Шов после родов


Швы после родов чем обрабатывать, когда заживут и как справиться с болью

Главная › Здоровье › Немного о швах после родов и как быстрее заживить швы на промежности

Раз стежок, два стежок, будет весело! — приговаривал акушер с иголкой у ног счастливой роженицы. Для кого-то этот черный юмор становится не смешной реальностью и доставляет кучу хлопот и неприятностей. Поведаем о ситуациях, вдохновляющих акушеров взяться за иглу, способах быстрого заживления и облегчения боли.

Когда накладывают швы и причины разрывов

Роды не всегда проходят безоблачно и за счастье иметь детей иногда приходится расплачиваться родовыми травмами — разрывами и разрезами половых путей, на которые накладываются наружные и внутренние швы после родов. Травмы бывают внутренние — разрывы на шейке матки и влагалище, и внешние — разрывы и разрезы промежности.

После родов, произошедших естественным путем, акушер обязательно проверяет наличие разрывов и при обнаружении производится их ушивание. В противном случае, если ушивание не провести, послеродовой период грозит закончиться больничной койкой из-за открывшегося кровотечения в травмированных тканях и присоединения к ним инфекции, а в дальнейшем даже спровоцировать опущение внутренних органов и недержание мочи и кала.

Процесс наложения наружных и внутренних швов длится долго и требует высокой квалификации врача, а в случае разрывов на шейке матки, переходящих на влагалище и матку, и некоторой виртуозности из-за труднодоступности и опасности повреждения близрасположенного мочевого пузыря и мочеточников.

Внутренние швы после родов на шейке матки, влагалище и самой матке накладываются с использованием рассасывающихся нитей из биологического или полусинтетического материала. Если пострадала только шейка матки, то обезболивание обычно не требуется — после родов она малочувствительна. Во всех остальных случаях применяется местное или общее обезболивание — наркоз или эпидуральная анестезия.

Мышечные слои при разрывах и разрезах промежности также ушиваются рассасывающимися нитями, а кожа зачастую из не рассасывающихся шелка, капрона и других материалов, которые снимают еще в роддоме или в женской консультации обычно через 3-7 дней после родов, когда шов рубцуется. Процедура достаточно болезненная и поэтому при выполнении обязательна анестезия.

Причины разрывов могут быть разными. Это и не следование советам акушера во время потужного периода, и наличие рубцов от швов, наложенных в предыдущих родах (рубец состоит из неэластичной соединительной ткани), стремительные, длительные, преждевременные и инструментальные роды (наложение щипцов), анатомические особенности строения таза, крупная головка у ребенка, ягодичное предлежание, низкая эластичность кожи к моменту родов.

Читать также:

Повышение лейкоцитов в крови женщины после родов

Отношение к эпизиотомии — рассечению промежности, у акушеров разное. Для некоторых это рутинная процедура, которая применяется массово для избежания риска разрыва промежности. Другие врачи стремятся к максимально естественному протеканию процесса родов, вмешиваясь, когда уже совершенно очевидно, что разрыва избежать не получится. Если выполняются инструментальные роды с щипцами или вакуум-экстрактором, то рекомендуется предварительное рассечение промежности.

Эпизиотомия не помогает избежать разрывов третьей степени тяжести, когда в нарушение целостности промежности вовлечен анальный сфинктер и может даже способствовать такой травме. И все же хирургическое рассечение имеет ряд преимуществ перед разрывом. Рассеченные ткани технически проще ушить, чем разорванные. У образовавшейся раны ровные края, быстрее происходит заживление и формируется более эстетичный рубец.

Заживление и обработка швов

Как это ни прискорбно, но случилось то, что случилось, и в итоге после родов швы вам наложили. При внутренних швах, если процедура ушивания выполнена правильно и тщательно, больно бывает около 2 дней. Специального ухода они не требуют и снимать их не нужно, так как выполнены они из рассасывающейся нити.

Саморассасывающиеся швы после родов из натурального материала — кетгут рассасываются полностью приблизительно через месяц, а из синтетического — через 2–3 месяца. Внутренние заживают быстрее и могут разойтись в крайне редких и исключительных случаях.

Совсем другое дело — наружные швы промежности. С такой послеродовой наградой больно передвигаться, проблемно ходить в туалет и совсем нельзя садиться из-за того, что швы могут разойтись.

Запрет на сидячее положение действует две недели, после которых можно постепенно пробовать сидеть на твердых поверхностях.

Если на промежность наложили швы из кетгута, то не стоит пугаться, если через неделю появляются отвалившиеся кусочки ниточек — за этот срок материал теряет свою прочность и рвется. Швы уже не разойдутся, если конечно, не пускаться в пляс. То, как долго будет рассасываться материал, зависит от скорости обменных процессов в организме. Иногда встречаются случаи, когда кетгут не рассасывался даже через полгода после наложения швов.

Читать также:

Когда идти к гинекологу на прием после родов?

Швы из нерассасывающейся нити с промежности снимают на 3–7 день после родов. Если этого не сделали в роддоме, то снятие швов проводит гинеколог в женской консультации. Во время самой процедуры снятия немного неприятно, но в большинстве случаев не больно, или боль вполне терпимая.

На то, сколько заживают швы после родов влияет индивидуальная скорость заживления повреждений, полученных организмом — как от небольших царапин, так и от более серьезных травм.

Обычно процесс этот не занимает больше месяца, а в среднем составляет 2 недели.

И до, и после снятия швов, необходимо регулярно делать их обработку. Это особенно важно, так как послеродовые выделения и постоянно влажная среда промежности способствуют размножению различных микроорганизмов на раневой поверхности. В результате швы могут загноиться и заживление оттянется на неопределенный срок.

Как и чем обрабатывать швы после родов в домашних условиях? Также, как и в роддоме, нужно два — три раза в день проводить обработку антисептическими растворами и/или антибактериальными мазями, подавляющими неконтролируемый рост вызывающих воспаление бацилл. Самые доступные средства — это общеизвестная зеленка, перекись водорода, марганцовка, хлоргексидин и т.д. Из мазей — левомеколь и др. Обработку нужно проводить, избегая сидячего положения.

Если обеспечить доступ воздуха к промежности, то заживление пойдет намного быстрее. Для этого нужно пользоваться «дышащими» прокладками из натуральных материалов и воздержаться от ношения тесного белья. Идеальный вариант — обеспечение «проветривания» во время сна, когда можно полностью отказаться от нижнего белья и спать на специальной впитывающей пеленке, или клеенке с обычной тканевой пеленкой.

Для ускорения регенерации также необходимо полноценное питание, поставляющее строительный материал к месту травмы. Из народных средств ускоряет заживление масло чайного дерева, облепиховое масло. Ну и конечно, гигиенические правила и поддержание чистоты только приветствуются на пути к быстрому заживлению.

Как облегчить боль

В процессе заживления швов происходит тканевое стяжение — раневые поверхности сокращаются, и рана закрывается рубцом. Поэтому вполне нормально, что болят швы после родов, как и любые другие нарушающие целостность мышечной и эпителиальной тканей травмы. Дискомфорт — боль и зуд в промежности может испытываться до 6 недель после родов.

Если боль носит иной характер, а тем более, когда началось нагноение швов, нужно обратиться к врачу.

