Ощущения при зачатии и имплантации


На какой день произойдет имплантация эмбриона после зачатия: симптомы и риски

С того самого момента, как произошла имплантация эмбриона, можно с уверенностью сказать, что беременность состоялась. Именно с этого дня будущий человечек начинает расти и развиваться в матке. На ближайшие девять месяцев данный орган материнского организма станет надежным и безопасным домом для малыша. Как происходит процесс имплантации, каким изменениям подвергается репродуктивная система матери, и к чему женщине следует быть готовой?

Как происходит зачатие

Зачатие — это удивительный процесс, настоящее чудо природы! Когда видишь перед собой человека, сложно представить, что начало его жизни было положено в момент слияния двух крошечных родительских клеток! Но это так.

Гипотетически организм здоровой женщины репродуктивного возраста готов к зачатию ежемесячно с начала менструации в подростковом возрасте. Но для того, чтобы созревшая яйцеклетка превратилась в эмбрион, она должна оплодотвориться. А это не так просто!

К оплодотворению она готова всего несколько часов в день овуляции. Овуляция приходится приблизительно на 10-16 сутки в месячный цикл. Но даже если в этот период состоялся незащищенный половой акт, не факт, что оплодотворение произойдет. Несмотря на то, что сперматозоиды «живут», попав в женский организм, до трех суток, им предстоит еще весьма-таки нелегкий путь до яйцеклетки: сначала — через губительную кислую среду влагалища вверх к шейке матки, далее — через густую шеечную слизь, затем по маточным трубам против тока жидкости.

Но даже преодолев эти преграды, сперматозоиды должны пройти главный этап – внедриться сквозь две оболочки яйцеклетки. Из оставшегося количества самых быстрых и «ловких» сперматозоидов это, возможно, удастся всего одному — остальные погибнут, разрыхляя оболочки.

Очень редко оплодотворяют яйцеклетку сразу два-три сперматозоида.

Препятствием к зачатию могут являться следующие причины:

  • слабая активность сперматозоидов;
  • непроходимость маточных труб;
  • повышенная вязкость шеечной слизи;
  • аномалии развития органов женской половой системы;
  • иммунные факторы;
  • патологические процессы репродуктивной системы женщины и т. д.

Если же условия для зачатия были благоприятны, и оно произошло, оплодотворенная яйцеклетка (или зигота) начинает двигаться к матке, по пути не переставая дробиться. При этом она не увеличивается в размерах, оставаясь на данном этапе размером в 13 мкм, а просто делится на все более мелкие клетки, на пятые сутки развития формируя бластоцисту — так называют особую стадию развития эмбриона. К концу своего формирования бластоциста состоит примерно из двух сотен клеток.

Процесс имплантации

Еще до того, как свершиться оплодотворению, буквально с первого дня цикла, в матке начались процессы подготовки к развитию возможной беременности. Эндометрий, устилающий матку изнутри, начинает разрастаться. Если зачатия не произойдет, клетки эндометрия покинут ее с менструальными выделениями. Но если беременность наступила, эндометрий сыграет важную роль в прикреплении эмбриона к матке: имплантация — это одновременно и физический, и химический контакт между эндометрием и бластоцистой. Имплантацией называется процесс прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки.

Двенадцатидневная бластоциста человека

Бластоциста снаружи состоит из особых клеток — трофобласта, а внутренние клетки носят название эмбриобласт. Сверху бластоцисту покрывает оболочка — хэтчинг. К моменту имплантации бластоциста сбрасывает хэтчинг, и трофобласт выбрасывает отростки, с помощью которых будет удобнее и надежнее погрузиться в слой эндометрия.

Так прикрепляется яйцеклетка к матке, а эндометрий, который питает ее, продолжает увеличиваться, окружая яйцеклетку одновременно со всех сторон. Трофобласт же начинает выполнять новую функцию — производить особый гормон беременности ХГЧ, и с этих пор беременность можно подтвердить анализом крови, а чуть позже проявится ХГЧ в моче , тогда беременность подтвердится при помощи аптечной тест-полоски.

Что может помешать

Довольно часто имплантация яйцеклетки затруднена. Среди распространенных причин:

  • отсутствие либо нарушение механизма адаптации иммунитета материнского организма к беременности;
  • присутствие антител к клеткам, играющим важную роль в развитии беременности;
  • генетические сбои эмбриона;
  • недостаточность маточного эндометрия и т. д.

Если же нарушается транспорт зиготы по маточным трубам, возможно закрепление эмбриона вне матки (в трубе, в яичнике, иногда — в брюшной полости), и тогда идет речь о внематочной беременности, патологическом состоянии, опасном не только для репродуктивного здоровья, но и для жизни женщины.

На какой день яйцеклетка прикрепляется к стенке матки

ХГЧ дает организму сигнал о наступлении беременности, начинается гормональная перестройка. Из-за этого останавливается процесс созревания новых яйцеклеток, и примерно на 14 день после овуляции небеременные женщины ожидают менструацию, но если в матке уже развивается эмбрион, месячные не приходят — это один из самых первых и достоверных признаков беременности.

Этапы предимплантационного развития человеческого эмбриона с первого по седьмой день. После оплодотворения происходит деление клеток. Примерно на пятый день возникает бластоциста, Это заполненная жидкостью структура, состоящая из внутренней клеточной массы (белая стрелка) и трофобласта (серая стрелка). На седьмой день зародыш готов к имплантации в стенку матки.

Гинекологические и эмбриологические исследования не всегда позволяют точно определить, на какой день после зачатия происходит имплантация эмбриона. В большинстве случаев, это происходит на 7-8 сутки от оплодотворения. Так как момент оплодотворения совпадает или приблизительно совпадает (с разницей до суток) с овуляцией, то можно сказать, что после овуляции имплантация эмбриона происходит на 7-9 сутки.

Но иногда сроки могут сдвигаться. Если имплантация произошла до седьмого дня после зачатия, используют такой термин как «ранняя имплантация». Если же происходит имплантация эмбриона после овуляции позже чем на 10 сутки, то гинекологи используют понятие «поздняя имплантация». В целом, сроки имплантации не влияют на дальнейшее протекание беременности.

Сколько дней длится имплантация в среднем? Процесс занимает от нескольких часов до 2-3 суток — это индивидуальная особенность женского организма.

Признаки и симптомы

Существуют ли признаки, по которым можно заподозрить произошедшую эмбриональную имплантацию в матку? Многие женщины отмечают, что никакие необычные ощущения этот процесс не сопровождают.

Однако могут присутствовать специфические симптомы:

  • имплантационное кровотечение: небольшие кровянистые выделения, которые иногда принимают за месячные. Кровотечение это непродолжительное, возникает в результате повреждения кровеносных сосудов при внедрении бластоцисты в эндометрий. Выделения при имплантации эмбриона многие путают с наступившими месячными. Разница в том, что менструация обильна. Кровотечение же при имплантации яйцеклетки очень скудное, а иногда его нет вообще;
  • болевые ощущения: иногда — внизу живота, нередко — с отдаванием в поясницу;
  • изменение показаний базальной температуры (имплантационное западение на графике, когда температура падает с 37 — 37,5 градусов до 36,7-36,9). Впрочем, этого западения может и не быть;
  • недомогание, головокружение.

На какой день тест покажет две полоски

На какой день после имплантации тест покажет положительный результат? В идеале, домашний экспресс-метод диагностики беременности надлежит проводить хотя бы с первого дня задержки менструации. Но современные сверхчувствительные тесты позволяют это делать до задержки, уже через пять-шесть дней после предполагаемой имплантации.

Однако гораздо достовернее результат лабораторного анализа крови на ХГЧ, ведь именно в крови концентрация этого гормона выше, чем в моче, особенно на ранних сроках.

Меры безопасности

Первый триместр беременности — время с момента зачатия до 10-12 гестационной недели (или до 12-14 акушерской), — этап непростой, его называют критическим этапом беременности. В это время происходит не только имплантация, но и закладка всех внутренних органов и систем малыша. Тяжелые физические нагрузки, стресс, прием антибиотиков, инфекции и даже неправильное питание могут негативно сказаться на благополучии наступившей беременности.

Если есть гинекологические заболевания, связанные с возможной угрозой прерывания беременности, врач может прописать специальные препараты, которые помогут ее сохранить. Например, при дефиците прогестерона во второй фазе цикла применяют дюфастон или утрожестан.

Стоит оградиться от резких перепадов температуры, исключить посещение парной и принятие горячей ванны.

Во время застолий следует побороть соблазн выпить бокал-другой вина. Положительные эмоции, позитивный настрой, хорошее питание, достаточное количество свежего воздуха, любящие и понимающие окружающие — вот тот доступный минимум, который вправе позволить себе каждая будущая мама, чтобы процесс имплантации эмбриона прошел успешно, и дальнейшая беременность протекала без патологий.

myzachatie.ru

Самые первые симптомы имплантации эмбриона в матку

Зарождение новой жизни это поистине невероятный процесс, в котором присутствует много факторов. Основные и самые первые симптомы начала имплантации эмбриона в полость матки важно знать и понимать, что происходит на этом этапе. Но обо всем по порядку. Сперва, в организме женщины созревает яйцеклетка. После она начинает двигаться по маточной трубе на встречу оплодотворению и далее к матке. Сперматозоиды должны преодолеть большие сложности и большой путь, чтобы оплодотворить яйцеклетку. При этом сперматозоид должен быть качественным и жизнеспособным.

