Сколько хранить назонекс после вскрытия


Назонекс: срок годности и условия хранения

Формы выпуска:

  • Назонекс спрей: При условии целостности заводской упаковки, срок годности – 2 года. Вскрытый флакон хранится не более 6 месяцев.
  • Назонекс: Срок хранения – 3 года. После вскрытия – 6 месяцев.

Дата выпуска и окончания срока годности указывается на флаконе и на картонной упаковке.

При несоблюдении норм температурного режима, Назонекс использовать запрещено. В процессе воздействия прямых солнечных лучей, препарат изменяет свою химическую структуру и может нанести вред здоровью. В холоде препарат утрачивает свои лекарственные свойства. Срок годности уменьшается до 10 дней.

При условии правильного хранения и целостности упаковки препарат можно применять за 5-10 дней до окончания срока годности.

Просроченный препарат испаряется и раствор мутнеет. Появляется неприятный запах.

Препарат не пригоден к использованию если:

  • долгое время вскрыта упаковка;
  • флакон спрей деформирован;
  • отсутствует срок годности на упаковке;
  • нет серийного номера;
  • некачественно сделанная упаковка;
  • присутствует неприятный запах;
  • препарат не соответствует виду, заявленному в инструкции.

После окончательной даты срока хранения спрей использовать нельзя. Препарат может повредить слизистую оболочку носа и вызвать аллергическую реакцию.

Длительный срок хранения препарата Назонекс обусловлен герметичной упаковкой, который не позволяет действующему веществу мометазону испаряться.

Как хранить Назонекс в домашних условиях

Назонекс, в любой его форме хранится при температуре +2…+25 °C в недоступном для детей месте.

Препарат следует хранить в специальной аптечке, вдали от прямых солнечных лучей. При повышении указанной температуры, следует переместить лекарственное средство в отсек в дверце холодильника.

Переливать препарат в другую емкость не следует. После вскрытия стоит указать дату на упаковке.

Деструктивные  места хранения:

  • в морозильной и общей камере холодильника;
  • вблизи обогревательных приборов;
  • рядом с продуктами питания;
  • на подоконнике, либо в любом другом месте, куда попадают прямые солнечные лучи;
  • в детской комнате.

Аналоги препарата Назонекс:

  • Ринокленил;
  • Фликсоназе;
  • Авамис;
  • Полидекса;
  • Назорел;
  • Насобек;
  • Тафен;
  • Флутинекс.

Правила хранения  в аптеках и клиниках

Исходя из приказа Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», Назонекс хранится в специальных холодильных камерах при температуре +2…+25 °C и влажности не более 70 %.

Согласно СанПинН 2.1.7.2790-10 большие партии фальсифицированного и просроченного товара уничтожаются на заводах фармацевтических компаний, которые имеют на это разрешение. Небольшие партии некачественного товара уничтожаются в аптеке. Назонекс разводится с водой и выливается.

Препарат Назонекс перевозится крытым транспортом в специальных контейнерах, которые поддерживают нужную температуру. Это прописано в ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010.

Врачи, медсестры и фармацевты обязаны следить за качеством товара. Неликвидный товар подлежит утилизации.

howtostore.ru

Назонекс сколько хранить после вскрытия

Назонекс – это лекарственный препарат локального действия, имеющий в своем составе активное вещество – мометазон, относящийся к группе сильнодействующих синтетических глюкокортикостероидов и являющийся в связи с этим противовоспалительным, сосудосуживающим, противоаллергическим и противозудным средством.

Оглавление:

В связи с этим он обеспечивает эффективное лечение аллергических и воспалительных процессов носоглотки, полости носа и комплексного лечения затяжных воспалительных процессов в околоносовых пазухах, а также применяется при лечении назальных полипов.

Фармакологические свойства назонекса и механизм действия

Назонекс обладает быстрым, выраженным и достаточно продолжительным противовоспалительным и противоаллергенным действием на слизистую оболочку носовой полости, а также вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием на сосуды слизистых оболочек полости носа и придаточных пазух и в связи с этим также уменьшая отек и воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазухах.

Его противовоспалительное действие основано на воздействии и торможении медиаторов аллергических реакций и воспаления и в результате этого происходит уменьшение отека и гиперемии слизистых оболочек.

Механизм действия назонекса связан с ингибированием синтеза цитокинов и индицированием выделения белков – липокортинов, которые являются ингибиторами фосфолипазы А2 и контролируют синтез лейкотриенов и простагландинов – сильнодействующих медиаторов воспаления, путем торможения высвобождения арахидоновой кислоты, которая является их общим предшественником. Мометазона фуроат обладает в десятки раз большей активностью, в сравнении с другими стероидными препаратами, включая дексаметазоном, бетаметазоном, гидрокортизоном и беклометазоном дипропионатом, в отношении торможения синтеза и высвобождения ИЛ-6, ИЛ-1 и в шесть раз активнее беклометазона и беклометазона дипропионата. относительно торможения продукции ИЛ-5.

Клинические исследования назонекса

В соответствии с проведенными клиническими исследованиями интраназального спрея назонекс с нанесением антигенов на слизистую оболочку носовой полости и провокационными тестами, была установлена высокая активность этого лекарственного препарата на любой из стадий аллергического процесса. Это подтверждено снижением уровня количества эозинофилов, по сравнению с их исходным уровнем и уменьшение их активности, уменьшение белков адгезии эпителиальных клеток и количества нейтрофилов, а также снижение уровня гистамина, по сравнению с плацебо

Клинический эффект лекарственного средства наступает в течение 12 часов после применения интраназального спрея у 28% пациентов страдающих сезонными аллергическими ринитами, а у 50% пациентов – улучшение наступало на протяжении 35,9 часов. Также назонекс выявляет высокую активность в уменьшении глазных симптомов у пациентов и устраняет слезотечение, покраснение коньюктив и зуд.

При клинических исследованиях эффективности применения назонекса у пациентов с назальными полипами отмечалась значительная эффективность этого лекарственного средства для устранения заложенности носа, восстановления обоняния и уменьшения размера полипов.

Также проводились клинические исследования для сравнения эффективности применения назонекса, амоксициллина и плацебо в группах пациентов > 12 лет для лечения риносинуситов в течение 15 дней. Оценка результатов оценивалась по шкале Major Symptom Score по таким основным симптомам: ощущение сдавливания в околоносовых пазухах, боль при нажатии на проекции придаточных пазух , боли в области лица, ринорея и стекание слизи по задней стенке глотки. Назонекс применялся по 200 мг двукратно в течение суток, а амоксициллин назначался по 500 мг три раза в сутки. Согласно этих исследований – эффективность применения амоксициллина практически не отличалась от плацебо в отношении облегчения симптоматики по шкале MSS, в связи с его выраженным антибактериальным и минимальным противовоспалительным действием. А применение назонекса показало высокую эффективность данного лекарственного препарата для устранения основных симптомов риносинусита. А при дальнейшем наблюдении за пациентами этой группы отмечено, что рецидивы риносинуситов после применения назонекса наблюдались значительно реже, чем после лечения амоксициллином и в группе применения плацебо.

Показания к применению препарата

Показаниями к применению назонекса являются – лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, лечение с целью профилактики обострений сезонного ринита при его средней и тяжелой степени с частыми рецидивами, симптоматическое лечение риносинусита без признаков бактериальной инфекции у детей старше 12 лет и у взрослых, лечение назальных полипов у пациентов старше 18 лет. А также как вспомогательное средство при лечении острых синуситов, отягощенных бактериальной инфекцией в комплексе с антибактериальными препаратами у детей старше 12 лет и у взрослых.

Применение назонекса

Назонекс выпускается в виде назального спрея по 18 мл во флаконе и содержащего 50 мкг активного вещества мометазона фуроата в одной дозе препарата. Во флаконе содержится 140 доз лекарственного средства.

Перед началом использования флакона назонекса нужно провести его калибровку, которая осуществляется путем десяти нажатий на дозирующее устройство флакона и при этом происходит установление стереотипной подачи лекарственного вещества и выброс одной дозы препарата, которая соответствует 100 мг суспензии и содержит 50 мкг мометазона. При использовании интраназального спрея более четырнадцати дней – необходимо повторить калибровку флакона.

Перед каждым употреблением препарата следует встряхивать флакон с лекарственным средством.

При забивании насадки нужно снять пластиковый колпачок, избегая нажатия на белое кольцо, удалить насадку с флакона и промыть ее теплой водой, затем просушить и установить на прежнее место. Нельзя прочищать насадку острыми предметами, потому что в связи с этими действиями происходит повреждение дозатора.

Также очень важна регулярная очистка насадки.

А перед каждым применением препарата, необходимо очстить нос от слизи.

Применение назонекса для лечения круглогодичного или сезонного ринита

Рекомендуемая терапевтическая и профилактическая доза препарата для детей старше 12 лет, подростков и взрослых пациентов составляет две дозы (впрыскивания) по 50 мкг один раз в сутки в каждую ноздрю, при этом общая суточная доза – не более 200 мкг. После наступления лечебного эффекта рекомендуется снижение дозы до 100 мкг в сутки – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

В том случае, если при применении средней терапевтической дозы назонекса не достигается лечебный эффект, суточная доза препарата может повышаться до максимальной – 400 мкг в сутки. Это составляет по четыре впрыскивания в каждую ноздрю однократно с последующим постепенным уменьшением дозы после уменьшения выраженности симптоматики сезонного ринита.

В педиатрической практике применение препарата возможно только детям старше 2 лет и рекомендуемая терапевтическая доза составляет 100 мкг – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

Применение назонекса для лечения острого синусита

При лечении пациентов с острыми эпизодами синуситов, назонекс применяется как вспомогательное средство для уменьшения выраженности основных симптомов заболевания. Он применяется у детей старше 12 лет, у взрослых, а также у пациентов пожилого возраста и рекомендуемая лечебная доза составляет две дозы (впрыскивания) в каждую ноздрю дважды в сутки, что составляет общую суточную дозумкг. При отсутствии уменьшения выраженности симптоматики и облегчения самочувствия пациента терапевтическая доза препарата может быть повышена до четырех доз (впрыскиваний) два раза в сутки в каждую ноздрю и общая суточная доза составит 400 мкг с последующим снижением дозы при уменьшении выраженности симптомов риносинусита.

Применение назонекса при лечении острого риносинусита

Назонекс для лечения острого риносинусита, отягощенного бактериальной инфекцией, применяется как вспомогательное средство в комплексе с антибактериальными препаратами у детей в возрасте старше 12 лет и взрослых и составляет по две дозы (впрыскивания) по пятьдесят мкг в каждом дважды в день в каждую ноздрю с общей суточной дозоймкг.

Применение назонекса для лечения назальных полипов

Назонекс для лечения назальных полипов применяется только у пациентов старше 18 лет для уменьшения заложенности носа, восстановления обоняния, а также уменьшения полипов в размерах. Он назначается в средней терапевтической дозе, составляющей два впрыскивания в каждую ноздрю два раза в сутки. После достижения долженствующего терапевтического эффекта рекомендовано снижение дозы препарата до двух доз (впрыскиваний) однократно в сутки с рекомендованной общей суточной дозой – 200 мкг активного вещества.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению назонекса являются – индивидуальная повышенная чувствительность к любому активному или неактивному веществу лекарственного препарата, дети младше двухлетнего возраста.

Не применяется препарат или применяется с особой осторожностью при латентной или активной туберкулезной инфекцией, с локализацией воспалительного процесса в респираторном тракте, нелеченной бактериальной грибковой или вирусной инфекции и при поражении глаз herpes simplex.

Побочные эффекты назонекса

Побочными действиями данного лекарственного средства являются: слабость, головная боль, периодически возникающие сухость и жжение слизистых оболочек носа и глотки

аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, бронхоспазм, диспноэ, фарингит, жжение в носу, кровянистые слизистые выделения из полости носа или явное носовое кровотечение, прекращающиеся самостоятельно.

Все эти побочные явления характерны для применения интраназального спрея содержащего активное вещество – кортикостероид. А также возникновение в отдельных случаях нарушения обоняния и вкуса.

Особые указания при применении назального спрея назонекс

Применение назонекса интраназально у маленьких детей, нужно проводить при помощи взрослых.

Назонекс, как и все остальные препараты локального действия, содержащие в своем составе кортикостероиды, не назначаются пациентам, перенесшим недавно травму носа или оперативное вмешательство, в связи с тем, что препараты этой группы замедляют заживление ран.

Этот препарат назначается на длительное время при тяжелом течении аллергического ринита в минимальной поддерживающей дозировке и при проведении клинических исследований при лечении назонексом в течение года – отсутствовали признаки изменения гистологии слизистой носа, и не возникало атрофических изменений. Пациенты, длительно применяющие данный препарат обязательно должны периодически осматриваться ЛОР-врачем, для исключения возможных атрофических изменений слизистой оболочки носа, а в случае присоединения грибковой инфекции носоглотки необходимо прекратить прием назонекса. Показанием к отмене интраназального спрея назонекс является также длительно сохраняющееся раздражение слизистой носа.

В постоянном и длительном врачебном наблюдении нуждаются пациенты, которые переходят на применение назонекса после длительного приема стероидов системного действия. В связи с отменой приема стероидных препаратов имеющих системное действие у больных могут развиться симптомы недостаточности функции коры надпочечников, и это может стать причиной повторной терапии препаратами системного действия или другого лечения. Иногда отмена стероидов системного действия может приводить к развитию у больного аллергических заболеваний: экземы, аллергического коньюктивита, которые развились в организме давно, но маскировались и сдерживались терапией кортикостероидами.

Также при переходе от лечения кортикостероидными препаратами системного действия к терапии назальным спреем назонекс у больных могут появляться симптомы отмены гормонов – депрессия, усталость и боли в мышцах и суставах. В таких случаях возникает необходимость убеждения пациента, что данная симптоматика не связана с побочным действием интраназального спрея, чтобы продлить терапию назонексом.

Необходимо предупредить пациентов о необходимости срочно обращения к лечащему врачу при возникновении признаков тяжелой бактериальной инфекции – сильной односторонней зубной или боли в области лица, при повышении температуры, ухудшении общего самочувствия или возникновении периорбитальной припухлости или отека.

Применение назонекса у детей

Назальный спрей назонекс применяется в педиатрической практике у пациентов старше двухлетнего возраста.

При проведении клинических исследований с применением плацебо с применением назонекса в суточной дозе сто мкг – задержки роста у пациентов не отмечалось.

Лечение назонексом назальных полипов рекомендовано назначать пациентам старше 18 лет, в связи с тем, что исследования безопасности и эффективности назонекса у пациентов младшего возраста не проводились.

Применение назонекса в период беременности и лактации

Исследований применения препарата назонекс при беременности и лактации не проводилось и терапия этим назальным спеем, возможна только при условии его применения под контролем врача, и только в том случае, если возможный риск для плода, новорожденных и грудных детей, значительно, ниже лечебного эффекта для матери. Но следует отметить, что концентрация мометазона в плазме крови, после интраназального применения назонекса в средней терапевтической дозе не определяется и следовательно влияние этого лекарственного препарата на плод будет минимальным, а репродуктивная токсичность – очень низкой. Всех новорожденных, матери которых принимали местные гормональные препараты, необходимо обследовать с целью исключения возможного развития гипофункции надпочечников.

Передозировка

В связи с низкой системной биодоступностью препарата при применении его в форме интраназального спрея адсорбции и активному метаболизму, преимущественно с желчью – передозировка препарата маловероятна.

Условия хранения назонекса

Как и все лекарственные препараты назонекс не рекомендуется использовать после окончания его срока годности и хранить в недоступном для света и детей месте. Не замораживать.

Источник: http://nasmork-rinit.com/meditsinskie-preparaty/115-nazoneks-vse-o-preparate

Гормональный спрей Назонекс для детей и взрослых

Назонекс – это гормональный раствор для местного нанесения на слизистую. Производится в виде назального спрея и назначается для лечения аллергических реакций, а также при хронических воспалениях верхних отделов дыхательной системы в подострой фазе. В статье рассмотрена инструкция по применению Назонекса, особенности назначения у пациентов разной возрастной категории, возможные негативные последствия.

