Как помочь ребенку при температуре высокой


Как помочь ребенку при высокой температуре, чем лечить можно, какие средства запрещены

На протяжении всей жизни человеку приходится бороться с простудой, вирусными заболеваниями, другими недугами, сопровождаемыми подъемом температуры до высоких показателей. Однако тяжелее всего лихорадку переносят маленькие дети. Пока родители решают, что предпринять, не исключена вероятность появления судорог. Поэтому важно разобраться, как и при каких симптомах сбивать высокую температуру нужно. Какие лекарства должны не навредить ребенку, а помочь и облегчить его состояние во время болезни.

Что нужно знать о высокой температуре

Для человека симптомы жара считаются защитной реакцией на развитие в организме воспалительного процесса. Лихорадочное состояние, усиливая кровоток, активизирует защитные свойства организма, ускоряет регенерацию тканевых структур. Рост температурных показателей губителен для бактерий и вирусов, которые теряют способность к размножению в неблагоприятных для них условиях.

При снижении температурных значений происходит подавление общего ответа на инфицирование, поэтому организму становится труднее бороться с воспалением. Медики считают, что температуру, поднявшуюся до 38,5 °C, сбивать не стоит, чтобы не лишать организм способности борьбы с инфекцией. В чем преимущества симптомов лихорадки для болеющего ребенка:

  • с повышением температуры вырабатывается больше защитных белков (интерферонов) для мобилизации иммунной системы;
  • высокие температурные показатели активизируют местный иммунитет, синтез антител, нейтрализующих вредоносные факторы;
  • симптомы жара повышают эффективность фагоцитоза, активизирующего процесс уничтожения инородных микроорганизмов клетками иммунной системы;
  • при повышении температуры происходит снижение аппетита, а также двигательной активности для мобилизации системы пищеварения на борьбу с инфекцией.

Важно! Для малышей до пяти лет лихорадка опасна возникновением судорог, особенно если они раньше наблюдались либо у ребенка имеются тяжелые патологии внутренних органов. Поэтому родителям нужно заранее выяснить у врача, что делать, если появится жар.

Чем опасна высокая температура

Во время лихорадки происходит учащение дыхания, ребенок ощущает недостаток кислорода. Повышенная потливость лишает детский организм необходимого количества жидкости. Результатом становится сгущение крови, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов. Кроме того, снижается эффективность лекарственных препаратов по причине пересыхания слизистых оболочек. Изменяется поведение, ухудшается настроение, детям с диагнозом нервных расстройств сильный жар угрожает фебрильными судорогами.

При резком скачке температуры происходит перегрев, сопровождаемый развитием синдрома гипертермии. Патология опасна для детского организма, ее результатом становится нарушение деятельности всех систем, в том числе иммунной, нарушается кровоток, изменяется показатель свертываемости крови. Гипертермия угрожает развитием расстройств работы нервной системы, нарушением функций всех внутренних органов. Поэтому с признаками жара у маленького ребенка необходимо активно бороться.

Какая температура считается нормальной

Температурная отметка 37 градусов является среднестатистическим показателем, у всех людей, а также детей, интервал колебаний температурного режима составляет 35,9–37,5 градусов. Причем в течение дня показатели, зависящие от ряда причин, могут быть разными.

Возраст ребенкаТемпературный показатель (°C)
3 месяца37,5
6 месяцев37,5
1 год37,1
3 года37,2
5 лет37,0
7 лет36,8
9 лет36,8
11 лет36,7
13 лет36,6
Незначительное повышение температуры к вечеру не всегда считается поводом к беспокойству о здоровье ребенка. Ситуация может объясняться обилием пищи, приемом некоторых препаратов, особенностями возрастного периода.

Когда жар нужно сбивать

Вариации температурных показателей у деток не всегда указывают на тяжесть течения заболевания. К примеру, развитию респираторно-вирусной инфекции на стадии острого периода может сопутствовать температура до 40 °C на фоне нормального самочувствия ребенка. Ответом ослабленного детского организма на воспаление легких может стать отметка не выше 38°C.

Предупреждение: не следует дожидаться критических показателей температуры, а при любом ее увеличении вызывать врача. Ведь тактика лечения может быть разной в зависимости от температуры и сопутствующих симптомов.

Чтобы избежать опасных последствий лихорадки, задача родителей правильно оценить состояние ребенка и оказать доврачебную помощь. Для этого нужно разобраться, когда температуру следует сбивать:

  • при отметке выше 38 градусов, особенно у ребенка до трех лет;
  • при симптомах затрудненного дыхания;
  • при появлении фебрильных судорог;
  • при отказе от питья, поносе или рвоте.

