Уход за ребенком в роддоме после родов


Уход за новорожденным в роддоме

После появления на свет новорожденный малыш в роддоме может проспать 2 дня подряд! И это совершенно нормально — не пугайтесь. Ребёнок восстанавливает силы (не только вам было тяжело). Краснота и синюшность кожи малыша — это тоже абсолютно нормально, просто так реагируют его сосуды на нашу атмосферу. Как правило, к выписке (это обычно 3 день после родов) лицо приходит в норму, а через 3 недели — и всё тельце.

⇒ Ярко выраженные красные пятна (эритема новорожденных) — это реакция ребёнка на микробы, которыми кишит окружающая среда. Примерно через день краснота начнёт исчезать, а это место шелушиться. Покраснения нужно смазывать увлажняющими средствами (5%-ая мазь «Бепантен», «Пурелан», «Д-пантенол»).

⇒ Физиологическая желтуха (цвет мочи при этом бесцветный). В этом случае ребёнку нужно больше пить (грудного вскармливания, естественно, никто не отменял). Если физиологическая желтуха новорожденных возникнет ещё в роддоме, то вам, можно сказать, повезло, потому что педиатр назначит малышу принимать «ванны» ультрафиолета (при этом ребёнок остаётся только в подгузнике, на глаза одевается специальная повязка). К ультрафиолетовым ваннам добавляются так называемые «очистительные» клизмочки (обычно их делают 2 раза в сутки). Виновником желтизны кожи является повышенный уровень билирубина (одного из жёлчных пигментов). После всех вышеуказанных процедур уровень билирубина должен снизиться.

⇒ Вы можете наблюдать у малыша маленькие белые точки, это закупорка сальных желез. С ними не нужно ничего делать. Если вокруг точки появятся покраснения, то педиатр может назначить протирание лосьоном (врач подскажет, каким именно).

Голова малыша (если роды проходили естественным образом) будет вытянута и у висков сдавлена. Глазки — припухшие. Это тоже абсолютно нормально. Также у крохи будут 2 родничка (на лбу и затылке).

Немного о выделительных системах ребёнка: стул обычно бывает 5 — 7 раз в сутки (как правило, после каждого кормления); мочеиспускание — 22-24 раза в сутки; в первые сутки может быть только 2 мочеиспускания.

Кирпично-красное пятно на подгузнике ребенка на третий день (в это время он ещё должен быть в роддоме) — это нормально (если всё же что-то беспокоит, следует обратиться к педиатру, который ежедневно проводит осмотр новорожденных).

Первый кал — зеленовато-чёрного цвета (на третий день светлеет); если на вторые сутки нет первородного стула, необходимо сообщить об этом медсестре. На третьи сутки может быть очень жидкий стул (до 10 раз в сутки). В дальнейшем должен быть желтый стул с характерным кислым запахом — это, что называется, идеальный вариант! (такая картина продолжается в течение всего периода кормления).

Что от мамы потребуется в роддоме? Совсем немногое: кормление, умывание, подмывание, смена подгузника, укладывание спать, пеленание (по необходимости). По сути — всё. Итак, давайте рассмотрим все обязанности мамы в роддоме чуть подробнее.

Кормление ребёнка грудью

Возможно, что на момент пребывания в роддоме у вас ещё не появится молоко. Не стоит переживать по этому поводу. Если захотите, то обязательно наладите лактацию после выписки, а в роддоме, скорее всего, будете кормить ребёнка молозивом — это так называемый предшественник молока. Молозиво очень питательно, и отдавать предпочтение молочным смесям, которые дают в роддоме, не стоит. Почаще прикладывайте ребёнка к груди. Если малыш требует покушать сам, то давайте грудь, как только он её попросит (не важно, сколько времени прошло с последнего кормления). В возрасте 1 — 3 суток ребёнок плачет, скорее всего, из-за голода, то есть того объёма молозива/молока, что Вы ему можете дать, малышу просто не хватает. Так что не отказывайте своему малышу в его законном праве на ваше, вернее, его молоко. Иногда придётся кормить 10-12 раз в сутки.

Когда наладите лактацию (у некоторых это занимает месяц, так что наберитесь терпения), то ребёнок не будет просить кушать через каждые 45 минут, по крайней мере, он не должен будет этого делать. Если в дальнейшем (уже после налаживания лактации) малыш всё-таки будет требовать грудь чаще, чем раз в 2 часа, придётся прибегать к всевозможным «хитростям», чтобы кормление проходило не так часто (естественно, при условии, что молодой маме это не нравится; если нравится, то, как говорится, на здоровье).

Кстати, как определить, наедается ли малыш или ему всё-таки хочется добавки? Самый простой способ — обратить внимание на вес использованного подгузника. Если подгузник тяжёлый, значит молока достаточно; если же подгузник лёгкий, соответственно, малыш голодный. Перед кормлением рекомендуется положить малыша себе на живот, расслабиться. У вас должны быть исключительно положительные эмоции. Никаких переживаний! В этом случае молока будет больше. Больше информации о грудном вскармливании в подзаголовке «Грудное вскармливание». После кормления подержите ребёнка столбиком (необходимо для предотвращения срыгивания и для профилактики кишечных колик). Малыши иногда «хитрят»: вместо того, чтобы кушать мамино молочко, они просто держат в ротике мамину грудь и таким образом успокаиваются. Как же понять, кушает малыш или просто ему хочется побыть с вами? Если ребёнок втягивает щечки, значит он просто успокаивается. Когда он кушает, его носик плотно прижат к Вашей груди, он может сопеть, кряхтеть, в общем стараться «добыть» ценное молоко.

Ещё один важный момент: перед кормлением и после него мажьте соски кремом, защищающим от трещин (например, Пурелан или Бепантен; их не нужно смывать перед кормлением) или же — не удивляйтесь — зелёнкой. Зелёнка подсушивает кожу, заживляет микротрещины и не даёт образовываться большим трещинам на сосках. Поверьте, гораздо легче и проще предотвратить эти самые трещины, чем потом их лечить!

Умывание

Не удивляйтесь, если медсестра в роддоме настоятельно порекомендует умывать новорожденного с детским мылом. Салфеток медицинские работники не выносят. Только мыло! Отважитесь на это или нет — выбор за вами. Единственное, что вы должны обязательно выполнить (если не умываете новорожденного с мылом) — это:

1. Чистота собственных рук;

2. Для каждого глазика — индивидуальный подход.

Иными словами, если используете для гигиены глазок стерильные ватные бинтики, то для каждого глазика должен быть отдельный бинтик. Это нужно для того, чтобы, в случае, если в один глазик попала инфекция, не перенести её и в другой. Как правильно умывать глазки? Плавными движениями, направленными к носу.

Подмывание

Как правильно подмывать новорожденного, покажет медсестра. Здесь существует очень важное правило: подмывать нужно спереди назад. Особенно, это касается девочек.

Для интимной гигиены необходимо использовать только детское мыло без отдушек.

