Тест на аутизм у детей 2 года


Тесты на аутизм у детей 2-3 лет пройти онлайн бесплатно

Тесты составляют первый этап диагностического обследования на аутизм. Скрининговые инструменты позволяют предположить расстройства аутического спектра в 1-2 года и играют важную роль в подтверждении диагноза в 3-4 года. Самые популярные из них можно пройти онлайн на этом сайте. Содержание: Основной способ выявления аутизма — наблюдение за поведением ребенка. Большая часть процесса диагностики — беседа с родственниками и заполнение различных тестов. Многие из них можно пройти самостоятельно (некоторые желательно заполнять под руководством врача).

1 этап — скрининговые тесты. Используются для определения степени риска аутизма и выявления нарушений развития, но не могут служить единственным критерием для постановки диагноза аутизм.

В России и большинстве стран мира используются бланк обследования АМСЕ, анкета для быстрого заполнения родителям, диагностическое интервью, основанное на критериях руководства по психическим расстройствам, принятого в США и М-ЧАТ — шкала для ранней диагностики аутизма. Полные версии указанных тестов с расшифровкой представлены в этой статье.

2 этап — дифференциальный диагноз аутизма. Тесты дополняются физикальным, психическим и педагогическим обследованием ребенка. Одним из основных инструментов дифференциальной диагностики детского аутизма является тест КАРС, который вы также можете бесплатно пройти на этой странице сайта «Голова ОК».

3 этап — оценка развития ребенка. Выявление индивидуальных особенностей и их дифференциация от аутических черт, оценка коммуникативной, эмоциональной сферы, умственных способностей и физического статуса осуществляется командой детских врачей: невролога, психиатра, психолога, логопеда, дефектолога. Для проверки результатов лечения часто используется тест АТЕК. Идеально — вести дневник для сравнения баллов. Тестовые вопросы, алгоритм подсчета баллов и подробная расшифровка результатов доступны онлайн в этой статье.

Для реализации багажа сведений, полученных при наблюдении за ребенком, используйте скрининговые инструменты: шкалы, анкеты, опросники для родителей. Тесты не гарантируют 100 % точности, но позволяют понять, что именно случилось с ребенком, какая степень и форма аутизма (при наличии), стоит ли обращаться к врачу или продолжать начатое обследование. Недавняя проверка соответствия этой шкалы «номенклатуре» психических расстройств, использующейся в США, показала ее сильные психометрические свойства (чувствительность — 91 %). Тест показывает степень выраженности психопатологических нарушений или их отсутствие. Пройдя тест, вы получите один из таких результатов:
  • психологический статус в норме;
  • умеренные психические нарушения;
  • грубые психические нарушения у ребенка.
Также с помощью этой шкалы оценивают наличие аутизма с учетом коммуникативных, поведенческих и социальных критериев. Шкала разработана не для постановки диагноза, а в качестве одного из методов быстрого обследования пациента специалистом (при проведении опроса после осмотра). Значение 5 баллов или больше подтверждает диагноз «аутизм». Вы можете рассчитать баллы самостоятельно. При ответе на вопросы:
  • 1 вариант = 0 баллов;
  • 2 вариант = 1 бал;
  • 3 вариант = 2 балла.
Общая сумма: от 0 до 16. Обратитесь к специалисту (детскому неврологу или нейрофизиологу) при значении 5 и выше. Оцените поведение своего ребенка за последний период. Ответьте на 23 вопроса. Варианты ответов:
  • да;
  • нет;
  • не могу сказать точно.
Запишите результаты. В среднем, заполнение анкеты занимает 10 минут. Пройти тест на аутизм онлайн можно на сайте «Голова ОК». Алгоритм подсчета результатов представлен ниже. Скрининг поможет предположить диагноз аутизм, но поставить его может только врач на основании комплексного обследования. Список вопросов, которые обычно использует врач на первом приеме (при знакомстве с родителями и ребенком) или в дальнейшем в качестве одного из методов подтверждения/опровержения диагноза аутизм. Оцените, применимы ли следующие утверждения к вашему ребенку:
  1. Фиксирует взгляд на движущихся и неподвижных объектах.
  2. Поддерживает контакт «глаза в глаза» с родителями или с кем-либо другим из членов семьи, улыбается.
  3. Отвечает на обращенную речь словами или действиями, выполняет просьбы (если не выполняет, то по своему решению, а не потому-что не понял/не услышал).
  4. В период кормления грудью ребенок ел с охотой, не отказывался от кормления хотя-бы до 1,5 года (этот тестовый вопрос для женщин, кормивших испытуемого ребенка грудным молоком).
  5. Ребенок был слишком спокойным в течение 1 года жизни (не требовал особого внимания, мог оставаться один, не плакал, когда взрослые уходили из комнаты, мог самостоятельно придумать себе занятия, играя с игрушками или просто разглядывая что-нибудь).
  6. У ребенка проявлялись сложные эмоции (интерес, удивление, радость, пренебрежение, гнев). Положительные или отрицательные — для теста неважно. Проявляет ли малыш свои чувства? Его эмоции могут распознать окружающие?
  7. Плачет, когда спит, испытывает страх к обычным вещам, животным или людям без объяснимой причины.
  8. Уровень развития моторики соответствует норме. Протестируйте ребенка: в 2 месяца держит голову, в полгода сидит без поддержки, в 8 месяцев научился ползать, в 1 год ходит самостоятельно.
  9. Ходит на носочках, большую часть времени передвигается без опоры на пятки.
  10. Присутствует указательный жест.
  11. Сам ест ложкой и/или правильно использует другие столовые приборы.
  12. Темп развития речи соответствует норме. Шкала по возрастам: гуление (звуки или слоги) — до 5 месяцев, лепет (слоги с задержкой на гласных звуках) — 10 месяцев, произношение слов — до года, осмысленные фразы — до 2 лет.
  13. Внятно формулирует вопросы.
  14. Речевые повторы (постоянно произносит одни и те же слова, фразы).
  15. Патологическая реакция на шум (страх, страдание, плач).
  16. Признаки пониженного слуха и зрения, их отсутствия. Замечали ли вы пониженную чувствительность у ребенка (ребенок подносит предметы к лицу, нюхает или облизывает несъедобные вещи).
  17. Вычурные движения руками на уровне лица или груди, стереотипии.
  18. Использует бытовые предметы для игры, например, кухонную утварь.
  19. Среди игрушек или часто используемых предметов есть те, с которыми ребенок не расстается, преувеличивая их значение (ответьте «да» на этот вопрос теста, если без них ребенок чувствует себя незащищенным).
  20. Часто играет с предметами, имеющими практическое предназначение (нитки, шнурки, чайные пакетики, детали упаковки, палочки для мороженного).
  21. Однообразные игры. Вместо сюжетно-ролевой игры ребенок раскладывает игрушки по линии, возит машинки или перекатывает детали, не придавая своему занятию смысла.
  22. Заинтересовывается новыми предметами, радуется приобретению игрушек или других важных для него вещей.
  23. Предпочитает одиночество компании сверстников.
  24. Проявляет беспокойство или страх вне дома, в непривычной обстановке (в магазине, в больнице, в гостях у малознакомых людей).
  25. В 2 года умеет сопоставлять размеры предметов. Проверить можно, попросив собрать определенный предмет из конструктора или матрешку.
Ключ к тесту на определение аутизма у детей 2-3 лет предоставляется бесплатно в таблице. Сопоставьте свои ответы с представленными ниже. При совпадении 4 утверждений есть высокий риск аутизма, однако также есть вероятность СДВГ и различных форм задержки психического развития. Диагноз требует уточнения. Также стоит пойти к врачу, а именно: детскому неврологу, психиатру или нейрофизиологу, если на 1/3 утверждений вы не можете дать четкий ответ, поскольку симптомы аутизма проявлялись редко или были заметны в прошлом. Шкала для оценки детского аутизма составлена с учетом критериев международного диагностического руководства по психическим расстройствам четвертого пересмотра, разработанного Американской психиатрической ассоциацией. Тест можно бесплатно пройти онлайн на «Голова ОК», используя систему подсчета баллов. Вы должны оценить, насколько сильно выражена указанная проблема у вашего ребенка. Количество баллов за вопрос зависит от выбранного варианта ответа:
  • «преодолено» — 1 балл;
  • «мягко выражено» — 2 балла;
  • «умеренная трудность» — 3 балла;
  • «серьезная проблема» — 4 балла.

Подчеркнутые вопросы оцениваются по-другому: 0, 8, 12 и 16 баллов соответственно.

Если на определенный пункт теста вы дали ответ «нет», не ставьте бал, переходите к следующему вопросу. Отклонения присущие аутистам (вопросы)

Варианты ответов на тест:

