Сделали манту она большая и красная


Манту покраснела в первый день или на второй день и стала большая

Если размер припухлости после прививки Манту 20 мм и более – это уже является поводом для беспокойства как врача, так и пациента. Но не всегда Манту краснеет и увеличивается из-за собственно наличия болезни, бывают и ложные реакции, вызванные различными факторами. Какой должна быть реакция Манту, почему место укола краснеет и увеличивается, и как врачу не ошибиться с диагнозом?

Данная проба определяет наличие туберкулезной инфекции в организме испытуемого. Часто пробу Манту называют также туберкулиновой пробой. Несмотря на то, что фактически она не является прививкой, Манту имеет свое место в общероссийском календаре прививок. Пробу ставят даже детям, которых по состоянию их здоровья освободили от необходимости прививаться (т. н. медицинский отвод).

Проба Манту представляет собой дозу очищенного и обезвреженного белка туберкулина, выделенного из микобактерий.

Французский доктор по фамилии Mantoux изобрел подкожный способ введения белка, и именно в его честь и была названа эта проба.

Ранее в диагностике применялся альттуберкулин – вытяжка из субстрата палочек Коха, которая обезвреживалась путем термической обработки. Эта старая проба содержала в себе значительный процент посторонних примесей, которые часто вызывали аллергию, увеличение и покраснение места укола, и, как результат, ложные срабатывания теста.

Сегодня медики применяют очищенный белок без посторонних включений. Это вещество гораздо реже провоцирует аллергии, как следствие, точность теста вырастает во много раз. Но в составе еще содержится консервант фенол, специальный стабилизатор и хлорид натрия, которые являются потенциальными аллергенами. Именно поэтому тестирование по методу Манту не дает стопроцентной точности исследования, и, в случае сомнительных реакций, требует дополнительных проб и диагностики альтернативными способами.

Тестирование по этой методике проводится ежегодно один раз, чтобы выявить возможное инфицирование организма палочкой Коха.

Бактерии могут быть латентны, и симптомы туберкулеза не проявляться явно, но тест Манту уже сможет определить наличие инфекции. Об этом говорит увеличение припухлости на месте укола на 4 миллиметра, по сравнению с прошлой пробой.

Также пробу используют, чтобы определить, нужно ли повторно ставить вакцину БЦЖ. Отрицательная реакция Манту у вакцинированного ребенка говорит о необходимости ревакцинации.

Какой может быть реакция на пробу

При постановке реакции Манту под кожу вводят небольшую дозу туберкулина (измеряемую в условных ТЕ – туберкулезных единицах). После инъекции в месте введения собираются лимфоциты, под кожей образуется припухлость, а сама кожа краснеет.

Интенсивность этих явлений находится в зависимости от «знакомства» организма с палочкой Коха:

  • если бактерии уже проникали в тело, и иммунная система знакома с ними, то она вырабатывает специфические антитуберкулезные лимфоциты, которые направляются к месту укола, и оно краснеет и опухает;
  • если инфекции не было, то укол бесследно заживает.

Измерение реакции происходит на 3 день.

Сегодня иммунитет практически каждого человека «знаком» с туберкулезом. Происходит это благодаря вакцине БЦЖ, которая массово вводится младенцам еще в роддоме. Эта вакцина несет в себе специальным образом ослабленные бактерии (а не вытяжки и остатки возбудителей, как некоторые другие сыворотки). Таким образом происходит тренировка иммунитета на борьбу с ними.

Результаты могут меняться. Взятая через год после первой прививки реакция Манту должна показать размеры припухлости до 10 миллиметров, этот показатель укладывается в пределы нормы. Далее, со временем, припухлость уменьшается, так как с годами клеточный иммунитет также будет уменьшаться, пока результат не станет отрицательным. Если это случилось до момента достижения ребенком семилетнего возраста, его отправляют на второй сеанс вакцинации.

В медицине принят определенный срок, который должен пройти от момента подкожной инъекции до снятия результатов: 3 дня. На 3 день врач визуально оценивает место укола и выносит решение о наличии/отсутствии инфекции и необходимости дополнительных проб.

Через 3 дня укол может стать либо едва заметным (что встречается сегодня редко), либо наоборот, измениться в большую красную область. Место укола при этом может либо уплотниться, образовав припухлость – папулу – окруженную покраснением, либо просто покраснеть. Чтобы оценить, как отреагировал организм на введение туберкулина, измеряют не общий диаметр красного пятна, а только размер самой папулы. Если Манту покраснела в первый день – это тревожный признак, но не обязательно свидетельствующий о болезни, об этом будет сказано ниже.

Итоги теста оцениваются не только разово, но и в динамике: с годами размер «ответа» организма может как уменьшиться, так и увеличиться.

Результаты делятся на три вида:

  1. Положительный. Сопровождается и покраснением, и наличием уплотнения через положенное количество дней. Это свидетельствует об активности в организме палочки Коха и присутствии в крови специфических лимфоцитов. Заразиться можно естественным путем (передачей микобактерий от больного). Положительный результат может говорить об иммунном ответе после постановки вакцины БЦЖ. Реакция Манту может быть выражена по-разному: если уплотнение до 9 миллиметров, она считается слабой, от 10 до 14 – средней, до 16 мм – ярко выраженной, и, если папула будет увеличиваться сверх этих размеров (17-20 миллиметров и более) – чрезмерной. Последняя может сопровождаться воспалением близлежащих лимфатических узлов и образованием язвочек на коже.
  2. Отрицательный – место не покрасневшее и без уплотнения.
  3. Сомнительный – есть покраснение, но нет уплотнения.

Что делать, если место укола Манту покраснело и увеличилось?

Если у человека через 3 дня (или раньше, даже на первый день) наблюдается увеличение папулы и краснота кожных покровов в этой области, в этом случае необходимо немедленно обратиться к участковому врачу. При подозрении на туберкулез он выпишет направление на лечение в туберкулезный стационар.

Там фтизиатр проведет все нужные анализы, включая рентгеноскопию легких, анализы крови и мокроты.

Даже если анализы не подтвердят наличия активной инфекции в организме, врач может назначить профилактический курс лечения.

Делается это для того, чтобы гарантированно не допустить развития опасного патологического процесса.

