Ребенок кашляет долго что делать


У ребенка долго не проходит кашель: причины и способы лечения

Когда у ребенка не проходит кашель в течение длительного времени, ситуация начинает серьезно тревожить родителей. Поиск эффективного способа облегчения состояния малыша становится приоритетной задачей для мам и пап. Причины соответствующего развития событий неоднородны. В каждом случае требуется индивидуальный подход к терапии маленького пациента.

Почему у ребенка не проходит кашель?

Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.

Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.

Типичные причины:

  • Остаточные проявления патологий дыхательной системы. Острые респираторные заболевания (ОРЗ), бактериальные процессы в легких нередко становятся причиной того, что ребенок кашляет еще месяц после устранения лихорадки и других симптомов;
  • Неправильно подобранные лекарства, неполноценно проведенная терапия заболевания. Игнорирование советов врача, самостоятельная отмена препаратов – факторы, повышающие риск отсутствия желаемого результата при оздоровлении ребенка с переводом болезни в хроническую форму, которая протекает с возникновением затяжного кашля;
  • Параллельное развитие аллергии. Постоянное воздействие антигенов на организм малыша провоцирует образование густой и вязкой мокроты, что заставляет пациента кашлять;
  • Особенности протекания отдельных заболеваний (коклюш, хронический бронхит, бронхиальная астма, ОРЗ). Патология респираторной системы неоднородна. В зависимости от механизма прогрессирования кашля у больного отличается характер протекания болезни и подбор соответствующей методики лечения.

Стоит ли паниковать, если у ребенка не проходит кашель? Нет, но необходимо установить причину, почему болезнь затягивается. Диагностика респираторных расстройств – ключевой фактор в подборе адекватного лечения.

Факт! Самостоятельная борьба с долгим кашлем у ребёнка в 80% неэффективна. Вылечить болезнь до конца можно только после комплексного обследования пациента с оценкой органических и функциональных нарушений дыхательной системы. Проводится соответствующая диагностика в условиях медицинских учреждений. Для сохранения здоровья малыша и устранения кашля необходимо обращаться за помощью к врачам.

Что делать, если у ребенка не проходит кашель с мокротой?

Влажный или продуктивный кашель характеризует нормальную функцию слизистой оболочки дыхательных путей с образованием жидкой мокроты, которая выводится наружу. В 65-75% всех респираторных расстройств врачи пытаются преобразовать сухой кашель в мокрый для ускорения очистки бронхов.

Достигается указанная цель за счет применения муколитических и отхаркивающих средств. Если у ребенка долго не проходит влажный кашель, тогда необходимо воспользоваться методиками и препаратами для усиления отхождения мокроты.

Общие советы:

  • Прием муколитических препаратов длится до 7 дней (врач может увеличивать указанный срок). Превышение нормы ведет к гиперсекреции бронхиальных желез, что сопровождается сохранением проблемы;
  • Проведение дренажного массажа грудной клетки на фоне приема специализированных медикаментов. Суть методики – механическим путем стимулируется движение ресничек мерцательного эпителия с ускорением очистки бронхов;
  • Исключение противокашлевых медикаментов центрального действия. Блокировка соответствующего рефлекса в условиях гиперсекреции слизи ведет к застою мокроты с риском прогрессирования воспаления.

Параллельное присоединение гноя или непонятных для родителей примесей, выделяющихся с мокротой при кашле – сигнал к немедленному обращению за помощью. Причиной соответствующего развития событий может служить серьезная гнойная инфекция, требующая назначения антибиотиков. Кроме кашля, заболевание сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей массы тела.

Интересно! Долгий продуктивный (влажный) кашель у ребенка – в большинстве случаев остается результатом чрезмерного применения муколитиков. Употребление препаратов по назначению с дополнительным проведением массажа – эффективные меры по стабилизации состояния малыша.

Что предпринять, если у ребенка не проходит сухой или влажный кашель?

Непрекращающийся кашель у ребенка чаще сухой, нежели влажный. Лечить симптом необходимо только после установления причины соответствующей патологии.

Заболевания, на фоне которых симптом у ребенка может затягиваться:

  1. коклюш;
  2. ларинготрахеит (ложный круп);
  3. вирусный фарингит;
  4. бронхиальная астма;
  5. другие патологии.

Коклюш – бактериальное заболевание, характеризующееся прогрессированием сухого, надрывного, изнуряющего кашля. Возбудитель влияет на соответствующий центр в головном мозге ребенка, что сопровождается возникновением симптома при малейших раздражителях (изменение температуры воздуха, резкий звук или свет). Для коррекции состояния требуется применение препаратов центрального действия (кодеин, бутамират, глауцин) по назначению врача.

Сухой кашель при коклюше у ребенка нарастает быстро, начинаясь с громкого свистящего вдоха, за которым следует приступ. Характерная особенность – дети высовывают язык, из-за чего случаются надрывы уздечки. У новорожденных приступ может сопровождаться остановками дыхания, угрожающими жизни малыша.

Ларинготрахеит – еще одна потенциальная причина соответствующей проблемы. Болезнь протекает на фоне отека слизистой оболочки с последующим стенозом (сужением просвета) верхних дыхательных путей. Патология относится к опасным и требует госпитализации ребенка.

Отек прогрессирует на фоне локального воспалительного процесса или аллергической реакции. Кашель сухой, лающий, возникает эпизодически, часто ночью или под утро.

Важно! Первая помощь при стенозирующем ларинготрахеите (до приезда скорой помощи) заключается в обеспечении притока свежего влажного воздуха. Главное – не паниковать. Страх ребенка усиливает выраженность симптома. Оптимальный вариант действий – побыть с малышом в ванной комнате при открытом кране, сделать паровую ингаляцию. Результат – снижение выраженности отека.

Длительный кашель у ребенка на фоне бронхиальной астмы характеризуется приступообразностью. Эпизоды затруднения дыхания связаны с влиянием аллергического компонента. Прогрессирует спазм бронхов с дополнительным образованием густой слизи.

Ребенку трудно выдохнуть, симптом сухой и малопродуктивный. Оптимальным выходом из сложившейся ситуации является прием средств, расширяющих бронхи (сальбутамол). Указанная группа препаратов эффективна для купирования приступа астмы. Комплексное лечение предусматривает индивидуальный подбор терапевтической программы.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое сопровождает ребенка практически всю жизнь. Соблюдение рекомендаций врача способствует минимизации эпизодов кашля и нарушения дыхания с улучшением качества жизни пациента.

Глисты – малораспространенная причина, объясняющая, почему у ребенка не проходит сухой кашель. Аскаридоз – болезнь, которая сопровождается развитием возбудителя в теле пациента. Одна из фаз соответствующего процесса проходит в легких, вызывая приступы кашля. Своевременное выявление аскарид способствует устранению симптома.

Туберкулез, микоплазмоз, онкологическая патология – потенциальные причины возникновения затяжного кашля, которые также нужно учитывать.

Затяжной кашель у ребенка без температуры — как быть?

Долгий кашель у ребенка, протекающий без температуры – один из самых распространенных поводов обращения родителей к педиатру. С одной стороны, малыш чувствует себя удовлетворительно, играет со сверстниками, нормально ест, а с другой – кашляет и не может спать ночью.

Описанные выше болезни могут служить пусковым механизмом для сложившейся ситуации. Однако в большинстве случаев проблема развивается, как остаточное явление после перенесенных сезонных респираторных инфекций.

Вирусное поражение слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается дисфункцией мерцательного эпителия. Результат – длительное остаточное выделение избытков слизи, с возникновением соответствующего рефлекса. Без температуры, слабости и других вторичных симптомов кашель у ребенка может не проходить месяц, а то и больше.

Для устранения остаточных явлений ОРЗ стоит обеспечить малышу полноценное питание, употребление большого количества жидкости (до 2,5 л в день). Родители должны следить за регулярностью проветривания комнаты, где спит ребенок. Рекомендуется искусственно увлажнять воздух с помощью специальных приборов или домашними методами (кастрюля с горячей водой возле кровати малыша). Дополнительно нужно проконсультироваться с врачом для исключения более серьезной патологии.

Другая частая причина указанной проблемы – хронический обструктивный бронхит. Болезнь по механизму развития напоминает бронхиальную астму. В дыхательных путях наблюдается образование чрезмерного количества густой слизи, которая раздражает эпителий. Результат – возникновение кашля. Из-за вязкости мокроты ребенок не может самостоятельно ее откашлять, что еще больше усугубляет протекание болезни.

Стабилизация состояния пациента проводится с помощью муколитических средств. Постепенное разжижение мокроты облегчает откашливание. Для ускорения очистки бронхов через 4-5 дней применения муколитиков назначаются отхаркивающие средства.

Нарастание одышки на фоне терапии затяжного кашля при обструктивном бронхите – показание к госпитализации ребенка. Самостоятельное лечение в данном случае неуместно из-за риска усугубления состояния малыша.

Советы по лечению продолжительного кашля

Чем лечить затяжной кашель у ребенка? Для устранения непрекращающегося симптома сначала нужно установить причину возникновения, а уже потом подбирать соответствующую терапию.

Рекомендации и советы:

  • Достаточное употребление жидкости ребенком. Влага способствует разжижению слизи в дыхательных путях, что ускоряет выздоровление;
  • Минимизация контакта с аллергенами. Если ребенок страдает от гиперчувствительности к пыльце, отдельным фруктам или продуктам, нужно исключить взаимодействие с ними;
  • Увлажнение воздуха. Сухость в помещении на фоне запыленности – провоцирующий фактор, вызывающий рефлекторное сокращение бронхов даже у здоровых взрослых людей;
  • Регулярное обследование у врача. Длительное сохранение соответствующей патологии – повод пройти комплексное обследование респираторной системы;
  • Использование отвлекающих процедур – контрастный душ, парка ног и тому подобное.