Химический состав лекарственного раствора

Основное действующее вещество – мометазон. Это синтетический сильнодействующий стероидный гормон. Его применяют только местно (наружно) для уменьшения и снятия воспаления слизистой. Мометазон является пролекарством. Это химическое соединение становится активным только после метаболизма (разложения) при попадании в биологические среды организма. Препарат не всасывается в системный кровоток и не влияет на работу внутренних органов и систем.

Вспомогательные компоненты в составе Назонекса:

  • дисперсная целлюлоза – соединение, которое обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества в лекарственной жидкости;
  • глицерол – используется при производстве высококонцентрированных растворов, является растворителем, препятствует высыханию жидкости, обладает антисептическими свойствами, смягчает слизистую;
  • натрия дигидрат – структурообразователь, стабилизатор;
  • полисорбат 80 – эмульгатор и связующее вещество;
  • бензалкония хлорид – антисептик, консервант;
  • фенилэтанол – спирт-усилитель, увеличивает степень растворимости активных веществ в водных средах;
  • лимонная кислота – синтетический антиоксидант, консервант, регулятор кислотности;
  • очищенная вода.

Виды лекарственных форм

Назонекс производится в виде дозированного спрея для введения в нос. Форма выпуска обусловлена потребностью исключить передозировку.

Описание физико-химических особенностей препарата: суспензия белого цвета, непрозрачная.

Выпускается в пластмассовом матовом флаконе со специальным насосом-распылителем, который чётко дозирует раствор. Закрывается колпачком. Объём флакона 18 мл, что соответствует 120 дозам. Однократная доза – это 50 мкг активного вещества. В картонной упаковке находится одна товарная единица и аннотация по использованию.

Спрей Назонекс может храниться в холодильнике при температуре не ниже 2°C, и в комнатных условиях, где температура воздуха не более 25°C. Замораживать раствор нельзя. Препарат пригоден к использованию в течение 3 лет с момента выпуска. Срок годности раствора после вскрытия не меняется, но при повторном применении периодически нужно делать «калибровку».

«Калибровка» – многократное нажатие на дозатор. Это нужно для того, чтобы отрегулировать точную подачу гормонального вещества.

Перед началом терапии гормональными каплями в нос нужно последовательно нажать на дозатор 6-7 раз. Это обеспечит в дальнейшем стандартизированную подачу Назонекса. Если спрей не применяли в течение 2 недель и более, то перед впрыскиванием проводят повторную «калибровку».

Для того чтобы лекарство равномерно и точно распределялось по слизистой носа, перед распылением флакон следует энергично встряхнуть.

Страна-производитель – Бельгия, дистрибьютор Швейцария. Стоимость препарата зависит от экономического статуса региона и аптечной сети, которая реализует товар. В среднем цена варьируется в диапазоне от 320 до 411 рублей.

Лечебные свойства раствора

Согласно справочнику лекарств (РЛС), препарат относится к средствам, влияющим на респираторную систему. Капли Назонекс оказывают выраженное локальное противовоспалительное действие. Попадая на слизистую, гормон не всасывается в общий кровоток, поэтому лечебные свойства проявляются только на местном уровне.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного явления связан со способностью препарата угнетать продукцию аллергических медиаторов. Вещество уменьшает синтез и выход лейкотриенов из лейкоцитов (биологически активные соединения), которые активизируются в ответ на внедрение и раздражение аллергическими агентами.

Во время научных испытаний Назонекс показал активность, многократно превышающую у аналогичных гормональных средств. При исследованиях с применением провокационных тестов специально наносили антигены на мерцательный эпителий. После обработки водным раствором Назонекса фиксировалась высокая противовоспалительная эффективность, независимо от стадии аллергического процесса. Это подтверждено такими клиническими показателями:

  • гистамин существенно снижен;
  • уменьшение активности эозинофилов (вид лейкоцитов, вырабатывающиеся в ответ на аллергию);
  • низкое содержание нейтрофилов (вид лейкоцитов, которые продуцируются при остром воспалении в организме).

Капли в нос Назонекс отличаются вазоконстрикторным и противозудным свойством. При распылении на слизистую носовых ходов оказывают сосудосуживающее действие, устраняет отёчность и восстанавливает баланс вдоха-выдоха. Раствор устраняет такие признаки, как раздражение эпителия, зуд, ноющие боли в синусах.

Улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов болезни в 30% случаев наступают через 12 часов после нанесения, в 50% – через 2-2,5 суток.

При применении гормональный раствор не только воздействует на слизистую, но и уменьшает выраженность аллергических проявлений со стороны органов зрения – зуд и гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

При наличии полипов в носу эффективно устраняет заложенность, восстанавливает обоняние, уменьшает размеры новообразований.

У подростков и взрослых гормон купирует симптомы риносинусита, выраженные отёки, сильную экссудацию, отсутствие носового дыхания. После двухнедельного лечения уменьшается боль в области костей лица, пропадает чувство давления в синусах, устраняется обильная секреция носа и его непроходимость.

После использования Nasonex количество рецидивов заболевания низкое относительно других средств.

Биодоступность в плазме крови менее 1%, суспензия слабо адсорбируется в ЖКТ. Если небольшое количество гормонального вещества попадает в пищеварительный тракт, то оно моментально распадается в верхних отделах тонкого кишечника и выводится из организма с жёлчью и мочой.

При каких болезнях назначают раствор

Спрей Назонекс предназначен для лечения аллергии и вялотекущих воспалений верхних дыхательных путей.

Основные показания к применению:

  • непрерывный ринит (насморк) из-за раздражения аллергеном, который длится на протяжении года и более;
  • поллиноз – воспаление слизистой носа и глаз в ответ на воздействие аллергена сезонного характера;
  • комплексное лечение при острых и подострых синуситах;
  • полипы эпителия носа – доброкачественные новообразования;
  • профилактика полипозного насморка с тяжёлыми формами аллергии на пыльцу (гормональный раствор начинают закапывать за месяц до предполагаемого цветения растения).

Назонекс при аллергическом рините назначают с двухлетнего возраста. Для лечения воспалений пазух носа препарат показан только школьникам и взрослым. С целью профилактики аллергии раствор прописывают с 12 лет. Терапия Назонексом при полипозе проводится людям от 18 лет.

Противопоказания для назначения спрея

Препарат противопоказан детям до 2 лет и больным с индивидуальной непереносимостью и высокой чувствительностью к составляющим.

Гормональный спрей от аллергии нельзя назначать людям с грибковой, вирусной или бактериальной патологией слизистой носа. Синтетические стериоды подавляют иммунитет и способствуют развитию и распространению инфекции по организму. Пациенты часто спрашивают, является Назонекс антибиотиком или нет. Ответ однозначный – препарат не обладает антибактериальными свойствами. Он не подавляет рост и размножение бактерий, а наоборот, угнетает местный иммунитет, что создаёт благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Назонекс не назначают после механических травм лица, хирургических операций на носу и его пазухах до полного заживления раневой поверхности. Поскольку гормональные кортикостероидные средства тормозят процессы регенерации и восстановления тканей.

Внутренние болезни, при которых Назонекс противопоказан:

  • туберкулёз лёгких;
  • дерматиты кожи лица и шеи, розовые угри;
  • ветряная оспа;
  • сифилис;
  • осложнения и негативные последствия после вакцинации у детей.

Схемы лечения гормональным спреем

Суспензию используют в виде ингаляционного раствора. Её пшикают в носовые ходы при помощи дозирующей насадки. Перед началом терапии флакон нужно правильно вскрыть и провести «калибровку» до тех пор, пока аэрозоль не будет подаваться в полном объёме. Нельзя прокалывать распылитель. Если дозатор забился, то его нужно аккуратно снять и промыть под проточной водой до полной проходимости, высушить и только после этого вставить назад во флакон.

Категорически запрещено чистить распылитель острыми предметами – иголкой, зубочисткой. Это повредит дозатор, что недопустимо. Неточная дозировка опасна при лечении гормонами. Чтобы избежать закупоривания, насадку после применения регулярно моют.

Перед тем как вводить аэрозоль, необходимо тщательно прочистить носовые ходы от слизистого экссудата. Нос закапывают и промывают солевыми растворами – Салин, Аквалор, Аквамарис, Но-Соль, физраствор.

Схемы лечения у взрослых

Препарат не требует корректировки схем лечения у ослабленных и пожилых людей.

Профилактическая и минимальная терапевтическая доза при аллергической ринорее составляет 2 ингаляции однократно в каждую ноздрю 1 раз в день. Максимальный суточный объём вводимого раствора не превышает 200 мкг активного вещества. После наступления результатов лечения с целью поддержания состояния суточную дозу уменьшают до 100 мкг (1 впрыскивание в сутки).

Если рекомендуемые объёмы не приносят лечебного эффекта, количество суспензии увеличивают до 400 мкг в сутки (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю).

Назонекс при гайморите у взрослых назначают по схеме: 2 ингаляции в каждую ноздрю утром и вечером. Если воспаление не уменьшается, то норму раствора увеличивают двукратно: по 4 впрыскивания 2 раза в день (800 мкг в сутки).

При остром риносинусите препарат показан дважды в день по 400 мкг. Раствор применяют 15 дней.

Дозировка при лечении полипов в носу – по 2 ингаляции дважды в сутки. Не используют гормональный раствор после удаления новообразований. Препарат снизит мукоцилиарный клиренс (местный механизм защиты) и создаст благоприятную среду для присоединения бактериальной инфекции.

Схемы лечения у детей

Инструкция по применению спрея Назонекс для детей предусматривает использование гормонального средства с 2 лет.

При терапии поллиноза или аллергической ринореи маленьким пациентам от 2 до 10 лет прописывают не более 1 впрыскивания раз в день.

В составе комплексного лечения воспаления пазух носа у школьников от 12 до 18 лет спрей назначают по схеме: 2 ингаляции 2 раза в сутки.

Аэрозоль Назонекс детский при остром риносинусите показан по 2 впрыскивания утром и вечером.

Чтобы препарат эффективно устранял признаки патологии, его нужно правильно брызгать.

Порядок использования спрея для маленьких детей:

  1. Перед процедурой тщательно прочистить и промыть нос с помощью растворов морской соли.
  2. Ребёнка усадить, голову следует держать вертикально, не запрокидывать назад.
  3. Если малыш вертится, голову нужно зафиксировать во избежание попадания суспензии в глаза.
  4. Ввести наконечник дозатора в носовой ход и резко нажать нужное количество раз.
  5. Повторить процедуру со второй ноздрёй.
  6. Во время впрыскивания не нужно делать глубокий вдох через нос.
  7. Если раствор попал на кожу или слизистую глаз, этот участок промывают под проточной водой.

Использование гормона во время беременности и лактации

Так как активное вещество не всасывается в системный кровоток, то аэрозоль безопасен для самой беременной женщины. Предполагают, что воздействие гормональной суспензии на рост и развитие плода минимальное, а тератогенный и токсичный эффект незначительный.

Но, так как исследования в этой области не проводились, ВОЗ рекомендует с осторожность назначать Назонекс при беременности и кормлении грудью. Необходимо учитывать возможные риски и последствия в каждом отдельном случае.

Если беременная женщина лечилась гормональным препаратом местного назначения, то новорождённого младенца обследуют на выявление снижения функции надпочечников (эндокринные железы, вырабатывающие гормоны).

Возможные негативные последствия после применения спрея

Побочные эффекты у разных возрастных категорий проявляются неодинаково.

Спрей для носа Назонекс у взрослых оказывает такие негативные явления:

  • головные боли и головокружение;
  • выраженное кровотечение из носа с примесью слизистых или кровяных сгустков;
  • жжение и раздражение слизистой;
  • воспаление глотки;
  • язвы и эрозии эпителия.

Крайне редко бывает повышение внутриглазного давления и разрыв носовой перегородки.

Частота возникновения носовых кровотечений составляет 15%. По своему характеру они умеренные, проходят самостоятельно и не требуют дополнительных мероприятий по их остановке.

Побочные действия у детей такие же, как и у взрослых, но более интенсивные. Кроме того, у малышей может развиться спазм бронхов и кашель от Назонекса. Иногда наблюдается нарушение дыхания в виде одышки.

Редко снижается обоняние и функциональность вкусовых рецепторов.

Фиксировались случаи проявления общих аллергических реакций – ангионевротический отёк (Квинке), анафилаксия (острая реакция на аллерген со спазмами мышц, удушьем, отёками, резкой головной болью).

Особенности применения препарата

При продолжительном лечении (несколько месяцев и более) регулярно проводят диагностику слизистой носа для исключения возможных структурных изменений. Если в носу и пазухах на фоне длительной терапии развилась грибковая инфекция, то временно прекращают приём Назонекса. Пациенту проводят специальное противогрибковое лечение. При сильном раздражении эпителия следует отменить аэрозоль:

  • Препарат не влияет на рост, физическое и умственное развитие детей.
  • Длительное использование спрея не нарушает работу эндокринной системы и продукцию различных групп гормонов.
  • Несмотря на то, что суспензия используется назально, при длительном применении могут развиться симптомы воспалительного поражения конъюнктивы глаза.
  • За пациентами, которые переходят от лечения кортикостероидами общего действия к Назонексу, нужно пристально наблюдать. Резкая отмена системных гормонов вызывает недостаточность надпочечников. В некоторых случаях при положительной тенденции влияния на слизистую носа, может развиться синдром отмены стероидов – боли в суставах и мышцах, хроническая усталость, упадок сил, депрессия.

Следует помнить, что гормоны системного действия снижают реактивность иммунной системы. Поэтому пациентам рекомендуется избегать контактов с инфицированными людьми в период повышенной эпидемиологической обстановки осенью и зимой, особенно с диагнозом ветрянка, корь, скарлатина.

Если во время лечения появились признаки острого инфекционного процесса в организме – резкий подъём температуры тела до высоких значений, сильная зубная или головная боль, припухлость лица, заметное ухудшение общего состояния, нужно немедленно обратиться к врачу. Дальнейшее использование Назонекса только усугубит ситуацию.

При длительной терапии иногда развивается синдром Кушинга – хроническое воздействие на организм высоких доз гормонов надпочечников, особенно кортизона.

Препарат не взаимодействует с антигистаминным средством Лоратадином. Сведений о том, что Назонекс и алкоголь несовместим, нет.

Капли Назонекс – это эффективный препарат местного назначения. При правильном использовании он абсолютно безопасен, не влияет на внутренние органы и среды. Лекарство помогает избавиться от проявлений аллергии, а в составе комплексного лечения устраняет воспаление и отёчность придаточных пазух носа. Побочные явления проявляются нечасто и связаны с передозировкой суспензии.

Источник: http://pulmono.ru/lekarstva/dlya-nosa/gormonalnyj-sprej-nazoneks-dlya-detej-i-vzroslyh

Назонекс ®

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Белого или почти белого цвета суспензия во флаконе-спрее.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ . Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

Мометазона фуроату свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%) и при назначении в виде интраназальной ингаляции он практически не определяется в плазме крови (даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл). В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует. Суспензия очень слабо всасывается из ЖКТ , поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Показания препарата Назонекс®

лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;

обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых ( в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет;

профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

Противопоказания

гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;

недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);

туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);

детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС , должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Побочные действия

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

— носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)

— ощущение жжения в носу,

— раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

— ощущение раздражения в носу,

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

У взрослых и подростков:

— ощущение жжения в носу,

— раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Взаимодействие

Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Способ применения и дозы

Интраназально. Назонекс ® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослым ( в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

Вспомогательное лечение обострений синуситов

Взрослым ( в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс ® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

Меры предосторожности

Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс ® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс ® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс ® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс ® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс ® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС , например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс ® . Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие лечение ГКС , обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

Условия хранения препарата Назонекс®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Назонекс®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://vrachirf.ru/library/medicaments/description/24881

Подскажите пожалуйста, сколько можно хранить спрей Назонекс после вскрытия флакона? Хранится в холодильнике,в инструкции не нашла ничего,только общий срок годности. Открывали флакон в-августе 2015г,половину выбрызгали,теперь снова понадобился. Покупать новый или все таки можно этот?

