Симптомы ротавируса у детей


Как проявляется ротавирусная инфекция у детей: симптомы и признаки ротавируса, как начинается и течение болезни

Ротавирусная инфекция является одной из самых опасных для детей дошкольного возраста.

Во всем мире от нее ежегодно умирают до полумиллиона малышей. Наиболее печальная статистика в неразвитых странах, где большой дефицит полноценного питания.

Болезнь вызывается вирусом Reoviridae, который включает в себя 9 видов. Из них 6 практически безвредны, а штаммы А, В и С способны значительно ухудшить работу кишечника.

Причины

Ротавирус назван так не по способу попадания в организм, а из-за формы самого вируса. Он круглый, как шар, и передается фекально-оральным способом.

К сожалению, ступень чистоты и частота уборки в помещении почти не влияют на возможность заражения. Поэтому даже при условии соблюдения всех санитарных норм в дошкольных учреждениях, заражение распространяется очень быстро.

Единственным смягчающим обстоятельством, влияющим на тяжесть заболевания, является общее состояние ребенка и его иммунитет. Физически крепкие малыши с хорошим иммунитетом легче переносят кишечную инфекцию. У них не такая яркая симптоматика и болезнь проходит быстрее.

Первые признаки ротавируса: как начинается болезнь у ребенка в 1 год-2 года и старше

Инкубационный период очень короткий, максимум двое суток, иногда до пяти. Первые признаки могут быть не обязательно желудочно-кишечного характера. Иногда ротавирусная инфекция у детей, симптомы которой описаны ниже, поначалу напоминает респираторное заболевание и характеризуется:

  • повышением температуры,
  • насморком,
  • дискомфортом в горле.

Проявление ротавируса может также заключаться в том, что малышу становится тяжело глотать, он может отказываться от пищи. Поэтому ротавирус часто называют «желудочным (или кишечным) гриппом». От того, как проявляется заболевание, зависят действия по первой помощи.

Болезнь сопровождается значительной интоксикацией организма. Это проявляется:

  • бледностью кожных покровов,
  • слабостью,
  • вялостью,
  • кроха может неестественно долго спать,
  • оказываться от игры,
  • капризничать.

Часто никаких предварительных признаков нет. Все начинается внезапно рвотой или диареей. Стул жидкий, пенистый. Все другие признаки присоединяются и усиливаются по мере развития болезни.

Зависимость симптоматики болезни от возраста

Чем меньше ребенок, тем ярче симптоматика. Его состояние ухудшается на глазах.

Малыш с года до 3-4 лет при заболевании ротавирусом мгновенно попадает в зону сильной «турбулентности»:

  • пропадает аппетит,
  • рвота повторяется каждые 5-10 минут,
  • организм отказывается принимать пищу и жидкость, мгновенно реагируя рвотными позывами.

Диарея у малышей может продолжаться больше недели. При этом наблюдается достаточно сильный обильный стул. Организм стремительно обезвоживается.

Течение болезни

Возраст ребенка является определяющим в вопросе того, как протекает болезнь. От года до 2 лет-3 лет дети плохо переносят заболевание. Редко обходится без госпитализации в детский стационар. Полненькие малыши могут сохранять активность, даже если болезнь длится не один день. Сложнее худеньким детям. Рвота, понос, невозможность принимать пищу приводят к резкой потере веса и сильному обезвоживанию.

У малышей нарушается работа всей пищеварительной системы. Часто тонкий кишечник воспаляется, что приводит к высокой температуре и необходимости назначения антибиотиков. Могут возникнуть проблемы и с поджелудочной, в моче обнаруживается ацетон.

Необходимость принимать большое количество препаратов на фоне вынужденного голодания увеличивают опасность аллергических реакций, которые проявляются не только сыпью, но и сонливостью, вялостью.

Фото: Сыпь при ротавирусной инфекции у детей

У детей от 5 лет-6 лет до 10 лет симптоматика не носит характер тотального ухудшения самочувствия и характеризируется наличием одного ведущего признака: либо диареи, либо рвоты. Если болезнь начинается с диареи, этот признак может оказаться основным на протяжении всего заболевания. Рвота может быть один раз, а может не появиться совсем. Иногда бывает наоборот: понос незначительный, но рвота частая.

Дети старше 6 лет переносят ротавирус намного легче, чем малыши. Обычно двух-четырех дней достаточно для выздоровления. Большинство лечатся дома, под наблюдением участкового педиатра, не обращаясь за помощью в стационар. Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому лучше вести запись наблюдений за состоянием ребенка, которую впоследствии оценит врач поликлиники или стационара

Температура при инфекции

Температура появляется вместе с рвотой и поносом. Держится долго – до 5-7 суток. Высокая температура (до 38 градусов у дошкольников и 39 у детей старше 7 лет) нужна организму для борьбы с болезнью. Поэтому снижать ее не рекомендуется. Однако нужно учитывать индивидуальную переносимость ребенком гипертермии.

Температура может то отступать, то снова появляться, или возникнуть на 3-4 день заболевания, когда ребенок должен пойти на поправку. Связано это с тем, что вследствие инфекционного заражения и постоянного раздражения воспаляется кишечник. В этом случае врачи, как правило, назначают антибиотик.

Ротавирус без поноса

Когда интоксикация организма начинается раньше, чем расстройство работы кишечника, организм реагирует беспрерывной рвотой. Тогда поноса нет, либо он появляется позже, на второй или третий день.

Встречается ротавирусная инфекция не только без поноса, но и без рвоты. Она проявляется краткосрочными болями в животе. Ребенок какое-то время жалуется на боль, но потом она проходит без какого либо специального лечения. Врачи такие явления объясняют разными разновидностями вируса.

Рвота

Изнуряющая частая рвота – один из наиболее частых симптомов ротавирусной инфекции. Может продолжаться до нескольких суток и требует немедленного медицинского вмешательства, особенно у детей от 1 года до 6 лет.

Главная опасность при рвоте – невозможность пополнять запасы жидкости в организме. При этой проблеме у малышей в условиях стационара используют капельницы. При лечении дома мам обучают поить ребенка по особой схеме: 1 чайная ложка каждые пять минут.

Важно выдерживать рекомендуемое количество и временной интервал, так как в этом случае вода впитается в желудок и не вызовет рвоты.

Для детей младшего дошкольного возраста используют шприцы без иголочки, которые вводят за щечку и таким образом пополняют запасы жидкости.

Заражение на море

Море – одно из самых опасных мест с точки зрения заражения ротавирусной инфекцией. Вирус очень живуч и прекрасно себя чувствует в морской воде, песке, поверхностях лежаков. Его легко подхватить, получая пляжную еду из зараженных рук продавца. Дети могут им меняться, играя игрушками друг друга.

Заражением может закончиться поход в аквапарк или на аттракционы. Тот же батут, на котором детки прыгают, падают, хватаются за поверхности и одежду других малышей – прекрасный рассадник опасного заболевания.

Меры предосторожности на море включают:

  • предварительную беседу с ребенком,
  • объяснение, что морскую воду глотать нельзя ни в коем случае,
  • частое мытье рук водой с мылом. Морская вода для этого не подойдет, нужна проточная.

Идеально также запастись обеззараживающими салфетками и растворами. Фрукты тщательно мыть, еду с рук не покупать.

Ротавирусное инфицирование можно спутать с респираторным заболеванием:

  • ребенка лихорадит,
  • поднимается температура,
  • а только потом появляются боли в желудке или понос. Стул жидкий, имеет неприятный кислый запах.

Длится болезнь несколько дней. И здесь очень важно, чтобы был доступ к медицинской помощи, а у родителей в запасе имелись нужные (и привычные ребенку) лекарства:

  • жаропонижающие,
  • «Регидрон»,
  • сорбенты,
  • препараты против диареи.

Диагностика

Диагноз ставится исходя из клинических проявления болезни, жалоб больного малыша и проведения лабораторных анализов.

Анализ крови показывает следующие изменения:

  1. Повышение уровня лейкоцитов на начальном этапе заболевания.
  2. Снижение количества лейкоцитов в острый период.
  3. Показатели СОЭ остаются без изменений.

В моче при ротавирусной инфекции обнаруживают лейкоциты, белок, эритроциты. Она темная, как при вирусном гепатите. Кал становится светло желтым и содержит большое количество непереваренных волокон пищи:

  • крахмала,
  • мышечной ткани,
  • жира,
  • клетчатки.