Смена подгузника

Итак, с подгузниками определились. Теперь как же их правильно одевать? Тоже ничего сложного: кладём подгузник на пеленальный стол, расправляем подгузник (важно не перепутать, где лицевая сторона, а где задняя). Кладём на него чистого малыша, мажем ему попу кремом под подгузник и фиксируем подгузник на новорожденном. Или в обратной последовательности: сначала кладём на пеленальный стол малыша, наносим крем под подгузник, а потом приподнимаем его, подкладываем подгузник и фиксируем его на ребёнке. В любом случае, как это правильно делать — покажет медсестра.

Как часто нужно менять подгузник? Перед каждым кормлением или после каждого стула (т.е. в среднем 7-8 раз в сутки). При этом если ребёнок сходил в туалет сразу после кормления, подождите хотя бы 10 минут, подержите малыша в вертикальном положении, дайте возможность молоку (молочной смеси) хоть немного усвоиться. В этом случае подмывайте малыша очень аккуратно (во избежание срыгивания).

Как вы уже поняли, не рекомендуется менять подгузник после кормления, поскольку всё то, что съел малыш, может оказаться на полу или на вас. Если в ходе наблюдения за своим ребёнком понимаете, что стул происходит систематически через 40+ минут после кормления, то это и должно служить отправной точкой. Здесь существует правило: главное не беспокоить ребёнка после еды как можно более долгое время.

Как правильно укладывать новорожденного в кроватку

Правила очень простые:

1) Не укладывать на живот сразу после еды (должен пройти минимум час после кормления);

2) Чередовать положения ребёнка. Это необходимо делать для того чтобы форма головы получилась красивая. Для этого можно укладывать малыша четырьмя различными способами:

• 1 и 2 способы. На правый/левый бочок, сзади подкладываем свёрнутую в трубочку пелёнку;

• 3 способ. Укладываем на спинку;

• 4 способ. Укладываем на животик (только после снятия зажима!).

Пеленание

Пеленание необходимо тогда, как новорожденный беспокойно спит, мешает себе ручками и ножками. Можно запеленать малышу только ножки, а можно и всего. В роддомах пеленание широко практикуется и вам обязательно должны показать, как это делается. Если же нет, то запоминайте.

Как просто запеленать новорожденного? Берёте прямоугольную пелёнку, кладете её вертикально. Сначала запахиваете один конец пелёнки с одного бока на противоположную сторону, потом противоположную часть пелёнки запахиваете в другую сторону, нижнюю часть пелёнки расправляете (расправленная часть пеленки напоминает треугольник) и подгибаете наверх. Вот и всё.

Не забывайте про тактильный массаж, который можно начинать делать уже в роддоме. Достаточно простых поглаживаний (от конечностей к центру). Можно совместить сразу две процедуры: тактильный массаж и воздушные ванны. Данные процедуры следует проводить перед кормлением.

Рекомендуем посмотреть познавательное видео из роддома

myworldwiki.com

Первые дни в роддоме или советы молодой мамочке, как правильно ухаживать за своим ребенком

Правила ухода за новорожденным: как правильно подмывать, менять памперсы, прикладывать к груди, купать и одевать кроху. Методы профилактики опрелостей.

Новый статус мамы и ее обязанности

Сразу же после рождения малыша жизнь молодой матери кардинально меняется: теперь на ней лежит серьезная ответственность по уходу за новорожденным.

Ей необходимо научиться, как правильно кормить, мыть и переодевать ребенка. Проделывать все эти манипуляции следует спокойно и уверенно, иначе малышу передастся нервозность мамы, что усугубит ситуацию.

Рождение ребенка: правильный уход в первые дни

Первые несколько дней после рождения малыш вместе с мамой находится в роддоме под присмотром медицинского персонала. В этот период молодые мамы осваивают навыки ухода за крохой, которые помогут им, по возвращении домой, чувствовать себя увереннее.

Как подмывать

Удобнее всего это делать под краном. Прежде, чем начинать мыть кроху, регулируют напор и температуру воды в кране, чтобы она не была слишком холодной или очень горячей.

Процедуру проводят следующим образом:

  1. С грудничка снимают ползунки или пеленку и кладут на одну руку.
  2. Затем малыша подносят к крану таким образом, чтобы нижняя часть туловища оказалась под струей воды, следя, чтобы вода не попала на пупочное кольцо.
  3. Другой рукой смывают с тела ребёнка остатки кала, при необходимости используют детское мыло.
  4. Затем ополаскивают попку и ножки, и аккуратно промокают полотенцем.

Если мама с малышом отправляется в гости или в какое-либо другое место, где нет возможности подмыть кроху, то рекомендуется прихватить с собой влажные салфетки, предназначенные для ухода за детьми. Вместо подмывания допускается протереть ребенка влажной салфеткой, однако по приходу домой следует подмыть водой.

Как часто менять памперсы

Смену памперсов необходимо осуществлять после каждой дефекации, а также каждое утро, после пробуждения малыша.

В одном подгузнике он может находиться не дольше 4 часов. Соответственно, после утренней смены памперса последующие подгузники меняются каждые 3-4 часа.

Как часто прикладывать к груди

Врачи рекомендуют кормить новорожденных не по определённой схеме, а по первому требованию.

Кормление по требованию регулирует процесс лактации. В среднем здоровые новорожденные активно сосут грудь около получаса, но это время для каждого малыша индивидуально. Одни сосут быстро, другие — медленно, поэтому, чтобы насытиться, им требуется больше времени.

Как правило, первые 1-2 недели после родов малыши прикладываются к груди в среднем 10 раз в день. Позже происходит сокращение режима питания до 7-8 раз в день.

Понять, что малыш насытился, можно по двум признакам:

  1. Сам отпустил грудь после еды.
  2. Не капризничает, активен и хорошо спит.

Если же ребенок на искусственном вскармливании, количество детского питания и частоту кормлений рассчитывает участковый педиатр.

Профилактика опрелостей

Опрелости на коже малышей появляются из-за деятельности грибков и бактерий на раздраженной коже младенцев, где создаются оптимальные условия для размножения — тепло и влажно.

Уязвимые участки кожи — это места, где регулярно выделяется моча и пот, естественные складки кожи (пах, шея, подмышки).

Зоны, где кожа новорожденного постоянно контактирует с памперсом и одеждой, также стоит обработать.

У одних детей опрелости проявляются в виде покраснений и зуда, а у других в раздраженных местах образуются язвы и экземы. Для борьбы с этим явлением используются специальные медицинские мази, например, Цинковая паста, Деситин, Драполен-крем.

Однако лучшим способом борьбы с опрелостями является профилактика.

Профилактические меры включают:

  1. Использование детских присыпок, которые поглощают излишнюю влагу в проблемных местах кожи.
  2. Регулярное купание и подмывание ребенка.
  3. Ежедневное принятие воздушных ванн голышом.
  4. Создание комфортной температуры и влажности в помещении. Температура в помещении +22 градуса.
  5. Использование тонкой хлопчатобумажной одежды и хороших подгузников.

Переодевание одежки

Раньше грудничков пеленали, но современные мамы предпочитают ползунки, распашонки и боди, так как это удобно и не сковывает движения ребенка. Одежду для малыша выбирают простого кроя и выполненную из качественных материалов.