С уважением Александра.

Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.

Флакон встряхивала,но пшикнула в воздух всего два раза. Ничего страшного?

Инструкция сохранена,но видимо невнимательно читала про калибровку после неиспользования.

Куда обратиться с моим заболеванием?

Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=362727

Назонекс – применяем по инструкции и ищем аналоги дешевле

Назонекс — спрей для носа с гормональным веществом в основе. Главное предназначение препарата — борьба с респираторными проявлениями аллергии, в том числе, в тяжелом случае ее протекания.

Эффективно средство и против острых ринитов различного происхождения, обострений синуситов, при росте полипов и развитии аденоидов. Как же применять Назонекс, и можно ли найти замену на аналоги дешевле?

Инструкция по применению препарата Назонекс

Спрей (капли) Назонекс выпускается в форме суспензии для назальных ингаляций. Орошения носоглотки проводится с помощью специального распылителя-насадки, которым снабжено устройство. Чтобы сделать смесь внутри жидкой и однородной, флакон нужно хорошенько потрясти перед каждой ингаляцией спреем.

После распаковывания средства необходимо отрегулировать мощность распылителя, нажав на него несколько раз подряд. Отлаженное устройство при одном нажатии на кнопку, выбрасывает примерно 100 мкг вещества, из них половина (50 мкг) чистого активного гормона мометазона фуроата. При неиспользовании лекарства в течение двух недель придется повторно отрегулировать насадку спрея.

Нужно тщательно ухаживать за насадкой устройства: промывать в проточной воде (с дальнейшим высушиванием), не допускать проникновения пыли, не забывать закрывать защитный колпачок флакона.

Взрослым

Инструкция по применению Назонекс определяет дозировку спрея и схему лечения в зависимости от состояния, при котором назначено это средство.

При аллергическом насморке

Для взрослых аллергиков и школьников старше 12 лет с целью устранения симптомов достаточно одного применения спрея в сутки по два орошения каждого носового прохода. Максимально разрешенная доза — 400 мкг, разовая — 200 мкг. С исчезновением неприятных симптомов (насморка, чихания, зуда) дозу снижают вдвое, и продолжают прием лекарства с поддерживающей целью.

Заметный результат при ингаляциях назальным спреем появляется в среднем черезчасов, иногда немного позже.

При обострении всех форм хронического насморка

Одновременно с приемом антибактериальных препаратов ежедневно орошают слизистую носа спреем Назонекс: 2 вспрыскивания два раза в день. После улучшения состояния дозу уменьшают. Допустимо превышение однократного количества средства до 4 раз (800 мкг в сутки), с последующим сокращением количества приемов и уменьшением дозировки.

При полипах

Капли в нос Назонекс при носовом распространении полипов назначают взрослым по две процедуры дважды в день, с дальнейшим сокращением дозы вдвое (до двух процедур один раз в день).

Инструкция для детей

Инструкция по применению Назонекс у детей в качестве начальной и поддерживающей дозы рекомендует одну ингаляцию спреем ежедневно, с возраста старше 2-х лет. Общее суточное количество лекарства — 100 мкг. Стоит помнить о том, что препарат не имеет быстрого эффекта, и первые признаки улучшения в течении болезни будут заметны примерно черезчасов после первой ингаляции.

Были проведены исследования по влиянию длительного приема препарата и роста ребенка. Если не превышать рекомендуемую суточную дозу, Назонекс не оказывает отрицательного влияния на темпы нормального роста детей. Проведенные исследования подтверждают такую закономерность даже при частом и непрерывном употреблении целый год. Тем не менее, гормон в составе лекарственного средства предполагает ведение контроля за применением медикамента.

Грудничкам

Из-за отсутствия сведений о безвредности спрея для носа Назонекс детям младше 2 лет препарат не назначается таким маленьким пациентам. Далее схема приема лекарства такая:

  • При аллергии — разрешен с двух лет;
  • при остром синусите — с 12 лет;
  • при полипах — с 18 лет.

При беременности

Инструкция по применению Назонекс при беременности уточняет, что, хотя вещества спрея проникают в кровоток минимально и не оказывают ощутимого системного влияния на организм в целом, клинических данных о безопасности приема средства у данной категории пациенток не проводилось.

У ребятишек, матери которых применяли препарат во время ожидания малыша, рекомендован контроль за гормональным фоном и особенно за функцией надпочечников (с целью исключить развитие гипофункции этих органов).

При грудном вскармливании

Степень возможного проникновения гормона мометазона фуроата в грудное молоко не известна. В инструкции по применению указывается, что лучше не принимать Назонекс при грудном вскармливании, а если и делать это, то только с разрешения врача и в случаях, когда использование спрея оправдано.

Состав и форма выпуска

Назонекс — назальный препарат бельгийского производства, который реализуется в пластмассовых флаконах по 60 и 120 доз с насадкой-дозатором для ингаляций. Флаконы упакованы в коробки из картона с сине-белым оформлением.

Внутри флаконов под давлением находится беловатого оттенка суспензия. Главное действующее вещество — мометазона фуроат — из группы синтетических гормонов глюкокортикостероидов. Одна доза спрея содержит 50 мкг этого вещества и дополнительные компоненты: вода, стабилизаторы, вкусовые добавки.

Препарат можно использовать только в качестве аэрозоля. Капать в нос Назонекс нельзя из-за опасности передозировки и развития осложнений.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению характеризует Назонекс как лекарство исключительно местного действия с выраженным противоаллергическим эффектом. Показан препарат и к приему в качестве противовоспалительного компонента системного воздействия на инфекции в области носа.

При ингаляциях спрея в нос степень проникновения активных действующих веществ в плазму крови крайне мала, в целом препарат не оказывает заметного влияния на организм вне сферы нанесения и безвреден даже при нарушениях функций печени и почек.

Показания к применению

Спрей Назонекс в соответствии с инструкцией показан в трех случаях:

  1. Аллергический насморк в периоды активного проявления аллергенов (полет пыльцы в пору цветения растений и прочее) и круглогодично.
  2. Острая форма хронических воспалений носоглотки (синуситы).
  3. Полипы в носовых пазухах.

При аллергии

Специалисты рекомендуют назначение препарата для самолечения только при легкой и средней степени аллергического насморка, особенно при сезонной реакции. В таком случае его прием лучше начать до наступления ожидаемого сезона, за две недели или даже за месяц. Такая стратегия поможет избежать привычных проявлений аллергии в обычное для аллергиков время.

В случае тяжелого протекания аллергии, разрастания аденоидов в детском возрасте, роста полипов у взрослых и гнойного гайморита применение спрея лучше обсудить с врачом-отоларингологом. Обычно в таких ситуациях Назонекс комбинируют с другими традиционными и народными средствами и процедурами.

Спрей для носа Назонекс признан эффективным средством лечения на начальной стадии аллергии и при позднем и тяжелом ее развитии. Взаимодействие действующего гормонального вещества с рецепторами позволяет предотвратить бурную реакцию на внешние раздражители и избежать традиционных аллергических проявлений: зуда, чихания, красноты лица и насморка.

При гайморите

При полипах и аденоидах

При аденоидах Назонекс для детей инструкция не рекомендует, однако по отзывам детских врачей его применение для лечения этого состояния является действенным так, как снижает интенсивность местной реакции на воспаление и инфекцию. Спрей Назонекс при аденоидах у детей убирает воспалительные симптомы. Но это – не препарат первой ряда при данном заболевании. Ингаляции Назонекс будут уместны как вспомогательная манипуляция.

Эффективен препарат с целью сдерживания роста полипов у взрослых людей и для облегчения дыхания через нос в этом состоянии.

Противопоказания

Инструкция по применению Назонекс перечисляет такие состояния и случаи, при которых лекарственное средство не разрешено к приему:

  • Индивидуальная чувствительность к веществам в составе средства;
  • невылеченная бактериальная инфекция с участием в болезненном процессе полостей и пазух носа;
  • травма носа или состояние после операции на носоглотке (пока не затянутся раны или швы);
  • туберкулез легочной локализации;
  • возраст ребенка меньше двух лет.

к оглавлению ↑

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Инструкция по применению спрея для носа от аллергии Назонекс упоминает только о положительном взаимодействии средства с лоратадином и об отсутствии данных о совместимости с другими лекарствами. Отзывы больных и слова специалистов свидетельствуют о хорошей переносимости комплексной терапии с участием Назонексом.

Побочные действия

Частые осложнения при применении спрея Назонекс:

  • Кровотечение из носа;
  • местное раздражение в области носоглотки.

Крайне редко возникали такие грозные осложнения приема, как перфорация перегородки в носу и скачки внутриглазного давления.

Хотя длительность применения средства инструкцией не ограничена, следует внимательно относиться к лечению средством с содержанием гормона.

Аналоги препарата

Аналоги Назонекс — назальные препараты Фликсоназе и Авамис. Оба спрея — высокоэффективные средства на основе гормонов с одинаковой сферой влияния и наличием противопоказаний и побочных эффектов, обусловленных вхождением в лекарства синтетических гормональных средств.

При необходимости подобрать замену дешевле стоит назвать препарат для носа Назарел. Это гормональное средство со сходным с Назонекс действием, дополненное противоотечным эффектом и запрещенное инструкцией для малышей до 4 лет.

Условия и сроки хранения

Нераспечатанный препарат хранится в затененном месте с температурой от 2 до 25 градусов. Продукт нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в месте, надежно спрятанном от маленьких детей. При целости упаковки медикамент годен к применению 3 года.

Хранение после вскрытия

После вскрытия средство можно применять продолжительное время при соблюдении условий ухода за устройством: очистка распылителя, регулярная проверка работы кнопки дозатора.

Заключение

Сфера применения спрея Назонекс для детей и взрослых пациентов — в основном аллергические риниты. Препарат зарекомендовал себя как отличное средство для борьбы с сезонными приступами аллергии, начиная с 2-летнего детского возраста, эффективен он и при круглогодичном насморке аллергической природы.

В комбинации с антибиотиками использование спрея показано против обострений в хроническом течении воспалительных процессов в области носоглотки. Полезен Назонекс при росте полипов в носу и при аденоидите у малышей.

С осторожностью может применяться спрей в тяжелых случаях аллергии у будущих мам и кормящих женщин.

Аналогами препарата являются гормональные назальные спреи Авамис, Назарел и Фликсоназе.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Источник: http://www.pulmonologiya.com/preparaty/nasmork/nazoneks.html

veshniecennosti.ru

Сколько после вскрытия можно хранить назонекс

Назонекс — спрей для носа с гормональным веществом в основе. Главное предназначение препарата — борьба с респираторными проявлениями аллергии, в том числе, в тяжелом случае ее протекания.

Эффективно средство и против острых ринитов различного происхождения, обострений синуситов, при росте полипов и развитии аденоидов. Как же применять Назонекс, и можно ли найти замену на аналоги дешевле?

Спрей (капли) Назонекс выпускается в форме суспензии для назальных ингаляций. Орошения носоглотки проводится с помощью специального распылителя-насадки, которым снабжено устройство. Чтобы сделать смесь внутри жидкой и однородной, флакон нужно хорошенько потрясти перед каждой ингаляцией спреем.

После распаковывания средства необходимо отрегулировать мощность распылителя, нажав на него несколько раз подряд. Отлаженное устройство при одном нажатии на кнопку, выбрасывает примерно 100 мкг вещества, из них половина (50 мкг) чистого активного гормона мометазона фуроата. При неиспользовании лекарства в течение двух недель придется повторно отрегулировать насадку спрея.

Нужно тщательно ухаживать за насадкой устройства: промывать в проточной воде (с дальнейшим высушиванием), не допускать проникновения пыли, не забывать закрывать защитный колпачок флакона.

Не разрешается чистка отверстия распылителя заостренными предметами, так как изменение диаметра отверстия может повлиять на объем выпускаемого вещества, что сделает невозможным контроль за дозировкой.

Инструкция по применению Назонекс определяет дозировку спрея и схему лечения в зависимости от состояния, при котором назначено это средство.

Для взрослых аллергиков и школьников старше 12 лет с целью устранения симптомов достаточно одного применения спрея в сутки по два орошения каждого носового прохода. Максимально разрешенная доза — 400 мкг, разовая — 200 мкг. С исчезновением неприятных симптомов (насморка, чихания, зуда) дозу снижают вдвое, и продолжают прием лекарства с поддерживающей целью.

Заметный результат при ингаляциях назальным спреем появляется в среднем через 12-14 часов, иногда немного позже.

Одновременно с приемом антибактериальных препаратов ежедневно орошают слизистую носа спреем Назонекс: 2 вспрыскивания два раза в день. После улучшения состояния дозу уменьшают. Допустимо превышение однократного количества средства до 4 раз (800 мкг в сутки), с последующим сокращением количества приемов и уменьшением дозировки.

Капли в нос Назонекс при носовом распространении полипов назначают взрослым по две процедуры дважды в день, с дальнейшим сокращением дозы вдвое (до двух процедур один раз в день).

Инструкция по применению Назонекс у детей в качестве начальной и поддерживающей дозы рекомендует одну ингаляцию спреем ежедневно, с возраста старше 2-х лет. Общее суточное количество лекарства — 100 мкг. Стоит помнить о том, что препарат не имеет быстрого эффекта, и первые признаки улучшения в течении болезни будут заметны примерно через 12-14 часов после первой ингаляции.

Были проведены исследования по влиянию длительного приема препарата и роста ребенка. Если не превышать рекомендуемую суточную дозу, Назонекс не оказывает отрицательного влияния на темпы нормального роста детей. Проведенные исследования подтверждают такую закономерность даже при частом и непрерывном употреблении целый год. Тем не менее, гормон в составе лекарственного средства предполагает ведение контроля за применением медикамента.

Из-за отсутствия сведений о безвредности спрея для носа Назонекс детям младше 2 лет препарат не назначается таким маленьким пациентам. Далее схема приема лекарства такая:

  • При аллергии — разрешен с двух лет;
  • при остром синусите — с 12 лет;
  • при полипах — с 18 лет.

Инструкция по применению Назонекс при беременности уточняет, что, хотя вещества спрея проникают в кровоток минимально и не оказывают ощутимого системного влияния на организм в целом, клинических данных о безопасности приема средства у данной категории пациенток не проводилось.

Решение о возможности приема спрея Назонекс решается исключительно специалистом в индивидуальном порядке с учетом пользы для матери и вреда для будущего ребенка.

Степень возможного проникновения гормона мометазона фуроата в грудное молоко не известна. В инструкции по применению указывается, что лучше не принимать Назонекс при грудном вскармливании, а если и делать это, то только с разрешения врача и в случаях, когда использование спрея оправдано.

Назонекс — назальный препарат бельгийского производства, который реализуется в пластмассовых флаконах по 60 и 120 доз с насадкой-дозатором для ингаляций. Флаконы упакованы в коробки из картона с сине-белым оформлением.

Внутри флаконов под давлением находится беловатого оттенка суспензия. Главное действующее вещество — мометазона фуроат — из группы синтетических гормонов глюкокортикостероидов. Одна доза спрея содержит 50 мкг этого вещества и дополнительные компоненты: вода, стабилизаторы, вкусовые добавки.

Препарат можно использовать только в качестве аэрозоля. Капать в нос Назонекс нельзя из-за опасности передозировки и развития осложнений.

Инструкция по применению характеризует Назонекс как лекарство исключительно местного действия с выраженным противоаллергическим эффектом. Показан препарат и к приему в качестве противовоспалительного компонента системного воздействия на инфекции в области носа.