Если боль сильная, что бывает в первые дни после родов, то помочь справиться с ней может прикладывание холода к промежности, обезболивающие средства. В роддоме ставят уколы, дома можно принять ибупрофен (нурофен), не противопоказанный при грудном вскармливании и обладающий противовоспалительным эффектом. Чтобы меньше чувствовалась боль во время мочеиспускания, можно попробовать мочиться стоя в ванной, расставив ноги.

Что делать, если швы разошлись

Редко, но случается так, что швы частично или полностью расходятся. Случиться это может из-за поднятия тяжестей, раннего начала половых отношений после родов, резкого присаживания и других неловких резких движений, увеличения давления на половые органы при запорах.

В роддоме при серьезном расхождении швы могут наложить повторно. Признаки расхождения швов — боль, припухлость, выделения из раны. Что делать в этом случае? Не паниковать и попасть на осмотр к гинекологу. Если разошлось несколько стежков, то можно все оставить как есть. В более серьезных ситуациях, когда нет опасности для здоровья, заживление произойдет, но в дальнейшем может потребоваться пластика наружных половых органов.

Надеемся, очень скоро те, кому посчастливилось попасть под иглу акушера, забегают и запрыгают с глазами, полными радости от своего маленького «женского счастья», даже не вспоминая о недавних неприятностях после родов. Желаем, чтобы шрамы не становились украшением женщин и скорейшего послеродового восстановления!

(3 голос(а), в результате: 4,00 из 5) Загрузка...

yaposlerodov.ru

Разрывы? Не беда! Главное – правильно ухаживать за швами после родов

Роды могут сопровождаться разрывами тканей родовых путей или специальными разрезами, которые делает врач. Эта манипуляция называется эпизиотомией или перинеотомией, в зависимости от направления разреза. Раны тщательно ушивают, а швы на промежной области требуют специального ухода.

Разновидности послеродовых ран

Роды через естественные пути могут привести к разрывам тканей шейки, влагалища или промежности. Травмы чаще возникают на измененных тканях, если имеется острое или хроническое воспаление. Шейка или влагалище приобретают рыхлую структуру, эпителий истончается. Поэтому при родах в момент трения возникают трещины или более глубокие разрывы. Предупредить травмы влагалища или шейки матки невозможно. Единственная профилактика – своевременное лечение воспалительных заболеваний и правильное поведение в родах.

Разрывы промежности могут возникать при недостаточно эластичных тканях, крупной головке плода. Резаная рана заживает лучше рваной, формируется аккуратный рубец и меньше риск осложнений или глубоких разрывов. Поэтому при появлении признаков расползания тканей, врач делает надрез в направлении седалищного бугра – эпизиотомию.

В зависимости от локализации раны, подбирается шовный материал:

  • внутренние швы накладывают на шейку матки и ткани влагалища, используют рассасывающий материал кетгут;
  • наружные делают на промежности нерассасывающимися нитями.

Особенности разрывов шейки и влагалища

Шейка матки рвется при стремительных родах, крупном ребенке или в случаях, когда роженица начинает тужиться при неполном раскрытии. Разрывы появляются на шейке, измененной рубцовыми тканями после лечения эрозии, прежних травм. Заподозрить разрыв можно по появлению небольшого количества крови во время родов. Но чаще всего они обнаруживаются во время осмотра родовых путей после рождения последа.

Типичные места разрывов на шейке – на 3 и 9 часов условного циферблата. Анестезия во время ушивания не нужна, ткани теряют чувствительность. Врач может наложить непрерывный или отдельные узловые швы. Выбор методики зависит от глубины разрыва и индивидуальных особенностей раны.

Разрывы во влагалище также обнаруживаются во время осмотра. Они могут иметь различную глубину, но чаще затрагивают покровные ткани. Для ушивания используется анестезия. Применяют местные средства в виде инъекции Новокаина или Лидокаина. Накладывают саморассасывающиеся швы. Их нити выйдут естественным путем вместе с выделениями.

При глубоких разрывах влагалища, а также женщинам, которым проводили ручное отделение плаценты или обследование полости матки, ткани сшивают под наркозом.

Через сколько после родов рассасываются швы на шейке или во влагалище?

Это зависит от индивидуальных особенностей, глубины разрыва и отсутствия осложнений. Чаще всего для полного заживления шейки нужно 2-4 недели, влагалища – до 3 недель.

Рана после эпизиотомии

Аккуратный разрез на промежности может иметь различную глубину. Длина разреза колеблется от 4 см. Иногда врач разрезает только кожу и подкожную клетчатку, этого оказывается достаточно для нормального продолжения родов и предупреждения разрыва. Но в тяжелых случаях разрез затрагивает край мышцы. Это влияет на характер швов:

  • небольшой разрез ушивается одним рядом швов;
  • глубокий разрез зашивают в 2 этапа: сначала рассасывающимися нитями соединяют глубокие ткани, затем нерассасывающимися – кожу.

Аналогичная тактика при разрывах промежности, которые не успели предупредить. Отличается оказание помощи в случае, если образовался глубокий разрыв, который затронул ткани прямой кишки. В этом случае требуется помощь проктологов или абдоминальных хирургов, операция проводится под наркозом.

Эпизиотомия и перинеотомия различаются направлением разреза

Наружные швы накладывают отдельными узлами. Врач начинает шить от угла раны в направлении влагалища, сопоставляя ее края, чтобы образовалось вульварное кольцо. Количество узлов зависит от длины раны.

Иногда накладывают косметические швы, которые выполняют непрерывной нитью, которая накладывается внутри кожи зигзагообразно. После заживления и снятия швов, рубец становится практически незаметным. Но чаще всего этот тип используют во время кесарева сечения.

Сколько заживают швы после эпизиотомии?

Время заживления определяется глубиной раны. Чем меньше был разрез, тем быстрее происходит восстановление целостности тканей. Удаляют шовный материал при нормальном течении послеродового периода перед выпиской на 5 сутки. Но после разрывов, глубоких разрезов, может понадобиться до 10 дней. Тогда узлы снимут в женской консультации или при обращении в приемное отделение роддома.

Но удаление нитей еще не означает полноценное формирование рубца, этот процесс растягивается на месяц и больше при глубоких ранах.

Особенности ухода за раной

Избежать инфекционных осложнений помогает правильный уход за швами.

Внутренние раны не требуют специальной обработки. В некоторых роддомах их смазывают во время осмотра на кресле раствором марганцовки, но чаще всего врачи стараются не вмешиваться во влагалище во время заживления. Это сопровождается болью и увеличивает риск занести инфекцию.

Первая обработка послеродовых швов на промежности проводится в родзале, их смазывают раствором зеленки. После возвращения в палату и небольшого отдыха, молодая мама должна сходить в душ и привести себя в порядок. Достаточно обычной воды без применения мыла и гелей. Область эпизиотомии будет болеть, это место моют аккуратно, высушивают стерильной пеленкой промакивающими движениями.

Раны на промежности требуют тщательного соблюдения гигиены. Врач рассказывает родильнице во время первого обхода как ухаживать за швами после родов. Чтобы раны подсыхали, и в них не развивалась анаэробная инфекция, необходим постоянный доступ воздуха. Женщине рекомендуется проводить максимально много времени без нижнего белья лежа на спине в кровати и согнув ноги в коленях. Если есть необходимость в белье, то нужно следовать следующим советам:

  • выбирать трусики из натуральных тканей;
  • использовать одноразовые трусики из нетканых материалов;
  • применять стерильные подкладные пеленки или прокладки.

