Увеличенное сердце симптомы и лечение


Увеличенное сердце: основные причины и лечение

При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях определяется увеличенное сердце. Эта патология не сулит ничего хорошего, поскольку в любой момент может наступить декомпенсация и тогда возникает угроза развития сердечная недостаточность. Поэтому при наличии факторов риска нужно следить за своим состоянием и при его нарушении вовремя обращаться к врачу.

Увеличенное сердце (кардиомегалия или “бычье сердце”) характеризуется увеличением размеров сердечной камеры или миокарда. Подобный патологический процесс известен как гипертрофия. Часто увеличение сердца является реакцией на стрессы, которым подвергается сердечная мышца. Первоначально гипертрофия может быть одним из этапов компенсаторной реакции, но на самом деле она оказывается в некоторой степени вредной.

Кардиомегалия не относится к самостоятельным заболеваниям, поскольку в основном развивается на фоне других патологических состояний по типу ожирения, гипертонии, коронарной болезни сердца.

Диагностика увеличенного сердца не представляет труда. Больше вопросов обычно возникает в ходе лечения. Использование лекарств очень редко позволяет существенно улучшить состояние. Чаще всего препараты нужно принимать до конца жизни во избежание тяжелых осложнений.

Видео: Болезнь большое сердце (кардиомегалия)

Причины расширения сердца

Существует несколько путей увеличения сердца, которые зачастую собой представляют процесс желудочковой гипертрофии и ремоделирования миокарда.

  • Высокое кровяное давление и увеличенное сердце.

Сердце, как правило, во время перекачивания крови по организму должно преодолеть давление, создаваемое сосудистой системой. При нормальной величине артериального давления это не представляет для миокарда особых трудностей. Если же артериальное давление высокое, сердце испытывает определенную нагрузку. Это оказывает стрессовое воздействие на миокард, который изо всех сил пытается выполнить свою работу в этот момент.

Если человек ходит в тренажерный зал и поднимает там тяжести, его мышцы становятся больше в ответ на нагрузку. Этот процесс как раз называют гипертрофией.

Сердце увеличивается таким же образом; только возникшая проблема связана с несколькими последствиями. Во-первых, гипертрофия миокарда не всегда возвращается к нормальным размерам. Во-вторых, болезнь принципиально изменяет архитектуру сердца таким образом, что это может привести к проблемам в будущем, например, к чрезмерному расслаблению и нарушению работы пораженной мышцы.

  • Концентрическое увеличенное сердце

Увеличение сердца довольно сильно связано с сердечными приступами. В частности, при инфаркте миокарда определенная часть сердечной мышцы может умереть. Пораженное место истощается и затем образуется шрам. Это увеличивает нагрузку на пораженную область сердца, что заставляет другие участки миокарда активизироваться, чтобы компенсировать возникшее нарушение.

Перераспределение стрессового воздействия приводит к тому, что сердце увеличивается в размерах, на что уходит некоторое время. Подобный процесс называется ремоделированием. К сожалению, если это ремоделирование не может быть в некоторой степени предотвращено, сердечная функция в результате снижается. В дальнейшем может произойти сердечная недостаточность.

  • Врожденное расширение сердце

Определенная генетическая предрасположенность приводит к тому, что размеры сердца превышают установленные нормальные показатели. Наиболее классический пример этого - гипертрофическая кардиомиопатия, которая часто способствует возникновению внезапной смерти у спортсменов.

Увеличенное сердце гипертрофической кардиомиопатии представляет собой беспорядочное расположение волокон, которые входят в состав сердечной мышцы. Патология может привести к летальным сердечным аритмиям, а также препятствовать кровообращению в самом сердце. При гипертрофической кардиомиопатии увеличивается толщина миокарда.

Существует также врожденное расширение сердца, известное как дилатационная кардиомиопатия. При этой патологии стенки сердца становятся тонкими, тогда как размеры сердечной камеры увеличиваются, а нагнетательная функция сердца может сильно уменьшиться.

  • Болезнь клапанов и увеличенное сердце

Различные болезни клапанного аппарата сердца приводят к увеличению сердца, которое первоначально считалось компенсаторным ремоделированием, а в конечном итоге напрямую приводит к сердечной недостаточности, если болезнь не лечить.

При аортальном стенозе клапан, через который проходит кровь для поступления в аорту, становится плотным, что усиливает давление и стрессовое воздействие на стенки камер сердца, известные как перегрузка давлением. Сердце становится увеличенным, что позволяет ему некоторое время компенсировать возникшие нарушения.

Гипертрофированное сердце, несмотря на то, что оно хорошо сокращается, плохо расслабляется и может привести к сердечной недостаточности. Если вовремя не лечить патологию, она может привести к значительному снижению функции сердца и ослаблению миокарда.

При аортальной регургитации этот же клапан пропускает кровь назад. В это случае развивается другой тип напряжения, также известный как объемная перегрузка. Аортальная регургитация несколько уникальна тем, что она сочетает перегрузку давлением и объемом, что напрямую ведет к растяжению сердечной камеры, а также увеличению миокарда.

При митральной регургитации митральный клапан, который отделяет верхнюю и нижнюю камеры левой половины сердца, также “протекает”. Классической причиной этой утечки является пролапс митрального клапана. При митральной регургитации сердце находится под объемным нагрузочным напряжением. Расширение органа происходит за счет увеличения размера камеры и уменьшения ее стенок в процессе, известном как эксцентрическая гипертрофия. К сожалению, если сердце слишком увеличивается при митральной регургитации, даже коррекция утечки с помощью операции или эндоскопических процедур, таких как Mitraclip, не способна улучшить сердечную функцию. После операции она, как правило, будет уменьшена. Поэтому важна своевременная диагностика различных форм увеличенного сердца и соответствующая терапия сердечных заболеваний.

  • Правостороннее расширенное сердце

Чаще всего говорят о левостороннем увеличении сердца, однако важно также выявить изменения в правой половине органа. Эта сторона сердца не способна так же интенсивно справляться с большим давлением, как левая часть, поэтому под воздействием стресса она может быстро увеличиваться и так же резко срываться.

Примеры причин острого правостороннего увеличения сердца следующие:

  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Правосторонний сердечный приступ.
  • Недостаточность трехстворчатого клапана.
  • Повышенное давление в артериях легких, известное как легочная гипертензия.

Эхокардиограмма легочной эмболии: большой сгусток находится в правой части сердца, во время его прохождения к легким, где развивается легочная эмболия.

Увеличенное сердце - может ли оно вернуться в норму?

Увеличенное сердце, в зависимости от причины, может вернуться к нормальному размеру, если было проведено своевременное лечение. Во многих случаях это, однако, не происходит, и в таком случае целью терапии является быстрое определение причины и проведение лечение для стабилизации ситуации и предотвращения дальнейшего развития кардиомегалии.

Обратимые причины включают:

  • Ранние стадии гипертонического сердца, вызванные высоким артериальным давлением.
  • Ранние стадии значительного застойного заболевания сердца.
  • Ранние стадии сердечного приступа и внезапной слабости сердечной мышцы, известные как кардиомиопатии, которые могут быть связаны с беременностью, сильным стрессом или вирусной инфекцией.

Правая сторона сердца обладает замечательной способностью оправляться от острого напряжения, поэтому лечение основной причины может способствовать полному восстановлению.

Видео: Кардиомегалия, растяжение всех полостей сердца, нарушение ритма ДКМП

Лечение и восстановление

Терапия кардиомегалии будет зависеть от состояния сердца и сопутствующих заболеваний. Медицинские манипуляции или оперативное вмешательство могут потребоваться, если заболевание не контролируется лекарствами и изменением образа жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарства могут помочь уменьшить выраженность симптомов и в ряде случаев способствуют устранению причин, например:

  • Понижают артериальное давление.
  • Предотвращают образование тромбов.
  • Уменьшают риск сердечного приступа или других осложнений.
  • Увеличивают силу и эффективность сокращений сердца.

Хирургическое лечение

Врач может рекомендовать хирургические манипуляции или операцию, если к этому имеются вышеприведенные показания. В зависимости от этого может быть выполнено:

  • Шунтирование коронарной артерии - эта операция улучшает кровообращение, устраняет боль в груди и предотвращает развитие сердечного приступа с помощью пришитых артерий или вен, взятых из других частей тела. Подобный анастомоз позволяет обойти суженные коронарные артерии.
  • Имплантация вспомогательного устройства для стимуляции работы желудочков - с помощью этого прибора слабая сердечная мышца сокращается более эффективно.
  • Операция на сердечном клапане - операция может выполняться с целью реконструкции или замены на искусственный клапан, взятый от коровы, свиньи или человека, или изготовленный из штучных материалов.
  • Операция по пересадке сердца - является крайним методом решения вопросов с больным сердцем, которое не поддается восстановлению никакими возможными на сегодня способами.

Восстановление после операции

Продолжительность пребывания в больнице зависит от хирургического вмешательства.

  • После шунтирования коронарной артерии больной проводит один-два дня в отделении интенсивной терапии и еще три-пять дней в другом отделении, прежде чем он сможет вернуться домой. Полное выздоровление может занять 6-12 недель. Точно сказать, когда больному разрешается снова быть физически активным, включая возвращение к работе или возобновление сексуальной активности, сможет только врач.
  • Восстановление после имплантации желудочкового стимулятора зависит от общего состояния больного перед операцией. Как правило, больной проводит один-два дня в отделении интенсивной терапии и еще три-пять дней в другом отделении, прежде чем он сможет вернуться домой. Иногда приходится постепенно переходить из больницы домой, что предполагает пребывание дома на протяжении дня, но возвращение в больницу вечером. Врач, как правило, сообщает о допустимом уровне активности, которого можно придерживаться участие, до тех пор, пока полностью не закончиться процесс восстановления.
  • После операции на клапане сердца, как правило, приходится проводить один-два дня в отделении интенсивной терапии и еще три-пять дней в другом отделении, прежде чем будет разрешено вернуться домой. Полное выздоровление может занять 6-12 недель. Врач в основном сообщает, когда больной сможет снова быть физически активным.
  • После операции по пересадке сердца нужно провести несколько дней в отделении интенсивной терапии и несколько недель в другом отделении, прежде чем разрешат вернуться домой. После выписки нужно находиться в непосредственной близости от больницы в течение первых шести недель, чтобы поддерживать необходимый режим посещений и сдачу лабораторных анализов. При появлении возможности врач сообщает о допустимом уровне физической активности, в которого можно придерживаться до тех пор, пока не наступит полное восстановление организма.

Послеоперационный уход

Перед тем, как покинуть больницу, врач или медсестра предоставит план последующих действий, который, вероятно, будет включать осмотры и лабораторные анализы. Важно, чтобы ежедневно проводились медицинские осмотры, направленные на снижение риска дополнительного блокирования артерий:

Полезные для выполнения рекомендации:

  • Следует практиковать диету с низким содержанием жира, холестерина и соли.
  • Ежедневно нужно выполнять упражнения из ЛФК.
  • Важно избегать использования табачных изделий и алкоголя. Необходимо максимально снизить уровень стресса.
  • При наличии факторов риска по типу высокого артериального давления и других нужно ежедневно принимать назначенные врачом лекарства.

Осложнения

Если увеличенное сердце не было вовремя диагностировано и не лечилось на раннем этапе развития, могут возникать осложнения, в том числе:

  • Тромбообразование. Сгустки крови могут ослабить работу сердца и повлиять на его способность перекачивать кровь по всему телу. Если от тромба отрываются кусочки, тогда подобные эмболы распространяются с кровотоком и могут заблокировать кровеносный сосуд в любом участке тела. Остановка сердца или внезапная смерть, инсульт и легочная эмболия - все эти заболевания как раз связаны с тромбоэмболией.
  • Сердечная недостаточность. По мере увеличения левого желудочка риск сердечной недостаточности возрастает. При ее развитии желудочки перестают нормально сокращаться и эффективно перекачивать кровь.
  • Клапанная недостаточность. Кровь может течь в обратном направлении если клапаны (чаще всего митральный и трехстворчатый) плотно не закрываются должным образом. В результате создается характерный звук, называемый сердечным шумом. Хотя это может и не быть вредным, врач должен регулярно следить за состоянием больного.

Ключевые моменты

  • Увеличение сердца, или “бычье сердце” - серьезное заболевание, которое без лечения осложняется сердечной недостаточностью.
  • Возникновение увеличенного сердца чаще всего связано с другими заболеваниями по типу генетических нарушений, гипертонии, пороков сердца.
  • Лечение увеличенного сердца проводится согласно показаниями. В некоторых случаях достаточно медикаментозного воздействия, но бывает возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
  • После операции должен пройти восстановительный период, который в зависимости от тяжести заболевания может составлять две и более недели.
  • Кардиомегалия опасна своими осложнениями, поскольку в тяжелых случаях может возникнуть внезапная смерть, недостаточность клапанов и пр.

Видео: Гипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь большого сердца

arrhythmia.center

Увеличенное сердце: причины, симптомы, лечение и осложнения

Увеличенное сердце (кардиомегалия) – не болезнь, а скорее признак другого состояния.

Термин «кардиомегалия» относится к увеличенному сердцу, наблюдаемому при любом тестировании изображений, включая рентгенограмму грудной клетки. Затем необходимы другие тесты для диагностики состояния, вызывающего увеличение сердца.

Вы можете развить увеличенное сердце временно из-за стресса на своем теле, такого как беременность или из-за состояния здоровья, такого как ослабление сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца, проблемы с клапаном сердца или ненормальные сердечные ритмы.

Определенные условия могут привести к сгущению сердечной мышцы или к расширению одной из камер сердца, что сделает сердце более крупным. В зависимости от состояния увеличенное сердце может быть временным или постоянным.

Увеличенное сердце можно лечить, исправляя причину. Лечение расширенного сердца может включать медикаменты, медицинские процедуры или операции.

 

симптомы

У некоторых людей увеличенное сердце не вызывает никаких признаков или симптомов. Другие могут иметь эти признаки и симптомы:

  • Сбивчивое дыхание
  • Аномальный сердечный ритм (аритмия)
  • Отек (отеки)
Когда нужно обратиться к врачу

Расширенное сердце легче лечить, когда оно обнаружено на ранней стадии, поэтому поговорите с врачом, если у вас есть проблемы с сердцем.

Если у вас появились новые признаки или симптомы, которые могут быть связаны с вашим сердцем, запишитесь на прием к врачу.

Обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков и симптомов, что может означать, что у вас сердечный приступ:

  • Грудная боль
  • Дискомфорт в других областях верхней части тела, включая одно или обе руки, спину, шею, челюсть или желудок
  • Тяжелая одышка
  • обморок

причины

Увеличенное сердце может быть вызвано условиями, которые заставляют ваше сердце накачиваться сильнее, чем обычно, или наносят ущерб сердечной мышце. Иногда сердце расширяется и становится слабым по неизвестным причинам (идиопатическим).

