Скарлатина у детей инкубационный период


Скарлатина у детей: отличительные признаки, инкубационный период и методы лечения заболевания с подробными фото

Отличительные признаки — острое поражение миндалин с последующими кожными проявлениями в виде мелкоточечной сыпи генерализованного характера. Спустя несколько дней начинается шелушение кожи.

Причины болезни детская скарлатина: как передается возбудитель, инкубационный период

Детская скарлатина — это контактная и очень заразная инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

Болезнь скарлатина в основном возникает в холодное время года, пик заболеваемости приходится на октябрь — ноябрь и февраль-апрель.

В это время года организм ребенка наиболее восприимчив к различного рода инфекционным агентам и наблюдается большая скученность детей в детских дошкольных и школьных учреждениях. Это провоцирует повышение риска заражения.

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму. Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна. Поэтому могут возникать осложнения в области опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью.

Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях.

Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Скарлатина у детей может возникать внезапно, на фоне видимого общего благополучия. Симптомы скарлатины развиваются постепенно, начиная с воспалительных реакций в месте входных ворот инфекции. Симптомы скарлатины у детей до момента высыпания на коже могут напоминать клиническую картину ангины или тонзиллита.

Признаки скарлатины включают в себя боль в горле, резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр, увеличение, уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи, жалуется на сильную головную боль и ломоту в крупных мышцах.

Могут возникать спонтанные боли в области сердца. Признаки скарлатины у детей включают в себя быстрое появления мелкой точечной сыпи насыщенного красного цвета. Обычно она возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры тела.

Поэтому спутать первые признаки скарлатины с другими воспалительными заболеваниями достаточно сложно.

Далее показана скарлатина на фото сыпи у детей различного возраста и в разные периоды заболевания:

На показанных картинках отлично видно, как выглядит скарлатина у детей, но стоит обратить внимание на другие компоненты триады симптомов — гипертермию и увеличение региональных лимфатических узлов.

Ниже предлагаются еще фото скарлатины у детей для получения дополнительной визуальной информации по этому вопросу:

При осмотре пациента видна яркая гиперемия зева с выраженной отечностью миндалин с двух сторон и присутствием петехий, распространенных по всему верхнему небу.

Спустя 12 часов развивается лакунарная гнойная форма двухсторонней ангины, которая быстро может перейти в некротическую фазу с отторжением большого количества гноя. Язык обложен плотным беловатым налетом, который легко удаляется.

Впрочем, спустя 48 часов окраска сосочков языка становится насыщенного малинового оттенка, что является еще один характерным симптомом скарлатины у детей.

Особого внимания заслуживает специфическая сыпь, которая появляется тотально по всему тела в первые 48 часов от момента заболевания.

Наибольшая концентрация элементов точечной сыпи достигается в локтевых сгибах, в области паха и внутренней поверхности бедер, с боков грудной клетки и вдоль белой линии живота.

При пальпации ощущаются воспаленные сосочки кожного эпидермиса, что придает кожным покровам ощущение легкой шероховатости. При попытке растянуть кожу сыпь исчезает, но спустя 10 — 20 секунд появляется вновь.

Как выглядят эти симптомы скарлатины на фото, можно посмотреть далее:

При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов лица. При скарлатине у детей выделяется треугольник вокруг рта и ниже носа. Обычно он облает восковой белой окраской и не затрагивается петехиальной сыпью.

Кожная сыпь держится 4-5 дней, затем меняется её цвет, и постепенно она исчезает. Может сохраняться шелушение, которое дает зуд. Видны расчесы. Все симптомы скарлатины достигают своего пика на 3-ий день болезни, затем начинается постепенное обратное развитие: снижается температура тела, уменьшается болезненность лимфоузлов, сокращается количество точечных элементов сыпи.

Может ли быть заболевание скарлатина повторно: диагностика у детей

Повторно скарлатина у детей встречается относительно редко. Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В ряде случаев при неправильно назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Диагностика скарлатины у детей в первую очередь основывается на данных визуального осмотра пациента и сопоставления симптомов клинической картины. В сложных случаях может проводиться серологический тест, повес слизи из ротоглотки. Обязательным мероприятием является мазок из зева для исключения присоединения дифтерийной инфекции. Особенно это касается детей в возрасте до 5-ти лет.

Также проводится общий анализ крови, в котором отмечается умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Может наблюдаться нейтрофильный сдвиг формулы влево за счет нарастания аллергической настороженности организма.

Заболевание скарлатина часто дает осложнения на сердце, поэтому в период выздоровления желательно провести исследование ЭКГ, которое позволяет выявляться развитие пороков клапанов на ранней стадии. Также изменения электрокардиограммы могут указать на наличие ревматического миокардита.

Требуется тщательная дифференциальная диагностика для исключения случаев заболевания корью, краснухой и потницей.

При кори типичными явлениями являются кашель с выделением мокроты и сильнейший синусит с начальной стадии заболевания. При краснухе отмечается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Потница может характеризоваться отсутствием повышения температуры тела и быстрой тенденцией к вскрытию кожных пузырьков с последующим нагноением.

Возможные осложнения и последствия скарлатины у детей

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка. Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса. Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Как лечить скарлатину у детей антибиотиками?

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений. Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки.

Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами. Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки.

(Дозировки приведены детские, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствором «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Стандарты профилактики и лечения скарлатины у детей

Лечение скарлатины осуществляется только с помощью антибиотиков, без этих препаратов высок риск развития вторичных осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Существуют медицинские стандарты, по которым осуществляется лечение скарлатины у детей раннего возраста. Прежде всего, упор делается на профилактику различных осложнений и последствий.

Для этого необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика и лечение скарлатины у детей шагают «рука об руку», поскольку только с помощью превентивных мер можно предупредить распространение инфекции в детском коллективе и локализовать очаг.

В связи с этим с первых дней заболевания проводится экстренная изоляция больного ребенка. В детском дошкольном учреждении включается режим карантина, во время которого здоровью детей, контактировавших с больным, уделяется максимум внимания.

При появлении первых же признаков вновь заболевших изолируют.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки.

Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение имеет содержание цинка в пищевом рационе.

Источник:

Осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек

Многие люди ошибочно считают скарлатину детским инфекционным заболеванием, которое проходит бесследно. Это верно только для легких случаев течения болезни, если скарлатина протекает тяжело, то очень высок риск серьезных осложнений.

Заболеть могут не только дети, но и взрослые люди, у которых сниженный иммунитет. Причем взрослые всегда болеют намного тяжелее. Возбудитель заболевания оказывает негативное влияние на все внутренние органы.

Осложнения скарлатины у детей могут быть разного характера – аллергического, инфекционного или же токсического.

Формы осложнений

Осложнения после скарлатины у детей бывают ранними или запоздалыми. Ранние осложнения проявляются различными инфекционными заболеваниями, которые провоцирует стрептококк. Чаще всего к скарлатине присоединяются такие болезни:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • фарингит;
  • синусит.

Если инфекционная болезнь протекает очень тяжело, то спустя определенное время начинаются проблемы с легкими, сердцем, почками и печенью.

Через неделю после полного выздоровления, ребенка нужно обследовать, чтобы исключить различные осложнения.

Почему скарлатина вызывает дополнительные проблемы со здоровьем

Осложнения возникают из-за того, что бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют опасные для человека токсины, которые негативно влияют на все важные органы. Чаще всего страдают сердце, печень и почки, так как именно через эти органы проходит больше всего крови.

Спустя две недели после скарлатины может возникнуть такое серьезное осложнение, как токсическое сердце, это состояние длится недолго, но несет большую опасность для здоровья человека.

После токсического поражения сердца этот орган заметно увеличивается в размерах, пульс становится реже и стойко снижается артериальное давление.

  • болезненность в грудине;
  • беспричинное беспокойство;
  • нарушение координации, чаще всего замедление всех движений;
  • одышка;
  • аномальная усталость, которая не поддается объяснению.

Если осложнения при скарлатине у детей проявляются в форме аллергии, то могут быть непродолжительные нарушения в работе почек и ломкость кровеносных сосудов. При повреждении стенок сосудов возможны кровотечения в различных внутренних органах. Опаснее всего считается кровоизлияние в мозг, которое может привести к частичной или полной парализации.

Осложнения позднего характера в основном идут от аллергии. Именно из-за этого любые стрептококковые инфекции протекают в более тяжелой форме. Такие патогенные микроорганизмы приводят к повышенной чувствительности, благодаря чему организм агрессивно действует на свои же клеточки, постепенно разрушая их.

Во время любых инфекционных болезней очень важно укреплять иммунную систему ребенка. Для этого нужно включать в рацион много овощей и фруктов, а также витаминных препаратов.

Какие осложнения могут быть после скарлатины

При скарлатине могут возникнуть различные осложнения. Очень важно не пропустить их и вовремя начать правильное лечение.

Ревматизм суставов

  • ноющая боль в конечностях, в основном коленях и локтях, к вечеру болевые ощущения усиливаются;
  • изредка происходит поражение суставов рук, в таком случае руками тяжело двигать;
  • боль может быть как локализованной, так и переходить от одного участка к другому;
  • в месте воспаления суставов кожа краснеет и становится горячей.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, чаще всего пенициллиновой группы. Если состояние ребенка не сильно нарушено, то допускается использование антибиотиков широкого спектра действия в таблетках. Ревматизм у детей лечится быстро и не вызывает последствий.

Перед началом использования антибиотиков пенициллиновой группы у детей обязательно проводят пробу. Многие дети не переносят подобные препараты.

Поражение клапанов сердца

Эта болезнь довольно тяжелая и считается необратимой, устранить такое осложнение после скарлатины можно только с помощью хирургического вмешательства. Те клапаны, которые поразили бактерии, становятся плотными и разрываются. В таких местах происходит нарушение кровообращения, следствием чего становится сердечная недостаточность. Это заболевание является опасным последствием для сердца мальчиков. Деток, которые перенесли скарлатину, после выздоровления полностью обследуют. При этом обязательно сдают анализы и делают кардиограмму.

Основными признаками поражения сердечных клапанов являются такие нарушения здоровья:

  • нарушается сердечный ритм;
  • часто возникают головные боли и сильные головокружения;
  • в легких происходит застой крови, при прослушивании врач замечает нарушение;
  • ребенок ощущает чувство давления в груди, ему тяжело дышать, появляется мучительная одышка;
  • постоянно присутствует необоснованный страх и чувство беспокойства.

Если диагностирована такая проблема, то лечащий врач прописывает антибиотики и кровозамещающие препараты. При тяжелом состоянии показано оперативное вмешательство, от которого не стоит отказываться. Если ребенок вовремя не вылечен, то развивается острая сердечная недостаточность.

При появлении первых признаков такого осложнения нужно срочно обследовать малыша. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления.

Гломерулонефрит

Бактериальный гломерулонефрит – это еще одно опасное последствие скарлатины. Эту болезнь можно заподозрить в том случае, если у ребенка после выздоровления вновь поднялась высокая температура, возникли боли в пояснице и уменьшился объем мочи. Специалисты это заболевание считают обратимым, при вовремя начатом лечении почки полностью восстанавливают свои функции. Если же терапия начата не вовремя или лекарства подобраны неправильно, то результатом будет почечная недостаточность.

Лечат гломерулонефрит антибиотиками широкого спектра действия, противоаллергическими препаратами и витаминами. В период лечения гломерулонефрита показано соблюдение диеты. В рационе не должно быть острой и соленой пищи, а также вредных продуктов питания.

