Подготовка к анализам на гормоны по гинекологии


Анализ на женские половые гормоны: как подготовиться к сдаче

Гормоны – это жизненно важные вещества, вырабатываемые определенными железами организма. Несмотря на то, что они не заметны глазу и крайне редко люди обращают внимание на их показатели, недостаток или излишек того или иного гормона негативно отражается на функционировании организма. В частности, важную роль в женском организме играют половые гормоны, которые регулируют работу репродуктивных органов, помогают забеременеть и выносить здорового ребенка. Зачастую именно патологическое изменение гормонального фона становится причиной бесплодия, замершей беременности или выкидыша. Поэтому крайне важно, во время планирования беременности и непосредственно в период вынашивания малыша контролировать уровень гормонов.

Кроме того, некоторые вещества отвечают за хорошее настроение и самочувствие женщины, а их дефицит или избыток приводит к негативным изменениям в организме. Нередко это провоцирует ухудшение здоровья, общего состояния, поэтому при появлении недомоганий непонятной природы следует обратиться к доктору (гинекологу или же эндокринологу) и сдать анализы на женские половые гормоны. Для такой процедуры следует тщательно подготовиться, в частности, некоторые сдаются только в определенный день цикла или конкретный период беременности. Разобраться подробнее с этими вопросами вы можете, ознакомившись с нижеприведенной информацией.

За что отвечают женские половые гормоны

Гормоны – это вещества, синтезируемые железами человеческого организма, которые с моменты выработки моментально попадают в кровь и с кровотоком транспортируются к клеткам и тканям внутренних органов. Прежде всего, высокоактивные элементы оказывают воздействие на конкретные системы жизнедеятельности или ткани.

Оптимальный уровень женских половых гормонов может отличаться в разные дни менструального цикла, в зависимости от возраста представительницы прекрасного пола, а некоторые даже зависимы от времени дня. Главными действующими органами, которые синтезируют высокоактивные вещества, является гипоталамус, гипофиз и яичники, а также щитовидная железа. При допустимом уровне гормонов женская половая система хорошо работает, наблюдается регулярный менструальный цикл и у женщины нет сложностей с зачатием и вынашиванием ребенка.

Чтобы не обрекать себя на неблагополучную беременность и стопроцентно удостовериться в своем здоровье, следует сдать анализы на женские половые гормоны. Столь простое и не очень дорогостоящее исследование позволит убедиться в готовности организма к зачатию и вынашиванию или же выявить причину патологических изменений в работе репродуктивных органов.

Основными женскими половыми гормонами является:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – высокоактивное вещество, которое регулирует рост фолликулов и в дальнейшем обеспечивает достаточный синтез эстрогена. Значительное повышение его уровня в организме может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или опухолевом заболевании гипофиза, а также он увеличивается после воздействия рентгеновскими лучами. Снижаться показатели могут при наличии чрезмерной массой тела или поликистозе яичников. Важно помнить, повышение ФСГ в период менопаузы является нормой.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – вещество, которое принимает активное участие в развитии фолликула и созревании желтого тела.
  • Пролактин – крайне важное вещество, которое обеспечивает созревание яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции, а также отвечает за увеличение количества молока в период лактации. Кроме того, гормон выполняет еще одну важную функцию – подавляет синтез ФСГ – это очень хорошо в период беременности, поскольку тормозит процесс роста фолликул, но очень плохо, если женщина находится только на стадии планирования, поскольку из-за несозревания фолликула не будет овуляции, а следовательно, не произойдет зачатие.
  • Эстрадиол – высокоактивное вещество, отвечающее за развитие яйцеклетки и ее готовность к оплодотворению.
  • Прогестерон – гормон «беременности», который отвечает за подготовку матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, помогает сохранить беременность. В период вынашивания ребенка синтезируется данное вещество плацентой, в остальной период оно вырабатывается желтым телом. Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться из-за опухолевых заболеваний внутренних половых органов. Повышение уровня гормона свидетельствует о новообразованиях на надпочечниках или яичниках.
  • Тестостерон – данный гормон синтезируется яичниками и надпочечниками, его максимальная концентрация в крови наблюдается в период овуляции, но чрезмерно высокий уровень вещества может спровоцировать выкидыш на ранних строках.

Дополнительно, на усмотрение врача, может назначаться проведение анализов на гормоны, вырабатываемые щитовидкой (ТТГ, Т4, свободный Т3, антитела к ТТГ).

Показания к сдаче анализа крови на женские половые гормоны

Исследование уровня женских половых гормонов проводится обязательно при наличии следующих показателей:

  • Бесплодие. Важно отметить, что говорить о бесплодии и проблемах с зачатием можно лишь спустя год регулярных попыток оплодотворения. При нормальном состоянии здоровья женщины и мужчины благополучная беременность может наступить спустя 1-3 женских цикла с условием ведения регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
  • Выкидыш или замершая беременность. Часто это обусловлено высоким уровнем тестостерона или низким содержанием пролактина.
  • Нарушение менструального цикла, частые задержки месячных без наступления беременности.

Как подготовиться к анализу и когда его сдавать

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, следует тщательно подготовиться к их сдаче, учитывая определенное время. Общие требования:

  • Для исследования берется кровь из вены, поскольку только так можно оценить уровень высокоактивных веществ в организме.
  • Сдавать анализ на гормоны следует натощак утром.
  • За сутки до назначенной процедуры стоит максимально оградить себя от стрессов и сильных, пусть даже положительных, эмоциональных переживаний.
  • Следует за день до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также не стоит вводить в рацион новые для себя и организма продукты питания.
  • Максимально ограничить физические нагрузки и воздержаться от секса.

Рассмотрим основные правила подготовки к проведению анализа женских половых гормонов:

  • ФСГ – анализ на данный гормон следует проводить утром натощак. Оптимальное время сдачи – начало менструального цикла (3-6день) или его завершение (19-21). Важно понимать, для получения более полной картины изучать уровень ФСГ следует совместно с результатами анализа лютеинизирующего гормона.
  • ЛГ сдается на 3-8 или 19-21 ДЦ натощак. В период овуляции уровень полового гормона женщины достигает пика. Его рост начинается за 12-24 часа до выхода яйцеклетки и держится на максимальном уровне в течение суток.
  • Гормон пролактин. Для полного контроля за уровнем вещества следует сдавать анализ дважды: в 1-ю и во 2-ю фазы цикла. Крайне важно сдавать анализ утром натощак и перед процедурой следует прийти в состояние покоя (успокоиться физически, психологически и эмоционально).
  • Анализ на эстрадиол и тестостерон сдается в любой день, вне зависимости от цикла.
  • Прогестерон сдается строго в один период – с 19 по 21 ДЦ – в это время можно максимально точно оценить его уровень.

Расшифровка результатов анализов

Указать единые, точные нормы содержания гормонов в организме женщины нельзя, поскольку в каждой лаборатории они отличаются в зависимости от используемых реактивов и порядка проведения анализа. Для того чтобы оценить, насколько показатели отличаются от оптимального уровня, следует попросить у представителей медицинского центра нормативы и сравнить свои результаты с ними. Общие нормы женских половых гормонов посмотрите в представленной таблице:

24doctor.info

Анализы на гормоны по гинекологии - список и подготовка

17.12.2017

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

ПричинаГормоны
Определение гормонального фонаЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4,

17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,

Задержка менструацииХГЧ
Нерегулярный менструальный циклЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
Планирование беременностиФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы
Беременность (анализ 1 раз в триместр)ТТГ, свободный Т4
Беременность 15-16 неделяСвободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон
БесплодиеЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон,

ТТГ и свободный Т4, ДГЭА

Рост волос на лице, на теле в местах, несвойственных для женщиныТестостерон, ДГЭА
Выпадение волосЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы
Лишний или недостаточный весЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, кортизол,

гормоны щитовидной железы, прогестерон

Проверка состояния щитовидной железыТТГ, свободный Т4, свободный Т3
Боль, уплотнение, нагрубание молочных желез,

выделения из сосков

ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4,

17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,

МенопаузаФСГ, эстрогены
Кисты, опухоли, новообразованияЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин,

ТТГ

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Читать про все гормоны

Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Какие гормоны исследуются

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

ГормонНа какой день цикла сдавать
ПрогестеронНа 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
ПролактинВ любой день цикла
ЭстрадиолНа 7-й
Эстрогены (общее)На 4-й, повторный на 21-й
ЛГНа 3-8-й или 18-22-й
ФСГНа 3-8-й или 18-22-й
ТестостеронНа 6-й или 7-й
ХГЧЗадержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

  • Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
  • Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
  • Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
  • Перед исследованием исключить активные нагрузки.
  • За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
  • Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
  • За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Отклонение от нормы

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

  1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
  2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
  3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
  4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

  1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
  2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
  3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

gormonal.ru

Анализы на гормоны по гинекологии: как готовиться и сдавать

Многие патологии женской половой сферы развиваются на фоне колебания гормонального фона. Поликистоз яичников, мастопатия, ановуляция, нерегулярные менструации, опухоли, бесплодие, невынашивание беременности лишь часть патологических состояний при неправильной выработке половых гормонов, других видов регуляторов.

При наличии показаний врачи назначают анализы на гормоны по гинекологии. Важно уточнить уровень ФСГ, тестостерона, ЛГ, эстрогенов, ХГЧ, ТЗ, ТТГ и Т4. При подозрении на злокачественный процесс обязательно сдать кровь на онкомаркеры. Информация о колебаниях гормонального фона поможет понять, какие исследования нужны для точной диагностики и грамотной терапии при патологиях репродуктивной системы.

В каких случаях нужно сдавать анализы по гинекологии

После осмотра и беседы с пациенткой во время приема врач при наличии назначает дополнительные тесты и исследования. Гинекологу важно знать, насколько значительны отклонения уровня гормонов от оптимальных показателей. Нередко женщина не подозревает, что причина нарушения репродуктивной функции либо активного роста кисты яичника кроется в дефиците или избыточной секреции регуляторов.

Показания

Анализы на гормоны нужны гинекологу для оценки состояния гормонального фона, при колебаниях которого развиваются многие патологии репродуктивной сферы. Нежелание женщины проходить комплексное обследование мешает диагностике и подбору оптимальной схемы лечения.

Некоторые анализы стоит достаточно дорого, но без выяснения концентрации определенных веществ-регуляторов невозможно провести полноценное лечение. Нередко нужны повторные тесты для оценки динамики терапии: важно уточнить у врача частоту сдачи анализов, чтобы ориентироваться в финансовом плане.

Врач эндокринолог: кто это и что лечит профильный специалист? Прочтите полезную информацию.

О норме уровня глюкозы у мужчин в крови по возрасту, о причинах и симптомах отклонения показателей узнайте из этой статьи.