Стерильные подкладные меняют после каждого посещения туалета. Лохий в первые дни много, поэтому можно применять урологические прокладки. У них большая длина и впитывающая способность. Прокладки меняют каждых 3-4 часа, чтобы у раны был минимальный контакт с выделениями из влагалища. Лохии – питательная среда для бактерий, которые могут стать причиной осложнений.

В роддоме стараются мазать швы раствором бриллиантового зеленого. Некоторые клиники применяют крепкий раствор марганцовки, йод для этой процедуры используют очень редко. Обработку ежедневно проводит медсестра. Врач во время ежедневного обхода обязательно осматривает швы, чтобы контролировать их заживление и вовремя заметить признаки осложнений.

Специальная обработка швов в домашних условиях не требуется, если другого не назначил врач. Достаточно соблюдать гигиену, менять прокладки и подмываться после каждого посещения туалета.

Сколько болят швы, зависит от индивидуального болевого порога. Выраженный болевой синдром у большинства женщин проходит через несколько суток. Уменьшить его можно с помощью грелки со льдом или специальных охлажденных гелевых подушечек. Чувствительным пациенткам для обезболивания назначают орошения местными анестетиками, обезболивающие гели. Реже применяют Анальгин или другие нестероидные противовоспалительные средства.

К моменту выписки может быть небольшое пощипывание, чувство дискомфорта, но острой или нестерпимой боли быть не должно. Это признак присоединения воспаления.

Образ жизни на время заживления

Чтобы ткани в ране не расползались, врачи не разрешают присаживаться на ягодицы.

Сколько нельзя сидеть после родов со швами?

Период зависит от размера разреза. Многие врачи руководствуются старым правилом, по которому количество недель соответствует количеству швов. Поэтому при небольшом разрезе, потребовавшем 3 стежка, нельзя присаживаться 3 недели. Тем, кому наложили 5 стежков нужно лежать или стоять 5 недель. Запрет на сидение делает особенным образ жизни в роддоме:

  • ребенка придется кормить в положении лежа на боку;
  • вставать с кровати или смотрового кресла нужно с упором на боковую поверхность бедра;
  • принимать пищу нужно стоя, в столовых роддомов оборудованы для этого специальные высокие столики на уровне груди;
  • дома кушать тоже придется стоя или полулежа.

Заранее нужно продумать момент выписки из роддома и транспортировку домой. Для молодой мамы понадобиться пустое заднее сиденье автомобиля, чтобы она свободно полулежала на боку.

Гигиенические процедуры во время заживления швов проводят после каждого посещения туалета. Если в палате есть биде, это упрощает подмывание. В остальных случаях нужно использовать душ. Струя воды направляется спереди назад. Нельзя пытаться залить ее во влагалище, вымывать данную область пальцами. Для подмывания промежности применяют отдельную губку, не предназначенную для остального тела.

В первый месяц послеродового периода нельзя лежать в горячей ванне, это вредно для сокращающейся матки и рубца на промежности. Основным способом помыться становится душ.

Промакивают промежность отдельным полотенцем, которое меняют каждый раз после использования.

После выписки домой нельзя сразу переходить на кружевное, синтетическое или утягивающее нижнее белье. Оно не позволяет телу дышать, а утягивающие модели нарушают микроциркуляцию и ухудшают заживление.

После родов у женщин могут возникать проблемы с дефекацией. Боль в промежности возникает и после нормальных родов, а у тех, кому делали эпизиотомию, неприятные ощущения сильнее. Поэтому многие боятся опорожнять кишечник.

Первые позывы на дефекацию появляются на 2-3 сутки. Их нельзя сдерживать. В противном случае каловые массы теряют воду, уплотняются, возникает запор. Потом сходить в туалет будет намного больнее.

Если самостоятельно желание опорожнить кишечник не появляется или есть страх из-за эпизиотомии, можно применять слабительные:

  • касторовое масло;
  • раствор лактулозы (Дюфалак);
  • микроклизмы Микролакс.

Альтернативой слабительным является очищающая клизма. Ее можно избежать при помощи правильного питания. Женщинам советуют исключить продукты, которые способствуют скреплению кала и развитию запора:

  • сдобу, выпечку из белой муки;
  • рис;
  • картофель;
  • крепкий чай.

В ежедневном рационе должны быть продукты, которые содержат клетчатку и способны ускорить прохождение каловых масс по кишечнику:

  • растительное масло;
  • чернослив;
  • курага;
  • свекла;
  • хлеб с отрубями.

Молодая мама должна есть много овощей и фруктов, употреблять кисломолочные продукты, нежирное мясо, чтобы стул оставался в норме. У кормящей мамы увеличивается потребность в жидкости. Недостаток воды приведет к развитию запора и ухудшению заживления, поэтому в сутки нужно выпивать 2-2,5 л.

Удаление нитей

Шовный материал на промежности снимают на 5 сутки в день выписки, если нет осложнений. Срок снятия отодвинется при глубоких разрывах или разрезах тканей.

При разрывах шейки или влагалища нити не вынимают, они рассосутся сами. Выходят нитки из шва вместе с лохиями. Их можно заметить на прокладке через несколько недель после родов.

Больно ли снимать швы после эпизиотомии, каждая женщина оценивает субъективно. Некоторые ощущают пощипывание, жжение.

Удаляет нити с промежности врач во время осмотра перед выпиской или доверяет это акушерке. Для этого применяют пинцет и стерильные ножницы. Процедуру проводят на гинекологическом кресле. Каждый узел аккуратно приподнимают над кожей и подрезают одну нить, остатки вытягивают. В этот момент может возникнуть неприятное болезненное ощущение.

Косметические нити удаляют по-другому. С концов срезают удерживающие бусины и аккуратно вытягивают ее из кожи. Это тоже может сопровождаться неприятными ощущениями.

После удаления, ранки обрабатывают зеленкой.

Возможные осложнения

Первые осложнения могут возникнуть уже в роддоме. Чаще всего возникают следующие состояния:

  • инфекционные;
  • гематома;
  • расхождение.

Появление красноты в области раны, отечности, усиления болезненности является признаком присоединения инфекции. В начальной стадии в роддоме назначают физиотерапию. Эффективно применение кварцевания на рану, ультрафиолетовое или инфракрасное облучение.

Иногда на швах появляется белый налет. Это признак грибковой инфекции. Чтобы кандидоз не стал причиной расхождения краев раны, необходимо лечение при помощи противогрибковых мазей. Эффективны препараты на основе Клотримазола, Пимафуцина. Они действуют местно.

Если швы после родов загноились, то необходимо назначение антибиотиков. Тактика зависит от выраженности воспаления. В тяжелых случаях рану вскрывают под местной анестезией, удаляют гнойное содержимое, промывают растворами антисептиков:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • марганцовка.

Иногда используют салфетки, смоченные в растворах протеолитических ферментов. Они помогают очистить поверхность раны и ускорить заживление. После обработки промежность заживает вторичным натяжением без стягивания краев нитями.

При повреждении сосуда в области эпизиотомной раны может скапливаться кровь, образуется гематома. Кровь может скапливаться в области половых губ, пропитывать клетчатку. Женщина ощущает усиление болезненности в промежности, чувство распирания в области раны. Крупные гематомы могут давить на прямую кишку, мочевой пузырь и затруднять походы в туалет. Температура тела остается нормальной.