Белье малыша стирают отдельно, используя специальные гипоаллергенные порошки для детей или мыло, затем проглаживают утюгом с двух сторон. Распашонки и ползунки, одевают швами наружу, чтобы не травмировать нежную кожу ребенка. Для малыша следует иметь как минимум 3 комплекта для смены белья.

На какой день после родов купают ребенка

Первую ванну новорожденному ребенку проводят после затягивания пупочной ранки, это происходит на 7 день жизни, через 1-2 дня выписки из роддома. Однако это можно делать в том случае, если накануне не делали прививку БЦЖ. Место укола после этой прививки нельзя мочить в течение 1-2 дней.

Воду для купания подогревают до температуры 36,5-37 ͦ С. До 2 месяцев используют кипяченую воду. Процедура купания длится 5-7 минут, лучшее время – перед сном или кормлением. До 6 месяцев малыша купают ежедневно, погружая в воду в пеленке, чтобы малыш чувствовал себя увереннее, затем через день.

Помогает ли ухаживать за ребенком в роддоме медперсонал

Если речь не идёт о домашних родах, то первые часы после рождения за новорожденным ухаживает медицинский персонал. Так, сразу после родов медсестра совершает первый туалет для новорожденного. Это обыкновенная процедура с отлаженным механизмом действия. Удаляют с поверхности кожи младенца первородную смазку, обмывают под проточной водой, обрабатывают пуповину, проводят оценку состояния малыша. После проведения перечисленных манипуляций грудничка отдают матери.

В дальнейшем работа медицинского персонала направлена на обучение мамы, чтобы она научилась правильно ухаживать за крохой самостоятельно. Медсестра объяснит, как правильно кормить, переодевать и купать малыша, как совершать утренний туалет и создавать комфортные условия в комнате, где будет жить ребенок. После выписки из роддома, контроль за состоянием малыша производит патронажная медсестра.

Полезное видео

justmama.online

Уход за новорожденным ребенком в роддоме

В чем заключается уход за ребенком в роддоме?

Несомненно, малышу, который все девять месяцев был у мамы в животике и слышал стук ее сердца, после рождения будет комфортнее с мамой. По первому требованию его накормят, убаюкают и приласкают, ребенок будет спокойнее, а у мамы установится лактация.

А чтобы мама чувствовала себя более уверенно, нужно подготовиться к этой долгожданной встрече с малышом.

Если вы уже определились с роддомом, то необходимо ознакомится с некоторыми правилами, чтобы уход за новорожденным в роддоме, хотя бы теоретически был вам знаком.

 Большинство мам после родов проходят через палату «матери и ребенка». Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме благоприятно сказывается как на маме, так и на ее малыше. Для того чтобы этот период был пройден успешно, каждой маме полезно знать некоторые правила по уходу за ребенком в роддоме.

Как правильно держать новорожденного ребенка?

Первое, на что нужно обратить внимание — не бойтесь прикасаться к малышу, чем больше будет у новорожденного контакта с мамой, тем лучше для его развития. Естественно, уверенность придет с опытом, но постарайтесь хотя бы настроиться, что тоже немаловажно.

Когда будете брать ребеночка на руки, старайтесь чтобы ваши движения были нежными и размеренно-спокойными, разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему. Хотя новорожденные детки еще очень плохо видят и слышат, они очень хорошо чувствуют настроение мамы.

Показывайте свою любовь к малышу через прикосновения, и вполне возможно уже в роддоме малыш подарит вам свою улыбку.

Старайтесь брать своего кроху спокойнее и нежнее, ласково разговаривайте с ним, называйте по имени, чаще улыбайтесь. Когда вы берете младенца на руки, обязательно поддерживайте его голову, поскольку мышцы шеи новорожденного еще не развиты, малыш не удерживает головку.

Положите одну руку малышу под шею (головка при этом должна располагаться на изгибе вашего локтя), а другую - под ягодицы. Свободной рукой поддерживайте спину и ягодицы ребенка.

Обязательное правило: носить ребенка нужно на разных сторонах (менять левую и правую руки).

Как правильно положить новорожденного?

Если вам нужно положить новорожденного обратно в кроватку, то прижмите его ближе к себе и вместе с ним опускайтесь к кроватке как можно ниже. Положите ребенка осторожно в кроватку, но не спешите убирать руки.

Подождите, пока он привыкнет к твердой поверхности хотя бы пять секунд. Потом медленно уберите руки и поскорее накройте малыша одеяльцем, чтобы сохранить тепло.

 Уход за кожей и слизистыми оболочками ребенка

В родильном доме за кожей новорожденного ухаживает медицинская сестра. Обработка ведется в присутствии мамы, чтобы ей было легче делать это дома.

Кожа новорожденного нежная, легко ранимая, ее защитные свойства еще недостаточно зрелые. Поэтому для ребенка, особенно первых дней жизни, необходим правильный уход и чистота во всем, что его окружает. Каждое утро младенцу проводится утренний туалет - умывание, уход за глазками, носиком, ушками, естественными складками. Лучше всего выполнять его перед вторым кормлением, в 8-9 часов утра. Утренние процедуры обычно проводят на пеленальном столике, застеленном чистой пеленкой. Стерильным ватным тампоном, смоченным в теплой воде (36-37°С - такая температура воды соответствует температуре тела, на это и нужно ориентироваться, открывая воду в кране), протирают лицо и ручки ребенка, затем их обсушивают чистой марлевой (или одноразовой бумажной) мягкой салфеткой. Глаза промывают от наружного угла к внутреннему отдельным тампоном для каждого глаза. Ушные раковины протирают с помощью ватных шариков. Ни в коем случае не пользуйтесь ватными палочками, поскольку вы можете случайно повредить барабанную перепонку (у новорожденных слуховые проходы широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко). Носовые ходы очищают ватными жгутиками, скрученными из ваты (толщина жгутика 3-5 мм в диаметре, длина 3-5 см), каждая половина носа прочищается отдельным жгутиком. При наличии в носу сухих корочек жгутик смачивают стерильным или специальным детским маслом. Завершается утренний туалет ребенка подмыванием и смазыванием складок специальным детским кремом или присыпкой.

  Подмывание ребенка

Ребенка необходимо подмывать после каждого стула. Раньше считалось, что подмывать девочек и мальчиков надо по-разному (девочку - строго спереди назад). Однако в настоящее время врачи пришли к выводу, что для снижения риска инфицирования половых органов и мальчиков следует подмывать таким же образом. Итак, подмывать всех малышей рекомендуется проточной водой из крана при отрегулированной в нем необходимой температуре воды (37°С) спереди назад. При подмывании мать держит ребенка животиком вверх на предплечье левой руки (головка ребенка находится в области локтевого сгиба матери, а бедро придерживается кистью руки), а правой рукой подмывает его. При этом вода из крана сначала вытекает на руку матери, что дает возможность предупредить попадание чрезмерно горячей или холодной воды на кожу ребенка. Пользоваться детским мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в день, при более частом использовании оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу и нарушает ее функции. Когда нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки. После подмывания необходимо осторожно (промокательными движениями) обсушить чистой пеленкой область половых органов и смазать ее детским кремом или воспользоваться детской присыпкой. Не забудьте также о воздушной ванне: пусть ребенок 1-2 минуты полежит раздетым, чтобы кожа могла «подышать», затем можете надеть на кроху одноразовый подгузник.