После оплодотворения, уже эмбрион человека, направляется к матке, чтобы закрепится на ее стенке (эндометриальном слое). Если эндометрий хороший (пышный), прикрепление (имплантация) пройдет успешно. Только после удачного стечения всех этих обстоятельств и происходит успешное оплодотворение и зачатие — появляется шанс на создание жизни. После появляются и первые симптомы беременности.

Вживление эмбриона

Первые симптомы беременности наступают после закрепления и последующего вживления эмбриона в стенку матки. Врачи советуют наблюдать за своим состоянием и пытаться определить начинающиеся симптомы и признаки приживления эмбриона. Это очень важный этап беременности.

Например, указывать на успешную имплантацию могут небольшие выделения похожие на месячные. Происходит это потому, что эмбрион вживляется в матку. На самом эмбрионе уже есть небольшие ворсинки, которые нужны для закрепления. Эти ворсинки и повреждают поверхность матки в области имплантации. После прикрепления эмбрион начинает вживляется и присоединятся к кровеносной системе матери. Поэтому и появляются выделения.

Очень популярный вопрос, который интересует будущую мать: «Сколько будет длиться имплантация эмбриона в матке?». Длится этот процесс около 20 недель. К концу этого этапа уже будет сформирована плацента, которая защищает малыша.

Помимо выделений, женщина при имплантации, может чувствовать слабость и недомогание. Повышается температура, в основном не выше 38.0. Эти симптомы наблюдаются как при естественной беременности, так и при искусственной (ЭКО).

Вероятность прерывания беременности на этом этапе и при таких симптомах случается редко. Поэтому не нужно переживать. Главное верить и все получится.

Иммунная система женщины может расценивать оплодотворенную яйцеклетку как инородный объект. Происходит это из-за того, что в яйцеклетке находятся гены отца. Не лишним будет почитать статью об иммунологическом бесплодии здесь.

Первые симптомы вживления

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) постепенно повышается с самого начала беременности, пик концентрации в организме женщины достигается ближе к родам. Это лишь один из признаков начавшейся имплантации. Другие признаки менее информативны, однако также могут указывать на начало имплантации эмбриона в матку.

Наиболее распространенные первые признаки имплантации:

  1. Зуд в матке.
  2. Сильно тянет низ живота, как перед месячными.
  3. Слабость и недомогание.
  4. Тошнота.
  5. Иногда даже рвота.
  6. Выделения как при месячных.
  7. Перемены настроения и раздражительность.
  8. Также, сообщать о начале имплантации может неприятный привкус металла во рту.

Помимо этих симптомов, которые косвенно могут говорить о начале беременности. Есть и более существенные показатели:

  1. Небольшое повышение температуры тела, но бывает и до 38.0.
  2. Выделения, как перед месячными (главное чтобы в них не было кровяных сгустков).
  3. Самый главный аргумент наступившей беременности это повышение ХГЧ.

На картинке снизу можно посмотреть какими должны быть результаты ХГЧ при ЭКО (после переноса эмбрионов), такие же показатели наблюдаются и при естественной беременности.

Результаты ХГЧ при ЭКО и обычной беременности

Еще существует поздняя имплантация эмбриона. Такое вживление эмбриона никак не отличается от обычной имплантации. Часто при поздней имплантации нет никаких выделений или повышения температуры. Подробнее о таком виде вживления можно прочитать тут.

Существует такое понятие, как имплантационный период. Этот период проходит до наступления менструации, в момент, когда женщина еще не знает, что забеременела. Когда зародыш выходит в матку из маточной трубы он не сразу начинает внедряться в стенку матки. В течение двух дней он привыкает к новым условиям и пребывает в свободном состоянии. Вот эти 2 дня и последующие дни, в которые происходит прикрепление к матке, и образуют собой имплантационный период.

Основные симптомы наступившей беременности

Во время прикрепления эмбриона может наблюдаться имплантационное западение. В этот короткий период температура тела немного понижается. После понижения температуры на несколько дней происходит повышение температуры, вплоть до 38.0. Это явление говорит о начале имплантации. Вот пример такого западения температуры.

Имплантационное западение температуры тела на графике

Краткий итог

С самого начала беременности, периода имплантации, будущая мать обязана следить за своим здоровьем и психоэмоциональным состоянием. Особое внимание нужно уделить первым 150 дням. Спустя этот время плацента уже полностью сформируется и ребенок будет защищен лучше. Имплантация длится до конца формирования плаценты.

Пишите комментарии, задавайте вопросы и делитесь своим опытом. Как у вас проявлялась имплантация? Повышалась ли температура? Ставьте оценку статье звездами снизу. Можете поделиться статьей с друзьями в социальных сетях. Спасибо за посещение и просмотр.

ekobesplodie.ru

Ощущения при имплантации эмбриона в матку

Ожидание беременности всегда сопровождается волнениями, будущей мамочке хочется узнать об успешном зачатии еще до задержки менструации.

На самом деле, процесс созревание яйцеклетки, ее выход и успешное оплодотворения не проходят бессимптомно.

Женщины, чувствительные к происходящим внутри процессам, могут с легкостью определить момент овуляции, но почувствовать можно и процесс закрепления оплодотворенной клетки, для этого необходимо знать, какие ощущения сопровождают имплантацию эмбриона в ткани матки.

Как происходит процесс имплантации

После того, как яйцеклетку оплодотворит самый активный сперматозоид, она покрывается оболочкой и начинает активно делиться, происходит этот процесс во время продвижения по фаллопиевым трубам.

Схема прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке

Достигнув матки, клетка сбрасывает защиту для закрепления в эпителий. Имплантация эмбриона в маточную ткань — этап, успешное завершение которого приводит к наступлению беременности.

Сроки имплантации

Яйцеклетка достигает матки примерно через 7-9 дней после оплодотворения.

На продолжительность путешествия влияют такие факторы, как:

  1. Гормональный фон материнского организма.
  2. Жизнеспособность эмбриона.
  3. Патологии в строении фаллопиевых труб.

Согласно данным медицинских исследований, закрепление зародыша происходит на 7-12 сутки после выхода созревшей яйцеклетки, при этом, вероятность имплантации непосредственно перед началом менструального кровотечения достаточно высока.

Процесс деления яйцеклетки

Процесс внедрения длится от нескольких часов до 3-4 дней, средний показатель — 40 часов после достижения матки.

На протяжении всего этого времени, с переменной активностью, яйцеклетка прикрепляется к эпителию и пытается ужиться с материнским организмом.

Именно данный факт объясняет эпизодичность ощущений, сопровождающих завершающий этап.

ВАЖНО!

Жизненный срок эмбриона составляет не более 14 дней, по истечении данного срока зародившийся организм погибает и выводится с менструальным кровотечением.

Имплантация эмбриона: ощущения, признаки, выделения

Прикрепление оплодотворенной клетки всегда сопровождается изменениями в организме женщины, наиболее явными из них являются:

Боли в молочных железах в период имплантации эмбриона

Повышение температуры тела

Контроль за температурой необходимо производить ежедневно, после продолжительного сна, не вставая с кровати.

Наиболее достоверным показателем наступления зачатия является базальная температура тела, измеряемая в ротовой полости, влагалище или прямой кишке.

На протяжении всего цикла, температура изменяется от 36,2-36,50С (при созревании клетки), до 37 — 37,50С (при успешном зачатии).

Обусловлено такой рост выработкой прогестерона, обеспечивающего сохранность наступившей беременности.

Повышенная температура тела

Таким образом, отследить этап имплантации на базальном графике достаточно просто- он сопровождается значительным повышением температуры.

Увеличение гормона беременности

Выявить этап прикрепления в лабораторных условиях возможно путем наблюдения за уровнем ХГЧ в крови женщины.

Данный гормон вырабатывается плацентой, а рост его констатирует успешное завершение имплантации.

Изменения в шейке матки

Гормональный фон женского организма напрямую влияет на состояние шейки матки.

Внедрение эмбриона сопровождается следующими изменениями:

  • Цвета. Здоровая шейка, в обычных условиях, имеет слегка розоватый оттенок. Завершение этапа сопровождается усилением кровообращения в органах малого таза и появлением новых сосудов, что сопровождается изменением оттенка до синеватого.
  • Плотности. Наступившая беременность делает шейку более пластичной и мягкой.
  • Места размещения. В связи с увеличением матки, шейка располагается немного ниже, чем была ранее.
  • Слизи. Во время овуляции секреция влагалища становится более жидкой, что позволяет сперматозоидам активно передвигаться, после оплодотворения клетки, под воздействием вырабатываемых гормонов, слизь становится более густой и вязкой.

Признаками, которые может ощутить женщина являются:

Боль в молочных железах

Болезненные ощущения вызываются вырабатываемыми гормонами, которые способствуют росту молочных желез.

Тянущие боли внизу живота

Наиболее часто встречаемый признак, подтверждающий прикрепление эмбриона к матке, ощущения вызываются повреждением слизистой.

Боль внизу живота при прикреплении эмбриона

Такие изменения могут не только свидетельствовать об успешном зачатии, но и о проблемах, требующих вмешательства врача:

  1. воспалении полости матки, сопровождающемся резкими, режущими болями;
  2. спазме гладкой мускулатуры матки, вызываются нарушением в обмене веществ и сопровождаются приступами резкой боли;
  3. внематочная беременность — оплодотворенная клетка прикрепляется к тканям за пределами матки.

