Как на беременность влияет уреаплазма


Уреаплазма при беременности

Еще во время планирования беременности женщинам рекомендуют сдать все анализы на инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.

Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это – угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз - уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие слизистые выделения. Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.

Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности – состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке. Как всегда предупреждают врачи, прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен – антибиотики с большой долей вероятности могут негативно повлиять на плод и стать причиной выкидыша.

Уреаплазма при беременности: последствия

Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень и очень серьезными. Известны, например, случаи, когда уреаплазмы вызывают воспаление матки и придатков, являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями.

Опасна последствиями уреаплазма и для малыша. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Однако, даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазм плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего – воспаление дыхательных путей.

Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазм. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмами: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита – сложного и тяжелого гнойного осложнения.

Лечить ли уреаплазму при беременности?

Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.

Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.

Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.

В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности – это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.

Специально для beremennost.net – Марьяна Сурма

beremennost.net

Уреаплазмоз при беременности: как проявляется

Уреаплазмоз представляет собой заболевание мочеполовой системы инфекционного характера, которое провоцируется уреаплазмой. В большинстве случаев данная патология встречается у женщин, так как анатомические особенности строения ее мочеполового канала позволяют бактериям из внешней среды легко и быстро проникать во внутренние половые органы.

Чаще всего о данной патологии пациентка узнает во время планового обследования в женской консультации, когда сдает анализы и мазки. Уреаплазмоз при беременности представляет угрозу для здоровья будущего ребенка и общего состояния матери, поэтому лучше, если данное заболевание будет выявлено на этапе планирования зачатия и женщина благополучно пролечится, прежде, чем наступит оплодотворение яйцеклетки.

Почему возникает уреаплазмоз у беременных женщин?

Уреаплазма содержится на слизистых оболочках половых органов у большей половины женщин репродуктивного возраста, но количество этих бактерий настолько мало, что нет никаких симптомов и собственно патологических изменений.

Данный вид микроорганизмов относится к разряду условно-патогенных бактерий, то есть уреаплазма не представляет никакой угрозы для здоровья, пока для ее роста и активного размножения не будут созданы благоприятные условия:

  • длительное применение антибиотиков;
  • перенесенные воспалительные процессы в матке и малом тазу;
  • венерические заболевания;
  • слабый иммунитет и частые простуды.

Причины уреаплазмоза при беременности напрямую связаны с тем, что на иммунную систему будущей мамы существенно возрастает нагрузка и организм не всегда с этим справляется, поэтому дают о себе знать хронические заболевания (иногда даже такие, о которых женщина не подозревала). Снижение иммунитета способствует активизации условно-патогенной флоры и усиленному росту, и размножению уреаплазм.

В зависимости от содержания данного вида бактерий в половых путях у будущей мамы женщина может быть носителем или больной – оба состояния опасны и требуют лечения или наблюдения.

Пути заражения уреаплазмозом

Уреаплазма может проникать в организм человека несколькими путями. О путях заражения нагляднее представлено в таблице:

Пути передачи возбудителяКак это происходит
Половым путемВо время традиционного секса от больного партнера или носителя с выделениями
Оральным путемУреаплазма передается во время орального секса, при этом поражается слизистая оболочка гортани и ротоглотки
Во время родоразрешенияПри прохождении плода по родовым путям уреаплазма передается от матери ребенку, вызывая у него тяжелые поражения бронхов и легких

Местом локализации уреаплазм в организме женщины является влагалище в большинстве случаев, однако иногда при запущенном тяжелом течении заболевания возбудитель может распространяться дальше – на уретру, цервикальный канал, шейку матки и матку.

Как распознать уреаплазмоз?

Уреаплазмоз у женщин при беременности отличается разнообразием клинических симптомов, в зависимости от того, где именно локализуется возбудитель и какую часть мочеполового тракта поражает.

Общими признаками заболевания являются:

  • выделения из половых путей белесоватого слизистого характера – больше, чем бывало обычно;
  • незначительный зуд гениталий;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • дискомфортные ощущения во время секса – жжение и зуд внутри влагалища.

Коварность уреаплазмоза у женщин в том, что все перечисленные симптомы будущая мама может списывать на молочницу, кольпит или обыкновенный гормональный сбой – состояния, без которых не обходится практически не одна беременность.

Важно! Незначительное жжение и усиление слизистых выделений из влагалища – это лишь ранняя стадия уреаплазмоза, которая быстро проходит и перерастает в хроническую форму. Будущая мама ошибочно полагает, что она здорова, не обращается с жалобами к врачу, тем самым уреаплазма активно размножается и поражает органы мочеполового тракта и дальше. Чтобы этого не допустить, беременная должна обязательно сообщать гинекологу о любых изменениях характера выделений и появлении дискомфорта во влагалище и уретре.