Судороги на фоне лихорадочного состояния обычно не представляют опасности для ребенка, с падением температуры они проходят сами максимум через 15 минут. Беспокоиться следует, если приступ сильный, а жар отсутствует, это указывает на серьезное неврологическое заболевание.

Как правильно оказать помощь больному

Задача родителей – не поддаваться панике, а сразу вызывать врача. Ведь судороги вызваны не высокой температурой, а резким ее подъемом. Если у ребенка нет серьезных неврологических патологий, не будет и серьезных последствий судорожного состояния. Нужно успокоиться, чтобы помочь и обеспечить ему безопасность.

Что предпринять:

  • уложить больного набок, что обезопасит его от попадания слюны в дыхательные органы;
  • окружающее пространство очистить от предметов, которыми можно пораниться;
  • освободить ребенка от одежды, чтобы она не мешала движениям;
  • следить за состоянием малыша, не оставляя его одного.

Важный момент! Не следует даже пытаться давать ребенку, испытывающему судороги, никаких жаропонижающих лекарств перорально в таблетках или сиропах.

Чтобы сбить температуру, сопровождающую судорожный приступ, удобно пользоваться свечами. Их действия придется подождать 30-45 минут, но эффект будет длительным. Лицо нужно смочить холодной водой, если дыхание ребёнка стало прерывистым либо появились признаки посинения кожи. Кроме того, следует записать, сколько времени длился припадок, какими были судорожные проявления, чтобы сообщить информацию врачу.

Простые методы: как помочь без применения лекарств

Человеку любого возраста при повышенной температуре показан постельный режим, а также консультация врача. После того, как больной согрелся, а озноб прекратился, для эффективного понижения жара могут помочь охлаждающие тело процедуры – обтирания прохладной водой, прикладывание компрессов на лоб. Для облегчения состояния важно также соблюдать ряд физических факторов.

  1. Комфортная температура. В помещение, где находится больной малыш, для увеличения теплоотдачи нужно обеспечить доступ свежего воздуха с оптимальной температурой + 20ºC.
  2. Высокая влажность. Нельзя забывать о влажности, сухость воздуха приводит к пересыханию слизистых оболочек, потере большого объема влаги. Идеальной будет влажность в пределах 60%.
  3. Одежда. Не стоит больного ребенка кутать, одежда должна быть облегченной, открытой, это будет залогом усиленной теплоотдачи при высокой температуре. Но менять одежду следует часто.
  4. Питьевой режим. Активизация потоотделения должна помочь организму сбросить тепло, поэтому больному положено часто и много пить. Это поможет улучшить дыхание, усилить мочеиспускание. Но напитки должны быть натуральными.
  5. Режим питания. Чтобы не нагружать ослабленный болезнью организм, не нужно заставлять малыша кушать, ведь во время переваривания пищи повышается температура. От горячей еды и напитков придется отказаться.

Осторожно! Доказано, что при температуре старинный метод обтираний водно-уксусным раствором способен помочь лишь на короткое время. Существует опасность всасывания компонентов смеси через кожу, что обернется усилением интоксикации. К тому же, дети плохо переносят запах уксуса, который может стать причиной спазма дыхательных путей.

Какие жаропонижающие средства можно давать детям

Если после применения физических методов снижения, показатели заметно не снизились, нужна помощь жаропонижающих средств. Препараты должен назначать педиатр в рекомендованной детской дозировке – таблетки, сиропы, ректальные свечи, инъекции. Из рекомендуемых медикаментов, способных помочь детям до возраста 12 лет, наиболее эффективными считаются препараты на основе Парацетамола, а также Ибупрофена.

Действующее веществоКогда ожидать жаропонижающего действияО чем нужно знать родителям
ПарацетамолЭффект наступает быстро, спустя 30 минут после приема, сохраняется 3-4 часаПрепарат является самым безопасным жаропонижающим средством, но только при назначении врачом. Для быстрого действия пользуются сиропом, таблетки и свечи обладают более длительным эффектом
ИбупрофенЭффект ожидается через 1-1,5 часа, сохраняется 6-8 часовКроме снижения температуры, препарат снимает боль, а также воспаление
Как в крайних случаях помочь ребенку, когда медика приходится ждать долго? При особо высокой температуре можно совмещать прием препаратов, но интервал между приемами не должен быть меньше 40 минут. К примеру, если лихорадка у ребенка стартовала к ночи, дают один вид лекарства. Если медикамент за 40 минут не подействовал, можно дать детскую дозу второго препарата, но такой вид лечения только до прихода врача.