К лечению гломерулонефрита необходимо подходить очень серьезно, так как он может перейти в хроническую форму.

Хорея Сиденгама

Эта болезнь поражает головной мозг и обычно развивается спустя две недели после скарлатины. Основными симптомами этого заболевания являются:

  • нарушение сна;
  • нарушение памяти и рассеянность. Такие детки не могут запомнить даже самую простую информацию;
  • резкая перемена настроения;
  • беспричинное чувство страха и беспокойства.

Самым важным симптомом этого заболевания являются неконтролируемые движения конечностями. Подобные движения неритмичны, характеризуются большой амплитудой и хаотичностью. При тяжелом поражении мозга нарушается речь и координация всех движений.

При хорее Сиденгама может быть как полное выздоровление, так и опасные необратимые последствия. Если лечение начато вовремя, то все симптомы постепенно бесследно проходят и ребенок становится таким, как прежде. При тяжелом течении болезни малыш остается в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь.

Какую опасность скарлатина несет для мальчиков

Распространено мнение, что скарлатина более опасна для мальчиков, чем для девочек. Действительно, благодаря особенностям строения мочеполовой системы мальчики чаще болеют гломерулонефритами, чем девочки.

Некоторые медики утверждают, что перенесенная скарлатина у мальчиков в любом возрасте может привести к снижению потенции, в результате чего развивается бесплодие. Стоит заметить, что обширных медицинских исследований на этот счет не проводилось, поэтому такое утверждение ничем не обосновано.

Опасность для мальчиков несет иное инфекционное заболевание – паротит. При не вовремя начатом лечении поражаются половые органы, и в итоге может быть бесплодие.

Какие еще последствия могут быть

Вне зависимости от тяжести протекания скарлатины, это инфекционное заболевание всегда приводит к понижению иммунитета. Нередко после такой болезни дети часто начинают болеть респираторными заболеваниями, ангиной и бронхитами.

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чаще всего осложнения – это результат самолечения или неправильно подобранных врачом лекарственных препаратов. Родители должны внимательно наблюдать за своими детьми, и если появились какие-то подозрительные симптомы, то сразу обращаться в больницу.

Профилактика скарлатины эффекта не дает, лишь в некоторых случаях, при слабом иммунитете у ребенка, ему заранее назначают антибиотики или гамма-глобулин. Эти лекарства показаны сразу после контакта с больным скарлатиной.

Источник:

Скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика скарлатины у детей

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями, а также поражением верхних дыхательных путей с формированием ангины.

Актуальность инфекции В отличие от многих детских инфекций, для скарлатины нет разработанной вакцины и от нее детишек не прививают. Именно поэтому она особо актуальна для детей, особенно в организованных детских коллективах, так как является достаточно заразной, а дети к ней высоко восприимчивы. Зачастую при невыраженных или неясных симптомах, скарлатину принимают за банальную ангину, а ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей. После перенесенной скарлатины формируется стойкий иммунитет, то есть болеют ею один раз в жизни.

В основном болеют дети дошкольники и младшие школьники – от года до 8-9 лет, закономерно повышается заболеваемость в период холодов – осень-зима. Скарлатину всегда необходимо лечить под контролем врача, так как она способна давать серьезные осложнения и может стать крайне опасной для жизни, в случае их формирования.

Скарлатина болезнь не новая, ее знали еще в древности, отсюда и ее название – скарлатина переводится латыни как «ярко-красный цвет» по типичному ее проявлению – красным высыпаниям и малиновому языку.

Причины заболевания

Основная причина болезни – это особый род стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы а), это микробная инфекция. Стрептококки могут жить на слизистых носоглотки, на коже, вызывая воспалительные процессы, а производящийся этим микробом токсин поражает кожу, вызывая сыпь, и дает интоксикацию, аллергические проявления и другие неприятности.

Передается инфекция по воздуху – при кашле или чихании, разговоре, может передаваться у детей через руки, которые они тянут в род и общие игрушки. Опасными в плане заражения скарлатиной являются взрослые с банальными ангинами, так как они также вызываются стрептококками. Заразными дети могут быть на протяжение всего периода болезни, а после нее еще около месяца могут быть бессимптомными носителями, особенно если в носоглотке имеются хронические воспалительные процессы или были гнойные осложнения. Воротами для инфекции могут служить миндалины, они же являются основным очагом размножения микроба и разноса его по всему организму в случае осложнений. При жизнедеятельности стрептококка продуцируется особый эритротоксин, который может провоцировать острое воспалительное поражение в поверхностных слоях кожи. Если не лечить должным образом скарлатину, она может стать начальным этапом таких опасных состояний как миокардит (поражение мышечного слоя сердца), ревматизм (системное поражение сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение почек).

Как она себя проявит

Период инкубации в среднем длится около недели, минимальный период инкубации около суток, максимальный до 12 дней. Продромальный или скрытый период инфекции длится от трех до пяти суток, в это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Болезнь обычно начинается с острых проявлений – резко нарушается самочувствие малыша, возникают вялость и слабость, сонливость, могут быть жалобы на головные боли и ознобы. Температура тела подскакивает до 38-40 градусов, все будет зависеть от степени тяжести, в начальном периоде из-за болей в горле могут быть рвота с тошнотой.

Через несколько часов по телу ребенка проявляется специфического вида сыпь – она выглядит как ярко розовая мелкоточечная краснота. Более всего сыпь выражена в области лица, на боковых поверхностях туловища и в области естественных складок кожи – паховые складки, область ягодиц и подмышек. Еще одним из характерных признаков скарлатины является резкая разница между областями буквально пылающей кожи на щеках с высыпаниями на фоне очень бледной области носогубного треугольника. В этой зоне сыпи при скарлатине не бывает.

По внешнему виду ребенок также выглядит достаточно типично – кроме высыпаний, лицо его отечное, глаза будут лихорадочно блестеть. Типичным и постоянно проявляющимся симптомом является ангина, которая характеризуется краснотой на мягком небе, резко увеличенными миндалинами, по поверхности и лакунам которых проявляется гнойный налет. Лимфоузлы на верхней поверхности шеи резко увеличены, могут быть болезненными. Сыпь будет держаться на коже примерно неделю, после сего она плавно сходит, и не оставляет после себя пигментации. Через одну-две недели кожа начинает шелушиться, начиная от нежных участков тела на шее и в подмышках, а потом постепенно по всему телу.

Для скарлатины типично шелушение в зоне ступней и ладошек, идущее от ногтевых краев по пальчикам, распространяясь по ладоням и по подошвам. На них шелушение пластинчатое. Вначале болезни язык обложен, но после двух-трех дней болезни он очищается, примерно к четвертым суткам имея вид ярко красного с резко выступающими сосочками (малинового) языка. Если резко выражена интоксикация, может быть поражение центральной нервной системы с формированием возбуждения с бредом и галлюцинациями. На начальной стадии болезни преобладает тонус симпатического отдела нервной системы, потом он сменяется тонусом парасимпатической нервной системы.

Тяжесть заболевания

В зависимости от возраста, особенностей организма и изначального фона скарлатина может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой форме. От этого будут зависеть сроки выздоровления от скарлатины и ее течение. Обычно скарлатина протекает легко и связано это с рациональным и активным приемом антибиотиков, тогда скарлатина проходит достаточно быстро и не опасна для жизни и здоровья.  Основном сегодняшние осложнения скарлатины уже не токсического плана, а инфекционно-аллергического. Они могут возникать на второй неделе заболевания проявляясь поражением почек или сердца, и обычно бывают у старших детей. Легкая форма обычно проявляется слабыми симптомами интоксикации, а лихорадка и все проявления исчезают уже на 4-5 сутки. Это сегодня самый распространенный вариант течения скарлатины. При состоянии средней тяжести проявляются все симптомы болезни, в том числе достаточно выражена интоксикация, болезнь протекает в среднем неделю.

Тяжелые формы скарлатины сегодня встречаются крайне редко обычно возникает в двух вариантах:

  1. токсическая скарлатина, при ней резко выражена интоксикация с высокой лихорадкой, поражением нервной системы – помутнением сознания, бредом, судорогами и менингеальными знаками.
  2. некротическая форма с резко выраженными проявлениями в зеве – сильная ангина с некротическими явлениями, резко выраженной реакцией лимфоузлов и осложнениями с развитием сепсиса. Некрозы при этой форме ангины могут быть и на миндалинах, и на слизистой оболочке горла и мягкого неба.

Осложнения скарлатины

Скарлатина не столь опасна сама по себе, как опасны ее последствия и осложнения. К ним относятся – переход воспаления на область среднего уха с развитием отита, поражение придаточных пазух носа с развитием синуситов, развитие ревматизма и гломерулонефрита.

В основном осложнения возникают на третьей неделе болезни, когда к бета-гемолитическому стрептококку формируются антитела, которые «по ошибке» поражают ткани сердца и почек, суставов. Могут развиваться и пневмонии, как результат опущения инфекции вниз по бронхиальному дереву.

Скарлатиной дважды в жизни не болеют, в дальнейшем стрептококк может вызывать только банальные ангины, которые не менее опасны в плане формирования осложнений.

Карантинные меры в отношении скарлатины

Скарлатина относится к детским карантинным инфекциям, то есть она заразна и на время ее возникновения на группу садика или школы накладывается карантин, а ребенка, который заболел дома – изолируют от других детей в силу его высокой заразности.

Принципы изоляции и карантинных мер для скарлатины такие же как для обычных ангин, госпитализируют в стационар детей при среднетяжелой форме и раннем возрасте, либо любых детей в тяжелом состоянии. Возможна госпитализация в стационар при легкой форме скарлатины по эпидемическим показаниям – если в семье или коллективе есть малыши и не болевшие скарлатиной дети.

Больного малыша изолируют в отдельную комнату с выделение его индивидуальных посуды и столовых приборов, полотенца и средств гигиены, постельного белья. Изоляция длится не менее 10 дней от момента начала болезни. После того, как ребенок переболел, он будет пребывать дома еще 12 дней до момента выхода в детские коллективы. Контактные дети находятся на карантине в течение недели. Если же это дети, которые общаются с болеющим на протяжении всей его болезни – у них карантин длится до 17 дней от начала контакта. Для не болевших скарлатиной детей опасны как дети и взрослые со скарлатиной, так и взрослые с ангинами, это одна и та же инфекция.

Методы лечения скарлатины

Скарлатина – это микробная инфекция, и основа ее лечения – это режимные мероприятия и антибиотикотерапия. В основном лечение проводят на дому, на время острого периода назначая постельный режим. Необходимость госпитализации определяет врач, равно как он же и назначает лечение, в особенности по части антибиотиков. За счет ангины и общего недомогания ребенок плохо ест – ему больно глотать и аппетит снижен. Поэтому ему необходима особая диета – блюда даются в протертом и вареном виде. Жидким или полужидким, нельзя ничего раздражающего и сильно горячего. Важно ребенку много пить, чтобы активно выводились токсины из организма, а после того, как стихнут проявления ангины, постепенно нужно переходить на общий стол. Антибиотики занимают ведущее место в лечении скарлатины, стрептококки очень чувствительны к пенициллиновой группе, их назначают в таблетках, сиропах или порошках. Только в больнице могут назначаться уколы при тяжелых формах скарлатины. Если же у ребенка аллергия на пенициллин, тогда их заменяют эритромицином.

Кроме антибиотиков, назначаются препараты – антигистаминные, препараты кальция, витамин с в повышенных дозах. Для местного лечения ангины применяют полоскания с ротоканом, фурациллином, орасептом или настоями трав.

