Миопия 1 степени что это при беременности


Миопия слабой степени при беременности: что такое миопия 1 степени?

В жизни любой женщины беременность является самым важным и ответственным периодом. Но для организма такое состояние является в некотором смысле стрессовым. И не секрет, что во время беременности часто обостряются различные заболевания, порой даже те, о которых женщина даже не подозревала. Одним из таких заболеваний может быть такое, на первый взгляд, несерьезное заболевание, как миопия (или, попросту говоря,  близорукость). А ведь во время беременности именно миопия может быть противопоказанием к естественным родам!

Очень часто у беременных наблюдается миопия.

Офтальмологи выделяют три степени заболевания:

  1. миопия слабой степени (до 3 диоптрий);
  2. миопия средней степени (от 3 до 6-и диоптрий);
  3. высокая степень миопии (свыше 6-и диоптрий).

Как показывает практика, миопия даже слабой степени в период беременности может быть весомой причиной отказаться от естественных родов.

При этом заболевании есть риск, что во время родов отслоится сетчатка, что может привести не только к ухудшению зрения, но и к слепоте. Как правило, при слабой миопии, угроз для беременности не бывает. Но, так как при беременности заболевания часто могут прогрессировать, нужно обязательно уделить внимания своему зрению и посетить врача-офтальмолога, даже если вы страдаете слабой степенью близорукости.

Особенно в третьем триместре есть риск осложнений органов зрения. К примеру, ранний или поздний токсикоз при беременности могут значительно поспособствовать ухудшению зрения (от 2 до 5-и диоптрий). Необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога в самом начале беременности, а также в последнем триместре.

Своевременное обращение к специалисту позволит выявить начавшиеся изменения в сетчатке глаза на ранней стадии и принять меры для профилактики начинающегося заболевания. Вы сможете самостоятельно родить малыша со слабой, средней и даже высокой степенью близорукости, если будете регулярно наблюдаться у окулиста и своего гинеколога.

Порой беременная узнает о нарушениях зрения лишь на профилактических осмотрах. Зачастую ей ставят диагноз «миопия слабой степени».

Начинающаяся миопия, в свою очередь, может дать осложнения и перерасти в среднюю или высокую степень. Вот почему очень важно побывать у врача на ранней стадии беременности.  

Основным симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является ухудшение зрения, при попытке рассмотреть объекты вдали.

Можно выделить ряд признаков, по которым возможно косвенно диагностировать начавшуюся миопию слабой степени:

  1. появление дискомфорта при работе за компьютером, на обыкновенном для вас расстоянии от монитора;
  2. размытость номеров машин, ценников в супермаркетах, лиц;
  3. прищуривание глаз при попытке рассмотреть предмет, находящийся вдали (или при рассмотрении мелких деталей);
  4. общая утомляемость глаз и головная боль.

Конечно же, для определения точного диагноза необходимо провести ряд офтальмологических диагностик: осмотр структуры глаз, офтальмоскопию, УЗИ, различные офтальмологические тесты и т. д.

Удлинение размера глазного яблока является наиболее распространенной причиной миопии. При такой форме глазного яблока изображение, в отличие от нормы, возникает перед сетчаткой, а не на ней.

Именно потому, что точка фокусировки располагается перед сетчаткой, человек не может разглядеть предметы, расположенные на определенной от него удаленности. В итоге картинка получается размытой.

Среди других причин образования миопии слабой степени у беременных врачи выделяют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность. У родителей, страдающих миопией, вероятность рождения ребенка с таким диагнозом 70%, если болен один из родителей – 30%. В последнем случае ребенок предрасположен к миопии, но рождается здоровым;

  • дефицит различных витаминов и минералов в организме беременной женщины;
  • длительные нагрузки на глаза;
  • перенесенные различные заболевания инфекционного характера, нарушения в системе мозгового и внутричерепного кровообращения, гормональные перестройки.

Способы лечения и профилактики заболевания

Как упоминалось выше, близорукость слабой степени – одно из самых распространенных заболеваний зрительной системы беременной женщины. Но современная медицина вполне в силах справиться с начавшимся недугом и предупредить осложнения.

В первую очередь нужно посетить врача-офтальмолога. Вначале доктор должен провести плановый осмотр. В глаза закапывается специальная жидкость, которая позволяет расширить зрачок. Это позволяет врачу обследовать самые отдаленные поверхности сетчатки глаза, на которых зачастую и начинаются патологические изменения у беременной женщины. Вы можете сами попросить вашего врача-офтальмолога о необходимости провести осмотр именно с помощью капель, позволяющих расширить зрачок. После того как доктор поставил диагноз, он собирает информацию о вашем образе жизни, о существующих заболеваниях.

Чтобы создать программу лечения, подходящую исключительно вам и учесть все риски, врачу нужно получить всю необходимую информацию о вас.

Рассмотрим часто используемые методы для лечения миопии слабой степени у беременных:

  • коррекция зрения с помощью очков. При миопии следует использовать очки только тогда, когда есть необходимость. Если носить очки постоянно, миопия продолжит прогрессировать, так как в очках глаза расслабляются и периферийные мышцы, отвечающие за движения глаз в стороны, ослабевают;
  • контактные линзы. Это хорошая альтернатива очкам. Так как линза двигается вместе со зрачком, снижается риск деградации периферийных мышц глаза и коррекция зрения беременной протекает более эффективно. Таким образом, мышцы глаза находятся в тонусе. Еще один плюс контактных линз: они не искажают размеров предметов, что часто бывает при ношении очков;
  • лечение с помощью лазера. При осмотре врач-офтальмолог может выявить опасные очаги на сетчатке в виде небольших отверстий. В таком случае вам может быть назначена лазерная коагуляция сетчатки глаз. Эту процедуру можно проводить во время беременности, так как процедура является несложной и безопасной. Процедура проводится амбулаторно и длится несколько минут. Следует отметить, что подобный метод лечения советуют использовать в первом-втором триместрах беременности. Важно, не проводить процедуру примерно за месяц до предполагаемой даты родов. Суть процедуры заключается в том, что доктор с помощью лазера как бы запаивает образовавшиеся отверстия в сетчатке. В результате связь сетчатки с роговицей становится крепче. После лечения лазером глаз способен восстановиться уже через час.

Далее, происходит наблюдение за беременной пациенткой, и в случае, если офтальмолог не выявит патологических изменений на последнем осмотре, доктор выдает заключение о том, что женщина может рожать самостоятельно.

Каждой женщине, еще на этапе планирования беременности нужно ознакомиться с мерами профилактики близорукости.

Самой эффективной профилактикой миопии является соблюдение правил зрительной гигиены. Во время просмотра телевизора или при работе за компьютером, через каждый час необходимо дать отдохнуть глазам в течение 15 минут. Полезно также будет посмотреть в окно и сфокусироваться на предмете, который находиться не менее чем 20 метров от вас.

Среди других мер профилактики близорукости выделяют:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • соблюдение режима питания, употребление в пищу всех необходимых организму витаминов и микроэлементов;
  • соблюдение правил работы перед монитором и при чтении (чередование нагрузок и отдыха, хорошая освещенность и т. д.);
  • здоровый и полноценный отдых;
  • регулярный осмотр у окулиста.

Конечно же, лучше вести правильный образ жизни и не допускать появления близорукости, но раз уж недуг настиг вас, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Ведь только врач способен поставить точный диагноз, составить программу лечения. И вы обязательно сможете родить своего малыша самостоятельно.

ozrenii.ru

Миопия слабой, средней и высокой степени при беременности

Каждая беременная женщина, становясь на учет в женскую консультацию, проходит профилактический медицинский осмотр с привлечением узких специалистов. В план обследования обязательно включается исследование остроты зрения.

Осмотр необходим как здоровым женщинам, так и женщинам, имеющим проблемы с глазами. Консультация офтальмолога планово проводится на ранних и поздних сроках, с тщательным осмотром глазного дна. Если на приеме в сроке 10–14 недель никаких патологий не обнаружено, повторное посещение окулиста проводится за 4 недели до предполагаемых родов.

Проблема плохого зрения

У женщин репродуктивного возраста диагноз миопия (близорукость) встречается примерно в 30% случаев. При такой патологии преломляющие системы глаза не могут совместить глазное дно с точкой фокуса. В итоге фокусировка зрительной информации ложится не на сетчатку, как при нормальном зрении, а происходит перед ней. Из-за этого предметы, расположенные в отдалении, выглядят нечеткими, размытыми.

Причины такого варианта плохого зрения могут быть разными:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что есть формы миопии, передающиеся по женской линии.
  • Черепно-мозговые травмы. Сказываются на регулировке зрения центральной нервной системой.
  • Заболевания глаза инфекционного характера. Могут приводить к изменениям преломляющих сред глаза.
  • Сахарный диабет. На его фоне часто встречаются аномалии сетчатки.
  • Травмы самого глаза. Тупые повреждения способны вызывать изменения геометрии глазного яблока и приводить к миопии.

По современным данным, усиленная нагрузка (чтение, просмотр ТВ) на остроту зрения влияния не оказывают, если нет предрасполагающих факторов, указанных в списке.

Не так беременность, как роды способны вызывать снижение остроты зрения. На осмотре у офтальмолога беременная женщина должна рассказать обо всех проблемах с органами зрения, которые у нее были. Если мама или бабушка носили очки для того, чтобы смотреть вдаль – об этом тоже следует упомянуть.

Степени тяжести и виды

Острота зрения – ключевой критерий для определения степени близорукости. Выражается в том, насколько «сильные» линзы требуются для достижения 100% зрения. Офтальмологи выделяют следующие степени миопии:

  1. Слабой степени, когда хватает корректирующих линз до 3 диоптрий.
  2. Средней. Необходима величина рефракции от 3 до 6 диоптрий.
  3. Высокой. В таком случае нужна коррекция больше 6 диоптрий.

При близорукости увеличены параметры глазного яблока в длину, что косвенно утончает и растягивает сетчатку. Учитывая изменения в организме с наступлением беременности в тканях, сосудах, гемодинамике истонченная сетчатка может пострадать: возникает риск разрывов и отслоения.

Кроме определения степени тяжести, важное значение имеет также разновидность миопии. Их всего две:

  1. Осевая, при которой глазное яблоко удлинено и сетчатка немного отступает от точки фокуса. Например, генетическая слабость соединительной ткани.
  2. Рефракционная. О ней идет речь тогда, когда анатомически все в порядке, а преломляющая система глаза работает чрезмерно. Вариант – спазм аккомодации.

В родах боле опасен первый тип. Так как он часто носит наследственный характер, при потугах и повышении внутриглазного давления возможно развитие осложнений. Чаще всего встречается резкое прогрессирование и переход миопии из слабой степени в среднюю или даже высокую.

Тем не менее миопия слабой степени при беременности, как и миопия средней степени – не является угрожающим фактором для решения о способе рождения ребенка, если не наблюдается прогрессирующее ухудшение со стороны органов зрения.

Поэтому и требуется консультация офтальмолога в начале вынашивания и незадолго до родов. Если ухудшение зрения прогрессирует, то это легко заметить при повторном офтальмологическом обследовании.

Повышенный риск в родах

При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений на органах зрения, естественные роды практикуются без риска ухудшения состояния. Легкая степень может перейти в более тяжелую, если на поздних сроках отмечается выраженный гестоз второй половины беременности.

Особую опасность в плане прогрессирования миопии несут родовые потуги. На их фоне могут возникать:

  • Кровоизлияние в сетчатку и стекловидное тело.
  • Отслойка и разрывы сетчатки.
  • Повышение внутричерепного давления и отек диска зрительного нерва.

Даже миопия 1 степени при беременности не гарантирует прохождения родов без ухудшения зрения, что может стать поводом к выбору кесарева сечения.

Всем женщинам с любым видом близорукости необходимо проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Если заболевание прогрессирует, специалист назначит необходимое лечение или лазерную коррекцию сетчатки. Проведя эти мероприятия до родов, можно значительно снизить существующие риски и родить естественным путем.

Опасность в период вынашивания

Бывает, что миопия проявляется только с наступлением беременности. Будущую мамочку должны насторожить такие явления:

  • Нечеткое изображение и искажение обозримых объектов.
  • Световые пятна при закрытых веках, мелькание «мушек».
  • Утомляемость глаз.
  • Сужение полей зрения.
  • Головные боли, болевые ощущения в лобной части и в области глаз.

В случае появления таких признаков в период беременности, требуется внеплановая консультация офтальмолога.

Риск прогрессирования близорукости во время вынашивания связан с происходящими изменениями в организме. Повышенного внимания требуют женщины с гестозами.

Если уже на первом плановом осмотре окулиста в 10–14 недель, доктор обнаружил разрывы на глазном дне, грубые дистрофические изменения или отслойку сетчатки, проводят лазерную коагуляцию и наблюдают пациентку каждый месяц. При повторном появлении очагов дистрофии и отслойки рекомендуют еще одну лазерную коррекцию или операцию.

Степень миопии – неопределяющий фактор для решения о технике родов. Более важны изменения со стороны глазного дна и сетчатки. В результате физиологических перестроек в организме, патологических влияний токсикозов и других осложнений может произойти отслоение или разрыв сетчатки, что грозит снижением или потерей зрения.

Раньше близорукость была важным критерием по выбору тактики ведения беременности и родов. В наше время, отношение к этому изменилось. Женщины с диагнозом близорукость наблюдаются у офтальмолога, лечатся и прогноз зачастую благоприятный.

Прогрессирование миопии в период вынашивания напрямую связано с патологией беременности:

  • Ранний токсикоз в первом триместре, когда кровоизлияния в конъюнктиву и в сетчатку провоцируются рвотой и позывами на рвоту.
  • В поздних сроках опасны тяжелая степень анемии и гестоз, приводящие к нарушению гемодинамики, повышению артериального давления.
  • С наступлением родовой деятельности, угрозу для органов зрения представляет потужной период, который иногда требуется стимулировать медикаментозно.

Все это негативно отражается на состоянии сосудов сетчатки.

При легкой степени близорукости начальные изменения способны прогрессировать. Поэтому офтальмологи могут настаивать на проведении кесарева сечения даже при использовании линз с небольшой степью коррекции.

Если со стороны органа зрения все стабильно, то офтальмолог может не возражать против проведения родов через естественные родовые пути.

Естественные роды у рожениц с диагнозом миопии предпочтительно проводить под эпидуральной анестезией. Так получается снизить риск офтальмологических осложнений во время потуг, когда женщины тужатся не в область промежности, а «в глаза».

Чтобы облегчить родоразрешение и снизить влияние потуг, гинекологи применяют перинеотомию (рассечение промежности). Критерии допуска к родам естественным путем при миопии:

  • Нормальное течение беременности без тяжелых осложнений.
  • Плод без патологий развития, состояние удовлетворительное.
  • Учитывают размеры, вес, предлежание плода и соответствие размеров таза.
  • Готовность к родам естественным путем в сроке 38–40 недель.
  • Нет нарастания патологических изменений со стороны глазного дна.
  • Очаги дистрофии сетчатки либо не выявляются, либо незначительны и не требуют вмешательства.
  • Предыдущие роды прошли успешно, даже при небольших дистрофических изменениях.
  • Собственное желание роженицы.

Тогда можно позволить женщине родить естественным путем.

Для большей уверенности, что все прошло гладко, потребуется очередная консультация офтальмолога вскоре после родов. Разумеется, если у родильницы не появились жалобы на прогрессирование близорукости.

Кесарево сечение может предотвратить физические перегрузки и уберечь от ухудшения зрения. Как правило, при первой степени миопии показания к оперативному родоразрешению отсутствуют.

Тем не менее даже при легких нарушениях зрения, врачи могут рекомендовать кесарево сечение. Относительные показания к операции:

  • Обширные зоны периферических дистрофических изменений.
  • Ранее уже диагностировалась отслойка сетчатки.

Есть и абсолютные показания к КС:

  • Отслойка сетчатки в период текущего вынашивания.
  • Прооперированная отслойка в сроке от 30 до 40 недели.
  • Прооперированная в прошлом отслойка сетчатки на одном и единственном зрячем глазу.

В таких случаях офтальмолог и гинеколог будут настаивать на проведении родоразрешения более щадящим оперативным путем.

Профилактические мероприятия

Женщинам с диагнозом миопия нужно пройти профилактический осмотр у окулиста, и провести тщательное офтальмологическое обследование еще на стадии планирования беременности. При необходимости – провести терапевтическое лечение или оперативную коррекцию по поводу ослабленного зрения.

В период беременности обязательное двукратное посещение офтальмолога на ранних и поздних сроках. Со второй и третей степенью миопии рекомендуется консультация окулиста раз в триместр, а если заболевание прогрессирует, раз в месяц.

Женщинам с рисками и перспективой естественного родоразрешения следует ответственно отнестись к курсам по подготовке к родам. Там научат правильному дыханию и расслаблению во время схваток, расскажут как правильно тужиться в потужном периоде в промежность, а не в «глаза».

Осмотр окулиста проводят на 1–2 сутки после рождения ребенка и еще один осмотр рекомендован через месяц после родов. Дальнейшие профилактические консультации должны проводиться раз в год.

В наше время, даже миопия высокой степени – не является абсолютным показанием к оперативному кесареву сечению. Современная медицина практикует естественные роды и при высокой степени патологии, если нет дистрофических изменений на глазном дне или они незначительны и беременность не осложнена.

flovit.ru

Миопия 1, 2 и 3 степени при беременности - "Здоровое око"

Каждая будущая мамочка в ожидании малыша обязательно становится на учет в женскую консультацию. Помимо регулярного наблюдения у гинеколога, ей необходимо пройти обследование у узкоспециализированных врачей. К их числу относится и офтальмолог. Причем осмотр требуется не только тем девушкам, кто имеет проблемы со зрением, но и вполне здоровым женщинам. Окулист обследует будущую мамочку на начальной стадии беременности и за несколько недель до родов. У женщин репродуктивного возраста близорукость встречается в 30% случаях. Миопия 1, 2 и 3 степени при беременности – это важный критерий при выборе тактики родов.

Миопия глаз при беременности: в чем опасность?

Близорукость у будущих мамочек, особенно на поздних сроках, может сопровождаться патологическими процессами в сетчатой оболочке. Токсикоз в первом или третьем триместре способен существенно ухудшить показатели рефракции, острота зрения способна упасть с двух до пяти диоптрий. К тому же девушки, страдающие от миопии, рискуют столкнуться с отслоением сетчатой оболочки в процессе родоразрешения.

Однако стоит отметить тот факт, что основная угроза исходит от близорукости сильной тяжести. Миопия первой или второй степени практически не таит в себе опасности для здоровья мамочки и будущего малыша. Несмотря на это, каждая женщина в положении с диагнозом «близорукость» обязана посещать окулиста регулярно. Именно от вердикта офтальмолога зависит, как будет вестись беременность, и подобран тип родоразрешения.

Гинекологи практически в один голос утверждают, что при миопии третьей степени женщине нужно проводить кесарево сечение. Поскольку в процессе родов девушка испытывает невероятные физические нагрузки, в том числе на зрительный аппарат. При потугах повышается внутриглазное давление, что может спровоцировать попаданием крови в сетчатую оболочку.

Однако все чаще подобная практика уходит в небытие. Благодаря современным достижениям медицины и наличию инновационного оборудования шанс на естественные роды сохраняется даже при сильной близорукости.

Классификация миопии

Заболевание делится на несколько видов и стадий, в зависимости от степени нарушений в рефракции:

  • Прогрессирующая. Острота зрения падает постоянно, каждый год показатель ухудшается минимум на одну диоптрию. Подобные темпы прогрессирования недуга могут привести к серьезным проблемам;
  • Транзиторная. Наблюдается временное нарушение остроты зрения из-за внешних или внутренних негативных факторов. Подобная миопия часто диагностируется у беременных женщин в первом триместре. По этой причине требуется повторный осмотр у офтальмолога спустя некоторое время;
  • Стационарная. Близорукость не прогрессирует, обычно характеризуется незначительными отклонениями в рефракции. Устранить патологию можно с помощью корректирующей оптики.