Какие препараты детям противопоказаны

АнальгинЛечение метамизолом натрия опасно не только для взрослых, но противопоказано детям. Препарат, обладающий высокой токсичностью, угнетает процесс кроветворения, хотя обладает более сильным жаропонижающим эффектом
АспиринПрием ацетилсалициловой кислоты детям до 12 лет запрещен из-за возможного спазма бронхов, язвы желудка, развития острой жировой дистрофии печени, угрозы летального исхода
НимесулидПрименение препарата может обернуться для ребенка тяжелым поражением печени (токсический гепатит). Поэтому лекарство не дают детям до 12 лет, хотя медикамент способен помочь быстро и существенно сбить температуру
Важно: разовую дозу жаропонижающего средства рассчитывают, ориентируясь на вес ребенка, о чем сообщает инструкция к каждому виду лекарства. Маленьким детям давать Парацетамол нужно не чаще 4 раз в день, Ибупрофен – только 3 раза/день. Резко снижать температуру медикаментами не следует, чтобы не провоцировать появление фебрильных судорог.

Опасность белой лихорадки

Медики утверждают, что лихорадка представляет собой механизм защиты, помогающий организму справиться с негативным воздействием вирусов, а повышение температуры способствует активизации защитных факторов. Но если градусник пугает высокими отметками (до 40 °C), кожа ребенка становится бледной, а конечности холодными на фоне озноба, родителям следует знать, что это симптомы «белой лихорадки». Неадекватный ответ организма на внедрение инфекции угрожает последствиями спазма сосудов.

Как помочь:

  • к жаропонижающим лекарствам добавить половинку таблетки препарата Но-Шпа для снятия спазма сосудов;
  • интенсивно растирать руками холодные ноги и руки больного, чтобы быстрее их согреть;
  • отказаться от любых методов физического охлаждения, чтобы не усилить спазм сосудов кожи.

Дельный совет: если у вас маленькие дети, купите в аптеке спиртовую настойку прополиса. Всего пару капель добавьте к половине стакана горячего молока и дайте выпить малышу перед сном. При начальных симптомах простуды результаты такого лечения порадуют уже утром отсутствием признаков заболевания. Причем настойка эффективна не только против острой вирусной инфекции, но и воспаления легких, бронхита, даже туберкулеза.

temperatura03.ru

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях: когда 38, 39 и выше

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Как сбить температуру у ребенка?

Согласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:

Уровень температуры

Возраст ребенка

Сопутствующие факторы

 

38°С

Не важно
  • эпилепсия;
  • злокачественная опухоль;
  • повышенное внутричерепное, артериальное давление;
  • порок сердца
 

38°С

Меньше 3 мес___
 

38°С

До 3 летПоследствия перинатальных нарушений ЦНС, экстремально сниженный вес тела при рождении
39°С и болееНе важно___

Лихорадка «белого» типа

Не важно___

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

  1. Температура больше 39°С.
  2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
  3. Нарушены функции мозга.

Виды гипертермии

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

  • субфебрильная – не более 37,9°C;
  • умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
  • высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
  • гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • вакцинациях;
  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная гипертермия

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Как снизить высокую температуру?

Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

При «красной» лихорадке нельзя укутывать ребенка, чтобы не нарушить выход тепла при потоотделении и не допустить внутреннего перегрева организма. При «белой», напротив, придется ребенка укрыть.

Как сбить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами?

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

Температура при конъюнктивите у ребенка

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка.

Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями.

«Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры.

При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени.

Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет.

По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Парацетамол быстро уменьшает температуру при нетяжелых инфекциях. Если этого не происходит, возможно, болезнь ребенка серьезнее простой ОРВИ и прорезывания зуба, необходимо срочно вызвать врача.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

  • Калпол;
  • Тайленол;
  • Дофалган;
  • Эффералган;
  • Мексален;
  • Панадол;
  • Доломол.

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч.

С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном.

Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена.

Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.

Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды.

Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет.

Лечение не должно превышать 3 дней.

Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль.

При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста.

Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Назначение любого препарата и его дозу следует согласовать с педиатром, чтобы учесть не только возраст, но и состояние ребенка, возможные противопоказания.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях?

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую.

Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость.

Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины.

При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости.

Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция.

Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах.

Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

Физические методы охлаждения

В комнате с лихорадящим ребенком должно быть 16-18°С. Если ребенок мерзнет, лучше одеть его в хлопковую одежду, укрыть, но воздух должен быть прохладным.

При «красной» лихорадке обтирают туловище и конечности водой, 40–50%-ным раствором этанола или водкой, либо смесью, содержащей 1:1:1 40°-ный спирт, воду и столовый 9%-ный уксус.

Можно обдувать тело лихорадящего ребенка воздухом комнатной температуры. Хотя доктор Комаровский – не сторонник применения таких методов.

Помимо прикладывания холода к голове при высокой температуре прикладывают его к зонам крупных кровеносных сосудов:

  • у ключиц;
  • возле подмышек;
  • на область печени – в правом подреберье;
  • в паху;
  • по передневнутренней поверхности бедер;
  • в подколенных ямках.

Расстояние между холодным предметом и кожей должно быть около 4 см – нельзя прикладывать его непосредственно к телу.

Физическое охлаждение через 15-20 мин прерывают, поскольку оно опасно тем, что снижается температура кожи, развивается спазм ее сосудов, а теплоотдача изнутри тела уменьшается. Температура внутренних органов остается высокой. Такой перегрев опасен для жизни.

При высокой температуре ребенка ее контролируют каждые 0,5-1 ч и прекращают снижение, когда она достигнет 37,5ºС.

Детей раннего возраста обтирают прохладной водой, а вот прикладывание к телу холода для них опасно. Такой ребенок способен быстро перегреться и быстро переохладиться.

Грудничку температуру можно снизить с помощью прохладной ромашковой клизмы: 3 ст.л. цветков ромашки на 1 ст. воды, кипятят ¼ ч, процеживают и остужают. Добавляют 2 ч.л. растительного масла. Чистую грушу для клизмы заполняют 3-4 ст.л. полученной смеси, наконечник смазывают вазелином, удалив лишний воздух, аккуратно вводят в задний проход малыша и медленно выдавливают смесь.

Что и как правильно пить при лихорадке?

Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.

Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:

  • минеральную воду;
  • обычный чай;
  • отвары калины, трав, смородины, шиповника.
Грудных детей поить малиновым чаем или отварами трав нельзя.

Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.

Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле.

Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов.

Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе.

Родители никогда не должны оставлять грудничка, дошкольника, младшего школьника в закрытом автомобиле даже на несколько минут, чтобы исключить малейшую возможность непоправимого.

Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз.

Признаками обезвоживания являются:

  1. При длительной лихорадке – уменьшение массы тела.
  2. Ухудшение общего состояния ребенка, по которому судят о степени обезвоживания, в тяжелых случаях – потеря сознания и смерть.
  3. При инфекциях – учащение стула и рвота (чем они чаще, тем выше степень обезвоживания).
  4. Нарастание жажды и сухости слизистых, их яркости.
  5. Снижение звучности голоса.
  6. Учащение ритма сердца и дыхания.
  7. Уменьшение диуреза (объема выделенной мочи).
  8. Замедление расправления на руке кожной складки, взятой между пальцами (до 2 сек – средняя степень, больше 2 сек – тяжелая, требующая экстренной госпитализации).
  9. Глазные яблоки постепенно размягчаются и западают вглубь глазницы при тяжелой степени эксикоза.
  10. Цианоз – посинение кожи.
  11. Ряд лабораторных показателей (определяют в стационаре).
При обезвоживании ребенка, особенно раннего возраста, невозможности восполнения объема жидкости питьем, необходима срочная госпитализация и внутривенное введение жидкости. Иначе возможен летальный исход.

Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:

  • не помогли 2 и более методов снижения температуры;
  • неэффективное лечение «белой» лихорадки;
  • судороги;
  • перинатальные поражения мозга при гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
  • гипертермия;
  • геморрагическая сыпь у ребенка;
  • выраженные нарушения состояния с тахикардией и одышкой;
  • высокая температура при болях в животе, нарушениях стула, рвоте (нужна консультация хирурга).

Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение.

Список использованной литературы:1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей// Главн. внештат. специалист-педиатр Минздрава России академик РАН А.А. Баранов, Главн. Внештат. специалист по скорой мед. помощи Минздрава России академик РАН С.Ф.Багненко, М., 2015, 10 с.2. Малюгин В.Ю. и др. Неотложная медицинская помощь детям на догоспитальном этапе, учеб.-метод. пособие, Минск, 2007, 52 с.3. Плоскирева А.А. Современные подходы к терапии лихорадочных состояний у детей// Практика педиатра, 2012, декабрь, с. 62-67, ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва.

krohazdorov.ru

Как помочь ребенку с высокой температурой

Содержание:

В прошлый раз мы рассказали о заблуждениях и мифах о высокой температуре, которые популярны среди родителей. Сегодня — практические советы: как облегчить состояние ребенка с температурой и что делать при возникновении судорог.