Показания к анализам на гормоны в гинекологии:

  • подозрение на бесплодие,
  • кисты, опухоли яичников,
  • тяжелая степень ожирения в сочетании с нарушениями цикла, проблемами с зачатием,
  • нерегулярный менструальный цикл,
  • признаки гиперандрогении (появление мужских признаков у женщин),
  • отсутствие овуляции,
  • контроль уровня гормонов при ЗГТ,
  • поликистоз яичников,
  • подозрение на злокачественные опухоли матки, яичников,
  • отклонения в сроках полового созревания,
  • на УЗИ выявлен эндометриоз,
  • задержка с формированием вторичных половых признаков либо начало процесса раньше срока,
  • специфическая симптоматика, указывающая на развитие патологий половой сферы,
  • ярко выраженный предменструальный либо климактерический синдром,
  • появляются симптомы мастопатии.

Анализ на женские гормоны сдают не только при выявлении признаков патологических процессов, но и с профилактической целью. Важно своевременно выявить отклонения при планировании беременности и в период вынашивания плода.

Симптомы отклонений

Женщина должна посетить гинеколога, сдать анализы на половые гормоны при появлении специфических признаков:

  • менструации стали обильными/скудными, появляются менее чем через 16 дней после предыдущей, спустя 3640 дней либо полностью исчезли,
  • во время ежемесячного кровотечения беспокоят сильные боли, которых раньше не было,
  • грудь набухает не только ближе к месячным, но и весь период цикла,
  • появились тянущие/стреляющие/ноющие либо другие виды болей в нижней части живота,
  • вне периода менструаций отмечены влагалищные выделения коричневого оттенка либо резко увеличился объем секрета, изменился цвет/запах, в белях появились кровянистые сгустки,
  • за короткий срок вес стремительно увеличился либо, наоборот, отмечено заметное истощение,
  • на протяжении полугода при отсутствии контрацепции не наступает зачатие,
  • на раннем сроке беременности болит низ живота, на белье остаются следы коричневого цвета. Признаки указывают на дефицит прогестерона и угрозу выкидыша.

Важно знать другие симптомы гормонального сбоя и развития эндокринных патологий:

  • ожирение,
  • поредение, выпадение волос,
  • беспричинная нервозность, тревожность,
  • усиленный аппетит,
  • неутолимая жажда,
  • резкое нарушение зрения, слуха, изменение состояния кожных покровов,
  • учащенное мочеиспускание,
  • увеличение объема щитовидной железы,
  • апатия, упадок сил, постоянно хочется спать,
  • часто болит голова,
  • беспокоит учащенное сердцебиение и повышенное давление,
  • наблюдаются изменения внешности: утолщаются ладони, боковые отделы языка, происходит выпячивание глаз, появляется жировые отложения на талии либо животе,
  • на теле и лице активно растут волосы,
  • грудь болит и набухает.

Нужно знать: норма многих гормонов отличается в разные фазы цикла и при беременности (часто есть допустимые колебания в зависимости от триместра). Неправильная подготовка к анализу также может привести к неточным результатам.

Какие анализы сдавать

Перечень исследований определяет гинеколог в зависимости от характера патологического процесса и предполагаемого заболевания. При подозрении на бесплодие нередко требуется сдать анализы на гормоны для уточнения уровня не только стероидов, но и гормонов щитовидки, влияющих на весь организм и репродуктивную систему.

Виды и функции половых гормонов:

  • прогестерон. Второе название гормон беременности. Отвечает за уровень фертильности, обеспечивает имплантацию эмбриона и правильное течение беременности. Гормон желтого тела подавляет активность окситоцина, предупреждает сокращения матки для сохранения плода,
  • фолликулостимулирующий гормон. Важный регулятор контролирует правильный рост яйцеклетки. Дефицит ФСГ отрицательно сказывается на функциональности яичников и наступлении овуляции,
  • тестостерон. Мужской половой гормон в малой концентрации нужен женщинам для хорошего состояния кожи, костей, ногтей, мышц. Андроген обеспечивает сексуальное влечение, способность к зачатию. Дефицит тестостерона негативно отражается на созревании фолликулов в яичниках,
  • лютеинизирующий гормон. Изучение уровня ЛГ позволяет понять, наступила овуляции или нет. Нарушение секреции гормона признак неправильного функционирования эндокринной системы, опухолевого процесса в гипофизе,
  • эстрогены. Группа гормонов, наиболее активная фракция эстрадиол. Функции: контролирует своевременное формирование половых признаков по женскому типу, укрепляет стенки сосудов, предупреждает развитие остеопороза, сохраняет оптимальную толщину эндометрия. Эстрадиол влияет на водно-солевой баланс, понижает уровень вредного холестерина, стабилизирует концентрацию других гормонов на протяжении цикла.

Важные нюансы:

  • при задержке очередной менструации, возможном развитии беременности нужно сдать кровь на бета-ХГЧ. Превышение концентрации хорионического гонадотропина более чем в 2 раза по сравнению с нормой для небеременных женщин указывает на успешное зачатие, если показатели в норме (не более, то через несколько дней появится менструация),
  • при планировании беременности нужно сдать кровь не только на ЛГ, ХГЧ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, эстрогены, но и определить резус-фактор и группу крови у будущих родителей. Обязательны анализы на сифилис, СПИД, кровь на ПЦР для выявления скрытых инфекций. Важно сдать TORCH-комплекс. Также нужен анализ мочи, исследование состава крови, определение значений гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.

Проблемы с зачатием, менструальным циклом, либидо, стабильностью веса, иммунитетом, общим самочувствием нередко появляются при дефиците или избытке гормонов щитовидки: тироксина и трийодтиронина. При нарушении синтеза Т3 и Т4 изменяется уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), что нарушает физиологические процессы в организме, в том числе, органах половой системы.

Узнайте о пользе корицы при диабете, а также о применении пряности для лечения заболевания.

Какая норма сахара в крови у женщин после 50 лет? Ответ прочтите по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/razryv-yaichnika.html ознакомьтесь с информацией о первых признаках разрыва кисты яичника у женщин, а также о методах лечения патологии.

Результаты

С листком-расшифровкой нужно вновь посетить врача, направившего на анализ. В интернете можно найти немало сайтов на медицинскую тематику с большим объемом информации о причинах отклонений уровня гормонов, но только врач может поставить точный диагноз. Дополнительная информация часто приносит пользу, но иногда женщины неправильно интерпретируют полученные результаты, приписывают себе несуществующие заболевания. При оценке данных тестирования важно учесть множество факторов.

Нужно найти гинеколога, которому можно доверять, чтобы избежать ненужных трат, быть уверенной в действиях врача. Нельзя беспечно относиться к лечению патологий репродуктивной системы: нужно полностью выполнять указания профильного специалиста.

Полезные советы

Для получения точных результатов нужно придерживаться правил:

  • Сдавать анализ на гормоны в день цикла, указанный гинекологом: регуляторы имеют максимальные значения в различные фазы цикла.
  • Приходить в лабораторию утром, обязательно, на 1015 минут раньше, чтобы можно было отдохнуть и успокоиться. Получать пищу и жидкость перед анализом нельзя.
  • Алкоголь, половые контакты, физические нагрузки, стрессы нужно исключить на протяжении двух суток перед забором крови. Минимум 35 часов перед исследованием нельзя курить.
  • Врач должен знать обо всех гормональных препаратах и других лекарствах, которые женщина принимает курсами или длительно (от гипертонии, стенокардии, мочегонные). Оптимальный вариант для получения точных результатов отменить оральные контрацептивы и другие виды гормональных средств за 2030 дней до исследования.

Анализ гормонального статуса при выявлении гинекологических заболеваний помогает в правильной диагностике и лечении патологий половой сферы. Нужно правильно подготовиться к исследованию крови, пройти все тесты, указанные врачом. Обязательно уточнить, на какой день цикла делают тот или иной анализ. В сложных случаях нужно определить уровень не только половых гормонов, но и регуляторов, которые вырабатывает щитовидная железа и гипофиз.

Видео о том, какие анализы на гормоны сдают в гинекологии и об особенностях подготовки к исследованию:

fr-dc.ru

Анализы на гормоны по гинекологии как подготовиться

Вообще, правила для разных анализов могут различаться, но всё же есть и общие:

  1. В течение суток до сдачи необходимо ограничить физические нагрузки. Это не значит, что следует совсем ничего не делать, но перенапрягаться точно не стоит. Во-первых, это может некоторым образом повлиять на состав крови. Во-вторых, если вы будете утомлённой и сдадите определённое количество крови, то нагрузка на организм возрастёт ещё больше.
  2. За 24 часа до анализа (а лучше за 48) исключите употребление любого алкоголя, даже некрепкого.
  3. На протяжении суток до забора крови откажитесь от тепловых процедур, таких как горячая ванна, посещение сауны или бани, загар. Дело в том, что тепло способствует расширению сосудов и снижению свёртываемости крови, из-за чего после анализа её будет довольно сложно остановить.
  4. Нельзя курить минимум час-два до забора крови (никотин тоже оказывает воздействие на её состав и свёртываемость).
  5. Забор крови из вены следует осуществлять только тогда, когда пациент находится в спокойном состоянии. Для этого можно спокойно посидеть и отдохнуть в течение 15-20 минут (поэтому в клинику лучше всего приехать заранее).
  6. Лучшее время практически для всех анализов – это утренние часы. Именно в такой период состав крови максимально естественный, то есть внешние и внутренние факторы ещё не успели оказать на него влияние и изменить его.
  7. Анализы настоятельно не рекомендуется сдавать после инструментальных и прочих исследований, а также любых физиотерапевтических процедур. Поэтому если вам назначили рентгенографию или УЗИ, то их лучше сделать после забора крови, а не до него.

Многие спорят о том, можно ли есть перед общим анализом крови. Делать это можно, но желательно не позднее, чем за два-три часа до забора. Так что если вы записались в клинику на утреннее время, то лучше позавтракать позже. Но воду пить можно, только негазированную и обычную.

Как и любой другой анализ, этот выдвигает ряд правил подготовки, которые нужно соблюдать.

  • Перед сдачей крови на гормоны в течение суток нужно ограничить физическую и умственную активность, избегать волнения и стрессов.
  • Сдавать анализ лучше с утра, это обязательно нужно делать на голодный желудок. Последний прием пищи должен состояться не раньше чем за 10 часов до процедуры.
  • В течение недели перед процедурой нельзя пить чай и кофе, употреблять алкоголь, курить.
  • За 5 дней до анализа нужно прекратить прием любых лекарств. Разрешается принимать только жизненно необходимые лекарства по назначению специалиста. Но и от них придется отказаться за сутки.
  • Непосредственно перед процедурой, когда пациент уже прибудет в больницу, ему необходимо отдохнуть в течение 15 минут.
  • Во время забора крови для исследования важно, чтобы пациенту было комфортно, нужно исключить его перегревание и переохлаждение.
  • Женщины обязательно должны уточнить у врача, в какой период цикла нужно делать анализ. Разные виды гормонов исследуют в разные периоды менструального цикла, поэтому его нужно учитывать.

Если пренебрегать этими правилами, результат будет неточным. Учитывая достаточно высокую стоимость исследования и его сложность, не стоит нарушать описанные правила даже в минимальных масштабах.

Не бойтесь анализа на гормоны. Процедура забора крови ничем не отличается от любого другого анализа крови. Зато пройдя через эту процедуру, вы получите очень точную картину, описывающую состояние вашего организма.