Точный диагноз можно поставить только при обнаружении вируса или антител к нему. Специфика диагностики болезни у детей до трех лет заключается в том, что антитела у них не вырабатываются и обнаружить их нельзя.

У детей постарше и даже у взрослых антитела могут вырабатываться до трех месяцев, поэтому данный метод для экспресс-диагностики не подходит. Вирус ищут при помощи иммунофлуоресцентного метода.

Чтобы дифференцировать ротавирус от других опасных кишечных заболеваний (кишечной инфекции, холеры, дизентерии и др.) делают бактериологические посевы. Очень часто отсутствие определенного бактериологического заражения является основным аргументов в пользу вируса, как причины болезни, потому что по клинической картине заболевания схожи.

Рекомендации доктора Комаровского по распознаванию симптомов

Доктор Комаровский утверждает, что 80% кишечных инфекций у детей вызываются вирусами, а не бактериями. Вирусы проникают в желудочно-кишечный тракт и провоцируют воспаление желудка и кишечника.

Симптомами болезни можно считать:

  • диарею (понос больше 3 раз в день). При этом понос водянистый и не имеет следов крови;
  • рвоту;
  • температуру.

Избежать ротавируса нельзя: от 6 месяцев до 3 лет вирусной кишечной инфекцией переболевают практически все дети. Единственным способом уменьшить частоту заражения является предварительная вакцинация.

Важно также внимательно отслеживать симптомы обезвоживания. Их можно увидеть по:

  • сухому подгузнику в течение трех часов,
  • отсутствию пота,
  • отсутствию мочи (у старших детей),
  • плачу без слез.

Во всех этих случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:

Заключение

  1. Исходя из симптоматики, ротавирус похож как на респираторное заболевание, так и на заболевание, связанное с расстройством желудочно-кишечного тракта. Поэтому необходимо внимательно отслеживать симптомы, их нарастание или угасание, а также сдать необходимые анализы для подтверждение или исключения ротавируса.
  2. Признаки обезвоживания требуют срочного врачебного вмешательства. Чтобы его исключить следует соблюдать питьевой режим. Даже если ребенка рвет, пополнять запас воды в организме нужно по схеме: 1 чайная ложка каждые 5 минут, а малышей поить из шприца.

krepyshok.com

Ротавирус у детей - симптомы и причины заболевания, способы терапии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Инфекционное заболевание, которое вызывают специфические вирусы, чаще поражает детей до пяти лет. Главные симптомы ротавируса (кишечного гриппа) – диарея и рвота. Они приводят к обезвоживанию организма. При позднем обращении к врачу, неправильном лечении не исключены тяжелые последствия для здоровья и жизни малыша.

Чем опасна ротавирусная инфекция

Заболевание отличают короткий инкубационный период, высокая контагиозность, острое течение. Ротавирус, попадая в организм, начинает агрессивное действие:

  • атакует ворсинки в тонком кишечнике;
  • разрушает его клетки;
  • активно размножается;
  • вырабатывает белковые вещества, мешающие нормальному усвоению воды организмом;
  • нарушает способность ворсинок всасывать питательные компоненты;
  • вызывает расстройство кишечника.

Инфекция редко поражает новорожденных – у них существует врожденный иммунитет, полученный с молоком матери. Дети начинают болеть ротавирусом с полугода. У тех, кто перенес заболевание, формируется стойкая защитная реакция, поэтому у взрослых ротавирусная инфекция встречается редко.

Если родители занимаются самолечением малыша, не соблюдают рекомендации врача, отказываются от стационарного лечения, возможны серьезные осложнения:

  • обезвоживание организма, которое может закончиться летальным исходом;
  • развитие сердечной, почечной недостаточности;
  • пневмония;
  • обострение хронических заболеваний;
  • поражение мозга;
  • дисбактериоз.

Причины распространения ротавируса среди детей

Вирусную инфекцию отличает стремительное развитие. Поскольку малыши часто находятся в больших коллективах, не исключено общение здоровых детей с заболевшими. Причинами быстрого распространения ротавируса являются:

  1. Слабость иммунитета – в первые годы жизни он еще не полностью сформирован.
  2. Особенности строения слизистой оболочки тонкого кишечника у ребенка. Возбудитель легко прикрепляется к ворсинкам.

Пути заражения

Ротавирус активно размножается в кишечнике. При диарее он выводится из организма с каловыми массами, при этом сохраняет свою жизнестойкость. Вирусные частицы от больного ребенка могут попасть на поверхность:

  • посуды;
  • полотенца;
  • унитаза;
  • почвы;
  • ручки дверей;
  • игрушек.

При фекально-оральном механизме инфицирования здоровые дети могут прикоснуться руками к зараженным предметам. Ротавирус попадает в кишечник разными путями:

  • контактно-бытовым – через предметы обихода, игрушки, общение с зараженным человеком;
  • алиментарным – при использовании инфицированных продуктов, воды.

Симптомы кишечного гриппа у ребенка

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей продолжается от одного до семи дней. Острое проявление заболевания характеризуют такие симптомы:

  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • запах ацетона изо рта;
  • обильный понос с водой – до 12 раз в сутки;
  • боли в животе;
  • першение горла;
  • кашель;
  • боль при глотании;
  • быстрая утомляемость;
  • каловые массы серого оттенка с неприятным запахом;
  • отсутствие аппетита.

Педиатры отмечают такие признаки ротавирусной инфекции у детей до года:

  • непрекращающаяся диарея;
  • сильная рвота;
  • капризность;
  • отказ от кормления;
  • сонливость;
  • вялость;
  • слабость;
  • одышка;
  • вздутие живота;
  • бледность слизистых оболочек.

Опасность для жизни ребенка представляет обезвоживание. При появлении его симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Родители должны знать признаки большой потери жидкости детским организмом. К ним относятся:

  • отсутствие слез;
  • сильная жажда;
  • небольшое количество темной мочи;
  • потеря веса;
  • заостренный нос;
  • запавшие глаза;
  • длительное отсутствие мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • дряблость кожи;
  • тахикардия;
  • потеря сознания.

Тактика лечения инфекции зависит от состояния ребенка. С учетом течения заболевания выделяют такие разновидности ротавируса:

Форма

Степень опасности

Особенности клинической картины

Методы лечения

Легкая

не представляет угрозы

  • температура до 37,5°;
  • стул 3 раза в сутки, в виде кашицы

в домашних условиях

Средняя

требует внимания со стороны медиков

  • симптомы простуды;
  • диарея до 10 раз в день;
  • температура до 38°

в стационаре

Тяжелая

угрожает здоровью, жизни

  • интоксикация организма;
  • признаки обезвоживания;
  • сильная рвота

срочная госпитализация

Методы диагностики

При ротавирусе наблюдается клиническая картина, схожая с другими кишечными патологиями. Важная задача диагностики – выявить возбудителя, дифференцировать инфекцию от других заболеваний:

  • дизентерии;
  • сальмонеллеза;
  • эшерихиоза;
  • холеры;
  • вируса Коксаки;
  • кишечного иерсиниоза;
  • пищевого отравления;
  • энтеровирусной инфекции.

Клиническое обследование

При наличии признаков ротавируса у детей врач начинает прием с внешнего осмотра. Он обращает внимание на состояние кожи, слизистых, признаки обезвоживания. Клиническое обследование включает следующие манипуляции:

Методика

Что выявляет

Пальпация – прощупывание пальцами

  • скопление газов;
  • урчание живота;
  • болезненность;
  • снижение эластичности кожи

Перкуссия – простукивание

  • наличие в кишечнике воздуха, газов

Аускультация – прослушивание стетоскопом

  • усиление перистальтики кишечника;
  • ослабление тонов сердца;
  • хрипы в легких

Лабораторные исследования

Важная роль в диагностике ротавируса отводится лабораторным анализам. Ребенку назначают такие исследования:

Метод

Что выявляет

Общий анализ крови

воспалительный процесс

Копрограмма – исследование кала

  • степень поражения кишечника,
  • нарушение всасывания

Реакция латекс-агглютинации (РЛА)

ротавирусную инфекцию

Иммуноферментный анализ (ИФА)

наличие вирусов

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Обнаружение вируса в культуре клеток

Электронная микроскопия

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При появлении симптомов заболевания родители обращаются к педиатру. Лечением ротавируса занимается инфекционист. Острый период продолжается 4 дня, общая длительность заболевания – до 2 недель. Тактика терапии включает такие мероприятия:

  • детоксикация организма;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • предупреждение вторичной инфекции;
  • предотвращение изменений в сердечно-сосудистой системе;
  • устранение симптомов болезни.