При ингаляциях спрея в нос степень проникновения активных действующих веществ в плазму крови крайне мала, в целом препарат не оказывает заметного влияния на организм вне сферы нанесения и безвреден даже при нарушениях функций печени и почек.

Спрей Назонекс в соответствии с инструкцией показан в трех случаях:

  1. Аллергический насморк в периоды активного проявления аллергенов (полет пыльцы в пору цветения растений и прочее) и круглогодично.
  2. Острая форма хронических воспалений носоглотки (синуситы).
  3. Полипы в носовых пазухах.

Специалисты рекомендуют назначение препарата для самолечения только при легкой и средней степени аллергического насморка, особенно при сезонной реакции. В таком случае его прием лучше начать до наступления ожидаемого сезона, за две недели или даже за месяц. Такая стратегия поможет избежать привычных проявлений аллергии в обычное для аллергиков время.

В случае тяжелого протекания аллергии, разрастания аденоидов в детском возрасте, роста полипов у взрослых и гнойного гайморита применение спрея лучше обсудить с врачом-отоларингологом. Обычно в таких ситуациях Назонекс комбинируют с другими традиционными и народными средствами и процедурами.

Спрей для носа Назонекс признан эффективным средством лечения на начальной стадии аллергии и при позднем и тяжелом ее развитии. Взаимодействие действующего гормонального вещества с рецепторами позволяет предотвратить бурную реакцию на внешние раздражители и избежать традиционных аллергических проявлений: зуда, чихания, красноты лица и насморка.

При гайморите прием Назонекс без сопутствующей антибиотикотерапии будет малоэффективен. Препарат назначается только в комплексе с антибактериальными средствами.

При аденоидах Назонекс для детей инструкция не рекомендует, однако по отзывам детских врачей его применение для лечения этого состояния является действенным так, как снижает интенсивность местной реакции на воспаление и инфекцию. Спрей Назонекс при аденоидах у детей убирает воспалительные симптомы. Но это – не препарат первой ряда при данном заболевании. Ингаляции Назонекс будут уместны как вспомогательная манипуляция.

Эффективен препарат с целью сдерживания роста полипов у взрослых людей и для облегчения дыхания через нос в этом состоянии.

Инструкция по применению Назонекс перечисляет такие состояния и случаи, при которых лекарственное средство не разрешено к приему:

  • Индивидуальная чувствительность к веществам в составе средства;
  • невылеченная бактериальная инфекция с участием в болезненном процессе полостей и пазух носа;
  • травма носа или состояние после операции на носоглотке (пока не затянутся раны или швы);
  • туберкулез легочной локализации;
  • возраст ребенка меньше двух лет.

Инструкция по применению спрея для носа от аллергии Назонекс упоминает только о положительном взаимодействии средства с лоратадином и об отсутствии данных о совместимости с другими лекарствами. Отзывы больных и слова специалистов свидетельствуют о хорошей переносимости комплексной терапии с участием Назонексом.

Частые осложнения при применении спрея Назонекс:

  • Кровотечение из носа;
  • местное раздражение в области носоглотки.

Крайне редко возникали такие грозные осложнения приема, как перфорация перегородки в носу и скачки внутриглазного давления.

Хотя длительность применения средства инструкцией не ограничена, следует внимательно относиться к лечению средством с содержанием гормона.

Аналоги Назонекс — назальные препараты Фликсоназе и Авамис. Оба спрея — высокоэффективные средства на основе гормонов с одинаковой сферой влияния и наличием противопоказаний и побочных эффектов, обусловленных вхождением в лекарства синтетических гормональных средств.

При необходимости подобрать замену дешевле стоит назвать препарат для носа Назарел. Это гормональное средство со сходным с Назонекс действием, дополненное противоотечным эффектом и запрещенное инструкцией для малышей до 4 лет.

Нераспечатанный препарат хранится в затененном месте с температурой от 2 до 25 градусов. Продукт нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в месте, надежно спрятанном от маленьких детей. При целости упаковки медикамент годен к применению 3 года.

После вскрытия средство можно применять продолжительное время при соблюдении условий ухода за устройством: очистка распылителя, регулярная проверка работы кнопки дозатора.

Сфера применения спрея Назонекс для детей и взрослых пациентов — в основном аллергические риниты. Препарат зарекомендовал себя как отличное средство для борьбы с сезонными приступами аллергии, начиная с 2-летнего детского возраста, эффективен он и при круглогодичном насморке аллергической природы.

В комбинации с антибиотиками использование спрея показано против обострений в хроническом течении воспалительных процессов в области носоглотки. Полезен Назонекс при росте полипов в носу и при аденоидите у малышей.

С осторожностью может применяться спрей в тяжелых случаях аллергии у будущих мам и кормящих женщин.

Аналогами препарата являются гормональные назальные спреи Авамис, Назарел и Фликсоназе.

источник

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

В инструкции указано, что ушные капли «Отипакс», обладающие противовоспалительны­ м и обезболивающим действием, имеют срок годности 5 лет, после чего использовать нельзя. Хранить их можно при температуре не выше 30°С. После вскрытия флакона, капли «Отипакс» можно использовать в течении шести месяцев.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

первый раз когда нам его назначили покупали еще в каплях вроде, и там помню что срок после вскрытия был не большой. правда мы им капнули всего пару дней, там была простая простуда и решили обойтись без всяких местных антибиотиков. недавно был отит, и на в комплексе опять изофру назначили, купили в виде спрея на этот раз, в инструкции ничего не нашла по поводу срока после вскрытия. открыли мы его 2 недели и 3 дня назад, вот думаю я себе его могу применить? а то опять начинаю заболевать, на пару с дочкой сейчас раз в день назонекс пшикаю, но думаю может изофрой еще тоже, надоел этот гайморит (у меня хронический), сил нет уже болеть((((((

первый раз когда нам его назначили покупали еще в каплях вроде, и там помню что срок после вскрытия был не большой. правда мы им капнули всего пару дней, там была простая простуда и решили обойтись без всяких местных антибиотиков. недавно был отит, и на в комплексе опять изофру назначили, купили в виде спрея на этот раз, в инструкции ничего не нашла по поводу срока после вскрытия. открыли мы его 2 недели и 3 дня назад, вот думаю я себе его могу применить? а то опять начинаю заболевать, на пару с дочкой сейчас раз в день назонекс пшикаю, но думаю может изофрой еще тоже, надоел этот гайморит (у меня хронический), сил нет уже болеть((((((

У ребёнка насморк уже три недели, лор назначил лечение-не помогло. На очередной консультации лор ставит диагноз (искривление перегородки + аллергия) и назначает гормональный спрей Назонекс, убеждая меня в том, что он безобидный и не вызывает привыкания. Но я все же боюсь, что после его применения, ребенок не сможет без него обходиться. Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с этим препаратом. Не вызвал ли он у вас привыкания, и помог ли? Спасибо.

У ребёнка насморк уже три недели, лор назначил лечение-не помогло. На очередной консультации лор ставит диагноз (искривление перегородки + аллергия) и назначает гормональный спрей Назонекс, убеждая меня в том, что он безобидный и не вызывает привыкания. Но я все же боюсь, что после его применения, ребенок не сможет без него обходиться. Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с этим препаратом. Не вызвал ли он у вас привыкания, и помог ли? Спасибо.

Нам назанекс помог справиться с ночным храпом, сейчас снова назначили назанекс-с целью уменьшить аденоиды, на 2 месяца 1 раз в день. Доктор сказала,что лучше авамис,т.к. с ее точки зрения он лучше распыляет, но и назанекс можно.

Вот это — неправда совершенная! На основании того, что системные стероиды (преднизолон и т.п.) способствуют активизации системной же вирусной инфекции (как при гепатите В, цитомегаловирусной инфекции) некоторые врачи ошибочно считают, что стероиды местного действия усиливают активность вируса в носу. В основном ЛОР-врачи так считают, аллергологи всё-таки более продвинутые. Но это соврешенно не так. Могу указать на международные стандарты EPOS по лечению острого риносинусита, где именно интраназальные стероиды отнесены к первоочередным рекомендуемым препаратам с самым высоким уровнем доказательности. Тем более при аллергическом рините, когда воспаление и отёк намного сильнее выражены.

Девочки, кто-нибудь знает сколько можно хранить авамис после открытия не в холодильнике? я ребенку покупала в апреле несколько раз попшикала и прекратила, мне показалось, от него щеки краснели. Сейчас лор назначил, вот думаю, покупать новый флакон или старый подойдет, уж очень недешево стоит, да и вдруг опять не пойдет.

Вот это — неправда совершенная! На основании того, что системные стероиды (преднизолон и т.п.) способствуют активизации системной же вирусной инфекции (как при гепатите В, цитомегаловирусной инфекции) некоторые врачи ошибочно считают, что стероиды местного действия усиливают активность вируса в носу. В основном ЛОР-врачи так считают, аллергологи всё-таки более продвинутые. Но это соврешенно не так. Могу указать на международные стандарты EPOS по лечению острого риносинусита, где именно интраназальные стероиды отнесены к первоочередным рекомендуемым препаратам с самым высоким уровнем доказательности. Тем более при аллергическом рините, когда воспаление и отёк намного сильнее выражены.

» Назонекс – бесплатные консультации фармацевта, провизора:

Мы можем принять в обслуживание не более 15 вопросов в сутки Прием вопросов открывается ежедневно в 12.00 по московскому времени

Вы можете задать вопрос о лекарственных препаратах, их действию, побочным эффектам, показаниям, противопоказаниям, возможной замене.

Мы можем принять в обслуживание не более 15 вопросов в сутки Прием вопросов открывается ежедневно в 12.00 по московскому времени

источник

  • Назонекс спрей: При условии целостности заводской упаковки, срок годности – 2 года. Вскрытый флакон хранится не более 6 месяцев.
  • Назонекс: Срок хранения – 3 года. После вскрытия – 6 месяцев.

Дата выпуска и окончания срока годности указывается на флаконе и на картонной упаковке.

При несоблюдении норм температурного режима, Назонекс использовать запрещено. В процессе воздействия прямых солнечных лучей, препарат изменяет свою химическую структуру и может нанести вред здоровью. В холоде препарат утрачивает свои лекарственные свойства. Срок годности уменьшается до 10 дней.

При условии правильного хранения и целостности упаковки препарат можно применять за 5-10 дней до окончания срока годности.

Просроченный препарат испаряется и раствор мутнеет. Появляется неприятный запах.

Препарат не пригоден к использованию если:

  • долгое время вскрыта упаковка;
  • флакон спрей деформирован;
  • отсутствует срок годности на упаковке;
  • нет серийного номера;
  • некачественно сделанная упаковка;
  • присутствует неприятный запах;
  • препарат не соответствует виду, заявленному в инструкции.

После окончательной даты срока хранения спрей использовать нельзя. Препарат может повредить слизистую оболочку носа и вызвать аллергическую реакцию.

Длительный срок хранения препарата Назонекс обусловлен герметичной упаковкой, который не позволяет действующему веществу мометазону испаряться.

Назонекс, в любой его форме хранится при температуре +2…+25 °C в недоступном для детей месте.

Препарат следует хранить в специальной аптечке, вдали от прямых солнечных лучей. При повышении указанной температуры, следует переместить лекарственное средство в отсек в дверце холодильника.

Переливать препарат в другую емкость не следует. После вскрытия стоит указать дату на упаковке.

Деструктивные места хранения:

  • в морозильной и общей камере холодильника;
  • вблизи обогревательных приборов;
  • рядом с продуктами питания;
  • на подоконнике, либо в любом другом месте, куда попадают прямые солнечные лучи;
  • в детской комнате.

Аналоги препарата Назонекс:

Исходя из приказа Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», Назонекс хранится в специальных холодильных камерах при температуре +2…+25 °C и влажности не более 70 %.

Согласно СанПинН 2.1.7.2790-10 большие партии фальсифицированного и просроченного товара уничтожаются на заводах фармацевтических компаний, которые имеют на это разрешение. Небольшие партии некачественного товара уничтожаются в аптеке. Назонекс разводится с водой и выливается.

Препарат Назонекс перевозится крытым транспортом в специальных контейнерах, которые поддерживают нужную температуру. Это прописано в ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010.

Врачи, медсестры и фармацевты обязаны следить за качеством товара. Неликвидный товар подлежит утилизации.

источник

Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза

активное вещество — мометазона фуроат безводный 0.50 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза ВР65 cps, глицерин, кислоты лимонной моногидрат, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Непрозрачная суспензия белого или почти белого цвета.

Назальные препараты. Антиконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Глюкокортикостероиды. Мометазон

Фармакокинетика

Биодоступность мометазона фуроата при применении в форме водного назального спрея очень низкая ( Дозировки препарата НАЗОНЕКС

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 6-7 раз. После калибровки устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием дозирующего устройства происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии, содержащей мометазона фуроат (в виде моногидрата) в количестве, эквивалентном 50 мкг мометазона фуроата безводного. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед новым применением необходима повторная калибровка.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

Белого или почти белого цвета суспензия во флаконе-спрее.

Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное.

Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, РџР“. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Мометазона фуроату свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%) и при назначении в виде интраназальной ингаляции он практически не определяется в плазме крови (даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл). В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует. Суспензия очень слабо всасывается из Р–РљРў, поэтому то небольшое количество, которое может попасть в Р–РљРў после ингаляции в полость носа, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;

обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (РІ С‚.С‡. старческого возраста) и детей с 12 лет;

профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;

недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);

туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);

детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

— носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)

— раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

— ощущение раздражения в носу,

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

— раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Интраназально. Назонекс ® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослым (РІ С‚.С‡. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

Вспомогательное лечение обострений синуситов

Взрослым (РІ С‚.С‡. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс ® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс ® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс ® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс ® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс ® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс ® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс ® . Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

При температуре 2–25 °C. (не замораживать)

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакодинамика. Мометазона фуроат — синтетический ГКС для местного применения с выраженным противовоспалительным действием. Локальное противовоспалительное действие мометазона фуроат оказывает в дозах, при применении которых не возникает системных ГКС-эффектов. Механизм противовоспалительного и антиаллергического действия мометазона фуроата в основном связан с его способностью тормозить выделение медиаторов аллергических реакций. Мометазона фуроат значительно уменьшает синтез/высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов у пациентов с аллергическими заболеваниями. Мометазона фуроат продемонстрировал на культуре клеток высокий потенциал (по крайней мере в 10 раз более высокую активность, чем другие стероиды, включая беклометазон дипропионат, бетаметазон, гидрокортизон и дексаметазон) угнетения синтеза/высвобождения интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6) и фактора некроза опухоли (ФНО-α); он также в значительной степени угнетает образование Th3-цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5 СD4+ Т-клетками. Мометазона фуроат также, по крайней мере, в 6 раз активнее ингибирует продукцию ИЛ-5, чем беклометазон дипропионат и бетаметазон. В исследованиях с провокационными пробами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа установлена высокая противовоспалительная активность водного назального спрея Назонекс как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это подтверждалось снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофильных гранулоцитов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофильных и нейтрофильных гранулоцитов и белков адгезии эпителиальных клеток. Выраженный клинический эффект в первые 12 ч после использования водного назального спрея Назонекс отмечен у 28% пациентов с сезонным аллергическим ринитом. У 50% пациентов улучшение наступало в среднем в течении 35,9 ч. Кроме этого, при применении Назонекса отмечена значительная эффективность по уменьшению выраженности симптомов со стороны органа зрения (покраснение, слезотечение, зуд) у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. В клинических исследованиях у пациентов с полипами носовой полости Назонекс значительно эффективен по сравнению с плацебо относительно уменьшения заложенности носа, размеров полипов, восстановления обоняния. В клинических исследованиях при участии пациентов в возрасте 12 лет применение Назонекса по 200 мкг 2 раза в сутки продемонстрировало высокую эффективность относительно уменьшения симптомов риносинусита по сравнению с плацебо. В течение 15 дней лечения симптомы риносинусита оценивались по шкале выраженности симптомов (MSS — Major Symptom Score) (боль в области лица, ощущение давления и боль при нажатии в области и проекции околоносовых пазух, ринорея, истечение слизи по задней стенке глотки и заложенность носа). Эффективность применения амоксициллина по 500 мг 3 раза в сутки значительно не отличалась от плацебо относительно уменьшения симптомов риносинусита по шкале MSS. На протяжении периода дальнейшего наблюдения после завершения лечения количество рецидивов в группе Назонекса было ниже и сравнимо с группой амоксициллина и плацебо. Продолжительность лечения острых риносинуситов 15 дней не оценивалась.