Тошнота, расстройство пищеварительной системы- причиной таких недугов может стать имплантация яйцеклетки, ощущения вызываются повышением уровня прогестерона.

Рвота как один из симптомов оплодотворения

Стоит отметить, что данная симптоматика не является предвестником беременности, в случае:

  • Частой рвоты.
  • Обильной диареи.
  • Ощущения вздутия.
  • Повышения температуры выше 380С.
  • Сильной головной боли.
Появление кровянистых выделений

Повреждение эпителия при прикреплении клетки способствует появлению выделений красноватого или коричневатого оттенка.

Как правило, выделяемая секреция не обильна и проходит, в норме, в течение 1-2 дней.

Более длительное скудное кровотечение может свидетельствовать о патологии в развитии зародыша или его неправильной имплантации.

Заключение

Какие ощущения возникают, когда эмбрион прикрепляется к матке?

Зачастую, имплантация сопровождается повышенной слабостью и сонливостью, что обусловлено изменением гормонального фона в женском организме.

Несильные боли при имплантации эмбриона являются нормой и длятся не более 2-3 дней.

Следует помнить. что перечисленные симптомы могут является признаком заболеваний, не относящихся к беременности, поэтому, при появлении болевого синдрома необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Видео: Ранние признаки беременности — доктор Елена Березовская

detieco.ru

Имплантация эмбриона: на какой день происходит имплантация эмбриона после овуляции? Признаки, симптомы, выделения, ощущения. Что может помешать имплантации эмбриона в матку и что происходит, если имплантация прошла успешно

Процесс имплантации эмбриона сложен и пока до конца не исследован. Несмотря на то, что человек научился вмешиваться в это природное явление и, до какой-то степени, сумел сделать его подконтрольным (ЭКО), вопросов в этой области остается много. Почему в одних случаях происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, а в другом – нет, несмотря на полное здоровье мужчины и женщины?

Почему, даже если оплодотворение произошло, далеко не всегда это заканчивается беременностью и рождением ребенка, гораздо чаще материнский организм отторгает зародыш – и беременность завершается, в общем-то, еще не начавшись, а женщина об этом может никогда и не узнать?

Одна из тайн природы – имплантация эмбриона. Рассмотрим подробно, как и когда происходит этот процесс, можно ли на него повлиять, повысить шансы на счастливую беременность и рождение здорового малыша.

Оглавление

Что такое имплантация эмбриона

Эмбрион – это зародыш человека на первых этапах его развития. Эмбриональный этап начинается с того момента, как происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, и продолжается до 8 недель. После 8 недель наступает следующий этап – это уже не эмбрион, а плод. Тело будущего ребенка обладает определенными морфологическими признаками, развиваются жизненно важные органы.

Имплантация эмбриона в матку – это самая важная ступень, которую необходимо преодолеть человеческому зародышу в начале своего существования. Простыми словами – зародыш должен полностью внедриться в стенку матки для дальнейшего развития.

Процесс имплантации эмбриона – это постепенное внедрение его в стенку матки и закрепление там. Если эмбриону удастся «найти» подходящее место, «обмануть» иммунные клетки материнского организма и остаться в матке, первый этап можно считать успешно пройденным. Успешное его завершение определяет, будет ли зародыш развиваться дальше, сохранится ли беременность или закончится наступлением очередной менструации.

Если считать по дням от зачатия, то весь процесс путешествия зародыша по маточным трубам и прикрепление его к стенке матки длится около 9-10 дней.

Статистика имплантации эмбриона в матку

При наличии у женщины нормально протекающей овуляции, появлении после разрыва доминантного фолликула зрелой качественной яйцеклетки, вероятность зачатия достаточно высока – 22-25% в 1 менструальном цикле.

Большую роль играет и мужской фактор – среди всех сперматозоидов должен найтись один, который сумеет проникнуть сквозь защитную оболочку яйцеклетки, и тем самым, сделать ее недоступной для прочих «особей».

Успешное слияние яйцеклетки и сперматозоида – еще не гарантия того, что имплантация завершится удачно. Эмбриону, начавшему свое путешествие в трубах и пытающемуся проникнуть внутрь стенки матки, могут препятствовать множество факторов. Вот некоторые их них:

  • воспалительные процессы в трубах и их последствия;
  • генетические аномалии самого зародыша;
  • болезни, хронический стресс будущей матери;
  • резкие колебания уровня гормонов, вызванные сопутствующими заболеваниями (например, болезнями щитовидной железы) или просто усталостью женщины, недосыпанием, сменой климата и другими причинами.

Часто причиной неудачи становятся воспаления в маточных трубах. В норме они должны быть хорошо проходимы, сокращаться в направлении матки, то есть «подталкивать» зародыш к месту будущего обитания. Ворсинки, которыми снабжены трубы, тоже способствуют продвижению зародыша.

Если просвет в трубах сужен или нет сокращений, то эмбрион может либо погибнуть, либо прикрепиться к трубе. Тогда развивается грозное осложнение – внематочная беременность.

Чрезвычайно важно качество бластоцисты, из которой в дальнейшем будет развиваться плод.

Бластоциста – это многократно поделившаяся зигота (образованная после слияния сперматозоида и яйцеклетки). В начале деления образуются бластомеры (эмбриональные клетки, они появляются через сутки после зачатия), затем продолжается активное деление бластомеров (до 6-го дня) – и формируется бластоциста.

Бластомеры делятся путем митоза, то есть с удвоением набора хромосом. Размеры клеток не увеличиваются.

Незрелая бластоциста окружена белковой оболочкой, зрелая – покидает ее. Стадия зрелой бластоцисты – это и есть период, во время которого эмбрион, находясь в матке, прилипает к слизистой.

Прикрепление эмбриона к матке

В норме это должно происходить не ранее 6 дня после слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Затем шансы начинают быстро снижаться.

Как незрелый, так и «слишком задержавшийся» зародыш имеет гораздо меньше шансов имплантироваться в матку, чем качественная, готовая к дальнейшему развитию, бластоциста.

Что предшествует имплантации эмбриона

Давайте разберем весь процесс с самого начала менструального цикла. Тогда будет понятнее, что представляет собой процесс оплодотворения яйцеклетки и когда происходит имплантация эмбриона.

Первая фаза цикла – фолликулярная. Первый день месячных – это первый день цикла. Организм отторгает оказавшийся невостребованным поверхностный слой эндометрия и погибшую яйцеклетку, которая созревала в предыдущем цикле. Одновременно, под влиянием фолликулостимулирующего гормона начинается рост когорты фолликулов из имеющихся в яичниках антральных фолликулов, находящихся в зачаточном состоянии.

Так происходит до момента, пока не появиться доминантный (самый крупный) фолликул. Он является донатором яйцеклетки. На УЗИ его можно определить, начиная с 8-9 дня. Он растет, на 12-14 день (иногда и позже, продолжительность первой половины цикла у всех женщин разная) разрывается. Это явление носит название «овуляция».

25% женщин самостоятельно могут определить наличие овуляции по ощущениям:

Иногда на белье появляется несколько капель крови или желтоватые выделения. Так бывает, если при разрыве фолликула был поврежден сосуд.

Далее начинается самое интересное.

Если вышедшая из фолликула яйцеклетка (после овуляции она живет 24 часа, реже – 48) встречается со сперматозоидом, который оказывается достаточно сильным и зрелым, чтобы растворить ее оболочку, то происходит зачатие.

Имплантация начинается на 6-7 день после зачатия

Однако это вовсе не означает, что затем непременно наступит беременность.

Образовавшаяся зигота должна «правильно» делиться в течение последующих 6-7 суток, путешествуя в это время по маточной трубе в направлении к полости матки.

На 4 день после оплодотворения наступает критический момент – включается собственный генетический аппарат. Исход его включения зависит от генома, который образовался в результате слияния материнской и отцовской клетки. Если генетический аппарат зиготы оказался неполноценным, то зигота прекращает свое развитие.

Любые серьезные хромосомные нарушения зародыша приводят к тому, что процесс деления нарушается. Даже если он продолжится, и эмбрион окажется в полости матки, материнский организм отторгнет его, распознав наличие таких нарушений. Имплантация не произойдет, так как неполноценный эмбрион не синтезирует необходимых биохимических веществ и биохимический диалог между слизистой матки и эмбрионом не состоится. При этом женщина не будет даже подозревать, что была «почти беременна»: зародыш — «неудачник» покинет ее организм вместе с очередными месячными.

Биохимическая беременность

Почему эмбрион не приживается в матке после ЭКО

Как происходит имплантация эмбриона

Имплантация эмбриона происходит не одномоментно – на это уходит в среднем 40 часов, с момента «прилипания».

Вначале зигота делится на бластомеры (округлые клетки, их количество на второй день после оплодотворения варьирует от 2 до 4). Если зачатие происходит естественным образом, то на этом этапе идет отбор: качественный зародыш остается «в живых», тот, который имеет нарушения, — погибает.

Приблизительно на 6 день после овуляции зародыш попадает в матку. На третий день после оплодотворения его именуют морулой (клетки становятся более плотными), затем он превращается в бластоцисту.

