Почему не выпадают молочные зубы


Почему не выпадают молочные зубы

Закладка постоянных зубов происходит еще во время беременности (фото: www.lecheniedetok.ru)

Зачатки молочных зубов формируются на 7-8 неделе беременности, а на 21-й неделе закладываются и постоянные единицы. Смена зубов происходит в 6-7 лет, этот процесс индивидуален и у каждого протекает по-разному. Ребенка нужно подготовить к этому моменту заранее, чтобы потом выпавший зуб не стал для него неожиданностью. Впрочем, иногда дети и их родители сталкиваются с тем, что молочные зубы долго не выпадают. Чем вызвано такое явление, и какими должны быть ваши действия? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Читайте также: Как расшатать и удалить молочный зуб в домашних условиях

Содержание:

Особенности процесса смены зубов

У ребенка 6-7 лет молочные зубы начинают освобождать место коренным (фото: www.mamabook.com.ua)

Известно, что у детей всего 20 зубов, хотя у взрослого их 32. У малышей челюсти отличаются компактными размерами, они удлиняются по мере его развития. В период смены дополнительно на каждой челюсти появляется по 2 пары зубов. Это премоляры, находящиеся между молярами и клыками.

За пару лет до прорезывания коренных зубов начинают рассасываться корни молочных зубов. Когда процесс доходит до шейки зуба, он начинает шататься и, наконец, выпадает. Смена зубов проходит симметрично: часто одновременно начинают расшатываться единицы по обе стороны челюсти. Определить, что скоро начнется процесс смены зубов можно по следующим признакам:

  • Увеличение промежутков между зубами (челюсть растет, и зубы оказываются на большей дистанции друг от друга).
  • Отечность и изменение цвета десен.
  • Шатание зубов.

Средний возраст, когда начинается смена зубов – 7 лет. Первыми выпадают центральные нижние и верхние резцы, годом позже – боковые резцы. В 8-11 лет выпадают малые моляры и клыки. Последние меняются нижние и верхние большие моляры – в 12-14 лет. Выпадение зубов зависит от ряда факторов: наследственность, питание, перенесенные инфекции, пол ребенка и др.

Какова роль молочных зубов? По сути, это хранители места для постоянных сменщиков. Когда они выпадают раньше срока, другие могут сдвинуться, занимая освободившееся место. Нарушается прикус, рост постоянных зубов, а кривая улыбка становится предметом насмешек и источником комплексов. Существует и обратная проблема: у ребенка не выпадают вовремя молочные зубы. Сзади растут постоянные, искривляются, деформируются, ведь их законное место все еще занято.

Читайте также: Периодонтит временного зуба: болезнь, которую не стоит игнорировать

Почему молочные зубы не выпадают

Раньше времени удалять молочные зубы не рекомендуется (фото: www.mydentalnet.com)

От момента потери первого временного зуба до выпадения последнего может пройти 5-7 лет. Чаще всего молочные зубки легко расшатываются и удаляются. Если же зуб держится крепко, а коренной еще не показался, рвать его не нужно. Однако есть несколько случаев-исключений:

  • Если зуб разрушен.
  • Возле корня обнаружена киста.
  • Начался воспалительный процесс, который может повлиять на постоянную закладку зубов.
  • Начал прорезаться коренной зуб.
  • Если молочный зубик доставляет малышу дискомфорт и болезненные ощущения.

Почему же молочные зубы не выпадают? Причин несколько. Наиболее распространенной является неполное прорезывание постоянного зуба (если он находится глубоко в десне и может прорезываться не один год). Если у ребенка нет зубного зачатка, молочный зуб также не спешит покидать насиженное местечко. Зубной зачаток мог погибнуть при воспалении, пульпите, глубоком кариесе. Если же он вообще отсутствует (адентия) – это патология внутриутробного развития.

Почему происходит задержка прорезывания постоянных единиц? Из-за авитаминоза, нарушения гормонального баланса, перенесенных инфекций, рахита, нарушения обменных процессов, травм, нехватки места в зубном ряду.

В некоторых случаях коронки появляются в произвольном порядке и непарно. Нарушается не только прикус, но и пропорции лица, поэтому к лечению нужно приступать незамедлительно.

Что делать, если молочные зубы все еще на месте и существенно отстают от графика? Обратиться к стоматологу. Он обследует полость рта ребенка, сделает рентгеновский снимок и определит, нужно ли удалять молочные зубы или можно с этим повременить.

Первостепенная задача родителей – подготовить малыша к визиту к врачу. Объясните, что стоматолог – это не Бармалей, которым пугают непослушных детей, а доктор, который помогает зубикам быть здоровыми. В 90% случаев, когда малыш наотрез отказывается открыть рот в кресле стоматолога, такая реакция спровоцирована родителями. Не старайтесь самостоятельно удалить зуб, если он не расшатан. Неосторожное движение может раскрошить его, и в десне останутся осколки. По этой же причине нельзя давать ребенку разгрызать орехи и другие твердые продукты.