Фармакокинетика. Мометазона фуроат при назначении в виде водного назального спрея отличается низкой биодоступностью (≤0,1%), он практически не определяется в плазме крови даже при использовании метода определения с порогом чувствительности 50 пг/мл. В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для этой лекарственной формы нет. Незначительное количество суспензии мометазона фуроата, которое может попасть в ЖКТ после интраназального введения, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых и детей в возрасте ≥2 лет;
  • в качестве вспомогательного терапевтического средства при антибиотикотерапии острых эпизодов синусита у взрослых (в том числе у пациентов пожилого возраста) и у детей в возрасте ≥12 лет;
  • лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции у взрослых и детей в возрасте ≥12 лет;
  • лечение полипов носовой полости у пациентов в возрасте ≥18 лет и связанных с ними симптомов (в том числе заложенность носа и потеря обоняния).

Перед первым применением назального спрея Назонекс необходимо провести его калибровку путем 6–7 нажатий дозирующего устройства. После калибровки устанавливается стереотипная подача лекарственного средства, при которой с каждым нажатием распыляется приблизительно 50 мкг химически чистого мометазона фуроата (1 доза). Если назальный спрей не использовался на протяжении 14 дней или дольше, необходима повторная калибровка. Перед каждым использованием необходимо энергично встряхнуть флакон. Если насадка забилась, необходимо снять пластиковый колпачок, осторожно нажимая на белое кольцо, легко снять насадку и промыть ее холодной проточной водой, высушить и установить на прежнее место.

При сезонном или круглогодичном аллергическом рините для взрослых пациентов (в том числе пожилого возраста) и подростков в возрасте ≥12 лет рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг). После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно снижение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг). В случае, если применение препарата в рекомендуемой терапевтической дозе недостаточно эффективно, суточная доза может быть повышена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 400 мкг). После уменьшения выраженности симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата отмечается на протяжении 12 ч после первого применения.

Для детей в возрасте 2–11 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 1 впрыскивание (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг).

Как вспомогательная терапия при острых эпизодах синуситов у взрослых (в том числе пожилого возраста) и детей 12 лет назначают в рекомендуемой терапевтической дозе — 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг). В случае, если уменьшения выраженности симптомов заболевания применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе достичь не удается, суточная доза препарата может быть повышена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения выраженности симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Острый риносинусит. Взрослым и детям в возрасте 12 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг). При полипах носовой полости у пациентов в возрасте 18 лет (в том числе у лиц пожилого возраста) рекомендуемая доза составляет 2 впрыскивания по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза в сутки (суммарная суточная доза — 400 мкг). После достижения клинического эффекта рекомендуется снизить дозу до 2 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому компоненту препарата.

В клинических исследованиях препарата при сезонном и круглогодичном аллергическом рините отмечали такие побочные эффекты, связанные с применением Назонекса: головная боль (в 8% случаев), носовое кровотечение, а также кровянистые слизистые выделения или сгустки из полости носа (в 8% случаев), фарингит (4%), чувство жжения в носу (2%), раздражение (2%) и язвенные изменения (1%) слизистой оболочки полости носа. Возникновение подобных побочных эффектов типично при применении любого назального спрея, содержащего ГКС. Носовые кровотечения или кровянистые выделения из носа не были обильными и прекращались самостоятельно, возникали с несколько большей частотой, чем при использовании плацебо (5%), но меньшей, чем при назначении других ГКС для интраназального применения (для некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других побочных эффектов была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо. У детей частота возникновения побочных эффектов, в том числе носовых кровотечений (6%), головной боли (3%), чувства раздражения в носу (2%) и чихания (2%), была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо. После интраназального введения мометазона фуроата редко могут возникать аллергические реакции немедленного типа. Очень редко отмечали анафилактические реакции и ангионевротический отек. Сообщалось о единичных случаях нарушений вкуса и обоняния. При использовании назального спрея Назонекс как вспомогательного средства в лечении обострений синуситов отмечали следующие побочные эффекты, частота возникновения которых была сопоставима с таковой при применении плацебо: головная боль (2%), фарингит (1%), чувство жжения в носу (1%) и раздражения слизистой оболочки полости носа (1%). Носовые кровотечения были умеренно выражены и частота их возникновения при применении спрея Назонекс также была сравнима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5 и 4% соответственно). У пациентов с полипами полости носа, острым риносинуситом при применении спрея Назонекс общее количество приведенных выше побочных явлений было сопоставимо с таковой при применении плацебо и подобно количеству, которое наблюдалось у пациентов с аллергическим ринитом.

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечали случаи перфорации носовой перегородки или повышение внутриглазного давления.

Применение препарата у детей младшего возраста должно проводиться с помощью взрослых. Назонекс нельзя применять при наличии местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки полости носа. В связи с тем, что ГКС замедляют заживление ран, препарат не следует назначать больным, которые недавно перенесли оперативные вмешательства или травму носа до полного заживления ран. Назонекс следует назначать с осторожностью или не назначать вовсе больным с активной или латентной туберкулезной инфекцией, а также при нелеченных грибковых, бактериальных, системных вирусных инфекциях, при офтальмологических инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса. После 12-месячного лечения Назонексом не возникало атрофии слизистой оболочки полости носа; кроме того, при применении мометазона фуроата отмечена тенденция к нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой оболочки полости носа. Тем не менее больные, которые используют Назонекс на протяжении нескольких месяцев и дольше, должны проходить периодический осмотр с целью выявления возможных изменений слизистой оболочки полости носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может понадобиться прекращение терапии Назонексом и проведение специальной терапии. Раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки, которое сохраняется в течении продолжительного времени, также может быть показанием к прекращению лечения Назонексом. При длительном лечении Назонексом признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не отмечено. Больные, которые переходят на лечение Назонексом после продолжительной системной терапии ГКС, должны находиться под врачебным наблюдением. Отмена системных ГКС у таких больных может привести к недостаточности функции коры надпочечников, что может требовать проведения соответствующих мер. В период перехода от лечения ГКС системного действия к лечению Назонексом у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС (артралгия, миалгия, повышенная утомляемость и депрессия). Изменение терапии может также выявить аллергические заболевания, которые ранее маскировались применением системной терапией ГКС (аллергический конъюнктивит, экзема и др.) Больные, которые получают терапию ГКС, имеют потенциально сниженную иммунологическую реактивность и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например ветряной оспой, корью), а также о необходимости консультации врача, если подобный контакт произошел. Следует предупредить пациентов о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения признаков или симптомов тяжелой бактериальной инфекции, таких как повышение температуры тела, сильная односторонняя боль в области лица или зубная боль, орбитальная или периорбитальная припухлость/отек, или ухудшение состояния после начального улучшения.

Дети. При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, у которых Назонекс применялся в суточной дозе 100 мкг в течение 1 года, задержки роста не отмечалось.

Не исследована безопасность и эффективность Назонекса при лечении назальных полипов у детей и подростков в возрасте до 18 лет, симптомов риносинусита — у детей в возрасте до 12 лет, сезонного или круглогодичного аллергического ринита — у детей в возрасте до 2 лет.

Применение в период беременности и кормления грудью. Специальные исследования действия препарата в период беременности не проводились. После интраназального назначения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации. Следовательно, можно ожидать, что влияние препарата на плод будет несущественным, а потенциальная токсичность относительно репродуктивной функции — очень низкой. Тем не менее, как и другие ГКС для интраназального применения, Назонекс следует назначать в период беременности или кормления грудью только в том случае, если ожидаемые преимущества его назначения оправдывают потенциальный риск для матери, плода или грудного ребенка. Дети, матери которых в период беременности получали ГКС, должны быть обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Назонекс применяли одновременно с лоратадином, при этом не было отмечено никакого влияния на концентрацию в плазме крови лоратадина или его основного метаболита, а мометазона фуроат не определялся в плазме крови даже в минимальной концентрации. Сочетанную терапию этими препаратами больные переносили хорошо. Данных относительно взаимодействия с другими препаратами не представлено.

Маловероятна вследствие низкой (≤0,1%) системной биодоступности препарата. В случае передозировки необходимо наблюдение больного с последующим применением препарата в рекомендуемой дозе.

источник

Читайте также:  Жизненный цикл клетки состоит из

ckmosstroy.ru

Сколько годен назонекс после вскрытия

Назонекс — спрей для носа с гормональным веществом в основе. Главное предназначение препарата — борьба с респираторными проявлениями аллергии, в том числе, в тяжелом случае ее протекания.

Эффективно средство и против острых ринитов различного происхождения, обострений синуситов, при росте полипов и развитии аденоидов. Как же применять Назонекс, и можно ли найти замену на аналоги дешевле?

Спрей (капли) Назонекс выпускается в форме суспензии для назальных ингаляций. Орошения носоглотки проводится с помощью специального распылителя-насадки, которым снабжено устройство. Чтобы сделать смесь внутри жидкой и однородной, флакон нужно хорошенько потрясти перед каждой ингаляцией спреем.

После распаковывания средства необходимо отрегулировать мощность распылителя, нажав на него несколько раз подряд. Отлаженное устройство при одном нажатии на кнопку, выбрасывает примерно 100 мкг вещества, из них половина (50 мкг) чистого активного гормона мометазона фуроата. При неиспользовании лекарства в течение двух недель придется повторно отрегулировать насадку спрея.

Нужно тщательно ухаживать за насадкой устройства: промывать в проточной воде (с дальнейшим высушиванием), не допускать проникновения пыли, не забывать закрывать защитный колпачок флакона.

Инструкция по применению Назонекс определяет дозировку спрея и схему лечения в зависимости от состояния, при котором назначено это средство.

Для взрослых аллергиков и школьников старше 12 лет с целью устранения симптомов достаточно одного применения спрея в сутки по два орошения каждого носового прохода. Максимально разрешенная доза — 400 мкг, разовая — 200 мкг. С исчезновением неприятных симптомов (насморка, чихания, зуда) дозу снижают вдвое, и продолжают прием лекарства с поддерживающей целью.

Заметный результат при ингаляциях назальным спреем появляется в среднем черезчасов, иногда немного позже.

Одновременно с приемом антибактериальных препаратов ежедневно орошают слизистую носа спреем Назонекс: 2 вспрыскивания два раза в день. После улучшения состояния дозу уменьшают. Допустимо превышение однократного количества средства до 4 раз (800 мкг в сутки), с последующим сокращением количества приемов и уменьшением дозировки.

Капли в нос Назонекс при носовом распространении полипов назначают взрослым по две процедуры дважды в день, с дальнейшим сокращением дозы вдвое (до двух процедур один раз в день).

Инструкция по применению Назонекс у детей в качестве начальной и поддерживающей дозы рекомендует одну ингаляцию спреем ежедневно, с возраста старше 2-х лет. Общее суточное количество лекарства — 100 мкг. Стоит помнить о том, что препарат не имеет быстрого эффекта, и первые признаки улучшения в течении болезни будут заметны примерно черезчасов после первой ингаляции.

Были проведены исследования по влиянию длительного приема препарата и роста ребенка. Если не превышать рекомендуемую суточную дозу, Назонекс не оказывает отрицательного влияния на темпы нормального роста детей. Проведенные исследования подтверждают такую закономерность даже при частом и непрерывном употреблении целый год. Тем не менее, гормон в составе лекарственного средства предполагает ведение контроля за применением медикамента.

Из-за отсутствия сведений о безвредности спрея для носа Назонекс детям младше 2 лет препарат не назначается таким маленьким пациентам. Далее схема приема лекарства такая:

Инструкция по применению Назонекс при беременности уточняет, что, хотя вещества спрея проникают в кровоток минимально и не оказывают ощутимого системного влияния на организм в целом, клинических данных о безопасности приема средства у данной категории пациенток не проводилось.

У ребятишек, матери которых применяли препарат во время ожидания малыша, рекомендован контроль за гормональным фоном и особенно за функцией надпочечников (с целью исключить развитие гипофункции этих органов).

Степень возможного проникновения гормона мометазона фуроата в грудное молоко не известна. В инструкции по применению указывается, что лучше не принимать Назонекс при грудном вскармливании, а если и делать это, то только с разрешения врача и в случаях, когда использование спрея оправдано.

Назонекс — назальный препарат бельгийского производства, который реализуется в пластмассовых флаконах по 60 и 120 доз с насадкой-дозатором для ингаляций. Флаконы упакованы в коробки из картона с сине-белым оформлением.

Внутри флаконов под давлением находится беловатого оттенка суспензия. Главное действующее вещество — мометазона фуроат — из группы синтетических гормонов глюкокортикостероидов. Одна доза спрея содержит 50 мкг этого вещества и дополнительные компоненты: вода, стабилизаторы, вкусовые добавки.

Препарат можно использовать только в качестве аэрозоля. Капать в нос Назонекс нельзя из-за опасности передозировки и развития осложнений.

Инструкция по применению характеризует Назонекс как лекарство исключительно местного действия с выраженным противоаллергическим эффектом. Показан препарат и к приему в качестве противовоспалительного компонента системного воздействия на инфекции в области носа.

При ингаляциях спрея в нос степень проникновения активных действующих веществ в плазму крови крайне мала, в целом препарат не оказывает заметного влияния на организм вне сферы нанесения и безвреден даже при нарушениях функций печени и почек.

Специалисты рекомендуют назначение препарата для самолечения только при легкой и средней степени аллергического насморка, особенно при сезонной реакции. В таком случае его прием лучше начать до наступления ожидаемого сезона, за две недели или даже за месяц. Такая стратегия поможет избежать привычных проявлений аллергии в обычное для аллергиков время.

В случае тяжелого протекания аллергии, разрастания аденоидов в детском возрасте, роста полипов у взрослых и гнойного гайморита применение спрея лучше обсудить с врачом-отоларингологом. Обычно в таких ситуациях Назонекс комбинируют с другими традиционными и народными средствами и процедурами.

Спрей для носа Назонекс признан эффективным средством лечения на начальной стадии аллергии и при позднем и тяжелом ее развитии. Взаимодействие действующего гормонального вещества с рецепторами позволяет предотвратить бурную реакцию на внешние раздражители и избежать традиционных аллергических проявлений: зуда, чихания, красноты лица и насморка.

При аденоидах Назонекс для детей инструкция не рекомендует, однако по отзывам детских врачей его применение для лечения этого состояния является действенным так, как снижает интенсивность местной реакции на воспаление и инфекцию. Спрей Назонекс при аденоидах у детей убирает воспалительные симптомы. Но это – не препарат первой ряда при данном заболевании. Ингаляции Назонекс будут уместны как вспомогательная манипуляция.

Эффективен препарат с целью сдерживания роста полипов у взрослых людей и для облегчения дыхания через нос в этом состоянии.

Инструкция по применению Назонекс перечисляет такие состояния и случаи, при которых лекарственное средство не разрешено к приему:

Инструкция по применению спрея для носа от аллергии Назонекс упоминает только о положительном взаимодействии средства с лоратадином и об отсутствии данных о совместимости с другими лекарствами. Отзывы больных и слова специалистов свидетельствуют о хорошей переносимости комплексной терапии с участием Назонексом.

Крайне редко возникали такие грозные осложнения приема, как перфорация перегородки в носу и скачки внутриглазного давления.

