Кровотечение в середине цикла при приеме противозачаточных


Причины прорывных кровотечения на фоне прием контрацептивов

Прорывным называют то кровотечение, которое возникло в межменструальный период. Состояние не способно возникнуть само по себе. Появляются прорывные кровотечения при приеме ОК. Если медикамент был подобран верно и в частном порядке, то кровянистые выделения в скором времени исчезнут и останутся только месячные. К врачу нужно обратиться, когда симптом присутствует 3 месяца или больше. Доктор определит истинную причину и подберет результативное лечение. Зачастую кровотечение является адаптационным и исчезает самостоятельно через некоторое время. Посещение доктора является обязательным, если выделение крови чрезмерно обильное.

На фоне приема ОК могут быть кровотечения в середине цикла

Как действуют противозачаточные таблетки

Практически все препараты содержат в своем составе аналог эстрогена. Это один из основных гормонов женского организма, который участвует в работе репродуктивной системы.

Именно эстроген отвечает за начало менструации. При повышении его количества активизируется работоспособность яичников. После выхода яйцеклетки увеличивается прогестерон.

При приеме противозачаточных угнетается выработка прогестерона в организме. Временно женщина утрачивает способность к оплодотворению. В теле нет возможности создать благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Есть и иная разновидность ОК, которые меняют естественные выделения. Слизь вырабатывается в меньшем количестве и становится гуще. Сперматозоиды в таких условиях не могут проникнуть в требуемую зону и оплодотворить созревшую яйцеклетку.

Многие противозачаточные повышают уровень прогестерона в крови

Что такое адаптационное кровотечение

Все процессы, происходящие на протяжении цикла, регулируются женскими гормонами. В первой фазе преобладают эстрогены, а во второй главным становится прогестерон. Концентрация синтетических аналогов в противозачаточных невелика. Организму требуется некоторое время для адаптации к применяемым медикаментам.

Адаптационное кровотечение указывает на то, что организм привыкает к препарату. Симптом будет присутствовать на протяжении 60-90 суток. Постепенно тело привыкнет к низким дозам гормонов и нарушение исчезнет самостоятельно.

Можно не переживать, если выделения выходят в малом количестве и не сопровождаются дополнительными негативными проявлениями. Цвет зачастую коричневый, поскольку кровь смешивается со слизью. Характер секрета мажущий.

Отмена препарата при появлении выделений не требуется. В редких случаях адаптационное кровотечение сохраняется больше трех месяцев.

Какие виды кровянистых выделений могут быть

Прорывные кровотечения при использовании ОК делятся на виды в зависимости от времени возникновения. Все виды нарушения описаны в таблице.

В начале приемаНезначительное выделение крови может появляться после окончания менструации. Такой симптом возникает в 1-3 месяц применения лекарства и является адаптационным. Нарушение при нормальном течении не требует вмешательства со стороны врача.
В конце применения упаковкиЕсли кровотечение возникает, когда женщина заканчивает использование упаковки контрацептивов, это указывает на недостаток гестагена. Есть необходимость в смене применяемого препарата.
Обильное кровотечениеПрорывное кровотечение обильного характера указывает на привыкание гормонального фона к новым условиям. О патологии способен свидетельствовать симптом, присутствующий длительный период времени.

При любом кровотечении желательно проконсультироваться с доктором. Нужно сообщить о времени возникновении симптома, об особенностях цвета и объема, а также рассказать о вероятно присутствующих дополнительных признаках.

При кровотечении важно показаться врачу

Какие причины прорывного кровотечения могут быть

Кровотечение при использовании контрацептивов орального типа – распространенное явление, которое зачастую указывает на привыкание организма к тем условиям, которые требуют гормональные медикаменты.

Маточные кровотечения не снижают результативность лекарства, поэтому увеличивать дозу без необходимости нельзя. К вероятным первопричинам нарушения принято относить:

  • стабилизацию гормонального фона;
  • сохранение овуляторного периода;
  • присутствие кистозных формирований в яичниках;
  • неверное закрепление плодного яйца;
  • пропуск в приеме медикамента;
  • курение, которое снижает концентрацию эстрогенов;
  • неправильный прием лекарственного средства;
  • применение антибиотиков;
  • присутствие рвоты любой этиологии;
Иногда кровотечения возникают на фоне приема антибиотика
  • применение различных растительных средств;
  • индивидуальную реакцию на противозачаточное.

Истинную причину может установить только доктор. Для этого проводится комплексное обследование. При необходимости подбирается иной контрацептив.

Вероятно ли появление крови после экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция должна применяться не чаще двух раз в год. Данные препараты используются после незащищенного полового акта при нежелании забеременеть. К таким медикаментам можно отнести, например, Постинор.

Лекарства приводят к значительным гормональным сбоям. Самый распространенный негативный эффект – кровотечение. Выделения способны возникнуть через несколько суток после приема медикамента.

Выделения крови могут быть как патологическими, так и физиологическими. Установить причину симптома может только доктор.

Если хотите знать больше о побочном действии ОК, то посмотрите это видео:

Что делать

Если кровотечение не является физиологическим, то нужно записаться на прием к гинекологу. В первую очередь врач исключит вероятную беременность. С этой целью можно также использовать в домашних условиях экспресс-тест.

В первую очередь доктор направит на анализ крови для определения уровня ХГЧ. При исключении беременности рекомендуется увеличить вдвое дозу противозачаточных. Это делают до прекращения кровотечения.

Нельзя прекращать использование контрацептивов после начала кровотечения. В ином случае количество выделений может увеличиться. Игнорировать нарушение нельзя. Посещение доктора обязательно.

При подтверждении беременности прием ОК прекращается. Предварительно доктор должен точно убедиться в присутствии оплодотворенной яйцеклетки.

mesyachnie.com

Прорывные кровотечения при приеме ок: причины, терапия

Оральные контрацептивы (ОК) на настоящий момент являются лучшим вариантом для предохранения от нежелательной беременности. Как правило, при приёме подобных средств всегда предполагается недельный перерыв, во время которого и наступают месячные. По истечении этого времени женщина возобновляет приём ОК. Но бывает, что наступают прорывные кровотечения при приеме ОК, то есть, кровянистые выделения вне положенного времени.

Причины явления

Пожалуй, кровотечение при использовании того или иного орального контрацептива можно назвать весьма распространённым и малоприятным побочным действием такого рода средств. Несущественное, слабое кровотечение при приеме ОК весьма вероятно на этапе привыкания организма к этим таблеткам.

По статистическим данным, у 40% представительниц прекрасного пола кровянистая мазня пропадает в первые два-три месяца применения оральной контрацепции.

У 10% женщин адаптационный период может продолжаться полгода. Но есть ещё приблизительно 5% девушек, у которых кровотечения наблюдаются и по завершении привыкания. Более того, многоразовая замена средств также не устраняет негативного побочного эффекта.

Однако почему же наблюдаются подобные явления? Менструальный цикл женщины – это цепочка последовательных изменений, связанных с существенными изменениями концентраций гормонов в крови. На первых стадиях цикла в более значительных объёмах продуцируется эстроген.

Максимальная концентрация этого гормона в теле девушки наблюдается в дни овуляции, а затем, если не произошло зачатие, она постепенно понижается. Одновременно с падением показателей эстрогена отмечается возрастание концентрации прогестерона – именно он и отвечает за отторжение эндометриального слоя в матке. Последний процесс проявляется менструацией.

Другими словами, природа позаботилась, чтобы в различные фазы цикла женским телом производились разные концентрации гормонов. Следует отметить, что все ОК сегодня включают незначительные дозы активных веществ, и такого их объёма может вначале попросту недоставать, чтобы покрыть естественный уровень этих соединений. Вот поэтому и необходим определённый период (адаптационный), чтоб тело женщины привыкло к незначительным дозировкам гормонов и не отторгало эндометриальный слой ранее предполагаемого срока (то есть, до завершения капсул в упаковке контрацептива).

Когда во время приёма нового ОК кровь выделяется в незначительном объёме, и для интимной гигиены требуется всего несколько ежедневных прокладок в сутки, никаких мер предпринимать нет смысла, поскольку зачастую организм сам справляется с таким побочным действием препарата. Подобные выделения не представляют угрозы для здоровья женщины, и их присутствие на протяжении первых трёх месяцев приёма не нуждается в отмене либо замещении ОК.

Вдобавок нужно подчеркнуть, что наличие такого кровотечения не снижает контрацептивного эффекта ОК. Единственное, о чём не стоит забывать – это своевременный приём таблеток. Более того, выделение крови не становится препятствием для интимной близости, если оба партнёра не пренебрегают правилами личной гигиены. Крайне важно понимать, что нет «хороших» или же «плохих» средств контрацепции, а есть те, что подходят либо не подходят определённой представительнице прекрасного пола. Но как поступать, если незначительные кровотечения наблюдаются даже по завершении периода адаптации?