Смена подгузника

Менять ребенку одноразовые подгузники надо по мере загрязнения, но не реже чем через каждые 4 часа, а также перед сном, прогулкой и после стула. Подгузник должен быть нужного размера, желательно «дышащий». Техника смены одноразового подгузника:

  • Распеленайте малыша, лежащего на спинке, расстегните и разверните использованный подгузник. Снимите его, осторожно приподнимая кроху за ножки одной рукой, а другой удаляя подгузник;
  • Подмойте ребенка и смажьте кремом, как описано выше;
  • Возьмите чистый подгузник и разложите его. Слегка приподнимите малыша за ножки и положите под его попку подгузник. Цветная полоска с рисунком должна находиться спереди, часть с липучками - сзади. Верхний край задней части подгузника должен находиться на спине в области поясницы ребенка. Натяните переднюю часть подгузника и поло¬жите ее на животик крохи. Застегните подгузник, предварительно расправив манжеты. Проверьте, на¬сколько плотно он прилегает к телу (между пояском и телом ребенка должен помещаться ваш палец, в противном случае нарушается кровоснабжение). Поскольку пупочная ранка у него еще не зажила, поясок подгузника следует отогнуть наружу, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха.

Как пеленать новорожденного.

В роддоме медсестра покажет, как правильно пеленать новорожденного. Чтобы у вас все хорошо получилось,  потренируйтесь сначала дома  на кукле, только учтите, что малыш так же спокойно лежать не будет. Поэтому постарайтесь научиться пеленать пошустрее, иначе кроха будет успевать освобождаться от пеленки.

В настоящее время рекомендуется свободное пеленание, при котором ребенок может двигать ножками и принимать удобное для него положение. В первые 2-3 дня при пеленании покрывают ручки, позже ручки оставляют свободными. Чепчик новорожденным надевать не обязательно (дома надевайте его лишь после купания, если температура в комнате ниже 22°С).

Искренне надеемся, что изложенные советы по уходу за ребенком в роддоме помогут каждой маме и позволят ей почувствовать себя более уверенно при уходе за своим малышом.

Сейчас специалисты обеими руками за то, чтобы после рождения малыша первым делом выкладывали маме на живот, за раннее прикладывание к груди, за совместное пребывание малыша с мамой, свободное пеленание, кормление по требованию ребенка.  

idealrodi.ru

Правильный уход за новорожденным в роддоме - что входит

Еще несколько десятков лет назад новорожденным малышом занимался исключительно медицинский персонал родильного дома. Гигиенические процедуры, пеленание, обработка кожных покровов – все эти заботы ложились на плечи медсестер. Роженица же только могла самостоятельно проводить процесс грудного вскармливания своего крохи.

Сегодня же уход за новорожденным в роддоме – это полностью мамина забота, разве что медсестры или врач могут подсказать, как пеленать или прикладывать к груди только что появившегося на свет младенца. Многие женщины еще во время беременности посещали подготовительные курсы, поэтому знают, как выполнять все необходимые манипуляции. Но уход за крохой дома – это одно, а в палате роддома – совсем другое. Поэтому к нему мама должна быть готова еще до того, как на свет появится ее долгожданное чудо.

Уход за новорожденным в роддоме: основные элементы

Как ухаживать за новорожденным младенцем в роддоме? Многие женщины тщательно готовятся к этому процессу, приобретая все необходимое:

Все необходимые средства для ухода за ребенком следует подготовить заранее
  • детский крем;
  • присыпку;
  • детское масло для тела;
  • мыло;
  • специальные влажные салфетки;
  • подгузники;
  • пеленки;
  • сменную одежду и др.

Читайте также: Вещи, которые необходимо собрать в роддом для ребенка

Каждый современный родильный дом предоставляет в распоряжение роженицы и младенца специальную палату. Она оборудована всем необходимым для обоих, а именно:

  • пластиковой детской кроваткой;
  • пеленальным столиком;
  • умывальником;
  • краном с теплой и холодной водой;
  • тумбочками для хранения вещей младенца и мамы и т.д.

Благодаря большому выбору всевозможных косметических средств обрабатывать кожу новорожденного становится намного проще – главное правильно подойти к выбору ухаживающего продукта. Однако уход за эпидермисом младенца – это только самая малая часть работы, которую предстоит выполнить новоиспеченной мамочке. Помимо этого, от нее требуется:

  • регулярная смена подгузников малышу;
  • очищение кожных покровов крохи с помощью влажных салфеток;
  • подмывание ребенка;
  • проведение процесса переодевания новорожденного;
  • регулярное обрезание ноготков;
  • обработка антисептическим раствором пупка крохи;
  • пеленание;
  • убаюкивание младенца на руках;
  • кормление крохи и т. д.

Конечно, у женщин, родивших первенца, опыта общения с новорожденным ребенком нет, поэтому на протяжении первых 2-3 недель им придется немного поучиться этому искусству. К тому же рядом всегда будут находиться медицинские работники, которые всегда с готовностью подскажут и покажут молодой мамочке, что и как правильно делать.

Замена подгузников и азы правильного пеленания

Уход за ребенком в роддоме невозможно себе представить без пеленания. При этом вовсе не важно, есть под пеленками подгузник, или новоиспеченная мама его пока не надевала своему малышу. Сегодня особое предпочтение отдается так называемому свободному пеленанию, которое дает возможность крохе двигать ножками, что положительно влияет на развитие моторики.

Но иногда и тугое завязывание пеленок может быть необходимым, поэтому женщине необходимо обучиться также и этому мастерству. Такая методика пеленания особенно важна в том случае, если у ребенка нарушена нервная система (следствие определенных отклонений при внутриутробном развитии плода). Также ее выполняют для того, чтобы малыш не испугался собственных движений во время сна, что бывает довольно часто. Выбирать тот или иной способ следует в зависимости от ситуации.

Примечание. Если вы не знаете, как пеленать ребёнка правильно, не стесняйтесь спросить об этом у медицинского персонала родильного дома или детского отделения. Это будет намного лучше, чем, если вы выполните эту процедуру неправильно, что может навредить малышу.

Свободное пеленание выполняется довольно просто. Будущая мама должна бережно обернуть пеленку вокруг каждой ножки крохи. Таким образом, получаются своеобразные ползунки, которые не сковывают движений младенца. Тугое пеленание предполагает полное укутывание ножек новорожденного с последующим завязыванием узелков на поверхности пелёнки – спереди или сзади.

Пошаговая инструкция пеленания ребенка

Замена подгузников

Замена подгузников у новорождённого ребенка должна проводиться не менее 8 раз в день. В норме у новорожденных малышей процесс дефекации происходит такое же количество раз. Во время первых испражнений у крохи выделяется первый кал – меконий. Он имеет черный цвет, поскольку является продуктом жизнедеятельности организма малыша, который формируется в период внутриутробного развития.

Примечание. Как только младенец начнет питаться нормально, употребляя исключительно мамино грудное молоко, цвет кала станет нормальным. Это может произойти уже на 2-3 день после рождения ребенка.