При распространении возбудителя на матку и ее придатки беременную могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и поясничной области.

Важно! Боли в животе и пояснице могут свидетельствовать о начале преждевременных родов или угрозе самопроизвольного аборта, поэтому при появлении подобных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В том случае, если заражение уреаплазмозом произошло при оральном сексе, то у женщины поражается ротоглотка и гортань, что клинически будет схоже с фарингитом, ангиной или ларингитом, однако точный диагноз врач сможет поставить только после специальных анализов.

Уреаплазмоз во время беременности: опасно ли заболевание для плода?

Опасность заболевания для беременной

Прогрессирующий уреаплазмоз у женщин может привести к следующим проблемам:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность – при поражении уреаплазмами цервикального канала и шейки матки развивается ее неполноценность, то есть под воздействием растущего в матке плода шейка матки не справляется с возрастающей нагрузкой, раскрывается раньше положенного времени и у женщины наступает самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  2. Хронический воспалительный процесс – при поражении матки, придатков или мочевыделительного канала у будущей мамы возникают клинические признаки тех заболеваний, где наибольшее скопление уреаплазм. Могут беспокоить симптомы цистита, эндометрита, кольпита – все эти состояния делают женщину раздражительной и нервной, что само по себе не идет на пользу развитию плода и негативно отражается на течении беременности.
  3. Снижение местного иммунитета – размножение уреаплазм в мочеполовых путях женщины приводит к уничтожению лактобактерий и снижению местного иммунитета. Это состояние создает благоприятные условия для развития других инфекций – хламидиоза, микоплазмоза, гардренеллеза, цитомегаловируса. Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности встречаются довольно часто, причем многие женщины даже не догадываются о наличии данных патологий из-за отсутствия выраженных симптомов.

У не беременных женщин прогрессирующий уреаплазмоз часто приводит к развитию эндометриоза, а затем эндометрита, в результате которых возможно последующее бесплодие или трудности с наступление и вынашиванием беременности.

Как уреаплазма может отразиться на беременности?

Прослушивание живота у беременной женщины

Как уреаплазмоз влияет на беременность? Еще несколько десятков лет назад, выявленный у беременных уреаплазмоз был показанием к искусственному прерыванию, так как медики считали, что возбудители инфекции провоцируют у плода тяжелые аномалии развития и врожденные уродства.

Согласно акушерской статистике беременность при уреаплазмозе часто заканчивалась выкидышем или замиранием плода, в результате чего медики поставили прямую взаимосвязь между заболеванием и не вынашиванием здорового ребенка.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что наличие уреаплазмы в организме женщины не ставит крест на ее способности к вынашиванию и рождению здорового ребенка, однако в период вынашивания могут возникать трудности, неблагоприятно отражающиеся на здоровье плода. В некоторых случаях происходит инфицирование ребенка – это случается при запущенном прогрессирующем уреаплазмозе, когда возбудитель поражает шейку матки и проникает через плаценту к плоду.

Поражение ребенка внутриутробно приводит к задержке его физического и психического развития. При инфицировании уреаплазмами в первом триместре беременности или еще до зачатия велика вероятность поражения внутренних органов ребенка, тогда как заражение во второй половине беременности практически не может негативно отразиться на плоде, но только если будущая мама пролечится до родов, чтобы ребенок не инфицировался при прохождении через родовые пути.

Как выявляют уреаплазмоз у беременных?

Любой гинеколог подтвердит, что лучше будет, если женщина ответственно подойдет к вопросу планирования беременности и пройдет детальное обследование еще до зачатия. Это снизит вероятность развития осложнений в период вынашивания малыша и повысит шансы родить его в срок и здоровым.

К сожалению, многие женщины игнорируют данный аспект или сталкиваются с незапланированной беременностью, до наступления которой, конечно, никто не обследовался. В подобных ситуациях часто при постановке на учет обнаруживаются такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, гардренеллез, микоплазмоз.

Беременность при хламидиозе и уреаплазмозе в большинстве случаев протекает тяжело, роды случаются раньше положенного срока, а сам ребенок появляется на свет слабым, болезненным, иногда с врожденной пневмонией. Вот почему так важно посетить кабинет гинеколога на этапе планирования и если будут выявлении скрытые половые инфекции, то пациентка сможет успешно пролечиться, не опасаясь, что этим может навредить новой жизни.

Во время беременности существует всего 2 метода диагностики уреаплазмоза.