Все ли дети могут болеть скарлатиной?

Нет, далеко не все дети заболевают скарлатиной даже при контакте с больными, восприимчивость к ней детей в возрасте от 2 до семи лет составляет примерно 40%, новорожденные дети за счет переданных мамой антител скарлатиной не болеют, равно как и взрослые, они болеют только ангинами.

Профилактика скарлатины

Чаще всего заболевают скарлатиной дети с ослаблением иммунитета, с гиповитаминозами, анемиями, а также дети, находящиеся в состоянии стресса или чрезмерных нагрузок. Повторных эпизодов скарлатины не отмечается, ею болеют единожды в жизни. Однако, стрептококк может вызывать другие формы заболевания – ангины, отиты или рожистое воспаление.   Больных скарлатиной детей необходимо изолировать, а контактных по скарлатине детей осматривают на протяжении семи дней. В группе на это время накладывается карантин и никого в группу не принимают. Выздоравливающих, после скарлатины могут допускать в детский коллектив не ранее 12 дня с начала болезни.

В квартире больных скарлатиной проводят регулярные уборки помещения с средствами дезинфекции. Вакцины от скарлатины на сегодня не имеется. Поэтому, специфических мер профилактики не предусмотрено.

Источник:

Скарлатина у детей — симптомы, лечение и профилактика, чем опасно заболевание

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Бактерии стрептококк очень распространена в окружающей среде. При этом каждый ее вид способен вызывать различные заболевания от ангины до гнойничкового поражения кожи.

Скарлатина является результатом взаимодействия стрептококка и иммунитета человека.

Особенностью бета-гемолитического стрептококка является то, что он вырабатывает определенный вид токсина – эритротоксин, который определенным образом действует на клетки крови, и вызывает специфический ответ со стороны иммунной системы человека. Это отличает скарлатину от других инфекционных заболеваний.

Как происходит заражение

Чаще всего заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путем. Так как излюбленное «место обитания» стрептококка – миндалины и верхние дыхательные пути. Источник инфекции не обязательно должен болеть скарлатиной, он может являться просто носителем этой бактерии. Кроме того, заражение может происходить через грязные руки, немытые продукты, игрушки, одежду и прочее.

Заболеть может человек любого возраста, но чаще болеют дети до 2 до 16 лет. Дети до года, особенно если они находятся на грудном вскармливании, как правило, не болеют. У них существует так называемый «врожденный иммунитет», который остается им от матери.

Симптомы

Заболевание начинает проявляться через 1-12 дней после заражения стрептококком. Начало болезни острое, что характерно для всех видов инфекционных заболеваний. Поэтому в начале заболевания так сложно бывает установить точный диагноз. Проявлениями скарлатины являются:

  1. Повышение температуры до 38,5-39°С;
  2. Вялость ребенка, отсутствие аппетита – являются проявлениями интоксикации у ребенка;
  3. Боли в горле – связано с тем, что стрептококк «любит» жить именно в миндалинах, вызывая их воспаление и развитие ангины;
  4. Наличие сыпи, которая подобна высыпаниям при краснухе и кори. Поэтому эти заболевания можно спутать между собой.

Но при скарлатине есть особенный симптом, который характерен только для нее – шелушение кожи на стопах и ладонях. Это связано с действием эритротоксина на эпидермис.

При этом происходит массовая гибель и отторжение клеток верхнего слоя кожи, что приводит к тому, что кожа буквально «снимается пластами». Этот симптом появляется не сразу, а через 10-14 дней после начала заболевания.

Поэтому так часто скарлатину не удается распознать вовремя.

Кроме того, существует понятие «малиновый язык» при скарлатине – ярко-красная окраска языка и увеличение сосочков на его поверхности способствуют тому, что он становится похожим на ягоду малины.

В чем особенность лечения

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое нужно лечить антибиотиками, так как причиной его возникновения являются бактерии. Стрептококк чувствителен ко многим видам антибиотиков, особенно к пенициллиновому ряду. Поэтому подобрать правильное и эффективное лечение несложно. А проводить лечебные мероприятия можно и дома, но обязательно под контролем лечащего врача.

Кроме антибиотикотерапии, лечение должно быть направлено на:

  1. Устранение симптомов интоксикации. Для этого ребенку нужно давать обильное питье. Особенно тщательно нужно следить за питьевым режимом ребенка на фоне антибиотикотерапии. Это связано с тем, что большинство препаратов этой группы вызывают гибель стрептококка, что приводит к выделению большого количества токсинов, и поступлению их в кровь ребенка. При этом может наблюдаться внезапное повышение температуры тела и усиление симптомов интоксикации;
  2. При повышении температуры тела выше 38,5 применяются жаропонижающие препараты. Если повышение температуры сопровождается спазмом периферических артерий – наличием холодных ручек и ножек, то вместе с жаропонижающими препаратами можно дать но-шпу или папаверин, что тоже будет способствовать снижению температуры. Но эти мероприятия будут неэффективны, если ребенок мало пьет;
  3. Витаминотерапия. Назначается после окончания лечения с целью общего укрепления организма и восстановления его после болезни.

Если лечение ребенка неэффективно, а состояние его постепенно или резко ухудшается, то это может признаком развития осложнений и требует продолжения лечения в стационаре.

Последствия скарлатины у детей

Причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк, который является причиной возникновения таких серьёзных заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит. Ревматизм часто проявляется поражением мышцы или клапанов сердца, что приводит к формированию порока сердца.

А гломерулонефрит – это тяжелое заболевание почек, которое приводит к развитию почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу при любых проявлениях инфекционных заболеваний. Это позволит подобрать наиболее эффективное лечение именно вашему малышу.

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики в виде вакцинации для данного заболевания не существует. Поэтому, основная роль в предупреждении развития скарлатины отводится методам неспецифической профилактики:

  1. Правила личной гигиены;
  2. Устранение очагов хронических инфекций, которые ослабляют иммунитет ребенка, включая лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.;
  3. Соблюдение ребенком режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание также способствуют укреплению иммунитета;
  4. Использование витаминов в осенне-весенний период.

Скарлатина является результатом взаимодействия бактерии и иммунитета человека, поэтому контакт с больным не всегда приводит к возникновению этого заболевания.

Если ребенок переболел скарлатиной, то повторного заражения данным типом стрептококка, как правило, не происходит. Но иногда антибиотики назначаются раньше, чем иммунитет ребенка успевает выработать антитела к бактериям. Это повышает вероятность повторного развития заболевания.

Источник:

Скарлатина у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Почему у ребёнка может возникнуть скарлатина? Как передается скарлатина у детей? Обычно дети заражаются после контакта с людьми, страдающими стрептококковыми инфекциями различного типа.

В частности, ангиной, ревматизмом и скарлатиной. Заражение происходит воздушно-капельным путём.

После перенесённой патологии у детей формируется пожизненный иммунитет против скарлатины, поэтому повторного заражения не происходит.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • период межсезонья;
  • хронические заболевания дыхательных органов и ОРВИ;
  • сниженный иммунитет.

В группе риска находятся дети, которые часто проводят время в скоплении большого количества людей, например, в школах или детских садах. Поэтому чаще всего скарлатиной болеют дошкольники и дети, обучающиеся в начальных классах.

Не болеют заболеванием малыши до 1 года, которые появились на свет от мамы с иммунитетом против скарлатины.

Скарлатина у детей встречается нередко, а может ли взрослый заразиться от ребенка? Да, если ослабден иммунитет и  в детстве взрослый не перенес это заболевание.

Симптомы

Как начинается скарлатина у детей и каков инкубационный период? Начальная стадия скарлатины у детей может длиться 1-10 дней. Зависит он от состояния здоровья ребёнка при заражении. Если дети болели патологиями верхних дыхательных путей или ОРВИ на момент заражения, инкубационный период скарлатины будет короче. Удлиняет период развития заболевания приём антибиотиков.

Симптомы заболевания зависят от формы, в которой оно протекает:

Скарлатина может быть фарингеальной. Фарингеальная патология делится на типичную и атипичную и может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

Атипичная форма заболевания проявляется с минимальной симптоматикой и длится всего 1-2 дня. При типичной скарлатине проявляются следующие симптомы:

  • в лёгкой форме: небольшое повышение температуры (не более 38,5 градусов), небольшая боль в горле и едва заметная сыпь. Длится примерно 4-5 дней;
  • в среднетяжёлой форме: повышенная температура тела, гнойная ангина, признаки интоксикации, рвота. Длится 6-8 дней;
  • в тяжёлой форме: ярко выраженная степень интоксикации, высокая температура тела, возникновение бреда, галлюцинаций, тахикардии, некротической ангины.

Вторая форма скарлатины – экстрафарингеальная. Её симптомы – поражение тканей в лимфоузлах и ротоглотке, воспаление лимфатических узлов.

Диагностика скарлатины у ребёнка

Скарлатина у ребёнка диагностируется на основании симптомов и анамнеза заболевания. Внимательная мама может узнать, что у детей скарлатина по таким признакам, как сыпь и характерный язык — при скарлатине он выглядит «обсыпанным». Но полноценный осмотр нужно доверит врачам.

Для подтверждения диагноза  скарлатины у детей доктор проводит визуальный осмотр, выявляет типичные признаки патологии, а затем назначает дополнительные обследования и анализы.

В них входит лабораторная диагностика, в ходе которой ребёнку делают анализ крови для выявления параметров бактериальной инфекции, а также бактериальный посев слизи, проводимый в целях обнаружения стрептококковой бактерии.

При необходимости ребёнка направляют к инфекционисту.

Осложнения

Осложнения после скарлатины развиваются достаточно редко, и только в том случае, если лечение патологии не было начато вовремя. В основном, это последствия аллергического характера, например, воспаление суставов, почек или сердца. Также у ребёнка могут возникнуть гнойные процессы на фоне скарлатины. Обычно они проявляются на коже, лимфоузлах или в ушной раковине.

Лечить скарлатину нужно своевременно. При первых симптомах, указывающих на развитие заболевания у ребёнка, следует сразу же обратиться к врачу. Затягивать с терапией или заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Лечение

Заниматься самостоятельным лечением скарлатины у ребёнка категорически запрещено. При появлении первых признаков патологии – высокой температуры, сыпи, следует сразу же обратиться к врачу или вызывать скорую помощь. В дальнейшем необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора.

Что делает врач

Терапия скарлатины в лёгкой форме осуществляется в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, ребёнка обязательно госпитализируют.

При лечении дома детей необходимо расположить в отдельной комнате, где следует регулярно проводить дезинфицирующую уборку. В течение нескольких дней требуется соблюдение постельного режима. Важно ввести в рацион детей полезные продукты: питание должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами.

Врач, как правило, назначает при скарлатине антибиотики и седативные препараты.

На данный момент существуют эффективные методики, которые позволяют вылечить заболевание в короткие сроки и предотвратить его осложнения.

При тяжёлой форме патологии ребёнок обязательно должен находиться в стационаре, в целях предупреждения заражения других детей и присоединения к скарлатине вторичной инфекции. Лечение в первую неделю проводится строго с соблюдением постельного режима.

В первые несколько дней пища ребёнка может быть протёртой, в том случае, если при глотании у него возникают сильные боли в горле или приёмы пищи вызывают рвоту.

Профилактика

Ранее в качестве профилактики скарлатины у детей проводилось вакцинация. Прививку от заболевания разработали еще в середине прошлого века, но сейчас её не применяют, так как было доказано, что такая вакцина может вызвать тяжёлую аллергическую реакцию и спровоцировать различные осложнения во избежание появления скарлатины у детей.

