Симптомы бесплодия у мужчин


Мужское бесплодие как ключевой фактор проблемы с зачатием

Неспособность мужского зрелого организма к оплодотворению называется бесплодием. Проявляется проблема, как правило, при многократных попытках безуспешного зачатия в паре. По статистике, среди российских семей в 45% случаев ставят бесплодие у мужчин как основную причину неспособности зачать ребенка.

Причины возникновения мужского бесплодия

Таков менталитет, что первой идет к врачу женщина. И когда после комплексного обследования обнаруживается, что она здорова, репродуктивная система готова к зачатию, возникают подозрения в отношении партнера.

Для успешного оплодотворения и развития зародыша необходимы следующие условия:

  • полноценный сперматогенез правильных сперматозоидов;
  • дозревание сперматозоидов;
  • физиологически нормальная эякуляция;
  • активность сперматозоидов вне половых мужских путей до момента слияния с яйцеклеткой и полноценного оплодотворения.

Бесплодие у мужчины может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Врожденная неспособность к оплодотворению развивается вследствие различных патологий в развитии яичек (крипторхизм, гипогонадизм и т. д.). Нередки нарушения в развитии уретры. Чаще диагностируется гипоспадия, стриктура. При этих аномалиях развития сперма не попадает во влагалище.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причин приобретенного мужского бесплодия множество. Наиболее часто это состояние связано с перенесенными заболеваниями. Хронические воспалительные заболевания изменяют нормальный сперматогенез, приводят к образованию аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению. Провоцировать невозможность к зачатию могут следующие патологии:

  • эпидемический паротит (свинка);
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • неинфекционные воспалительные процессы;
  • аномалии развития в репродуктивной системе (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле, гипогонадизм);
  • сахарный диабет;
  • интоксикации;
  • травмирование репродуктивных органов, хирургические вмешательства;
  • гормональные нарушения;
  • генетический фактор.

Бесплодие у мужчины, причины возникновения которого, как правило, носят комплексный характер, устанавливается чаще всего.

Факторы, способствующие развитию патологии

Помимо патологий, сопровождающихся явлениями воспаления, нарушения кровоснабжения, гормональными перестройками, существуют способствующие факторы. Их наличие усугубляет действие основных причин или является пусковым механизмом развития нарушений в репродуктивной системе организма.

Факторы бесплодия у мужчин очень разнообразны:

  • работа с вредными производственными факторами (ионизирующее излучение, вибрация, химические вещества, электромагнитные волны);
  • гиподинамия, сидячая работа;
  • пагубные привычки (алкоголизм, курение);
  • профессиональные велосипедные тренировки;
  • обтягивающее белье;
  • перегревание и переохлаждение органов таза;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессы.

Не такие уж и страшные на первый взгляд, все эти причины негативно отражаются на показателях спермы. Ее качественные и количественные характеристики снижаются.

Виды мужского бесплодия и их особенности

По характеру бесплодие бывает трех видов:

  • Секреторная форма бесплодия выражается в неспособности половых желез к выработке достаточного количества активных сперматозоидов. Чаще это связано с нарушением кровоснабжения тканей семенников. При этом мужские половые клетки имеют дефекты, их содержание в семенной жидкости резко снижено.
О чем расскажет спермограмма
  • Аутоиммунное бесплодие. Нарушение фертильной способности у мужчины в этом случае – сложная форма для диагностики и лечения. Факторами бесплодия по аутоиммунному механизму чаще являются травмы, хирургические вмешательства. Антиспермальные антитела воспринимают собственные половые клетки как чужеродные антитела. Они снижают подвижность сперматозоидов, могут негативно влиять на сам процесс сперматогенеза. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную жидкость.
  • Экскреторное бесплодие. Причиной экскреторного нарушения чаще являются перенесенные воспалительные заболевания, пороки развития уретры и придаточных половых желез. Вызвать бесплодие такого типа может обструкция семявыносящих протоков, а также асперматизм. При этой форме изменяются качественные показатели спермы: снижается концентрация сперматозоидов, их активность, появляются патологические половые клетки.

Признаки и симптомы мужского бесплодия

Симптомы бесплодия у мужчин чаще носят размытый, неконкретный характер. Сексуальная конституция, половая активность мало отражается на способности к зачатию. Как правило, бесплодные мужчины ведут весьма активную половую жизнь, не испытывают признаков сексуального бессилия, импотенции. Мужчина чаще сам не в курсе своей проблемы. Никаких явных симптомов, физического недомогания при нарушении фертильных способностей не наблюдается.

В 90% случаев мужское бесплодие протекает практически бессимптомно. Для него характерен один существенный признак: отсутствие оплодотворения при регулярной половой жизни в течение одного года без контрацептивов на фоне репродуктивной способности партнерши.

Явные признаки мужского бесплодия Косвенные признаки нарушения репродуктивной функции
  • врожденные патологии, требующие хирургического вмешательства (крипторхизм, варикоцеле);
  • нарушения гормонального фона с видимыми признаками: недоразвитие яичек, припухлость молочных желез, лишний вес;
  • при ретроградной эякуляции наблюдается мутная моча после полового акта.
  • уменьшение количества эякулята;
  • болезненность при совершении полового акта;
  • болевые ощущения в области мошонки и яичек;
  • снижение потенции.

Аутоиммунные и генетические отклонения не имеют клинических признаков.

Разнообразные причины бесплодия у мужчин, признаки болезни, не имеющие явных проявлений, приводят к несвоевременности обращения за квалифицированной помощью узких специалистов. Это коварная патология, выявляющаяся, как правило, только после многолетних бесплодных попыток мужчины обзавестись потомством.

Диагностика мужского бесплодия

Диагноз бесплодие устанавливается после комплексного обследования организма мужчины. Врач собирает тщательный анамнез, анализирует факторы, способные привести к нарушению фертильной функции. Некоторые патологии развития (гипосадия, крипторхизм) диагностируются еще в новорожденном возрасте.

Варикоцеле обнаруживается при медицинском осмотре в случае обращения мужчины с жалобами на болезненность во время полового акта. При проведении осмотра обнаруживается также гипогонадизм.

Наиболее информативными являются следующие методы исследования:

  • качественные и количественные показатели семенной жидкости;
  • комплексные анализы крови и мочи;
  • иммунологические исследования;
  • анализы на венерические заболевания;
  • исследования секрета предстательной железы;
  • УЗИ;
  • анализ ДНК.

В большинстве случаев расшифровка спермограммы дает полную картину фертильной способности у мужчины. Этот информативный вид микроскопического и морфологического анализа позволяет судить о подвижности сперматозоидов, их количестве. Выявляет спермограмма дефекты в строении мужских половых клеток, вязкость спермы, ее кислотность и т. д.

Проведение ультразвукового исследования позволяет исключить заболевания и патологии предстательной железы и яичек. Для диагностики воспалительного заболевания применяют микроскопические методы исследования биологических жидкостей.

Гормональные анализы направлены на определение концентрации в крови тестостерона, эстрогена и других гормонов. По их результатам оценивается гормональный фон мужского организма, что важно в диагностике и лечении мужского бесплодия.

При подозрении на непроходимость семенных канальцев, врач назначит рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Мужчинам, страдающим варикоцеле, может быть назначена допплерография.

При необходимости будут назначены дополнительные методы исследования, консультация у эндокринолога, андролога, сексопатолога.

Стоит заметить, что мужчинам довольно сложно решиться на прохождение диагностики в силу того, что большую часть процедур они воспринимают как унизительные, а еще часть — довольно болезненная. Крайне важно поддерживать супруга, чтобы вместе преодолеть возникшие сложности на пути к беременности.

Профилактика мужского бесплодия

Этиология возникновения нарушений фертильной способности мужского организма многообразна. Поэтому профилактика бесплодия носит комплексный характер. Заботиться о мужском здоровье необходимо с детского возраста. Обязательны регулярные посещения хирурга и уролога в период полового созревания.

Здоровый образ жизни – одно из основных профилактических мероприятий бесплодия. Умеренные занятия спортом, физические нагрузки – залог улучшения функций репродуктивной системы. Важен полный отказ мужчины от курения и употребления алкоголя. Нежелательны частые перегревания (бани, сауны) и переохлаждения организма.

Полноценное питание, богатое белками, питательными веществами, витаминами и микроэлементами – хорошая профилактика не только бесплодия, но и крепкого иммунитета. Пища должна быть здоровой, натуральной. Из рациона исключаются острые, копченые, жареные блюда. Основу питания должны составлять рыба, мясо, овощи и фрукты. Немаловажную роль играет защита мужского организма от стрессов и негативных психоэмоциональных факторов. Регулярная полноценная сексуальная жизнь с постоянной партнершей также благотворно влияет на фертильную способность мужчины.

Прежде всего рекомендуем прочесть статью планирование беременности. Из нее вы получите общие рекомендации для пары о методах подготовки организмов перед зачатием, а также узнаете об анализах и специалистах, которых рекомендуется посетить супругам.

Бесплодие у мужчин – проблема не только медицинского характера, но и социального. Нарушение фертильных способностей сильной половины приводит к психоэмоциональным проблемам в семье, снижает качество социальной жизни. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской консультацией, начать вести здоровый образ жизни, исключить факторы, которые способствуют развитию репродуктивной дисфункции у мужчин.

7mam.ru

Причины и признаки бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие – нарушение репродуктивной функции, неспособность зачать потомство. Причина патологии в изменении количества и качества сперматозоидов. Такое состояние имеет несколько видов. Важно знать симптомы бесплодия. При их появлении обратиться к врачу, начать лечение.

Репродуктивная система мужчины

Чтобы оплодотворить женщину, нужна правильная работа органов, которые за это отвечают. Основная цель репродуктивной системы – выработка полноценных половых клеток. Сперматозоид несет наследственную информацию.

Генетические данные сконцентрированы в его головке. За счет хвоста сперматозоид перемещается к яйцеклетке.

Процесс сперматогенеза (развития половых клеток) происходит в яичках. Сперматозоид созревает, пока продвигается по канальцам. Их длина более 500 метров. Извитые канальцы постепенно заканчиваются прямым отрезком и впадают в семенной придаток. Там завершается формирование полноценной половой клетки.

Готовый к оплодотворению сперматозоид перемещается в семенные пузырьки. Они вырабатывают секрет, который питает половые клетки. Сперма получается на финальной стадии. Во время эякуляции к семенной жидкости добавляется секрет предстательной железы.

Виды и причины мужского бесплодия

Формы патологического состояния:

  • Аутоиммунная. Этот вид возникает как результат травм, хирургических операций.
  • Экскреторная. Причины нарушения – перенесенные воспалительные болезни.
  • Обтурационная. Этот вид вызывают травмы, отсутствие придатка яичек.
  • Секреторная. Возникает из-за болезней половых органов, влияния внешних факторов.

При развитии аутоиммунного бесплодия нарушается фертильность (способность к оплодотворению). Организм производит антитела, они считают свои половые клетки чужими. Это нарушает процесс формирования сперматозоидов, ограничивает их активность. Они не могут проникнуть в яйцеклетку, зачатие не происходит.

Экскреторный вид развивается при обструкции (перекрытии) семявыводящих протоков или отсутствии семяизвержения.

Для него характерны снижение концентрации, активности сперматозоидов. Если зачатие произошло при этом виде нарушения, антитела могут вызвать выкидыш и проблемы беременности.

Секреторное бесплодие

При этом виде патологии яички не производят необходимого количества сперматозоидов, что препятствует оплодотворению яйцеклетки. При секреторном бесплодии у половых клеток есть дефекты строения или нарушена их подвижность. Частая причина патологии – варикозное расширение вен яичек (варикоцеле). Отток крови через них увеличивается, угнетается функция половых органов, проявляются симптомы мужского бесплодия.

Чаще поражается левое яичко, со временем процесс переходит на правое.

Это угнетает их функции, приводит к снижению выработки спермы. Другая причина патологии – водянка яичек. При заболевании внутри скапливается жидкость, которая сдавливает вены и нарушает кровоснабжение ткани, производящей сперматозоиды.