Но нужно помнить, что, даже если Манту и покраснела – это не стопроцентно точный метод. Покраснение на 3 или 1 день может быть вызвано аллергиями, попаданием воды на место укола, или растиранием/расчесыванием области инъекции. На результат могут повлиять даже такие причины, как насморк или прием лекарств. Поэтому, прежде чем бить тревогу, необходимо обратиться к специалистам и провести полноценное обследование, которое включает в себя анализы мокроты и крови по различным методикам. Только всесторонний анализ позволит гарантированно вычислить наличие/отсутствие болезни, определить статус ее течения и назначить адекватное лечение.

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru

У ребенка большая Манту: что делать при гиперемии, если папула увеличенная, красная или с синяком?

Манту – это медицинский тест, определяющий, имеет ли организм обследуемого иммунитет к возбудителю туберкулеза – палочке Коха. Чтобы снизить риск заражения этим опасным заболеванием, дети до 7 лет должны проходить через процедуру ежегодно.

Как и у любой прививки, у туберкулиновой пробы могут быть негативные последствия. Эта статья расскажет молодым родителям, к чему нужно быть готовыми, отправляя ребенка делать Манту.

Манту является обязательной мерой для диагностики и предотвращения туберкулеза, а положительная реакция на пробу может говорить не только об инфекции, но и аллергии

Как делают пробу Манту?

Чтобы определить, насколько хорошо организм готов к борьбе с возбудителем туберкулеза, делается особая инъекция. Обследуемому вводят под кожу препарат, называемый «туберкулин». В состав этой органической смеси, помимо прочего, входят продукты жизнедеятельности палочки Коха, из-за чего иммунная система человека реагирует на нее так же, как на полноценную микобактерию: аллергией.

Традиционно Манту ставят с внутренней стороны предплечья, немного выше кисти; там же визуально проявляется местная аллергическая реакция организма на патоген. В связи с повышенной активностью лейкоцитов, ткани рядом с местом укола уплотняются. Образуется небольшой «прыщик» — папула.

Как выглядит папула от Манту — нормальные размеры и отклонения

Понять, «плохая» получилась Манту или «хорошая», непросто. Мало оценить диаметр самой папулы и степень ее покраснения. Специалистов интересуют и другие особенности пробы:

  • соотношение масштабов припухлости с размером поствакцинного рубца в месте укола;
  • динамика результатов исследования в сравнении с показателями прошлых лет;
  • соответствие демонстрируемой картины реакции, свойственной для представителей данной возрастной группы.

Последний пункт особенно показателен. Груднички, например, часто демонстрируют ложноположительную реакцию на туберкулиновый тест из-за недавно сделанной прививки БЦЖ (рекомендуем прочитать: прививка БЦЖ новорожденным: фото реакции в норме и осложнения). Задача родителей в этом случае – ознакомиться со специальными материалами (такими, как таблица ниже) и определить, является ли результат пробы их ребенка одним из вариантов нормы для детей его возраста.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: проба Манту: норма размера папулы у детей
ВозрастНормальный диаметр папулы (мм)Наиболее часто наблюдающаяся в группе реакция на туберкулин
1 год5-10Положительная
2-6 летДо 16 (в зависимости от размера поствакцинного рубчика)Отрицательная или сомнительная
7 лет и старше0-10Отрицательная или сомнительная

После каких результатов стоит начать визит к фтизиатру? Какая реакция на Манту самая плохая? Возможные типы реакции организма на инъекцию стоит рассмотреть чуть более подробно.

Отрицательная реакция

Отрицательной считается реакция Манту, при которой организм пациента не демонстрирует признаков аллергии на туберкулин. Поствакцинный рубчик почти незаметен, а папула отсутствует вовсе или выражена не ярко: ее размер достигает не более 1 мм в диаметре. Гиперемия и другие «типичные» реакции на Манту у осматриваемого не наблюдаются; пигментация кожных покровов в месте укола нормальная; синяков или кровоподтеков не образуется.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка Манту у детей: какая должна быть реакция?

На основании отрицательной пробы медики делают вывод об отсутствии в организме обследуемого палочки Коха. Также такая реакция говорит о крепком иммунитете и сниженном риске заболеть туберкулезом.

Ложноотрицательный результат пробы возможен при:

  • недавнем заражении палочкой Коха (если прошло менее 10 недель с момента попадания возбудителя болезни в организм);
  • отсутствии у обследуемого сформировавшегося иммунитета (по этой причине Манту не делают детям в возрасте до 6 месяцев-года);
  • анергии, то есть пассивности организма к любым раздражителям (такое возможно, если обследуемый страдает от вируса иммунодефицита, авитаминоза или истощения).

Сомнительная реакция

Сомнительной называют реакцию Манту, которую невозможно трактовать однозначно. В таких случаях в месте укола наблюдается небольшое покраснение кожи (пятнышко около 3-4 мм в диаметре; редко – больше), но без ее уплотнения и какого-либо намека на формирование папулы, что хорошо видно даже на фото. Поствакцинный рубчик обычно не выражен.

Почему возникает сомнительная реакция на Манту? Иногда это – результат недавно перенесенной ребенком инфекции или пищевой аллергии. Неоднозначно может повести себя проба и у тех, кто неправильно ухаживает за местом укола (расчесывает папулу или допускает ее намокание).

Положительная реакция

Положительной считается реакция на прививку, при которой ткани эпидермиса в месте инъекции сильно уплотняются. Формирующаяся при этом папула достигает внушительных размеров. Пигментация кожи в месте укола после «положительной» Манту нарушается. На второй-третий день, прошедший с момента инъекции, можно заметить, что папула покраснела, а вокруг нее образовался небольшой синяк. Нередко развивается гиперемия.

Существует несколько типов положительных реакций на туберкулиновую пробу. Ознакомиться с их классификацией можно с помощью расположенной ниже таблицы.

Тип реакцииДиаметр папулы (мм)
У детей младше 7 летУ детей старше 7 лет
Слабоположительная5-95-9
Среднеинтенсивная10-1410-14
Выраженная15-1615-20
ГиперергическаяОт 17От 21

Большая папула, как реакция на Манту, не обязательно означает, что ребенок болен туберкулезом. Для уточнения диагноза фтизиатр назначает маленьким пациентам дополнительные тесты.

Гиперемия Манту

Если же Манту не только большая, но и воспаленная, с изъязвлениями, вероятность того, что ребенок заражен палочкой Коха в активной ее форме, близится к 100%. Поводом для немедленного обращения к врачу являются:

  • образование рядом с папулой гнойников или язв;
  • некроз тканей в области укола;
  • воспаление местных лимфоузлов.