После снятия загрязненного подгузника гениталии малыша следует очистить от остатков кала. Сделать это можно с помощью специальных детских влажных салфеток, либо посредством подмывания. Использовать мыло разрешается только в крайних случаях – когда загрязнения не смываются ни водой, ни средством, которым пропитана салфетка.

После гигиенических процедур кожу вытереть мягким полотенцем, обработать присыпкой и надеть чистый подгузник. Только когда эти манипуляции будут выполнены, можно пеленать ребенка.

Нужно следить, чтобы памперс не прилегал слишком плотно и не давил малышу

Переодевание новорожденного

Уход за младенцем требует регулярного переодевания, однако не переусердствуйте – достаточно будет один раз в день выполнять эту процедуру. Если при родах не было никаких осложнений, малыш нормально питается, хорошо себя чувствует и не выказывает никакого беспокойства, его и мамочку выписывают из роддома через 4 суток. По этой причине женщине следует заранее запастись 3 комплектами детской одежды на каждый день и 1 – для долгожданного дня выписки.

При переодевании новорожденного нужно обязательно поддерживать его головку

Меняя одежду крохи, необходимо крайне аккуратно удерживать его головку. Новорожденный малыш еще очень хрупок, и мама, особенно если это первый ее ребенок, должна быть предельно внимательной.

Перед переодеванием желательно удалить пот и частички пыли с поверхности кожных покровов. После этого естественные складочки на теле младенца следует обработать специальным детским маслом (при сухом эпидермисе) или присыпкой (если кроха сильно потеет, либо у него от рождения жирная кожа).

При нанесении косметического масла нужно подождать 20-30 минут, пока оно впитается, и только потом одевать малыша. Это поможет не испачкать одежду и предотвратить образование жирных пятен.

Как подрезать ноготки?

Ухаживать за ребенком – означает ничего не упускать, и далеко не последним аспектом полноценного ухода является подрезание ногтей, а они у новорожденных довольно длинные. Не стоит бояться – это очень простой процесс, требующий исключительно внимания, которое поможет избежать травмирования нежных пальчиков крохи.

Для выполнения этой процедуры приобретите специальный детский маникюрный набор. Он продается в аптеках и детских магазинах. С их помощью вам будет намного легче проделывать манипуляцию. Если такой возможности нет, воспользуйтесь обыкновенными ножничками, округленными на концах. Они не поранят кожу, а также предотвратят появление заусенцев. Не стоит подстригать ноготки каждый день, как ошибочно считают некоторые мамочки, – это нужно делать по мере их роста.

Чтобы подстричь ногти следует использовать специальные детские ножнички

Уход за пупочной раной

Новорожденные дети имеют одно сильно уязвимое место – это пупочная рана, которая образовывается после обрезания пуповины. Вместо нее остается специальная прищепка, которая должна оставаться до тех пор, пока остаток пуповины не засохнет, и сам не отвалится.

Особого ухода требует пупочная рана новорожденного

Чтобы в свежую ранку не попала инфекция, ее следует ежедневно обрабатывать раствором перекиси водорода, либо 1%-ным раствором салицилки. Если пупок плохо заживает, его можно мазать зеленкой, но давать такое распоряжение должен исключительно неонатолог или дежурный врач в роддоме.

Важно помнить, что запеленать малыша или надеть подгузник стоит таким образом, чтобы не затронуть ранку. Лучше подворачивайте край под застежку, либо внутрь подгузника.

Грудное вскармливание

Если с тем, как ухаживать за малышом, все относительно просто, то перед первым кормлением крохи многие мамочки начинают волноваться, переживая, что у них ничего не выйдет. Первое прикладывание к груди проводится сразу после появления ребенка на свет, если, конечно, это представляется возможным (просто некоторые детки могут практически сразу же уснуть после обрезания пуповины).

Грудное кормление является невербальным способом общения матери и ребенка

Кормление грудью обеспечивает не только насыщение новорожденного, но и его тесную взаимосвязь с матерью. Ребенок получает все необходимые полезные вещества, которые формируют его иммунитет.

Чтобы привыкнуть к новому процессу (причем как для мамы, так и для крохи), необходимо как можно чаще общаться с грудничком с помощью кормления. Именно так – грудное вскармливание является одним из способов невербального общения младенца с матерью. Прикладывая кроху к груди каждые 3-4 часа, вы обеспечиваете ему и питание, и свою защиту. Он успокаивается, поскольку чувствует себя в полной безопасности.

Кормление – отличный способ избавиться от постродовой желтухи у новорожденных. С подобной аномалией знакомы многие мамочки, и оно не на шутку их пугает. Материнское молоко способствует активизации иммунной системы новорождённого, за счет чего болезнь проходит намного быстрее.

Уход за младенцем – очень хлопотное дело, но это весьма приятные хлопоты, которые молодая мама в будущем будет вспоминать со счастливой улыбкой на лице. Пусть поначалу будет получаться далеко не все, но мастерство приходит с опытом, и довольно скоро вы овладеете всеми необходимыми навыками, которые заставят вас в полной мере ощутить все прелести материнства.

nashirody.ru

Уход за новорожденным после родов в роддоме и дома

Уход за матерью и новорожденным осуществляет квалифицированная медицинская сестра, детская медицинская сестра или акушерка. Мать и ребенка не разлучают. Во время пребывания в больнице мать получает компетентные консультации и поддержку команды специалистов. Полученные знания придают матери уверенность при обращении с новорожденным.

Условия: установить совместные цели всех профессиональных групп, уход близкими лицами.

Обмен между профессиональными группами для передачи отдельных знаний, например, схема действий, сцеживание молока, обращение с больным новорожденным; повышение квалификации в отделении.

Обстановка палаты: ячейка «мать—ребенок», пеленальный столик с принадлежностями для ухода, односторонний отсос, емкость для грязного белья.

Комната новорожденного или комната скорой помощи имеет центральное расположение, снабжена кроватью с подогревом и источником тепла, кувезом, пульсоксиметром, подключением к кислороду с медикаментами, аспирационной установкой. В этом помещении новорожденные могут (по желанию матери) в течение нескольких часов находиться под наблюдением ухаживающего персонала (преимущественно ночью). Не оставлять детей без наблюдения.

Профилактическое обследование проводит детский врач в присутствии матери/родителей в комнате новорожденного.

Обучение персонала: обращение с пациентами в состоянии, требующем неотложной помощи; действия в экстренных ситуациях.

Администрация: контроль качества ухода за ребенком, выписка под наблюдение акушерки по месту жительства.

Уход за новорожденным в родильном зале

Реанимация новорожденных.

Сразу после рождения пересечь пуповину, по желанию, это может сделать отец.

Аспирацию содержимого глотки, носовой полости и желудка проводят не регулярно, а по назначению врача.

Метка с именем, полом и номером родов.

Новорожденного вытереть насухо и завернуть в предварительно согретое полотенце (предотвращение охлаждения), определить массу тела, длину тела и окружность головы.

Состояние ребенка по шкале Апгар определяет акушерка или гинеколог через 1, 5 и 10 мин после родов.