Хотя длительность применения средства инструкцией не ограничена, следует внимательно относиться к лечению средством с содержанием гормона.

Аналоги Назонекс — назальные препараты Фликсоназе и Авамис. Оба спрея — высокоэффективные средства на основе гормонов с одинаковой сферой влияния и наличием противопоказаний и побочных эффектов, обусловленных вхождением в лекарства синтетических гормональных средств.

При необходимости подобрать замену дешевле стоит назвать препарат для носа Назарел. Это гормональное средство со сходным с Назонекс действием, дополненное противоотечным эффектом и запрещенное инструкцией для малышей до 4 лет.

Нераспечатанный препарат хранится в затененном месте с температурой от 2 до 25 градусов. Продукт нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в месте, надежно спрятанном от маленьких детей. При целости упаковки медикамент годен к применению 3 года.

После вскрытия средство можно применять продолжительное время при соблюдении условий ухода за устройством: очистка распылителя, регулярная проверка работы кнопки дозатора.

Сфера применения спрея Назонекс для детей и взрослых пациентов — в основном аллергические риниты. Препарат зарекомендовал себя как отличное средство для борьбы с сезонными приступами аллергии, начиная с 2-летнего детского возраста, эффективен он и при круглогодичном насморке аллергической природы.

В комбинации с антибиотиками использование спрея показано против обострений в хроническом течении воспалительных процессов в области носоглотки. Полезен Назонекс при росте полипов в носу и при аденоидите у малышей.

С осторожностью может применяться спрей в тяжелых случаях аллергии у будущих мам и кормящих женщин.

Аналогами препарата являются гормональные назальные спреи Авамис, Назарел и Фликсоназе.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Торговое (патентованное) название препарата — НАЗОНЕКС ®

Лекарственная форма — спрей назальный дозированный.

Активное вещество: мометазона фуроат (микронизированный, в виде моногидрата) в эквиваленте мометазону фуроату безводному — 0,5 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия), глицерол, лимонной кислоты моногидрат, натрия хитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), фенилэтанол, вода очищенная.

Суспензия белого или почти белого цвета.

Глюкокортикостероид для местного применения.

Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую о|болочку носовой полости была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции.

Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Мометазону свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%), и при назначении в виде ингаляции он практически не определяется в плазме крови, даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл. В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует; (Суспензия мометазона очень слабо всасывается в желудочно-кишечном тракте. То небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

  • Детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью

    НАЗОНЕКС ® следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача).

    После интраназального применения препарата в терапевтической дозе 400 мкг в сутки мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации, следовательно, можно ожидать, что действие препарата на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

    Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось, НАЗОНЕКС ® следует назначать переменным или кормящим грудью только в случае, если ожидаемая польза от назначения препарата оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.

    Младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны тщательно обследоваться в отношении возможной гипофункции надпочечников.

    Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

    Перед первым применением назального спрея НАЗОНЕКС ® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6-7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием дозирующего устройства происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии, содержащей мометазона фуроат (в виде моногидрата) в количестве, эквивалентном 50 мкг мометазона фуроата безводного. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед новым применением необходима повторная «калибровка».

    Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

    Взрослые (в том числе пожилого возраста) и подростки с 12 лет:

    Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная суточная дозамкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная суточная дозамкг).

    В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная суточная доза -400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 часов после первого применения препарата.

    Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная суточная дозамкг).

    Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь.взрослых. Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

    Взрослые (в том числе пожилого возраста) и подростки с 12 лет:

    Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в саждую ноздрю 2 раза в день (суммарная суточная дозамкг).

    Вслучае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (суммарная суточная доза -800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

    Взрослые (в том числе пожилого возраста) от 18 лет:

    Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкгч каждая) в каждую ноздрю 2 раза в день (суммарная суточная дозамкг).

    После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная суточная дозамкг).

    У взрослых и подростков: головная боль, носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа. Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других назальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений (оставляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.

    У детей: носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чихание. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

    Редко отмечались реакции повышенной чувствительности немедленного типа ([например, бронхоспазм, одышка).

    Очень редко — анафилаксия, ангионевротический отек, нарушения вкуса и обоняния. Также очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки и повышения внутриглазного давления.

    При длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата.

    Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию в плазме лоратадина или его основного метаболита.

    Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем НАЗОНЕКС ® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.

    В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем НАЗОНЕКС ® и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием к прекращению лечения назальным спреем НАЗОНЕКС ® .

    При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей НАЗОНЕКС применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года,задержки роста у детей не отмечалось.

    При продолжительном лечении назальным спреем НАЗОНЕКС ® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

    Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем НАЗОНЕКС ® после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимыех меры. Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем НАЗОНЕКС ® у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем НАЗОНЕКС ® . Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может, также, выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

    Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт, произошел.

    При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

    При применении назального спрея НАЗОНЕКС ® в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

    Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза.

    По 18 г (120 доз) суспензии в полиэтиленовых флаконах белого цвета, снабженных дозирующим устройством и закрывающихся колпачком. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Не использовать по истечении срока годности.

    В недоступном для детей месте; при температуре от 2 до 25 °С.

    Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия (собственный филиал Шеринг-Плау Корпорейшн/США).

    Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Люцерн, Швейцария.

    ООО «Шеринг-Плау», Россия:, Москва, ул Шаболовка, д. 10, строение 2.

    Источник: http://medi.ru/instrukciya/nazoneks_309/

    Подскажите пожалуйста, сколько можно хранить спрей Назонекс после вскрытия флакона? Хранится в холодильнике,в инструкции не нашла ничего,только общий срок годности. Открывали флакон в-августе 2015г,половину выбрызгали,теперь снова понадобился. Покупать новый или все таки можно этот?

    С уважением Александра.

    Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.

    Флакон встряхивала,но пшикнула в воздух всего два раза. Ничего страшного?

    Инструкция сохранена,но видимо невнимательно читала про калибровку после неиспользования.

    Куда обратиться с моим заболеванием?

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=362727

    Назальный спрей Назонекс для ребёнка.

    Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с этим препаратом. Не вызвал ли он у вас привыкания, и помог ли? Спасибо.

    Назначал ЛОР из Генезиса (кстати те же показания искривленная перегородка, аденоидит ).

    Я с перепугу купила сразу же там в детской , а потом как начала читать анотацию тоже в шоке была особенно как сейчас помню ’возможна остановка роста’.

    Не переживайте все будет нормально пшикайте и не думайте ни о чем плохом .

    Нам назначили целый месяц пшикать. А Вам на сколько назначали?

    Большое Вам Спасибо!

    Нам назначили на месяц, после появиться на осмотр.

    А почему 3 года, не гормональные препараты на помогают?

    А как Вы поняли, что он Вам не подходит? Спрашиваю потому как нам назначили на целый месяц, и не хочется пшикать ребёнку так долго не понимая подходит он ему или нет, думая что так надо, а через месяц не получить хорошего результата. Спасибо.

    После первого пшика, через некоторое время из носика пошла кровь, не сильно, но тем не менее я испугалась. ЛОР сказал что ничего страшного. у малого кровь раньше носом не шла. Нам кстати, Назонекс назначили при аденоидах.

    У нас тоже аденоиды. А чем заменили, также гормональным препаратом?

    Спасибо Вам за отзыв

    Спасибо за ваш отзыв. Нам лор назначил Назонекс или Авамис, и сказала какой из них лучше, а я забыла какой именно.

    Цены просто ШОК .

    а подскажите каким средством вы пользуетесь,у нас такие же часто возникают проблемы ((

    Спасибо! Нам назначали и гомеопатию и другие не гормональные препараты, не помогло. Стирка , питание — соблюдается так как Вы описываете, к сожалению выкинуть всё из дома не реально, или сьехать в др.место нет возможности. Как быть не знаю. Если это возможно, подскажите пожалуйста координаты доктора который Вам помог.

    нам 2 года, пользовались ’назик’ для детей 3р в день не больше 5ти дней+ лоратадин 1/3 таблетки+ гипоалергенный быт и вниматально следим за питанием.

    • не показывать мое имя (анонимный ответ)
    • следить за ответами на этот вопрос)
    Популярные вопросы!
    • Сегодня
    • Вчера
    • 7 дней
    • 30 дней

    ©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

    Дать совет, поделиться, рассказать

    Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условий пользования.

    Источник: http://sovet.kidstaff.ru/question-19575

    Гормональный спрей Назонекс для детей и взрослых

    Назонекс – это гормональный раствор для местного нанесения на слизистую. Производится в виде назального спрея и назначается для лечения аллергических реакций, а также при хронических воспалениях верхних отделов дыхательной системы в подострой фазе. В статье рассмотрена инструкция по применению Назонекса, особенности назначения у пациентов разной возрастной категории, возможные негативные последствия.

    Химический состав лекарственного раствора

    Основное действующее вещество – мометазон. Это синтетический сильнодействующий стероидный гормон. Его применяют только местно (наружно) для уменьшения и снятия воспаления слизистой. Мометазон является пролекарством. Это химическое соединение становится активным только после метаболизма (разложения) при попадании в биологические среды организма. Препарат не всасывается в системный кровоток и не влияет на работу внутренних органов и систем.

    Вспомогательные компоненты в составе Назонекса:

    • дисперсная целлюлоза – соединение, которое обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества в лекарственной жидкости;
    • глицерол – используется при производстве высококонцентрированных растворов, является растворителем, препятствует высыханию жидкости, обладает антисептическими свойствами, смягчает слизистую;
    • натрия дигидрат – структурообразователь, стабилизатор;
    • полисорбат 80 – эмульгатор и связующее вещество;
    • бензалкония хлорид – антисептик, консервант;
    • фенилэтанол – спирт-усилитель, увеличивает степень растворимости активных веществ в водных средах;
    • лимонная кислота – синтетический антиоксидант, консервант, регулятор кислотности;
    • очищенная вода.

    Виды лекарственных форм

    Назонекс производится в виде дозированного спрея для введения в нос. Форма выпуска обусловлена потребностью исключить передозировку.

    Описание физико-химических особенностей препарата: суспензия белого цвета, непрозрачная.

    Выпускается в пластмассовом матовом флаконе со специальным насосом-распылителем, который чётко дозирует раствор. Закрывается колпачком. Объём флакона 18 мл, что соответствует 120 дозам. Однократная доза – это 50 мкг активного вещества. В картонной упаковке находится одна товарная единица и аннотация по использованию.

    Спрей Назонекс может храниться в холодильнике при температуре не ниже 2°C, и в комнатных условиях, где температура воздуха не более 25°C. Замораживать раствор нельзя. Препарат пригоден к использованию в течение 3 лет с момента выпуска. Срок годности раствора после вскрытия не меняется, но при повторном применении периодически нужно делать «калибровку».

    «Калибровка» – многократное нажатие на дозатор. Это нужно для того, чтобы отрегулировать точную подачу гормонального вещества.

    Перед началом терапии гормональными каплями в нос нужно последовательно нажать на дозатор 6-7 раз. Это обеспечит в дальнейшем стандартизированную подачу Назонекса. Если спрей не применяли в течение 2 недель и более, то перед впрыскиванием проводят повторную «калибровку».

    Для того чтобы лекарство равномерно и точно распределялось по слизистой носа, перед распылением флакон следует энергично встряхнуть.

    Страна-производитель – Бельгия, дистрибьютор Швейцария. Стоимость препарата зависит от экономического статуса региона и аптечной сети, которая реализует товар. В среднем цена варьируется в диапазоне от 320 до 411 рублей.

    Лечебные свойства раствора

    Согласно справочнику лекарств (РЛС), препарат относится к средствам, влияющим на респираторную систему. Капли Назонекс оказывают выраженное локальное противовоспалительное действие. Попадая на слизистую, гормон не всасывается в общий кровоток, поэтому лечебные свойства проявляются только на местном уровне.

    Механизм противоаллергического и противовоспалительного явления связан со способностью препарата угнетать продукцию аллергических медиаторов. Вещество уменьшает синтез и выход лейкотриенов из лейкоцитов (биологически активные соединения), которые активизируются в ответ на внедрение и раздражение аллергическими агентами.

    Во время научных испытаний Назонекс показал активность, многократно превышающую у аналогичных гормональных средств. При исследованиях с применением провокационных тестов специально наносили антигены на мерцательный эпителий. После обработки водным раствором Назонекса фиксировалась высокая противовоспалительная эффективность, независимо от стадии аллергического процесса. Это подтверждено такими клиническими показателями:

    • гистамин существенно снижен;
    • уменьшение активности эозинофилов (вид лейкоцитов, вырабатывающиеся в ответ на аллергию);
    • низкое содержание нейтрофилов (вид лейкоцитов, которые продуцируются при остром воспалении в организме).

    Капли в нос Назонекс отличаются вазоконстрикторным и противозудным свойством. При распылении на слизистую носовых ходов оказывают сосудосуживающее действие, устраняет отёчность и восстанавливает баланс вдоха-выдоха. Раствор устраняет такие признаки, как раздражение эпителия, зуд, ноющие боли в синусах.

    Улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов болезни в 30% случаев наступают через 12 часов после нанесения, в 50% – через 2-2,5 суток.

    При применении гормональный раствор не только воздействует на слизистую, но и уменьшает выраженность аллергических проявлений со стороны органов зрения – зуд и гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

    При наличии полипов в носу эффективно устраняет заложенность, восстанавливает обоняние, уменьшает размеры новообразований.

    У подростков и взрослых гормон купирует симптомы риносинусита, выраженные отёки, сильную экссудацию, отсутствие носового дыхания. После двухнедельного лечения уменьшается боль в области костей лица, пропадает чувство давления в синусах, устраняется обильная секреция носа и его непроходимость.

    После использования Nasonex количество рецидивов заболевания низкое относительно других средств.

    Биодоступность в плазме крови менее 1%, суспензия слабо адсорбируется в ЖКТ. Если небольшое количество гормонального вещества попадает в пищеварительный тракт, то оно моментально распадается в верхних отделах тонкого кишечника и выводится из организма с жёлчью и мочой.

    При каких болезнях назначают раствор

    Спрей Назонекс предназначен для лечения аллергии и вялотекущих воспалений верхних дыхательных путей.

    Основные показания к применению:

    • непрерывный ринит (насморк) из-за раздражения аллергеном, который длится на протяжении года и более;
    • поллиноз – воспаление слизистой носа и глаз в ответ на воздействие аллергена сезонного характера;
    • комплексное лечение при острых и подострых синуситах;
    • полипы эпителия носа – доброкачественные новообразования;
    • профилактика полипозного насморка с тяжёлыми формами аллергии на пыльцу (гормональный раствор начинают закапывать за месяц до предполагаемого цветения растения).

    Назонекс при аллергическом рините назначают с двухлетнего возраста. Для лечения воспалений пазух носа препарат показан только школьникам и взрослым. С целью профилактики аллергии раствор прописывают с 12 лет. Терапия Назонексом при полипозе проводится людям от 18 лет.

    Противопоказания для назначения спрея

    Препарат противопоказан детям до 2 лет и больным с индивидуальной непереносимостью и высокой чувствительностью к составляющим.

    Гормональный спрей от аллергии нельзя назначать людям с грибковой, вирусной или бактериальной патологией слизистой носа. Синтетические стериоды подавляют иммунитет и способствуют развитию и распространению инфекции по организму. Пациенты часто спрашивают, является Назонекс антибиотиком или нет. Ответ однозначный – препарат не обладает антибактериальными свойствами. Он не подавляет рост и размножение бактерий, а наоборот, угнетает местный иммунитет, что создаёт благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

    Назонекс не назначают после механических травм лица, хирургических операций на носу и его пазухах до полного заживления раневой поверхности. Поскольку гормональные кортикостероидные средства тормозят процессы регенерации и восстановления тканей.

    Внутренние болезни, при которых Назонекс противопоказан:

    • туберкулёз лёгких;
    • дерматиты кожи лица и шеи, розовые угри;
    • ветряная оспа;
    • сифилис;
    • осложнения и негативные последствия после вакцинации у детей.