Нередко родители пытаются самостоятельно справиться с поносом, дают ребенку закрепляющие препараты. Диарею останавливать недопустимо – с ее помощью вирусы выводятся из организма. Нельзя использовать антибиотики – эти средства не оказывают действия при вирусной инфекции. Самолечение при ротавирусе опасно для здоровья малыша. Возможны такие осложнения:

  • ухудшение состояния;
  • обезвоживание организма;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Первая помощь

Родители должны знать, как помочь малышу с признаками ротавирусной инфекции. При симптомах обезвоживания следует срочно вызвать скорую. До приезда медиков необходимо провести такие мероприятия:

  • положить малыша набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
  • давать обильное теплое питье;
  • не кормить, при сильном голоде предложить немного жидкой каши;
  • при температуре свыше 38° дать Парацетамол.

Медикаментозная терапия

Лекарства при ротавирусной инфекции у детей решают несколько задач. Чтобы справиться с заболеванием, врачи назначают такие препараты:

Группа

Оказываемое действие

Препарат

Возраст начала приема, месяцев

Средства регидратации

Восстанавливают водно-солевой баланс

Регидрон

2

Гастролит

12

Сорбенты

Уменьшают интоксикацию, выводят токсины

Энтеросгель

с первых дней

Смекта

2

Противовирусные

Уничтожают ротавирус, обеспечивают иммунную защиту

Цитовир

12

Кагоцел

3 года

Противодиарейные

Останавливают понос

Имодиум

6 лет

Энтерол

12

Пробиотики

Восстанавливают микрофлору

Аципол

2 2

Линекс

с первых дней

Жаропонижающие

Снижают температуру тела

Парацетамол

2 2

Нурофен

3 2

Ферменты

Нормализуют пищеварение

Креон

6

Пангрол

12

Спазмолитики

Устраняют спазмы в кишечнике

Спазмалгон

3

Но-шпа

12 (при контроле врача)

Противорвотное

Купирует рефлекс

Церукал

2 года

Мотилиум

Чем кормить ребенка при ротавирусе

Важная роль при лечении заболевания отводится правильному питанию. Необходимо соблюдать диету во время терапии и после нее. Если ротавирусом заболел новорожденный, его продолжают кормить грудным молоком, дают много воды. Для детей постарше важны такие правила диеты:

  • употреблять блюда, приготовленные методом варки, на пару;
  • исключить жирную, жареную пищу;
  • есть часто, небольшими порциями;
  • пить много жидкости – Регидрона, рисового отвара, воды.

Если ротавирус у детей лечат с использованием диеты, необходимо знать, что можно и нельзя есть при заболевании:

Полностью исключаются

Разрешены

  • молочные продукты;
  • мясо;
  • выпечка;
  • сладкие фрукты;
  • газированная вода;
  • соки;
  • сладости;
  • цитрусовые;
  • сырые овощи, фрукты
  • каши на воде;
  • печеные яблоки;
  • овощные супы, пюре;
  • сухари из белого хлеба;
  • паровые котлеты;
  • рыба;
  • бананы;
  • кисель

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Исключить развитие заболевания поможет профилактика. Она включают такие мероприятия:

  • проведение вакцинации – в грудничковом возрасте;
  • стерилизация пустышек, бутылочек;
  • подмывание после дефекации (купать не рекомендуется);
  • использование кипяченой воды.

Детей постарше нужно приучить:

  • мыть руки с мылом;
  • употреблять овощи, фрукты только после обработки кипятком.

Профилактические мероприятия, которые помогут избежать массового заражения инфекцией, предусматривают:

  • изоляцию больных;
  • введение карантина в детских учреждениях;
  • дезинфекцию помещения.

Прививка от ротавируса

Вакцинация от инфекции помогает снизить риск возникновения болезни, облегчить ее течение. В России прививка от ротавируса не входит в обязательный перечень. Ее можно сделать в частном порядке. Существуют такие особенности вакцинации:

  • рекомендуемый срок – с 1,5 месяцев до полугода;
  • применение двух видов вакцины – Ротарикс, Ротатек в форме капель для перорального приема.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Ротавирус у детей: симптомы, лечение, профилактика

Ротавирусная инфекция – вирусное заболеваний, поражающее слизистую оболочку желудка и кишечника. Этот вид инфекции особенно опасен для грудных детей и детей в возрасте до 3 лет

Карина ГЯМДЖЯН

Кандидат медицинских наук, врач-кардиолог

Угрозу представляет сильное обезвоживание организма ребенка, которое происходит в результате рвоты и диареи. Согласно статистике, в 2013 году ротавирусная инфекция унесла жизни 215 000 детей во всем мире. Большая часть смертей приходится на развивающиеся страны Азии и Африки. Около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Особенно опасна ротавирусная инфекция у детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание. Заражение вирусом происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Для развития заболевания достаточно, чтоб в ваш организм попали всего 1-2 вируса. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-2 дня, после чего заболевание начинает резко развиваться. Первые симптомы инфекции напоминают простуду, поэтому очень часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Отмечается повышение температуры до 38-39° С, насморк, кашель, першение в горле, резкая слабость и головная боль. Через несколько дней к этим симптомам добавляются признаки кишечного расстройства. Частота жидкого стула у малышей до 2-х лет может достигать 14 раз в сутки. Диарея может сохраняться до 2–х недель и приводить к сильному обезвоживанию организма. Еще одним характерным симптомом заболевания является многократная рвота в первые сутки заболевания. Также могут отмечаться болезненные ощущения в животе, усиливающиеся при пальпации.

При ротавирусной инфекции необходимо следовать специальной диете. Пища ребенка должна состоять из блюд, не усиливающих работу кишечника. Такая диета не усугубит диарею. Необходимо исключить блюда с большим количеством растительной клетчатки (овощи и фрукты), бульоны, хлеб и другие мучные изделия, молоко, пищу с высоким содержанием жира, соли и специй.

Терапия ротавирусной инфекции должна быть направлена на восстановление потерянной жидкости. Для этого необходимо давать ребенку солевые растворы такие, как регидрон. При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара. Для того, чтобы как можно быстрее вывести частицы вирусов и выделяемые ими токсины из организма используют сорбенты:
  • Активированный уголь – 4-6 таблеток в сутки;
  • Энтеросгель – по 1-й столовой ложке 3 раза в день;
  • Смекту – 3-4 пакетика в сутки;
  • Полисорб – 1-2 пакетика в сутки.
Для грудных детей дозировки сорбентов производятся индивидуально. Для удобства лучше применять препараты в виде гелей и сиропов. Для восстановления микрофлоры кишечника после диареи необходимо применение пробиотиков. К ним относятся лактофильтрум, линекс, бифиформ, бифидумбактерин. Ротавирусная инфекция у детей в возрасте от 3 до 7 лет протекает в более легкой форме. Как правило диарея длится не более трех дней, а полное выздоровление наступает на 4-5 сутки. У детей до 3 лет ротавирусная инфекция протекает тяжелее. Кишечный синдром может длится от 3 до 5 дней. Ребенок как правило выздоравливает на 6-7 сутки.

Это интересно

Животик, животик не боли!

Как избавить новорождённого от болей в животе. Комплекс мер из десяти пунктов

Лечение ротавирусной инфекции обычно производят амбулаторно, то есть в домашних условиях. В тяжелых случаях, например, при сильном обезвоживании требуется госпитализация в стационар.

Основными мероприятиями, которые позволяют снизить вероятность заражения ротавирусной инфекцией являются соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Основные правила личной гигиены очень просты - необходимо мыть руки после прихода с улицы, а также перед приемом пищи, не пить воду из крана, тщательно мыть фрукты и овощи. Для дополнительной профилактики ротавирусной инфекции можно проводить вакцинацию. В России доступны 2 вакцины Ротарикс, и Ротатекс. Они применяются у детей до 2 лет.