Лечение гематомы зависит от ее размера. При небольших размерах к очагу прикладывают пузырь со льдом. Крупные гематомы требуют хирургической помощи.

Расхождение краев рубца может возникнуть в роддоме или после вписки домой. Это состояние угрожает только ранам на промежности. Переживания по поводу того, могут ли разойтись внутренние швы, напрасны. Признаки опасного состояния следующие:

  • усиление боли;
  • отечность;
  • швы как будто «тянет»;
  • покраснение в области раны.

Что делать, если разошлись швы?

Нужно сообщить об этом своему врачу. Если симптомы появились в роддоме, тактика будет зависеть от срока и выраженности патологии. В 1-2 сутки рану обрабатывают антисептиками и накладывают повторные стежки. Если есть признаки нагноения, необходимы антибиотики и очищение раны. Чем обрабатывать послеродовые швы в этом случае, решается индивидуально. Могут использоваться мази с антибиотиками, антисептики.

Женщинам, у которых расхождение произошло дома, повторное ушивание не проводят. Рекомендуют обработку антисептиками, соблюдение гигиены, назначают антибактериальные препараты в виде мазей.

Через 2 недели после родов некоторые молодые мамы начинают жаловаться, что швы чешутся. Этот симптом относится к нормальным проявлениям процесса заживления раны. Если не возникает дополнительных признаков воспаления, то специального лечения не требуется.

Читайте также: Послеродовая язва, как осложнение эпизиотомии и разрывов

ginekolog-i-ya.ru

Швы после родов

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации. 

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице. 

  • Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки. 
  • Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается. 
  • Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки. 
  • Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды, тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию. 

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода. Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон. Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой. В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт. Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Первый душ с послеоперационным рубцом можно принять не ранее чем через неделю после операции, при этом с особой осторожностью моют сам шов (его нельзя тереть мочалкой).

Сколько заживают швы после родов?

В области оперативного вмешательства роженицу еще долго будут мучить боли, с которыми помогут справиться вначале обезболивающие препараты, а затем уменьшить боль помогут специальные послеродовые бандажи, живот также можно подвязывать пеленкой. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, чтобы избежать возможного разрыва шва.

Тщательный уход необходим, как мы уже говорили, внешним швам промежности. Плюс ко всему за этими ранами сложнее всего ухаживать. Быстрее и легче заживают искусственные разрезы, ведь такой разрез имеет ровные края, что способствует скорейшему сращению и образованию эстетического рубца.

Главное условие быстрого заживления любой раны – это максимальная защита от всевозможных бактерий и покой. Обеспечить асептические условия в области промежности труднее всего. Сюда ни повязку не наложить, ни от послеродовых выделений не избавиться. Остается соблюдать личную гигиену с особой тщательностью:

  • прокладки менять каждые 2 часа;
  • надевать свободное хлопчатобумажное белье;
  • отказаться от утягивающего белья;
  • после каждого посещения туалета подмываться чистой водой;
  • каждое утро и вечер швы промывать с мылом;
  • после промывания просушивать промежность полотенцем;
  • ежедневно обрабатывать швы антисептическими средствами.

Швы промежности беспокоят женщину, как минимум, несколько недель после родов, а иногда и месяцев. Порой они сопровождаются болью и особым дискомфортом. Главной трудностью «пошитой» женщины является запрет на положение сидя. Роженице не менее недели придется все делать полусидя из-за риска разорвать наложенные швы. Через несколько дней можно садиться на твердый стул только одной ягодицей, а затем и целиком. Следует избегать запоров, чтобы не производить на промежность лишнее давление.

Рубцы на промежности вызывают болевые ощущения и дискомфорт во время секса еще несколько месяцев после полного их заживления, ведь образовавшийся рубец сужает вход во влагалище. В этом случае помочь могут удобная поза и специальные мази от рубцов.

Осложнения

Самым неприятным и опасным осложнением является расхождение послеродовых швов. Причины могут быть следующими: нагноение швов, резкие движения, раннее присаживание.

Симптомы возможных осложнений:

  • кровоточивость швов;
  • непрекращающиеся боли в области наложенных швов;
  • ощущение тяжести в промежности (свидетельствует чаще всего о накоплении крови в области повреждения);
  • болезненная припухлость ран;
  • высокая температура тела.

Во всех этих случаях вам необходимо показаться врачу, который осмотрит ваши швы и назначит соответствующее лечение. При гнойно-воспалительных осложнениях назначают обычно мазь Вишневского или Синтомициновую эмульсию, которые применяют несколько дней.

Ускорить процесс заживления швов можно с помощью несложных специальных упражнений. Для увеличения притока крови следует напрягать и расслаблять мышцы тазового дна. Самым эффективным является упражнение «задержи струю мочи», при котором сокращаются мышцы влагалища. Напряжение следует задержать на 6 секунд, затем расслабиться. Повторять упражнения можно несколько раз в сутки, напряжение и расслабление чередовать по 5-8 раз

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий

beremennost.net

Швы после родов: сколько заживают и какие бывают, что делать, если шов болит, разошелся, и другие рекомендации

Ни одна женщина не застрахована от разрывов во время родов. Некоторые новоиспечённые мамы не уделяют им должного внимания, т. к. с появлением на свет малыша возникают дела поважнее. Однако за любым швом, наложенным врачом после разрыва, нужно следить и ухаживать.

Какие бывают швы и когда их накладывают роженице

Во время родов по тем или иным причинам велик риск возникновения разрывов. Врач может прибегнуть к эпизиотомии (разрезу промежности) во избежание травмирования плода в следующих случаях:

  • при угрозе разрыва промежности;
  • во время преждевременных или стремительных родов;
  • при тазовом предлежании плода;
  • при неэластичности тканей промежности или наличии рубца, оставшегося от предыдущих родов;
  • в связи с проблемами, при которых нельзя тужиться.

Врачи вынуждены наложить швы:

  • на шейку матки при её разрыве. Процедура проводится без обезболивания, потому что матка после родов почти нечувствительна. Шов накладывается с помощью саморассасывающего материала, за которым можно не ухаживать: достаточно просто соблюдать гигиену. Такие швы обычно не беспокоят женщину;
  • во влагалище при разрыве влагалищных стенок и/или половых губ. Операция проводится с обезболиванием. Стенки влагалища ушиваются специальными саморассасывающимися нитями. За швами не нужно ухаживать, но они могут беспокоить в первые дни после родоразрешения;
  • на промежности при разрывах или после эпизиотомии. Врач накладывает швы послойно: первой ушивают стенку прямой кишки (если она разошлась), затем соединяют мышцы промежности с помощью рассасывающегося шовного материала. После этого соединяют кожу с помощью шёлковых, капроновых и других нерассасывающихся нитей. Для накладывания швов на промежность применяется местное обезболивание (Лидокаин). Из-за таких швов женщина испытывает боли при сидении и ходьбе, после физической нагрузки или дефекации. Чтобы избежать осложнений (нагноения, воспаления и т. д.), молодой маме нужно ежедневно обрабатывать швы;
  • после кесарева сечения. Эта операция запланированная или спонтанная (экстренная). В нижней области живота роженицы врач делает полосной разрез длиной 10–12 см. Этого расстояния достаточно для извлечения малыша и зашивания матки с её минимальным травмированием. Процедура проходит с использованием саморассасывающихся нитей. Они производятся из капрона, дексона или викрила. После кесарева сечения шов заживает в течение двух-трёх недель: в это время женщина должна отказаться от физических нагрузок. Для скорейшего заживления шва после КС многие женщины используют бандаж. Перед его использованием следует проконсультироваться с врачом.