Ложноположительная реакция

Как упоминалось выше, иногда организм ребенка демонстрирует бурную аллергическую реакцию на туберкулин, даже если малыш не был заражен палочкой Коха. Проба Манту в таких случаях получается большая, воспаленная, как при положительном результате теста (рекомендуем прочитать: что делать, если если проба Манту у малыша положительная?). Кожа вокруг папулы красная, болезненно отзывающаяся на пальпацию.

Как отличить ложноположительную реакцию от положительной? Без визита к специалисту и дополнительных обследований это практически невозможно.

Ложноположительная реакция Манту

На фото папула и поствакцинный рубчик выглядят совершенно так же, как при положительной пробе, да и причин возможной ошибки в результатах теста существует целое множество:

  • переносимое обследуемым инфекционное заболевание;
  • аллергия или другие болезни, вызывающие кожные реакции;
  • неправильный уход за местом укола.

Возможные причины плохой реакции

Подведем промежуточный итог. Какие факторы могут спровоцировать «плохую» реакцию на прививку? Если Манту посинела, покраснела или оказалась увеличена в размерах по сравнению с нормальными показателями, обычно это значит, что осматриваемый:

  • заражен палочкой Коха;
  • страдает от аллергии (возможно – непосредственно на туберкулин);
  • получил некачественный препарат.

Иными словами, большая Манту (особенно у ребенка в возрасте до года) не повод для тревоги. Полное отсутствие реакции на туберкулин характерно только для взрослых. Более того, родители не всегда способны уследить, насколько тщательно кроха соблюдает правила ухода за прививкой, а ведь это оказывает влияние на результаты проверки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как измерить размер пробы Манту у ребенка? Реакция Манту может быть неверной, если ребенок расчесывал или мочил место укола (рекомендуем прочитать: можно ли мочить Манту в первый день после прививки ребенку?)

Что делать, если ребенок расчесал место пробы?

На первом году жизни дети не очень хорошо контролируют свои действия и не всегда подчиняются просьбам родителей, поэтому расчесывание туберкулиновой пробы для них – обычное дело. Чем грозит такое поведение?

Манту, подвергшаяся расчесыванию, обычно увеличена. Иногда к моменту проверки она успевает уменьшиться, но чаще врачи принимают наблюдаемую реакцию за положительную. Чтобы избежать этого и избавить ребенка от необходимости проходить дополнительные обследования на туберкулез, родители должны сделать следующее:

  1. Дать малышу антигистаминное средство.
  2. Принять меры, чтобы ребенок не трогал место укола. Детям постарше, например, можно объяснить, что большая расчесанная папула вынудит врачей назначить несколько дополнительных болезненных обследований.
  3. Переодеть ребенка в свободную одежду с длинными рукавами. Если малыш не будет постоянно видеть папулу, его желание почесаться будет не таким сильным. Кроме того, длинный рукав затруднит ребенку доступ к Манту.
Если ребенок расчесал Манту в профилактических целях рекомендуется дать ему антигистаминное средство, например Супрастин

В каких случаях стоит бить тревогу?

Когда гиперемия и уплотнение Манту становятся поводом для беспокойства? Во-первых, родителям следует насторожиться, если подобные симптомы у ребенка появились в первый же день после укола. Во-вторых, ненормально, если покраснение после пробы Манту сопровождается сильным зудом. В обоих случаях родители должны показать малыша специалисту для исключения возможности аллергической реакции на туберкулин.

Также важно немедленно доставить ребенка к врачу, если после укола у него наблюдается образование гнойников под кожей и некроз местных тканей. Эти и другие признаки гиперергической реакции позволяют с высокой вероятностью предполагать у малыша туберкулез.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие основные признаки туберкулеза у детей 3-х лет?

vseprorebenka.ru

Большая манту у ребенка — Причины большой реакции Манту, советы врачей

Иногда у детей реакция на Манту может показаться положительной. Но не стоит сразу впадать в панику. У ребенка большая Манту может быть не только из-за выявления палочки Коха в организме. Увеличение размера может быть вследствие небрежного отношения к месту прививки или просто аллергической реакции. Но при подозрениях лучше обратиться к врачу для проведения необходимого исследования. Ведь только последующая сдача анализов, либо тщательный осмотр смогут определить, что это значит.

Что такое проба Манту?

Уже много лет диагностика туберкулеза у детей и подростков проводится реакцией на пробу Манту. Метод позволяет определить необходимость полноценного профилактического лечения от туберкулеза.

Проба Манту – это инъекция препарата Туберкулин внутрикожно. Бактерии, введенные в кожу, притягивают клетки крови, которые уже знакомы с микробактериями туберкулеза. Для знакомства организма с туберкулезом, новорожденному ребенку нужно сделать прививку БЦЖ. После первой инъекции организм вырабатывает Т-лимфоциты для возможности последующего уничтожения туберкулезной палочки.

В месте укола появляется воспаление, которое измеряется для определения наличия палочки туберкулеза. Прививку делают раз в год до 18 лет. Если первая БЦЖ прививка не была сделана при рождении, то с возраста пол года вакцинацию делают 2 раза в год, пока не будет сделана БЦЖ.

Варианты реакции Манту

После того, как выполнена прививка, появляется реакция Манту. На месте обязательно остается ранка от иглы, а также может образоваться красное пятно или папула. Размер реакции зависит от количества реагирующих клеток крови на туберкулин. Реакция Манту может быть отрицательной, сомнительной или положительной.

Отрицательная реакция определяется, когда на месте укола нет повреждений кожи, кроме прокола. Покраснения или папула отсутствуют полностью. В этом случае не требуется последующая консультация у врача. Организм либо сам успешно поборол инфекцию, либо у ребенка вообще не было контакта с палочкой.

Сомнительная реакция определяется, когда на месте укола появляется небольшое покраснение. Максимальный размер папулы при такой реакции становит 4 мм. На месте покраснения отсутствуют уплотнения. В таком случае определить наличие палочки по виду Манту не получается. Ребенок направляется к фтизиатру, который укажет, что делать дальше.

Если отчетливо заметна большая реакция Манту у ребёнка, то есть повод побеспокоиться о его здоровье. Этот признак значит, что реакция положительная. Но впадать в панику не надо. У большинства детей это может быть просто аллергической реакцией на препарат. Папула достигает размера 5 мм и больше.

Положительная степень реакции может быть слабовыраженной, средней, высоко выраженной или чрезмерной (гиперергической).