Читайте также: Реставрация молочных зубов у детей

Питание и уход за зубами

Возьмите за правило посещать стоматолога дважды в год (фото: www.kia-klub.ru)

При прорезывании зубов эмаль постоянных единиц не до конца сформирована, поэтому важно соблюдать нехитрые правила:

  • Обеспечить ребенку полноценное питание. В рационе должны присутствовать продукты, богатые фосфором и кальцием (молочные продукты, рыба), свежие овощи и фрукты в твердом виде (для стимулирования рассасывания корней молочных зубов).
  • Отказаться от большого количества сладостей, газированной воды. Под запретом очень твердые (к примеру, леденцы, орехи) и тягучие продукты (ириски) – они могут стать причиной травмы или преждевременного выпадения молочного зуба.
  • В этот период нежелательно злоупотреблять пищей с большим количеством активных красителей – они могут повлиять на цвет эмали.
  • Следите за гигиеной ротовой полости: дети должны чистить зубы мягкой удобной щеткой, которая не травмирует десны. Подбирайте специальную детскую пасту, в которой сбалансирован кальций и фтор.
  • Приучите малыша ополаскивать рот после каждого приема пищи (детским ополаскивателем, травяным отваром, раствором соды).
  • Посещать детского стоматолога нужно как минимум 2 раза в год.
  • В период прорезывания зубов еженедельно осматривайте ротовую полость ребенка: при наличии покраснений, припухлостей, крови и прочих тревожных симптомов, обращайтесь к врачу.

Читайте также: Есть ли нервы в молочных зубах

По статистике, у каждого пятого ребенка диагностируются проблемы с зубами. Удручающая цифра. Однако предупредить болезнь легче и проще, чем ее лечить. Полезные советы стоматолога по профилактике болезней зубов у детей вы найдете в видео ниже.

mymarcy.ru

У ребенка не выпадают молочные зубы: чем это грозит и что делать?

Родители всегда заинтересованы в здоровом развитии своего ребенка. Если по каким-то причинам происходят какие-либо патологические изменения в состоянии здоровья малыша, взрослые заинтересованы в устранении возникающих проблем.

Иногда настораживающим фактором является то, что у ребенка не выпадают молочные зубы слишком долго. Чтобы понимать, что делать, нужно знать сам процесс образования костной ткани ротовой полости, временные промежутки смены зубов, причины, влияющие на длительность смены молочных зубчиков на постоянные.

Последовательность замены молочных зубов на постоянные

Для полноценного питания взрослому человеку необходимо наличие 32 здоровых зубов. Челюсть ребенка не обладает достаточной площадью для вмещения полного состава. Поэтому костная ткань ротовой полости увеличивается в размерах по мере роста малыша.

Под первым рядом зубов, который называется молочным, начинают формироваться зачатки постоянных зубчиков, которые будут находиться во рту всю предстоящую жизнь. Обычно процесс замены происходит в возрасте 6 – 7 лет, однако в виду индивидуальных особенностей, это может происходить чуть раньше или позже.

Заканчивается процесс формирования прикуса в 13 – 14 лет.

Очередность выпадения молочного ряда заключается в следующем:

  1. первыми выпадают молочные зубки, находящиеся снизу;
  2. следующими по очереди отторжения становятся верхние передние;
  3. завершают процесс выпадения боковые нижние зубки.

Если челюстной аппарат характеризуется замедленным развитием, возможно вытеснение растущими зубами уже имеющихся. Если долго не выпадает молочный зуб, родители должны обеспокоиться и отправиться с ребенком к стоматологу.

Иногда бывают ситуации, когда первый ряд или отдельная единица стоит на месте, не подвергаясь вытеснению зарождающейся костной тканью. В этом случае необходимо удалять молочный зубчик, чтобы постоянный рос правильно, имел ровную структуру.

Чтобы облегчить период замены твердых тканей, следует внимательно относиться к гигиеническим процедурам.

Грамотное соблюдение стоматологических процедур подразумевает:

  • использование специально подобранной зубной пасты и щетки;
  • проведение гигиены полости рта дважды в день;
  • применение дополнительный инструментов для чистки (скребок для языка, зубная нить).

Если у ребенка лезет зуб а молочный не выпал, нужно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи. Обычно замена происходит бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, апатия, общая слабость, воспаление десен.

Чтобы не допустить осложнений, нужно прибегнуть к инструментальным методам удаления отжившего зуба. К тому же необходимо включить в рацион питания ребенка твердую пищу.

Причины замедленной смены костной ткани ротовой полости

Многие родители, сталкиваясь с проблемой замедленной смены костной ткани ротовой полости, обращаются к стоматологам с вопросом: почему у ребенка не выпадают молочные зубы?