    После кесарева сечения шов заживает в течение двух-трёх недель: в это время женщина должна отказаться от физических нагрузок

Чем обрабатывать швы после родов

Обычно швы, расположенные на влагалище и на шейке матки, не требуют обработки, а для швов промежности она обязательна. Главное — соблюдайте личную послеродовую гигиену и не поднимайте тяжестей. Саморассасывающиеся нити исчезнут через 2–3 недели (в зависимости от степени шва), а рубцы заживут быстро и безболезненно.

Швы после кесарева сечения требуют особого ухода. Пока женщина находится в роддоме, медсестра обрабатывает их антисептиками, после чего накладывает стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, а швы продолжают обрабатывать.

Обработка швов мазью Вишневского

Мазь Вишневского применяется при воспалении швов. Ею пропитываются стерильные марлевые салфетки, которые меняются 2–3 раза в день на протяжении трёх суток. Мазь оказывает антисептическое и местнораздражающее действие и ускоряет процессы регенерации. Противопоказанием к применению препарата является его индивидуальная непереносимость.

Цена колеблется в пределах 20–40 рублей.

Мазь Вишневского применяется при воспалении швов

Применение Хлоргексидина

Для внутренних и наружных швов важна дезинфекция. Хлоргексидин наносится на стерильную марлевую салфетку, после чего прикладывается к шву. Такие процедуры проводятся 2–3 раза в день до заживления шва. Хлоргексидин — эффективный препарат, применяемый в качестве дезинфектанта. Однако его лучше не использовать при дерматите и гиперчувствительности.

Стоимость Хлоргексидина составляет около 10 рублей.

Хлоргексидин применяется для дезинфекции наружных и внутренних послеродовых швов

Как использовать мазь Бепантен

Бепантен можно наносить на шов после каждой обработки. Если она уже не нужна, то пользуйтесь мазью после каждого проведения гигиенических процедур. Наносите её с помощью стерильной марлевой салфетки, а если шов практически зажил, то используйте для нанесения обычные ватные палочки. Бепантен помогает уже через несколько часов после использования, а противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость.

Стоимость препарата составляет от 400 до 800 рублей.

Бепантен можно наносить на швы после каждой гигиенической процедуры

Я использовала только мазь Бепантен, которая обязательно пригодится и при уходе за малышом (поможет от подпреваний и т. д.). У меня был небольшой разрыв промежности, который спустя несколько месяцев после родов начал чесаться. После использования мази всё быстро прошло. У моей дочки кожа очень нежная, из-за чего с ней иногда возникают проблемы. И вновь мазь Бепантен мне пригодилась: я наносила её на повреждённые участки кожи под памперс, и кожа дочки быстро восстанавливалась.

Сколько по времени заживают швы после родов

Процесс заживления швов может протекать по-разному. Он зависит от следующих факторов:

  • общего состояния организма;
  • правильности ухода;
  • размеров повреждений;
  • материалов, применяемых при ушивании.

Если для зашивания применяются синтетические рассасывающиеся материалы, то рана заживает за 10–14 дней, а сами швы рассосутся примерно через месяц. Если используются металлические скобки и нерассасывающийся материал, то они снимаются ещё в роддоме, примерно на пятые сутки. Обычно это происходит перед выпиской. В этом случае раны будут заживать дольше: от двух недель до месяца.

При использовании металлических скобок швы снимаются ещё в роддоме — примерно на пятые сутки

У меня лишь один раз за все беременности был небольшой разрыв промежности. Меня выписали из роддома на третьи сутки, и он беспокоил меня ещё неделю: было больно сидеть, могла присаживаться лишь на одну сторону ягодиц. А потом всё резко прошло и я про разрывы забыла.

Сколько по времени болят швы и как это предотвратить

Будьте готовы к тому, что неприятные ощущения и боль могут присутствовать долгое время. Это связано со следующими патологическими причинами:

  • формированием спаек;
  • внутренним нагноением;
  • отторжением сшивного материала организмом и т. д.

В среднем послеоперационный шов может болеть две недели. Все ситуации индивидуальны, но есть средние показатели, зависящие от типа операции и места расположения шва:

  • послеродовые непрекращающиеся боли в области наложенных швов в промежности проходят после заживления ран (приблизительно спустя 10 дней после родов);
  • после кесарева сечения наружный шов снимается на шестые сутки, а заживает он в течение двух-трёх недель.

До заживления швов приготовьтесь к тому, что они будут о себе напоминать, хотя и не регулярно. Облегчить состояние можно с помощью нижеприведённых рекомендаций:

  • если боль возникает при приседании или поднимании тяжестей, то нужно ограничить вес поднимаемых предметов и постараться не садиться на обе ягодицы;
  • когда боль в области швов сопровождается запорами, то нужно употреблять больше жидкости:
    • зелёного чая;
    • тёплого молока;
    • травяного настоя;
    • сока;
  • во время полового акта случается естественная нагрузка на промежность, может возникнуть сухость влагалища, в результате начинают болеть швы. Используйте увлажняющий гель или смените позу на более безболезненную;
  • при воспалении тканей швы могут тянуть и болеть. Эти ощущения сопровождаются покраснением, гнойными выделениями. Обратитесь к гинекологу и не рискуйте, применяя методы самолечения.

Боль в области швов в первые недели после родов является нормальной реакцией организма. Если нет осложнений, то врач порекомендует:

  • холодный или тёплый компресс (в зависимости от ситуации);
  • крем;
  • спрей;
  • свечи;
  • специальные упражнения.

При смене погоды швы ещё долгое время будут напоминать о себе. Они могут «ныть», что вполне нормально, но со временем все неприятные ощущения должны пройти. У многих молодых мам чешутся швы. Это случается из-за обработки антисептиками или заживления раны.

Послеродовые швы болят при смене погоды и чешутся при заживлении ран

Возможные осложнения и что с ними делать

Молодая мама должна регулярно осматривать швы, «прислушиваться» к своим ощущениям. Это поможет вовремя распознать осложнение и своевременно принять меры.

Кровоточивость швов

Чаще всего кровоточивость возникает в связи с расхождением швов из-за следующих причин:

  • частых присаживаний;
  • нарушения стерильности;
  • резких движений;
  • плохого сопоставления тканей в процессе ушивания;
  • несоблюдения правил гигиены.

Такое осложнение встречается редко и чаще всего у женщин с глубокими разрывами промежности. В этой ситуации нужно как можно раньше посетить гинеколога, чтобы не допустить возникновения гнойной инфекции. Врач обработает рану специальными антисептиками, а в некоторых случаях потребуется операция.

Кровоточивость шва не всегда связана с его расхождением: возможно, вы просто много двигаетесь и его тревожите. Но если внешний вид шва или его болезненность вас беспокоят, то лучше всего посетить гинеколога.

Непрекращающиеся боли в области наложенных швов

Если вас беспокоит боль в области швов, то лучше подстраховаться и обратиться к специалисту. Он поможет решить проблему, назначив прогревание. Процедура может проводиться по прошествии двух недель после родов, один сеанс длится не дольше десяти минут.