Лихорадкой принято считать повышение температуры тела сверх верхнего предела ее нормальных колебаний в течение дня. В зависимости от температуры тела ребенка выделяют три степени лихорадки:

Субфебрильную — 37,2-38,0°С Фебрильную — 38,1-39,0°С

Гипертермическую — 39,1°С и выше.

К содержанию

Нормальные значения температуры

Возраст Температура тела в градусах Цельсия
3 месяца 37,5
6 месяцев 37,5
1 год 37,1
3 года 37,2
5 лет 37,0
7 лет 36,8
9 лет 36,7
11 лет 36,7
13 лет 36,6

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят уже много лет. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей колеблется в пределах 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих составляет ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других препаратов.

К содержанию

Как ухаживать за ребенком с высокой температурой

Дети с лихорадкой должны быть легко одеты и находиться в хорошо проветриваемом помещении, без сквозняков. Грудным детям особенно свойственна зависимость температуры тела от температуры окружающей среды, так как их организм только обучается регулировать свою температуру. Если ребенок укутан, разденьте его и укройте тонкой пеленкой.

Если температура выше 38°С, можно искупать малыша в ванне, температура воды в которой только (!) на 1°С ниже температуры его малыша (это будет горячая на ощупь ванна для человека с нормальной температурой!). Возможно совместное купание и одновременно кормление грудью.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Если ребенок отказывается от еды, не забывайте его поить. Пусть это будут любимые, но полезные напитки. Детям, находящимся на грудном вскармливании, достаточно грудного молока, им надо предоставить свободный доступ к маминой груди.

При высокой температуре позвольте малышу отдохнуть, не будите его, даже если температура тела выше 380С. Сон — превосходное лекарство.

У детей постарше можно использовать потогонные средства. Как правило, это малина или натуральный темный мед, отвар липы. Перед тем как давать что-то потогонное, ребенок должен постепенно выпить не менее 100-300 мл жидкости. Лучше всего подойдет компот из сухофруктов. Лишь спустя 15-20 минут можно дать выпить малину. Когда она начинает действовать, из тела «выходит» выпитая до этого жидкость. Если же ребенок ничего не пил, малина приведет к еще большему обезвоживанию организма, из него будет «выжиматься» и без того дефицитная влага.

Затем ребенка, одетого в хлопок, надо оставить под легкой простынкой. Пот вытирать не надо — испаряясь, он охлаждает кожу. После того, как пройдет основное потоотделение, ребенка нужно переодеть и уложить спать.

Следует также помнить, что опытные педиатры уделяют больше внимания «общему состоянию ребенка», нежели показаниям термометра. Ребенка невозможно утешить? Он вял и безразличен? Он не может пить? Вот главные тревожные симптомы, говорящие о чем-то более серьезном, что может происходить с ребенком. Что же касается лихорадки, то, в определенных пределах, это лишь «нормальный и здоровый ответ» детского организма на инфекцию.

Осторожно: обтирание

Обтирание тела прохладной водой снижает температуру только на сам период обтирания (существуют научные работы, показывающие это). Кроме того, процедура очень неприятна для человека, температура которого не достигла ещё максимума, то есть она в стадии подъема. Вот ряд причин, почему обтирания не рекомендуются для снижения температуры тела:
  • отсутствие доказательств стойкого снижения температуры у детей;
  • обтирание приводит к спазму сосудов кожи, что в дальнейшем затрудняет теплоотдачу;
  • обтирание может вызвать дрожь, следовательно, увеличить интенсивность обмена веществ, что приведет к дальнейшему подъему температуры.

К содержанию

Что делать при возникновении судорог

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко.

Существуют крупномасштабные исследования, представленные в бюллетене ВОЗ от 2003 года, доказывающие, что назначение жаропонижающих не предотвращает возникновения судорог у детей, у которых прежде уже были эпизоды фебрильных судорог. Однако при возникновении судорог консультация педиатра необходима!

Исследование 1706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Высокая температура сама по себе не вызывает судорог. Их вызывает лишь резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Их можно понять: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редко — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Если у вашего ребенка начались судороги, связанные с температурой, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка, испытывающего судороги, действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Не пытайтесь давать жаропонижающее лекарство ребенку с судорогами!