Среди медикаментозных препаратов используют три группы средств:

  1. Муколитические медикаменты. Механизм действия базируется на разжижении мокроты. Примеры – Амбробене, Гербион, АЦЦ;
  2. Отхаркивающие средства. Препараты стимулируют работу эпителия, ускоряя отхождение мокроты. Примеры – Лазолван, Амброгексал, Бромгексин;
  3. Противокашлевые. Лекарства влияют на центральную нервную систему, угнетая соответствующий рефлекс. Примеры – Коделак, Синекод, Тусидил.

Наибольшую популярность обрели комбинированные средства, которые одновременно совмещают муколитическое и отхаркивающее воздействие. Подбор соответствующих медикаментов и доз проводится в индивидуальном порядке.

Решение проблемы с помощью народных средств

Вылечить затяжной кашель у ребенка иногда довольно трудно. Для улучшения состояния маленького пациента родители интересуются эффективными народными средствами. Традиционная медицина настаивает на вторичности соответствующего подхода к оздоровлению из-за отсутствия доказательной базы, подтверждающей целесообразность назначения натуральных лекарств.

Важно! Вариантов народного лечения затяжного кашля существует достаточно. Главное – при терапии ребенка соблюдать осторожность. Перед применением любого метода стоит проконсультироваться с врачом.

Среди пациентов популярны следующие народные средства:

  • Молоко с медом. Теплый напиток рекомендуется пить перед сном. Проблема будет проходить за счет прогревающего воздействия и дополнительного успокаивания рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей;
  • Чесночно-луковая настойка. Эффективное противопростудное народное средство. 5-6 перемолотых зубчиков чеснока и 1 головку лука заливают 200 мл водки. Через 2 недели выдержки жидкость употребляют по 1 чайной ложке трижды в день после еды;
  • Горчичники. Суть методики заключается в локальном прогревании дыхательных путей ребенка с увеличением кровоснабжения.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать?

Длительно сохраняющаяся патология заставляет родителей традиционно обращаться к педиатру. При обнаружении первопричины проблемы доктор назначает соответствующее лечение. Однако в 50-60% случаев понять, почему малыш долго кашляет не так просто.

Для дифференциальной диагностики и верификации причины симптома врач проводит следующие обследования:

  • Общий анализ крови. Исключается или подтверждается наличие воспалительного процесса в организме пациента;
  • Рентгенологическое обследование органов грудной клетки;
  • Флюорография;
  • Спирометрия – метод диагностики респираторной системы, позволяющий оценить дыхательную функцию ребенка;
  • Биохимический анализ крови.

При необходимости доктор назначает дополнительные процедуры (ЭКГ, компьютерная томография, УЗИ органов брюшной полости).

Важно! Кроме педиатра, для исключения или подтверждения диагноза приглашается пульмонолог, фтизиатр, инфекционист и другие специалисты при необходимости. Затяжной симптом нередко является проявлением патологии, не связанной с нарушением функции дыхательной системы.

Заключение

Длительное сохранение кашля у детей всегда заставляет родителей переживать. Если кашель тревожит ребенка больше двух недель, тогда стоит обратиться к врачу за консультацией. Для устранения симптома нужно понять, почему он возникает. Лечиться необходимо комплексно с применением всех доступных средств, но после консультации врача.

mykashel.ru

Ребенок кашляет долго: причины и способы лечения

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, который помогает восстановить проходимость дыхательных путей. Кашель не является заболеванием, это всего лишь признак того, что возможно в органах дыхания существует какая-либо проблема.

Особого внимания заслуживает кашель, который продолжается у ребенка в течение длительного времени. Ребенок долго кашляет и это вызывает беспокойство не только у родителей ребенка, но и у врача. Лечить кашель необходимо только после консультации специалиста, ведь в некоторых случаях после приема большого количества лекарств кашель у ребенка не проходит, а, наоборот, еще больше усиливается.

Причины длительного кашля у ребенка 

Длительный детский кашель

Кашель у ребенка затяжного характера может развиваться по следующим причинам:

  • Сухой воздух в помещении. На правильность дыхания и состояния легких оказывает значительное влияние атмосфера и климат, который созданы в квартире. В душной и пыльной комнате ребенку становится трудно дышать, поэтому важно периодически проветривать помещение и проводить влажную уборку. Для повышения уровня влажности в детской комнате можно воспользоваться увлажнителем воздуха либо просто вешать на батареи мокрые полотенца. Такое повышенное внимание к состоянию детской комнаты связано с тем, что носовые оболочки и легкие детей более чувствительны по сравнению со взрослым организмом.
  • Употребление малого количества жидкости. Всем хорошо известно, что идеальным условием для размножения микробов считается сухая среда. Употребление малого количества жидкости (молока или воды) приводит к тому, что происходит пересыхание горла и появление сухости в ротовой полости. Это проявляется в том, что ребенок постоянно жалуется на першение в горле, результатом которого становиться кашель на протяжении длительного времени. Именно по этой причине необходимо внимательно следить за питьевым режимом маленьких детей, а особенно грудничков.
  • Курение в помещении. Причиной кашля у детей сможет стать пребывание в накуренном помещении, особенно если это происходит постоянно. Никотин вызывает проблемы с дыханием и результатом такого состояния становиться кашель. Необходимо отказаться от этой вредной привычки и оградить ребенка от табачного дыма, не забывая регулярно проветривать помещение.
  • Аллергическая реакция. Часто кашель является своеобразной реакцией организма на воздействие различных аллергенов, среди которых может быть шерсть домашних животных, экзотические растения и пыль. В этом случае необходимо выявить источник аллергии и оградить ребенка от тесного контакта с ним.
  • Психологическое состояние ребенка. В некоторых случаях кашель на протяжении длительного времени у малыша может развиваться в результате психологического напряжения детского организма, то есть ребенок часто нервничает, переживает либо находиться в стрессовом состоянии. В такой ситуации необходимо посетить специалиста, который посоветует родителям способы лечения такого состояния. Это могут быть беседы с ребенком, прием успокоительных препаратов. расслабляющие ванны либо прогулки на свежем воздухе.
  • Простудные заболевания. Одной из самых распространенных причин длительного кашля ребенка являются не долеченные простудные заболевания, когда, не избавившись полностью от одного недуга, малыш тут же подхватывает другой. Часто родители считают кашель остаточным явлением после простудного заболевания и спокойно отправляют ребенка в детский сад. В результате кашель у ребенка продолжается все с той же силой, а в некоторых случаях еще и усиливается при попадании в организм новой инфекции.

Физиологический кашель у детей

Для того чтобы понять причины постоянного кашля у ребенка и назначить правильное лечение, важно владеть информацией о том, какой кашель для ребенка считается нормальным явлением.

В том случае, когда кашель появляется периодически и кратковременно и при этом отсутствуют какие-либо дополнительные симптомы заболеваний, то такое состояние ребенка не должно вызывать беспокойства у родителей. Такой кашель является обычным явлением как для детского, так и взрослого организма, поскольку во время рефлекторного сокращения дыхательных путей происходит их очистка от скопившейся мокроты, попавшего инородного тела либо пыли.

В том случае, когда родители замечают у ребенка кашель, который не прекращается на протяжении нескольких дней и появляется более 10-15 раз в день, необходимо внимательно присмотреться к малышу.

Важно оценить его общее состояние организма, аппетит и активность ребенка, а также обратить внимание на наличии каких-либо дополнительных признаков заболевания:

  • Появление насморка
  • Частый и жидкий стул
  • Повышенная температура тела

При появлении хотя бы одного из этих симптомов, которые сопровождаются непрекращающимся кашлем, необходимо как можно скорее показать ребенка специалисту.

Патологический кашель в детском возрасте

Кашель от простудных заболеваний

Часто кашель является одним из ярких симптомов таких простудных заболеваний, как:

  • ОРВИ
  • Синусит
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Туберкулез
  • Пневмония
  • Бронхит
  • Трахеит

Нередко кашель не имеет инфекционного происхождения и развивается как следствие сужения бронхов при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит либо при попадании в органы дыхания инородных предметов и жидкости.

Кашель в течение длительного времени может свидетельствовать о том, то у ребенка есть глисты.

Это связано с тем, что формирование личинок остриц происходит именно в тканях легких и это приводит к раздражению дыхательных путей. Перед тем как попасть в желудочно-кишечный тракт, личинка в результате рефлекторного сокращения мышечных тканей дыхательных путей попадает в ротовую полость ребенка, затем снова проглатывается и цикл ее развития повторяется.

Виды затяжного кашля

Виды детского кашля

Родителям важно следить за изменениями в кашле, поскольку ля разных заболеваний характерно его различное проявление:

  1. Каркающий кашель. Такой кашель развивается в том случае, когда происходит воспаление трахеи и гортани и чаще всего такое состояние диагностируется при различных вирусных и простудных заболеваниях. Во время вдоха малыша хорошо слышны хрипы, что является поводом для срочного обращения к врачу.
  2. Ночной кашель. При присутствии насморка в ночное время суток происходит стекание содержимого носовой полости вниз по горлу, что приводит к появлению кашля. Не исключено, что причиной его появления является бронхиальная астма.
  3. Кашель с хрипом. Такой вид кашля появляется в результате прогрессирования в организме таких заболеваний, как астма и вирус либо при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела.
  4. Кашель, сопровождающийся рвотой. Иногда кашель у ребенка достигает такой силы и частоты, что провоцирует развитие рвотного рефлекса и самой рвоты. Это связано с тем, что при простудном заболевании или астме происходит стекание содержимого слизистой носовой полости в горло, а затем оно попадает в желудок. Такое явление приводит к появлению рвоты и в том случае, если это продолжается в течение длительного времени, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение кашля у детей 

Комплекс лечебных мероприятий, которые назначает специалист, прежде всего должны быть направлены на устранение причины такого состояния детского организма. После сдачи группы анализов и посещения необходимых врачей можно приступать к назначенному лечению.