Специфическая профилактика патологии у детей в раннем возрасте может проводиться с помощью приёма гамма-глобулина. Данный препарат применяют в том случае, если маленький ребёнок контактировал с заболевшим.

Вторичные профилактические мероприятия включают в себя полную изоляцию детей со скарлатиной, и тут же логичен вопрос — сколько заразен ребёнок? После того, как лечение завершено, и то, что пациент выздоровел, подтвердил врач, ребёнок может посещать детский сад или школу, но только по истечении 12 дней после заражения.

Источник:

glcgb.ru

Скарлатина: симптомы, сыпь, пути заражения, инкубационный период, как передается, как лечить, осложнения

03.07.2018

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое чаще встречается у детей. До появления антибиотиков такое явление имело высокий риск летального исхода. Возбудитель скарлатины – стрептококк группы А, на фоне резкого ухудшения иммунной системы он может спровоцировать развитие и таких заболеваний, как воспаление почек, ангина, ревматизм, краснуха и т.д.

Наиболее подвержены такому недугу дети возрастной категорией от 3 до 10 лет. При рождении малыш имеет сильную защиту от различных бактерий и вирусов, она передается от мамы, но со временем количество антител уменьшается, и появляется риск активации возбудителя скарлатины, который находится в организме каждого человека. Можно ли заболеть скарлатиной повторно? Повторное заражение встречается только в 3% случаев. Недуг может встретиться и у взрослых, например, у беременной женщины.

Пути заражения

Патогенные микроорганизмы имеют свойство вырабатывать ядовитое вещество – эритротоксин, которое вызывает сильную интоксикацию в организме. Скарлатина – заразна, как правило, процесс заражения происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком или носителем чужеродных агентов – стрептококков. Существуют и другие пути передачи скарлатины, а именно: загрязненное помещение, в котором редко проводится влажная уборка и проветривание, путем контакта с половым партнером, через продукты питания во время механического повреждения кожных покровов, когда инфекция попадает через кровь.

Инкубационный период скарлатины достигает десяти дней. В первые дни развития инфекции, больной – наиболее заразен для окружающих. Чаще всего недуг встречается весной и осенью, так как именно в этот период иммунная система ребенка ослаблена из-за нехватки витаминов и перенесения респираторных заболеваний.

Симптомы

Заболевание имеет тенденцию к быстрому развитию, первые признаки могут проявиться уже в первые несколько часов-дней после попадания возбудителя скарлатины. Первыми симптомами скарлатины является высокая температура, пульсация и неприятные ощущения в голове, потеря аппетита, сонливость, незначительно образование прыщей в некоторых местах тела.

С развитием скарлатины проявляются следующие признаки:

  • увеличение частоты биения сердца;
  • мелкоточечная сыпь, которая локализируется по всему телу, особенно ярко выражена на лице (носогубный треугольник чистый, приобретает бледный оттенок). количество сыпи при скарлатине увеличивается в местах, где кожные покровы сгибаются;
  • зуд воспаленных пятен;
  • болевые ощущения в горле;
  • расстройство жкт;
  • повешенное ад;
  • изменения в полости рта;
  • тошнота, иногда рвота;
  • апатия или же повышенная активность;
  • отечность горла, изменение цвета языка, появление на нем зернистости (увеличены сосочки);
  • белый налет с серым оттенком на языке;
  • поражение миндалин иногда гнойного характера;
  • увеличение лимфоузлов на шее, болезненности при их пальпации.

Характерной чертой заболевания является то, что, если надавить на кожные образования, они побледнеют, а затем снова появятся. Через неделю высыпание пропадает, а на смену ему приходит отшелушивание кожи крупными кусками. В редких случаях скарлатина может протекать без образования высыпаний. У взрослых недуг протекает в легкой или латентной форме, как правило, его путают с краснухой, ОРВИ, корь, менингитом, ангиной и др.

Причины

Рассмотрев пути передачи скарлатины, рассмотрим факторы, которые влияют на ее развитие.

Как уже говорило, основной причиной развития скарлатины является резкое ухудшение иммунной системы. Этому могут способствовать:

  1. переохлаждение;
  2. другое инфекционное заболевание;
  3. хронические патологии, например, сахарный диабет, онкологические заболевания, туберкулез, воспаление легких и т.д.;
  4. неактивный образ жизни;
  5. авитаминоз;
  6. стрессовые ситуации;
  7. частое употребление алкоголя;
  8. курение.

Повторное заражение – маловероятно, но такое возможно, поэтому важно своевременное и качественное лечение, а так же профилактика скарлатины после выздоровления. Как правило, при диагностировании скарлатины у ребенка, в садике или школе устраивают карантин. Эпидемия карантина длится три недели.

Виды

Заболевание классифицируют:

  1. По типу.
  2. По форме тяжести.
  3. По способы течения.

Рассмотрим подробнее в таблице.

Классификация Формы 1.
  • атипичная (патология протекает с отсутствием характерной симптоматики);
  • типичная (проявление болезни с проявлением характерных для нее признаков).
2.
  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая, которая еще классифицируется на септическую, токсическую и смешанную.
3.
  • не вызывает аллергической реакции и тяжелых последствий;
  • провоцирует аллергию;
  • обусловила развитие осложнений;
  • абортивное течение.

Далее, рассмотрим отдельно атипическую форму заболевания, которая также бывает разных видов:

  • Стертая форма чаще всего проявляется у взрослой категории населения, протекает легко, быстро проходит. Для нее характерно незначительная сыпь, воспаление слизистой горла, слабость, тошнота. Обычно протекает без температуры, иногда она повышается, но незначительно.
  • Экстрабуккальная форма характеризуется отсутствием типичных для скарлатины симптомов, единственным проявлением патологии является появление сыпи возле поврежденного участка кожных покровов, куда попал патогенный микроорганизм.
  • Токсико-септическая форма встречается нечасто. Для нее характерными признаками является резкое проявление гипертермии, сосудистая недостаточность, патологическое кровоизлияние на коже (геморрагии). Осложнением такой формы скарлатины может быть поражение сердца, почек, отит, ангина и т.д.

Атипическая форма встречается редко, но требует особо внимания и качественной диагностики.

Диагностика

Кроме проведения общего осмотра и устного опроса на жалобы, врач должен направить больного на прохождение лабораторной диагностики. В необходимые обследования входят:

  • анализ крови;
  • прохождение бактериологического посева для определения вида патогенного микроорганизма и его реакции на препараты;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиография.

Только после проведения необходимых обследований и определения точного диагноза врач может назначить метод лечения.

Лечение

Первым правилом при лечении скарлатины является изолирование больного от окружающих. Также, важен постельный режим (до десяти дней). Не забывайте за питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки), чем больше жидкости попадает в организм, тем быстрее из него будут выводиться токсины. В помещении, где лежит больной, необходимо постоянно проветривать и проводить влажную уборку.

Медикаментозное

Не занимайтесь самолечением, так как многие препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными. Только врач сможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство после проведения диагностики.

Так как возбудителем заболевания является стрептококк, на первом месте в списке применяемых препаратов находятся антибактериальные средства. Только с помощью них можно блокировать распространение инфекции и уничтожить ее.

Как правило, врач назначает антибиотики категории пенициллинов (Амоксициллин, Ретарпен), но если у пациента на такую группу препарата есть аллергическая реакция, то назначаются макролиды, например, Эритромицин или Азитромицин. Курс лечение длится десять дней.

Помните! Даже если симптомы заболевания пропали, это не повод останавливать лечение антибиотиками, важно пропить весь курс, чтобы уничтожить все бактерии.

Для ускорения процесса выздоровления также применяется дополнительные методы терапии, которые включают:

  1. Улучшение иммунной системы. Для этого врач назначает курс витаминов, а также иммуностимуляторы, например, Лизобакт, Иммунал. Также, деткам приписывают витамин С, который содержится в большом количестве в шиповнике, лимоне, калине.
  2. Так как даже самые безопасные антибиотики имеют ряд побочных эффектов, в комплексе с ними назначается пробиотик, который способствует нормализации микрофлоры кишечника. Наиболее эффективными средствами являются Линекс, Аципол, Бифиформ.
  3. Для устранения высокой температуры при скарлатине применяются жаропонижающие (только если шкала термометра достигает 38,5 градусов). Эффективными препаратами являются Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак. Также, можно использовать холодные компрессы.
  4. Для устранения токсинов, вырабатываемых стрептококковой инфекцией, назначается детоксикационная терапия, которая включает в себя употребление жидкости в больших количествах, полоскание горла и промывание носа специальными растворами (Хлорфиллипт, Фурациллин) или домашними средствами (отвар ромашки, календулы), употребление специальных препаратов (Альбумин, Атоксил, Энтереросгель).
  5. При аллергической реакции применяются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Цетрин).
  6. Если присутствует тошнота или рвота, следует использовать Церукал, Мотилиум или Пипольфен.

Обратите внимание! Данные препараты были приведены для ознакомления, перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

Диета

Особое внимание уделите питанию, пища должна быть питательной и полезной. Исключите из рациона питания жареную, жирную, перченую пищу. Чтобы облегчить процесс приема пищи, лучше готовить протертые блюда. Не забывайте за полезность бульонов, супов и жидких каш.

Отдайте предпочтение свежим фруктам, исключите из рациона питания на время шоколад, кофе, газированные напитки.

Значит, скарлатина на сегодняшний день не несет опасности. Специальной вакцины против скарлатины не существует, но есть методы, которые уменьшат риск развития такой инфекции.

Родителям рекомендуется изначально задуматься над важностью вакцинации, так как она принесет больший вред, чем лечение антибиотиками. Диагностика скарлатины, как правило, заключается в общем осмотре. Дифференциация ее от других патологий не составляет труда. В редких случаях применяются дополнительные методы диагностики.

Важно при первых симптомах обратиться к высококвалифицированному специалисту, который назначит подходящий метод лечения. Своевременное лечение — залог быстрого выздоровления скарлатины без осложнений.

Скарлатина: симптомы, пути заражения, инкубационный период Ссылка на основную публикацию

uhogorlor.ru

Инкубационный период скарлатины: симптомы

Скарлатина – болезнь, которая передается в основном воздушно-капельным путем. Чтобы заразиться ей вовсе не обязательно контактировать с заболевшими человеком. В нашей статье мы рассмотрим инкубационный период скарлатины, его длительность и особенности течения.

Возбудителем данного заболевания является стрептококк группы А. Если данный микроорганизм присутствует в организме человека, он является носителем инфекции и может вызвать заражение у здорового человека.

При отсутствии антитоксического иммунитета возбудитель попадает на слизистые оболочки носоглотки и провоцируют инфицирование. Следует отметить, что в некоторых случаях возможно заражение через поврежденные участки на теле.

Длительность инкубационного периода

Инкубационный период скарлатины – это промежуток времени от попадания в организм возбудителя инфекции, до появления первых симптомов заболевания. Инкубационный период при скарлатине длится от 12 часов до 12 суток. Его продолжительность зависит от:

  1. здоровья ребенка,
  2. наличия хронических болезней и обязательных вакцинаций.
Возраст ребёнка не играет роли в длительности периода.

Во время размножения патогенного микроорганизма, организм ребенка пытается самостоятельно с ними бороться и вырабатывает антитела. Если у ребёнка низкий иммунитет, в ближайшее время дадут о себе знать признаки скарлатины:

  • болезненность горла,
  • мелкие точечные высыпания на теле,
  • повышение температуры.
Фото: Основные симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины у детей

Ребёнок, который заразился скарлатиной, становится заразным для окружающих за 1 день до появления высыпаний. Отметим, что во время инкубационного периода не наблюдается никаких изменений в самочувствии. По этой причине человек зачастую даже не подозревает о наличии возбудителя заболевания в организме.