Взятие мазка из влагалища

Таблица 2. Диагностика уреаплазм, методы:

Метод диагностикиВ чем заключается процедура
ПЦР (полимеразная цепная реакция)При помощи анализа выявляют ДНК возбудителя в организме беременной. Метод очень информативный и точный, его используют для постановки первичного диагноза, но для контроля эффективности пройденного лечения ПЦР не подходит
БакпосевДля проведения исследования берут мазок из влагалища женщины, помещают в питательную среду и оценивают скорость роста и размножения уреаплазм. Этот метод дает понять, насколько велик риск прогрессирования уреаплазмоза при беременности, а также сразу определить, какой из антибиотиков будет наиболее эффективным и безопасным для матери и ребенка
Рост уреаплазм на питательной среде

Лечение уреаплазмоза при беременности

Консультация семейной пары (фото)

Препараты от уреаплазмоза при беременности должен подбирать строго врач! Категорически недопустимо заниматься самолечением и назначать себе лекарство, пользуясь рекомендациями Интернет или советами фармацевтов. Препарат подбирается согласно результатам анализов и мазков участковым акушером-гинекологом.

Важно! Лечение уреаплазмоза во время беременности проводится одновременно обоим половым партнерам, на период терапии от сексуальных контактов следует отказаться и возобновлять интим можно только после завершения курса и сдачи контрольных анализов. В противном случае пролеченная беременная женщина повторно инфицируется от своего супруга, который может вообще ни на что не жаловаться, а быть носителем уреаплазм.

Препараты для лечения заболевания

Лечение скрытых половых инфекций

Лечение уреаплазмоза у беременных женщин проводится при помощи антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Определяют это во время исследования мазков из влагалища, что позволяет исключить назначение не эффективного препарата.

Как правило, терапию будущим мамам откладывают до 2 триместра беременности, так как в первые 12 недель формируются органы и системы плода, поэтому воздействие лекарств на данном этапе нежелательно.

В комплексе с антибиотикотерапией будущей маме назначают и другие препараты:

  1. Пробиотики – лакто и бифидобактерии, которые повышают защитную функцию микрофлоры влагалища и помогают предотвратить развитие молочницы из-за приема антибиотиков. Цена на данные препараты сильно варьируется, поэтому каждый подбирает для себя доступный по стоимости пробиотик.
  2. Иммуностимуляторы – как правило, это суппозитории на основе интерферона человека, «включающие» иммунную защиту и повышающие устойчивость организма к атаке вирусов и бактерий.
  3. Вагинальные суппозитории с регенерирующим и противовоспалительным эффектом – такие препараты, как Гексикон, Ливарол, Дифлюкан, Тержинан (к свечкам обязательно прилагается инструкция, где подробно описано, как правильно вводить лекарство) – эти препараты санируют родовые пути, способствуют уничтожению дрожжеподобных грибков, заживляют микроскопические трещины.

На видео в этой статье подробнее рассказано о методах лечения уреаплазмоза во время беременности, однако помните, что данная информация является ознакомительной и не может подходить абсолютно для каждой будущей мамы. Самолечение представляет опасность для матери и плода, поэтому доверьте терапию специалистам.

Вопрос-ответ

Добрый день. Мы с мужем планируем малыша и решили подойти к вопросу со всей ответственностью. Сдали анализы, обнаружилось, что я являюсь носителем уреаплазм, гинеколог расписала схему лечения и сказала, что о ребенке пока нужно забыть. Я так растерялась, что не задала доктору главный вопрос – можно ли забеременеть при уреаплазмозе? Подскажите, пожалуйста, не может ли мое носительство вызвать бесплодие?

Здравствуйте. Носительство уреаплазмоза не является физическим препятствием к наступлению беременности, однако Ваш врач прав – нужно сначала пролечиться, причем и Вам и супругу, чтобы избежать возможных осложнений во время вынашивания ребенка.

К тому же отсутствие маленькой жизни внутри Вас позволяет специалистам использовать широкий перечень препаратов, что повышает шансы на выздоровление, тогда как лечение уреаплазмоза уже во время беременности заставляет исключать многие лекарства, от чего терапия может оказаться недостаточно эффективной или негативно сказаться на плоде.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, я сейчас долечиваюсь от уреаплазмоза и мечтаю о ребенке. Можно ли приступать к активному планированию беременности сразу после завершения курса терапии?

Добрый день. Как только назначенный курс лечения будет окончен, Вы и Ваш половой партнер должны сдать контрольные анализы, чтобы удостовериться, что препараты были эффективными, и уреаплазмоза больше нет.

После приема антибиотиков Вам необходимо пропустить 1 цикл менструации (а в идеале 3 цикла), прежде, чем беременеть – это объясняется тем, что в организме какое-то время присутствуют лекарственные вещества, которые могут негативно повлиять на качество яйцеклетки и процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Доктор, подскажите, пожалуйста. Посещала бассейн с одной знакомой девушкой, часто пользовались одним полотенцем, оказалось, что у нее уреаплазмоз. Теперь очень переживаю, так как планирую ребенка, могла ли я заразиться от нее? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. У Вас нет поводов для волнения на этот счет, так как уреаплазмы передаются только половым путем и немного реже во время оральных ласк.