Полностью зрелая бластоциста должна «вылупиться» из белковой оболочки. «Вылупившаяся» масса клеток очень липкая. Это свойство позволяет ей прилипнуть к стенке матки и начать взаимодействие с ней. Для того чтобы началась имплантация эмбрион должен находится в тесном контакте с эндометрием. Это явление называется аппозиция.

Собственно имплантация эмбриона человека состоит из 2 этапов:

  1. Адгезия или прилипание. Как правило, эмбрион «выбирает» место между двумя источниками питания – устьями протоков маточных желез.
  2. Инвазия или проникновение. С помощью протеолитических ферментов бластоциста растворяет эпителиальный слой, затем соединительную ткань и сосуды, образуется имплантационная ямка. В эту ямку эмбрион погружается все глубже и проникает полностью. В течение 5 дней дефект на слизистой зарастает, благодаря активным репаративным процессам клеток эпителия.

Самые первые признаки будущей беременности женщина может почувствовать примерно за 3-4 дня до того, как у нее будет задержка очередных месячных. Изменения, происходящие в это время, идут буквально на клеточном уровне, поэтому обратить внимание на какие-то необычные ощущения может далеко не каждая. Большинство женщин ничего необычного не чувствует.

Имплантацию сопровождают симптомы, очень похожие на ПМС:

Следы кровянистых выделений, появляющееся на белье или прокладке в те часы, когда зародыш активно вживляется в стенку матки, женщина может принять за начинающиеся месячные.

Имплантация не случается в один миг – зародыш постепенно растворяет верхние слои эндометрия, выделяя для этого биохимические вещества.

Что такое окно имплантации

Возникновение беременности возможно, если яйцеклетка созрела и готова к оплодотворению. Но это не единственное условие. Важно, чтобы слизистая матки была готова к имплантации эмбриона. Окно имплантации – это временной промежуток, когда матка становится восприимчивой к биохимическим импульсам эмбриона и «отвечает» ему. Окно имплантации открывается на 6-9 день после овуляции.

Благоприятным периодом для зачатия признано время с 11-12 по 15-16 дни цикла (при его стандартной продолжительности – 28 дней). Сперматозоиды способны жить в организме женщины 6-7 суток, «ожидая», когда яйцеклетка выйдет из разорвавшегося фолликула.

Продолжительность имплантационного окна составляет 12-48 часов, длительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Если бластоциста оказывается в полости матки во время закрытого имплантационного окна и не успевает дождаться его открытия, то имплантация эмбриона не происходит.

Этапы имплантации эмбриона

Итак, для успешной имплантации необходимо, чтобы сперматозоид смог растворить оболочку зрелой яйцеклетки и проникнуть в нее. Но даже в случае, если это произойдет, беременность может не состояться по причине неготовности эндометрия к приему зародыша.

Очередность происходящих в организме преобразований выглядит так:

  1. Созревание доминантного фолликула (первая фаза цикла).
  2. Выход яйцеклетки и появление желтого тела на месте разорвавшегося фолликула.
  3. Слияние яйцеклетки и сперматозоида.
  4. Путешествие зиготы по маточной трубе по направлению к матке.
  5. Деление в процессе продвижения, включение собственного генома, хетчинг – «вылупление» из белковой оболочки.
  6. Пребывание внутри матки.
  7. Прилипание к стенке матки.
  8. Прикрепление к внутренней стенке матки, деление.
  9. Проникновение в слизистую с помощью ферментативного лизиса эндометрия.
  10. Полное погружение в стенку матки.

На протяжении всего времени, пока зигота находится в пути и когда она уже в стенке матки, происходит непрерывное деление клеток.

Актуальное видео

Оплодотворение и зачатие ребенка

Необходимые условия для успешной имплантации эмбриона

Конечно, основным фактором, определяющим возможность возникновения и дальнейшего развития беременности, является наличие у женщины овуляции. Если отсутствует яйцеклетка, то даже самым жизнестойким и активным сперматозоидам попросту «не с кем» образовать будущий эмбрион.

На процесс овуляции влияет множество факторов:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • возраст женщины;
  • недостаток веса или избыточная масса тела;
  • наличие или отсутствие стрессов.

Важно также, чтобы сперматозоиды были активными, полноценными, иначе они не смогут добраться до яйцеклетки и осуществить слияние.

Кроме того, имплантация эмбриона возможна только тогда, когда поверхностный слой матки к этому готов.

Каким должен быть эндометрий для имплантации эмбриона

Врачи называют готовый для приема яйцеклетки эндометрий «пышным».

В первые двое суток, когда начинаются месячные, толщина эндометрия равна 5-9 мм. На пятые сутки, когда ежемесячное кровотечение заканчивается, эндометрий становится тонким – от 3 до 7 мм. Далее идет стадия пролиферации (примерно до 14 дня цикла – то есть до дня овуляции, если речь идет о 28-дневном цикле). В этот период наблюдается оптимальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона – от 8 до 11-13 мм. После наступает ранняя, затем поздняя секреция – когда эндометрий разрастается до 14 мм, после чего процесс идет на спад: толщина уменьшается, а с падением уровня гормонов на 28 день начинается отторжение «лишнего», не понадобившегося слоя, если зачатие не состоялось.

В норме толщина к моменту предполагаемой имплантации должна достигать 10 мм. Минимальный порог, обычно называемый врачами, — 8 мм.

Иногда эндометрий бывает и тоньше, а яйцеклетка все равно «умудряется» прикрепиться. Но ей сделать это и удержаться будет гораздо сложнее.

Слишком толстый слой эндометрия – тоже нарушение, которое будет мешать имплантации. В этих случаях говорят о гиперплазии – чрезмерном разрастании функционального слоя.

Как улучшить эндометрий для имплантации эмбриона

Эндометрий для имплантации эмбриона должен пребывать в особом состоянии, чтобы состоялся биохимический диалог эндометрия с эмбрионом.

Рецептивность – это свойство принять зародыш. Такое возможно только при нормальной толщине функционального маточного слоя. В норме он должен быть толщиной от 8 мм и быть равномерным.

Узнать состояние готовности эндометрия и соответствия его фазе цикла можно с помощью УЗИ.

Если есть любые нарушения в состоянии эндометрия, это может помешать прикреплению зародыша. Помимо упоминавшейся гиперплазии, это может быть эндометрит (чаще протекающий скрыто, со стертой симптоматикой), полип матки, эндометриоз, аденомиоз.

При этих заболеваниях имплантация в матку маловероятна. Даже в случае, если все пройдет успешно, в первом триместре очень высока вероятность выкидыша. Поэтому стоит проверить состояние эндометрия, пройдя УЗИ и сделав биопсию (например, Пайпель-биопсию), если есть хоть какие-то подозрения на развитие патологических процессов. После лечения функции эндометрия восстанавливаются.

Роль пиноподий на эндометрии для успешной имплантации эмбриона

В период открытого окна имплантации, если эндометрий здоров, на его поверхности появляются микроскопические выросты. Это пиноподии, необходимые для успешной имплантации эмбриона. Бластоциста, приблизившаяся к матке, посылает сигналы пиноподиям, и те «привлекают» ее, стараясь «задержать».

Удачная подсадка эмбрионов: окно имплантации и эндометрий

Пиноподии возникают примерно на 6-9 день после овуляции (20-22 день цикла), исчезают спустя 24-48 часов. Этот период и является решающим для начала процесса имплантации.

Каким должен быть эмбрион для успешной имплантации

Самое главное условие для успешной имплантации  — эмбрион не должен иметь генетических нарушений. Если качество бластоцисты низкое, он, возможно, попадет в матку и закрепится в ней, но затем материнский организм распознает проблему и отторгнет плод. Произойти это может, как в первые часы его пребывания в полости матки, так и на ранних сроках беременности.

Реальные шансы на дальнейшее развитие есть только у зародыша, изначально не имеющего серьезных хромосомных аномалий.

На какой день эмбрион попадает в матку для имплантации

На 6 день после овуляции эмбрион попадает в полость матки, в это же время завершается хетчинг и начинается имплантация.

Сколько длится имплантация эмбриона в матку

Продолжительность имплантации – около 2 суток, в среднем 40 часов. Иногда имплантация эмбриона в матку происходит чуть дольше или немного быстрее. Длительность индивидуальна, так как организмы у всех разные.

У одних все происходит быстро, у других – чуть медленнее. Попав в матку, эмбрион сначала «выбирает» место будущего «проживания», и только затем «обустраивается» там.

На какой день цикла происходит имплантация эмбриона

Если принимать во внимание среднюю продолжительность цикла, то имплантация начинается примерно на 20-23 день менструального цикла. В большинстве случаев это происходит совершенно незаметно для женщины, без определенных симптомов. Единственный признак – имплантационное кровотечение, вероятность развития которого крайне мала.

Иногда девушка замечает следы скудных кровянистых выделений на белье. Тогда первая мысль, которая появляется: «Кажется, начались месячные. Очень рано на этот раз». На самом деле это следы активной деятельности зародыша, пытающегося остаться в материнском организме. Имплантационное кровотечение развивается, если в процессе имплантации эмбрион разрушил небольшой сосуд в слизистой матки.

На какой день происходит имплантация после овуляции

Чтобы узнать, когда происходит имплантация эмбриона, необходимо прибавить ко дню овуляции 6-7 суток. Имплантация эмбриона после овуляции – процесс, длительность которого индивидуальна, но не более 2 дней.