Причины, вызывающие появление признаков бесплодия у мужчин:

  • Эпидемический паротит. При болезни вирус поражает предстательную железу, яички.
  • Паховая грыжа.
  • Повреждения эпителия семенных канальцев. Часто оно возникает при радиации, облучении.
  • Крипторхизм – неопущение яичек в мошонку. Эту болезнь нужно вылечить до 7 лет.
  • Работа в горячем цехе, злоупотребление баней, сауной, подогревом сидений автомобиля.
  • Профессиональные занятия велоспортом.
  • Гормональные нарушения, повреждения ДНК.
  • Продолжительный стресс.
  • Недостаток белка в рационе и гиповитаминоз.
  • Частое употребление алкоголя, курение.
  • Неблагоприятная экология.

Обтурационная форма патологии

При таком виде нарушения изменяется движение сперматозоидов по семявыводящим каналам из-за их закупорки. Мужчина не может оплодотворить женщину. Причины такого состояния – травмы мочеиспускательного канала, яичек или паховой области. Бесплодие вызывает повреждение органов малого таза при операциях.

Симптомы бесплодия у мужчин

Нередко признаки патологии носят нечеткий характер. У бесплодных мужчин активная половая жизнь, они не жалуются на бессилие, импотенцию, часто не знают о своей проблеме.

Симптомов патологии нет в 90% случаев.

Есть явные и скрытые признаки бесплодия у мужчин. Их можно заподозрить, если при регулярной половой жизни в течение года не произошло зачатие. При этом нужно учесть, что не использовались контрацептивы и у партнерши нормальная репродуктивная функция.

Явные признаки

  • Мутная моча при ретроградной эякуляции. После полового акта происходит заброс спермы в мочевой пузырь.
  • Крипторхизм или варикоцеле.
  • Недоразвитые (инфантильные) яички.
  • Лишний вес.

Косвенные признаки репродуктивной дисфункции

  • болезненность во время полового акта;
  • снижение потенции;
  • опухоли молочных желез;
  • воспаление яичек, мошонки.

Методы диагностики мужского бесплодия

  • Спермограмма. Способ определяет количественный и качественный состав спермы, результаты сравнивают с показателями нормы.
  • Ультразвуковое исследование выявляет изменения простаты и яичек.
  • Анализ гормонального фона. Метод определяет соотношение тестостерона, эстрогена.
  • Рентген с контрастом. Исследование обнаруживает непроходимость семенных канальцев.
  • Допплерография. Метод фиксирует степень поражения способности к оплодотворению у мужчин с варикоцеле.
  • УЗИ. Диагностирует обтурационное бесплодие, выявляет степень и место закупорки семявыводящих канальцев.
  • Цитологическое исследование ткани яичек. Уточняет степень развития патологии, ее причину.

Видео

mosmama.ru

Симптомы бесплодия у мужчин

03.01.2018

Симптомы бесплодия у мужчин могут быть совершенно незаметными, однако нефертильность у сильного пола встречается почти так же часто как у женщин. По советам врачей, после многократных безуспешных попыток зачать ребёнка в течение года, необходимо провериться с целью выявления причины и последующего её устранения. Часто сначала к доктору обращается женщина. Убедившись, что её репродуктивная система в порядке и готова к зачатию малыша, возникает сомнение в отношении партнёра. Рассмотрим подробнее вопрос мужского бесплодия, а также возможные признаки данной патологии.

Мужской фактор бесплодия

Бесплодие у мужчин носит как врождённый характер, так и приобретённый. В первом случае этот фактор обычно обусловлен различными дефектами яичек, таких как крипторхизм и гипогонадизм либо нарушениями в развитии уретры, вследствие чего диагностируются гипоспадия и стриктура. Врождённые патологии, связанные с отсутствием яичек либо другими серьёзными дефектами не поддаются лечению.

Причин приобретённой неспособности к оплодотворению множество, чаще всего проблема возникает после перенесённых заболеваний, рассмотрим подробнее:

  • заболевания, передающиеся половым путём: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие;
  • перенесённые инфекционные болезни: свинка, бруцеллез, брюшной тиф;
  • эндокринные нарушения, ведущие к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые;
  • воспалительные процессы: уретрит, простатит, снижающие подвижность сперматозоидов;
  • варикоцеле – сопровождается расширением вен и повышенной температурой в яичках, что приводит к повреждению и гибели семени;
  • воспаление простаты и мочеточников;
  • проблемы сексуального характера: преждевременная эякуляция, отсутствие либо недостаточная эрекция;
  • новообразования в яичках, нарушающие потенцию;
  • химический фактор – вдыхание химических паров.

К менее распространённым причинам относятся:

  • пониженный иммунитет;
  • приём лекарственных препаратов и стероидов;
  • активные занятия спортом;
  • тесное бельё;
  • частые посещения бани и сауны;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная перегрузка;
  • неправильный образ жизни.

Важно также отметить психологический фактор. У некоторых мужчин развивается бесплодие на психологическом уровне. Причиной тому может стать страх перед ответственностью, боязнь не оправдать ожиданий либо подсознательное нежелание иметь детей.

Признаки бесплодия у мужчин

Признаки мужского бесплодия часто размыты либо вовсе отсутствуют. Самый основной симптом – отсутствие желанной беременности у здоровой партнёрши при регулярных половых актах на протяжении года.

При этом мужчина будет чувствовать себя здоровым и не знать проблем с потенцией. В некоторых случаях признаки заболевания всё же есть и они могут быть связаны непосредственно с причиной бесплодия:

  1. Инфекции, передающиеся половым путём часто сопровождаются зудом и проблемой с мочеиспусканием.
  2. Врождённое отклонение крипторхизм проявляется отсутствием одного либо двух яичек в мошонке, которая, в свою очередь, выглядит не до конца развитой либо асимметричной. Иногда отмечаются тянущие боли внизу живота.
  3. При варикоцеле на 2 и 3 стадиях болезни возможны тянущие боли и чувство тяжести в мошонке, неудобство во время ходьбы, также визуально заметны расширенные вены.
  4. Гормональные отклонения провоцируют: избыточный вес, припухлость грудных желез и недоразвитые яички.
  5. Анспермия сопровождается отсутствием спермы.

К косвенным симптомам относятся:

  • нарушение эрекции;
  • маленькое количество спермы, выделяемое при семяизвержении;
  • задержка либо недостижение оргазма;
  • болевые ощущение во время интимной близости;
  • дискомфорт и боли в яичках и мошонке;
  • частые головные боли.

Важно отметить, некоторые заболевания, приводящие к бесплодию, вовсе не имеют проявлений. Среди таких: инфекционные заболевания типа свинки и брюшного тифа, болезни аутоиммунного характера, генетические аномалии и нарушения гормонального фона.

Диагностика

С целью выявления причины бесплодия у мужчин необходимо пройти обследование, включающее:

  1. Анамнез – сбор информации о пациенте: его образ жизни, вредные привычки, наличие заболеваний, беспокоящие симптомы, условия труда, приём препаратов, наличие проблем сексуального характера и проведённые хирургические вмешательства.
  2. Общее обследование, во время которого врач проводит осмотр наружных половых органов с целью выявления аномалий, опухолей и воспалительных процессов, а также обращает внимание на внешние признаки физического развития: телосложение, состояние кожи, характер оволосения.
  3. Спермограмма – лабораторное исследование спермы, оценивающая объём, цвет, запах, вязкость, количество, подвижность, жизнеспособность и другое.

При показаниях проводится более детальное обследование, включающее: УЗИ мошонки, анализ крови на определение гормонов, генетические анализы, биопсия яичек, анализ мочи после семяизвержения, рентгенологическое исследование, во время которого вводят контрастное вещество.

Профилактика мужского бесплодия

Рано или поздно почти каждый мужчина желает стать папой, поэтому необходимо заботиться о мужском здоровье и соблюдать профилактические меры для увеличения шансов зачатия ребёнка:

  1. С самого детства необходимо посещать уролога и стараться обезопасить себя от инфекционных заболеваний.
  2. Занимайтесь спортом и выполняйте ежедневные физические нагрузки.
  3. Ведите здоровый образ жизни – откажитесь от курения и не злоупотребляйте алкоголем.
  4. Не носите тесное бельё и одежду.
  5. Не увлекайтесь саунами и банями – перегревы нежелательны.
  6. Питайтесь полноценно – в рационе должно быть достаточно: белков, витаминов и насыщенных жирных кислот. Употребляйте больше рыбы, мяса, фруктов, овощей, орехов, зелени и откажитесь от фастфуда.
  7. Ведите регулярную половую жизнь, но избегайте беспорядочных связей без предохранения.
  8. Соблюдение режима – хороший сон и отдых.
  9. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
  10. Избегайте воздействия и химикатов токсинов на организм.

Итог

Мужское бесплодие – чаще всего не самостоятельная патология, а следствие перенесённых инфекций, воспалительных процессов, неправильного образа жизни и других причин. В большинстве случаев неспособность к оплодотворению не проявляется симптомами, самый главный признак – ненаступление беременности партнёрши при регулярных половых актах и отсутствии заболеваний у неё, мешающих зачатию.

В остальных же ситуациях, симптоматика зависит от причин заболевания и проявляется в виде: проблем с мочеиспусканием, тянущими болями в области яичек, головных болей, ощущение тяжести в яичках, проблемы с эрекцией, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Симптомы бесплодия у мужчин Ссылка на основную публикацию

dazachatie.ru

Причины и симптомы бесплодия у мужчин

Содержание:

  1. Внешние признаки бесплодия
  2. Нетипичное для мужчины телосложение
  3. Лишний вес
  4. Изменения внешнего вида мошонки
  5. Пустая или полупустая мошонка
  6. Асимметрия мошонки
  7. Покраснение и отек мошонки с одной или двух сторон
  8. Уменьшение объема эякулята или его отсутствие
  9. Малый объем спермы
  10. Отсутствие спермы
  11. Признаки бесплодия без внешних проявлений
  12. Боли и дискомфорт внизу живота
  13. Дискомфорт при мочеиспускании

Проблема мужского бесплодия существовала всегда, но если раньше это был приговор, то современная медицина предлагает различные способы лечения, которые в ряде случаев помогают вернуть фертильность.

Признаки и симптомы бесплодия у мужчин могут определяться визуально или проявляться болевыми ощущениями.

Следствием бесплодия и тревожным сигналом является отсутствие беременности у здоровой партнерши в течение длительного времени при условии, что половая жизнь пары регулярна.

Внешние признаки бесплодия

Повседневная суета и динамика жизни отвлекают мужчин от их прямой функции – продолжения рода. Симптомы мужского бесплодия часто оказываются незамеченными, пока процесс не станет необратимым.

За фертильность у мужчин отвечают половые гормоны и репродуктивные органы. Если вследствие заболеваний или врожденных пороков возникает гормональный дисбаланс, то это обязательно отражается на внешности.

Нетипичное для мужчины телосложение

Природой заложены анатомические различия между мужчиной и женщиной не только в строении половых органов, но и в скелете, внешности, распределении жировых отложений. В норме у мужчины плечи шире таза, грудные железы обозначены мышцами, характерно выраженное оволосенение лица, груди, низа живота. Склонение анатомии мужчины к женскому типу – повод подозревать проблемы с фертильностью.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Cиндром Клайнфельтера

Наиболее ярко выражаются внешние признаки бесплодия у мужчин при синдроме Клайнфельтера. Заболевание развивается на уровне хромосом (нарушение комбинации) еще при зачатии ребенка.

После полового созревания проявляться начинают следующие симптомы:

  • накопление жира вокруг талии, неестественное для молодых и активных мужчин;
  • малое количество волос как на теле, так и на лице: ежедневное бритье почти не требуется;
  • высокий рост сочетается с узкими плечами и нетипичными для мужчин широкими бедрами;
  • грудные железы рыхлые и увеличенные;
  • яички чрезмерно маленькие и плотные.

При этом молодой мужчина может жить нормальной половой жизнью, не догадываясь о наличии проблемы бесплодия.

Обследование, как правило, выявляет полное отсутствие жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте, понижение тестостерона и превышение гормона роста в крови. Показательным является проведение электроэнцефалограммы, на которой можно определить поражение глубинных структур мозга, характерное для синдрома Клайнфельтера.

Лишний вес

Мужчина с лишним весом или с «синдромом пивного живота» имеет все шансы оказаться бесплодным. Избыток липидов вследствие лишнего веса вызывает азоспермию (нет сперматозоидов в эякуляте) у 25% мужчин.

Жир является источником синтеза женских половых гормонов (эстрогена). В итоге начинается их доминирование над мужскими, подавляется продуцирование тестостерона, стимулируется выработка пролактина. При этом не только нарушается сперматогенез, но и падает потенция. Длительный дисбаланс приводит к увеличению груди, атрофии яичек.