В случае, если Манту большого размера и ярко выраженное, необходимо обратиться к врачу, особенно, когда:

  1. ребенок имел контакт с человеком, у которого открытая форма туберкулеза;
  2. ребенок пребывал в регионе, где туберкулез имеет широкое распространение;
  3. член семьи ребенка перенес туберкулез.

Что такое Вираж?

Если папула регулярно увеличивается с каждой последующей прививкой, педиатр делает вывод о таком явлении, как Вираж. Диагностируется туберкулез, если:

  • инфильтрат оказался больше 5 мм, а предыдущая проверка была отрицательной;
  • папула имеет размер больше 16 мм, независимо от предыдущей проверки;
  • спустя 3-4 года после вакцинации бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) инфильтрат становит более 12 мм;
  • реакция прививки Манту стала больше на 6 мм, чем предыдущая.

Дети, у которых наблюдается явление Виража, обязательно должны быть направлены к фтизиатру. Ребенок постановляется на учет в туб диспансер, после чего специалисты занимаются обследованиями для выявления палочки Коха в организме.

Аллергия на препарат

В случае появления реакции, которая указывает положительный результат на туберкулез, необходимо сразу обратиться к врачу. Именно он определит, в чем причина такой реакции, и что делать дальше. У детей возрастом 2-3 года довольно часто возникает аллергическая реакция на препарат туберкулин. В таком случае папула может достигать 16 мм. Такое явление случается потому, что в этом возрасте, если БЦЖ было сделано при рождении, в организме вырабатывается максимальный иммунитет по туберкулезу.

Если большое Манту возникло у ребенка постарше, то это все еще может свидетельствовать о поствакцинальной аллергии. Педиатр определяет аллергию, но если ее характер не установлен, предпринимаются следующие меры:

  1. ставится заключение аллергии неясной этимологии;
  2. ребенок направляется в противотуберкулезный диспансер на обследование
  3. ребенок ставится на учет в нулевую группу наблюдения;
  4. проба Манту делается повторно, спустя пол года.

Если у ребенка наблюдается яркая папула с четким контуром и пигментацией, обычно диагностируется инфицирование. Поэтому не нужно спокойно винить аллергию в воспалении. Нужно внимательно следить за развитием воспаления. Вывод делается через неделю-две после вакцинации.

Окончательное определение заражения

Для того, чтобы точно определить, почему большое Манту у ребенка, проводятся еще дополнительные исследования. Нельзя судить о положительном результате только по размеру воспаления. Для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие туберкулезной инфекции, проводят:

  • флюорография грудной клетки;
  • исследование мокроты
  • анализ крови;
  • градуированная и стандартная проба Пирке;
  • иммуноферментное исследование;
  • определение полимеразной реакции;
  • серологический анализ.

Противопоказания вакцинации

Иногда результат может быть неправильным, из-за того, что не были учтены особенности ребенка, которые могут искажать реакцию. То, от чего может зависеть неправильный результат пробы, называется противопоказаниями:

  1. различные инфекционные заболевания;
  2. астма;
  3. хронические заболевания;
  4. склонность организма к аллергиям;
  5. эпилепсия;
  6. дерматологические заболевания.

Дополнительные факторы, которые могут искажать итог проверки

Перед проведением процедуры крайне важно учесть все факторы, которые могут повлиять на пробу. Кроме вышеперечисленных противопоказаний, существуют еще и другие обстоятельства, искажающие результат. На то, что папула опухла, могут влиять последние проведенные вакцинации, непереносимость препарата (аллергия), глисты или низкокачественная вакцина.

Очень часто причиной искаженного следствия является неправильный уход за местом укола. Чтобы избежать ложноположительной реакции, место вакцинации нельзя: мочить, тереть, чесать; закрывать так, чтобы оно прело, например, лейкопластырем; мыть мылом или шампунем; обрабатывать антисептиком.

medtub.ru

У ребенка большая Манту: как это возможно, и что с этим делать

Если после реакции Манту у ребенка образовалась большая папула, не паниковать, а узнавать, что делать. Для начала стоит разобрать, почему так получилось, каковы причины. Ведь положительная реакция при Манту не всегда свидетельствует об инфицированности ребенка.

Опасные признаки

Основным признаком того, что могло произойти инфицирование, является резкое увеличение папулы. С течением времени чувствительность к туберкулину увеличивается, и инфильтрат в месте введения Манту в норме год от года постепенно становится больше. Однако резкий прирост – 6 мм и более – сигнализирует об опасности ситуации: тогда обязательно что-то делать.

Необходимо тщательно провериться, если при положительной пробе Манту пациент:

  • контактировал с больным с открытой формой туберкулеза даже непродолжительное время;
  • кто-то в семье, пусть и давно, перенес данное заболевание;
  • недавно находился в регионе, где активно циркулирует микобактерия туберкулеза.

Важно: при таком анамнезе консультация у детского фтизиатра обязательна. С ним обсуждают, что делать дальше. Постарайтесь рассказать врачу обо всех особенностях здоровья малыша, включая такие «мелочи» как легкий насморк или остаточный кашель накануне постановки пробы.

Взаимосвязь БЦЖ и Манту

Первую БЦЖ – прививку против туберкулеза – нужно делать новорожденному еще в роддоме. Так его организм «познакомится» с палочкой Коха, выработает необходимые Т-лимфоциты и при «встрече» будет готов уничтожить захватчика.

Суть реакции Манту в том, чтобы отыскать Т-лимфоциты, «знающие» туберкулезную микобактерию, потому что вступали с ней в контакт, т.е. имеет место инфицирование. Потому при оценке Манту ребенка нужно смотреть не только на размер папулы, но и на величину рубчика, оставшегося после вакцинации БЦЖ, учитывать сроки последней вакцинации (ревакцинации) и результаты предыдущих проб Манту. У 60% детей после БЦЖ и через 1-1,5 года проба будет положительной, у остальных сомнительной или отрицательной.

Аллергия

В возрасте 2-3 лет положительная реакция может стать аллергическим ответом на введение туберкулина, т.к. к этому времени формируется максимальный иммунитет по заболеванию, и папула будет достигать 5-16 мм в диаметре.

Важно: при подозрении на формирование аллергической реакции на введение туберкулина стоит подготовить ребенка к Манту. Рекомендуется прием десенсибилизирующих средств за 5 дней до манипуляции и в течение 2 дней после.

Если характер аллергической реакции не установлен, то:

  • делается заключение «аллергия неясной этиологии»;
  • малыш направляется в ПТД на обследование;
  • пациента ставят на учет по «0» группе диспансерного наблюдения;
  • через полгода вновь нужно делать туберкулиновую пробу.