Так, когда привыкание завершилось, а небольшая кровопотеря наблюдается в начальной фазе либо в середине цикла, это указывает на малую дозировку эстрогенового компонента в ОК, поэтому вполне вероятно, что проблему решит подбор средства с повышенным содержанием этого гормона.

Если же адаптация завершилась, а кровотечения в середине цикла либо ближе к его концу продолжают наблюдаться, имеет смысл задуматься о дефиците гестагеновой составляющей. Это значит, что нужно начать принимать препарат с более мощной дозой гестагена. Однако если выделения не пропадают и, наоборот, усиливаются, а также им сопутствуют боли внизу живота, не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Причины сильных кровотечений

Когда же у дамы при приёме ОК присутствуют обильные выделения, скорее, напоминающие месячные, такая картина, как правило, указывает на прорывное маточное кровотечение. Оно возникает потому, что во время привыкания матки к изменившемуся гормональному статусу проходит усиление атрофии эндометриального слоя из-за воздействия прогестагенов, а дозировка эстрагеновой составляющей в ОК сейчас просто мизерна, и не позволяет успешно выполнять гемостатическую (кровоостанавливающую) функцию.

Как отмечалось, во время естественного цикла к завершению месячных у дамы в крови возрастает концентрация эстрогенов, вследствие этого отслоение эндометриального слоя приостанавливается, и месячные завершаются. Однако во время приёма синтетических гормонов такие процессы не всегда проходят гладко.

К тому же прорывное кровотечение способно появиться вследствие таких причин:

  • гинекологические заболевания (дисфункция яичников, эндометриоз, миома либо полипы, нарушения зева матки);
  • курение тоже обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, вероятно появление кровотечения;
  • нарушения схемы употребления ОК (пропуск приёма пилюли, резкая отмена препарата);
  • употребление антибиотиков и лекарств, воздействующих на состояние нервной системы;
  • из-за рвоты и диареи (проблемы со всасыванием средства);
  • приём фитопрепаратов с содержанием зверобоя;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • индивидуальная непереносимость ОК.

Алгоритм действий при прорывном кровотечении

Если речь не идёт о естественных причинах кровопотери (кровотечение отмены, адаптационный период), в таком случае разумнее всего сразу же поспешить к гинекологу. В первую очередь следует проверить наличие беременности. Дело в том, что «интересное положение» не исключено даже во время приёма ОК, особенно если женщина параллельно с ними принимала антибиотики, в один из дней забыла про употребление средства, либо у неё были приступы рвоты или диареи. Нужно напомнить, что матка реагирует кровотечением на процесс имплантации, поэтому доктору необходимо проверить мочу и кровь пациентки на наличие ХГЧ.

В случае когда беременность не подтверждена, врач, как правило, советует увеличить вдвое дозу принимаемого средства (1 капсулу утром и ещё 1 вечером). В таком режиме ОК пьют до прекращения кровотечения, а после возвращаются к привычному приёму средства: по 1 таблетке каждые 24 ч. Поскольку курс ОК не должен превышать 21-24 дня, вероятнее всего, женщине потребуется приобрести дополнительную упаковку препарата.

Нужно отметить, что у монофазных оральных контрацептивов состав всех таблеток абсолютно однотипный, поэтому можно употреблять капсулы из любой ячейки. А вот у комбинированных средств, например, у «Джес», пилюли берут из прономерованной активной ячейки, соответствующей дню приёма ОК. Однако нужно помнить, что при прорывном кровотечении настоятельно не рекомендуется прекращать приём противозачаточного средства, поскольку это может лишь усилить кровотечение. К тому же не стоит пренебрегать визитом к специалисту: обязательно нужно обратиться к гинекологу для контроля ситуации.

httpss://youtu.be/h3p69kh5ux8

omesyachnyh.ru

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток: какие меры необходимы

Созревание яйцеклеток, овуляция и отторжение эндометрия в период менструации регулируются гормонами женской половой системы. В первую фазу цикла преобладает действие эстрогенов, которые стимулируют созревание фолликула. Из фолликула в середине цикла выходит созревшая яйцеклетка, т. е. наступает овуляция. Во второй фазе повышен уровень эстрогенов и прогестерона, что подготавливает стенки матки к возможной имплантации зародыша.

Концентрация половых гормонов в противозачаточных таблетках всегда меньше содержания этих активных веществ в организме женщины. Поэтому требуется определенное время на адаптацию к действию применяемого лекарства.

В норме на протяжении 2—3 месяцев могут быть мажущие выделения при приеме контрацептивов. Они самостоятельно прекращаются после привыкания к низким дозам гормонов. Если кровянистые выделения незначительны, и для соблюдения гигиены достаточно применения нескольких ежедневных прокладок, то каких-либо дополнительных действий предпринимать не нужно. Коричневые выделения имеют такой цвет из-за того, что небольшое количество крови смешивается с влагалищной слизью.

Отмена препарата или замена его на другой в этот период не требуется. Контрацептивный эффект при этом не снижается, если принимать средство вовремя.

Когда кровянистые выделения не прекращаются, становятся обильными и сопровождаются болями внизу живота, необходимо срочно обратиться к доктору.

У каждой четвертой женщины адаптационные кровотечения сохраняются на протяжении 3-6 месяцев. Если через этот промежуток времени они не исчезают, а попытки подобрать другой ОК не завершаются успехом, то от данного метода контрацепции следует отказаться.

Менструальноподобные выделения

Следует понимать, что при таком способе предупреждения беременности возникают не истинные менструации, а кровотечения отмены при приеме ОК. Их также называют менструальноподобными. Именно такие выделения бывают в норме при приеме противозачаточных таблеток.

Большую часть контрацептивных средств принимают в течение 21 суток, а затем необходим семидневный перерыв. Например, такой режим приема Регулона. Появления месячных женщина должна ждать через 2—3 дня после того, как была выпита последняя таблетка из пачки.

Иногда во время перерыва между упаковками девушку беспокоит, что не пошли месячные. Если женщина регулярно принимала ОК в предыдущем месяце и не задерживала прием таблетки по сравнению с положенным временем более 12 часов, то на 8 сутки следует начать пить следующую пачку контрацептива. Начала менструальноподобных выделений дожидаться не нужно.

Когда девушка пьет противозачаточные нерегулярно и ведет половую жизнь, а месячные не начались, то необходимо наличие беременности исключить. До этого возобновлять применение ОК не стоит.

Некоторые ОК пьют в течение 28 суток, после чего сразу же начинают пить таблетки из новой упаковки, не делая перерывов. Выделение крови возникнет при приеме тех таблеток, которые не содержат гормонов, т. е. представляют собой плацебо.

Если менструации до приема ОК были регулярными, то они после отмены противозачаточных остаются стабильными. Иногда месячные восстанавливаются в течение 2—3 циклов. В тех случаях, когда это не происходит, необходимо обратиться к доктору.

О чем говорят выделения крови в начале и конце приема

Если время периода адаптации прошло, но коричневые выделения в виде мазни сохраняются, то это может означать, что выбранное контрацептивное средство не подходит женщине. В такой ситуации необходима замена используемого препарата на другой.

Когда девушка принимает таблетки из начала или середины упаковки, а мажущие коричневые выделения возникают, это свидетельствует о недостаточной концентрации эстрогена в препарате. В такой ситуации необходим подбор ОК с более высоким содержанием данного гормона. Например, если обнаруживаются подобные выделения при приеме микродозированного противозачаточного средства Джес, назначают препарат из группы низкодозированных КОК (Ярина).

Если появляется кровотечение в середине цикла или при приеме последних таблеток из упаковки, это может означать, что для женщины не хватает содержания гестагенного компонента. В подобном случае назначается препарат с каким-либо другим гестагеном.

Почему во время приема контрацептивов могут быть кровянистые выделения?

В первые дни после начала приема оральных контрацептивов кровотечение может возникнуть из-за процесса регулирования гормонального фона. На протяжении цикла организм секретирует определенный объем гормонов, а дозы эстрогенов и гестагенов в ОК ему может быть недостаточно. Пока организм привыкает, происходит частичное отторжение эндометрия, что вызывает выделения с примесями крови при приеме противозачаточных препаратов.

Есть и другие причины наличия крови в вагинальном секрете, которые могут возникать в зависимости от номера таблетки, типа контрацептива и фазы месячного цикла:

  • коричневая мазня в середине цикла может возникнуть на фоне дефицита эстрогена или гестагена;
  • несколько капель крови появляются на белье при овуляции из-за разрыва фолликула и повреждения капилляров (редкое явление);
  • темные выделения после менструации беспокоят из-за маленькой дозы эстрогена (необходима замена препарата);
  • кровь, появившаяся при пропуске таблеток или нарушении порядка их приема, может быть признаком беременности (кровавая секреция появляется на 6–12 день после овуляции);
  • кровотечение может появляться из-за кистозного образования – доминантный фолликул не разрывается, а увеличивается в диаметре до 3–5 см и впоследствии выходит с месячными.