Мужчина с лишним весом имеет все шансы оказаться бесплодным

Еще одной причиной развития бесплодия при ожирении является малоподвижный образ жизни: тучный мужчина, длительно находящийся в сидячем положении, передавливает вены и сосуды, питающие яички.

Изменения внешнего вида мошонки

В норме яички должны быть одинаковыми, одно может находиться чуть ниже другого. Увеличение размеров мошонки с одной или двух сторон, а также нетипичная структура и окрас ее кожи может быть признаком бесплодия.

Пустая или полупустая мошонка

Бывают случаи неопущения одного или обоих яичек в мошонку – монорхизм или крипторхизм соответственно. Это свидетельствует об утрате фертильности, поскольку в брюшине или паховом канале невозможен нормальный сперматогенез. Диагностируется проблема в младенчестве, тогда же принимаются меры по консервативному лечению. Без грамотной терапии яичко атрофируется, а может и переродиться.

Асимметрия мошонки

Асимметрию мошонки может вызвать паховая грыжа. Когда она увеличивается в размерах, глубоко опускаясь в паховый канал, то одна часть мошонки становится выражено больше другой.

Мужчину грыжа может не беспокоить в повседневной жизни, лишь периодически напоминая о себе тянущими болями. Половой дисфункции не наблюдается, форма члена и его функции не изменяются.

Соответственно, причин подозревать у себя бесплодие мужчина не видит.

Опасность для детородной функции при данном заболевании в том, что сдавливаются сосуды, питающие ткани яичка, а это чревато нарушением сперматогенеза. Возникает секреторная форма бесплодия, которая может проявиться при проведении спермограммы, где окажется слишком малое количество сперматозоидов или обнаружится их низкое качество.

Асимметрию мошонки может вызвать паховая грыжа

Асимметрию мошонки в виде явного провисания с одной стороны может вызвать варикоцеле, представляющее собой патологическое расширение питающего яичко венозного сплетения.

На ранних стадиях заболевание остается незамеченным, но впоследствии выпуклые вены становятся хорошо видны, часть мошонки имеет бороздчатую поверхность и отвисает, возникает постоянное чувство тяжести в данной области. При физических нагрузках, движении или половом акте ощущаются тянущие боли.

В 35% случаев заболевание приводит к секреторному бесплодию, то есть нарушает процесс образования сперматозоидов. Микроциркуляция крови не обеспечивает тканям яичка питания и требуемого температурного режима, в результате сперматозоиды развиваются с дефектами.

Одно яичко становится больше другого при гидроцеле (или водянке) – накоплении жидкости между слоями оболочки семенника. Мужское бесплодие на фоне гидроцеле появляется по тем же причинам, что и при грыже: сдавливание тканей яичка, перекрытие нормального кровообращения и лимфатока, нарушение температурного режима. Возможна также полная атрофия пораженного яичка.

Внешне гидроцеле у мужчины можно определить по увеличившейся с одной стороны мошонке. Кожа при этом гладкая, но не натянутая. При прощупывании ощущается движение жидкости, само яичко не пальпируется. Если врожденная водянка сообщающегося типа, то в положении лежа жидкость может мигрировать обратно в брюшину.

Даже если гидроцеле перешло в хроническую форму−не слишком беспокоит, не проявляется болями, − то исключать вероятность постепенного развития секреторного бесплодия не стоит.

Покраснение и отек мошонки с одной или двух сторон

Краснеет и отекает мошонка вследствие воспалительных процессов в яичках (орхит) или их придатках (эпидидимит). Орхит обычно возникает на фоне паротита (свинки), пневмонии, гриппа и паратифа, но спровоцировать его могут и такие инфекции, как хламидии, гонорея, микоплазма.

При остром орхите воспаленное яичко увеличивается в размере, мошонка краснеет, становится напряженной, упругой. Ощущаются сильные боли, которые иррадиируют в крестец и низ живота. Подобное состояние может продолжаться в течение 2-х недель, затем самопроизвольно затухает, часто переходя в хроническую форму. Без лечения велик шанс развития бесплодия, причем необратимого.

Малый объем спермы диагностируется как гипоспермия

При хронической форме яичко слегка увеличено, уплотнено, незначительные боли возникают периодически в основном при физической нагрузке. Многие мужчины игнорируют данные симптомы, а в это время происходит нарушение секреторной функции тканей яичка.

Уменьшение объема эякулята или его отсутствие

Если при половых контактах регулярно выделяется мало спермы или она пропала совсем, то это повод задуматься о развитии бесплодия у мужчины.

Малый объем спермы

Гипоспермия (олигоспермия) диагностируется, если объем эякулята не превышает 1,5 мл. Подобное может являться нормой для мужчин после 60, но не для молодых.

Причины могут быть в следующем:

  • патологические сужения семявыводящих протоков (обтурационное бесплодие);
  • воспаление яичек и их придатков;
  • патологии семенных пузырьков;
  • воспаление простаты;
  • недостаток тестостерона;
  • физическое истощение;
  • алкоголизм.

Нарушение сперматогенеза или патология выводящих сперму протоков приводит к выделению малого количества эякулята, что чревато бесплодием.

Отсутствие спермы

Причиной того, что при оргазме не происходит выброс спермы, может быть следующее:

  • сперматозоиды и семенная жидкость не вырабатываются;
  • семявыводящие протоки заблокированы вследствие сужения или закрытия спайками и рубцовой тканью;
  • сперма продвигается в неправильном направлении – ретроградное семяизвержение.

Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма поступает не в уретру, а в мочевой пузырь. При мочеиспускании после акта выделяется мутная моча. Данное явление считается признаком мужского бесплодия, если имеет место полная ретроградная эякуляция, поскольку оплодотворение в таких условиях невозможно.

Периодические ноющие боли в нижней части живота характерны для хронического везикулита

В ряде случаев сперма забрасывается в мочевой пузырь не полностью, часть ее попадает в уретру – частичная ретроградная эякуляция. При такой форме шанс на зачатие есть.

Причиной ретроградной эякуляции является неправильный режим сокращения узкой части мочевого пузыря (шейки) из-за врожденных или приобретенных пороков.

Кроме бесплодия, других проблем на физиологическом уровне у мужчин данная патология не вызывает.

Признаки бесплодия без внешних проявлений

Симптомы бесплодия у мужчин внешне часто никак не проявляются. Заподозрить наличие проблемы в таких случаях можно только по внутренним ощущениям. Ряд заболеваний репродуктивной системы сопровождается болями в области паха, заднего прохода и мошонки, а также чувством тяжести, дискомфортом при эякуляции.

Боли и дискомфорт внизу живота

Периодические ноющие боли в нижней части живота, области заднего прохода, промежности характерны для хронического везикулита. Заболевание представляет собой воспаление семенных пузырьков, в которых находится вызревшая сперма.

Может развиться на фоне простатита, эпидидимита, уретрита. В ряде случаев появляются долгие ночные эрекции, возникает учащенное мочеиспускание, ускоренная эякуляция, ухудшается качество оргазма.

Бесплодие у мужчин при таких симптомах развивается вследствие распространения хронического воспалительного процесса на придатки яичка (эпидидимит).

Ноющие боли внизу живота, часто на фоне затрудненного мочеиспускания, могут быть ранними признаками воспаления простаты. Сперматозоиды страдают из-за продуктов воспалительных реакций. Неинфекционный простатит аутоиммунной этиологии может привести к аутоиммунному бесплодию.

Дискомфорт при мочеиспускании

Периодически затухающие боли и дискомфорт при мочеиспускании характерны для уретритов различной этиологии и могут стать причиной бесплодия. Патогенные возбудители, находящиеся в мочеполовой системе, существенно снижают шансы на успешное оплодотворение. Хламидии и микоплазмы при критической концентрации уменьшают подвижность сперматозоидов, провоцируют выработку антиспермальных антител.

Читайте также:  Причины возникновения прыщей на лице у мужчин

Вышеперечисленные признаки бесплодия у мужчин могут свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний. Если их игнорировать длительное время, будет нанесен существенный ущерб здоровью, а восстановить фертильность будет сложно или не удастся совсем.

Самым достоверным тестом на бесплодие при любых подозрениях является спермограмма. По ее составу врач может определить шансы на зачатие, а также сориентироваться в причинах бесплодия мужчины.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник:

Симптомы бесплодия у мужчин

03.01.2018

Симптомы бесплодия у мужчин могут быть совершенно незаметными, однако нефертильность у сильного пола встречается почти так же часто как у женщин.

По советам врачей, после многократных безуспешных попыток зачать ребёнка в течение года, необходимо провериться с целью выявления причины и последующего её устранения. Часто сначала к доктору обращается женщина.

Убедившись, что её репродуктивная система в порядке и готова к зачатию малыша, возникает сомнение в отношении партнёра. Рассмотрим подробнее вопрос мужского бесплодия, а также возможные признаки данной патологии.

Мужской фактор бесплодия

Бесплодие у мужчин носит как врождённый характер, так и приобретённый. В первом случае этот фактор обычно обусловлен различными дефектами яичек, таких как крипторхизм и гипогонадизм либо нарушениями в развитии уретры, вследствие чего диагностируются гипоспадия и стриктура. Врождённые патологии, связанные с отсутствием яичек либо другими серьёзными дефектами не поддаются лечению.

Причин приобретённой неспособности к оплодотворению множество, чаще всего проблема возникает после перенесённых заболеваний, рассмотрим подробнее:

  • заболевания, передающиеся половым путём: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие;
  • перенесённые инфекционные болезни: свинка, бруцеллез, брюшной тиф;
  • эндокринные нарушения, ведущие к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые;
  • воспалительные процессы: уретрит, простатит, снижающие подвижность сперматозоидов;
  • варикоцеле – сопровождается расширением вен и повышенной температурой в яичках, что приводит к повреждению и гибели семени;
  • воспаление простаты и мочеточников;
  • проблемы сексуального характера: преждевременная эякуляция, отсутствие либо недостаточная эрекция;
  • новообразования в яичках, нарушающие потенцию;
  • химический фактор – вдыхание химических паров.

К менее распространённым причинам относятся:

  • пониженный иммунитет;
  • приём лекарственных препаратов и стероидов;
  • активные занятия спортом;
  • тесное бельё;
  • частые посещения бани и сауны;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная перегрузка;
  • неправильный образ жизни.

Признаки бесплодия у мужчин

Признаки мужского бесплодия часто размыты либо вовсе отсутствуют. Самый основной симптом – отсутствие желанной беременности у здоровой партнёрши при регулярных половых актах на протяжении года.

При этом мужчина будет чувствовать себя здоровым и не знать проблем с потенцией. В некоторых случаях признаки заболевания всё же есть и они могут быть связаны непосредственно с причиной бесплодия:

  1. Инфекции, передающиеся половым путём часто сопровождаются зудом и проблемой с мочеиспусканием.
  2. Врождённое отклонение крипторхизм проявляется отсутствием одного либо двух яичек в мошонке, которая, в свою очередь, выглядит не до конца развитой либо асимметричной. Иногда отмечаются тянущие боли внизу живота.
  3. При варикоцеле на 2 и 3 стадиях болезни возможны тянущие боли и чувство тяжести в мошонке, неудобство во время ходьбы, также визуально заметны расширенные вены.
  4. Гормональные отклонения провоцируют: избыточный вес, припухлость грудных желез и недоразвитые яички.
  5. Анспермия сопровождается отсутствием спермы.

К косвенным симптомам относятся:

  • нарушение эрекции;
  • маленькое количество спермы, выделяемое при семяизвержении;
  • задержка либо недостижение оргазма;
  • болевые ощущение во время интимной близости;
  • дискомфорт и боли в яичках и мошонке;
  • частые головные боли.

Важно отметить, некоторые заболевания, приводящие к бесплодию, вовсе не имеют проявлений. Среди таких: инфекционные заболевания типа свинки и брюшного тифа, болезни аутоиммунного характера, генетические аномалии и нарушения гормонального фона.

Диагностика

С целью выявления причины бесплодия у мужчин необходимо пройти обследование, включающее:

  1. Анамнез – сбор информации о пациенте: его образ жизни, вредные привычки, наличие заболеваний, беспокоящие симптомы, условия труда, приём препаратов, наличие проблем сексуального характера и проведённые хирургические вмешательства.
  2. Общее обследование, во время которого врач проводит осмотр наружных половых органов с целью выявления аномалий, опухолей и воспалительных процессов, а также обращает внимание на внешние признаки физического развития: телосложение, состояние кожи, характер оволосения.
  3. Спермограмма – лабораторное исследование спермы, оценивающая объём, цвет, запах, вязкость, количество, подвижность, жизнеспособность и другое.