Миопия не оказывает отрицательного воздействия на течение беременности, но может усугубиться во время родов.

По степени отклонения в рефракции заболевание делят на следующие категории:

  • Легкая. Негативная симптоматика практически не ощущается. Предметы, расположенные на удалении, приобретают размытый контур. В некоторых случаях наблюдается появление мигрени. Первый признак падения остроты зрения – человек постоянно прищуривается, чтобы рассмотреть удаленные объекты. Отклонения в рефракции составляют не более трех диоптрий. При слабой миопии беременной девушке назначают специальную гимнастику, разрешены естественные роды;
  • Средняя. Серьезное отклонение от нормы, негативно сказывающееся на качестве повседневной жизни и профессиональной деятельности. Однако своевременное обращение к доктору поможет скорректировать патологию с помощью правильно подобранных линз или очков. Средняя степень близорукость выявляется в возрасте от двадцати пяти до тридцати лет. Отклонения в рефракции составляют от трех до шести диоптрий, без корректирующей оптики предметы на расстоянии практически не видны;
  • Тяжелая. Острота зрения падает от шести до тридцати диоптрий. Пациент не способен рассмотреть даже те объекты, что расположены в непосредственной близости от него. Патология может протекать без серьезных отклонений, но иногда сопровождается отслоением сетчатой оболочки. В тяжелой степени миопии рекомендовано проведение кесарева сечения, чтобы исключить риск кровоизлияния во время естественных родов. Беременная женщина должна регулярно наблюдаться у окулиста.

Вернуться к оглавлению 

Причины ухудшения зрения во время беременности

Выделяют несколько основных факторов, отрицательно сказывающихся на остроте глаз:

  • Колебания гормонального фона;
  • Развитие эклампсии;
  • Наличие сахарного диабета или проблем с почками.

От действия гормонов страдает эластичность склеры, она становится очень гибкой, в результате чего изменяется размер переднезаднего отдела глазного яблока. Также страдает роговая оболочка, у многих беременных женщин диагностируют синдром сухого глаза. Если патологию не лечить, она приведет к помутнению хрусталика.

Наибольшая опасность кроется в эклампсии, она может спровоцировать временную слепоту. А повышение уровня сахара в крови способно вызвать отёчность роговой оболочки.

Патогенез

Сердце и сосудистая система будущей мамочки испытывают двойную нагрузку, поэтому сохраняется риск увеличения ВГД. Причина патологических процессов в организме беременной женщины связана с увеличением скорости метаболизма, в результате чего повышается объем циркулирующей крови, учащается пульс и подскакивает венозное давление. Подобные явления связаны с формированием нового кровотока, направленного к плоду.

Беременные женщины с миопией сталкиваются с гемодинамикой и повышением давления, но до конца причина патологических процессов, протекающих в сетчатке, не изучены. Цилиарное тело получает меньше полезных веществ, происходит сбой в гидродинамике.

Все изменения в кровообращении сосудистой системы делятся на:

  • Функциональные. Не сопровождаются патологическими процессами в сетчатой оболочке;
  • Органические. Протекают с изменениями глазного дна.

Если беременность проходит без осложнений, то отклонения в рефракции остаются стабильными. Во втором триместре возможно падение аккомодации на одну диоптрию. Это связано с нарушением проницаемости хрусталика.

Симптомы миопии у беременных

Женщина в положении, страдающая от близорукости, чувствует себя некомфортно, отмечает нарушения в работе органа зрения. Важно своевременно отметить неприятную симптоматику и приступить к борьбе с патологией. При появлении следующих признаков незамедлительно обратитесь к доктору:

  • Сильные головные боли;
  • Возникновение «зайчиков» и тёмных точек перед глазами;
  • Объекты, приобретают расплывчатые очертания;
  • Пациентка испытывает усталость зрительного аппарата даже при незначительных нагрузках.

Женщины, страдающие от миопии с детских лет, отмечают, что их состояние сильно ухудшается. Они не могут рассмотреть объекты, находящиеся на расстоянии вытянутой руки.

Беременные девушки с сильным токсикозом или при позднем гестозе, должны тщательно отслеживать любые колебания в рефракции.

Вернуться к оглавлению 

Диагностика миопии во время беременности

Девушки в положении проходят обследование у узкоспециализированных докторов на десятой недели. Для анализа состояния беременной и выявления каких-либо отклонений проводится полноценное обследование, включающее ряд процедур.

Анамнез

При посещении окулиста в первую очередь необходимо рассказать обо всех неприятных симптомах, которые вы отмечали у себя. Не забудьте сообщить о перенесенных операциях на зрительном аппарате (если они были).

Лабораторные исследования

Для постановки точного диагноза рекомендуется сдать кровь для проведения общего анализа и провести коагулограмму (обязательная процедура для всех беременных женщин).

Инструментальные исследования

С помощью специальных аппаратов и медицинского оборудования окулист проводит следующие процедуры:

  • Визометрия. Проверка остроты зрения;
  • Офтальмоскопия. Изучение состояния глазного дна;
  • Скиаскопия. Применяется для определения функциональности зрачка при преломлении света;
  • Тонометрия. Замер внутриглазного давления;
  • Биомикроскопия. Проводится с помощью щелевой лампы, суть процедуры – обследование переднего отрезка ока;
  • Реоофтальмография. Осуществляется для анализа кровоснабжения тканей органа зрения.

Также все вышеперечисленные процедуры помогают обнаружить врожденные аномалии глаз.

Дифференциальная диагностика

Способ обследования пациентов, исключающий не подходящие по симптоматике патологии, возможные у беременной. Простыми словами, доктор исключает какие-то болезни и в результате остается одна аномалия, подходящая по всем имеющимся у женщины признакам.

Например, при близорукости автоматически исключается развитие глаукомы или катаракты.

Показания к консультации других специалистов

При ухудшении самочувствия беременной женщине рекомендуется посетить узконаправленного доктора. Ведь даже незначительный сбой в работе организма отрицательно сказывается на развитии плода. При обследовании у женщины помимо близорукости могут обнаружить повышение уровня сахара в крови или проблемы с сосудистой системой.

Лечение миопии во время беременности

Если у девушки, ожидающей появление на свет малыша, выявлено падение зрения более чем на три диоптрии, требуется прохождение повторного осмотра. Терапия миопии абсолютно безопасна и никак не сказывается на развитии плода и здоровье будущего малыша.

Немедикаментозное лечение

Незначительное отклонение в рефракции можно нивелировать без помощи хирурга. Главное, правильно подобрать корректирующую оптику. Очки или контактные линзы могут восстановить оптимальную остроту зрения.

После того как данный показатель приведен в норму, назначают физиотерапию. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры, как электростимуляция или светотерапия. Они блокируют развитие патологии и положительно сказываются на остроте зрения.

Медикаментозное лечение

Суть терапии заключается в приёме витаминно-минеральных комплексов. Они не нанесут вреда здоровью беременной женщины и не оказывают отрицательного воздействия на развитие плода. Полезные элементы вводят внутривенно или внутримышечно.

Ни в коем случае не принимайте медикаменты без предварительной консультации с доктором! Вы можете нанести непоправимый вред здоровью будущего ребёнка. Вернуться к оглавлению 

Хирургическое лечение

Если близорукость стремительно развивается, а состояние пациентки ухудшается, врач может принять решение о проведении операции. Наиболее эффективной и одновременно безопасной для здоровья беременной женщины является лазерная коагуляция.

Также часто используют такую процедуру, как LASIK. Она проводится с применением лазера и инновационных технологий. Суть операции заключается в устранение дефекта световосприятия, для этого врач выполняет иссечение сетчатой оболочки. Процедура позволяет вернуть зрение в 100% объеме.

Показание к госпитализации

Чаще всего будущую мамочку помещает в больницу из-за осложнений, не связанных с близорукостью. Но быстрое развитие миопии также грозит серьезными последствиями, она способна привести к поражению сетчатой оболочки, появлению катаракты или глаукомы.

Также показанием к госпитализации является отёчность зрительного диска, гестоз, проникновение крови в конъюнктиву. Ослабленные глаза очень быстро устают и провоцируют повышение давления внутри органа зрения.

Возможные осложнения

Все беременные женщины проходят обследование у окулиста в период с десятой по четырнадцатую неделю. Обязательно проводится офтальмоскопия, для анализа состояния глазного дна. Если выявлены патологические процессы, доктор рекомендует проведение лазерной коагуляции или хирургического вмешательства (при отслоении сетчатой оболочки).

При средней и тяжелой степени миопии женщина должна проходить осмотр каждый триместр. Последний визит к окулисту на тридцать шестой неделе, на нем принимается окончательное решение о методе родов.

Одно из осложнений анемии – гестоз, он опасен тем, что способен вызвать сбой в центральном кровообращении и усугубить отклонения в работе органа зрения. При отслойке сетчатой оболочки и отёчности зрительного нерва рекомендована госпитализация. Если терапия гестоза в первом триместре не дает результата, а патологические процессы в глазном дне будут усиливаться, придется прерывать беременность.

Повышенный риск в родах

Главная цель беременной женщины – выносить малыша и без осложнений родить его. Помните о том, что близорукость сама по себе не способна навредить здоровью роженицы или привести к травмам у грудничка. Причина появления проблем при вынашивании плода и во время родов связана исключительно с внутренними деструктивными процессами, протекающими в организме.

Чтобы исключить риск появления патологии, тщательно следите за состоянием своего здоровья и своевременно приступайте к лечению любого отклонения от нормы.

Показания к способу ведения родов

Близорукость прогрессирует во время беременности, если при вынашивании младенца наблюдается развитие патологических процессов:

  • Токсикоз на ранних стадиях сопровождается попаданием крови в конъюнктиву и сетчатую оболочку. Подобные процессы вызывают рвоту и тошноту;
  • В третьем триместре увеличивается риск развития анемии и гестоза. Это провоцирует к сбою в гемодинамике и повышается артериальное давление;
  • При наступлении родового периода опасность для здоровья глаз скрывается в потугах, которые в некоторых случаях активируют с помощью лечебных препаратов.

Все вышеперечисленные процессы негативно отражаются на сосудистой системе сетчатой оболочке и ее функциональности.

При диагностировании легкой стадии близорукости в процессе беременности отклонения в рефракции могут увеличиваться. В этом случае врачи чаще всего настаивают на проведении кесарево сечения.

Вернуться к оглавлению 

Через естественные пути

Если в рефракции не наблюдается отклонений, то окулист не высказывает возражений против естественных родов. Однако при наличии близорукости процесс появления ребенка на свет лучше проводить под эпидуральным наркозом. Это сведет к минимуму риск развития осложнений со зрением при потугах, когда роженица тужится не промежностью, а в область «глаз».

Чтобы облегчить процесс родов и минимизировать негативное влияние потуг, гинекологи часто используют процедуру рассечения промежности. Допуск к естественным родам при наличии миопии дают при соблюдении следующих критериев:

  • Желание беременной женщины;
  • Плод развивается без аномальных отклонений;
  • Девушка уже рожала, имея проблемы со зрением, и осложнений не возникло;
  • Отсутствует или проявляется в минимальной степени дистрофия сетчатой оболочки;
  • В глазном дне не выявлены патологические изменения;
  • Беременность протекает хорошо, без осложнений;
  • Обязательно учитывают габариты и предлежание плода. Эти параметры соотносят с размерами таза.
В этих случаях врачи не считают нужным препятствовать естественным родам. Однако после появления на свет малыша, женщине необходимо посетить окулиста, чтобы убедиться в развитии патологических процессов.

Показания к оперативному родоразрешению

Кесарево сечение направлено на снижение нагрузок на организм роженицы и сводит к нулю риск появления проблем со зрением. Миопия 1 степени при беременности не является противопоказанием к естественным родам, но в некоторых случаях доктора рекомендуют проведение операции даже при минимальных отклонениях в рефракции.

Существуют относительные и абсолютные показания. В первую группу входят:

  • Перенесенное ранее отслоение сетчатой оболочки;
  • Дистрофические изменения в области периферии.

К абсолютным показаниям для проведения кесарево сечения относят:

  • Отслоение сетчатой оболочки в процессе беременности;
  • На сроке от тридцати до сорока недель было осуществлено хирургическое вмешательство для устранения отслойки;
  • В прошлом женщина перенесла операцию по устранению отслоения сетчатки на одном глазу, который является единственным зрячим.

Во всех этих случаях гинеколог и акушер настоятельно рекомендуют будущей мамочки провести оперативное родоразрешение.

Профилактические мероприятия

Девушкам, имеющим проблемы с рефракцией, необходимо регулярно обследоваться у окулиста и посетить его перед планированием беременности. В некоторых случаях врачи рекомендуют пройти терапевтический курс или провести хирургическую коррекцию зрения.

В процессе ожидания малыша женщина должна посетить офтальмолога в первом триместре и за несколько недель до родов. Если диагностирована близорукость второй и третьей степени, то осмотр у окулиста требуется проходить каждый триместр. При диагностировании патологии, доктор оценивает состояние пациентки раз в месяц.

Если существуют какие-либо риски возникновения осложнений со зрением после родов, то к их подготовке нужно отнестись особенно тщательно. Посещайте специальные курсы, где вас научат правильно дышать и тужиться. Спустя два дня после родов женщину вновь обследует офтальмолог, повторный анализ состояния органа зрения рекомендовано провести спустя месяц после появления ребенка на свет. В дальнейшем профилактические осмотры требуется один раз в год.

Заключение

Миопия не является препятствием для естественных родов. Однако если болезнь прогрессирует и к моменту появления на свет малыша, отклонения достигли критических показателей, то лучше остановиться на кесаревом сечении, чтобы исключить риск появления осложнений и серьезных проблем со здоровьем.

Как связаны между собой беременность и зрение вы узнаете из видеосюжета.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

Миопия 1 степени при беременности — что это такое? Особенности лечения миопии средней степени

Очень часто у беременных наблюдается миопия.

Офтальмологи выделяют три степени заболевания:

  1. миопия слабой степени (до 3 диоптрий);
  2. миопия средней степени (от 3 до 6-и диоптрий);
  3. высокая степень миопии (свыше 6-и диоптрий).

Как показывает практика, миопия даже слабой степени в период беременности может быть весомой причиной отказаться от естественных родов.

При этом заболевании есть риск, что во время родов отслоится сетчатка, что может привести не только к ухудшению зрения, но и к слепоте. Как правило, при слабой миопии, угроз для беременности не бывает. Но, так как при беременности заболевания часто могут прогрессировать, нужно обязательно уделить внимания своему зрению и посетить врача-офтальмолога, даже если вы страдаете слабой степенью близорукости.

Особенно в третьем триместре есть риск осложнений органов зрения. К примеру, ранний или поздний токсикоз при беременности могут значительно поспособствовать ухудшению зрения (от 2 до 5-и диоптрий). Необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога в самом начале беременности, а также в последнем триместре.

Своевременное обращение к специалисту позволит выявить начавшиеся изменения в сетчатке глаза на ранней стадии и принять меры для профилактики начинающегося заболевания. Вы сможете самостоятельно родить малыша со слабой, средней и даже высокой степенью близорукости, если будете регулярно наблюдаться у окулиста и своего гинеколога.

Начало заболевания

Порой беременная узнает о нарушениях зрения лишь на профилактических осмотрах. Зачастую ей ставят диагноз «миопия слабой степени».

Начинающаяся миопия, в свою очередь, может дать осложнения и перерасти в среднюю или высокую степень. Вот почему очень важно побывать у врача на ранней стадии беременности.  

Основным симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является ухудшение зрения, при попытке рассмотреть объекты вдали.

Можно выделить ряд признаков, по которым возможно косвенно диагностировать начавшуюся миопию слабой степени:

  1. появление дискомфорта при работе за компьютером, на обыкновенном для вас расстоянии от монитора;
  2. размытость номеров машин, ценников в супермаркетах, лиц;
  3. прищуривание глаз при попытке рассмотреть предмет, находящийся вдали (или при рассмотрении мелких деталей);
  4. общая утомляемость глаз и головная боль.

Конечно же, для определения точного диагноза необходимо провести ряд офтальмологических диагностик: осмотр структуры глаз, офтальмоскопию, УЗИ, различные офтальмологические тесты и т. д.

Удлинение размера глазного яблока является наиболее распространенной причиной миопии. При такой форме глазного яблока изображение, в отличие от нормы, возникает перед сетчаткой, а не на ней.

Именно потому, что точка фокусировки располагается перед сетчаткой, человек не может разглядеть предметы, расположенные на определенной от него удаленности. В итоге картинка получается размытой.

Среди других причин образования миопии слабой степени у беременных врачи выделяют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность. У родителей, страдающих миопией, вероятность рождения ребенка с таким диагнозом 70%, если болен один из родителей – 30%. В последнем случае ребенок предрасположен к миопии, но рождается здоровым;
  • дефицит различных витаминов и минералов в организме беременной женщины;
  • длительные нагрузки на глаза;
  • перенесенные различные заболевания инфекционного характера, нарушения в системе мозгового и внутричерепного кровообращения, гормональные перестройки.

Терапевтические мероприятия

Для лечения близорукости второй степени применяются консервативные и радикальные методы. Улучшению общего состояния пациента и качеству его жизни способствует применение медикаментов и специальных корректирующих приспособлений (очков и контактных линз). Однако в некоторых ситуациях может быть показана и хирургическая операция.

Воздействие медикаментами

Устранить астигматизм или выраженную близорукость при помощи лекарственных средств практически невозможно. Однако некоторые группы медикаментов позволяют улучшить общее состояние пациентов. Для этого обычно применяют витаминную терапию. Так, поливитаминные комплексы назначают в виде таблеток для приема внутрь и в форме глазных капель на основе ретинола, витамина РР и С, рибофлавина, тиамина. Такие препараты снижают напряженность органов зрения, восстанавливают нормальное кровоснабжение и питание тканей.

При повышенном стрессе дополнительно могут быть назначены успокоительные препараты. Заболевания-предпосылки для возникновения миопии средней стадии также должны быть купированы при помощи лекарственных средств.

Корректирующие средства

Подбором очков и контактных линз также занимается врач-офтальмолог. Самое простое корректирующее средство, очки, эффективны и дешевы в эксплуатации. Для повышения удобства можно воспользоваться классическими контактными линзами, однако они требуют ухода и не рекомендуются для ношения в детском возрасте.

Одним из наиболее современных и высокотехнологичных средств коррекции зрения является факичная линза.

Такое устройство устанавливают внутри глаза, к задней части роговицы. Приспособления не требуют такого серьезного ухода, как обычные контактные линзы, но при этом отлично корректируют остроту. Факичные линзы рекомендованы для введения и ношения при стационарном типе близорукости.

Оперативное вмешательство

Наиболее популярный метод оперативного устранения близорукости – лазерная коррекция. Такая процедура обладает рядом преимуществ перед другими способами:

  1. Не занимает много времени (обычно около получаса);
  2. Не требует применения общего наркоза;
  3. Проводится под контролем компьютера, что существенно снижает риск ошибок хирурга;
  4. Сохраняет результат в течение длительного времени без каких-либо дополнительных курсов лечения;
  5. Проводится бескровно и безболезненно;
  6. Не требует пребывания в стационаре;
  7. Не требует прохождения длительного восстановительного периода;
  8. Стоит относительно недорого.

Результат от лазерной терапии сохраняется на десятки лет. У такой операции минимальны риски осложнений и побочных эффектов, она имеет минимум противопоказаний. Как правило, лечение лазером проводится при близорукости более 12 диоптрий, однако многие обращаются за коррекцией и при меньших показателях.