ПреодоленоМягко выраженоУмеренная трудностьСерьезная проблема
Социальные проблемыБыли раньше, но теперь ребенок социализированНекоторые сверстники или взрослые считают ребенка странным. Он неспособен считывать социальные сигналыРебенок хочет общаться, но его поведение отталкивает людей. Результат — катастрофически мало друзейНежелание вступать в разговор, заводить дружеские связи. Реакция на общество, свойственная аутистам: тревога или раздражение
Нет контакта «глаза в глаза», необычный угол обзораОтсутствие нормального зрительного контакта ранее, сейчас ребенок нормально фокусирует взглядНормальный зрительный контакт, но иногда странный угол обзораЗрительный контакт присутствует, но отклоняется от нормы: родителей напрягает застывший взгляд, необычный/неудобный поворот головы, выражение лица часто кажется робким или боязливымЗрительный контакт отсутствует или поверхностный
Не отзывается на имя, может полностью игнорировать, не реагирует на голосАдекватная реакция на обращение, но раньше были поведенческие отклоненияРеакция на зов приближена к норме, но замедленаРеакция временами отсутствует, затем появляется. Возможно также неадекватное поведение в ответ на попытку общения (периодически соответствует этому вопросу теста)Когда к ребенку обращаются, нулевая реакция (может показаться глухим). Как только услышит то, что его интересует, реагирует незамедлительно (например, идет смотреть мультики или играть в игру)
Боится громких звуков, закрывает уши рукамиНормальная реакция на звуки, но в прошлом были проблемыИногда выражает чрезмерное беспокойство при умеренных звукахЧасто раздражают звуки (соответствует этому критерию аутизма)Непереносимость сильного шума или определенных звуков (полное соответствие вопросу теста): закрывает уши, начинает истерику, резко меняется настроение
Замыкается «в своем мире»Раньше были проявленияИногда ведет себя отчужденно, но в целом сохраняет контакт с внешним миромЧасто отчужден от реальности (не вникает в окружающие события)Четко положительный ответ на тест: не хочет/не может взаимодействовать с окружающими
Отсутствие любопытстваРебенок был безынициативным ранее, но на данный момент не отличается от ровесниковСкудная или измененная реакция на событияОтсутствие интереса оказывает существенное влияние на поведение и общее впечатлениеНекоторое время до прохождения теста и сейчас не проявляет видимого интереса к людям, вещам или событиям, нет реакции на звуки, если они не раздражают ребенка
Несоответствующее ситуации выражение лицаБыли проявления, но в последний период эмоции уместныНе всегда уместная мимикаЧасто странная мимикаВыражение лица всегда неправильно интерпретируется окружающими. Возможные варианты теста: отсутствие эмоций (покер фейс), улыбается, когда невесел, кажется взволнованным, хотя не имеет тревожных мыслей
Смеется или плачет невпопадРаньше были странностиРеакция вашего ребенка кажется нормальной, но иногда (не критично) отличается от других детейВремя от времениЧасто
Сильные истерики, острая реакция, когда ребенок не получает то, что хочетБыли в прошломИногда случаются истерики, но в остальное время кажется нормальнымИстерики — не редкость, но их можно прекратить, уступив требованиям ребенка (не решение проблемы)Регулярные вспышки гнева, проявляющиеся как ответ на необходимость сменить вид активности или выполнить действие по чьей-то просьбе, например, прекратить игру или сесть за стол. Распространенный симптом аутизма: истерики трудно контролировать не только в общественных местах, но и дома
Ребенок не реагирует на больКазалось, что не ощущал боль ранееСниженная реакция — не редкий признак аутизмаИногда не обращает внимания на падения или удары, не становится более осторожнымНикогда или крайне редко воспринимает боль, как раздражитель
Противится объятиям и прикосновениямРебенок не шел на руки, но сейчас стал более дружелюбнымПозволяет прикасаться к себе, но с трудом терпит, очевидно недовольствоОтвергает тактильный контакт, уходит, но не начинает истерику (типично при аутизме)Не переносит прикосновений, остро реагирует. Проявляются вспышки гнева или ребенок убирает руку
Ненависть к толпе, агрессивное или замкнутое поведение в супермаркетах, ресторанах и других заведенияхНе мог спокойно реагировать на скопления людей раньше, теперь поведение адекватноБеспокоится или устраивает истерику, когда людей слишком много (возможно, нейтральный ответ на вопрос теста)Часто истерит или проявляет другие признаки беспокойства в переполненных местах, но иногда терпит, контролирует ситуациюС ребенком сложно посещать общественные места. Всегда устраивает сильную истерику, вовлекая окружающих
Неожиданно пугается, выглядит тревожным без причинСтрадал от тревоги раньше, теперь не боится без причинОбщий уровень тревожности выше, чем у среднестатистических сверстниковЧасто страдает от страха, но беспокойство можно снизить, успокоив ребенкаСильный страх в ситуациях, не подразумевающих опасности и без факторов стресса. Дети с аутизмом часто боятся шума, звуков, определенных объектов, животных, людей, что приводит к сильным истерикам
Замедленный или несоответствующий ситуации эмоциональный отклик«Тормозил» раньше, но поведение стабилизировалосьНемного отличается от других детейЧасто неуместные эмоцииНеправильно реагирует или не реагирует на действия и слова других людей, аутист может выглядеть «потерянным»
Отсутствие радости при встрече с любимымиБыл безразличным, но на момент прохождения теста ситуация улучшиласьНа лице редко появляется улыбка при встрече со знакомыми, но в большинстве случаев реагирует на их приходЧасто выходит здороваться, когда приходят родители или другие хорошо знакомые люди, но особой радости не проявляетИгнорирует встречу или безрадостен
Не умеет подражатьРаньше не мог, но со временем эта способность появиласьНекоторые ограничения в умении подражатьИногда подражает другим, но не всегда может делать это по своему желанию или способность ограниченаНе может копировать других с целью обучения, для развлечения или делать что-то в той же манере
Задержка речевого развития и отставание в изучении языкаОтставал раньшеНормальный, но есть сложности с пониманием обращенной речиВ несколько раз отстает от сверстников (полное соответствие этому вопросу теста в возрасте от 3 лет)Речь отсутствует или может произносить только отдельные слова при прохождении теста на аутизм во взрослом возрасте
Потеря ранее приобретенных речевых навыковВариант при аутизме неприменим (крайне редко: было когнитивное снижение из-за объективных причин, например, травма, но пациент восстановился)Из лексикона выпали определенные словаЗначительное уменьшение словарного запасаРечь была хорошо развита, но полностью пропала. При аутизме потеря способности говорить сопровождается другими признаками нарушений развития
Воспроизводит необычные звуки или младенческие крики в 2-3 годаБыли странные шумы, но ситуация нормализоваласьРедко производит такие звукиЧасто производит неуместные звукиПри аутизме может отсутствовать другая речь, кроме крика, мычания или другого неразборчивого способа общения
Слишком громкий голосРаньше голос был слишком громким, но со временем ребенок стал говорить тишеРедко повышает голосЧасто говорит слишком громко, выделяясь на фоне остальных собеседниковСлишком громкий или тихий голос, крайне редко может быть нормальным (выберите этот вариант теста на аутизм, если ребенок может несколько дней говорить только шепотом)
Невнятное произношение слов или жаргонная речьУстранили речевые нарушенияРедкие жаргонизмы или иногда ребенок говорит невнятноНарушения происходят часто. При аутизме изменения речи начинаются резкоВместо слов произносит звуки, затянутые, как песня. Выберите этот вариант в тесте, даже если ребенок говорит много, но непонятно
Не может понять очевидные для других детей или взрослых вещиБыл более наивным ранее, но теперь выровнялсяВо время разговора не может понять: человек шутит или серьезенРедко понимает абстрактные выраженияНикогда не понимает (подозрение на тяжелый аутизм)
Тянет родителей, когда что-то потребовалось, нетерпеливРаньше вел себя некорректно, но на момент прохождения теста удалось исправить эту проблемуИногда так сообщает о своих желанияхЧасто «манипулирует» родителямиРебенок всегда выражает свои желания, просто отводя родителей в то место, куда он хочет
Неспособен выразить свои потребности или желания словами (вместо них использует жесты)Раньше использовал преимущественно невербальное общение, но затем сравнялся с другими детьмиИногда использует жестыЧасто заменяет слова жестамиРечь отсутствует, для общения используются только жесты
Отсутствие спонтанной речи, не может начать общение, не подготовившисьНе находил, что сказать ранее, но развил навык спонтанной речиКажется нормальным, но становится застенчивым, не решается первым начать разговорРедко проявляет инициативуНикогда сам не начинает социальное взаимодействие
По нескольку раз повторяет слова (или звуки) из речи других людей, телепередач, рекламыЗамечали эхолалии раньше до тестаМожет подолгу повторять слова за кем-то, но происходит это редкоРодители часто замечают эту аутическую чертуПодхватывает слова или фразы, затем постоянно повторяет их
Повторение одного слова или фразы в речи ребенка в разных предложениях и контекстеРечевые стереотипии — одна из преодоленных проблем ребенкаРедкоИногда повторяет речевые оборотыРегулярно или временами непрерывно повторяет отдельные слова, словосочетания или прокручивает определенные диалоги, события, взятые из увиденной или пережитой ситуации
Не умеет поддерживать разговорРаньше терялся, но научился вести беседыНебольшие трудностиОчень сложно общатьсяНе может ни спрашивать, ни отвечать на вопросы для поддержания диалога
Отсутствуют интонации в речи, делает неуместные паузы, когда говоритБыли трудности, но ребенок научился интонационно выделять главное в разговоре, учитывать знаки препинанияРедкие странностиПодозрение на задержку развития или аутизм: поток речи некорректно воспринимается на слух, неправильное фонетическое деление текста на фразыОднообразное, ровное звучание речи. Слушатели не могут различить интонационное выделение главного, начало и окончание предложения
Речь звучит одинаково в различных ситуациях (отсутствует коррекция тона, скорости потока и громкости)Не сразу научился менять интонациюИзредка не меняет речьЧасто говорит одинаковоДля ребенка совершенно невозможно менять речь, соответствуя обстановке
Неумение использовать язык общения (неуместные или неправильно звучащие слова, искаженные фразы)Со временем ситуация наладиласьИногда неправильно подбирает речевые конструкцииЧасто допускает языковые ошибкиНеправильно использует слова или говорит вне контекста
Отсутствие или нарушения символической игры, моделирования воображаемых ситуацийСо временем сравнялся с другими детьми по умению воображать и представлять в игреОбычно играет, как другие дети, но иногда совершает неуместные, неуклюжие вещи, дефицит творческого представленияПоложительное отношение к игрушкам, но неправильное их использование или однотипная игра (не понимает, как можно кормить кукол или смоделировать ситуацию с неживым объектом)Отсутствие интереса к игрушкам по возрасту характерно для аутизма. Если берет какую-либо вещь, может бросить перекрутить, разложить или просто держать ее
Аутостимуляция (хлопает в ладоши, играет с предметами, чтобы отвлечься от стресса или напряжения)Были стимы раньшеРедко стиммитИспользует самостимуляцию, когда поддается действию эмоций: расстроен, счастлив, перевозбужден или взволнованВзмахивает руками, постукивает или перебирает пальцами почти постоянно. Может использовать дополнительные предметы
Бьется головой об стены, пол, предметы или бьет себя по головеБился головой раньшеУдаряется головой редкоБьется при сильных эмоциях: раздражение, злостьНа момент заполнения теста ребенок часто бьется головой, выбирая в том числе твердые поверхности
Самоповреждение (ребенок причиняет сам себе боль или травмируется)Было ненормальное поведение, но сейчас симптомы не наблюдаютсяРедко причиняет себе вред при депрессии, психозе или чтобы добиться чего-либоДелает это периодически, обычно, когда испытывает негативные эмоции или перевозбужденДействия ребенка действительно опасны для него самого. Требуется постоянный контроль
Ходит без опоры на пятки (на носочках), заметна неуклюжестьБыли нарушения восприятия, а вследствие проблемы с моторикой, но их удалось решитьИзредкаЧастоПостоянно ходит на носочках или подпрыгивает при обычном шаге. В 3-5 лет не может ездить на детском велосипеде, самокате или скейте
Раскладывает игрушки в ряд, по кругу или в определенной последовательности. Этими действиями ограничивается играРаньше был таким, но стал изобретательнееРедко компонирует объектыИспользует простую перестановку объектов, как способ игрыМногие больные аутизмом дети формируют из объектов узоры, очень расстроены, если порядок или расположение предметов кто-то изменит
Странное взаимодействие с игрушками. Ребенок обнюхивает, облизывает их или постукиваетРаньше был ограничен в способах игры, теперь использует предметы правильноНормально играет, но иногда делает странные вещиЧасто использует игрушки неподходящим образом, но иногда играет, как все детиНецелесообразное использование игрушек. Ребенок может нюхать, облизывать, крутить в руках, трясти, ронять предметы, но у него отсутствует воображение, чтобы применять игрушки правильно
Повышенный интерес к мелким деталямФокусировался на отдельных деталях, но со временем стал воспринимать объекты целикомРедко нормально играет, зацикливаясь на отдельных частях предметовНормально воспринимает игрушки и играет с ними, но может зациклиться на определенной части (рассматривать или разбирать предмет)Не использует игрушки так, как задумано (например, вертит колесо машины вместо того, чтобы запустить ее)
Узкие интересы, поглощенность своими идеями (машины, карточки, узкая отрасль науки)Со временем круг интересов расширилсяИзредка говорит о навязчивых идеях или проявляет заинтересовать только в узких сферахЧасто одержим одинаковыми объектами или сферамиПреуспевает в разговоре только по одной или в нескольких интересующих его темах. Тестируемый ребенок может научиться считать или читать раньше, чем скажет первое слово. Дети с аутизмом могут фанатично интересоваться определенной деятельностью, например, запоминать даты событий или погоду за большой временной период, проявлять успехи в изучении механизмов. Обычно на другие занятия у ребенка не остается достаточно времени и сил
Ребенку нравятся крутящиеся объектыСитуация уже нормализовалась, но раньше был повышенный интерес к крутящимся объектамРедко, но слишком увлеченно занимается вращением объектов, восхищается крутящимися игрушкамиЧасто что-нибудь вертитПочти постоянно вращает объекты или сам вращается. Ребенок с аутизмом также может быть очарован вентиляторами или игрушками с вращающимися элементами
Ограниченные интересы (просмотр одной книги, мультфильма, прослушивание одинаковой музыки)Со временем интересы расширилисьРедко проявляется повторяющееся поведениеЧасто участвует в повторяющейся деятельности, но если его попросят прекратить, может обойтись без вспышек гневаДелает или просматривает одно и то же, не меняет нить разговора. Очень раздражается, если его прервут. Ребенку очень сложно прекратить однообразные занятия
Невозможность остановить повторяющуюся активностьНаучился останавливаться. Если у вашего ребенка нет повторяющихся действий, на этот вопрос теста отвечайте «нет»Может остановить активность, но испытывает трудности в этомГоворит невпопад, не реагирует на полное отсутствие интереса у окружающих. В играх может использовать сложные элементы. Многие дети, больные аутизмом, любят говорить о науке, истории, при этом освещают крайне мелкие деталиДети при тяжелом аутизме говорят об одинаковых предметах, но озвучивают только фрагменты (речь получается бессвязной)
Интересуется необычными для игры вещами: ветки, камни, ленточки или чужие волосыСмог заинтересоваться подходящими для своего возраста игрушкамиРедко демонстрирует аномальную привязанность к объектамЧасто привязывается к не очень интересным для других детей объектам, но не капризничает, если его попросят бросить ихПостоянно носит с собой неподходящий для игры предмет (шнурок, флажок, камень, карандаш, бутылку, часть какого-то предмета). Попытка забрать их у ребенка вызывает истерику
Установил для себя ритуалы и шаблоны, отказывается менять ихНа момент заполнения анкеты от повторяющихся действий удалось избавитьсяСоблюдает определенный порядок, имеет компульсивные ритуалы, но держит ситуацию под контролемСледует плану, имеет определенные ритуалы. Может изменить их, но с ним очень сложно проводить времяИспользует один поведенческий паттерн, соблюдает придуманное им самим расписание, выполняет совершенно нелогичные и ненужные ритуалы. Если взрослые пытаются внести коррективы, ребенок устраивает истерику
Выбирает только определенную по консистенции и форме пищу, не употребляет твердые продуктыРацион со временем расширилсяИмеет странные предпочтения в едеЕсть определенное количество блюд, которое ребенок может съесть, но это очень ограниченный спектр предпочтенийНе может употреблять некоторые блюда, всегда отказывается от твердой еды. Ребенку с аутизмом может быть больше 5-7 лет, но он настаивает на том, что хочет пить только молоко или всегда есть только одно конкретное блюдо
Синдром Саванта, некоторые навыки выше, чем у других детей из той де возрастной группы (может рано научиться читать или запоминать книги)Выделялся среди сверстников, но на момент прохождения теста не имеет выдающихся способностей или навыков в отдельной областиНекоторые превосходящие ровесников способности в определенной области интересовОчень заметны выдающиеся успехи в узкой областиНевероятные для большинства возможности (гениальность), знание мельчайших деталей в узкой области, но совершенно неразвитая способность общения с людьми (выберет чтение вместо беседы). Если вы отметили этот вариант в тесте, возможно, у ребенка синдром Аспергера
Сложности поведенияБыли трудности, но усилиями родителей, врачей или самого ребенка их преодолелиВозможны истерики. Иногда поведение ухудшается, но часто ведет себя как обычный ребенокСильные вспышки импульсивного, иногда опасного поведения, которые можно предугадать, а значит, сгладить или предупредитьСложности в поведении не позволяют оставить ребенка одного даже на короткое время, потому что он становится диким, кажется, не контролирует себя, может нанести ущерб себе или окружающим
Для постановки диагноза аутизм, основанного на международных критериях номенклатуры психических расстройств, должны присутствовать признаки из каждой группы: социальное взаимодействие, речь и поведение (физические данные). Регламент номенклатуры США предусматривает появление первых признаков аутизма в возрасте до 3 лет и регресс в одной или нескольких сферах жизни:
  • социальная активность;
  • воображение;
  • владение языком.
Расшифровка теста доступна онлайн бесплатно. Если у своего ребенка вы отметили соответствие вышеуказанным условиям, то попадание в диапазоны баллов может означать следующее:
  • 0-49 — нет расстройств аутического спектра;
  • 50-100 — мягкий аутизм;
  • 100-150 — средняя степень тяжести РАС;
  • больше 150 — тяжелый аутизм.
Диагноз аутизм не предполагают, если отсутствуют значительные отклонения в каждом из трех разделов теста. Из этого правила есть исключение: если ребенок не страдает дисфункциями речи, но сумма баллов больше 60, стоит предположить синдром Аспергера. Дифференциальный диагноз этого расстройства базируется на преобладании социальных трудностей и наличии выдающихся успехов в узкой области знаний.

Интерпретация результатов теста на аутизм должна выполняться врачом в присутствии обоих опекунов. Самодиагностика или заполнение анкеты без инструкций от специалиста может привести к диагностическим ошибкам.

Тест М-ЧАТ — скриннинговый тест на выявление аутизма в раннем возрасте. Введен в эксплуатацию после исследования, в котором участвовало более 30000 детей. Тестовые вопросы и результаты с расшифровкой распространяются бесплатно. Полная версия модифицированного М-ЧАТ-Р доступна онлайн на сайте «Голова ОК». Время прохождения — 5-10 минут. Интерпретация результатов составляет менее 2 минут. Варианты ответов: «да» или «нет». Выберите «да», если обычно ребенок ведет себя так, как написано. Ставьте «нет», если не замечали указанных действий или поведение редко соответствовало тестовым позициям. Пройдите тест М-ЧАТ-Р бесплатно, ответив на 20 вопросов:
  1. Когда вы предлагаете обратить внимание на что-то, ребенок поворачивает голову и смотрит на объект?
  2. Были подозрения, что у ребенка серьезные проблемы со слухом?
  3. Умеет выстраивать сюжеты, когда играет, притворяется или повторяет жизненные/вымышленные ситуации в игре?
  4. Любит подниматься вверх (по лестнице или залезать на предметы)?
  5. Малыш часто перебирает пальцами на уровне лица?
  6. Если ребенок не может до чего-то дотянуться, просит взрослых подать ему предмет, показывая пальцем или рукой?
  7. Если увидел то, что его заинтересовало, обращает ваше внимание, используя указательный жест?
  8. Проявляет заинтересованность другими детьми (одного или разного на 2-3 года возраста)?
  9. Показывает свои находки или маленькие изобретения (иногда демонстрирует объекты, не нуждаясь в помощи)?
  10. Есть любая реакция на обращение по имени?
  11. Улыбается в ответ на улыбку?
  12. Не может терпеть шума бытовой техники, лая собаки и т. д.?
  13. Ребенок уже умеет ходить без поддержки?
  14. Нуждается в зрительном контакте и устанавливает его, когда участвует с родителями или знакомыми в совместной деятльности?
  15. Повторяет за взрослыми знаки вежливости, действия, возможно, перетравливает?
  16. Если внимание близкого человека переключается, ребенок пытается найти заинтересовавший его объект (оглядывается, всматривается)?
  17. Иногда ваш малыш взглядом, жестами или словами говорит: «обрати на меня внимание», «ну как я тебе», «я молодец, что сделал это»?
  18. Понимает то, что вы попросили сделать (проявляет реакцию, даже если не собирается послушаться)?
  19. Если ребенок оказывается в непривычной для него ситуации, старается узнать реакцию родителей или кого-то из окружения?
  20. Отношение к двигательной активности. Постоянно двигался, любил подбрасывания и кружение, когда был младенцем. В возрасте от 2 лет увлекается детским спортом, легкий на подъем каждый день, в целом, активнее взрослых. Это про вашего ребенка?
Каждое совпадение с вариантом в таблице = 1 балл. Количество балловРезультат
До 2Низкий риск аутизма. Можно не продолжать диагностику, если родителей ничего не беспокоит в поведении и физическом состоянии ребенка. РАС не выявлено
До 7Средний риск, положительный результат теста. Рекомендуется обратиться к врачу для проведения полного комплекса диагностических обследований. Если ребенку 1-2 года, диагноз аутизм обычно не ставят, а предполагают, но, возможно, требуется принятие мер на раннем этапе. Если этот результат получен в возрасте 3 лет, необходимо уточнить диагноз и начать лечение, чтобы не допустить большего регресса. Пройдите другие тесты или сразу обратитесь к врачу
Больше 8Высокий риск аутизма
Шкала КАРС может использоваться для первичной диагностики аутизма. Предназначена для детей младшего возраста с подозрением на аутизм в период до 3-4 лет, но может использоваться и в 5-6 лет (большинство вопросов актуальны до подросткового возраста). Тест позволяет предположить диагноз аутизм, но достаточным основанием для его постановки психиатром является комплексное обследование ребенка. Здесь представлена полная версия. Вы можете пройти тест на аутизм КАРС онлайн и получить результаты бесплатно.