Существует ряд факторов, приводящих к подобной патологии:

  1. Малыш недавно перенес инфекционное заболевание. Процесс минерализации коренных зубов замедляется тем, что происходят повышенные затраты организма на борьбу с инфекцией. В большинстве случаев в этой ситуации врачи выписывают прием витаминных препаратов;
  2. Недостаточное потребление кальция. Подобная проблема часто возникает при преждевременном рождении младенца, когда он не успел получить от матери необходимый запас микроэлементов. Если рацион питания грудничка не оснащен необходимым количеством витаминов, наблюдаются проблемы с ростом волос, ногтей, формированием здоровой эмали зубов;
  3. Образование кариеса. Заболевание может приводить к поражению эмали молочных зубчиков, а также затрагивать зачатки постоянных. В этом случае происходит задержка роста коренных зубов, соответственно молочный ряд сохраняется на месте;
  4. Сильное механическое повреждение. Силовое воздействие на челюсть также может провоцировать задержку роста и развития постоянных зубов. В этом случае должно проводиться оперативное вмешательство.

Какова бы не была причина патологии, ее необходимо своевременно устранять. Для этого следует обратиться к стоматологу, который выявит факторы, повлиявшие на замедленный рост молочных зубов, назначит оптимальное лечение

Обязательно прочитайте:  Ушиб молочного зуба — последствия и лечение

Оказание помощи в росте постоянных зубов

Позднее выпадение молочных зубов можно ускорить, применяя различные методы:

  • Чтобы постоянные зубчики начали формироваться, расти здоровыми, следует внимательно относиться к гигиены полости рта с самого рождения младенца;
  • Насыщение детского организма полным комплексом витаминов позволит устранить нехватку кальция и других, необходимых для развития костной ткани, микроэлементов;
  • Если у малыша присутствуют травмы челюсти, необходимо обратиться за медицинской помощью для устранения воспалительного процесса десен;
  • Если процесс смены зубного ряда протекает в замедленном темпе, следует посетить стоматолога, который выявит индивидуальные особенности организма (возможно, это является нормой, или требуется медицинское вмешательство).

Не стоит оставлять без внимания затяжной процесс смены костной ткани ротовой полости. Родителям рекомендуется внимательно следить за происходящими изменениями состояния малыша. Своевременное устранение развивающихся патологий позволяет избавиться от возможных проблем в более взрослом возрасте.

vzubkah.com

Молочные зубы: когда выпадают, причины отклонений, что делать

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

Физиология процесса

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.

Возрастная таблица

Название Возраст начала рассасывания корней (годы) Продолжительность процесса рассасывания корней (годы) Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу 5 2 6 — 7
Передние резцы сверху 5 2 6 — 7
Нижние резцы сбоку 6 2 7 — 8
Верхние резцы сбоку 6 2 7 — 8
Первые моляры сверху 7 3 8 — 10
Первые моляры снизу 7 3 8 — 10
Клыки сверху 8 3 9 — 11
Клыки снизу 8 3 9 — 11
Нижние крупные моляры 7 3 11 — 13
Верхние крупные моляры 7 3 11 — 13

 

Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

  • внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
  • эклампсия у мамы в период беременности;
  • непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря

Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

  • удар или падение на них;
  • запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
  • преднамеренное расшатывание.

После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.

Если коренной зуб через 3 — 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

  • рахит в раннем возрасте;
  • различные нарушения обмена веществ;
  • психические расстройства;
  • наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия

В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

  • преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
  • есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
  • прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы

Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.  

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция

Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия

При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

Отзывы

Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.

Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.

В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария

dr-zubov.ru

У ребенка не выпадают молочные зубы: причины, сроки, рекомендации

01.03.2018

Смена зубов – это естественный процесс. Но иногда родители сталкиваются с тем, что у ребенка не выпадают молочные зубы.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей, особенности процесса

Молочные зубы начинают выпадать сразу, как только в десне сформируются коренные. Этот процесс начинается в период с 6 до 8 лет. Но стоит учитывать физиологические особенности детей и гендерные различия. Считается, что у девочек не выпадают молочные зубы дольше, чем у мальчиков. Если они не выпадают в указанный период, то не стоит торопиться идти к стоматологу. Иногда случаются задержки. Это зависит от экологических факторов, места жительства, иммунитета ребенка и т. п. Но в большинстве случаев к 14 годам человек обладает полным набором моляров и премоляров.

Важно знать: если молочные зубы начали выпадать раньше 6-7 лет, тогда это является поводом для беспокойства и причиной, чтобы обратиться к специалисту.