    Схемы лечения гормональным спреем

    Суспензию используют в виде ингаляционного раствора. Её пшикают в носовые ходы при помощи дозирующей насадки. Перед началом терапии флакон нужно правильно вскрыть и провести «калибровку» до тех пор, пока аэрозоль не будет подаваться в полном объёме. Нельзя прокалывать распылитель. Если дозатор забился, то его нужно аккуратно снять и промыть под проточной водой до полной проходимости, высушить и только после этого вставить назад во флакон.

    Категорически запрещено чистить распылитель острыми предметами – иголкой, зубочисткой. Это повредит дозатор, что недопустимо. Неточная дозировка опасна при лечении гормонами. Чтобы избежать закупоривания, насадку после применения регулярно моют.

    Перед тем как вводить аэрозоль, необходимо тщательно прочистить носовые ходы от слизистого экссудата. Нос закапывают и промывают солевыми растворами – Салин, Аквалор, Аквамарис, Но-Соль, физраствор.

    Схемы лечения у взрослых

    Препарат не требует корректировки схем лечения у ослабленных и пожилых людей.

    Профилактическая и минимальная терапевтическая доза при аллергической ринорее составляет 2 ингаляции однократно в каждую ноздрю 1 раз в день. Максимальный суточный объём вводимого раствора не превышает 200 мкг активного вещества. После наступления результатов лечения с целью поддержания состояния суточную дозу уменьшают до 100 мкг (1 впрыскивание в сутки).

    Если рекомендуемые объёмы не приносят лечебного эффекта, количество суспензии увеличивают до 400 мкг в сутки (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю).

    Назонекс при гайморите у взрослых назначают по схеме: 2 ингаляции в каждую ноздрю утром и вечером. Если воспаление не уменьшается, то норму раствора увеличивают двукратно: по 4 впрыскивания 2 раза в день (800 мкг в сутки).

    При остром риносинусите препарат показан дважды в день по 400 мкг. Раствор применяют 15 дней.

    Дозировка при лечении полипов в носу – по 2 ингаляции дважды в сутки. Не используют гормональный раствор после удаления новообразований. Препарат снизит мукоцилиарный клиренс (местный механизм защиты) и создаст благоприятную среду для присоединения бактериальной инфекции.

    Схемы лечения у детей

    Инструкция по применению спрея Назонекс для детей предусматривает использование гормонального средства с 2 лет.

    При терапии поллиноза или аллергической ринореи маленьким пациентам от 2 до 10 лет прописывают не более 1 впрыскивания раз в день.

    В составе комплексного лечения воспаления пазух носа у школьников от 12 до 18 лет спрей назначают по схеме: 2 ингаляции 2 раза в сутки.

    Аэрозоль Назонекс детский при остром риносинусите показан по 2 впрыскивания утром и вечером.

    Чтобы препарат эффективно устранял признаки патологии, его нужно правильно брызгать.

    Порядок использования спрея для маленьких детей:

    1. Перед процедурой тщательно прочистить и промыть нос с помощью растворов морской соли.
    2. Ребёнка усадить, голову следует держать вертикально, не запрокидывать назад.
    3. Если малыш вертится, голову нужно зафиксировать во избежание попадания суспензии в глаза.
    4. Ввести наконечник дозатора в носовой ход и резко нажать нужное количество раз.
    5. Повторить процедуру со второй ноздрёй.
    6. Во время впрыскивания не нужно делать глубокий вдох через нос.
    7. Если раствор попал на кожу или слизистую глаз, этот участок промывают под проточной водой.

    Использование гормона во время беременности и лактации

    Так как активное вещество не всасывается в системный кровоток, то аэрозоль безопасен для самой беременной женщины. Предполагают, что воздействие гормональной суспензии на рост и развитие плода минимальное, а тератогенный и токсичный эффект незначительный.

    Но, так как исследования в этой области не проводились, ВОЗ рекомендует с осторожность назначать Назонекс при беременности и кормлении грудью. Необходимо учитывать возможные риски и последствия в каждом отдельном случае.

    Если беременная женщина лечилась гормональным препаратом местного назначения, то новорождённого младенца обследуют на выявление снижения функции надпочечников (эндокринные железы, вырабатывающие гормоны).

    Возможные негативные последствия после применения спрея

    Побочные эффекты у разных возрастных категорий проявляются неодинаково.

    Спрей для носа Назонекс у взрослых оказывает такие негативные явления:

    • головные боли и головокружение;
    • выраженное кровотечение из носа с примесью слизистых или кровяных сгустков;
    • жжение и раздражение слизистой;
    • воспаление глотки;
    • язвы и эрозии эпителия.

    Крайне редко бывает повышение внутриглазного давления и разрыв носовой перегородки.

    Частота возникновения носовых кровотечений составляет 15%. По своему характеру они умеренные, проходят самостоятельно и не требуют дополнительных мероприятий по их остановке.

    Побочные действия у детей такие же, как и у взрослых, но более интенсивные. Кроме того, у малышей может развиться спазм бронхов и кашель от Назонекса. Иногда наблюдается нарушение дыхания в виде одышки.

    Редко снижается обоняние и функциональность вкусовых рецепторов.

    Фиксировались случаи проявления общих аллергических реакций – ангионевротический отёк (Квинке), анафилаксия (острая реакция на аллерген со спазмами мышц, удушьем, отёками, резкой головной болью).

    Особенности применения препарата

    При продолжительном лечении (несколько месяцев и более) регулярно проводят диагностику слизистой носа для исключения возможных структурных изменений. Если в носу и пазухах на фоне длительной терапии развилась грибковая инфекция, то временно прекращают приём Назонекса. Пациенту проводят специальное противогрибковое лечение. При сильном раздражении эпителия следует отменить аэрозоль:

    • Препарат не влияет на рост, физическое и умственное развитие детей.
    • Длительное использование спрея не нарушает работу эндокринной системы и продукцию различных групп гормонов.
    • Несмотря на то, что суспензия используется назально, при длительном применении могут развиться симптомы воспалительного поражения конъюнктивы глаза.
    • За пациентами, которые переходят от лечения кортикостероидами общего действия к Назонексу, нужно пристально наблюдать. Резкая отмена системных гормонов вызывает недостаточность надпочечников. В некоторых случаях при положительной тенденции влияния на слизистую носа, может развиться синдром отмены стероидов – боли в суставах и мышцах, хроническая усталость, упадок сил, депрессия.

    Следует помнить, что гормоны системного действия снижают реактивность иммунной системы. Поэтому пациентам рекомендуется избегать контактов с инфицированными людьми в период повышенной эпидемиологической обстановки осенью и зимой, особенно с диагнозом ветрянка, корь, скарлатина.

    Если во время лечения появились признаки острого инфекционного процесса в организме – резкий подъём температуры тела до высоких значений, сильная зубная или головная боль, припухлость лица, заметное ухудшение общего состояния, нужно немедленно обратиться к врачу. Дальнейшее использование Назонекса только усугубит ситуацию.

    При длительной терапии иногда развивается синдром Кушинга – хроническое воздействие на организм высоких доз гормонов надпочечников, особенно кортизона.

    Препарат не взаимодействует с антигистаминным средством Лоратадином. Сведений о том, что Назонекс и алкоголь несовместим, нет.

    Капли Назонекс – это эффективный препарат местного назначения. При правильном использовании он абсолютно безопасен, не влияет на внутренние органы и среды. Лекарство помогает избавиться от проявлений аллергии, а в составе комплексного лечения устраняет воспаление и отёчность придаточных пазух носа. Побочные явления проявляются нечасто и связаны с передозировкой суспензии.

    Источник: http://pulmono.ru/lekarstva/dlya-nosa/gormonalnyj-sprej-nazoneks-dlya-detej-i-vzroslyh

    Назонекс ® (Nasonex ® )

    Действующее вещество:

    Содержание

    Фармакологическая группа

    3D-изображения

    Состав и форма выпуска

    в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

    Описание лекарственной формы

    Белого или почти белого цвета суспензия во флаконе-спрее.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ . Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

    В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

    Фармакокинетика

    Мометазона фуроату свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%) и при назначении в виде интраназальной ингаляции он практически не определяется в плазме крови (даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл). В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует. Суспензия очень слабо всасывается из ЖКТ , поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

    Показания препарата Назонекс ®

    лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;

    обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых ( в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет;

    профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

    Противопоказания

    гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

    наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;

    недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);

    туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);

    детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

    Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

    Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС , должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

    Побочные действия

    При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

    — носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)

    — ощущение жжения в носу,

    — раздражение слизистой оболочки носа.

    Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

    — ощущение раздражения в носу,

    Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

    При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

    У взрослых и подростков:

    — ощущение жжения в носу,

    — раздражение слизистой носа.

    Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

    Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

    Взаимодействие

    Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

    Способ применения и дозы

    Интраназально. Назонекс ® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

    Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

    Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

    Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

    Взрослым ( в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

    В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

    Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

    Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

    Вспомогательное лечение обострений синуситов

    Взрослым ( в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

    В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

    После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс ® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

    Передозировка

    Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

    Меры предосторожности

    Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс ® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

    При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс ® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс ® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс ® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

    Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс ® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС , например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс ® . Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

    Больные, получающие лечение ГКС , обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

    Условия хранения препарата Назонекс ®

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Назонекс ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Цены в аптеках Москвы

    Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

    спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.

    Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия)

    спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.

    Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия)

    спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.

    Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия)

    спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.

    Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия)

    Отзывы

    Оставьте свой комментарий

    Текущий индекс информационного спроса, ‰

    Мнение «Врачей РФ» о препарате Назонекс ®

    Зарегистрированные цены ЖНВЛП

    • Аптечка
    • Интернет-магазин
    • О компании
    • Контакты
    • Контакты издательства:
    • E-mail:
    • Адрес: Россия,, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

    При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

    ©. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

    Все права защищены

    Не разрешается коммерческое использование материалов

    Информация предназначена для специалистов здравоохранения

    Источник: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9845.htm

  • dvernik-master.ru

    Назонекс

    Nasonex®

    Спрей для носа дозированный 1 доза
    мометазона фуроат (в виде моногидрата) 50 мкг
    вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза BP 65 cps; глицерол; натрия цитрата дигидрат; лимонной кислоты моногидрат; полисорбат 80; бензалкония хлорид; фенилэтиловый спирт; очищенная вода  

    в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

    Белого или почти белого цвета суспензия во флаконе-спрее.

    Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное.

    Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

    В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

    Мометазона фуроату свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%) и при назначении в виде интраназальной ингаляции он практически не определяется в плазме крови (даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл). В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует. Суспензия очень слабо всасывается из ЖКТ, поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

    лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;

    обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет;

    профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

    гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

    наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;

    недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);

    туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);

    детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

    После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

    Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

    Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

    При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

    У взрослых:

    - носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)

    - фарингит,

    - ощущение жжения в носу,

    - раздражение слизистой оболочки носа.

    Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

    У детей:

    - носовые кровотечения,

    - головная боль,

    - ощущение раздражения в носу,

    - чихание.

    Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

    При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

    У взрослых и подростков:

    - головная боль,

    - фарингит,

    - ощущение жжения в носу,

    - раздражение слизистой носа.

    Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

    Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

    Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

    Интраназально. Назонекс® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

    Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

    Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

    Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

    Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

    В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

    Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

    Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

    Вспомогательное лечение обострений синуситов

    Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

    В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

    После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

    Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

    Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

    При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

    Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс®. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

    Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

    При температуре 2–25 °C. (не замораживать)

    Хранить в недоступном для детей месте.

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    vrachirf.ru

    Сколько Можно Хранить Назонекс После Вскрытия

    Инструкция НАЗОНЕКС (NASONEX)

    Код ATX: R01AD09

    Компания: МЕРК

    SCHERING-PLOUGH LABO, N.V.

    Срок годности и условия хранения:

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:

    Препарат отпускается по рецепту.

    Показания к применению

    — лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет;

    — обострение хронических синуситов у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет (в качестве вспомогательного средства в составе комплексной антибактериальной терапии);

    — профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется проводить за 2-4 недели до начала сезона пыления).

    Фармакокинетика

    При интраназальном применении системная биодоступность препарата составляет меньше 0.1%. При этом мометазона фуроат практически не определяется в плазме крови, даже при использовании высокочувствительных методов определения (с порогом чувствительности 50 пг/мл). Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень.

    Противопоказания

    — детский возраст до 2 лет;

    — нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;

    — недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);

    — туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный), нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция (в т.ч. вызванная вирусом Herpes simplex с поражением глаз);

    — повышенная чувствительность к препарату.

    Побочные действия

    Побочные эффекты, отмечавшиеся при лечении сезонного и круглогодичного аллергического ринита: у взрослых — носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделения окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу; раздражение слизистой оболочки полости носа. Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно и не были тяжелыми; они возникали с частотой несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других исследовавшихся ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения других побочных эффектов была сопоставима с таковой при применении плацебо). У детей — носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чиханье (частота возникновения сопоставима с частотой возникновения побочных эффектов у детей при применении плацебо).

    Побочные эффекты, отмечавшиеся при применении Назонекса в качестве вспомогательного средства при хроническом синусите у взрослых и подростков: головная боль, фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа. Носовые кровотечения были умеренно выражены, и частота их возникновения при применении Назонекса была сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% и 4% соответственно).

    Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

    Инструкция по применению

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Спрей назальный дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

    1 доза 1 г
    мометазона фуроат (микронизированный, в форме моногидрата) 50 мкг 500 мкг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия), глицерол, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), фенилэтанол, вода очищенная.

    120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа: ГКС для интраназального применения

    Регистрационные №№:

    спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 120 доз в компл. с дозир. устройством — П N014744/01, 17.03.09

    Для лечения сезонного и круглогодичного ринита взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сутки. (общая суточная доза — 200 мкг). После достижения желаемого клинического эффекта доза препарата для поддерживающей терапии составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз/сутки.). В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю (общая суточная доза — 400 мкг). Детям в возрасте 2-11 лет назначают по 50 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз/сутки. (общая суточная доза — 100 мкг).

    Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

    Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Общая суточная доза — 400 мкг. В случае необходимости возможно повышение суточной дозы до 800 мкг (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки.). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

    Стереотипная подача лекарственного препарата (при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг чистого мометазона фуроата) устанавливается приблизительно через 6-7 «калибровочных» нажатий. Если препарат не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед применением необходима повторная «калибровка».

    Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.

    Передозировка

    Препарат обладает низкой (≤ 0.1%) системной биодоступностью, поэтому маловероятно, что при передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения и последующего назначения в рекомендованной дозе.

    При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    Особые указания

    После применения Назонекса в течение 12 мес признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было. При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазона фуроат проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.

    При применении препарата длительное время (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

    При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

    Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер.

    Интересное:  Можно ли держать гуся в квартире

    Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены использования ГКС для системного применения (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией глюкокортикоидами системного действия.

    Пациенты, которым проводилась терапия ГКС, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряной оспой, корью).

    Использование в педиатрии

    При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг/сутки. в течение года, задержки роста не отмечалось.

    Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.

    Применение препарата

    Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения Назонекса при беременности и в период лактации не проводилось. После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие препарата на плод будет пренебрежимо мало, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивности — очень низкой.

    Тем не менее, при беременности и в период лактации, а также у женщин детородного возраста Назонекс следует назначать, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденных, матери которых при беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

    Применение при нарушениях функции печени

    Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение Назонекса с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его главного метаболита в плазме крови, при этом в плазме не определялось присутствие мометазона фуроата даже в минимальной концентрации.

    Исследования лекарственного взаимодействия Назонекса с другими препаратами не проводились.