Первичное обследование нормального ребенка без отклонений и без рисков во время беременности или родов проводит акушер, в противном случае необходимо вызвать детского врача.

По согласованию с родителями: в каждый глаз — 1 капля 1% раствора нитрата серебра (профилактика гонореи по Креде), побочное действие — гнойный конъюнктивит.

Новорожденного приложить к груди матери уже в родильном зале.

Акушер передает новорожденного детской медицинской сестре со следующими документами и данными:

  • детская кривая с анкетными данными и номером родов;
  • данные о семейных заболеваниях, инфекциях матери, аллергиях, диете и приеме лекарственных средств;
  • течение беременности и родов;
  • преждевременный разрыв пузыря или инфекция, влагалищный мазок у матери и мазок из глотки и уха у новорожденного;
  • течение родов: нормальное, родоразрешение наложением вакуум-экстрактора, щипцов или кесарево сечение;
  • риск родов, например, патологические результаты кардиотокографии, зеленые околоплодные воды;
  • группа крови матери, желание матери кормить грудью.

Уход за новорожденным

Прием в детскую комнату

Идентификация новорожденных по браслету и номеру родов.

Контроль массы тела и температуры тела.

При хорошей температуре тела (37 °С) непродолжительная ванна/ купание ребенка, если это еще не было сделано в родильном зале; поговорив с родителями, можно добавить в ванну какие-либо средства (склонность к заболеваниям кожи); сыровидная смазка обтягивает тело ребенка и служит для зашиты кожи.

Одежда: удобная, теплая и устойчивая к кипячению; после купания подвести тепло при помощи грелок, тепловых ванн, кровати с подогревом или инкубатора.

Однократный прием витамина К внутрь (1—2 мг).

Принести ребенка к матери.

Уход за новорожденным

Пеленание: каждые 4-5 ч перед кормлением, быстро устающих новорожденных пеленать после 15—20 мин кормления, бодрых новорожденных продолжать кормить.

Ежедневные гигиенические процедуры:

  • лицо, ягодицы и промежность — чистой теплой водой;
  • уход за глазами при образовании корочек при помощи стерильных компрессов и изотонического раствора натрия хлорида, протирать в направлении носа; при покраснении или отеке уведомить детского врача;
  • уши и нос очищают ватными палочками;
  • при сильной склонности к расчесыванию кожи ногти лучше подпиливать пилкой для ногтей (опасность повреждения подушечек пальцев).

Крем для защиты кожи — только при покраснении; жирные мази, например, при сухости кожи.

Ежедневный контроль температуры тела и массы тела; ежедневная смена постельного белья.

При транспортировке по коридорам со сквозняком накрыть новорожденного полотенцем.

Купание: перед выпиской мать сама должна искупать новорожденного, одеть его и провести уход за ногтями под наблюдением медицинской сестры; возникающие вопросы разъяснить в спокойной обстановке, что придает уверенности для дальнейшего ухода за новорожденным в домашних условиях.

С 3-го дня жизни - повторное обследование и 2-й прием витамина К внутрь.

Исследования в соответствии с клиническими проявлениями, например, ультразвуковой скрининг тазобедренных суставов, почек и мозга.

Уже во время пребывания в больнице необходимо разъяснить и разучить с матерью положения на спине и на боку для профилактики синдрома внезапной детской смерти. Положение на животе считают фактором риска внезапной смерти среди грудных детей. Положение на спине не повышает риск аспирации, несмотря на частое утверждение обратного.

Уход за пуповиной

Дезинфекция рук, дезинфекция кожи тампоном, смоченным в спирте, культю пуповины и кожу подсушить стерильной повязкой, припудрить, одноразовые или тканевые пеленки не заворачивать вокруг пупка во избежание инфекций.

Через 24 ч (при толстой пуповине — позже), когда культя пуповины высыхает и становится плотной, удалить пуповинный зажим при помощи пуповинных ножниц.

Острые края культи пуповины обматывать стерильной повязкой.

Уход за культей 3 раза в сутки.

Отпадение культи пуповины между 5-м и 10-м днями жизни.

При покраснении или сильном загрязнении пупка уведомить врача.

Наблюдение за больным

Дыхание

Сначала, в определенных условиях — поверхностное, аритмичное.

Стоны — при нарушениях адаптации и влажных легких, например после кесарева сечения:

  • наблюдать за раздетыми новорожденными в инкубаторе, при необходимости, при помощи пульсоксиметра;
  • при втяжении межреберных промежутков, одышке, стонущем дыхании уведомить педиатра.
Кожа

В норме — от розовой до красной; при перенашивании — сухая, в трещинах; при выделении мекония в околоплодные воды — окрашенная в зеленый цвет.

При бледной, желтой, серой или цианотичной коже уведомить врача.

Обращать внимание на повреждения кожи, кожные кровоизлияния, например, застойный цианоз, гематомы, гемангиомы, экзантему новорожденных, стафилодермию, отеки.

Голова

Кефалогематома: родовая опухоль вследствие кровоизлияния под надкостницу кости черепа, чаще всего, теменной кости.

Паралич лицевого нерва: на парализованной стороне ребенок не искривляет рот.

Глаза, уши, полость рта, например, формирование трещин, большой язык, молочница ротовой полости.

Конечности

Поперечная кожная складка ладони (указание на трисомию 21), косолапость, акроцианоз.

Верхний паралич сплетения (паралич Эрба); рука вяло свисает, повернута внутрь, пальцы двигаются.

Нижний паралич сплетения (паралич Клумпке): поражаются предплечье и пальцы.

Туловище

Живот: увеличенный плотный.

Область половых органов

Водянка яичка: выявляется, в зависимости от обстоятельств, при чрезмерном увеличении и плотности мошонки, при просвечивании карманным фонариком обнаруживают жидкость.

Паховая грыжа: в паховой области выпячивание, которое можно неоднократно осторожно вправить, позже операция.

Гипоспадия: неправильное впадение мочеиспускательного канала, следить за струей мочи (стеноз наружного отверстия мочеиспускательного канала?).

Перекрут яичка: напряженное яичко, ребенок кричит, необходима срочная операция.

Температура тела

Пониженная температура тела: ниже 36,5 °С.

Повышенная температура тела: выше 37,5 °С.

Повышение температуры тела вследствие гиповолемии: из-за долгого крика при недостаточном приеме жидкости (новорожденный начинает кричать вскоре после кормления и производит ищущие сосательные движения — признак голода); напоить водой, 5% глюкозой.

Масса тела

Ежедневный контроль, в первые 2—5дней жизни — физиологическое снижение до 10% массы тела при рождении, у недоношенных — до 5%; на 10-й—14-й день масса тела вновь достигает значений, имевшихся при рождении.

Кормление

Переносимость, поведение при сосании, выпитый объем. При острой рвоте и поносе в первые дни жизни следует подумать о галактоземии.

Физиологические выделения

Моча: не позднее 24 ч, протоколирование отсутствия непроизвольного мочеиспускания, контроль.

Стул: через 24—36 ч, черный из-за мекония, затем зелено-желтый, при естественном вскармливании стул жиже.

Крик

Постоянный, частый или продолжительный: подумать о болях, например, паховой грыже, перекруте яичка.