Для диагностики гормонального профиля нужен биоматериал из вены. Анализ на гормоны проводят пациентам любого возраста по направлению гинеколога, уролога, онколога, андролога, эндокринолога.

Как правильно подготовиться к исследованию уровня гормонов:

  • уточнить у профильного специалиста, нужно ли отменять препараты различного рода, назначенные ранее. В большинстве случаев на определенный период нужно прекратить прием гормональных составов. Для каждого пациента врач устанавливает определенный период с учетом предполагаемого эндокринного заболевания, обменных нарушений либо патологии половой сферы;
  • за два дня до визита в лабораторию пациент должен отказаться от нервных и физических перегрузок, алкоголя, употребления жирной пищи;
  • при анализе на половые гормоны два-три дня нужно обязательно воздерживаться от сексуальных контактов;
  • употребление пищи разрешено за 8–12 часов да анализа;
  • чаще всего с утра нельзя получать жидкость. При некоторых исследованиях, в виде исключения можно выпить немного воды, обязательно негазированной, без добавок и ароматизаторов. Чай, компот, кофе перед визитом в лабораторию употреблять нельзя;
  • курение прекратить за несколько часов до посещения лаборатории;
  • важно соблюдать время сдачи анализа: исследование назначают утром;
  • для сохранения достоверных результатов лекарственные средства, стабилизирующие давление, мочегонные и сердечные препараты нужно принять сразу после забора биоматериала. Пациент должен прийти в лабораторию рано утром, к 8 часам, чтоб не пропускать период приема очередной дозы препарата для длительного применения.

Важные нюансы:

  • женщины должны уточнить у гинеколога, на какой день цикла сдавать кровь для исследования гормонального профиля. Для разных регуляторов сроки отличаются: прогестерон: 21–22 день от начала менструации, ЛГ – 6–7 день, ФСГ – 6 день, свободный тестостерон – 3–5 или 8–10 день;
  • для ранней диагностики беременности можно сдать кровь на ХГЧ уже через шесть дней после успешного оплодотворения яйцеклетки. Ни один другой тест не дает такого достоверного результата при таком малом сроке;
  • для уточнения уровня гормонов ЩЖ не обязательно приходить в лабораторию в определенную фазу цикла: интервал между ежемесячными кровотечениями не играет значительной роли при анализах на Т3 и Т4. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) также можно определять в любой день цикла;
  • для большинства исследований нужен визит в лабораторию с утра, пока концентрация регуляторов максимальна. Для уточнения значений паратгормона и ТТГ обязательно провести забор крови до 10 часов;
  • лечащий врач должен знать перечень всех лекарств, которые принимает пациент: некоторые препараты могут активно влиять на гормональный фон;
  • в день исследования крови на гормоны (до визита в лабораторию) нельзя делать рентгенограмму, УЗИ, маммографию, ректальное обследование, диагностику с контрастным веществом, проходить физиопроцедуры и массаж.

На заметку! Женщины чаще сталкиваются с гормональными сбоями по причине большей чувствительности к действию психологических раздражителей и нестабильности нервной системы.

Правильность подготовки к анализу

Количество многих гормонов в крови зависит от образа жизни человека. Чтобы правильно подготовиться к исследованию крови, за сутки до анализа нельзя заниматься спортом, следует избегать стрессов, волнений, контакта с больными людьми. При признаках простуды перенести сдачу анализов на другой день. Если человек имеет заболевания хронического характера, при них надо сообщить доктору: некоторые болезни способны повлиять на расшифровку анализов.

Исказить результаты способны лекарственные препараты. Поэтому желающие узнать, как правильно готовится к анализу, должны иметь в виду, что если есть возможность, за неделю до процедуры их прием надо прекратить. Если нет возможности отказаться от медикаментов, этот момент надо согласовать с врачом, который будет учитывать это при расшифровке результатов.

Чтобы правильно подготовиться к анализу, за два-три часа до процедуры нельзя курить. Это само по себе вредно, а учитывая, что анализы сдаются натощак, здоровью на пользу это не пойдет, поэтому полученные сведения будут сильно отклоняться от нормы. После прихода в лабораторию, нужно пятнадцать минут посидеть в приемной, чтобы разгоряченная от ходьбы кровь успокоилась.

Кровь для исследования берут из вены. Результат будет готов через один-два дня. Если нет возможности столько ждать, сведения можно получить быстрее, но за скорость придется дополнительно заплатить. Если врач придет к выводу, что показатели отклонились от нормы, для подтверждения результатов нужно будет сдать повторный анализ. Возможно, что надо будет более тщательно подготовиться к процедуре (особенно если правило о том, что анализ сдается натощак, было нарушено).

Если анализ подтвердился, для определения точной причины отклонения от нормы необходимо будет пройти дополнительные исследования. Лишь после этого врач, ориентируясь на полученные сведения, сданные по всем правилам, натощак, сможет назначить схему лечения. Игнорировать назначенную терапию нельзя: гормональные проблемы сами по себе не проходят, и если лечения нет, патологические проблемы в организме продолжают развиваться, и рано или поздно спровоцируют серьезные проблемы со здоровьем.

Гормоны – это биоактивные вещества, которые вырабатываются нашими эндокринными железами. Практически ни один процесс в организме не обходится без их участия. Любое гормональное нарушение сигнализирует о том, что с нашим организмом что-то не так. Кроме того, о гормональном сбое могут говорить и внешние изменения – ухудшение состояния волос и кожи, изменение веса.

Сдача крови на гормоны поможет выявить многие заболевания

Назначать такой анализ могут разные врачи. Его делают для проверки состояния гипофиза, щитовидной и половых желез, надпочечников и т. д. Кроме того, это исследование важно для обнаружения отклонений в развитии плода у беременных женщин.

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

Анализы, определяющие функции щитовидной железы

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

  • тиреотропин (TTГ);
  • трийодтиронин (T3);
  • тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, анализы, исследующие щитовидную железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Рацион

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

Несколько дней не рекомендовано употреблять продукты, которые провоцируют изменения глюкозы в организме:

  • алкоголь;
  • жареное мясо;
  • сало;
  • жареные пироги;
  • масло;
  • яйца.

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

  • все вышеуказанные продукты;
  • сладости;
  • выпечку;
  • воду с сиропом;
  • орехи;
Завтрак Обед Полдник Ужин
5. Творог, низкой жирности — 130 гр.

Фруктовый салат -100 гр.

Суп на вторичном бульоне — 200 гр.

Курица, приготовленная на пару 120 гр. отварной рис.

Салат из свежих овощей– 120 гр.

Сыр – 60 гр.

Тушеные овощи – 180 гр. с курицей.
4. Каша овсяная – 180 гр.

Яблоко – 50 гр.

Овощной борщ – 200 гр.

Отварная говядина – 100 гр. Бурый рис 120 гр.

Запеканка, овощная – 180 гр.

Грейпфрут – 50 гр.

Гречневый гарнир — 100 гр.

Приготовленная на пару белая рыба– 80 гр.

3. Творог, обезжиренный – 120 гр.

Томат, огурец – 80 гр.

Грибной суп — 200 гр. Отварная курица — 120 гр.

Овощи печеные -135 гр.

Фруктовый салат – 160 гр.

Йогурт, без добавок — 100 гр.

Куриные фрикадельки -170 гр.
2. Каша геркулесовая – 160 гр. сыр – 30 гр. Гречневый суп, без мяса – 180 гр.

Отварная курица 90 гр.

Бурый рис.

Салат из овощей – 150 гр.

Яблоко – 50 гр.

Творожная запеканка 150 гр.

Фруктовый салат – 100 гр.

1. Каша овсяная -110 гр.

Огурец – 50 гр.

Суп на овощном бульоне 160 гр.

Запеченные овощи -120 гр.

Овощная запеканка – 100 гр.

Фрукты – 100 гр.

Кефир – 100 гр.

Фрукты – 80 гр.

Ужин должен быть легкий и не позднее 6 вечера, так как между временем последнего употребления пищи и процедурами должно пройти не менее 12 часов, некоторое питательные вещества просто не переварятся раньше этого времени.

Определение уровня гормонов

Как правильно сдавать кровь на гормоны? Такие анализы считаются наиболее сложными, так как уровень гормонов может меняться в течение суток, а также под воздействием даже незначительных факторов. И поэтому подготовка к ним особенно важна. Она предполагает соблюдение следующих правил:

  • Если вы принимаете гормональные препараты, то их приём следует прекратить примерно за одну-две недели до анализа, так как они непременно повлияют на результаты.
  • Наивысший уровень большинства гормонов достигается в утренние часы, поэтому и анализы сдаются утром, причём не позже, чем спустя два часа после пробуждения.
  • Анализы на женские гормоны сдаются в определённые фазы цикла, так как их количество в те или иные периоды может сильно различаться. Так что гинеколог должен проанализировать ваш менструальный цикл (вероятно, для этого потребуется УЗИ или даже серия таких процедур) и вычислить подходящие дни. И приходить на анализ следует именно в эти даты, иначе информативными результаты не будут.
  • Перед сдачей анализа на некоторые гормоны требуется отказ от половой жизни, так как сексуальное возбуждение тоже может менять уровень определённых гормонов (например, пролактина).
  • Если назначен анализ на определение гормонов щитовидной железы, то из рациона за несколько дней до исследования нужно исключить все продукты с высоким содержанием йода: морепродукты, йодированную соль, рыбу, фейхоа и так далее.
  • Все анализы на гормоны сдаются строго натощак, и это значит, что употреблять пищу можно не позднее, чем за 10-12 часов до забора крови.

Советы

  • В промежутках можно организовывать себе перекусы орехами, фруктами, сухофруктами (немного).
  • Хлеб выбирать грубого помола.
  • Пить можно морс, компот, чай, кофе без молока. Сахар добавлять не более двух ложек.
  • Стараться всю пищу готовить на пару или в духовке.

Диета подготавливает организм для того, чтобы сдать анализы по правилам, но она вполне подходит и на случай плохих результатов.

Помимо сдачи крови, анализирующей работу в щитовидной железе, сбор происходит и для выявления других проблем:

  • Исследование работы поджелудочной железы. В этом случае изучают уровень инсулина и, соответственно, глюкозы в организме. Это требуется для того, чтобы уточнить тип диабета и назначить соответствующее лечение.
  • Исследование надпочечников. В этом случае берут кровь на кортизол и адренокортикотропин (AKTГ). Для теста важен моральный настрой, правила диктуют, что: нельзя волноваться, конфликтовать, нервничать, ругаться. В силу своеобразной работы надпочечников, забор крови должен быть совершен не позднее 9 часов утра. Диета будет строже, так как исключаются такие продукты, как: сыр, бананы, помидоры, чай, кофе, какао, шоколадные конфеты.
  • Исследование половых гормонов. Предварительная подготовка рекомендует половое воздержание.

Вся остальная подготовка к процедурам такая же, как при изучении гормонов щитовидной железы.

Анализы на гормоны, исследующие работу щитовидной железы также сдаются и при подозрении на низкий уровень сахара в крови, гипогликемии. Подготовка с этой целью будет несколько иная, не в чести остаются лишь вредные продукты типа:

  • жирное;
  • жареное;
  • искусственное;
  • мучное.