Общие сведения

Миопия (близорукость, миопическая рефракция глаза) является вторым по частоте офтальмологическим заболеванием у взрослых женщин. К началу репродуктивного периода болезнь определяется у 25-30% пациенток, 7,4-18,2% из которых страдают миопической рефракцией высокой степени. Близорукость диагностируется у 16,9-38% беременных, является второй в структуре экстрагенитальных расстройств при гестации с долей в 18-19%. При осложненном течении служит одной из основных причин для проведения кесарева сечения. Специфические изменения гемодинамики при беременности и значительные физические нагрузки, испытываемые женщиной во втором периоде родов, провоцируют у части пациенток с миопией периферическую дистрофию сетчатки и ее отслойку, способную вызвать полную потерю зрения.

Миопия у беременных

Какие существуют степени близорукости?

Нарушение зрения влияет на роды, так как при тяжелых изменениях пациентке показано кесарево сечение, что поможет предотвратить наиболее тяжелое нарушение, а именно отслойку сетчатки. Миопия слабой степени при беременности без отсутствия значительного отека не является помехой к естественным родам. При диоптриях от 3 до 5, что представляет собой близорукость 2 степени, важно постоянно следить за состоянием глазного дна пациентки, чтобы вовремя остановить отслоение макулы и ее значительную отечность. Близорукость высокой стадии способна спровоцировать полную потерю зрения во время родов. Поэтому важно своевременно выявить тяжелые нарушения и показания к кесареву сечению.

Какими могут быть осложнения при отсутствии лечение?

Миопия слабой степени у беременных – состояние, которое невозможно назвать редким. Даже в случае, если у беременной был недуг и раньше, следует обратиться к офтальмологу для получения дельных советов.

Следует помнить, что в период гестации – вынашивания ребенка – значительно повышается уровень нагрузки абсолютно на все системы и органы. Уже имеющиеся состояния могут усугубляться, что также не обходит стороной и близорукость.

Миопия при отсутствии лечения вполне способна усугубляться, развиваться, ее степень может становится с легкого средним, а после и тяжелым. Если пустить женщину с серьезным заболеванием в самостоятельные роды, высока вероятность отслоения сетчатки.

Есть и другие опасные состояния, которые важно учитывать беременным женщинам – это и решетчатые изменения, ретиношизис, а также отек диска нерва, кровоизлияния в сетчатку. Все это связано с тем, что женскому организму придется пройти серьезные испытания, а также повышенные нагрузки в период родов.

Осложняться все описанные ситуации могут, если у женщины диагностирована анемия, что нередкость. Именно потому нельзя пренебрежительно относиться к советам доктора и пропускать визиты к офтальмологу. Строгое соблюдение предписанных мероприятий позволяет сохранить зрение и нормально выносить, а после и родить малыша.

Занятия лечебной физкультурой при миопии

Больным с миопией слабой и средней степени для улучшения зрения нужно ежедневно выполнять ниже перечисленные упражнения, обращенные на укрепление мышц. Нужно во все комплексы содержать упражнение «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы.

Примерные упражнения для улучшения зрения:

А) Упражнение делается стоя, кисти ставятся на затылок. Сначала поднять руки , прогнуться, потом в нынешнее положение. Сделать 7 раз.

Б) Круговые движения головой по 4 раза влево и 4 вправо.

В) Самомассаж мышц задней поверхности шеи и затылка в течение 60секунд.

Г) Круговые движения глазами. Выполнять медленно сначала влево, потом вправо около 1 минуты.

Д) Закрыв глаза, несильно надавливать пальцами на глазные яблоки около 35-45 секунд.

Е) Упражнение «метка на стекле». Необходимо выполнять около 1-2 минуты, тренируя мышцы глаза сначала левого, затем правого, а потом вместе.

Ж) Закрыв глаза, выполнять поглаживание век от наружных углов к носу, а потом обратно около 40-45 секунд.

З) Выполнять быстрые моргания около 25-30 секунд.

Читайте также:  Как правильно подстричь брови: пошаговая инструкция

И) Посидеть, закрыв глаза около 60 секунд, выполнять брюшное дыхание.

Сохранить в соцсетях:

Повышенный риск в родах

Главная цель беременной женщины – выносить малыша и без осложнений родить его. Помните о том, что близорукость сама по себе не способна навредить здоровью роженицы или привести к травмам у грудничка. Причина появления проблем при вынашивании плода и во время родов связана исключительно с внутренними деструктивными процессами, протекающими в организме.

Чтобы исключить риск появления патологии, тщательно следите за состоянием своего здоровья и своевременно приступайте к лечению любого отклонения от нормы.

Причины расстройства 2 степени

Четкая причина миопии на сегодняшний день точно неизвестна. Выделяются некоторые факторы риска, связанные с этим расстройством.

  Лечение близорукости у детей в дошкольном возрасте

Определенную роль играют генетические факторы. С учетом того, что общая рефракция (преломляющая способность) глаза всегда является результатом взаимной комбинации нескольких факторов (толщины и искривления роговицы, глубины передней камеры, искривления передней и задней поверхности линзы, длины глазного яблока), близорукость может быть вызвана несколькими генами, которые могут различно комбинироваться.

Офтальмологи в течение многих лет ведут спор о роли генетики в развитии близорукости. Некоторые считают, что предрасположенность к миопии может быть унаследована, но настоящее расстройство является результатом экологических и генетических факторов. Экологические факторы могут быть представлены следующими:

  • работа с предметами, находящимися на близких расстояниях от глаз;
  • работа за компьютером и другими устройствами, излучающими свет (электронные микроскопы, фотоаппаратура, лазеры);
  • стресс;
  • напряжение глаз.

Врожденная миопия не имеет ничего общего с наследованием – наиболее часто она является результатом нарушения зрения из-за преждевременных родов.

Несмотря на то, что близорукость наиболее часто развивается под влиянием генетических факторов, ее можно предотвратить или облегчить с помощью соблюдения определенных принципов.

Важное значение имеет разнообразный рацион питания, особенно в период роста. Кроме того, необходимо соблюдение соответствующего освещения и поддержание правильного расстояния при деятельности, напрягающей глаза.

Важно! Для людей, страдающих от средней близорукости, в целях предотвращения дальнейшего ухудшения зрения рекомендуются регулярные осмотры у офтальмолога.

Средняя миопия (до -6D), как правило, не сопровождается никакими системными заболеваниями. Таким образом, коррекция сосредоточивается только на исправление дефектов.

Берут ли в армию с миопией средней степени?

Близорукость на второй стадии не является серьезным основанием для того, чтобы потенциального защитника Родины признали негодным для военной службы. При обнаружении у призывника отклонения в рефракции до шести диоптрий ему выдают справку о том, что он «годен с ограничениями» и присваивают категорию Б-3.

Подобные отметки означают, что солдат будет проходить службу в определенных видах войск. К тому же у него будут ограничения по физической нагрузке. Конечно, в десантники такого защитника не примут, но служить в любом случае придется.

Высокая степень миопии и роды

Женщины, которые имеются прогрессирующие рефракционные нарушения, во время беременности и после родов должны регулярно посещать офтальмолога. Врач может рекомендовать устранить близорукость до родов, поскольку в процессе родоразрешения повышается внутриглазное давление, увеличивается риск отслойки сетчатки и разрыва сосудов.

Состояние зрительной системы женщины во многом определяет действия акушеров-гинекологов. Только с разрешения офтальмолога такие пациентки могут рожать самостоятельно, в противном случае ограничивают период потуг. Однако это может негативно отразиться на состоянии матери и ребенка, поскольку врачам приходится сдерживать естественный процесс и затягивать роды. Поэтому чаще всего женщинам с прогрессирующей миопией высокой степени рекомендуют кесарево сечение, чтобы избежать отслойки сетчатки и глазного кровотечения.

После родов нужно в первые дни посетить офтальмолога, чтобы проверить сетчатку и вовремя обнаружить осложнения. Обследование зрительной системы не вредит матери и не влияет на лактацию.

Влияет ли беременность на миопию

Как меняется зрение будущей мамы и как ведет себя уже существующая близорукость, если женщина забеременела? Поскольку в организме в целом происходят серьезные изменения, то и состояние зрения тоже может ухудшиться. Обычно это связано с несколькими основными причинами:

  • отек внутренней линзы глаза – хрусталика, который из-за этого меняет форму, и это приводит к усилению миопии;
  • осложнения на сетчатке глаза: ее дистрофия и др.;
  • увеличение значений близорукости из-за воздействия токсикоза;
  • риск отслойки сетчатки и кровоизлияний в стекловидное тело при родах.

Вышеупомянутые сложности связаны скорее с высокими значениями близорукости. Миопия 1 или 2 степени при беременности несет меньше опасности.

Любая степень миопии требует обязательного наблюдения у специалиста в течение всего срока беременности. Это необходимо для того, чтобы отследить возможное прогрессирование миопии и возникновение осложнений.

Витаминная терапия

Так как функциональность зрительного аппарата во многом зависит от поступления витаминов и минералов, назначается витаминотерапия. Офтальмолог подбирает специальные витаминные комплексы с учетом приема уже назначенных гинекологом препаратов. Иногда прием комплексов заменяют внутривенным/внутримышечным введением витаминов.

Виды миопии 2-й степени

Миопия 2 степени может быть прогрессирующая и непрогрессирующая. Первый вид особенно опасен, он появляется в раннем возрасте. Второй вид представляет меньшую опасность для человека.

Часто при миопии 2-й степени развивается астигматизм – патология зрения, происходящая из-за деформации роговицы глаз.

Миопия может быть также осложнена дополнительно такими патологиями:

  1. Дистрофией сетчатки глаза.
  2. Кератоконусом.

В редких случаях встречается злокачественная миопия, когда развитие заболевания идёт стремительно и перетекает в тяжёлую форму.

Типы близорукости и их влияние на беременность

Различают следующие степени близорукости:

  1. Миопия 1 степени во время беременности абсолютно не влияет на безопасность вынашивания ребенка.
  2. Миопия 2 степени без ярко выраженных патологий беременности, в этой ситуации родоразрешение заканчивается естественным путем.
  3. Миопия 3 степени с начальной стадией дистрофических изменений сетчатки, и в этом случае, роды, проходят естественно.
  4. Миопия высокой степени и  ярко выраженная дистрофия сетчатки, здесь, скорее всего, учитывая, как проходила беременность и состояние глазного дна, роды разрешатся с помощью кесарево сечения.

  Дистрофические изменения и отслоение сетчатки глаза самое распространенное осложнение со стороны зрительных органов в период беременности и родов. Но медицина шагнула вперед, и уже без колебаний может выявить и предотвратить возможные риски, связанные с глазами у беременной.

Симптомы

Развитие заболевания сопровождается двумя основными симптомами:

  • головными болями;
  • утомлением глаз.

Если у человека развивается близорукость, все, что находится на близком расстоянии, видно с хорошими показателями, но дальние предметы он видит размыто. Вследствие этого человек вынужден щуриться. По прищуриванию при рассматривании объектов вдали можно сделать вывод о развитии миопии обоих глаз у ребенка.

Проявление начала развития близорукости начинается еще в детском возрасте: с семи до двенадцати лет. До двадцатилетнего возраста болезнь развивается с прогрессирующими темпами, но далее в большинстве случаев останавливается.

Стадии

Существуют следующие стадии миопии:

  • слабая — не более 3-ех дптр.
  • средняя — 3-6 дптр.
  • высокая  — свыше 6-ти дптр.

Если беременность протекает без патологий и сложностей, то рефракция остается без изменений. Прогрессирует близорукость, как правило, на фоне тяжелых поздних гестозов, реже — при токсикозах начала беременности. После 5-го месяца беременности аккомодативная функция может снизиться на 1 диоптрию и более. Обусловлено это повышенной проницаемостью хрусталика из-за усиленной выработки женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Самые опасные формы последствий у таких беременных:

  • отслойка сетчатки;
  • геморрагия сетчатки;
  • папиллоэдема (отек диска зрительного нерва).

Отслойка сетчатки грозит следующими тяжелыми осложнениями:

  • необратимая дегенерация сетчатки в виде решетчатой дистрофии;
  • разрыв сетчатки;
  • расщепление нейросенсорных слоев сетчатки (ретиношизис).

Степени близорукости с акушерской точки зрения:

  • слабой и средней степени (не оказывает влияния на процесс беременности);
  • высокой степени, не осложненная (постоянное офтальмологическое наблюдение, возможны естественные роды);
  • высокой степени, осложненная начальной дистрофией сетчатки (офтальмологический контроль, возможность родов естественным путем);
  • высокой степени, осложненная выраженной дистрофией сетчатки (консилиум из офтальмолога и акушера, совместно решают вопрос о проведении кесарева сечения, исходя из аспектов протекания беременности).

Причины появления близорукости у человека

Причины возникновения миопии такие.

  1. Неблагоприятная наследственность. У близоруких людей часто рождаются близорукие дети. Иногда ребенок может страдать плохим зрением уже с рождения.
  2. Длительная зрительная работа, особенно в условиях плохой освещенности. Такая миопия очень быстро развивается в период активного роста человека.
  3. Слабость аккомодации системы глаза (она приводит к растяжению глазного яблока).
  4. Патологический спазм аккомодации. Нередко к болезни приводит спазм в глазах.
  5. Недостаточная двигательная активность.
  6. Различные патологические состояния органа зрения.
  7. Повышение внутричерепного давления.
  8. Травмы во время родов.
  9. Черепно-мозговые травмы разной степени выраженности и тяжкости.
  10. Гормональные сбои в организме.
  11. Отравления.
  12. Перенесенные вирусные, бактериальные или грибковые патологии.

Диагностика

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

  • визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц);
  • офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке);
  • скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности прогрессирующей миопии);
  • рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра);
  • УЗИ глаза.

Патогенез

Сердце и сосудистая система будущей мамочки испытывают двойную нагрузку, поэтому сохраняется риск увеличения ВГД. Причина патологических процессов в организме беременной женщины связана с увеличением скорости метаболизма, в результате чего повышается объем циркулирующей крови, учащается пульс и подскакивает венозное давление. Подобные явления связаны с формированием нового кровотока, направленного к плоду.

Беременные женщины с миопией сталкиваются с гемодинамикой и повышением давления, но до конца причина патологических процессов, протекающих в сетчатке, не изучены. Цилиарное тело получает меньше полезных веществ, происходит сбой в гидродинамике.

Все изменения в кровообращении сосудистой системы делятся на:

  • Функциональные. Не сопровождаются патологическими процессами в сетчатой оболочке;
  • Органические. Протекают с изменениями глазного дна.

Если беременность проходит без осложнений, то отклонения в рефракции остаются стабильными. Во втором триместре возможно падение аккомодации на одну диоптрию. Это связано с нарушением проницаемости хрусталика.

Что нужно знать о степенях заболевания

При миопии слабой степени (1 степени) ее сила не выше 3 диоптрий. Острота зрения при этом виде патологии глаза понижается, однако это не влияет на работоспособность человека. Только некоторые предметы, находясь вдали, видны с размытыми контурами. Все же человек может разглядеть их. Но для этого ему надо прищуриваться. Из-за этого глаза быстро утомляются. Это и есть первые признаки снижения зрения.

При миопии средней степени (2 степени) рефракция не превышает -6 дптр. Это влечет за собой значительные изменения глазного дна. Основный ее симптом – это понижение зрения. Значительно ухудшается видимость в условиях сумерек, что создает проблемы при передвижении. При прогрессировании могут возникать вспышки света перед глазами.

Читайте также:  Укус пчелы как снять отек на второй день

При миопии высокой степени (3 степени) сила рефракции выше -6 дптр. Некоторые люди могут совсем не видеть окружающего мира при таком заболевании, так как все предметы сливаются в большое размытое пятно. Пациент предъявляет жалобы на зрительное утомление.

Существуют другие разновидности болезни согласно принятой классификации:

  • осевая миопия (лучи света при этом преломляются очень сильно);
  • врожденная миопия;
  • приобретенная;
  • ложная близорукость (она возникает при ложном спазме аккомодации). Ложная миопия часто бывает у детей;
  • двусторонняя близорукость обоих глаз;
  • смешанная (в одном глазу может быть близорукость, а в другом – дальнозоркость).

Причины ухудшения зрения

Близорукость считается мультифакторным заболеванием и чаще всего передается по генетической линии. Недуг может мирно «дремать» до поры до времени, но под воздействием негативных внешних факторов активизироваться. Например, после спазма аккомодации. 

Наследственная предрасположенность

Если верить статистике, аномалия выявляется у 50% детей, чьи родители страдали от миопии. А вот малыши, появившиеся на свет от мамы с папой, не имеющих проблем со зрением, только в 10% случаях сталкиваются с отклонением рефракции. При этом ребёнок наследует не болезнь, а только предрасположенность к ней.

Зрительные нагрузки

Близорукость все чаще поражает глазки школьников, студентов и любителей книг. Причина кроется в усиленной нагрузке на зрительный аппарат. Изначально пациент сталкивается с ложной миопией, но постепенно она перерастает в истинную. Также спровоцировать развитие аномалии могут:

  • Длительное нахождение за компьютером без перерывов и отдыха;
  • Чтение книг или журналов в слабоосвещенном помещении;
  • Продолжительная работа с мелкими деталями или объектами, расположенными на незначительном расстоянии от лица;
  • Нарушение дистанции между глазами и книгой или дисплеем;
  • Неверная организация рабочего пространства;
  • Неправильно подобранная мебель для ребёнка.

Нарушение кровоснабжения глаз

Проблемы с кровоснабжением зрительного аппарата могут стать причиной развития близорукости. Подобный сбой происходит в результате черепно-мозговых травм, отклонениях в работе сердечно-сосудистой системы. Падение остроты глаз диагностируется при неправильном кровообращении в сетчатой оболочке.

Нерациональное питание

Если в меню недостаточно витаминов и полезных микроэлементов, то глаза также не получают их в необходимом количестве. Это может привести к прогрессированию миопии. Введите в рацион как можно больше продуктов, содержащих хром, цинк, медь и т.д.

Неправильная коррекция зрения

Сильная или недостаточная коррекция отклонений в рефракции может увеличить степень миопии или спровоцировать прогресс аномалии. Однако, не стоит совсем игнорировать оптические изделия, главное, правильно их подобрать. А вот при ложной миопии от ношения линз и очков лучше отказаться.

Астигматизм как осложнение болезни

При длительном развитии близорукости 2 степени сопровождающим заболеванием нередко становится астигматизм, при котором наблюдается смещение фокуса за сетчатку и перед ней. Такое явление возникает в результате изменения кривизны роговицы, которое вызывает миопия. Ее преобразование приводит к фокусированию изображения в двух точках, а не в одной.

Миопический астигматизм довольно трудно диагностируется и на ранних этапах проявляет себя редко. Как правило, его удается обнаружить при подборе очков или линз, когда выбрать нужный тип рефракции не удается. Если же заболевание выявляется, офтальмолог назначает специализированные очки, которые способны корректировать оба дефекта зрения.

Ограничения при патологии

Лицам, страдающим миопией средней степени, нельзя заниматься такими видами спорта, как бокс, борьба, тяжёлая атлетика и ещё целым рядом соревнований. Однако полное отсутствие физических нагрузок также может спровоцировать падение зрения. Нагрузки должны быть строго нормированы.

Родителям стоит также подумать о состоянии зрения ребёнка при выборе для него будущей профессии. Она не должны быть связана с повышенной нагрузкой на глаза.

Взрослому без соответствующей коррекции зрения нельзя водить машину, ребёнок в школе не сможет видеть записанные на доске задания.

Постановка диагноза

При возникновении вышеописанной симптоматики, беременной показано срочное обращение к офтальмологу с целью постановки диагноза.

Прием у врача должен начаться с выяснения анамнеза больной. В сведениях, предоставленных больной, офтальмолог обратит особое внимание на такие факты:

  • перенесенную ранее отслойку сетчатки;
  • оперативное вмешательство по поводу близорукости высокой степени;
  • наличие кровоизлияний.

Рекомендованные лабораторные методы исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма).