В среднем первые симптомы у детей появляются спустя 3-5 дней с момента заражения. Лечение заболевания начинают после появления первых симптомов, так как во время инкубационного периода заподозрить развивающуюся скарлатину у ребенка практически невозможно.

  1. Если ребенок заболел скарлатиной – это говорит о том, что детский организм впервые встретился с возбудителем заболевания (стрептококков группы А).
  2. Если же данный микроорганизм повторно проник в организм, заболевание будет протекать без характерных высыпаний (стрептококковая ангина).

Заразна ли скарлатина в инкубационный период?

Период заражения составляет 7-10 дней, болезнь становится заразной за 24 часа до появления первых симптомов скарлатины. Обычно ребёнок становится безопасен для окружающих после курса антибиотиков, но в некоторых случаях способен заразить окружающих на 10-12 день.

По этим причинам карантин в дошкольных учреждениях длится дольше, чем средняя продолжительность заболевания.

Карантин при скарлатине

Как только в учреждении был замечен инфицированный ребенок, его изолируют не менее, чем на 10 дней. В учреждении объявляют карантин, длительность которого составляет 14-20 дней.

Если кто-то из здоровых детей (не инфицированные ранее) контактировал с заболевшими, его также отстраняют от посещений детского сада или школы. Изоляция в таком случае составляет 17 суток с момента обнаружения заболевшего.

В том случае, если ребенок ранее болел скарлатиной его не отстраняют от посещения учреждения. Ребенка ежедневно осматривают медицинские работники.

При карантине в помещениях проводят обработку поверхностей, посуды или игрушек специальным дезинфицирующим раствором. Проводят кварцевание и проветривание помещений ежедневно.

Лечение скарлатины обычно осуществляется в домашних условиях, лишь в некоторых тяжелых случаях больному необходима госпитализация. Вследствие чего соблюдение карантинных мер необходимо не только в детском саду или другом учреждении, но и дома:

  • Если в доме находятся другие дети, максимально изолируйте их от заболевшего.
  • Так как передается заболевание воздушно-капельным путем (в некоторых случаях контактно-бытовым), желательно, чтобы за больным присматривал только один член семьи. Это поможет избежать группового заражения.
  • Все члены семьи должны находится в медицинских масках.
  • Постельное и нательное белье ребенка необходимо стирать при температуре 90 градусов.
  • У больного скарлатиной должны быть индивидуальные средства гигиены.
  • Проветривание и кварцевание комнаты проводят дважды в сутки.

Мнение доктора Комаровского

Всем известный педиатр Комаровский нередко сталкивался с таким заболеванием, как скарлатина. Чтобы заболевание протекало в более легкой форме без развития осложнений, доктор настоятельно рекомендует внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как правило, симптомы начинают беспокоит после окончания инкубационного периода. Доктор считает, что хорошие прогнозы обеспечены в том случае, если лечение началось своевременно (В 1-2 сутки после начала высыпаний).

Мнение родителей

Родители отмечают, что в течение инкубационного периода скарлатины изменений в поведении или самочувствии ребенка они не заметили. Заболевание начиналось резко, сначала поднялась высокая температура, ребенок стал жаловаться на боли в горле при глотании, на лице стали появляться мелкие обильные высыпания.

deti-zdorovy.ru

Симптомы и лечение скарлатины у детей, как выглядит горло, язык, сыпь. Стадии, профилактика, инкубационный период, последствия

Скарлатина — опасное заболевание, которое может иметь тяжёлые последствия для организма, как у детей, так и взрослых. Помимо общих проявлений, она имеет специфические симптомы, которые определяют программу лечения и мероприятия по предотвращению массового заражения.

Что такое скарлатина?

Скарлатина — заболевание, носящее инфекционный характер. Его возбудителем является стрептококковая бактерия А группы.

В результате её жизнедеятельности выделяется эритротоксин — ядовитое вещество, обладающее следующее воздействие на организм:

  • токсическое, заключающееся в общем отравлении организма, которое проявляется в виде головной боли, слабости, тошноты, рвоты.
  • септическое, проявляющееся в развитии ангины;
  • аллергическое, приводящее к образованию множественных высыпаний красного цвета.

Стрептококковые бактерии локализуются в следующих местах:

  • носоглотка;
  • кишечник;
  • влагалище;
  • кожа.

    Памятка о скарлатине у детей. Симптомы, лечение и профилактика

В нормальном состоянии организма стрептококки являются естественной частью микрофлоры. Но под воздействием неблагоприятных факторов они начинают активно размножаться, что приводит к накоплению токсинов в кровеносной системе, тканях и органах.

К провоцирующим условиям относятся:

  • переохлаждение;
  • нервное перенапряжение и хронический стресс;
  • ослабление иммунитета из-за перенесенного заболевания.

Как передаётся?

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой хорошо известны, передаётся несколькими путями:

  • Аэрозольный путь является наиболее распространённым путём инфицирования. Мельчайшие частицы слюны и слизи, в которых содержатся бактерии, распространяемые в воздухе при чихании, кашле, в процессе разговора. Инфицированные капли накапливаются в воздухе, оседают на различных поверхностях, слизистых оболочках.
  • Бактерии могут передаваться при тактильном контакте с заражённым человеком через рукопожатие, объятие, поцелуй.
  • Бытовой путь распространения скарлатины тесно связан с аэрозольным характером распространения болезни. Дети и взрослые, могут дотрагиваться до предметов мебели, игрушек, средств личной гигиены и посуды больного человека.
  • Пищевое заражение стрептококковыми бактериями происходит в процессе употребления в пищу заражённых продуктов питания. Массовые случаи распространения инфекции этим путём происходят редко, так как являются следствием нарушений в производстве, хранении и приготовлении продуктов.

Очень редко происходит инфицирование младенцев через грудное молоко от заболевшей матери и через родовые пути в период внутриутробного развития.

От кого можно заразиться?

Скарлатина распространяется контактным и воздушно-капельным путем, в организме которого находится стрептококковая бактерия.

Источником инфекции может быть человек:

  • больной скарлатиной, особенно в острой фазе болезни.
  • больной ангиной либо фарингитом, резвившихся в результате жизнедеятельности стрептококков группы А.
  • переболевший стрептококковой инфекцией, но который остается источником бактерий еще 20-25 дней.
  • Здоровый человек, являющийся носителем стрептококков, которые входят в состав естественной микрофлоры ⅙ части населения страны.

Инкубационный период

От момента инфицирования до появления первых проявлений скарлатины у детей может пройти от 12 часов до 12 дней.

Длительность инкубационного периода в каждом конкретном случае зависит от следующих факторов:

  • состояния иммунной системы ребенка;
  • наличие хронических заболеваний.

Провоцируют и активируют перетекание скарлатины в острую фазу следующие патологии:

  • хронические заболевания носоглотки;
  • нарушения в работе иммунной системы, включая СПИД;
  • сахарный диабет;
  • хронические кожные заболевания;
  • сниженный вес тела.

Длительность инкубационной фазы и возраст больного человека не имеют взаимосвязи.

Сколько дней заразен ребёнок

Больной ребёнок становится источником инфекции за 24 ч. до появления первых симптомов скарлатины. Относительно безопасным для окружающих человек становится после курса антибактериальной терапии, длящейся от 7 до 10 дней.

В некоторых случаях выздоровевший человек может быть источником стрептококков ещё 10-14 дней. Поэтому запрет на посещение общественных мест, детских коллективов в случае заражения скарлатиной длится 21 день.

Может ли от ребёнка заразиться взрослый?

Скарлатина чаще всего диагностируется у детей. Но и у взрослых людей могут наблюдаться симптомы этого заболевания.

Это происходит в следующих случаях:

  • Снижение иммунитета.
  • Если в детстве человек не переболел стафилококковой инфекцией, то у него не выработались антитела к этому виду бактерий, и возможно заражение скарлатиной во взрослом возрасте.
  • Длительный контакт с больным при несоблюдении правил личной гигиены.

Лечение скарлатины у взрослых людей обусловлено рядом особенностей:

  • более выраженная симптоматика;
  • повышенный риск развития осложнений;
  • наличие тяжёлой формы токсико-септической скарлатины.

Взрослые люди в большинстве случаев проходят курс лечения в условиях стационара.

Симптомы

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой хорошо известны специалистам, имеет первичные и вторичные (специфические) проявления. Первичные симптомы скарлатины, свойственны всем инфекционным заболеваниям бактериального происхождения.

К ним относятся:

  • Резкий подъём температуры тела до 39-40°C.
  • Головные и мускульные боли.
  • Нарушения в работе пищеварительной системы, выражающиеся в болевых ощущениях в животе, тошноте, рвоте, диарее.
  • Расстройства нервной системы (сонливость, вялость, слабость, раздражительность).
  • Ангина, чаще всего фолликулярная (гнойная), которая сопровождается образованием плотных белесых плёнок на миндалинах и увеличением шейных лимфатических узлов.

Специфическими проявлениями, которые отличают скарлатину от других стрептококковых инфекций, являются:

  • Перемены в окрасе языка. Первые 3-5 дней язык покрыт белым налётом с бурым оттенком. Затем, начиная с кончиков, он начинает менять цвет на ярко-алый. Чётко обозначаются увеличенные сосочки. Цвет губ повторяет окрас языка.
  • Сыпь формируется на 2-3 день после появления первых проявлений скарлатины. При тяжёлой форме заболевания сыпь покрывает всё тело.
  • Шелушение появляется на смену высыпания через 10-14 дней. Характерной особенностью этого процесса является отслаивание кожи на ладонях и стопах длинными пластами.
  • Бледный носогубный треугольник, резко контрастирующий с поражённой экземой кожей лица. Это явление получило название синдром Филатова.
  • Появление темно-красных линий, состоящих из множества красных точек, в местах сгиба конечностей и кожных складках.
  • Реакция “белая ладонь”, которая заключается в появлении после надавливания временного белого отпечатка на коже пораженной экзантемой.

В зависимости от сочетания и степени выражения, первичных и вторичных симптомов, различают типичную и атипичную скарлатину.

Как выглядит сыпь в горле, на языке?

Характерным признаком скарлатины является сыпь — экзантема, которая развивается в качестве иммунного ответа на воздействие экзотоксина. Он выражается в расширении мелких кровеносных сосудов, расположенных в верхних слоях кожи и слизистых оболочках.

Это и приводит к появлению сыпи, которая представляет собой небольшие точки размером 1-2 мм. Их цвет может варьироваться от насыщенного розового до красного оттенка.

Локализуются высыпания в следующих местах:

  • лицо (кроме носогубного треугольника);
  • шея;
  • локтевые и коленные сгибы;
  • паховая зона;
  • боковая поверхность туловища.

Сыпь при скарлатине у детей может сопровождаться зудом различной степени выраженности. При сильно выраженном проявлении этого симптома на нежной детской коже возможно появление расчёсов, являющихся причиной дополнительного инфицирования стрептококковыми бактериями и появления рубцов.

Сыпь исчезает через 6-7 дней. Её заменяет шелушение. На туловище, лице, в складках кожи оно мелкое. С ладоней и стоп кожа сходит длинными тонкими пластами. Очищение и регенерация кожи длится 1-2 недели. Высыпания, проявляющиеся во время скарлатины не оставляют пигментных пятен и рубцов.