Инструкция: как пройти тест?

Ответьте на вопросы, выбрав один из 4 вариантов (поставьте от 1 до 4 баллов соответственно). Если вы затрудняетесь в ответе или к вашему ребенку можно отнести оба смежных варианта, ставьте промежуточные баллы. Допустимы: 1-1,5-2-2,5-3-3,5-4 балла. Всего в тесте 15 вопросов.

Приступим?

Взаимоотношения с другими детьми или взрослыми:

  1. Нет проблем.
  2. Плохо реагирует на навязывание своего общества взрослыми, стеснителен, использует непривычную манеру общения или немного больше зависит от окружающих (например, родителей), чем другие дети.
  3. Специально не реагирует на обращения или временами не замечает других людей. Редко сам проявляет инициативу в общении.
  4. Не разговаривает и не интересуется тем, что делают другие. Сложно добиться внимания, почти невозможно наладить полноценный контакт.
Способность ребенка начинать и поддерживать разговор:
  1. Нормально для своего возраста (если тест вы проходите, когда ребенку 2-3 года, могут быть некоторые нарушения в построении фраз, ограниченный словарный запас, неспособность правильно подобрать слова в сложных или непривычных ситуациях).
  2. Задержка речевого развития. Иногда путает местоимения, лишний раз повторяет слова. Возможно, некоторые слова бессмысленны в контексте или речь разбавлена жаргонными выражениями.
  3. Отсутствие речи или наличие в ней лишних (ненужных, неосмысленных, повторяющихся) слов. Возможен интерес только к узким темам или эпизоды непрерывного задавания вопросов.
  4. Не говорит словами. Для тестируемого ребенка характерны крики, мычание, имитация голосов животных или до неузнаваемости исковерканные слова.

Невербальное общение:

  1. В норме.
  2. Иногда непонятно, что ребенок хочет, что именно означают некоторые его жесты.
  3. Ребенку редко удается показать, что он хочет, с помощью жестов. Не распознает невербальную информацию, полученную от других людей.
  4. Невозможно понять значение жестов ребенка или он сам не может определить смысл жестов и прочитать базовые эмоции на лицах других людей.
Своевременные и логичные эмоции:
  1. Всегда в теме.
  2. Неправильный, слишком пассивный или импульсивный ответ. Изредка реакция ребенка не соответствует ситуации.
  3. Реакция часто не соответствует событиям, ребенок не чувствует ситуацию.
  4. Поведение и настроение крайне редко ассоциированы с ситуаций. Настроение не меняется под влиянием других людей или событий. Ребенок может находиться в эйфории, когда все грустят или серьезны, и наоборот.
Неврозы и вспышки паники:
  1. Поведение ребенка соответствует обстоятельствам, отсутствуют панические реакции.
  2. Иногда в ответ на раздражитель страх отсутствует или слишком выражен.
  3. Часто преувеличивает или недооценивает опасность.
  4. Нет чувства опасности или наоборот слишком сильный страх при ситуациях, не предполагающих риск.

Тест на умственные способности и скорость обучения:

  1. Нормально и равномерно по большинству областей знаний.
  2. Способности чуть ниже, чем у сверстников.
  3. Не очень сообразителен, но в некоторых сферах успехи немного выше, могут также превышать показатели других детей (один из признаков синдрома Аспергера).
  4. Отставание от нормы, но хорошие способности в определенных сферах.
Повторение и копирование:
  1. Развиты по возрасту.
  2. Повторяет только простые вещи: хлопки, прыжки, звуки и легкие игровые действия. Может копировать что-то сложнее, но для этого требуется значительная настойчивость со стороны взрослых.
  3. Иногда способен имитировать. Необходимо настаивать и много раз повторять действие, слово или понятие, чтобы ребенок смог воспроизвести его, возможно, через некоторое время.
  4. Не получается уговорить ребенка повторять за взрослыми или другими детьми даже при длительных попытках. Возможны редкие проблески.
Понимание предназначения предметов:
  1. Правильное восприятие объектов (играет с игрушками, читает книжку, крутит педали).
  2. Немного нетипичное восприятие или использование предметов упрощенным способом (вместо имитации ситуации с игрушками, подбрасывает их или берет детали в рот).
  3. Средняя увлеченность игрушками, может понимать назначение объектов, но предпочитает использовать их нетипичным способом (например, играет отдельными деталями).
  4. Часто нетипично использует предметы, причем выглядит очень увлеченным.

Способность переключать внимание:

  1. Видит изменения и принимает их, подстраивает свое поведение.
  2. Если взрослый (родитель или репетитор) предлагают новый вид активности, ребенок в 3-4 года не может/не хочет переключиться, занимается предыдущим делом.
  3. Трудно уговорить ребенка сменить вид деятельности. Очень недоволен или растерян, если необходимо переключиться или отменить намеченный порядок действий.
  4. Неудовлетворительная реакция на изменения. Если попытаться ускорить процесс, последует выражение негатива, плач или разрыв отношений.
Оценка полноценности зрительного восприятия:
  1. Достаточная роль зрительной функции (вместе со слухом и тактильным восприятием) при исследовании новых объектов.
  2. Иногда смотрит на объект, который ему показывают. При этом вы замечали отвлеченный взгляд, больший интерес к свету, чем к лицам, отсутствие зрительного контакта с собеседником.
  3. Редко смотрит на предметы без напоминания. Может разглядывать их под логически неудобным углом, смотреть вдаль или присматриваться к деталям, пытаясь различить их.
  4. Не хочет устанавливать зрительный контакт почти никогда, скорее всего имеет аномалии зрения, описанные в других вариантах.
Проверка слухового ответа:
  1. Звуки, разговоры других людей, обращения непосредственно к нему вызывают у ребенка реакцию, соответствующую возрасту.
  2. Иногда не реагирует или слишком бурно отвечает на определенные звуки. Может нервничать при определенных шумовых раздражителях.
  3. Прекращает воспринимать звук после многократного воспроизведения, может проявлять нетерпимость некоторых обычных звуков.
  4. Неадекватная реакция на звуки вне зависимости от источника и характера шума.

Восприятие сенсорных ощущений:

  1. Нормально взаимодействует с объектами с помощью тактильного восприятия и зрения. Пробует на вкус или запах только при надобности. В случае травмы испытывает болевые ощущения, соответствующие повреждениям, отсутствует слишком сильная реакция или, наоборот, игнорирование.
  2. Выбирает неправильные способы получения сенсорной информации: не хочет брать еду в рот, грызет или облизывает несъедобные объекты, неадекватная реакция на боль.
  3. Предрасположенность к обнюхиванию или ощупыванию окружающих объектов, уменьшенное или преувеличенное чувство боли.
  4. Начинает не с осмотра или непосредственного использования предметов, а с обнюхивания, облизывания или тактильного исследования.
Уровень владения телом:
  1. Нормальный по возрасту.
  2. Немного неловкий, есть необычные или повторяющиеся движения, проблемы с вестибулярным аппаратом, которые не мешают нормальной активности.
  3. Необычное поведение, включающее странные движения. Из-за неправильного положения тела, движений, вычурных поз, аутоагрессии или других нарушений можно предположить аутизм.
  4. Странные движения повторяются часто и с большой силой/амплитудой. Если повлиять на ребенка не удается — это признак тяжелого аутизма.
Физическая активность:
  1. Аналогично детям одного возраста.
  2. Временами кажется слишком активным или медлительным.
  3. Слишком быстрые движения, иногда создается впечатление нескончаемого потока энергии. Отметьте этот вариант теста, если ребенок слишком пассивный. На аутизм может указывать нежелание двигаться, желание больше поспать, избегая физической активности.
  4. Отсутствие или переизбыток энергии в крайней мере, у некоторых детей эти нарушения чередуются.
Общая оценка по визуальным и функциональным критериям:
  1. Диагноз аутизм неприменим.
  2. Заметны некоторые признаки.
  3. Значительный перечень симптомов средней или высокой степени.
  4. Большинство характерных проявлений аутизма присущи ребенку или некоторые признаки проявляются в тяжелой степени.
Определяем результаты на основании суммы баллов по тесту: Диапазон балловЧто это значит?Какая может быть форма аутизма?
До 30Не стоит подозревать аутизмУ ребенка могут быть нарушения развития, другие заболевания (например, гиперактивное расстройство). Если вы заметили отклоняющееся поведение, проверьте ребенка на другие болезни
До 36Высокофункциональный аутизмВозможен синдром Каннера, атипичный аутизм. Стоит проверить ребенка на синдром Аспергера, если сумма балов между 30 и 33
До 60Низкофункциональный аутизмВозможно, синдром Ретта, детское дезинтегративное расстройство или классические формы аутизма в тяжелой степени
Пройти тест АТЕК можно для оценки динамических изменений разносторонних характеристик: возможностей и поведения ребенка с аутизмом. Шкала позволяет оценивать эффективность лечения и степень аутизма. Также с ее помощью выявляется наличие этого заболевания онлайн. Оценивается как общий уровень развития, так прогресс или регресс отдельных функциональных сфер: речь, социализация, познавательная функция, физическое и психическое здоровье.

Тест состоит из 77 вопросов.

Время прохождения: 15-25 минут. Научные сотрудники Бостонского университета и Института исследования аутизма провели экспериментальную оценку изменения результатов теста АТЕК у детей с этим диагнозом. Участники, получившие средний был 65 в 2 года, улучшили свои показатели до 48 баллов к 3 годам. Дети, в 3 года набравшие 55 баллов, в 4 года показали улучшение до 40 баллов. Результат теста может меняться благодаря проведенному лечению, а также при изменении возраста. Тест актуален для детей разного возраста, в том числе 6 и 7 лет. В первый раз можно пройти его онлайн в возрасте от 1,5-2,5 года. Для оценки результатов лечения можно заполнять опросник ежемесячно или с другой периодичностью. Для отслеживания динамики изменения состояния ребенка проходите тест и записывайте результаты не реже, чем раз в год. Максимальная достоверность результатов тестирования обеспечивается с 3-летнего возраста ребенка. До этого времени диагноз аутизм не ставится. РАС могут предположить по результатам наблюдения. Тест можно пройти бесплатно, он не займет много времени. Ранняя диагностика поможет начать лечение и значительно ускорить развитие ребенка. Развито ли у вашего ребенка восприятие объектов и познавательная деятельность:
  • 0 баллов — четкое «да»;
  • 1 балл — сомневаетесь в ответе или ребенок не всегда соответствует возрасту;
  • 2 балла, если никогда не замечали указанных качеств или они проявляются крайне редко.
Чтобы четко ответить на тест, оцените, соответствует ли поведение ребенка этим утверждениям:
  • реагирует, когда называют по имени;
  • отвечает на похвалу;
  • рассматривает животных, обращает внимание на людей;
  • живое выражение лица, эмоции соответствуют обстоятельствам;
  • обращает внимание на объекты (поворачивает голову), о которых говорят другие.
  • нормально реагирует на общественные явления и изменения, не замыкается в себе;
  • может заинтересоваться картинками или анимацией (телепередачи, мультфильмы);
  • понимает сюжет телевизионных программ и мультфильмов по возрасту;
  • присутствует любопытство, есть вещи, к которым ребенок испытывает интерес;
  • понимает объяснения на доступном языке с логичными примерами;
  • умеет или учится одеваться без посторонней помощи в 1,5-2 года;
  • не безынициативен (проявляет заинтересованность в определенных сферах жизни);
  • есть хотя бы минимальная тяга к творчеству, при условии обучения умеет раскрашивать, лепить, что-то делать своими руками, выполняет эти действия заинтересовано;
  • проявляет воображение (в том числе, в творчестве);
  • достаточно смелый, чтобы исследовать и экспериментировать;
  • модулирует ситуации, когда играет (не ограничивается односложными действиями);
  • есть представление об окружающей среде (природе и живых организмах);
  • есть чувство грани опасности;
Поведение ребенка соответствует вопросу теста — 2 балла. Иногда ведет себя, как указано, иногда лучше — 1 балл. Если вы можете с уверенностью ответить «нет» на нижеследующие утверждения в тесте, балл не ставится. Применимы ли к вашему ребенку 2-3 лет такие положения:
  • вам кажется, что иногда или постоянно ребенок мысленно «не с вами», вы не можете объяснить ему важные вещи, а просьбы и замечания безрезультатны;
  • важный признак аутизма — не обращает внимания на некоторых или всех людей, находящихся рядом с ним (не под объективным влиянием обиды/недовольства);
  • не реагирует или кране редко откликается на обращения;
  • не любит работать/играть в команде;
  • не любит смотреть в глаза, не фокусирует взгляд на лице собеседника;
  • склонен к одиночеству;
  • нет привязанностей и близких друзей;
  • ведет себя отчужденно по отношению к родителям (вырывается из объятий, избегает прикосновений);
  • не говорит «привет», «доброе утро», слова вежливости родителям и близким людям;
  • старается остаться в месте, где сможет избежать общения с другими людьми, недоволен, если окружен обществом (испытывает тревогу, дискомфорт или конфликтует);
  • не реагирует на предложение помахать рукой во время прощания;
  • не владеет навыком имитации (не повторяет действия за другими с целью обучения);
  • крайне редко или никогда не использует указательный жест;
  • неуступчивый и непослушный;
  • часто бывает раздраженным, случаются приступы агрессии;
  • нет друзей, нет компании, в которой ребенку удобно проводить время;
  • редко бывает веселым, трудно вызвать его улыбку;
  • не может понять эмоции окружающих;
  • не реагирует на проявление симпатии;
  • нет изменений в выражении лица или поведении, когда родители или, например, няня выходят из комнаты.
Инструкция поможет правильно пройти тестовый блок, связанный с речевой функцией. Если проблема (несоответствие утверждению в тесте) у ребенка проявляется постоянно, поставьте 2 балла. Если вы видите улучшения или отклонения наблюдаются периодически — 1 балл. Четкое «да» = 0 баллов. Ваш ребенок:
  • знает, как его зовут;
  • воспринимает односложные команды в возрасте от 1 года;
  • выполняет команды (хотя-бы иногда), не абстрагируется «в своем мире»;
  • может говорить отдельные слова: «мама», «хочу», «дай», любые другие, возможно, понятные только в вашей семье (возраст 1,3-1,5 года);
  • знает несколько слов, словарный запас ребенка постоянно пополняется;
  • может произнести сразу 2 слова и более в возрасте от 2 лет;
  • может произнести сразу 3 слова в осмысленном порядке в 2,5 года;
  • говорит 4 и более слов, строит простые предложения в 3 года;
  • имеет возможность выразить свои желания и просьбы устно и с помощью невербального общения до 1 года, только словами, когда становится старше (если упоминаются хорошо знакомые ребенку предметы и явления);
  • задает вопросы на понятном для взрослых уровне;
  • речь преимущественно логична и осмыслена;
  • отвечает на вопросы, когда к нему обращаются, иногда сам проявляет инициативу в беседе;
  • демонстрирует нормальные коммуникативные способности.
Вопросы из этого блока теста оцениваются по трехбалльной шкале:
  • 1 — неострая проблема (отклонения проявляются нечасто);
  • 2 — средний приоритет (периодически сталкиваетесь с проблемой);
  • 3 — тяжелое расстройство (проявляется не реже, чем раз в неделю, значительный дискомфорт для семьи).
Поставьте от 1 до 3 баллов, если у вашего ребенка присутствует:
  • ночной энурез;
  • недержание мочи;
  • недержание кала;
  • часто диарея;
  • часто запор;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная разборчивость в еде;
  • количество потребляемой пищи не соответствует норме: переедание или недоедание;
  • гиперактивность (чрезмерная активность в различных ситуациях при сравнении с ровестниками);
  • агрессия (бьет других детей или взрослых без причин или таким образом вымещает обиду);
  • аутоагрессия (при психическом напряжении ребенок наносит удары себе или бьется о предметы);
  • портит свое или чужое имущество, разбрасывает вещи;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • повышенная чувствительность к шуму;
  • частые и необъяснимые крики;
  • безразличие к окружающим людям и предметам;
  • стремление к однообразию, неприятие нового;
  • концентрация на узком круге интересов;
  • часто подавленное настроение, плаксивость;
  • чувство беспричинного страха и тревоги;
  • эпилептические припадки;
  • скриптованная речь: эхолалическое скриптование (цитирование предложений, фраз из фильмов, куплетов песен) или социальное скриптование (использование чужих заученных фраз в повседневной жизни);
  • совершение большинства действий только в определенном порядке;
  • стимы, стереотипии (повторение слов или действий);
  • отсутствие чувства боли.