Это интересно

Высокая температура у ребенка без симптомов

Часто бывает, что высокая температура у ребенка поднимается без симптомов ОРВИ и гриппа. Почему так бывает и как ее можно сбить в домашних условиях, обсуждаем с экспертами

Комментарии для сайта Cackle

www.kp.ru

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей – острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными ротавирусами и протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. При ротавирусной инфекции у детей развивается острый гастроэнтерит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей и абдоминальными болями, сопровождающийся интоксикацией и респираторным синдромом. Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Лечение ротавирусной инфекции у детей включает регидратационную, дезинтоксикационную терапию, лечебную диету, прием спазмолитиков, ферментов, энтеросорбентов, пробиотиков, противовирусных и иммунотропных препаратов.

Ротавирусная инфекция относится к группе вирусных диарей, встречающихся в любом возрастном периоде, но наиболее часто регистрируется у детей. Это распространенное заболевание в практике педиатров, детских гастроэнтерологов, детских инфекционистов. Естественная восприимчивость детей к ротавирусной инфекции очень высока. Практически все дети переболевают ротавирусной инфекцией (иногда неоднократно) в первые 5 лет жизни, причем 70–80% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, особенно находящихся на искусственном вскармливании. Дети первых 3-х месяцев жизни болеют ротавирусной инфекцией относительно редко из-за наличия пассивного иммунитета, полученного трапсплацентарно или с грудным молоком, однако при его отсутствии могут заболевать и новорожденные. Повторные случаи ротавирусной инфекции у детей возможны спустя 6-12 месяцев после перенесенного заболевания при заражении другим сероваром ротавируса. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, обычно легче переносят последующие случаи заболевания.

Ротавирусная инфекция у детей

Источником ротавирусной инфекции у детей является больной человек с манифестной или бессимптомной формой заболевания. Механизм передачи ротавирусной инфекции у детей - фекально-оральный, может осуществляться через пищевые продукты (чаще молочные), водопроводную воду, а также через бытовые контакты (грязные руки, загрязненные предметы обихода, игрушки, белье).

Наибольшее выделение вирусных частиц больным наблюдается в первые 3-5 суток заболевания. Ротавирусная инфекция у детей активизируется сезонно; подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, иногда возникают спорадические случаи. Нередко отмечаются групповые заболевания и массовые вспышки в детских коллективах (дошкольных и школьных учреждениях, стационарах).

Возбудителями ротавирусной инфекции у детей являются энтеротропные РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, включающие 7 серогрупп (большинство ротавирусов человека относятся к группе A). Ротавирусы высокоустойчивы во внешней среде, сохраняют многомесячную жизнеспособность при замораживании, но быстро погибают при кипячении. Ротавирусная инфекция вызывает повреждение и разрушение микроворсинок тонкой кишки, приводящее к вторичной дисахаридазной недостаточности, накоплению негидролизованных дисахаридов (лактозы), нарушению реабсорбции воды и электролитов, развитию у ребенка диарейного синдрома и дегидратации.

Снижение интерфероногенеза в острую фазу и в период реконвалесценции при ротавирусной инфекции у детей является одной из причин затяжного и хронического течения заболевания.

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может продолжаться от 12 часов до 1-5 суток. В клинической картине на первый план выходит поражение ЖКТ в форме острого гастроэнтерита и интоксикация; респираторный синдром может сопровождать или предшествовать основным расстройствам. Симптомы ротавирусной инфекции у детей характеризуются острым началом и развиваются в течение суток, иногда может иметь место продромальный период с незначительным изменением состояния. По тяжести течения ротавирусная инфекция разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Могут иметь место атипичные стертые формы (как правило, у недоношенных и новорожденных детей), а также носительство ротавируса. Ротавирусная инфекция у детей имеет циклическое течение, тяжесть заболевания зависит от продолжительности и степени дегидратации (эксикоза I, II, III степени) и интоксикации.

В стадию выраженных клинических проявлений отмечается лихорадка (38,5-39ºC), тошнота, рвота повторного или многократного характера, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, урчание по ходу кишечника. Для ротавирусной инфекции у детей характерен обильный, водянисто-пенистый стул желто-зеленого цвета, с резким запахом, без видимых патологических примесей, иногда со слизью. В зависимости от тяжести заболевания частота стула колеблется от 3 до 20 раз в сутки; диарея сохраняется до 3-7 дней.

Интоксикационный синдром у детей при легком и среднетяжелом течении ротавирусной инфекции характеризуется резкой слабостью, бледностью кожных покровов, головной болью, в тяжелых случаях – адинамией, головокружением, обморочным состоянием, судорогами мышц конечностей; у детей первого года жизни отмечается падение массы тела, снижение тургора тканей.

Респираторными проявлениями ротавирусной инфекции у детей служат умеренная гиперемия и боль в горле, насморк, небольшой суховатый кашель, конъюнктивит. Выздоровление при ротавирусной инфекции у детей наступает обычно через 5-12 дней, при тяжелом течении - позднее.

Осложнениями ротавирусной инфекции у детей могут выступать циркуляторные расстройства, острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, присоединение бактериальной инфекции, обострение имеющейся гастроэнтерологической патологии - хронического гастрита, энтероколита, дисбактериоза кишечника.

Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторных исследований (вирусологических, бактериологических, серологических, молекулярно-генетических).

Учитываются ведущий клинический синдром, сочетание и последовательность появления симптомов, локализация патологического процесса (гастрит, энтерит, колит и т. д.), возраст ребенка, наличие острой кишечной инфекции в его окружении, предполагаемый источник заражения, сезонность. Диагностика ротавирусной инфекции у детей облегчается при наличии семейного очага или эпидемической вспышки заболевания.

Подтверждением ротавирусной инфекции у детей является обнаружение вирусных частиц и антигенов, вирусной РНК и специфических антител в фекалиях, рвотных массах, сыворотке крови. Генетический материал ротавируса в фекалиях позволяют выявить ПЦР, метод точечной гибридизации, электрофорез РНК в ПААГ. Морфологическая идентификация ротавирусной инфекции у детей проводится с помощью электронной микроскопии, ИФА, РПГА, реакции диффузной преципитации, латекс-агглютинации, РИФ, выделения ротавируса в культуре клеток, радиоиммунного анализа (РИА). Определение специфических антител к ротавирусу в крови больного (методами твердофазной реакции коагглютинации, РТГА, РСК, РНВ) проводят с 5-го дня от начала заболевания.

При ротавирусной инфекции у детей результаты бактериологического исследования кала на основные кишечные инфекции – отрицательные. Вспомогательное значение в постановке диагноза имеет микроскопическое исследование кала – копрограмма, общий анализ мочи и крови.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции у детей проводится с дизентерией, сальмонеллезом, эшерихиозом, легкими формами холеры, пищевым отравлением, вирусными диареями другой этиологии (энтеровирусными и др.). В сложных, сомнительных случаях может быть проведена ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстой кишки.

При ротавирусной инфекции у детей очень важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Дети с тяжелой и среднетяжелой формой ротавирусной инфекции подлежат госпитализации. Терапия заболевания является патогенетической и направлена на борьбу с дегидратацией, функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, расстройствами пищеварения.

При развитии обезвоживания проводят регидратационную терапию: при I-II степени эксикоза ограничиваются пероральным приемом регидрона, глюкосолана; при III степени эксикоза – парентерально применяются растворы трисоль, ацесоль; с целью дезинтоксикации и улучшения гемодинамики - гемодез, полиглюкин. В случае необходимости назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты.

При ротавирусной инфекции применяются энтеросорбенты (активированный уголь, комбинированные препараты), ферменты (панкреатин), пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии), пребиотики (лактулоза). Показана лечебная щадящая диета, соответствующая тяжести течения заболевания и возрасту ребенка. В острый период из пищевого рациона исключаются молоко и молочные продукты, ограничивается пища, богатая углеводами.

Этиотропное лечение ротавирусной инфекции у детей может включать противовирусные и иммунотропные средства (умифеновир, иммуноглобулин, рекомбинантный интерферон альфа), помогающие сокращению сроков клинических проявлений заболевания.

Прогноз ротавирусной инфекции зависит от тяжести клинических проявлений: при легкой и среднетяжелой форме – исход практически всегда благоприятный; при резком и длительном обезвоживании из-за развития сердечно-сосудистой и почечной недостаточности возможен летальный исход, особенно у детей из групп риска (новорожденных, недоношенных, детей с гипотрофией).