Сроки и порядок выпадения временных зубов

Зубы выпадают в таком же порядке, в каком и росли:

  • 5-6 лет – нижние резцы, затем верхние резцы;
  • 6-8 лет – резцы боковые;
  • 8-10 лет – первые моляры;
  • 9-11 лет – клыки;
  • 11-13 лет – моляры вторые.

Это примерный план, сроки выпадения зубов могут изменяться в зависимости от индивидуального развития детей. Нормальным являются колебания от 4 до 7 лет. При большей задержке нужно обратиться к стоматологу. Возможно, у ребенка отсутствуют зачатки. При правильном уходе с молочными зубами можно прожить до 30-40 лет, но после их разрушения придется вставить имплантат.

У ребенка есть 20 моляров и резцов, у взрослого человека – 32. Из-за несоответствия возникает вопрос, какие зубы не выпадают и растут сразу в виде постоянных. После 14 лет начинается прорезывание вторых больших маляров, которых изначально не было у ребенка. После этого могут появляться третьи большие моляры, но они могут не вырасти вовсе, и это не является патологией.

Когда прорезываются постоянные зубы

После потери временных моляров и резцов начинают прорезываться постоянные. Схема прорезывания примерно одинаковая для всех детей:

  1. с 5 до 6 лет – центральные нижнечелюстные резцы;
  2. с 6 до 8 лет – почти в одно время прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
  3. с 8 до 9 лет – боковые верхнечелюстные резцы;
  4. с 9 до 12 лет – малые моляры (премоляры);
  5. 13 лет – рост клыков.

Бывают случаи, когда у малыша не выпавшие зубы мешают нормально прорезываться коренным. В такой ситуации необходимо вмешательство хирурга-стоматолога.

Симптомы прорезывания зубов

Существует ряд признаков, по которым можно определить скорое появление постоянных моляров:

  • образование большого расстояния между молочными резцами и молярами, со временем они начинают расшатываться и выпадать;
  • покраснение десны, припухлость;
  • повышенное слюноотделение;
  • повышение температуры;
  • бессонница;
  • редко – формирование пузыря с жидкостью на десне.

Если высокая температура долго держится, ухудшилось общее состояние ребенка, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Причины несвоевременного выпадения зубов

Временные моляры или резцы не должны выпадать раньше пятилетнего возраста. Это считается отклонением от нормы и приводит к неприятным последствиям. После ранней потери зубов моляры прорезаются не сразу, что может привести к неправильному прикусу, искажению мышц лица, поврежденным деснам и другим последствиям. Чтобы молочный зуб не выпал раньше времени, нужно соблюдать правила гигиены полости рта. На сроки могут повлиять следующие факторы:

  1. неправильный прикус;
  2. травмы (выпадение при ударе);
  3. кариес, в результате чего происходит разрушение зуба;
  4. специальное расшатывание;
  5. рахит;
  6. генетическая предрасположенность.

Если центральные резцы не начали выпадать до 8 лет, то это тоже причина для беспокойства.

Возможные проблемы и методы их устранения

Существует ряд проблем, на которые родителя обязательно должны обратить внимание. При проявлении следующих осложнений следует посетить детского стоматолога:

1. Постоянные зубы выталкивают молочные и встают на их место, но иногда они развиваются в разных плоскостях челюсти, и поэтому постоянные начинают расти рядом с временными. Стоматологи называют это акульими зубами. В таких ситуациях врач удаляет молочный, если он не выпадает самостоятельно.

Причины не выпадения зубов у ребенка:

  • зачатки растут медленно в связи с индивидуальным физиологическим развитием ребенка;
  • адентия – патология, которая характеризуется отсутствием коренных моляров, т. к. зачатки не развились внутриутробно, чаще всего это происходит из-за инфекции, перенесенной матерью;
  • ретенция: моляры или резцы не появляются вовремя в связи с неправильным развитием их зачатков.

2. Чрезмерная болезненность. Симптомы прорезывания не сопровождаются выраженной болью. Однако иногда может подняться высокая температура, десна опухнуть, что приведет к нарушению сна и плохому самочувствию ребенка. В таких ситуациях рекомендуется использовать специальные мази, которые предотвращают нагноение и отек десен.

3. Образование гематомы. На десне образуется пузырек с водянистой жидкостью багрового или красноватого оттенка, но это случается крайне редко. Гематома со временем пройдет сама, но она доставляет большой дискомфорт: затрудняет прием пищи и причиняет боль. В этом случае лучше показать образование специалисту, который пропишет лекарства для устранения проблемы.

Что нельзя делать

Когда выпадают молочные зубы у детей, запрещается:

  1. часто есть твердую и красящую пищу (леденцы, конфеты);
  2. ковырять различными предметами;
  3. расшатывать резцы рукой, вырывать их без необходимости; если на их месте не вырастает коренной, то это может навредить ребенку;
  4. трогать пальцами рану, образовавшуюся после выпадения;
  5. обрабатывать рану спиртосодержащими медикаментами;
  6. нельзя есть соленые, кислые, а также острые блюда;
  7. принимать пищу и пить сразу после выпадения.