Сколько держится температура

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой зависят от степени тяжести заболевания, начинается с резкого повышения температуры тела. Появление повышенной температуры свидетельствует о наличии реакции иммунной системы организма на наличие в нём бактерий.

Температура выше 38°C способствует борьбе с бактериями и приводит к их гибели. Конкретные показатели и продолжительность этого симптома зависят от тяжести инфекции. Считается, что у взрослых людей скарлатина сопровождается более высоким повышением температуры тела, чем у детей.

Тяжесть болезни

Основываясь на степени выраженности первичных проявлений и специфических симптомов, выделяются три формы типичной скарлатины.

ФормаСимптомыОсобенностиВозможные осложнения
Лёгкая
  • повышение температуры тела до 38-38,5°С;
  • отсутствие или умеренная выраженность проявлений интоксикации (вялость, головная боль, тошнота);
  • необильная мелкая сыпь бледно-розового цвета, локализованная в кожных складках;
  • воспаление в горле носит катаральный характер и не сопровождается налётом;
  • шейные лимфатические узлы не увеличены.
Все симптомы заболевания купируются через 6-10 дней
Средняя
  • температура тела 39-40°С;
  • поражение нервной системы (затуманенность сознания, галлюцинации, бред);
  • признаки сильной интоксикации (боли в голове и в мышцах, тошнота, множественные рвота);
  • мелкая сыпь ярко-красного цвета, которая сливается в большие пятна, покрывающие всё тело;
  • учащенное сердцебиение;
  • неравномерный пульс;
  • одышка.
  1. В некоторых случаях по решению педиатра заболевшего ребёнка помещают на лечение в стационар.
  2. Сильное шелушение кожи после исчезновения сыпи.
  • миокардит;
  • ревматизм суставов;
  • воспаление почек.
ТяжёлаяТоксическая форма:
  • внезапное повышение температуры тела до 40-41°С;
  • нарушения в работе нервной системы в виде возбуждённости или подавленности, бред, затуманенность сознания, судороги;
  • многократная рвота;
  • диарея;
  • катаральная ангина;
  • обильные высыпания яркой окраски;
  • повышение пульса до 160 уд./мин на фоне пониженного артериального давления.
  • полная потеря сознания;
  • появление синюшной окраски кожных покровов;
  • снижение температуры конечностей
  • пневмония;
  • септический миокардит;
  • рецидив ангины;
  • рецидив скарлатины.
Септическая форма:
  • некротическая ангина;
  • острое воспаление шейных лимфатических узлов;
  • повышение температуры до 41°С;
  • нарушения сознания;
  • острые боли при глотании;
  • учащённое сердцебиение.
  • слабо выраженные признаки интоксикации;
  • в первые 2-4 дня протекает как заболевание средней тяжести;
  • процесс образования гноя быстро переходит в носоглотку.
  • периаденит;
  • аденофлегнома;
  • синусит;
  • отит;
  • септикопиемия.
Токсико-септическая форма характеризуется наличием признаков и токсической, и септической формы заболевания.Первые 2-3 дня скарлатина протекает по токсическому типу, а на 4-5 сутки отмечаются симптомы септической формы.Возможны появления осложнений, свойственных обеим формам тяжёлого течения заболевания.

Нетипичная скарлатина

Помимо типичных видов, у скарлатины существует несколько атипичных форм. К ним относятся:

  1. Стёртая форма характеризуется отсутствием или краткосрочным проявлением основных симптомов заболевания (ангина, сыпь, повышенная температура, признаки интоксикации). Эта форма развивает преимущественно у детей с 12 лет и взрослых людей.
  2. Экстрабуккальная форма появляется при проникновении стрептококков через повреждения в кожном покрове (раны, ожоги, послеоперационные швы). Она сопровождается всеми симптомами, свойственными типичной форме, кроме воспаления горла.
  3. Гипертоксическая форма выражается в молниеносном нарастании и протекании симптомов токсического отравления, которое в детском возрасте сопровождается коматозным состоянием. Диагностика этого вида заболевания затруднена вследствие повсеместного синюшного окраса  слизистых оболочек и кожного покрова. Из-за несвоевременной диагностики  ребёнок может умереть в течение первых часов или дней.
  4. Геморрагическая скарлатина – редкая форма бактериальной инфекции, при которой симптомы тяжёлой токсической формы сопровождаются кровоизлияниями, появляющимися на коже и слизистых оболочках. Летальный исход отмечается в 99% зарегистрированных случаях этой формы заболевания.

Сколько раз болеют?

Скарлатину считают детской болезнью, которой подвержены дети с 2 до 12 лет. В большинстве случаев после перенесенного заболевания вырабатывается устойчивый иммунитет, препятствующий повторному заражению. Но в некоторых случаях он имеет нестойкий характер, вследствие чего возможно повторное, иногда многократное заражение.

Повторно можно заболеть скарлатиной в следующих случаях:

  1. Преждевременно начатое лечение препятствует образованию антител в количестве достаточном для выработки устойчивого иммунитета. О появлении иммунного ответа оповещает повышение температуры тела. Чтобы обеспечить формирование достаточного количества антител приём антибиотиков следует начинать через 2-3 часа после появления высоких показаний на градуснике.
  2. Заражение скарлатиной на фоне сильного ослабления иммунной системы приводит к развитию средних и тяжёлых форм течения болезни. Но большой нагрузки на иммунитет антитела не вырабатываются в количестве, необходимом для запоминания организмом патогенных бактерий.
  3. Одновременное инфицирование двумя заболеваниями, при котором иммунная система не сможет запомнить все виды возбудителем и в будущем достаточно быстро их нейтрализовать.

Лечение

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой определяет педиатр, в большинстве случаев легко купируется в домашних условиях.

Программа лечения включает в себя:

  • изоляция больного ребёнка в отдельном помещении;
  • соблюдение постельного режима;
  • лекарственная терапия, направленная на борьбу с возбудителем и поддержание работы организма;
  • соблюдение питьевого режима и строгой диеты.

Немедленная госпитализация необходима в следующих случаях:

  • при любой форме тяжёлого течения заболевания;
  • заражение воспитанника детского дома или интерната;
  • наличие в доме детей до 12 лет, не переболевших скарлатиной ранее;
  • наличие в доме людей, профессиональная деятельность которых связана с педагогической деятельностью, медициной, торговлей и другими профессиями, требующих и контакта с большим количеством людей;
  • отсутствие возможности ухода за ребёнком в условиях изоляции.

Режим

Необходимость постельного режима объясняется следующими причинами:

  1. Усталость, вялость и сонливость — симптомы любой формы скарлатины, которые тяжело переносятся детским организмом, поэтому первые 7-8 дней заболевания ребёнку лучше провести в постели.
  2. Накопление сил, необходимых для выздоровления, происходит в состоянии спокойного бодрствования или сна.
  3. Скарлатина — очень заразное заболевание, требующее изоляции инфицированного ребёнка от здоровых домочадцев. Это условие успешного лечения легче выполнить при соблюдении постельного режима.

Лекарственная терапия

Лечение скарлатины подразумевает комплексное использование лекарственных средств, направленных на устранение причины заболевания, купирование симптомов и предотвращение развития осложнений. Применение любого лекарства происходит с назначения и под контролем лечащего врача.

Самостоятельный приём препаратов может иметь отрицательные последствия для здоровья ребёнка и осложнить течение заболевания. В следующей таблице представлены основные группы лекарственных средств, используемых в терапии скарлатины.

Группы средствСвойства и воздействиеНазвание
Антибиотики
  • уничтожение возбудителя инфекции;
  • снижение риска осложнений;
  • облегчение формы протекания болезни;
  • уменьшение степени заразности больного человека.
Пеницилиновый ряд:
  • Аугментин;
  • Амоксицилин;
  • Флемоксин Солютаб.

Цефалоспориновый ряд:

Макролиды:

  • Кларитромицин;
  • Азитромицин.
Жаропонижающие
  • нормализации температуры;
  • снятие болевого синдрома в голове и мышцах.
  • Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Ибуклин.
Антигистаминные
  • уменьшение количества высыпаний;
  • снижение интенсивности зуда, поражённые кожных покровов.
  • Фенистил;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Зиртек;
  • Кларитин.
Местные антисептики
  • уменьшение болей в гортани;
  • облегчение процесса глотания.
  • Фурацилин;
  • Хлорфилипт;
  • Гексорал;
  • Лизобакт;
  • Тантум Верде.
Сосудоукрепляющие витамины
  • восстановление кровеносных сосудов;
  • ускорение вывода токсинов из организма.
  • Аскорутин;
  • Галаскорбин;
  • Аскорбиновая кислота.

Можно ли купать ребёнка

Во время скарлатины ежедневные гигиенические процедуры прерывать не следует.

При этом необходимо соблюдать ряд простых рекомендаций:

  1. Температура воды для водной процедуры не должна превышать 38°С.
  2. Допускается использование во время купания детского мыла. Процесс намыливания следует проводить ладонями, не используя мочалок, губок и других средств, чтобы не повредить кожу.
  3. Для удаления мыла нельзя использовать душ, так как напор воды негативно влияет на состояние кожи.
  4. Тело нельзя растирать. Его следует промакивать мягким полотенцем или фланелевой пелёнкой.
  5. Купание ребёнка запрещено при температуре тела больше 38°С.

Осложнения

Педиатры и инфекционисты отмечают, что риск развития различных осложнений повышается с увеличением степени тяжести протекания скарлатины. Негативные последствия при лёгкой форме заболевания практически не отмечаются. Возможность появления сопутствующих заболеваний при среднетяжёлых видах скарлатины выражается в негативной реакции организма на токсины, выделяемые стрептококком.

Осложнения при скарлатине делят на ранние и поздние явления. Ранние осложнения развиваются во время острой фазы заболевания и в первые дни после купирования симптомов заболевания. Они преимущественно сопутствуют септическому и токсико-септическому виду тяжёлой формы заболевания.

К ним относятся:

  1. Гнойное воспаление уха (отит), который может развиться уже на первой неделе заболевания.
  2. Воспаление пазух носа, проявляющееся вследствие распространения стрептококков вверх по носоглотке.
  3. “Скарлатинное сердце” — поражение сердца эритротоксином, при котором на фоне пониженного артериального давления и замедления работы сердечной мышцы увеличивается его объём. Оно сопровождается болями за грудиной и одышкой, носящими обратимый характер.
  4. Повышение хрупкости сосудов, приводящее к внутренним кровотечениям. Наибольшую опасность представляет мозговое и желудочное кровотечение.
  5. Пневмония — воспаление легочной ткани, обусловленное попаданием в нижние отделы дыхательной системы бактерий-возбудителей.
  6. Язвенный стоматит, появляющийся в результате септического поражения языка и слизистых оболочек полости рта.

Развитие поздних осложнений не зависит от тяжести перенесенного заболевания. Большое влияние на их появление оказывает возраст больного человека. Инфекционисты отмечают, что поздние осложнения чаще появляются у детей дошкольного возраста. С увеличением возраста пациентов риск развития поздних осложнений уменьшается.