Читайте также:   Какие прививки требуются детям по достижению 6 лет?

Если папула осталась прежней или увеличилась, аллергию признают инфекционной. Если инфильтрат стал меньше, говорят о поствакцинальной аллергии.

Необходимо также оценить состояние места укола спустя 1-2 недели после ввода туберкулина. В норме папула не имеет четких контуров, характеризуется бледно-розовым окрасом, не оставляет пигментации. При инфицировании инфильтрат окрашен более интенсивно, его контуры четкие, пигментация сохраняется до 2 недель.

Вираж

«Вираж» туберкулиновой пробы – увеличение папулы по сравнению с прошлогодней проверкой. Он заставляет педиатра делать вывод об инфицировании, которое произошло за истекший период.

«Вираж» — это:

  • впервые выявленная положительная реакция (инфильтрат свыше 5 мм) притом, что ранее результат был отрицательным или сомнительным;
  • превышение предыдущего показателя более чем на 6 мм;
  • гиперергическая реакция (папула больше 17 мм) без учета даты последней вакцинации;
  • инфильтрат более 12 мм через 3-4 года после БЦЖ.

«Бустерный» эффект

«Бустерный» эффект туберкулиновой пробы проявляется в усилении папулы при частой (чаще 1 раза в год) ее постановке. В особых случаях допускается повтор теста через 3 месяца.

Туберкулин не содержит антигены туберкулезной микобактерии, потому не формирует иммунитет. Но инфицированные со временем утрачивают способность реагировать на его введение, что приводит к ложноотрицательным заключениям.

Такое явление чаще наблюдается у подростков и взрослых, что позволяет сделать вывод об усилении противотуберкулезного иммунитета.

В США данное свойство используют тогда, когда при явных признаках инфицирования или высоком риске заражения, проводят повторное тестирование через две-три недели. У тубинфицированных проявляется положительная реакция, т.к. организм словно «вспоминает» о чувствительности к туберкулину.

Достоверность теста

Препарат туберкулина очищен, но может содержать балластные примеси в следовых количествах, а это иногда приводит к изменению реакции, и проба будет недостоверна. Механизм взаимодействия препарата и иммунной системы до конца неизвестен.

Оценка реакции у ребенка должна проводиться с учетом того, что на результативность теста влияют:

  • иммунодефицит;
  • гемодиализ;
  • химиотерапия.

Запрещено проводить тест, если у ребенка:

  • есть кожные заболевания;
  • диагностирована эпилепсия;
  • идет обострение заболевания, включая аллергические состояния.

Проба у детей может оказаться недостоверной, если:

  • в детском коллективе, членом которого является малыш, установлен карантин по инфекционным заболеваниям;
  • нарушены условия хранения туберкулина;
  • применялся нетиповой и некачественный инструмент;
  • нарушена техника введения препарата;
  • неправильно сняли результат реакции.

Дополнительные исследования

Если у ребенка туберкулиновая проба оказалась положительной – это не есть абсолютное доказательство инфицирования туберкулезом. Всегда требуется провести дополнительную диагностику, это может быть:

  • флюорография;
  • микробиологический посев мокроты;
  • проба Пирке – кожная проба, когда на кожный покров на внутренней части предплечья наносят капли туберкулина Коха (АТК). После нанесения препарата кожа скарифицируется (надрезается, царапается). Детей осматривают через 48-72 часа. Методика практически не применяется ввиду невозможности ее стандартизации (разный объем капель, разнятся длина и глубина пореза и прочее);
  • градуированная проба Пирке – модификация указанной выше методики, когда капается 4 вида раствора туберкулина (1, 5, 25 и 100%). Наносится и контрольная 5-ая капля, включающая 0,9% раствор NaCl и 0,25% раствор карболовой кислоты. Скарификация кожного покрова начинается со 100% туберкулиновой капли. Чтение возможно через 48-72 часа;
  • ИФА – иммуноферментный анализ, доказывающий факт не заболевания, а инфицирования. Он показывает наличие антител к микобактериям туберкулеза. Тест информативен только в тех странах, где уровень заболеваемости и инфицирования граждан низок. Чувствительность теста – 68-90%, т.е. остается невыявленной достаточно большая доля случаев заболевания;
  • Серологические исследования ориентированы на определение антител, специфичных к микобактериальным антигенам, — сывороточных иммуноглобулинов G (IgG);
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция, отличающаяся высокой чувствительностью (до 1-10 микроорганизмов) и высокой специфичностью. Метод особенно ценен для выявления внелегочных форм туберкулеза. Его преимущества – дешевизна, скорость (результат узнают в течение 1 дня), малое количество используемого патологического материала. В официальной фтизиатрии результаты ПЦР необходимо подтверждать иными официальными методиками или клинически.

Читайте также:   Прививка под лопатку в 14 лет плюсы и минусы

Если диагноз подтвердился

Если у детей туберкулез выявлен впервые, то вероятность развития его клинических проявлений – 7-10%. Потому таких пациентов в течение 1 года наблюдают в противотуберкулезном диспансере, где проводится трехмесячный курс химиопрофилактики «Изониазидом». После лечения ребенка передают под наблюдение участкового педиатра.

Важно: если Манту у ребенка оказалась положительной, следует делать все, чтобы проверить всех членов семьи.

Увеличенная папула свыше 6 мм против предшествующей даже после курса «Изониазида» свидетельствует об активации микобактерий туберкулеза. Ребенка вновь возвращают под наблюдение в тубдиспансере, назначается повторный трехмесячный курс химиопрофилактики.

privivkainfo.ru

Какие беды сулит большая проба Манту у ребенка

Проба Манту — эффективное средство диагностики туберкулеза у детей и взрослых, а также инструмент контроля за формированием иммунитета против этого опасного заболевания у детей.

Большим специалисты признают уплотнение на коже (через 72 часа после того, как сделали ввод в организм препарата туберкулина) размером более 17 мм у детей и 21 мм у взрослых.

Такая реакция называется гиперергической и говорит о возможности заражения.

Размер «пуговки» после пробы Манту может быть признан слишком большим и в случае «виража» (по сравнению с прошлогодней пробой она увеличилась более чем на 6 мм).