При показаниях проводится более детальное обследование, включающее: УЗИ мошонки, анализ крови на определение гормонов, генетические анализы, биопсия яичек, анализ мочи после семяизвержения, рентгенологическое исследование, во время которого вводят контрастное вещество.

Профилактика мужского бесплодия

Рано или поздно почти каждый мужчина желает стать папой, поэтому необходимо заботиться о мужском здоровье и соблюдать профилактические меры для увеличения шансов зачатия ребёнка:

  1. С самого детства необходимо посещать уролога и стараться обезопасить себя от инфекционных заболеваний.
  2. Занимайтесь спортом и выполняйте ежедневные физические нагрузки.
  3. Ведите здоровый образ жизни – откажитесь от курения и не злоупотребляйте алкоголем.
  4. Не носите тесное бельё и одежду.
  5. Не увлекайтесь саунами и банями – перегревы нежелательны.
  6. Питайтесь полноценно – в рационе должно быть достаточно: белков, витаминов и насыщенных жирных кислот. Употребляйте больше рыбы, мяса, фруктов, овощей, орехов, зелени и откажитесь от фастфуда.
  7. Ведите регулярную половую жизнь, но избегайте беспорядочных связей без предохранения.
  8. Соблюдение режима – хороший сон и отдых.
  9. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
  10. Избегайте воздействия и химикатов токсинов на организм.

Итог

Мужское бесплодие – чаще всего не самостоятельная патология, а следствие перенесённых инфекций, воспалительных процессов, неправильного образа жизни и других причин. В большинстве случаев неспособность к оплодотворению не проявляется симптомами, самый главный признак – ненаступление беременности партнёрши при регулярных половых актах и отсутствии заболеваний у неё, мешающих зачатию.

В остальных же ситуациях, симптоматика зависит от причин заболевания и проявляется в виде: проблем с мочеиспусканием, тянущими болями в области яичек, головных болей, ощущение тяжести в яичках, проблемы с эрекцией, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Симптомы бесплодия у мужчин Ссылка на основную публикацию

Источник:

Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы, лечится ли

Проблема зачатия малыша сегодня актуальна как никогда. И часто виновником неудач является не женщина, а мужчина. Так уж случилась, что в нашей стране практически каждая 5-я пара не имеет возможность зачать собственных детей. Стоит отметить, что эти показатели не стоят на месте, они двигаются вперед.

Обычно признаки бесплодия невидимы. Они проявляются лишь тогда, когда пара желает завести наследника. При этом никакие витамины, лекарство и таблетки не помогают. Мужчина может чувствовать себя абсолютно здоровым и не предохраняться, но при этом результативность будет нулевая.

Как правило, причину начинают искать с женщины, а надо бы проверить мужчину. И когда обследование показывает, что дело не в ней, с большим нехотением к обследованию приступает мужчина. После получения заключения о бесплодии он впадает в паническое состояние и не верит анализам.

От чего может быть бесплодие, попытаемся узнать?

В некоторых случаях причинами бесплодия являются сами мужчины, которые в той или иной ситуации не обратились своевременно за оказанием медицинской помощи.

Современная медицина располагает массой инновационных методов, которые помогают своевременно определить признаки и симптомы, полностью победить мужское бесплодие и зачать долгожданного ребенка.

Для этого понадобиться провериться на бесплодие.

Причины мужского бесплодия

  1. Наличие ряда венерических заболеваний инфекционного характера, которые были переданы половым путем. Неправильное лечение или игнорирование лечения привело к ухудшению качественности спермы. Одним из таких заболеваний является хламидиоз, герпес, паротит, ветрянка, уреаплазма.
  2. Воспалительные процессы. Оказывают негативное влияние на продуктивность спермы.

    Самыми распространенными заболеваниями являются простатит и уретрит. Именно они являются причиной малой подвижности сперматозоидов.

  3. Наличие травм, повреждений, опухолевых процессов (киста яичка) или операция. Травмирование яичек может негативно отразиться на репродуктивной функции. Мальчик, после свинки или после желтухи может ожидать проблемы с бесплодием.
  4. Нарушения гормонального характера. Малая выработка мужского гормона оказывает негативное воздействие на процесс образования спермы. Кроме этого возможно нарушение эректильных функций и выброса спермы. Иногда причиной мужского бесплодия является щитовидная железа.
  5. Врожденное заболевание.

    Недостаточно развитые половые органы или невозможность открытия головки являются причиной неполноценности полового акта.

  6. Неправильный образ жизни. Употребление алкоголя, табакокурения негативно сказываются не только на общем состоянии пациента, но и на его потенции. Сперматозоиды становятся ленивыми, и от них невозможно ничего добиться.
  7. Длительное воздействие высоких температурных режимов. Вызывает недостаточный выброс спермы.
  8. Стрессовое и депрессивное состояние. Минимизирует количество благополучных сексуальных контактов.
  9. Воздействие на организм после химиотерапии. Может сделать не только бесплодным, но и импотентом.

Причины и лечение устанавливает и назначает только врач.

Заболевание может быть первичное, вторичное, приобретенное или врожденное. В домашних условиях болезнь не лечится. Лечение народными средствами без контроля врача не приемлемо.

Признаки и симптомы

Первым признаком является невозможность зачать ребенка. Симптоматика предусматривает наличие ряда воспалительных заболеваний и психологических проблем. Основной диагноз ставит врач. В результате которого определяется тип бесплодия.

Виды бесплодия у мужчин

Секреторное. Секреторная форма является самой частой. Проявляется и связано связано с нарушениями выполнения яичками своих функций. Результатом становится выработка малого количества спермы.

Иммунологическое. Зависит от наличия аутоиммунных процессов в организме. Их появление может спровоцировать множество факторов, в том числе и наличие травм. Заболевание лечится комплексным методом.

Обтурационное. Предполагает наличие преград для выброса спермы. Ими могут быть опухолевые процессы, рубцы или доброкачественные новообразования. Данная форма болезни предполагает благоприятное излечение методом хирургического вмешательства.

Относительное бесплодие. Сводится к тому, что по всем анализам мужчина является полностью здоровым, но, тем не менее, не имеет возможности зачать детей. Возможно, причина кроется в психике.

Тест на бесплодие (цены)

Зависят от квалификации специалистов и уровня медицинского учреждения. Естественно, если в обычной клинике проводится анализ, тест или диагностирование, оно будет стоить намного дешевле, чем в квалифицированном центре. После обследования больному предоставляется справка.

Лечится ли мужское бесплодие

Определить мужское бесплодие можно методом диагностирования. Врач подробно расспрашивает пациента о жалобах, осматривает медицинскую карту, выясняет, были ли у его родственников аналогичные проблемы со здоровьем и лишь потом переходит к осмотру половых органов. Только он может ответить на вопросы: влияет ли стафилококк на бесплодие и возможно ли иметь детей при 3 степени бесплодия.

Диагностика предусматривает также сдачу лабораторных анализов спермы и обследование пациента. Немаловажное значение имеет проведение инфекционного скрининга, которые подтверждает наличие воспалений в половой системе.

Если указанные исследования не позволяют выявить причину бесплодия, необходимо провести полное исследование гормонального фона и выявит какие гормоны имеют решающее значение для этой болезни.

Методы лечения мужского бесплодия подразделяются на следующие

  • медикаментозный;
  • хирургический;
  • применение экстрокорпорального оплодотворения;
  • донорство.

Лечение бесплодия лечится с использование гонадотропина, трибестана и кагоцела. Иногда применяется боровая матка, но только под клнтролем специалиста.

Отзывы пациентов в интернете гласят, что иногда к бесплодию может привести другие причины. Они могут иметь иммунное, аутоиммунное, иммунологиечское и эндокринное начало.

И тогда никакие препараты и травы, применяемые в домашних условиях не помогут. Процент полного излечения при этом минимален. В этом случае необходимо обращение в специализированную клинику.

В которой будет проведена доскональная проверка организма.

Мнение врача

Советы и рекомендации

  1. Для правильной постановки диагноза необходимо проведение диагностирование.
  2. Соблюдение назначений и рекомендаций врача – обязательно.
  3. Бесплодие можно побороть с помощью современных инновационных методов.
  4. Для благополучного зачатия нужно следить за состоянием своей половой системы и своевременно обращаться к врачу за помощью.
  5. Профилактика организма в целом, предусматривающая ведение здорового образа жизни обязательна.

Заключение: Мужское бесплодие – это невозможность самостоятельно зачать ребенка. При своевременном обращении оно лечится. Главное – определить причину его появления.

[yuzo_related]

Источник:

Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы

Следует разобраться со значением слова «бесплодие», перед тем как говорить о бесплодии мужчины.

В первую очередь стоит понять, что это не болезнь, но серьезное нарушение, но только при условии что мужчина и женщина регулярно занимаются сексом не предохраняясь, но беременность так и не наступает двенадцать месяцев и более.

Бесплодие у мужчин, признаки и симптомы является настоящей проблемой, наряду с женским нарушением, поэтому если у пары не получается зачать ребенка, не обязательно виновата слабая половина.

Признаки

Поскольку в бездетных парах, как правило, есть проблемы у обоих партнеров, проблему бесплодия сложно четко разделить на мужской и женский фактор.

Так, если в основном в невозможности зачать ребенка винят женщину, в 25% случаях виноват все же мужчина.

Сильная половина человечества активно занимается сексом, иногда думая, иногда не думая о последствиях, но всегда это доставляет удовольствие.

Как узнать о бесплодии у мужчин? Во-первых, рекомендуется обратить внимание на первые признаки бесплодия у мужчин. Объем извергаемой при половом акте семенной жидкости, на наличие дискомфорта в районе малого таза и на потенцию. Заболевание обычно выявляется случайно, но эти проблемы могут свидетельствовать о бесплодии.

Как только семейная пара безуспешно начинает планировать ребенка, начинается длинная череда обследований. Сначала, как правило, на процедуру идет женщина.

Когда анализы показывают что у одной половины все результаты в порядке, взгляд падает конечно на мужчину. Поэтому признаки мужского бесплодия определить невозможно, пока не исключена женщина.

При их обнаружении нужно сразу пройти консультацию у врача.

К какому врачу обращаться при мужском бесплодии? Проблемами такого характера обычно занимается андролог или уролог. Следует выбирать только квалифицированных специалистов, так как только врач со стажем назначает правильное лечение в каждом случае индивидуально.

Без выявления причины бесплодия у мужчин, крайне не рекомендуется рассчитывать на лечение с помощью народной медицины, так как, скорее всего просто будет безрезультатно упущено время. Хорошо если в итоге обойдется без осложнений.

Причины

Различные факторы могут влиять на репродуктивную функцию человека. Только качественное обследование мужчин на бесплодие показывает их.

Нарушения гормонального фона — самая часто встречаемая причина. Зачастую эту причину бесплодия приписывают женщинам, но в современном мире участились случаи этого фактора и у мужчин. С возрастом, при уменьшении выработки тестостерона у мужчины, вероятность удачно зачать ребенка резко падает, так как процесс выделения спермы, а значит и эрекция значительно ухудшается.

Стрессовые ситуации. Само систематическое напряжение на работе и стресс конечно не ведут к бесплодию, однако это несомненно влияет на психологическое и психическое состояние и в итоге на половые органы. Поэтому фактор стресса не исключен.

Основные факторы нарушения детородной функции:

  1. венерические заболевания. Причиной часто становятся инфекции, передающиеся половым путем. Бактерии влияют на качество семенной жидкости, а также вызывают серьезные воспалительные процессы, влияющие на здоровье половых органов мужчины. Даже безобидные хламидии отрицательно влияют на детородную функцию и на половой орган в целом;
  2. алкоголь, курение, употребление наркотиков. Эти действия влекут за собой уменьшение скорости и жизнедеятельности сперматозоидов, как следствие нарушение эрекции и качества спермы;
  3. воздействие химических веществ. Работа на химзаводе, проживание неподалеку от химического производства и просто езда на автомобиле, выхлопные газы которого содержат вредные химические соединения, негативно сказываются на репродуктивной функции сильной половины человечества.

