Моляры зубы у детей


Моляры у детей — это какие зубы, когда прорезаются и как выглядят

Приветствую вас, дорогие читатели! Когда режутся зубки у малыша, это всегда больно и неприятно. Родителям страдания ребенка доставляют много хлопот. И когда кажется, что этот болезненный период позади, дают о себе знать новые «гости». Давайте рассмотрим: моляры – это какие зубы, и каковы симптомы их появления.

Моляры у детей

Большинство родителей думают, что все зубы у маленьких детей молочные. Впоследствии происходит их выпадение и замена на коренные. Но это не совсем так.

Первые коренные единицы молочного прикуса – моляры. Они имеют самую большую жевательную площадь. Сверху по форме они ромбовидные, снизу напоминают куб. У детей насчитывается 8 моляров – по два на каждой стороне снизу и сверху. Выделяют первый моляр и второй моляр. По счету от центральных резцов они занимают 4 и 5 позицию.

Их порядок прорезывания следующий:

  • первые в нижней челюсти – 13-18 месяцев;
  • первые в верхней челюсти – 14-19 месяцев;
  • вторые в нижней и верхней челюсти прорезываются приблизительно одинаково – в 23-31 месяц.

Уже после года родителям стоит приготовиться к встрече с этими «гостями»: первой полезет единица в верхнем ряду. К двум годам прорезаются вторые. Правильная последовательность появления обеспечивает красивый и правильный прикус.

Многие родители любят заглядывать в ротик своим малышам и проверять, как лезут их зубки. Не стоит делать это и лишний раз волновать кроху. Большую роль в этом процессе играет генетика. Не нужно вмешиваться: природа обо всем позаботится сама. Узнать, как выглядят жевательные единицы, поможет фото моляров.

Чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние, родителям очень важно знать, каковы симптомы прорезывания. Поскольку процесс происходит после года, многие детки уже могут указать на больное место и даже сказать, что они чувствуют.

Признаки прорезывания молочных зубов

Признаки прорезывания заключаются в следующих ощущениях:

Обильное слюнотечение

Если к двум годам этот признак не слишком заметен, поскольку кроха уже может себя контролировать, то в год, когда готовится вылезти первая жевательная единица, слюнявчик может быть весь мокрый от текущей слюны. Симптом беспокоит приблизительно за 2 месяца до прорезывания.

Капризы

Беспокойство, капризы, нарушение сна и аппетита. Если малыш все еще сосет грудь, мама может заметить повышенную потребность в лактации.

Температура

Повышенная температура. Появляется за пару суток до прорезывания первой белой полоски в десне. Иногда температура может доходить до высоких показателей – 38-39 градусов. В это время важно понять, что это признак именно прорезывающегося зубика, а не вирусного или инфекционного заболевания.

Покраснение десен

Набухание и покраснение десны. Если это произошло, через 2-3 дня ожидайте «гостя».

Симптомы простуды

Нередко появление зубных единиц сопровождается и более серьезными симптомами:

  • поносом;
  • конъюнктивитом;
  • насморком;
  • отитом.

У каждого малыша эти признаки индивидуальны.

Читателей наверняка интересует, выпадают или нет жевательные единицы молочного прикуса. Конечно, выпадают. На их месте появляются коренные, которые остаются у человека на всю жизнь.

Моляры и премоляры у человека

Замена молочного прикуса на коренные единицы происходит в следующем порядке:

  • Первые коренные моляры возникают с 5 до 8 лет.
  • В 10-12 лет происходит замена первых и вторых премоляров.
  • Вторые появляются с 11 до 13 лет.
  • Третьи, или зубы мудрости, возникают в зрелом возрасте от 16 до 25 лет.

Врачи заметили, что в последнее время зубы мудрости стали редко прорезываться. Они так и остаются скрытыми в полости десны. В древние времена они были предназначены для активного пережевывания твердой пищи. У современного человека такая потребность отпала, поэтому и третьи жевательные пары становятся пережитком.

Признаки прорезывания постоянных зубов

  • Главным признаком прорезывания становятся тремы – промежутки между зубными единицами. Они необходимы для того, чтобы освободить место для новых «жильцов». Если тремы отсутствуют, зубы начинают бороться за место и заходят друг на друга. В результате нарушается прикус, и ребенка обязательно надо вести на прием к врачу-ортодонту.
  • Еще один признак – постепенное расшатывание молочных единиц. Корни постепенно рассасываются, происходит выпадение. Процесс иногда сопровождается высокой температурой, потерей аппетита, раздражительностью.

Правильное и своевременное появление моляров чрезвычайно важно для здоровья малыша. За этим процессом нужно внимательно следить и в случае аномального развития обращаться к стоматологу.

Если вам была полезна статья, рекомендуйте ее своим друзьям в соц. сетях. Информация дана для ознакомления. До новых встреч, милые читатели!

chesnachki.ru

Зуб моляр и премоляр - симптомы прорезывания у детей на нижней и верхней челюсти

Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дистопии и ретенции зубов

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье (см. также: как выглядят десны при прорезывании молочных зубов: фото).

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

  • по виду похож на клык;
  • поверхность коронки призмовидная;
  • щечный бугор больше небного;
  • края коронки имеют валики из эмали;
  • есть два корня;
  • у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

  • коронка в форме призмы;
  • два бугра приблизительно одинакового размера;
  • вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
  • один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

  • выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
  • рвущий бугорок заметно выражен;
  • есть один продольный и краевые валики;
  • сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

  • коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
  • оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
  • фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
  • язычный бугор часто бывает двойным;
  • корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: симптомы прорезывания зубов у детей с фото

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • насморк;
  • повышение температуры до 38°C;
  • непрекращающееся слюноотделение;
  • зуд и болезненные ощущения в области десен;
  • иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

  1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
  2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
  3. Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
  4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: растут зубы мудрости: когда, во сколько лет и какие симптомы?

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
  • полоскание рта после каждого приема пищи;
  • правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
  • употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
  • контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
  • использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
  • правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
  • своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

pro-zuby.com

Зубы моляры: классификация, особенности лечения, моляры у детей

Моляры у взрослых и детей: разновидности, специфика лечения зубов

Зачастую человек сталкивается с первыми осознанными проблемами полости рта в 5-8 лет, когда начинается смена молочного прикуса на постоянный. И если названия передних зубов – резцы и клыки, известно всем, то дальние большие обычно называют жевательными. На самом деле, их правильное наименование – моляры. Где они расположены, какие имеют виды и особенности, в чем заключаются специфика лечения – читайте далее в сегодняшнем материале.

Где находятся моляры

Человек – всеядное существо. Для нормального метаболизма нам необходима различная пища – грубая и мягкая, растительная и животная. Чтобы продукт хорошо усвоился организмом, его нужно качественно пережевать. Этому способствуют зубы моляры, то есть жевательные или боковые. Они отличаются самой большой жевательной площадью – до 1 см2. По оценкам исследователей, каждый способен выдерживать давление в 75 кг.

Расположены они на 6, 7 и 8-ой позиции в ряду. Всего таких зубов во рту взрослого человека должно быть 12 штук – по шесть на каждой челюсти, по три с каждой стороны ряда.

Интересный факт! Восьмерки или «зубы мудрости» в последние десятилетия показывают тенденцию к ретенции, т.е. задерживаются по срокам прорезывания в кости челюсти или десне, могут вообще никогда не прорезаться.

Особенности и сложности лечения

На жевательной стороне находятся бугорки и бороздки-фиссуры (конусовидные, желобоватые, каплевидные). Эти рельефные образования на поверхности образуются в процессе формирования зубного зачатка. Они участвуют в перетирании пищи. Но именно фиссуры больше всего подвержены кариозным поражениям. Если вовремя не сделать герметизацию, кариес попадет в более глубокие ткани и в пульпу.

Лечение пульпита – трудоемкий процесс. Здесь возможны варианты биологического лечения или депульпирования – о них речь пойдет дальше в статье. Основной сложностью при депульпировании являются узкие и искривленные корневые каналы, ведь именно у моляров самое большое количество корней – как правило, 3-4, но встречаются ситуации, когда их даже больше – 5 или 6. Поэтому для оценки качества пломбирования каналов и недопущения риска вторичного кариеса квалифицированный стоматолог направляет пациента на рентген-диагностику.

Важно! Существует привычка называть любые жевательные зубы «коренными». Это немного неверно с точки зрения терминологии. Существуют два понятия – временные зубы (молочные) и постоянные. Вот последние и нужно называть коренными, потому что их корни не рассасываются, как у молочных во время смены прикуса.

Первые моляры (шестерки) верхней челюсти

Первые моляры, расположенные на верхней челюсти, являются самыми крупными во рту. У взрослого человека длина такого зуба может доходить до 2,5 см. На ромбовидной жевательной поверхности расположены 4 бугорка – по 2 со стороны щеки и языка. У щечных – коническая форма, а у язычных бугорков скругленная. Причем, на одном из передних бугров расположен маленький добавочный бугорок.

На щечной и язычной поверхности верхних шестерок в вертикальном направлении расположено по одной бороздке. Поверхность со стороны языка меньше, чем со стороны щеки, но имеет гораздо более выпуклую форму.

Верхние шестерки обычно имеют 3-4 канала и 3 корня:

  • небный: напоминает конус по форме,
  • передний и задний щечные: немного сплюснуты. Задний по форме повторяет передний, но по величине меньше.

Интересно! Первыми у детей в постоянном прикусе вырастают именно шестерки. Обычно прорезываются в 5-8 лет. Часты случаи, когда между появлением всех 4 штук проходит всего несколько дней.

Второй постоянный моляр (семерка) верхней челюсти

По размеру немного меньше шестерки. Длина верхнего моляра обычно составляет 1,9-2,3 см., а жевательная поверхность имеет форму ромба или треугольника со сглаженными краями. Бугорков на ней может быть 4 или 3 штуки, но дополнительный маленький (как у верхней шестерки) всегда отсутствует.

У подавляющего большинства людей (57%) постоянные верхние семерки имеют 3 корня и 3-4 канала в них. Реже два фронтальных корня срастаются.