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа.

После этого для собственного успокоения можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, вызывайте срочно врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

www.ourbaby.ru

Как снизить высокую температуру у детей / Mama66.ru

В период новорождённости температура тела у ребёнка несколько выше, чем у взрослых людей. В подмышечных впадинах она колеблется в пределах 37–37,4 градусов. У годовалого малыша может варьироваться от 36 до 37 градусов, но зачастую к этому возрасту температура устанавливается в привычных рамках – 36,6 градусов.

После года высокой у ребёнка считается температура с 38 градусов. В отдельных случаях она может достигать 39,9 градусов. Температура в пределах 37,1–37,9 является повышенной и, как правило, не сбивается. Во всяком случае, с помощью лекарственных препаратов.

Когда давать жаропонижающее

Перед тем как снизить температуру у ребёнка, необходимо внимательно изучить его состояние. Обычно жар бывает симптомом какого-либо вирусного заболевания. В таком случае температура 37–38 градусов даже полезна, так как она препятствует дальнейшему развитию возбудителя болезни. Такую температуру не следует сбивать. Но облегчить состояние ребёнка можно, давая ему обильное питье.

Однако если у ребёнка ранее наблюдались фебрильные судороги или малыш страдает от неврологических недугов, болезней органов кровообращения и дыхания, ему необходимо давать жаропонижающее уже при незначительном повышении температуры – от 37 градусов.

Температуру свыше 38 градусов нужно сбивать в любом случае, особенно если она сопровождается ознобом, мышечной болью, бледностью кожных покровов (вплоть до синюшности).

Способы понижения температуры

Сначала стоит попытаться снизить температуру ребёнку народными средствами. В первую очередь, его нужно постоянно поить. Не нужно давать ребёнку горячий чай – кипяток лишь усилит потоотделение, а, значит, и потерю жидкости. Оптимальным вариантом является тёплое питье, примерно 35–40 градусов. Младенца стоит часто прикладывать к груди и поить водой из ложечки. Если он отказывается и от кормлений, и от питья, нужно немедленно обратиться у врачу.

Снизить температуру ребёнку народными средствами помогут компрессы. Для них нужно взять тёплую воду и немного яблочного уксуса. Необходимо сделать раствор (1:20) и обтирать лицо, подмышечные впадины, паховые складки, места сгиба рук и ног в течение получаса. Можно также смочить раствором простыню, завернуть в нее ребёнка старше 12 лет, сверху прикрыть одеялом и оставить на 10 минут. Трижды менять компресс.

Естественно, сбить высокую температуру у ребёнка можно только с помощью фармакологии. Наиболее безопасные жаропонижающие препараты для детей те, которые содержат ибупрофен и парацетамол. Первый более эффективен и дает длительный жаропонижающий эффект. Второй показан маленьким детям, у которых не обнаружено на него аллергии.

Малышей, которые еще не умеют глотать твёрдую пищу, можно поить специальными сиропами. Они начинают действовать примерно через полчаса после принятия, зато обеспечивают более длительный эффект.

Детям до 15 лет противопоказан приём амидопирина, антипирина и фенацетина из-за их токсичности. Что касается аспирина и анальгина, то они нарушают процесс кроветворения и могут вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.

Запрещённые приёмы при температуре

Если вы решили совмещать лекарственные жаропонижающие препараты и народные средства, необходимо делать это разумно. Не стоит действовать по принципу: «больше — значит, лучше». Напротив, злоупотребление медикаментами и компрессами может привести к обратному эффекту.

Например, не стоит обтирать ребёнка холодной водой или льдом, так как организм может среагировать новым повышением температуры. Также нельзя купать и обливать больного горячей водой – она способна спровоцировать тепловой удар.

Чтобы не перегреть ребёнка, нельзя его кутать. Исключением является озноб, когда больного сильно морозит. Тогда есть смысл напоить его тёплым чаем и укрыть одеялом.

Не нужно настаивать на постельном режиме, если ребёнок не испытывает в нём потребности. Подросший малыш – от трёх лет – способен сам определять своё самочувствие. Если у него повышенная температура – 37,1–37,5 градусов, он вполне способен играть и даже ходить. В таком случае не нужно заталкивать ребёнка под одеяло и обкладывать компрессами.

Точно так же не рекомендуется самовольно назначать ребёнку с температурой клизму, если на этом не настаивает педиатр. Многие врачи, наоборот, видят в подобных манипуляциях больше вреда, чем пользы.