В течение двух недель после естественных родов боли в области швов вполне оправданы, ведь ткани ещё не зажили. В случае кесарева сечения боли в области шва могут беспокоить женщину на протяжении месяца. Если спустя это время они не прекращаются, то молодой маме нужно обратиться к врачу и рассказать ему о проблеме.

Ощущение тяжести в промежности

Если молодая мама ощущает распирание, тяжесть, боль в промежности, то это может свидетельствовать о скоплении крови и образовании гематомы в месте повреждения. Чаще всего проблема проявляется в первые трое суток после родов, когда женщина ещё находится в роддоме. О своих ощущениях она должна известить врача.

Болезненная припухлость ран

Любое отклонение от нормы нужно показывать врачу. Припухлость в области шва после эпизиотомии называется келоидным рубцом и является нормальным явлением. Это осложнение относится к разряду косметических и не представляет опасности для здоровья. Такой рубец не вызывает болезненных ощущений. Впоследствии его можно устранить с помощью лазерных технологий или специальных мазей.

Причиной припухлости на шве может быть воспалительный процесс. В отличие от келоидных рубцов это осложнение сопровождается сильной болью. Шов тоже меняет вид: он становится плотным, а иногда краснеет. В запущенном случае из раны выделяется гной. Иногда осложнение сопровождается повышением температуры. При всех этих проявлениях нужно срочно обратиться к гинекологу. Проблема этого осложнения заключается в том, что оно может долгое время выдавать себя лишь небольшим покраснением и в последний момент обостриться.

Свищ после родов

На месте шва может появиться свищ — канал, который соединяет полости тела или полые органы между собой или с внешней средой. На вид он напоминает послеожоговый пузырёк с жидкостью, который периодически лопается и появляется вновь.

Свищ напоминает послеожоговый пузырёк с жидкостью, который периодически лопается и появляется вновь

Это осложнение чаще всего возникает после эпизиотомии при воспалении шва. При появлении свища нужно обратиться к специалисту.

Свищ может быть и лигатурным (лигатура — нити, которыми накладывают шов). Лигатурный свищ — новообразование, иногда возникающее после воспаления и нагноения нерассасывающихся хирургических нитей, которыми сшиты ткани кожи или слизистой.

Нагноение

Это осложнение всегда заметно сразу, но необязательно дожидаться гнойных выделений, чтобы его определить. Если в месте шва появилось небольшое покраснение, то уже в этом случае нужно проконсультироваться с гинекологом. Обычно нагноение сопровождается высокой температурой и припухлостью в области шва. На начальной стадии осложнения гинеколог обработает рану, а в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Грануляция шва

Это новообразование на месте шва, не перерастающее в злокачественную опухоль. С такой проблемой нужно обратиться к гинекологу: обычно грануляция иссекается, но может вырасти вновь. Однако, как показывает практика, делать операцию в первый год после родов не рекомендуется, т. к. организм начнёт восстановление, осложнение рассосётся само. Новообразование иссекать необязательно: рекомендуется делать это только в случае дискомфорта.

У меня после родов не было осложнений, а вот у моей подруги было нагноение внутренних швов, из-за которого её ещё долго держали в роддоме. После каждой обработки швов она выходила из кабинета и залезала на кресло, стоящее рядом с дверью. На этом кресле женщина вставала на четвереньки и выла нечеловеческим голосом. Жалко её было очень, и мне сложно было представить её боль, т. к. я сама родила без разрывов.

Профилактика во время беременности, позволяющая при родах не допустить разрывов

Любой будущей маме хочется избежать разрывов. Чтобы роды прошли без них, обратите внимание на некоторые рекомендации:

  • сделайте всё возможное, чтобы родить ребёнка в положенный срок;
  • позаботьтесь о местном «питании» промежности;
  • научитесь руководить мышцами тазового дна и влагалища, чтобы при потугах контролировать процесс собственных родов.

Преждевременные роды могут быть связаны не только с физическими, но и с психологическими проблемами женщины. Но в любом случае на протяжении всей беременности женщина не должна забывать про упражнения для беременных.

Будущей маме нужно совершать ежедневные неспешные прогулки и вообще постоянно находиться в движении. При плохом самочувствии, наоборот, нагрузки нужно ограничивать.

Чтобы промежность подготовилась к родам, можно проводить процедуру промасливания. Причём специалисты советуют промасливать не только промежность, но и всё тело. Для этого нужно приобрести специальное масло для массажа промежности. Впрочем, провести процедуру можно с помощью любого растительного масла. Миндальное — самое ценное, но можно использовать и кунжутное, оливковое, подсолнечное, сдобрив его несколькими каплями ароматического масла.

Чтобы не было разрывов, нужно постараться родить ребёнка в срок

Подготовьте масло и смажьте им всё тело, в том числе интимную область. Посидите 10–15 минут, затем вновь намажьте масло, а через 5–10 минут начните его смывать. Для этого заранее приготовьте состав «тёплая вода + овсяная, кукурузная и гороховая мука». Благодаря такой «каше» кожа напитается полезными веществами, кроме того средство впитает лишнее масло.

Подготовить промежность к родам поможет специальная интимная гимнастика: поочерёдное напряжение и расслабление мышц влагалища, при котором требуется максимально сжимать мышцы ануса и входа во влагалище.

Я думаю, что роды без разрывов возможны благодаря правильному поведению роженицы: ей необходимо сосредоточиться на процессе и думать о малыше. Я делала именно так: старалась расслабиться и дышать, и боль уходила. Благодаря этому всё раскрывалось быстро. Это позволило мне на какое-то время отвлечься, чего было достаточно, и я не звала врачей по нескольку раз. Зато сразу поняла, когда действительно пришло время отправляться на кресло. Если дотерпеть до нужного момента, то само родоразрешение происходит быстро.

Женщина готова терпеть самые страшные разрывы, чтобы получить долгожданного малыша, которого она успела полюбить, пока кроха находился у неё под сердцем. Но беречь здоровье молодая мама просто обязана: она должна не только знать, как поступить при возникновении того или иного осложнения и как ухаживать за швами после родов, но и уберечь себя от возможных проблем с помощью тщательной подготовки во время беременности.

  • Автор: Татьяна Питерякова
  • Распечатать

poslerodov.pro

Швы после родов: сколько заживают, как и чем их обрабатывать и что делать, если они разошлись?

Каждая женщина ждет родов с неким трепетом и опасением. Ведь никто точно не знает, когда они наступят, как пройдут и когда закончатся. И как бы к этому не готовилась женщина, начало родов все равно неожиданность.

Длительные схватки, потуги и, наконец-то, малыш на руках.

Скрыть содержание

Счастье, охватывающее при этом женщину, невозможно передать словами, забывается вся боль, все мучения, пережитые всего несколько минут назад. Но для того, чтобы спокойно держать малыша на руках, придется немножко потрудиться и помучиться.

Самое неприятное, болезненное и долгое время занимает первый период родов, когда раскрывается шейка матки. А вот второй – рождение малыша – это считанные минуты, омрачить которые, правда, может разрез или (что хуже) разрыв промежности. Некоторые женщины сопротивляются разрезу, как могут: возмущаются и даже кричат. Но нужно понять, что эта манипуляция порой просто необходима.