Третий постоянный зуб (восьмерка) верхней челюсти

Размером верхние восьмерки, обычно немногим меньше своих «соседей». Коронковая часть бывает ромбовидной, иногда – шипообразной формы. Жевательная поверхность представлена 3-4 бугорками, но иногда встречается и 6 бугров. Корни бывают разной формы, часто искривлены (как и их каналы). Чаще всего у последнего моляра 2-3 корня. Реже встречаются 1, 4 и даже 5-корневые.

Нередко бывают ретинированными и дистопированными, т.е. долго не прорезываются или растут неправильно, травмируя соседние зубы, мягкие ткани, причиняя боль. Часто подлежат удалению, как на верхней, так и на нижней челюсти. Лечение затруднено из-за сильной кривизны корней и каналов и того, что расположены они очень далеко – сложно добираться. Однако, стоматологи все же пытаются сохранить восьмерки – они могут стать опорой для протеза. Да и если удалить их раньше времени, могут «разъехаться» остальные по ряду.

Первые большие коренные зубы (шестерки) нижней челюсти

Нижние шестые моляры, как и их верхние антагонисты-шестерки, являются самыми крупными на нижней челюсти. Длина их варьируется от 1,9 до 2,4 см. Жевательная часть повторяет форму ромба. На ней находится 5 бугров – 2 со стороны языка, и 3 ближе к щеке. Между буграми проходят продольная и поперечная бороздки-фиссуры.

Коронка немного наклонена в сторону языка. Щечная поверхность более объемная, по сравнению с язычной, но менее выпуклая.

Групп корней у первой шестерки нижней челюсти два – передняя и задняя. Каждый имеют немного сдавленную с боков форму. В них может проходить 3 канала (более 60% пациентов), 4 канала (у 30%), очень редко встречаются корни с 2 каналами.

Второй постоянный моляр (семерка) нижней челюсти

Вторые моляры похожи по форме на первые (нижние шестерки), но меньшего размера. На жевательной части выделяется 4 бугорка – реже присутствует маленький пятый бугор. Они разделяются фиссурами в продольном и поперечном направлении.

Корней также два, как и у шестого зуба, они имеют сходный вид. Бывает, что корни срастаются в один крупный. Корневых каналов 3 или 4.

Третьи моляры (восьмерка) нижней челюсти

Самые дальние нижние зубы могут иметь коронку различной формы. Жевательная поверхность представлена 4-5 буграми. Корней у него обычно два. Но встречаются «зубы мудрости» с одним корнем. Опять же бывают ретинированными и дистопированными. Об этих особенностях было рассказано выше, когда рассматривались верхние «восьмерки».

Прорезывание постоянных моляров у детей

Процесс появления жевательных зубов может быть достаточно болезненным для ребенка. Многие родители отмечают головные боли, субфебрильную температуру (до 38⁰С). Если одновременно лезет сразу несколько элементов, организм ослабляется и становится подвержен вирусам. Поэтому, к основным симптомам могут добавиться покрасневшее горло, насморк, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Но все это связано не с прорезыванием зубов, а с тем, что падает иммунитет – на этом фоне попросту присоединяется инфекция.

График прорезывания зубов моляров и премоляров у ребенка:

  • до 3-х лет: в молочном прикусе у ребенка нет моляров – у него вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с каждой стороны. Примерно к трем годам (а зачастую и гораздо раньше) они все полностью формируются и прорезываются,
  • с 10 до 12 лет: в этом возрасте происходит смена молочных 4-ки и 5-ки на постоянные премоляры,
  • с 6 до 8 лет: а вот в этом возрасте уже лезут первые моляры. С прорезыванием постоянных шестерок в зубном ряду прибавляется еще 4 элемента – часть из них уже постоянные, а остальные – пока молочные, которые постепенно будут сменяться на коренные,
  • с 12 до 13 лет: появляются верхние и нижние «семерки»,
  • с 16 до 35 лет и старше: прорезываются третьи постоянные жевательные зубы. Но интересно то, что зубы мудрости могут остаться в «спящем» состоянии до конца жизни. Например, могут отсутствовать совсем, сформироваться в костной ткани и не показаться на поверхности. Все строго индивидуально.

Таким образом, постоянные моляры у детей – это совершенно новые зубы в ряду, появляющиеся на дальних частях челюстей. А постоянные премоляры прорезываются после выпадения молочных четверок и пятерок.

«У дочки в 6 лет разболелась голова, очень сильно, аж до слез. Поднялась небольшая температура, но ни соплей, ни кашля, да и горло нормальное. Выпила нурофен и уснула. А утром я решила еще раз проверить ей горло. А во рту – мама моя! – четыре здоровенных зуба прорезалось, сразу после пятерок. Полезла в Инет, оказывается, это у нас первые моляры. Пойдем в школу зубастыми».

Елена К., отзыв с сайта baby.ru

Варианты стоматологического лечения у взрослых и детей

Сложность в лечении представлены в труднопроходимых искривленных каналах корней и риском травматизма медиального рога пульпы. Он может быть высоко расположен в дентине, и при лечении неглубокого кариеса существует вероятность его повреждения. Как следствие, в камеру заносится инфекция, провоцируя пульпит.

Способы лечения пульпита у детей и взрослых:

  • депульпирование: проводится у взрослых. Посредством файла (инструмент, похожий на спиральную иголку) из каналов вычищается пораженная пульпа. Эта операция называется «эндодонтическое лечение». Каналы и камера пульпы пломбируются,
  • биологический: каналы молочных моляров у детей не прочищают файлом. т.к. можно повредить зачаток постоянного. Вместо этого на пораженное место пульпы накладывается лечебный материал (чаще всего это антибиотик). Устанавливается пломба. Патогенные микроорганизмы гибнут под воздействием препарата, и зуб остается живым. Но стоит отметить, что у детей гибель пульпы происходит очень быстро, как и прогрессирование кариеса, поэтому часто врач принимает решение удалить больной зуб, чтобы остановить развитие воспалительного процесса и тем самым защитить постоянный.

Жевательные зубы обязательно нужно лечить, потому что они жизненно необходимы нам для тщательного пережевывания пищи. При ранней потере их обязательно нужно замещать, причем, как у детей, так и у взрослых пациентов при помощи протезирования, а после 18-ти лет можно провести дентальную имплантацию.

mnogozubov.ru

Прорезывание первых моляров у детей симптомы

Жевательные зубы — это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

Схема прорезывания молочных зубов

После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.

Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми.

Схема прорезывания постоянных зубов

Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.

В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).

 Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.

Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам. Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков — вторые моляры (7).

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным.

Основные симптомы:

  • повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
  • насморк;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение сна и беспокойство;
  • зуд и болезненность дёсен;
  • иногда — расстройство пищеварения и стула.

Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке — ниблере.

Ниблер помогает массировать дёсны безопасно

Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

  • гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
  • противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
  • назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.

При выпадении молочного зуба не рекомендуется специально обрабатывать и выполаскивать ранку. В лунке формируется сгусток, который защищает от кровопотери и проникновения инфекции.

Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:

  1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
  2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы — ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
  3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
  4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
  5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
  6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
  7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.

(2 голоса, среднее: 3.5 из 5)

Прорезывание зубов у детей — важный этап в его развитии, и, несмотря на связанные с этим непростым периодом дискомфорт, ухудшение самочувствия и настроения, родители с нетерпением ожидают появления каждого беленького остренького зубика. Однако у неопытных мам возникает множество вопросов. Касаются они в первую очередь времени порядка появления зубов, а также способов, с помощью которых можно облегчить состояние малыша.

Сроки и порядок прорезывания зубов у детей имеют свою медицинскую норму: с 6 – 8 месяцев до 3 лет. Зубки у ребенка закладываются еще в материнской утробе, и если в момент формирования зачатков не действовало никаких повреждающих факторов, рост начнется в положенное время. После рождения достаточно редко возникают такие проблемы, которые могли бы существенно нарушить этот процесс.

Не стоит беспокоиться, если прорезывание молочных зубов у детей отклоняется от нормы на 1 – 2 месяца. Скорее всего, это индивидуальные вариации, которые объясняются наследственными факторами, особенностями питания, здоровьем матери во время беременности. Спросите у своих родителей, вовремя ли у вас полезли зубы, и тяжело ли проходил этот процесс. С большой долей вероятности можно утверждать, что у вашего малыша будет также.

Своевременное начало прорезывания и правильная последовательность косвенно свидетельствуют, что ребенок развивается нормально. Если процесс сильно запаздывает, это может говорить о некоторых заболеваниях, таких как рахит, сбои в работе кишечника, обменные нарушения, последствия перенесенных инфекций. Раннее же появление дает повод заподозрить эндокринные патологии.

Схема прорезывания зубов у детей отвечает потребностям организма в питании. Если в первые месяцы оно преимущественно жидкое – грудное молоко или смесь, то примерно к полугоду малыш постепенно начинает приучаться к взрослой пище. Сначала для этой цели вырастают резцы, центральные и боковые, которые соприкасаясь друг с другом, позволяют пережевывать не слишком твердые продукты. Чуть позже, уже после года, к ним присоединяются первые коренные зубки.

Затем появляются клыки, с помощью которых кроха может откусывать жесткие кусочки. Однако полноценно жевать он начинает только с формированием жевательной группы – коренных зубов. Первые моляры режутся после полутора лет, последние вырастают примерно к 3 годам, после чего ребенок полностью готов питаться с общего стола.

Таблица прорезывания зубов у детей подскажет вам, в какое время можно ожидать столь важного события:

Возраст Название зубов
6 – 10 месяцев Нижние центральные резцы
8 – 12 месяцев Верхние центральные резцы
9 – 13 месяцев Верхние боковые резцы
10 – 16 месяцев Нижние боковые резцы
13 – 19 месяцев Верхние первые моляры
14 – 18 месяцев Нижние первые моляры
16 – 23 месяцев Клыки
23 – 33 месяца Вторые моляры

Таким образом прорезывание зубов у детей до года – это, как минимум, 8 передних. Рост может быть неравномерным, например, резцы вылезают друг за другом практически без перерыва. А перед «проклевыванием» других организм берет паузу, особенно перед появлением клыков. Это наиболее болезненный и неприятный этап, приносящий малышу существенный дискомфорт.

В 3 года во рту у ребенка должно быть 20 зубов, которым на смену придут постоянные, но не раньше, чем в десятилетнем возрасте. До этого момента зубки необходимо поддерживать в здоровом состоянии, если надо – лечить и не допускать досрочной потери. При нарушении очередности роста, как и при удалении молочных зубов, у ребенка может сформироваться неправильный прикус. «Беззубый» период начинается примерно в 6 – 7 лет и продолжается всю начальную школу.