В целях профилактики ротавирусной инфекции у детей необходимо соблюдение правил личной гигиены и питания, грудное вскармливание, раннее выявление больных и их своевременная изоляция, соблюдение санитарно-гигиенического режима в очаге заболевания (семье и детском учреждении). В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции у детей используется вакцинация живыми оральными вакцинами.

www.krasotaimedicina.ru

Ротавирусная инфекция у детей.Симптомы, признаки и лечение.

Лучшие врачи по рейтингу

Марудова Наталья Станиславовна

Педиатр

Стаж 27 год.

8,8рейтинг

Пономарева Нина Дмитриевна

Педиатр

Стаж 45 год.

8,8рейтинг

Смирнова Валерия Игоревна

Педиатр

Стаж 33 год.

8,8рейтинг

РотавирусРотавирусная инфекция – это острая болезнь кишечника, встречающаяся преимущественно у детей от 6 месяцев до 2-3 лет (другие названия: ротавироз, ротавирус или ротавирусный гастроэнтерит). Основная черта ротавироза в том, что им рано или поздно заболевает практически каждый. О симптомах и лечении ротавирусной проблеме у детей, читайте ниже.В народе инфекцию называют «кишечным гриппом». Однако она не имеет ничего общего с гриппом. В то время как грипп живет на слизистой дыхательных путей, ротавироз проникает глубже – в кишечник.

Повторное заражение редко встречается, так как после перенесенной болезни вырабатывается иммунитет с достаточной стойкостью к вирусу Rotavirus. Также существует и вакцинация – о самом главном касательно этого заболевания можно узнать в этой статье, а именно как определить болезнь и как с ней бороться.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Как определить, что ребенок заражен? Инфекционисты отмечают многообразие клинических признаков ротавирусной болезни, и в практике ежедневно используется клиническая классификация этой патологии. Ротавирусная инфекция у ребенкаСамая распространенная разновидность течения заболевания у детей – это гастроэнтеритический, как правило, он начинается с резкого появления лихорадки (повышенной температуры тела), сопровождается интоксикационным синдромом, непрекращающейся рвотой и неоднократным поносом. Клинические симптомы ротавирусного недуга максимально интенсивны в первые 24 часа после заражения, инфекционистами это время расценивается как «критический период». Температура при ротавирусе, протекающем в гастроэнтеритической форме, обычно не превышает 38-39°С. В общей сложности лихорадочный синдром длится не более 1 недели.Так же в редких случаях можно встретить среди симптомов ротавирусной инфекции метеоризм (болезненное и дискомфортное вздутие живота, из-за переизбытка газов в кишечнике) и абдоминальные болевые синдромы (сильные боли в животе). Подобное встречается всего у 30% зараженных вирусом.

Заболевание у детей начинается с небольших воспалений верхних дыхательных путей, продолжительность которых не превышает 1-2 дней. Катаральные явления можно наблюдать на оболочке неба, миндалинах, слизистой носа, сопровождается все мучительным сухим кашлем и конъюнктивитом.

В общий комплекс признаков при ротавирусной инфекции входят: вялость, депрессия (замедленные психические и физиологические процессы), снижение аппетита, схваткообразные боли в животе, повышенная температура, обильная водянистая диарея. Понос при этом имеет желтоватый цвет и резкий отталкивающий, кислый запах.

Сильный понос и рвота приводят к обезвоживанию организма, в чем и заключается основная опасность ротавируса.Как правило, ротавирусная инфекция у детей протекает доброкачественно. Полное выздоровление происходит на 4-7 сутки с момента заражения. Симптомы ротавирусного недуга очень схожи с симптомами холеры, пищевого отравления и сальмонеллеза. Поэтому стоит уметь отличать их между собой.

Апатия у ребенкаВзрослые редко замечают у себя инфекцию, чаще всего, болезнь протекает незаметно, с единоразовыми симптомами. Важно: этот период особенно опасен для окружающих, из-за большого шанса заражения.

Распространенный план развития ротавирусной инфекции

Поутру ребенок просыпается апатичный, его может даже вырвать, до принятия пищи. Чтобы позавтракать он прилагает массу усилий, так как аппетита совсем нет. После еды у него снова может быть рвота, велик шанс появления обильного поноса. Даже сделав несколько глотков воды, ребенок бежит в туалет из-за резких приливов рвоты. Постепенно к уже имеющимся симптомам ротавирусной инфекции добавляется высокая температура в 38-39 °С и увеличивается частота походов в туалет из-за диареи. Температуру невозможно сбить никакими лекарствами и держаться на таком уровне она может до 5 дней.На второй день появляется сильная сонливость. На третий рвота немного отходит и малыш немного успокаивается, потому что это самый неприятный для него процесс.

Итак, основные черты, по которым можно заподозрить ротавирусную заразу:

  1. Возраст в промежутке: от 6 месяцев до 3 лет;
  2. Беспричинная рвота (в ближайшие дни не происходило перемен в питании);
  3. Поднялась температура (более взрослый или уже встречающийся с ротавирусной инфекцией может перенести болезнь без температуры);
  4. Обильная водянистая диарея;Повышение температуры
  5. Все признаки обезвоживания организма (высохшие губы, отсутствие слез и пота, мочеиспускание происходит реже, чем в 3 часа и моча при этом яркого цвета; у грудничка: запавший родничок);
  6. У кого-то из семьи обнаружились такие же симптомы.

Симптомы ротавирусной инфекции у грудничка

Очень важно уметь различать признаки заболевания у грудничка, причина тому стремительное развитие обезвоживания (буквально несколько часов), что в итоге приводит к серьезным последствиям. В маленький организм вирус может попасть, даже если малыш питается только грудным молоком, а его мама хорошо и часто моет руки. Медики до сих пор задаются вопросом – как инфекция проникает в организм человека, живущего в стране с высоким уровнем гигиены. Так что, как только у ребенка до года обнаружились симптомы ротавирусной болезни, лечение начинайте незамедлительно, а после полного выздоровления придерживайтесь 2-3 недели простой диеты (лечение и диету можно найти ниже).

Важно отметить, что симптоматика вируса у грудничка схожа с некоторыми другими заболеваниями. Для определения возбудителя поможет лишь анализ кала в лаборатории. Однако при любых проявлениях водянистого поноса немедленно начинайте восполнять уровень жидкости в организме, чтобы избежать обезвоживания.

Сколько длится ротавирусная инфекция у детей? Обычно инфекция у грудничков не нуждается в помещении в клинику и проходит сама в домашних условиях не более чем за 7 дней. Но случаются и такие случаи, когда следует прибегнуть к консультации врача:Понос у грудничка

  • поднялась температура выше 39 °С (это может говорить об обезвоживании и может отразится на работе ЦНС, вызвать судороги, положить начало развитии пневмонии или иным тяжелым последствиям);
  • появились признаки обезвоживания организма (см. выше);
  • непрекращающаяся рвота не позволяет напоить ребенка;
  • малыш отказывается от еды (тем более, если это кроха до полугода, который принимает лишь жидкую пищу);
  • в кале присутствует кровь (признак, не относящийся к симптомам инфекции);
  • водянистый понос держится более 7 дней как симптом.

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей

Из всего сказанного становится ясно, что дети всех возрастов очень восприимчивы. Пока не исполнится 6 месяцев, соблюдая простые гигиенические требования, шанс подцепить инфекцию минимален. А начиная с этого возраста, когда малыш начинает грызть все, что попадается ему в руки, ползать по полу (который мой – не мой, а бактерии и грязь нарастают на него со стремительной скоростью), вероятность заболеть ротовирусным недугом вырастает в сотни раз. Все коварство этого Заражение ротавирусомвируса кроется в том, что заразиться можно за пару дней до появления у него первых симптомов ротавирусного заболевания у детей. Поэтому, если кто-то из окружающих заболел, не лишним будет прикупить средства для восполнения жидкости в организме.Наиболее заразным периодом у ротавирусной инфекции является момент, когда человек переносит рвоту и понос. И, несмотря на то, что симптомы ротавирусной инфекции могут исчезнуть к концу 3-го дня, человек остается заразным в течение 10 дней с момента проявления первых признаков. Вакцинация в данном случае тоже не играет никакой роли.Повторное заражение возможно, но другим видом ротавирусной инфекции, так как иммунитет организмом вырабатывается только к той форме, которой переболел малыш.