Родовые пути могут оказаться узкими для малыша, и если надрез не сделает доктор, то это сделает сам ребенок. Тогда уже это будет разрыв с рваными краями неправильной формы, и зашить его будет довольно сложно, не говоря уже о том, что заживать он будет долго и болезненно.

А вот разрез, сделанный скальпелем, ровный и аккуратный, позволит всего нескольким стежкам свести края вместе. Такой шов заживет быстро и не доставит особых хлопот, если за ним правильно ухаживать и обрабатывать.

Внутренние швы накладываются при разрыве шейки матки и стенок влагалища. Поскольку после родов шейка матки теряет чувствительность, то при наложении швов роженица практически ничего не чувствует.

А вот когда накладываются швы на влагалище, это довольно ощутимо, поэтому делается местное обезболивание. Внутренние швы выполняются саморассасывающимися нитями, которые не требуют дополнительного ухода и снятия швов.

К наружным швам относят швы на промежности, и здесь немного все сложнее. Женщина может порваться самостоятельно и швы на разрывах заживают дольше.

Впрочем, в основном доктора успевают сделать ровный (и абсолютно безболезненный) надрез по направлению к анусу. Накладывать швы в этом месте немного больно, поэтому и здесь делается местное обезболивание.

За швами на промежности после родов следует следить особенно, ведь это такое место, где стерильную повязку не наложишь, а швы соприкасаются с внешней средой и могут легко воспалиться.

В последнее время практически все швы накладываются при помощи саморассасывающихся ниток. Это очень удобно: их не нужно снимать, и уже через 7-10 дней от них не останется следа.

Единственное, что может заметить женщина это кусочки нитей или узелков на прокладке. Не пугайтесь, знайте, эти остатки ниток означают, что швы почти рассосались. Через месяц на осмотре у врача вы сможете в этом убедиться.

Полезна ли ванна для беременных женщин или нет, вы узнаете в этой статье.

А эта статья про вред курения во время беременности.

Рассмотрим некоторые особенности

Чтобы швы зажили быстро и не воспалились, за ними нужно правильно ухаживать. Внутренние швы при нормальном течении не обрабатываются вовсе, поскольку используются стерильные саморассасывающиеся нити. Тут достаточно гигиенического ухода.

А вот если внутренние швы воспалились или загноились, тогда используют тампоны с левомиколью или любыми другими противовоспалительными мазями.

Особенный же уход нужен за наружными швами. Их следует обрабатывать 2 раза в день. В роддоме это делает медсестра.

Сначала швы обрабатывают перекисью водорода, а затем зеленкой или йодом. В дополнении к этому проводятся физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению.

Роженице следует через каждые 2 часа менять гигиеническую прокладку, в роддоме используют стерильные одноразовые трусики. Подмываться следует не меньше 2 раз в день и после каждого акта дефекации (и делать это еще долго после выписки). После подмывания (марганцовкой) швы следует аккуратно промокнуть полотенцем, но, ни в коем случае, не тереть им, затем обработать перекисью, а потом зеленкой или йодом.

У женщины после родов всегда возникает немало хлопот. И проблемы со швами – лишь малая их часть. Но поверьте, сладко посапывающий на руках здоровенький малыш, искупит все труды и заставит забыть обо всех, связанных с родами трудностях.

Многие женщины, впервые столкнувшиеся со швами после родов, не знают, как правильно себя вести, чтобы швы не разошлись.

Самое главное – роженица со швами не должна садиться в течение 7-10 дней ни в коем случае. То есть, принимать пищу, кормить малыша, пеленать и выполнять другую работу можно только в лежачем положении или стоя.

Вначале к этому будет сложно привыкнуть, и все время будет появляться желание присесть. Важно не совершить такой глупости, иначе швы разойдутся.

Раньше было намного проще, ведь малыша приносили только на кормление и сразу забирали, поэтому роженица могла отдохнуть, привыкнуть к своему новому положению. Роженицам со швами вообще запрещалось вставать без необходимости, поэтому-то заживление швов после родов происходило намного быстрей.

Но теперь, когда малыша приносят в первые сутки и оставляют с мамой до выписки, соблюдать постельный режим довольно сложно, ведь нужно вставать и пеленать малыша, подмывать, кормить. Ну, как тут не забыть и не присесть по привычке?

Запомните: присаживаться можно будет не раньше, чем через 10 дней (и это при условии, что швы будут заживать хорошо, не вызывая осложнений), и то только на жесткий стул, а еще через 10 дней – на мягкое кресло, кровать или диван.

Поскольку роженицу выписывают на 5-7 день, то поездка домой будет не совсем удобной, в машине придется ехать в полулежачем положении. Предупредите заранее родственников, что с вами в машине сможет ехать только один пассажир, поскольку вам нужно будет больше места.

Есть и еще один момент: в первую неделю после наложения швов, нужно правильно ходить в туалет «по большому». Лучше всего при первых позывах поставить клизму, иначе от напряжения мышц таза швы тоже могут разойтись.

Читайте нашу статью: «Валерьянка при беременности: дозировка, инструкция и другое».

А тут рассказано о проблемах на ранних сроках беременности.

На нашем сайте https://puziko.online/ еще много интересной и полезной информации.

Если швы все-таки разошлись, важно определить это побыстрее.

Внутренние швы расходятся в крайне исключительных случаях. Заметить это самостоятельно просто невозможно. Это может увидеть только доктор на осмотре. Такие швы, как правило, уже не трогают.

Чаще всего это происходит с наружными швами в промежности. Резкие движения, неправильный акт дефекации или, если женщина села, могут стать причиной того, что швы разошлись.

Если это происходит буквально на следующий день после родов, то накладываются повторные швы. Другой разговор, если края раны уже зажили, а швы разошлись. Тогда доктор решает вопрос о повторном наложении швов.

Если это всего пару стежков и нет угрозы жизни, то швы могут оставить, как есть. Но бывает и так, что шов разошелся полностью. Тогда края раны иссекают, и швы накладывают заново.

Пока женщина находится в роддоме, доктор осматривает ее каждый день, и если обнаружит, что швы начинают расходиться, он предпримет меры. А вот если молодой маме после выписки покажется, что швы разошлись, то нужно немедленно обратиться в женскую консультацию, где гинеколог после осмотра скажет, что делать.

Швы после родов могут болеть первых пару суток, потом боль должна пройти. Внутренние швы заживают намного быстрей, а боль ощущается слабо, проходя через пару дней вообще. А вот наружные швы могут еще долго беспокоить, если не соблюдать режим.

Болезненные ощущения при попытке сесть вполне закономерны, но вот если боль появляется в спокойном состоянии, это может сигнализировать о воспалительном процессе.

Поэтому необходимо не терпеть боль, а обратиться к доктору. Если успеть вовремя, то воспалительный процесс легко устраняем, а вот если затянуть, швы загноятся, и лечиться придется долго и нудно.

Сложнее обстоит дело с обычными швами, которые необходимо снимать. Это можно сделать только после заживления ран. В лучшем случае это происходит на 6-7 день.

Но если произошло воспаление швов после родов или швы гноятся, то заживление затягивается и приходится бороться с воспалительным процессом и лишь потом снимать швы.

Так когда снимают швы после родов? Все это решается индивидуально. Перед выпиской из роддома женщина осматривается врачом и, если все хорошо, то швы снимаются (процесс практически безболезненный). Если еще рано, то доктор расскажет, когда нужно сходить на осмотр в консультацию.