Нельзя предсказать, насколько тяжелым окажется для малыша процесс прорезывания зубов. Все дети разные, и по-своему переносят этот период. Бывают случаи, когда родители случайно обнаруживают у крохи белые зубики, в то время как само он не проявлял особого беспокойства.

Однако бессимптомное прорезывание зубов у детей скорее редкость, чем обычное явление. Чаще и ребенку, и родным приходится изрядно помучиться, прежде чем зуб пробьется сквозь десну и займет свое «законное» место. Причем первые симптомы могут появиться задолго до непосредственно прорезывания:

  • обильное слюнотечение;
  • опухание десен;
  • настойчивое грызение всего подряд;
  • капризность;
  • беспокойный сон.

Такое состояние может продолжаться несколько недель и месяцев. Ближе к «часу Х» на десне появляется твердое выпячивание, по цвету более светлое, чем окружающие ткани. Затем в центре припухлости прорезается тонкая белая полосочка. Если по ней легонько постучать ложечкой, отчетливо слышен «цокающий» звук. Это и есть растущий зубик. Как только он выйдет на поверхность десны, дискомфорт заметно уменьшается, если только одновременно не лезет зуб в другом месте.

Период роста молочных зубов у многих родителей вызывает ужас. Все потому, что устойчивый миф о сопутствующих проблемах не сдает своих позиций. Считается, что «зубки» сопровождаются жаром, поносом, насморком и прочими симптомами, на самом деле не имеющими прямого отношения к прорезыванию.

Дело в том, что первые зубки у ребенка появляются в тот период, когда у него снижается иммунитет, полученный от матери, а собственную защиту организм еще не выработал. В таких условиях существенно возрастает риск вирусных инфекций. Поэтому педиатры призывают не списывать на зубы любые появившиеся в это время симптомы, чтобы не пропустить начало заболевания.

Может ли быть температура у детей при прорезывании зубов? Небольшое повышение – да. Это связано со слабой воспалительной реакцией, протекающей в деснах, когда они набухли, болят и чешутся. При этом состояние ребенка не должно внушать опасений: никакого выраженного недомогания, бесконечного плача, вялости и других тревожных признаков.

Что касается остальных симптомов, таких как кашель, насморк, диарея, то они могут быть вызваны и вирусным заболеванием, и прорезыванием зубов. В первом случае нужно обратить внимание на самочувствие малыша: если у ребенка одновременно с лезущим зубиком появились жар, сопли, кашель, слабость, то на лицо – ОРВИ. При «зубном» недомогании все это может быть, но не вместе. То есть легкий насморк без других признаков простуды – вариант нормы.

Педиатры склонны объяснять сопутствующие симптомы активизацией секреции, вызванной появлением зубов. В этот момент к деснам приливает больше крови, а поскольку ротовую полость и нос питают одни и те же сосуды, все железы в этой зоне получают усиленное кровоснабжение. В результате вырабатывается излишек слюны и слизи, а это:

  • насморк, для которого характерны несильные выделения, прозрачные и жидкие, максимум – 3 дня;
  • влажный кашель, рефлекторно возникающий как ответ на скопление слюны в горле, тоже не дольше 3 суток, достаточно редкий и в основном при горизонтальном положении;
  • диарея без выраженных болей в животике и примесей в кале, нормального цвета и запаха, но водянистый из-за избыточного слюноотделения, продолжительность поноса – до 3 дней и не более 3 – 4 позывов в сутки.

Таким образом, режущиеся зубки действительно могут стать причиной небольшого недомогания, но ключевое слово здесь – небольшого. Если есть хоть малейшие сомнения, ребенка нужно показать врачу, чтобы на фоне ослабленного иммунитета не заработать осложнения от пропущенной инфекции.

Высокая температура для появления молочных зубов не характерна. Обычно она останавливается на отметке не выше 37,5°С и не сопровождается ознобом, интоксикацией и другими проявлениями жара. В редких случаях термометр может показать 38,5°С и более, а это тот уровень, при котором обычно дают малышу жаропонижающее. Стоит ли и в ситуации с зубами поступить так же?

В первую очередь, родителям нужно определить, не является ли гипертермия следствием заболевания. Очевидные признаки патологии – присутствие одного или нескольких симптомов простуды и явно нездоровое состояние малышка. В таких ситуациях обязательно вызывается врач для определения инфекции.

Если никаких посторонних проявлений нет, и беспокоит только умеренная температура, причем беспокоит она родителей, а не кроху – продолжайте наблюдать и не спешите с лекарствами.

Для начала обеспечьте организму ребенка комфортные условия. Не кутайте его, не создавайте в комнате жару и не закупоривайте окна. Оптимальная температура воздуха в детской должна быть не выше 21°C с высокой влажностью. Если нет возможности включить увлажнитель, можно поставить в помещении емкости с водой или развесить мокрые простыни на батареях. А лучше всего вывести малыша на прогулку. Свежий воздух поможет справиться и с температурой, и с зубным насморком.

Если цифры на градуснике все же перешагнули отметку 38,5, можно прибегнуть к помощи препаратов. Единственные лекарства, которые допустимы для самостоятельно применения – это ибупрофен и парацетамол, причем в крайних случаях и однократно, до облегчения состояния крохи.

Нельзя давать жаропонижающее все время, сколько дней может быть температура у детей при прорезывании зубов – до трех суток. Если через некоторое время после приема снова начинается жар, лучше не рисковать и показаться педиатру.

Как говорит известный врач Евгений Комаровский, жаропонижающее при прорезывании зубов – это лекарство для родителей, а не для ребенка. Когда малыш беспокоен, плохо спит и ест на протяжении нескольких дней, всей семье приходится трудно. Применение ибупрофена дает родным возможность передохнуть – спустя 30 – 40 минут препарат подействует, и младенец успокоится, поспит. В таких случаях таблетки выступают скорее как обезболивающее, чем жаропонижающее.

Когда речь идет о росте молочных зубов, медицина бессильна как-то повлиять на этот процесс. Его нельзя ускорить, можно лишь постараться облегчить сопутствующий дискомфорт. Как помочь ребенку в таких ситуациях:

  1. Почаще брать малыша на руки, чтобы он чувствовал себя спокойно и защищенно.
  2. Грудничка необходимо кормить по первому требованию. Известно, что прикладывание к груди – лучший способ успокоить младенца и снизить болевые проявления.
  3. При насморке важно не допустить засыхания слизи в носу. Действовать здесь нужно так же, как и при любом другом рините: промывать носовые ходы физраствором, не перегревать и не пересушивать воздух в квартире, больше гулять, обильно поить.
  4. Отвлекать ребенка от неприятных ощущений, предлагая ему интересные занятия и игры. Пока его внимание переключено на общение с родителями и игрушками, он не будет плакать из-за лезущих зубок.
  5. При обильном слюноотделении важно следить, чтобы подбородок, шейка и грудь малыша оставались сухими. Одежду можно защитить слюнявчиком, а мокрый подбородок регулярно вытирать мягкой салфеткой, чтобы избежать раздражения кожи.
  6. Прорезыватели – гениальное изобретение для чешущихся десен. Это специальные игрушки из упругого безопасного материала – латекса, ПВХ – которые можно охлаждать в холодильнике и давать грызть ребенку. Прорезыватели удобно ложатся в детскую ручку и помогают снять зуд и боль. Прежде чем дать «чесалку» малышу, ее нужно продезинфицировать. Нельзя охлаждать игрушку в морозильном отделении, достаточно подержать ее несколько минут на полке холодильника.
  7. Не все дети чешут десны специально предназначенными для этого изделиями. Не нужно настаивать, если ребенку не понравилась ни одна из предложенных игрушек, и он предпочитает другие предметы. Пусть грызет, главное, чтобы импровизированный прорезыватель был полностью безопасен. Проверьте предмет на наличие острых краев, потенциально травмоопасных участков, деталей, которые кроха может откусить, проглотить или подавиться. Естественно, обратите внимание на материалы, чтобы они не были вредными и токсичными. Любая игрушка должна быть чистой.
  8. Когда грудничок уже знаком с твердой пищей, ему можно дать погрызть печенье, сухарик, яблочко, морковку. Но только в том случае, если ребенок раньше получал эти продукты и нормально на них отреагировал. Вводить новые при прорезывании не рекомендуется.

Если ничего не помогает, у малыша сильно болят и зудят десны, он не может нормально спать и кушать, можно попробовать специальные детские гели.

  • Калгель – местноанестезирующее и охлаждающее средство с противовоспалительным действием, помогает быстро, но эффект длится не более получаса;
  • Бейби Доктор – растительный гель, дезинфицирующий и укрепляющий десны, со слабым обезболивающим действием;
  • Камистад – анестетик и анестетик для полости рта, содержит ромашку и лидокаин, дает долгий эффект;
  • Дентол-беби – обезболивающий гель на основе бензокаина, снимает дискомфорт на срок до 2 часов;
  • Холисал – до 8 часов снижает воспаление, отек и зуд десен, обеззараживает ротовую полость.

Такие средства продаются в аптеках без рецепта, но применять их нужно осторожно, не превышая дозировок и тщательно изучив инструкцию. Так, лидокаин может вызвать аллергическую реакцию, многие гели с ним противопоказаны детям на естественном вскармливании.

Гель наносится в небольшом количестве на больную десну массирующим движением чистого пальца. Частота применения и промежутки необходимо уточнять в инструкции к конкретному препарату. Если все испробованные методы не принесли малышу облегчения, разрешается дать ему противовоспалительное на основе ибупрофена либо парацетамола (Детский Нурофен, Панадол).

Что касается народных средств, то в случае с младенцами их применение ограничено высоким риском аллергии. Так, смазывание воспаленных десен медом или настойкой прополиса, хорошо снимает зуд и боль, но продукты пчеловодства для маленьких детей – сильный аллерген. Без опасений можно посоветовать:

  • успокаивающие чаи из ромашки, мелиссы, лаванды – как для грудничка, так и для кормящей мамы;
  • массаж десен с гвоздичным маслом, смешанным напополам и прокипяченным с любым другим растительным;
  • промывание десен концентрированным ромашковым настоем или экстрактом валерианы, разведенным водой;
  • шалфей помогает при прорезывании зубов при использовании внутрь, снаружи и местно – смазывание больного места отваром купирует боль, питье чая из шалфея укрепляет десны, а добавление настоя в ванну успокаивает малыша и способствует крепкому сну.