Воспалительные процессы разной степени. Вследствие того что ухудшается качество эякулята, нарушается сперматогенез и как результат-простатит и уретрит. Все это ведет как минимум к снижению детородной функции, а иногда и вовсе к потере способности к зачатию.

Не редки патологии половых органов врожденные и приобретенные — опухоли и травмы яичек различной степени тяжести. Данный фактор влечет за собой часто необратимое бесплодие. К дефектам относятся неразвитость половых органов, фимоз и другие патологии, влекущие за собой некачественное совершение полового акта и как следствие бездетность.

При обследовании мужчин на бесплодие нужно обязательно вспомнить все возможные травмы половых органов, а главное яичек в прошлом. Это также способно негативно сказаться на репродуктивной функции.

Виды

Диагностика бесплодия у мужчин показывает какой именно тип лечения необходим. Медики разделяют бесплодие на виды:

  • иммунологическое. Такой вид нарушения становится следствием аутоиммунного процесса, на основании различных факторов. Лечится заболевание обычным медикаментозным путем;
  • обтурационное бесплодие. Решается проблема исключительно хирургическим путем, так как такой вид заключается в наличии какого-либо препятствия на пути выброса спермы (опухоль, киста или рубец);
  • относительное бесплодие. Самый тревожный вид нарушения репродуктивной функции;
  • секреторное бесплодие. Репродуктивная функция нарушается из-за недостаточной выработки сперматозоидов в яичках, или они недостаточно подвижны. Для лечения используются медикаменты или гормоны.

Психологическое диагностируется в случае, если пара прошла полное обследование и нарушений не было выявлено. Это свидетельствует о том, что существует психологическая проблема и справится с этим не сможет ни уролог, ни андролог, а только психотерапевт.

Диагностика и лечение мужского бесплодия уже давно не является мифом. Существует множество клиник которые успешно справляются с этим маленьким препятствием на пути к большому счастью.

Диагностика

При диагностике мужского бесплодия, специалист выясняет нет ли у пациента жалоб на мочеиспускание или на боли в нижней части живота. При исключении этих нарушений, производится сбор информации на наличие наследственного бесплодия или перенесенных в детском и взрослом возрасте болезней.

Затем идет анализ половой функции. Норма половых актов при желании зачать малыша- 2-3 раза в неделю. Далее воплощается физический этап исследования-осмотр телосложения мужчины, особое внимание уделяется детородному органу.

Диагностика и лечение мужского бесплодия всегда включает в себя важнейшую часть-спермограмму, то есть детальное изучение семенной жидкости пациента. При заборе спермы, желательно использовать естественный способ, но при невозможности такового, врач берет пункцию. Далее проводится ряд анализов, и выводится заключение о качестве эякулята (подвижность сперматозоидов, их количество).

Если все анализы в норме, медики проводят исследование гормонального состояния пациента. Диагностика сыворотки крови показывает количество половых гормонов. Часто именно этот случай является причиной бесплодия у мужчин.

На пути к заветному счастью семейные пары идут на многое. В современном мире для мужчины зачастую подвигом является уже то что он решился на ребенка. Но как показывает практика, важно не только принять решение, а и утвердится в нем, когда существует какая-либо проблема. К счастью нет ничего ничего не возможного.

Источник:

ТОП-12 основных причин бесплодия у мужчин, признаки, необходимая диагностика

Главная / Мужское бесплодие

По данным статистики, за последние 30 лет в России заметно увеличилось число мужчин, страдающих бесплодием. Сегодня примерно в 40 % бесплодных браков проблема обусловлена именно мужским бесплодием.

Ситуация осложняется тем, что далеко не всегда представители сильной половины охотно проходят обследования, предпочитая винить в невозможности зачатия женщину.

Между тем, чем раньше будет сделано обследование мужчин на бесплодие, установлены его причины и начато лечение, тем выше шансы на успех.

Причины мужского бесплодия

Выделяются две формы мужского бесплодия.

При секреторной форме нарушается процесс образования сперматозоидов – они производятся в недостаточном количестве, имеют дефекты строения или отличаются малой подвижностью.

Обтурационная форма характеризуется наличием препятствия для продвижения сперматозоидам по семявыносящим каналам. Перечислим самые распространенные причины бесплодия у мужчин:

  1. Варикоцеле – варикоз семенного канатика, который влечет нарушение оттока крови, нарушение кровоснабжения, ухудшение функции яичек.
  2. Водянка яичек. При этой патологии в яичках скапливается серозная жидкость, которая может сдавливать их, нарушая кровоснабжение.
  3. Гормональные нарушения, выражающиеся в нескольких формах:

— гипогонадизм – уменьшение количества мужских гормонов;

— гиперпролактинемия;

— гиперэстрогения – повышенный уровень женского гормона;

— изменения из-за нарушений функционирования щитовидки.

Гормональные изменения могут быть врожденными или обусловленными различными патологиями. Так, они возникают на фоне простатита, варикоцеле, крипторхизма и некоторых других заболеваний.

  1. Крипторхизм – аномалия расположения яичек, при которой они (одно или оба) не опускаются в мошонку. Причиной бесплодия эта патология может стать лишь в том случае, если она не была устранена в детском возрасте. Если операция проведена до 7 лет, риск бесплодия по этой причине отсутствует.
  2. Травмы мошонки и яичек, которые приводят к повреждению сперматогенного слоя, где, собственно, и происходит развитие сперматозоидов.
  3. Воздействие высоких температур, в том числе в бане и сауне, при котором сокращается выработка сперматозоидов.
  4. Воспалительные процессы в семявыводящих путях и других органах половой системы. Они приводят к закупорке путей – появлению препятствий на пути продвижения сперматозоидов. Причиной закупорки могут стать и половые инфекции.
  5. Расстройства эякуляции. Это целая группа проблем, от ретроградной эякуляции (при которой сперма попадает в мочевой пузырь) до отсутствия эякулята. Причины таких явлений могут быть разными – простатит, уретрит, неврологические патологии. В некоторых случаях нарушения семяизвержения имеют врожденный характер.
  6. Иммунологические причины бесплодия возникают, если в мужском организме присутствуют антиспермальные антитела, которые препятствуют образованию сперматозоидов и снижают их подвижность.

Источник:

Мужское бесплодие: причины, признаки, симптомы

Проблема бесплодия в современном мире набирает все большую актуальность. От невозможности зачать ребенка страдают до 20% семейных пар, ведущих регулярную половую жизнь.

Причина может заключаться в нарушениях репродуктивной функции одного из партнеров.

Мужское бесплодие, как, впрочем, и женское, встречается в 40% случаев, и лишь 20% приходится на смешанную форму, когда проблемы есть у обоих супругов.

Причины

Снижение фертильности провоцируется различными патологическими процессами, прямо или косвенно влияющими на половую систему. В основном страдают яички, что отражается на качестве и количестве семенной жидкости, но могут поражаться и выводящие канальцы с нарушением экскреции спермы. В подобных случаях причины мужского бесплодия обусловлены следующими состояниями:

  • Аномалии половой системы (гипогонадизм, крипторхизм, аплазия или обструкция придатка, гипоспадия).
  • Урогенитальные инфекции (орхит, простатит, эпидидимит).
  • Варикоцеле.
  • Опухоли, травмы яичек.
  • Образование антиспермальных антител.

Наряду с эндокринными, воспалительными или иммунными нарушениями, немаловажное значение в генезе бесплодия отводится генетическим факторам. Половая дисфункция характерна для людей с наследственной патологией: синдромом Клайнфельтера и Каллмана, делецией Y-хромосомы, кариотипными мутациями. Выраженное неблагоприятное воздействие на семенные клетки оказывают и внешние факторы:

  • Лекарственные препараты (цитостатики, иммунодепрессанты, анаболические стероиды и др.).
  • Токсические вещества (пестициды, анилиновые красители, свинец, наркотики).
  • Ионизирующая радиация.
  • Высокая температура.
  • Курение и алкоголь.

Общие заболевания также вносят свой вклад в снижение фертильности, например, цирроз печени, почечная недостаточность, злокачественные опухоли и пр. Это объясняется истощением организма и, как следствие, низкой репродуктивной способностью мужчины.

Это наиболее частые факторы абсолютного бесплодия, когда даже при нормальной половой жизни зачатие невозможно. Но существуют и относительные причины, связанные с эректильной дисфункцией, которая в ряде случаев имеет психологическую подоплеку.

Тогда затрудняется лишь естественное оплодотворение, но для искусственного нет препятствий. А в трети случаев причину бесплодия у мужчин установить так и не удается. Тогда говорят об идиопатическом процессе.

Нужно сказать, что нарушение репродуктивной функции нередко имеет смешанное происхождение, когда сочетаются факторы воспалительного, иммунологического и обструктивного характера.

Классификация

Как и другие заболевания в урологии или андрологии, мужское бесплодие имеет свои разновидности, отраженные в современной классификации. Ею пользуются врачи для постановки полного клинического диагноза и дальнейшей разработки лечебных методов. С учетом локализации патологических изменений относительно яичек, различают следующие виды бесплодия:

  1. Претестикулярное.
  2. Тестикулярное (секреторное).
  3. Посттестикулярное (экскреторное).
  4. Сочетанное.

Очевидно, наихудшей в прогностическом плане является группа, в которую входят все нарушения продукции сперматозоидов половыми железами. Они бывают первичными или вторичными. Отдельно могут выделять иммунологическое бесплодие у мужчин, при котором образуются антитела к семенным клеткам (антиспермальные).

Симптомы

Бесплодным считается тот брак, в котором на протяжении года регулярной половой жизни (без применения средств контрацепции) женщина не может забеременеть. В подобных случаях диагностика требуется обоим партнерам.

Чтобы выявить мужское бесплодие, врач проводит клиническое и урологическое обследование.

Еще на этапе сбора анамнеза учитываются многие моменты: характер сексуальной жизни, перенесенные заболевания и операции, вредные привычки, репродуктивная функция в прошлом.

Затем врач проводит осмотр с обязательным исследованием урогенитального статуса, что необходимо для выявления возможных симптомов бесплодия у мужчин.

Общеклиническое обследование включает оценку конституциональных параметров (роста, веса, пропорциональности отделов скелета, распределения подкожной клетчатки и волосяного покрова), степени развития половых органов и грудных желез.

Это важно в плане выявления эндокринных заболеваний, а также некоторой генетической патологии (например, синдром Клайнфельтера).

Снижение продукции мужских половых гормонов, а значит, и сперматозоидов, можно заподозрить по таким проявлениям:

  • Недоразвитие половых органов.
  • Слабое оволосение лобка и на лице.
  • Рост грудных желез (гинекомастия).
  • Отложение жировой ткани по «женскому» типу.
  • Низкая мышечная масса и слабость.
  • Эректильная дисфункция.

Эндокринные нарушения сопровождаются различными психоэмоциональными и мнестическими расстройствами: снижением либидо, ослаблением оргазма, раздражительностью, депрессией и бессонницей, ухудшением памяти и низкой способностью к концентрации внимания. Возникают и сосудистые расстройства, связанные с вегетативной дизрегуляцией, которые проявляются в виде чувства жара, нестабильности артериального давления, учащения пульса, головокружения, неопределенных болей в области сердца.

При урогенитальном обследовании на мужское бесплодие оценивают размеры яичка и его плотность, которые могут быть меньше, чем положено. Врач определяет, нет ли в мошонке каких-либо патологических образований, например, расширенных вен, что свидетельствует о варикоцеле.

Нужно подтвердить отсутствие аномалий полового члена, в частности, гипоспадии, при которой уретра может открываться не на головке органа, а ближе к его основанию или даже на промежности.

Инфекции, передающиеся половым путем можно заподозрить по следующим признакам:

  • Боли внизу живота, в области яичка и промежности, отдающие в прямую кишку или крестец.
  • Выделения из уретры (слизистые, желтовато-зеленые).
  • Примесь гноя или крови в сперме.
  • Рези и жжение при мочеиспускании.
  • Болезненная эякуляция.

Если же бесплодие у мужчины возникает на фоне общей патологии, то врач заметит признаки первичного заболевания. Как правило, речь идет о выраженном характере, а нередко и осложненном течении патологии.

В большинстве случаев выявляют признаки интоксикационного синдрома, который не обязательно имеет инфекционную природу, а зачастую связан с печеночной или почечной недостаточностью, опухолевой прогрессией и метастазированием.