Сердечное состояние, в котором вы рождаетесь (врожденный), повреждение от сердечного приступа или аномальное сердцебиение (аритмия), может привести к увеличению вашего сердца. Другие условия, связанные с расширенным сердцем, включают:

  • Высокое кровяное давление. Вашему сердцу, возможно, придется больше качать, чтобы доставить кровь на остальную часть вашего тела, увеличивая и утолщая мышцы.

    Высокое кровяное давление может привести к увеличению левого желудочка, что приведет к ослаблению сердечной мышцы. Высокое кровяное давление также может увеличить верхние камеры вашего сердца (предсердия).

  • Болезнь сердечного клапана. Четыре клапана в вашем сердце поддерживают кровообращение в правильном направлении. Если клапаны повреждаются в таких условиях, как ревматическая лихорадка, сердечный дефект, инфекции (инфекционный эндокардит), нарушения соединительной ткани, определенные лекарства или лучевые методы лечения рака, ваше сердце может увеличиться.
  • Заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия). Поскольку это утолщение и усиление сердечной мышцы прогрессирует, ваше сердце может увеличиться, чтобы попытаться прокачать больше крови к вашему телу.
  • Высокое кровяное давление в артерии, соединяющей ваше сердце и легкие (легочная гипертензия). Вашему сердцу, возможно, потребуется больше качаться, чтобы переместить кровь между вашими легкими и сердцем. В результате правая часть вашего сердца может увеличиться.
  • Жидкость вокруг вашего сердца (перикардиальный выпот). Накопление жидкости в мешке (перикарде), которое содержит ваше сердце, может привести к увеличению вашего сердца на рентгенограмме грудной клетки.
  • Низкое количество эритроцитов (анемия). Анемия – это состояние, в котором недостаточно здоровых эритроцитов для переноса адекватного кислорода в ваши ткани. Необработанная хроническая анемия может привести к быстрому или нерегулярному сердечному сокращению. Ваше сердце должно накачать больше крови, чтобы восполнить недостаток кислорода в крови.
  • Расстройства щитовидной железы. И недостаточная щитовидная железа (гипотиреоз), и сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) могут приводить к проблемам с сердцем, включая увеличенное сердце.
  • Чрезмерное железо в организме (гемохроматоз). Гемохроматоз – это расстройство, при котором ваше тело неправильно метаболизирует железо, заставляя его накапливаться в различных органах, включая ваше сердце. Это может вызвать увеличение левого желудочка из-за ослабления сердечной мышцы.
  • Редкие заболевания, которые могут повлиять на ваше сердце, такие как амилоидоз. Амилоидоз – это состояние, при котором аномальные белки циркулируют в крови и могут осаждаться в сердце, мешая функции вашего сердца и увеличивая его.

Факторы риска

У вас может быть более высокий риск развития расширенного сердца, если у вас есть один из следующих факторов риска:

  • Высокое кровяное давление. Измерение артериального давления выше 140/90 миллиметров ртути ставит вас под повышенный риск развития расширенного сердца.
  • Семейная история увеличенных сердец или кардиомиопатия. Если ближайший член семьи, такой как родитель или родной брат, имеет расширенное сердце, вы можете быть более восприимчивым к развитию этого состояния.
  • Заблокированные артерии в вашем сердце (болезнь коронарной артерии). При этом состоянии жирные бляшки в артериях сердца препятствуют кровообращению через сердечные сосуды, что может привести к сердечному приступу. Когда часть сердечной мышцы умирает, ваше сердце должно перекачивать сильнее, чтобы получить достаточную кровь для остальной части вашего тела, в результате чего она увеличится.
  • Врожденный порок сердца. Если вы рождаетесь с условием, которое влияет на структуру вашего сердца, вы можете столкнуться с риском развития расширенного сердца.
  • Болезнь сердечного клапана. Сердце имеет четыре клапана – аортальный, митральный, легочный и трикуспидный – которые открываются и близки к прямому кровотоку через ваше сердце. Условия, которые могут повредить клапаны, могут привести к увеличению сердечного ритма.
  • Инфаркт. Наличие сердечного приступа увеличивает риск развития расширенного сердца.

осложнения

Риск осложнений из расширенного сердца зависит от той части сердца, которая увеличена, и от причины.

Осложнения расширенного сердца могут включать:

  • Сердечная недостаточность. Один из самых серьезных типов увеличенного сердца, увеличенный левый желудочек увеличивает риск сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердечная мышца ослабляется, и желудочки растягиваются (расширяются) до такой степени, что сердце не может эффективно прокачивать кровь по всему телу .
  • Сгустки крови. Наличие увеличенного сердца может сделать вас более восприимчивым к образованию сгустков крови в подкладке вашего сердца. Если сгустки попадают в ваш кровоток, они могут блокировать приток крови к жизненно важным органам, даже вызывая сердечный приступ или инсульт. Сгустки, которые развиваются с правой стороны вашего сердца, могут перемещаться в ваши легкие, опасное состояние, называемое легочной эмболией.
  • Сердечные шумы. Для людей с увеличенным сердцем два из четырех клапанов сердца – митральный и трехстворчатый клапаны – могут не закрываться должным образом, потому что они становятся расширенными, что приводит к обратному кровотоку. Этот поток создает звуки, называемые сердечными бормотаниями. Хотя это не обязательно вредно, сердечные шумы должны контролироваться вашим врачом.
  • Сердечная остановка и внезапная смерть. Некоторые формы расширенного сердца могут привести к нарушениям ритма ритма сердца. Сердечные ритмы слишком медленны, чтобы перемещать кровь или слишком быстро, чтобы сердце могло нормально биться, может привести к обморокам или, в некоторых случаях, остановке сердца или внезапной смерти.

профилактика

Расскажите своему врачу, если у вас есть семейная история состояний, которые могут вызвать увеличенное сердце, например кардиомиопатию. Если кардиомиопатия или другие сердечные заболевания диагностируются рано, лечение может предотвратить ухудшение состояния болезни.

Контроль факторов риска развития ишемической болезни сердца – употребления табака, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и диабета – помогает снизить риск увеличения сердечной и сердечной недостаточности, уменьшая риск сердечного приступа.

Вы можете помочь уменьшить вероятность развития сердечной недостаточности, употребляя здоровую диету и не злоупотребляя алкоголем или употребляя запрещенные наркотики. Контроль высокого кровяного давления с помощью диеты, физических упражнений и, возможно, медикаментов также предотвращает многих людей, у которых увеличенное сердце развивается сердечная недостаточность.

Если у вас есть симптомы сердечной проблемы, ваш врач проведет физический осмотр и проверит тесты, чтобы определить, увеличено ли ваше сердце и найти причину вашего состояния. Эти тесты могут включать:

  • Рентгенограмма грудной клетки. Рентгеновские снимки помогают вашему врачу видеть состояние легких и сердца. Если ваше сердце увеличено на рентгеновском снимке, для поиска причины обычно потребуются другие тесты.
  • ЭКГ. Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца с помощью электродов, прикрепленных к вашей коже. Импульсы регистрируются как волны и отображаются на мониторе или печатаются на бумаге. Этот тест помогает вашему врачу диагностировать проблемы с сердечным ритмом и повреждать сердце от сердечного приступа.
  • ЭхоКГ. Этот тест для диагностики и контроля расширенного сердца использует звуковые волны для создания видеоизображения вашего сердца. С помощью этого теста можно оценить четыре камеры сердца.

    Ваш врач может использовать результаты, чтобы увидеть, насколько эффективно ваше сердце накачивается, определить, какие камеры вашего сердца увеличены, искать доказательства предыдущих сердечных приступов и определить, есть ли у вас врожденная болезнь сердца.

  • Стресс тест. Стресс-тест, также называемый нагрузочным испытанием, дает информацию о том, насколько хорошо ваше сердце работает во время физической активности.

    Тренировочный стресс обычно предполагает прогулку на беговой дорожке или катание на неподвижном велосипеде, в то время как ваш сердечный ритм, артериальное давление и дыхание контролируются.

  • Компьютерная компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В сердечной компьютерной томографии вы лежите на столе в форме пончика, называемой козлом. Рентгеновская трубка внутри машины вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и сундука.

    В сердечной МРТ вы лежите на столе внутри длинной трубчатой ​​машины, которая использует магнитное поле и радиоволны для получения сигналов, которые создают изображения вашего сердца.

  • Анализ крови. Ваш врач может заказать анализы крови, чтобы проверить уровень определенных веществ в крови, которые могут указывать на проблему с сердцем. Анализ крови также может помочь вашему врачу исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы.
  • Катетеризация сердца и биопсия. В этой процедуре тонкая трубка (катетер) вставлена ​​в пах и пронизана через кровеносные сосуды в вашем сердце, где небольшой образец (биопсия) вашего сердца, если указано, может быть извлечен для лабораторного анализа.

    Давление в камерах вашего сердца можно измерить, чтобы увидеть, как кровь проникает в ваше сердце. Фотографии артерий сердца можно принимать во время процедуры (коронарная ангиограмма), чтобы убедиться, что у вас нет блокировки.

лечение

Лечение в увеличенном сердце сосредоточено на исправлении причины.

лекарственные препараты

Если в вашем увеличенном сердце виновата кардиомиопатия или другое состояние сердца, ваш врач может рекомендовать лекарства. Они могут включать:

  • Диуретики, чтобы снизить количество натрия и воды в организме, что может помочь снизить давление в артериях и сердце
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE) для снижения артериального давления и повышения откачки сердца
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (АРБ), чтобы обеспечить преимущества ингибиторов АПФ для тех, кто не может принимать ингибиторы АПФ
  • Бета-блокаторы для снижения кровяного давления и улучшения функции сердца
  • Антикоагулянты для снижения риска образования тромбов, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт
  • Антиаритмические средства, чтобы ваше сердце билось нормальным ритмом

Медицинские процедуры и операции

Если лекарств недостаточно для лечения вашего увеличенного сердца, могут потребоваться медицинские процедуры или операции.

  • Медицинские устройства для регулирования сердечного ритма. Для определенного типа расширенного сердца (расширенная кардиомиопатия) может потребоваться кардиостимулятор, который координирует сокращения между левым и правым желудочками. У людей, которые могут подвергаться риску серьезных аритмий, лекарственная терапия или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) могут быть вариантом.

    ICD – это небольшие устройства – размером с пейджер – имплантированные в сундук, чтобы постоянно контролировать ваш сердечный ритм и приносить электрический шок, когда это необходимо для контроля аномальных, быстрых сердечных сокращений. Устройства также могут работать в качестве кардиостимуляторов.

    Если основной причиной вашего увеличенного сердца является фибрилляция предсердий, тогда вам могут потребоваться процедуры для возвращения вашего сердца в обычный ритм или для того, чтобы ваше сердце билось слишком быстро.

  • Сердечный клапан. Если ваше увеличенное сердце вызвано проблемой с одним из сердечных клапанов или вызвало проблемы с клапаном сердца, у вас может быть операция по ремонту или замене поврежденного клапана.
  • Коронарная шунтирующая хирургия. Если ваше расширенное сердце связано с болезнью коронарной артерии, ваш врач может рекомендовать шунтирование коронарной артерии.
  • Вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD). Если у вас сердечная недостаточность, вам может понадобиться этот имплантируемый механический насос, чтобы помочь вашему ослабленному сердечному насосу. У вас может быть имплантирован LVAD, пока вы ждете трансплантации сердца или, если вы не кандидат на пересадку сердца, как долгосрочное лечение сердечной недостаточности.
  • Пересадка сердца. Если лекарства не могут контролировать ваши симптомы, трансплантация сердца может быть окончательным вариантом. Из-за нехватки донорских сердец даже люди, которые имеют критически больные, могут долго ждать до трансплантации сердца.

Образ жизни и домашние средства

Есть способы улучшить ваше состояние, хотя вы не можете его вылечить. Ваш врач может рекомендовать следующие изменения образа жизни:

  • Бросай курить.
  • Потеряйте лишний вес.
  • Ограничьте соль в своем рационе.
  • Контрольный диабет.
  • Контролируйте свое кровяное давление.
  • Получите скромные упражнения, обсудив с вашим врачом наиболее подходящую программу физической активности.
  • Избегайте или устраняйте алкоголь и кофеин.
  • Старайтесь спать восемь часов в ночное время.

Подготовка к назначению

Если вы считаете, что у вас может быть увеличенное сердце или вы беспокоитесь о своем сердечном заболевании из-за своей семейной истории, запишитесь на прием к врачу. Если у вас сердечная болезнь, ваш врач может обратиться к специалисту по сердечно (кардиологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что ты можешь сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Когда вы назначаете встречу, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничивайте свою диету или быстро перед испытаниями.
  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые могут показаться не связанными с болезнью коронарной артерии.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая семейную историю болезни сердца, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также основные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите члена семьи или друга, если это возможно. Кто-то, кто сопровождает вас, может помнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом. Для сердечных заболеваний, некоторые основные вопросы, чтобы спросить вашего врача включают:

  • Что может вызвать мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояний?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лучшее лечение?
  • Какие продукты следует есть или избегать?
  • Каков соответствующий уровень физической активности?
  • Существуют ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Как часто я должен проходить скрининг на сердечные заболевания? Например, как часто мне нужен тест на холестерин?
  • У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
  • Должен ли я видеть специалиста?
  • Должны ли мои дети проверяться на это условие?
  • Существует ли общая альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда начались симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько тяжелы ваши симптомы?
  • Что, если что-то, похоже, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • Какова ваша типичная диета?
  • Вы пьете алкоголь? Сколько?
  • Вы курите?
  • Вы физически активны? Как часто ты занимаешься?
  • Были ли у вас диагностированы другие условия?
  • У вас есть семейная история болезни сердца?

dogerli.ru

Увеличенное сердце: причины, симптомы, лечение и последствия

В своей практике врачи часто сталкиваются с людьми, имеющими сердечные заболевания. Чаще это касается пациентов пожилого или старческого возраста. В некоторых случаях патологии сердца встречаются и у трудоспособного населения. Не являются исключением и новорожденные малыши, приобрётшие пороки ещё во внутриутробном периоде. Одним из симптомов подобных патологий является увеличенное сердце. Этот признак распространён при многих кардиологических болезнях. Увеличение сердечной мышцы обычно говорит о длительно текущей патологии, приведшей к ХСН.

Кардиомегалия – что это такое?