Если при использовании гормональных препаратов возникает обильное кровотечение, оно может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • изменена схема приема (если женщина выпила сразу 2 пилюли или пропустила несколько дней, баланс гормонов нарушается);
  • оральный контрацептив несовместим с другими лекарствами, которые принимает пациентка;
  • активные вещества медикамента плохо всосались в кишечнике из-за диареи или рвоты;
  • развилась патология репродуктивных органов;
  • женщина курит (никотин препятствует нормальному всасыванию эстрогена).

Почему возникают обильные кровотечения?

Обильные выделения при противозачаточных — серьезный повод обратиться к врачу

Обильные кровянистые выделения при приеме противозачаточных (меноррагия) требуют экстренного обращения к врачу.

Развитию опасного симптома способствуют некоторые факторы:

  • Нарушена схема применения – принято сразу 2 таблетки или, наоборот, был пропущен прием ОК (гормональный фон сбивается);
  • Курение (препятствует усваиванию и выработке эстрогена);
  • Заболевания репродуктивных органов;
  • Недостаточное всасывание активных веществ из пилюль при рвоте и диарее;
  • Несовместимость с другими лекарствами при их совместном применении (об этом более подробно говорится в инструкции к лекарственным средствам).

Не рекомендуется пытаться самостоятельно справиться с кровотечением с помощью лекарственных трав и аптечных кровоостанавливающих средств, чтобы не пропустить серьезную проблему.

Но ведь бывают случаи, когда попасть на прием гинекологу невозможно. Что же делать?

Резко прекращать прием ОК нельзя, иначе меноррагия только усилится. К тому же это негативно скажется на уровне гормонов в крови.

В этом случае для остановки кровотечения рекомендуется принимать двойную дозу (2 таблетки) в 2 приема. Такую схему приема соблюдают до прекращения выделений, после чего возвращаются к старому алгоритму (одна таблетка один раз в день).

Потребуется приобрести еще одну упаковку контрацептива, чтобы хватило на весь цикл.

Если препарат монофазный, т.е. все таблетки содержат одну дозировку гормонов, можно принимать любые таблетки.

Исключение – трехфазные ОК (Три-регол, Триквилар), содержащие в одной упаковке таблетки трех видов. Тогда принимают именно те, которые соответствуют конкретной фазе.

По некоторым данным, лекарства на основе левоноргестрела способствуют возникновению кровотечений именно при длительном приеме (около полугода) и препарат подлежит замене.

Способы избегания

Рисковать своим здоровьем и надеяться на то, что прием гормональных контрацептивов никак не отразиться на женской репродуктивной системе, нельзя.

Внимание! Противозачаточные препараты нужно подбирать правильно, принимать по схеме и правильно прекращать прием.

Чтобы не столкнуться с обсуждаемой проблемой, отмена таблеток должна проходить по следующим правилам:

  1. Отменять прием орального контрацептива нужно после приема последней таблетки из пачки.
  2. Перед тем как принять решение об отмене следует проконсультироваться с врачом.
  3. Возможно потребуется сдать анализ на уровень гормонов.

Важно! В середине пачки прием контрацептивов прекращать запрещено.

Но в некоторых случаях резко прекратить прием препаратов – это жизненная необходимость, например, при:

  • наступившей беременности;
  • тромбозе;
  • диагностике злокачественных новообразований;
  • патологий печени;
  • сахарном диабете;
  • участившихся приступах гипертонии.

  Желудочное и кишечное кровотечение. Симптомы и алгоритм оказания первой помощи

В этом случае прекращение приема таблеток должно проводиться в любое время, но под пристальным контролем врача. При этом важно понимать, что в этом случае кровотечение отмены неизбежно.

На видео рассказывается об основных правилах приема противозачаточных таблеток:

Алгоритм действий при возникновении прорывного кровотечения

Если говорить о естественных причинах прорывного маточного кровотечения (кровотечения отмены, адаптационный период), то в данном случае разумнее всего поспешить к гинекологу. В первую очередь необходимо проверить пациентку на наличие беременности. Дело в том, что беременность не исключается даже во время использования ОК, особенно если женщине параллельно с ними были назначены антибиотики, либо в один из дней она забыла про использование средства, либо у нее отмечались приступы диареи или рвоты. Необходимо напомнить, что матка может реагировать кровотечением на процессы имплантации яйцеклетки, поэтому специалисту необходимо провести лабораторное исследование мочи и крови больной на наличие гормона ХГЧ. Еще что делать при прорывном кровотечении?

Причины явления

Женский организм по своей природе представляет отлаженную систему, при которой гормональный фон зависит от периода менструального цикла. Начальная фаза отличается высоким выделением эстрогенов, подготавливая, таким образом, матку к овуляции, и только потом, в гормональном фоне наблюдается смещение в сторону увеличения выработки прогестеронов. Малая дозировка гормонов, которая имеется в контрацептиве, на первом этапе в силу своего воздействия не может перекрывать работу естественных гормонов, что и является причиной преждевременных выделений с примесей крови.

Межменструальные кровотечения при приеме противозачаточных

Скудность выделений непосредственно после приема препаратов и их исчезновение после фазы адаптации подтверждает правильность подбора контрацептивного вещества. Присутствие болевых ощущений и возрастание обильности выделений говорит о том, что препарат не подходит по своим параметрам к применению.

  • Межменструальные кровотечения

Кровянистые выделения в начале цикла менструации

Если период адаптации завершен, но выделения с прожилками крови не проходят и они наблюдаются с самых первых дней менструации, это означает, что один из гормонов доминирует. В таких ситуациях специалист посоветует выяснить, какой из гормонов доминирующе действует и это поможет сменить препарат на тот, где это проявление можно исправить. Чаще всего причина кроется в дефиците эстрогена в самом препарате, но специалисты советуют не начинать привыкание организмом к сильным по воздействию оральным контрацептивам.

  • Маточное кровотечение при гормональном сбое

Кровь в середине цикла

Как и в случае проявлений кровяных выделений в начале месячных, причиной присутствия этого же явления в середине цикла является недостаток эстрогена, гормона который входит в состав препарата в определенной концентрации. Вторым фактором, который может объяснить проявление выделений на фоне приема оральных контрацептивов является незавершенность адаптационного периода женского организма.

Если кровяные выделения наблюдаются в самом завершении менструального цикла, причиной может стать недостаток гестагена, гормона, который также имеется в составе противозачаточных таблеток.

  • Метроррагия: симптомы, причины, лечение

Кровотечение после отмены таблеток

Иногда специалисты для нормализации женского организма после приема противозачаточных таблеток назначают препараты регулирующего свойства. Причиной дополнительного медикаментозного вмешательства является появление кровотечений в межменструальный период. Механика воздействия противозачаточных таблеток основана на подавлении некоторых процессов, напрямую связанных с гормональным балансом, со временем женский организм адаптируется к новым условиям и привыкает. Когда действие противозачаточных контрацептивов ослабевает или полностью исчезает, все срабатывает в обратном порядке: половая система перестраивает гормональный баланс в изначальные параметры, и именно это вызывает небольшие маточные кровотечения.

Другие причины маточных кровотечений

Попутно, в процессе приема противозачаточных контрацептивов орального типа, причиной кровотечений могут стать вторичные факторы:

  • Побочные действия других медикаментозных веществ, принимаемых комплексно.
  • Курение. Эта вредная привычка негативно воздействует на гормональный баланс, угнетая вырабатывание эстрогена.
  • Любое заболевания половой системы и органов, включая инфекционные болезни.

Любые изменения в организме являются поводом для посещения врача, который поможет выяснить их причину, и назначить соответствующие медикаментозные вещества для лечения проявлений.

Распространенные причины патологии

Кровотечение часто происходит во время приема оральных контрацептивов под воздействием следующих факторов:

  • привыкание женского организма;
  • неправильный выбор дозы основного действующего вещества.

Нормой считается появление необильных кровяных выделений в течение первых трех циклов. Организму необходимо перестроится. С противозачаточными средствами в организм поступает эстроген. Собственный эстроген также продолжает вырабатываться. Резкое увеличение уровня вещества приводит к развитию кровотечения.

Постепенно гормональная система привыкает к поступлению дополнительного вещества. Собственный эстроген перестает расти до привычного уровня. Организм перестает остро реагировать на прием таблеток. Кровотечение исчезает самостоятельно.

Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном выборе дозы основного действующего вещества. У каждой женщины гормональный фон индивидуальный. Если таблетки содержат недостаточное количество эстрогена, система может не среагировать на такой контрацептив. В этом случае у женщины наблюдается непрекращающаяся мазня. Для устранения дефекта необходимо посетить гинеколога. Врач пересмотрит назначенную контрацепцию. Если большие дозы не помогают устранить патологическое межменструальное кровотечение, нужно использовать другие методы предохранения от нежелательной беременности.

Некоторые особенности приёма ОК

Проводя наблюдение за пациенткой, которая начала приём ОК, врачи исследуют выделения в различные периоды менструального цикла.

Есть несколько особенностей:

  1. Когда женщина принимает гормональные препараты для предупреждения нежелательной беременности, происходят не истинные менструации, а прорывное кровотечение. Чаще всего такие выделения находятся в пределах нормы.
  2. Большинство препаратов, которые принимают женщины, рассчитаны на 21-дневный курс. Затем предполагается 7-дневный перерыв. Во время этого перерыва должны начаться выделения.
  3. Бывают случаи, когда в период этих семи дней прорывные маточные кровотечения не начались. Ждать, когда пойдут выделения, не нужно, необходимо через установленный промежуток начать приём второй пачки таблеток.
  4. Если женщине по каким-либо причинам нужно избежать выделений, то можно перерыв между приёмом таблеток не делать, а пить их до необходимой даты.
  5. Как правило, женщинам, у которых месячные были в норме, шли в одно и то же время, после отмены препарата удаётся полностью восстановиться в продолжение 2-3 месяцев.
  6. В случае когда адаптационный период закончился, а выделения по типу «мазни» остались, это сигнал о неправильно выбранном контрацептиве. Его нужно срочно заменить на другой, предварительно проконсультировавшись с гинекологом.
  7. Такая же нужна корректировка дозы или замена медпрепарата, если в период его приёма наблюдаются кровянистые, мажущиеся выделения. Это обнаруживает недостаток гестагенового компонента.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

  1. Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
  2. Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Нужно ли беспокоиться по поводу выделений крови?

Если женщина принимает оральные контрацептивы на протяжении шести месяцев или более и при этом продолжает наблюдать межменструальные кровотечения, то ей лучше сообщить об этой проблеме врачу, поскольку кровотечения могут указывать на наличие серьёзных медицинских состояний.

К числу таких состояний относится следующее:

  • инфекции, передающиеся половым путём, такие как хламидиоз и гонорея;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);
  • эндометриоз;
  • миомы матки.

Однако в большинстве случаев выделения крови возникают из-за того, что уровень гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках, оказывается недостаточным для предотвращения случайных кровотечений. Организму может требоваться больше эстрогена, который утолщает слизистую оболочку матки и способен снижать вероятность кровотечений.

Кроме того, организм может недостаточно эффективно реагировать на синтетический прогестерон противозачаточных таблеток, а это часто приводит к появлению красных пятен на нижнем белье.

  Биоидентичные гормоны: применение, польза и вред

Ни одна из двух последних причин не является серьёзной, но обе могут указывать на то, что женщине следует попробовать другой тип оральных контрацептивов.

Когда необходимо обязательно к врачу

Консультация гинеколога может понадобиться в следующих случаях:

  • противозачаточное средство подбиралось женщиной самостоятельно без предварительного обследования, что вызвало сильное кровотечение;
  • кровянистые выделения появляются ежедневно, независимо от фазы цикла;
  • неприятные явления продолжаются в течение более 2 — 3-х менструальных циклов;
  • кровотечение сопровождается другими ощущениями: сухостью влагалища, болями в нижней части живота, дискомфортом во время сексуальных контактов.

Скорая медицинская помощь требуется в тех случаях, когда кровянистые выделения при приеме гормональных контрацептивов сопровождаются следующими тревожными симптомами:

  • боли в груди и загрудинной области, сопровождающиеся одышкой;
  • острая боль в нижней части живота;
  • отеки, судороги в ногах;
  • сильные головные боли, возникшие после начала приема контрацептивов;
  • проблемы со зрением, нарушения речи и другие патологии неврологического характера.

Медицинская помощь требуется также при появлении на коже различных высыпаний, пожелтении белков или кожи на лице и теле, проблем с эмоциональным статусом.

Рекомендуем прочитать о менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде приема противозачаточных, действии контрацепции на организм, менструации после различных видов ОК.

А здесь препаратах при обильной менструации.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Читайте также:  От каких противозачаточных таблеток растет грудь?

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

  • возраст;
  • нестабильность гормонального фона;
  • слишком низкая доза гормонов;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
  • пропуск таблетки;
  • нарушение инструкции;
  • различные заболевания половой системы;
  • неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

  • фазы цикла;
  • типа орального контрацептива;
  • порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Сколько длится в норме?

В норме кровотечение отмены, которое возникает после приема последней таблетки из упаковки, должно длиться 3-5 дней.

Если же выделение крови продолжается более 7 дней, это является веским поводом для обращения к врачу.

Отмена гормональной контрацепции

Фото: Бурые выделения при отмене ОК

Не рекомендуется резко прекращать употребление ОК – это может спровоцировать развитие маточного кровотечения, которое потребует экстренной госпитализации.

При длительном применении отказ от таблеток должен быть последовательным, в течение нескольких циклов. С этой целью назначают средства с меньшим содержанием гормонов. Это поможет избежать развития серьезных побочных эффектов.

Обычно через пару дней после отмены препарата наблюдается кровотечение. Его интенсивность и продолжительность может изменяться. Чаще всего это бурая масса, выделяющаяся в продолжение двух недель.

Такое явление связано с изменением уровня гормонов. Его нормализация будет происходить постепенно, в течение нескольких месяцев. Месячные из коричневых скудных выделений со временем станут традиционными — теми, которые были до приема таблеток.

Тем не менее, в первый день псевдомесячных рекомендуется выполнять тест на беременность, чтобы исключить вероятность маточного кровотечения на фоне беременности.

При регулярных затяжных выделениях на фоне отмены ОК требуется посетить специалиста, чтобы исключить вероятность серьезной патологии.

Период привыкания

Кровотечения при использовании того или иного контрацептива можно считать весьма распространенным явлением и отрицательным побочным эффектом такого рода медикаментозных средств. Слабое, малозначительное кровотечение довольно вероятно в период привыкания организма к подобным таблеткам.

Сколько длится прорывное кровотечение при приеме ОК? В соответствии со статистическими данными, примерно у 40% женщин кровянистая мазня исчезает в первые месяцы использования оральной контрацепции. У 10% – адаптационный период может длиться около полугода. И приблизительно у 5% женщин подобные кровотечения отмечаются и по завершении процесса привыкания. Более того, многократная замена данных препаратов также не устраняет отрицательного побочного эффекта.

Патологические кровяные выделения и сопутствующая симптоматика

Если выделения при приеме противозачаточных средств длятся не более 3 месяцев, не становятся интенсивнее и не начинаются раньше времени, то это говорит о правильном подборе медикамента и его хорошей переносимости женским организмом. В противном случае требуется консультация специалиста, поскольку мажущий секрет или кровь из влагалища иногда не связаны с использованием ОК, а являются симптомами:

  • Воспалительных процессов (молочницы, хламидиоза и т.д.). Заболевания сопровождаются возникновением сухости влагалища, подтеканием сукровицы или выделениями от белого до зеленого цвета, болью во время коитуса, жжением при мочеиспускании и зудом в паховой зоне.
  • Миомы матки. Если женщина обнаруживает, что после окончания менструации у нее началось кровотечение, которое продолжается в течение 5–7 суток, это может свидетельствовать о наличии доброкачественного образования в мышечном слое матки. Пациентка жалуется на спазмы и боли внизу живота. Прием противозачаточных медикаментов не нормализует цикл.
  • Рака. При онкологическом заболевании половых органов кровотечение то появляется, то беспричинно прекращается и может наблюдаться до 15 дней в цикле. Женщина чувствует усталость и стремительно теряет вес.

При любом патологическом состоянии требуются консультация врача и лечение. При воспалительных процессах использование ОК не прекращается. Стоит отметить, что сами противозачаточные средства не могут спровоцировать развитие болезни – они возникают на фоне гормональных сбоев.

Медикаментозная терапия

При сильном маточном кровотечении, если женщина интенсивно теряет кровь в больших объемах, необходима срочная помощь. При этом используется медикаментозная терапия и назначаются следующие лекарственные средства:

  • «Дицинон»;
  • «Викасол»;
  • «Контрикал»;
  • «Фибриноген»;
  • «Транексам»;
  • «Окситоцин»;
  • Кальция хлорид.

Влияние времени цикла

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.

Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

  • нехватка синтетических эстрогенов;
  • недостаток гестагена;
  • естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о мажущих выделениях после приема Джес в статье по ссылке.

Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.

Белые выделения (бели)

Фото: Цервикальная слизь в различные периоды цикла

Белями называют естественные влагалищные выделения белого или желтого цвета, способствующие очищению слизистой.