Важным условием эффективного лечения является прием препаратов, помогающих вывести мокроту из дыхательных путей:

  • Антибиотики назначаются в том случае, когда диагностируется бактериальная инфекция в дыхательных путях. Такое состояние отмечается при развитии таких заболеваний, как отит, синусит, бронхит, пневмония и ангина. Оказывается, большая часть бронхитов является заболеванием вирусной этиологии, и применение антибиотиков для его лечения станет абсолютно бесполезным занятием.
  • При таком заболевании, как ларингит, характерным признаком которого является кашель лающего характера, хороший эффект дает прием гормональных препаратов либо проведение ингаляций на основе гормонов.
  • Сухой кашель обычно лечиться с помощью противокашлевых средств и хороший эффект дает использование таких препаратов, как Глауцин, Окселадин и Бутамиран. Часто родители самостоятельно назначают ребенку лечение и дают противокашлевые препараты при сухом кашле. Делать этого категорически нельзя, поскольку такое лечение может еще больше усугубить ситуацию и стать причиной новых осложнений.

Полезное видео о лечении детского кашля.

Кашель у 2 месячного ребенка: как и чем лечить?

Лечение влажного кашля проводиться с использованием отхаркивающих препаратов растительного происхождения, главной целью которых является выведение мокроты. Хорошо зарекомендовали себя лекарства на основе таких лекарственных трав, как мята, шалфей, душица, алтей и чабрец. Разжижение мокроты проводится с помощью сока подорожника, экстракта тимьяна и смеси из сока черной редьки и меда.

В детском возрасте предпочтительнее использовать муколитики синтетического происхождения, поскольку у таких препаратов проще регулировать необходимую дозировку.

Специалисты чаще всего назначают такие препараты, как Мукалтин, Ацетилцистеин, Бромгексин, Лазолван и Доктор МОМ.

Кашель всегда является поводом для беспокойства у многих родителей, особенно если он носит затяжной характер. Внимательное отношение к своему ребенку и своевременное обращение к специалисту поможет выяснить причину такого состояния детского организма и вовремя диагностировать заболевание.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Что делать, если у ребенка долго не проходит кашель, и отчего это бывает?

Органы дыхания постоянно контактируют с внешней средой.  Для борьбы  с внешними вредными факторами (пыль, микробы) дыхательная система оснащена мукоцилиарным клиренсом и кашлевым рефлексом. Пылевые частицы и микроорганизмы в небольшом количестве удаляются со слизью с помощью движения ресничек мерцательного эпителия – так работает мукоцилиарный клиренс.

Кашель играет защитную роль, если бронхиальный секрет образуется в большом объеме или если в дыхательные пути попало инородное тело. В некоторых случаях система дает сбой, и кашель оказывается вреден. Сухой,  приступообразный кашель без выделения мокроты не улучшает  проходимость дыхательных путей, а лишь утомляет ребенка.

Как правило, кашель у детей ассоциируется с простудными заболеваниями. Чаще всего так и бывает, но не всегда.

Почему кашель сохраняется долго?

Кашель возникает при:

  • инфекционном воспалении;
  • аллергическом воспалении;
  • воспалении, которое вызвано раздражающими веществами (дым, газ, холод);
  • бронхоспазме;
  • закупорке дыхательных путей;
  • отеке легочной ткани.

По продолжительности различают:

  • острый кашель – до 3 недель;
  • подострый кашель – от 3 недель до 3 месяцев;
  • хронический кашель – от 3 месяцев и более.

Особенности детского организма влияют на длительность кашля. У детей до 6 лет бронхиальный секрет достаточно медленно продвигается по дыхательным путям из-за:

  • высокой вязкости бронхиального секрета;
  • низкой подвижности реснитчатого эпителия слизистой бронхов;
  • несовершенной работы мышечного аппарата бронхиол;
  • нехватки сурфактанта.

Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, которое выстилает изнутри стенки альвеол. Благодаря сурфактанту альвеолы не слипаются при дыхании. Сурфактант является одним из компонентов трахеобронхиального секрета.

С 5-6 лет у ребенка долго не проходит кашель из-за:

  • бронхоспазма;
  • повышенной реактивности бронхов.

Экология напрямую влияет на состояние органов дыхания. Чтобы снизить  гиперреактивность бронхов, рекомендовано пребывание ребенка на открытом воздухе. Например, 2-3 месяца в каникулы желательно находиться за городом.

Хронический кашель чаще бывает вызван совокупностью разных причин, которые не всегда связаны с патологией дыхательного аппарата.

  1. Синдром постназального затека. Кашель возникает вследствие раздражения кашлевых рецепторов, располагающихся на задней стенке глотки. При аускультации хрипы не выслушиваются.  Для устранения кашля при синдроме постназального затека требуется устранение насморка. Ринит, как проявление ОРВИ, лечится антигистаминными препаратами 1 поколения (клемастин, супрастин) и противоотечными средствами (галазолин, санорин). В лечении аллергического ринита используют антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (кестин, лоратадин).
  2. Желудочно-пищеводный рефлюкс. В дыхательные пути попадает пищеводное содержимое, вызывая кашель. Характерен ночной кашель и симптом мокрой подушки.
  3. Инородное тело гортани или бронхов. Хронический кашель без предварительного инфекционного заболевания у ребенка заставляет заподозрить инородное тело гортани или бронхов. Для диагностики нужно сделать рентген и бронхоскопию.
  4. Хронический бронхит после ОРВИ.
  5. Коклюш – инфекционное заболевание, при котором  возникает сухой упорный непродуктивный кашель. В настоящее время все чаще наблюдаются стертые клинические формы: длительный  навязчивый кашель вместо судорожного.
  6. Туберкулез органов дыхания. Заболевание начинается со слабости, субфебрильной температуры и сухого навязчивого кашля, длящегося более 3 недель.
  7. Бронхиальная гиперреактивность – гиперсекреция, наблюдается после острого бронхита или вследствие повреждения слизистой дыхательных путей.
  8. Бронхоэктазы – мешотчатые образования в легких, в которых  скапливается большое количество мокроты. Особенно сильный кашель при бронхоэктатической болезни бывает  утром.
  9. Фиброзирующий альвеолит  проявляется сухим кашлем с одышкой, деформацией грудной клетки и признаками легочного сердца.
  10. Психогенный кашель – еще одна причина появления регулярного кашля. Психогенный кашель развивается у детей с рецидивирующими бронхитами и в дальнейшем проявляется при стрессовых ситуациях, даже когда инфекционного воспаления уже нет. Он отличается высокой частотой, имеет металлический оттенок, появляется днем и никогда не бывает ночью. Психогенный кашель лечит психотерапевт.

После бронхита

Бронхит –  воспаление бронхов, как правило, вирусной этиологии. При этом сухой кашель постепенно переходит во влажный и через 2-3 недели бронхит проходит. Но бывают случаи, когда у ребенка кашель не проходит 3 недели или месяц.

Перечислим причины, почему у ребенка долго не проходит кашель после острого бронхита:

  1. Острый бронхит перетекает в хронический у детей пониженного питания, со слабым иммунным ответом и сопутствующими заболеваниями.
  2. У детей раннего возраста сухой кашель сохраняется до 6 недель после бронхитов вирусной этиологии (аденовирус и РС-инфекция).
  3. У детей старшего возраста хронические бронхиты вызывают микоплазмы и хламидии – внутриклеточные бактерии. При этих инфекциях сухой кашель сохраняется до нескольких  месяцев и никак не проходит без правильного этиологического лечения.
  4. Кашель не проходит более 3 недель при рецидивирующем бронхите, который появляется 2-3 раза в год на фоне ОРВИ. Рецидивирующий бронхит возникает у детей с гиперреактивностью бронхов или с предрасположенностью к аллергии. Характерно, что кашель не проходит месяц, когда другие симптомы ОРВИ (насморк, покраснение зева) уже прошли.
  5. Затяжной метапневмонический бронхит – нечастое явление. Кашель  у детей, перенесших пневмонию не проходит месяц и больше из-за функциональных и структурных нарушений в бронхах.
Если кашель после бронхита не проходит 2 недели, то следует продолжать лечение, назначенное врачом, и, кроме того, делать паровые ингаляции, принимать витамины, возможен курс иммуностимуляторов.

После ОРВИ

ОРВИ – это группа воспалительных заболеваний дыхательного аппарата, вирусной этиологии.  Вирусы вызывают воспаление на различных уровнях, в том числе и бронхит.

У детей раннего возраста сухой кашель не проходит 2 недели при:

  • респираторно-синцитиальной вирусной инфекции;
  • аденовирусной инфекции.

Особенности этих инфекций предрасполагают к длительному течению кашля. Например, РС-инфекция прицельно поражает бронхи и бронхиолы, нарушая проходимость дыхательных путей. Кашель при РС-инфекции длится 2-6 недель.

У детей старшего возраста сухой кашель не проходит 3 недели  на фоне трахеитов и трахеобронхитов, вызванных:

  • РС-инфекцией;
  • риновирусной инфекцией;
  • парагриппом.
Затяжной влажный кашель после ОРВИ долго не проходит вследствие гиперчувствительности кашлевых рецепторов бронхов и гиперсекреции слизи.

Что делать, если ребенок кашляет 3 недели или месяц?

Если у ребенка долго не проходит кашель, при этом предполагается инфекционная природа кашля, то нужно:

  • выяснить анамнез заболевания;
  • провести физикальное обследование ребенка;
  • проконсультироваться с ЛОР-врачом;
  • пронаблюдать изменение температуры тела в течение семи дней.

Если кашель не проходит месяц или больше, терапевт или врач-специалист назначит диагностические исследования, делать которые можно, как правило, в поликлинике прикрепления:

  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты при влажном кашле;
  • обзорную рентгенограмму органов грудной клетки;
  • исследование на коклюш, микоплазменную, хламидийную, респираторно-синцитиальную и аденовирусную инфекции.

Так как дети входят в группу риска по туберкулезу, то по показаниям может быть рекомендована консультация у фтизиатра, который при необходимости назначит дополнительные обследования:

Прежде, чем начать лечить кашель у ребенка, необходимо выяснить причину его возникновения.

Кашель у детей раннего возраста после ОРВИ в первые 2 недели лечат муколитиками, чтобы сделать мокроту более жидкой и улучшить ее эвакуацию (Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол). Со 2-3 недели в терапию включают противокашлевые средства центрального действия (Синекод, Либексин, Стоптуссин).