Постановка диагноза требует также инструментальных методов исследования:

  • осмотр глазного дна: сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва (офтальмоскопия);
  • определение остроты зрения (визометрия);
  • диагностика структур глаза (биомикроскопия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование кровотока глаза (реофтальмография).

Офтальмолог должен исключить следующие патологии зрительного органа методом дифференциальной диагностики:

  • глаукому;
  • глазные осложнения (отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, отек зрительного нерва).

Классификация

Для принятия решения о тактике сопровождения беременной в акушерстве чаще всего используют систематизацию вариантов миопии по степени тяжести. Это связано с прямой зависимостью частоты тяжелых офтальмологических осложнений, возникающих в естественных родах, от выраженности расстройств зрения. Существует три степени близорукости:

  • Слабая миопия. Нарушение рефракции составляет до -3 дптр. Является наиболее прогностически благоприятным вариантом. В течение гестационного срока женщину должен дважды осмотреть офтальмолог. При отсутствии других акушерских и экстрагенитальных противопоказаний рекомендуются естественные роды.
  • Средняя миопия. Расстройство зрения достигает 3,25-6 дптр. При отсутствии признаков прогрессирования близорукости пациентка обычно может рожать самостоятельно. Для динамического наблюдения за состоянием сетчатки беременную трижды осматривает офтальмолог — при постановке на учет, на 20 и 36 неделях гестации.
  • Высокая миопия. Выраженность нарушений рефракции превышает 6 дптр. Близорукость высокой степени наиболее часто осложняется дистрофическими повреждениями сетчатой оболочки, ее отслойкой. Предпочтительным способом родоразрешения является кесарево сечение. Офтальмологический осмотр выполняется трижды.

Группа здоровья и ограничения

Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.

Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы школьника и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.

Лазерная коагуляция

Если зрение стремительно снижается, показана лазерная коррекция. Эта процедура безопасна для плода, поэтому переживать не следует. Если после лазерной коррекции состояние глазного дна стабилизировалось, женщина может рожать естественным путем (без кесарева). После операции выписывают глазные капли для восстановления тканей и обеспечения обменных процессов:

  • Таурин;
  • Рибофлавин;
  • Ницерголин;
  • другие.

Офтальмологи советуют беременным проводить аргоновую лазерную коагуляцию, которая гарантирует стабилизацию состояния глазного дна. После лазерной коррекции сетчатка как бы припаивается к тканям сосудистой оболочки, что предотвращает ее разрыв или отслоение. Однако в исключительных случаях могут происходить новые разрывы сетчатки либо ее отслоение. При отслоении требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Признаки близорукости у детей

Признаки, указывающие на возможную миопию у детей, представлены, в первую очередь, чрезмерным наклонением над книгой или тетрадью. В школе они часто отвлекаются, так как не могут видеть написанное на доске.

Близорукость средней степени может нести с собой стресс, увеличение финансовых затрат (очки, контактные линзы), но, в отличие от высокой степени расстройства, не ограничивает способность добиться успеха в разных профессиях.

Какие симптомы должны насторожить беременную?

Узнав, что такое миопия слабой степени при беременности, а также какие особенности у недуга второй, следует следить за своим состоянием и быть внимательной к себе. Не стоит пренебрегать и первыми признаками миопии слабой степени у беременных, чтобы не запустить болезнь. Внимание обращать следует на такие тревожные симптомы:

  • Невозможность четко различить предметы, которые располагаются на определенном расстоянии от человека;
  • Чрезмерная утомляемость глаз, которую невозможно объяснить повышенной трудоспособностью или напряжением при просмотре текста, изображений, кино, пр.;
  • Боли в области глаз, лба, переносицы;
  • Появление искр, вспышек, мелькания «черных точек» перед глазами, фигур, блестящих пятен;
  • Помутнение зрение, которое может со временем проходить;
  • Своеобразный «туман» перед глазами, когда женщине сложно различить предметы, рассмотреть дорогу, пр.;
  • Выпадение из поля зрения частей изображения, чего ранее не было.

Все симптомы серьезные, они требуют незамедлительного обращения к лечащему врачу. Вполне возможно, что причина будет крыться в другом, но исключить или подтвердить миопию средней, слабой степени все же придется у опытного специалиста.

Показания к способу ведения родов

Близорукость прогрессирует во время беременности, если при вынашивании младенца наблюдается развитие патологических процессов:

  • Токсикоз на ранних стадиях сопровождается попаданием крови в конъюнктиву и сетчатую оболочку. Подобные процессы вызывают рвоту и тошноту;
  • В третьем триместре увеличивается риск развития анемии и гестоза. Это провоцирует к сбою в гемодинамике и повышается артериальное давление;
  • При наступлении родового периода опасность для здоровья глаз скрывается в потугах, которые в некоторых случаях активируют с помощью лечебных препаратов.

Все вышеперечисленные процессы негативно отражаются на сосудистой системе сетчатой оболочке и ее функциональности.

При диагностировании легкой стадии близорукости в процессе беременности отклонения в рефракции могут увеличиваться. В этом случае врачи чаще всего настаивают на проведении кесарево сечения.

Через естественные пути

Если в рефракции не наблюдается отклонений, то окулист не высказывает возражений против естественных родов. Однако при наличии близорукости процесс появления ребенка на свет лучше проводить под эпидуральным наркозом. Это сведет к минимуму риск развития осложнений со зрением при потугах, когда роженица тужится не промежностью, а в область «глаз».

Чтобы облегчить процесс родов и минимизировать негативное влияние потуг, гинекологи часто используют процедуру рассечения промежности. Допуск к естественным родам при наличии миопии дают при соблюдении следующих критериев:

  • Желание беременной женщины;
  • Плод развивается без аномальных отклонений;
  • Девушка уже рожала, имея проблемы со зрением, и осложнений не возникло;
  • Отсутствует или проявляется в минимальной степени дистрофия сетчатой оболочки;
  • В глазном дне не выявлены патологические изменения;
  • Беременность протекает хорошо, без осложнений;
  • Обязательно учитывают габариты и предлежание плода. Эти параметры соотносят с размерами таза.
В этих случаях врачи не считают нужным препятствовать естественным родам. Однако после появления на свет малыша, женщине необходимо посетить окулиста, чтобы убедиться в развитии патологических процессов.

Показания к оперативному родоразрешению

Кесарево сечение направлено на снижение нагрузок на организм роженицы и сводит к нулю риск появления проблем со зрением. Миопия 1 степени при беременности не является противопоказанием к естественным родам, но в некоторых случаях доктора рекомендуют проведение операции даже при минимальных отклонениях в рефракции.

Существуют относительные и абсолютные показания. В первую группу входят:

  • Перенесенное ранее отслоение сетчатой оболочки;
  • Дистрофические изменения в области периферии.

К абсолютным показаниям для проведения кесарево сечения относят:

  • Отслоение сетчатой оболочки в процессе беременности;
  • На сроке от тридцати до сорока недель было осуществлено хирургическое вмешательство для устранения отслойки;
  • В прошлом женщина перенесла операцию по устранению отслоения сетчатки на одном глазу, который является единственным зрячим.

Во всех этих случаях гинеколог и акушер настоятельно рекомендуют будущей мамочки провести оперативное родоразрешение.

Офтальмологическое обследование

Для этого врачу необходимо определить остроту зрения. Это исследование основано на определении минимального угла различения, то есть угла, при котором глаз способен воспринимать две отдельные точки, как две. Для диагностики остроты зрения используются два вида исследований.

Субъективные тесты, одним из таких исследования является субъективное тестирование. Субъективным оно называется потому, что требует сотрудничества пациента. Речь идет об известном всем офтальмологическом обследовании в рамках профилактического осмотра у врача. Из специальной доски с расстояния 6 метров человек читает буквы (цифры), уменьшающиеся с каждой строкой.

Объективные тесты. Объективное исследование выполняется устройством с названием «рефрактометр», которое проецирует изображение на сетчатке и автоматически анализирует количество диоптрий, необходимое для коррекции дефекта.

Осложнения и последствия прогрессирования

Стационарная близорукость и миопия малой скорости прогрессирования редко приводят к серьезным осложнениям, однако могут вызвать астигматизм, который труднее поддается лечению. Обязательным условием для нормального течения болезни при этом является своевременная медицинская помощь. Риски негативных последствий наиболее высоки при прогрессирующей близорукости. В этом случае возможно возникновение косоглазия и мышечной слабости глаз, а также потеря зрения.

Упражнения и гимнастика для глаз при миопии средней степени

Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется несколько раз в неделю выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и повышения остроты зрения:

  • двигайте глазами влево и вправо в горизонтальном направлении по 10 раз в каждую сторону;
  • двигайте глазными яблоками вертикально и вниз (по 10 раз);
  • вращайте глазами по часовой стрелке по кругу и в обратном направлении по 7-10 раз;
  • закрывайте и открывайте глаза в быстром темпе, повторите 15 раз.

Эффективность гимнастики для глаз зависит от регулярности занятий. В первые 2-3 месяца рекомендуется заниматься ежедневно, постепенно наращивая темп. Когда вы почувствуете улучшение зрения, укрепление глазодвигательных мышц, можно проводить поддерживающие тренировки 2-3 раза в неделю.

Первая помощь

Иногда при близорукости может возникать разрыв сетчатки. Это очень опасное осложнение, которые может привести к необратимой потере зрения. Первая помощь в таких состояниях заключается в том, чтобы успокоить человека, исключив любую физическую активность, и вызвать скорую помощь.

Миопия при беременности: какой она может быть и в чем особенность каждого состояния?

Беременность и миопия достаточно часто связаны воедино.

Доктора не удивляются постановке такого диагноза, поскольку организм женщины по-разному будет реагировать на изменения состояния. Чтобы понимать, как именно проводить лечение и не допустить усугубления ситуации, важно правильно поставить диагноз и установить степень тяжести протекания болезни:

  1. Слабая – это миопия 1 степени, для которой характерна рефракция до минус трех диоптрий. Некоторые доктора до -3,25 диоптрий ставят такой диагноз. Именно он является наиболее благоприятным, а потому после осмотра офтальмолог не видит причин для рекомендации кесарева сечения. Если нет других заболеваний и предписаний, женщина вполне может нормально родить сама.
  2. Средняя – это уже миопия 2 степени при беременности, когда уровень рефракции понижается уже до -6 диоптрий. Если прогрессирования не отмечается, женщина вполне способна родить самостоятельно. В процессе вынашивания ребенка женщине будет предложено пройти трижды за весь период беременности консультацию у офтальмолога. Первый раз будущая мамочка направляется к окулисту сразу при постановке на учет. Второй и третий разы – на 20, 36 неделях соответственно.
  3. Высокая – серьезное состояние, для которого характерным становится уровень рефракции свыше -6 диоптрий. Часто высокая степень миопии (третья) сопряжена с тем, что у женщины может быть нарушена целостность сетчатки, велика вероятность ее отслоения в период родов. Чтобы минимизировать риски, доктора рекомендуют кесарево сечение.

Последний вариант развития событий также предполагает трехразовый осмотр пациентки доктором. Периодичность соответствует той, что рекомендована при средней степени миопии.

Причины и предпосылки к возникновению патологии

Одним из наиболее распространенных предрасполагающих к расстройству факторов является наследственность. По статистике более половины всех пациентов, страдающих близорукостью, обращаются к офтальмологу именно при наследственных изменениях.

Однако есть и иные факторы риска:

  1. Повышенные нагрузки на зрительный аппарат (особенно характерно при постоянной работе в офисе или обучении в школе);
  2. Травматические повреждения во время родов;
  3. Врожденные аномалии развития глазного яблока;
  4. Частая работа за компьютером и другими электронными устройствами, несоблюдение правил просмотра телевизора;
  5. Инфекционные поражения зрительного аппарата и организма;
  6. Неправильная организация рабочего места;
  7. Недостаток света во время чтения или работы;
  8. Системные поражения организма;
  9. Эндокринные нарушения;
  10. Интоксикационные поражения организма;
  11. Частые стрессы и депрессии.

Во время диагностики рекомендуется выявлять не только наличие средней степени миопии, но и по возможности причины ее возникновения, а также стадию и тип развития. В зависимости от полученных данных для каждой формы заболевания может быть применен свой подход.

Другие симптомы миопии

Кроме понижения остроты зрения, у человека могут возникать такие признаки близорукости:

  • изменение цвета склеры;
  • появление боли в области головы;
  • появление вспышек света в зрительном поле;
  • прищуривание;
  • потирание глаз;
  • болевые ощущения в глазах;
  • напряжение органа зрения.

При беременности миопия глаза может привести к резкому ухудшению зрения и разрыве сетчатки.

Как лечить миопию средней степени?

Терапия заболевания ведется по нескольким направлениям:

  • Подбор корригирующей оптики;
  • Назначение лечебных препаратов, витаминных комплексов;
  • Хирургическое вмешательство.

Очки и контактные линзы не устраняют недуг, но позволяют пациенту к полноценной жизни и четко видеть предметы, расположенные на удалении. Если вы хотите восстановить зрение на 100%, то без операции не обойтись. Наибольшим спросом пользуется методика LASIK.

Коррекция зрения

Подбирать и назначать корригирующую оптику должен только офтальмолог. Поэтому при появлении первых симптомов аномалии сразу отправляйтесь в клинику, а не в аптеку. Прежде чем выписать рецепт для очков или линз, доктор проведет ряд обследований, после чего составит оптимальный терапевтический курс и подберет оптику исходя из индивидуальных особенностей вашего органа зрения.

Для коррекции миопии используют рассевающие (минусовые) окуляры. Они смещают фокус таким образом, чтобы он попадал непосредственно на сетчатую оболочку. Очки не нужно носить постоянно, их надевают по мере необходимости. Например, при вождении автомобиля. Однако если отклонения в рефракции, превысили отметку в пять диоптрий, то оптику придется использовать постоянно.

Медикаментозная терапия

Лечение миопии средней степени невозможно без приёма лекарственных препаратов. Врач подбирает комплексную терапию, которая включает в себя применение глазных капель и витаминные курсы. Основное предназначение медикаментов – это расслабление мускулатуры органа зрения и укрепление стенок сосудов. Также препараты нормализуют кровообращение и улучшают состояние сетчатой оболочки.

Самое востребованное средство – это витаминный комплекс, в состав которого входят ретинол, тиамин, рибофлавин. Дополнительно доктор может прописать приём глюконата натрия, который способствует укреплению сосудистой системы и предотвращает гемартроз в сетчатку.

Для устранения ложной миопии применяют препарат «Око-плюс» или «Тропикамид». Однако использовать их нужно очень аккуратно, поскольку медикаменты могут спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Оперативное лечение

Чтобы блокировать развитие недуга проводят склеропластику. Процедура помогает укрепить склеру и предотвратить дальнейшее увеличение в длине глазного яблока. При этом имеющиеся отклонения в рефракции остаются. Повысить остроту зрения поможет коррекция лазером или кератопластика. При стационарной близорукости рекомендована рефракционная хирургия.

Лазерная коррекция зрения

Считается самым действенным способом избавления от миопии. Лазер снижает степень кривизны центральной части роговой оболочки, тем самым нормализуя фокусировку и восстанавливая остроту зрения. Данный тип коррекции применяют не только при слабой и средней степени близорукости, она может справиться даже с сильными отклонениями рефракции (до пятнадцати диоптрий).

Перед вмешательством пациента тщательно обследуют и проводят диагностические мероприятия, чтобы проанализировать состояние глазного яблока, роговой оболочки и хрусталика. Полученные данные заносят в компьютерную программу, которая в автоматическом режиме проводит подсчет мощности воздействия лазерной установки.

Весь процесс оперирования также контролирует компьютер, поэтому риск ошибки сведен к нулю. Лазерная коррекция занимает всего несколько минут, после процедуры пациент практически сразу отправляется домой. Зрение восстанавливается в течение десяти дней.

Упражнения

Гимнастика помогает нормализовать кровообращение глазной мускулатуры, повысить её тонус и устранить спазм глазодвигательных мышц. Простые упражнения приостанавливают деформацию ока и помогают частично восстановить остроту зрения. Чтобы гимнастика принесла результат, её необходимо выполнять регулярно.

В комплекс приёмов входит зажмуривание, круговые движения глазами, фокусировка взора попеременно на ближних и дальних объектах и т.п. Некоторые пациенты пытаются избавиться от недуга с помощью народных рецептов. Во многих из них в числе ингредиентов числится черника, грецкий орех, морковь. Например, черничный сок, разведенный водой в соотношении 1:2, рекомендовано закапывать в глаза после пробуждения.

Посмотрите полезное видео о лечении близорукости.

  • https://ozrenii.ru/blizorukost/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html
  • https://zrenie.guru/miopiya-srednej-stepeni
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/gestational-myopia
  • https://EtoGlaza.ru/bolezni/blr/miopiya-pri-beremennosti.html
  • https://zrenie.guru/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti
  • https://krasgmu.net/publ/voprosy_i_otvety/miopija_i_sport_fizicheskie_nagruzki_pri_miopii/70-1-0-1026
  • https://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/
  • https://bolvglazah.ru/blizorukost/miopiya-sredney-stepeni.html
  • https://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-srednej-stepeni-blizorukost-2/
  • https://BeregiZrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/miopiya-vysokoj-stepeni/
  • https://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti
  • https://BeregiZrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/miopiya-pri-beremennosti/
  • https://oculistic.ru/bolezni/blizorukost/osobennosti-lecheniya-miopii-srednej-stepeni
  • https://beremennostnedeli.ru/zdorove/zabolevanie-vo-vremya-beremennosti/miopiya-1-stepeni-pri-beremennosti.html
  • https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/stepeni-bliz/miopiya-srednej-stepeni.html
  • http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html
  • https://facey.ru/zdorove/lechenie/miopia.html
  • https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/blizorukost-miopiya/srednej-stepeni/

pro-acne.ru

Роды при близорукости, миопия и беременность

Беременность — естественный природный процесс для женского организма. Однако физиологические изменения затрагивают не только репродуктивную систему. Каким образом вынашивание ребенка может влиять на зрение, может ли миопия при беременности вызвать серьезные осложнения зрительной системы во время родов? Почему после родов зрение не всегда восстанавливается? Разберемся с этими вопросами в статье.

Что такое миопия

Всем знают, что такое близорукость, но не понимают, почему она может быть опасна при беременности. Рождение ребенка связано с большим мышечным напряжением женщины во время потуг. Именно в это время сетчатка глаз, ослабленная близорукостью, может не выдержать и отслоиться. Близорукость кардинальным образом изменяет строение оптических органов: глазное яблоко вытягивается, хрусталик увеличивается в размере. Эти анатомические изменения влияют на сетчатку глаз, истончая и деформируя ее. Именно деформированные области сетчатки могут разорваться во время потуг.

Не всегда происходит отслоение сетчатки во время родов, прогнозировать это событие невозможно. Поэтому беременные с миопией входят в группу риска, врачи принимают решение о кесаревом сечении под свою ответственность.

Существует несколько степеней близорукости, характеризующихся процентом снижения зрительных функций и мерой деформации внутриглазных структур:

  1. слабая;
  2. средняя;
  3. высокая.

Первая степень миопии не является категорическим противопоказанием к естественным родам, потому что внутренние структуры глаза практически недеформированы либо подверглись незначительной деформации. Это же относится к миопии второй степени.

Высокая степень близорукости представляет собой угрозу утраты или значительного снижения зрительных функций в процессе физиологического родоразрешения, поэтому женщинам показано кесарево сечение. Однако принятие решения о кесаревом сечении зависит от офтальмолога. Врач тщательно обследует состояние глазного дна и степень деформации внутриглазных структур. Если патологических изменений нет, женщина может самостоятельно родить ребенка без последствий для здоровья зрительных органов.

Осложнения при миопии:

  • отек диска зрительного нерва;
  • отек хрусталика;
  • тромбоз сосудов;
  • разрыв сетчатки;
  • кровоизлияние в стекловидное тело;
  • геморрагия сетчатки.

Поэтому обследование зрительного аппарата при беременности является обязательной процедурой.