Через сколько происходит имплантация эмбриона после овуляции

После овуляции должно пройти минимум 6-7 суток. Слишком ранняя имплантация эмбриона после овуляции может закончиться выкидышем, так как зародыш еще не готов к дальнейшему развитию. А вот смещение сроков в сторону более позднего дня имплантации не грозит такими неприятными последствиями.

Когда происходит имплантация эмбриона после оплодотворения

Будущую мать иногда интересует вопрос, сколько дней длится оплодотворение и имплантация вместе. Вопрос не праздный: зная примерные сроки, женщина сумеет скорректировать свой образ жизни таким образом, чтобы организму было легче адаптироваться к происходящим в нем изменениям и «помочь» будущему малышу. Сам процесс слияния яйцеклетки со сперматозоидом занимает около суток, продвижение по фаллопиевой трубе – 5-6 дней, плюс имплантация, в общей сложности 8-9 дней.

Оплодотворение Продвижение Имплантация
1 день 5-6 дней 2 дня (40 часов)
8-9 дней

Сколько дней живет эмбрион в матке без имплантации

Из клеток трофобласта (поверхностного клеточного слоя эмбриона) формируются своеобразные нити, которые врастают в слизистую. Образуется углубление, в которое и погружается зародыш.

До момента начала образования этих нитей с момента попадания в матку проходит либо несколько часов, либо сутки-двое.

Жизнеспособность эмбриона без имплантации в матку – это период от 6-7 до 10 дней, пока продолжается движение по маточным трубам и попадание внутрь маточной полости.

Если рассматривать жизнеспособность зародыша в материнском организме с момента оплодотворения, то она длится не более 14 дней. Это максимальный срок, при котором трофобласт может обеспечивать деление клеток эмбриона энергией и питательными веществами. После 14 суток количество клеток достигает той массы, при которой наружный слой клеток не способен дать необходимые ресурсы для дальнейшего развития. Эмбрион погибает и выводится из организма матери вместе с менструальными выделениями.

На какой день происходит ранняя и поздняя имплантация эмбриона

Ранняя имплантация эмбриона на 6 день или еще до достижения этого срока – явление не столь частое. И все же оно имеет место в ряде случаев.

О поздней имплантации говорят, когда проходит более 10 суток после овуляции и слияния половых клеток.

Почему у одних женщин имплантация эмбриона происходит раньше, у других позже, зависит от гормонального статуса, качества яйцеклетки и сперматозоида, индивидуальных особенностей организма матери.

Причины ранней имплантации эмбриона

Избыточный синтез прогестерона способствует быстрому продвижению зародыша к матке. Поэтому может случиться так, что эндометрий, выстилающий поверхность детородного органа, еще не готов к приему бластоцисты. Если зародыш окажется в полости матки и даже сумеет прикрепиться к слизистой, то такая беременность, скорее всего, прервется на ранних сроках.

Причины поздней имплантации эмбриона

Позднее «внедрение» зародыша в матку редко грозит столь неблагоприятным исходом.

Причины поздней имплантации эмбриона:

  • зародыш может задержаться на 1-2 суток в трубе из-за недостатка прогестерона и частичной непроходимости трубы;
  • замедленное развитие и деление клеток;
  • индивидуальные физиологические особенности женского организма.

Сокращения мышечного слоя маточных труб могут быть слишком «вялыми», что и становится одной из причин «неторопливого» путешествия.

Трубы могут оказаться частично проходимыми, например, из-за спаек, вызванных воспалением органов малого таза. Иногда это воспаление протекает длительное время и дает слабую симптоматику, поэтому остается незамеченным женщиной, а в итоге трубы теряют полную проходимость. Если спаек немного, зародыш все же способен перемещаться внутри, но этот процесс протекает медленно.

Самая поздняя имплантация при естественном зачатии возможна на 12 день после оплодотворения. Вообще о поздней имплантации говорят после того, как пройдет десятый день.

Уровень ХГЧ на 10 день после зачатия может быть равен 10 мМЕ/мл. Потом он растет быстрыми темпами: на 11 день – 17 мМЕ/мл, на 13 день – 50 мМЕ/мл и далее. Рост ХГЧ свидетельствует о прикреплении эмбриона и нормальном развитии беременности.

Почему не происходит имплантация в матку

Причин неудачной имплантации эмбриона много. Это могут быть:

Хромосомные нарушения чаще всего встречаются в старшей возрастной группе – у женщин после 39 лет. Зародыш низкого качества будет отторгнут материнским организмом.

Эндометрий может иметь различные дефекты. Он может оказаться слишком тонким из-за гормонального сбоя или, напротив, чересчур разрастаться вследствие развития гиперплазии. Нередко у женщины, обратившейся к врачам с жалобами на повторяющиеся выкидыши на раннем сроке, обнаруживают хронический эндометрит. Это заболевание воспалительного характера, которое может никак не проявлять себя годами. Страдает верхний слой слизистой, он становится непригодным для имплантации эмбриона.

Иногда в результате длительного течения эндометрита в матке появляются синехии – сращения. Они также мешают развитию беременности.

Признаками неудавшейся имплантации служит отсутствие роста ХГЧ и приход очередных месячных.

Ощущения при имплантации эмбриона в матку

Какие ощущения при имплантации эмбриона в матку? Все женщины, у которых беременность состоялась, дают разные ответы на этот вопрос. У кого-то нет совершенно никаких необычных признаков. Другие говорят о:

  • вздутии живота;
  • болях и чувстве распирания в груди;
  • сонливости и быстрой утомляемости;
  • болезненности внизу живота и пояснице;
  • выделениях с примесью крови.

У одних женщин легкие пульсирующие боли, у других не происходит никаких изменений в самочувствии. Тошнота и рвота не характерны для этого, самого первого периода беременности, поскольку изменения происходят на микроскопическом уровне.

Во время имплантации иногда слегка ноет спина и поясница – женщина может принять это за признаки ПМС. Вообще многое ощущается, как первые признаки подступающих месячных – женщина принимает то, что чувствует, за предменструальный синдром, и думает, что вскоре должны прийти месячные.

Имплантация эмбриона в матку: ощущения и признаки

Признаков имплантации эмбриона в матку и особых ощущений женщины не испытывают – заявляют специалисты. Обычно их могут «уловить» только восприимчивые женщины, которые очень готовятся к беременности и прислушиваются к себе.

Во время имплантации эмбриона ощущения индивидуальны. Изредка может возникнуть сонливость, легкая тошнота, вызванная гормональными изменениями, но это бывает редко. Вздутие живота – более характерный признак, также как и тот факт, что ноет спина и поясница, болит грудь.

Выделения могут стать обильнее, чем обычно, на белье иногда можно отметить кровь, но о полноценном кровотечении говорить не приходится: это просто легкая мазня.

Температура при имплантации эмбриона в матку

Можно отметить интересное явление: температура тела после имплантации эмбриона повышается. За повышение температуры отвечает повышающийся в это время уровень прогестерона.

Она может быть в районе 37-37,2 0C. Температура во время и после имплантации держится вследствие гормональных изменений и иммунного ответа организма женщины, который воспринимает зародыша, как нечто чужеродное, и пытается его отвергнуть.

Базальная температура при имплантации эмбриона в матку

Базальная температура после имплантации эмбриона в матку меняется. Во время внедрения зародыша в матку происходит снижение и небольшой скачек базальной температуры вверх. После овуляции она держится на уровне 37 0C, а в период вживления бластоцисты в слизистую матки падает, примерно до 36,8 0C. Это явление продолжается около суток, а затем базальная температура возвращается к 37 0C и остается такой до 4 месяцев беременности.

Падение температуры называется имплантационным западением.

Обязательны ли выделения при имплантации эмбриона

Кровянистые выделения при имплантации эмбриона – первый косвенный признак начинающейся беременности, встречается нечасто. Кровянистые выделения не обязательно должны быть.

Длятся скудные кровянистые выделения всего несколько часов или еще меньше. Они могут выглядеть как капельки крови на туалетной бумаге или как розоватый след на ежедневной прокладке. Они должны быть совсем скудными. Самое долгое время их появления – срок до 2 дней, когда они появляются, то пропадают, в зависимости от того, насколько крупные сосуды попадаются на пути внедрения в стенку матки зародышу. Цвет чаще всего розовый, бежевый, иногда алый.

Коричневые выделения при имплантации эмбриона

Если появилась коричневая мазня, беспокоиться и что-то делать для ее прекращения не надо. Это уже свернувшаяся кровь. Коричневая мазня при имплантации эмбриона бывает реже. Не обильные выделения нормальны.

Внимание! Если мазня идет несколько дней подряд, при этом цвет ее коричневый или темный, то это может быть признаком заболевания, а не беременности: гиперплазии или хронического эндометрита. Выделения шоколадного цвета – симптом эндометриоза.

Обильные кровянистые выделения – неблагоприятный симптом. Без промедления обратитесь за консультацией к врачу.

Выделения при имплантационном кровотечении

Кровотечение после имплантации эмбриона появляется вследствие повреждения кровеносных сосудов эндометрия. Конечно, это не сгустки крови – это просто капельки или мазня. Кровь после зачатия может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Кровянистые выделения появляются не обязательно. Организм вполне может обойтись и без имплантационного кровотечения.

Важно! Кровяные выделения могут быть после полового акта, совпавшего с имплантацией, в результате повреждения эрозии шейки матки.