Антигистаминные средства задерживают вязкую мокроту, поэтому при сухом кашле их использование нецелесообразно.

Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель, который обеспечивает санацию дыхательных путей? В этом случае нужна противокашлевая терапия, но только, если этот кашель очень изнуряет ребенка, нарушает его сон или сопровождается рвотой, а также при угрозе аспирации бронхиального секрета.

Противокашлевые препараты центрального действия используются и при сухом изнуряющем кашле, в том числе при коклюше, а также при предстоящих хирургических вмешательствах или бронхоскопии.

Опасность хронизации заболевания

Хроническое воспаление нарушает строение слизистой оболочки бронхиального дерева. Слизь становится более вязкой за счет большого количества гликопротеинов. Накопление вязкой слизи негативно влияет на местный иммунный ответ, а избыточное образование слизи нарушает проходимость дыхательных путей и может вызвать их закупорку. Так формируется очаг хронической инфекции.

При гиперреактивности бронхов или склонности к аллергии есть опасность развития бронхиальной астмы.

Неполное устранение респираторно-синцитиальной инфекции ведет к развитию пневмонии.

Полезное видео

Посмотрите советы доктора Комаровского о том, как праильно лечить ОРВИ у ребенка:

Выводы

  1. Кашель – довольно серьезный симптом для ребенка и требует внимания  к себе при любой продолжительности: две недели или два месяца.
  2. Но если у ребенка уже долго не проходит кашель, то родители должны заподозрить необычное течение болезни и обязательно обратиться к врачу.
  3. Самые разные патологии могут проявиться хроническим кашлем. Только узнав причину кашля, можно выяснить, нужно ли его устранять прямо сейчас и, если нужно, то каким способом.
Вместе с этой статьей читают:

pulmonologiya.com

Если ребенок долго кашляет что делать

Когда у ребенка не проходит кашель в течение длительного времени, ситуация начинает серьезно тревожить родителей. Поиск эффективного способа облегчения состояния малыша становится приоритетной задачей для мам и пап. Причины соответствующего развития событий неоднородны. В каждом случае требуется индивидуальный подход к терапии маленького пациента.

Почему у ребенка не проходит кашель?

Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.

Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.

Типичные причины:

  • Остаточные проявления патологий дыхательной системы. Острые респираторные заболевания (ОРЗ), бактериальные процессы в легких нередко становятся причиной того, что ребенок кашляет еще месяц после устранения лихорадки и других симптомов;
  • Неправильно подобранные лекарства, неполноценно проведенная терапия заболевания. Игнорирование советов врача, самостоятельная отмена препаратов – факторы, повышающие риск отсутствия желаемого результата при оздоровлении ребенка с переводом болезни в хроническую форму, которая протекает с возникновением затяжного кашля;
  • Параллельное развитие аллергии. Постоянное воздействие антигенов на организм малыша провоцирует образование густой и вязкой мокроты, что заставляет пациента кашлять;
  • Особенности протекания отдельных заболеваний (коклюш, хронический бронхит, бронхиальная астма, ОРЗ). Патология респираторной системы неоднородна. В зависимости от механизма прогрессирования кашля у больного отличается характер протекания болезни и подбор соответствующей методики лечения.

Стоит ли паниковать, если у ребенка не проходит кашель? Нет, но необходимо установить причину, почему болезнь затягивается. Диагностика респираторных расстройств – ключевой фактор в подборе адекватного лечения.

Факт! Самостоятельная борьба с долгим кашлем у ребёнка в 80% неэффективна. Вылечить болезнь до конца можно только после комплексного обследования пациента с оценкой органических и функциональных нарушений дыхательной системы. Проводится соответствующая диагностика в условиях медицинских учреждений. Для сохранения здоровья малыша и устранения кашля необходимо обращаться за помощью к врачам.

Что делать, если у ребенка не проходит кашель с мокротой?

Влажный или продуктивный кашель характеризует нормальную функцию слизистой оболочки дыхательных путей с образованием жидкой мокроты, которая выводится наружу. В 65-75% всех респираторных расстройств врачи пытаются преобразовать сухой кашель в мокрый для ускорения очистки бронхов.

Достигается указанная цель за счет применения муколитических и отхаркивающих средств. Если у ребенка долго не проходит влажный кашель, тогда необходимо воспользоваться методиками и препаратами для усиления отхождения мокроты.

Общие советы:

  • Прием муколитических препаратов длится до 7 дней (врач может увеличивать указанный срок). Превышение нормы ведет к гиперсекреции бронхиальных желез, что сопровождается сохранением проблемы;
  • Проведение дренажного массажа грудной клетки на фоне приема специализированных медикаментов. Суть методики – механическим путем стимулируется движение ресничек мерцательного эпителия с ускорением очистки бронхов;
  • Исключение противокашлевых медикаментов центрального действия. Блокировка соответствующего рефлекса в условиях гиперсекреции слизи ведет к застою мокроты с риском прогрессирования воспаления.

Параллельное присоединение гноя или непонятных для родителей примесей, выделяющихся с мокротой при кашле – сигнал к немедленному обращению за помощью. Причиной соответствующего развития событий может служить серьезная гнойная инфекция, требующая назначения антибиотиков. Кроме кашля, заболевание сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей массы тела.

Что предпринять, если у ребенка не проходит сухой или влажный кашель?

Непрекращающийся кашель у ребенка чаще сухой, нежели влажный. Лечить симптом необходимо только после установления причины соответствующей патологии.

Заболевания, на фоне которых симптом у ребенка может затягиваться:

  1. коклюш;
  2. ларинготрахеит (ложный круп);
  3. вирусный фарингит;
  4. бронхиальная астма;
  5. другие патологии.

Коклюш – бактериальное заболевание, характеризующееся прогрессированием сухого, надрывного, изнуряющего кашля. Возбудитель влияет на соответствующий центр в головном мозге ребенка, что сопровождается возникновением симптома при малейших раздражителях (изменение температуры воздуха, резкий звук или свет). Для коррекции состояния требуется применение препаратов центрального действия (кодеин, бутамират, глауцин) по назначению врача.

Сухой кашель при коклюше у ребенка нарастает быстро, начинаясь с громкого свистящего вдоха, за которым следует приступ. Характерная особенность – дети высовывают язык, из-за чего случаются надрывы уздечки. У новорожденных приступ может сопровождаться остановками дыхания, угрожающими жизни малыша.

Ларинготрахеит – еще одна потенциальная причина соответствующей проблемы. Болезнь протекает на фоне отека слизистой оболочки с последующим стенозом (сужением просвета) верхних дыхательных путей. Патология относится к опасным и требует госпитализации ребенка.

Отек прогрессирует на фоне локального воспалительного процесса или аллергической реакции. Кашель сухой, лающий, возникает эпизодически, часто ночью или под утро.

Длительный кашель у ребенка на фоне бронхиальной астмы характеризуется приступообразностью. Эпизоды затруднения дыхания связаны с влиянием аллергического компонента. Прогрессирует спазм бронхов с дополнительным образованием густой слизи.

Ребенку трудно выдохнуть, симптом сухой и малопродуктивный. Оптимальным выходом из сложившейся ситуации является прием средств, расширяющих бронхи (сальбутамол). Указанная группа препаратов эффективна для купирования приступа астмы. Комплексное лечение предусматривает индивидуальный подбор терапевтической программы.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое сопровождает ребенка практически всю жизнь. Соблюдение рекомендаций врача способствует минимизации эпизодов кашля и нарушения дыхания с улучшением качества жизни пациента.

Глисты – малораспространенная причина, объясняющая, почему у ребенка не проходит сухой кашель. Аскаридоз – болезнь, которая сопровождается развитием возбудителя в теле пациента. Одна из фаз соответствующего процесса проходит в легких, вызывая приступы кашля. Своевременное выявление аскарид способствует устранению симптома.

Туберкулез, микоплазмоз, онкологическая патология – потенциальные причины возникновения затяжного кашля, которые также нужно учитывать.

Затяжной кашель у ребенка без температуры — как быть?

Долгий кашель у ребенка, протекающий без температуры – один из самых распространенных поводов обращения родителей к педиатру. С одной стороны, малыш чувствует себя удовлетворительно, играет со сверстниками, нормально ест, а с другой – кашляет и не может спать ночью.

Описанные выше болезни могут служить пусковым механизмом для сложившейся ситуации. Однако в большинстве случаев проблема развивается, как остаточное явление после перенесенных сезонных респираторных инфекций.

Вирусное поражение слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается дисфункцией мерцательного эпителия. Результат – длительное остаточное выделение избытков слизи, с возникновением соответствующего рефлекса. Без температуры, слабости и других вторичных симптомов кашель у ребенка может не проходить месяц, а то и больше.

Для устранения остаточных явлений ОРЗ стоит обеспечить малышу полноценное питание, употребление большого количества жидкости (до 2,5 л в день). Родители должны следить за регулярностью проветривания комнаты, где спит ребенок. Рекомендуется искусственно увлажнять воздух с помощью специальных приборов или домашними методами (кастрюля с горячей водой возле кровати малыша). Дополнительно нужно проконсультироваться с врачом для исключения более серьезной патологии.

Другая частая причина указанной проблемы – хронический обструктивный бронхит. Болезнь по механизму развития напоминает бронхиальную астму. В дыхательных путях наблюдается образование чрезмерного количества густой слизи, которая раздражает эпителий. Результат – возникновение кашля. Из-за вязкости мокроты ребенок не может самостоятельно ее откашлять, что еще больше усугубляет протекание болезни.

Стабилизация состояния пациента проводится с помощью муколитических средств. Постепенное разжижение мокроты облегчает откашливание. Для ускорения очистки бронхов через 4-5 дней применения муколитиков назначаются отхаркивающие средства.

Нарастание одышки на фоне терапии затяжного кашля при обструктивном бронхите – показание к госпитализации ребенка. Самостоятельное лечение в данном случае неуместно из-за риска усугубления состояния малыша.