Рацион дня должен быть полноценным, без лишнего переедания, обогащенный клетчаткой, витаминами. В то же время не стоит отходить от здоровых привычек в питании повседневной жизни, чтобы не вводить в заблуждение врача.

Похожие записи

Анализ на сахар

Если определяется уровень сахара, то, как правило, анализ сдаётся натощак. В течение 12 часов до него нельзя есть, пить (даже обычная вода может снизить концентрацию глюкозы в крови и повлиять на информативность исследования) и даже чистить зубы и жевать жевательную резинку (в пасте и жвачке тоже наверняка есть сахар).

Но иногда может потребоваться оценка уровня после еды, чтобы определить повышение содержания сахара.

Несколько полезных советов, которые позволят правильно подготовиться к анализу крови и сделать его более информативным, а саму процедуру – безболезненной:

  1. Постарайтесь перед забором крови максимально расслабиться, так как страх и чрезмерное напряжение вызывают спазм сосудов, из-за чего кровь начинает хуже по ним проходить. В результате анализ занимает больше времени и становится более неприятным или даже болезненным.
  2. Если вам что-то непонятно, то подробно расспросите обо всём врачу. Он может выдать вам памятку, в которой будут подробно описаны все важные правила.
  3. Если кровь будут брать у ребёнка, то мама может взять с собой какую-нибудь еду для перекуса, например, бутерброд, печенья или фрукты. Также важно постараться успокоить малыша.
  4. Если вы принимаете какие-нибудь лекарственные препараты, то непременно сообщите об этом врачу, назначающему анализы. Вероятно, их нужно будет отменить. Но отмена требуется не всегда, всё будет зависеть от целей забора крови. Например, если исследуется её свёртываемость, то придётся прекратить принимать любые средства, которые могут оказать на неё влияние. К ним относятся «Аспирин» и даже некоторые витамины (К, С).
  5. Врач может рекомендовать соблюдать определённую диету, это повысит достоверность результатов.
  6. Если анализ нужно сдать повторно, то делайте это в той же лаборатории, в которой сдавали его первый раз.

Чтобы анализы крови были максимально достоверными, соблюдайте все перечисленные выше правила.

Сколько именно гормонов в организме человека, ученые не знают до сих пор, поскольку постоянно обнаруживают новые виды. Но основные вещества, влияющие на жизнедеятельность организма, известны. Если у человека наблюдаются проблемы в работе каких-либо органов, доктор назначает сделать анализ крови, чтобы узнать, не отклонились ли значения гормонов от нормы. Вне зависимости от того, какие вещества предстоит изучить, указания о том, как сдавать правильно кровь на гормоны, едины для всех анализов.

Гормонами являются биологически активные вещества, через которые головной мозг контролирует работу всех органов и систем организма. Вырабатывают гормоны железы внутренней секреции, среди которых – гипофиз, щитовидка, поджелудочная, надпочечники, половые и другие органы. Гормоны контролируют развитие и рост клеток, обменные процессы, реакцию на внутренние или внешние раздражители, работу пищеварительной, репродуктивной, сердечно-сосудистой систем. Во время беременности они помогают женщинам вынашивать малыша, рожать, готовят организм к лактации.

Если биологически-активные вещества начинают вырабатываться в пониженном или повышенном количестве, происходят сбои, известные под названием гормональный дисбаланс. Нарушения часто бывают настолько серьезны, что в организме начинают развиваться необратимые процессы, способные привести к смерти пациента.

Вот зачем врач назначает исследование крови на гормоны при следующих показаниях, которые указывают на нарушение работы эндокринных желез:

  • постоянная необъяснимая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, нервозность;
  • чувство жажды, необъяснимая потеря или увеличение массы тела;
  • нерегулярность месячных или их отсутствие;
  • бесплодие;
  • импотенция, снижение сексуального влечения;
  • частые выкидыши;
  • подозрение на патологические процессы в щитовидке, почках;
  • проблемы с кожей;
  • избыточное оволосение или облысение;
  • опухоли различного характера;
  • низкорослость или гигантизм.

Также сдавать кровь на анализ должны все беременные женщины. Это позволит врачам вовремя определить отклонение значений гормонов от нормы и назначить соответствующее лечение до того, как развились патологические процессы.

Основные исследования

Чтобы определить заболевание, вовсе не обязательно исследовать все присутствующие в организме биологически-активные вещества. Ориентируясь на жалобы больного, историю болезни, симптомы, врач назначает исследование на определение количества гормонов, которые по подозрениям врача вызвали сбои в организме.

Гипофиз является главной эндокринной железой, с помощью которой гипоталамус руководит деятельностью всей эндокринной системы. Получив от нервной системы сигнал уменьшить или увеличить синтез гормонов, гипоталамус отдает соответствующую команду гипофизу.

Если надо увеличить синтез биологически-активного вещества какого-то органа, он уменьшает синтез гормона, который отвечает за работу той или иной эндокринной железы (например, тиреотропный гормон отвечает за работу щитовидки). В результате гормоны гипофиза меньше влияют на рецепторы связанного с ними органа, что приводит к более интенсивной работе подконтрольной железы.Основными гормонами гипофиза, которые необходимо исследовать, являются:

  • Тиреотропин – контролирует работу щитовидки.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – регулирует работу надпочечников.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – способствует развитию яичников у женщин, синтезу спермы у мужчин. Контролирует первую половину месячного цикла, побуждая яйцеклетку к созреванию.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – под его влиянием происходит овуляция у женщин, также он контролирует вторую половину менструального цикла, подготавливая организм к потенциальному зачатию.
  • Пролактин – способствует развитию молочных желез, выработке молока, блокирует наступление месячного цикла в период лактации путем подавления синтеза эстрогенов и прогестерона.
  • Соматропин (гормон роста) – от него во многом зависит рост человека.

Отклонение гормонов гипофиза часто является первым сигналом, который предупреждает о сбоях в организме тогда, когда эндокринная железа, на которую они влияют, ещё работает нормально. Вот зачем при исследовании состояния щитовидки, назначают исследование крови на тиреотропный гормон. При негативных результатах доктор сможет вовремя установить недуг, назначить лечение и вовремя подавить развитие патологического процесса.

Репродуктивная система

Многое о здоровье женщины или мужчины может сказать исследование половых гормонов. Прежде всего, это:

  • женские половые гормоны: эстрогены, прогестерон, а также гормоны беременности, которые известны под названием гестагены;
  • мужские половые гормоны: тестостерон, дигидротестостерон и некоторые другие.

Доктор назначает сдать анализ на половые гормоны при проблемах с месячным циклом, невозможности забеременеть, бесплодии, импотенции и других проблемах с репродуктивной системой. Также женщина постоянно должна сдавать кровь на исследование для контроля течения беременности.

При сдаче биоматериала женщины должны учитывать, что время анализа зависит от фазы менструального цикла: каждый тип гормона нужно сдавать в определенные дни. Когда именно нужно это делать, надо уточнить у врача. При 28-дневном цикле врачи обычно назначают сдавать анализ на половые гормоны в следующие дни (как и любой другой биохимический анализ, кровь для определения половых гормонов сдается натощак):

  • ФСГ, ЛГ пролактин – третий-пятый дни цикла.
  • Тестостерон – восьмой-десятый дни цикла, иногда – на третий-пятый.
  • Прогестерон, эстрадиол – на седьмой день после овуляции или на двадцать первый-двадцать-второй день цикла, при нерегулярных месячных кровь может сдаваться несколько раз.

Иногда (например, для определения наступления овуляции), анализ на половые гормоны надо будет сдать несколько раз. По результатам исследования эндокринолог примет решение о лечении и даст соответствующие рекомендации.

Другие гормоны

Причиной общей слабости и недомогания часто является проблема с гормонами щитовидки: йодсодержащие Т3 и Т4, а также кальцитонин. Они регулируют многие обменные процессы в организме, влияют на умственную и физическую деятельность, работу половых гормонов, развитие костной ткани. Очень важна роль этих гормонов в развитии ребенка: если в организме нет в достаточном количестве Т3 и Т4, при отсутствии лечения у малыша будет слабоумие.

Очень важна роль гормонов надпочечников. Норадреналин, адреналин, кортизол помогают организму быстро справляться со стрессами, реагировать на ситуацию, влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Глюкокортикоиды (кортизол и кортизон) стимулируют синтез глюкозы, угнетают воспалительные, аллергические, иммунные реакции, повышают возбудимость нервной системы.

Поджелудочная железа производит инсулин и другие гормоны, связанные с контролем глюкозы. Например, инсулин снижает количество глюкозы и транспортирует её к клеткам, тогда как глюкагон, наоборот, способствует увеличению сахара в крови, когда организму не хватает глюкозы. Также здесь вырабатывается соматостатин, который подавляет активность гормона роста, и некоторые другие биологически-активные вещества.

Получив на руки результаты, не стоит рыться в интернете, чтобы попытаться самостоятельно их интерпретировать: прежде всего, надо ориентироваться на слова врача. Дело в том, что в разных лабораториях используют разные методы, что влияет на разницу в цифрах и норм.

Также не следует сразу бить тревогу, если результаты отклонились от нормы незначительно. Это может быть вызвано физиологическими причинами, если человек не узнал заранее, как готовиться к анализу, и не придерживался рекомендаций врачей, это может исказить результаты: уровень гормонов во многом зависит от времени принятия пищи, физической активности и других факторов. Чтобы получить максимально достоверные результаты, очень важно знать, как правильно подготовиться к сдаче крови на гормоны.

Можно ли есть перед анализом?

Оптимальным временем сдачи считается период от восьми до десяти утра: уровень многих гормонов колеблется в течение дня, поэтому при определении нормы берутся значения, оптимальные для утренних показателей. Кроме того, учитывая, что организму будет легче пробыть без еды лишние часы именно в утреннее время, анализы лучше сдавать натощак утром.

Кровь на гормоны сдавать нужно только натощак: время между анализом и ужином должно превышать восемь, а ещё лучше – десять часов. Необходимость сдавать анализы натощак связана с тем, что пища после того, как попадает в организм, активизирует работу многих органов и систем, которые участвуют в её переработке.

Также надо обратить внимание на свое питание: за день до процедуры нельзя есть жаренные, жирные, копченые, острые блюда. Врачи дают рекомендации есть овощи, фрукты (кроме бананов, цитрусовых и некоторых других), варенные на воде каши. В качестве заправки для салатов можно использовать растительное масло (всем животным жирам, майонезам, сказать решительное «нет»).

При подготовке к анализам, надо иметь в виду, что кровь не только надо сдавать натощак, но и утром перед процедурой из жидкостей врачи дают рекомендации пить лишь воду. Чай, кофе, соки, а тем более спиртные напитки недопустимы. Что касается алкоголя, то от его употребления надо отказаться за три дня до анализов. Если удержаться не получилось, исследование надо перенести.

zeleno-mama.ru

Анализы на гормоны по гинекологии: когда надо сдавать кровь, какие надо сдать, как правильно, подготовка к сдаче

Нарушение гормонального фона женщины – первый тревожный звоночек, указывающий на появлении серьезных расстройств в организме и развитие гинекологических болезней. Анализы на гормоны по гинекологии назначают многим женщинам детородного возраста при выпадении волос, нарушении способности к зачатию, наборе лишнего веса, акне. Приведенные изменения могут быть самостоятельным нарушением, не связанным с фоном, но только анализ поможет опровергнуть возможность существенных изменений уровня важных веществ в крови.