Не обтирайте ребёнка спиртом, хотя эфир, испаряясь, и охлаждает кожу. Но именно кожу, а не тело изнутри. Так что после спиртовых или водочных компрессов можно легко обмануться, определяя температуру на ощупь. К тому же, вдыхать спиртные пары ребёнку вредно.

И, самое главное – не совмещайте несколько лекарств одновременно, например, сироп и таблетки, а также не давайте их повторно, если температура не поднялась вновь. При игнорировании этого предостережения высок риск передозировки и отравления.

Что делать мамам младенцев

Необходимо знать, что по-настоящему высокая температура у ребёнка до шести месяцев – это симптом серьёзного заболевания. Меры нужно принять уже при показателе 37,5 градусов, иначе потом сбить жар будет очень трудно.

Для начала обеспечьте малышу покой – уложите в постель, устраните посторонний шум, не отходите от него. Чаще прикладывайте к груди и предлагайте воду. Кроме того, качайте кроху на руках, разговаривайте, пойти песенки, спите вместе с ним.

При ознобе можете прикрыть ребёнка одеялом, но если его не морозит, оденьте малыша как обычно. Помните, терморегуляция у младенцев нарушена, так что они легко перегреваются, а это очень опасно. Просто оставьте на ребёнке стандартный комплект одежды.

Если у малыша до 6 месяцев температура не достигла 39 градусов, сбить её можно с помощью компрессов из уксуса и воды. Необходимо обтирать тело ребёнка, пока кожа не покраснеет.

В качестве жаропонижающего средства для полугодовалых детей лучше использовать не таблетки и микстуры, а ректальные свечи. Например, «Вибуркол». Их лучше вводить на ночь.

При сильном ознобе и жаре, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей лучше не давать малышу никаких лекарств, чтобы не затруднить диагноз.

Из-за чего поднимается температура

Родителям стоит принять во внимание, что самостоятельному лечению подлежит только субфебрильная (37,1-38 оС) и умеренно высокая (38,1-39оС) температура. Высокая фебрильная (от 39,1 до 40,9 оС) и гиперпирексическая (выше 41 оС) температуры требуют немедленной медицинской помощи.

В последних двух случаях, особенно если температура поднялась внезапно, нужно вызвать скорую и оказать ребёнку первую помощь, дав жаропонижающее.

Также стоит учесть, что повышение температуры может сопровождаться лихорадкой либо гипертермией. Не нужно путать эти два понятия.

Если гипертермия – это просто физиологическое перегревание тканей, обусловленное нарушением терморегуляции, в частности, потоотделение, то под лихорадкой подразумевается защитная реакция организма на вирусную атаку. Первая – опасна и не приносит никакой пользы. Вторая – помогает справиться с инфекцией.

У маленьких детей высокая температура не обязательно имеет вирусную подоплёку. Жар может быть симптомом прорезывания зубов, переутомления, недоедания, аллергической реакции.

Но чаще всего причины высокой температуры у ребёнка кроются в вирусных заболеваниях бронхов, лёгких, верхних дыхательных путей и кишечника. На бактериальный недуг чётко указывает жар, не проходящий в течение трёх дней.

Когда обращаться за помощью

Поводом для вызова врача на дом является высокая температура – от 39 градусов в подмышечной впадине и свыше 40оС в заднем проходе.

Также обратиться за помощью нужно при первых признаках фебрильных судорог, которые могут возникнуть даже при температуре 37,5оС. Такой симптом часто наблюдается у детей с нарушениями в нервной системе.

Не стоит медлить с вызовом медиков если:

  • ребёнок беспрерывно плачет, а любые прикосновения причиняют ему боль;
  • больной впал в состояние апатии или агрессии;
  • мышечный тонус снижен или, наоборот, повышен, хотя до этого был в норме;
  • дыхание затруднено несмотря на принятые меры – прочищение и закапывание капель в нос;
  • ребёнок страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или иммунной систем;
  • повышение температуры связано с перегревом или тепловым ударом;
  • организм ребёнка обезвожен, что видно по редким мочеиспусканиям, тёмному цвету урины, сниженному слюноотделению, запавшим глазам, пересыханию слизистых оболочек.

Любой из перечисленных признаков является поводом для срочного вызова скорой помощи даже ночью.

Советы по уходу

При высокой температуре нужно перевести ребёнка на жидкую пищу: каши, соки, бульоны. Но настаивать, чтобы больной съедал все, не стоит. Если ребёнок может проглотить хотя бы пару ложек – это уже хорошо.