Несмотря на то, что прорезывание зубов у детей способно доставить много неприятностей, не стоит заранее настраиваться на проблемы. Возможно, именно вашего ребенка они не коснутся, и период появления молочных зубов пройдет у вас практически незаметно.

glavvrach.com

От врачей «старой закалки» можно услышать, что первые зубы прорезаются у грудничка в возрасте 6 месяцев. Современные педиатры устанавливают диапазон от 4 до 8 месяцев. Знаменитый доктор Комаровский вообще утверждает, что какие-либо сроки устанавливать несправедливо: один и 2000 малышей рождается с 1-2 зубами, у одного из 2000 их нет до 15-16 месяцев. Здесь все индивидуально, так как на то, когда у малыша застучит первый зубик, влияет множество факторов:

  1. Генетика. Если у мамы и папы ребенка зубки начали прорезаться с 3-4 месяцев, вероятно, малыш тоже будет ранним. И наоборот, не стоит переживать, что у девятимесячного крохи до сих пор беззубая улыбка, если у его родителей в этом возрасте было так же.
  2. Особенности течения беременности. Беременность с патологиями откладывает сроки прорезывания зубов.
  3. Особенности течения и срок родов. Если малыш родился преждевременно, зубки у него могут начать прорезаться позже. В данном случае, следует учитывать биологический возраст малыша, а не его возраст по свидетельству.
  4. Болезней у ребенка (из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком, зубы у него могут появиться позже), достаточность его питания, условия климатические, условия проживания, прочее.

ВАЖНО: Если у ребенка в полгода не вылезли первые зубы, вам ни в коем случае не стоит паниковать. При условии здоровья малыша это считается нормой. Для собственного успокоения обсудите этот вопрос с педиатром.

Порядок и сроки прорезывания зубов у ребенка.

Уже очевидно, что прорезывание зубов у грудничка может быть ранним, то есть таким, которое происходит до полугода (в 2, 3, 4 месяца). Но это не означает, что вам нужно лезть в рот к ребенку, если он, по-вашему, без причины:

  • становится беспокойным
  • плохо спит
  • отказывается от еды
  • постоянно тянет в рот игрушки и погремушки
  • температурит
  • кашляет или подает другие тревожные признаки

Покажите ребенка врачу, в первую очередь, необходимо исключить болезни, а потом уже грешить на ранние зубки.

У ребенка 2, 3, 4 месяцев может появиться первый зуб.

Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.

Последовательность прорезывания зубов у ребенка.

Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.

Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:

  1. Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
  2. Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
  3. У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
  4. Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
  5. Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.

Во время прорезывания зубов ребенок может отказаться от еды.

ВАЖНО: Если вы подозреваете, что зубки у крохи на подходе, не нужно по сто раз в день лезть ему в рот, тем более, грязными или неухоженными руками. Во-первых, ему будет больно и неприятно. Во-вторых, высок риск попадания в организм инфекции.

Припухлость и отечность десен — признаки прорезывания зубов у детей.

Чтобы узнать, как могут выглядеть десна грудного ребенка, когда у него режутся зубы, посмотрите на фото.

Первые зубки: фото.Фото десен ребенка при прорезывании зубов.Гематома на десне при прорезывании зубов.

У ребенка, который только появился на свет, в деснах находятся 20 фолликулов временных зубов. Прежде чем «застучать», они проходят через костную ткань и десна. На это требуется определенное количество времени, строго индивидуальное для каждого малыша. Обычно, процесс прорезывания первых зубов у грудничка занимает от 1 до 8 недель.

Существует категория мамочек, которые списывают все беды, происходящие с их ребенком до 2 – 2,5 лет «на зубки». Ринит, чихание, кашель, повышение температуры чуть ли не до 40 градусов, сыпь на теле, запоры и диарею они считают симптомами прорезывания зубов. Это огромное заблуждение, которое может стоить ребенку здоровья. Подобные симптомы сопровождают ОРВИ, грипп, ангину, стоматит, герпетическую инфекцию, разнообразные кишечные инфекции, прочее, протекающие параллельно с прорезыванием зубов.

При прорезывании зубов температура у ребенка повышаться не должна.

  1. В норме, температуры выше 37,5 градусов при прорезывании зубов не бывает. Некоторое ее повышение может произойти из-за местного воспаления (десна). Субфебрильная, фебрильная, пиретическая или гиперпиретическая температура говорят о наличии у ребенка не связанного с зубами заболевания.
  2. Диарея, рвота, сопровождаемые повышением температуры, беспокойством, различными проявлениями интоксикации – это симптомы кишечной инфекции. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, так как обезвоживание у него может наступить очень быстро, его последствия часто фатальны.
  3. Ринит, чихание, кашель являются признаками простудных заболеваний. Если у ребенка текут сопли, он кашляет сухим или влажным кашлем, при этом его температура нормальная или повышенная, необходимо обращаться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечения.

ВАЖНО: Действительно, из-за повышенного слюноотделения в период прорезывания зубов ребенок может чихать и кашлять, очищая тем самым дыхательные пути от слюны. Происходит это нерегулярно. Если слюноотделение слишком обильно, ребенка даже может вырвать.

Очень трудно ответить на вопрос, какие зубы при прорезывании доставляют малышу наибольший дискомфорт. Опять же, все индивидуально. Обоснованных вариантов может быть несколько:

  1. Клыки. Эти зубы острые, они буквально режут десна. Кроме того, верхние клыки (так называемые «глазные зубы»), находятся в непосредственной близости к лицевому нерву.
  2. Моляры. Поверхность этих зубов имеет самую большую площадь, их прорезывание через десну может причинять боль.

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно. Свежий воздух и активность пойдут ему только на пользу. А вот мест большого скопления людей, где высока вероятность подхватить инфекцию, в этот период лучше избегать.

ВАЖНО: Начиная с первого, зубы у грудничка будут резаться один за другим. Не можете же вы заточить его дома на 1,5-2 года!

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно.

Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.

Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.

Некоторые врачи не рекомендуют вводить прикорм малышам, у которых режутся зубки. Но как же быть, если этот процесс займет 2 недели или больше?

  1. Перед введением прикорма посоветуйтесь с врачом.
  2. Вводите прикорм осторожно, строго по рекомендациям.
  3. Внимательно следите за реакцией ребенка на новые продукты.
  4. Если меню малыша уже довольно разнообразное, по возможности, повремените с введением новых продуктов.

К сожалению или к счастью, современной медицине не известны способы помочь зубкам грудничка прорезаться. Не нужно раздирать его десна пальцем с бинтом, ложкой и другими предметами, давать ему грызть яблоки и сушки (которыми, к слову, малыш легко может подавиться). Несколько облегчают процесс определенные лекарственные препараты, которые должны быть назначены только врачом, и специальные игрушки – прорезыватели. Если вы из тех родителей, которые просто не могут пустить процесс на самотек, попробуйте заговор «На прорезывание зубов». Говорят, он неплохо срабатывает.

Вам нужно будет трижды произнести такие слова: «Месяц, месяц, у тебя есть Антиний брат, у него зубы легко вырастали, никогда не болели, так и раба Божьего (имя младенца) десны не мозжат, зубки растут и не болят. Дай Бог, чтоб у дитятки моего легко зубки вырастали, не болели, не щемили. Аминь».

ВАЖНО: Во время произношения слов заговора рекомендуется смазывать десна ребенка медом. Но вы же знаете, насколько это сильный аллерген. Реакция на мед у грудного ребенка может быть очень сильной, вплоть до отека.

heaclub.ru

Что нужно знать родителям о молочных зубах?

  1. Молочные резцы, так же, как и постоянные, имеют корень.
  2. Зачатки таких зубных единиц формируются еще во внутриутробном периоде.
  3. Когда временный зуб сменяет взрослый, старый корень со временем рассасывается сам.
  4. На первых зубиках эмаль мягче.
  5. Молочные зубки гладкие, и корни у них широкие, чтобы было место для развития зачатков постоянных зубов.
  6. Временные зубки – это клыки и боковые резцы,  центральные и первые моляры, премоляры. Вторые моляры у четырехлетних детей –  уже взрослые.

При появлении зачатков взрослого зуба корень его предшественника слабеет, зуб расшатывается. Если его не вырвать, то под ним можно заметить формирующийся взрослый зуб. Когда ему мешает молочный, он может вырасти с отклонениями от нормы.

Зубной ряд по своей природе симметричен, и зубы прорезываются парами: на обеих частях зубного ряда они появляются практически одновременно.

Зачатки  первых зубов (в среднем – около 20-ти единиц) у грудничков формируются в течение первых двух лет жизни. Когда приходит время замены их постоянными зубами, молочные расшатываются и выпадают. Определенных сроков прорезывания коренных моляров нет, на скорость могут повлиять многие факторы: экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода. Влияние может быть как позитивным, так и негативным. Если у родителей от рождения  здоровые зубы, то и о зубах ребенка можно не беспокоиться. Если первые резцы, клыки и премоляры вырастают за 3 года, то  постоянные прорезываются долго. Первые симптомы смены зубного ряда можно увидеть в 5 лет, и продолжается она до 21 года, когда появляются третьи моляры.

Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц. По размеру взрослые зубы больше  временных, поэтому они требуют  много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.

Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.

Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет  детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.

В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.

Со временем на деснах наблюдается  отечность – это  взрослый зуб пробивается на смену  временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.

На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.

Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.

У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.

Перечисленные признаки могут проявляться периодически и не обязательно должны присутствовать у всех детей.

Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.

Если отдельные зубы  растут у малыша в другом порядке, это не опасно. Индивидуальные особенности, дефицит витаминов и минералов замедляют  скорость и последовательность формирования постоянных зубов. Родителям важно знать, что  взрослый зуб  не должен шататься, если есть похожие симптомы, это должно быть поводом для визита к стоматологу.

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают.  Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

У едва прорезающихся постоянных зубов уже могут быть отклонения в развитии, и родители должны быть к этому готовы.