Ответы и бесплатная расшифровка результатов теста АТЕК на аутизм:

БаллыРезультат
0-51Нормальное развитие, без отклонений
52-64Возможно, задержка развития, не аутизм
65-74Легкая степень аутизма (высокофункциональный, мягкий аутизм). У ребенка средний или высокий уровень интеллекта, но есть проблемы поведения. Если по шкале речи дети набирают высокий бал, предполагают синдром Аспергера, однако возможны и другие виды аутизма
75-103Средняя степень аутизма. Интеллект снижен, но обычно близок к норме, есть трудности с самообслуживанием, которые можно устранить к подростковому или взрослому возрасту. Когда ребенок вырастет, сможет стать частично независимым. Полноценная жизнь возможна под контролем опекуна (друзей, родных)
104-179Тяжелый или низкофункциональный аутизм. Чаще других протекают в тяжелой форме: синдром Каннера и Ретта. Снижение интеллекта характерно для большинства случаев (средний балл Ай Кью — 70), около четверти людей с РАС не могут говорить. Повторяющееся поведение, агрессия, нетерпимость сенсорных и когнитивных нагрузок не пройдут без лечения. Для аутистов с тяжелой формой болезни характерны социальные трудности — они не могут полноценно общаться и взаимодействовать в группах, но есть шанс наладить контакт с несколькими близкими людьми. Разносторонняя терапия поможет сгладить или убрать некоторые симптомы
Еще один (облегченный) вариант подсчета результатов теста АТЕК. Если на каждый вопрос ограничиться ответами «да» и «нет», не обозначая степень проблемы, то таблица результатов выглядит по-другому. В специализированных учебных заведениях для детей с нарушениями развития на основе теста АТЕК составляют листы наблюдений. Бланк заполняется ежедневно, а результаты выводятся ежемесячно.

www.golovaok.ru

Заполните форму до конца!

Пояснения

Для диагностики детского аутизма в соответствии с критериями DSM-IV необходимо наличие связанных со значительной дисфункцией особенностей по каждому разделу с оценкой «Умеренно выражено» или «Резко выражено».

Критерии DSM-IV предусматривают проявление нарушений, связанных с аутизмом, не позднее возраста 3х лет и дальнейшее их значительное ухудшение в одном из следующих:

  • Социальное взаимодействие
  • Язык
  • Символическая или воображаемая игра

Если эти требования соблюдены, то показатели могут соответствовать следующим определениям:

0 - 49 = нет аутизма 50-100 = невыраженный аутизм 100-150 = умеренно выраженный аутизм

> 150 = тяжелая форма аутизма

Приведенные выше цифры являются произвольными оценками и должны быть подтверждены исследованиями большой части населения, которые еще не выполнены.

Общее количество баллов не может свидетельствовать об аутизме, если нет дисфункций в каждом из трех разделов. Однако, если нет дисфункций, присутствующих во втором разделе «Речь и задержка языкового развития», но общий балл выше 60, то можно предположить синдром Аспергера.

Интерпретация опросника шкалы оценки аутизма должна выполняется опытным врачом с в присутствии обоих родителей. Интерпретация данных, полученных от родителей, заполнивших опросник без соответствующих инструкций и объяснений особенностей, может привести к диагностическим ошибкам.

Окончательный диагноз должен учитывать клинический опыт эксперта в связи с выше собранными данными.

Для диагностики специфических синдромов, например Аспергера или Ретта, пользуйтесь соответствующими критериями диагностики DSM-IV.

Литература

Английский оригинал теста

aspergers.ru

Тест на аутизм у детей. Как самостоятельно определить аутизм у ребёнка

18.06.2017

Здравствуйте, дорогие читатели. За последнее время был широко изучен аутизм у детей. Существует ряд методик и тестов для подтверждения диагноза. В этой статье вы сможете узнать, какой тест поможет проверить вашего карапуза, как можно в домашних условиях самостоятельно определить аутизм.

Аутизм. Классификация

Аутизм у детей представляет собой нарушение психического развития, проявляется дефицитом взаимодействий в социуме и осложнёнными взаимосвязями с другими людьми. Таким деткам сложно понимать эмоции других, им трудно проявлять свои чувства.

Различают четыре типа аутизма:

  1. Синдром Аспергера. Такие дети практически не общаются, плохо владеют жестами, не проявляют свои эмоции мимикой. При этом у них сильно развито логическое мышление.
  2. Синдром Каннера. Деткам очень сложно находиться в обществе, они стараются изолировать себя от окружающего мира, замыкаются в себе. Речь у таких малышей слабо развита.
  3. Синдром Ретта. Характерен для девочек. Первичные признаки можно обнаружить ещё на седьмом месяце жизни. При этом синдроме наблюдается общая недоразвитость организма. Лечение практически не даёт положительных результатов.
  4. Атипичный аутизм. Данный тип свойственен деткам постарше (подростковый возраст) и взрослым. Развивается вследствие сильного травмирования головного мозга, или же после болезни, затрагивающей нервную систему. При этом нарушается речь, движения становятся беспорядочными, характерен пустой взгляд.

Определение у грудных детей — способ наблюдения

Первичная диагностика детей грудничкового возраста будет основана на наблюдениях за поведением ребёнка. Если родители замечают, что у малыша присутствует один или больше признаков, приведённых ниже — это сигнал, что необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту:

  1. Ребёнок фокусируется на различных предметах и может долго на них смотреть, но при этом не может фокусировать свой взгляд на глазах мамы.
  2. Взгляд малыша кажется пустым, бесцельным.
  3. Ребёнок не тянется к родителям, у него нет желания находиться в тесном контакте с родственниками.
  4. Для малыша характерны повторяющиеся однотипные движения.
  5. Ребёнок значительно позже начинает самостоятельно удерживать головку, впервые садится, видимы нарушения тонуса мышц.
  6. Карапуз остро реагирует на различные звуки, яркий свет.
  7. Ребёнку не нравится находиться на руках.
  8. Нетипичное отношение к маме. Ребёнок или слишком привязан к ней и ни на секунду не может с ней расстаться, либо относится к ней без каких-либо эмоций.
  9. Малышей не интересуют игрушки, для своих игр может использовать предметы не предназначенные для этой цели.
  10. Ребёнок не пытается подражать увиденному, копировать звуки.

Диагностика на определение типа аутизма

  1. Диагностика Аспергера. Для подтверждения данного диагноза могут проводиться следующие методики:
  • метод наблюдения;
  • опрос родных и близких, а также воспитателя в детском саду;
  • проведение тестов нейропсихологического характера.
  1. Диагностика Каннера. Для подтверждения данного диагноза, используются следующие методы диагностики:
  • специальная шкала наблюдений ADOS;
  • ABS — опросник поведенческих характеристик;
  • ADI-R — адаптированный опросник;
  • РДА CARS — рейтинговая шкала;
  • ADOS-G — шкала, основанная на личных наблюдениях.
  1. Диагностика Ретта. Для диагностики данного типа заболевания, проверяют характерные признаки:
  • периодическое апноэ, даже во время бодрствования;
  • припадки, сопровождаемые судорогами;
  • гипотрофия ступней;
  • при проведении электроэнцефалограммы, выявляется временное замедление ритма, характерен медленный фоновый режим.
  1. Для атипичного аутизма характерно выраженное недоразвитие когнитивных способностей, сочетаемое с нарушением речевых навыков, в частности отсутствует понимание речи.

Тестирование на аутизм

Для того, чтобы самостоятельно определить то, что у вашего малыша действительно аутизм, можно пройти онлайн тестирования. Для этого вам потребуется заполнить интернет-опросник, отвечать на все вопросы следует правдиво. После заполнения опросника будет подсчитано количество набранных баллов, которые смогут поставить определённый диагноз. Однако, не стоит быть уверенным на все сто, что это действительно так. Сначала нужно обязательно проконсультироваться со специалистом для подтверждения точного и окончательного диагноза.

Существуют тесты, подтверждающие данный диагноз:

  • скрининговые;
  • диагностические.

Скрининговые тесты

Такие тесты предназначены для диагностики и подтверждения необходимости обратиться за помощью к специалисту. Различают несколько видов таких тестов:

  1. Модифицированный скрининговый тест. Направлен на детей в возрасте от 1,5 до 2,5 лет. Проводится специалистом, с помощью него определяется предварительный диагноз. Данный тест состоит из опросника, включающего 23 специальных вопроса.
  2. Диагностическая шкала раннего аутизма у детей. Является самым распространённым тестом в США. С помощью данного исследования определяются признаки болезни и степень сложности течения. Основан на том, как малыш общается, играет, какое поведение. Данный тест больше всего предназначен для детей от двух до четырёхлетнего возраста, вопросы разделяются на 15 тематических групп.
  3. Тест ASSQ. Данное тестирование подходит для детей от шести до шестнадцатилетнего возраста. Состоит из 27 вопросов, включающих такие темы, как общение, в частности со сверстниками, игры и поведенческие качества.
  4. Тесты на определение развития логического мышления, умения правильно реагировать на события и эмоции окружающих, способностей самоконтроля.

Диагностические тесты

Данные тесты подходит для всех возрастов, используются для определения степени аутизма, выявление общего нарушения в развитии, отставании речевых навыков, когнитивных способностей.

  1. ADOS. Тест состоит из четырёх больших модулей, для выполнения каждого из них обычно требуется минут 40:
  • направленные на проверку детей, которые говорят отдельными словами;
  • для малышей, которые могут составлять предложения, используя несколько слов;
  • на деток, которые могут свободно общаться;
  • для подростков и взрослых без нарушения речи.

В период проведения модулей номер один и два, доктора вместе с малышом должны передвигаться по комнате. Данное тестирование проводится в игровой форме. Что касается 3 и 4 модуля, то они могут проводиться просто сидя за столом.

  1. ADI-R. Опросник, который выявляет характерные черты в развитии человека, свойственные для аутизма. Обязательно присутствие опытного психолога. Для того, чтобы полностью провести данное интервью и подбить результаты, потребуется до двух часов.
  2. ATEC. Данный тест направлен на выявление эффективности процесса лечения. Он может проводиться в онлайн режиме, состоит из четырёх тематических модулей: речевые навыки и коммуникативность, социальная приспособленность, сенсорика, здоровья и поведенческие навыки.

Тест с электроэнцефалографом

Данный тест основан на измерении уровня электрического потенциала активности головного мозга. При экспериментальных исследованиях детей с поставленным диагнозом аутизма, обнаруживались схожие показатели активности коры головного мозга. Для подтверждения диагноза аутизм на электроэнцефалографии будет выявлена сниженная связь между отдельными отделами головного мозга. Точность данного теста около 90%.

Для подтверждения диагноза аутизма можно заниматься, как самопроверкой, используя в частности онлайн тестирование и метод наблюдения, так и обращаться за помощью к психологу, который будет проводить уже специализированные тесты. Важно знать, что скрининговые тесты дают только предварительное заключение, тогда как диагностические методы более точно описывают сложившуюся картину. Помните, окончательный диагноз сможет поставить только специалист, основываясь ни на одно показание, а на полную картину в целом. Если вы подозреваете, что у вашего малыша аутизм, не стоит расстраиваться раньше времени, проведите первичное тестирование и при необходимости обратитесь за помощью к специалисту, знайте аутизм — это ещё не приговор.



zdorovyemalisha.ru

Тест на аутизм в 2 года

В основе заболевания лежит нарушение в развитии головного мозга, которое выражается в замкнутости человека, ограниченности интересов и в повторении действий.

Оглавление:

Все эти симптомы выявляются у ребенка до 3 лет. Заболевание имеет генетическую основу. Есть приверженцы теории, связывающей возникновение болезни с вакцинацией в детском возрасте. Однако данная гипотеза должного подтверждения у ученых не получила.