Если близорукость была до беременности, женщина находится под наблюдением врачей при сильном токсикозе. Это необходимо для предотвращения кровоизлияний в сетчатку. От госпитализации отказываться крайне нежелательно.

Слабая степень близорукости

Почему во время беременности может развиваться миопия? По статистике каждая третья женщина страдает слабой степенью миопии во время вынашивания плода. Врачи считают данный факт ответной реакцией на гормональную перестройку организма и не относят его к патологическому явлению. Небольшое снижение остроты зрения физиологично и не критично для женщины, впоследствии зрительные функции полностью восстанавливаются.

Причины снижения зрения:

  • изменение формы роговичного слоя в результате задержки жидкости в организме;
  • недостаток питательных веществ и витаминов;
  • ткани тела становятся более эластичными и не могут удерживать прежнюю форму;
  • нарушение внутриглазных обменных процессов;
  • недостаточное питание глазных структур из-за патологических изменений в сосудах зрительного аппарата.

Эти причины вызывают временное снижение остроты зрения, но не являются критическими для здоровья женщины. Зрение может упасть максимум на 1,5 диоптрия.

Однако поздний токсикоз беременных может привести к более ощутимым патологическим изменениям и снизить зрение на 5 диоптрий. Это связано с патологической отечностью, которая затрагивает глаза — гидродинамическую структуру. Из-за сильной отечности страдает хрусталик, который становится крупнее. Из-за деформации формы тела хрусталика изменяется угол преломления светового потока, и женщина хуже видит. Увеличенная форма хрусталика не позволяет лучам света фокусироваться на сетчатке, и фокусировка происходит перед ней.

Обратите внимание! При миопии слабой степени при беременности предметы визуализируются нечетко, расплывчато: приходится напрягать зрение, чтобы различить дальние предметы.

Почему снижается зрение при беременности

Провоцирующим фактором развития миопии при вынашивании плода является формирование дополнительной кровеносной системы, питающей зародыш. Объем циркулирующей крови резко возрастает, что сказывается и на повышении внутриглазного давления. Здоровый организм матери в состоянии выдержать увеличение давления, но наличие патологии в зрительных структурах является провоцирующим фактором для отслойки сетчатки и структурного изменения глазного дна.

Также снижение зрения может сопровождаться высыханием слизистой глазного яблока и конъюнктивы, что вызывает дополнительный дискомфорт. Сухость появляется из-за уменьшения диаметра сосудов зрительного аппарата и снижения секреции слезной жидкости. С сухостью глаз помогают бороться глазные капли типа искусственной слезы. Капли должен посоветовать гинеколог, так как в некоторых препаратах присутствуют опасные для плода консерванты.

Как долго продолжается снижение зрительной функции, прекращается ли после рождения ребенка? В особых случаях слабая степень миопии сохраняется вплоть до прекращения грудного вскармливания. Однако это не правило, а исключение. Зрение может полностью восстановиться сразу же после рождения малыша, когда организм придет в прежнюю форму.

Симптомы миопии

Если женщина до беременности не страдала близорукостью, она должна знать о характере проявления отклонений в зрительном аппарате. У ним относится:

  • появление регулярной головной боли;
  • появление темных или ярких пятен перед глазами;
  • нечеткость визуализации предметов (контуры расплываются);
  • глаза устают даже при небольших зрительных нагрузках.

Женщины, страдавшие близорукостью до беременности, отмечают ухудшение состояния зрительного аппарата. Иногда зрение может падать настолько сильно, что невозможно четко визуализировать предметы на расстоянии вытянутой руки.

Симптоматика может изменяться с течением времени. На первом и третьем триместре симптомы более выражены, в середине беременности проявление близорукости снижено.

Аппаратная диагностика

Беременная женщина должна сообщать гинекологу обо всех изменениях, происходящих в ее организме. Зрение не исключение, так как может сильно пострадать в период вынашивания плода. Гинеколог выпишет направление к окулисту для тщательного обследования. Диагностика в офтальмологическом кабинете не представляет ничего страшного. Сначала доктор проверит остроту зрения с помощью таблиц (буквы разного размера), потом проведет аппаратную диагностику:

  • офтальмоскопия (исследование глазного дна);
  • тонометрия (проверка внутриглазного давления);
  • скиаскопия (обследование функциональности зрачка);
  • реоофтальмография (обследование внутриглазного кровообращения);
  • иные виды обследования.

Попутно врач выявляет врожденные патологии зрительного аппарата.

Немедикаментозная терапия

К ней относится корректирующая оптика — очки, линзы. Также для коррекции зрения применяется простая гимнастика для глаз, которую посоветует офтальмолог. Основополагающий момент при близорукости — это неправильная фокусировка световых лучей: они не попадают на сетчатку из-за изменения формы глазного яблока и хрусталика. Важно выявить причину увеличения тела хрусталика, а затем бороться именно с ней.

Обратите внимание! При развитии близорукости важно снизить нагрузку на глаза: меньше сидеть за компьютером, меньше читать, исключить интенсивные физические упражнения.

Офтальмолог может назначить курс физиотерапевтических процедур.

При сильной отечности макулы женщинам могут быть назначены препараты для выведения лишней жидкости из организма — диуретики. Медикаменты подбирает врач, самостоятельно принимать травы или таблетки очень опасно. Не следует думать, что травяные средства абсолютно безопасны для плода и матери: некоторые травы провоцируют выкидыши.

Витаминная терапия

Так как функциональность зрительного аппарата во многом зависит от поступления витаминов и минералов, назначается витаминотерапия. Офтальмолог подбирает специальные витаминные комплексы с учетом приема уже назначенных гинекологом препаратов. Иногда прием комплексов заменяют внутривенным/внутримышечным введением витаминов.

Лазерная коагуляция

Если зрение стремительно снижается, показана лазерная коррекция. Эта процедура безопасна для плода, поэтому переживать не следует. Если после лазерной коррекции состояние глазного дна стабилизировалось, женщина может рожать естественным путем (без кесарева). После операции выписывают глазные капли для восстановления тканей и обеспечения обменных процессов:

  • Таурин;
  • Рибофлавин;
  • Ницерголин;
  • другие.

Офтальмологи советуют беременным проводить аргоновую лазерную коагуляцию, которая гарантирует стабилизацию состояния глазного дна. После лазерной коррекции сетчатка как бы припаивается к тканям сосудистой оболочки, что предотвращает ее разрыв или отслоение. Однако в исключительных случаях могут происходить новые разрывы сетчатки либо ее отслоение. При отслоении требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Роды при близорукости

Чтобы роды прошли благополучно, гинекологи советуют проводить запланированное зачатие. Женщина должна пройти всестороннее обследование, чтобы своевременно провести терапевтические курсы для полного исцеления. Во время проведения обследования могут выявиться скрытые патологии, требующие коррекции. К таким патологиям относится истончение сетчатки, о котором женщина может не подозревать. Своевременная лазерная коррекция позволит снизить риск отслойки и разрыва оболочек глаза во время родов.

Группу риска представляют женщины с сахарным диабетом, при котором деформируются внутриглазные структуры. Своевременный курс терапевтической подготовки к беременности и родам снизит фактор послеродовых осложнений.

Как проходят роды при миопии средней степени? Противопоказаний для естественного родоразрешения при данной патологии нет, если близорукость не принимает прогрессирующую форму. Даже при высокой степени близорукости врачи допускают физиологические роды, если не произошли структурные изменения в сетчатке.

Если женщина носит корректировочную оптику, что предпочтительнее в роддоме — очки или линзы? Ответ на вопрос зависит от предпочтений самой роженицы. Очки удобнее тем, что не требуют специального ухода. Однако контактные линзы представляют комфорт в плане свободы действий. В роддом можно взять однодневные оптические линзы, чтобы не переживать по поводу ухода за многоразовыми. Это практично и комфортно.

Нужно ли проверять зрение женщинам, не страдающим миопией? Проверка у офтальмолога обязательна для всех беременных. Особенно это касается последнего месяца перед родами. Патологические изменения в глазном дне могут происходить и бессимптомно.

Близорукость после родов

Миопия может появиться после рождения малыша либо усилиться. Это связано с большими нагрузками на организм во время потуг. Скачки давления могут привести к кровоизлиянию в стекловидное тело или сетчатку, тромбозу сосудов. Многие женщины констатируют, что у них после родов испортилось зрение.

Если роды сопровождаются обильной кровопотерей, это чревато тромбозом сосудов сетчатки. Потеря крови должна быть восполнена.

Обратите внимание! Врачи рекомендуют пройти курсы перед родами, где женщин обучают правильно тужиться. Неопытные роженицы часто тужатся «в глаза», провоцируя внутриглазные кровоизлияния.

После родов женщина тоже должна пройти обследование у офтальмолога, если обеспокоена состоянием зрительного аппарата. Врач подберет оптимальные методы коррекции зрения. Распространенным методом исправления зрительного аппарата является использование очков или контактной оптики. Но пациентка может выбрать лазерную коррекцию, чтобы не иметь хлопот с оптическими линзами или очками.

Если офтальмолог определит ложную миопию (временный спазм аккомодации), эту патологию можно устранить гимнастическими упражнениями для мышц глаза и лекарственными препаратами. При правильном лечении мнимая близорукость проходит очень быстро.

Ложная миопия может развиться и без всяких причин, если женщина постоянно находится в комнате с малышом. Хрусталик привыкает фокусироваться на близких предметах, теряя гибкость. Чтобы предотвратить подобную патологию, следует регулярно выходить на улицу либо периодически смотреть в окно на дальние объекты. При таком несложном упражнении хрусталик не утратит способность изменять форму.

Причины снижения зрения после родов

  • перенесенный токсикоз тяжелой степени;
  • увеличение артериального давления;
  • осложненная миопия;
  • тяжелые роды с осложнениями и большой кровопотерей;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы зрительных органов на фоне сниженного иммунитета.

Зрение может «сесть» по многим причинам, и все они связаны с большими нагрузками на организм. Особую роль играет неумение тужиться, в процессе неправильных потуг могут страдать зрительные органы. Даже если до родов не было проблем с оптическим аппаратом, после рождения малыша развивается близорукость или иные офтальмологические патологии.

Повышенное артериальное давление во время вынашивания плода и после родов — еще один негативный фактор, влияющий на качество зрения. Особенно опасно повышенное внутричерепное давление, из-за которого сильно страдает и зрительный аппарат.

Воспалительные процессы зрительных органов в послеродовой период тоже негативно влияют на качество зрения. Эти заболевания следует немедленно лечить, чтобы не было серьезных осложнений.

Близорукость при лактации

Причиной снижения зрения при грудном вскармливании является нестабильность гормонального фона. Также при выработке молока женщина больше потребляет жидкости, что тоже сказывается на состоянии зрительного аппарата (хрусталик оводняется). Миопию при лактации лечат только после отлучения малыша от груди. Ранее указанного срока любые терапевтические манипуляции будут бесполезными.

Для сохранения зрения во время лактации можно пить свежевыжатый (не магазинный) морковный сок и настой шиповника. Но перед применением лучше посоветоваться с педиатром, так как плоды могут вызвать аллергию у малыша.

Упражнения для глаз

Простая пятиминутная гимнастика для глаз поможет восстановить сниженную зрительную функцию, если выполнять упражнения регулярно.

  1. Смотрите поочередно на кончик пальца вытянутой руки, а потом вдаль (в окно).
  2. При открытых глазах закрывайте и открывайте лицо ладонями.
  3. Пишите глазами цифры.
  4. Несколько раз сильно зажмурьте глаза и откройте. После этого рекомендуется моргать в быстром темпе минуту-другую.

Все упражнения выполняются по десять раз, можно и 15 раз.

Итог

Близорукость появляется у каждой третьей беременной женщины, и это связано с гормональной перестройкой и нагрузкой на организм. Расплывчатость визуализации, головные боли, появление вспышек и мушек перед глазами — явные признаки патологии зрительных органов.

Миопия развивается из-за оводнения и связанного с этим увеличения формы хрусталика, изменения эластичности склеры и роговичного слоя, расслабления связочного аппарата перед родами. Всё это приводит к развитию или усугублению миопии.

Близорукость не является препятствием для вынашивания малыша. Однако она влияет на методы проведения родов. Роды при сильной близорукости проводят с помощью кесарева сечения, что устраняет любые риски повреждения сетчатки глаз. Однако высокая степень миопии не всегда является показанием к кесареву сечению: его проводят лишь при патологических изменениях глазного дна.

Чтобы не переживать за свое здоровье, необходимо посетить офтальмолога в первом и последнем триместре. Тщательное обследование позволит выявить риски при естественных родах, найти верное решение. Посещение офтальмолога беременными женщинами не менее важно, чем осмотры у гинеколога.

  • Линзы Acuvue 42%, 1968 голосов

    1968 голосов 42%

    1968 голосов - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 825 голосов

    825 голосов 17%

    825 голосов - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 778 голосов

    778 голосов 16%

    778 голосов - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 568 голосов

    568 голосов 12%

    568 голосов - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 282 голоса

    282 голоса 6%

    282 голоса - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 196 голосов

    196 голосов 4%

    196 голосов - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 102 голоса

    102 голоса 2%

    102 голоса - 2% из всех голосов

beregizrenie.ru

Миопия слабой степени при беременности

При протекании процесса беременности необходимо учитывать множество различных факторов, включая физиологические проблемы и отклонения, которые имелись у пациентки до начала вынашивания ребёнка. Какие-то из этих проблем имеют очевидную связь с беременностью, другие связаны с ней не так прямо. К последним относится миопия. Если она имеется у беременной женщины, необходимо разобраться, как это скажется на её здоровье.

Что это такое

Миопия более широко известна под наименованием «близорукость». Это такое нарушение зрения, при котором человек отлично видит предметы, которые находятся от него на близком расстоянии, но не столь хорошо видит предметы, что находятся на некотором удалении от него. Термин известен очень давно, его ввёл ещё Аристотель, подметивший, что люди щурятся, пытаясь рассмотреть далёкие предметы.

Миопия так широко распространена, что от неё страдает приблизительно каждый третий житель планеты.

Обычно начинает развиваться миопия в 7-15 лет, после чего либо усугубляется, либо продолжает сохраняться на приблизительно том же уровне, если не принимать какие-либо меры по устранению данной проблемы. Есть несколько форм тяжести миопии, наиболее распространённой из которых является слабая, именно она чаще всего встречается у людей. При слабой форме отклонение не так сильно усугубилось и проявляется лишь в незначительной степени.

Причины

Есть несколько различных причин, провоцирующих миопию, в каждом случае они разные, потому необходимо рассматривать каждый случай в отдельности.

  • Очень распространённой причиной является наследственность. Если оба родителя являются близорукими, то тогда почти что наверняка до совершеннолетия близорукость проявится и у ребёнка. Если же у них у обоих нормальное зрение, то тогда шанс того, что миопия проявится хотя бы в какой-то степени равняются всего 8 процентам. Наследственный фактор работает так: в синтезе белка соединительной ткани возникает ряд дефектов, которые мешают нормально воссоздать строение глазной склеры. Там возникает недостаток различных микроэлементов, из-за чего близорукость начинает прогрессировать.
  • Неправильная коррекция. Иногда люди виной тому, что у них развивается близорукость. Такое бывает, если первые её появления уже дали о себе знать, но на них не отреагировали, либо отреагировали, но неправильно, то тогда всё может только прогрессировать. Например, были подобраны не слишком подходящие для ситуации контактные линзы или очки. В итоге мышцы глаз излишне перенапрягались и развивалась близорукость.
  • Перенапряжение глаз. Ещё одна исключительно частая причина того, что возникает данная патология. К перенапряжению глаз можно отнести работу при недостаточно хорошем освещении, неправильную посадку при чтении и/или письме, излишнее времяпрепровождение за телевизором и компьютером и так далее.

Так как многие из этих проблем обычно провоцируются началом школьной жизни, то и близорукость в целом совпадает обычно по времени появления с началом обучения в школе.

Симптомы

Если говорить про глубинные симптомы, то основное проявление миопии заключается в проецировании изображений предметов перед сетчаткой глаза, а не на неё, как при обычном зрении.

Это происходит либо по причине увеличения длины глаза, либо по причине увеличения преломляющей силы роговицы. Иногда обе причины накладываются друг на дружку.

Потому близорукие люди начинают хорошо видеть то, что находится вблизи, а вот то, что вдали становится нерезким, смазанным, расплывчатым – это приводит к тому, что общая острота зрения постепенно начинает падать.

Диагностика

Чтобы диагностировать миопию, необходимо провести спектр различных исследований, которые может осуществить офтальмолог. К ним относятся следующие:

  • измерение уровня рефракции глаз;
  • осмотр глазного дна с целью оценки состояние сосудов, сетчатки и зрительного нерва;
  • измерение длины глаза при помощи осуществления ультрафиолетовой диагностики;
  • измерение толщины роговицы в различных точках при помощи той же ультрафиолетовой диагностики;
  • проверка зрения без очков и подбор соответствующих стекол.

Как только проявляются первые признаки проявления миопии, необходимо максимально оперативно обратиться к офтальмологу. Если этого не сделать, либо сделать, но некорректно, то можно ухудшить зрение и развить близорукость прогрессирующего типа.

Лечение

Если миопия пусть и несильная, присутствует и не была своевременно устранена, то можно исправить её при помощи простой и безопасной процедуры, которая называется лазерная коагуляция глаз.

Она без проблем может быть осуществлена даже во время протекания беременности.

Суть заключается в том, что при помощи лазерного луча отверстия, через которые может теоретически начать отслаиваться сетчатка, спаиваются, потому шанс того, что сетчатка может отслоиться, минимизируется.

При слабой миопии, возможно, офтальмолог ограничится подбором оптимальных линз или очков.

Осложнения

Теперь рассмотрим наиболее важный момент – что может случиться, если миопия протекает во время беременности. Среди наиболее распространённых проблем можно выделить:

  • Осложнения состояния сетчатки.
  • Изменение кривизны хрусталика и его отёчность.
  • Отслоение сетчатки во время родов, что может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело и, как следствие, потере зрения, частичной или полной.

Всё сказанное выше вряд ли произойдёт при слабой миопии. Угроза при ней практически отсутствует, хотя лишний раз перестраховаться и привести состояние своих глаз в порядок явно не будет.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблему, необходимо при первом же появлении намёков на близорукость обратиться к офтальмологу, который предложит оптимальные методы решения проблемы.

Не стоит игнорировать простые упражнения для глаз. Например, максимально сильно зажмуриваться на пять секунд, затем открывать глаза на пять секунд, не моргая, либо максимально быстро моргать в течение минуты, либо какие-то другие упражнения, которые посоветует вам офтальмолог.

Какими медикаментозными средствами пользоваться при конъюнктивите при беременности?

Как долго лечить конъюнктивит у ребенка ответит эта статья.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/miopiya/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti-opasna-li.html

Миопия при беременности: слабая, средняя и высокая степени

Встав на учёт по беременности, будущая мать должна обязательно пройти осмотр узкими специалистами, и офтальмолог – не исключение. Проверка зрения и обследование глазного дна показаны не только женщинам, имеющим зрительные расстройства, но здоровым пациенткам. Миопия слабой степени при беременности не должна стать препятствием к естественным родам, если не сопровождается ухудшением зрения.

Что такое миопия

Миопия, или близорукость, – зрительное нарушение, при котором предметы, располагающиеся вдали, видятся расплывчато.

При нормальном зрении лучи света, проходя сквозь глазное яблоко, фокусируются на сетчатке, при этом человек видит объекты чётко, без искажений. При миопии форма глазного яблока меняется, становясь вытянутой, из-за чего фокусировка происходит перед сетчаткой, и изображение удалённых предметов кажется размытым. Чем сильнее степень близорукости, тем больше объекты теряют чёткие очертания.

Заболевание встречается у каждого третьего человека и впервые возникает в возрасте 7-18 лет. В более старшем возрасте болезнь способна прогрессировать или остаться на прежнем уровне.