На протяжении менструального цикла их количество и консистенция неодинаковы. Во время овуляции и накануне месячных бели выделяются в большем количестве, чем обычно. Это связано с подготовкой организма к предстоящей менструации.

Как уже говорилось выше, контрацептивный эффект связан с гормональными преобразованиями, в том числе затрагивающими секрет шейки матки, поэтому подобные средства способны изменить характер белей, делая их более густыми и обильными.

Такие симптомы не являются патологией и не требуют обращения к гинекологу.

Но если при этом возникает зуд и дискомфорт, неприятный запах, то с походом к врачу лучше не затягивать. Это может быть признаком инфекционно-воспалительных процессов в половых органах или нарушения микрофлоры влагалища.

При приеме Джес плюс

Джес плюс – это многофазный оральный контрацептив, в котором, помимо основного действующего вещества содержится дополнительное – кальций.

При приеме данного средства у пациенток может отмечаться обильная кровянистая секреция, которая со временем появляется чаще и длится дольше. Если такие явления происходят в первое время приема средства, они не считаются опасными, и после окончания адаптационного периода проходят самостоятельно.

Кроме того, в конце цикла после приема Джес, менструальных кровотечений может и не быть вовсе, вместо них могут отмечаться мажущие выделения.

Они считаются нормой в первые три месяца. Их продолжительность может быть длительной – две недели, это тоже вариант нормы, при условии, что выделения мажущие и не обильные.

Возможные негативные эффекты

Побочными эффектами приема Джес являются следующие:

  1. Нагрубание молочных желез в течение первых 2-3 циклов приема препарата. После того как организм адаптируется к приему орального контрацептива, этот симптом должен пройти.
  2. Мажущие выделения в различные периоды цикла. Этот симптом тоже в большинстве случаев проходит через несколько циклов приема. Если через 3 месяца женщина продолжает его наблюдать, ей надо обратиться к врачу – возможно будет назначен более сильный аналог.
  3. Увеличение или уменьшение массы тела,
  4. Увеличение показателей свертываемости крови.

Кроме того, в некоторых случаях возможно появление головных болей, тошноты, нарушения работы ЖКТ, смены настроения, понижения полового влечения.

Прорывное кровотечение при приеме Джес связано с тем, что детородный орган не ощущает естественных гормональных всплесков. В этом случае обращение к врачу обаятельно.

Недостаточная дозировка гормонов

Когда процесс привыкания завершился, а небольшие кровопотери отмечаются в середине или в начальной фазе цикла, это указывает на недостаточную дозировку эстрогенового элемента в медицинском препарате, поэтому вероятно, что такую проблему решит подбор лекарства с более высоким содержанием данного гормона. Если же адаптационный период завершился, а кровотечение в середине цикла продолжает наблюдаться, это может свидетельствовать о дефиците гестагенового компонента. Это означает, что необходимо начать использовать медикамент с более высокой дозировкой гестагена. Однако, если и в этом случае выделения не прекращаются или, наоборот, усиливаются, а их сопровождают болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к гинекологу. Итак, почему возникает прорывное кровотечение при приеме ОК?

Секреция в разные периоды цикла

Характер выделений может меняться в зависимости от фазы цикла:

Фаза циклаХарактеристика выделений
Во время овуляции (в середине цикла)

Прозрачные (обусловлены повышенным увлажнением стенок влагалища).

Если появляются выделения темного цвета — это говорит о дефиците гестагена или эстрогена. Такие симптомы требуют отмены принимаемых таблеток и назначения новых, с более высокой концентрацией действующих веществ.

Микродозированные ОК (так называемых мини-пили), к которым относятся:

  • Джес,
  • Димиа,
  • Линдинет 20,
  • Логест,
  • Новинет,
  • Мерсилон,

— иногда сопровождаются кровью, связанной с выходом яйцеклетки из фолликула (розовые выделения). Это говорит о том, что произошла овуляция и велик риск забеременеть, несмотря на ОК.

Это не является патологией, но такой симптом позволяет говорить о том, что препарат не справляется со своей задачей.

На 6-12 день после овуляции

Истечение крови может свидетельствовать о наступлении беременности (если не соблюдалась последовательность приема таблеток).

В таком случае рекомендуется выполнить тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. В случае положительного ответа, контрацептив немедленно отменяют. По поводу дальнейших действий необходимо проконсультироваться у врача.

Перед месячными (в конце упаковки)Может отмечаться густая мазня бурого цвета, возникающая вследствие нехватки прогестерона, способствующего наступлению менструации (в этом случае не происходит отторжения эндометрия, возникает задержка).
В течение нескольких дней после месячных (первые таблетки в упаковке)

 Возможны появление кровяных сгустков, свидетельствующих об очищении матки.

Причиной подобного явления может быть недостаток эстрогена, восстанавливающего слизистый слой матки.

Мини-пили могут вызывать ложные месячные, цикл нарушается, возникают такие последствия, которые исправить потом очень сложно. Такие симптомы требуют консультации гинеколога и замены ОК на препарат с большим содержанием эстрогенов.

Микродозированные контрацептивы наиболее подходят молодым девушкам (до 25 лет).

Прорывное кровотечение при приеме ОК (оральных контрацептивов)

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — это частое явление, которое является побочным эффектом средств этой группы препаратов. Если кровотечение слабое, его можно считать побочным эффектом привыкания организма к противозачаточным таблеткам.

Справка! Согласно статистическим данным у 40% женщин наблюдается кровянистая мазня в первые пару месяцев приема препаратов. В некоторых случаях такой адаптационный период может продолжаться полгода, а у 5% женщин он сохраняется еще более продолжительное время.

Если же кровотечение обильное, которое напоминает менструацию – это прорывное кровотечение.

Причины такого явления кроются в том, что в адаптационный период усиливается атрофия эндометриального слоя. Это происходит из-за влияния прогестеронов, при этом эстрогеновая концентрация в оральном контрацептиве настолько мала, что оказывать гемостатичсекую функцию не может.

Во время естественного менструального цикла в женском организме возрастает уровень эстрогенов, поэтому отслойка эндометрия останавливается, и менструация заканчивается. При приеме синтетических гормонов эти процессы не всегда проходят гладко.

  Кровь в слюне – причины и лечение

Кроме того, прорывное кровотечение могут вызвать следующие причины:

  1. Наличие у женщины гинекологических патологий – миома матки, эндометриоз, полипы в матке и прочие.
  2. Вредная привычка курить обладает антиэстрогенным эффектом, а значит курящие женщины более подвержены риску кровотечений.
  3. Неправильный прием таблеток – резкая отмена или пропуск.
  4. Одновременное употребление некоторых лекарственных средств вместе с противозачаточными таблетками.
  5. Рвота или диарея, при которых всасывания средств не происходит.
  6. Одновременный прием оральных контрацептивов с фитопрепаратами на основе зверобоя.
  7. Наличие инфекций, которые передаются половым путем.
  8. Наличие индивидуальной непереносимости препарата.

Если же прием противозачаточных таблеток закончен, а менструация не начинается, при этом тесты на беременность отрицательные, стоит немедленно обратиться к врачу.

Гестагенные средства

К гестагенным контрацептивам относятся мини-пили, которые содержат лишь микродозы аналога прогестерона. Эта разновидность контрацепции рекомендуется женщинам в период лактации, либо тем, кому не подошла эстрогеновая контрацепция. Часто гестагенные препараты назначают пациенткам с гормональными нарушениями половой сферы, такими как эндометриоз, миома матки, аденомиоз.

Повышение дозировки вдвое

В случаях, когда наступление беременности не подтверждается, специалист, как правило, советует вдвое повысить дозировку принимаемого препарата (1 таблетка утром и вечером). В данном режиме приема контрацептива его следует принимать до прекращения кровянистых выделений, а после этого к привычной схеме приема средства: по 1 таблетке в сутки. Поскольку курс таких медицинских препаратов не должен превышать 24-х дней, вероятнее всего, потребуется приобрести еще одну упаковку медикамента.

Очень важно знать, что у монофазных гормональных контрацептивов состав таблеток абсолютно идентичный, а у комбинированных оральных средств пилюли пронумерованы в активной ячейке, соответствующей дню использования препарата. Однако следует помнить, что при возникновении прорывного кровотечения при приеме противозачаточных не рекомендуется прекращать употребление средства, поскольку это только усилит его.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки?

Оральные контрацептивы – наиболее востребованное сегодня средство от нежелательной беременности. Они бывают двух видов:

  • комбинированные, в составе которых присутствуют прогестерон и эстроген;
  • гестагенные, на основе только одного синтетического аналога – прогестерона.

В состав любых ОК входит одинаковый объем прогестерона, блокирующего овуляцию. Разделение медикаментов на категории происходит в зависимости от количества в них эстрогена:

  • микродозированные;
  • низкодозированные;
  • высокодозированные.