При соблюдении этих правил можно сделать процесс смены зубов для ребенка менее болезненным и дискомфортным.

Рекомендации родителям

Во время прорезывания зубов уход за полостью рта должен быть тщательным. Чтобы не вызвать осложнений, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

  • Особенное внимание уделить соблюдению правил гигиены. Нужно чистить полость рта два раза в день, обращайте внимание на то, правильно ли ребенок это делает. Подбирайте не слишком жесткую щетку, чтобы не повредить десну и рану.
  • После еды необходимо полоскать рот специальным раствором (иногда используют отвар трав) или чистой теплой водой.
  • Сделайте питание ребенка максимально сбалансированным. Важно, чтобы в организм поступало много витаминов. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора.
  • Чтобы остановить кровь, используйте чистую вату без использования перекиси водорода и т. п.
  • Используйте специальные мази, чтобы снять отеки и воспаление с десен.
  • Не волноваться при первых проявлениях симптомов. Это может напугать ребенка, объясните ему, что это естественный процесс.

Часто дети во время смены моляров капризничают. У родителей сразу возникает вопрос, почему так происходит. В этот период дети плачут из-за болезненных ощущений и недосыпания. Поэтому родителям следует набраться терпения и помочь ребенку.

Для чего нужны молочные зубы? [SLIVKI SHOW]Как режутся зубы у ребенка?Прорезывание и смена зубовПочему нужно лечить и беречь молочные зубы Почему у ребенка не выпадают молочные зубы? Ссылка на основную публикацию

zubi.pro

Не выпадает молочный зуб, постоянный зуб растет за молочным, сроки смены прикуса

Расшатывание и выпадение молочного зуба – целое событие в жизни каждого ребенка и как говорят стоматологи – начало периода, когда необходимо пристальное внимание за развитием и состоянием зубочелюстной области малыша. Но у некоторых детей так и не наступает долгожданное событие – молочные зубы остаются во рту, несмотря на положенные сроки смены. Почему так происходит, опасно ли это и нужна ли консультация стоматолога?

Оглавление: 1. Сроки смены прикуса у детей 2. Предшественники прорезывания 3. Молочные зубы не выпадают: причины - Если корни не рассасываются - Отсутствие зачатков - Если зачаток повредили - Если зачаток расположен неправильно 4. Каких последствий можно ожидать? - Нарушение сроков резорбции корней - Патологии зачатков зубов - Ретенированные зубы

Предварительно нужно разобраться в терминах:

  • молочный прикус – весь комплект молочных зубов (20 штук),
  • сменный прикус – сочетание молочных и постоянных зубов,
  • постоянный прикус – прорезывание всех 28-32 постоянных зубов.

Важно

Первые постоянные зубы, которые появляются в полости рта ребенка – первые моляры, которые называют «шестерками», а не как думают многие родители – центральные резцы.

Первые моляры – 4 зуба, которые появляются у 5-6-ти летних детей. Нередко, их появление совпадает с началом расшатывания центральных молочных резцов.

Как только в полости рта появились «шестерки» – начинается новый этап развития челюстно-лицевой области детей – сменный прикус. Профилактические консультации стоматолога должны осуществляться 3-4 раза в год.

У 6-8 летних детей прорезаются 4 постоянных центральных резца. Специалисты отмечают закономерную связь с прорезыванием молочных зубов:

  • если первыми прорезались нижние молочные резцы – постоянные прорезаются по тому же сценарию;
  • если в молочном прикусе отмечалось одновременное прорезывание зубов сверху и снизу – в постоянном картина повторится.

У 8-10 летних детей начинают прорезаться 4 боковых резца. А клыки появляются в 9-13 лет.

Обратите внимание

Соотношение клыков – важный ортодонтический показатель, по которому будет оцениваться развитие прикуса малыша. В норме, клыки верхней челюсти должны перекрывать нижние при сомкнутых челюстях, иначе – это симптом серьезных патологий прикуса и нужна срочная консультация стоматолога.

Премоляры – 8 зубов, отсутствующих в молочном прикусе, и впервые появляются в постоянном. Они занимают место молочных моляров. Их нужно ожидать в возрасте 9-14 лет.

Завершающим этапом формирования постоянного прикуса является прорезывание 4 вторых моляров в 10-14 лет.

Обратите внимание

Третьи моляры, чаще называемые зубами мудрости, могут и не прорезаться. Это непредсказуемые зубы, считающиеся атавизмом. И их прорезывание, и отсутствие считается вариантом нормы. В литературе, сроки их появления обозначены промежутком 18-30 лет, но фактически, этот процесс может происходить гораздо позже.