Причинами близорукости могут стать:

  • наследственная предрасположенность. Доказано, что если мать или отец имеют миопию, в большинстве случаев она передаётся генетически;
  • повреждение глаз, черепно-мозговые травмы;
  • постоянное переутомление зрительного аппарата, несоблюдение гигиены зрения, (продолжительная работа за ПК, неправильное освещение во время чтения и т.д.);
  • инфекции глаз, способные привести к нарушению преломляющих сред;
  • некоторые хронические патологии (ревматизм);
  • нехватка витаминов, нерациональное питание;
  • несвоевременная или неадекватная коррекция зрительных нарушений.

Миопия может оказать влияние на вынашивание ребёнка, поэтому даже при небольшой близорукости женщине требуется консультация окулиста.

Степени миопии

Миопия бывает:

  • врождённая, при которой происходит аномальное развитие зрительного аппарата у плода;
  • ложная, обусловленная спазмом аккомодации. В этом случае проблема решается с помощью приёма спазмолитиков;
  • транзиторная. Развивается после применения определённых лекарств, например, сульфаниламидов;
  • истинная. Возникает в результате органических изменений в структуре глаза.

Болезнь классифицируют по степени выраженности:

  • миопия I степени (слабая) – до -3 дптр;
  • близорукость II (средней) степени – от -3 до -6 дптр;
  • высокая (III степени) – свыше -6 дптр.

При наличии миопии слабой или средней степени естественные роды не противопоказаны. Однако дело обстоит иначе, если болезнь прогрессирует. Именно поэтому будущей матери следует пройти офтальмолога дважды: в первом и последнем триместре беременности. Это поможет специалисту выявить малейшие изменения в зрительном аппарате и при необходимости принять решение о родовспоможении.

Почему ухудшается зрение у беременных

Примерно 40% беременных женщин отмечают ухудшение зрительной способности во время вынашивания ребёнка. Объяснить данное явление можно гормональными и физиологическими изменениями, влекущими за собой снижение эластичности внутренних систем, в том числе и глазных тканей.

Чаще всего зрение во время беременности ухудшается у тех пациенток, кто сталкивался с данной проблемой до зачатия. Серьёзное падение способности видеть может значительно повлиять на метод родоразрешения.

Во время беременности вся сосудистая система организма испытывает большую нагрузку: кровеносная система работает на пределе своих возможностей, доставляя питательные вещества к плоду. Это может привести к увеличению внутриглазного давления, повышенной чувствительности зрительного аппарата, нарушению функции роговицы и сетчатки. Особенно опасными являются отслойка и дистрофия сетчатки.

Наиболее часто ухудшение зрительной функции у беременных сопровождается следующими симптомами:

  • мелькание мушек, потемнение в глазах;
  • зуд и покраснение глаз;
  • ощущение постороннего предмета;
  • снижение чёткой видимости вблизи и вдали;
  • раздвоение предметов.

Причинами могут стать:

  1. Нарушение работы слёзной железы. Чаще всего такое явление наблюдается из-за гормонального сбоя, что приводит к сухости и дискомфорту в глазах, а также размытости изображения.
  2. Увеличение глазного давления. Гормональная перестройка организма нередко является причиной отёков, при этом жидкость может накапливаться и в тканях глаз. Это приводит к изменению формы и толщины роговой оболочки и хрусталика, возникновению пелены перед глазами и пр.
  3. Ослабление иммунной системы. На данном этапе женщина становится более уязвимой к инфекциям, и может страдать от конъюнктивита и других заболеваний глаз.
  4. Преэклампсия. Тяжёлый токсикоз, возникающий у будущих матерей во второй половине беременности. Сопровождается отёками, повышением артериального давления, а также увеличением проницаемости сосудов. Может привести к спазму артерий сетчатки, кровоизлияниям, гемофтальму.
  5. Гестационный диабет. Особая форма заболевания, развивающаяся у женщин в положении из-за гормонального сбоя. Увеличение уровня сахара в крови может стать причиной отёчности хрусталика и нарушения зрительной функции.
  6. Гипертония. Резкое повышение давления приводит к сужению просвета сосудов, диплопии, снижению чёткости зрения и другим проблемам.

Каковы риски для беременных

Как родовая деятельность отражается на работе зрительного аппарата? Определённо на этот вопрос нельзя ответить. Принимая решение о методе родов, гинеколог должен учесть все факторы, которые способны воздействовать на органы зрения:

  • общее самочувствие пациентки;
  • состояние внутренней оболочки глаза и глазного дна;
  • возраст роженицы;
  • протекание беременности;
  • стадию близорукости.

Однако даже в этом случае сложно предсказать течение родового процесса и его последствия.

Неосложнённая беременность чаще всего не влияет на рефракцию глаз. Однако при естественных родах увеличивается вероятность повышения внутричерепного давления, отёка оптического диска, а также кровоизлияния в ткани сетчатки.

Существуют некоторые патологии, способные снизить зрение на 1-2 дптр. К ним относятся ранний токсикоз и гестоз. Серьёзным осложнением может также стать дегенерация сетчатки: перепад внутриглазного давления во время схваток и потуг нередко приводит к её отслойке.

Именно поэтому будущей матери требуется повторно показаться офтальмологу непосредственно перед родами: это позволит специалисту выявить дистрофические изменения сетчатки и глазного дна, а также дать рекомендацию о применении кесарева сечения.

Как рожать при миопии

Слабая близорукость, не сопровождающаяся ухудшением зрения, не влияет на способ деторождения. При отсутствии других противопоказаний родовой процесс пройдёт естественным путём.

Миопия второй степени, не прогрессирующая во время беременности, также не является запретом для самопроизвольных родов: в данном случае вероятность зрительных осложнений для матери минимальны.

Раньше наличие высокой степени близорукости являлось прямым показанием к кесареву сечению. Однако сейчас решение принимается с учётом других факторов (общего состояния здоровья женщины, сопутствующих заболеваний, размера таза и веса плода и т.д.). Ведь от кровоизлияний и отслойки сетчатки не застрахована ни одна роженица, даже имеющая здоровое зрение.

Врач-офтальмолог может порекомендовать тот или иной метод родоразрешения, однако окончательное слово остаётся за акушером-гинекологом.

Рожать естественным путём допускается при следующих условиях:

  • если в течение всего периода вынашивания не наблюдается ухудшения зрения;
  • если глазное дно и внутренняя оболочка глаза остаются в норме и не подвергаются дегенеративным изменениям;
  • если беременность имеет нормальное протекание;
  • если рефракционная хирургия проведена до наступления зачатия;
  • если рубцы на сетчатке зажили;
  • если лазерная операция на глазах положительно отразилась на состоянии внутренней оболочки.

Самое важное в естественных родах – научиться правильно тужиться. Чрезмерное напряжение лица может спровоцировать увеличение внутриглазного давления, кровоизлияние в ткани глаз, а также отслойку сетчатки. Иногда акушеры прибегают к применению эпидуральной анестезии и наложению акушерских щипцов: это позволяет уменьшить глазную нагрузку.

Кесарево сечение показано в следующих случаях:

  • если во время беременности близорукость прогрессирует, и зрение падает на несколько диоптрий;
  • если высокая степень миопии сопровождается дегенеративными изменениями глазного дна;
  • если осмотр окулистом выявил дистрофию или разрывы сетчатки;
  • если ранее проводились хирургические вмешательства при отслойке внутренней оболочки;
  • если у пациентки имеется сахарный диабет: в этом случае тяжёлым последствием может стать диабетическая ретинопатия;
  • если ранее женщина перенесла склеропластику и кератотомию. Данные операции увеличивают вероятность расхождения швов и рубцов во время родового процесса.

Однако даже при наличии сильной миопии женщина способна родить сама: в этом случае огромное значение имеет картина глазного дна.

Прогноз и профилактика

Будущим матерям, в особенности тем, кто имеет проблемы с глазами, специалисты рекомендуют пройти курсы для беременных, которые научат пациентку правильно дышать, тужиться и расслабляться, а также уменьшат вероятность травмирования сосудов, кровоизлияний и прочих неприятных последствий.

Чаще всего у женщин, имеющих небольшую миопию, родовой процесс проходит успешно, без каких-либо осложнений.

Однако иногда зрительная функция может ухудшиться непосредственно после родов: связано это, прежде всего, с интенсивным перенапряжением. В этом случае зрительная способность способна самостоятельно восстановиться через некоторое время.

Существуют методы профилактики, которые помогут снизить риск осложнений:

  • соблюдать гигиену зрения: не допускать чрезмерного перенапряжения глаз, при сухости роговой оболочки пользоваться увлажняющими каплями;
  • вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе;
  • при необходимости употреблять препараты для улучшения сосудистой системы, а также витамины Е и В;
  • посещать курсы подготовки к родам, которые позволят научиться правильно дышать и тужиться;
  • регулярно делать глазную гимнастику, позволяющую снять спазм аккомодации и уменьшить глазное перенапряжение.

Даже сильная близорукость не является препятствием для естественной родовой деятельности, если осмотр окулистом не выявил дегенеративных изменений глазного дна. Однако окончательное решение остаётся за гинекологом, ведущим беременность, который учитывает индивидуальное состояние пациентки и сопутствующие патологии.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/blizorukost/prognozy-pri-miopii-slaboj-stepeni-vo-vremya-beremennosti

Близорукость при беременности

Дата обновления: 26.04.2019

Миопия — состояние, при котором пациент хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке.

Если это заболевание встречается у беременных женщин, им необходимо периодически проходить осмотр у офтальмолога.

Если он определяет заболевание глазного яблока, при котором зрение может резко ухудшиться или полностью исчезнуть, назначают кесарево сечение. Снижение остроты во время беременности происходит редко, чаще всего такое состояние возникает при родах.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц

>

Что такое миопия при беременности

Во время беременности женщина испытывает колоссальную нагрузку на организм. Это связано со следующими факторами:

  • изменение соотношения гормонов в организме;
  • образование дополнительного круга кровообращения в плаценте, куда поступает большинство полезных веществ, минералов, микроэлементов и витаминов (сама женщина при этом испытывает их дефицит);
  • перегрузка организма во время роста плода, изменения водно-солевого обмена.

Снижение остроты зрения во время беременности происходит достаточно редко. В основном такое состояние образуется при родах. В это время женщина активно тужится, что приводит к следующим явлениям:

  • повышение артериального и внутриглазного давления;
  • разрыв мелких капилляров;
  • отслоение сетчатки (происходит редко, в основном при первоначальном развитии процесса до родов).

При миопии даже низкой степени могут возникнуть следующие негативные явления для женщины во время вынашивания плода:

  • уменьшение четкости предметов свыше, чем обычно;
  • появление перед глазами мушек, звездочек, линий, которых на самом деле нет;
  • повышенная утомляемость для глаз, даже в середине рабочего дня;
  • снижение четкости бокового зрения;
  • образование головной боли, которая наиболее сильно проявляется в лобной или височной части.

Чтобы предотвратить развитие миопии средней и высокой степени, отслоения сетчатки и зрительного нерва, рекомендуется проводить кесарево сечение, если к нему есть показания.

Влияние на беременность

В группу риска ухудшения зрения во время вынашивания плода входят женщины с гестозом. В это время развивается токсикоз на поздних сроках, повышение внутриглазного и артериального давления. Эти процессы способствуют нарушению кровотока в области глаз, дистрофии сетчатки и зрительного нерва.

Женщинам, входящим в группу риска, необходимо периодически проходить осмотр у офтальмолога. Определяющим диагностическим тестированием является осмотр глазного дна. Врач периодически оценивает состояние сетчатки и сосудов микроциркуляции. Если выявляется значительное или сильное отклонение, офтальмолог посоветует применять кесарево сечение.

Влияние на плод и будущее зрение ребенка

Организм женщины устроен так, что при образовании беременности формируется плацента. Она хорошо кровоснабжается, через нее поступают необходимые питательные вещества, микроэлементы и минералы. Организм женщины будет испытывать дефицит в этих веществах, но они в достаточном количестве будут поступать к плоду.

Если у женщины наблюдается наследственная миопия, повышается риск развития такого заболевания у ребенка. Чаще всего такие дети рождаются с хорошо функционирующим зрением. Если наследственная миопия ему передалась, она формируется в школьном возрасте. Это провоцируется следующими факторами:

  • усиленная нагрузка на органы зрения в связи с большим количеством времени, проведенным за уроками;
  • использование компьютера, телефона, планшета, телевизора в ненормированном времени;
  • начало искривления позвоночника, особенно в шейном отделе, так как ребенок начинает много часов сидеть за партой, носит тяжелый рюкзак.

Близорукость у ребенка развивается чаще, если оба родителя страдают этим заболеванием. Поэтому он входит в группу риска и должен периодически проходить обследование у офтальмолога.

Чем может грозить миопия слабой степени при беременности

Во время беременности у женщин могут обостряться различные проблемы со здоровьем, потому как организм подвергается повышенной нагрузке.

Если девушка хочет выносить и родить здорового ребёнка, а также не навредить своему самочувствию, тогда ей нужно обязательно обследоваться у врача. Важно проверить остроту зрения, а также выявить патологии, если таковые имеются.

Не редкостью является миопия слабой степени, которая возникает при беременности. Необходимо следить за развитием болезни, потому как при прогрессировании может потребоваться кесарево сечение.

Симптомы миопии при беременности

Обнаружить проблему с глазами можно, если обращать внимание на тревожные сигналы. Нередко девушки их игнорируют, потому у них все мысли о грядущих родах. На первый взгляд, может показаться, что проблемы со зрением не являются опасными, но это не так. Миопия может значительно усугубиться при родах, из-за чего есть риск даже ослепнуть. Именно поэтому важно своевременно заметить проблему, а также посетить медицинского специалиста для проведения диагностики.

Главные симптомы близорукости:

  1. Снижение остроты зрительной функции при рассматривании предметов, находящихся вдалеке.
  2. Появление мушек перед глазами. Подобная зрительная галлюцинация часто указывает на проблему со здоровьем.
  3. Повышенная утомляемость глаз. Иногда достаточно несколько минут почитать, чтобы появились неприятные ощущения в данном органе.
  4. Помутнение предметов, а также искажение их форм.
  5. Возникновение ярких вспышек. Это тоже указывает на то, что с глазами не всё в порядке.
  6. Частые боли в голове и глазницах, а также области лба.

В период вынашивания плода наблюдаются различные изменения в организме. Может ухудшиться зрение, поэтому важно обязательно обратиться к офтальмологу. Это относится даже к тем женщинам, у которых ранее не было проблем с глазами. Если не хочется столкнуться с ухудшением самочувствия, тогда обязательно нужно пройти обследование в начале беременности.

Причины миопии при беременности

Сердце и сосуды в период вынашивания ребёнка страдают от повышенной нагрузки. Именно поэтому может увеличиваться внутриглазное давление, что негативно сказывается на состоянии органа. Данный процесс является обратимым, но важно следить за происходящими изменениями. Увеличение обмена веществ, а также объёма крови нередко связано с тем, что формируется плодовый кровоток.

Если говорить о прогрессировании периферической дистрофии ретины, то данный процесс не до конца изучен. При этом он часто провоцирует разрыв или отслоение сетчатки.

Когда у женщины имеется близорукость, тогда снижается давление внутри глаз. Из-за этого цилиарное тело не получает достаточного количества питательных элементов, что приводит к расстройству регуляции гидродинамики глаз. Подобное бывает не только при сложной беременности, но и при обычном течении данного процесса. Связано это с тем, что наблюдается спазм артериол, из-за чего по-новому распределяется мозговое и центральное кровообращение.

В период вынашивания плода могут появиться дополнительные риски, приводящие к миопии:

  1. Во время третьего триместра увеличивается эластичность тканей. Если у девушки есть близорукость, то её течение может усугубиться. Из тяжёлых осложнений можно выделить отслоение ретины.
  2. Если девушка столкнулась с сильным токсикозом, то близорукость способна начать активно прогрессировать. Зрительная функция ухудшается до 5 диоптрий. Связано это с тем, что повышается проницаемость капсулы хрусталика для воды. Начинается отёчность, искривление, из-за чего усиливается преломляющая способность.

Из обычных причин, которые провоцируют возникновение миопии, можно выделить плохую наследственность, повышенные нагрузки на зрительный орган, полученные черепно-мозговые повреждения. В любом случае важно регулярно консультироваться с доктором, потому как при беременности даже миопия 1 степени может создать немало проблем, так как начнёт развиваться.

Степени миопии: каков риск кесарева сечения

Близорукость может отличаться по степени выраженности, и крайне важно определить конкретную стадию. В зависимости от этого показателя врач будет решать, направлять женщину на кесарево сечение или нет.

Степени:

  1. Первая. Ухудшение зрительной функции не больше 3-х диоптрий.
  2. Вторая. Зрение упало на 3-6 диоптрий.
  3. Высокая. Зрительная функция ухудшилась на 6 диоптрий и больше.

Если у девушки первая степень, несклонная к прогрессированию, тогда это не будет отражаться на способе деторождения. Роды будут проходить естественно, если отсутствуют другие противопоказания.

Бывают и такие ситуации, когда ставится диагноз «непрогрессирующая миопия средней степени». В такой ситуации девушка тоже может самостоятельно родить, потому как риск для здоровья минимальный.

Примечательно то, что ранее при третьей степени женщину направляли на кесарево, но теперь это всё реже происходит. Кровоизлияния в область сетчатки, а также отслоение ретины может произойти даже у здоровой пациентки. При этом вероятность подобного осложнения не имеет прямой связи с миопией. В любом случае девушке понадобится пройти диагностику, чтобы понять, нет ли явных противопоказаний для естественных родов.

Если у женщины имеется лёгкая дистрофия сетчатки и близорукость третьей степени, тогда чаще всего можно самостоятельно родить. При явном дистрофическом процессе приходится проанализировать размеры таза роженицы, а также вес плода, чтобы понять, как именно должно произойти родоразрешение.

Отслойка после операции на одном глазу считается явным показанием к кесареву сечению. Опять же, только доктор сможет однозначно сказать, нужно ли женщину отправлять на операцию или нет. Нередко удаётся самостоятельно родить без опасных осложнений для зрительной функции.

Лечение миопии при беременности

Любые хронические болезни лучше всего начинать лечить после появления ребёнка на свет. При этом бывают ситуации, когда терапия требуется незамедлительно. Для лечения близорукости нередко используется лазерная коагуляция ретины. Это безопасный метод для беременных пациенток, и с его помощью можно укрепить сетчатку. Благодаря этому можно предупредить развитие отслоение ретины и дистрофический процесс глаза.

Процедура является полностью безболезненной, поэтому женщина может не беспокоиться о болевом синдроме. Важно, чтобы не было симптоматики гестоза, потому как это служит противопоказанием. После блокады разрыва потребуется каждый месяц посещать офтальмолога.

За 30 дней до предполагаемой даты родов врач оценит состояние глаз и решит, можно ли девушке самостоятельно рожать. Если появляются новые разрывы, тогда придётся ещё раз осуществить лазерное воздействие.

При отслоении показана экстренная хирургия, которая позволит сохранить зрительную функцию.

Коррекция зрения является простым вариантом для тех пациенток, которые желают нормально видеть. Они могут использовать линзы или очки в течение всей беременности. Можно самостоятельно решить, какое приспособление лучше подойдёт, опираясь на свои ощущения. В роддом рекомендуется взять одноразовые линзы, не нуждающиеся в уходе. В них разрешено находиться не больше 12 часов, а потом их придётся снять.

Если девушка находится в особом положении, тогда ей обязательно нужно хотя бы один раз посетить офтальмолога. Делается это с 10 по 14 неделю беременности. Врач оценит состояние глазного дна, а также решит, есть ли какие-либо заболевания.

При их наличии может понадобиться лечение или соблюдение особых рекомендаций. Ещё одно обследование проводится за месяц до родов, потому как важно убедиться в отсутствии новых проблем с глазами.