По данным всемирного здравоохранения такой диагноз поставлен каждому 88-му ребенку на планете. При этом следует отметить, что частота заболеваемости у мальчиков намного выше (примерно в 4 раза). Число страдающих аутизмом выросло с 80-х годов ХХ столетия. Это объясняется изменившимися подходами при диагностировании заболевания. При этом так и непонятно насколько увеличилась распространенность этого расстройства.

Как диагностировать аутизм у себя?

Многие задаются вопросом, как диагностировать аутизм у себя? При подобном диагнозе налицо явные признаки, затрагивающие многие социальные и бытовые платы в поведении. Такие больные повторяют одни и те же действия, склонны к провождению ритуалов, прибегают к определенной последовательности при одевании, расположении вещей в свое комнате, опираясь на собственное представление. Но такая манера поведения иногда характеризует и абсолютно здоровых людей.

Так как же распознать симптомы аутизма самостоятельно? Для более точного определения заболевания предлагается пройти тест на аутизм у взрослых. Следует отметить, что таких тестов достаточно много, и у всех них есть свой принцип. Можно пройти любой тест на аутизм онлайн.

Давайте перечислим самые распространенные:

  • Aspie Quiz – выявляет черты аутизма у взрослого поколения. Он включает 150 вопросов.
  • Тест RAADS-R – шкала для вычисления болезненных черт. Его бесполезно проводить при наличии боязни общества, шизофрении, депрессивных расстройствах, неврозах навязчивого состояния, психопатиях, тревожных расстройствах, анорексии и наркомании.
  • Торонтская шкала алекситимии – может определить когнитивно-аффективные расстройства при описании личных переживаний и телесных ощущений, наличие низкого уровня символизации.
  • TAS20 – алекситимия. Больной не способен описать эмоцию другого человека или же свою. Выявляется отсутствие вербального плана. Неспособность передать чувство присуще 85% страдающим аутизмом.
  • Тест AQ — тест Симона Барон-Коэна. Его посредством возможно выявление коэффициента заболевания.
  • Тест EQ – шкала, помогающая выявить уровень эмпатии.
  • Тест SQ – оценивание уровня систематизации.
  • Тест SPQ — тест на уровень шизоидных черт.

Самые ранние признаки заболевания

Обычно первые признаки аутизма выявляются к возрасту 2 лет. До этого возраста любые отклонения от нормы могут сгладиться и измениться в лучшую сторону. Но в 2 года малыш должен обладать самыми простыми навыками и понимать речь взрослого. Об этом можно судить по его ответным реакциям.

Давайте попробуем отметить все отклонения в поведении малыша, которые должны насторожить родителей:

  • Ребенок не хочет смотреть вам в глаза.
  • Говоря о себе, употребляет 2 или 3-е лицо.
  • Постоянно повторяет одни и те же слова.
  • Начал говорить, но отмечено постепенное пропадание речи.
  • Отмечено мычание.
  • Отсутствие интереса к играм.
  • Отчуждение от ровесников.
  • Игнорирование родителей.
  • Постоянно трясет головой и качается.
  • Встает на носки.
  • Обгрызает пальцы и руки.
  • Агрессивен и истеричен.
  • Ударяет себя по лицу.
  • Незнакомые люди вызывают у него страх.
  • Боится звуков, вздрагивает от них.

Следует отметить, что если вы замечаете у своего ребенка некоторые из этих признаков, то это вовсе не означает обязательное наличие аутизма. Но все-таки обратите на ребенка внимание и покажите его специалисту.

Многие родители интересуются, как определить аутизм у ребенка самим. Существует небольшой диагностический тест в основу которого легли три вопроса:

  • Предпочитает ли ваш ребенок смотреть в одну точку, даже если вы пытаетесь показать ему что-то интересное?
  • Указывает ли ваш малыш на какой-то предмет не с целью его получения, а для того чтобы, разделить с вами интерес к нему?
  • Любит ли он играть с игрушками, повторяя жесты и реплики взрослых?

Если на все три вопроса вы отвечаете отрицательно, то это серьезный повод для подозрений. Если же вы ответили положительно, то, скорее всего, вы имеете дело с обычным отставанием в развитии речи, но никак не с аутизмом. Существует и американская практика выявления аутизма у детей. В США такое тестирование на аутизм проводится до 15 лет. Оно получило название «Проверка на аутизм для малышей».

  • Любит ли ваш ребенок сидеть на коленях или находиться на руках.
  • Насколько он увлечен играми.
  • Вступает ли в контакт с другими детьми.
  • Происходит ли имитация действий в игре.
  • Указывает ли он на предмет указательным пальцем.
  • Приносит ли какой-то предмет для того, чтобы показать родителям.
  • Укажите ребенку на предмет указательным пальцем и внимательно следите за его реакцией. Взор малыша не должен остановиться на вашем пальце. Ребенок должен взглянуть на предмет.
  • Пронаблюдайте, смотрит ли ваш малыш вам в глаза.
  • Попросите ребенка приготовить вам чай в игрушечной посуде. Насколько данное занятие вызвало в нем интерес.
  • Дайте малышу кубики и попросите построить башню.

Если при большинстве заданий вы получите отрицательный результат, то уровень аутизма оказывается достаточно высоким.

Существует ряд интересных тестов по картинкам.

Советуем почитать:

7 thoughts on “ Диагностика аутизма у детей и взрослых(тесты) ”

Как прикротить аутизм

Не могу поймать этого дурацкого кота… (((

братья и сестры мои. у нас 1 болезнь — одна причина нашего нежелания жить, поэтому давайте держаться вместе!

почему так жесток снег? я спокойно шла сегодня,а он избил меня сегодня,со всей силой бил по лицу я даже заплакала. тяжело осознавать что никто в этом мире тебя не любит.

Привет, во всем признакам у меня диария с аппетитом на обед

Источник: http://7psihozov.ru/autizm/diagnostika-i-testy.html

Он доказал свою эффективность более чем в 25 странах, был апробирован в ходе масштабных исследований и последний раз был модифицирован в 2009 году. М-CHAT занимает минимум времени, может быть применен в разных условиях и не требует специального обучения. М-CHAT является открытым тестом и распространяется бесплатно

Пособие для родителей, семьи и друзей

© Diana Robins, Deborah Fein & Marianne Barton

© Фонд содействия решению проблем аутизма в России «Выход», 2014

Источник: http://xn—-7sbqgez1bcecc.xn--p1ai/test

Тест на аутизм. Как самостоятельно проверить состояние ребёнка

Аутизм относится к категории врожденных заболеваний, при котором у детей появляются трудности в общении с окружающими людьми. Они не способны понять эмоции близких и знакомых и выразить свои личные эмоции. У них ярко выражены затруднения в разговорной речи, вплоть до снижения интеллекта.

Основные симптомы этого заболевания появляются чаще всего в раннем детстве. К явным симптомам заболевания относятся: задержка умственного развития, отсутствие интереса к родителям и окружающим его людям, маленький словарный запас при общении, а иногда и полное отсутствие речи, агрессивное поведение и другие.

Диагностика аутизма у детей с помощью тестов.

Для диагностики аутизма пользуются определенными критериями, согласно которым лечащий врач оценивает поведение и состояние ребенка. Ранняя диагностика аутизма и его своевременное лечение позволят быстрее восстановить потенциал больного. Чтобы определить специфику отставания в развитии больного, лечащий врач применяет разнообразные тесты на аутизм у детей.

Можно самостоятельно проверить состояние развития вашего ребенка:

  1. При выявлении признаков аутизма родители должны обратиться к врачу-специалисту за помощью. Лечащим врачом будет назначено соответствующее обследование и проведены определенные тесты, которые помогут в диагностике аутизма у ребенка. Ранняя и своевременная диагностика психических расстройств поможет при дальнейшем ухудшении состояния, уменьшит проявления симптомов в будущем.Малыш не выделяет маму из окружающих его людей, он не фокусирует взгляд на матери или на каком-нибудь взрослом. Но в то же время может остановить взгляд на картинах на стене, на очень ярких предметах. Он не может смотреть в глаза, а если и смотрит, то совсем недолго и как-то случайно. Такие отклонения в развитии можно обнаружить уже в шесть месяцев, а иногда и раньше.
  2. Ребенок реагирует на внешние раздражители — яркость, громкость. Если мама начинает громко смеяться, то он пугается, а не радуется.
  3. На руках у матери не может принять комфортную позу. Ребенок либо очень напряжен, либо слишком расслаблен.
  4. У малыша наблюдается ненормальное двигательное поведение. Он иногда бывает безразличным и заторможенным, или, наоборот, вертлявым и слишком возбужденным.
  5. Появляются монотонные, навязчивые движения: вращения ручками, раскачивания из стороны в сторону. И все это совершается при умении ходить и сидеть.
  6. У ребенка может быть гиперпривязанность к матери или же он полностью безразличен к ее присутствию.
  7. Ребенок не стремится повторять движения за взрослыми. Он полностью безразличен к обучению, не машет рукой в ответ, не повторяет звуки и слова.

Специалисты одной из Бостонских детских клиник разработали тест для диагностики детского аутизма. При этой методике используется специальное медицинское оборудование. Электроэнцефалограф записывает электрическую активность головного мозга при помощи специальных электродов.

В данном обследовании приняли участие тысяча детей (в возрасте от двух до двенадцати лет). Учеными были выявлены тридцать три последовательности, которые связаны с наличием детского аутизма. Повторялось обследование десять раз. Точность постановки диагноза — 90%. Таким образом энцефалограмма, в некоторых случаях, способна выявить наличие аутизма.

Скрининговые тесты на аутизм у детей и взрослых.

Существует группа тестов на аутизм, которая предназначена для определения аутистических черт у взрослых и детей (скрининг). Эти тесты не заменяют официальную диагностику, но самодиагностику делают более объективной.

Ознакомимся с некоторыми из этих тестов:

  • Психолог Саймон Барон-Коган из Кембриджского центра по изучению аутизма у взрослых создал шкалу для определения симптомов аутизма у взрослых, или, как его еще называют — коэффициент AQ. Тест AQ состоит из 50 вопросов и представляет собой шкалу определения аутизма. Расшифровка: AQ >= 26 — уровень аутистических черт повышен. При результате меньшего значения можно говорить о неаутичности исследуемого. AQ >=32 — уровень аутистических черт высокий, т. е. вероятность заболевания аутизмом высокая.
  • Тесты на когнитивные особенности. Эти тесты оценивают особенности мышления, помогают выявить способности реагирования на эмоции и мысли людей, способность контролировать поведение.
  • Тесты на сопутствующие расстройства. Эта группа тестов предназначена для обнаружения сопутствующих вторичных расстройств при синдроме Аспергера, таких как алекситимия (трудности понимания своих личных настроений и эмоций). По Торонтской шкале алекситимии можно определить способности обследуемого в проведении различий между телесными ощущениями и чувствами. Доказано, что 85% страдающих аутизмом алекситимичны.

А вот пример теста, который проводится в США детям до 15 лет, чтобы обнаружить возможные проблемы у ребенка и называется он: \\\»Проверка на аутизм для маленьких детей\\\» (СНАТ).

  • Нравится ли вашему ребенку, когда его держат на руках, укачивают или сажают на колени?
  • Любит ли ребенок играть с вами?
  • Проявляет ли интерес к другим детям?
  • Ваш ребенок имитирует действия в игре?
  • Использует ваш ребенок указательный палец, для определения предмета, который заинтересовал его?
  • Приносил ли ваш ребенок домой какой-либо предмет, чтобы показать его?
  • Попробуйте привлечь внимание ребенка, указав ему предмет вне поля зрения, при помощи пальца. Скажите \\\»Смотри\\\» или скажите название игрушки. Посмотрите на реакцию ребенка. Ребенок не должен следить за рукой. Он должен смотреть на предмет, который был указан вами.
  • Смотрит ли малыш в глаза незнакомому человеку?
  • Дайте ребенку ложку и чашку и попросите его приготовить вам чай. Ребенок играет в эту игру?
  • Показывает ли ребенок пальцем местонахождение того или иного предмета, если вы его об этом попросите?
  • Может ли ребенок построить из кубиков башенку?

При большинстве отрицательных ответов риск аутизма высок.

Чтобы судить о наличии аутизма у взрослого человека, можно провести следующие наблюдения:

  1. Наличие двух из приведенных признаков:
    • Отсутствие элементарных навыков общения (зрительных контактов, жестикуляции, мимики).
    • Отсутствуют отношения с окружающими.
    • Неспособность найти интересное занятие, развлечение.
    • Невозможность выразить понятие и эмоции.
  2. Наличие одного из приведенных примеров:
    • Отсутствует или задерживается развитие разговорной речи.
    • Отсутствует инициатива для начала разговора или поддержки беседы.
    • Слова и фразы постоянно повторяются.
    • Неспособность имитации каких-либо действий.
  3. Наличие одного из приведенных признаков:
    • Привязанность к определенным предметам, местам, стереотипам.
    • Проявление повышенного интереса к ритуалам, что не несет особого смысла.
    • Повторяющиеся движения руками или ногами, телом.
    • Заинтересованность лишь определенной частью предметов.

При диагностике аутизма важным моментом является способность отличить данное заболевание от различных других отклонений в развитии малыша, таких как генетические заболевания, детский церебральный паралич, которые тоже могут вызывать умственную отсталость у ребенка и т. д. Для установки диагноза назначается врачебная комиссия, включающая в свой состав лечащего педиатра, психолога, психиатра, невролога. В комиссию могут быть включены родители ребенка, учителя, которые обладают важной и необходимой информацией о ребенке с его рождения.

Аутизм относится к группе неизлечимых заболеваний, однако своевременное выявление болезни и начатая вовремя работа с заболевшим ребенком может позволить снизить симптомы аутизма, а это поможет малышу научиться общаться с другими людьми и полноправно жить в обществе.

Источник: http://onevroze.ru/test-na-autizm-kak-samostoyatelno-proverit-sostoyanie-rebyonka.html

Как выявить аутизм у детей до 6 лет: признаки, тесты

Сегодня в мире аутизмом (расстройство аутистического спектра или РАС) страдает каждый 88 ребенок. Этот болезненное состояние психики хорошо поддается лечению в раннем детстве. Ниже приведена информация, которая поможет понять причины возникновения аутизма. Специальные тесты в статье помогут оценить склонность ребенка в РАС. Однако надо помнить, что правильный и точный диагноз поставить может лишь детский психиатр.

Почему у малыша развивается аутизм?

Аутизм — болезненное состояние психики, погружённость человека в себя, стремление уйти от контактов с окружающим миром.

Ранее, когда аутизм был недостаточно изученным заболеванием, бытовало мнение, что его причиной являются психосоциальные факторы, которые влияют на ребенка в период его развития. Но со временем врачи и другие специалисты сферы психологии и психиатрии пришли к выводу, что основная причина, которая провоцирует аутизм – это биологические факторы.