Предшественники прорезывания

Расшатывание молочных зубов и последующее их выпадение – основные симптомы, предшествующие появлению постоянных и их сложно пропустить.

Умы многих ученых трудятся над вопросом – почему происходит смена и что регулирует этот процесс? Точных причин пока не установлено, существуют лишь теории.

Ученые предполагают, что все ответы связаны с процессами внутриутробного развития челюстно-лицевой области плода: у 7-9-ти недельного плода происходит закладка зачатков молочных зубов, а во втором триместре – постоянных. С того времени они развиваются и готовятся к своему прорезыванию.

Обратите внимание

В момент появления зуба во рту, независимо от групповой принадлежности и прикуса, корень представлен лишь небольшой зоной роста и он не сформирован, можно сказать – отсутствует. Молочные зубы в этом плане – уникальны, кроме формирования корня, отмечается обратный процесс – его рассасывание (резорбция).

Принято считать, что процесс резорбции стимулирует именно продвижение зачатков постоянных зубов. А рассасывающийся корень не может удерживать крепко зуб на месте – появляется подвижность, которая постепенно прогрессирует, а после зуб и вовсе выпадает.

Молочные зубы не выпадают: причины

Появление в кресле стоматолога малыша с не выпавшими молочными зубами – не редкость. Особенно часто на приеме появляются «акулята», когда зубы растут в 2 ряда.

Важно

Анализ статистических данных показал, что за последние 20-30 лет отметилось учащение случаев нарушения смены молочных зубов на постоянные. Ученые отмечают, что причин довольно много и часто, это их сочетание. Некоторые авторы рассматривают акселерацию как основную причину.

Так почему молочные зубы не выпадают? Врачи выделяют несколько основных причин:

  • нарушения процесса рассасывания корня/ей;
  • повреждение зачатков постоянных зубов;
  • полное отсутствие зачатков;
  • его неправильное расположение.

Если корни не рассасываются

На сегодняшний день пока достоверно неизвестно, по каким именно причинам нарушается процесс резорбции корней – существуют лишь теории. Одна из них указывает на физиологические особенности детей и не связывает этот процесс с какими-либо патологиями.

Сроки начала резорбции корней определены и примерно совпадают с началом процесса расшатывания молочных зубов.

При нарушении этого процесса, отмечается либо незначительная подвижность молочного зуба, либо ее полное отсутствие. А постоянный зуб, который пробивает себе дорогу, встречает непреодолимое сопротивление – корень молочного и начинает искать пути обхода – прорезается в нетипичном для него месте. В стоматологии такие зубы называют дистопированными – находящимися за пределами зубного ряда.

Для примера: если центральный резец встречает непреодолимое сопротивление, то смещение произойдет в небную/язычную сторону; если клыки – то в щечную. Если это жевательные зубы, то они чаще смещаются в щечную сторону, реже – в язычную/небную.

Важно

При одновременном нахождении в полости рта одноименных молочных и постоянных зубов – первые необходимо незамедлительно удалить!

Отсутствие зачатков

Если рассматривать статистические данные, к счастью, отсутствие зачатка постоянных зубов – явление редкое, но все же имеет место. Эту патологию необходимо исключить, если у ребенка отмечается нарушение сроков смены молочных зубов на постоянные. Ученые говорят о том, что именно отсутствие зачатка (либо его неправильное положение – реже) – основная причина того, что молочные зубы не сменяются постоянными и остаются в полости рта навсегда, выполняя функции постоянных.

К числу причин такого явления можно отнести:

  • наследственный фактор;
  • патологическое воздействие в момент дифференцировки зачатков постоянных зубов во время беременности: стресс, болезни матери, вредные привычки;
  • врожденные аномалии и пороки развития челюстно-лицевой области;
  • и др.

Все это может стать причиной отсутствия одного или нескольких зачатков, что может проявиться гораздо позже – в период сменного прикуса. Учитывая групповую связь между зубами, чаще всего отсутствует не один зуб, а целая группа.

Симптомы отсутствия зачатков постоянных зубов различные:

  • молочный зуб останется и выполняет функции постоянного;
  • молочный зуб выпадет, но постоянного нет. В дальнейшем возникнет необходимость в протезировании или даже имплантации.

В клинической практике известно довольно много случаев сохранения молочных зубов у уже взрослых пациентов. Чаще остаются молочные моляры, которые заменяют собой постоянные премоляры. На процесс пережевывания пищи это явление не влияет, если рассматривать эстетику – то размер и анатомическая форма молочных моляров схожа с премолярами.

Если зачаток повредили

Последствия и симптомы при повреждении зачатков постоянного зуба аналогичны его полному отсутствию, но он может прорезаться с существенной задержкой или какими-либо патологиями.