Чем грозит нарушение

Отклонение в анализах на гормоны в гинекологи опасно и часто сигнализирует об изменениях работы определенных органов. На начальном этапе гормональные изменения можно обратить и расстройства поддаются медикаментозной коррекции. Если лечение отложено, то в виде последствий могут проявиться такие нарушения:

  • невынашивание беременности;
  • вторичное бесплодие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • миома матки;
  • фиброзно-кистозные разрастания молочной железы;
  • диабет 2 типа;
  • формируется предрасположенность к инфаркту или инсульту;
  • рак женской половой системы;
  • атеросклеротическое поражение сосудов.

Главная опасность состоит не в нарушениях фона, а в том, что девушки и женщины, часто игнорируют симптомы, передаваемые организмом. Болезнь прогрессирует и потом нарушение плохо корректируется.

Несмотря на безопасность и естественность этих процессов, сдать тест на гормоны после беременности, родов и ГВ нужно обязательно. Несоблюдение этого правила повышает скрытое или вялотекущее развитие опасных болезней, избавиться от которых без труда можно на первой стадии их развития.

Нормы

Кровь на гормоны сдают три раза, это связано с тем, что показатель их постоянно меняется, зависимо от фазы цикла. Такое правило распространяется только на женщин детородного возраста. Девочки до менструации и женщины в период климакса, могут сдавать тест в любой день.

Нормы гормонов, зависимо от жизненной фазы женского организма, представлены в таблице:

Название теста Женщины репродуктивного возраста Дети Период менопаузы

ФСГ

1-11,8 0,3-6,7 31-130

ЛГ

1-8,8 0,03-3,9 18,6-72

Пролактин

67-726 91-526 67-726

Тестостерон

0,45-3,75 0,1-1,12 0,1-1,42

ДГЭА

35-430 0,025-1,45 0,1-0,6

Эстрадиол

43,8-211 5-21 5-46

Прогестерон

5,3-86

Не выявляют

Не выявляют

В таблице приведены гормоны, входящие в состав гинекологической панели тестирования. Диагностические лаборатории представляют услугу забора биологического материала и его исследования на отдельные показатели из перечисленных и весь спектр в целом. Какой конкретно гормон нужно сдавать и как правильно подготовиться к сдаче анализа подскажет врач. Часто показания для сдачи определяют после осмотра. Нужно упомянуть, что все перечисленные гормоны, в разных лабораториях исследуются различными методами, потому результаты измерения должен интерпретировать врач.

Причины сбоя

Признаки гормональных расстройств могут возникать у девушек в период полового созревания. Связано это с тем, что процесс выработки важных веществ – гормонов, не отрегулирован организмом. Такая же ситуация проявляется и у женщин в период угасания репродуктивных способностей – о симптомах менопаузы известно всем.

Спровоцировать нарушения функции могут аборты, самопроизвольные прерывания беременности и отказ от грудного вскармливания. Распространенной причиной выступает и отсутствие регулярной половой жизни. С нарушениями могут сталкиваться женщины, в возрасте старше 30 лет без успешно завершенной беременности.

Причины аномальной концентрации гормонов в крови могут быть следующими:

  • сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз;
  • нарушения головного мозга;
  • патологии ЦНС;
  • болезни щитовидной, поджелудочной железы, костного мозга;
  • опухолевые процессы в женских половых путях;
  • наследственные болезни.
Внимание!

Перечисленные нарушения не протекают бессимптомно, потому нужно реагировать на проявления болезней. При появлении зачатков подозрений нужно сдать анализы на гормоны.

Симптомы отклонения от нормы

Симптомов, проявляющихся при нарушении гормонального уровня много, потому следующий перечень включает только основные:

  • оволосение кожных покровов по мужскому типу;
  • хриплость голоса;
  • отсутствие полового влечения;
  • нарушение фертильности;
  • нарушение памяти;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • утрата памяти;
  • ожирение или потеря веса;
  • отечность;
  • бледность;
  • головокружения.

Более точно, симптомы прослеживаются зависимо от возраста женщины. У девушек до наступления гормонального фона и его стабилизации сбой проявляется так:

  • менструация отсутствует у девушки в возрасте более 16 лет;
  • узкий таз, грудь не растет;
  • лишний вес;
  • растяжки на животе и бедрах;
  • угри на лице.

Появление перечисленных признаков – не повод для паники. Девушке вместе с мамой нужно обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит лабораторное обследование. Простые тесты определят причину сбоя, установив которую врач подберет корректирующие составы.

Нарушения у женщин репродуктивного возраста проявляются так:

  • появление волос на лице;
  • горб;
  • отеки;
  • увеличение размеров сердца, боль в загрудинном пространстве;
  • подкожный жир накапливается в верхней части тела, диеты и упражнения показывают слабые результаты;
  • рвота;
  • депрессия;
  • болезненность молочных желез.

Основным симптомом нехватки женских половых гормонов является аменорея – отсутствие менструального кровотечения у женщины. Прослеживается часто ухудшение свертываемости крови, раны на кожном покрове плохо заживают. Наиболее опасны гормональные сбои после выкидыша или прерывания беременности. Эти процессы нетипичны для женского организма, потому восстановить гормональный уровень бывает сложно. Часто нарушение становится причиной онкологических процессов.

Гормональный фон у женщины в период менопаузы должен изменяться планомерно, в норме этот процесс растягивается на несколько лет и не проявляет себя интенсивно. Среди возмножных симптомов такого процесса:

  • утрата упругости груди;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение артериального давления;
  • проблемы с сосудами;
  • повышенная потливость;
  • головные боли.

Гинекологические болезни, связанные с нарушением гормонального фона, имеют много причин и признаков. Для устранения фактора провокатора и лечения болезни, нужно обратиться к врачу, пройти обследование и определить тактику лечения. Только эта схема обеспечит получение хороших результатов и выздоровления.

Когда назначается обследование на гормоны по гинекологии

Перечень показаний для исследования гормонального профиля женщины включает:

  • аменорея;
  • маточные кровотечения;
  • проблемы с кожей;
  • выпадение волос;
  • набор веса;
  • нарушения в работе почек;
  • отечность;
  • сильная потливость;
  • повторяющиеся выкидыши;
  • появление волос на лице по мужскому типу;
  • болезненность груди;
  • отсутствие полового влечения.

Для получения точной диагностической картины врачу требуются результаты анализов, зависимо от показаний к обследованию. Результаты гормонального теста рассматриваются совместно с данными мазка и УЗИ. Такой спектр тестов обеспечивает получение точного результата диагностики.

Что показывает анализ на гормоны по гинекологии

Следующая таблица отображает информационную ценность гормонального исследования:

Гормон Функции Чем опасно снижение Если показатель выше нормы

Эстроген

Обеспечивает формирование всей женской половой системы. Бесплодие; жар; депрессия; хрупкость костей; снижение сексуального желания.

Головные боли; выпадение волос; нарушение памяти; нарушение менструального цикла; ожирение.

Пролактин

Отвечает за формирование молочной железы, выработку грудного молока. Опухоли головного мозга; интоксикации; нарушения гормонального фона.

Галакторэя; бесплодие; нарушение менструального цикла; ожирение; нарушение зрения.

ФСГ

Обеспечивает выработку эстрогенов и влияет на формирование яичников. Отвечает за процесс полового созревания. Поликистоз; аменорея; гипофизарная недостаточность.

Кисты; опухоли; ранний климакс.

Прогестерон

Отвечает за нормальную работу яичников и надпочечников, его концентрация растет в период беременности и снижается перед родами. Болезни щитовидной железы; плацентарная недостаточность беременной; нарушения системы гипофиз-гипоталамус.

Гипотензия; отеки; набор веса; повышенная чувствительность и болезненность молочной железы.

ЛГ

Отвечает за овуляцию и работу женских половых органов. Травмы; опухолевые процессы; невозможность забеременеть.

Ожирение; задержка развития у подростков.

Тестостерон

Основной мужской гормон, который есть в крови каждой женщины в незначительных количествах. Заподозрить его избыток можно по обильному потоотделению, проблемам с кожей. Низкая чувствительность эрогенных зон; отсутствие либидо; аноргазмия.

Невозможность беременности, не вынашивание; набор веса; выпадение волос.

Тиреотропный гормон

Гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Его уровень в организме женщины меняется в течение суток. Максимальные концентрации прослеживаются в 10 утра. Для получения информативных результатов, тест нужно сдавать по всем правилам. Токсический зоб; нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы; аутоиммунный тиреоидит; кахексия.

Нарушения обмена веществ; диабет; чрезмерная худоба.

Появление любого гормонального отклонения крайне опасно для женского организма. Потому принимать меры и действовать нужно сразу, при зарождении первых подозрений. Своевременная коррекция позволит избежать крупных проблем в виде бесплодия, поликистоза, раннего климакса и онкологии.

Когда сдавать анализ

Теоретически, сдавать кровь на исследование можно в любой день, но информативность исследования может быть снижена. Для получения точного результата нужно соблюдать основные правила и слушать врача, относительно выгодного срока обследования. В зависимости от гормона тест сдают:

  1. Эстроген – в любой день, но допустимые нормы различаются зависимо от фазы МЦ.
  2. Пролактин – по потребностям, в первой и 2 фазе.
  3. Прогестерон – 19-21 или 23-29 день, зависит от длительности женского цикла.
  4. ФГС – анализы нужно сдать на 3-8 день цикла.
  5. Тестостерон – любой день.

Нужно помнить о том, что допустимые нормы различают зависимо от фазы цикла и возраста женщины. Интерпретацией полученного в ходе обследования результата занимается гинеколог или эндокринолог. Пытаться определить болезнь самостоятельно и подобрать лечение – недопустимо, такие действия могут привести к необратимым последствиям.

Как готовиться к анализам на гормоны

Список основных рекомендаций по подготовке включает:

  1. Биоматериал лучше сдавать утром, в соответствующий день цикла. Тогда организм чист от сторонних воздействий.
  2. Прийти в лабораторию лучше натощак, продукты питания и различные напитки могут существенно исказить результат.
  3. За сутки до тестирования нужно отказаться от физической активности, этот пункт важен при выявлении тестостерона.
  4. Отказ от алкоголя минимум за 3 суток до сдачи теста.
  5. Не курить с утра.
  6. Прием гормональных составов и КОК нужно прекратить. С целью профилактики нежелательной беременности в первую неделю после теста нужно использовать альтернативные методы контрацепции.

Перед обследованием необходимо за сутки отказаться от половых связей. Контакт провоцирует выброс гормонов в кровь, потому результат может быть ложным.