Но не следует думать, что чем выше доза эстрогена, тем более эффективно средство. Контрацептивы подбираются индивидуально, с учетом возраста женщины, состояния ее гормонального фона, образа жизни, наличия родов. А вот какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, расскажет врач.

Микродозированные, низкодозированные, высокодозированные

Микродозированные средства прописывают не рожавшим девушкам и подросткам при нарушениях цикла. Постоянная дозировка этинилэстрадиола в этих препаратах составляет около 20 мкг, а прогестина – от 70 до 150 мкг. Такими контрацептивами являются: «Логест», «Новинет», « Джес Плюс», «Линдинет-20», «Мерсилон».

Тем женщинам, у которых на микродозе появляются кровянистые выделения, а также женщинам, имеющим в прошлом роды, рекомендуют таблетки с низкими дозами эстрогена, а именно: «Диане-35», «Ярина»,«Жанин», «Марвелон», «Силуэт», «Регулон», «Три-мерси» и др. В средствах данной категории содержится этинилэстрадиол (30 мкг) и прогестины – от 150 до 300 мкг.

Контрацептивы высокодозированные обычно назначаются в качестве терапии таких патологий, как эндометриоз, либо во время лечения нарушений гормонального баланса. К ним относят: «Овидон», «Три-регол», «Нон-овлон» и пр. Подобные медикаментозные препараты используются также в качестве средства контрацепции.

Как остановить кровотечения?

Приём противозачаточных таблеток нужно продолжить, даже если возникают прорывные кровотечения

Женщинам следует придерживаться нескольких несложных правил, чтобы максимально повысить эффективность противозачаточных таблеток и снизить вероятность проявления побочных эффектов, в том числе прорывных кровотечений.

К числу таких правил относится следующее.

  • Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Таким образом вы сможете обеспечить стабильные гормональные уровни в организме.
  • Продолжайте пить таблетки регулярно, даже если у вас наблюдаются кровотечения. В тех случаях, когда женщины принимают оральные контрацептивы на протяжении двух-трёх месяцев, есть высокие шансы на то, что организм приспособится к новым гормональным уровням, после чего проблема исчезнет сама по себе.
  • Расскажите врачу о всех принимаемых вами лекарственных средствах и добавках. Таким образом вы сможете сохранить уверенность в том, что никакая другая фармакологическая продукция не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.

Если вы принимаете таблетки дольше шести месяцев, но продолжаете наблюдать кровотечения, то попробуйте перейти на другой тип таблеток или выберите иную торговую марку.

Иногда выделения крови бывают настолько слабыми, что женщинам даже не приходится использовать прокладки или тампоны. Однако некоторые женщины всё же предпочитают применять тонкие прокладки, чтобы избежать загрязнения нижнего белья.

Что является нормой

В период адаптации к гормональным средствам (обычно первые три месяца), возможно появление межменструальных кровянистых выделений.

Фото: Коричневые выделения на прокладке

Как правило, они:

  • коричневого или красного цвета;
  • прорывные или мажущие;
  • скудные.

Такая секреция объясняется перестройкой организма.

В естественных условиях менструальный цикл регулируется эстрогеном и прогестероном. Их количество выше, чем в ОК, поэтому организму потребуется время, чтобы перестроиться на новые, более низкие, дозы гормонов. При этом не требуется замены или отмены препарата.

Но если вагинальные выделения носят затяжной характер, в тяжелой форме, необходимо обратиться к врачу.

Статистика гласит, что подобные кровотечения в первые месяцы встречаются у 40% женщин, принимавших гормональные контрацептивы, у 10% — адаптационный период растягивался до полугода.

Уменьшить вероятность возникновения ациклической (межменструальной) секреции, возможно при строгом соблюдении правил, указанных в инструкции к лекарству.

  • Существуют схемы терапии, позволяющие скорректировать день наступления менструации (новая упаковка принимается сразу после окончания старой). Это может способствовать возникновению предменструальной секреции.
  • Аналогичная ситуация может возникнуть при смене противозачаточных таблеток, когда сразу после одной упаковки начинают пить другой препарат, без перерыва (прорывные кровотечения в первые дни приема нового средства).

Если выделения обильные, длительные, зловонные, в виде сгустков, сопровождаются болями внизу живота и резким ухудшением самочувствия, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

  • https://DrLady.ru/kontraceptivy/krovjanistye-vydelenija-vo-vremja-priema.html
  • https://VseProRebenka.ru/planirovanie/kontracepciya/pri-prieme.html
  • https://birth-controll.ru/vydeleniya-pri-prieme-protivozachatochnyh-tabletok/
  • https://doctor-krov.com/krovotecheniya/krovotechenie-otmeny.html
  • http://fb.ru/article/424420/proryivnoe-krovotechenie-pri-prieme-ok-prichinyi-terapiya-protivozachatochnyie-tabletki—kakie-luchshe-vyibrat
  • http://kpovb.ru/vzroslye/147-krovotechenie-pri-prieme-protivozachatochnykh
  • https://JdemBaby.com/planning/krovotechenie-pri-prieme-protivozachatochnyh-tabletok.html
  • http://BolezniKrovi.com/krovotecheniya/krovotechenie-otmeny.html
  • https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/pri-prieme-protivozachatochnyh-tabletok.html
  • https://medmaniac.ru/vydeleniya-krovi-pri-priyome-protivozachatochnyh-tabletok/
  • https://ginekologiya.online/krovotecheniya-pri-prieme-protivozachatochnyh/

golovaneboli.ru

Межменструальная кровопотеря и прием контрацептивов

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток является частым побочным действием препарата. Данный способ предохранения от нежелательной беременности в последние годы получил широкое распространение. Таблетки позволяют избежать использование дополнительных методов защиты. Также положительной стороной считается простота использования и стабилизация собственного менструального цикла. Но в отдельных случаях женский организм плохо переносит лекарственное средство. Для этого есть ряд причин. Именно благодаря им у пациентки может открыться кровотечение.

Важно подобрать подходящий метод контрацепции

Характеристики действия гормональной контрацепции

Большинство оральных противозачаточных таблеток содержат в своем составе эстрогеновое вещество. Вещество является основным женским гормоном, отвечающим за работу репродуктивной системы.

Эстроген способствует началу очередного менструального цикла. При его росте наблюдается активизация деятельности яичников. Также под его влиянием происходит увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона. ФСГ необходим для формирования доминантного фолликула. В полости доминанта происходит созревание и подготовка женской половой клетки — яйцеклетки. Яйцеклетка полностью готова к оплодотворению в середине цикла. Этот этап называется овуляцией. Во время овуляции женщина способна к зачатию в течение 4–6 дней. После выхода яйцеклетки на смену эстрогену приходит другой важный гормон — прогестерон.

Прогестерон отвечает за ход второй фазы женского цикла. Гормон необходим для нескольких процессов. Под его влиянием происходит рост и развитие плодного яйца. Также прогестерон поддерживает жизнеспособность образовавшейся зиготы. Если зачатия в этом менструальном цикле не произошло, яйцеклетка погибает. Уровень прогестеронового вещества начинает снижаться. С момента роста эстрогена начинаются месячные.

На этом свойстве гормонального вещества и основано действие оральных противозачаточных таблеток. При приеме лекарственного средства собственный прогестерон перестает вырабатываться. Этот процесс сопровождается постоянным поддержанием постоянного уровня эстрогена. На фоне чего наблюдается исчезновение второй фазы цикла. Яичники перестают работать. Фолликулы не растут. Женщина временно теряет способность к зачатию.

Существуют и другие разновидности противозачаточных средств. Эти таблетки отвечают за деятельность цервикального канала. Они не вызывают сбой фаз. Мини-пили влияют на состав слизистых выделений из влагалища.

Дополнительные факторы

Следует обращать внимание на характер выделений

При обычном цикле качество цервикальных выделений постоянно изменяется. В первой фазе стенки канала плотно сжаты. Секреторные железы шейки вырабатывают небольшое количество жидкости. Выделяемый секрет имеет низкую вязкость и небольшой объем. Этот период называется сухим. При выбросе в кровоток фолликулостимулирующего гормона канал начинает раскрываться.

Раскрытие требует повышение защитных свойств шейки. Железы начинают выделять большое количество секрета. Он имеет слизистую структуру и белую окраску. С приближением овуляции стенки цервикального канала расширяются сильнее. Слизь становится прозрачной. Женщина замечает обильные выделения из влагалища. По ним легко можно определить начало фертильного периода.

Противозачаточные таблетки вызывают снижение деятельности секреторных желез. Они не выделяют слизь необходимого качества. В густом вязком секрете сперматозоиды неспособны активно перемещаться. Через некоторое время мужские половые клетки полностью теряют способность к передвижению и погибают. Стоит отметить, что мини-пили не способны предотвращать беременность на 100%. Их эффективность составляет 95%.