Советы по лечению продолжительного кашля

Чем лечить затяжной кашель у ребенка? Для устранения непрекращающегося симптома сначала нужно установить причину возникновения, а уже потом подбирать соответствующую терапию.

Рекомендации и советы:

  • Достаточное употребление жидкости ребенком. Влага способствует разжижению слизи в дыхательных путях, что ускоряет выздоровление;
  • Минимизация контакта с аллергенами. Если ребенок страдает от гиперчувствительности к пыльце, отдельным фруктам или продуктам, нужно исключить взаимодействие с ними;
  • Увлажнение воздуха. Сухость в помещении на фоне запыленности – провоцирующий фактор, вызывающий рефлекторное сокращение бронхов даже у здоровых взрослых людей;
  • Регулярное обследование у врача. Длительное сохранение соответствующей патологии – повод пройти комплексное обследование респираторной системы;
  • Использование отвлекающих процедур – контрастный душ, парка ног и тому подобное.

Среди медикаментозных препаратов используют три группы средств:

  1. Муколитические медикаменты. Механизм действия базируется на разжижении мокроты. Примеры – Амбробене, Гербион, АЦЦ;
  2. Отхаркивающие средства. Препараты стимулируют работу эпителия, ускоряя отхождение мокроты. Примеры – Лазолван, Амброгексал, Бромгексин;
  3. Противокашлевые. Лекарства влияют на центральную нервную систему, угнетая соответствующий рефлекс. Примеры – Коделак, Синекод, Тусидил.

Наибольшую популярность обрели комбинированные средства, которые одновременно совмещают муколитическое и отхаркивающее воздействие. Подбор соответствующих медикаментов и доз проводится в индивидуальном порядке.

Решение проблемы с помощью народных средств

Вылечить затяжной кашель у ребенка иногда довольно трудно. Для улучшения состояния маленького пациента родители интересуются эффективными народными средствами. Традиционная медицина настаивает на вторичности соответствующего подхода к оздоровлению из-за отсутствия доказательной базы, подтверждающей целесообразность назначения натуральных лекарств.

Среди пациентов популярны следующие народные средства:

  • Молоко с медом. Теплый напиток рекомендуется пить перед сном. Проблема будет проходить за счет прогревающего воздействия и дополнительного успокаивания рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей;
  • Чесночно-луковая настойка. Эффективное противопростудное народное средство. 5-6 перемолотых зубчиков чеснока и 1 головку лука заливают 200 мл водки. Через 2 недели выдержки жидкость употребляют по 1 чайной ложке трижды в день после еды;
  • Горчичники. Суть методики заключается в локальном прогревании дыхательных путей ребенка с увеличением кровоснабжения.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать?

Длительно сохраняющаяся патология заставляет родителей традиционно обращаться к педиатру. При обнаружении первопричины проблемы доктор назначает соответствующее лечение. Однако в 50-60% случаев понять, почему малыш долго кашляет не так просто.

Для дифференциальной диагностики и верификации причины симптома врач проводит следующие обследования:

  • Общий анализ крови. Исключается или подтверждается наличие воспалительного процесса в организме пациента;
  • Рентгенологическое обследование органов грудной клетки;
  • Флюорография;
  • Спирометрия – метод диагностики респираторной системы, позволяющий оценить дыхательную функцию ребенка;
  • Биохимический анализ крови.

При необходимости доктор назначает дополнительные процедуры (ЭКГ, компьютерная томография, УЗИ органов брюшной полости).

mykashel.ru

Распространенные причины возникновения

Кашель является защитным рефлекторным механизмом. Поэтому в ситуации, когда не проходит кашель у ребенка долгое время, его развитие не является болезнью, а лишь симптомом, вызванным рядом патологических, физиологических или психоэмоциональных причин. Причины длительного кашля разнообразны.

Наиболее распространенные:

  • заболевания инфекционного генеза (например, бронхит, фарингит, коклюш);
  • начало развития туберкулезного процесса;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь, вызывающая кашель у детей;
  • воспалительные процессы, протекающие в области грудной клетки и/или диафрагме;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования органов дыхания или локализующиеся в грудной полости или области диафрагмы;
  • нарушение микроклимата в помещении, где большую часть времени проводит маленький ребенок (например, сухой воздух, сильная запыленность).

Причинами развития ситуации, когда у ребенка месяц не проходит кашель с отхождением слизи (затяжной влажный кашель), становятся:

  • перенесенный острый бронхит;
  • бронхит с симптомами обструкции;
  • воспаление легких;
  • гайморит;
  • синусит;
  • бронхиальная астма;
  • патологическое состояние, развивающееся при воздействии определенного аллергена;
  • патологии внутренних органов.

После перенесенного ОРЗ, ОРВИ, гриппа, парагриппа кашель бывает как без отхождения слизи (сухой), так и возникать мокрый кашель.

Затяжной кашель у ребенка без температуры диагностируется при выявлении у маленького пациента паразитов — аскарид.

Причины долгого кашля у ребенка скрываются за таким диагнозом, как недоразвитие глотательного рефлекса, наблюдаемого, как правило, в грудничковом возрасте.

Неправильный или недостаточный питьевой режим становится причиной такого патологического процесса как постоянный кашель у ребенка без температуры. Недостаток воды или молока вызывает сухой кашель у ребенка без температуры, пересушивание слизистой оболочки полости рта или горла.

Злоупотребление никотином в помещении, где находится маленький, также может вызвать долгий кашель у ребенка без температуры.

Нельзя сбрасывать со счетов и психоэмоциональное состояние пациента. Если ребенок постоянно находится в стрессовой ситуации, много нервничает, переживает по поводу и без повода – это также может стать ответом на вопрос, почему у ребенка долго не проходит кашель или возникает продолжительный кашель без температуры.

Физиологическими посылами, если ребенок кашляет больше месяца или наблюдается кашель без температуры у ребенка уже месяц, могут стать:

  1. Избыточное слюноотделение.
  2. Микроскопические остатки еды, случайно попавшие в дыхательное горло.
  3. Скопление слизи в бронхах во время ночного отдыха.

Непроходящий кашель у ребенка может быть вызван наличием грибов-кандид и легочных хламидий. Обнаружение цитомегаловируса также может вызвать этот патологический процесс.

Важно помнить, что разобраться самостоятельно в многообразии причин, почему ребенок кашляет больше месяца, родителям практически невозможно. Поэтому, если у ребенка не проходит кашель, важно как можно быстрее получить квалифицированную помощь в постановке правильного диагноза.

Виды и диагностика патологического процесса

Затянувшийся кашель может иметь разные проявления и характеристики:

  1. «Каркающий» (развивается при трахеитах, ОРЗ или ОРВИ, продолжительность две-три недели).
  2. «Лающий» возникает при отеке области связочного аппарата и слизистой оболочки гортани.
  3. Возникающий во время ночного сна (причиной может стать бронхиальная астма или наличие насморка, длительность 2 месяца и более).
  4. Кашель, сопровождающийся хрипами (бронхиальная астма, ОРВИ, инородные тела в дыхательных путях — лечащему врачу необходимо понять причину непрекращающегося или затянувшегося покашливания длительностью дольше двух-трех месяцев).
  5. Кашель, который может сопровождать рвота (слизистое содержимое попадает в горло, затем в полость желудка, вызывая рвотный рефлекс).

При обращении к врачу-педиатру он собирает анамнез заболевания, выясняет длительность и характер кашля, проводит перкуссию и аускультацию бронхо-легочной системы.

При нехватке этих данных для установления правильного диагноза врачом назначаются вспомогательные диагностические процедуры:

  • рентгенограмма области грудной клетки;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • бронхоскопия;
  • исследование отделяемой мокроты (при ее наличии);
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • тесты на туберкулез;
  • спирометрия.

Настоятельно не рекомендуется игнорировать все врачебные назначения. Своевременно диагностированные серьезные патологические процессы, такие как туберкулез, эмфизема легких, пневмония, можно полностью излечить или ввести в состояние длительной ремиссии.

pulmonologi.ru

Что такое кашель

Кашель – это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.

Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.

Виды кашля

По длительности врачи разделяют такие виды кашля:

  • Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
  • Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
  • Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.

Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает – тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.

Почему кашель долго не проходит

Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:

  • Использование отхаркивающих средств для лечения влажного кашля (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.

  • Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
  • Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
  • Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.

Ребенок кашляет месяц. Комаровский отвечает

Доктор утверждает, что основным лечением кашля при ОРВИ должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.

Если ребенок кашляет месяц без температуры – это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.

«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.

Коклюш

Коклюш – опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

  • Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
  • Сухой нечастый кашель.
  • Слабость.
  • Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Аллергический кашель

Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:

  • Начинается резко и имеет приступообразный характер.
  • Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
  • Приступ может длиться очень долго – до нескольких часов.
  • Кашель не приносит облегчения.
  • Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
  • Может присутствовать зуд или чихание.

Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.

Бронхит

Бронхит – воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.

Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:

  • Сильный влажный кашель с мокротой.
  • Резкий подъем температуры.
  • Слабость.
  • Свистящие легочные хрипы.
  • Наличие влажных хрипов в легких с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
  • Жесткое дыхание.

Максимальный срок кашля при бронхите – две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.

Неврологический кашель

Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.

Вот список симптомов невротического кашля:

  • Навязчивый сухой кашель.
  • Отсутствие признаков ОРВИ.
  • Малыш кашляет только днем.
  • Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
  • Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
  • Лекарства не помогают.
  • Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
  • Всегда проявляется в момент стресса.
  • Часто бывает громким, как будто специальным.

Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.

Ребенок кашляет. Что делать?

Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:

  • поднялась температура;
  • появилась слабость;
  • мучает насморк;
  • першит в горле;
  • беспокоит сухой кашель.

Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.

Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы – это признак срочного обращения к врачу:

  • кашель без температуры;
  • отсутствие насморка;
  • боль за грудиной;
  • примесь в мокроте (кровь, гной);
  • ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
  • температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
  • бледный цвет кожи;
  • одышка;
  • резкий лающий кашель без остановки;
  • подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
  • ночные приступы кашля;
  • невозможность сделать глубокий вдох;
  • хрипы;
  • кашель длится более трех недель.

Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).

Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:

  • Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
  • Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
  • Рентген грудной клетки – при наличии хрипов.
  • Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
  • Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).

Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.

fb.ru

Затяжной сухой кашель

С сухого кашля у детей начинаются большинство острых вирусных и инфекционных заболеваний дыхательных путей. Он носит приступообразный характер. Чаще всего появляется внезапно, как будто что-то попало в дыхательные пути. Приступ сильный, мучительный, проходящий через несколько минут, во время которых ребенку трудно дышать.

Нередко после этого малыш говорит о боли в груди, которая объясняется сильным спазмом и сокращением дыхательных мышц. Кашель усиливается вечером и ночью, часто мешает заснуть, но уменьшается или проходит к утру. После откашливания облегчение не наступает, приступы повторяются один за другим, из-за чего этот вид кашля еще называют мучительным, навязчивым.

Отделения мокроты не происходит, так как она слишком плотная или отсутствует. Во втором случае желание откашляться возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов бронха в следствии их повышенной чувствительности. Обычно такой непродуктивный процесс через несколько дней переходит во влажный. Но иногда этого не происходит и в течение месяца. Тогда развивается сухой длительный кашель.

Причины длительного сухого кашля у детей.

Почему у ребенка долго не проходит сухой кашель? Причины могут быть следующие:

  1. Вирусные и инфекционные заболевания дыхательных путей — бронхиты, ларингиты, фарингиты и др. Затяжной кашель у ребенка часто вызывают пневмококки, вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус и др.
  2. Вирусные и инфекционные заболевания носа и ушей — риниты, синуситы, отиты и др.
  3. Аллергические реакции (на домашнюю пыль, шерсть питомцев, пыльцу, пищевые продукты и т. п.).
  4. Попадание инородных тел в дыхательные пути.
  5. Повышенная чувствительность кашлевых рецепторов (часто развивает в период после болезни при занятиях спортом, по ночам, при прогулках в холодную ветренную погоду).
  6. Дым в воздухе, пыль, неприятные запахи.
  7. Гастроэзофагеальный рефлюкс — при забросе содержимого из желудка в пищевод рефлекторно могут стимулироваться кашлевые рецепторы, чаще встречается у детей до года.
  8. Психогенные причины — при стрессе, переутомлении и т.п. Такой кашель проходит во сне и во время разговора.

Необходимо выявить причину и воздействовать именно на нее, а не только лечить сам кашель. Сделать это поможет врач.

Важно! Непрекращающийся сухой кашель у ребенка может быть признаком наличия инородного тела в дыхательных путях, которое ребенок случайно вдохнул внутрь — мелкой игрушки, ее детали, колпачка от ручки и т. п.

Чем лечить затяжной сухой кашель.

Когда сухой кашель долго не проходит, применяют препараты, уменьшающие гиперчувствительность рецепторов в бронхах и тормозящие кашлевой центр в ЦНС. Или переводят сухой процесс во влажный с помощью муколитиков и бронхолитиков. Нельзя одновременно разжижать мокроту и применять противокашлевые препараты. Правильно оценить ситуацию и назначить, чем лечить в данном случае, может только врач. Но родители тоже могут облегчить жизнь своего малыша следующими способами:

  1. Чаще проветривать помещение и увлажнять его. В идеале для этого купить специальный прибор, но, если такой возможности нет, можно развесить на батареях мокрые полотенца, установить сосуды с водой.
  2. Ребенку нужно обильное и теплое питье — молоко с медом, морсы, чай и т.п.
  3. Уменьшить долгий кашель у ребенка помогут ингаляции с минеральной водой или физраствором.
  4. Питание должно быть полноценным, включать большое количество фруктов и овощей.
  5. Нужно обеспечить ребенку покой и уют.

Важно! Нельзя одновременно давать ребенку противокашлевые препараты и разжижающие мокроту.

Долгий влажный кашель у детей

При простуде кашель должен пройти, в среднем, за 2-3 недели. Если он продолжается дольше месяца, говорят о его затяжном характере. Появление влажного кашля связано с образованием мокроты и слизи в бронхах. У ребенка возникает желание откашляться. В процессе этого отходит мокрота, после чего наступает облегчение. Поэтому такой процесс еще называют продуктивным, в отличие от непродуктивного сухого кашля.

Во время откашливания часто слышны хрипы и бульканье, иногда эти звуки заметны и в покое. По утрам может наблюдаться осиплость голоса из-за скопления большого количества мокроты в дыхательных путях. После откашливания этот симптом проходит. Нужно обязательно обращать внимание на характер мокроты, для врача это важный диагностический признак, знание которого поможет быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение затяжного кашля.

Причины затяжного влажного кашля.

Чаще долго не проходит кашель у ребенка по следующим причинам:

  1. При неполном излечении вирусного или инфекционного заболевания дыхательных путей;
  2. При различных видах ринита (слизь стекает вниз в бронхи, вызывая кашель);
  3. Из-за развития бронхита или пневмонии;
  4. При туберкулезе;
  5. При развитии бронхиальной астмы и других аллергических процессов;
  6. В следствие болезней сердца и развития сердечной недостаточности;
  7. Из-за врождённых заболеваний (при синдроме Картагенера, муковисцидозе);
  8. При прорезывании зубов.

Для выявления точной причины, почему не проходит кашель, нужно обращать внимание на характер мокроты. Прозрачное отделяемое наблюдается при прорезывании зубов, такой процесс является физиологическим и лечения не требует. Обильная и водянистая мокрота может появляться при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, а также при бронхитах и трахеитах.

Мокрота с ржавым цветом часто встречается при пневмонии. Стекловидная повышенной вязкости — при бронхиальной астме. Отделяемое с примесью крови может указывать на развитие туберкулезного процесса или возникновение сердечной недостаточности. Мокрота с гноем и неприятным запахом говорит о наличии абсцесса легкого.

Важно! Нужно обращать на характер мокроты при влажном кашле и рассказать о нем врачу.

Лечение долгого влажного кашля у детей.

Как вылечить затяжной кашель у малышей? Если влажный кашель без температуры не проходит месяц и более, он может быть симптомом аллергической реакции или развития бронхиальной астмы. Поэтому ребенка необходимо показать не только педиатру, но и аллергологу. Также желательно проконсультироваться с отоларингологом. Нередко такой затяжной процесс вызывают болезни носа и ушей. При различных видах ринитов отделяемое из носа может затекать в бронхи и вызывать кашель с отхождением прозрачной мокроты. Точный диагноз может поставить только врач. Он же назначит соответствующее лечение.

Основная задача при лечении влажного кашля у детей — добиться разжижения мокроты и ее выведения. Если этого не сделать, воспалительный процесс пойдет вниз и может вызвать развитие осложнений. Поэтому для лечения используют муколитические и отхаркивающие препараты в сиропах, растворах или таблетках, в зависимости от возраста ребенка.

Но терапия — это не только медикаменты. Облегчить состояние малыша помогут следующие меры:

  1. Теплое обильное питье (молоко, морсы, соки, минеральная вода). Степень вязкости мокроты напрямую зависит от количества жидкости в организме. Частое питье делает ее жиже и облегчает выделение.
  2. Регулярное проветривание детской комнаты. Оно поможет обеспечить оптимальную влажность в комнате и температуру. Для лучшего отхождения мокроты в комнате должно быть достаточно прохладно — не выше 20 градусов.
  3. При необходимости нужно дополнительно увлажнять воздух в комнате. Во время отопительного сезона одни лишь проветривания не смогут обеспечить влажность на уровне 60-70%, а именно такие показатели являются наилучшими для более легкого отхождения мокроты. Поэтому нужно использовать домашние увлажнители.
  4. Если нет температуры, обязательно гуляйте с ребенком. На свежем воздухе легкие лучше вентилируются, что обеспечивает выделение мокроты и очищение дыхательных путей. На холоде кашель часто усиливается. Не нужно этого пугаться. Наоборот, в данной ситуации это пойдет только на пользу, так как позволит избавиться от слизи в бронхах.
  5. Если кашель не проходит несмотря на медикаментозное лечение, давайте ребенку отвары отхаркивающих трав, которые можно купить в аптеке. Они не заменят лекарственные препараты, но усилят их эффект.
  6. Ингаляции с минеральной водой или физраствором 3-4 раза в день по 10 минут также способствуют разжижению мокроты.
  7. Делайте ребенку массаж спинки с легкими похлопываниями и постукиваниями в области легких.
  8. Обеспечьте спокойную и уютную обстановку дома.

Совет: если у вас нет дома специального увлажнителя, сделать воздух более влажным можно развесив мокрые простыни и полотенца на дверях и батареях или поставив под отопительные приборы ёмкости с водой.

Сам по себе кашель — не болезнь. Иногда он является физиологическим явлением (например, при прорезывании зубов), но часто это симптом важного заболевания. Поэтому нельзя его игнорировать или заниматься самолечением, нужно как можно скорее показать ребенка педиатру, особенно, если кашель не проходит больше месяца. Врач поможет определить его характер и подберет правильное лекарство.

Задача родителей заключается в обеспечении спокойной обстановки дома, соблюдении обычного режима дня, организации богатого витаминами питания и обильного питья. Совместные слаженные действия врача и родителей помогут ребенку максимально быстро избавиться от затяжного кашля и предотвратить развитие осложнений.

kasheld.ru

Если ребенок долго кашляет что делать

kashelisopli.com

У ребенка долго не проходит кашель: причины и что делать

Кашель представляет собой естественную физиологическую реакцию организма на попадание в дыхательные пути инородного объекта. Это нормальное явление, призванное защищать дыхательную функцию организма и нормального газообмена в легких.

Однако, если у ребенка не проходит кашель — это повод насторожиться. Сухой и влажный его вид могут быть симптомами различных заболеваний и патологических состояний, требующих коррекции.

Хотя опасности описанный признак не несет, он доставляет немало дискомфорта самому ребенку и его родителям: мучительный, «забивающий» кашель вызывает боли в верхних и нижних дыхательных путях, головную боль, не дает нормально спать и т.д. Что же нужно знать о подобном проявлении?