  1. Отсутствие постоянных зубов. Если все нормальные сроки вышли, а  они так и не появились, стоматолог изучает рентгенограмму, на которой можно увидеть челюсть с  новыми зубами. Причинами может быть наследственность (на снимке это заметно) или адентия – отсутствие закладки зачатков еще в утробе матери. Иногда рождающиеся зубки погибают при воспалении. В таких случаях детям делают протезы.
  2. Боль коренного зуба. У нового зуба еще нет нормального слоя минералов. Из-за слабой минерализации ребенку легко подхватить кариес, а при глубоком разрушении – и пульпит с периодонтитом. Зубная боль в таких случаях будет сопровождаться повышенной температурой, слабостью. Откладывание визита к стоматологу грозит потерей взрослого зуба. При слабой эмали и молочном кариесе иногда рекомендуют герметизацию фиссур – закрытие композитным материалом углублений на постоянных зубах.
  3. Неровный рост постоянных зубов. Если рост взрослого зуба опережает выпадение временного, нарушается прикус. Необходима ортодонтическая терапия, при которой временный зуб удаляют. Дома расшатывать и удалять его не стоит.
  4. Выпадение взрослых зубов. Случается как при  воспалениях десен, пульпите, кариесе, так и при общих болезнях (сахарном диабете, системных патологиях соединительных тканей). Потеря зубов передней группы – серьезная проблема: чтобы челюстно-лицевой аппарат  формировался нормально, малышу необходимо временное протезирование. Когда челюсть сформируется полностью, временные протезы заменяют постоянными.
  5. Травмирование коренных зубов. Большинство современных детей отличается гиперактивностью, поэтому всегда есть риск механического повреждения зубов, тем более, что они полностью созревают только через несколько лет после появления. При незначительных переломах и трещинах объем наращивают композитным материалом.

При смене зубов уход за ними должен быть особенно тщательным, ведь выпавший зуб разрывает ткани, при  инфицировании она быстро воспаляется. Для профилактики подобных проблем необходимо:

  • приучить детей регулярно чистить зубы, пользоваться скребком  и  нитью, полоскать рот;
  • для поддержки эмали купить малышу пасту с добавлением кальция и фтора;
  • укрепить новые зубы и защитить их от кариеса поможет правильное питание с ограничением сладостей и углеводов в пользу овощей, фруктов, молочных продуктов;
  • проконсультироваться у врача по выбору витаминов (особенно нужен витамин D) и гелей для улучшения минерализации новых зубов;
  • при воспалениях до встречи со стоматологом надо активно полоскать ребенку рот антисептиками и отварами трав.

Можно купить ополаскиватели для детей или готовить для этой цели травяные чаи.

Мешают  нормальному росту взрослых зубов  вредные привычки: сосание пальцев или языка, пустышки и любых предметов. Несмотря на выпавшие зубы, не ограничивайте малыша в твердой еде. Кусочек яблока или моркови массирует и укрепляет десны,  освобождает зубы от налета.

Формирование зубного ряда требует со стороны родителей постоянного контроля и грамотной помощи ребенку, чтобы в случае отклонений в развитии вовремя заметить патологию.

Хорошо, если при появлении первых постоянных зубов ребенок посетит детского стоматолога с профилактической целью.

Такое обследование поможет выявить ряд проблем:

  • неправильный прикус;
  • болезни десен;
  • неполноценную минерализацию эмали;
  • искривление зубных рядов;
  • молочный кариес.

Недостаточное внимание к зубам в детском возрасте – это не только мучительная боль, слезы и бессонница для всей семьи, но и болезненное лечение и страх перед стоматологом на всю жизнь. Поэтому важно постоянно поддерживать контакт со своим врачом и уделять здоровью детей достаточно времени.

 Потеря первых зубов –  естественный для всех детей процесс. И переживать надо лишь тогда, когда возникают проблемы с формированием взрослых зубов.  Их можно предупредить, если контролировать прорезывание с первого зуба.

expertdent.net

Верхние и нижние десны оснащены тремя типов зубов. Передние резцы. Сразу за резцами расположились клыки у ребенка. За клыками два набора коренных зубов, первый и второй моляры. Они обычно режутся весьма болезненно.

Каждый ребенок индивидуален, поэтому нет универсального руководящего принципа для определения отрезка времени, которое требуется молярам, чтобы окончательно появиться на свет. Есть средний временной диапазон, который может помочь вам судить о положении вашего ребенка. Верхние и нижние коренные зубы у ребенка режутся в возрасте от 12 до 17 месяцев. В любом случае они появятся в возрасте между 27 и 32 месяцев. Верхние вторые моляры начинают прорезываться между 24 и 33 месяцами и завершают прорезывание между 38 и 48 месяцами. Вторые нижние моляры начинают появляться между 24 и 36 месяцев и эти коренные зубы у ребенка будут резаться от 34 до 48 месяцев.

Прорезывание коренных зубов у детей не прогулка в парке для вас или вашего ребенка. Первый признак того, что у вашего ребенка началось прорезывания зубов может быть изменение в настроении. Ваш ребенок становится более раздражительным и начинает испытывать перебои со сном. Если вы посмотрите ему в рот, то увидите красные и опухшие десны вблизи зоны, в которых коренные зубы начинают рост. То как долго режутся эти коренные зубы у ребенка зависит о многих факторов, включая наследственные.

Прорезывание коренных зубов может занять больше времени, чем других зубов. Коренные зубы у ребенка режутся долго, потому что они имеют большую площадь поверхности, которой необходимо освободиться от десен. Это не только увеличивает сроки, но и делает прорезывание коренных зубов у ребенка более болезненным, чем прорезывание резцов.

Некоторые дети будут испытывать достаточно сильный дискомфорт когда у них режутся коренные зубы — это боль, плохой сон, отсутствие аппетита, повышенное слюноотделение, нервозность. Кстати, иногда, вдруг проснувшись с зубами, они могут быть сильно удивлены и соответственно психологически неустойчивы. 

Дети производят большое количество слизи в виде естественной реакции на любое раздражение полости рта. Эта слизь может стать питательной средой для бактерий и вирусов, так что время, когда режутся зубы, может сделать ребенка немного более восприимчивым к простудам. Чай с ромашкой и гвоздичное масло известные средства для успокоения нервов и обезболивания десен. Кроме того, можно оказывать детям доступную иммунную поддержку — например с помощью молозива и витамина D3.

Дискомфорт ребенка можно облегчить, предложив ему погрызть что-то холодное, например, охлажденный кольцо для прорезывания зубов или влажную, прохладную. С одобрения вашего врача, используйте парацетамол или ибупрофен, что значительно облегчит боль во время прорезывания коренных зубов.

Автор статьи: Ирина Суркова, «Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про то, как долго режутся коренные зубы у ребенка, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

moskovskaya-medicina.ru

Обычно первые молочные зубы у малыша начинают появляться к месяцам шести-восьми. Это среднестатистические результаты. Поэтому если вы не вписываетесь в общепринятые сроки, не стоит паниковать. Каждый организм индивидуален. Первый зубик может появиться и в четыре месяца, а может и в десять еще не быть. Это зависит от многих факторов, как внешних, так и внутренних. Например, может сказываться качество воды, характер питания (грудное или искусственное), климатические условия, в которых проживает ребенок. Считается, чем жарче климат, тем раньше у малыша должны прорезаться зубки. Хотя и это не прописная истина.

На сроки появления зубов может повлиять наследственность, генетическая предрасположенность. Если бабушка или дедушка малыша в полгода уже имели несколько зубов, вполне вероятно, что и у ребенка первые зубки появятся значительно раньше общепринятого срока.

Немаловажную роль имеет здоровье мамы во время беременности: как она себя чувствовала, чем питалась, получал ли ее организм в достаточном количестве все витамины и микроэлементы. Вот поэтому особенно важно следить за сбалансированным питанием во время беременности. Ведь зачатки зубов закладываются в организме малыша задолго до его рождения, примерно на третьем-четвертом месяце беременности будущей мамы. От того, насколько полноценным будет ее питание, зачастую зависит общее здоровье ребенка, правильное развитие всех внутренних органов, а также зубов.

Будущей маме стоит отказаться от применения во время беременности тетрациклина. Соединяясь с кальцием, он вступает в реакцию и окрашивает зубы в зеленоватый или коричневатый оттенок. По этой же причине его не прописывают детям до 13-14 лет, пока их зубы полностью не сформируются.

Ваш ребенок к 2,5 – 3-м годам должен обзавестись полным комплектом из 20 молочных зубов. А начинается все намного раньше. Примерно в полгода у малыша появляются первые два нижних, а через месяц два верхних зубика. В это время дети по-особенному милы: с четырьмя резцами они похожи на смешных кроликов, особенно, когда улыбаются.

К году ребенка уже можно назвать приличным зубастиком. Он может похвастаться восемью зубиками – четырьмя нижними и верхними резцами. В период от года до полутора лет у малыша появляются еще 4 зубика, его первые коренные зубы (моляры) — по 2 снизу и сверху. Через месяц-два на свет вылезут еще четыре зуба – по два нижних и верхних клыка. И завершают прорезывание молочных зубов – вторые моляры, 2 вверху и 2 внизу. Этот период приходится на возраст малыша от 2 до 3 лет.

Хочется еще раз напомнить, что это среднестатистические показатели, на которые можно только ориентироваться. Поэтому у вашего ребенка могут присутствовать сдвиги сроков появления зубов в одну или другую сторону, что не считается аномалией. Раннее или позднее появление зубов никак не сказывается на их качестве.

Прорезавшиеся молочные зубы плотно прижаты друг к другу, между ними отсутствуют какие-либо зазоры или щели. Но, к приближению времени смены молочных зубов на постоянные, промежутки между зубами должны появиться. Природой все продумано до мелочей: иначе постоянные зубы, которые крупнее молочных, просто не поместятся в освободившееся место и начнут криво расти.

Первый зубик у вашего малыша может прорезаться как один, так и в паре с другим. Такая же картина может вырисовываться и с появлением последующих зубов. Иногда одновременно идут сразу 4 зубика. Это не отклонение, массовое появление зубов оказывает влияние только на сроки их прорезывания.

Бывают случаи, когда изменяется и сам порядок появления зубов. Например, клыки появятся раньше, чем первые моляры. Это не считается нарушением в развитии, просто природа решила немного пошалить, что проявилось в индивидуальной особенности прорезывания зубов вашего малыша.