К поздним осложнениям после скарлатины относятся следующие заболевания:

  1. Воспаление почек в форме острого гломерулонефрита, которое может возникнуть спустя 20-30 дней после начала заболевания. Оно начинается с повышения температуры тела, появления отёков на лице и конечностях. Лечение проводится в условиях стационара.
  2. Ревматизм суставов развивается через 14-20 дней после начала заболевания и характеризуется болями в области больших и мелких соединений конечностей, сопровождающиеся увеличением температуры кожи над пораженным суставом. При своевременной диагностике и лечении заболевание не оставляет последствий в детском организме.
  3. Под воздействием токсина, выделяемого стрептококком, нарушается работа сердечных клапанов, появляются симптомы сердечной недостаточности. Восстановление нормального функционирования сердечной мышцы возможно только хирургическим путём.
  4. Рецидив скарлатины может наступить спустя 21-28 дней после начала заболевания. Это обусловлено ослаблением иммунной системы. Как правило, повторное заболевание проходит в более сложной форме.

Развитие как ранних, так и поздних осложнений не зависит от пола ребёнка. Но у мальчиков чаще возникают воспаления почек.

Последствия

При своевременной диагностике и правильном лечении скарлатина для детей проходит без последствий. Утверждение, что перенесённая в детстве скарлатина оказывает негативное воздействие на мужскую потенцию во взрослом возрасте, не имеет научного подтверждения.

Для девочек опасность представляет появление осложнения в виде воспаления почек. Это объясняется тесным взаимовлиянием выводящей и репродуктивной системы в женском организме. В редких случаях девочки в будущем могут испытывать проблемы, связанные с зачатие и вынашиванием ребёнка.

Косметические последствия может иметь сыпь и сменяющее её шелушение. Поэтому необходимо препятствовать расчесыванию ребёнком кожи, а в случае появления ранок следует обрабатывать их антисептическим средством (Мирамистин, Хлоргексидил).

Профилактика

Все профилактические меры по предотвращению заражения скарлатиной делятся на 3 группы:

  1. Общее укрепление организма.
  2. Карантинные меры в детских образовательных учреждениях.
  3. Меры домашней профилактики.

Общее укрепление организма

Меры по укреплению иммунной системы и организма в целом заключаются в следующем:

  • в обеспечении полноценного и полезного питания с большим содержанием овощей, фруктов, зелени и злаков;
  • в проведении регулярной влажной уборки помещения с использованием дезинфицирующих веществ;
  • в привитии ребёнку интереса к активному образу жизни и закаливанию;
  • своевременном и полноценном лечение любых заболеваний, особенно связанных с воспалительными процессами.

Профилактика в детском саду

В случае регистрации скарлатины в детском саду, администрация учреждения обязана проводить следующие карантинные мероприятия:

  1. Обязательный утренний осмотр детей медработником, в котором особое внимание уделяется измерению температуры тела, санации ростовой полости и осмотру кожных покровов.
  2. 3-4 раза в день проводится влажная уборка с применением обеззараживающих средств и кварцевание помещения.
  3. Из групповой комнаты и спальни убирают ковры и мягкие игрушки. В это время детям нельзя приносить из дома собственные игрушки.

Длительность карантина по скарлатине в дошкольном учреждении составляет 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребёнка. Детей, не имеющих контакта с заболевшим воспитанником, в группу не принимают.

Домашний карантин

В случае появления в семье ребёнка, больного скарлатиной, необходимо соблюдать простые рекомендации, чтобы не допустить заражения домочадцев, не имеющих иммунитета к этой инфекции.

К ним относятся:

  • больного ребёнка необходимо изолировать в отдельном помещении;
  • ухаживать за ним должен член семьи, переболевший скарлатиной, одетый в одноразовую одежду и в защитную маску;
  • после каждого контакта с заражённым человеком необходимо тщательно мыть руки;
  • ежедневно проводят влажную уборку и несколько раз в день проветривают помещение;
  • каждый день меняют одежду и постельное бельё больного ребёнка, стирая их в режиме кипячения.

Скарлатину у детей в настоящее время довольно редкое заболевание, симптомы которого  протекают в лёгкой форме. Своевременное обращение к педиатру и правильное лечение помогут избежать негативных осложнений и последствий, которые могут отрицательно повлиять на здоровье ребёнка в будущем.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о скарлатине

Доктор Комаровский расскажет про скарлатину у детей:

Извините. Данных пока нет.

healthperfect.ru

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Скарлатина – детское инфекционное заболевание, у взрослых практически не встречается.

Что это такое

Скарлатину вызывает разновидность стрептококка – бета-гемолитический группы А. Бессимптомными носителями выступают взрослые люди, у которых он локализуется на коже или в носоглотке, никак не проявляя себя.

Заразиться могут и взрослые люди, но у них инфицирование приведёт к развитию гнойной ангины или рожистого воспаления на коже. У детей же при первичном инфицировании возникает скарлатина.

Иммунитет после перенесённого заболевания пожизненный, но при вторичном инфицировании развиваются ангина или воспалительные кожные заболевания.

Другими видами стрептококка ребёнок может заражаться много раз, иммунитета от них не формируется.

Способы инфицирования

  • воздушно-капельный – общение с носителем микроба (кашель, чиханье);
  • контактный – пользование общими предметами;
  • пищевой – стрептококк сохраняет инфицирующие свойства в продуктах.

Входные ворота для инфекции: слизистые оболочки носоглотки, повреждённые кожные покровы.

Болеют дети от 1 года до 10 лет, когда иммунитет в стадии формирования и не может противостоять сильным инфекциям (до 1 года малыша защищают антитела матери).

Восприимчивость детского организма к скарлатине очень высока. В период эпидемий заболевают до 90% детей, посещающих организованные коллективы.

Вспышки инфекции фиксируются в осенне-зимний период на фоне снижения защитных сил детского организма.

Симптомы

Болезнь развивается поэтапно, проявляя себя характерными симптомами на каждой стадии развития. Больной считается заразным от 1-го до 21-го дня заболевания, на это время его следует изолировать от других детей.

Инкубационный период

Инкубационный период длится 2-12 дней, в среднем 3-7 дней. В это время никаких признаков недомогания у ребёнка не наблюдается, но стрептококк активно размножается. Если известно, что ребёнок общался с больным скарлатиной, его следует изолировать на неделю.

Начальная стадия

Начальная стадия предшествует проявлению характерных симптомов заболевания. При скарлатине она длится до 3 дней, ребёнок находится в вялом состоянии, капризничает, беспокойно спит, ощущает общее недомогание, но указать на локализацию болезненных проявлений не может. Температура тела находится в пределах нормы.

Первые признаки

Само заболевание проявляется остро. Первые признаки:

  • Температура тела повышается до 38-40 градусов.
  • Появляется синдром интоксикации – он связан с токсинами, выделяемыми стрептококковой бактерией, появляются:
    • головные боли;
    • ломота в мышцах;
    • тошнота, рвота;
    • потеря аппетита;
    • лихорадка (озноб).
  • Сильная боль в горле – развивается ангина:
    • увеличиваются миндалины, на них появляется налёт белого или жёлтого цвета;
    • отекает мягкое нёбо;
    • увеличиваются находящиеся поблизости лимфоузлы (подчелюстные, шейные, заушные);
    • задняя стенка гортани приобретает красный оттенок.

Сыпь при скарлатине

Через 12 часов у ребёнка проявляются специфические симптомы. Язык покрывается плотным белым налётом, через 2-3 дня самопроизвольно очищается и становится ярко-малиновым с выделяющимися вкусовыми сосочками. Появляется сыпь.

Высыпания похожи на скопления ярко-красных точек на розовом фоне. Сначала появляются на шее и лице, потом распространяются ниже. Обращает на себя внимание лицо больного – на фоне ярко-красных щёк, горящих от лихорадки глаз и отёчных губ носогубный треугольник кажется бледным (феномен Филатова).

На теле сыпь концентрируется подмышками, в локтевых и подколенных сгибах, в паху, между ягодицами. Через 3-5 дней от начала высыпания проходят, не оставляя следов на коже.

Если по скарлатинозной сыпи провести пальцем, остаётся белый след, через некоторое время возвращающий красный оттенок.

Признаки ангины при скарлатине сменяются сплошным белым налётом на языке, который через 2-3 дня становится красным с выделяющимися сосочками

Период выздоровления

Начиная с 7-10 дня от первых симптомов все проявления угасают. Одновременно на коже лица и в складках начинается шелушение кожи. Особенно показательно шелушение кожи на кистях рук и стопах – она сходит пластами. Это важный диагностический признак, иногда единственный, который позволяет определить правильность поставленного диагноза и назначенного лечения.

Атипичные и редкие формы скарлатины

Встречаются стёртые формы скарлатины, когда сыпь слабо выражена, а такого типичного признака, как малиновый язык, нет совсем. Сохраняются проявления ангины, лечение которой и осуществляется. О перенесённой скарлатине свидетельствует только начавшееся через 1,5-2 недели шелушение и отслоение кожи на ладонях и стопах.

Иногда возникает экстрабуккальная форма болезни. Возбудитель при этом проникает через повреждения кожных покровов. Симптомы скарлатины могут быть, но признаки ангины отсутствуют. Наблюдаются воспаления на коже (на участке проникновения инфекции).

После перенесённой скарлатины кожа на ладонях отслаивается пластами

Диагностика

Основа диагностики – типичная клиническая картина, особенно если она сопровождается соответствующей эпидемиологической обстановкой.

Также применяются:

  • микробиологическое исследование отделяемого со слизистых оболочек гортани и миндалин – выявляют присутствие бета-гемолитического стрептококка;
  • общий анализ крови – показывает картину, характерную для бактериальных инфекций (увеличение лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов).

При подозрении на осложнения стрептококковой инфекции проводятся:

  • исследования функционирования почек:
    • общий анализ мочи;
    • УЗИ почек;
  • консультация отоларинголога – при развитии отита;
  • обследование работы сердечной мышцы (ЭхоКГ).

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • тонзиллитом (воспалением нёбных миндалин);
  • корью;
  • розеолой;
  • инфекциями, вызванными стафилококком.

Каждый случай заболевания регистрируется в Госсанэпиднадзоре.

Лечение

Необходимость госпитализации оценивается рядом факторов:

  • тяжестью течения;
  • наличием осложнений;
  • возможностью изоляции ребёнка от других детей в семье, а также взрослых, которые работают в детских учреждениях.

Лечение осуществляют врачи: педиатр или инфекционист.

Лёгкие или средней тяжести, но неосложнённые формы лечатся в домашних условиях. Пациенту назначаются:

  • карантин (изоляция);
  • строгий постельный режим на время приёма антибиотиков;
  • обильное тёплое питьё;
  • щадящая диета с исключением солёных и раздражающих слизистые оболочки продуктов;
  • полоскание горла настоями трав (ромашки, шалфея, календулы) или раствором фурацилина;
  • орошение горла аэрозолями (Мирамистин, Гексорал, Тантум-Верде);
  • приём жаропонижающих средств при лихорадке (Ибуклин, Нурофен, Парацетамол).

Применение антибиотиков

Обязательной составляющей лечения скарлатины является применение антибактериальных средств. Кроме угнетения возбудителя, такая терапия является профилактикой осложнений, которые провоцирует гемолитический стрептококк.

Детям назначаются средства пенициллиновой группы:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Салютаб;
  • Стар-Пен.

Могут применяться цефалоспорины:

При непереносимости вышеуказанных групп антибиотиков или при тяжёлых формах скарлатины используют макролиды:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин.

Курс антибиотикотерапии продолжается 10 дней.

Самолечение при скарлатине недопустимо. Антибиотики принимаются по назначению врача с точным соблюдением дозировки и кратности приёма.

Другие медикаменты

При интоксикации ребёнку проводятся дезинтоксикационные мероприятия:

  • капельницы с растворами электролитов и глюкозы;
  • приём витаминов (аскорбиновой кислоты);
  • приём препаратов кальция.