  • Врожденные нарушения обмена веществ , которые дебютируют у плода внутриутробно. В в этом случае на патогенетическом уровне отмечается несоответствие продукции некоторых нейромедиаторов и гормонов.
  • Аутоиммунные процессы , при которых происходит сбой в формировании нормальных нервных клеток и их соединений между собой. Подобные ранние внутриутробные нарушения становятся основой различных патологий головного мозга.
  • Дородовые или послеродовые осложнения . К таковым относят краснуху матери при беременности, перенесенный после рождения сифилис, менингит, ревматизм, энцефалит и другие тяжелые инфекционные заболевания.
  • Наследственные факторы .
  • Биохимические нарушения в организме, которые развиваются внутриутробно.
  • Нарушения познавательных функций и речи .
  • Нарушения эмоциональной сферы .
  • Одновременное взаимодействие нескольких вышеперечисленных факторов.

Какие признаки РАС у детей дошкольного возраста?

Как родителям самостоятельно проверить ребенка на наличие аутизма по тестам?

Человеку без специализированного образования будет достаточно трудно выявить такое сложное заболевание как аутизм. Тем не менее, данная патология имеет некоторые своеобразные проявления, которые должны вызвать подозрения у родителей ребенка. Симптоматические проявления аутизма отличаются в зависимости от возраста ребенка . В преобладающем количестве случаев ранний детский аутизм диагностируется в возрасте 2-3 лет, поскольку именно в этот период более конкретно проявляется нетипичное поведение ребенка.

Аутизм у малышей до года

У маленьких детей до 1 года симптомы РАС достаточно размыты и часто могут неправильно восприниматься. Для выявления нарушений у таких детей существует несколько тестов, которые могут провести родители. Результаты подобного тестирования не стоит самостоятельно интерпретировать, поскольку точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после подробной работы с ребенком.

Родителей детей до 1 года может насторожить следующее:

  • отсутствие концентрации взгляда на матери, при этом ребенок может длительно задерживать взгляд на любых других объектах;
  • ребенок не смотрит в глаза, его взгляд «пустой»;
  • у малыша нет потребности в тесном контакте с матерью;
  • у ребенка присутствуют повторяющие монотонные движения;
  • ребенок поздно начинает держать головку или самостоятельно сидеть, присутствуют нарушения мышечного тонуса.

Более серьезная диагностика аутизма подразумевает выявление определенных маркеров, которые могут говорить о риске развития данного заболевания. Одним из таких маркеров является нетипичное увеличение головного мозга и объема спинно-мозговой жидкости у детей 6-9 месяцев.

На сегодняшний день одним из наиболее распространенных тестов для диагностики аутизма у детей 1-3 лет является M-CHAT. Данный тест включает 20 вопросов, на которые родитель должен ответить «да» или «нет». Чем больше будет отрицательных ответов, тем выше риск аутизма.

  1. Если вы укажете ребенку на какой-то объект, будет ли он на него смотреть?
  2. У вас когда-либо были подозрения на то, что ваш ребенок глухой?
  3. Играет ли ребенок в игры, разговаривая при этом с игрушками (игры «понарошку»)?
  4. Любит ли ребенок лазить по мебели или по конструкциях на детской площадке?
  5. Делает ли ребенок какие-то движения руками или пальцами перед глазами?
  6. Указывает ли ребенок пальцем на тот предмет, который он хочет получить (игрушку или лакомство)?
  7. Показывает ли ребенок пальцем на те предметы, которые привлекли его внимание (птица на дереве, большая машина на дороге)?
  8. Ребенок контактирует со сверстниками?
  9. Ребенок поднимает и приносит вам предметы, чтобы вы их увидели?
  10. Реагирует ли ребенок на свое имя?
  11. Ребенок улыбается вам в ответ?
  12. У ребенка начинаются истерики от громких звуков и шума?
  13. Ребенок умеет ходить?
  14. Когда вы говорите с ребенком, его взгляд сконцентрирован на ваших глазах?
  15. Ребенок пытается повторять ваши движения?
  16. Если вы резко поворачиваетесь, чтобы посмотреть на что-то, обращает ли ребенок внимание на объект вашей заинтересованности?
  17. Ребенок старается привлечь ваше внимание к себе?
  18. Понимает ли ребенок (без использования жестов), что вы ему говорите?
  19. Смотрит ли ребенок на вашу реакцию, когда случается что-то необычное?
  20. Ребенку нравится качаться на качели или раскачиваться на коленях матери?

Тест CARS для детей 2-6 лет

Для диагностики аутизма у детей 2-6 лет используют шкалу CARS. Шкала состоит из 15 сфер, которые подразделяются еще на 4 утверждения. Номер утверждения соответствует оценке (например, если утверждение №2, значит и оценка по данной сфере будет 2). Чтобы подсчитать результат, необходимо сложить сумму всех 15 оценок.

Вопросы для проведения теста CARS:

І. Отношения с людьми.

  1. Нет затруднений во взаимодействии с людьми.
  2. Слегка нарушены (избегает взрослых, стеснительный).
  3. Нарушены в средней степени (игнорирует взрослых, внимание ребенка тяжело привлечь).
  4. Серьезные нарушения (полностью игнорирует любые контакты с людьми).

ІІ. Имитация (может ли ребенок имитировать слова, движения, звуки)

  1. Нормальная имитация.
  2. Легкое нарушение.
  3. Нарушение имитации в средней степени.
  4. Серьезные нарушения (совсем не имитирует звуки и движения).

ІІІ. Эмоциональный ответ (эмоциональная реакция на ситуацию или событие).

  1. Нормальный, соответствует ситуации.
  2. Слегка нарушен, иногда не соответствует ситуации.
  3. Нарушения средней степени.
  4. Серьезные нарушения эмоционального ответа (полностью не соответствует ситуации).

ІV. Владение телом.

  1. Нормальное (ребенок активный, движения скоординированы).
  2. Нарушено в легкой степени (иногда наблюдается неловкость в движениях).
  3. Нарушено в средней степени (ребенок делает странные нетипичные движения, такие как необычные скручивания пальцев, наносит себе повреждения, ходит на пятках).
  4. Серьезные нарушения (постоянные нескоординированные и нелогические движения).

V. Использование предметов.

  1. Соответствующее использование.
  2. Нарушено в легкой степени (проявление повышенного интереса к конкретному предмету).
  3. Нарушено в средней степени (неправильное использование, повышенное внимание к мелким деталям этого предмета).
  4. Серьезные нарушения (трудно отвлечь ребенка от предмета).

VI. Адаптация к изменениям (реакция на рутинные изменения, например использование фломастеров вместо карандаша).

  1. Нормальная адаптация.
  2. Слегка нарушена (несмотря на изменения, ребенок все равно пытается использовать предыдущий материал).
  3. Нарушена в средней степени (ребенок активно отторгает любые изменения).
  4. Серьезные нарушения адаптации (тяжелый ответ на изменения в виде недовольства или истерики).
  1. Нормальный зрительный ответ.
  2. Нарушен в легкой степени (ребенок предпочитает интересоваться зеркалом, нежели играть с другими детьми).
  3. Нарушен в средней степени (избегание зрительного контакта).
  4. Серьезные нарушения зрительного ответа (полностью избегает зрительного контакта).
  1. Нормальный.
  2. Слегка нарушен.
  3. Нарушен в средней степени (часто игнорирует некоторые звуки, неадекватно воспринимает определенный звук).
  4. Серьезные нарушения реакции на звук.

IX. Использование органов чувств.

  1. Нормальное.
  2. Слегка нарушено.
  3. Нарушено в средней степени (ребенок чрезмерно озабочен попытками пощупать, понюхать или попробовать что-либо).
  4. Серьезные нарушения (вместо использования предметов по назначению, пытается их понюхать, укусить, попробовать на вкус).

Х. Степень нервозности.

  1. Нормальная реакция.
  2. Реакция нарушена в легкой степени (ребенок периодично проявляет повышенный страх к чему-либо).
  3. Реакция нарушена в средней степени (проявляет повышенный или пониженный страх к чему-либо).
  4. Серьезные нарушения (не проявляет страха в опасных ситуациях или наоборот панически боится неопасных ситуаций).
  1. Нормальная.
  2. Нарушена в легкой степени (выраженная задержка речевого развития).
  3. Нарушена в средней степени (неосмысленное использование речи или же полное ее отсутствие).
  4. Тяжелые нарушения (отсутствие нормальной речи, воспроизведение странных звуков).
  1. Нормальное использование.
  2. Легкое нарушение.
  3. Нарушено в средней степени (не понимает языка жестов).
  4. Тяжелые нарушения (использование странных жестов и полное непонимание жестикуляции других).
  1. Нормальная.
  2. Слегка нарушена.
  3. Нарушена в средней степени (ребенок чрезмерно вялый или активный).
  4. Серьезно нарушена.
  1. Нормальный.
  2. Нарушения легкой степени (немного отстает от сверстников).
  3. Нарушения средней степени (нормальное функционирование интеллекта отмечается только в одной конкретной сфере).
  4. Серьезные нарушения (явное преобладание интеллектуального развития в одной сфере и отставание во всех остальных областях).

К какому врачу обратиться при подозрении на аутизм?

Если у родителей возникли подозрения, что у ребенка аутизм, то для диагностики этого заболевания необходимо обращаться в детскому психиатру. Специалист сможет на основании осмотра и обследования поставить точный диагноз. При выявлении аутизма врач даст рекомендации, как лечить это заболевание.

Из книги детского психиатра О.В. Доленко «Аутизм в дошкольном детстве — откровенный разговор»:

Существует мнение, что люди, страдающие аутизмом, обладают феноменальными способностями, а не общаются потому, что не испытывают в этом потребности и предпочитают в одиночестве погружаться в свой собственный мир фантазий.

Наблюдая за аутичными детьми, каждый раз убеждаюсь, что специфика поведения при этом расстройстве не в том, что ребёнок не испытывает потребности в общении. В том то и драматизм ситуации, что дети с данным расстройством, так же, как и их сверстники, имеют внутреннюю потребность в общении с другими детьми и близкими взрослыми. Именно неумение устанавливать нормальные контакты с людьми приводит к тому, что они либо избегают общения, так как испытывают огромное напряжение, либо применяют столь неадекватные и вычурные способы коммуникации, что смущают и шокируют своих родителей и отпугивают других детей.

Читайте так же:

Добавить комментарий Отменить ответ

соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией.

© Материалы сайта защищены законами РФ об авторских и смежных правах.

При использовании и перепечатке материала активная и индексируемая ссылка на сайт обязательна!

Источник: http://baragozik.ru/4-6-let/kak-vyyavit-autizm-u-detej-do-6-let-priznaki-testy.html

Шкала оценки детского аутизма

Результат теста

Заполните форму до конца!

Пояснения

Для диагностики детского аутизма в соответствии с критериями DSM-IV необходимо наличие связанных со значительной дисфункцией особенностей по каждому разделу с оценкой «Умеренно выражено» или «Резко выражено».

Критерии DSM-IV предусматривают проявление нарушений, связанных с аутизмом, не позднее возраста 3х лет и дальнейшее их значительное ухудшение в одном из следующих:

  • Социальное взаимодействие
  • Язык
  • Символическая или воображаемая игра

Если эти требования соблюдены, то показатели могут соответствовать следующим определениям:

= нет аутизма

= невыраженный аутизм

= умеренно выраженный аутизм

> 150 = тяжелая форма аутизма

Приведенные выше цифры являются произвольными оценками и должны быть подтверждены исследованиями большой части населения, которые еще не выполнены.

Общее количество баллов не может свидетельствовать об аутизме, если нет дисфункций в каждом из трех разделов. Однако, если нет дисфункций, присутствующих во втором разделе «Речь и задержка языкового развития», но общий балл выше 60, то можно предположить синдром Аспергера.

Интерпретация опросника шкалы оценки аутизма должна выполняется опытным врачом с в присутствии обоих родителей. Интерпретация данных, полученных от родителей, заполнивших опросник без соответствующих инструкций и объяснений особенностей, может привести к диагностическим ошибкам.

Окончательный диагноз должен учитывать клинический опыт эксперта в связи с выше собранными данными.

Для диагностики специфических синдромов, например Аспергера или Ретта, пользуйтесь соответствующими критериями диагностики DSM-IV.

Источник: http://www.aspergers.ru/asd-assessment-scale

Как определить аутизм у ребёнка. Разные виды тестирования

Здравствуйте, дорогие читатели. За последнее время был широко изучен аутизм у детей. Существует ряд методик и тестов для подтверждения диагноза. В этой статье вы сможете узнать, какой тест поможет проверить вашего карапуза, как можно в домашних условиях самостоятельно определить аутизм.

Аутизм. Классификация

Аутизм у детей представляет собой нарушение психического развития, проявляется дефицитом взаимодействий в социуме и осложнёнными взаимосвязями с другими людьми. Таким деткам сложно понимать эмоции других, им трудно проявлять свои чувства.

Различают четыре типа аутизма:

  1. Синдром Аспергера. Такие дети практически не общаются, плохо владеют жестами, не проявляют свои эмоции мимикой. При этом у них сильно развито логическое мышление.
  2. Синдром Каннера. Деткам очень сложно находиться в обществе, они стараются изолировать себя от окружающего мира, замыкаются в себе. Речь у таких малышей слабо развита.
  3. Синдром Ретта. Характерен для девочек. Первичные признаки можно обнаружить ещё на седьмом месяце жизни. При этом синдроме наблюдается общая недоразвитость организма. Лечение практически не даёт положительных результатов.
  4. Атипичный аутизм. Данный тип свойственен деткам постарше (подростковый возраст) и взрослым. Развивается вследствие сильного травмирования головного мозга, или же после болезни, затрагивающей нервную систему. При этом нарушается речь, движения становятся беспорядочными, характерен пустой взгляд.

Определение у грудных детей — способ наблюдения

Первичная диагностика детей грудничкового возраста будет основана на наблюдениях за поведением ребёнка. Если родители замечают, что у малыша присутствует один или больше признаков, приведённых ниже — это сигнал, что необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту:

  1. Ребёнок фокусируется на различных предметах и может долго на них смотреть, но при этом не может фокусировать свой взгляд на глазах мамы.
  2. Взгляд малыша кажется пустым, бесцельным.
  3. Ребёнок не тянется к родителям, у него нет желания находиться в тесном контакте с родственниками.
  4. Для малыша характерны повторяющиеся однотипные движения.
  5. Ребёнок значительно позже начинает самостоятельно удерживать головку, впервые садится, видимы нарушения тонуса мышц.
  6. Карапуз остро реагирует на различные звуки, яркий свет.
  7. Ребёнку не нравится находиться на руках.
  8. Нетипичное отношение к маме. Ребёнок или слишком привязан к ней и ни на секунду не может с ней расстаться, либо относится к ней без каких-либо эмоций.
  9. Малышей не интересуют игрушки, для своих игр может использовать предметы не предназначенные для этой цели.
  10. Ребёнок не пытается подражать увиденному, копировать звуки.