Влияет ли Д-димер на имплантацию эмбриона

Д-димер и имплантацию эмбриона часто связывают. Не так давно считалось, что повышение уровня этого показателя свидетельствует о риске тромбообразования у будущих матерей.

Сегодня точка зрения у гинекологов иная. Д-димер присутствует в организме каждого человека, но концентрация его низкая. Это обрывки волокон фибрина – вещества, образующегося при травмах и повреждениях, сопровождающихся кровотечением. Организм вырабатывает много фибрина – говорят, что кровь «сгущается», формируется тромб. Когда кровотечение прекращается, тромб становится ненужным – он рассасывается, и большое количество Д-димера распространяется по крови. Следовательно, несколько повышается вероятность тромбообразования.

Во время беременности Д-димер растет. Существует специальная таблица норм, которая поможет будущей матери сориентироваться, какая концентрация нормальна для определенного строка.

Таблица 1. Допустимые уровни Д-димера на разных сроках гестации

Неделя гестации Норма
1-12 750 нг/мл
13-24 1000 нг/мл
25-36 1400 нг/мл
37-40 1500 нг/мл

Причиной роста Д-димера является рост уровня эстрогенов. Если концентрация выходит рамки физиологической нормы, доктора назначают препараты, разжижающие кровь. Кроме непосредственной опасности для здоровья и жизни будущей матери, тромбы могут привести к плацентарной недостаточности при беременности, кислородному голоданию плода, невынашиванию на ранних и поздних сроках.

ЭХО-признаки имплантации эмбриона в матку

Современная диагностика методом УЗИ позволяет выявить наличие плодного яйца в матке на самых ранних сроках. Но это возможно только после задержки месячных, когда беременности примерно 3 недели. Если месячные не пришли в положенный срок и после предполагаемого «дня Х» минуло 2-3 дня, с помощью высокочувствительной аппаратуры можно определить факт прикрепления плодного яйца.

Специалист, проводящий процедуру, обнаруживает на одной из стенок матки образование, которое в медицинской практике называют «эхонегативным», то есть не отражающим звуковых волн. Образование по форме круглое или каплевидное, размером от 4 до 5 мм. Чаще всего такая «капля» локализована по передней или задней стенке матки, возле одного из трубных углов.

Вздутие живота при имплантации эмбриона

Некоторые женщины отмечают в качестве одного из признаков имплантации вздутие живота.

Метеоризм может быть обусловлен разными причинами: повышением уровня прогестерона, заболеваниями пищеварительного тракта, употреблением продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию. Подтверждающих достоверных данных, о том, что метеоризм является симптомом имплантации – нет.

Может ли вздутие живота помешать имплантации

Помешать имплантации эмбриона в матку вздутие живота не может. Поскольку все процессы протекают на клеточном уровне, даже очень сильное вздутие никак не влияет на успешное прикрепление зародыша к стенке матки.

Может ли тошнить при имплантации эмбриона

Тошнота при имплантации эмбриона возможна, но встречается нечасто. При сочетании с поносом она может свидетельствовать об отравлении или вирусном поражении кишечника. Как признак беременности на столь малом сроке тошноту рассматривать нельзя. Во время имплантации возможно послабление стула, но не понос.

Изменения и боль в груди после имплантации эмбриона

Болезненность и набухание груди характерны для второй половины цикла. Поскольку вживление эмбриона в матку происходит как раз в это время и тоже сопровождается гормональными изменениями, неприятные ощущения в молочных железах легко принять за симптом беременности.

В принципе, эти ощущения возможны при имплантации, но они не так часто наблюдаются.

Причины ноющей боли в животе во время имплантации

Во время процесса вживления плодного яйца в слизистую матки может болеть низ живота (возникают ощущения покалывания или ноющего характера, как при месячных). Это объясняется травмированием слизистой, периодическим тонусом миометрия. После прикрепления эмбриона боль должна исчезнуть.

Если тянет живот при имплантации эмбриона – это нормально и не должно пугать. Боль должна быть не острой и непродолжительной, без резей.

Сколько дней длится боль

Небольшая болезненность, напоминающая легкие спазмы при месячных, обычно продолжается не больше 2 дней. Она может то усиливаться, то ослабевать по мере того, как процесс вживления зародыша активизируется.

Может ли при имплантации эмбриона болеть поясница

Изредка женщины отмечают болезненность в области поясницы. Не стоит пугаться, если при имплантации эмбриона болит поясница. Это иррадиирущая боль, причины ее те же, что и у болезненности внизу живота.

Достоверные симптомы имплантации эмбриона в матку

Единственным достоверным симптомом является рост ХГЧ. Все остальные симптомы после имплантации эмбриона не используются для подтверждения беременности.

Примерно на 7—10 день после овуляции возможно появление первых косвенных симптомов, свидетельствующих о беременности. В это же время организм может готовиться к началу очередного цикла, если зачатие не состоялось.

ХГЧ после имплантации эмбриона

ХГЧ после имплантации эмбриона начинает расти.

При раннем прикреплении его уровень в крови повышается быстрее, при поздней имплантации он повышается после срока наступления очередной менструации, которая так и не приходит. Таблицу норм ХГЧ при беременности на ранних сроках можно изучить в этой статье.

Как меняется шейка матки после прикрепления эмбриона

Шейка матки после имплантации эмбриона становится синюшной (в небеременном» состоянии организма она розовая и плотная). Приток крови к органам малого таза, меняет цвет слизистой, шейка размягчается и приобретает рыхлость. Эти изменения видны только при осмотре женщины на кресле.

Когда делать тест после имплантации эмбриона

Делать тест после имплантации эмбриона следует не раньше, чем в день предполагаемого начала месячных. Поскольку уровень ХГЧ в моче поднимается медленнее, чем в крови, то тест, проведенный ранее, ничего не покажет. Положительный тест говорит о беременности только в день вероятного начала менструации (которая так и не пришла) или через пару дней предполагаемой даты месячных. Впрочем, некоторые женщины отмечают, что тест заполосатился за пару дней до ожидаемых месячных. Так бывает при ранней имплантации. Встречаются обратные ситуации. В первый день предполагаемого начала цикла тест отрицательный, а через неделю – положительный.

Внимание! Не стоит забывать о возможных ложноположительных и ложноотрицательных результатах. Только анализ крови на ХГЧ дает достоверный результат.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку

После имплантации развитие эмбриона идет быстрыми темпами. Зародыш продолжает делиться, формируются зачатки всех органов и систем. Из трофобласта начинает формироваться плацента. В женском организме происходят колоссальные изменения, присущие беременности.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбриона

Повлиять на этот природный процесс очень трудно. Можно лишь принять ряд мер, способствующих успешному прикреплению зародыша. Но нет никакой гарантии, что эти меры обязательно подействуют.

Необходимо:

  • вылечить или ввести в стойкую ремиссию воспалительные заболевания органов малого таза, если они есть;
  • устранить гиперплазию или гипоплазию эндометрия;
  • убедиться в наличии полноценной овуляции;
  • больше отдыхать, не позволять себе испытывать стрессы.

Почему матка приходит в тонус

В первое время материнский организм воспринимает зародыш как чуждый ей элемент и пытается избавиться от него. Поэтому тонус матки при имплантации эмбриона – нормальное явление. В месте прикрепления зародыша возникает микровоспаление, активизируется местный клеточный иммунитет, так как повреждается слизистая и идет выброс биологически активных веществ. В дальнейшем все это проходит, беременность развивается нормально при нормальном уровне прогестерона (он расслабляет матку). При недостатке назначается медикаментозная коррекция препаратами, содержащими прогестерон.

Мешает ли кашель имплантации эмбриона

Кашель и повышение температуры в результате ОРВИ или гриппа может помешать беременности на любом сроке. Очень сильный кашель при имплантации эмбриона вызывает напряжение и тонус матки, поэтому есть вероятность, что он помешает зачатию.

Как молочница влияет на имплантацию эмбриона

Молочница после имплантации эмбриона – частое явление. Вызвана она изменением гормонального фона, вследствие чего снижается иммунитет и начинается избыточное размножение грибка Кандида. Сама по себе молочница на имплантацию не влияет, но проникновению сперматозоидов в трубы может помешать, так как сперматозоиды гибнут, не успев добраться до яйцеклетки. Поэтому молочницу, возникшую при планировании беременности, нужно лечить.

Молочница после переноса эмбрионов

Может ли молочница быть признаком беременности до задержки

Лечение молочницы у беременных в 1 триместре

Может ли фитнес повлиять на имплантацию эмбриона

Активные занятия спортом обычно никак не сказываются на процессе прикрепления зародыша, поскольку процесс идет на клеточном уровне. Фитнес мало может повлиять на имплантацию эмбриона, но сразу после зачатия следует проявлять осторожность: излишнее напряжение мышц грозит гипертонусом матки и выкидышем.

Может ли секс помешать имплантации эмбриона

Секс во время имплантации эмбриона может быть опасным, если зачатие состоялось искусственным путем, при помощи ЭКО. Партнерам рекомендуют половой покой, так как зародышу нужно максимально помочь «задержаться» в материнском организме. А вот при естественном зачатии таких ограничений нет.

Пойдут ли месячные после имплантации

Имплантация эмбриона во время месячных невозможна в силу перестройки гормонального фона. Верхний слой эндометрия отторгается, так что крепиться зародышу просто некуда. Имплантация в дни менструации не происходит.