У детей-аллергиков применяются антигистаминные средства:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Супрастинекс.

Возможные осложнения

Скарлатина опасна тем, что может вызвать серьёзные осложнения. По времени возникновения они делятся на ранние (в течение 1-й недели заболевания) и поздние (через 3-4 недели от начала болезни).

Ранние

Ранние осложнения развиваются у детей, которые к началу болезни уже были ослаблены (например, другим заболеванием) или в случае отсутствия своевременного лечения. К ним относятся:

  • отит – воспаление среднего уха, инфекция проникает через слуховые проходы;
  • внутренние кровотечения – гемолитический стрептококк разрушает красные клетки крови (эритроциты);
  • нарушения работы печение и почек – происходит из-за токсического поражения органов продуктами жизнедеятельности стрептококков.

Поздние

Поздние осложнения возникают из-за:

  • отсутствия лечения, если диагноз был поставлен неправильно (например, скарлатину не смогли дифференцировать от ангины);
  • несоблюдения постельного режима в первые дни заболевания;
  • повышенной чувствительности организма ребёнка к токсинам стрептококка (аллергической реакции).

Чаще всего поздние осложнения имеют аутоиммунный характер (когда иммунная система начинает распознавать клетки некоторых органов в качестве патогенных единиц и борется с ними).

К распространённым поздним осложнениям относятся:

  • Ревматизм. Развивается через 2 недели после окончания острого периода скарлатины. У ребёнка начинают болеть суставы кистей рук, локтей, коленей. Симптомы проявляются несимметрично. Кожа над воспалённым суставом приобретает красный оттенок. Такой ревматизм проходит самостоятельно.
  • Миокардит – воспаление мышцы сердца, вследствие которого нарушается кровоток, теряют эластичность клапаны и развивается недостаточность функции органа. Чтобы вовремя заметить нарушения, рекомендуется после перенесённой скарлатины посетить детского кардиолога и выполнить ЭКГ.
  • Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков, которые фильтруют кровь. Патология начинается с лихорадки и боли в области поясницы. Это опасное осложнение, которое перерастает в хроническую почечную недостаточность. Для его предупреждения рекомендуют через 1-2 недели после выздоровления от скарлатины сдать анализ крови.
  • Пневмония – воспаление лёгких. Развивается из-за проникновения инфекции через кровоток в этот орган. Требует немедленного лечения с применением антибиотиков.
  • Хорея Сиденгама. Может развиваться как самостоятельное осложнение или на фоне ревматизма. Заключается в поражении подкорковых узлов мозга. Проявляется непроизвольными подёргиваниями мышцами – от лицевых до мышц рук и ног. Приводит к нарушениям походки и речи. Необходимо лечение у невролога.

Прогноз

С началом применения антибиотиков прогноз скарлатины становится благоприятным. При выполнении всех рекомендаций врача полное выздоровление ребёнка наступает в течение 2 недель.

После выздоровления ребёнка нужно ещё как минимум 3 месяца оберегать от инфекционных заболеваний, поскольку стрептококк сильно ослабляет защитные силы организма.

Профилактика

Прививки от скарлатины нет. Иногда детям с повышенными аллергическими реакциями после контакта с заболевшим вводят бициллин – антибиотик группы пенициллинов пролонгированного действия. Он не даёт гемолитическому стрептококку развиться в организме. Мера обусловлена только тем, что у таких детей большой риск осложнений.

Другие меры профилактики:

  • соблюдение ребёнком правил личной гигиены;
  • укрепление иммунитета;
  • ограничение общения с другими детьми в периоды эпидемий.

medinfa.ru

Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период

В ряду типично детских инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место. Если ветрянки и краснуха в подавляющем большинстве случаев проходят без следа и не оставляют последствий, то скарлатина у детей, несмотря на современные методы лечения, может напомнить о себе и через годы. Поэтому важно вовремя распознать болезнь и как можно раньше приступить к лечению. Как протекает скарлатина у детей? Чем опасна скарлатина и как она проявляется?

Механизм развития болезни

Скарлатина относится к заболеваниям-антропонозам, носителем ее может быть только человек. Инфекция передается воздушно-капельным (преимущественно) или бытовым путем. Возбудителем скарлатины является один из видов стрептококка группы А. Попав на слизистую носоглотки, микробы проникают в кожу, начинают активно размножаться и повреждать покровы. Одновременно в кровь поступает большое количество экзотоксина – продукта жизнедеятельности бактерий, который и вызывает интоксикацию организма и связанное с ней плохое самочувствие.

Степень распространения стрептококка, тяжесть заболевания, длительность болезни и вероятность осложнений зависят от сопротивляемости организма и в значительной степени от времени начала лечения и его соответствия современным регламентам борьбы со скарлатиной и ее последствиями.

Скарлатина у детей симптомы и лечение

Опытный лечащий врач вряд ли спутает скарлатину с другими заболеваниями детского возраста. Она имеет не только признаки, частично схожие с ветрянкой, корью и краснухой, но и явные отличия от этих болезней.

По классической схеме развития инфекционных заболеваний скарлатина выглядит следующим образом.

Инкубационный период скарлатины. Время от контакта с возбудителем до первого проявления болезни длится от 5 до 7 дней. В этот период идет накопление количества микроорганизмов.

Продромальный период скарлатины. При достижении критической массы бактерии распространяются по организму, оседая в поверхностных слоях кожи. Они начинают активно выбрасывать в кровь продукты жизнедеятельности. В это время повышается температура, появляются признаки ангины (покраснение горла и болезненность), ухудшается самочувствие. Этот этап болезни редко длится более суток, чаще всего от 12 до 24 часов.

Разгар болезни. В это время появляется сыпь. Она представляет собой мелкоточечные явления (увеличенные кожные сосочки) насыщенно красного цвета, которые располагаются по всему телу. Особенно часто интенсивная сыпь появляется в местах складок (подколенная область, локти, пах), по боковым поверхностям туловища, на лице. Единственное место, где при скарлатине никогда не бывает сыпи – носогубный треугольник. В разгар болезни он выделяется на лице и служит серьезным диагностическим показателем.

В этот период присутствуют и другие симптомы скарлатины у ребенка:

  • Сыпь при скарлатине у детей сопровождается высокой температурой;
  • Характерные изменения слизистой рта – ярко красные миндалины («пылающий зев»), на которых через некоторое время может появиться налет;
  • Налет на поверхности языка в начале болезни вскоре исчезает, на нем становятся хорошо видны воспаленные сосочки, язык становится характерного яркого цвета («малиновый язык»);
  • С первых часов болезни ребенок испытывает головную, мышечную боль и ломоту в костях конечностей;
  • При тяжелой интоксикации присоединяются неврологические признаки – головокружение, дрожь, судороги, иногда потеря сознания.

Острый период длится от 4 до 7 дней, в зависимости от тяжести инфицирования. В последнее время преобладают легкие формы болезни, иногда бывает среднетяжелое течение. Тяжело протекающая скарлатина в настоящее время – редкость.

Исход. Одновременно с побледнением (с 4 – 5 дня) и обратным развитием сыпи снижается температура, исчезают и другие симптомы скарлатины. Больной испытывает слабость. На месте сыпи через 1 – 2 недели наблюдается шелушение кожи, пластинчатое в складках и отрубевидное на открытых поверхностях.

Как проявляется скарлатина у детей симптомы фото

Фото языка при скарлатине у ребенка («Малиновый язык») Фото сыпи на теле при скарлатине у ребенка Сыпь при скарлатине у детей. Белый носогубный треугольник.

Отличительные признаки скарлатины у детей

Различия болезней, проявляющихся сыпью, приведены в таблице:

ЗаболеваниеИнкубационный периодКак проявляется и как выглядит кожная сыпьСостояние слизистых
Скарлатина5-7 днейЯркая, появляется в 1 – 2 день, на любом участке кроме носогубного треугольника, создает шершавость кожи, оставляет шелушение.Чрезмерно яркая окраска миндалин и языка.
Краснуха16-20 днейБледно красная, не склонная к слиянию, не оставляет следов.Катаральные явления в носоглотке.
Корь9-17 днейПроявляться начинает на 3 – 5 день болезни, возникает поэтапно (лицо – туловище – конечности), исчезает в обратном порядке, оставляет пигментацию.В период продрома белесые пятна на деснах и внутренней поверхности щек.
Ветрянка11-21 деньВысыпание в виде везикул (гнойничков), появляется не одномоментно.Иногда красные пятна на слизистых рта.

Лечение скарлатины у детей

В отличие от остальных детских болезней с сыпью (симптоматическая терапия), скарлатина у детей лечится по разработанным схемам с применением антибиотиков. Уже давно не используются в этих целях препараты стрептомицинового ряда, т.к. они вызывали у детей серьезные осложнения (тугоухость). Сегодня используются противомикробные средства в различных сочетаниях. При своевременном начале лечения болезнь протекает легко и не оставляет побочных эффектов.

Важно! Большое значение имеет выполнение врачебных предписаний в части периодичности и длительности применения лекарственных средств. Отклонения от разработанных схем может спровоцировать осложнения.

Кроме лекарственной терапии предусмотрено изменение образа жизни больного:

  • Первые 5 – 7 дней болезни ребенку предписывают постельный режим;
  • Обязательный компонент лечения – обильное питье – помогает вывести из организма токсические элементы, предотвращает обезвоживание вследствие повышенной температуры;
  • Гигиенические правила – отдельное помещение, посуда, белье, проветривание и влажная уборка;
  • Ограничение контактов – во избежание присоединения сопутствующей инфекции;
  • Спокойная обстановка, полноценное питание (кормить только по желанию), приглушенный свет.

Организация правильного содержания ребенка во время болезни не менее важна, чем применение лекарства. Эти мероприятия помогают избежать последствий скарлатины.

Осложнения скарлатины у детей

Стрептококк, вызывающий скарлатину, может не только вызвать временное ухудшение самочувствия и сыпь на теле. Его коварство и опасность заключается в патологическом воздействии на внутренние органы. Наиболее частые осложнения наблюдаются:

  • На сердце – миокардит, ревматизм;
  • В выделительной системе – почечная патология (гломерулонефрит);
  • В ЛОР-органах – синуситы (воспаления придаточных пазух носа), отиты;
  • Гнойные явления – флегмоны, абсцессы;
  • Общая интоксикация – заражение крови.

Важно! При своевременном начале лечения не происходит избыточное распространение стрептококка, к седьмому дню болезни микроб перестает быть активным. Это предотвращает токсическое воздействие на органы и системы, снижает вероятность тяжелых осложнений.

Профилактика скарлатины у детей

Специфической вакцины против скарлатины нет, эффективная прививка от скарлатины и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком группы А, еще не создана учеными. Поскольку распространение и передача бактериального компонента происходит воздушно-капельным путем, то главным профилактическим методом является избегание контактов с больными. Однако это трудноосуществимая задача: скарлатиной болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, когда дети значительную часть времени проводят в коллективе сверстников.

Карантинные меры большого эффекта не имеют, если контакт с заболевшим был, то, скорее всего, ребенок заболеет. Но в этом есть и положительный момент: не переболевший в детстве ребенок рискует заразиться скарлатиной в старшем возрасте, а у взрослых болезнь протекает гораздо тяжелее, несмотря на адекватную терапию. И вероятность осложнений гораздо выше.

Таким образом, скарлатина у детей – это одна из немногих детских болезней, для которых разработаны специфические схемы лечения. Задача родителей – обратиться к врачу как можно раньше. Тогда прогноз заболевания будет исключительно благоприятным.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru


Смотрите также