Диагностика на определение типа аутизма

  1. Диагностика Аспергера. Для подтверждения данного диагноза могут проводиться следующие методики:
  • метод наблюдения;
  • опрос родных и близких, а также воспитателя в детском саду;
  • проведение тестов нейропсихологического характера.
  1. Диагностика Каннера. Для подтверждения данного диагноза, используются следующие методы диагностики:
  • специальная шкала наблюдений ADOS;
  • ABS — опросник поведенческих характеристик;
  • ADI-R — адаптированный опросник;
  • РДА CARS — рейтинговая шкала;
  • ADOS-G — шкала, основанная на личных наблюдениях.
  1. Диагностика Ретта. Для диагностики данного типа заболевания, проверяют характерные признаки:
  • периодическое апноэ, даже во время бодрствования;
  • припадки, сопровождаемые судорогами;
  • гипотрофия ступней;
  • при проведении электроэнцефалограммы, выявляется временное замедление ритма, характерен медленный фоновый режим.
  1. Для атипичного аутизма характерно выраженное недоразвитие когнитивных способностей, сочетаемое с нарушением речевых навыков, в частности отсутствует понимание речи.

Тестирование на аутизм

Для того, чтобы самостоятельно определить то, что у вашего малыша действительно аутизм, можно пройти онлайн тестирования. Для этого вам потребуется заполнить интернет-опросник, отвечать на все вопросы следует правдиво. После заполнения опросника будет подсчитано количество набранных баллов, которые смогут поставить определённый диагноз. Однако, не стоит быть уверенным на все сто, что это действительно так. Сначала нужно обязательно проконсультироваться со специалистом для подтверждения точного и окончательного диагноза.

Существуют тесты, подтверждающие данный диагноз:

Скрининговые тесты

Такие тесты предназначены для диагностики и подтверждения необходимости обратиться за помощью к специалисту. Различают несколько видов таких тестов:

  1. Модифицированный скрининговый тест. Направлен на детей в возрасте от 1,5 до 2,5 лет. Проводится специалистом, с помощью него определяется предварительный диагноз. Данный тест состоит из опросника, включающего 23 специальных вопроса.
  2. Диагностическая шкала раннего аутизма у детей. Является самым распространённым тестом в США. С помощью данного исследования определяются признаки болезни и степень сложности течения. Основан на том, как малыш общается, играет, какое поведение. Данный тест больше всего предназначен для детей от двух до четырёхлетнего возраста, вопросы разделяются на 15 тематических групп.
  3. Тест ASSQ. Данное тестирование подходит для детей от шести до шестнадцатилетнего возраста. Состоит из 27 вопросов, включающих такие темы, как общение, в частности со сверстниками, игры и поведенческие качества.
  4. Тесты на определение развития логического мышления, умения правильно реагировать на события и эмоции окружающих, способностей самоконтроля.

Диагностические тесты

Данные тесты подходит для всех возрастов, используются для определения степени аутизма, выявление общего нарушения в развитии, отставании речевых навыков, когнитивных способностей.

  1. ADOS. Тест состоит из четырёх больших модулей, для выполнения каждого из них обычно требуется минут 40:
  • направленные на проверку детей, которые говорят отдельными словами;
  • для малышей, которые могут составлять предложения, используя несколько слов;
  • на деток, которые могут свободно общаться;
  • для подростков и взрослых без нарушения речи.

В период проведения модулей номер один и два, доктора вместе с малышом должны передвигаться по комнате. Данное тестирование проводится в игровой форме. Что касается 3 и 4 модуля, то они могут проводиться просто сидя за столом.

  1. ADI-R. Опросник, который выявляет характерные черты в развитии человека, свойственные для аутизма. Обязательно присутствие опытного психолога. Для того, чтобы полностью провести данное интервью и подбить результаты, потребуется до двух часов.
  2. ATEC. Данный тест направлен на выявление эффективности процесса лечения. Он может проводиться в онлайн режиме, состоит из четырёх тематических модулей: речевые навыки и коммуникативность, социальная приспособленность, сенсорика, здоровья и поведенческие навыки.

Тест с электроэнцефалографом

Данный тест основан на измерении уровня электрического потенциала активности головного мозга. При экспериментальных исследованиях детей с поставленным диагнозом аутизма, обнаруживались схожие показатели активности коры головного мозга. Для подтверждения диагноза аутизм на электроэнцефалографии будет выявлена сниженная связь между отдельными отделами головного мозга. Точность данного теста около 90%.

Для подтверждения диагноза аутизма можно заниматься, как самопроверкой, используя в частности онлайн тестирование и метод наблюдения, так и обращаться за помощью к психологу, который будет проводить уже специализированные тесты. Важно знать, что скрининговые тесты дают только предварительное заключение, тогда как диагностические методы более точно описывают сложившуюся картину. Помните, окончательный диагноз сможет поставить только специалист, основываясь ни на одно показание, а на полную картину в целом. Если вы подозреваете, что у вашего малыша аутизм, не стоит расстраиваться раньше времени, проведите первичное тестирование и при необходимости обратитесь за помощью к специалисту, знайте аутизм — это ещё не приговор.

Источник: http://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/test-na-autizm-u-detej-kak-opredelit-autizm-u-rebyonka.html

Признаки аутизма у детей. Внешние признаки, особенности поведения ребенка с аутизмом

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

С какого возраста может проявиться аутизм?

Что особенного в поведении ребенка с аутизмом?

  • нарушение социальных контактов и взаимодействий;
  • ограниченные интересы и особенности игры;
  • склонность к повторяющимся действиям (стереотипиям);
  • нарушения вербального общения;
  • расстройства интеллектуальной сферы;
  • нарушенное чувство самосохранения;
  • особенности походки и движений.

Нарушение социальных контактов и взаимодействий

Принято считать, что все дети-аутисты не способны проявлять эмоции. Однако это не так. Действительно, у многих из них эмоциональная сфера очень бедна — они редко улыбаются, а выражение лица у них одно и то же. Но также есть дети с очень богатой, разнообразной, а иногда и не совсем адекватной мимикой.

Ограниченные интересы и особенности игры

Склонность к повторяющимся действиям (стереотипиям)

  • включение и выключение света;
  • пересыпание песка, мозаики, круп;
  • раскачивание двери;
  • стереотипный счет;
  • разминание или разрывание бумаги;
  • напряжение и расслабление конечностей.

Стереотипии, наблюдаемые в речи, называются эхолалией. Это могут быть манипуляции со звуками, словами, словосочетаниями. При этом дети повторяют слова, услышанные от родителей, по телевизору или из других источников без осознания их смысла. Например, при вопросе «будешь сок?», ребенок повторяет «будешь сок, будешь сок, будешь сок».

Сторонники другой, противоположной концепции, считают, что окружающая среда является гипервозбудимой для ребенка. С целью успокоить тело и устранить воздействие окружающего мира ребенок использует стереотипное поведение.

Нарушения вербального общения

Расстройства интеллектуальной сферы

Нарушенное чувство самосохранения

Особенности походки и движений

Как выглядят дети с аутизмом?

Дети до года

По сравнению с остальными детьми он не такой активный и не привлекает к себе внимания. Его взгляд часто зафиксирован на каком-то (постоянно одном и том же) предмете.

Дети от года до 3 лет

Дети дошкольного возраста (от 3 до 6 лет)

Дети старше 6 лет

Какие тесты помогут выявить аутизм у ребенка дома?

  • оценка детского поведения по общим показателям развития – от рождения до 16 месяцев;
  • M-CHAT тест (модифицированный скрининговый тест на аутизм) – рекомендован для детей от 16 до 30 месяцев;
  • шкала аутизма CARS (рейтинговая шкала аутизма у детей) – от 2 до 4 лет;
  • скрининговый тест ASSQ – предназначен для детей от 6 до 16 лет.

Тестирование ребенка на склонность к аутизму с момента рождения

  • улыбки или попытки выразить радостные эмоции;
  • ответная реакция на улыбку, мимику, звуки взрослых;
  • попытки установить зрительный контакт с матерью во время кормления, или окружающими ребенка людьми;
  • реакция на собственное имя или на знакомый голос;
  • жестикуляция, размахивание руками;
  • использование пальцев для указания на интересующие ребенка предметы;
  • попытки начать разговаривать (гулить, ворковать);
  • просьба взять его на руки;
  • радость от пребывания на руках.

При обнаружении даже одного из вышеперечисленных отклонений родителям следует обратиться к врачу. Одним из признаков данного заболевания является сверхсильная привязанность к кому-нибудь из членов семьи, чаще всего — матери. Внешне ребенок не демонстрирует свое обожание. Но при возникновении угрозы прерывания связи дети могут отказываться от еды, у них возникает рвота или поднимается температура.

M-CHAT тест для проведения обследования детей от 16 до 30 месяцев

  • №1 – Получает ли ребенок удовольствие, когда его качают (на руках, коленях)?
  • №2 – Возникает ли у ребенка интерес к другим детям?
  • № 3 – Нравится ли ребенку использовать предметы как ступеньки и карабкаться по ним вверх?
  • № 4 – Получает ли ребенок удовольствие от такой игры, как прятки?
  • № 5 – Имитирует ли ребенок в процессе игры какие-либо действия (разговаривает по воображаемому телефону, качает несуществующую куклу)?
  • № 6 – Пользуется ли ребенок указательным пальцем, когда испытывает необходимость в чем-либо?
  • № 7 – Использует ли ребенок свой указательный палец для того, чтобы подчеркнуть свой интерес к какому-нибудь предмету, человеку или действию?
  • № 8 – Использует ли по предназначению ребенок свои игрушки (строит крепости из кубиков, одевает кукол, катает по полу машинки)?
  • № 9 – Акцентировал ли когда-либо внимание ребенок на заинтересовавших его предметах, принося их и показывая родителям?
  • № 10 – Может ли ребенок удерживать зрительный контакт со взрослыми более 1 – 2 секунд?
  • № 11 – Возникали ли когда-либо у ребенка признаки повышенной чувствительности к акустическим раздражителям (закрывал ли он уши во время громкой музыки, просил ли выключить пылесос)?
  • № 12 – Возникает ли у ребенка ответная реакция на улыбку?
  • № 13 – Повторяет ли ребенок за взрослыми их движения, мимику, интонацию;
  • № 14 – Отзывается ли ребенок на свое имя?
  • № 15 – Укажите на игрушку или другой предмет в комнате пальцем. Посмотрит ли на него ребенок?
  • № 16 – Ходит ли ребенок?
  • № 17 – Посмотрите на какой-нибудь предмет. Повторит ли ребенок ваши действия?
  • № 18 – Был ли замечен ребенок в совершении необычных жестов пальцами вблизи своего лица?
  • № 19 – Предпринимает ли ребенок попытки привлечь к себе внимание, и к тому, чем он занимается?
  • № 20 – Дает ли ребенок повод думать о том, что у него присутствуют проблемы со слухом?
  • № 21 – Понятно ли ребенку то, что говорят окружающие его люди?
  • № 22 – Случалось ли так, что ребенок бродил или занимался чем-либо без цели, производил впечатление полного отсутствия?
  • № 23 – При встрече с незнакомыми людьми, явлениями, смотрит ли ребенок в лицо родителям, для того, чтобы проверить реакцию?

Расшифровка ответов M-CHAT теста

Чтобы определить, прошел ребенок данный тест или нет, следует сравнить полученные ответы с теми, которые приведены в интерпретации теста. При совпадении трех обычных или двух критических пунктов, ребенку необходимо пройти обследование у врача.

Шкала CARS для определения аутизма у детей от 2 до 6 лет

При выявлении соответствий с предлагающимися вариантами следует использовать балл, указанный напротив ответа. При подсчете значений теста можно учитывать также промежуточные значения (1.5, 2.5, 3.5) в тех случаях, когда поведение ребенка расценивается как среднее между описаниями ответов.

Проставив напротив каждого подраздела оценку, которая соответствует поведению ребенка, следует суммировать баллы.

  • количество баллов от 15 до 30 – аутизма нет;
  • количество баллов от 30 до 36 – вероятно проявление заболевания в легкой и средней степени (синдром Аспергера);
  • количество баллов от 36 до 60 – есть риск того, что ребенок болен тяжелым аутизмом.

Тест ASSQ для диагностирования детей от 6 до 16 лет

Каждый вопрос в тесте предполагает три варианта ответов — «нет», «отчасти» и «да». Первый вариант ответа отмечается нулевым значением, ответ «отчасти» подразумевает 1 балл, ответ «да» — 2 балла.

  • Можно ли использовать в описании ребенка такие выражения как «старомодный» или «не по годам умный»?
  • Называют ли сверстники ребенка «чокнутым или эксцентричным профессором»?
  • Можно ли сказать о ребенке, что он пребывает в собственном мире с необычными правилами и интересами?
  • Собирает (или запоминает) ли ребенок данные и факты по отдельным темам, недостаточно или совсем при этом в них не разбираясь?
  • Случалось ли буквальное восприятие сказанных в переносном смысле фраз?
  • Использует ли ребенок необычный стиль общения (старомодный, вычурный, витиеватый)?
  • Был ли замечен ребенок в том, что придумывает собственные речевые выражения и слова?
  • Можно ли назвать голос ребенка необычным?
  • Использует ли ребенок в вербальной коммуникации такие приемы как визг, хрюканье, сопение, крик?
  • Было ли отмечено выраженное преуспевание ребенка в одних областях и сильное отставание в других сферах?
  • Можно ли сказать о ребенке, что он хорошо пользуется речью, но при этом не принимает во внимание интересы других людей и правила нахождения в социуме?
  • Верно ли утверждение о том, что ребенок испытывает затруднение с пониманием чужих эмоций?
  • Свойственны ли ребенку наивные и смущающие остальных людей высказывания и замечания?
  • Является ли аномальным тип визуального контакта?
  • Ребенок испытывает желание, но не может строить отношения со сверстниками?
  • Пребывание с другими детьми возможно только на его условиях?
  • Ребенок не имеет лучшего друга?
  • Можно ли сказать, что в действиях ребенка не хватает здравого смысла?
  • Наблюдаются ли сложности при командной игре?
  • Были ли отмечены неловкие движения и неуклюжие жесты?
  • Случались ли у ребенка непроизвольные движения телом, лицом?
  • Возникают ли сложности при выполнении повседневных обязанностей, в виду посещающих ребенка навязчивых мыслей?
  • Обладает ли ребенок приверженностью к порядку по особым правилам?
  • Отмечена ли у ребенка особая привязанность к предметам?
  • Подвергается ли травке ребенок со стороны сверстников?
  • Использует ли ребенок необычные мимические движения?
  • Были ли замечены у ребенка странные движения руками или другими частями тела?

Интерпретация полученных данных

Если общая сумма баллов не превышает 19, итог теста считается нормальным. При значении, которое варьирует от 19 до 22 – вероятность аутизма является повышенной, свыше 22 – высокой.

Когда необходимо обратиться к врачу детскому психиатру?