В заключение

Проходить обследование женщинам показано 1 раз в год, но это правило часто игнорируется. Исход подобного отношения, негативный – женщины чаще сталкиваются с опухолевыми процессами, затрагивающими половые органы и молочные железы. Основные причины этих болезней – нарушения гормонального фона, потому периодические обследования важны.

sosud-ok.ru

Анализ крови по гинекологии. Причины, подготовка. Когда женщинам проверить содержание гормонов

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Какие гормоны исследуются

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

ГормонНа какой день цикла сдавать
ПрогестеронНа 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
ПролактинВ любой день цикла
ЭстрадиолНа 7-й
Эстрогены (общее)На 4-й, повторный на 21-й
ЛГНа 3-8-й или 18-22-й
ФСГНа 3-8-й или 18-22-й
ТестостеронНа 6-й или 7-й
ХГЧЗадержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

  • Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
  • Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
  • Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
  • Перед исследованием исключить активные нагрузки.
  • За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
  • Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
  • За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Как правильно сдать анализы

При сдаче анализа крови на половые гормоны женщина должна указать день менструального цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Кроме того, она должна сообщить о приеме лекарственных препаратов, особенно это касается заместительной гормональной или антибактериальной терапии.

Если больная нуждается в повторном проведении исследования гормонального фона, то ей лучше всего сдавать анализ в одной и той же лаборатории. Это связано в тем, что в разных диагностических учреждениях применяются различные методы и нормы показателей, поэтому отследить точную динамику будет сложнее.

Особенно капризным гормоном является пролактин. При его исследовании особенно важно придерживаться рекомендаций по подготовке. Тепловое воздействие (горячая ванна, сауна), сексуальные контакты исключаются примерно за сутки до запланированного анализа. От сигарет нужно отказаться минимум за 60 минут до забора крови.

Концентрация пролактина в женском организме может существенно изменяться на фоне пребывания в стрессовом состоянии. Поэтому перед исследованием нельзя нервничать. Кроме того, под запретом находится физическое напряжение (подъем по лестнице, бег). Перед забором крови на протяжении 15 минут пациентка должна отдохнуть и успокоиться.

Для того чтобы расшифровка анализов крови показала корректные результаты, от больной требуется также четкое соблюдение правил подготовки и для других гормонов. Получить результаты исследований женщина может в одном из медицинских офисов той лаборатории, где она сдавала биоматериал. Или же, по согласованию с ней, результаты могут быть присланы на электронную почту.

Какие гормоны нужно исследовать

С учетом клинической симптоматики, указывающей на определенное заболевание, проводится исследование на конкретное вещество. Чтобы получить полную картину о состоянии здоровья пациентки, гинеколог назначает тесты на следующие гормоны:

Некоторые виды анализов

При определении вида гормона, который нужно исследовать, важно учитывать то, какие проблемы обнаружены у пациента. Далее приведён список некоторых ситуаций, где необходимо проводить рассматриваемые анализы.

Отклонения, связанные с ростом

Если человек страдает избыточным или недостаточным ростом, то это признак того, что необходимо провести анализ соматотропного гормона и соматомедина-C в крови.

При нарушенном гомеостазе организма

Если у пациента присутствуют проблемы, связанные с деятельностью гипофизарно-надпочечниковой системы, то это обычно выражается в следующих отклонениях:

  • чрезмерное ускорении производства углеводородов;
  • слишком высокой свёртываемости;
  • ослаблении процессов минерального и белкового обмена.

Чтобы поставить точный и обоснованный диагноз, необходимо провести следующие виды анализа на гормоны:

  1. За то, как производится расщепление жиров в организме, пигментацию кожи отвечает адренокортикотропный гормон. Его норма в первой половине дня составляет не более 22 пмоль/л. Во второй — менее 6 пмоль/л.
  2. Процессы обмена веществ в организме человека зависят от концентрации кортизола в крови. Его нормальное содержание различается в первой и второй половине дня. Если сдать утром, то значение должно находиться в пределах 250-720 пмоль/л, а в течение оставшейся части дня — 50-250 пмоль/л. Важно, чтобы разница между этими значениями не была меньше 100 пмоль/л.
  3. Если врач предполагает наличие болезни Иценко-Кушинга, то проверяется наличие свободного кортизола. Нужно проконтролировать его наличие в моче. Нормальное содержание гормона — 138-524 нмоль/сутки.

Перечисленные виды анализов могут применяться в тех случаях, когда пациент страдает от избыточного или слишком малого веса.

Если присутствуют гормональные нарушения, способствующие неправильному обмену веществ, то в качестве профилактики нужно от них избавиться.

Женские половые гормоны, их норма при беременности

Работа женского организма во многом зависит от деятельности гормонов

Они влияют на менструальный цикл, работу половых органов, репродуктивную деятельность и общее самочувствие женщины. Уровень гормонов постоянно меняется с течением менструального цикла. Чтобы определить, насколько правильно работает эндокринная система, нередко приходится сдавать анализ крови несколько раз за цикл.

От воздействия половых гормонов зависит не только самочувствие женщины, но и формирование фигуры, а также формирование характера, поведение.

Большое влияние на половую систему женщины оказывают следующие гормоны:

  • Эстроген. К эстрогенам относятся эстрадиол, эстрон и эстриол. Вместе эти гормоны отвечают за репродуктивную систему, состояние кожи женщины и ее психологическое равновесие. Очень важно количество этого гормона в подростковом возрасте, когда формируются половые признаки. Уровень эстрогена может меняться до 5 до 50 пг/мл. Во время беременности уровень может многократно увеличиваться, начиная с 6 недели беременности.
  • Прогестерон. Этот гормон вырабатывается желтым телом в яичнике. Прогестерон очень важен для зачатия. Он способствует оплодотворению яйцеклетки и прикреплению ее в матке, оказывает расслабляющее действие на матку, не дает ей сокращаться при наступлении беременности, усиливает выработку сала и останавливает менструацию после зачатия. Норма прогестерона у взрослой женщины может варьироваться от 0,32 до 56 нмоль/л в зависимости от фазы цикла. Во время беременности уровень достигает 771 нмоль/л.
  • Пролактин. Пролактин влияет на развитие груди, формирование молочных желез, формирование молозива и грудного молока. У небеременной взрослой женщины уровень пролактина в зависимости от фазы цикла составляет 4,5-49 нг/мл. Во время беременности количество гормона в крови может повышаться до 385 нг/мл, что считается нормой.

Мужские половые гормоны также присутствуют в организме женщины. При гормональных сбоях их уровень может повышаться, вызывая не только нарушения работы половой сферы, но и различные внешние трансформации. По этой причине женщинам рекомендуется сдавать анализ не только на женские, но и на мужские половые гормоны.

Мужские половые гормоны

Мужские половые гормоны носят название андрогены

В большинстве случаев они синтезируются яичками и надпочечниками. Более 80% всех андрогенов вырабатывается специальными клетками тестикул, называемыми клетками Лейдига. От количества мужских половых гормонов зависит рост тестикул, предстательной железы, полового члена, а также формирование вторичных половых признаков: низкий голос, рост, формирование кадыка, либидо и т.д.

Читайте также:  Ареолы груди - норма, патологии

Мужское бесплодие нередко связано именно с недостатком половых гормонов. К ним относятся:

  • Тестостерон. Это основной мужской гормон, который отвечает за формирование первичных и вторичных половых признаков, либидо, рост мышц. Выработка этого гормона происходит в семенниках, но контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. У взрослого мужчины нормальный уровень тестостерона составляет 50-224 нг/дл. С возрастом уровень тестостерона понижается. Патологически низкий уровень этого гормона приводит к мужскому бесплодию, импотенции, снижению количества сперматозоидов.
  • Дигидротестостерон. Это одна из форм тестостерона, которая образуется под воздействием определенного фермента. Этот гормон при повышенном своем количестве вызывает увеличение простаты, а также провоцирует развитие аденомы предстательной железы, появление угрей, облысение по мужскому типу. Если же уровень дигидротестостерона понижен, развивается нечувствительность тканей организма к тестостерону.
  • Андростендион. Это предшественник тестостерона. Действие этого гормона более слабое, чем у тестостерона, но при снижении его количества снижается и уровень тестостерона. Мужчинам рекомендуется сдавать анализ на андростендион при опухолевых заболеваниях, женщинам – во время менопаузы. Его количество начинает расти с 7 лет, а после 30 уровень начинает уменьшаться.

Андрогены важны не только для работы половой сферы, но и для всего состояния организма. Они обладают анаболическим действием, отвечают на рост мышечной массы, усиливают синтез белка, снижают уровень сахара в крови. От их количества напрямую зависит физическая сила человека. У женщин андрогены вырабатываются яичниками, но их количество в 20 раз меньше, чем в организме мужчины.

Другие гормоны

Гормоны щитовидной железы регулируют биологические процессы внутри организма

В организме человека очень много различных гормонов, и, возможно, еще не все из них открыты. Очень важно соблюдать баланс гормонов в организме. От этого зависит работа всех систем и органов. Недостаток или избыток одного гормона может привести к серьезным нарушениям и повлечь за собой отклонения в выработке других гормонов.

К наиболее распространенным гормонам, которые учитываются при диагностике, относятся:

  • Инсулин. Это гормон поджелудочной железы, недостаток которого приводит к хроническому заболеванию под названием сахарный диабет. Это один из наиболее изученных гормонов. Он оказывает воздействие на обмен веществ во всех тканях. Этот гормон является своеобразным ключом, который делает мембрану клетки проницаемой для глюкозы, являющейся важнейшим источником энергии для организма. Без нормального расщепления глюкозы организм страдает от энергетического истощения.
  • Т3 и Т4. Это гормоны щитовидной железы, отвечающие за нормальный метаболизм. При нарушении выработки Т3 и Т4, увеличении и уменьшении их нормального уровня происходит сбой в обмене веществ, который влияет на вес, аппетит, сон, эмоциональное состояние человека.
  • ТТГ. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, но его рекомендуют сдавать при подозрении на заболевание щитовидной железы. Этот гормон отвечает за нормальный рост и развитие, а также нормальную работу щитовидной железы, поэтому его назначают как в подростковом возрасте при проблемах с развитием, так и при токсическом зобе для выявления его причин.
  • ХГЧ. Хорионический гонадотропин человек может находиться в крови в небольшом количестве, но его количество многократно возрастает во время беременности. Большая часть этого гормона вырабатывается плацентой. ХГЧ отвечает за нормальное развитие беременности и плода, формирование внутренних органов, он стимулирует выработку других гормонов, необходимых во время вынашивания ребенка.
  • Кортизол. Это гормон надпочечников, отвечающий за обмен веществ. У него множество функций, одна из которых – увеличение мышечной силы в стрессовых ситуациях.

Стоит помнить, что норма гормона индивидуальна. Референсные значения могут меняться в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. По этой причине необходимо несколько раз сдавать анализ, чтобы определить собственную норму гормона.

Причины нарушений гормонального фона

Проблемы с гормонами бывают врожденными и приобретенными. Они могут передаваться ребенку от родителей генетически или возникать как следствие абортов, инфекций, авитоминозов, респираторных заболеваний, эндокринных патологий. Огромную роль в поддержании нормальных показателей играет образ жизни. Частые стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, обильное курение, неправильное питание), постоянный недосып, переутомление, длительный прием оральных контрацептивов отрицательно сказываются на здоровье и репродуктивных функциях женщины.