Выделяются и такие противозачаточные таблетки, которые используются для вагинального введения. Эти средства используются непосредственно перед сексуальным контактом. Они вызывают моментальную гибель сперматозоидов в полости влагалища. Также средство повышает вязкость вагинального секрета.

Все перечисленные противозачаточные таблетки имеют ряд побочных реакций. Частой проблемой является кровотечение в середине цикла. В большинстве случаев оно исчезает самостоятельно на третьем цикле лечения.

Возможные причины появления кровянистых выделений

Многие пациентки жалуются на появление кровянистых выделений в первые месяцы приема оральных контрацептивов. Врачи выделяют следующие возможные причины неприятного побочного явления:

  • стабилизация гормонального фона;
  • сохранение овуляторного периода;
  • наличие кистозных образований в яичниках;
  • неправильное закрепление плодного яйца;
  • пропуск в приеме таблеток.
Любой вид таблеток можно принимать только по назначению врача

В первые дни после начала приема лекарственного препарата причиной появления кровотечения является стабилизация гормонального фона. В первой фазе полость матки работает в обычном режиме. Под воздействием эстрогена на внутренней поверхности органа формируется многослойная ткань — эндометрий. Он необходим для прикрепления плода к стенке органа.

При приеме противозачаточных таблеток происходит отторжение эндометриальной ткани. Кусочки эндометрия выводятся через влагалище в виде кровянистых слизистых комочков. Постепенно гормональная система подстраивается под работу контрацептивного средства. Кровяные выделения исчезают на третий или четвертый месяц употребления.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных средств могут возникнуть и по причине сохранения овуляции. Для отдельных пациенток нормой считается появление нескольких капель крови во время овуляции. Такая особенность наблюдается у женщин, имеющих плотную фолликулярную оболочку. Во время разрыва стенки фолликула повреждаются мелкие кровеносные сосуды. По этой причине и происходит выделение крови. В первый месяц приема препарата яйцеклетка может созреть. В этом случае появится небольшое кровотечение в середине менструального цикла.

Кровотечение в середине цикла может развиться и по причине наличия кистозных новообразований. В редких случаях доминантный фолликул не разрывается. Овуляция не происходит. Но под воздействием лютеинизирующего гормона объем фолликулярной жидкости продолжает увеличиваться. Стенки доминанта растягиваются. Диаметр фолликула может составлять 3–5 см. Такой фолликул называется кистой. Он сохраняется на стенке яичника до наступления месячных. В редких случаях киста с месячными не выводится из организма. Она сохраняется до следующей менструации. Если в это время женщина начинает принимать противозачаточные средства, киста может лопнуть до окончания упаковки таблеток. При этом женщина замечает обильное кровотечение в середине цикла.

Другие причины

Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном прикреплении плодного яйца. По различным причинам оплодотворение яйцеклетки не всегда происходит в полости маточного тела. Зачатие может произойти в просвете фаллопиевой трубы. После оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Рост плодного яйца сопровождается постепенным растяжением просвета. Стенки трубы истончаются. Отторжение эндометрия происходит так же как и при обычной менструации. У женщины начинается мазня. Она может продолжаться длительное время. Если помощь не оказать своевременно, труба разрывается. В такой ситуации спасти жизнь пациентки может только экстренное хирургическое вмешательство.

Распространенной же причиной начала кровотечения считается пропуск в приеме таблеток. Такая проблема встречается в первые месяцы приема противозачаточных. Если пациентка забывает выпить средство, нестабильная гормональная система срабатывает. Организм воспринимает пропуск в качестве начала следующего цикла. В этом случае наблюдается появление выделений, сходных с менструальными. Устранить проблему можно с помощью быстрого употребления пропущенной таблетки.

Существует и другая причина развития сильного кровотечения. Она заключается в приеме экстренных гормональных препаратов.

Бесконтрольный прием препаратов представляет серьезную опасность

Контрацептивный эффект таких средств основан на резком изменении уровня эстрогена. Уровень прогестерона быстро снижается. Эндометриальная ткань отторгается маточной полостью. В течение нескольких часов начинаются месячные. Но не всегда такое кровотечение проходит безвредно для женщин. Распространенной побочной реакцией организма является повреждение сосудов малого таза. В данном случае начинается прорывное кровотечение.

Проблема может появиться и в результате сопутствующего лечения. Прием лекарственных веществ для терапии гипертонии, сахарного диабета, гастрита может сопровождаться частичным усвоением противозачаточных таблеток. При этом происходит медленная перестройка гормональной системы. Если женщина находится на постоянном сопутствующем лечении, необходимо сообщить об этом гинекологу. Только врач сможет правильно рассчитать дозы лекарственного средства.

Распространенные причины патологии

Кровотечение часто происходит во время приема оральных контрацептивов под воздействием следующих факторов:

  • привыкание женского организма;
  • неправильный выбор дозы основного действующего вещества.

Нормой считается появление необильных кровяных выделений в течение первых трех циклов. Организму необходимо перестроится. С противозачаточными средствами в организм поступает эстроген. Собственный эстроген также продолжает вырабатываться. Резкое увеличение уровня вещества приводит к развитию кровотечения.

Постепенно гормональная система привыкает к поступлению дополнительного вещества. Собственный эстроген перестает расти до привычного уровня. Организм перестает остро реагировать на прием таблеток. Кровотечение исчезает самостоятельно.

Патологическое кровотечение наблюдается и при неправильном выборе дозы основного действующего вещества. У каждой женщины гормональный фон индивидуальный. Если таблетки содержат недостаточное количество эстрогена, система может не среагировать на такой контрацептив. В этом случае у женщины наблюдается непрекращающаяся мазня. Для устранения дефекта необходимо посетить гинеколога. Врач пересмотрит назначенную контрацепцию. Если большие дозы не помогают устранить патологическое межменструальное кровотечение, нужно использовать другие методы предохранения от нежелательной беременности.

Как предотвратить проблему

При неважном самочувствии следует обратиться к врачу

При развитии межменструального кровотечения женщина должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врачи могут правильно устранить проблему. Для предотвращения сильной кровопотери используются различные методы. Специалист может воспользоваться следующими способами:

  • увеличение дозировки эстрогена;
  • назначение кровоостанавливающих средств;
  • чистка маточной полости.

Многие гинекологи при несильном кровотечении не прибегают к отмене контрацептивной защиты. Используется увеличение дозы основного лекарственного компонента. В этом случае женщина будет продолжать принимать свои противозачаточные, но не по одной, а по две таблетки в сутки. В отдельных случаях назначается по 4 таблетки в день. Такой прием продолжается до полной остановки кровотечения.

Часто используются кровоостанавливающие препараты. Эти средства способны предотвратить потерю крови в течение первых суток от начала лечения. При сильном кровотечении средство вводится внутривенно. Необходимо понимать, что такая терапия может проводиться только под строгим контролем специалиста. Самостоятельно использовать кровоостанавливающие запрещено.

Перед выбором метода лечения врач проводит ультразвуковое диагностирование. Аппарат позволяет установить наличие утолщений на поверхности маточной полости. При большой толщине эндометрия необходимо проводить чистку матки. Она осуществляется вакуумом или руками. Чистка нужна для предотвращения рецидивов кровотечения. Остальная терапия осуществляется только по показаниям специалиста.

Использование противозачаточных таблеток позволяет женщине предотвратить наступление нежелательного зачатия. Средство обладает рядом побочных действий. Если при приеме препарата появляется кровотечение, женщина должна срочно посетить специалиста. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется.

jdembaby.com

Оральные контрацептивы, кровотечения и овуляция как разобраться?

В современном мире существует множество видов контрацепции, что является вопросом личного выбора. Если вы сексуально активная гетеросексуальная женщина, то имеет смысл рассмотреть возможность использования оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это специальные гормональные медицинские препараты, принимающиеся внутрь через рот, чтобы избежать нежелательной беременности.

На самом деле же их функции этим не ограничиваются, и нередко ОК назначаются врачами для облегчения других состояний, например, при слишком болезненных месячных или для лечения акне.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.

Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.

Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.

Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат. Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение. Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек». Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длиться меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки. У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Кровотечения во время приёма активных таблеток

При приеме типичных комбинированных ОК, рассчитанных на 28 дней, нередко случается так, что кровотечение начинается посередине приема активных таблеток. Такое кровотечение называется прорывным кровотечением. Это явление характерно для первых трех недель приема ОК, когда тело приспосабливается к новому уровню гормонов в крови. Это не значит, что таблетки не работают и в подавляющем большинстве случаев не является причиной для беспокойства, и чаще всего такие кровотечения пропадают в течение пары месяцев регулярного приема ОК и являются побочным эффектом. Такие кровотечения никак не влияют на контрацептивную эффективность препарата.