Однако если Вы планируете беременность, то пройдите обследование у гинеколога, в том числе на скрытые половые инфекции – таким образом, Вы узнаете точно о состоянии своего репродуктивного здоровья и убережете себя от возможных осложнений беременности.

zppp.su

Уреаплазмоз во время беременности и его влияние на плод

Уреаплазмоз при беременности может возникать на фоне снижения защитных функций организма. Инфекционное заболевание преимущественно передается половым путем. Возбудитель нарушения населяет влагалище женщины, он может находиться в организме годами, но проявиться только при создании благоприятных для этого симптомов.

Что такое уреаплазмоз у женщин при беременности

Беременность может становиться провоцирующим фактором для обострения хронических заболеваний и активизации условно-патогенной микрофлоры. За счет этого происходит возникновение новых болезней, они негативно влияют на плод и сказываются на состоянии беременной.

Уреаплазмоз во время беременности диагностируется как минимум в 40% случаев.

Возбудителя нарушения относят к семейству микоплазм, он является условно-патогенным микроорганизмом. Это означает, что возбудитель длительное время может находиться в организме и не доставлять дискомфорта носителю. Уреаплазмы не относятся к бактериям или вирусам, они признаны промежуточной формой. Характерной особенностью этих организмов является способность синтезировать уреазу, этот фермент моментально расщепляет мочевину и образовывает аммиак.

Возбудитель уреаплазмоза умеет адаптироваться к раздражителю, поэтому стремительно размножается в клетках половых органов. Ученые определили 7 видов уреаплазм, но опасными для человека являются только 2. Заболевание входит в перечень инфекций передающихся половым путем, но этот способ инфицирования является не единственным.

Уреаплазма существует в организме каждой женщины, но при наличии воспаления в организме она начинает активно размножаться и оказывать негативное влияние на состояние пациентки. В основном инфицирование происходит во время незащищенного полового акта или во внутриутробный период. Также причиной развития уреаплазмоза может стать использование чужого нижнего белья и других средств личной гигиены. Бытовой способ инфицирования маловероятен, но его нельзя исключать.

Во время беременности происходят серьезные гормональные изменения, они могут влиять на общее самочувствие и вызывать развитие уреаплазмоза. Также снижение иммунитета происходит при:

  • наличии хронических заболеваний;
  • злоупотреблении алкоголем или курением;
  • завершившихся инфекционных болезнях;
  • неправильном питании;
  • нарушении работы эндокринной системы или применении гормональных средств;
  • ведении малоподвижного образа жизни.
Читайте также:  Причины возникновения уреаплазмы – откуда она берется?

Во внешней среде уреаплазма не способна размножаться, поэтому заражение воздушно-капельным путем исключается.

Можно ли забеременеть при уреаплазмозе

Во время уреаплазмоза репродуктивные функции женщины ухудшаются, но вероятность успешного зачатия существует. Не стоит откладывать визит к врачу при обнаружении патологии, поскольку существует риск внутриутробного инфицирования ребенка, развития хронической формы нарушения и бесплодия.

Если вы хотите родить здорового малыша, то необходимо будет пройти лечение и после этого возобновить попытки завести младенца.

Проблемы с беременностью при возникновении уреаплазмоза возникают в 60% случаев, поскольку бактерия поражает мочеполовую систему, слизистую матки и микрофлору влагалища. Специалисты советуют завершить терапию до наступления беременности, иначе может возникнуть выкидыш. Если женщина не смогла повлиять на этот процесс и беременность возникла во время обострения уреаплазмоза, то ей будут назначены антибиотики и другие вспомогательные препараты для нормализации состояния здоровья.

Опасен ли при беременности

При активном размножении уреаплазмы воздействие условно-патогенной микрофлоры наносит серьезный вред здоровью. Наиболее распространенным негативным последствием является переход нарушения в хроническую форму. Это означает, что женщина регулярно будет страдать от обострений уреаплазмоза.

Также происходит поражение репродуктивной системы женщины. Уреаплазмы провоцируют воспалительный процесс во влагалище и матке, в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка не может оплодотвориться. Поэтому осложнением уреаплазмоза может стать бесплодие. Попытки зачать ребенка может закончиться внематочной беременностью. Опасность такого последствия повышается при поражении фаллопиевых труб.

Влияние уреаплазмоза на плод

На ранних сроках беременности уреаплазма проникает через анатомическую оболочку в околоплодные воды и оказывает воздействие на ребенка. На ранних сроках беременности существует высокий риск замирания эмбриона. В таком случае инфекция оказывает влияние на формирование ребенка и приводит к остановке его развития, это влечет за собой смерть. Нарушение может сказываться на состоянии легких младенца. При этом после родов диагностируется бронхо-легочная дисплазия или дыхательная недостаточность.