Как правильно сдавать кровь?

Про то, что кровь сдается в утренние часы и натощак, уже было сказано. Также стоит помнить о том, что накануне анализа запрещено курить и употреблять алкоголь, а также волноваться и физически перенапрягаться.

Стоит также тановиться на вопросе дней сдачи гормонов в зависимости от менструального цикла:

  1. Фолликулостимулирующий гормон – его нужно сдавать между 3 и 7 днями цикла.
  2. Лютеинизирующий гормон – за счет него развивается овуляция и секреция эстрогенов. Кровь в этом случае сдается на 4-8 дни менструального цикла.
  3. Пролактин – этот гормон играет важную роль в овуляции и возникновении лактации. Сдавать кровь на пролактин нужно два раза, в начале и конце цикла.
  4. Эстрадиол в ответе за функционирование всей женской системы, поэтому анализ на этот гормон делается в любое время, вне зависимости от цикла.
  5. Прогестерон – его проверяют между 19-21 днями цикла.
  6. Касательно тестостерона, этот гормон тоже влияет на работу многих органов, поэтому сдают его в любой день.
  7. Анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) сдается при случившейся задержке на 1-2 дня в целях определения беременности.

Посмотрите видео, в котором приведены показатели нормы анализов на женские половые гормоны:

Основные правила сдачи гормонов

Чтобы протестировать гормональный баланс женского организма нужно сдать биологический материал (в данном случае венозную кровь) на исследование. К процедуре нужно подготовиться, причем не только морально. На содержание гормонов влияют:

  • Перелеты.
  • Смена климата.
  • Чрезмерные физические нагрузки в менструальном периоде.

Не меньше влияния может оказать недавний аборт, ИППП, голод, прием анаболических средств, неумеренный прием БАДов и лекарственных средств без назначения врача. Также виновник всех бед человечества – стресс. Особенно в купе с работой «в ночь», тоже занимает не последнее место в череде факторов, влияющих на уровень гормонов. Все эти факторы лучше исключить перед сдачей биологического материала.

Чтобы избежать неточностей существует несколько правил принятых в медицинской среде, описывающих, когда сдавать кровь и как это сделать правильно:

  • Кровь сдают в утренние часы (до 11.00).
  • На анализ идут натощак.
  • После сексуального поста (минимум за сутки до процедуры).
  • За стуки нужно отказаться от тепловых процедур (баня, сауна).
  • Вечером перед сдачей биоматериала следует избегать физической активности.
  • Минимум за сутки нужно постараться ограничить влияние стрессоров и обеспечить себе полноценный сон в течение 8 часов.
  • За неделю до сдачи кровь нужно прекратить лечение любыми гормональными средствами, в том числе и противовоспалительными, и отказаться от использования гормональных контрацептивов.

При сдаче биоматериала на гормоны щитовидной железы других ограничений нет. А вот половые гормоны требуют сдачи крови в определенные дни цикла. На какой день цикла сдавать анализы зависит от самого гормона:

  • В его начале (2–3) день сдается АМН.
  • На 5 день сдаются: ЛГ, ФСГ
  • 17-гидропрогестерон – на 3–5 день.
  • В середине (7–9 день) нужно сдавать: тестостерон, ДЭГА-сульфат, кортизол, 17-гидропрогестерон.
  • В конце цикла сдают прогестерон. Хотя по поводу этого гормона существует небольшая неувязка в сроках сдачи, которую женщины находят в поисках ответов на свои вопросы. Часто рекомендуют идти на анализ с 19 по 23 день МЦ, при условии, что у женщины цикл стандартный. Но лучше сдавать его на 7 день после овуляции (то есть за 5–7 дней до начала месячный).
  • В течение всего цикла можно сдавать эстрадиол.

Эти сведения приведены для нормального и стабильного цикла. Перед сдачей анализов лучше посоветоваться с гинекологом, и уточнить для себя, на какой день бы цикла сдавать гормоны.

Правила, которые нужно соблюдать, не зависят от возраста пациентки. Биоактивные вещества в организме человека вырабатываются в соответствии с его биоритмами.

К врачу нужно обращаться хотя бы потому, что дата сдачи некоторых гормонов остается спорным вопросом по сей день. В первую очередь это касается эстрадиола: одни специалисты голосуют за 5 сутки от начала цикла, другие за его конец. А третьи уверяют, что анализы сдавать можно безотносительно ко дню цикла, просто его (день цикла) нужно точно указать. Это касается и андрогенов – их можно сдавать в любой день, но лучше в указанный выше.

Осмотр у врача-гинеколога

На первоначальном этапе диагностики врач выслушает все жалобы и проведет гинекологический осмотр – это позволит визуально оценить общее состояние пациентки, выявить наличие патологий и воспаления. По результатам осмотра пациентке может быть назначено дополнительное обследование, а также сдача гинекологических анализов.

Определение уровня пролактина

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

  • пролактиномах;
  • опухолях гипоталамуса;
  • гипофизарных аденомах;
  • первичных гипотиреозах;
  • цирротическом поражении печени;
  • эстрогенопродуцирующих опухолях;
  • опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
  • терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Когда назначается обследование на гормоны по гинекологии

Перечень показаний для исследования гормонального профиля женщины включает:

  • аменорея;
  • маточные кровотечения;
  • проблемы с кожей;
  • выпадение волос;
  • набор веса;
  • нарушения в работе почек;
  • отечность;
  • сильная потливость;
  • повторяющиеся выкидыши;
  • появление волос на лице по мужскому типу;
  • болезненность груди;
  • отсутствие полового влечения.

Внимание!

Своевременный гинекологический осмотр позволяет предупредить прогресс болезни, потому здоровым женщинам нужно посещать стоматолога минимум 1 раз в год. При выявлении перечисленных проблем, посетить женскую консультацию нужно в короткий срок.

Для получения точной диагностической картины врачу требуются результаты анализов, зависимо от показаний к обследованию. Результаты гормонального теста рассматриваются совместно с данными мазка и УЗИ. Такой спектр тестов обеспечивает получение точного результата диагностики.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.

Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.

Сколько готовятся результаты

В каждой лаборатории могут быть свои сроки выдачи итогов анализов крови, но чаще всего они составляют один день для всего спектра женских гормонов.

Такой временной интервал нужен для определения по методу иммунохемилюминесценции. Взятая из вены кровь в лаборатории разделяется на плазму и клетки. Из плазмы удаляют фибриноген и получают сыворотку. Затем в пробирку добавляют антитела, которые специфичны к исследуемому гормону. Их предварительно обрабатывают ферментом, вызывающим реакцию свечения.

Схема отбора крови

После образования иммунных комплексов возникшие кванты света регистрируют аппаратом. По полученным данным определяется концентрация вещества в крови. Вся эта процедура занимает около 3 часов. Поэтому при необходимости анализ может быть выполнен срочно (например, при диагностике внематочной беременности).

Причины и симптомы гормонального сбоя у женщин

Причин возникновения гормонального сбоя очень много. К их числу относят:

  • наследственность;
  • стрессы;
  • период полового созревания;
  • заболевания почек и/или печени;
  • нарушения работы эндокринной железы;
  • послеродовой период;
  • аборты.

Симптомы гормонального сбоя у женщин довольно разнообразны. Они проявляются в зависимости от возраста, причины нарушения и многих других факторов.В целом гормональный сбой сопровождается:

  • быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • апатией, депрессией;
  • нарушением менструального цикла;
  • появлением угревой сыпи;
  • ухудшением интеллекта;
  • изменением веса;
  • снижением либидо.

Нарушение выработки гормонов может привести к:

  • бесплодию;
  • выкидышам;
  • ожирению;
  • развитию онкологических заболеваний;
  • развитию сахарного диабета.

Как видите, сбой работы желез внутренней секреции приводит к развитию опасных заболеваний. Чтобы избежать их, при появлении первых признаков необходимо обратиться в гинекологию и сдать анализы на гормоны.

Способы борьбы с ложными результатами:

1. Поиск квалифицированной лаборатории и врача-гинеколога

2. Выбор правильного метода диагностики для конкретной ситуации и соблюдение правил взятия анализа.

3. Лечение симптомов, а не результатов анализов. Модная ПЦР дает достаточное количество ложноположительных результатов. Для коммерческих центров это очень ценная особенность метода. Но грамотный пациент не должен давать лечить свои анализы. Очень частая ситуация – “пошел обследоваться, нашли уреаплазму. Что делать?” Лечить то, что вас беспокоит. Если ничего, то результаты анализов “на всякий случай” лечатся в единственном случае – при планируемой в ближайшее время беременности.

Если анализы на половые инфекции подтвердили, что вы больны, тут же расскажите об этом партнеру.

Малярская М.М., врач-гинеколог – www.med2000.ru

Сохранить в соцсетях:

Анализы при планировании: какие нужны обязательно

В период подготовки к зачатию будущей матери необходимо пройти обследования для выявления возможного нарушения в работе эндокринной системы, поскольку от этого зависит вероятность успешной беременности и рождения здорового ребенка. В число необходимых гормонов, уровень которых необходимо проверить на этапе планирования, входят:

  • ФСГ – вырабатывается гипофизом, регулирует процесс образования и развития фолликулов. При нарушении уровня его концентрации фолликул не созревает, а беременность наступить не может.
  • ЛГ – влияет на синтез эстрогенов и регулирует процесс созревания яйцеклетки. При повышенном уровне овуляция может не наступать.
  • Пролактин. От него зависит способность женщины к грудному вскармливанию, он активно вырабатывается во время беременности. Однако его повышение в период до зачатия может подавлять синтез ФСГ и препятствовать нормальному процессу созревания яйцеклетки.
  • Прогестерон. Этот анализ входит в число обязательных на этапе планирования, поскольку от его уровня зависит способность маточного эндометрия подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Эстрадиол. Синтезируется яичниками и влияет на успешную подготовку матки и ее придатков к беременности.
  • Тестостерон. При повышении концентрации этого андрогена процесс овуляции может быть нарушен, следствием чего часто является бесплодие.

По результатам исследования в период планирования беременности врач может назначить адекватный курс терапии, что позволит скорректировать баланс и обеспечить условия для успешного зачатия.

За что отвечает каждое вещество

ЛГ или лютеинизирующий гормон. Это вещество отвечает в женском организме за овуляцию. Этот гормон всегда соседствует с ФСГ и вместе они обеспечивают созревание яйцеклетки и способность ее к оплодотворению. Максимальные значения ЛГ наблюдаются в день овуляции.

Пролактин. Это вещество также принимает активное участие в формировании овуляции. Помимо этого пролактин является главным в выработке грудного молока. Таким образом, при недостатке этого гормона невозможна беременность и полноценное грудное вскармливание.

Эстрадиол. Вырабатывается в женском организме для того чтобы созрел фолликул. Пик его концентрации служит сигналом к овуляции. Она происходит примерно через сутки после самого высокого уровня эстрадиола.

Прогестерон. Это вещество подготавливает женщину к беременности. Именно благодаря ему яйцеклетка может прикрепиться к стенке матки. Также гормон оберегает наступившую беременность, он формирует плаценту и способствует растягиванию матки.