Ранее существовало такое предположение, что позднее появление зубов у детей вызвано таким заболеванием, как рахит. Но после многочисленных исследований, ученые пришли к выводу, что данное предположение является ошибочным. А задержка прорезывания молочных зубиков характерна для многих вполне здоровых и нормально развивающихся малышей.

В какое бы время не прорезались зубки у вашего ребенка, этот срок и считается нормальным именно для него. Это относится и к молочным зубам, и к постоянным, и к зубам мудрости. Вас должен насторожить только один момент – если до года у ребенка не прорезался ни один зубик. В этом случае можно начать бить тревогу и предположить, что причиной такой откровенной задержки появления зубов, могут служить какие-либо скрытые заболевания, в том числе и рахит.

Как узнать, что у ребенка начинают резаться зубки? Ближе к полугоду можно проверять десны малыша. Если зубки вот-вот полезут, его десенки будут покрасневшими и слегка припухшими. Это объясняется усиленным кровоснабжением этого участка слизистой оболочки рта.

Появление первых зубок доставляет ребенку немало беспокойства. За неделю-две до их появления, малыш начинает часто плакать, тереть десны кулачками, грызть кроватку, тянуть предметы в рот. В это время зубы прорываются сквозь десны, происходит механическое раздражение нервных окончаний, поэтому десны начинают болеть, зудеть и чесаться. Образуется повышенное слюноотделение, с которым ребенок не может самостоятельно справиться, т.к. еще не умеет регулировать количество образующейся во рту слюны. Стекающие слюнки, если их не вытирать, могут привести к раздражению кожи малыша и вокруг рта появятся мелкие прыщики или покраснение.

У малыша может появиться насморк. Его провоцируют железы слизистой полости носа, которые начинают выделять повышенное количество слизи. Слизь на фоне прорезывания зубов выглядит водянистой — текучей и прозрачной. Длится такой насморк не более трех-четырех дней. Он не требует лечения, необходимо лишь, по мере необходимости, механически очищать носик ребенка от слизи.

По общим путям нервной системы, боль может отдавать в уши. Поэтому ребенок начинает тянуть себя за ушки или чесать их. Так он пытается уменьшить зуд и болевые ощущения. При кормлении малыш становится суетливым, пытается увернуться от ложечки с едой, у него снижается аппетит. Не стоит его кормить через силу, лучше давать больше жидкости.

Как только зубик у ребенка прорезался, все негативные симптомы должны исчезнуть самостоятельно. Не стоит лезть руками в ротик ребенка, проверяя, прорезался зубик или нет. Так можно легко занести инфекцию в ротовую полость. Лучше осмотреть его ротик, когда он зевает или улыбается. Появившийся зубик можно заметить и случайно. При кормлении малыша железной ложечкой, вы услышите характерный звук.

На фоне появления зубов у малыша вполне может начаться понос. Чаще всего, он появляется из-за изменения привычного режима питания ребенка и нарушения микрофлоры кишечника. Мама, желая успокоить дитя и облегчить его страдания, начинает чаще его кормить, давать новые продукты. Да и малыш, желая унять зуд, тянет все окружающие предметы в рот. Такой понос длится не более двух дней, как правило, он водянистый, и не частый – до трех раз в сутки.

Повышенная температура у ребенка, при появлении первого или очередного зубика не такое редкое явление. Обычно она не должна подниматься выше 38С. Если же градусник показывает температуру 38,5, 39 или выше, лучше перестраховаться и вызвать врача. Т.к. особо высокая температура может быть как индивидуальной реакцией организма на прорезывание зубов, так и проявлением симптомов любой инфекции, в том числе и кишечной. Особенно, если температуру сопровождает частый понос, который не проходит после прорезывания зубика.

Процесс прорезывания зубов не всегда проходит безболезненно для ребенка. Он становится беспокойным, капризным, часто плачет. Не стоит бояться избаловать малыша, берите чаще его на руки, ласкайте и жалейте.

Существуют еще несколько способов, как можно ребенку помочь в этой ситуации:

— необходимо приобрести прорезыватели для зубов – пластиковые или резиновые кольца или игрушки, о которые малыш может чесать десна и снизить зуд. Особенно успокаивающе действуют прорезыватели, с жидкостью внутри. Перед тем, как его дать пожевать ребенку, его нужно охладить, например, положить в холодильник. Если малыш отказывается от прорезывателя, можно дать ему обыкновенную сушку;

— использовать успокаивающие гели. Почти все подобные средства содержат в малых дозах обезболивающие препараты, например, лидокаин и наполнители (ментол, чтобы охлаждать десна, добавки для вкуса, вяжущие средства). Они все прошли клинические испытания, получили одобрение педиатров, у них отсутствуют побочные действия. Это Калгель, Мундизал, Дентинокс и др. Эти препараты не имеют строгого порядка применения, ими мажут десна, когда они болят и малыш беспокоен. Без надобности, для профилактики, гели использовать не стоит. Обычно десны малыша мажут не больше 3-4 раз не более трех дней подряд. Если у ребенка есть аллергия на лидокаин, используйте гель Доктор Бэйби, который специально рассчитан на детей-аллергиков;

— можно помассировать десны ребенка указательным пальцем, предварительно обернув его чистым марлевым тампоном. Перед массажем, тампон необходимо намочить в холодной воде и отжать. Если нет времени на манипуляции с марлевым тампоном, можно купить, специально для таких случаев сделанную, щеточку для массажа, которую надевают на палец;

— некоторым малышам помогает сосание холодной железной ложки или пустышки, предварительно охлажденной. Чтобы не занести в организм ребенка бактерии и микробы, которые содержаться в слюне взрослого человека, не облизывайте соски и пустышки и не пробуйте еду с ложки малыша;

Чтобы постоянно вытекающая слюна не раздражала кожу ребенка, по мере стекания, необходимо ее вытирать чистой салфеткой или полотенцем. Дабы не поранить нежную кожицу малыша, лучше слюну не вытирать, а промокать. Когда ребенок спит, при сильном слюноотделении, под его голову можно положить салфетку из ткани. Тогда не придется часто перестилать простыни.

Во время прорезывания зубов ребенок чувствует физиологический дискомфорт, который вызывает нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее. Воспалительные процессы десен являются причиной  повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть. Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд, который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

zhenskoe-mnenie.ru

Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

  • 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев.
  • Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
  • Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки. В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием.

Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье.

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

  • по виду похож на клык;
  • поверхность коронки призмовидная;
  • щечный бугор больше небного;
  • края коронки имеют валики из эмали;
  • есть два корня;
  • у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

  • коронка в форме призмы;
  • два бугра приблизительно одинакового размера;
  • вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
  • один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

  • выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
  • рвущий бугорок заметно выражен;
  • есть один продольный и краевые валики;
  • сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

  • коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
  • оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
  • фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
  • язычный бугор часто бывает двойным;
  • корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам. Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • насморк;
  • повышение температуры до 38°C;
  • непрекращающееся слюноотделение;
  • зуд и болезненные ощущения в области десен;
  • иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

При появлении первых и вторых премоляров верхней челюсти, а также жевательных моляров, ребенку можно облегчить состояние, используя специальные силиконовые прорезыватели. Перед применением изделия, наполненные водой, кладут в холодильник на 20 минут – холод снимает боль и уменьшает зуд.

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

  1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
  2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
  3. Дантинорм Бэби. Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
  4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

За зубами нужно ухаживать с младенческого возраста. Профилактические меры сводятся к элементарным правилам гигиены, которые требуется выполнять для установления правильного прикуса и сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости. Тогда риск поражения кариесом и потери зубов будет сведен к минимуму.

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
  • полоскание рта после каждого приема пищи;
  • правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
  • употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
  • контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
  • использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
  • правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
  • своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Время, когда у ребенка  режутся взрослые зубы, один из самых  серьезных и трудных периодов его развития. Чтобы помочь малышу пережить его без проблем, родителям надо знать, какие симптомы говорят о прорезывании моляров, и как помочь ребенку в этой ситуации.

Прорезывание коренных зубов у детей: симптомы

Коренные молочные зубы

Что нужно знать родителям о молочных зубах?

  1. Молочные резцы, так же, как и постоянные, имеют корень.
  2. Зачатки таких зубных единиц формируются еще во внутриутробном периоде.
  3. Когда временный зуб сменяет взрослый, старый корень со временем рассасывается сам.
  4. На первых зубиках эмаль мягче.
  5. Молочные зубки гладкие, и корни у них широкие, чтобы было место для развития зачатков постоянных зубов.
  6. Временные зубки – это клыки и боковые резцы,  центральные и первые моляры, премоляры. Вторые моляры у четырехлетних детей –  уже взрослые.

Молочные зубы

При появлении зачатков взрослого зуба корень его предшественника слабеет, зуб расшатывается. Если его не вырвать, то под ним можно заметить формирующийся взрослый зуб. Когда ему мешает молочный, он может вырасти с отклонениями от нормы.

Зубной ряд по своей природе симметричен, и зубы прорезываются парами: на обеих частях зубного ряда они появляются практически одновременно.

Строение молочных зубов

Сроки прорезывания  взрослых зубов

Зачатки  первых зубов (в среднем – около 20-ти единиц) у грудничков формируются в течение первых двух лет жизни. Когда приходит время замены их постоянными зубами, молочные расшатываются и выпадают. Определенных сроков прорезывания коренных моляров нет, на скорость могут повлиять многие факторы: экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода. Влияние может быть как позитивным, так и негативным. Если у родителей от рождения  здоровые зубы, то и о зубах ребенка можно не беспокоиться. Если первые резцы, клыки и премоляры вырастают за 3 года, то  постоянные прорезываются долго. Первые симптомы смены зубного ряда можно увидеть в 5 лет, и продолжается она до 21 года, когда появляются третьи моляры.

Сроки прорезывания

Признаки формирования постоянных зубов

Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц. По размеру взрослые зубы больше  временных, поэтому они требуют  много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.

Обращайте внимание на расстояние между зубами ребенка

Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.

В 6 или 7 лет прорезываются постоянные зубы

Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет  детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.

Если ребенка мучает слюноотделение, приготовьте запас чистых платков

В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.

Покажите ребенка стоматолога, если заметили покраснение во рту у ребенка

Со временем на деснах наблюдается  отечность – это  взрослый зуб пробивается на смену  временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.