В норме размеры сердца индивидуальны для каждого. Они зависят от комплекции человека, пола, возраста. Считается, что величина органа приблизительно равна размеру сжатой в кулак ладони. Тем не менее существуют пределы, разделяющие норму от патологии. Увеличенное сердце называется кардиомегалией. Её можно обнаружить как при физикальном обследовании, так и благодаря инструментальной диагностике. В большинстве случаев увеличен желудочек сердца, преимущественно левый. Реже кардиомегалия происходит за счёт правых отделов. Увеличение органа появляется из-за гипертрофии мышечного слоя, а также вследствие растяжения миокарда (дилатации). Это явление редко возникает в короткий срок. Обычно кардиомегалии предшествует длительное хроническое заболевание.

Увеличенное сердце: причины патологии

Кардиомегалия может возникнуть вследствие множества причин. Это зависит от возраста пациента, наследственной предрасположенности, массы тела и образа жизни. Иногда увеличенное сердце считается вариантом нормы. При этом кардиомегалия должна быть умеренной. К таким случаям относится постоянная физическая нагрузка, беременность, редко подростковый возраст. Значительное увеличение размеров сердца у этой категории людей также является патологией. Выделяют следующие причины кардиомегалии:

  1. Врождённые пороки (ВПС). Они формируются ещё во время беременности, могут быть различных размеров. При больших или сочетанных пороках сердечная недостаточность наступает быстро. При этом кардиомегалия может проявляться уже в первые месяцы жизни ребёнка. Если пороки незначительны, увеличение сердца происходит постепенно, иногда не наступает вообще.
  2. Воспалительные заболевания. К ним относятся мио-, эндо- и перикардиты. Чаще всего эти патологии возникают в детском и подростковом возрасте. Кардиомегалия наблюдается только в тех случаях, если заболевание приобрело хроническую форму. Также к этой группе можно отнести дилатационную миопатию.
  3. Приобретённые пороки сердца. Формируются во взрослом возрасте. Чаще всего они являются следствием ревматизма.
  4. Хронические сердечно-сосудистые патологии. К ним относится ишемия миокарда (инфаркт, стенокардия), артериальная гипертония.
  5. Хронические болезни лёгких. Среди них - бронхиальная астма, ХОБЛ.
  6. Патологии других органов и систем. Увеличение сердца может наблюдаться при тяжёлой анемии, почечной и печёночной недостаточности, гипертиреозе.
  7. Метаболический синдром (ожирение в сочетании с сахарным диабетом).

Механизм развития кардиомегалии

Патогенез кардиомегалии зависит от причины. Чаще всего гипертрофия левого желудочка встречается у людей, имеющих метаболический синдром, ИБС или артериальную гипертензию. При малом поступлении кислорода сердечная мышца сокращается сильнее, чем обычно, и постепенно увеличивается в размере. Примерно то же происходит при гипертонии. В этом случае сердце не успевает перекачивать кровь достаточно быстро из-за её высокого давления, поэтому органу требуется больше усилий. Механизм развития кардиомегалии отличается при стенозах и недостаточности клапанов. В случае этих патологии кровь не полностью поступает в соседнюю камеру или сосуд (аорта, лёгочная артерия) и вызывает растяжение одного из отделов сердца. При длительно существующих пороках увеличивается как желудочек, так и предсердие. В некоторых случаях может встречаться гипертрофия всего органа. Правожелудочковая недостаточность наступает при лёгочных патологиях, болезнях печени.

Симптомы при увеличенном сердце

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы. При выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен. У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

Как диагностировать кардиомегалию?

Чтобы выявить кардиомегалию, недостаточно данных анамнеза. Для этого необходимо провести пальпацию и перкуссию органа. При простукивании сердца доктору становится ясно, соответствует ли его размер норме или выходит за ее границы. Помимо этого, проводят рентгенологическое исследование грудной клетки. При кардиомегалии очертание органа на снимках увеличено. Чтобы определить, в каких отделах наблюдается гипертрофия, проводят ЭКГ. Благодаря этому исследованию можно узнать и о причине заболевания (ишемия, патология лёгких). Наиболее точным для диагностики считается ЭхоКГ (УЗИ сердца). Оно позволяет определить толщину миокарда в каждой камере, размеры полостей, наличие дилатации.

Лечение увеличенного сердца

При выявлении данного симптома больные задаются вопросом о том, что делать, если увеличено сердце. Лечение необходимо начинать только после полного обследования и выяснения причин. При необходимости назначаются бронхорасширяющие, антигипертензивные, мочегонные препараты. В некоторых случаях необходима комбинация этих средств. Независимо от причины, важно принимать медикаменты, влияющие на подавление сердечной недостаточности. К ним относятся препараты «Коронал», «Пропроналол», «Каптоприл» и т. д. В случае выраженных пороков сердца необходимо хирургическое лечение. Также оно назначается при стойкой ишемии и острой недостаточности кровообращения.

Увеличенное сердце: последствия заболевания

К сожалению, сердечная недостаточность редко проходит полностью, так как является хроническим прогрессирующим заболеванием. При неадекватной терапии или её отсутствии последствия могут быть серьёзными. В случае выраженной кардиомегалии больному постоянно не хватает воздуха, вследствие чего страдают все органы. Также заболевание может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбоэмболии сердечных или лёгочных сосудов.

fb.ru

Увеличенное сердце: причины, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Увеличенное сердце может быть вариантом нормы, но чаще всего нарушение является признаком сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем. Сердечная недостаточность — самое опасное последствие такого аномального состояния. Чтобы избежать развития осложнений, нужно знать причины, симптомы, методы диагностики и лечения патологии.

Что такое увеличенное сердце

В медицине увеличение объема сердца называют термином кардиомегалия или бычье сердце. Изменение в размере главного органа обусловлено расширением миокарда и одной из камер (слева или справа). Такое патологическое явление называют гипертрофией. В основном при патологии увеличен левый желудочек, реже – правый.

В норме у взрослого человека ширина сердца составляет 9,5 см, длина – 11 см, толщина стенки – 7см, а вес – 250 г. Часто сердце увеличено в размерах у профессиональных спортсменов, беременных и подростков. Нередко аномалия появляется из-за продолжительного стресса.

Причины

Иногда увеличение сердца влево происходит самостоятельно по неизвестным причинам. Но чаще орган становится большим под воздействием неблагоприятных факторов, которые заставляют его интенсивней работать. Синдром большого сердца может возникнуть вследствие многих причин. К самым распространенным относятся:

  1. Врожденные пороки сердца (ВПС). Нарушение развивается у ребенка еще в утробе матери. Если порок незначительный, то сердце увеличивается постепенно или же вообще никогда не изменяется. Признаки кардиомегалии могут проявиться сразу после рождения, когда наблюдаются обширные пороки.
  2. Высокое значение кровяного давления. При нормальном АД миокард легко справляется с давлением, создаваемым сосудистой системой. При высоких показателях орган испытывает повышенную нагрузку. Он начинает наращивать массу, увеличивая левый желудочек.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, после инфаркта миокарда некоторая область сердечной мышцы отмирает. На истощенном, пораженном участке образуется шрам. Чтобы компенсировать это нарушение, другие (здоровые) части миокарда начинают интенсивно работать. Постепенно сердце расширяется.
  4. Клапанная болезнь. Изначально увеличение органа при болезни клапанного аппарата относили к норме. Ведь большой орган на время компенсировал возникшие клапанные изменения. Если сердце значительно увеличится в объеме, то велика вероятность ослабления миокарда и развития сердечной недостаточности.

К увеличению сердца также могут привести следующие заболевания и состояния:

  • перикардит — скопление жидкости около сердца;
  • кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы;
  • ревматическая болезнь сердца, появившаяся из-за частых ангин, тонзиллитов;
  • анемия – снижение количества эритроцитов в крови;
  • гипотиреоз, гипертиреоз – болезни щитовидной железы;
  • гемохроматоз – генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена железа в организме;
  • амилоидоз – системная болезнь, которая обусловлена патологическим отложением в тканях амилоида;
  • хронические патологии легких (бронхиальная астма);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет, ожирение;
  • сильные стрессы, переживания.

Риск появления кардиомегалии увеличивается вдвое при сочетании нескольких причин развития. Например, если у человека одновременно наблюдается сахарный диабет и гипертония. Тромбоэмболия легочной артерии, сердечный приступ (правосторонний), легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана – причины, которые  приводят к увеличению правого желудочка.

Патогенез

Механизм развития кардиомегалии зависит от причин, которые привели к нарушению. Гипертрофия левого желудочка в основном встречается у людей, имеющих ишемическую болезнь сердца, гипертонию или метаболический синдром (ожирение). Миокард начинает интенсивней работать при недостаточном поступлении кислорода, постепенно увеличиваясь в размере.

Немного другой механизм развития наблюдается при клапанном пороке и стенозе. При этих нарушениях кровь не полностью поступает в соседний отдел сердца, что приводит к растяжению одной из камер. При отсутствии лечения происходит значительное увеличение не только левого желудочка, но и предсердия. В более тяжелых случаях развивается гипертрофия всего органа.

Симптомы

У некоторых людей признаки расширенного сердца отсутствуют. Другие, наоборот, жалуются на следующие симптомы:

  • изменение сердечного ритма (часто аритмия);
  • одышка, несвязанная с физической активностью;
  • отек конечностей;
  • боль в груди;
  • повышенная утомляемость;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморок (редко);
  • кашель (при легочной патологии);
  • нарушение сна.

Клинические проявления более ярко выражены при гипертрофии левого желудочка.

Диагностика

Прежде всего, кардиолог собирает анамнез пациента. Затем проводит пальпацию и простукивание органа. Клинические симптомы этого патологического состояния характерны для многих сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза врач назначает следующие исследования:

  1. Рентгенография. Рентген грудной клетки позволяет увидеть застой крови и тень от увеличенного сердца. При выявлении на рентгене таких признаков проводят дополнительные тесты.
  2. Электрокардиография (ЭКГ). Исследование помогает оценить физиологическое состояние сердечной мышцы и ее работу.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Эхокардиография – исследование, направленное на выявление изменений органа, оценку размеров сердца и его клапанного аппарата.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). Самое современное и информативное исследование, позволяющее точно определить заболевания сердца.

Кроме того, потребуется общий анализ крови и мочи, биохимический и иммунологический анализ крови.

Внимание! 

Иногда проблему выявляют случайно, на флюорографии. Хотя это не всегда означает развитие сердечной патологии. 

Лечение расширения сердца

Тактику терапии определяет лечащий врач после проведения всех диагностических мероприятий. В зависимости от первопричины проблемы и тяжести состояния, лечение может быть как консервативным, так и радикальным.

Медикаментозная терапия

Если в появлении кардиомегалии виноваты сердечно-сосудистые патологии, то врач назначает медикаменты следующих групп:

  • диуретики;
  • бета-блокаторы;
  • антикоагулянты;
  • антиаритмические средства;
  • блокаторы ангиотензина;
  • антигипертензивные препараты;
  • бронхорасширяющие лекарства.

Цель медикаментозной терапии – нормализовать работу миокарда, предотвратить образование тромбов, понизить артериальное давление, снизить риск появления осложнений и сердечного приступа.

Внимание! 

Обычно пациенту с увеличенным сердцем показан пожизненный прием лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство

Если большой орган представляет опасность пациенту, т.е. может привести к серьезной сердечной недостаточности или аритмии, то врач рекомендует провести операцию. Учитывая степень увеличения, хирург-кардиолог может воспользоваться одним из методов хирургического вмешательства:

  • шунтирование коронарной артерии;
  • имплантация специального устройства, стимулирующего работу желудочков;
  • реконструкция или замена клапана на искусственный аппарат;
  • операция по пересадке сердца.

Метод пересадки применяют только в самых тяжелых случаях, когда растет риск развития тяжелых осложнений и кардиомегалия угрожает жизни пациента.

Способы народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться следующими рецептами растительных отваров:

  1. Для приготовления потребуется (по 50 г.) зверобой, березовые почки, цветки ромашки, плоды боярышника, цветки бессмертника. На стакан кипятка берут столовую ложку измельченного сбора. Состав выдерживают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство процеживают. Принимают 3 раза в день по ¼ стакана перед едой. Курс лечения – 1-2 месяца.
  2. Берут корневище валерианы и плоды фенхеля (по 200 г.), плоды боярышника и пустырник (по 100 г.). Измельченные компоненты (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане. Затем настаивают в течение двух часов. Готовое средство пьют после еды по ¼ стакана 3 раза в день. Длительность лечения – 1 месяц. Курс можно повторить через 3 месяца.

Изменения в образе жизни

Людям с увеличенным сердцем следует пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, нужно изменить свои пищевые привычки. Снизить симптомы, уменьшить нагрузку на сердце можно, соблюдая диету. Из рациона исключают любую вредную пищу (жирную, копченую, соленую, маринованную, жареную и т.д.).

В меню должно входить больше фруктов, овощей. Блюда готовят на пару, запекают или отваривают. Предпочтение лучше отдавать нежирным сортам мяса, морепродуктам, бобовым.

Улучшить состояние можно с помощью таких способов:

  1. Занятия спортом. Если сердце слабое, то показаны кардиологические нагрузки (ходьба, плавание). Вид физической нагрузки должен определять лечащий врач. Сочетая диету с занятием спортом можно быстро похудеть, что положительно скажется на работе сердца.
  2. Отказ от вредных привычек. Избыточное употребление алкоголя и курение негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, увеличивая нагрузку на сердце. Поэтому при кардиомегалии следует навсегда избавиться от вредных привычек.
  3. Регулярно посещать врача. Пациентам с большим сердцем нужно чаще показываться специалисту для предупреждения развития осложнений.

Осложнения, прогноз

Если кардиомегалию не лечить, то могут возникнуть осложнения. К самым опасным из них относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • клапанная недостаточность;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • тромбоэмболия.

Все эти состояния могут привести к летальному исходу. Прогноз кардиомегалии зависит от причин развития, характера и длительности заболевания. Прогноз будет крайне неблагоприятным при сердечной недостаточности, осложненной увеличением сердца. При отсутствии терапии смерть может наступить через 2-3 года.

Более успешный прогноз при отсутствии сердечной недостаточности и проведении терапии (после хирургического вмешательства). Более точное прогностическое заключение может дать только лечащий врач, который наблюдает за состоянием больного в динамике.

Может ли вернуться сердце в нормальное состояние

Если терапия проведена своевременно, то в некоторых случаях сердце может вернуться к нормальным размерам. К обратимым причинам относятся ранние стадии следующих состояний:

  • гипертрофическое сердце, обусловленное высоким артериальным давлением;
  • застойные сердечные явления;
  • кардимиопатии, возникшие на фоне беременности, вирусной инфекции или сильного стресса.

Значит, что в остальных случаях, потребуется продолжительное лечение.