Читайте также:  Симптомы и лечение хронического уреаплазмоза

В ряде случаев у беременных женщин с уреаплазмозом наблюдается преждевременные роды или выкидыш. Это происходит при активном распространении воспалительного процесса. Оказывают влияние и сопутствующие заболевания. Среди них эндометрит, сальпингит, оофорит. Ребенок испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, поэтому отстает в развитии и не набирает вес.

Симптоматика у беременной

Несвоевременная диагностика является главной проблемой уреплазмоза во время беременности. При вынашивании ребенка происходят значительные изменения в организме. Женщина воспринимают все симптомы как часть процесса вынашивания, поэтому не сообщает о них врачу. Распознать уреаплазмоз возможно по следующим проявлениям:

  1. Появляются обильные выделения из влагалища, они приобретают мутный цвет и неприятный запах.
  2. В области половых органов появляется дискомфорт. Женщина будет испытывать зуд и жжение. Неприятные симптомы усиливаются во время мочеиспускания, принятия ванны или душа.
  3. Боль во время полового акта. Занятия сексом не будут приносить удовольствия из-за нарушений в организме.
  4. Спазмы и ноющая боль. Эти признаки появляются в нижней части живота. Они могут напоминать ощущения во время начала месячных, если у женщины был явно выражен ПМС.

Благоприятным местом для размножения уреаплазмы являются слизистые оболочки. У большинства пациентов нарушение располагается в области половых органов. Но при инфицировании во время орального секса или при заражении через средства личной гигиены уреаплазмы могут поражать гортань. При этом появляются такие же симптомы, как во время ангины.

Во время прогрессирования уреаплазмоза микроорганизмы распространяются на другие внутренние органы.

В первую очередь поражается мочевой пузырь. Во время этого женщина сталкивается с болезненным мочеиспусканием и регулярными ложными позывами сходить в туалет.

Как лечится во время беременности

Терапию по устранению уреаплазмоза назначает врач на основе состояния пациентки и результатов лабораторных анализов. Для устранения патологии необходимо использование антибиотиков и других медикаментов, способных нанести вред ребенку. Поэтому в лечении используется индивидуальный подход.

Читайте также:  Инкубационный период уреаплазмоза, через сколько проявляется

Обычно врачи назначают лекарства только при проявлении признаков воспалительного процесса и обнаружении микроорганизмов в титре, превышающих норму. При отсутствии жалоб за болезнью просто наблюдают. Лечиться должны оба партнера, иначе прием медикаментов не даст желаемых результатов. Во время приема медикаментов запрещаются половые контакты.

Курс терапии разделяют на 3 этапа. Сначала подбирают лекарства для нормализации микрофлоры организма, затем врач купирует провоцирующие факторы, которые повлияли на развитие нарушения и на заключительном этапе повышает иммунитет беременной женщины.

Во время лечения уреаплазмоза используются антибактериальные препараты. Терапию назначают с 22 недели беременности, чтобы не навредить ребенку. К этому времени у плода уже формируются внутренние органы, поэтому антибиотики оказывают минимальное воздействие. С этой целью чаще всего назначается:

  • эритромицин;
  • азитромицин;
  • доксициклин;
  • тетрациклин.

Лекарство подбирается лечащим врачом, по длительности терапия не превышает 2 недель.

Снижение иммунитета является основным фактором способствующим развитию уреаплазмоза, поэтому пациентке назначаются иммуномодуляторы во время лечения. Лекарство подбирается в зависимости от поставленной цели. Для повышения резистентности организма назначается иммуноглобулин. Он состоит из очищенной плазмы крови и быстро помогает. Для стимуляции клеточного иммунитета назначают тималин или миелопид. С целью усиления действия антибиотиков используется интерферон.

Также применяются местные препараты для нормализации влагалищной микрофлоры.

Используются вагинальные пробиотики, таблетированные препараты и свечи от дисбактериоза. После завершения терапии назначается контрольное лабораторное исследование, оно позволяет убедиться в эффективности медикаментов.

Меры предосторожности и профилактики

Для предотвращения уреаплазмоза во время беременности следует ответственно подходить к этому процессу и планировать зачатие. Половым партнерам рекомендуется регулярно сдавать анализы и проверять состояние здоровья. Также врачи рекомендуют тщательно следить за соблюдением норм личной гигиены и использовать контрацептивы во время близости.

veneromed.ru

Уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз – заболевание, которое вызывает массу вопросов у будущих мам. А как иначе, если даже врачи во всем мире не могут прийти к общему мнению по поводу патогенности и влияния на организм бактерий, вызывающих это заболевание.