Кашель — это защитный механизм, направленный на эвакуацию инородных тел из дыхательных путей. Такими телами могут быть как твердые объекты (например, при попадании частичек пищи во время еды), так и мокрота, слизь с большим количеством болезнетворных бактерий.

Данный симптом впоявляется в результате раздражения особого типа эпителиальной ткани, которой богато выстланы стенки трахеи, бронхов и легких. Ворсинки эпителия приходят в раздражение, инициируя кашлевой процесс.

Однако если у ребенка месяц не проходит кашель — это уже патология. Она возникает в результате долгой выработки слизи или раздражения эпителия продуктами жизнедеятельности инфекционного агента.

Причины длительного кашля у детей

Непрекращающимся, кашель у ребенка считается, если проявление длится более месяца. Существует масса вероятных причин развития указанного симптома. Большинство из них обусловлены патологическим процессом. Среди наиболее распространенных заболеваний:

Аллергические реакции

Наиболее распространенная патологическая причина затяжного кашля у детей. Речь может идти о следующих заболеваниях:

  • Трахеит. Аллергенное воспаление трахеи.
  • Ларингит. Воспаление гортани.
  • Аллергический бронхит:

Чаще всего протекает в хронической форме с минимальной симптоматикой. В число проявлений входит длительный сухой кашель.

Бронхиальная астма — наиболее тяжелое заболевание аллергического генеза. Представляет собой бронхоспазм, обусловленный развитием патологической реакции.

В основе любой аллергической реакции лежит иммунный ответ, в ходе которого организм принимает аллерген за возбудителя заболевания и вырабатывает особые антитела для уничтожения условно вредного вещества.

В результате соединения антитела и аллергена в единый комплекс происходит активный выброс гистамина и разрушение окружающих клеток. В частности разрушаются и эпителиальные ткани, происходит их раздражение и, как итог, длительный кашель у детей не один месяц.

  • Наличие инородного объекта в дыхательных путях:

Речь идет сравнительно небольших телах, локализованных за пределами чувствительного эпителия. В данном случае реакция будет вялой, если тело находится в путях длительное время.

Рефлюкс-эзофагит

Гораздо чаще развивается у взрослых, но, если у ребенка долго не проходит кашель, причина может заключаться в гастроэзофагеальном рефлюксе.

В результате патогенного процесса происходит заброс содержимого желудка в просвет пищевода. Отмечается раздражение органа и, как результат, инициируется кашлевой рефлекс.

В наиболее тяжелых случаях кислота из желудка может забрасываться в дыхательные пути. Это крайне опасно, поскольку в определенный момент может вызвать удушье и обструкцию дыхательных путей.

  • Тонзиллит. Представляет собой воспаление небных миндалин. Саднящее ощущение в горле вызывает продолжительный кашель.
  • Затекание экссудата (слизи) в глотку. Причина кроется все в том же попадании инородного тела в дыхательные пути.
  • Простудные заболевания, ОРВИ, грипп и т.д. В том числе воспаление легких.
  • Туберкулез (редкая причина).

Физиологические причины

  • Чрезмерно сухой воздух в помещении:

Огромную роль в процессе нормального дыхания играют условия атмосферы. Дыхательные пути должны быть увлажнены, только тогда может быть обеспечен процесс нормального газообмена. Если воздух в помещении чрезмерно сухой либо ребенок дышит через рот, возможно «пересыхание» путей с последующим развитием постоянного кашлевого рефлекса. Чтобы симптом прошел, достаточно увлажнить воздух.

  • Недостаточное потребление воды:

Для оптимальной выработки слизи, увлажняющей трахею и бронхи, необходимо употреблять много жидкости. Еще одна причина кашля из-за недостатка потребления воды — это размножение бактерий (ведь известно, что сухая среда — идеальна для разрастания патогенной микрофлоры).

  • Раздражение дыхательных путей сигаретным дымом:

Многие родители курят дома, это огромная ошибка. Дым от сигарет раздражает бронхи и приводит к развитию хронического бронхита (ведь речь идет о пассивном курении).

Комплекс вероятных причин широк. Разобраться в таком количестве факторов может только врач. Важно отметить, каждая из отмеченных причин может обуславливать как сухой, так и влажный кашель.

Характерная симптоматика

Разобраться во множестве причин не так просто, однако опытный доктор уже на первичной консультации сможет поставить предварительный диагноз.

Родителям молодого пациента также нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, а также характер кашля (но самостоятельной диагностикой и тем более лечением заниматься категорически воспрещается).

Как же отличить одно заболевание от другого?

  • Аллергический кашель. Почти всегда сухой, «забивающий», не считая проявления при трахеите. Возникает с утра, усиливается в вечерне-ночное время. Сопровождается дополнительными проявлениями:
  • Одышкой. После физической активности возникает одышка — учащенное дыхание, обусловленное начинающейся обструкцией дыхательных путей.
  • Отхождение мокроты (в некоторых случаях). Всегда прозрачной, без вкраплений крови или гноя.
  • Удушьем. Удушье — это невозможность нормально дышать в силу существенной обструкции дыхательных путей.
  • Развитием кожной сыпи, насморка, слезотечения. Подобная симптоматика относится к общей и развивается почти всегда.

Кашель аллергического характера длится приступами и никогда не снимается простыми противокашлевыми средствами, зато быстро купируется противоаллергическими (антигистаминными) препаратами.

  • Инородный объект в дыхательных путях характеризуется влажным кашлем с выделением большого количества вязкой мокроты.
  • Кашель инфекционного характера почти всегда влажный, с выделением вязкого экссудата. Мокрота гнойная, желтоватого оттенка. Наблюдаются болевые реакции в области горла, грудной клетки.
  • Особенно ярко симптоматика проявляется при воспалении легких:

Характерные черты: боли за грудиной, одышка, удушье, повышение температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов), возможно и более существенное увеличение значений термометра. Это характерная черта именно инфекционного кашля, когда отмечается воспалительный процесс.

  • Сухой затяжной кашель у ребенка возможен из-за тонзиллита:

Для подобного заболевания характерны боль в горле, образование серозных пробок, нарушения ротового дыхания, резкий гнилостный запах изо рта и носа. Одна из наиболее распространенных форм тонзиллита — ангина.

Вызывает влажный затяжной кашель у ребенка по причине раздражения стенок пищевода и трахеи. Сопутствующие признаки: боли в надчревной области, интенсивная изжога и иные диспепсические явления (тяжесть в животе, тошнота, рвота). Особенно сильно симптомы проявляются ночью.

  • Для туберкулеза, характерными признаками будут: кашель с кровью, резкое похудание, потеря аппетита, боли в грудной клетке.

Во всех остальных случаях исходную причину кашля установить несложно, поскольку можно отследить четкую причинно-следственную связь. Указанных признаков достаточно для того, чтобы предположить наличие того или иного заболевание, но, как уже было сказано, не стоит самостоятельно ставит диагнозы. Диагностика и лечение — прерогатива лечащего специалиста.

Диагностика

Диагностикой исходных причин постоянного кашля у детей занимаются врачи-аллергологи, пульмонологи и отоларингологи (ЛОР-врачи). Требуется комплексный подход. Только так можно выявить фактор, вызывающий кашель.

В основе диагностики лежит ряд инструментальных, лабораторных исследований и функциональных тестов.

Инструментальные исследования:

  1. Рентгенография грудной полости. Дает возможность оценить состояние легких. Применяется для выявления бронхита, воспаления легких, туберкулеза.
  2. Бронхоскопия. Назначается при подозрениях на неопластические процессы, бронхоэктатическую болезнь, туберкулез. Позволяет врачу своими глазами увидеть состояние дыхательных путей.
  3. МРТ/КТ-диагностика. Считается «золотым стандартом» в деле диагностики проблем с легкими. В силу дороговизны и малой доступности в России и странах СНГ назначается крайне редко.

Большую роль играет лабораторная диагностика. Ее основные методы:

  • Общий анализ крови. Всегда дает картину воспаления: лейкоцитоз, повышенный уровень СОЭ, низкое количество эритроцитов. При аллергических реакциях, не скорректированных фармацевтическими средствами, почти всегда наблюдается эозинофилия.
  • Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е. Это вещество в больших количествах синтезируется при иммунной (аллергической) реакции.
  • Биохимия крови.
  • Туберкулиновая проба.
  • Анализ мокроты.

Не стоит забывать и о функциональных тестах:

  • Аллергические пробы. В ходе этого исследования выявляется наличие аллергии и устанавливается, на какие вещества организм реагирует наиболее активно.
  • Стрессовые (провокационные) пробы.
  • В комплексе данных способов достаточно для выявления исходной причины кашля.

Лечение

Если у ребенка не проходит кашель, лечение будет преимущественно, медикаментозное и заключается в устранении первопричины проявления.

Назначаются лекарства следующих групп:

  • Антигистаминные фармацевтические средства.
  • Показаны при аллергии. Лучше всего себя зарекомендовали препараты первого и третьего поколения. Первое поколение показано для купирования острых состояний, третье — действует не так быстро, обладает мягким эффектом и минимумом побочных эффектов (например, Цетрин).
  • Противовоспалительные препараты. Показаны при инфекционных поражениях. Призваны снимать воспаление (Кеторолак, Найз и т.д.).
  • Анальгетики. Назначаются при высокой температуре для снятия болевого синдрома.
  • Жаропонижающие.
  • Бронхорасширяющие. Сюда входят Беродуал, Сальбутамол. Препараты этой группы призваны снимать отечность и спазм дыхательных путей.
  • Антибактериальные препараты. Назначаются только после проведения анализа мокроты и выявления чувствительности патогенной флоры к антибиотикам. Самостоятельный прием недопустим.
  • Антисептики (при заболеваниях горла). Смазывания йодидом серебра, Мирамистином.
  • Анестетики (для снятия боли в горле).
  • Антацидные средства (при рефлюксе). Рутацид, Гастал.