Профилактика

Ведение здорового образа жизни – самый лучший способ профилактики гипертрофии желудочка. Чтобы избежать появления большого сердца, необходимо:

  • придерживаться правильного питания;
  • следить за массой тела, избегать ожирения;
  • ограничить употребление соли;
  • отказаться от кофе, алкоголя, курения;
  • заниматься посильным видом спорта;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим дня.

Большое сердце – болезнь опасная, которая требует терапии. Кардиомегалия способна привести к серьезным осложнениям и снижению качества жизни. Поэтому нужно строго следовать всем рекомендациям специалиста, не допуская усугубления проблемы.

krovinfo.com

Увеличенное сердце — причины большого желудочка, лечение и последствия для взрослых и детей

Показывает увеличенное сердце на рентгене по причине множества фактов: это и возрастные изменения у женщин и мужчин, резкое изменение массы тела у ребенка, и наследственные признаки у собак. Может также оказаться, что увеличенное сердце – это норма для конкретного организма, которая не приносит ему проблем.

Принято выделять следующие явления, как причину увеличения объемов сердца:

  • врожденные отклонения. В этом случае проблема назревает еще на стадии беременности и может появиться на самых ранних сроках и иметь различные масштабы;
  • воспалительные процессы, к которым относят пери-, мио- и эндокардиты. Как правило, проблема дает о себе знать в период созревания, а уже в запущенной стадии приводит к кардиомегалии;
  • последствия ревматизма, то есть приобретенные заболевания;
  • хронические проблемы с сердцем, а также гипертония;
  • неожиданно, но одной из причин может стать бронхиальная астма, проблема с легкими, почечная или печёночная недостаточность;
  • ожирение и сахарный диабет.

У собаки увеличено сердце на рентгене  может быть также, как и у людей. Причинами этому могут служить аналогичные заболевания у людей.

Механизм развития кардиомегалии

Патогенез кардиомегалии зависит от причины. Чаще всего гипертрофия левого желудочка встречается у людей, имеющих метаболический синдром, ИБС или артериальную гипертензию. При малом поступлении кислорода сердечная мышца сокращается сильнее, чем обычно, и постепенно увеличивается в размере. Примерно то же происходит при гипертонии.

В этом случае сердце не успевает перекачивать кровь достаточно быстро из-за её высокого давления, поэтому органу требуется больше усилий. Механизм развития кардиомегалии отличается при стенозах и недостаточности клапанов. В случае этих патологии кровь не полностью поступает в соседнюю камеру или сосуд (аорта, лёгочная артерия) и вызывает растяжение одного из отделов сердца.

Частые причины увеличения сердца

Согласно гендерным различиям, у мужчин сердце больше, чем у женщин. Это связано с разницей в объемах грудной клетки. Симптомы увеличенного сердца чаще проявляются у взрослых людей, дети менее подвержены заболеванию. Выделяют несколько причин такого состояния:

  • тяжелая беременность у женщин, обусловлена серьезной нагрузкой на важный орган;
  • идиопатическая кардиомиопатия;
  • проблемы с сердце: ишемическая болезнь, стенозы, легочное сердце, ревмокардит, аортоартерииты и другие;
  • анемия запущенной степени;
  • гипертония;
  • сильные стрессы и переживания;
  • постоянное воздействие на организм алкоголя, табака и наркотических веществ;
  • недуг Шагаса и другие.

У здорового человека работу сердца обеспечивают мышцы, способные растягиваться из-за патологий и нагрузок. При кардиомегалии наблюдается увеличение объемов сердца. Такое состояние опасно тем, что замедляется процесс циркуляции крови в организме, что вызывает развитие других заболеваний и негативно отражается на состоянии всего организма.

Болезненное увеличение стенок препятствует нормального кровотоку, из-за чего другие органы системы не могут бесперебойно функционировать. Если своевременно не остановить этот процесс, последствия могут быть необратимыми.

Увеличение сердца у взрослого человека также называют синдромом гипертрофии миокарда. Протекая на фоне основного сердечного заболевания, такое состояние может усугублять общую клиническую картину и ухудшать прогнозирование основной патологии. Увеличение правого желудочка сердца встречается реже, нежели левого, в редких случаях имеет место изменения в размерах обоих желудочков.

Среднестатистический вес сердца у взрослых мужчин – около 330 граммов, у женщин – около 250 граммов, чтобы определить внешний размер собственного сердца, достаточно посмотреть на свой сжатый кулак – объем сердца примерно такой же.

Данная патология может быть обнаружена как в детстве, так и в более зрелом возрасте. Подвержены гипертрофии миокарда спортсмены, поскольку во время активных тренировок сердце подвергается неадекватно возрастающей нагрузке, активно перекачивая кровь. Сердечные мышцы перенапрягаются, происходит увеличение желудочка, а то и двух, возникает состояние гипертрофии миокарда.

При ишемической болезни сердца проявляется уменьшенный приток крови к органу. Клетки главной мышцы не получают достаточного питания, вследствие чего они начинают активно сокращаться, начинается процесс их перерождения в соединительную ткань. Она уже не обладает способностью к растяжению или сокращению, поэтому увеличению подлежат только полости сердца.

Наибольшую выраженность такое явление имеет во время инфаркта миокарда – определенная часть мышечной ткани стенки становится бездействующей, что приводит к образованию рубца в этом месте.

Наиболее частыми факторами, приводящими к увеличению миокарда в размерах, являются чрезмерные нагрузки на сердце в ходе тяжелой физической работы, слишком высокой активности во время занятий спортом, вредные привычки, а также сопутствующие патологии сердечнососудистой системы. Подытоживая, можно выделить основные причины:

  • пороки сердца (как врожденные, наследственные, так и приобретенные в течение жизни);
  • физический труд и различные тяжелые виды спорта, оказывающие чрезмерную нагрузку на сердце;
  • ишемия;
  • артериальная гипертензия;
  • злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками;
  • избыточная масса тела;
  • резкие, неожиданные нагрузки на сердечную мышцу, на фоне неактивного, малоподвижного образа жизни.

Данное состояние может иметь наследственную этиологию, то есть передаваться поколениями от родственников, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. При наличии такого приобретенного «по наследству» заболевания как аортальный стеноз, артериальная гипертензия, стеноз митрального клапана, большое сердце – не такое редкое явление.

Кардит, ревмокардит – это заболевания сердца, также способные привести к тому, что оно становится увеличено на фоне дряблости мышц миокарда, при этом желудочки растут в размерах, сердце поперечно расширяется. Бывали случаи, когда такой гипертрофированный орган занимал обе стороны грудной клетки.

Миокардит – патология сердца, возникающая как следствие перенесенной тяжелой вирусной инфекции. Когда болезнь обостряется, пациент ощущает одышку, становится вялым, появляется картина общего недомогания, сердце бьется в учащенном темпе. Происходит увеличение правого желудочка сердца на фоне острой сердечной недостаточности. Такое состояние также вызывает гипертрофию миокарда.

Септический эндокардит считается опасным заболеванием, поскольку протекает на фоне заражения внутренней поверхности сердца микробной средой. В результате инфицирования, существенные изменения претерпевают клапаны, мышцы, левый и правый желудочек. Пациент страдает от лихорадки, ломоты в суставах, повышения температуры тела (что часто путают с симптомами простуды), происходит увеличение миокарда в размерах.

Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.

Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.

Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?

Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.

К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

  1. большие физические нагрузки;
  2. болезни.

У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.

Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.

Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.

Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.

Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

Почему увеличивается сердце? Выделен ряд причин, которые приводят к патологии:

  • Период беременности.
  • Сахарный диабет совместно с повышенным давлением.
  • Продолжительная терапия антибиотиками.
  • Пороки сердца.
  • Воспалительные процессы в области сердца.
  • Ревматизм, особенно с застоем крови.
  • Алкоголь – он неблагоприятно влияет на сердечную мышцу и весь организм. При злоупотреблении алкоголя более 10 лет возникает риск развития алкогольной кардиомиопатии.
  • Повышенное давление – чаще страдают люди в пожилом возрасте, при этом фиксируется расширение сердца влево, поскольку увеличивается левый желудочек.
  • Кардиомиопатия – формирование происходит по причине проникновения инфекции в сердечную мышцу или при злоупотреблении спиртными напитками, при этом увеличение небольшое.
  • Малокровие.
  • Почечная недостаточность.
  • Легочная гипертензия – увеличение правой половины сердца.
  • Занятия спортом – у спортсменов часто наблюдается увеличение сердечной мышцы, это считается нормой. Опасные нарушения проявляются, когда сердечная мышца становится очень большой, а тренировки нерегулярны.
  • Инфаркт миокарда – чаще всего увеличивается весь миокард, нередко формируется аневризма.

Увеличенное в размерах сердце не так часто наблюдается по следующим причинам:

  • Дистрофия мышц.
  • Неплотное смыкание створок трехстворчатого клапана во время сокращения желудочков, при этом отмечается увеличение сердечной мышцы в поперечнике справа.
  • Заболевания эндокринных желез.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщение стенок левого желудочка и дистрофия сердечной мышцы часто приводит к застою крови, а потом и к расширению сердца влево.
  • Инфильтративно-рестриктивная кардиомиопатия характеризуется наличием нерастяжимых стенок желудочков, которые сопротивляются наполнению кровью.
  • Раковая опухоль либо метастазы, идущие к сердцу.
  • Бактериальные инфекции в сердце.

Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца — правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек. В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца. У людей, которые занимаются спортом, наблюдается увеличение его размеров, что считается вполне естественным процессом и не вызывает каких-либо причин для беспокойства.

Вес сердца мужчины составляет 332 грамма, женщины — 253 грамма. Увеличенное сердце наблюдается при разрастании миокарда и (или) расширения его полости. Чаще всего происходит увеличение органа влево, что наблюдается при многих заболеваниях: гипертонической болезни, застое крови в большом круге кровообращения, пороках сердца.

Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

  1. Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
  3. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
  4. Миокардиты.
  5. Нарушение функции почек.
  6. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример — алкогольная кардиомиопатия.
  7. Курение.
  8. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
  9. Врожденные пороки сердца.
  • чрезмерные занятия спортом;
  • беременность;
  • кардиомиопатия идиопатическая;
  • пороки сердца;
  • анемия в тяжелых формах;
  • инфекционные заболевания, где органом-мишенью является сердечная мышца;
  • осложнения после вирусных болезней;
  • ишемия или инфаркт миокарда;
  • воспалительные процессы в сердце;
  • сильные стрессовые нагрузки;
  • чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от наркотиков, курение;
  • болезни почек и почечная недостаточность;
  • ревмокардит и эндокардит;
  • гипертония и т. д.
  • Дистрофия мышц.
  • Неплотное смыкание створок трехстворчатого клапана во время сокращения желудочков, при этом отмечается увеличение сердечной мышцы в поперечнике справа.
  • Заболевания эндокринных желез.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщение стенок левого желудочка и дистрофия сердечной мышцы часто приводит к застою крови, а потом и к расширению сердца влево.
  • Инфильтративно-рестриктивная кардиомиопатия характеризуется наличием нерастяжимых стенок желудочков, которые сопротивляются наполнению кровью.
  • Раковая опухоль либо метастазы, идущие к сердцу.
  • Бактериальные инфекции в сердце.
  1. Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь сердца. стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
  3. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
  4. Миокардиты.
  5. Нарушение функции почек.
  6. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример — алкогольная кардиомиопатия.
  7. Курение.
  8. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
  9. Врожденные пороки сердца .
Причины Состояние
II – III триместрыбеременности Отмечается увеличение за счет:• объема крови;• сердечного выброса;• ударного объема.

На последних триместрах повышается уровень состояния диафрагмы.

Спортивные нагрузки При гипертрофии физиологической: • увеличивается конечно-диастолический объем правого и левого желудочка;• повышается ударный объем;

• проявляется брадикардия ваготоническая.

Сахарный диабет Сопутствуют периваскулярные инфильтраты и миокардиофиброзные очаги
Длительное лечение антибиотиками Высокие дозы Адриамицина и Даунорубицина при онкообразованиях способствуют кардиомегалии
Кардиомиопатия ишемическая Проявляется тяжелая форма сердечной ишемии с малыми или большими по размеру аневризмами
Кардиомиопатия идиопатическая Последствия вирусных болезней или алкоголизма приводят к кардиомегалии
Кардиомиопатия беременных Увеличивается мускульный мешок на последних месяцах беременности и в течение полугода после нее.
Гипертензия артериальная При хронической перегрузке высоким давлением наступают последствия: гипертрофируется желудочек слева, увеличивается сердечная мышца и наступает недостаточность.
Стеноз аортальный Болезнь относится к порокам сердца. Перегружается давлением и гипертрофируется желудочек слева при умеренном увеличении сердца.
Недостаточность аортальная Перегружается кровью и значительно увеличивается желудочек слева. Болезнь относится к сердечным порокам.
Стеноз минтральный Увеличивается предсердие и нередко правый желудочек при умеренном развитии кардиомегалии. Прослеживаются в легочных артериях застои, между отделами сердца – сужение отверстия в связи со стенозом клапана. С левой стороны предсердие увеличивает силу для закачки крови в необходимом объеме крови в желудочек и гипертрофируется. Большое сердце просматривается на рентгене.
Недостаточностьминтральная Перегружается и увеличивается слева предсердие и желудочек за счет объема. Клапан между ними плохо закрывается, поэтому кровь обратно попадает в предсердие и провоцирует воспаление.
Открытие артериального протока Сбрасывается много крови, и увеличиваются сердечные зоны слева у детей. Легочные сосуды полнокровные.
Дефектная межпредсердная перегородка Увеличиваются правые сердечные области, включая правый желудочек при полнокровных легочных сосудах.
В полости миокарда имеется выпот При увеличении размеров сердце приобретает форму бутылки, поэтому ставят ошибочный диагноз застойной сердечной недостаточности даже при ясных легочных полях на рентгенограмме.
Дефектная меж-желудочковая перегородка При полнокровных легочных сосудах сердечная мышца увеличивается пропорционально сбросу крови.
Анемия тяжелой формы При снижении общего периферического сопротивления сосудов увеличивается объем циркулирующей крови.
Недостаточность почек Причины, за счет которых развивается болезнь (кардиомегалия): • гиперволемия;• артериальная гип6ертензия;

• анемия.

Сердце легочное Сопутствующая болезнь — легочная гипертензия вторично увеличивает правую половину органа кровообращения.
Инфаркт миокарда При обширном инфаркте и развитии сердечной недостаточности увеличиваются левый и правый отделы сердца, часто образуются аневризмы желудочка слева.

Причины развития патологии

Расширение левого желудочка в большинстве случаев развивается очень медленно. Больной может не испытывать неприятных признаков или симптомов, особенно на ранних стадиях заболевания. Но по мере развития гипертрофии может возникнуть:

  • сбивчивое дыхание;
  • необъяснимая усталость;
  • боли в груди, особенно после тренировки;
  • ощущение быстрых, трепещущих сердцебиений;
  • головокружение или обмороки.