Пронзительный крик или повышенная тактильная чувствительность: подозрение на заболевание головного мозга уведомить врача.

Тремор

Гипогликемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия или продолжительный токолиз матери уведомить врача.

Сон

18—20 ч с перерывами на кормление.

Мышечный тонус

Вялый или гипертонус.

При всех необычностях и неясностях информировать врача.

Лабораторные исследования

Рутинный забор крови зависит от состояния ребенка и согласуется с педиатром на основании медицинских показаний у новорожденного. Сообщить об этом родителям.

Первый день жизни

Тщательный контроль уровня глюкозы у новорожденных от матерей с сахарным диабетом или гипотрофичных новорожденных, перед следующим кормлением всегда определять сахар крови.

Определение содержания билирубина, общий анализ крови и прямой тест Кумбса — по назначению педиатра при несовместимости по резус-фактору, системе АВО и при видимой желтухе у новорожденного. Фототерапия.

Второй - третий день жизни

Определение содержания билирубина капиллярной крови, дальнейший контроль, в зависимости от результатов анализа.

Развернутый общий анализ крови и определение уровня СРВ: через сутки после родов — взятие венозной крови при подозрении на инфекции, несанированные инфекции матери, преждевременный (>24 ч) разрыв околоплодного пузыря.

Гемокультура: забор венозной крови при подозрении на инфекцию.

Определение группы крови: всегда — у резус-отрицательных матерей, у всех новорожденных необязательно. При подозрении на гемолитическую желтуху новорожденных — прямой тест Кумбса и поиск неполных антител.

Метаболический скрининг новорожденных: всем новорожденным через 48 ч для установления различных нарушений обмена веществ (расширенный скрининг среди новорожденных), а также гипофункции щитовидной железы.

Подробная документация скрининга: дата взятия пробы и отправки скрининговой карты, получение нормальных результатов. При отклонении результатов немедленно уведомить родителей и/или лечащего педиатра. Многие обменные заболевания, диагностируемые при скрининге, могут быстро стать жизнеугрожающими.

Информация для матери

Выделять время для себя и ребенка.

Способствовать контакту «мать—ребенок» посредством физического контакта и голоса.

Соблюдать гигиенические процедуры — опасность инфекций!

При срыгивании держать голову ребенка наклоненной вниз и слегка похлопывать его по спине.

Наблюдение за новорожденным, например, цвет кожных покровов, усиленное срыгивание.

Уход за ребенком в детской комнате, совместное пребывание матери и новорожденного.

Минимальный контакте посетителями, ребенок должен спать и есть в покое.

Питание матерей, кормящих грудью: никаких острых приправ или продуктов, вызывающих метеоризм, кислые и безалкогольные напитки.

Совместное пребывание матери и новорожденного (Rooming-in)

Совместное пребывание матери и ребенка, в зависимости от состояния. Мать и/или отец должны быть готовы принять на себя всю ответственность по уходу за ребенком; важно подробное разъяснение и руководство уходом и наблюдением за новорожденным.

Оснащение палаты:
  • пеленальный столик, обогревательные лампы, таз;
  • детское белье, пеленки, свежее постельное белье для новорожденного;
  • одноразовые салфетки для очищения лица и половых органов;
  • принадлежности для ухода за культей пуповины и крем для ухода за кожей (ранимость, сухость);
  • емкость (корзина) для грязного белья и отходов.
Система rooming-in

На протяжении дня мать и новорожденный находятся вместе. Ночью уход за ребенком осуществляют в детской комнате, мать приходит только для кормления.

После кесарева сечения: ребенка приносят матери преимущественно только для кормления, у матери должно быть достаточно времени для отдыха.

Если ребенок находится с матерью и ночью, то говорят о так называемом суточном rooming-in, что, по сути дела, и соответствует идее совместного пребывания матери и новорожденного.

В целом, мать во время ухода и кормления грудью должна получать компетентные инструкции. При появлении большей уверенности мать принимает на себя ответственность по уходу за ребенком. Преимущества:

  • поощрение контакта «мать—ребенок»;
  • мать приобретает уверенность при обращении с ребенком (важно для ухода в домашних условиях);
  • мать больше двигается меньше застой лохий;
  • возможен обмен опытом с другими матерями.

Ребенка не оставлять одного в комнате, на весах или на пеленальном столике.

Указания по уходу при выписке новорожденного

Температура помещения: максимально 18—20 °С, избегать сквозняков.

Купание: 1—2 раза в неделю.

Возможны добавки в ванну: нескольких капель масла, добавленных в ванну, достаточно для увлажнения детской кожи; волосы мыть мягким детским мылом.

Ногти в первые 4 нед не обрезать (опасность повреждений), если нужно, то осторожно подпиливать пилочкой для ногтей.

Очищение ушей: вращательными движениями с помощью ватных подушечек, а не ватных палочек.

Взвешивание: если ребенок хорошо сосет, то достаточно раза в неделю.

Прибавка массы тела: в норме к 14-му дню масса тела ребенка достигает массы тела при рождении; еженедельная прибавка массы тела составляет около 150 г.

Если ребенок плохо сосет и масса тела не увеличивается—» частые небольшие порции (каждые 3 ч), записывать выпитый объем, ежедневно взвешивать.

Домашние средства при икоте: ручки и стопы держать в тепле, дать теплый чай с фенхелем; положить ребенка животиком на теплую грелку (отверстие грелки расположено снизу); помогает также при вздутии, не оставлять ребенка без наблюдения.

Положение на животе: только под наблюдением и не ночью. Положить ребенка в подходящую кроватку, прикрыть тонким одеялом. Избегать предметов, задерживающих тепло, и плюшевых игрушек; использовать воздухопроницаемую твердую подстилку (профилактика внезапной детской смерти).

Пребывание на свежем воздухе полезно до тех пор, пока ребенку тепло; нельзя оставлять ребенка на сквозняке, ветре или интенсивном солнечном свете; никаких сооружений из подушек, лицо ребенка должно быть всегда видно.

Ребенок кричит: не прикладывать сразу же к груди, а погладить, поговорить, взять на руки, дать чай, дать срыгнуть, изменить положение.

Измерение температуры тела: если кожа ребенка очень теплая или холодная.

Грудное вскармливание — до 6 мес достаточно.

www.sweli.ru

Как ухаживать за новорожденным в роддоме?

После рождения младенец попадает в незнакомый мир. Уже в первые часы малышу нужно научиться дышать, кричать и кушать. Ухаживать за новорожденным в роддоме необходимо для адаптации ребенка к новой жизни.

Первая гигиена новорожденного

Сразу же после рождения акушерка обрезает младенцу пуповину и зажимает остаток специальной прищепкой. Ребенка насухо обтирают и заворачивают в теплую пеленку. Измеряют вес, рост и окружность головы.

Следующим этапом, врач очищает дыхательные пути. Чтобы предотвратить заражение глаз, закапывает капли. На руку надевают бирку с именем мамы, полом младенца, временем и датой рождения.

Если грудничок самостоятельно дышит, его прикладывают к материнской груди. Первое молозиво полезно после рождения для маленького организма. Регулярное прикладывание способствует выработке достаточного количества молока.