На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.

Ребенок может посасывать или грызть пальцы, другие предметы

Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.

Если ребенок плохо спит и плачет, это может быть симптомом прорезывания зубов

У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.

Может появиться температура, кашель

Перечисленные признаки могут проявляться периодически и не обязательно должны присутствовать у всех детей.

Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.

Если отдельные зубы  растут у малыша в другом порядке, это не опасно. Индивидуальные особенности, дефицит витаминов и минералов замедляют  скорость и последовательность формирования постоянных зубов. Родителям важно знать, что  взрослый зуб  не должен шататься, если есть похожие симптомы, это должно быть поводом для визита к стоматологу.

Зубы могут выпадать и расти в произвольном порядке у разных детей

Постоянные зубы не должны шататься

Сопутствующие признаки

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

Понос может быть признаком не только прорезывания зубов, но и различных заболеваний

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.

Если температура держится дольше трех дней, необходимо обратиться к врачу

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают.  Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

При прорезывании зубов может появиться насморк

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

У едва прорезающихся постоянных зубов уже могут быть отклонения в развитии, и родители должны быть к этому готовы.

  1. Отсутствие постоянных зубов. Если все нормальные сроки вышли, а  они так и не появились, стоматолог изучает рентгенограмму, на которой можно увидеть челюсть с  новыми зубами. Причинами может быть наследственность (на снимке это заметно) или адентия – отсутствие закладки зачатков еще в утробе матери. Иногда рождающиеся зубки погибают при воспалении. В таких случаях детям делают протезы.

    Зачатки постоянных зубов

    Герметизация фиссур у детей

    Основные этапы герметизации фиссур

    Зуб растет вторым рядом

    Выпадение взрослых зубов

    После травмирования зуб растет неправильно

    Уход за прорезывающимися зубами

    При смене зубов уход за ними должен быть особенно тщательным, ведь выпавший зуб разрывает ткани, при  инфицировании она быстро воспаляется. Для профилактики подобных проблем необходимо:

    • приучить детей регулярно чистить зубы, пользоваться скребком  и  нитью, полоскать рот;

      Обучение детей гигиене полости рта

      Здоровое питание

      Витамины для детей

      Отвар ромашки подойдет для полоскания рта

      Можно купить ополаскиватели для детей или готовить для этой цели травяные чаи.

      Ополаскиватель для полости рта детский

      Мешают  нормальному росту взрослых зубов  вредные привычки: сосание пальцев или языка, пустышки и любых предметов. Несмотря на выпавшие зубы, не ограничивайте малыша в твердой еде. Кусочек яблока или моркови массирует и укрепляет десны,  освобождает зубы от налета.

      Угощайте ребенка кусочками яблок и моркови

      Когда есть повод для визита к стоматологу

      Формирование зубного ряда требует со стороны родителей постоянного контроля и грамотной помощи ребенку, чтобы в случае отклонений в развитии вовремя заметить патологию.

      Хорошо, если при появлении первых постоянных зубов ребенок посетит детского стоматолога с профилактической целью.

      Такое обследование поможет выявить ряд проблем:

      • неправильный прикус;
      • болезни десен;
      • неполноценную минерализацию эмали;
      • искривление зубных рядов;
      • молочный кариес.

      Неправильный прикус

      Кариес молочных зубов

      Недостаточное внимание к зубам в детском возрасте – это не только мучительная боль, слезы и бессонница для всей семьи, но и болезненное лечение и страх перед стоматологом на всю жизнь. Поэтому важно постоянно поддерживать контакт со своим врачом и уделять здоровью детей достаточно времени.

       Потеря первых зубов –  естественный для всех детей процесс. И переживать надо лишь тогда, когда возникают проблемы с формированием взрослых зубов.  Их можно предупредить, если контролировать прорезывание с первого зуба.

baby-mother.ru

Симптомы прорезывания зубов у детей.

Молодым родителям полезно знать, какие симптомы прорезывания зубов ожидать у детей, чтобы подготовиться к волнительному событию в жизни семьи.

Формирование зубного ряда человека.

В норме у взрослого человека 28-32 зуба. Однако они появляются не единовременно, а в несколько этапов до 14 лет. Заканчивается «эпоха» сменного прикуса, начало которой знаменуется потерей молочных зубов на пятом – шестом году жизни.

Спустя 3-4 месяца, вместо них вырастают новые. Одновременно вырастают 8-12 изначально постоянных зубов (коренные и жевательные).

Полное обновление зубного ряда занимает несколько лет. В итоге молочные зубы замещаются новыми, которые остаются на всю жизнь.

«Постоянный жильцы» сменяют у подростка детскую «молочную двадцатку». Это первый комплект зубов: резцы и моляры в количестве по 4 штуки сверху и снизу плюс по паре клыков на верхней и нижней челюсти.

Примечание: Премоляры вырастут позднее и будут помощниками откусывающим клыкам и разжевывающим молярам.

  • Очередность и особенности появления зубов

Особенно важно знать, какие симптомы бывают, когда у ребенка режутся зубы, в период молочного прикуса. Начать проклевываться первый зубик может уже с 4-5 месяцев.

Внешние проявления подготовки организма заметны даже за 4-8 недель до этого события. В таком возрасте детки еще не выражают словами причины беспокойства.

Зная, какие симптомы прорезывания зубов у малышей появляются первыми, и вовремя их заметив, можно подготовиться и правильно помочь ребенку.

Симптомы прорезывания первых зубов.

  • Резкие смены эмоционального состояния (частый плач, капризы в поведении, раздражительность, новая привычка тянуть в рот все предметы, скачки настроения, желание грудничка чаще прикладываться ночью, иногда даже покусывание груди при кормлении);
  • Физиологические изменения состояния малыша (ухудшение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела, воспаление десен, горячие щёчки, повышенное слюноотделение, а иногда даже диарея).

Все дети разные: у одних всё происходит естественно и относительно спокойно, а у других проявятся сразу несколько симптомов. Зубы могут резаться с разными внешними проявлениями в зависимости от расположения.

  • Первыми, в пол года, проклевываются центральные нижние резцы. Через месяц (у 7-9-месячных деток) начинает прорезываться верхняя пара резцов. 

Примечание: Последовательность прорезывания зубов парами очень распространена. Но правило парного появления не обязательно.

Уже за 3-6 недель до появления самых первых зубиков (центральные резцы) у ребенка усиливается отделение слюны (из-за раздражения нервных окончаний во рту).

Десны краснеют, иногда даже кровоточат. Зуд в опухших деснах заставляет кроху хватать, тащить в рот и грызть всё, до чего он дотягивается.

При внимательном осмотре полости рта иногда можно даже заметить маленькую светлую припухлость. Из такого беловатого бугорка скоро «проклюнется» зуб-первопроходец. Перед самым появлением зуба его можно даже «простучать».

Прощупав десну, можно убедиться, что плохое настроение и дискомфорт малыша не вызваны иными причинами.

  • Боковые резцы сверху, а потом снизу – с 9 месяцев до года. (К первому серьезному дню рождения крохи у него во рту будут красоваться уже 8 зубиков, хотя чуть меньшее или большее количество нормально).
  • Моляры (коренные зубы) прорезываются в год-полтора в такой очередности: сначала первые верхние, затем первые нижние.

Симптомы прорезывания зубов у детей после года не различаются с аналогичными проявлениями в младшем возрасте.

Моляры – это жевательные зубы. Прорезывание жевательных зубов у детей симптомы имеет менее выраженные, чем появление резцов или клыков.

У ребенка портится настроение, проявляется общая симптоматика режущихся зубов, но в сравнительно легкой форме. Однако среди симптомов прорезывания моляров многие мамы упоминают повышенную температуру. Отчасти это объясняется большей площадью той части зуба, которая прорезывается сквозь дёсны.

  • Клыки режутся после 18 месяцев.

Стоит быть готовыми к тому, что симптомы прорезывания верхних зубов проявляются сильнее. Ребенок может непрерывно хныкать и жаловаться.

Верхние клыки называются по-другому глазными зубами из-за их «особого положения». Проходящий недалеко глазной нерв имеет серьезную функцию связи верхней части лица с центральной нервной системой. Появление на поверхности десны зубов в этом месте мучительно. 

Симптомы прорезывания глазных зубов у детей специфичны. Усиливается насморк и активно текут слезы, что грозит в худшем случае конъюнктивитом. Из-за боли в деснах у ребенка портится аппетит.

  • Вторые коренные зубы вырастают последними: нижние, а потом и верхние моляры начинают расти в районе 2,5 лет.
  • Трехгодовалый ребенок может похвастаться всеми зубами молочного прикуса.
  • Признаки прорезывания зубов, относящиеся к основной симптоматике

В период появления первых зубов состояние ребенка может настолько измениться, что даже внимательным родителям становится сложно достоверно определить причину недомогания.

Однако, проходя через этот естественный этап развития, ребенок не должен испытывать слишком болезненных ощущений. Правда, ослабленный организм восприимчив к попаданию инфекций.

Поэтому некоторые яркие симптомы иногда свидетельствуют о проблемах со здоровьем малыша. Например, расстройство стула возникает у ребенка на фоне прорезывания зубов, но не вследствие этого. Причина может таиться в том, что в это время малыш активно сосет и грызет вещи.

В руки ему может попасть и что-то недостаточно чистое, — с поверхности предмета в ослабленный организм легко занести «грязь». Поэтому диарею нельзя отнести к основным симптомам прорезывания зубов.

В эту группу отнести можно только явления, непосредственно связанные с ростом зубов:

  • изменение структуры и цвета десен (отек, краснота), ощущение жжения и зуда;
  • снижение аппетита;
  • бессонница;
  • раздражительность, постоянный плач;
  • попытки грызть и сосать предметы;
  • снижение активности;
  • слюнотечение;
  • небольшое повышение температуры тела.

Сопутствующие симптомы – это косвенные признаки роста первых зубов. Во-первых, такие симптомы проявляются не у всех. Во-вторых, они могут не быть связаны с зубами, а указывать на протекающее параллельно другое заболевание. Не стоит симптоматику однозначно объяснять лишь прорезыванием зубов, если у ребенка:

  • значительно увеличивается температура тела;
  • стул становится жидким;
  • текут сопли;
  • естественный кашель для избавления от лишней слюны превращается в частые приступы;
  • воспаленные десна покрываются высыпанием неизвестного происхождения;
  • случилась рвота или тошнота

Признаки, часто сопутствующие появлению первых зубов, могут сигнализировать о развитии простуды или кишечной инфекции. Чтобы своевременно исключить серьезные диагнозы, необходимо срочно проконсультироваться с детским врачом.