Необходимо обратиться за медицинской помощью в том случае, если:

  • есть ощущение боли в груди, которая длится дольше нескольких минут;
  • есть серьезные трудности с дыханием, которые мешают вести ежедневную жизнедеятельность;
  • есть серьезные повторяющиеся проблемы с памятью;
  • бывают потери сознания;
  • беспокоит одышка в сочетании с учащенным сердцебиением.

Модель сердца с гипертрофией левого желудочка

Причины, которые могут спровоцировать значительное ухудшение работы сердца:

  • Высокое кровяное давление (гипертония) — считается наиболее частой причиной утолщения стенки желудочка. Более одной трети всех пациентов узнают о гипертрофии в момент постановки диагноза «артериальная гипертензия».
  • Аортальный стеноз клапана — заболевание, представляющее собой сужение лоскута мышечной ткани, которая отделяет левый желудочек от аорты. Сужение аортального клапана приводит к тому, что сердцу приходится сжиматься в несколько раз чаще, для того чтобы перекачать кровь в аорту.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия — это генетическое заболевание, которое возникает, когда сердечная мышца становится аномально толстой и жесткой.
  • Профессиональные занятия спортом. Интенсивные, длительные силовые тренировки, а также нерегулярное выполнение упражнений на выносливость может привести к тому, что сердце не сможет быстро адаптироваться и справиться с дополнительной нагрузкой. Как результат, левый желудочек может раздуться (увеличиться).

Увеличенное сердце у детей

Увеличенное сердце у ребенка сопровождается замедлением в наборе веса и общем развитии, отечностью тканей, частыми простудными заболеваниями, одышкой, нарушением сердечного ритма, бледностью или синюшностью кожи.

Заподозрив подобное состояние у ребенка, педиатр отправит его на рентгенографию, биопсию сердечной ткани, эхокардиографию и ЭКГ. Такие меры помогут своевременно выявить возможную патологию и начать лечение.

Методы терапии гипертрофированного миокарда состоят в налаживании нормального функционирования желудочков и сердечных клапанов, улучшении питания тканей и проницаемости сосудов.

Уменьшение объема жидкости, которая циркулирует по организму, также снизит нагрузку на миокард и стабилизирует состояние пациента.

Люди с синдромом гипертрофированного миокарда должны в обязательном порядке состоять на учете у кардиолога и систематически проходить медикаментозную терапию. Показано регулярное обследование сердца для контроля ситуации в динамике.

Увеличенное сердце у ребенка чаще всего возникает при врожденных пороках. В медицине выделено более 90 дефектов, которые характеризуются сужениями и недостаточностью клапанов, деформациями самого сердца либо сосудов, питающих его. Все они приводят к нарушениям кровообращения.

Отдельные врожденные пороки становятся причиной смерти ребенка, поэтому важно диагностировать их в кратчайшие сроки (начиная с первых дней жизни до полугода), чтобы провести кардиохирургическое лечение. Этим занимаются кардиологи и кардиохирурги.

У ребенка увеличение сердечной мышцы способны спровоцировать такие болезни, как кардиомиопатия гипертрофическая, ревматизм и миокардиты разного происхождения. Эндокардит и перикардит в детском возрасте возникают значительно реже. В подобных ситуациях увеличение не наблюдается сразу после появления на свет, а формируется постепенно.

Кардиомегалия у детей

Симптомы

Об изменениях в тканях сердца организм может не всегда сигнализировать. Пациенты часто на протяжении длительного времени не ощущают тяжести и серьезных симптомах, поэтому обращаются к кардиологам не сразу. Многие недуги, связанные с дыхательной системой или сердечной, могут проявляться таким же образом. Также кардиомегалия во многом напоминает гипертрофию тканей, поэтому достаточно сложно определить ее на первых стадиях.

У некоторых людей нет симптомов увеличения сердца, хотя патология имеет место. Общими симптомом является кашель, затрудненное дыхание или одышка, особенно в горизонтальном положении. Это вызвано скоплением избыточной жидкости, объединяющейся вокруг легких, когда сердце расширяется. Избыточная жидкость также может скапливаться в руках, ногах, лодыжках, чем вызывает отечность.

Некоторые пациенты набирают вес из-за чрезмерного количества жидкости в организме. Увеличенное сердце также может вызвать усталость, головокружение и, в некоторых случаях, психические расстройства, учащенное сердцебиение или прерывание ритма сердца. Характерных ярко выраженных симптомов у этого заболевания не существует.

У совершенно здоровым людей недуг определяют благодаря следующим изменениям:

  • ощущение тяжести и нагрузки в правом подреберье;
  • ничем не вызванный затяжной кашель сухого вида;
  • отечность в конечностях и всего тела;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • тянущие боли в грудной клетки.

На первых этапах симптомы проявляются незначительно, а набирая обороты, усиливаются из-за того, что сердце теряет свои свойства. Увеличение желудочков может привести к серьезным последствиям, нуждающихся в длительном лечении и восстановлении организма.

Какие-либо проявления патологии могут долго отсутствовать, вот почему этот синдром считается очень опасным. Больной может не подозревать о том, что у него большое сердце, как и о причинах, вызвавших данное состояние. Патология может обнаружиться на рентгене, во время обычного профилактического осмотра, в худших случаях – во время вскрытия после внезапно наступившей смерти. Гипертрофия миокарда может проявляться следующими признаками:

  • Одышка непонятной этиологии, возникающая как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.
  • Болевой синдром в груди, схожий с симптомами стенокардии.
  • Нарушения ритма сердечных сокращений.
  • Отечность тканей, ухудшение вывода жидкости и солей из организма.
  • Головокружения, обморочные состояния.

Перечисленные симптомы должны стать поводом для обязательного визита к терапевту, который после тщательного осмотра и изучения жалоб пациента отправит его к кардиологу, для прохождения обследования.

При их обнаружении рекомендуется проведение ЭКГ (запись электрокардиограммы), а для уточнения сопутствующих заболеваний – проведение магнитно-резонансной томографии.

Увеличение сердечной мышцы проявляется относительно отдельных отдельных камер, реже оно наблюдается во всех камерах. Патология обычно развивается по причине дополнительной нагрузки на орган, которому приходится выполнять больше работы, чем обычно. То есть мышечная масса набирается при усиленном перекачивании крови. Особенно это заметно при воспалительных заболеваниях легких, которые приводят к кислородному голоданию.

Стоит помнить, что характерных признаков патологии нет, она проявляется симптомами заболеваний, которые привели к ее развитию. Чаще всего наблюдается следующее:

  • Тяжелая одышка даже при небольших физических нагрузках.
  • Отечность нижних конечностей и других частей тела.
  • Чувство тяжести с правой стороны под ребрами.
  • Боль в голове, которая сопровождается шумом в ушах.
  • Повышенное давление.
  • Сухой беспричинный кашель, который усиливается в позе лежа.
  • Боли в загрудинной области слева.
  • Быстрая утомляемость.
  • Головокружение вплоть до потери сознания (наиболее редкий симптом).

Проявления кардиомегалии сугубо индивидуальны. В ряде случаев симптомы не возникают, вообще, и человек узнает о расширении границ органа случайно, например, при проведении флюорографии или осмотре врача. В случае если патология дает о себе знать, то ее проявления мало чем отличаются от симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но бывают случаи, когда патологический процесс развивается настолько стремительно, что быстро формируется «бычье сердце».

К признакам относятся:

  1. Боль за грудиной.
  2. Головокружение, потеря сознания без причины.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Одышка при незначительной нагрузке.
  5. Аритмия (изменение ритма).
  6. Появление отеков (особенно на нижних конечностях в вечернее время).
  7. Кашель, не связанный с респираторными заболеваниями.

Расширение размеров такого важного органа сердечно-сосудистой системы влечет за собой очень опасные последствия. При нарушении ритма сердца существует риск остановки сердечной деятельности. Возникновение шумов должно контролироваться врачом, потому что говорит об изменении в структуре клапанов. Увеличенное сердце влияет на качество работы всей сердечно-сосудистой системы.

Причины увеличения сердца

Под действием физических нагрузок происходит постепенное увеличение главного органа. У спортсменов этот процесс считается естественным. Такое состояние не вызывает ухудшения здоровья и не требует лечения.

Кроме этого, кардиомегалии способствуют:

  • воспалительные процессы в сердечных оболочках;
  • инфаркт миокарда;
  • дисфункции почек;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертония. При повышенном давлении затрачивается больше энергии для перекачивания крови. При постоянном напряжении происходит гипертрофия всего органа;
  • кардиты. Осложнения проявляются после перенесенных ангин или скарлатины. Если недуг своевременно не вылечить, то орган может занять половину грудной клетки;
  • злоупотребление алкоголем.

В норме сердце мужчины весит 332 грамма, а у женщин – 253 г. Орган увеличивается в результате разрастания сердечной мышцы или желудочков.

Симптомы увеличенного сердца

Признаки кардиомегалии легко перепутать с другими кардиозаболеваниями. При этом у человека наблюдаются:

  • боль в груди;
  • одышка;
  • отеки конечностей;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания.

Диагностика увеличенного сердца

Определить изменение объема сердца сможет только кардиолог после проведенного обследования. Для этого применяют несколько диагностических методик:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенографию;
  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Своевременно выявленные изменения легче поддаются терапии. На поздней стадии поможет только оперативное вмешательство. Поэтому не откладывайте визит к врачу, если почувствовали недомогания.

Сердце — один из самых важных органов человеческого тела. Одним из наиболее опасных симптомов заболеваний, которые поражают не только сердечно-сосудистую систему, но и другие органы, является увеличенное сердце (кардиомегалия). Проявляться это может по-разному: в одном случае пациент имеет симптомы, характерные для заболеваний сердечной мышцы, в другом — живет на протяжении долгого времени и даже не подозревает о наличии патологии.

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы. При выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя.

Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье.

Боль за грудиной. Головокружение, потеря сознания без причины. Быстрая утомляемость. Одышка при незначительной нагрузке. Аритмия (изменение ритма). Появление отеков (особенно на нижних конечностях в вечернее время). Кашель, не связанный с респираторными заболеваниями.

Симптомы, диагностика и лечение при кардиомегалии

Часто во время рентгенографии грудной клетки удается подтвердить увеличение размера и стенок сердца. В большинстве случаев диагностику проводят при жалобах пациента на одышку, повышенную усталость или другим причинам. Как только увеличенное сердце будет замечено, врач проведет несколько обследований, чтобы определить причину.

Электрокардиограмма — это запись электрической активности сердца. Эхокардиограмма — это ультразвуковое исследование сердца, которое может обнаруживать патологии или аномальное состояние. КТ-сканирование представляет собой серию рентгеновских лучей, а МРТ — магнитных изображений. Все эти диагностические обследования могут выявлять проблемы с клапанами сердца, сосудистые отклонения и дефекты в работе сердца.

Врач может потребовать сдать ряд анализов крови, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Также иногда устанавливают специальный катетер через кровеносные сосуды в сердце. Это позволит врачу зафиксировать сосуды, исследовать клапаны сердца и, при необходимости, сделать биопсию самой сердечной мышцы.

В современной медицине разработано большое количество диагностических способов выявления сердечных заболеваний. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, который основывается на жалобах пациента и его осмотре. Врач уточняет наличие хронических заболеваний, вредных привычек пациента, пережитые хирургические вмешательства. Далее назначаются следующие методы исследования:

  1. Рентгенограмма грудной клетки – на снимке хорошо наблюдается тень расширения сердца, обнаруживается застой крови.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. Эхокардиография (ЭхоКГ) определяет физические параметры сердечной мышцы, в том числе размеры камер, наличие некроза и ишемии сердца.
  4. УЗИ сердечной мышцы.
  5. Компьютерная томография (КТ).
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  7. Иммунологический и биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень гемоглобина, билирубина, мочевины, белка и гормонов.

lechiserdce.ru

На сегодняшний день в мире медицины существует огромное количество методов диагностики сердечной патологии. В данной ситуации врач-кардиолог назначает:

  1. Рентгенографию грудной клетки.
  2. Электрокардиограмму.
  3. Эхокардиографию.
  4. Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (при необходимости).
  5. Биохимический анализ крови.

Следует помнить, что правильно поставленный диагноз играет важную роль в лечении любого заболевания. Поэтому, изучив полученные результаты, врач определяет тактику лечения.

Лечение следует начать с изменения образа жизни. Правильное питание (исключение жирных, пряных, соленых продуктов), сон не менее 7 часов, отсутствие вредных привычек, выполнение упражнений помогут вам избавиться от диагноза «гипертрофия сердца».

Лечение заключается в назначении мочегонных препаратов (выведение лишней воды снижает нагрузку), антикоагулянтов (снижают риск образования тромбов и как следствие, минимизируют проявления ишемической болезни сердца). Также назначаются препараты, способствующие восстановлению сердечной деятельности.

Хирургические методы лечения используются тогда, когда жизнь человека находится под угрозой. Наиболее запущенной формой считается «бычье сердце», в такой ситуации рекомендуется трансплантация пораженного органа. В случае изменения структуры клапана проводится протезирование. Если наблюдаются изменения в сердечном ритме, то под кожу устанавливается устройство, с помощью которого происходит его коррекция.

Сердце — наиболее уязвимый орган человеческого тела. На его работу влияет множество факторов, устранив которые можно продлить здоровье на долгие годы. Здоровый образ жизни и физическая нагрузка помогут избежать возникновения патологий сердечно-сосудистой системы и наиболее опасного осложнения — «бычьего сердца».

asosudy.ru

Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

Диагностика заболевания

Перед постановкой диагноза врач изучит историю болезни и проведет тщательное физическое обследование, включая измерение кровяного давления и тестирование . Если предварительные исследования укажут на то, что желудочек, действительно, может быть увеличен, проводится ряд дополнительных скрининговых тестов.

Электрические сигналы не смогут подтвердить увеличение желудочка. Но кардиологи могут выявить некоторые затруднения в прохождении импульса, которые и укажут на нарушение плотности мышечной ткани сердца.

Изображения сердца, сделанные специальным томографом, напрямую укажут на гипертрофию желудочка.

Популярное или новое

Рентгенографию грудной клетки. Электрокардиограмму. Эхокардиографию. Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (при необходимости). Биохимический анализ крови.

Из этой статьи вы узнаете: почему может увеличиваться сердце, всегда ли большое сердце – это признак болезни. Какие симптомы появляются, если сердце увеличено из-за заболеваний. Лечение патологии.

Причины увеличения сердца: «безопасные» и патологические Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце Диагностика Лечение Прогноз

Увеличиваться может как все сердце, так и отдельные его камеры. Это может быть симптомом пороков сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов или следствием чрезмерной нагрузки на миокард.