По окончании острого периода показана физиотерапия, дыхательная гимнастика. Конкретные процедуры подбираются лечащим врачом. Самолечение недопустимо.

Профилактические мероприятия

Болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить. Чтобы не было затяжного кашля необходимо:

  • Регулярно проветривать и увлажнять помещение.
  • Ни в коме случае не курить в доме.
  • Употреблять достаточно жидкости.
  • Избегать стрессов.
  • Избегать контактов с предполагаемым аллергеном (насколько это возможно).
  • Своевременно санировать все участки хронического инфекционного поражения.
  • Избегать контактов с туберкулезными больными.
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Указанные рекомендации позволяют избежать проблемы длительного кашля, и подходят как детям, так и взрослым.

Затяжной кашель доставляет немало дискомфорта ребенку. В большинстве случаев он носит патологический характер, но бывают и исключения. В любом случае, разобраться в причинах можно только с помощью грамотного врача. Самостоятельная диагностика и лечение — путь тупиковый.

Затяжной кашель у детей. Доктор Кулешова Ю.А. к.м.н. детский пульмонолог.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

pneumoniae.net

Причины длительно непроходящего кашля у детей и способы лечения

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда долго не проходит кашель у ребенка. Такой негативный признак может сигнализировать о присутствии самых разнообразных заболеваний. Ребенка нужно отвести на осмотр к педиатру. Важно, чтобы люди, проживающие в одном доме с малышом, обращали внимание на все признаки, которые сопровождают покашливание. Только благодаря этому удастся выяснить причину возникновения недуга. Только медицинский работник может узнать, почему у ребенка долго не проходит кашель. Он также порекомендует наиболее безопасное и эффективное лечение. В таком случае препараты не навредят растущему организму. Выяснять самостоятельно, чем лечить возникший недуг, нежелательно. Неправильно подобранная терапия может обернуться осложнениями.

Длительный кашель может привести к осложнениям, поэтому важно своевременно показать ребенка врачу

Причины непроходящего покашливания

Перед тем как выяснить, что делать для лечения возникшего недуга, врач должен понять его причину. Кашель – не заболевание, а лишь симптом, который не возникает самостоятельно. Покашливание – признак самых разнообразных патологий. Поставить диагноз можно только после установления полной клинической картины.

Медики утверждают, что кашель у ребенка без температуры после простуды может сохраняться около месяца. Это остаточное явление, которое является нормой. Родители часто пытаются выяснить, что делать, если у ребенка не проходит кашель после простуды. Однако такое остаточное явление не нуждается в специальном лечении и исчезает самостоятельно. Ребенку рекомендуется осуществлять прием тех средств, которые были назначены врачом при возникновении простудной болезни.

Специалисты различают несколько разновидностей кашля:

  • физиологический;
  • патологический.
Кашель может быть как проявлением заболевания, так и естественным процессом ежедневного очищения дыхательных путей

Физиологическое покашливание – естественная защитная реакция организма. Оно является нормой.

Физиологический процесс характеризуется легким откашливанием. В таком случае кашель не доставляет малышу никакого дискомфорта. Он не является признаком заболевания. Такое покашливание может возникать до 16 раз за сутки. С помощью него дыхательные проходы очищаются от инородных составляющих.

Патологическое покашливание происходит только при наличии каких-либо нарушений в теле. У ребенка кашель затяжной может возникать по следующим причинам:

  • возникновение осложнений при простуде;
  • наличие коклюша;
  • присутствие различных заболеваний дыхательной системы;
  • наличие в организме паразитических микроорганизмов;
  • аллергия на какой-либо компонент;
  • нарушение в функционировании легких;
  • присутствие бактериальной инфекции.
Кашель у ребенка может быть признаком заражения паразитами

Непроходящий кашель у ребенка может возникать при туберкулезе. Многие ошибочно считают, что такое заболевание может присутствовать только у тех детей, которые живут в неблагополучных семьях. Однако, это не так. Такой недуг может возникнуть абсолютно у каждого. Болезнью можно заразиться, находясь в том или ином общественном месте.

Часто подозревают наличие аллергической реакции на что-либо, если кашель у малыша долго не проходит. В качестве аллергена может выступать:

  • пыль;
  • пыльца;
  • шерсть питомца;
  • какой-либо пищевой продукт;
  • некачественная одежда;
  • бытовая химия и т.д.
Длительный кашель может быть вызвать аллергией, к примеру, на растения и пыльцу

Затяжной простудный кашель

Дети нередко имеют непроходящий кашель на фоне ОРВИ. Такое покашливание может сохраняться дольше месяца. При возникновении первой симптоматики нужно обратиться к врачу. Специалист назначит эффективное лечение, благодаря которому кашель и иные нежелательные симптомы исчезнут за максимально короткий срок. ОРВИ характеризуется наличием следующих признаков:

  • возникновение покашливания спустя пару часов или суток после заражения;
  • температура тела незначительно повышается;
  • сухое покашливание переходит в кашель с мокротой;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • отказ от приема пищи.
При ОРВИ часто происходит повышение температуры тела

Родители должны следить за тем, как кашляют дети. При различных патологиях наблюдаются разные типы покашливания. У ребенка сухой кашель при ОРВИ не проходит на протяжении примерно 5 суток. По истечении указанного периода времени, он сменяется иной разновидностью симптома. Присутствует отхаркивание мокроты.

В этот период необходимо прекратить прием противокашлевых препаратов. Их нужно заменить лекарственными средствами, которые разжижают мокроту.

О неправильном функционировании бронхов при ОРВИ свидетельствуют следующие признаки:

  • медленное отхождение мокроты;
  • присутствие кашля на протяжении более месяца.

При наличии вышеуказанной симптоматики с ребенком потребуется посетить пульмонолога. Он сможет выяснить причину затяжного кашля.

Длительное время кашель может сохраняться при простуде

При отсутствии правильно назначенного лечения, простудное заболевание может обостряться крупом. Такое осложнение представляет огромную опасность для жизни ребенка и требует незамедлительного лечения. У малыша может появиться отечность. Его кожный покров изменит окрас. При проявлении такого осложнения необходимо:

  • вызвать скорую помощь;
  • набрать в ванную горячей воды;
  • постоять с ребенком в ванной комнате 10-15 минут, горячий пар снизит воспаленность гортани, а ребенок сможет полноценно дышать.

Круп может стать причинной летального исхода. Кашель в таком случае длится достаточно долго. Поэтому при возникновении первых признаков без помощи специалистов не обойтись.

Отсутствие лечения может привести к строму воспалению гортани

Лечение народными методами

Продолжительный кашель доставляет ребенку массу дискомфортных ощущений. В ночное время у него могут возникать приступы. Это обусловлено тем, что слизь быстро накапливается, когда ребенок находится в горизонтальном положении, но медленно рассасывается. Длиться приступ кашля может до 5 минут.

Длительный кашель чаще всего нуждается в терапии. Многие родители отдают предпочтение народным методам терапии. Это обусловлено тем, что медикаментозные препараты нередко имеют в своем составе токсичные вещества и могут существенно навредить организму малыша.

При неверном применении натуральные компоненты также могут быть опасны. Именно поэтому перед их использованием рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

Для устранения кашля можно воспользоваться народными методами

Эффективно позволяет справиться с воспалительным процессом молоко. На его основе нередко готовят лекарственные средства для лечения продолжительного кашля. Для создания лекарства потребуется взять:

  • 3 ст.л. сахарного песка;
  • 250 мл молока.

Сахар кладут на разогретую сковороду и подогревают до того момента, пока он не станет коричневым. Молоко нужно довести до кипения. В него нужно добавить готовый сахарный песок и тщательно перемешать. Пить напиток можно после того, как он немного остынет. Курс лечения должен длиться 5-6 суток. Целебное средство рекомендуется давать малышу перед сном.

Снять приступы кашля поможет молоко

Избавиться от непроходящего кашля можно с помощью лука. Такой натуральный компонент содержит огромное количество полезных витаминов и микроэлементов. Благодаря ему можно существенно усилить защитные функции организма. Для приготовления лекарственного средства потребуется взять:

Овощ очищают от кожуры и измельчают при помощи блендера. Затем к нему нужно добавить продукт пчеловодства и тщательно перемешать. Натуральное лекарство принимают трижды в день после основных приемов пищи.

Ребенку нужно регулярно давать теплый чай с лимоном. Рекомендовано готовить напиток на основе ягод и трав.

Хороший эффектом при кашле обладает средство на основе лука и меда

Лечение препаратами

Для того чтобы длительное покашливание у малыша прошло, врач назначает различные медикаментозные препараты. Их подбор напрямую зависит от:

  • возраста;
  • веса;
  • основного заболевания и иных индивидуальных особенностей.

Специалисты не рекомендуют подбирать медикаментозные средства самостоятельно, поскольку неправильное их использование может привести к возникновению побочных эффектов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • резкая боль в области головы;
  • обморочное состояние;
Прием неправильно подобранных медикаментов — одна из причин появления головных болей
  • потеря сознания;
  • отказ от пищи и иные нежелательные симптомы.

При длительном сухом кашле ребенку могут назначить:

  • Лазолван;
  • АЦЦ;
  • Амбробене.

Такие медикаментозные препараты разжижают вязкую мокроту и обволакивают поверхность дыхательных проходов. Благодаря этому ускоряется процесс перехода сухого кашля в продуктивный.

Средства для борьбы с кашлем

При мокром покашливании врач может порекомендовать прием:

  • экстракта плюща;
  • Линкаса;
  • настойки тимьяна.

Благодаря таким медикаментам ускоряется процесс выхода мокроты. Ребенку становится легче откашливаться. Стоит отметить, что наличие в мокроте посторонних примесей – весомый повод для обращения в медицинское учреждение. При лечении малышу также рекомендуется как можно больше пить жидкости.

Долго не проходящий кашель может быть признаком серьезного заболевания. При его возникновении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Благодаря этому избавиться от недуга можно в максимально короткий срок. Категорически запрещено самостоятельно назначать лечение малышу.

Речь в видео пойдет о затяжном кашле:

bolezni.com


Смотрите также