Если тщательно заботиться о своём здоровье, тогда не будет осложнений, а ребёнок появится на свет естественным путём.

Источник: https://oglazax.ru/glaza/simptomy/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Миопия слабой степени при беременности — особенности лечения

Беременность – не только радостное событие. Это еще и огромная нагрузка, которая сопряжена с определенными рисками. Абсолютно все системы организма чрезмерно нагружены. Не остаются в стороне и органы зрения. А потому совсем нередким диагнозом становится миопия слабой степени при беременности. Это пресловутая близорукость, которая проявляется тем, что женщина начинает плохо различать детали предметов, расположенных на определенном расстоянии.

Не стоит паниковать, если во время беременности поставили миопию слабой или средней степени. Важно обратиться к доктору, который проведет осмотр, поставит диагноз, а также даст дельные рекомендации относительно лечения. Дамам в интересном положении рекомендуется сообщать своему лечащему врачу о проблемах со зрением в прошлом, даже если она была успешно решена.

Миопия слабой и средней степени у беременных: в чем может быть причина развития недуга?

Часто заболевания впервые проявляется еще до того, как женщина узнает о своем интересном положении. Причиной же становится искаженное преломление солнечного света и отображение его на сетчатке глаза. Известно, что органы зрения формируются до 14 лет. Именно в этот период и могут проявляться первые признаки миопии. В процессе вынашивания ребенка хроническое заболевание вполне может активироваться и усугубиться.

Часто близорукость – это заболевание наследственное. Первые признаки часто проявляются у девочек в период полового созревания, могут и усугубляться с годами. Первопричиной и своеобразным катализатором становится чаще всего чрезмерные нагрузки, которые испытывает орган зрения.

Но и в случае отсутствия жалоб до интересного положения вовсе не исключает тот факт, что миопия средней степени при беременности, равно как и заболевание слабой степени, не проявится уже в период вынашивания ребенка.

Наиболее вероятная причина – наследственный фактор, который может проявиться в виде:

  • Повышением уровня давления внутри глаза. Такая миопия 1 степени при беременности наблюдается достаточно часто, имеет дигенетическое происхождение, а объясняется достаточно просто – неправильным формированием глаза еще в материнской утробе.

Может быть «дополнена» еще и юношеской глаукомой, которая часто указывает на происхождение болезни, а также значительно ограничивает методику корректировки зрения. Оно может понизиться до минус 5–6 диоптрий.

  • Вытянутой формой глазного яблока. В этом случае наблюдается неправильное преломление лучей, когда картинка формируется не на сетчатке, а перед ней. Если наблюдается чрезмерное растяжение задней стенки, может возникать серьезные риски отслоения сетчатки глаза.

Если поставлена миопия средней степени и есть опасность отслоения сетчатки глаза в процессе родов, будущей мамочке может быть рекомендовано кесарево сечение. Естественные роды – это повышенная нагрузка, которая может привести к слепоте или серьезным травмам. Доктора не станут так рисковать, а потому рекомендуют оперативное разрешение родов.

  • Чрезмерный уровень преломления потока света. Вследствие такого процесса может наблюдаться миопия при беременности, а объясняется такой процесс неправильной рефракцией роговицы. Ситуацию может значительно усугубить постоянная работа в темном помещении, когда недостаточно света, чтобы труд не был сопряжен с серьезными нагрузками глазных мышц. Переутомление также может становиться причинами ухудшения зрения.

Узнав, что представляет собой миопия слабой степени, можно понять причину и особенность своего состояния. Но это не исключает необходимость обращения к лечащему врачу, который дает рекомендации относительно лечения, режима отдыха и работы, особенностей питания.

Миопия при беременности: какой она может быть и в чем особенность каждого состояния?

Беременность и миопия достаточно часто связаны воедино.

Доктора не удивляются постановке такого диагноза, поскольку организм женщины по-разному будет реагировать на изменения состояния. Чтобы понимать, как именно проводить лечение и не допустить усугубления ситуации, важно правильно поставить диагноз и установить степень тяжести протекания болезни:

  1. Слабая – это миопия 1 степени, для которой характерна рефракция до минус трех диоптрий. Некоторые доктора до -3,25 диоптрий ставят такой диагноз. Именно он является наиболее благоприятным, а потому после осмотра офтальмолог не видит причин для рекомендации кесарева сечения. Если нет других заболеваний и предписаний, женщина вполне может нормально родить сама.
  2. Средняя – это уже миопия 2 степени при беременности, когда уровень рефракции понижается уже до -6 диоптрий. Если прогрессирования не отмечается, женщина вполне способна родить самостоятельно. В процессе вынашивания ребенка женщине будет предложено пройти трижды за весь период беременности консультацию у офтальмолога. Первый раз будущая мамочка направляется к окулисту сразу при постановке на учет. Второй и третий разы – на 20, 36 неделях соответственно.
  3. Высокая – серьезное состояние, для которого характерным становится уровень рефракции свыше -6 диоптрий. Часто высокая степень миопии (третья) сопряжена с тем, что у женщины может быть нарушена целостность сетчатки, велика вероятность ее отслоения в период родов. Чтобы минимизировать риски, доктора рекомендуют кесарево сечение.

Последний вариант развития событий также предполагает трехразовый осмотр пациентки доктором. Периодичность соответствует той, что рекомендована при средней степени миопии.

Какие симптомы должны насторожить беременную?

Узнав, что такое миопия слабой степени при беременности, а также какие особенности у недуга второй, следует следить за своим состоянием и быть внимательной к себе. Не стоит пренебрегать и первыми признаками миопии слабой степени у беременных, чтобы не запустить болезнь. Внимание обращать следует на такие тревожные симптомы:

  • Невозможность четко различить предметы, которые располагаются на определенном расстоянии от человека;
  • Чрезмерная утомляемость глаз, которую невозможно объяснить повышенной трудоспособностью или напряжением при просмотре текста, изображений, кино, пр.;
  • Боли в области глаз, лба, переносицы;
  • Появление искр, вспышек, мелькания «черных точек» перед глазами, фигур, блестящих пятен;
  • Помутнение зрение, которое может со временем проходить;
  • Своеобразный «туман» перед глазами, когда женщине сложно различить предметы, рассмотреть дорогу, пр.;
  • Выпадение из поля зрения частей изображения, чего ранее не было.

Все симптомы серьезные, они требуют незамедлительного обращения к лечащему врачу. Вполне возможно, что причина будет крыться в другом, но исключить или подтвердить миопию средней, слабой степени все же придется у опытного специалиста.

Какими могут быть осложнения при отсутствии лечение?

Миопия слабой степени у беременных – состояние, которое невозможно назвать редким. Даже в случае, если у беременной был недуг и раньше, следует обратиться к офтальмологу для получения дельных советов.

Следует помнить, что в период гестации – вынашивания ребенка – значительно повышается уровень нагрузки абсолютно на все системы и органы. Уже имеющиеся состояния могут усугубляться, что также не обходит стороной и близорукость.

Миопия при отсутствии лечения вполне способна усугубляться, развиваться, ее степень может становится с легкого средним, а после и тяжелым. Если пустить женщину с серьезным заболеванием в самостоятельные роды, высока вероятность отслоения сетчатки.

Есть и другие опасные состояния, которые важно учитывать беременным женщинам – это и решетчатые изменения, ретиношизис, а также отек диска нерва, кровоизлияния в сетчатку. Все это связано с тем, что женскому организму придется пройти серьезные испытания, а также повышенные нагрузки в период родов.

Осложняться все описанные ситуации могут, если у женщины диагностирована анемия, что нередкость. Именно потому нельзя пренебрежительно относиться к советам доктора и пропускать визиты к офтальмологу. Строгое соблюдение предписанных мероприятий позволяет сохранить зрение и нормально выносить, а после и родить малыша.

Как диагностируется миопия средней, слабой, тяжелой степени?

Часто о патологическом состоянии органов зрения женщина знает еще до постановки на учет в женской консультации во время беременности. Доктор должен будет оценить степень тяжести течения болезни и отправить пациентку на проверку зрения у офтальмолога. Он будет давать оценку состояния здоровья зрительных органов с использованием нескольких диагностических методик:

  1. Офтальмоскопия – процесс, который позволит оценить состояние сетчатка, сосудов, нервов, глазного дна;
  2. Анализ остроты зрения – позволяет оценить тяжесть миопии;
  3. Изучение рефракции – проводится при использовании специального оборудования, которое позволяет проверить преломляющую способность живой оптической системы глаза;
  4. УЗИ глазных яблок – процесс, который позволит оценить особенности кровотока в органе.

Могут применяться и другие методы диагностирования, в том числе и биомикроскопию, когда к процессу подключают и линзу Гольдмана. Техника позволит узнать все о состоянии сетчатки, пр.

Часто одного обследования у офтальмолога недостаточно, чтобы дать заключение о необходимости пускать женщину в естественные роды или направлять на кесарево сечение. К офтальмологу для получения окончательного заключения потребуется три похода, последний из которых планируется на 35–36 неделю. Какие особенности у миопии слабой степени во время беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zrenie.guru/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti

Миопия слабой, средней и высокой степени при беременности

Каждая беременная женщина, становясь на учет в женскую консультацию, проходит профилактический медицинский осмотр с привлечением узких специалистов. В план обследования обязательно включается исследование остроты зрения.

Осмотр необходим как здоровым женщинам, так и женщинам, имеющим проблемы с глазами. Консультация офтальмолога планово проводится на ранних и поздних сроках, с тщательным осмотром глазного дна. Если на приеме в сроке 10–14 недель никаких патологий не обнаружено, повторное посещение окулиста проводится за 4 недели до предполагаемых родов.

Проблема плохого зрения

У женщин репродуктивного возраста диагноз миопия (близорукость) встречается примерно в 30% случаев. При такой патологии преломляющие системы глаза не могут совместить глазное дно с точкой фокуса. В итоге фокусировка зрительной информации ложится не на сетчатку, как при нормальном зрении, а происходит перед ней. Из-за этого предметы, расположенные в отдалении, выглядят нечеткими, размытыми.

Причины такого варианта плохого зрения могут быть разными:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что есть формы миопии, передающиеся по женской линии.
  • Черепно-мозговые травмы. Сказываются на регулировке зрения центральной нервной системой.
  • Заболевания глаза инфекционного характера. Могут приводить к изменениям преломляющих сред глаза.
  • Сахарный диабет. На его фоне часто встречаются аномалии сетчатки.
  • Травмы самого глаза. Тупые повреждения способны вызывать изменения геометрии глазного яблока и приводить к миопии.

По современным данным, усиленная нагрузка (чтение, просмотр ТВ) на остроту зрения влияния не оказывают, если нет предрасполагающих факторов, указанных в списке.

Не так беременность, как роды способны вызывать снижение остроты зрения. На осмотре у офтальмолога беременная женщина должна рассказать обо всех проблемах с органами зрения, которые у нее были. Если мама или бабушка носили очки для того, чтобы смотреть вдаль – об этом тоже следует упомянуть.

Степени тяжести и виды

Острота зрения – ключевой критерий для определения степени близорукости. Выражается в том, насколько «сильные» линзы требуются для достижения 100% зрения. Офтальмологи выделяют следующие степени миопии:

  1. Слабой степени, когда хватает корректирующих линз до 3 диоптрий.
  2. Средней. Необходима величина рефракции от 3 до 6 диоптрий.
  3. Высокой. В таком случае нужна коррекция больше 6 диоптрий.

При близорукости увеличены параметры глазного яблока в длину, что косвенно утончает и растягивает сетчатку. Учитывая изменения в организме с наступлением беременности в тканях, сосудах, гемодинамике истонченная сетчатка может пострадать: возникает риск разрывов и отслоения.

Кроме определения степени тяжести, важное значение имеет также разновидность миопии. Их всего две:

  1. Осевая, при которой глазное яблоко удлинено и сетчатка немного отступает от точки фокуса. Например, генетическая слабость соединительной ткани.
  2. Рефракционная. О ней идет речь тогда, когда анатомически все в порядке, а преломляющая система глаза работает чрезмерно. Вариант – спазм аккомодации.

В родах боле опасен первый тип. Так как он часто носит наследственный характер, при потугах и повышении внутриглазного давления возможно развитие осложнений. Чаще всего встречается резкое прогрессирование и переход миопии из слабой степени в среднюю или даже высокую.

Тем не менее миопия слабой степени при беременности, как и миопия средней степени – не является угрожающим фактором для решения о способе рождения ребенка, если не наблюдается прогрессирующее ухудшение со стороны органов зрения.

Поэтому и требуется консультация офтальмолога в начале вынашивания и незадолго до родов. Если ухудшение зрения прогрессирует, то это легко заметить при повторном офтальмологическом обследовании.

Повышенный риск в родах

При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений на органах зрения, естественные роды практикуются без риска ухудшения состояния. Легкая степень может перейти в более тяжелую, если на поздних сроках отмечается выраженный гестоз второй половины беременности.

Особую опасность в плане прогрессирования миопии несут родовые потуги. На их фоне могут возникать:

  • Кровоизлияние в сетчатку и стекловидное тело.
  • Отслойка и разрывы сетчатки.
  • Повышение внутричерепного давления и отек диска зрительного нерва.

Даже миопия 1 степени при беременности не гарантирует прохождения родов без ухудшения зрения, что может стать поводом к выбору кесарева сечения.

Всем женщинам с любым видом близорукости необходимо проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Если заболевание прогрессирует, специалист назначит необходимое лечение или лазерную коррекцию сетчатки. Проведя эти мероприятия до родов, можно значительно снизить существующие риски и родить естественным путем.

Опасность в период вынашивания

Бывает, что миопия проявляется только с наступлением беременности. Будущую мамочку должны насторожить такие явления:

  • Нечеткое изображение и искажение обозримых объектов.
  • Световые пятна при закрытых веках, мелькание «мушек».
  • Утомляемость глаз.
  • Сужение полей зрения.
  • Головные боли, болевые ощущения в лобной части и в области глаз.

В случае появления таких признаков в период беременности, требуется внеплановая консультация офтальмолога.

Риск прогрессирования близорукости во время вынашивания связан с происходящими изменениями в организме. Повышенного внимания требуют женщины с гестозами.

Если уже на первом плановом осмотре окулиста в 10–14 недель, доктор обнаружил разрывы на глазном дне, грубые дистрофические изменения или отслойку сетчатки, проводят лазерную коагуляцию и наблюдают пациентку каждый месяц. При повторном появлении очагов дистрофии и отслойки рекомендуют еще одну лазерную коррекцию или операцию.

Степень миопии – неопределяющий фактор для решения о технике родов. Более важны изменения со стороны глазного дна и сетчатки. В результате физиологических перестроек в организме, патологических влияний токсикозов и других осложнений может произойти отслоение или разрыв сетчатки, что грозит снижением или потерей зрения.

Раньше близорукость была важным критерием по выбору тактики ведения беременности и родов. В наше время, отношение к этому изменилось. Женщины с диагнозом близорукость наблюдаются у офтальмолога, лечатся и прогноз зачастую благоприятный.

Показания к способу ведения родов

Прогрессирование миопии в период вынашивания напрямую связано с патологией беременности:

  • Ранний токсикоз в первом триместре, когда кровоизлияния в конъюнктиву и в сетчатку провоцируются рвотой и позывами на рвоту.
  • В поздних сроках опасны тяжелая степень анемии и гестоз, приводящие к нарушению гемодинамики, повышению артериального давления.
  • С наступлением родовой деятельности, угрозу для органов зрения представляет потужной период, который иногда требуется стимулировать медикаментозно.

Все это негативно отражается на состоянии сосудов сетчатки.

При легкой степени близорукости начальные изменения способны прогрессировать. Поэтому офтальмологи могут настаивать на проведении кесарева сечения даже при использовании линз с небольшой степью коррекции.

Через естественные пути

Если со стороны органа зрения все стабильно, то офтальмолог может не возражать против проведения родов через естественные родовые пути.

Естественные роды у рожениц с диагнозом миопии предпочтительно проводить под эпидуральной анестезией. Так получается снизить риск офтальмологических осложнений во время потуг, когда женщины тужатся не в область промежности, а «в глаза».

Чтобы облегчить родоразрешение и снизить влияние потуг, гинекологи применяют перинеотомию (рассечение промежности). Критерии допуска к родам естественным путем при миопии:

  • Нормальное течение беременности без тяжелых осложнений.
  • Плод без патологий развития, состояние удовлетворительное.
  • Учитывают размеры, вес, предлежание плода и соответствие размеров таза.
  • Готовность к родам естественным путем в сроке 38–40 недель.
  • Нет нарастания патологических изменений со стороны глазного дна.
  • Очаги дистрофии сетчатки либо не выявляются, либо незначительны и не требуют вмешательства.
  • Предыдущие роды прошли успешно, даже при небольших дистрофических изменениях.
  • Собственное желание роженицы.

Тогда можно позволить женщине родить естественным путем.

https://www.youtube.com/watch?v=8dm5e-CbEaQ

Для большей уверенности, что все прошло гладко, потребуется очередная консультация офтальмолога вскоре после родов. Разумеется, если у родильницы не появились жалобы на прогрессирование близорукости.

Показания к оперативному родоразрешению

Кесарево сечение может предотвратить физические перегрузки и уберечь от ухудшения зрения. Как правило, при первой степени миопии показания к оперативному родоразрешению отсутствуют.

Тем не менее даже при легких нарушениях зрения, врачи могут рекомендовать кесарево сечение. Относительные показания к операции:

  • Обширные зоны периферических дистрофических изменений.
  • Ранее уже диагностировалась отслойка сетчатки.

Есть и абсолютные показания к КС:

  • Отслойка сетчатки в период текущего вынашивания.
  • Прооперированная отслойка в сроке от 30 до 40 недели.
  • Прооперированная в прошлом отслойка сетчатки на одном и единственном зрячем глазу.

В таких случаях офтальмолог и гинеколог будут настаивать на проведении родоразрешения более щадящим оперативным путем.

Профилактические мероприятия

Женщинам с диагнозом миопия нужно пройти профилактический осмотр у окулиста, и провести тщательное офтальмологическое обследование еще на стадии планирования беременности. При необходимости – провести терапевтическое лечение или оперативную коррекцию по поводу ослабленного зрения.

В период беременности обязательное двукратное посещение офтальмолога на ранних и поздних сроках. Со второй и третей степенью миопии рекомендуется консультация окулиста раз в триместр, а если заболевание прогрессирует, раз в месяц.

Женщинам с рисками и перспективой естественного родоразрешения следует ответственно отнестись к курсам по подготовке к родам. Там научат правильному дыханию и расслаблению во время схваток, расскажут как правильно тужиться в потужном периоде в промежность, а не в «глаза».

Осмотр окулиста проводят на 1–2 сутки после рождения ребенка и еще один осмотр рекомендован через месяц после родов. Дальнейшие профилактические консультации должны проводиться раз в год.

В наше время, даже миопия высокой степени – не является абсолютным показанием к оперативному кесареву сечению. Современная медицина практикует естественные роды и при высокой степени патологии, если нет дистрофических изменений на глазном дне или они незначительны и беременность не осложнена.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Особенности миопии слабой, средней, высокой степени при беременности: можно ли рожать

Ожидание появления малыша – это не только большая радость в семье, но и огромный стресс для организма женщины. В это время меняется баланс гормонов, обмен веществ, состояние зрения.

Близорукость – одна из проблем, с которыми женщина столкивается в этот период. Если зрение было идеальным, может появиться миопия слабой степени при беременности. Либо уже существующая близорукость может усилиться. Существует и вероятность развития осложнений.

Поэтому будущим мамам необходим тщательный контроль здоровья глаз.

Чем опасна миопия при беременности

Миопия – это патология рефракции, при которой отдаленные предметы кажутся размытыми. Это связано с тем, что изображение объекта проецируется не на сетчатку, а ближе. Опасна ли миопия при беременности, во многом зависит от степени выраженности данной патологии.