Проблемой занимаются кардиолог и кардиохирург.

Некоторые заболевания, вызывающие увеличение сердца, можно вылечить полностью с помощью медикаментов или операции, но есть и те, которые полностью устраняются только трансплантацией данного органа.

Гипертрофия. Это утолщение стенок. Происходит за счет роста миокарда (мышечной оболочки). Больше всего этому подвержен левый желудочек, так как на него приходится наибольшая нагрузка. Гипертрофия не всегда требует лечения. Дилатация. Это «растягивание» камер органа – увеличение их полости.

Перкуссия (простукивание пальцами поверхности грудной клетки). Позволяет уже во время первичного осмотра определить границы органа. ЭхоКГ (УЗИ сердца). Помогает не только узнать размеры сердца, но и установить причину его увеличения. Рентгенография грудной клетки. Позволяет выявить увеличение сердца во время профилактического осмотра.

Как диагностировать и лечить заболевание?

В зависимости от выявленного состояния или симптоматики, врач определяет план лечения. В связи с эффективным лечением многим пациентам приходится изменить свой обычный ритм и способ жизни. Например, могут настоять на соблюдении диеты с низким содержанием соли и содержанием жиров, отказ от курения, 8-часовой здоровый сон, физическая активность и другие не менее важные для организма процедуры.

Медикаментозное лечение может включать: диуретики, которые уменьшают уровень избыточной жидкости в организме; ингибиторы, которые снижают кровяное давление; бета-блокаторы, которые могут улучшить функцию сердца и понизить АД, и дигоксин, который может улучшить работоспособность сердца.

Некоторым пациентам может потребоваться кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор. Эти устройства контролируют и регулируют перекачку сердца. Для тех, кому имплантируемые устройства не помогают, может понадобиться пересадка сердца. Это достаточно серьезная и дорогостоящая операция, которую не все могут позволить, и делают ее только в критичных случаях.

asosudy.ru

Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

Болезнь Как ее лечат
Артериальная гипертензия Прием антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 и др.)
Дефект межжелудочковой перегородки Хирургическая коррекция.
Дилатационная кардиомиопатия Комплексное. Может включать в себя прием ингибиторов АПФ, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов альдостерона, дигоксина, непрямых антикоагулянтов. При возникновении аритмий возможна установка дефибриллятора-кардиовертера. Но лечение не устраняет риска смерти полностью. Единственный способ полного излечения заболевания – трансплантация органа.
Гипертрофическая кардиомиопатия Ограничение физической активности. Назначение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина 2, а также бета-адреноблокаторов и антиаритмических средств. Для устранения риска смертельных аритмий устанавливают дефибриллятор-кардиовертер.
Метаболическая кардиомиопатия Отказ от вредных привычек. Прием препаратов для восстановления обмена веществ. Это могут быть гормональные медикаменты, ферменты, антиферменты, метаболиты, кофакторы, витамины, аминокислоты и др.
Аортальный стеноз Замена клапана.
Митральный стеноз Протезирование клапана.
Аномалия Эбштейна При бессимптомном течении лечение не проводят. При проявлении признаков выполняют пластическую реконструкцию либо протезирование трикуспидального клапана.
Миокардит Противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные. Исключение физических нагрузок до полного выздоровления. Симптоматическое лечение осложнений (ингибиторы АПФ, антиаритмики и т. д.)
Экссудативный перикардит Субтотальная перикардэктомия – урезание околосердечной сумки.
Амилоидоз Назначают Мелфалан, Преднизолон, Таломид, Дексаметазон, Леналидомид. Но полностью вылечить заболевание не помогает даже пересадка сердца.

Во время лечения важно выявить очаг, а значит определиться с заболеванием или нарушением, которое спровоцировало возникновение расширения сердца. Как только это продиагностируется назначается лечение, направленное на устранение этой патологии.

В качестве вспомогательной терапии назначаются медикаментозные препараты, целью которых является уменьшение преграды для нормального оттока крови с одновременной разгрузкой усиленной работы желудочков. Эта позволит предотвратить риск развития осложнений в виде инфаркта миокарда, стенокардии, одышки и аритмии.

При неэффективности терапевтических действий врач может назначить хирургическое вмешательство для улучшения кровотока. Однако прибегают к ней только в крайних случаях.

  1. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, которые оказывают токсическое воздействие на миокард (сердечную мышцу).
  2. С целью предотвращения отложения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудах нужно исключить из суточного рациона продукты с высоким содержанием холестерина. Целесообразно употребление рыбы, оливкового, льняного, кукурузного и соевого масла хотя бы 2 раза в неделю.
  3. Для укрепления и поддержания сердечной мышцы в нормальном рабочем состоянии полезно включение в суточный рацион калины, клюквы, капусты, баклажанов, персиков, кураги, яблок, граната, грецких орехов, дыни и т. д.
  4. Необходимо сократить употребление соли хотя бы до 2 гр. в сутки, особенно это касается больных с повышенной отечностью.
  5. При зафиксированном ожирении необходимо составить правильное сбалансированное питание, направленное на устранение лишних кг.
  6. Спать не менее 8 часов, физически и эмоционально не переутомляться.
  7. Почаще гулять на свежем воздухе.

Увеличение сердца может диагностироваться и у взрослого человека, и у ребенка. Однако не стоит забывать, что подобная патология у детей отличается своими причинами возникновения, симптомами и лечением.

Если при плановом профилактическом обследовании грудной клетки определено, что увеличено сердце на флюорографии, то паниковать заранее не стоит. Рекомендуется отправится на консультацию к кардиологу и разобраться в причинах, которые привели к изменениям.

Причиной увеличенного сердца у взрослого человека чаще становится гипертрофия левого желудочка сердца, иногда правого или сразу обоих. В отдельных случаях отмечается и расширение обоих предсердий. В этом случае орган настолько деформируется, что не может нормально функционировать.

Расширение границ сердца называют кардиомегалией. Увеличение камер сердца нередко вызвано скоплением продуктов обмена в сердечной мышце, это значит, что развивается истинная кардиомегалия.

Иногда такое явление обнаруживается при избыточных физических нагрузках, у беременных женщин, у спортсменов. В этом случае расширение сердца не считается опасным. Чаще при нагрузках увеличиваются нижние камеры, особенно левый желудочек, поскольку именно из него идет выброс крови в большой круг кровообращения.

Точная этиология проблемы устанавливается после проведения диагностики.

Нарушения в сердце

Лечение напрямую зависит от причин заболевания. Все мероприятия в первую очередь направлены на организацию здорового образа жизни пациента и устранение причины заболевания. Больному рекомендуется специальная диета, которая исключает жирные, соленые и острые блюда, отказ от вредных привычек. Врач назначает специальную гимнастику.

Могут быть выписаны следующие препараты:

  • Медикаменты из группы диуретиков, которые выводят лишнюю жидкость из организма, облегчая тем самым нагрузку на сердце.
  • Антикоагулянты – лекарства, которые блокируют формирование тромбов и устраняют риск развития ишемии либо облегчают ее симптомы.
  • Средства для нормализации сердечной деятельности.

Хирургическое вмешательство назначается только в экстренных случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой. Самой опасной и запущенной формой считается «бычье сердце», в этом случае может помочь только пересадка.

Если нарушения возникают на фоне патологии клапана, то проводится протезирование. При сильных нарушениях сердечного ритма под кожу устанавливается кардиостимулятор, который нормализует его.

Терапия заболевания

Сердце – самый уязвимый орган человека, на его работоспособность воздействует множество внутренних и внешних факторов. Увеличение сердца говорит о том, что в организме присутствуют определенные проблемы. Поэтому при проявлении неприятных симптомов рекомендуется сразу обратиться за консультацией к кардиологу, который назначит необходимое лечение, иначе последствия могут быть плачевными.

Отдельных признаков существования у человека этой болезни не существует. Все перечисленные ниже симптомы схожи с симптоматикой других сердечных заболеваний.

Симптоматика заболевания:

  • Повышенная утомляемость.
  • Одышка при физической нагрузке или долгой ходьбе.
  • Появление отёков на ногах и теле.
  • Затруднение переносимости физической нагрузки.
  • Затруднение дыхания ночью и сухой кашель.
  • Боль в груди.
  • Головная боль, шум в ушах и повышение артериального давления.
  • Потеря сознания (редко).

Важно отметить, что болезнь может протекать бессимптомно. В этом случае установить её наличие может только врач.

Наиболее частыми причинами, по которым появляется кардиомегалия, являются хронические заболевания, другие сердечные болезни, отравление алкоголем или лекарствами:

  • Сахарный диабет. Его сочетание с высоким артериальным давлением удваивает риск увеличения сердечного органа.
  • Ревматизм. Шумы и застойные явления в сердце чаще всего приводят к увеличению его размеров.
  • Алкоголь. Безусловно, его воздействие пагубно влияет на работу всего организма. Но злоупотребление спиртными напитками на протяжении более 10-ти лет – фактор риска.
  • Артериальная гипертензия. Чаще всего проявляется у пожилых людей и всегда способствует кардиомегалии. При этой болезни сердце расширено влево, так как увеличивается размер левого желудочка.
  • Кардиомиопатия. Развивается она из-за вирусной инфекции, алкоголизма. При этой болезни орган увеличен в размерах незначительно.
  • Занятия спортом. У спортсменов, увлекающихся видами спорта, которые требуют большой выносливости, часто увеличено сердце. Проблемой это становится тогда, когда сердце достигает патологически больших размеров, а режимы тренировок не соблюдаются.

Прежде всего, врач должен собрать анамнез пациента: узнать о наличии хронических болезней, перенесённых операциях, возможных вредных привычках. После чего проводятся исследования.

Перкуссия определяет размеры и границы органа, что позволяет выявить, какие отделы сердца увеличены, а затем судить о возможных причинах заболевания. В лаборатории проводится биохимический анализ крови, флюорография, УЗИ, компьютерная томография.

Артериальная гипертензия Прием антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 и др.)
Дефект межжелудочковой перегородки Хирургическая коррекция.
Дилатационная кардиомиопатия Комплексное. Может включать в себя прием ингибиторов АПФ, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов альдостерона, дигоксина, непрямых антикоагулянтов. При возникновении аритмий возможна установка дефибриллятора-кардиовертера. Но лечение не устраняет риска смерти полностью. Единственный способ полного излечения заболевания – трансплантация органа.
Гипертрофическая кардиомиопатия Ограничение физической активности. Назначение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина 2, а также бета-адреноблокаторов и антиаритмических средств. Для устранения риска смертельных аритмий устанавливают дефибриллятор-кардиовертер.
Метаболическая кардиомиопатия Отказ от вредных привычек. Прием препаратов для восстановления обмена веществ. Это могут быть гормональные медикаменты, ферменты, антиферменты, метаболиты, кофакторы, витамины, аминокислоты и др.
Аортальный стеноз Замена клапана.
Митральный стеноз Протезирование клапана.
Аномалия Эбштейна При бессимптомном течении лечение не проводят. При проявлении признаков выполняют пластическую реконструкцию либо протезирование трикуспидального клапана.
Миокардит Противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные. Исключение физических нагрузок до полного выздоровления. Симптоматическое лечение осложнений (ингибиторы АПФ, антиаритмики и т. д.)
Экссудативный перикардит Субтотальная перикардэктомия – урезание околосердечной сумки.
Амилоидоз Назначают Мелфалан, Преднизолон, Таломид, Дексаметазон, Леналидомид. Но полностью вылечить заболевание не помогает даже пересадка сердца.

Последствия заболевания

Сердечная недостаточность: это серьезное заболевание, которое обычно является результатом расширенного левого желудочка. Из-за ослабления сердечной мышцы и расширения желудочков сердце не может прокачать достаточное количество крови по всему телу.

Сгустки крови: из-за того, что сердце не накачивается эффективно, застойная кровь в сердце становится проблемой. Когда кровь двигается не достаточно активно, она имеет тенденцию коагулировать или скапливаться. Когда это происходит, образуются сгустки крови, которые могут перемещаться в другие места в теле и поступать в кровеносные сосуды.

Сердечный шум: увеличенное сердце неспособно эффективно прокачивать кровь, и в результате оно утрачивать свои свойства и функциональность.

Летальный исход: увеличенное сердце может привести к снижению кровоснабжения самого сердца. Если сердечный ритм стал слишком медленным, чтобы сердце могло нормально биться, может произойти обморок или даже наступает смерть.

Существует несколько факторов, с помощью которых можно определить, насколько быстро человеку удастся побороть заболевание:

  • сложность симптомов;
  • степень прогрессирования недуга;
  • возраст и общее состояние организма;
  • продолжительность лечения и результаты.

Например, если у пациента диагностировали хроническую сердечную недостаточность, в результате чего произошло увеличение сердца, прогнозы врачи делают неутешительные. При усугублении признаков заболевания летальный исход наступает уже через три года. Если вовремя прооперировать сердце и остановить развитие порока, есть шансы на полное выздоровление. Более точные прогнозы делает лечащий врач, который контролировал пациента и знает особенности болезни.

При усиленном режиме работы миокарда и последующем его увеличении, нужно обязательно наблюдаться у опытного кардиолога и проходить регулярные курсы обследования. Важной частью медикаментозной терапии станет пересмотр своего образа жизни. В частности, нужно:

  • Отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и сигаретами.
  • Избавиться от тучности и лишних килограммов для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
  • Уменьшить количество потребляемой соленой, копченой, богатой холестерином пищи.
  • Сбалансировать питание, обогатить микроэлементами и веществами для нормализации работы сердца.
  • Снизить неадекватные нагрузки на сердце.

Если не принять мер по поддержанию миокарда в здоровом состоянии, это чревато развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и даже летальным исходом.

В особой группе риска находятся люди с алкогольной зависимостью. На фоне постоянной интоксикации, сердце пьющего человека иногда достигает очень больших размеров. Восстановление размеров миокарда может произойти только в случае полного отказа от алкоголя.

Медицина предлагает современные препараты и способы лечения, которые при своевременном применении помогут снизить уровень артериального давления, нормализовать кровоток мышцы миокарда и вернуть сердце к первоначальным размерам. Главное для успешного лечения – вовремя обнаружить патологию.

При неправильном лечении или же запущенных состояниях данная проблема может повлечь серьезные последствия. В тяжелых случаях, помимо риска инфарктов и тромбов увеличенной тени сердца на рентгене, больному может банально тяжело дышать, а нехватка воздуха приводит к развитию целого комплекса проблем в организме. Поэтому, при малейшем подозрении, рекомендуется обследование у врача с дальнейшим лечением и наблюдением за состоянием пациента.