Но, прививка позволяет выработать общий иммунитет, который распространяет устойчивость к одному возбудителю на похожие виды.

Лечение ротавирусной инфекции

В чем заключается лечение ротавирусной проблемы у детей в домашних условиях? Если рвет и до, и после еды, сопровождается это диареей и температурой, первым делом исключите из его рациона все виды молочной продукции. Дети на грудном вскармливании сюда не относятся. На дом следует вызвать участкового врача. И ни в коем случае нельзя насильно кормить.

Опытным родителям известно, что понос и рвота в любых проявлениях приводит к обезвоживанию организма, поэтому обязательно восполняйте жидкость. Собственно, это и является основой лечения ротавирусной инфекции у детей. На такой случай в домашних условиях в аптечке всегда имейте средства для восполнения водно-солевого баланса (пероральной регидратации).

Производители предлагают в лечение ротавирусного недуга несколько десятков таких препаратов. Как правило, они представлены в виде порошка, которые пьются по инструкции после растворения в воде. Если же дома нет таких средств, раствор для лечения инфекции вполне возможно приготовить из того, что имеется на любой кухне: вскипятить 1 л воды и дать ей Давайте водичку грудничкунемного остыть, в ней растворяется 2 ст. л. сахарного песка, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды. Давать настолько часто, чтобы он ходил в туалет минимум раз в 3 часа. Детям до года получившийся раствор можно налить в бутылочку, давать с ложечки или использовать для вливания в рот (медленно, ребенок может подавиться, что приведет к новому приступу рвоты) шприц без иглы.Часто случается, что рвота не дает усваиваться жидкости. Тогда давайте раствор (или водичку) небольшими порциями (не более 40 мл), но часто (перерыв не должен превышать 10 минут в первый день). Детям до года достаточно 10 мл.Если подозревается инфекция у грудничка, у лечения ротавирусной инфекции будет лишь одно отличие: во время течения болезни и последующие 2-3 недели потребление молока следует ограничить.

Пока не разработано специфического противовирусного лекарства от инфекции. Можно лечить отдельные симптомами:

  • поносом (главное восстановить уровень жидкости);
  • повышенной температурой;
  • болями в животе.

Важно: категорически запрещено применять антибиотики для лечения ротавирусной инфекции. Они лишь ухудшают состояние, так как угнетающие действуют на микрофлору кишечника.

Как сбить высокую температуру при инфекции у детей в домашних условиях?

Вирусные клетки Rotavirusпогибают при температуре 38°C, поэтому, когда градусник не показывает значение выше 38 сбивать ее не нужно. Но если температура превысила это значение, можно воспользоваться свечамицефекон (применять в соответствии с возрастом). Свечи, при острой необходимости разрешено ставить каждые 2 часа, главное не переусердствовать, опять же – ниже 38° сбивать не желательно.Температура при ротавирусеКроме свечей эффективно сбивает температуру обтирание теплой водой. Обтиранию подвергается все тело, не пропуская ни единого участка, чтобы избежать образования перепада температур. После процедуры на ноги надеть хлопчатобумажные носки. Важно: ребенка не одевать слишком тепло! Пока он спит, укрывать его не толстым одеялом, а тонкой простынкой.Если температура у двухлетнего ребенка стойко поднялась до 39° (то же и для полуторагодовалого) можно дать ½ парацетамола и ¼ анальгина, в сочетании они отлично сбивают повышенную температуру.

Как избавиться от болей в животе при ротавирозе в домашних условиях

Если врач подтвердил диагноз, при нестерпимых болях в животе можно для лечения ротавирусной инфекции дать но-шпу (прием ½ ампулы, запивая теплым чаем). Давать следует лишь тогда, когда совсем не может терпеть боль.Предотвратить развитие кишечной инфекции у детей поможет лечение энтерофурилом (дозировка назначается исходя из возраста ). Его аналог энтерол, однако, энтерофурил эффективнее.Возможно лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях поноса смектой (на ½ стакана воды – 2 пакетика, для приема внутрь в течение суток).

При ротавирусе рвота может мучать до 5 дней, а диарея – еще дольше.

Наиболее быстро восстановить микрофлору кишечника и нормализовать стул врач может назначить бактисубтил. Как правило, этот препарат при лечении начинают принимать на 3 день со дня болезни, как только рвота стала слабее.

Когда на второй день лечения инфекции у детей в домашних условиях ребенок ничего не может делать из-за сонливости, лучше дать ему поспать. Однако периодически измеряйте у него температуру. И каждый раз, когда просыпается обязательно давать пить воды.БактисубтилПеред тем как бежать в магазин, распознав симптомы инфекции, следует для лечения обратиться к участковому педиатру. Самодиагностика способна привести к плачевным результатам лечения инфекции. Признаки этой инфекции очень схожи с симптомами более серьезных и опасных заболеваний, которые требуют неотложного врачебного вмешательства.

Что можно при лечении давать из пищи

Как правило, кишечные заболевания и снижение аппетита не существуют друг без друга. Это ясно говорит о том, что не стоит заставлять есть насильно. В первый день можно обойтись кашами на воде (не сладкими), печеными яблоками и сухарями. На следующий день можно пополнить список продуктов вареным диетическим мясом, овощными супами, не прекращать давать каши и добавить кисломолочные продукты. Желательно накладывать пищу небольшими порциями, но не менее 5 раз в сутки. Детей до года на грудном вскармливании не стоит отлучать от груди. А с искусственниками все проще: смените смесь на кисломолочную или безлактазную.

Диета после ротавирусной инфекции

Печеные яблокиИз-за того, что ратовирус селится в кишечнике, активность многих его ферментов снижается, в особенности лактазы. Поэтому не следует давать молочные продукты. Кисломолочные же сюда не относятся, потому что уровень лактазы в них значительно падает после всех процессов брожения.Детей на искусственном питании, как было сказано, следует перевести на безлактазную смесь (низколактазнуюили соевую). Очень часто мамы решают отказаться при заболевании от грудного вскармливания, но это вовсе не обязательно. Можно грудное молоко чередовать с такой же безлактазной смесью. Активность лактазы полностью возобновляется спустя 2-3 недели, после перенесенной болезни, в этот период можно вернуть прежний режим питания.

Остальные рекомендации по восстановлению организма после вируса схожи с рекомендациями любой другой кишечной инфекции: не употреблять острых, жирных и сладких продуктов. Питье ограничивать нельзя, а лучшим для этого вариантом будет чистая вода. Возвращаться к привычной пище можно после того, как вернется аппетит.

Профилактика ротавирусной инфекции

Самое действенное средство – это прививка от ротавироза. Всего имеется 2 разновидности вакцины, первая борется с самым распространенным ротавирусом, а вторая направлена на борьбу сразу нескольких видов. Здесь важно отметить, что вакцина эффективна в профилактике лишь тогда, когда ее сделали в возрасте от 1,5 до 4 месяцев. Такие прививки для профилактики в России, Украине и остальных странах, входящих в состав бывшего СССР делаются только в коммерческих клиниках, в отличие от зарубежных стран – там детей прививают по плану.

Кроме того профилактические меры заключаются в соблюдении личной гигиены и, если рядом кто-то подхватил вирус Rotavirus, изолировать его и контактировать с ним как можно меньше. Так же выделяйте ему отдельную посуду.

Грязные руки – лучшие друзья и проводники в организм человека инфекции. Для профилактики, чтобы избежать попадания инфекции внутрь, с малых лет следует приучить мыть руки с мылом перед приемом пищи, каждый раз, как возвращается с улицы, трогает животных или играет с другими детьми.Ребенок моет руки

Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

Основными причинами всех кишечных инфекций Комаровский называет:

  • неправильное хранение продуктов питания;
  • грязные руки;
  • летающие между туалетом и обеденным столом мухи.

Основные симптомы любой ротавирусной кишечной инфекции по Комаровскому, в том числе и ротавирусной:

  • рвота;
  • диарея;
  • различной интенсивности боли в животе;
  • повышенная температура;
  • сонливость и усталость;
  • отсутствие аппетита.