Вместо вывода

Имплантация эмбриона человека во многом пока остается тайной, не поддающейся ученым. Почему иногда при полном здоровье партнеров она не происходит, а у болеющих тяжелыми хроническими болезнями протекает без проблем? Почему случается слишком рано или, наоборот, поздно? Почему иногда материнский организм отторгает нормальный, «без изъянов», эмбрион? Вопросов очень много. Хотя мы пока не знаем ответов на некоторые из них, имеющихся знаний достаточно для повышения шансов на успешное завершение процесса. Наберитесь терпения, следуйте рекомендациям врачей и ждите: рано или поздно встреча сперматозоида с яйцеклеткой состоится, и будущий малыш найдет себе уютный «домик» в матке, где будет расти, и развиваться в течение трудных, но счастливых 9 месяцев.

Статьи по теме:

Две овуляции в одном цикле — правдиво о безопасных днях

Развитие эмбриона в матке после ЭКО

Почему беременность не наступает: причины

Базальная температура после перноса эмбриона в протоколе ЭКО

Классификация 3-дневных и 5-дневных эмбрионов по качеству

Имплантация эмбриона после ЭКО, почему бывает поздняя имплантация

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Подсадка бластоцист в матку

stanumamoy.com.ua

Ощущения и признаки при имплантации эмбриона

Имплантация – процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Если этот процесс пройдет с нарушениями или не состоится вообще, беременность не наступит. Поэтому женщины, которые давно ждут и планируют беременность, стараются уловить тончайшие нюансы ощущений, чтобы понять, случилось это или нет.

Зачатие произошло. Но этого мало. Нужно, чтобы оплодотворенная яйцеклетка успешно добралась из фаллопиевой трубы, где состоялась встреча со сперматозоидом, до полости матки, где малышу предстоит расти и развиваться на протяжении всей беременности. В этот путь зигота, в которую превратился ооцит после оплодотворения, отправляется в первые сутки после зачатия, и он занимает обычно от 3 до 5 суток.

Потом еще 1-2 дня, а иногда дольше плодное яйцо находится в свободном плавании в полости матки. Питается теми полезными веществами, которые содержатся в маточной жидкости, и терпеливо ждет, пока его «прибьет» к стенке матки.

Если этого не случится, через 4-5 суток плодное яйцо погибнет и выйдет наружу вместе с очередной менструацией, женщина может даже не догадаться, что была «почти беременной».

Зигота проходит стадию морулы и становится бластоцистой. Она имеет две оболочки. Внутренняя потом станет основой для формирования внутренних органов ребенка, а внешняя ответственна за процесс имплантации, а потом – за процесс образования плаценты.

Бластоциста прилипает к стенке матки. С этого момента начинается имплантация. Средние сроки – 7-8 суток после овуляции. Но бывает более поздняя или более ранняя имплантация. Сам процесс внедрения бластоцисты в маточную стенку длится около 40 часов.

Прилепившись к эндометрию, наружный слой бластоцисты преобразуется в тонкие ворсинки- проводники. Поначалу они вырабатывают ферментные вещества, растворяющие эндометриальные клетки. В получившееся пространство плодное яйцо зарывается как можно глубже. Потом ворсинки соединяются с кровеносными сосудами и формируют хорион.

По окончании имплантации эмбрион начинает получать питательные вещества из материнской крови.

Беременность наступила, но узнает об этом женщина лишь тогда, когда в крови и моче накопится достаточное количество особого гормона, производимого клетками хориона – ХГЧ.

Это случится непосредственно перед или сразу после задержки менструации, то есть примерно через неделю после имплантации.

Официально в медицине считается, что никаких особых признаков и ощущений во время имплантации женщина не испытывает. Процесс настолько микроскопический, клеточный, что почувствовать хоть что-то практически невозможно. Однако отзывы женщин ясно показывают, что многим удалось почувствовать имплантацию, причем у ряда будущих мамочек она была довольно болезненная.

Чувствуют имплантацию далеко не все. Это зависит от индивидуальной чувствительности, в первую очередь на изменения гормонального фона.

Чаще всего женщины описывают свои ощущения так:

  • немного побаливает поясница, как перед месячными (но до месячных-то около недели, а потому на эти потягивающие слабые, еле различимые боли мало кто обращает внимание);
  • может болеть низ живота, но сильной боли нет, лишь незначительные ноющие неприятные ощущения, которые длятся около двух суток и проходят;
  • слегка поднимается температура (не выше 37,0 с небольшим, а потому на это женщина тоже может не обратить внимания);
  • болит голова, может заболеть горло, появиться кашель и озноб – иммунитет во время имплантации резко снижается, чтобы дать шанс плодному яйцу не быть отвергнутым бдительными иммунными клетками, и обычно женщины воспринимают эти ощущения как сигнал о том, что они просто простудились или подхватили вирус;
  • повышается сонливость, женщина чувствует себя разбитой, уставшей, может появиться легкое тревожное чувство;
  • многие говорят, что ощущали во рту слабый металлический привкус – чем это объяснить, медицина не знает.

К более-менее достоверным признакам можно отнести только так называемое имплантационное кровотечение.

В процессе внедрения плодного яйца в эндометриальный слой ферменты растворяют клеточки внутренней оболочки матки, и освободившаяся кровь может выходить наружу. Крови немного, ведь повреждаются не вены и не артерии, а самые маленькие кровеносные сосуды человеческого организма – капилляры.

Обычно женщины реагируют с недоумением – до менструации еще неделя, а то и больше, и списывают появление кровянистых мажущих выделений на сбой в цикле. Однако имплантационные выделения не имеют ничего общего с менструацией, и уже через сутки от них не остается следа.

Такой признак появляется далеко не у всех женщин, а потому уповать на него, как на раннюю диагностику беременности не стоит. Это одна из медицинских загадок, объяснить механизмы которой ученые до сих пор так и не смогли.

Известно достоверно одно – такое кровотечение никоим образом не отражается на развитии плода, на состоянии матери, на самой беременности, не влияет и на протекание родов.

Если женщина измеряет регулярно базальную температуру, то в 40 часов имплантации она может обратить внимание на подъем столбика термометра до 37,4-37,5 градусов.

Если температура выше и есть боли, то речь идет о воспалительном процессе, а не об имплантации эмбриона.

Уровень ХГЧ повышается каждые двое суток, удваивая свои значения. А потому теоретически и опять же не у всех уже через 4-6 дней у женщины могут появиться первые изменения в организме и самочувствии, вызванные изменением баланса гормонов.

К таким признакам могут относиться легкая тошнота, головокружение, приступы слабости, повышенная усталость, подъем температуры в вечернее время до субфебрильных значений. Многие женщины описывают, что в эти сроки у них начало резко меняться настроение – от грусти до радости, от досады до гнева. Также женщины отмечают, что они становились более сентиментальными и как-то особенно относились к трогательным фото малышей, котят, щенков и другой «милоты», если встречали их на просторах Интернета.

Если женщина очень хочет забеременеть и выискивает у себя каждый день после овуляции признаки наступившей беременности, то она находится в состоянии стресса. В этом состоянии вырабатываются гормоны стресса – адреналин и кортизон. Они частично блокируют выработку половых гормонов.

Имплантация может не состояться уже по причине сниженного уровня прогестерона. А потому лучшее, что можно посоветовать, – расслабьтесь. Тем самым вы повысите шансы на успешную имплантацию.

Примечательно, что снижение веса до зачатия повышает вероятность имплантации почти на 45%. Для этого достаточно похудеть всего на 5% от массы тела при лишнем весе. Также женщине, которая ждет беременности, как чуда, не советуют пить кофе – кофеин негативно сказывается на уровне половых гормонов.

Специалисты советуют женщинам, предполагающим, что они могли забеременеть, во второй половине менструального цикла употреблять больше продуктов с повышенным содержанием белка – мяса, рыбы, молочных продуктов. Это также повышает вероятность успешного внедрения плодного яйца в стенку матки.

О том, как происходит имплантация эмбриона, смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Первые признаки беременности

Начало беременности – событие, к которому никто не остается равнодушным. Беременность ждут с нетерпением, ее опасаются, ей радуются. И многие хотят узнать заранее: есть или нет.

Первые дни

Имплантация

После имплантации

Тест на беременность

Самые типичные симптомы начала беременности

Яйцеклетка растет в яичнике и выделяется из этого органа ежемесячно. Обычно созревает одна яйцеклетка в месяц, но бывают и исключения. В результате оплодотворения двух или большего количества клеток появляются разнополые и другие непохожие друг на друга двойняшки.

Как известно, беременность наступает после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе, по которой яйцеклетка спускается из яичника. После соединения генетический материал родителей объединяется, и клетка начинает деление. Первые несколько дней эмбрион и материнский организм практически не взаимодействуют.

Эмбрион продвигается по направлению к матке, постоянно делясь, а женщина живет в своем ритме. На этом этапе беременность не только невозможно диагностировать, она даже может еще не состояться. Около 40% эмбрионов не имплантируются в матку и соответственно погибают при менструации.

Внедрение эмбриона в эндометрий матки называется имплантацией. Оплодотворенная яйцеклетка сбрасывает блестящую оболочку, обнажается внутренняя оболочка, которая образует трофопласт. В стенку матки погружаются ворсины трофопласта. Перед прикреплением эмбрион должен быть распознан, то есть проверен на отсутствие дефектов развития. Для имплантации эмбриона должны быть соблюдены определенные условия:

  • толщина слизистой не должна быть больше 13мм;

  • необходим определенный уровень прогестерона (вырабатывается временной эндокринной железой – желтым телом);

  • в стенке матки должны быть питательные вещества.