Другое дело, что поить его нужно обильно и регулярно. А если маленький пациент отказывается от воды, нужно немедленно оповестить об этом врача.

Одевать ребёнка с температурой нужно так же, как и здорового. Укутывание и дополнительный слой одежды могут привести к перегреву и, следовательно, усилению жара. Но, одевая ребёнка относительно легко, необходимо устранить все сквозняки.

Для поддержания оптимальной температуры воздуха в помещении— 18-20оС — требуется обеспечить дополнительный обогрев в зимнее время или охлаждение – в летнее. Только не ставьте обогреватель или вентилятор рядом с ребёнком.

Купать ребёнка с температурой можно и нужно, но только в тёплой воде (37-38оС) и при отсутствии сквозняков. Также стоит попробовать обливания, которые помогут снизить жар. После водных процедур ребёнка нужно тщательно обтереть и одеть в одежду из натуральной ткани.

Не паникуйте и не нервничайте. Спокойная, уверенная мама как никогда нужно больному малышу.

Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о парацетамоле для борьбы с температурой у детей

Советуем почитать: Как перестать укачивать малыша и помочь ему научиться засыпать самостоятельно

mama66.ru

Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать?

   Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

   В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

   В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов(от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

    Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

 

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
  5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

       При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

        На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

        Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

        При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

        Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

  • Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
  • Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
  • Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
  • Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

  • Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
  • У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
  • Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
  • У ребенка на коже появились лиловые пятна.
  • Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
  • Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
  • Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
  • Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
  • Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
  • У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
  • Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
  • Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
  • У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
  • Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
  • Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
  • Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

polzablog.ru

7 золотых правил, что можно и что нельзя делать при высокой температуре у ребенка!

Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 39 Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина). • для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка. • разденьте ребенка (не укутывайте!).

Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате. • для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ). • не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.

2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг. То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг. Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг. Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен) Разовая доза препарата 10 мг/кг. То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение. В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Нельзя!

— Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность. — Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

6. Что делать при ‘белой лихорадке’?

Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.

При белой лихорадке:

1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию ‘литической смеси’!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

7. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

СОВЕТ 2: ЦЕЛЕБНАЯ НАСТОЙКА

20 капель настойки прополиса добавляют в полстакана горячего молока (если человек не очень хорошо переносит молоко, можно взять всего четверть стакана или даже одну ст. ложку). Сочетание прополиса и молока дает особый эффект: помимо лечения простудных и легочных заболеваний (для чего, собственно, я и рекомендую прополисную настойку) улучшаются общее самочувствие, сон, успокаивается психика.

10%-ную настойку прополиса лучше всего купить в аптеке. Пузырька емкостью 25 мл вам хватит надолго, а стоит он всего несколько рублей.

Принимать средство следует вечером, перед сном. Уже после того, как вы умылись, почистили зубы, когда переоделись и расстелили постель. Чтобы осталось только выпить и тотчас заснуть.

При лечении простудных заболеваний у детей положительный эффект очевиден с первого раза. Приводишь ребенка домой из детсада, видишь: он заболевает. Перед сном даешь ему буквально одну-две капли настойки прополиса с молоком – и наутро нос у ребенка дышит, видно, что за ночь он пролечился.

Настойкой прополиса успешно излечиваются острая респираторная вирусная инфекция, бронхит, воспаление легких, туберкулез. Когда я сама использовала это средство для такого класса заболеваний, заметила, что попутно наступило облегчение воспаления желудочно-кишечного тракта.

Когда язвы желудка или двенадцатиперстной кишки еще нет, но диагноз «гастрит» или «дуоденит» уже поставлен, что-то ведь надо предпринимать, чтобы не доводить себя до язвы. Надежных лекарств, к тому же не имеющих вредных побочных действий, как вы знаете, не так уж и много. Одно из них – настойка прополиса. Замечательно, что режим употребления как для простудных, так и для желудочно-кишечных заболеваний один и тот же: несколько капель в горячем молоке на ночь.

Кто не страдал панкреатитом, может и не знать, какие это повседневные мучения. Опоясывающие боли в спине отравляют существование, а надежных рекомендаций для лечения панкреатита нет. Обычно лечат ферментами. А ферменты, заменяя работу поджелудочной железы, в итоге совсем выводят ее из игры, и она работает все хуже. Так вот настойка прополиса и молоко настоящее спасение, если у Вас панкреатит.

Поддержите нашу страничку в Фейсбуке, поделитесь этим постом с друзьями или нажмите кнопку «Мне нравится!» и Вы всегда будете в курсе самого интересного!

Источник

tifiti.ru


Смотрите также