Дополнительная диагностика

После клинического осмотра мужчина должен пройти дополнительное обследование, являющееся обязательным этапом диагностического процесса при бесплодии. Согласно современным рекомендациям, назначаются такие лабораторно-инструментальные методы:

  1. Анализ эякулята (спермограмма).
  2. Биохимия крови (гормоны, иммунные антитела).
  3. Мазок на флору (хламидии, уреаплазма).
  4. Генетические тесты (кариотипирование, ПЦР).
  5. УЗИ простаты.
  6. Термография мошонки.
  7. Биопсия яичек.

Известно, что при бесплодии женщина также должна пройти параллельное обследование у гинеколога, включающее осмотр, анализы на инфекции, УЗИ, оценку проходимости маточных труб, а также тест на иммунологическую совместимость с партнером.

Спермограмма

Центральным методом, позволяющим установить причины бесплодия у мужчин, считается анализ эякулята. Показатели спермограммы стандартизованы на международном уровне, а потому не должно возникать несоответствия между результатами различных лабораторий. Патологию сперматогенеза можно установить, если величины находятся за пределами нижней границы нормы:

  • Объем эякулята: 1,5 мл.
  • Количество сперматозоидов: 40 млн.
  • Общая подвижность: 50%.
  • Жизнеспособность: 60%.
  • Нормальная морфология: 14%.
  • Кислотность (pH): 7,2.

Также определяют количество пероксидазо-позитивных лейкоцитов (не более 1 млн/мл) и некоторых биохимических веществ: цинка (2,4 ммоль) и фруктозы (13 ммоль). И если хотя бы 2 показателя из перечисленных отличаются от нормы, то мужчине необходимо пройти дополнительное обследование, назначаемое после консультации уролога.

По результатам анализа эякулята важно различать такие признаки бесплодия у мужчин:

  1. Олигозооспермия – уменьшенное количество сперматозоидов.
  2. Астенозооспермия – сниженная подвижность.
  3. Тератозооспермия – увеличение содержания клеток с нарушенной морфологией.

Нередко наблюдаются случаи, когда сочетаются сразу три указанных параметра – это так называемый ОАТ-синдром. Как и азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте), он ассоциируется с генетическими аномалиями или обструкцией семявыносящих путей.

Гормональный спектр

Чтобы уточнить генез репродуктивной дисфункции, необходимо провести исследование крови на половые гормоны. Это позволяет выявить различные варианты эндокринных нарушений, включая гипоталамо-гипофизарные нарушения врожденного, посттравматического, инфекционного или иного генеза. Наиболее важными в этом аспекте считаются следующие гормоны:

  • Фолликулостимулирующий (ФСГ).
  • Лютеинизирующий (ЛГ).
  • Тестостерон.
  • Эстрадиол.

Первые два гормона синтезируются в гипоталамусе и осуществляют контроль над функцией семенных желез. Если же уровень ФСГ находится в пределах нормальных значений, а размер яичек не уменьшен, то можно предположить экскреторный генез бесплодия.

А тестостерон, как главный андроген, оказывает максимальное влияние на мужской организм, поэтому его концентрация – важнейший показатель, исследуемый при бесплодии.

Нарушение сперматогенеза, как правило, сочетается с уменьшением его выработки и соответственным повышением уровня эстрогенов.

Иммунологическое исследование

Если предполагается иммунологическое мужское бесплодие, то обязательным компонентом дополнительной диагностики становится определение антиспермальных антител.

Известно, что из 90 антигенов на поверхности половых клеток находятся 6 таких, которые могут блокировать различные механизмы взаимодействия с яйцеклеткой, приводя к невозможности оплодотворения.

Поэтому при иммунологическом бесплодии проводят следующие анализы:

  1. Посткоитальный тест – обнаруживает снижение подвижности сперматозоидов в слизи шейки матки.
  2. MAR-тест – заключается в определении количества сперматозоидов, связанных с иммуноглобулинами классов G и A (в норме не более 50%) или самих антиспермальных антител.
  3. Иммуноферментный анализ – применяют для выявления антител в крови.

Бесплодие становится серьезной проблемой для мужчины, оказывающей значительное влияние на его психологический комфорт и удовлетворенность семейной жизнью. Любая репродуктивная дисфункция имеет свою причину, а выявить ее может только врач.

Поэтому, когда у пары не получается забеременеть, им обоим нужно пройти обследование – женщине у гинеколога, а мужчине у андролога или уролога. Только после установления генеза бесплодия станет ясно, какую лечебную коррекцию проводить.

Источник:

zdorovman.ru

Причины, признаки бесплодия у мужчины, лечение

На сегодняшний день одной из актуальных проблем медицины и общества является мужское бесплодие. Оно встречается с такой же частотой, что и женское, и приводит как к личной трагедии мужчины, так и к распаду семьи. Диагноз «бесплодие» имеет место в том случае, если пара стремится забеременеть, не использует ни один из видов контрацептивов, но в течение 12 месяцев их попытки безуспешны. В такой ситуации женщина и мужчина должны быть обследованы с целью выявления причин и последующего их устранения.

О том, почему развивается мужское бесплодие, о признаках, принципах диагностики и лечения этого состояния вы узнаете из нашей статьи.

Причины

Вызвать бесплодие у мужчины может целый ряд патологических процессов, обусловливающих нарушение выработки половых гормонов, изменения состава, свойств спермы, отсутствие путей ее оттока.

  1. Нарушения со стороны нервной системы. Сперматогенез регулируется сложными физиологическими процессами, в которых принимают участие 4 структуры: кора больших полушарий головного мозга, система гипоталамус-гипофиз и мужские половые железы – яички, а также некоторые другие железы внутренней секреции. Первой на стресс реагирует центральная нервная система: тяжелая психическая травма нарушает работу гипоталамуса, в нем уменьшается выработка ряда гормонов, что приводит к снижению или полному отсутствию сперматозоидов в эякуляте (олиго- и азооспермии соответственно). Психоэмоциональные стрессы вызывают дисбаланс и в работе вегетативной нервной системы. Это также может привести к стерильности мужчины даже при удовлетворительном состоянии яичек. Повреждение подвздошно-пахового нерва (например, во время операции по удалению грыжи или же в послеоперационном периоде по причине рубцовых изменений в тканях половых путей) нередко влечет за собой дегенерацию и даже атрофию яичек.
  2. Генетические и врожденные факторы. Частота врожденных патологий яичек сегодня составляет порядка 4-5 %, то есть они имеют место практически у каждого двадцатого мужчины. Это крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), монорхизм (отсутствие 1 яичка), анорхизм (врожденное отсутствие в мошонке обоих яичек), дисгенезия (нарушение развития) половых желез и прочие нарушения.
  3. Инфекции. Причиной бесплодия у мужчины могут стать такие заболевания:
  • паротит (один из ведущих этиологических факторов; приводит к воспалению яичка – орхиту, с поражением всех его тканей);
  • сыпной и брюшной тифы;
  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • венерические заболевания и так далее.

Инфекционные болезни обусловливают более трети случаев мужского бесплодия. Возбудитель зачастую выделяет токсины, которые повреждают сперматогенный эпителий (ткань яичка, отвечающую за выработку компонентов спермы), нарушают трофику (питание) яичек.

4. Интоксикации. Экология, химические, профессиональные вредности в условиях возрастающей индустриализации становятся причиной бесплодия мужчины все чаще. Интоксикации могут воздействовать непосредственно на ткани яичка или же на нервную систему в целом с последствиями, описанными в пункте 1.

5. Пищевые добавки, лекарственные препараты, промышленные соединения, пестициды – воздействию этих факторов человек подвергается ежедневно, а многие из них являются мутагенами и повреждают зародышевый эпителий яичка. Особенно опасны для мужчин следующие яды:

  • сероуглерод;
  • ртуть;
  • свинец;
  • фосфор;
  • марганец;
  • аммиак;
  • бензол и другие.

Постоянный контакт с этими ядами может стать причиной развития у мужчины бесплодия. Также достаточно опасны в данном отношении выхлопные газы автотранспорта и кислородная недостаточность, особенно на фоне стрессов и переутомления.

Оказывают отрицательное воздействие на ткани яичек, вырабатывающие сперму, некоторые антибиотики (особенно гентамицин, калиевая соль пенициллина и прочие) и сульфаниламиды (в частности, триметоприм), нитрофураны, а также эстрогены и цитостатики.

Хронические интоксикации никотином и алкоголем вызывают значительные изменения эякулята в виде снижения подвижности и появления патологических форм сперматозоидов.

6. Дефицит питания. Пищевой фактор также очень важен для полноценного сперматогенеза. К патологическим изменениям в тканях яичек может привести не только абсолютное голодание, но и голодание частичное, а также недостаточное питание. Особую важность имеет рациональное питание детей и подростков. Следует знать, что дегенеративные изменения при этом возникают не только в тканях яичек, но и в гипоталамо-гипофизарной системе.

7. Ионизирующее излучение. Облучение может являться как непосредственным причинным фактором бесплодия (происходит гибель клеток зародышевого эпителия), так и оказывать мутагенное действие (приводить к аномалиям процесса выработки спермы у потомков облученного мужчины).

8. Патология эндокринных желез и других органов. Одним из проявлений ряда заболеваний является нарушение функции яичек. Однако если болезнь протекает не тяжело, эти расстройства часто не диагностируются, поскольку также не выражены, а в случае тяжелого течения основного заболевания вопрос плодовитости уходит на второе место и главной целью пациента становится устранение основной болезни под контролем врача. После выздоровления же сперматогенез, как правило, восстанавливается.

9. Перегрев. Оптимальная температура для выработки компонентов спермы – на 2-3 °С ниже температуры всего тела. Перегрев повреждает ткани яичка и приводит к их дегенерации. Даже непродолжительное повышение общей температуры тела до фебрильных значений (39 °С и выше) нарушает процесс образования спермы, а налаживается он лишь спустя 2-3 месяца после выздоровления. Здесь имеет значение как общая (инфекционное заболевание, работа в горячих цехах), так и местная (грыжа яичка, варикоцеле) гипертермия.

10. Переохлаждение. Воздействие на яичко низких температур также приводит к повреждению клеток, продуцирующих сперму. Однако случаи бесплодия именно по этой причине достаточно редки, поскольку для нарушения сперматогенеза необходимо, чтобы яичко в мошонке подвергалось воздействию температуры менее -10 °С в течение хотя бы часа.

11. Расстройства кровообращения. Сперматогенный эпителий высоко чувствителен даже к кратковременной ишемии, поэтому заболевания, нарушающие приток крови в яички (в частности, грыжа или водянка яичка), могут стать причиной бесплодия. Также этому способствует застой крови в половых органах (например, варикоцеле (варикозное расширение вен яичка), аномалии строения венозного сплетения в области мочеполовых органов и другие болезни).

12. Травматические повреждения половых органов. В зависимости от характера и силы травмы, она может вызвать кровотечение, воспалительный процесс, некроз пораженных тканей, облитерацию (закупорку просвета) семявыносящих путей, сдавление их и/или кровеносных сосудов, несущих кровь к яичку, гематомой и другие патологические изменения. Результатом их становятся обратимые либо необратимые патологические изменения в тканях яичек или семявыносящих путей.

13. Аутоиммунные процессы в области половых желез. Сперматогенный эпителий функционирует нормально благодаря наличию между кровью и содержимым семенных канальцев так называемого гематотестикулярного барьера, который пропускает одни клетки и не пропускает другие. В результате перегревания, переохлаждения, инфекционных болезней, нарушений кровообращения проницаемость этого барьера повышается, и компоненты спермы могут попасть в кровоток. Они, как известно, являются антигенами, поэтому организм реагирует на них образованием антител к клеткам семенных канальцев, вырабатывающих сперму. Развивается аутоиммунное бесплодие.

Механизм развития и классификация бесплодия

Выделяют 5 форм мужского бесплодия:

  • секреторную;
  • экскреторную;
  • аутоиммунную;
  • сочетанную;
  • относительную.

Рассмотрим каждую из них подробнее.

Секреторное бесплодие

Связано оно, как правило, со снижением функции яичка — гипогонадизмом. Существует 2 вида этого состояния: первичный и вторичный.

При первичном гипогонадизме патологический процесс локализован непосредственно в тканях яичка. Это могут быть как врожденные аномалии развития или крипторхизм, так и повреждения травматической или инфекционной природы. Данная форма заболевания сопровождается усиленной выработкой гонадотропных гормонов – в крови их концентрация повышена.