От нескольких часов до 2-3 суток, в зависимости от самочувствия роженицы, новорожденный проводит в детской комнате. Там врачи следят за состоянием, температурой тела и весом. По согласию родителей ставятся первые прививки и делается забор анализов.

Уход за новорожденным ребенком после родов включает в себя первое купание. После этого медсестра обрабатывает кожу вазелиновым маслом, а складочки смазывает раствором йода 2%.

В отделениях роддома, где находятся новорожденные, весь персонал перед работой в обязательном порядке принимает душ и надевает чистый медицинский халат. Врачи обеспечивают круглосуточную помощь мамам в уходе за грудничком.

Подмывание и уход за кожей

Ухаживать за младенцем требуется с самой первой минуты после появления на свет. Гигиенические процедуры по уходу за кожей и слизистыми проводятся ежедневно утром и вечером.

Как ухаживать за ребенком в роддоме:

  1. подмывать после каждого стула;
  2. регулярно менять пеленку или подгузник;
  3. обрабатывать складочки на коже;
  4. проводить гигиену пупка, глаз, носа и ушей.

Подмывать ребенка маме в роддоме необходимо после каждого стула, чтобы избежать раздражения тонкой нежной кожи. Важно запомнить, что уход за девочкой отличается тем, что моют спереди назад, для снижения вероятности попадания инфекций во влагалище.

Для подмывания используют проточную воду, в каждой послеродовой палате для этого установлены раковины. Уход за новорожденным мальчиком не отличается от процедур для девочки. Единственным исключением является подмывание.

При использовании одноразовых памперсов, рекомендуется менять их каждые 4 часа, и после стула. Кожа в первые месяцы очень тонкая и при несвоевременной смене памперса появляются опрелости.

Смена подгузника проводится следующим образом:

  • малыша распеленывают, снимают использованный памперс;
  • подмыть проточной водой, промокнуть сухой пеленкой. Смазать кожу детским кремом или присыпкой;
  • надеть сухой подгузник, аккуратно застегнуть.

Верхняя часть памперса не должна перекрывать пупочную ранку, чтобы была циркуляция воздуха. Резинка подгузника при этом, свободно располагается на теле и не давит на животик. Между сменой подгузников для детей полезны воздушные ванны.

Первый уход за грудным ребенком после родов в роддоме проводит медицинская сестра в присутствии мамы. Гигиенические процедуры включают в себя обработку пупочной ранки, очищение глаз, ушей и носа.

Мамин уход и кормление

Пеленают детей каждые 4-5 часов перед кормлением. Свободное пеленание способствует укреплению иммунитета, а также помогает циркуляции крови. Прикладывание к груди должно быть регулярным. Так ребенок не будет голодным, а выработка материнского молока нормализуется.

После приема пищи, младенца нужно подержать столбиком, чтобы он срыгнул. После кормления рекомендуется следить за стулом, изменение говорит о воспалении, несварении и других проблемах со здоровьем грудничка.

Пустышку в детском отделении обрабатывают кипятком, чтобы в организм малыша не попали вредные микроорганизмы. Пеленки, распашонки и чепчики стираются в специальном растворе на высоких температурах. При поступлении в роддом женщине необходимо иметь с собой аптечку для ухода за малышом, она собирается самостоятельно, или покупается готовая.

Что входит в аптечку:

  1. вата или ватные диски;
  2. ушные палочки;
  3. присыпка;
  4. крем под подгузник;
  5. бепантен;
  6. влажные и сухие салфетки;
  7. памперсы.

В состав аптечки входят предметы, которые помогут в уходе за ребенком во время нахождения в послеродовой палате. Для удобства кормления с собой берется молокоотсос, накладки на грудь.

Важен телесный контакт для новорожденного, но правильно держать ребенка на руках умеет не каждая женщина. Берут младенца двумя руками, одна ладонь держит затылок, а вторая находится под попой. Классический способ – горизонтальный, когда голова ребенка лежит на локтевом сгибе матери.

Уход медсестрой в детском отделении

При плохом состоянии здоровья матери после родов, ребенок вынужден долгое время находиться в детском отделении. Уход за новорожденным медсестрой в роддоме заключается в ежедневной гигиенической обработке и кормлении.

Целью ухода является обработка кожи и слизистых оболочек. Предметы для ухода и белье младенца по санитарным нормам должны быть одноразовыми, а пеленки подвергаться специальной стирке. Для комфортного пребывания в детских палатах поддерживается температура не выше 22 градусов, регулярно работают УФ-лампы.

Утренние и вечерние процедуры включают в себя:

  • обмывание лица водой;
  • промывание глаз;
  • очищение носовых проходов с помощью скрученных ватных жгутиков;
  • обработку складок на теле растительным или вазелиновым маслом;
  • профилактику опрелостей и покраснений;
  • пеленание;
  • кормление.

Если у грудничка уже отпала пуповина, то его купают. Для этого, в эмалированную ванночку наливают воду, температурой 37 градусов. Купание проводится с использованием детского мыла и не занимает более 10 минут.

Кормление на первом году жизни может быть естественным или искусственным. Если мама и малыш после родов находятся отдельно, грудничка кормят как сцеженным молоком, так и молочной смесью. Выбор зависит от состояния здоровья матери и принимаемых лекарственных средств.

Для кормления используют простерилизованные стеклянные бутылочки и силиконовые соски. Смеси применяют специальные, адаптированные к материнскому молоку. Для приготовления сухой порошок в бутылочке заливают кипятком, встряхивают и немного остужают.

Дополнительные процедуры

Кроме гигиенических процедур после родов, детям делают забор анализов и ставят первые прививки. Обязательные анализы делаются сразу же после появления на свет.

Первый скрининг в роддоме включает:

  1. кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  2. кровь на желтуху;
  3. на 3 день от рождения делают забор крови на количество железа для выявления анемии;
  4. перед выпиской – общий анализ крови;
  5. общий анализ мочи.

Первые анализы проводятся непосредственно в роддоме. Забор крови показывает отклонения от нормы, воспаления и дает возможность при правильно поставить диагноз.

Прививки ставятся только с разрешения матери. В медицине разработан календарь прививок, который начинается с рождения и заканчивается зрелым возрастом.

Какие прививки ставят в роддоме:

  1. в первые часы ставится прививка от гепатита В;
  2. вторая прививка – БЦЖ, для устойчивости к вирусу туберкулеза.

Вакцинация младенца от гепатита В защищает печень, снимет нагрузку с органа, улучшает выработку гормонов для усвоения продуктов питания. Профилактика от туберкулеза проводится с 3 по 7 день после родов.

Не ставятся прививки недоношенным детям, и тем, у кого после появления на свет продолжительное время держится высокая температура тела. Ограничение необходимо, потому что после прививки состояние ухудшается.

Гигиенические процедуры в роддоме требуются с первых часов после рождения для адаптации новорожденного младенца к новой жизни. Своевременные анализы и прививки – гарантия здоровья грудничка. Правильное купание, кормление и пеленание способствуют хорошему развитию взаимоотношений между мамой и малышом.

rozhau.ru


Смотрите также