На сегодняшний день врачи сходятся в одном – уреаплазмоз влияет на течение беременности и может навредить ребенку, а значит лечить его надо обязательно.

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазмоз вызывают уреаплазмы — мельчайшие бактерии, обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Ученые относят их как к патогенным, так и к условно-патогенным микроорганизмам из-за их разделения на виды. 

Инфекция, как правило, передается половым путем (в том числе орально). Однако уреаплазмоз может попасть и от инфицированной матери к ребенку во время беременности или во время родов, после чего он может жить в новом организме бессимптомно до определенного момента.

Симптомы уреаплазмоза

С момента инфицирования до первых проявлений уреаплазмоза может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Бактерии попадают в мочеполовую систему человека и ждут момента для удара. Но даже после окончания инкубационного периода симптомы могут быть малозаметными, отсутствовать или полностью совпадать с проявлениями других воспалительных инфекций мочеполового тракта. Особенно “тихо” он живет в организме женщины. Часто уреаплазмоз выявляется при обследовании женщины по поводу частого болезненного мочеиспускания, выделений из влагалища, болевых ощущений внизу живота, бесплодия и др.

Диагностика

Диагностировать уреаплазмоз бывает достаточно сложно. Уреаплазмы могут составлять естественную микрофлору здоровой женщины и становятся провокаторами патологических процессов только при определенных обстоятельствах (например: переохлаждение, прием антибиотиков, угнетение иммунитета, стресс и др.). Из этого следует, что наличие уреаплазм в анализах еще не говорит о заболевании уреаплазмозом. Для подтверждения заболевания проводят следующий ряд исследований:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя) – дает возможность выделить из исследуемого материала (мазок из уретры, влагалища и шейки матки) уреаплазмы, но не позволяет определить количественные характеристики.
  2. Серологический метод – выявляет антитела к антигенам уреаплазм и применяется для определения причин бесплодия, выкидыша, послеродовых воспалительных заболеваний. Анализ основан на исследовании крови из вены.
  3. Бактериологический (культурный)  метод – заключается в выращивании уреаплазм на искусственной питательной среде (для исследования берут материал из уретры, сводов влагалища, канала шейки матки и утренней мочи). Позволяет определить количество уреаплазм, выявить устойчивость и чувствительность возбудителя к антимикробным препаратам, чтобы избежать приема лишних антибиотиков.

Назначение анализов и постановку окончательного диагноза лучше доверить опытному дерматовенерологу, который сможет выявить патогенную микрофлору.

Запомните, что обследование и лечение должны проходить оба партнера, для того чтобы избежать повторного заражения.

Опасен ли уреаплазмоз во время беременности?

Существует две причины, по которым уреаплазмоз важно выявлять еще на стадии планирования беременности.  Во-первых, во время беременности иммунитет будущей мамы снижен,  что может привести к тому, что даже незначительное количество уреаплазм активизируется и даст зеленый свет в развитие уреаплазмоза. Во-вторых, лечение уреаплазмоза во время беременности можно начинать только с 12 недели из-за опасности негативного влияния антибиотиков на плод.

По мнению многих специалистов, уреаплазма во время беременности опасна тем, что может вызвать выкидыш  либо преждевременные роды (как следствие, ребенок будет недоношенным).

Благодаря тому, что плод надежно защищен плацентой, которая не пропускает уреаплазмы, его инфицирование во время беременности случается редко. Но уреаплазма подбирается к ребенку во время родов, при прохождении по родовым путям инфицированной матери. Заражение происходит приблизительно в половине случаев. Этот факт подтверждается выявлением уреаплазм на половых органах (чаще у девочек) или в носоглотке младенцев.

К счастью, современная медицина довольно успешно справляется с лечением уреаплазмоза у беременных. Для того, чтобы не допустить преждевременные роды и инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям, беременную женщину лечат специальными антибиотиками в сочетании с препаратами, которые укрепляют иммунитет, минимизируя тем самым возможность повторного заболевания, а также уменьшают риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Схему лечения подбирает опытный врач с учетом всех выявленных проблем и возможных последствий.

Начало лечения беременной женщины зависит от протекания беременности. Если нет угрозы выкидыша или других осложнений, то уреаплазмоз начинают лечить примерно с 22 недели.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

beremennost.net

Уреаплазма при беременности: последствия для ребенка и матери, лечение и планирование беременности

случаев беременности протекают с уреаплазмой

Уреаплазма при беременности встречается у 50% женщин, и последствия для ребенка могут быть серьезными.

Если уреаплазма обитает в нижних отделах мочеполовой системы женщины — в уретре и влагалище, — это не очень опасно и может никогда не стать проблемой. Но если уреаплазма во время беременности распространяется выше — в матку — и заражает плод, это состояние уже обязательно надо лечить.