Вторичный гипогонадизм имеет место при поражении гипофиза, гипоталамуса, эндокринных органов. Он развивается при опухолях, нейроинфекциях, травмах головного мозга и заключается в резком снижении выработки гонадотропинов, что приводит к гипофункции яичек. При поражении простаты, семенных пузырьков и других эндокринных желез также развивается недостаточность яичек. Содержание гонадотропных гормонов при этом может повышаться, снижаться либо оставаться в пределах нормальных значений.

Экскреторное бесплодие

Является следствием болезней или же пороков развития придаточных половых желез, мочеиспускательного канала, закупорки просвета семявыносящих протоков, а также асперматизма. Эякулят при этом либо утрачивает свои свойства (в связи с отсутствием в нем сперматозоидов или изменением их строения и свойств), либо имеет нормальный состав, но не может попасть в половые пути женщины.

Асперматизмом называют состояние, характеризующееся отсутствием семяизвержения при половом акте. Возникает оно в результате нарушения функций нервной системы (как центральной, так и периферической) и тоже считается формой экскреторного бесплодия у мужчины.

Иммунное бесплодие

Может иметь место при иммунологическом конфликте между мужчиной и женщиной, развивающемся в ответ на поступление спермы, являющейся антигеном, во влагалище женщины. Это так называемая изоиммунная форма бесплодия. Риск развития такого конфликта могут повышать нарушения в системе иммунитета, несовместимость по группам крови и некоторые другие факторы.

Аутоиммунная форма бесплодия возникает при нарушении проницаемости гематотестикулярного барьера. Причины этого состояния описаны выше.

Сочетанное бесплодие

Сочетает в себе гормональные нарушения и экскреторный компонент.

Относительное бесплодие

Такой диагноз выставляется в том случае, если после полного обследования мужчины и женщины патологические изменения ни у одного из них не выявлены. Данный термин применяется с большой осторожностью, поскольку необнаружение патологии не означает, что ее нет – возможно, это связано с несовершенством обследования.

Признаки бесплодия у мужчины

Как было сказано в начале статьи, ведущим признаком бесплодия у мужчины является ненаступление беременности при регулярных (2 раза в неделю) половых актах в течение 12 месяцев при условии, что контрацептивы не применялись, женщина полностью обследована и патологии у нее не выявлено (хотя возможны ситуации, когда и мужчина, и женщина бесплодны).

Диагностика

В большинстве случаев излечить бесплодие можно, для этого нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Объем диагностических мероприятий включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • общее обследование;
  • исследование спермы;
  • диагностику выделительной функции яичек и других желез;
  • биопсию тестикул;
  • генитографию.

Рассмотрим подробнее.

Анамнез

Поскольку причин мужского бесплодия множество, выявить их поможет лишь тщательно собранный анамнез. Имеют значение:

  • возраст пациента (чем мужчина старше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы);
  • профессия (условия труда: гипертермия, промышленные яды и другие токсичные вещества);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • хронические инфекционные или иные болезни головного мозга и других органов;
  • травматические повреждения и инфекционные процессы в области половых органов;
  • оперативные вмешательства на половых органах;
  • прием ряда лекарственных препаратов;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни.

Также важна продолжительность брака, использование контрацептивов, факт наличия детей.

Общее обследование

Здесь врач обращает пристальное внимание на физическое развитие, телосложение мужчины, характер оволосения, состояние кожных покровов, мышечно-скелетной системы, развитие наружных половых органов.

При недостатке в организме мужского полового гормона – тестостерона – нарушается внешний вид мужчины: плохо растут усы и борода, слабо развиты мышцы, ухудшается потенция.

При осмотре наружных половых органов могут быть выявлены аномалии их развития, воспалительные процессы, последствия травм, опухоли и иная патология.

Исследование эякулята

Этот метод исследования очень важен в диагностике. Получают эякулят, как правило, путем мастурбации, реже – используя прерванный половой акт. Затем проводят макро- и микроскопические исследования, а также оценивают биохимические и иммунологические показатели. Перед тем, как сдавать анализ, мужчине рекомендуют воздерживаться от половых отношений в течение 4-6 дней. Необходимо, чтобы эякулят был собран полностью, так как в разных его порциях содержится разное число сперматозоидов.

В течение примерно получаса после получения эякулят разжижается, поэтому приступают к исследованию под микроскопом только по истечении этого времени.

При макроскопическом исследовании оценивают объем, цвет, запах, вязкость, рН эякулята. В норме его количество – 2-5 мл, запах напоминает таковой цветов каштана, цвет – молочный, вязкость – 0,1-0,5 см нити, образующейся между поверхностью эякулята и стеклянной палочки, которую достают из него, рН – 7.3-7.7.

При исследовании под микроскопом оценивают агглютинацию (склеивание) сперматозоидов, их качественный и количественный состав, а также состав добавочных клеток эякулята.

Особое значение при оценке качества эякулята играет подвижность сперматозоидов, поскольку уменьшение ее приводит к снижению вероятности наступления беременности. Здоровые, нормальные сперматозоиды двигаются прогрессивно поступательно и вращаются будто по спирали вокруг своей оси. Таких клеток должно быть не менее 75-80 %.

Чтобы определить общее число сперматозоидов, используют специальную формулу. Нижняя граница нормы – 50-60 млн. клеток в 1 мл эякулята. Все, что ниже этого значения, называют олигозооспермией, которой выделяют 3 степени:

  • I – легкая степень; число сперматозоидов – 60-30*109/л; способность к оплодотворению снижена;
  • II – средняя степень; число сперматозоидов – 29-10*109/л; способность к оплодотворению существенно снижена;
  • III – тяжелая степень; число сперматозоидов – менее 10*109/л; оплодотворение невозможно.

Если в 1 мл эякулята обнаруживается более, чем 200 млн сперматозоидов, это называют полизооспермией. При этом, как правило, основным его компонентом являются сперматозоиды с низкой способностью к оплодотворению.

Если в эякуляте обнаруживаются исключительно мертвые сперматозоиды и оживить их невозможно, это некроспермия.

Азооспермия – если в эякуляте имеются клетки сперматогенеза, а сперматозоиды не обнаруживаются.

Аспермия – если в эякуляте нет ни сперматозоидов, ни клеток сперматогенеза.

Тератозооспермия – состояние эякулята, при котором более трети сперматозоидов составляют дегенеративные их формы.

Астенозооспермия – состояние, при котором число недостаточно подвижных форм сперматозоидов составляет более трети.

Асперматизм – состояние, характеризующееся отсутствием выделения спермы при половом акте.

Оценивают и морфологию сперматозоидов, определяют процент нормальных и измененных форм. Могут быть обнаружены юные формы этих клеток, формы с измененной головкой, шейкой, хвостом, а также старые формы. В норме процент морфологически измененных форм не должен превышать 24 %.

Клеток сперматогенеза и других клеточных элементов в норме не более 10 %.

Биохимическое исследование эякулята

В составе семенной жидкости здорового мужчины имеются углеводы, липиды, белки, аминокислоты, гормоны, ферменты, витамины и иные вещества. От концентрации каждого из них также зависит способность сперматозоидов к оплодотворению. Наибольшую значимость в данном отношении имеют фруктоза и лимонная кислота.

Фруктоза образуется в семенных пузырьках. Концентрация ее в эякуляте составляет в норме 14 ммоль/л. Снижение уровня этого вещества является признаком недостатка в организме пациента мужских половых гормонов (андрогенов).

Лимонная кислота синтезируется в простате. В семенной жидкости здорового мужчины ее концентрация составляет 2-3 ммоль/л.

Иммунологические исследования

Помогают обнаружить в эякуляте антитела к сперматозоидам. Выделяют 3 их вида: сперматоагглютинирующие, сперматоиммобилизирующие и сперматогенные. Они вызывают агглютинацию (склеивание друг с другом), иммобилизацию (обездвиживание) сперматозоидов, а также разрушают ткань, вырабатывающую компоненты спермы.

Биологические пробы

При подозрении на несовместимость спермы и слизи шейки матки проводят пробу на совместимость и пенетрационную способность сперматозоидов.

Исследование секрета простаты

Имеет особое значение число в поле зрения лейкоцитов (норма – 6-8) и лецитиновых зерен. При наличии в простате воспалительного процесса количество этих элементов в секрете уменьшается.

Определение характера кристаллизации секрета простаты

Позволяет оценить эндокринную функцию яичек (при недостаточности андрогенов структура кристаллов нарушается или они вовсе отсутствуют).

Исследование гормонов

Определяют уровень в крови и моче тестостерона и эстрадиола, а также гонадолиберинов.

Биопсия яичек

Исследование строения ткани яичек позволяет определить характер патологического процесса и/или степень дегенеративных изменений в ней.

Как правило, используют открытую биопсию яичка (под местной анестезией разрезают кожу мошонки вскрывают лезвием белочную оболочку яичка и иссекают часть его паренхимы, дефект ушивают). Проводят такую операцию в условиях амбулатории.

Генитография

Так называют рентгеноконтрастное исследование семявыносящих путей. С его помощью можно оценить уровень и степень сужения семявыносящего протока, а также состояние его начального отдела, хвоста придатка и семенных пузырьков.

Проводят исследование под местной анестезией. Пунктируют семявыносящий проток и вводят в его просвет контрастное вещество, после чего исследуют его распространение по семявыносящим путям в рентгеновских лучах.

На основании результатов вышеперечисленных исследований врач устанавливает окончательный диагноз и определяется с планом лечебных мероприятий.

Принципы лечения бесплодия у мужчин

Тактика лечения напрямую зависит от того, какие причины привели к бесплодию.

Экскреторное бесплодие, возникшее вследствие воспалительных процессов в половых путях, подлежит консервативной терапии.

Окклюзии (закупорки просвета) семявыносящих протоков устраняются обычно хирургическим путем.

Эффективность лечения определяют путем повторного исследования эякулята и проведения других методов диагностики.

Общие мероприятия

Больному следует:

  • бросить курить;
  • отказаться от алкоголя;
  • прекратить прием некоторых лекарственных препаратов;
  • исключить воздействие на организм неблагоприятных профессиональных факторов, изменить условия труда;
  • избегать психоэмоциональных стрессов, переутомления;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно и полноценно питаться.

Также очень важно соблюдать режим половой жизни. Частые половые контакты снижают способность спермы к оплодотворению, поскольку число зрелых сперматозоидов в ней уменьшается, а молодых форм – возрастает. Следствием редких половых актов становится увеличение числа старых сперматозоидов. Оптимальный срок воздержания – 3-5 дней. Следует учитывать и дни овуляции у партнерши, ведь именно в этот период происходит зачатие. После полового акта женщине рекомендуется находиться в горизонтальном положении еще 30-40 минут.

Общие лечебные мероприятия

Больному могут быть назначены:

  • витаминотерапия (витамины А, группы В, Е, D, К, поливитамины) – нормализует генеративную функцию яичек;
  • препараты фосфора (фитоферролактол, кальция глицерофосфат), глутаминовая кислота – при переутомлении и истощении нервной системы;
  • настойка лимонника китайского, элеутерококка – при депрессивных расстройствах;
  • седативные препараты (настойка пустырника, брома и другие) – при раздражительности, повышенном возбуждении;
  • гепатопротекторы (эссенциале, метионин и другие) – для нормализации функций печени;
  • биостимуляторы (ФИБС, экстракт алоэ и прочие) – с целью активизации процессов обмена веществ;
  • консультации профильных специалистов – невропатолога, психотерапевта.

Лечение секреторного бесплодия

  • При первичном гипогонадизме – препараты андрогенов (тестостерона пропионат, метилтестостерон и другие).
  • При вторичном гипогонадизме – гонадотропины (хорионический, менопаузальный гонадотропин), прогестины (кломифен, гравосан, клостильбегит) или препараты, которые стимулируют их выделение (аевит, витамин В1, метиландростендиол и так далее).

Лечение экскреторного бесплодия

Зависит от того, какое заболевание его вызвало.

  • При гипоспадии и эписпадии – оперативное вмешательство. При полном несогласии пациента на проведение операции – искусственная инсеминация (оплодотворение).
  • При хронических воспалительных заболеваниях половых органов – препараты в зависимости от причинного фактора (антибиотики, сульфаниламиды и другие). Поскольку эти лекарственные средства сами по себе могут угнетать сперматогенез, применяют их параллельно с лекарственными средствами, предупреждающими негативное воздействие на печень и яички (цистеин, метионин, витамины и другие).