Имплантация не одномоментное событие, а некий процесс длительностью в несколько дней. Иногда он занимает до трех суток.

Во время имплантации женщина может испытывать следующие ощущения:

  • раздражительность и эмоциональная лабильность;

  • небольшое повышение температуры тела (субфебрильные цифры);

  • небольшая тошнота;

  • странный привкус во рту;

  • может возникнуть боль, которая носит тянущий характер;

  • небольшие кровянистые выделения при имплантации эмбриона считаются нормальными, ведь при внедрении эмбриона происходит разрушение слизистого слоя;

  • снижение базальной температуры.

Подобные ощущения возникают у женщины не всегда. Чаще всего она видит только желтый или коричневатый след на туалетной бумаге и даже и не подозревает, что это то, что осталось от пресловутого имплантационного кровотечения. Усталость и раздражительность женщина себе как-то объясняет, а остальные признаки можно попросту не заметить.

Если женщина каждое утро измеряет базальную температуру, то заметит ее понижение сразу после имплантации.

Сразу после внедрения эмбрион начинает вырабатывать гормон: хорионический гонадотропин, который стимулирует желтое тело беременности. Яичник, давший эту конкретную яйцеклетку, начинает вырабатывать прогестерон, и эта временная железа постепенно превращается в желтое тело беременности.

Прогестерон – это гормон, основной гормон беременности, под воздействием которого и становится возможным сохранение беременности и все изменения.

Тест на беременность продается не только в аптеке, но и в любом супермаркете. Это небольшая полоска с гигроскопичным кончиком, которую надо опустить в мочу для определения беременности. Тест считается положительным, если после пропитывания появляется две полосы и отрицательным, если полоска только одна. Тест основан на определении концентрации хорионического гонадотропина в крови.

Можно ли делать тест до задержки менструации?

Хорионический гонадотропин выделяется эмбрионом сразу после имплантации. Имплантация происходит минимум через 4 – 6 дней после оплодотворения. Оплодотворение возможно, практически сразу после овуляции. Итак, если при стандартном 28-дневном цикле овуляция произошла на 14 день, оплодотворение на 15, а имплантация началась с 20-го, есть еще несколько дней с окончания имплантации (23 день) до предполагаемой даты следующей менструации.

Так как тест определяет уровень хорионического гонадотропина, тест может быть положительным за несколько дней до менструации.

То есть, если у женщины возникли подозрения, что она беременна, то тест можно сделать сразу. Если он окажется положительным, значит, беременность наступила. Но если он будет отрицательным, результат нельзя считать окончательным вплоть до наступления следующей менструации.

Плод может имплантироваться не только на пятый, но и на десятый день после оплодотворения. Поздняя имплантация бывает при низком уровне прогестерона или, например, при искусственном оплодотворении. Иногда имплантация начинается только на десятый день после оплодотворения, что при стандартном цикле будет соответствовать 26 – 28 дню. В этом случае особенно часто возникают неясные ситуации: тест сделала, но второй полоски нет, а есть задержка. Или задержка есть, а вторая полоса бледная. В этом случае можно повторить тест через пару дней, он должен стать однозначным.

Итак, если имплантация произошла рано, беременность началась за неделю до задержки, в организме начался синтез гормонов, а значит, самочувствие женщины тоже может измениться.

Женщина, которая регулярно измеряет базальную температуру (ежедневно утром) заметит, что она понизилась на целый градус в один из дней во второй половине цикла. Это так называемое имплантационное западение, характерный признак начала беременности.

Организм активно перестраивается, для выполнения самой главной биологической задачи, поэтому совершенно не удивительно, что во всех остальных вопросах он перешел на режим экономии ресурсов. Именно поэтому женщина сонлива, ей сложно подняться с кровати утром. Нарастает апатия и раздражительность. Это результат воздействия на психику гормона прогестерона, он угнетает психические процессы.

В литературе и фильмах часто началом беременности становится обморок главной героини. Так бывает не всегда, но такое начало не редкость. Артериальное давление часто понижается, иногда до обморочного состояния.

Особенно часто этот симптом возникает при ситуациях опасных для беременности. Например, если будущая мама по неведению решила принять горячую ванну, ей вполне может стать нехорошо.

Имплантация – объединение эмбриона и матери фактически в один организм. При этом некоторое снижение иммунной реакции женщины совершенно необходимо. В результате часто возникает легкая простуда. Самое главное при этом не использовать антибиотики и средства, противопоказанные при беременности. Лучше использовать народные средства. Если есть подозрения на беременность, нельзя парить ноги, особенно с горчицей.

Грудь обычно бывает чувствительна перед менструацией. Но при начале беременности чувствительность может увеличиться буквально до болезненности. Грудь в этом случае набухает, до нее буквально невозможно дотронуться. Но бывает и наоборот, когда обычно чувствительная перед месячными грудь совершенно не изменяется. Это удивляет женщину и иногда бывает первым признаком беременности.

Кровоснабжение органов малого таза увеличивается с первых же дней беременности. Субъективно это ощущается, как переполнение. Вдруг становится тесен пояс, который обычно не вызывает дискомфорта. Женщина не переносит никакого стеснения, тугой одежды.«Живота» еще нет, да и матка увеличена очень незначительно, так с чем же связан такой симптом?

Все сосуды в малом тазу наполнены кровью, часто обостряется геморрой. Такие странные и с первого взгляда необъяснимые ощущения часто служат первым признаком беременности.

Чувство наполненности и увеличение окружности живота часто связано со вздутием живота, так называемым метеоризмом. Прогестерон расслабляет гладкомышечные волокна, уменьшается перистальтика, скорость продвижения по кишке снижается, в кишечнике задерживаются газы. В результате живот увеличивается в объеме, чувство переполнения обостряется.

Покалывание или тянущие боли возникают в матке в первые дни беременности у некоторых женщин.

Тошнота часто бывает проявлением токсикоза первой половины беременности. Иногда тошнота начинается еще до задержки. Это не всегда классический токсикоз. Опытной маме достаточно почувствовать, что ее как-то странно укачало в автомобиле, хотя никогда не укачивает, чтобы заподозрить, что она в положении. Женщина не всегда трактует это ощущение, как признак начала беременности.

Вместо тошноты или вместе с нею может начаться повышенное слюноотделение, повышенная чувствительность к запахам, отвращение к ним. Возможна приверженность к каким-то определенным вкусам или запахам или наоборот отвращение к ним.

Причины тошноты в первой половине беременности до сих пор не ясны даже ученым. Считается, что таким образом из организма выводятся токсины и неприемлемые вещества. Некоторые отмечают, что сильный токсикоз при абсолютно здоровой печени характерен чаще для первой беременности или для беременности после длительного перерыва (беременность через 10 лет после предыдущей можно рассматривать, как первую).

Если женщину просто подташнивает, это не страшно, хоть и неприятно. Регулярная рвота (до 5-7 раз в сутки) может стать причиной понижения массы тела. В начале беременности организм стремиться к идеальному весу и поэтому некоторое понижение его для полных женщин является нормальным.

Если же рвота бывает больше десяти раз на дню, если женщина не только не может есть, но и пить, значит необходимо срочно обратиться к врачу. В этом случае легко возникает опасное для здоровья обезвоживание.

На ранних сроках беременности иногда бывают «прострелы» от таза в ноги.

Головная боль

Изменение гормонального фона, падение артериального давления могут стать причиной головных болей в самом начале беременности. Иногда они начинаются еще до задержки менструации. Прямым признаком начала беременности головная боль, конечно, служить не может, но в совокупности с другими признаками может подтвердить догадку.

При беременности у некоторых женщин бывают спонтанные носовые кровотечения. Иногда кровь носом начинает идти буквально с первых дней беременности и может стать признаком ее начала.

Женщины, которые следят за своей фигурой и встают на весы ежедневно, знают, что перед менструацией вес немного повышается. Это объяснимо: прогестерон заставляет воду задерживаться в организме. При отслеживании изменений массы тела нетрудно заметить повышение веса на килограмм – полтора немного раньше, чем обычно. Объясняется это действием все того же прогестерона. Некоторые замечают это и без весов: возникает ощущение, что пальцы на руках стали отечными, особенно это видно, если сжать их в кулак.

В начале беременности органы малого таза переполнены кровью. Усиливается фильтрация мочи, повышается ее объем, учащается мочеиспускание. Частые походы в туалет бывает ранним признаком начала беременности. Этот симптом не должен тревожить, если он не сопровождается болезненностью при мочеиспускании, повышением температуры, интоксикацией.

Повышенное кровенаполнение приводит к увеличению количества секрета, выделяющегося из влагалища. Это защищает организм от проникновения бактерий и часто становится признаком того, что имплантация произошла и беременность началась.

Половые губы и стенки влагалища отекают во время беременности и остаются такими до родов. Но в самые первые дни увеличения объема не будет, однако, изменение цвета на более темный вполне возможно.

На современном уровне развития медицины можно не только диагностировать беременность достаточно рано, но и увидеть плодное яйцо буквально через пару недель после имплантации. Но все равно полезно знать признаки, по которым можно предположить ее начало заранее.

www.wmj.ru


Смотрите также