенка на прививку, если он инфицирован вирусом – непредсказуемость реакции ставит под удар жизнь малыша.

Внимание! Если у ребенка появились вышеперечисленные симптомы и проявления, убедительная просьба проверить ребенка на наличие вируса Эпштейн-Барра!

Как диагностировать вирус

Чтобы выявить инфицирование вирусом ребенка, необходимо сдать кровь и слюну для лабораторного исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, иммунограмма, серологические методы.

Лечение вируса Эпштейн-Барра

Действенных методов излечения больных детей, инфицированных вирусом Эпштейн-Барра, на сегодня не существует. Медики могут только устранить клинические проявления и перевести активную инфекцию в латентную фазу, которая не страшна здоровью ребенка.

Узнайте: Вирус Миччегана: что ожидает нас этой зимой.

Инфекционный мононуклеоз и пораженные вирусом органы в организме ребенка лечатся в стационаре. Кроме того, если все же есть шанс, что вирус может в дальнейшем затронуть мозг и жизненно важные органы, медики назначают антибиотики, антигистаминные препараты, и средства для снятия острых проявлений: снятия отека в носу, нормального оттока лимфы.

Узнайте больше: Вирус Эпштейна Барра: симптомы, лечение, последствия.

Если наблюдаются незначительные увеличения лимфоузлов и небольшой отек в носоглотке, лечение может проводить педиатр. Во всех остальных случаях наблюдение и лечение проводит инфекционист.

estet-portal.com


Смотрите также