Можно ли при уреаплазме забеременеть? Ответ: да. Но важно заранее понимать, какие последствия для ребенка способна вызвать уреаплазма при беременности у женщин.

Почему возникает уреаплазмоз, как влияет уреаплазма на беременность, нужно ли лечить уреаплазму при беременности — расскажем в этой статье.

Содержание статьи:

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазма во время беременности не всегда вызывает болезнь. Этот микроорганизм — нормальная флора нашего тела — встречается и у мужчин, и у женщин. У женщин уреаплазма в норме встречается в нижних отделах половых органов. Например, у 40-80% сексуально активных здоровых женщин выявили уреаплазму во влагалище или/и на шейке матки. Уреаплазму разделяют на 2 варианта: parvum и urealitycum. У женщин при беременности чаще выявляют носительство уреаплазмы парвум. Подробнее классификацию уреаплазм можно увидеть на схеме:

Микроб может долго не приносить вреда женщине, если у нее высокий иммунитет. Но такое бессимптомное присутствие уреаплазмы в организме считается фактором риска — могут развиться неприятные осложнения при беременности, например, преждевременные роды.

Если микроб покидает нормальное место обитания и распространяется выше, — это называют восходящей инфекцией. Тогда уреаплазма распространяется на матку, яичники, маточные трубы. Возникает воспаление в этих органах. Присутствие уреаплазмы выше влагалища и шейки матки повышает риск заразить плод внутриутробно. Поэтому в таких случаях уреаплазмоз — это уже не безобидное бессимптомное носительство, а проявление болезни, вызванное уреаплазмой, когда она перестала быть нормальной флорой организма.

Как уреаплазма попадает в организм здоровой женщины?

Для здоровья беременной женщины и ребенка важно предупредить распространение уреаплазмы. Уреаплазма может попасть в организм однократно или ее количество может уведичиваться при частой передаче. От этого зависит, с какой вероятностью безобидное носительство перейдет в заболевание. То есть, если заражение уреаплазмой происходило не один раз, риск заболеть уреаплазмозом становится выше.

Выделяют три пути передачи уреаплазмы:

  • Половой путь Половой контакт без использования барьерных средств (например, презервативов) с носителем уреаплазмы.

  • Передача от матери к плоду (вертикальный механизм передачи) Мать, у которой уреаплазма распространилась из влагалища и шейки матки (нижних отделов половых органов) выше, может заразить бактерией ребенка. Уреаплазма распространяется по околоплодной жидкости, плодным оболочкам и проникает к ребенку. Если уреаплазма распространилась по организму матери, то также она может попасть к плоду через кровеносные сосуды.

  • Контактно-бытовой путь Использование общих предметов гигиены с зараженным уреаплазмой человеком может привести к заражению здорового. Одна туалетная комната, одно полотенце — пути для распространения уреаплазмы у женщин при беременности. Происходит это крайне редко, но технически возможно.

Кроме этих трех путей важны факторы, которые усиливают вероятность заражения:

  • этническая принадлежность: установлено, что афро-американские и австралийские женщины чаще к заражаются уреаплазменной инфекцией; с чем это связано, пока не выяснили;

  • возраст от 14 до 25 лет — причиной этого становятся активные сексуальные связи;

  • много сексуальных партнеров;

  • отказ от использованиы презервативов;

  • низкий уровень знаний о половых инфекциях и рисках заражения;

  • первый половой контакта в возрасте младше 14 лет;

  • наличие внутриматочных контрацептивов (повреждение слизистой матки способствует распространению уреаплазмы)

Знание возможных путей передачи уреаплазмоза поможет здоровой маме предотвратить заражение уреаплазмой и обезопасит от серьезных последствий. В чем вред уреаплазмы для ребенка, мы расскажем дальше.

Почему и когда уреаплазма вызывает болезнь?

Часто беременная женщина является только носителем уреаплазмы, но при этом никаких проявлений болезни нет ни у нее, ни у плода. В этом случае беременность, скорее, закончится благополучно — рождением здорового ребенка. Но, в некоторых условиях уреаплазма способна вести себя аргессивно.

Есть несколько вариантов событий, если беременная заражена уреаплазмой:

  • если у женщины хороший иммунитет Тогда уреаплазма прикрепляется только к слизистой влагалища и шейки матки и паразитирует на них. Женщина или плод не испытывают никаких проблем из-за инфекции. Доказано, что 40-80% женщин переносят уреаплазменную инфекцию именно так.

  • уреаплазма распространяется дальше Проникнув внутрь слизистой влагалища и шейки матки, инфекция поднимается выше. Возникает воспаление тех органов, в которые она распространилась. У беременных уреаплазма проникает в околоплодную жидкость и плодные оболочки, заражая здорового ребенка.