Искусственные роды: последствия, сроки и причины. Об этом вы узнаете в данной статье.

А здесь вы узнаете можно ли пить пиво при беременности.

puziko.online

Швы после родов

Рассчитать срок беременности Вход Регистрация Главная   /  Статьи   /  Роды   /  После родов   /  Швы после родов Швы после родов это как боевые раны у мужчин после битвы, а что есть роды как не сражение за собственную жизнь и жизнь своего ребенка? ___________________________________________________________________

К сожалению, разрывы шейки матки и промежности встречаются очень часто. Не всегда всё течет гладко, потому что промежность - это такая часть тела, где заживление затруднено. Если во время осмотра, который обязательно производится после того, как малыш появился на свет, врач обнаруживает разрезы из зашивают.

Это по ощущениям болезненное уплотнение идущее почти от спайки половых губ чаще в сторону и назад, редко превышающее по длине 2-3 см. В первые дни они очень натирают, причиняя много страданий, после снятия их вы почувствуете облегчение. Иногда накладывается косметический внутрикожный шов, он не чувствуется и переносится легче. Потому что это ушитая рана, появившаяся вследствие разрыва или разреза промежности. Через неделю вам будет уже намного легче, но полностью вы поправитесь примерно через 8 недель, а то и полгода… Давайте разберемся, какими бывают ушивания, как их накладывают и как в дальнейшем женщину лечат. - Внутренние - накладываемые на разрывы шейки матки и влагалища, обычно не болят и не требуют никакого особого ухода. Они накладываются из рассасывающихся материалов, снимать их не надо, обрабатывать тоже никак не надо, ни мазать, ни спринцеваться нет никакой необходимости, нужно лишь обеспечить полный половой покой не менее чем на 2 месяца, ведь здесь они находятся в далеко не в идеальных условиях. - Для того, чтобы рана хорошо заживала, ей нужен покой и асептика. Ни то, ни другое в полной мере обеспечить нельзя, маме всё равно придется вставать к ребенку, придется ходить. В этой области невозможно наложить никакую повязку, а послеродовые выделения создают питательную среду для микробов, вот почему достаточно часто встречается такая ситуация, что зашитые места расходятся.    - зашивать промежности можно с использованием разных методик и материалов, однако практически всегда это съемные варианты (их нужно будет ликвидировать на 5-7 сутки). Чаще всего, если всё идет хорошо их снимают ещё в роддоме, перед выпиской. - Обработка зашитых мест в роддоме производится акушеркой. Это могут делать как на смотровом кресле, так и прямо в палате. Обычно обрабатывают бриллиантовым зеленым 2 раза в день. В первые две недели боли очень выраженные, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушают или стоя или лежа. После снятия хирургических нитей и выписки из роддома женщина не сможет нормально сидеть ещё практически месяц. Сначала можно будет только присаживаться боком на твердое, и даже из роддома вам придется возвращаться полулежа, в машине на заднем сиденье.

Сколько заживают швы после родов?

Не менее 6 недель вы будете ощущать дискомфорт в области где была разорвана промежность. Да и уход первое время должен будет быть очень тщательным. 

Уход за швами после родов

- Саморассасывающиеся варианты во влагалище и в области шейки матки не нуждаются в особом уходе. - Внешние нитки требуют тщательного ухода. Их наложение производится чаще всего послойно, с использованием съемного материала. - После их наложения вам придется после каждого визита в туалет подмываться чистой водой с добавлением марганцовки, и тщательно просушивать промежность чистым полотенцем. - Прокладки нужно будет менять очень часто, так как ране нужна сухость. Пока находитесь в роддоме обработку будет выполнять акушерка. - Снятие нитей малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений. - В первые дни нужно будет максимально отсрочить первый стул, особенно при разрывах 3 степени, в дальнейшем его вызовут с использованием свечей. - Будет необходимо какое-то время воздерживаться от каш и хлеба, овощей и других стимулирующих стул продуктов. Обычно это не вызывает больших проблем так как перед родами проводится очистительная клизма, которая сама по себе способна отсрочить стул. Расхождение ушиваний чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, а так же такое осложнение как нагноение. Это не часто встречающееся осложнение, которое бывает при серьёзных разрывах промежности, 2-3 степени. Если появилось воспаление, краснота, резкие боли в промежности, преждевременное снятие сдерживающего разрыв промежности материала до полного заживления раны не хорошо, потому что так образуется грубый рубцом. Чем обрабатывать рану, вам подскажет гинеколог. Если ранний период прошел хорошо, заживление идет без осложнений, после выписки из роддома потребуются лишь гигиенические мероприятия. Возможно, будет рекомендован Бепантен или другая смягчающая и заживляющая мазь.
Когда заживают швы после родов окончательно?
В среднем, дискомфорт исчезает через 2 недели, однако секс будет неприятен минимум 2 месяца после рождения ребенка. При заживлении образуется рубец, который несколько сужает вход во влагалище, делая секс болезненным. Справиться с этим скорее поможет выбор максимально безболезненной позы, которая для каждой пары своя и использование мазей против рубцов, например, контрактубекса. странные ощущения в области влагалища могут беспокоить вас довольно долго, до полугода. Однако в дальнейшем они полностью рассасываются.
Когда нужно заподозрить что что-то идет не так:
- Если вас уже выписали домой, а зашитая область кровит. Иногда кровотечение происходит в результате расхождения раны. Самостоятельно вы не сможете полноценно себя осмотреть, поэтому поспешите обратно к доктору.  - Если болят внутренние зашитые раны. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении гематомы (крови) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов, вы будете ещё в роддоме, сообщите об этом ощущении своему врачу. - Иногда ушивания гноятся уже после выписки из роддома. При этом чувствуется болезненная припухлость в области раны, кожа здесь горячая, может подняться высокая температура.

Во всех этих случаях не стоит самостоятельно думать, чем мазать рану, нужно срочно обратиться к гинекологу.

Существует мнение о том, что волосы выпадают из-за грудного вскармливания. Однако этот процесс совершенно не влияет на рост или потерю шевелюры. Основная причина лысения заключается в резком снижении количества эстрогенов в крови после родов, которые во время беременности необходимы для ее правильного течения.

На самом деле это вопрос достаточно индивидуальный. Имеет значение то, какими были роды, если тяжелыми, то рана может заживать гораздо дольше обычного. В любом случае важно до первого полового акта, пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста. Хотя есть и средние показатели. Так, примерно, через 4-6 недель, как правило, женщина может вернуться к привычному образу жизни вместе со своим партнером.

Теги: послеродовый период, осложнения родов, швы после родов --- Микрофибра на кухне Многие знают о популярной ткани для изготовления полотенец, одежды, даже обивке мебели – микрофибре. Но как использовать эту современную, недорогую тк... Наталия 5 Августа 2019, 11:06 Выбираем посуду Отправляясь за покупкой новой посуды, необходимо точно знать, что именно хотите купить. При данных обстоятельствах сделать выбор намного проще. Прежде... Наталия 14 Июня 2019, 16:23 Экосредства для мытья посуды, овощей и фруктов. Обзор геля и спрея из Европы марки Dr. Tuttelle «Мы – то, что мы едим». Наверняка, каждый хоть раз в жизни слышал эту фразу. Это означает, что еда, употребляемая нами, влияет не только на утоление г... Ольга 13 Июня 2019, 12:37

nedeli.org


Смотрите также