Офтальмологи выделяют три степени близорукости:

  • слабая (до 3 диоптрий),
  • средняя (3-6 диоптрий),
  • высокая (более 6 диоптрий).

Степень миопии напрямую влияет на вероятность возникновения других патологических состояний органа зрения. Например, миопия высокой степени во время беременности чревата осложнениями на сетчатке глаза, особенно в третьем триместре. Токсикоз может приводить к усилению близорукости на величину до 5 диоптрий. Миопия 3 степени при беременности опасна еще и тем, что роды в данной ситуации также представляют собой повышенный риск для сетчатки вплоть до ее отслойки, а это путь к слепоте.

Но все перечисленные риски касаются главным образом сильной близорукости. Миопия средней и слабой степени при беременности несет значительно меньше рисков, однако наблюдение у окулиста для таких женщин строго обязательно.

Диагноз и рекомендации офтальмолога обязательно учитываются врачом, ведущим беременность, при выборе способа родов.

Особое значение приобретает такая тема, как первородство и близорукость: первые роды в жизни женщины – большой стресс для организма, и при выборе метода родоразрешения необходимо учитывать все факторы здоровья, включая близорукость.

С мнением специалиста о близорукости в период беременности ознакомьтесь в следующем видео:

Влияет ли беременность на миопию

Как меняется зрение будущей мамы и как ведет себя уже существующая близорукость, если женщина забеременела? Поскольку в организме в целом происходят серьезные изменения, то и состояние зрения тоже может ухудшиться. Обычно это связано с несколькими основными причинами:

  • отек внутренней линзы глаза – хрусталика, который из-за этого меняет форму, и это приводит к усилению миопии;
  • осложнения на сетчатке глаза: ее дистрофия и др.;
  • увеличение значений близорукости из-за воздействия токсикоза;
  • риск отслойки сетчатки и кровоизлияний в стекловидное тело при родах.

Вышеупомянутые сложности связаны скорее с высокими значениями близорукости. Миопия 1 или 2 степени при беременности несет меньше опасности.

Любая степень миопии требует обязательного наблюдения у специалиста в течение всего срока беременности. Это необходимо для того, чтобы отследить возможное прогрессирование миопии и возникновение осложнений.

Наблюдение у офтальмолога

Первый осмотр у окулиста женщина обычно проходит в самом начале беременности, при постановке на учет. Врач фиксирует состояние органов зрения в медкарте, чтобы при последующих осмотрах  сопоставить данные и сделать выводы о возможных изменениях зрения пациентки.

Всего за время беременности необходимо пройти как минимум два осмотра у офтальмолога: второй прием назначается на 30-32 неделе, чтобы дать рекомендации по способу родоразрешения. Доктор проконтролирует состояние органов зрения, оценит глазное дно, рефракцию и внутриглазное давление. По результатам исследования он выпишет заключение, в котором укажет рекомендуемый способ родов: естественные или искусственные.

Лазерная коагуляция

Сетчатка глаза наиболее уязвима в период беременности и во время родов. Именно за ее состоянием особенно пристально следит офтальмолог, если у пациентки есть миопия, поскольку возможно развитие дистрофии. Степень близорукости не всегда напрямую связана с возникающими патологиями сетчатки. Очаговая дистрофия может появиться как при сильной, так и при небольшой близорукости.

При выявлении очагов дистрофического изменения сетчатки глаза может быть назначена лазерная коагуляция: данный вид коррекции предотвратит ее отслоение. Такая операция на глаза поможет свести к минимуму риск отслойки во время родов и избавит от необходимости назначать роды путем кесарева сечения.

Можно ли самостоятельно рожать при близорукости

Неосложненная близорукость легкой или средней степени не накладывает никаких ограничений на способ родоразрешения. Фактор серъезнее – состояние глазного дна, сосудов, внутриглазное давление. Поэтому тщательный осмотр офтальмолога в третьем триместре беременности так важен. Если патологий не выявится, врач со своей стороны даст зеленый свет естественным родам, а вот при миопии высокой степени, осложненной другими патологиями, они могут оказаться под вопросом.

Когда необходима операция кесарева сечения

Роды при миопии высокой степени, осложненной выраженными очаговыми дистрофическими изменениями сетчатки, чаще всего не могут быть естественными. Слишком высок риск отслойки во время потуг, когда резко возрастает внутриглазное давление. В этой ситуации врачи обычно приходят к выводу, что лучше назначить операцию, чем подвергать риску зрение будущей матери.

Прямое показание к кесареву сечению развившаяся в течение срока беременности и прооперированная отслойка сетчатки, и подобная операция в анамнезе пациентки, если зрение после этого присутствует только на одном глазу.

Миопия после родов

Как ранее существовавшая, так и появившаяся либо усилившаяся после родов миопия требует к себе особого внимания. После того как малыш родился, женщине необходимо пройти еще один осмотр офтальмолога, чтобы определить состояние глаз и при необходимости назначить либо изменить метод лечения.

Если миопия появилась или усугубилась после беременности и родов, нужно подобрать способ оптической коррекции (очки или контактные линзы). Также можно поговорить с врачом о возможности лазерной коррекции зрения, чтобы избавиться от необходимости пользоваться оптикой.

Также важно уточнить диагноз: возможно, за время беременности у пациентки развилась не истинная, а ложная миопия – спазм аккомодации. Это связано с повышенной нагрузкой на мышцы глаза, что приводит к их спазму и нарушению четкости удаленных объектов. Сняв спазм с помощью медикаментов и упражнений, пройдет и мнимая миопия.

Профилактика миопии у беременных

Снизить риск развития или усиления близорукости при беременности вполне реально. Основными методами профилактики заболевания у беременных являются:

  • регулярные офтальмологические осмотры;
  • гигиена зрения, снижение зрительной нагрузки;
  • при сухости роговицы – использование увлажняющих капель, назначенных врачом;
  • посещение курсов подготовки к родам, где учат правильно дышать и тужиться так, чтобы не повредить глаза;
  • правильное питание, прогулки на свежем воздухе.

Неосложненная миопия не препятствует естественным родам, даже если достигает высоких значений. Однако необходимо тщательно следить за тем, чтобы у будущей мамы не развились осложнения, связанные с состоянием сетчатки глаза. Поэтому при первых же симптомах нарушений со стороны зрения во время беременности необходимо прийти на дополнительную консультацию специалиста.

Возможно, глаза не просто нуждаются в медицинской помощи, но и требуются неотложные меры. Если же все в порядке, то никакого риска при родах естественным путем небольшая близорукость не представляет.

Поделитесь статьей в социальных сетях, чтобы больше будущих мам узнали о близорукости во время беременности. Всего доброго!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti

Миопия и беременность

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Организм беременной женщины за весь период вынашивания ребенка претерпевает больших изменений. Период тяжелый для любой представительницы прекрасной половины населения. Именно поэтому обязательно наблюдаться у квалифицированного врача-гинеколога.

От его опыта и профессионализма будет зависеть протекание беременности и, в результате, успешное родоразрешение. Поэтому от доктора нельзя ничего утаивать. Он должен быть в курсе любого заболевания, даже того, с которым женщина уже давно распрощалась. Болезни глаз могут также плохо повлиять на вынашивание малыша.

Поэтому даже если у женщины миопия слабой степени при беременности, то об этом сообщать нужно обязательно.

Как проявляет себя миопии во время беременности?

Женщина, решившая рожать, должна знать, что при беременности все ее системы в организме будут немного видоизменяться. Это касается и глаз. Если будущая мамочка ранее не сталкивалась с близорукостью, тогда ей необходимо знать симптомы болезни, чтобы своевременно обратиться к специалисту. К ним относят:

  • вспышки и мелькания перед глазами;
  • быстрое переутомление глазного аппарата;
  • дискомфорт в районе глаз;
  • плохая видимость и размытость, искажение формы предметов, находящихся на большом расстоянии от человека;
  • боли в голове и области глаз.

Данные признаки свидетельствуют о прогрессировании миопии. Если они стали ощутимы, стоит незамедлительно обратиться в поликлинику.

Как влияет миопия на беременность?

Если у женщины врожденная миопия, ей необходимо пройти два обследования у офтальмолога: первый — в первом триместре, второй — на 30 неделе. Это обязательная процедура для того, чтобы доктор мог направить женщину рожать самой или же назначить кесарево сечение. В офтальмологии различают такие стадии близорукости:

  • миопия высокой степени (выше 6 диоптрий). В такой ситуации медики собираются на консилиум и там, взвесив все за и против, решают, будут ли естественные роды, либо же родоразрешение придется проводить хирургическим путем;
  • миопия средней степени (в районе от 3 до 6 диоптрий). Окулист наблюдает за течением всего периода беременности и совместно с гинекологом они решают о варианте родов;
  • миопия слабой степени (до 3 диоптрий). Ее присутствие у женщины никак не отражается на беременности. Обычно все представительницы слабого пола при такой близорукости рожают естественным путем.

Миопия 1 степени при беременности не является показателем для кесарево сечения. Ведь здесь важен не уровень зрения, а состояние клетчатки и глазного дна. Но в редких случаях врачи могут настаивать на ряде медицинских мероприятий, чтобы не усугубить ситуацию.

Как влияет беременность на миопию?

В целом, когда беременность протекает без всякого рода патологий, на состоянии зрения это никак не отражается. Но существует несколько нюансов, которые могут негативно сказаться на зрительном аппарате при близорукости:

  • ранний токсикоз. В таком состоянии зрение может ухудшиться на 1-2 диоптрия;
  • гестоз (отеки, повышенное давление, белок в моче). В этом случае возможно развитие ангиопатии сетчатки.

Именно поэтому очень важно не пренебрегать визитами к окулисту и следовать всем его рекомендациям.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Чем опасна миопия при беременности?

Одной из самых частых жалоб женщин в положении является невозможность ношения контактных линз. Глаза при этом становятся красными, появляются болезненные ощущения, приходится переходить на очки. Такое состояние глазного аппарата требует лечения каплями. Они должны назначаться исключительно врачом. Каждая будущая мамочка должна помнить, что самолечение навредит не только ее организму, но и здоровью малыша.

Миопия и беременность при ней могут вызывать понижение уровня зрения. Не страшно, если изменение не больше 1 диоптрия. Это свидетельствует о большой нагрузке на глаза и родами все вернется в норму. Но об этом оповещать врача нужно в обязательном порядке.

Если же женщина скроет такое заболевание глаз, как миопия и роды пройдут естественным путем, возможно отслоение сетчатки и полная потеря зрения. Именно поэтому беременная с такой патологией должна находиться под особым контролем врачей и сообщать гинекологу о любых изменениях, даже незначительных.

Осмотр у офтальмолога: в чем он заключается?

Какой бы стадии близорукость не наблюдалась у беременной женщины, врач должен проводить осмотр, включая следующие действия:

  • расширения зрачков. Делают это для того, чтобы выяснить состояние сетчатки глаза, рассмотреть отдельные ее участки;
  • сбор всех сведений. После выяснения наличия у пациентки миопии, врач обязан расспросить беременную о ее образе жизни, хронических болезнях и условиях работы. Это необходимо для выявления рисков и дачи нужных рекомендаций;
  • лазерная коагуляция. В случае выявления на сетчатки так называемых отверстий, из-за которых и начинает ее отслоение, врач обязан назначить представительнице слабого пола в положении данную процедуру. Она абсолютно безопасна и не несет угрозу ни матери, ни младенцу.

Течение беременность во многом зависит от специалиста, наблюдающего за женщиной и будущим новорожденным. Очень важно отнестись ответственно к его выбору, и стоять на учете у такого доктора, которому можно доверять.

Миопия не всегда является приговором для женщины. Например, при слабой степени близорукости естественные роды вполне реальны. Это не несет никаких осложнений для зрительных органов молодой мамы и родовые пути никак не изменяет. Возможны даже естественные роды при миопии высокой степени. Если при этом нет никаких других показаний для кесарево сечения. Главное, чтобы сетчатка была в порядке.

Даже если в процессе родов у женщины возникнут какие-либо проблемы, опытные акушеры-гинекологи сделают внеплановую операцию и все пройдет успешно. На самом деле, работа врачей в роддоме заслуживает высшей похвалы. Именно они делают все возможное, чтобы роды прошли успешно, а мама и ребенок были здоровы.

Поэтому, никакие неприятности, вроде миопии, не смогут омрачить период вынашивания и рождения на свет новой жизни.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/miopiya/est-li-osobennosti-techeniya-beremennosti-pri-miopii.html

Миопия при беременности — в чем причины нарушения сетчатки слабой и высокой степени, передается ли заболевание ребенку

В конце первого триместра всем беременным предстоит получить консультацию офтальмолога. Статистика утверждает, что у каждой третьей женщины, вынашивающей ребенка, в ходе осмотра диагностируется близорукость.

В целом заболевание не является противопоказанием к родам. Но существуют некоторые ситуации, когда будущим мамам со сниженной остротой зрения потребуется особый подход. О том, как протекает миопия при беременности, существуют ли риски для мамы и малыша и как заболевание поведет себя после родов, читайте далее.

Возможные риски осложнений

Влияние беременности испытывают на себе все органы и системы женщины, в том числе и зрительный аппарат. Близорукость (код МКБ 10 – H52.1) при вынашивании несет определенные риски, связанные с изменениями сетчатки.

При миопии глазное яблоко меняет свою форму, что влечет за собой истончение сетчатой оболочки, особенно ее периферических отделов.

Во время родовых потуг внутриглазное давление повышается, сетчатка испытывает повышенную нагрузку и в “слабых” истонченных местах может отслоиться.

СПРАВКА! Отслоение сетчатки – что это такое? Это отделение сетчатой оболочки глазного яблока от сосудистой. Что может привести к значительному падению зрения.

Возникнут ли осложнения при близорукости во время родов, не сможет спрогнозировать ни один врач. Доктора могут лишь оценить вероятные риски для конкретной пациентки, которые будут зависеть от степени миопии:

  • миопия 1 (слабой) степени – не является противопоказанием к естественным родам, не влияет на их исход и здоровье матери;
  • миопия 2 (средней) степени – не представляет угрозу для беременной и не ставит ограничений на физиологические роды;
  • близорукость 3 (высокой) степени – требует пристального внимания со стороны врачей и пациентки. Это самая опасная из степеней миопии, которая может вызвать осложнения в виде разрывов сетчатки.

Что касается ребенка, то риски для него связаны прежде всего с генетическими предпосылками. Специалисты доказали, что миопия имеет наследственную природу и передается как по материнской, так и по отцовской линии. Если у обоих родителей диагностирована миопия, то с 50%-ной вероятностью ребенок тоже будет близоруким.

Причины слабой близорукости во время вынашивания или родов

Снижение зрения на 0,8-1,5 диоптрий в течение трех триместров врачи склонны рассматривать как физиологическую норму, которая не требует терапевтических мер.

Почему во время беременности снижается острота зрения:

  • задержка жидкости в тканях меняет форму и толщину роговицы;
  • глаза испытывают дефицит питательных веществ, большая часть которых идет на развитие плода;
  • повышается эластичность тканей, растягивающих глазные структуры;
  • высокое артериальное давление приводит к нарушению обменных процессов в тканях глаза;
  • гестационный диабет (временный диабет беременных) поражает мелкие кровеносные сосуды, снабжающие глазные оболочки питанием и кислородом.

Падение остроты зрения до 5 диоптрий чаще всего вызвано поздним токсикозом беременных. Высокая отечность приводит к изменениям в капсуле хрусталика – она становится более проницаемой для жидкости. Сам хрусталик насыщается водой и, увеличиваясь в размерах, меняет свою кривизну и неправильно преломляет солнечные лучи. Лучи фокусируются перед сетчаткой, что является основой для развития миопии.

Нередки случаи повышенной сухости глаз, которые тоже вызывают трудности со зрительным восприятием. Всему виной чрезмерно суженные сосуды, препятствующие физиологической секреции слезной жидкости.

Устранить проблему помогут специальные капли – при близорукости врач-окулист может назначить препараты искусственной слезы с безопасным для мамы и малыша составом.

Врачи утверждают, что в большинстве случаев острота зрения при легкой миопии возвращается к показателям нормы уже после беременности. Когда все физиологические факторы прекращают оказывать влияние на структуры глаза.

ВАЖНО! Иногда проблемы со зрением сохраняются на протяжении всего периода лактации, а острота восстанавливается лишь тогда, когда кормление грудью прекращается.

От чего зависит способ родоразрешения

Решение о том, как будут проходить роды, сможет ли женщина с миопией сама произвести на свет малыша, или потребуется кесарево сечение, принимает врач-гинеколог при тесном взаимодействии с офтальмологом. Иногда требуется консультация нескольких врачей и проведение консилиума, где сопоставляются все факторы риска с учетом состояния пациентки, наличия осложнений и общих заболеваний.

Офтальмолог во время осмотра учитывает не столько остроту зрения, сколько состояние глазного дна. Поэтому даже если у женщины высокая степень близорукости, но опасных изменений структур глаза не выявлено, беременной могут быть показаны естественные роды.

Кесарево сечение назначается в следующих случаях:

  • грубые дистрофические изменения сетчатой оболочки, разрывы и отслойки;
  • прооперированное во время беременности отслоение сетчатки;
  • отслойка сетчатой оболочки после операции на единственном глазу.

Нередки случаи, когда составленная предварительно тактика родоразрешения меняется уже при родах на основании текущих симптомов и состояния роженицы.

Что лучше брать в роддом – очки или линзы

И контактные линзы, и очки могут быть одинаково удобны и уместны в роддоме. Все зависит от личных предпочтений женщины, ее особенностей и привычек. Некоторые предпочитают брать с собой в роддом только очки, поскольку они не требуют специального ухода. Другие же не представляют жизни без контактных линз, дарящих безграничную свободу действий.

Во время сборов в роддом можно рассмотреть вариант приобретения одноразовой контактной оптики. Одноразовые линзы носить очень комфортно, в то же время нет необходимости брать с собой контейнеры, растворы и прочие аксессуары, присущие многоразовым линзам.

Планирование — важный этап

Врачи не перестают настаивать на том, что лучшая беременность – запланированная. Такой подход позволяет всесторонне изучить состояние женщины еще до вынашивания, вовремя выявить патологии и принять меры по их устранению.

К примеру, диагностированные истончения сетчатой оболочки легко поддаются лечению лазером. В ходе процедуры сращиваются и пломбируются проблемные участки тканей.

Женщинам с диабетом, склонностью к повышенному артериальному или внутриглазному давлению потребуется пройти курс реабилитации. Прием специальных препаратов поможет компенсировать нарушения и подготовить внутренние органы к предстоящей беременности.

Особое внимание следует уделять питанию – наши глаза любят низкоуглеводистую пищу с большим количеством витаминов.

СОВЕТ! Летом офтальмологи советуют потреблять больше черники и крыжовника, зимой – моркови, бананов и яблок. Эти плоды богаты витаминами А и Е, от которых зависит хорошее зрение.

Еще один важный аспект – витаминные препараты. Самым полезным для беременных считается витамин В9 (фолиевая кислота). Он способствует правильному формированию нервной трубки плода. От нее зависит дальнейшее развитие всех органов чувств, в том числе и органа зрения. Принимать фолиевую кислоту можно уже на этапе планирования – точную дозировку подскажет врач-гинеколог.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни в целом. Отказ от курения и спиртного, полноценный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие больших нагрузок (как общих, так и зрительных).

Фактор наследственности

Ребенок, рожденный от близорукой матери, приобретает дополнительные зрительные риски. Родителям необходимо позаботиться о регулярной диагностике зрения у малыша. Первый осмотр у окулиста должен состояться уже в первый месяц после родов, еще один – в 6 месяцев, и далее ежегодно. Молодая мама может ходить на прием вместе с малышом. Это позволит своевременно проверять свое зрение и одновременно отслеживать состояние здоровья крохи.

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/miopiya-pri-beremennosti.html

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: (Пока оценок нет) Загрузка...

glaza.guru


Смотрите также