В некоторых случаях может потребоваться смена ОК на те, которые содержат другой уровень гормонов: врачи стараются назначать в первую очередь препараты, содержащие минимальное количество эстрогена и назначают таблетки с более высоким его содержанием только в случаях, когда такое прорывное кровотечение продолжает случаться на постоянной основе.

Иногда небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с падением уровня гормонов, вызванных пропуском активной таблетки

Можно ли принимать ОК, чтобы не было ежемесячного кровотечения?

Да, можно, если вы принимаете монофазный комбинированный ОК, каждый блистер которого обычно рассчитан на 28 дней (в таких ОК каждая активная таблетка содержит в себе одинаковое количество гормонов, тип препарата всегда указан в инструкции). Если вы хотите, чтобы в этом месяце у вас не было кровотечения отмены, то в первый день начала приема таблеток-пустышек вместо них надо начать следующую упаковку ОК с первой действующей таблетки. Если вы хотите пропить подряд больше, чем три упаковки активных таблеток, то необходимо предварительно проконсультироваться с вашим гинекологом.

Если нет кровотечения отмены после ОК

ОК являются высокоэффективными средствами контрацепции, и если вы принимали таблетки в соответствии с инструкцией и не пропускали их, то вероятность того, что вы беременны минимальна. Тем не менее, если у вас не было кровотечений отмены два раза подряд, необходимо проконсультироваться со врачом и сделать тест на беременность, особенно если вы пропускали две или более таблетки.

kotex.ru

Кровотечения и выделения крови при приёме гормональных противозачаточных таблеток: причины, как остановить, нужно ли идти к врачу, почему возникают

Многие женщины сталкиваются с межменструальными влагалищными кровотечениями или незначительными выделениями крови, когда начинают принимать противозачаточные таблетки. Врачи называют такие кровотечения прорывными.

В большинстве случаев прорывные кровотечения перестают беспокоить женщин через несколько месяцев после начала использования оральных контрацептивов. Если данный симптом продолжает проявляться через полгода, то женщине следует рассказать об этом врачу.

Врач может порекомендовать другой тип противозачаточных таблеток или проверить наличие у пациентки медицинских состояний, способных вызывать кровотечения.

Содержание статьи: 1. Причины 2. Нужно ли беспокоиться по поводу выделений крови? 3. Как остановить кровотечения? 4. Когда необходимо обратиться к врачу? 5. Заключение

Причины

Прорывные кровотечения часто наблюдаются у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

Выделения крови часто возникают в первые шесть месяцев использования противозачаточных таблеток. Оральным контрацептивам может понадобиться некоторое время для регулирования менструального цикла, поскольку организму нужно приспособиться к новым гормональным уровням. В результате такой адаптации женщины могут наблюдать межменструальные влагалищные кровотечения.

Врачи точно не знают, почему в начале приёма оральных контрацептивов у женщин возникают выделения крови. Согласно одной из теорий, повышенный уровень гормона прогестерона приводит к изменениям в структуре слизистой оболочки матки, которую в медицине принято называть эндометрием.

Прогестин (искусственная форма прогестерона), содержащийся в противозачаточных таблетках, может истончать эндометриальную ткань. Слишком тонкий эндометрий не пригоден к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, поэтому женщина в такой ситуации не может стать беременной.

К числу других причин развития маточных кровотечений относится следующее.

  • Перерыв между приёмом гормональных средств контрацепции. Это может произойти, когда женщина по каким-то причинам не выпила одну или больше таблеток.
  • Рвота или диарея. При таких проблемах организм может не получить достаточно времени для того, чтобы усвоить гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках.
  • Инфекции. Дрожжевые инфекции или инфекции, передающееся половым путём, могут приводить к раздражению и воспалению матки или шейки матки.
  • Приём новых лекарственных средств. Некоторые препараты взаимодействуют с оральными контрацептивами и снижают их эффективность. К числу таких препаратов, например, относится антибиотик рифампицин. Поэтому если женщина имеет намерение принимать новые лекарственные средства, то ей сначала нужно узнать у врача об их взаимодействии с контрацептивами.
  • Беременность. Противозачаточные таблетки не гарантируют защиту от нежелательной беременности на сто процентов. Поэтому существует вероятность того, что аномальное маточное кровотечение может быть признаком имплантации оплодотворённой яйцеклетки в матку. Такое кровотечение обычно называют имплантационным.

Нужно ли беспокоиться по поводу выделений крови?

Если женщина принимает оральные контрацептивы на протяжении шести месяцев или более и при этом продолжает наблюдать межменструальные кровотечения, то ей лучше сообщить об этой проблеме врачу, поскольку кровотечения могут указывать на наличие серьёзных медицинских состояний.

К числу таких состояний относится следующее:

  • инфекции, передающиеся половым путём, такие как хламидиоз и гонорея;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);
  • эндометриоз;
  • миомы матки.

Однако в большинстве случаев выделения крови возникают из-за того, что уровень гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках, оказывается недостаточным для предотвращения случайных кровотечений. Организму может требоваться больше эстрогена, который утолщает слизистую оболочку матки и способен снижать вероятность кровотечений.

Читайте также:  Что нужно знать о запахе менструальной крови?

Кроме того, организм может недостаточно эффективно реагировать на синтетический прогестерон противозачаточных таблеток, а это часто приводит к появлению красных пятен на нижнем белье.

Ни одна из двух последних причин не является серьёзной, но обе могут указывать на то, что женщине следует попробовать другой тип оральных контрацептивов.

Как остановить кровотечения?

Приём противозачаточных таблеток нужно продолжить, даже если возникают прорывные кровотечения

Женщинам следует придерживаться нескольких несложных правил, чтобы максимально повысить эффективность противозачаточных таблеток и снизить вероятность проявления побочных эффектов, в том числе прорывных кровотечений.

К числу таких правил относится следующее.

  • Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Таким образом вы сможете обеспечить стабильные гормональные уровни в организме.
  • Продолжайте пить таблетки регулярно, даже если у вас наблюдаются кровотечения. В тех случаях, когда женщины принимают оральные контрацептивы на протяжении двух-трёх месяцев, есть высокие шансы на то, что организм приспособится к новым гормональным уровням, после чего проблема исчезнет сама по себе.
  • Расскажите врачу о всех принимаемых вами лекарственных средствах и добавках. Таким образом вы сможете сохранить уверенность в том, что никакая другая фармакологическая продукция не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.

Если вы принимаете таблетки дольше шести месяцев, но продолжаете наблюдать кровотечения, то попробуйте перейти на другой тип таблеток или выберите иную торговую марку.

Иногда выделения крови бывают настолько слабыми, что женщинам даже не приходится использовать прокладки или тампоны. Однако некоторые женщины всё же предпочитают применять тонкие прокладки, чтобы избежать загрязнения нижнего белья.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Одни женщины используют гормональные противозачаточные таблетки на протяжении десятилетий и при этом не сталкиваются с серьёзными проблемами. Другие — часто имеют дело с неприятными побочными эффектами. К врачу необходимо направиться тем женщинам, которые наблюдают следующее:

  • выделения крови на протяжении временного отрезка, превышающего семь дней, после приёма таблеток дольше шести месяцев;
  • сильные кровотечения, то есть такие кровотечения, когда женщине приходится менять тампоны через каждые один-два часа;
  • симптомы, которые могут указывать на тромбообразование, то есть  боль в грудной клетке, головокружения, зрительные нарушения или сильная боль в ногах.

Если со времени начала приёма противозачаточных таблеток прошло шесть месяцев, а женщина продолжает сталкиваться с межменструальными выделениями крови, то врач может порекомендовать ей другой тип таблеток или альтернативную торговую марку.

С врачом необходимо проконсультироваться, если кровотечения не прекращаются после шести месяцев использования противозачаточных таблеток

Специалист может назначить комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие более высокие дозы эстрогена, или другие пропорции прогестина.

Женщины также должны наблюдать за развитием у себя признаков инфекции. К таким признакам, помимо кровотечений, относится следующее:

  • необычные влагалищные выделения;
  • повышенная температура тела;
  • боль или дискомфорт в области таза.

Если женщина имеет инфекцию, то ей может потребоваться лечение, которое обычно предусматривает приём антибиотиков.

Заключение

Кровотечения или выделения крови часто наблюдаются в течение первых шести месяцев использования противозачаточных таблеток. Если данный симптом продолжает проявляться через полгода, то женщине лучше рассказать об этом врачу.

Врач может назначить другой тип оральных контрацептивов или порекомендовать негормональные средства контроля рождаемости. Кроме того, он может провести медицинское обследование, если подозревает, что аномальные маточные кровотечения связаны с более серьезными проблемами.

medmaniac.ru


Смотрите также