  • наблюдение за ребенком в социуме;
  • анализ навыков невербальной и вербальной коммуникации;
  • изучение интересов ребенка, особенностей его поведения;
  • проведение тестов и анализ полученных результатов.

Отклонения в поведении видоизменяются с возрастом, поэтому возрастной фактор следует учитывать при анализе детского поведения и особенностей его развития.

Взаимоотношения ребенка с окружающим миром

  • отсутствие желания идти на контакт с матерью и другими близкими людьми;
  • сильная (примитивная) привязанность к кому-нибудь из членов семьи (ребенок не проявляет обожание, но при разлуке у него может начаться истерика, подняться температура);
  • нежелание находиться на руках у матери;
  • отсутствие предвосхищающей позы при приближении матери;
  • выражение дискомфорта при попытке установить с ребенком зрительный контакт;
  • отсутствие интереса к происходящим вокруг событиям;
  • демонстрация сопротивления при попытке приласкать ребенка.

Проблемы с построением отношений с окружающим миром остаются и в более позднем возрасте. Неумение понимать мотивы и поступки других людей делает аутистов плохими собеседниками. Для того чтобы снизить уровень своих переживаний по этому поводу такие дети предпочитают уединение.

  • неспособность завязывать дружеские отношения;
  • демонстрация отстраненности от окружающих (которая иногда может сменяться возникновением сильной привязанности к одному человеку или узкому кругу лиц);
  • отсутствие желания идти на контакт по собственной инициативе;
  • затрудненное понимание эмоций, поступков других людей;
  • сложные отношения со сверстниками (травля со стороны других детей, использование по отношению к ребенку обидных кличек);
  • неумение принимать участие в командных играх.

Навыки вербальной и невербальной коммуникации при аутизме

  • отсутствие попыток взаимодействия с окружающим миром при помощи жестов и мимики;
  • отсутствие лепета в возрасте до года;
  • неиспользование в разговоре до полутора лет единичных слов;
  • неумение строить полноценные осмысленные предложения в возрасте до 2 лет;
  • отсутствие указательного жеста;
  • слабая жестикуляция;
  • неумение выразить без слов свои желания.

Коммуникативными нарушениями, которые могут указывать на аутизм у ребенка, чей возраст превышает 3 года, являются:

  • патологии речи (неуместное использование метафор, перестановка местоимений);
  • использование в разговоре визга, крика;
  • применение слов и фраз, не подходящих по смыслу;
  • странная мимика или полное ее отсутствие;
  • отсутствующий, устремленный в «никуда» взгляд;
  • слабое понимание метафор и речевых выражений, сказанных в переносном смысле;
  • придумывание собственных слов;
  • необычные жесты, которые не имеют очевидного значения.

Интересы, привычки, поведенческие особенности ребенка с аутизмом

  • концентрация при игре не на игрушке, а на отдельных ее деталях;
  • трудности с определением предназначения предметов;
  • плохая координация движений;
  • повышенная чувствительность к звуковым раздражителям (сильный плач из-за звука работающего телевизора);
  • отсутствие реакции на обращение по имени, просьбы родителей (иногда создается впечатление, что ребенок имеет проблемы со слухом);
  • изучение предметов необычным образом – использование не по предназначению органов чувств (ребенок может нюхать или пробовать на вкус игрушки);
  • использование необычного угла обзора (ребенок близко к глазам подносит предметы или смотрит на них склонив на бок голову);
  • стереотипные движения (махи руками, покачивание телом, вращение головой);
  • нестандартное (недостаточное или избыточное) реагирование на стресс, боль;
  • проблемы со сном.

Дети с аутизмом в более старшем возрасте сохраняют свойственную этому заболеванию симптоматику, а также по мере развития и взросления проявляют другие признаки. Одной из особенностей страдающих аутизмом детей является необходимость в определенной системе. К примеру, ребенок может настаивать на прогулке по составленному им маршруту и не менять его на протяжении нескольких лет. При попытках внести изменения в установленные им правила аутист может активно выражать недовольство и проявлять агрессию.

  • сопротивление переменам, склонность к однообразию;
  • неспособность переключаться с одного вида деятельности на другой;
  • агрессия по отношению к самому себе (по данным одного исследования, порядка 30 процентов детей с аутизмом кусают себя, щипают и причиняют другие виды болевых ощущений);
  • плохая концентрация внимания;
  • повышенная избирательность в выборе блюд (что в двух третях случаев вызывает проблемы с пищеварением);
  • узко обособленные навыки (запоминание не имеющих значения фактов, увлечение темами и занятиями, которые несвойственны возрасту);
  • слабо развитое воображение.

Тесты, позволяющие определить аутизм, и анализ их результатов

  • M-CHAT тест для детей в возрасте от 16 до 30 месяцев;
  • рейтинговая шкала аутизма CARS для детей от 2 до 4 лет;
  • тест ASSQ для детей от 6 до 16 лет.

Результаты любого из приведенных тестов не являются основанием для вынесения окончательного диагноза, но представляют собой действенный повод обратиться к специалистам.

Для прохождения этого теста, родителям предлагается ответить на 23 вопроса. Ответы, полученные на базе наблюдений за ребенком, следует сравнить с вариантами, которые свидетельствуют в пользу аутизма. При выявлении трех соответствий необходимо показать малыша врачу. Особое внимание следует уделить критическим пунктам. В случае, если поведение ребенка отвечает двум из них, требуется консультация специалиста по данному заболеванию.

Шкала аутизма CARS представляет собой объемное исследование, которое состоит из 15 разделов, затрагивающих все области жизни и развития ребенка. Каждый пункт предполагает 4 ответа с соответствующими баллами. В случае, если родители не могут с твердой уверенностью выбрать предлагаемые варианты, они могут остановиться на промежуточном значении. Для полноты картины необходимы наблюдения, предоставленные теми людьми, которые окружают ребенка вне дома (воспитатели, педагоги, соседи). Просуммировав баллы по каждому пункту следует сравнить общую сумму с данными, которые приводятся в тесте.

  • если общая сумма варьирует в диапазоне от 15 до 30 баллов – аутизмом ребенок не страдает;
  • количество баллов колеблется от 30 до 36 – присутствует вероятность того, что ребенок болен (аутизм легкой или средней степени);
  • значение баллов превышает 36 – велик риск того, что у ребенка тяжелый аутизм.

Результаты тестирования при помощи ASSQ

Скрининговый тест ASSQ состоит из 27 вопросов, на каждый из которых предлагается 3 типа ответа («нет», «иногда», «да») с соответствующим присуждением по 0, 1 и 2 баллов. В случае, если результаты тестирования не превышают значения 19 – поводов для беспокойства нет. При сумме от 19 до 22 родителям следует обратиться к врачу, так как присутствует средняя вероятность заболевания. Когда итог исследования превышает отметку 22 балла, риск заболевания считается высоким.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html

3aaa-sp.ru

Тест на аутизм для раннего возраста , применяется с 16 до 30 месяцев

Инструкция по использованию M-CHAT-R можно использовать в рамках профилактического осмотра ребёнка, также им могут пользоваться другие специалисты или профессионалы для оценки риска Расстройства Аутистического Спектра (РАС).

Основная идея M-CHAT-R — максимальная чувствительность, что означает выявление настолько большого количества случаев РАС, насколько это возможно. Поэтому существует высокая доля ложноположительных результатов, это означает, что не у каждого ребёнка, у которого выявлен риск, будет диагностировано Расстройство Аутистического Спектра (РАС). Для решения этой проблемы, мы разработали дополнительное пошаговое интервью (M-CHAT-R/F). Использующим тест нужно знать, что даже с дополнительным пошаговым интервью значительному числу детей, у которых M-CHAT-R показал положительный результат, не будет диагностировано Расстройство Аутистического Спектра (РАС); тем не менее у этих детей есть высокий риск иных нарушений или задержек развития, следовательно, оценка любого ребёнка, у которого выявлен положительный результат, имеет под собой основание.

Алгоритм подсчёта Ответ «НЕТ» по всем пунктам, за исключением 2, 5 и 12, указывает на риск РАС; ответ «ДА» для пунктов 2, 5 и 12 указывает на риск РАС. Следующий алгоритм максимизирует психометрические свойства M-CHAT-R:
  • НИЗКИЙ РИСК: Количество баллов 0-2; если ребёнок младше 24 месяцев, то проведите повторное тестирование по достижению им 2 лет. Никаких дополнительных действий не требуется, если наблюдение не выявляет риск РАС.
  • СРЕДНИЙ РИСК: Количество баллов 3-7; используйте дополнительное пошаговое интервью (второй этап M- CHAT-R/F) для получения дополнительной информации об ответах, указывающих на риск РАС. Если количество баллов M-CHAT-R/F составляет 2 и выше, то результат тестирования положительный. Рекомендованные действия: обратиться за диагностикой и оценкой необходимости раннего вмешательства. Если количество баллов этапа дополнительного пошагового интервью составляет 0-1, то результат тестирования отрицательный. Никаких дополнительных действий не требуется, если наблюдение не выявляет риск РАС. Ребёнок должен быть повторно обследован на будущих профилактических осмотрах.
  • ВЫСОКИЙ РИСК: Количество баллов 8-20; допустимо пропустить этап дополнительного пошагового интервью и немедленно обратиться за диагностикой и оценкой необходимости раннего вмешательства.
(© 2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton)

contact-autism.ru

Диагностика аутизма у детей и взрослых(тесты)

Чем вызвано заболевание?

В основе заболевания лежит нарушение в развитии головного мозга, которое выражается в замкнутости человека, ограниченности интересов и в повторении действий. Все эти симптомы выявляются у ребенка до 3 лет. Заболевание имеет генетическую основу. Есть приверженцы теории, связывающей возникновение болезни с вакцинацией в детском возрасте. Однако данная гипотеза должного подтверждения у ученых не получила.

По данным всемирного здравоохранения такой диагноз поставлен каждому 88-му ребенку на планете. При этом следует отметить, что частота заболеваемости у мальчиков намного выше (примерно в 4 раза). Число страдающих аутизмом выросло с 80-х годов ХХ столетия. Это объясняется изменившимися подходами при диагностировании заболевания. При этом так и непонятно насколько увеличилась распространенность этого расстройства.

Как диагностировать аутизм у себя?

Многие задаются вопросом, как диагностировать аутизм у себя? При подобном диагнозе налицо явные признаки, затрагивающие многие социальные и бытовые платы в поведении. Такие больные повторяют одни и те же действия, склонны к провождению ритуалов, прибегают к определенной последовательности при одевании, расположении вещей в свое комнате, опираясь на собственное представление. Но такая манера поведения иногда характеризует и абсолютно здоровых людей.

Так как же распознать симптомы аутизма самостоятельно? Для более точного определения заболевания предлагается пройти тест на аутизм у взрослых. Следует отметить, что таких тестов достаточно много, и у всех них есть свой принцип. Можно пройти любой тест на аутизм онлайн.

Давайте перечислим самые распространенные:

  • Aspie Quiz – выявляет черты аутизма у взрослого поколения. Он включает 150 вопросов.
  • Тест RAADS-R – шкала для вычисления болезненных черт. Его бесполезно проводить при наличии боязни общества, шизофрении, депрессивных расстройствах, неврозах навязчивого состояния, психопатиях, тревожных расстройствах, анорексии и наркомании.
  • Торонтская шкала алекситимии – может определить когнитивно-аффективные расстройства при описании личных переживаний и телесных ощущений, наличие низкого уровня символизации.
  • TAS20 – алекситимия. Больной не способен описать эмоцию другого человека или же свою. Выявляется отсутствие вербального плана. Неспособность передать чувство присуще 85% страдающим аутизмом.
  • Тест AQ — тест Симона Барон-Коэна. Его посредством возможно выявление коэффициента заболевания.
  • Тест EQ – шкала, помогающая выявить уровень эмпатии.
  • Тест SQ – оценивание уровня систематизации.
  • Тест SPQ — тест на уровень шизоидных черт.

Самые ранние признаки заболевания

Обычно первые признаки аутизма выявляются к возрасту 2 лет. До этого возраста любые отклонения от нормы могут сгладиться и измениться в лучшую сторону. Но в 2 года малыш должен обладать самыми простыми навыками и понимать речь взрослого. Об этом можно судить по его ответным реакциям.

Давайте попробуем отметить все отклонения в поведении малыша, которые должны насторожить родителей:

  • Ребенок не хочет смотреть вам в глаза.
  • Говоря о себе, употребляет 2 или 3-е лицо.
  • Постоянно повторяет одни и те же слова.
  • Начал говорить, но отмечено постепенное пропадание речи.
  • Отмечено мычание.
  • Отсутствие интереса к играм.
  • Отчуждение от ровесников.
  • Игнорирование родителей.
  • Постоянно трясет головой и качается.
  • Встает на носки.
  • Обгрызает пальцы и руки.
  • Агрессивен и истеричен.
  • Ударяет себя по лицу.
  • Незнакомые люди вызывают у него страх.
  • Боится звуков, вздрагивает от них.

Следует отметить, что если вы замечаете у своего ребенка некоторые из этих признаков, то это вовсе не означает обязательное наличие аутизма. Но все-таки обратите на ребенка внимание и покажите его специалисту.

Многие родители интересуются, как определить аутизм у ребенка самим. Существует небольшой диагностический тест в основу которого легли три вопроса:

  • Предпочитает ли ваш ребенок смотреть в одну точку, даже если вы пытаетесь показать ему что-то интересное?
  • Указывает ли ваш малыш на какой-то предмет не с целью его получения, а для того чтобы, разделить с вами интерес к нему?
  • Любит ли он играть с игрушками, повторяя жесты и реплики взрослых?

Если на все три вопроса вы отвечаете отрицательно, то это серьезный повод для подозрений. Если же вы ответили положительно, то, скорее всего, вы имеете дело с обычным отставанием в развитии речи, но никак не с аутизмом. Существует и американская практика выявления аутизма у детей. В США такое тестирование на аутизм проводится до 15 лет. Оно получило название «Проверка на аутизм для малышей».

Первая часть теста.

  • Любит ли ваш ребенок сидеть на коленях или находиться на руках.
  • Насколько он увлечен играми.
  • Вступает ли в контакт с другими детьми.
  • Происходит ли имитация действий в игре.
  • Указывает ли он на предмет указательным пальцем.
  • Приносит ли какой-то предмет для того, чтобы показать родителям.

Вторая часть теста.

  • Укажите ребенку на предмет указательным пальцем и внимательно следите за его реакцией. Взор малыша не должен остановиться на вашем пальце. Ребенок должен взглянуть на предмет.
  • Пронаблюдайте, смотрит ли ваш малыш вам в глаза.
  • Попросите ребенка приготовить вам чай в игрушечной посуде. Насколько данное занятие вызвало в нем интерес.
  • Дайте малышу кубики и попросите построить башню.

Если при большинстве заданий вы получите отрицательный результат, то уровень аутизма оказывается достаточно высоким.

Существует ряд интересных тестов по картинкам.

7psihozov.ru


Смотрите также