Тестостерон. Тестостерон отвечает за выносливость и физическую силу женщины, однако при его избытке могут происходить выкидыши. Также увеличение тестостерона способствует обильному росту нежелательных волос и утрату женских черт в фигуре.

ДГА –S. Это вещество также относится к мужским гормонам и его превышение в организме женщин может обернуться неприятными последствиями. Однако и без него женщинам никак нельзя, ведь он участвует во многих обменных процессах.

ТТГ. Очень важное вещество особенно для беременных женщин. Именно этот гормон уберегает малыша от негативных воздействий и обеспечивает его правильное развитие. Именно от уровня ТТГ зависит, как будут проходить беременность и роды.

Кортизол. Его еще называют гормоном стресса. Именно это вещество готовит нас к пробуждению ото сна. Однако при его повышении в организме происходят патологические изменения. Уровень кортизола может колебаться от сторонних факторов.

Т3 и Т4. Это гормоны щитовидки. Они важны в женском организме для всех органов и систем. Любое отклонение в уровне этих гормонов ведет к развитию опасных заболеваний. По уровню этих гормонов в крови диагностируются болезни щитовидной железы.

Какой гормон повышается перед месячными?

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Показания к диагностике гормональных сбоев

ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД! 

Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: “Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю…” Читать

Рекомендуется сдать анализы на эстрогены в следующих случаях:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • угри;
  • лишний вес;
  • патологии молочной железы.

Бактериологическое исследование (посев, культуральный метод).

Выращивание бактерий на питательных средах. Метод гораздо более чувствительный, чем микроскопия, потому что позволяет обнаружить возбудителя при его небольшой концентрации, когда он не попадает в мазок. Анализ берут опять же после вставления зеркала, под контролем глаза из канала шейки матки специальным стерильным тампоном. При Вас вскрывают одноразовую пробирку с тампоном (она заклеена заводским способом) и, ничего не касаясь, вводят тампон в канал шейки матки. Одно движение и, ничего не касаясь, тампон возвращают в пробирку и наглухо ее закрывают. Самое главное при взятии материала для посева – стерильность, чтобы попали бактерии именно из исследуемой области, а  не из воздуха, кожи и т.д.

В лаборатории тампоном касаются питательной  среды (желатин или агар-агар), на которой  и растут бактерии. Обычный посев производится при доступе воздуха, т.е анаэробные (не использующие кислород) бактерии вырасти не могут. Их посев тоже возможен, но это специальное исследование, которое делается не во всех лабораториях. Для выращивания вирусов (герпес), хламидий также требуются специальные условия и среды, это отдельные анализы.

Культуральный метод – это т.н. “золотой стандарт” диагностики многих инфекций и основной метод контроля эффективности лечения. Он гораздо чувствительнее и специфичнее (см. ниже) обычного мазка и имеет преимущества перед ДНК-диагностикой (ПЦР). Дело в том, что важно не обнаружение микроба, а доказательство того, что именно он является возбудителем инфекции, а  это не одно и то же. В организме часто присутствуют микроорганизмы, т.н.  “условные патогены” (например, гарднереллы), которые в  норме не вызывают болезни, а при снижении иммунитета, развитии дисбактериоза – могут вызывать. Их обнаружение не доказывает их роли в развитии инфекции. А вот их рост на питательных средах говорит о том, что они, во-первых, жизнеспособны (могут вырасти и вызвать болезнь), во-вторых, многочисленны (отдельные микроорганизмы подавляются теми, кого больше, и тогда на  среде вырастает не возбудитель инфекции, а нормальная флора). Еще одно преимущество бактериологического исследования заключается в том, что оно позволяет посчитать количество возбудителя (по числу выросших колоний), а также определить чувствительность к антибиотикам (в питательную среду добавляют разные антибиотики и смотрят, от какого препарата бактерии гибнут). Единственным недостатком метода является длительность его исполнения (бактерии растут несколько дней) и требовательность к  лаборатории.

Важные гормоны для женщин после 40

В период предменопаузы многие жалобы пациенток на плохое самочувствие связано в первую очередь с естественными возрастными изменениями в функционировании эндокринной системы. Для того чтобы определить причины недомоганий, обычно назначается следующий комплекс исследований:

  • ФСГ. При менопаузе увеличивается его концентрация в крови, что приводит к подавлению процесса выработки эстрогенов.
  • Эстрадиол. Снижение уровня эстрадиола указывает на приближение климакса, помимо этого отклонение от нормы указывает на риск развития некоторых заболеваний, свойственных данной возрастной группе, в частности, атеросклероза и остеопороза.
  • ЛГ и прогестерон. При наступлении климакса концентрация ЛГ в крови значительно увеличивается, а уровень прогестерона снижается, причем в начале менопаузы прогестерон может практически отсутствовать в женском организме.

Смотрите в этом видео про анализы на половые гормоны при климаксе:

Инструментальное и аппаратное обследование

Самыми распространенными видами аппаратных исследований, назначаемыми врачом при диагностике гинекологических заболеваний, являются кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью цифрового видеокольпоскопа), гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптического зонда), УЗИ органов малого таза.

Термины и примечания:

Чувствительность метода – число положительных результатов (обнаруженные бактерии) при наличии возбудителей в материале. Чувствительность 80% означает, что в 80% случаев присутствия бактерий  в материале указанный метод позволит их обнаружить.

Специфичность метода – вероятность того, что положительный результат – истинный. Специфичность 80% означает, что в 80% положительного результата анализа этот возбудитель действительно присутствует. Остальные 20% положительных анализов на самом деле ложноположительные.

Ложноположительный результат – ситуация, когда результат анализа положительный (бактерия обнаружена), но на самом деле  ее нет. Чем выше чувствительность и меньше специфичность метода, тем больше вероятность ложноположительных результатов. Для пациента ложноположительный результат означает лишнее беспокойство, поиск супружеской измены (кто заразил) и  неоправданное лечение.

Особенно нежелательно получение ложноположительного результата после лечения. Лечился-лечился, а хламидии остались. Значит, неправильно лечили? Или опять партнер заразил? Или они передаются бытовым способом? Это самые частые из присылаемых на сайт гинекологических вопросов. Основная причина в том, что для контроля эффективности лечения использовали те же высокочувствительные методы (например, ПЦР), что и для первичной диагностики. Одна несчастная, давно мертвая молекула ДНК из разрушенной клетки хламидии может попасться и дать ложноположительный результат, а хламидиоза нет. Поэтому “золотым стандартом” для повторного анализа  после лечения является посев. Если инфекция побеждена, она точно не вырастет.

Ложноотрицательный результат – отрицательный  результат анализа (ненахождение возбудителя)  при его наличии в организме. Возникает при использовании низкочувствительных методов (бактериоскопия). Для пациента неприятен необходимостью повторной сдачи платных анализов.

Уровень соматотропного гормона

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению  исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • гипофизарных гигантизмов;
  • акромегалий;
  • карликовости;
  • хронических почечных недостаточностей;
  • гипогликемий;
  • декомпенсированных форм СД;
  • алкоголизма;
  • посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Как сдается кровь на гормоны, натощак или нет?

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Реклама

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

strong> За сколько дней перед сдачей крови на анализ можно пить алкоголь?

Какие гормоны нужно сдать при прыщах на лице?

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

  • прогестерона;
  • эстрогена;
  • тестостерона;
  • дегидроэпиандростерона;
  • 17-кетостероидов;
  • кортизола.

Какие анализы на гормоны надо сдать при лишнем весе?

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

  • лептина;
  • грелина;
  • кортизола;
  • эстрогена;
  • тестостерона;
  • инсулина;
  • гормонов ЩЖ;
  • прогестерона.

Анализы на гормоны: женские и мужские

В женском организме вырабатываются разные виды гормонов. Уровень традиционно мужских – тестостерона и андрогенов, также имеет большое значение для здоровья и зачатия.

В производстве участвуют гипофиз, надпочечники, яичники и плацента (во время беременности).

Для определения уровня данных биологически активных веществ нужно сдать анализ на женские гормоны. Норма зависит от возраста, фазы менструального цикла, беременности.

Также на результат влияют внешние факторы (стрессы, питание, вредные привычки), прием некоторых лекарств и заболевания внутренних органов и эндокринной системы.

О правивлах подготовки к сдаче гормонов написано в статье.

Дополнительные анализы

Помимо общих гинекологических анализов, в медицине существуют также специфические методы, которые позволяют диагностировать различные патологические изменения:

1. Анализы на половые гормоны.

Тестостерон, прогестерон, эстроген, пролактин – важнейшие половые гормоны, уровень которых необходимо проверять при таких симптомах, как мастопатия, нарушение менструального цикла, эндометриоз.

2. Биопсия и цитологическое исследование.

Производится забор биоматериала для определения наличия либо отсутствия раковых клеток.

3. Анализ на онкомаркеры, онкоцитология.

Такие анализы врач назначает в комплексе с другими гинекологическими исследованиями с целью исключить риск развития онкологического заболевания.

4. Тест на определение беременности.

Анализ проводят с целью выявления в крови и моче женщины концентрации гормона ХГЧ для подтверждения беременности.

5. Посткоитальный тест.

Так называемый “тест на совместимость”. Его проводят пары, которые испытывают сложности с зачатием ребенка. Тест позволяет оценить степень взаимодействия цервикальной слизи и сперматозоидов.

6. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

  • https://gormonal.ru/endocrinologiya/ginekologiya-analizy
  • https://www.mammologia.ru/zdorove/gormony/analizy/
  • https://lechu-diabet.ru/kogda-sdavat-analizy-na-gormony-po-ginekologii.html
  • https://inet-health.ru/kak-sdayut-analiz-na-gormony-po-ginekologii/
  • http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/kakie-analizy-nuzhno-sdat-na-gormony.html
  • https://GormonyInfo.com/female_hormones/analizy-na-gormony-po-ginekologii-kakie-i-kogda-sdavat
  • https://doctor-krov.com/analizy/analizy-na-gormony-po-ginekologii.html
  • https://flovit.ru/medicina/estrogen/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony.html
  • http://fb.ru/article/406477/ginekologicheskie-analizyi-vidyi-sut-i-sposobyi-provedeniya
  • https://medseen.ru/kakie-gormonyi-sdat-chtobyi-opredelit-gormonalnyiy-sboy-u-zhenshhinyi/
  • https://sosud-ok.ru/krov/analiz/analizy-na-gormony-po-ginekologii-spisok-i-podgotovka-kak-sdavat.html
  • https://www.fdoctor.ru/diagnostika/analiz_krovi_na_gormony/
  • https://endokrinolog.online/zhenskie-gormony-analizy/
  • https://testanaliz.ru/analizy-na-gormony-po-ginekologii
  • https://krasgmu.net/publ/ginekologija/ginekologicheskie_analizy_na_infekcii/35-1-0-1089
  • https://ginekologiya.online/analiz-na-gormony-u-zhenshhin/
  • https://krov.expert/analiz/gormony/kogda-sdavat-analizy-na-zhenskie.html
  • https://infamedik.ru/kakie-analizy-nado-sdat-na-zhenskie-gormony/

golovaneboli.ru


Смотрите также