Отдельно необходимо остановиться на причинах такого явления. Статистика показывает, что это:

  • периодонтит, периостит зубов с рассасывающимися корнями. Воспаление быстрее и легче распространяется за пределы верхушки корня и поражает зачаток постоянного;
  • повреждение зачатка в результате стоматологического лечения: повреждение эндодонтическими инструментами, агрессивное воздействие лекарств, которые используются при лечении корневых каналов;
  • травмы челюстно-лицевой области, например, вколоченный вывих зубов.

Важно

Полная гибель зачатка постоянного зуба диагностируется редко – к счастью. Чаще можно диагностировать их повреждения, что отражается на сроках прорезывания и состоянии зубов.

Если зачаток расположен неправильно

Если в челюсти зачаток расположен неправильно, у него просто нет возможности прорезаться и подтолкнуть молочный зуб к естественной смене.

Изучая рентгеновские снимки, врачи обращают внимание – как именно расположен зачаток зуба. В норме – коронкой вверх, процессы ее развития и роста корня, будут выталкивать зуб на поверхность. Но, иногда, зачаток занимает неправильное положение. Почему?

Пока не было установлено точных причин, но горизонтальное расположение зачатка, направление коронковой части в бок не позволит ему прорезаться, а вот развитие и рост корня идет полноценно. Полностью развитый зуб, с полноценным корнем, но не прорезавшийся и так и не появившейся в полости рта, стоматологи называют ретенированным. Отмечается, что самостоятельное прорезывание такого зуба может и не произойти вовсе.

Трудно не согласиться, что все вышеперечисленное – состояния, которые требуют медицинского внимания и помощи. Именно по этим причинам, при нарушении процесса смены молочных на постоянные зубы, нужно как можно быстрее проконсультироваться со стоматологом.

Каких последствий можно ожидать?

Последствия, которые могут возникнуть при нарушении процесса смены молочных зубов на постоянные, будут зависеть от конкретной причины, таким же образом определяется лечение.

Нарушение сроков резорбции корней

При нарушении процесса резорбции корней у ребенка остаются молочные и одновременно прорезаются постоянные зубы. Чем это опасно? Нарушениями прикуса – зубы начинают расти как частокол. Оставшийся молочный зуб мешает занять положенное место постоянному – он прорезается вне зубного ряда, то есть является дистопированным.

Если речь идет об одном или нескольких зубах, то при своевременном вмешательстве, процесс является обратимым и восстановить прикус удается в полной мере.

Такое утверждение применимо лишь в случае полноценного развития челюстно-лицевой области и физиологического прикуса. Если у ребенка имеются какие-либо патологии прикуса, то последствия могут быть необратимыми и более сложными.

Важно

Чтобы не допустить формирования патологий прикуса молочные зубы нужно сразу же удалять, причем незамедлительно. Сама операция удаления зуба проходит под местным обезболиванием при помощи стоматологических инструментов – щипцов. Обычно, удаление происходит за 10-15 минут, но может затягиваться, если имеются искривления корней.

Патологии зачатков зубов

Если у ребенка отсутствует один или несколько зачатков, то это грозит развитием патологического прикуса, развивается синдром Попова-Годона: при длительном отсутствии зубов, соседние начинают смещаться друг к другу, заполняя пустоту.

Смещаются не только соседние, но и антагонирующие пары – вступающие в контакт при смыкании челюстей. Отсутствие одного или нескольких зубов влечет за собой цепь последовательных изменений во всей челюстно-лицевой области.

Единственной возможностью все исправить является своевременное протезирование – изготовление коронок или даже протезов небольшой протяженности.

Повреждение зачатков грозит развитием некариозных поражений зубов и развитием аномалий отдельных групп зубов. Лечение, которое предлагают стоматологи, будет зависеть от клинической картины и симптомов: начиная от профилактического пломбирования, заканчивая протезированием.

Ретенированные зубы

Неправильно расположенные зубы в толще челюсти удается вернуть на свое законное место при сочетании хирургических и ортодонтических методик. Если говорить о последствиях, то они схожи с таковыми при отсутствии зачатков зубов.

Нарушение сроков и порядка прорезывания постоянных зубов и смены молочных всегда требует консультации стоматолога. В некоторых случаях появление таких симптомов может указывать на серьезные патологии и особенности развития ребенка. И чем быстрее вмешаться в процесс, тем легче воздействовать на проблему, а прогноз будет более благоприятным.

Парецкая Алена, педиатр медицинский обозреватель

3,990 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

(36 голос., средний: 4,81 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

У ребенка не выпадают молочные зубы – причины

Если у ребенка начали выпадать молочные зубы и вместо них расти – «взрослые» коренные, то это настоящий повод для родительской радости и гордости. Малыши и сами понимают всю важность этого события – если у них вдруг выпадает зубик, то они с радостью приносят его маме или папе, чтобы те похвалили их и наградили чем-то вкусным. Поэтому, каждого родителя будут беспокоить вопросы – когда у их ребенка начнут выпадать молочные зубы? Что делать, если они не выпадают? Это нормально или нет, а может быть это какое-то заболевание? В этой статье мы постараемся ответить на самые распространенные вопросы относительного выпадения и невыпадения молочных зубов у детей.