    Купить НАЗОНЕКС

    Приобрести по низкой цене:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    НАЗОНЕКС отзывы

    Оценка посетителей по шкале «цена/эффективность применения»:

    Если вы пользовались препаратом НАЗОНЕКС (NASONEX) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить НАЗОНЕКС минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

    лекарство конечно стоит немного дорого,не каждый может позволить.но когда мы им стали лечиться,перепробовав до этого кучу лекарств,это оправдало его цену.мы 2 года не знали чем вылечить аденоиды,с помощью лекарства этого мы их победили.

    Назонекс порекомендовал моему сыну (5 лет) лор. Он просто спасает наше дыхание и не позволяет аденоидной ткани увеличиваться.Я лечу им аллергию сама.Назонекс очень хорошо снимает отек слизистой носа,благодаря ему, я забыла о сосудосуживающих каплях.Эффект очевиден.Рекомендую.

    Назонекс принимаю с 2004 года, как основной препарат, а не вспомогательный, в соответствии с рекомендациями врача. Вспомогательно добавляется аквалор и таблетки против аллергии.Как принимаю этот комплекс лечения, то все в порядке, как перестаю принимать, то все начинается заново. Пробовала даже уменьшать дозу постепенно. Отдельное применение препарата без вспомогательных средств (аквалор и антигистаминные препараты) результата не приносит. Мед. обследования причину не нашли. Снова заложенность и бегущая слизь из носа, так что уходит в день по 4 платка, чихания по утрам.Для частого применения (более 4 раз в год)цена назонекса очень дорогая. Последний раз купила это лекарство с меньшим объемом флакона.

    уже неделю используем НАЗОНЕКС в комплексном лечении аденоидов, но пока эффекта никакого. Ребенок (4г.9 мес.)очень плохо дышит носом.очень жду улучшений.

    я стала эти капли капать только вчера,поэтому через нидельку отпишусь….

    [. ] ртом, когда закрывают очень сильно храпит. Попшикали Назонекс + Тонзилотрен, но улучшений не вижу, так как заболели [. ]

    что то не очень. доктор сказал продолжай, там накопительный эфект. вазомоторный ренит.

    При интраназальном применении системная биодоступность препарата составляет меньше 0.1%. При этом мометазона фуроат практически не определяется в плазме крови, даже при использовании высокочувствительных методов определения (с порогом чувствительности 50 пг/мл). Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень.

    Сколько можно хранить капли Отипакс после вскрытия флакона?

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 6 месяцев.

    В инструкции указано, что ушные капли «Отипакс», обладающие противовоспалительны­ м и обезболивающим действием, имеют срок годности 5 лет, после чего использовать нельзя. Хранить их можно при температуре не выше 30°С. После вскрытия флакона, капли «Отипакс» можно использовать в течении шести месяцев.

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Назонекс – применяем по инструкции и ищем аналоги дешевле

    Назонекс — спрей для носа с гормональным веществом в основе. Главное предназначение препарата — борьба с респираторными проявлениями аллергии, в том числе, в тяжелом случае ее протекания.

    Эффективно средство и против острых ринитов различного происхождения, обострений синуситов, при росте полипов и развитии аденоидов. Как же применять Назонекс, и можно ли найти замену на аналоги дешевле?

    Инструкция по применению препарата Назонекс

    Спрей (капли) Назонекс выпускается в форме суспензии для назальных ингаляций. Орошения носоглотки проводится с помощью специального распылителя-насадки, которым снабжено устройство. Чтобы сделать смесь внутри жидкой и однородной, флакон нужно хорошенько потрясти перед каждой ингаляцией спреем.

    Интересное:  Сколько Лет Может Храниться Мед В Стеклянной Банке

    После распаковывания средства необходимо отрегулировать мощность распылителя, нажав на него несколько раз подряд. Отлаженное устройство при одном нажатии на кнопку, выбрасывает примерно 100 мкг вещества, из них половина (50 мкг) чистого активного гормона мометазона фуроата. При неиспользовании лекарства в течение двух недель придется повторно отрегулировать насадку спрея.

    Нужно тщательно ухаживать за насадкой устройства: промывать в проточной воде (с дальнейшим высушиванием), не допускать проникновения пыли, не забывать закрывать защитный колпачок флакона.

    Не разрешается чистка отверстия распылителя заостренными предметами, так как изменение диаметра отверстия может повлиять на объем выпускаемого вещества, что сделает невозможным контроль за дозировкой.

    Инструкция по применению Назонекс определяет дозировку спрея и схему лечения в зависимости от состояния, при котором назначено это средство.

    При аллергическом насморке

    Для взрослых аллергиков и школьников старше 12 лет с целью устранения симптомов достаточно одного применения спрея в сутки по два орошения каждого носового прохода. Максимально разрешенная доза — 400 мкг, разовая — 200 мкг. С исчезновением неприятных симптомов (насморка, чихания, зуда) дозу снижают вдвое, и продолжают прием лекарства с поддерживающей целью.

    Заметный результат при ингаляциях назальным спреем появляется в среднем через 12-14 часов, иногда немного позже.

    При обострении всех форм хронического насморка

    Одновременно с приемом антибактериальных препаратов ежедневно орошают слизистую носа спреем Назонекс: 2 вспрыскивания два раза в день. После улучшения состояния дозу уменьшают. Допустимо превышение однократного количества средства до 4 раз (800 мкг в сутки), с последующим сокращением количества приемов и уменьшением дозировки.

    При полипах

    Капли в нос Назонекс при носовом распространении полипов назначают взрослым по две процедуры дважды в день, с дальнейшим сокращением дозы вдвое (до двух процедур один раз в день).

    Инструкция для детей

    Инструкция по применению Назонекс у детей в качестве начальной и поддерживающей дозы рекомендует одну ингаляцию спреем ежедневно, с возраста старше 2-х лет. Общее суточное количество лекарства — 100 мкг. Стоит помнить о том, что препарат не имеет быстрого эффекта, и первые признаки улучшения в течении болезни будут заметны примерно через 12-14 часов после первой ингаляции.

    Были проведены исследования по влиянию длительного приема препарата и роста ребенка. Если не превышать рекомендуемую суточную дозу, Назонекс не оказывает отрицательного влияния на темпы нормального роста детей. Проведенные исследования подтверждают такую закономерность даже при частом и непрерывном употреблении целый год. Тем не менее, гормон в составе лекарственного средства предполагает ведение контроля за применением медикамента.

    Грудничкам

    Из-за отсутствия сведений о безвредности спрея для носа Назонекс детям младше 2 лет препарат не назначается таким маленьким пациентам. Далее схема приема лекарства такая:

    • При аллергии — разрешен с двух лет;
    • при остром синусите — с 12 лет;
    • при полипах — с 18 лет.

    При беременности

    Инструкция по применению Назонекс при беременности уточняет, что, хотя вещества спрея проникают в кровоток минимально и не оказывают ощутимого системного влияния на организм в целом, клинических данных о безопасности приема средства у данной категории пациенток не проводилось.

    Решение о возможности приема спрея Назонекс решается исключительно специалистом в индивидуальном порядке с учетом пользы для матери и вреда для будущего ребенка.

    При грудном вскармливании

    Степень возможного проникновения гормона мометазона фуроата в грудное молоко не известна. В инструкции по применению указывается, что лучше не принимать Назонекс при грудном вскармливании, а если и делать это, то только с разрешения врача и в случаях, когда использование спрея оправдано.

    Состав и форма выпуска

    Назонекс — назальный препарат бельгийского производства, который реализуется в пластмассовых флаконах по 60 и 120 доз с насадкой-дозатором для ингаляций. Флаконы упакованы в коробки из картона с сине-белым оформлением.

    Внутри флаконов под давлением находится беловатого оттенка суспензия. Главное действующее вещество — мометазона фуроат — из группы синтетических гормонов глюкокортикостероидов. Одна доза спрея содержит 50 мкг этого вещества и дополнительные компоненты: вода, стабилизаторы, вкусовые добавки.

    Препарат можно использовать только в качестве аэрозоля. Капать в нос Назонекс нельзя из-за опасности передозировки и развития осложнений.

    Фармакологическое действие

    Инструкция по применению характеризует Назонекс как лекарство исключительно местного действия с выраженным противоаллергическим эффектом. Показан препарат и к приему в качестве противовоспалительного компонента системного воздействия на инфекции в области носа.

    При ингаляциях спрея в нос степень проникновения активных действующих веществ в плазму крови крайне мала, в целом препарат не оказывает заметного влияния на организм вне сферы нанесения и безвреден даже при нарушениях функций печени и почек.

    Показания к применению

    Спрей Назонекс в соответствии с инструкцией показан в трех случаях:

    1. Аллергический насморк в периоды активного проявления аллергенов (полет пыльцы в пору цветения растений и прочее) и круглогодично.
    2. Острая форма хронических воспалений носоглотки (синуситы).
    3. Полипы в носовых пазухах.

    При аллергии

    Специалисты рекомендуют назначение препарата для самолечения только при легкой и средней степени аллергического насморка, особенно при сезонной реакции. В таком случае его прием лучше начать до наступления ожидаемого сезона, за две недели или даже за месяц. Такая стратегия поможет избежать привычных проявлений аллергии в обычное для аллергиков время.

    В случае тяжелого протекания аллергии, разрастания аденоидов в детском возрасте, роста полипов у взрослых и гнойного гайморита применение спрея лучше обсудить с врачом-отоларингологом. Обычно в таких ситуациях Назонекс комбинируют с другими традиционными и народными средствами и процедурами.

    Спрей для носа Назонекс признан эффективным средством лечения на начальной стадии аллергии и при позднем и тяжелом ее развитии. Взаимодействие действующего гормонального вещества с рецепторами позволяет предотвратить бурную реакцию на внешние раздражители и избежать традиционных аллергических проявлений: зуда, чихания, красноты лица и насморка.

    При гайморите

    При гайморите прием Назонекс без сопутствующей антибиотикотерапии будет малоэффективен. Препарат назначается только в комплексе с антибактериальными средствами.

    При полипах и аденоидах

    При аденоидах Назонекс для детей инструкция не рекомендует, однако по отзывам детских врачей его применение для лечения этого состояния является действенным так, как снижает интенсивность местной реакции на воспаление и инфекцию. Спрей Назонекс при аденоидах у детей убирает воспалительные симптомы. Но это – не препарат первой ряда при данном заболевании. Ингаляции Назонекс будут уместны как вспомогательная манипуляция.

    Интересное:  Имбирь с лимоном и медом как хранить

    Эффективен препарат с целью сдерживания роста полипов у взрослых людей и для облегчения дыхания через нос в этом состоянии.

    Противопоказания

    Инструкция по применению Назонекс перечисляет такие состояния и случаи, при которых лекарственное средство не разрешено к приему:

    • Индивидуальная чувствительность к веществам в составе средства;
    • невылеченная бактериальная инфекция с участием в болезненном процессе полостей и пазух носа;
    • травма носа или состояние после операции на носоглотке (пока не затянутся раны или швы);
    • туберкулез легочной локализации;
    • возраст ребенка меньше двух лет.

    Лекарственное взаимодействие и передозировка

    Инструкция по применению спрея для носа от аллергии Назонекс упоминает только о положительном взаимодействии средства с лоратадином и об отсутствии данных о совместимости с другими лекарствами. Отзывы больных и слова специалистов свидетельствуют о хорошей переносимости комплексной терапии с участием Назонексом.

    Побочные действия

    Частые осложнения при применении спрея Назонекс:

    • Кровотечение из носа;
    • местное раздражение в области носоглотки.

    Крайне редко возникали такие грозные осложнения приема, как перфорация перегородки в носу и скачки внутриглазного давления.

    Хотя длительность применения средства инструкцией не ограничена, следует внимательно относиться к лечению средством с содержанием гормона.

    Аналоги препарата

    Аналоги Назонекс — назальные препараты Фликсоназе и Авамис. Оба спрея — высокоэффективные средства на основе гормонов с одинаковой сферой влияния и наличием противопоказаний и побочных эффектов, обусловленных вхождением в лекарства синтетических гормональных средств.

    При необходимости подобрать замену дешевле стоит назвать препарат для носа Назарел. Это гормональное средство со сходным с Назонекс действием, дополненное противоотечным эффектом и запрещенное инструкцией для малышей до 4 лет.

    Условия и сроки хранения

    Нераспечатанный препарат хранится в затененном месте с температурой от 2 до 25 градусов. Продукт нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в месте, надежно спрятанном от маленьких детей. При целости упаковки медикамент годен к применению 3 года.

    Хранение после вскрытия

    После вскрытия средство можно применять продолжительное время при соблюдении условий ухода за устройством: очистка распылителя, регулярная проверка работы кнопки дозатора.

    Заключение

    Сфера применения спрея Назонекс для детей и взрослых пациентов — в основном аллергические риниты. Препарат зарекомендовал себя как отличное средство для борьбы с сезонными приступами аллергии, начиная с 2-летнего детского возраста, эффективен он и при круглогодичном насморке аллергической природы.

    В комбинации с антибиотиками использование спрея показано против обострений в хроническом течении воспалительных процессов в области носоглотки. Полезен Назонекс при росте полипов в носу и при аденоидите у малышей.

    С осторожностью может применяться спрей в тяжелых случаях аллергии у будущих мам и кормящих женщин.

    Аналогами препарата являются гормональные назальные спреи Авамис, Назарел и Фликсоназе.

    Инструкция по применению Назонекс у детей в качестве начальной и поддерживающей дозы рекомендует одну ингаляцию спреем ежедневно, с возраста старше 2-х лет. Общее суточное количество лекарства — 100 мкг. Стоит помнить о том, что препарат не имеет быстрого эффекта, и первые признаки улучшения в течении болезни будут заметны примерно через 12-14 часов после первой ингаляции.

    изофра какой срок после вскрытия?

    первый раз когда нам его назначили покупали еще в каплях вроде, и там помню что срок после вскрытия был не большой. правда мы им капнули всего пару дней, там была простая простуда и решили обойтись без всяких местных антибиотиков. недавно был отит, и на в комплексе опять изофру назначили, купили в виде спрея на этот раз, в инструкции ничего не нашла по поводу срока после вскрытия. открыли мы его 2 недели и 3 дня назад, вот думаю я себе его могу применить? а то опять начинаю заболевать, на пару с дочкой сейчас раз в день назонекс пшикаю, но думаю может изофрой еще тоже, надоел этот гайморит (у меня хронический), сил нет уже болеть((((((

    первый раз когда нам его назначили покупали еще в каплях вроде, и там помню что срок после вскрытия был не большой. правда мы им капнули всего пару дней, там была простая простуда и решили обойтись без всяких местных антибиотиков. недавно был отит, и на в комплексе опять изофру назначили, купили в виде спрея на этот раз, в инструкции ничего не нашла по поводу срока после вскрытия. открыли мы его 2 недели и 3 дня назад, вот думаю я себе его могу применить? а то опять начинаю заболевать, на пару с дочкой сейчас раз в день назонекс пшикаю, но думаю может изофрой еще тоже, надоел этот гайморит (у меня хронический), сил нет уже болеть((((((

    Назальный спрей Назонекс для ребёнка.

    У ребёнка насморк уже три недели, лор назначил лечение-не помогло. На очередной консультации лор ставит диагноз (искривление перегородки + аллергия) и назначает гормональный спрей Назонекс, убеждая меня в том, что он безобидный и не вызывает привыкания. Но я все же боюсь, что после его применения, ребенок не сможет без него обходиться. Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с этим препаратом. Не вызвал ли он у вас привыкания, и помог ли? Спасибо.

    У ребёнка насморк уже три недели, лор назначил лечение-не помогло. На очередной консультации лор ставит диагноз (искривление перегородки + аллергия) и назначает гормональный спрей Назонекс, убеждая меня в том, что он безобидный и не вызывает привыкания. Но я все же боюсь, что после его применения, ребенок не сможет без него обходиться. Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с этим препаратом. Не вызвал ли он у вас привыкания, и помог ли? Спасибо.

    08 Июл 2019      edypravilno         89      

    pravilnohranuedy.ru


    Смотрите также