У взрослых и подростков, которые проходили вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ) более 5 лет назад, нормой считается отрицательная реакция на туберкулин, поэтому даже не очень большая папула после Манту размером 4 мм — признак инфицирования и необходимости дополнительного обследования.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Всякий родитель боится, что результатом анализа на туберкулез будет увеличенная Манту у ребенка. Причины увеличения Манту у ребенка, меж тем, могут быть разными и не обязательно должны указывать на наличие у младенца болезни. Поэтому, если реакция Манту большая (на ваш, субъективный взгляд) не спешите делать заключение сами. Только опытный врач, его умение расшифровывать показания анализов и дальнейшие исследования смогут определить в точности, почему у ребенка большая Манту.

Расшифровка результатов при диагностике туберкулеза

Существует мнение, что у здорового человека реакция на туберкулин должна быть отрицательной. Такое утверждение справедливо для взрослого пациента. Если он обращается к специалисту, например, после контакта с человеком, больным открытой формой туберкулеза, и в качестве диагностического средства используется проба Манту, подозрения фтизиатра вызовет любой след от укола через 72 часа после проведения процедуры. И уж тем более врача встревожит увеличенная реакция Манту. Но только более подробные исследования смогут дать понять, почему Манту ненормально большая и красная.

Фото 1. Макеты рук с нанесенными на них имитациями различных размеров папулы. На таких искусственных конечностях студенты-медики могут научиться проверять увеличена манту у ребенка или размеры у нее в пределе нормы.

Существуют два вида реакции на введение препарата туберкулина: гиперемия (покраснение) и папула (опухоль, уплотнение). Обычно, если покраснела Манту у ребенка, врачами это вовсе не принимается во внимание: они оценивают только размер папулы — большая или маленькая Манту через определенный срок. В случае диагностики туберкулеза отрицательная реакция Манту нормальна, сомнительная (папула 2 мм или просто покраснение) — уже слишком большая для нормы. Папула более 5 мм (то есть, положительная, слишком большая реакция Манту у ребенка) — повод для комплексного обследования. Гиперергическая реакция (папула от 2 см) — свидетельство заражения.

Важно! Помните, что большая Манту у ребенка еще не означает, что малыш обязательно болен.

Дополнительные признаки туберкулеза

Реакция Манту при инфицировании туберкулезом, помимо большого размера папулы, имеет несколько дополнительных признаков:

  • при нажатии на кожу специальной прозрачной линейкой для определения диаметра «пуговки» становится заметно, что очертания её более четкие, чем при проверке после БЦЖ;

  • цвет папулы ярко-красный (при «поствакцинальной аллергии» у детей во время проверки папула выглядит розовой);
  • через неделю после проверки становится заметно, что папула не пропадает и не бледнеет, а пигментируется и приобретает коричневый цвет;
  • на предплечье образуются пузырьки разного размера;
  • при заболевании на коже возможны некротические изменения;
  • в случае инфицирования в направлении от места укола к сгибу локтя заметна «дорожка» красного цвета.

Отсутствие дополнительных признаков говорит о том, что, помимо заражения, возможна аллергическая реакция. Диагноз ставится после дополнительных анализов и обследований.

Осторожно! Увеличение и чрезмерное покраснение папулы и места укола часто возникает в результате нарушений правил ухода за ними после процедуры.

Как не испорить результаты анализа

Чтобы анализ был сдал правильно, нужно соблюдать ряд простых, но важных правил.

Для визитов к врачу выбирайте удобную одежду: из натуральных материалов, просторную, обеспечивающую чистоту, правильный температурный режим и циркуляцию воздуха.

Не трите и не расчесывайте место укола, не вызывайте чрезмерного покраснения (это касается и детей, и взрослых), не допускайте попадания в ранку воды, пота, грязи. Не обрабатывайте её никакими медикаментами, ведь появиться красная Манту может и из-за обычного раздражения.

Фото 2. Женские пальцы расчесывают зудящую кожу на руке. Даже взрослому сложно удержаться от почесывания, а уж если Манту большая и красная у ребенка, то, вполне возможно, он просто ее расчесал.

Не нарушайте диету, исключающую любые продукты, вызывающие аллергию.

Не проводите процедуру без предварительного осмотра терапевта, при насморке, кашле и высокой температуре, во время любой болезни и в течение месяца после неё. Подождите месяц после любой прививки. В противном случае тест не даст точного результата, размер пробы Манту окажется больше нормы.

Манту проверяют на третий день. Дело в том, что гиперемия (покраснение) и большая Манту у ребенка в первый день после укола еще ни о чем не говорят, и на третий день ситуация может стабилизироваться. Но и тогда специалисты будут оценивать только размер опухоли (папулы), применяя для этого специальные точные инструменты.

Вам также будет интересно:

Большая Манту у детей: что делать, если папула увеличена и покраснела

В первую же неделю жизни всем детям прямо в родильном доме делают прививку против туберкулеза.

Вакцина БЦЖ начинает создавать иммунитет, к концу первого года на предплечье малыша формируется рубец от 2 мм до сантиметра. От того, насколько крупным окажется рубец, зависит продолжительность защиты против заражения.

Маленький рубец (около 2 мм) защитит ребенка от инфицирования на три года, при пятимиллиметровом рубце иммунитет сохранится до четырех или пяти лет, и только рубец от 8 миллиметров гарантирует защиту непосредственно до повторной вакцинации в семилетнем возрасте.

Когда ребенку исполняется год, ему делают проверку иммунитета, ставят первую пробу Манту. Слишком большой она признается в том случае, если размер папулы превысит 10 мм. Именно сантиметровой бывает реакция при рубце от БЦЖ более 8 мм. Сантиметр — нормальный результат, показатель хорошего иммунитета, его не стоит опасаться.

Опасно превышение максимального значения нормы более чем на 6 мм. Папула 16 миллиметров в 1 год — показатель гиперергической реакции. Особенно внимательно врач отнесется к такому результату, если случаи заболевания туберкулезом были отмечены в семье или близком окружении малыша. Превышение нормы бывает и следствием аллергии — на продукты питания, медикаменты или какие-либо компоненты самого препарата туберкулина.

Семь дней до постановки пробы Манту важно соблюдать строгую диету, не вводить в рацион неизвестные организму продукты, не начинать прием новых лекарств — и размер «пуговки» у здорового ребенка не превысит нормы.

Диеты необходимо придерживаться и первые три дня после пробы, до повторного визита к врачу. Перед процедурой Манту обязателен осмотр терапевта, который проверит состояние здоровья ребенка и исключит противопоказания.

Те же предосторожности важно соблюдать и при проверке реакции Манту в два года. Именно в этом возрасте иммунитет против туберкулезной инфекции в организме ребенка достигает максимума. Максимальным может быть и размер папулы.