Главная опасность любой ротавирусной инфекции желудочно-кишечного тракта по мнению Комаровского – обезвоживание организма, а для маленького организма опасность намного больше. А именно представляется угроза не просто организму, а для жизни.Ряд правил Комаровского, которых должны придерживаться больной и его родственники:Комаровский ротавирусная инфекция

  1. Задумываться над тем, что съедается из пищи и где. Особенно если это покупной продукт. Стоит обратиться в соответствующие органы, для проверки заведения;
  2. Больному выделяйте отдельную посуду. Свою при этом каждый раз тщательно мыть и кипятить;
  3. Диарея и рвота способствуют более быстрому очищению кишечника, куда попала инфекция. Поэтому останавливать эти процессы никак нельзя, а еще лучше помочь организму в этом (больше воды – вызывать рвоту, или сделать клизму);
  4. Восполнять жидкость и соли. Температура жидкости при этом должна быть равной температуре тела;
  5. Пить маленькими глотками и порциями, но часто;
  6. Голод и обильное питье – 2 наилучших и безопасных способа вылечить кишечную инфекцию;
  7. Если есть сомнения насчет состояния ребенка, лучше обратиться за медицинской помощью;
  8. Улучшение состояния не означает, что можно начинать откармливать ребенка всем подряд. «От 1 голодного дня еще никто не умирал».

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Ротавирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Острое кишечное расстройство вызывает огромное количество микроорганизмов, но наиболее часто заболевание возникает из-за заражения ротавирусом, который в народе называют кишечным или желудочным гриппом, потому что начинается он первоначальными проявлениями ОРВИ. Однако возбудителем недуга является совершенно иной вирус. Каждый год на планете от этой болезни страдает больше миллиарда человек. Наиболее подвержены инфицированию дети до 10 лет. Ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой должны знать родители, широко распространена и довольно серьезна. К взрослым вирус попадает при уходе за больными малышами.

Человеческая пищеварительная система весьма чувствительна к некачественным продуктам и жидкости, содержащим бактерии и токсины. Вот почему следует осмотрительно относиться ко всем проявлениям кишечного синдрома и принимать меры в случае подозрения на него.Характеристики ротавируса

Ротавирусная инфекция представляет собой целую группу вирусов – 9 видов возбудителей, 3 из которых могут поражать тонкий отдел кишечного тракта. Они продолжительное время выживают в окружающей среде: в воде, на предметах, одежде. Попав в человеческий организм и успешно пройдя кислотный барьер желудка, они добираются до кишечника, проникают вглубь клеток (энтероцитов) и принимаются репродуцировать.

Нарастание их количества способствует разрушению клетки, освобожденные микроорганизмы частично удаляются с калом, остальные распространяются по другим клеткам. Вот почему признаки ротавируса стремительно увеличиваются, если не начать серьезного лечения.

Попадание вируса в организм

Заболевание обычно возникает при контакте с больным. Возбудители ротавирусной инфекции весьма заразны. У них есть лишь единственный путь распространения – от инфицированного человека. Огромное число микроорганизмов выделяется с фекалиями больного.

Для заражения им достаточно оказаться на руках, одежде, постельном белье, обиходных предметах, телефонах, дверных ручках и оттуда перекочевать в рот, причем хватит лимитированного количества. Есть версия, пока ничем не доказанная и не проверенная, что возможен и воздушно-капельный путь получения инфекции.

Появление в доме заболевшего создает весьма высокую вероятность заболевания для остальных родственников. Безукоризненный уход и обсервация пациента в домашних условиях не дает гарантии исключения коллективной вспышки. Болезни наиболее подвержены обладатели профессий, тесно связанных с общением с большим количеством людей (продавцов, учителей, сотрудники общепита, водоканала). Вот почему несоблюдение правил гигиены и профилактики всегда создает риск заражения ротавирусом.

У ребятишек заражение нередко происходит в коллективе сверстников – в дошкольном учреждении или школе, во время прогулок или на игровой площадке. Риск создают употребление некипяченой воды и купание в водохранилищах. Инфицирование может произойти и, на первый взгляд, от здорового человека, являющегося носителем. Родители способны защитить малыша от опасной патологии или ослабить ее последствия, научив его элементарным гигиеническим навыкам, укрепив естественный иммунитет и оградив от контактов с больными.

Симптоматика заболевания

Проявления ротавируса у малышей до 5 лет обычно весьма агрессивны. Некоторые взрослые переносят недуг в легкой форме, даже не догадываясь, что небольшие признаки простуды и отдельный факт диареи связаны с тяжелой патологией. В дальнейшем они оказываются носителями инфекции, опасными для окружающих. Симптомы ротавируса у грудничков бывают весьма резкими.

У детей постарше болезнь проходит не настолько тяжело: меньше рвотный рефлекс, не столь выражены приступы диареи. Высыпания не характерны для данного типа недуга, их появление предупреждает о симптомах иного заболевания, более опасного, и требует срочного обращения к доктору.

Характерными проявлениями патологии являются:

  • желудочно-кишечный синдром, выражающийся рвотным рефлексом, диареей, метеоризмом;
  • катаральные явления, проявляющиеся краснотой и першением в горле, повышенной температурой, покраснением глаз, отеченными гландами, насморком, кашлем;
  • интоксикация, обнаруживающая признаки вялости, сонливости, отказа от пищи, обездвиженности, ацетонового запаха от больного.

Температура обычно при ротавирусе поднимается довольно высоко: нередко до 40 градусов, чаще колеблется от 38,5 до 39,5. При благоприятном течении болезни продолжается это примерно 3 дня. Лишь при тяжелой форме патологии, характеризующейся существенным отравлением, гипертермия сохраняется на протяжении недели. Симптомы ротавируса у детей появляются не моментально, а усиливаются в процессе заболевания.

Патологии обычно сопутствует сильная интоксикация, с которой начинается недуг у грудничков. Малютки становятся апатичными, почти не шевелятся, капризничают без причины, плач слабый, приглушенный, лениво кушают, нередко потеют. Старшие дети, кроме этих признаков, жалуются на головную боль и головокружения.

Очень серьезным признаком считается диарея, особенно у малышей до 2 лет, у которых жидкий стул бывает до 10 раз в сутки и больше. Обычно он имеет водянистую консистенцию, содержащую крошки слизи. Продолжается диарея около 2-х недель, что нередко приводит к дегидратации (потере жидкости) и тем самым усилению интоксикации.

Тяжелее всего страдают малютки до года от неоднократной рвоты, продолжающейся у них до 2-х суток и приводящей к обезвоживанию. У детей постарше этот синдром нечасто бывает дольше 1 дня. Болезненные ощущения в области живота сдержанные, усиливающиеся в процессе прощупывания.

Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка 2 лет могут быть выражены по-разному: обычно с увеличением возраста проявления смягчаются. Взрослые гораздо легче, чем дети, переносят течение недуга: интоксикации может не быть вовсе, либо она не явно выражена – небольшой слабостью и отсутствием аппетита.

Повышение температуры до 38 градусов обычно приходит в норму за сутки. Диарея отмечается в течение 3-7 дней и не больше, чем пятикратно. Рвотного рефлекса может не быть или — единичные случаи. Подростки переносят инфекции подобно взрослым.

Опасные симптомы

У детей и взрослых есть ряд настораживающих сигналов, при появлении которых необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь. Эти признаки подтверждают тяжелое протекание ротавируса и предписывают госпитализацию в стационар, потому что наблюдение проявлений этих симптомов у захворавшего ребенка весьма существенно.

Чрезвычайно негативным признаком считается появление в стуле крови красного цвета, а также блестящая зловонная консистенция кала, что является свидетельством открывшегося кишечного кровотечения. В подобном случае следует обратиться к специалистам.

Увеличение частоты диареи до десятикратной за сутки либо многократной рвоты до 7 раз провоцируют обезвоживание и ощутимо наращивают интоксикацию организма. В таком случае рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу, где помогают восполнить утрату жидкости и электролитов при помощи капельницы.

Серьезные болезненные ощущения в животе не характерны для типичного течения заболевания, вот почему заметное повышение патологии может быть симптомом повреждения кишечных стенок. Образование на кожных покровах высыпаний – небольших и редких красных пятен, появившихся в период недуга, – присущи брюшному тифу и паратифам, которые нередко выглядят как обыкновенная ротавирусная инфекция.