К сожалению, сердечная недостаточность редко проходит полностью, так как является хроническим прогрессирующим заболеванием. При неадекватной терапии или её отсутствии последствия могут быть серьёзными. В случае выраженной кардиомегалии больному постоянно не хватает воздуха, вследствие чего страдают все органы. Также заболевание может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбоэмболии сердечных или лёгочных сосудов.

Профилактика гипертрофии

Изменения в образе жизни помогут не только предотвратить развитие гипертрофии, но и улучшить состояние уже увеличенного желудочка. Так как гипертрофия часто встречается у людей, страдающих от ожирения, то поддержание идеального индекса массы тела будет лучшей профилактикой болезни. Также стоит ограничить количество соли в рационе для нормализации кровяного давления.

Несмотря на то что одной из причин увеличения желудочка сердца являются тяжелые физические нагрузки, отказываться от спорта не стоит. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, пилатес, йога, не только не навредят, но и наоборот укрепят сердце. Если диагноз гипертрофия уже поставлен, необходимо попросить физиотерапевта подобрать оптимальные программы упражнений. 30 минут умеренной физической активности позволят и предотвратить ее увеличение.

Здоровый образ жизни и правильное питание позволят надолго забыть о проблемах с левым желудочком.

Прогноз

Анемия: состояние, вызванное нехваткой эритроцитов в организме. Это приводит к тому, что сердце бьется быстрее, увеличиваясь.

Врожденные пороки сердца: из-за генетической предрасположенности некоторые люди рождаются с аномальной структурой сердца. Это может привести к увеличению сердца при рождении или со временем.

Болезнь соединительной ткани: группа заболеваний, которые включают богатую белком ткань, которая поддерживает органы и другие части тела. Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, могут способствовать расширению сердца.

Чрезмерное количество железа в организме: избыток железа может скапливаться в органах, как сердце, что приводит к его увеличению.

Генетика: наличие недуга у матери, отца или кого-либо еще в семье с расширенным сердцем по генетическим причинам существенно увеличивает риск развития этого заболевания.

Жидкость вокруг сердца: также называется перикардиальным выпотом. Это результат аномального сбора жидкости вокруг сердца, заставляет его накачиваться сильнее и в результате увеличиваться.

Сердечный приступ: страдания от инфаркта миокарда может привести к увеличению сердца.

Болезнь сердечного клапана: когда есть проблемы с клапанами, которые контролируют прохождение крови через сердечные камеры, кровь, которая не накачивается эффективно, подкрепляется и заставляет сердце работать усерднее. Это приводит к тому, что сердце со временем увеличивается. Сердечные клапаны могут быть затронуты ревматической лихорадкой, врожденными дефектами и даже некоторыми лекарствами.

Редкие заболевания: амилоидоз может приводить к аномальному росту белка, которое увеличивает размера сердца.

Болезнь щитовидной железы.

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

  • При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться.
  • При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить.
  • При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений.
  • При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается.
  • При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление.
  • При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный.
  • Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный.
  • При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.
  • При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев.
  • При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают.
  • При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

okardio.com

При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться. При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти.

Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить. При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений. При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный.

При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается. При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление. При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов.

При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный. Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный. При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.

При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев. При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают. При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:

Поделиться:

Нет комментариев

serdtse24.ru

Увеличенное сердце причины у взрослого лечение

В норме у мужчин сердце значительно больше по размерам, чем у женщин. В настоящее время известно, что нормальный объем сердца у мужчин составляет примерно 760 см³, в то время как у женщин хорошими считаются показатели около 580 см³.

Считается, что подобная разница в размерах сердец у представителей разных полов обусловлена различными объемами грудной клетки. Как правило, увеличенное сердце наблюдается у взрослых, в то время как у детей подобные патологические изменения строения тканей органа имеют место крайне редко.

К наиболее распространенным причинам развития кардиомегалии у взрослого человека относятся:

  • беременность;
  • тяжелые роды;
  • идиопатическая кардиомиопатия;
  • аортальная недостаточность;
  • стенозы;
  • легочное сердце;
  • почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • выпот в околосердечной сумке;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • ревмокардит;
  • системная красная волчанка;
  • аортоартерииты;
  • склеродермия;
  • сильный стресс;
  • септический эндокардит;
  • анемия тяжелой степени;
  • повышенное артериальное давление;
  • артериальная гипертензия;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • болезнь Шагаса.

В норме работу всего сердца обеспечивают сильные эластичные мышцы, но при развитии такого патологического состояния, как кардиомегалия, наблюдается стремительное увеличение объемов органов и снижение количества мышечной ткани. При увеличении сердца в размерах наблюдается постепенное снижение выброса крови и замедление ее циркуляции по организму человека.

По мере гипертрофии всех стенок сердца оно теряет свою способность обеспечивать нормальный кровоток во всех тканях тела, что провоцирует развитие застойных процессов. Развивающиеся компенсаторные явления, хотя и могут первое время обеспечивать организм необходимым уровнем кровоснабжения, в дальнейшем уже не позволяют полноценно сердцу прокачивать кровь, и наблюдается развитие сердечной недостаточности и преждевременная гибель человека.

Увеличение сердца у взрослого человека также называют синдромом гипертрофии миокарда. Протекая на фоне основного сердечного заболевания, такое состояние может усугублять общую клиническую картину и ухудшать прогнозирование основной патологии.

Увеличение правого желудочка сердца встречается реже, нежели левого, в редких случаях имеет место изменения в размерах обоих желудочков. Согласно данным статистики, на фоне сопутствующих сердечных патологий, гипертрофия миокарда приводит к смертности в 75-80% случаев.

Поэтому своевременное выявление и лечение заболеваний сердечнососудистой системы станет залогом стабильного состояния здоровья.

Среднестатистический вес сердца у взрослых мужчин – около 330 граммов, у женщин – около 250 граммов, чтобы определить внешний размер собственного сердца, достаточно посмотреть на свой сжатый кулак – объем сердца примерно такой же.

Не смотря на достижения современной медицины, специалисты не всегда могут установить причину болезни. Тем не менее, чаще других выступают:

  • систематическое повышение артериального давления;
  • ишемическая болезнь;
  • многочисленные вирусные инфекции, мишенью которых становится сердце;
  • почечная недостаточность и другие болезни почек;
  • врожденная аномалия развития сердца;
  • беременность и роды;
  • чрезмерное употребление алкоголя, наркозависимость;
  • о генетической предрасположенности свидетельствуют случаи внутриутробного развития синдрома;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, гриппа;
  • сильный стресс, воздействие психоэмоциональных перегрузок;
  • ревмокардит, септический эндокардит.

Парадокс болезни заключается в том, что большое сердце содержит минимальное количество мышечной ткани. А ведь именно сильные эластичные мышцы отвечают за эффективную работу сердечно – сосудистой системы.

Необходимо систематически тренировать сердечную мышцу. Умеренные физические нагрузки наряду с адекватной терапией помогут вернуть сердцу нормальные объемы.

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца — правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек. В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца.

У людей, которые занимаются спортом, наблюдается увеличение его размеров, что считается вполне естественным процессом и не вызывает каких-либо причин для беспокойства. Вес сердца мужчины составляет 332 грамма, женщины — 253 грамма. Увеличенное сердце наблюдается при разрастании миокарда и (или) расширения его полости.

Чаще всего происходит увеличение органа влево, что наблюдается при многих заболеваниях: гипертонической болезни, застое крови в большом круге кровообращения, пороках сердца. Опасно увеличение всех отделов органа.

Это состояние называют «бычьим сердцем», и улучшить качество жизни человека может только применение хирургического вмешательства. Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

  1. Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
  3. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
  4. Миокардиты.
  5. Нарушение функции почек.
  6. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример — алкогольная кардиомиопатия.
  7. Курение.
  8. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
  9. Врожденные пороки сердца.

Увеличение сердца у детей

Заподозрив подобное состояние у ребенка, педиатр отправит его на рентгенографию, биопсию сердечной ткани, эхокардиографию и ЭКГ. Такие меры помогут своевременно выявить возможную патологию и начать лечение.

Методы терапии гипертрофированного миокарда состоят в налаживании нормального функционирования желудочков и сердечных клапанов, улучшении питания тканей и проницаемости сосудов.

Уменьшение объема жидкости, которая циркулирует по организму, также снизит нагрузку на миокард и стабилизирует состояние пациента.

Люди с синдромом гипертрофированного миокарда должны в обязательном порядке состоять на учете у кардиолога и систематически проходить медикаментозную терапию. Показано регулярное обследование сердца для контроля ситуации в динамике.

cardiograf.com

Как правило, увеличенное сердце определяют случайно при плановом осмотре и рентгене грудной клетки. Диагноз увеличенное сердце, или кардиомегалия, приводит в шок родителей. Кардиомегалии могут быть первичные и вторичные. Вторичные кардиомегалии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, токсических поражений, а также при дыхательной недостаточности.

Увеличенное сердце у ребенка сопровождается замедлением в наборе веса и общем развитии, отечностью тканей, частыми простудными заболеваниями, одышкой, нарушением сердечного ритма, бледностью или синюшностью кожи.

Симптомы

На протяжении длительного времени протекающие изменения в тканях сердца могут оставаться незамеченными для больных, особенно если имеются другие заболевания, которые протекают с выраженной симптоматикой.

Кроме того, следует учитывать, что каких-либо специфических симптомов увеличения сердца в размерах просто не существует. Все дело в том, что многие признаки, присутствующие при таком состоянии, как кардиомегалия, характерны для первичных заболеваний, провоцирующих гипертрофию тканей.

У совершенно здоровых людей на развитие кардиомегалии могут указывать следующие симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • сухой кашель;
  • отеки ног и всего тела;
  • одышка даже при малых нагрузках;
  • повышенная утомляемость;
  • боли в груди.

Сначала подобные проявления могут быть выражены достаточно слабо. Однако по мере гипертрофии тканей симптоматические проявления начинают нарастать, так как сердце постепенно теряет способность выполнять свою функцию. Последствия расширения стенок сердца и увеличения желудочков могут быть самыми неблагоприятными.

Увеличение сердечной мышцы проявляется относительно отдельных отдельных камер, реже оно наблюдается во всех камерах. Патология обычно развивается по причине дополнительной нагрузки на орган, которому приходится выполнять больше работы, чем обычно.

То есть мышечная масса набирается при усиленном перекачивании крови. Особенно это заметно при воспалительных заболеваниях легких, которые приводят к кислородному голоданию.

Стоит помнить, что характерных признаков патологии нет, она проявляется симптомами заболеваний, которые привели к ее развитию. Чаще всего наблюдается следующее:

  • Тяжелая одышка даже при небольших физических нагрузках.
  • Отечность нижних конечностей и других частей тела.
  • Чувство тяжести с правой стороны под ребрами.
  • Боль в голове, которая сопровождается шумом в ушах.
  • Повышенное давление.
  • Сухой беспричинный кашель, который усиливается в позе лежа.
  • Боли в загрудинной области слева.
  • Быстрая утомляемость.
  • Головокружение вплоть до потери сознания (наиболее редкий симптом).

Внимание! Нередко наблюдаются случаи бессимптомного протекания, тогда патология обнаруживается случайно при прохождении планового осмотра.

Причины увеличения сердца

Под действием физических нагрузок происходит постепенное увеличение главного органа. У спортсменов этот процесс считается естественным. Такое состояние не вызывает ухудшения здоровья и не требует лечения.

Кроме этого, кардиомегалии способствуют:

  • воспалительные процессы в сердечных оболочках;
  • инфаркт миокарда;
  • дисфункции почек;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертония. При повышенном давлении затрачивается больше энергии для перекачивания крови. При постоянном напряжении происходит гипертрофия всего органа;
  • кардиты. Осложнения проявляются после перенесенных ангин или скарлатины. Если недуг своевременно не вылечить, то орган может занять половину грудной клетки;
  • злоупотребление алкоголем.

В норме сердце мужчины весит 332 грамма, а у женщин – 253 г. Орган увеличивается в результате разрастания сердечной мышцы или желудочков.

Симптомы увеличенного сердца

Признаки кардиомегалии легко перепутать с другими кардиозаболеваниями. При этом у человека наблюдаются:

  • боль в груди;
  • одышка;
  • отеки конечностей;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания.

Диагностика увеличенного сердца

Определить изменение объема сердца сможет только кардиолог после проведенного обследования. Для этого применяют несколько диагностических методик:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенографию;
  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Своевременно выявленные изменения легче поддаются терапии. На поздней стадии поможет только оперативное вмешательство. Поэтому не откладывайте визит к врачу, если почувствовали недомогания.

Диагностика

Современные методы диагностики не позволяют выявлять увеличение объема сердца на ранних стадиях, так как симптоматические проявления этого опасного состояния могут быть следствием и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, что нередко сбивает с толку даже квалифицированных врачей-кардиологов. Для подтверждения диагноза проводятся следующие мероприятия:

  • рентгенография;
  • пальпация;
  • прослушивание;
  • эхокардиограмма;
  • катетеризация;
  • биохимический анализ крови;
  • КТ;
  • биопсия.

В редких случаях, когда увеличение объемов сердца выявляется на ранних стадиях, этот процесс может быть купирован медикаментозными методами. Когда болезнь уже вошла в полную силу, основное лечение должно быть направлено на первопричины появления этого патологического состояния.

В зависимости от характера первопричины проблемы лечение может быть проведено как медикаментозными, так и хирургическими методами.

Как правило, назначаются препараты, которые позволяют стабилизировать работу сердца при том или ином первичном заболеваний.

Помимо всего прочего, больному необходимо соблюдать особый режим бодрствования и активности, а также специальную щадящую диету. Очень важно употреблять пищу малыми порциями и не допускать переедания.

Хирургическое лечение предполагает проведение вентрикулярной миотомии. Подобное оперативное вмешательство может проводиться далеко не всем больным, так как связано с большим риском летального исхода на операционном столе.

В тяжелых случаях, когда другие методы терапии не оказывают необходимого воздействия, требуется пересадка сердца.

Так когда же правомочен диагноз кардиомегалии и какими методами он может подтвердиться? Безусловно, на первом месте по диагностической ценности стоит эхокардиоскопия (УЗИ сердца).

Размеры сердца по УЗИ в норме соответствуют следующим показателям:

  • КДО – конечный диастолический объем – 110-145 мл,
  • КСО – конечный систолический объем – 45-75 мл,
  • ФВ — фракция выброса – 55-65%,
  • УО – ударный объем – 60-80 мл.

При кардиомегалии описанные объемные параметры увеличиваются. Также измеряются размеры полостей сердца и толщина гипертрофированных стенок предсердий и желудочков, если таковые имеются.

ФВ, однако, может быть сниженной, причем значительно, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или дилатационной кардиомиопатией. Кроме измерения характеристик сердца, визуально оценивается конфигурация органа и деятельность клапанного аппарата.