Вопросы родителей и ответы на них

  • В каком возрасте у ребенка должны выпасть молочные зубы?

Этот процесс примерно растягивается на несколько лет – приблизительно на шесть-восемь лет. Причем, первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет (может быть позже, может быть раньше – все зависит от физиологического развития ребенка). И здесь нет каких-то критериев, так как все дети очень разные. Причем, нужно еще учесть, что с точки зрения физиологии, у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

  • Какие зубы выпадают первыми, а какие – последними?

Первыми должны выпасть центральные резцы, затем – выпадают верхние центральные резцы. Но, опять же – это не обязательно и не является закономерностью. С течением времени, как только ребенку исполнится примерно 7-8 лет, у него выпадают боковые резцы – верхние и нижние.

Верхние моляры начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет; в 9-11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11-13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Опять же, не стоит обращать внимание на порядок, указанный здесь – вы должны понимать, что все эти процессы индивидуальны. К примеру, у некоторых детей в последнюю очередь выпадают клыки, а потом только центральные резцы.

  • Если ребенку уже 6-7 лет, то нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

Нет, не стоит паниковать и бежать к врачу, если в возрасте 6 лет у вашего ребенка не выпало ни одного молочного зуба. Не все врачи знают, что период (сроки) выпадения зубов зависят исключительно от многих факторов: генетика, место, где проживает ребенок (радиационный фон, экологическая обстановка). Помимо этого, если ребенок постоянно болеет, то это также скажется на том, когда именно выпадут зубы. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут позже 7 лет, опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы выпадают гораздо раньше этого возраста. Тогда вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если у ребенка молочные зубы начали выпадать раньше 6-7-летнего возраста, то это веский повод показать его врачу-стоматологу. Это явление не является физиологически нормальным.

  • Почему у ребенка выпадают молочные зубы?

Здесь нужно обратиться к анатомии человека. У взрослого человека насчитывается всего 32 зуба – 16 из них вы можете видеть на верхней челюсти и 16 на нижней. У маленьких детей всего лишь 20 молочных зубов. Если у ребенка начинает прорезываться постоянный корневой зуб, то это означает – скоро выпадет молочный зуб для того, чтобы освободить тому место.

  • Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально, у детей рассасывается (медицинский стоматологический термин) корень молочного зуба. Затем, после того, как зубу не за что держаться в десне, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый».

  • Можно ли самостоятельно «расшатывать» молочный зуб и пытаться его вырвать?

Нет, этого делать ни в коем случае нельзя – ни родителям, ни детям. Взрослые должны объяснить и если нужно – запретить ребенку прикасаться к молочным зубам. Почему? Потому что во время выпадения молочных зубов десны открыты, а это означает, что ребенок может занести в ротовую полость инфекцию – как следствие развивается воспалительный процесс, и начинаются серьезные проблемы с зубами. Это же правило распространяется на образовавшуюся ранку после того, как выпал молочный зуб – трогать ее руками категорически запрещено.

  • Почему у ребенка постоянные зубы лезут кривыми, а молочные до этого были ровными и красивыми? Что делать в таком случае?

Такой процесс связан с тем, что после того, как у малыша (до года, полутора лет) прорезываются молочные зубы, между ними нет ни одной щели. Соответственно, такой зубной ряд будет красивым и ровным. Так и должно быть, это является нормой.

С возрастом (после 2-х лет)  у ребенка начинает расти челюсть (как впрочем, и остальные органы и вся костная масса). Постепенно к возрасту 6-7 лет между молочными зубами появляются промежутки. Это также является нормой, так как анатомически взрослые постоянные зубы намного больше по своему размеру, нежели молочные. В случае, если к возрасту 6 лет между молочными зубами не образовались промежутки, то постоянные зубы не могут поместиться в эти маленькие промежутки. И в результате у ребенка формируются кривые зубы.

  • Что делать, если между молочными зубами к 6-летнему возрасту ребенка не сформировались промежутки?

Здесь только один выход – консультация стоматолога. Так как если вы не поможете своему ребенку на этом этапе, то потом, в более взрослом возрасте, вам придется обращаться к специалисту-ортодонту (кривые зубы выравниваются только при помощи специальных брекет-систем).

Также, поводом для обращения к врачу-стоматологу в период выпадения молочных зубов у ребенка являются такие симптомы и жалобы детей, как сильная боль и зуд десен. Обычно врачи назначают детям витамины для приема внутрь (они помогут повысить иммунитет) и специальные гели для укрепления зубной эмали.

Читайте также:

medportal.su


Смотрите также