Осложнения

Важную роль, чтобы не допустить негативных последствий, играет своевременная идентификация ротавируса. Всемерное внимание на протяжении всего срока болезни следует уделить компенсации потерянной жидкости. Если малыш, находящийся на домашнем лечении, на любое получение жидкости реагирует рвотным рефлексом, ему необходима срочная госпитализация и восстановление с помощью капельницы, так как резкая утрата жидкости не исключает летального исхода.

Отказ малютки от еды в первые дни патологии не должен стать причиной волнения для родителей, врачи не рекомендуют пичкать его принудительно. Первостепенное значение имеет соблюдение питьевого режима. Безошибочная реабилитация после ротавируса поможет избежать негативного влияния патологии на здоровье ребенка.

При серьезной утрате жидкости родители должны сосредоточиться на состоянии малютки и проверке работы его почек, так как вероятны осложнения их функций, выражающиеся:

  • синдромом Гассера;
  • инфекционно-токсической почкой;
  • острой почечной недостаточностью.

Недуг обыкновенно не становится причиной болезненности в области живота. Появление такой патологии требует дополнительного обследования. Осложнением инфицирования порой бывает повреждение кишечника, признаком которого становится потемнение стула, кровавое окрашивание кала либо его неприятный запах. При получении правильной терапии большая часть случаев заболевания ротавирусом заканчивается благополучно, без последствий, однако оно неизменно является серьезным стрессом для организма ребенка.

Диагностирование инфекции

Болезнь, имеющую своеобразные типичные признаки, несложно определить с самого начала. Отличием ее от иных недугов служат следующие симптомы:

  • острое возникновение;
  • круглогодичная активность;
  • отсутствие сыпи на кожных покровах;
  • кратковременность повышенной температуры;
  • характерность клинической картины и симптоматики.

Обычных лабораторных исследований – общего анализа крови, мочи, кала – недостаточно для подтверждения диагноза: метаморфозы в них не совсем характерны.

Анализы на ротавирус

Абсолютно точная установка заключения о наличии инфекции возможна при использовании методов лабораторной диагностики. Источником вирусологического изучения служит кал заболевшего человека, из которого выделяют виновника недуга. Смысл анализа заключается в подселении возбудителя к куриным эмбрионам и наблюдении за его воздействием на эти клетки, что способствует установлению типичного влияния вируса на организм.

Серологический анализ основан на обнаружении специальных антител, вырабатываемых организмом для защиты от возбудителя. Выявление таких белков является одним из способов подтверждения наличия ротавируса. Лечение ротавирусной инфекции у детей следует осуществлять сразу после первоначальной диагностики, не дожидаясь результатов исследования из лаборатории. Терапевтическая программа может быть отрегулирована и приспособлена к различным вариантам развития болезни.

Терапия и восстановление

Родителям следует понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Активность возбудителя заболевания серьезно влияет на симптоматику и исцеление недуга. Обыкновенно успешное исцеление можно осуществить в домашних условиях. Лишь тяжелые случаи, грозящие осложнениями, требуют госпитализации в стационар. Неквалифицированное амбулаторное лечение без вмешательства специалистов угрожает возникновением коварных последствий и риском летального исхода.

Ротавирусная инфекция у детей, симптомы которой известны родителям, протекает по-разному. Ее терапия состоит из двух мероприятий: регидратации (восполнении недостатка жидкости) и сокращении активности возбудителя. Нередко малышам бывают необходимы жаропонижающие препараты, их следует принимать лишь в случае повышения температуры больше 38,5 градусов. Категорически нельзя использовать аспирин.

Лечебная модель обусловлена тяжестью патологии и возрастом ребенка, но неизменно содержит антивирусные медикаменты и достаточное количество питья. Рекомендуется назначение абсорбирующих средств, снижающих отравление организма.

Амбулаторное исцеление должно проводиться под контролем доктора, который назначает препараты необходимого действия:

  • антивирусного;
  • регидрационного;
  • абсорбирующего;
  • антидиарейного и противобактериального;
  • пробиотики и пребиотики.

Рекомендации врача необходимы, так как без назначения нельзя принимать никаких лекарств, кроме абсорбентов. На начальном этапе не обязательно применять антидиарейные медикаменты. По завершении этой стадии назначают ферментные препараты: Панкреатин, Креон.

При отсутствии явных данных не следует пить антибиотики, не оказывающие воздействия на вирусы, однако способные нанести вред кишечной микрофлоре. Их назначение необходимо при уточненном диагнозе начавшегося воспалительного процесса. Окончание заболевания нельзя констатировать в зависимости от срока протекания, выздоровлением считается отсутствие rotavirus’а в повторном лабораторном анализе. В инфекционной лечебнице, перед выпиской, чтобы исключить факт повторного возвращения ротавируса, непременно делают такой анализ.

Опаснее всего протекает болезнь у самых маленьких. Чем моложе ребенок, тем больше шансов попадания его в стационар. Не рекомендуется игнорировать направление на госпитализацию, так как на планете ежегодно умирает от этой болезни около 400 тыс. ребятишек. Многие родители спешат выписать малыша из стационара домой при первых признаках улучшения, не понимая, что больной ребенок является заразным с первых дней до полного излечения. Оптимальный срок пребывания в лечебнице – от 4 дней до недели, после чего необходимо исследование на наличие вируса.

Продолжительность болезни состоит из 3 этапов:

  • инкубационного, длительностью 5 суток;
  • острого, протяженностью 5 дней;
  • выздоровления, занимающего от 4 до 5 суток.

Нет необходимости все это время находиться в больнице, однако решение об исцелении устанавливается не после улучшения самочувствия ребенка, а лишь по результатам лабораторных анализов.

Народные методы

Нетрадиционные способы исцеления, основанные на рецептах народных целителей и многовековом опыте лекарей, становятся дополнительными средствами терапии и восстановления малыша после ротавирусной инфекции, хотя на одни лишь эти снадобья надеяться не стоит. Рекомендуется использовать настои и отвары:

  • укропной воды;
  • отвар травы зверобоя, рекомендуемый только после 3 лет;
  • чай из ромашки;
  • компот с сухофруктами и изюмом без сахара.

Отвар коры дуба, имеющий противодиарейное действие, противопоказан при ротавирусе. Применение многих рецептов с аналогичным эффектом опасно для здоровья и жизни из-за избыточного распространения вирусов.

Некоторые народные средства советуют даже врачи, к примеру, обтирание разведенным уксусом или спиртом. Такая процедура снижает высокую температуру без использования лекарств и улучшает самочувствие пациента.

Особенности лечебного питания

Исцеление должно начинаться с диеты. Грудничков кормят по-прежнему – в режиме «по требованию», но не реже 4-6 раз в сутки. Искусственникам больше подойдут смеси без лактозы, которые способны отрегулировать состояние кишечника и сократить длительность диареи. В период заболевания категорически нельзя вводить новые виды прикорма, чтобы избежать нарушения пищеварения.

Детям постарше и взрослым необходимо ограничить или совсем отказаться от употребления:

  • любых растительных продуктов;
  • хлеба и мучных изделий;
  • жирных, соленых, острых, пряных, жареных блюд;
  • цельного молока;
  • бульона.

Последние исследования доказали, что подобные виды продовольствия усиливают перистальтику кишечника, что способствует сохранению диареи. В период болезни следует употреблять блюда в вареном виде маленькими порциями.

Избавление от ротавируса

Единственным способом исцеления от инфекции является удаление микроорганизмов, расположенных на стенках кишечника и разрушающих структуру его клеток. Для этого применяются сорбирующие средства, к примеру, активированный уголь и другие медикаменты. Грудничкам подбирают лекарства персонально, это обусловлено состоянием малютки. Предпочтение отдают лекарствам в форме сиропа, раствора. Таблетки обычно растирают и растворяют в воде.

Борьба с обезвоживанием и интоксикацией

Избавление от дефицита жидкости и токсинов является существенным компонентом терапии, позволяющим облегчить самочувствие пациента в любом возрасте. Компенсацией утраты воды и незаменимых для организма минералов служат лекарственные препараты Регидрон, Глюкосолан, Гастролит. Отсутствие таких средств дома можно на первый момент заменить раствором сахара, соли и соды, но долго его применять нельзя из-за недостатка в нем микроэлементов.

Возобновление функций кишечника

pups.su


Смотрите также