В качестве дополняющих эхокардиоскопию методов используются рентгенография органов грудной клетки, электрокардиограмма, МРТ сердца или пункционная биопсия сердечных тканей (при подозрении на опухоль сердца с целью верификации диагноза, очень редко).

«Золотым стандартом» диагностики сердечной патологии остается УЗИ сердца, особенно у новорожденных детей и детей первого года жизни. Обязательно данное исследование стоит провести спортсменам и лицам с гиперстеническим типом конституции, для исключения серьезной кардиологической патологии.

В современной медицине разработано большое количество диагностических способов выявления сердечных заболеваний. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, который основывается на жалобах пациента и его осмотре. Врач уточняет наличие хронических заболеваний, вредных привычек пациента, пережитые хирургические вмешательства. Далее назначаются следующие методы исследования:

  1. Рентгенограмма грудной клетки – на снимке хорошо наблюдается тень расширения сердца, обнаруживается застой крови.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. Эхокардиография (ЭхоКГ) определяет физические параметры сердечной мышцы, в том числе размеры камер, наличие некроза и ишемии сердца.
  4. УЗИ сердечной мышцы.
  5. Компьютерная томография (КТ).
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  7. Иммунологический и биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень гемоглобина, билирубина, мочевины, белка и гормонов.

Важно! Эффективность лечения напрямую зависит от правильности определения диагноза и причины заболевания. Поэтому прежде. чем лечить патологию, врач внимательно изучает результаты анализов и инструментальных исследований.

Как показывает медицинская статистика, поставить диагноз бычье сердце зачастую очень сложно. Пациент может жаловаться на недомогание, а симптомы свидетельствовать о наличии других недугов. Специалисты используют следующие методы диагностики:

  • эхокардиограмма;
  • пальпация и прослушивание;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • биохимический анализ крови;
  • катеризация;
  • биопсия.

Своевременное обращение к врачу, качественная диагностика, правильно составленная схема лечения могут в короткие сроки вернуть здоровье, предотвратить развитие осложнений.

Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

Лечение

Прежде всего, врач должен собрать анамнез пациента: узнать о наличии хронических болезней, перенесённых операциях, возможных вредных привычках. После чего проводятся исследования.

Перкуссия определяет размеры и границы органа, что позволяет выявить, какие отделы сердца увеличены, а затем судить о возможных причинах заболевания. В лаборатории проводится биохимический анализ крови, флюорография, УЗИ, компьютерная томография.

Если врачом определено, что причинами большого сердца являются хронические или острые болезни, то в обязательном порядке должно быть проведено лечение этих заболеваний. Если оно начато вовремя, орган уменьшается в размерах.

Если причина – порок сердца, то нужно проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости пройти операцию. Это позволит надолго сохранить работоспособность важнейшего для жизни органа. После операции назначается симптоматическое лечение.

Необходимо замедлить процесс увеличения сердца у больного. Если человек мало двигается, не следит за питанием, имеет ряд вредных привычек, для решения проблемы ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это значит, что начать заниматься спортом в умеренном режиме, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Если не приступить к лечению своевременно, последствия могут быть очень серьёзными. Вот почему не стоит пренебрегать рекомендациями, если врач назначает диету, спорт или операцию.

При любой причине заболевания назначают медикаментозное лечение, которое будет длиться на протяжении всей жизни пациента. Организм не каждого человека способен пережить операцию в силу возраста или индивидуальных особенностей. Вследствие чего оперативное вмешательство назначается только в исключительных случаях.

Если говорить о лечении «бычьего сердца» без врожденных пороков у новорожденных детей и детей раннего возраста, то терапия в первую очередь назначается медикаментозная – каптоприл 1. 8 мг/кг массы новорожденного 3-4 раза в сутки.

Этот препарат является ингибитором АПФ и оказывает органопротективное влияние на сердечные ткани. Если под влиянием данного препарата происходит постепенное снижение показателей КДО и КСО по результатам УЗИ, то можно говорить о начале выздоровления.

Нормализация сердечной деятельности происходит постепенно, в течение двух-трех лет.

В случае, когда у ребенка диагностирован врожденный порок сердца, необходима операция в сроки, установленные врачом (детским кардиохирургом) при очном осмотре.

У взрослых терапия направлена на ликвидацию причинного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. При пороках также показано оперативное лечение; при хронической сердечной недостаточности  — мочегонные препараты (индапамид 1.

5 мг утром, верошпирон 25-50 мг утром и др), при гипертонии – гипотензивные препараты (периндоприл 5 мг х 1 раз, эналаприл 5 мг х 2 раза и др), при гормональных нарушениях – коррекция гормонального фона под наблюдением эндокринолога.

В крайне тяжелых случаях, когда у пациента резко страдает качество жизни и снижается переносимость минимальной бытовой активности, ему может быть выполнена операция по пересадке сердца. В настоящее время такие операции проводятся в России и за рубежом.

Лечение напрямую зависит от причин заболевания. Все мероприятия в первую очередь направлены на организацию здорового образа жизни пациента и устранение причины заболевания. Больному рекомендуется специальная диета, которая исключает жирные, соленые и острые блюда, отказ от вредных привычек. Врач назначает специальную гимнастику.

Могут быть выписаны следующие препараты:

  • Медикаменты из группы диуретиков, которые выводят лишнюю жидкость из организма, облегчая тем самым нагрузку на сердце.
  • Антикоагулянты – лекарства, которые блокируют формирование тромбов и устраняют риск развития ишемии либо облегчают ее симптомы.
  • Средства для нормализации сердечной деятельности.

Хирургическое вмешательство назначается только в экстренных случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой. Самой опасной и запущенной формой считается «бычье сердце», в этом случае может помочь только пересадка.

Как правило, лечение синдрома «бычье сердце» направлено на первопричину, основное заболевание. Исключение составляют врожденные пороки сердца.

В зависимости от этимологии основного недуга, применяют медикаментозные и хирургические методы лечения. Людям старшей возрастной категории показано устранять проявления ишемической и гипертонической болезни.

Лекарственные препараты при систематической и аккуратном приеме помогают снизить кровяное артериальное давление, восстановить эффективную жизнедеятельность главного органа. К ним относятся Энам, Энап,Диротон, Моноприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Медикаментозное лечение может быть направлено на то, чтобы вывести из организма избыточную жидкость при почечной недостаточности. Ревмокардит, миокардит довольно трудно поддаются лечению даже самыми современными препаратами. Для профилактики этих заболеваний необходимо повышать сопротивляемость организма с помощью физических нагрузок и закаливания.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают, кода требуется заменить поврежденный сердечный клапан, стимулировать работу сосудов. Характер и результат лечения напрямую зависит от этимологии, предпосылок заболевания, состояния пациента на текущий отрезок времени.

В качестве профилактики и вспомогательной терапии положительно зарекомендовали себя многочисленные средства народной медицины. Стоит помнить, что окончательный диагноз может поставить исключительно специалист по итогам исследований.

Самолечение опасно развитием осложнений и несет прямую угрозу жизни.

Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

Так как бычье сердце, как правило, является вторичным заболеванием, его лечение должно проходить параллельно с терапией основной болезни. Кроме того, стоит помнить, что кардиомегалия — необратимый недуг, поэтому цель терапии — замедлить деформацию сердца. Среди консервативных методов применяют:

  • гипотензивные средства, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ);
  • антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов;
  • бета-блокаторы, нормализующие сердечную деятельность;
  • мочегонные препараты, если в организме обнаружен избыток натрия.

При отсутствии результата прибегают к хирургическим методам, цель которых — поддержать или нормализовать функцию сердца:

  • установка кардиостимулятора;
  • имплантация клапанов;
  • имплантация устройств для вспомогательного кровообращения: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
  • коронарное шунтирование.

Помимо лечения, пациент должен следить за своим образом жизни: отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион питания с пониженным содержанием жиров низкой плотности, давать организму физическую нагрузку. При борьбе с кардиомегалией необходимо устранить все факторы, способные усугубить ее течение.

У больного могут быть проблемы с артериальным давлением, которое нужно контролировать. В ряде случаев пациенту назначаются медикаменты, которые его снижают. Также могут быть назначены препараты, нормализующие сердечный ритм.При обследовании нужно выяснить, нет ли у пациента болезней легких, ишемии. При их наличии параллельно необходимо лечить и эти недуги.

В случае наличия воспалительных процессов обязательно применение антибактериальной терапии. Во время борьбы с недугом следует исключить прием пива и других алкогольных напитков, а также напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит и от курения, приема наркотических веществ.

Для скорейшего избавления от болезни нужно еженедельно устраивать себе разгрузочный день – лечебное голодание, при котором можно употреблять только свежевыжатые соки и воду. Это позволит очистить организм. Говоря о том, как лечить такое заболевание, как бычье сердце, стоит сказать и о пользе спорта и закаливания, которые способствует повышению иммунитета.

Правильное питание имеет огромное значение при борьбе с кардиомегалией. Предпочтителен для этого средиземноморский режим питания. Благодаря ему можно не только насыщать организм полезными элементами, но и нормализовать, а если в этом потребности нет, просто поддерживать нормальный вес тела.

В зависимости от степени заболевания подбираются лекарства, способствующие нормализации объема сердца. Курс терапии зачастую включает:

  • мочегонные препараты. Диуретики помогают снизить давление в артериях. Обычно назначают «Фуросемид», «Лизакс», «Трифас»;
  • антикоагулянты. Уменьшают риск появления тромбов. Например, эффективными считаются «Варфарин», «Ангиокс», «Гепарин»;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина. Препараты, способствующие восстановлению функций сердечно-сосудистой системы. («Лозартан», «Валсартан», «Эпросартан»);
  • бета-блокаторы. Для уменьшения частоты пульса применяют «Атенолол», «Дигоксин»; «Анаприлин».

Кроме лечения лекарственными средствами, понадобится внести коррективы в привычный образ жизни. Для этого рекомендовано:

  • отказаться от вредных привычек;
  • минимизировать употребление соленых, острых, жирных блюд;
  • нормализовать вес;
  • спать не менее 7 часов;
  • ежедневно выполнять физические упражнения. Полчаса утренней гимнастики поможет сбросить вес, поднять настроение и укрепить общий тонус организма.

Хирургические методы лечения увеличенного сердца

Если консервативная терапия не приносит результатов, а самочувствие пациента продолжает ухудшаться, то кардиолог рекомендует провести операцию. В зависимости от каждого конкретного случая, понадобится определенное хирургическое вмешательство:

  • кардиовертера-дефибриллятор. Небольшое устройство имплантируют под кожу в верхней части грудной клетки. С помощью этого дефибриллятора происходит коррекция сердечного ритма;
  • протезирование клапанов. Поврежденный сердечный клапан меняют на новый с целью восстановления нормального его функционирования. Длительность процедуры составляет 3-6 часов;
  • пересадка сердца – это крайняя мера. Сначала врач записывает больного в очередь на трансплантацию. Средний срок ожидания варьирует от 200 дней до года. Успешно проведенная операция дает возможность дополнительно прожить еще 5-10 лет.

Последствия заболевания

При усиленном режиме работы миокарда и последующем его увеличении, нужно обязательно наблюдаться у опытного кардиолога и проходить регулярные курсы обследования. Важной частью медикаментозной терапии станет пересмотр своего образа жизни. В частности, нужно:

  • Отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и сигаретами.
  • Избавиться от тучности и лишних килограммов для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
  • Уменьшить количество потребляемой соленой, копченой, богатой холестерином пищи.
  • Сбалансировать питание, обогатить микроэлементами и веществами для нормализации работы сердца.
  • Снизить неадекватные нагрузки на сердце.

Если не принять мер по поддержанию миокарда в здоровом состоянии, это чревато развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и даже летальным исходом.

В особой группе риска находятся люди с алкогольной зависимостью. На фоне постоянной интоксикации, сердце пьющего человека иногда достигает очень больших размеров. Восстановление размеров миокарда может произойти только в случае полного отказа от алкоголя.

Медицина предлагает современные препараты и способы лечения, которые при своевременном применении помогут снизить уровень артериального давления, нормализовать кровоток мышцы миокарда и вернуть сердце к первоначальным размерам. Главное для успешного лечения – вовремя обнаружить патологию.

Увеличенное сердце может повлечь значительные риски для больного, которые зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. Когда сердце становится слишком большим, некоторые части миокарда подвергаются действию большего давления и, следовательно, повышенной опасности ишемии и опасных осложнений, таких как инсульт и инфаркт.

Однако, статистики отмечают, что с патологией можно жить без серьезных последствий, держа её под контролем с помощью соответствующего лечения. В России, на самом деле, около 9,4 миллионов человек имеют увеличенное сердце, особенно в части левого желудочка.

Прогноз при увеличенном сердце

Прогностическое значение кардиомегалии определяется в первую очередь, характером, стадией и длительностью причинного заболевания. Так, хроническая сердечная недостаточность, обусловленная дилатационной кардиомиопатией, к примеру, может очень быстро прогрессировать до тяжелых стадий в течение двух-трех лет.

Смертность среди такой группы пациентов несомненно выше, чем у лиц с прооперированным пороком сердца и отсутствием сердечной недостаточности. В любом случае, прогноз определяется только в результате наблюдения лечащего врача за пациентом, и немалую роль при этом играют данные эхокардиоскопии.

sosudinfo.ru

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

  • При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться.
  • При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить.
  • При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений.
  • При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается.
  • При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление.
  • При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный.
  • Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный.
  • При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.
  • При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев.
  • При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают.
  • При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

okardio.com

Диета при заболевании

Применение такой диеты показано при лечении и для профилактики такого недуга, как бычье сердце. Вот основные принципы такого питания:

  • На завтрак необходимо употреблять блюда из круп, а на десерт нужно кушать фрукты.
  • Получаемые из этих продуктов углеводы не превращаются в лишний вес. При этом такое питание позволяет на весь день получить необходимые элементы для нормального функционирования организма;

  • В обед нужно употреблять блюда, содержащие белок, растительную пищу.
  • Как правило, это овощи, фрукты, рыбные, мясные яства, обезжиренные молокопродукты, сыр твердых сортов. Мясо и рыба должны быть диетическими.

    Средиземноморская диета при лечении такого синдрома, как бычье сердце, предполагает также употребление морепродуктов, не стоит отказываться и от первых блюд;

  • Ужинать необходимо низкокалорийными продуктами. Как правило, это свежевыжатые соки, нежирный йогурт, кефир, овощи, фрукты.

Не запрещены при данной диете, используемой при лечении такого недуга, как синдром бычьего сердца, и перекусы, а состоять они могут из обезжиренных йогуртов, овощей, фруктов.

https://www.youtube.com/watch?v=MMhGFAYybjg

serdse.top


Смотрите также