Основные симптомы часто не требуют от родителей лишнего вмешательства, кроме повышенного внимания к ребенку. В отличие от них, сопутствующие симптомы – это не естественные процессы и по показаниям педиатра требуют лечения.

Родители могут принять ряд мер в целях профилактики развития дополнительных неприятных симптомов, помимо естественного дискомфорта в этот нелегкий период:

  • увеличить частоту уборки помещений, особенно с влажной тряпкой;
  • гигиенические процедуры (умывание личика, мытье ручек) проводить регулярно, а, возможно, и чаще, чем раньше;
  • тщательно мыть игрушки.

Примечание: Стремление к чрезмерной стерильности в уходе за игрушками ребенка излишне.

Желательно мыть детские игрушки отдельной тряпкой или губкой. Пластмассовые предметы проще всего помыть водой с детски мылом и ополоснуть.

Деревянные изделия – протереть влажной мягкой тряпкой, чтобы не повредить лакокрасочное покрытие. Мягкие игрушки легко стираются в стиральной машине (при наличии внутри механизма – его нужно предварительно извлечь).

Дополнительно можно купить специальный антибактериальный спрей, — такие средства универсальны для детских вещей.

Итак, при наличии у ребенка вторичных признаков прорезывания зубов, рекомендуется вместе с педиатром выяснить, что еще стало их причиной. Ярко выраженные нарушения здоровья, скорее всего, не связаны с естественным ходом развития детских челюстей.

Современные педиатры подтверждают такой вывод еще и тем фактом, что при прорезывании постоянных зубов такие симптомы отсутствуют.

Какая температура может быть при прорезывании зубов.

Прорезывание зуба – процесс его прохождения через костную ткань, а затем десну. Неокрепший организм малыша может среагировать на преодолевание первым зубиком такого сложного пути небольшой гипертермией.

Однако, как только столбик термометра преодолевает отметки 37,5-38,0°С, — нужно обратиться за советом к педиатру. Сильный жар — определенно сопутствующий признак прорезывания зубов. Поэтому такой симптом требует установления точного диагноза.

В сочетании с диареей высокая температура может говорить о расстройствах пищеварения и кишечной инфекции. Возникают такие болезни легко.

Во-первых, нарушен режим кормления, аппетит хуже, чем обычно, из-за болезненности воспаленных десен. Во-вторых, малыш, пытаясь избавиться от зуда и жжения, стремится засунуть в рот и руки, и близлежащие предметы — не всегда чистые.

Если «в комплекте» с гипертермией идет сильный насморк (с непрозрачными зеленоватыми или кровянистыми выделениями) и более частый, чем обычно, кашель, скорее всего, у малыша развивается простудное заболевание.

При незначительном повышении температуры во время прорезывания зубов будет полезно:

  • соблюдать питьевой режим;
  • не кормить ребенка насильно больше, чем он готов принять сейчас;
  • поддерживать и отвлекать малыша повышенным вниманием и заботой;
  • при сопровождающих небольшой жар прозрачных сопельках – промывать нос соляным раствором;
  • чаще предлагать ребенку прорезыватель вместо ручек или бытовых вещей.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка.

При нормальном течении естественного процесса появления зубов на поверхность десен применять какие-либо лекарственные препараты не требуется. Лечение может понадобиться, если у ребенка появятся сопутствующие симптомы и врач определит их причину.

В особенно тяжелый период для малыша и семьи многие родители все же обращаются к специальным препаратам. Их выбор на фармацевтическом рынке широк. Использовать лекарства необходимо по рецепту врача.

Востребованные средства похожи по характеристикам, обладая обезболивающими, жаропонижающими, успокоительными свойствами.

Дополнительно могут пригодиться соляные растворы для промывания носа. Лекарственные препараты для облегчения симптомов прорезывания зубов производятся в форме свечей, сиропов и капель, гелей и мазей.

Гели и мази.

Примеры «излюбленных» у опытных мам препаратов в этой категории: Дентол, Холисал, Пенсорал, Траумель, Бэби-доктор, Калгель и Детинокс.

Часто, помимо эффекта охлаждения и облегчения дискомфорта, такие средства имеют еще и функцию антисептика. Противомикробное воздействие на воспаленные десна актуально при текущем состоянии ребенка.

Комбинированное действие гелей и мазей дает определенный эффект в снятии нежелательной симптоматики, поэтому они пользуются неизменной популярностью.

Однако следует предостеречь родителей от злоупотребления гелями, как и другими лекарствами. При «лечении» детей младше 1 года важно соблюдать меру.

Безопаснее будет воспользоваться мазями на растительной основе, внимательно подбирая состав вместе с доктором для своего ребенка.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Детские Панадол и Нурофен традиционно присутствуют в аптечке семей с маленькими детьми. Эти средства родители используют при возникновении температуры и болей.

Препараты помогают снять первые симптомы дискомфорта у малышей. Но в случае, если температура растет выше отметки 37,5°С, самолечение неуместно и стоит вызвать врача.

Примечание: Лечебный эффект перечисленных препаратов указан в соответствии с заявленным производителем в инструкции по применению. Лекарственные средства для детей рекомендуется использовать по назначению педиатра.

Многие родители, не доверяя лекарствам, или опасаясь вреда для здоровья крохи, прибегают к народным средствам. Эффективность домашних рецептов спорна. Их применение вызвано, скорее, желанием родителей хоть чуть-чуть облегчить беспокойное состояние любимого ребенка.

Используя любые методы для снятия негативных симптомов прорезывания зубов, необходимо опираться на мнение наблюдающего педиатра и руководствоваться здравым смыслом.

Доктор Е.О. Комаровский о первых зубах.

Основу мнения знаменитого педиатра о первых зубах составляют три постулата:

  • Нормальным считается, если первые зубы появляются у ребенка в сроки, отличающиеся от нормы на полгода в любую сторону;
  • Последовательность прорезывания зубов может не совпадать с общепринятой;
  • Повлиять на то, когда, как быстро и в каком порядке прорежутся зубы,- невозможно.

Примечание: Мнение доктора Е.О. Комаровского о проблеме прорезывания первых зубов приведено на основании записи программы «Школа доктора Комаровского», Выпуск 03 (21.03.2010).

Следуя логике Е.О. Комаровского, достаточно внимательно следить за состоянием ребенка в период появления первых зубов. Недомогание на фоне прорезывания зубов возникает, но в умеренной форме.

Слишком болезненные, патологические ощущения не возникают только из-за прорезывания зубов. В подобных случаях следует вместе с педиатром выявлять истинные причины тяжелых симптомов.

Педиатр объясняет это тем, что рост и прорезывание зуба – это не болезнь, а естественное явление. Оно не должно сопровождаться температурой выше 38°С либо полным отсутствием у ребенка желания поесть.

Не все симптомы прорезывания Комаровский считает связанными напрямую с этим процессом. Приписывание проклевывающимся первым зубам сопутствующих симптомов (например, сильный насморк) объясняется тем, что в полгода в организме совпадают по времени несколько серьезных изменений.

Как раз в 6 месяцев иммунитет малыша ослабевает, потому что антитела из материнского молока уже не защищают. Ребенок в таком состоянии уязвим для ОРВИ. Симптомы вирусной инфекции (например, сильный насморк) и списывают по ошибке на счет режущихся зубов.

Е.О. Комаровский также не считает нормальным сопровождение появления зубов высокой температурой. Небольшое повышение из-за воспалительного процесса возможно, но цифры на градуснике больше 38°С должны насторожить и стать основанием для поиска верного диагноза.

Евгений Олегович рекомендует родителям избегать использования различных обезболивающих средств без консультации с педиатром.

Врач подтвердит необходимость применения специальных гелей или мазей, облегчающих дискомфортные ощущения от прохождения зуба сквозь костную ткань и дёсны.

При этом сначала педиатр исключает другие болезни, которые могли привести к ухудшению самочувствия. Если причина всё-таки в зубах, Е.О. Комаровский советует использование свечей в качестве самой щадящей формы лекарства.

В качестве помощи малышу в ответственный и неспокойный для него период заботливые родственники часто предлагают кусочки фруктов, овощей, твердого печенья или сухаря ребенку для своеобразного массажа десен.

Доктор Комаровский предостерегает от таких действий, потому что от подобных «массажеров» из продуктов питания легко отделяются мельчайшие кусочки. Частицы пищи могут попасть в дыхательные пути и навредить ребенку.

В 2019 году самый безопасный и эффективный вариант — все-таки специальные аптечные прорезыватели для зубов.

Изготовленные из специальных материалов, часто с возможностью охлаждения, эргономичные и удобные в уходе, — прорезыватели успешно справляются со своей задачей. Они помогают малышу отвлечься от дискомфортных ощущений и на время забыть о неприятных симптомах прорезывания первых зубов.

Примечание: Выбрать прорезыватель легко, опираясь на симптомы, беспокоящие ребенка. Разнообразные их виды решают ряд задач: охлаждающие – успокоят десна, напалечные силиконовые – помассируют зудящий участок, в виде погремушки – дополнительно отвлекут кроху игрой.

В заключение уместно привести мнение доктора Е.О. Комаровского, обобщающее всё сказанное о симптоматике прорезывания зубов.

Педиатр считает, что, если ребенку слишком плохо от зубов, то это не от зубов. Зуб не болит, он просто растет, а это естественный процесс и закономерный этап в развитии ребенка.

Внимательно отслеживая внешние проявления роста у детей первых зубов, важно разграничить симптомы на основные и сопутствующие. В случаях проявления вторичных симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы своевременно диагностировать и лечить истинную причину тяжелого состояния.

Основные же симптомы прорезывания зубов в первую очередь требуют от родителей отнюдь не применения самых новых и дорогих лекарств. Ребенку в это время необходимы забота, повышенное внимание, ласковое отношение, а также тщательная гигиена лично малыша и окружающих предметов быта.

yarozhden.ru

Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи. По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

  • небный;
  • щечно-мезиальный;
  • щечно-дистальный.

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу. Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий. Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

stomaget.ru


Смотрите также