Внимание! В возрасте двух лет папула размером до 16 мм может считаться не слишком большой, а совершенно нормальной — в том случае, если рубец после БЦЖ имеет размер от 8 мм и результат первой проверки год назад составлял около 1 сантиметра. Выводы врача зависят от общего состояния здоровья ребенка и его окружения, условий жизни и эпидситуации в регионе.

Начиная с трехлетнего возраста сила иммунитета против туберкулеза у детей ослабевает, реакция Манту становится слабее от года к году. У трехлетнего ребенка папула размером более сантиметра может быть признана слишком большой, особенно если отмечен её рост по сравнению с прошлой пробой.

В 4 года слишком большой признается папула размером больше сантиметра. В пятилетнем возрасте большинство реакций у детей становятся сомнительными (2-4 мм) или слабоположительными (5-6 мм). В шесть нормой будут сомнительная и отрицательная реакции. К первому классу отрицательная реакция преобладает, иммунитет заканчивается, проводится повторная вакцинация.

При оценке результатов пробы Манту специалисты продолжают учитывать размер рубца после прививки БЦЖ. В семилетнем возрасте при рубце от 8 мм отрицательная реакция может не наблюдаться, она останется в пределах «сомнительной» и не будет считаться слишком большой.

Важно! Для детей особенно важно не то, что «пуговка» большая, а то, что реакция Манту оказывается более выраженной по сравнению с предыдущей пробой.

Увеличение размера папулы в течение года более чем на 6 мм называется «вираж» и расценивается как наиболее достоверный признак заражения. Если в 6 лет результат пробы был отрицательным, а в семилетнем возрасте на коже появилась папула размером 5-6 мм, полное обследование в тубдиспансере необходимо.

Фото 3. Ребенок на приеме у врача ждет, когда ему поставят прививку в плечо. Красное пятно после Манту у ребенка такого возраста не появится, если он вовремя и качественно привит от туберкулеза.

После повторной вакцинации в 7 лет цикл развития иммунитета у детей повторяется.

  1. В 8 лет папула до 10 мм нормальна, более сантиметра — слишком большая.
  2. В 9 лет размер «пуговки» увеличивается на несколько миллиметров. Слишком большим считается результат пробы, показывающий гиперергическую реакцию.
  3. С 10 лет иммунитет начинает слабеть, папула уменьшается. «Пуговка» больше сантиметра уже слишком большая.
  4. В 11-12 лет норма приближается к порогу «сомнительного» значения, результат пробы уменьшается с каждым годом.

Справка. Если в течение трех лет папула не уменьшается, проба показывает одинаковый результат (около сантиметра) — требуется наблюдение фтизиатра и дополнительные анализы.

К 13 годам для подростков становится нормальной отрицательная (или сомнительная) реакция Манту. С 14 лет отрицательная реакция — точный показатель отсутствия инфекции в организме, любая папула расценивается как слишком большая.

Диагностика туберкулеза у детей и взрослых, определение причины его возникновения

Результат проверки реакции Манту, превышающий норму, — не повод для паники. Диагноз не ставится специалистами на основании одной только туберкулиновой пробы, равно, как и на факте того, маленькая или большая Манту у ребенка. Что делать, если проба слишком большая? Необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение, где врач-фтизиатр предложит пациенту программу дополнительной диагностики.

Фото 4. Врач измеряет линейкой размер следа, оставшегося на коже после пробы. В данном случае у ребенка большая Манту. Что это значит, помогут точно определить дальнейшие исследования.

После пробы Манту сегодня проводится диаскинтест, он исключает большинство ложноположительных результатов. Однако, если Манту большая, а диаскинтест отрицательный, то появляется необходимость продолжить исследования и дополнить диаскинтест, например, квантифероновым тестом. Проба Манту помогает выявить случаи заражения на ранних стадиях у всех детей и большинства взрослых. На этом этапе туберкулез излечим, а его лечение конфиденциально и комфортно.

Посмотрите видео, в котором рассказывается, в частности, о том, что если вы сделали Манту и она была случайно вами намочена, то это еще не означает, что проба была сделана впустую. Если прививка Манту покраснела после соприкосновения с водой, все равно только врач сможет определить, что означает эта реакция.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

no-tuberculosis.ru

Манту — Если манту покраснела в первый день, советы врачей, фото

Каждый родитель знает, что ребенок требует внимательного отношения к своему здоровью. Маленький человек в первые годы своей жизни обладает слабым иммунитетом и обязанностью мам и пап становится оградить чадо от внешних раздражителей, инфекций и заболеваний. Каждое негативное изменение в организме ребенка является сигналом к обращению за медицинской помощью. В данной статье будут рассмотрены основные причины, по которым Манту покраснела в первый или на второй день и рекомендации о том, что нужно делать в данном случае.

Что необходимо знать о реакции Манту

Иммунологический тест позволяет с точностью определить, имеется ли в организме возбудитель туберкулезной инфекции. Проще говоря, это реакция организма на очищенный туберкулин. После инъекции на коже образуется небольшое набухание, сопровождающееся легким покраснением.

Манту не является прививкой, но все же занимает одно из первых мест в российском календаре прививок. Ранее смесь для инъекции представляла собой вытяжку из субстрата палочек Коха, очищенных термическим путем. Известно, такая вакцина имела массу негативных сторон, могла вызывать аллергическую реакцию, иногда давала ложную реакцию. На сегодняшний день смесь для прививки значительно модернизировалась и представляет собой очищенный белок туберкулина с добавлением хлорида натрия и стабилизаторов. Такой состав практически не провоцирует возникновение аллергических реакций, а точность теста вырастает в несколько раз.

В каком возрасте стоит делать Манту?

Вопрос достаточно спорный и по сей день среди медиков возникают дискуссии на данную тему. В основном, большинство врачей рекомендуют проводить вакцинацию с 12 месяцев, объясняя такое решение тем, что организм ребенка, не достигшего годовалого возраста, не сможет адекватно ответить на полученный состав вакцины. Это связано с изменениями в иммунитете, происходящими в первые месяцы жизни. С возрастными изменениями иммунной системы результат может быть неточным или ложноотрицательным. Другие специалисты рекомендуют проводить вакцинацию с первых дней жизни ребенка. Противопоказаний у одного и второго метода не обнаружено, поэтому решение о периоде вакцинации нужно принимать родителям.