Оперативное вмешательство

Прямым показанием к нему является обструктивная азооспермия при подтвержденной путем биопсии сохранности сперматогенеза. Цель операции – восстановить проходимость семявыводящих путей.

Лечение иммунного бесплодия

Супругам рекомендуется проводить половые контакты с презервативом и лишь в период овуляции не предохраняться. При этом в организме женщины уменьшится количество антигенов к сперме мужчины и вероятность оплодотворения возрастет. Параллельно с этим мужчине или женщине (в зависимости от выявленных нарушений) назначают прием антигистаминных препаратов (цетиризин, лоратадин и прочие). Также с целью достижения антиаллергического эффекта могут быть использованы глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон и другие).

При хроническом воспалительном процессе в организме мужчины ему может быть рекомендован прием иммуностимуляторов (тималин, Т-активин и другие).

Метод выбора в лечении иммунного бесплодия – искусственное оплодотворение. При этом женщине в канал шейки матки или в полость этого органа вводят сперму, только что полученную от мужа.

Профилактика

Чтобы не допустить развития бесплодия, мужчине следует внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечить заболевания, негативно влияющие на функцию размножения, а также предупреждать их развитие. Также ему необходимо соблюдать режим труда и отдыха, половой жизни, рационально питаться, не вести беспорядочных половых контактов, не принимать бесконтрольно лекарства, отказаться или хотя бы ограничить употребление алкоголя и курение.

Заключение

Бесплодие у мужчины – это не самостоятельная патология, а следствие целого ряда других заболеваний. Выставляется этот диагноз в случае ненаступления беременности в течение года регулярных половых контактов без применения средств контрацепции. Ведущим методом диагностики является исследование эякулята. Тактика лечения зависит от формы бесплодия и может включать в себя нормализацию образа жизни, прием ряда лекарственных препаратов или же хирургическое вмешательство. В большинстве случаев правильный диагностический подход и своевременно начатое адекватное лечение помогают восстановить способность мужчины к оплодотворению, однако иногда, к сожалению, изменения в его организме являются необратимыми, и восстановить генеративную функцию не представляется возможным.

К какому врачу обратиться

Лечением мужского бесплодия занимается врач-андролог. Также пациенту необходима консультация уролога. При нарушениях работы желез внутренней секреции показано лечение у эндокринолога. В случаях, когда бесплодие связано с патологией мозга, следует обследоваться у невролога и нейрохирурга.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, рубрика «Про медицину», тема выпуска «Лечение мужского бесплодия» (с 32:20):

Врач уролог-андролог Нисанбаев К. Д. рассказывает о мужском бесплодии:

Врач уролог-андролог Живов А. В. говорит о причинах мужского бесплодия:

Рейтинг: (голосов - 1, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы, причины и профилактика

Согласно статистической информации, процент бесплодных пар варьируется от 10 до 25%, причем «виновным» в отсутствии детей нередко является мужчина. Внешние признаки и симптомы бесплодия у мужчин отсутствуют. О бесплодности говорят в тех случаях, когда в течение 12 месяцев регулярного секса без использования презервативов у партнерши не наступает беременность. Инфертильность – нарушение репродуктивной функции, имеет много причин и провоцирующих факторов. Рассмотрим основные причины и виды патологии.

Причины возникновения мужского бесплодия

Такова реальность, что на фоне отсутствия детей в браке, первой к доктору идет именно женщина. Нередко комплексное обследование выявляет, что она полностью здорова, а репродуктивная система готова к зачатию. В этом случае возникают подозрения в отношении партнера.

Стоит знать: нарушение мужской фертильности бывает врожденной и приобретенной природы. Врожденное бесплодие развивается из-за разных заболеваний, связанных с нарушением работы яичек (гипогонадизм, крипторхизм и пр.). Нередко причиной выступает аномальное развитие мочеиспускательного канала.

Все провоцирующие факторы, приводящие к неспособности зачать малыша, то есть, к нарушению репродуктивной функции, в медицинской практике делятся на основные – встречаются чаще всего и дополнительные – действуют самостоятельно либо в совокупности с основной этиологией.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причины приобретенного бесплодия у мужчин разнообразны. В большинстве клинических картин они обусловлены перенесенной болезнью. Воспалительные процессы хронического характера негативно влияют на сперматогенез, провоцируют формирование аномальных сперматозоидов, которые неспособны к проникновению в яйцеклетку. Признаки бесплодия у мужчины в этом случае связаны с течением того или иного заболевания.

Патологии, приводящие к нарушению фертильности:

  • Эпидемический паротит (свинка) – инфекционная болезнь, развитие которой провоцирует вирус, поражающий слюнные железы. Патоген передается воздушно-капельным путем, течение заболевания интоксикационное. Возбудитель может проникать и в другие железы в организме, приводя к воспалительным процессам;
  • Венерические болезни – сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и пр. заболевания, передающиеся во время интимной близости. Возбудители нарушают нормальное строение тканей яичек, расстраивают процесс формирования спермиев;
  • Нарушение гормонального баланса в организме, вызванное опухолевым новообразованием либо воспалением в гипофизе, вторичным гипогонадизмом и др. болезни, приводят к снижению выработки собственного тестостерона;
  • Крипторхизм – патологическое состояние, в ходе которого яички мужчины не опустились в мошонку. Они остаются или в брюшной полости или в паховом канале;
  • Водянка яичка – в мошонке скапливается существенное количество экссудата, который создает определенную нагрузку на яичко, что нарушает циркуляцию крови, наблюдается снижение либо полное прекращение выработки сперматозоидов.

Другие причины бесплодия у мужчин – варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), интоксикация токсическими веществами, сильная травма органов промежности, наследственная предрасположенность, сахарный диабет. А также, аномальное развитие репродуктивной системы, онкологические процессы, ожирение 3-4 стадии, заболевания поджелудочной железы, надпочечников, патологии щитовидной железы и пр.

Факторы, способствующие развитию патологии

Наряду с заболеваниями, приводящими к нарушению фертильности у мужчин, выделяется немалый список провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом возникновения сбоя. Их наличие значительно усугубляет воздействие основной причины.

Важно: к мужскому бесплодию может привести прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормональных лекарств – андрогены, кортизон, эстрогены и обезболивающих медикаментов на основе наркотических веществ.

Факторы, способствующие развитию нарушения фертильности:

  1. Работа на вредном производстве, в ходе которой мужчина контактирует с химическими и токсическими веществами, ионизирующим излучением, вибрацией, электромагнитными волнами и пр.
  2. Гиподинамия (малая двигательная активность). Часто сочетается с излишней массой тела.
  3. Вредные привычки, в частности, потребление наркотиков, алкогольной продукции, курение.
  4. Постоянное ношение обтягивающего нижнего белья.
  5. Воздействие крайне высоких либо низких температур.
  6. Хронические стрессы, неврозы, депрессии.

Безусловно, на первый взгляд провоцирующие факторы не являются «страшными», однако их наличие пагубно отражается на качественных и количественных характеристиках семенной жидкости.

Виды мужского бесплодия и их особенности

Этиология нарушения фертильности у представителей сильного пола настолько многообразна, что создаются определенные трудности в ее классификации. Практикующими медицинскими специалистами для удобства выделяется несколько форм нарушения работы репродуктивной системы.

Разновидности бесплодия у мужчин представлены следующими видами:

  • Секреторная форма. На фоне этого патологического состояния просматривается неспособность яичек вырабатывать подвижные спермии в требуемом количестве, либо они имеют ограниченную активность (вялые) или вырабатываются с дефектами, например, раздвоенная головка. Бесплодие этого вида может быть врожденным либо приобретенным;
  • Экскреторная форма. При этом виде инфертильности спермии созревают нормально, однако нарушено их перемещение по семявыносящим каналам – сперматозоиды не могут попасть в уретральный канал. Неправильный транспорт в большинстве случаев развивается из-за какого-либо механического препятствия;
  • Смешанная форма. Данный вид заболевания диагностируется в тех случаях, когда иммунологическое бесплодие сочетается с гормональным, либо экскреторное с воспалительными процессами и т.д.;
  • Иммунологическая форма. Чаще всего причиной является травмирование яичек. В нарушении немалая роль отводится иммунной системе. Дело в том, что она воспринимает ткань яичек в виде чужеродного агента, после начинает их атаковать посредством формирования антител;
  • Относительная форма диагностируется в тех случаях, когда всесторонняя и полная диагностика подтвердила здоровье мужчины и женщины, однако зачатие у пары так и не наступает. Такой вид нарушения фертильности мало изучен, причины не установлены.

К сведению, в 19% случаев мужского бесплодия виновником выступают эндокринные факторы, в 16% — варикоцеле, в 10% инфертильность обусловлена хроническими патологиями половой системы, в 9% — венерические инфекции. Идиопатическая форма мужского бесплодия (причины установить не удалось) наблюдается в 30% картин.

Симптомы бесплодия у мужчин базируются на факторах, которые привели к возникновению патологического состояния. Основное проявление – отсутствие беременности. Поэтому обследование должна проходить не только партнерша, но и сам мужчина.

Профилактика мужского бесплодия

Патогенез нарушения фертильности у мужчин насчитывает сотни причин – и это только те, которые известны современной медицинской практике. Не существует какой-либо особенной профилактики, позволяющей предотвратить заболевания репродуктивной системы. За основу выступает здоровый образ жизни и забота о своем организме.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

  1. Исключить все вредные привычки, особенно курение трав с наркотическим свойством. Они не только приводят к различным заболеваниям, но и расстраивают полноценный сперматогенез.
  2. Рациональное и сбалансированное питание. Под правильным питанием подразумевают отказ от острой, маринованной, пряной пищи. Надо ограничить потребление поваренной соли, сахарного песка. В меню включают много сезонных овощей, фруктов, зелени – укроп, петрушка, базилик.
  3. Оптимальная физическая активность, нормализация массы тела. Отсутствие спорта и сидячий образ жизни – два фактора, приводящие к нарушению циркуляции крови, застойным явлениям в области органов малого таза. В свою очередь это пагубно сказывается на потенции, качестве семенной жидкости. Застой в тазу приводит к геморроидальной болезни, простатиту, водянке яичка, варикоцеле, варикозному расширению вен нижних конечностей. Мужчинам рекомендуется делать зарядку утром или бегать. На фоне лишнего веса растет концентрация эстрогенов в крови, которые продуцируются липидной тканью. Для нормализации гормонального баланса надо похудеть.
  4. Ношение качественного нижнего белья. Надо отказаться от плавок, трусов из синтетических материалов, обтягивающих джинсов. Такая мера помогает нормализовать кровообращение в организме.
  5. Избегать высоких температур. Отказаться от посещения парилки, бани и сауны.

Однозначно, соблюдение всех профилактических мероприятий – это не гарантия того, что мужчина не столкнется с расстройством репродуктивной функции. Однако практика показывает, что здоровый образ жизни – это нормальная работа всех органов и систем.

К какому врачу обратиться?

На бесплодии у представителей сильного пола специализируются урологи и андрологи. Поскольку заболевание развивается вследствие воздействия множества факторов, лечение всегда комбинированное. Для правильного назначения терапии требуется пройти всестороннюю и максимально глубокую диагностику.

Диагностические мероприятия включают в себя большой перечень анализов, медицинских манипуляций и процедур. Это обусловлено тем, что причину найти очень сложно, а в некоторых случаях, вовсе не возможно. Поэтому требуется консультация невропатолога, хирурга, терапевта, эндокринолога и др. врачей узкой специализации. При обнаружении генетических отклонений, требуется посещение генетика.

При проблемах с зачатием ребенка в первую очередь надо посетить уролога/андролога. Врачи лечат инфертильность, рекомендуют диагностику, дают направление к другим медицинским специалистам. Если данные врачи отсутствуют в поликлинике, то посещают терапевта – он даст направление в другой центр, где есть уролог или андролог.

Мужское бесплодие – проблема не только медицинского, но и социального характера. Прогноз обусловлен причинами и этиологическими факторами, длительностью заболевания, успешностью медикаментозного и оперативного лечения и пр. По статистике примерно 40% бесплодных пар становятся родителями в течение нескольких лет после терапии.

Оцените публикацию: (Пока оценок нет) Загрузка...

manexpert.ru


Смотрите также