Несколько рекомендаций по уходу за Манту

Сама по себе инъекция достаточно безболезненная и редко вызывает неприятные ощущения. Место инъекции не требует никакого специального ухода. Для выявления верной реакции необходимо придерживаться нескольких рекомендаций, а именно:

  1. на протяжение двух дней не стоит мочить место укола;
  2. не следует обрабатывать папулу антисептическими веществами, они обладают противовоспалительным эффектом и могут нейтрализовать иммунную реакцию;
  3. не промывать место укола различными мыло содержащими составами.

Отклонение или норма?

Спустя 2 или 3 дня после введения туберкулина у маленького пациента отмечается уплотнение кожи, ткани в центре и вокруг укола приобретают красный цвет. Адекватно оценить результаты пробы Манту можно спустя 72 часа. Все начинается с внешнего осмотра.

Гиперемия – визуально отсутствие какой-либо реакции. Кожа без покраснений и в целом выглядит также как неповрежденная кожа. Инфильтрат – кожа в месте инъекции значительно утолщена и имеет небольшое покраснение.

Далее инфильтрат должен быть измерен прозрачной линейкой, на основе чего делаются выводы о реакции Манту. Реакция бывает:

  • отрицательной – при отсутствии каких-либо следов на коже и покраснений;
  • сомнительной – присутствует легкая краснота, но в месте инъекции нет уплотнения;
  • положительной – на месте укола образуется небольшое уплотнение размером 5 мм и более. Иногда след от инъекции располагается большая папула, от 15 мм. Такая реакция носит название сильно выраженной.

Когда стоит обратиться к доктору?

Следует знать, положительный результат вовсе не является безапелляционным свидетельством наличия заболевания. Существует несколько факторов, которые свидетельствуют об отклонения в организме ребенка. Очень важно учитывать все эти факторы и понимать, когда необходима помощь фтизиатра:

  1. чувствительность к туберкулину, увеличивающаяся каждый последующий год;
  2. непродолжительный контакт с человеком, который страдает открытой формой туберкулеза;
  3. наличие родственников, страдающих туберкулезом;
  4. неожиданное увеличение папулы на несколько миллиметров.

Если у ребенка проявилась аллергическая реакция

В медицине известны случаи, когда у маленьких пациентов выявлялась аллергическая реакция на укол. Опытный фтизиатр в подобных случаях проводит тщательный осмотр пациента, пальпирует место инъекции. Если нет необходимости в дополнительных анализах – доктор делает заключение. Аллергическая реакция может возникнуть на компоненты сыворотки. Такое бывает достаточно редко и в случаях применения некачественного туберкулина.

Следующей причиной может являться предрасположенность ребенка к аллергии. Среди причин выделяют: наследственность, различные хронические заболевания, атопический дерматит. Симптомы могут быть следующие: тошнота, рвота, жидкий стул, повышенная температура тела, покраснение кожных покровов.

Подобная реакция организма возникает в том случае, если ребенок перед прививкой перенес некоторые инфекционные заболевания. Снижается иммунитет, а, следовательно, реакция Манту вызывает ряд неприятных симптомов, которые требуют немедленного устранения. Некомпетентный врач может предложить ряд медикаментов для устранения аллергической реакции, но этого недостаточно. Родителям нужно настоять на проведении альтернативной туберкулиновой пробы.

В каких случаях не стоит делать Манту

Существует ряд противопоказаний, по которым не следует делать прививку. Нужно получить консультацию у лечащего врача ребенка и определить, насколько целесообразно делать инъекцию. На реакцию Манту могут негативно сказаться прививки, поэтому пробу лучше всего проводить хотя бы за полгода перед обязательной вакцинацией. Если ребенок накануне перенес простудные заболевания, отложить Манту лучше на месяц. Не следует проводить пробу в том случае, если наблюдается:

  • наличие различных инфекций в организме;
  • подверженность к аллергии;
  • высыпания на коже, наличие кожных заболеваний;
  • частые приступы эпилепсии;
  • психические заболевания.

Покраснела Манту в первый день

Бывают случаи, когда тем же днем или на следующий день на руке ребенка образовалась красная папула в месте инъекции. Манту покраснела буквально в первый день. Тщательно осмотрите ребенка на предмет возникновения аллергической реакции на пробу. Даже если с ребенком все в порядке, самочувствие удовлетворительное – немедленно стоит обратиться к участковому врачу для уточнения причины подобной реакции. Специалисты рекомендуют оценивать результаты спустя трое суток, но, если изначально вы отметили сильное набухание кожи в месте инъекции не стоит тянуть время.

Если покраснение не проходит, а папула огромная и становится с каждым днем все больше – это серьёзный повод обратиться в больницу. Изначально, необходимо удостовериться, что ребенок не страдает туберкулезом, а подобная реакция – это своего рода ответ организма на пробу, вызванный множеством причин: вакцинация БЦЖ, недавно перенесенная инфекционная болезнь. Для уточнения причин необходимо сдать дополнительные анализы.

Какими методами диагностики еще можно воспользоваться?

Многие родители сознательно не желают проводить пробу Манту, а поэтому прибывают в поиске альтернативных методов диагностики. Медицина за последние несколько лет продвинулась вперед и может предложить несколько безопасных методик, которые практически не имеют противопоказаний и отлично переносятся детьми.

  • Диаскинтест – сравнительно новый метод определения на наличие заболевания. Особенностью данного метода является то, что тест внутрикожный и работает по принципу Манту. В зависимости от интенсивности реакции можно с точностью определить болен ребенок или нет.
  • Интерфероновый тест, иммунологическая диагностика туберкулеза – один из способов безошибочно определить наличие или отсутствие заболевание без всякого вреда организму. Для этого осуществляется забор крови с вены, после чего ее подвергают контакту с микробактериями. Большинство медиков, знакомых с этим способом, отмечают высокую эффективность метода и высокую достоверность положительного результата.

Единственным минусом данных методик является то, что не в каждом городе можно их сделать. Как правило, такую диагностику могут предложить частные центры или медицинские учреждения в мегаполисах. Разумеется, услуга платная в отличие от обычной пробы Манту.

Итог

Перед принятием решения о необходимости проведения пробы Манту не лишним будет проконсультироваться с педиатром и взвесить все плюсы и минусы данной процедуры. Если по каким-то причинам вы решили отказаться от такого метода выявления заболевания, имеет смысл воспользоваться более щадящими способами диагностики, описанными в данной статье. Берегите здоровье ваших детей и при малейших изменениях в организме ребенка обязательно обратитесь к врачу.

medtub.ru


Смотрите также