  • уреаплазма бессимптомно находится в организме женщины Однако во время или после беременности она проявляется в виде уреаплазмоза — воспалениями тех органов, которые затронула.

Условия, при которых уреаплазма ведет себя безобидно, связаны с женским организмом:

  • высокий уровень иммунитета;

  • отсутствие повреждений слизистых влагалища и шейки матки (к ним могут привести грубые половые акты, медицинские манипуляции);

  • отсутствие хронических воспалений половых органов.

Если стараться поддерживать общий уровень здоровья, особенно при беременности, это позволит предотвратить распространение уреаплазмы и заражение плода.

Симптомы уреаплазмоза

У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному — это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма. Распространяясь по мочеполовой системе, уреаплазма вызывает воспаление в органе, который захватила.

Чаще уреаплазмоз проявляется следующими заболеваниями, симптомы которых отличаются:

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);

  • вагинит (воспаление слизистой влагалища);

  • цервицит (воспаление шейки матки);

  • бактериальный вагиноз (заболевание, связанное с нарушением баланса между нормальной флорой и патологической);

  • инфекции органов малого таза (оофрит — воспаление яичников, сальпингит — воспаление маточных труб, эндометрит — воспаление слизистой матки);

  • цистит (воспаление мочевого пузыря).

Проявления воспалительных заболеваний при уреаплазмозе у женщин делят на две группы — субъективные и объективные.

Субъективные симптомы — это ощущения, которые испытывает и описывает заболевшая), а объективные — это проявления заболевания, которые выявляет врач:

Субъективные симптомы:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей;

  • кровянистые выделения из половых путей, которые не связаны с месячными;

  • боль при половых контактах;

  • зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;

  • боль в нижней части живота.

Объективные:

  • краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойное отделяемое из него;

  • отек и краснота слизистой оболочки влагалища и шейки матки, слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.

У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному — это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма

Как уреаплазма влияет на беременность

Уреаплазма — микроорганизм, который чаще всего находят в околоплодных водах и плодных оболочках женщин, имеющих проблемы с родами:

  • преждевременные роды;

  • преждевременное излитие околоплодных вод;

  • самопроизвольные аборты;

  • выкидыши;

  • послеродовые инфекции (сепсис, эндометрит-воспаление внутренней оболочки матки);

  • хориоамнионит.

Хотя при перечисленных нарушениях уреаплазму находят часто, ее роль в развитии этих заболеваний однозначно не установлена. Однако проявления уреаплазменной инфекции у беременной женщины и плода крайне опасны.

Частое проявление уреаплазменной инфекции у беременных — хориоамнионит. Это воспаление хориона и амниона (зародышевых оболочек эмбриона). Хориоамнионит —болезнь, которая рпиводит к преждевременным родам.

Преждевременные роды — то есть до 37 недель беременности — одна из ведущих причин смерти новорожденных во всем мире. Осложнения, возникшие во время преждевременных родов, приводят к частой смерти детей до 5 лет.

Основные последствия хориоамнионита:

  • смерть новорожденного;

  • сепсис (воспаление во всем организме) новорожденного;

  • задержка внутриутробного развития;

  • неврологические травмы и болезни;

  • кровоизлияния в мозг;

  • бронхолегочное недоразвитие;

  • открытый артериальный проток и другие сердечно-сосудистые нарушения;

  • болезни зрения — ретинопатии;

  • дерматит.

Симптомы хориоамнионита:

  • повышение температуры;

  • увеличением частоты сердечных сокращений матери (выше 100 ударов/минуту) и плода (выше 160 ударов/минуту);

  • нарушение работы матки;

  • гнойными и пахнущими околоплодными водами.

Важно, что хориоамнионит может протекать и без симптомов, но приводить к тем же осложнениям у плода.

Чтобы диагностировать это заболевание, доктор сначала оценивает общее состояние матери и плода, затем после родов с помощью анализов проверяет состояние плаценты на присутствие в ней микроорганизмов.

Плаценту проверяют только после родов. Пока длится беременность, проверить плаценту можно путём амниоцентеза (делают прокол амниона и берут околоплодные воды). Также можно проверить амниотическую жидкость на специальные маркеры воспаления — вещества, которые выделяются, если идёт воспалительный процесс. Поскольку хориоамнионит — это тоже воспаление, уровень маркеров будет повышен.

Важно не пропустить осложнения, которые приводят к серьезным проблемам. Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами. Эти знания об особенностях уреаплазмоза помогают контролировать ход беременности и защитить ребенка от заболеваний.

Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами

Какие анализы помогут обнаружить уреаплазму

На разных сроках беременная женщина проходит стандартные исследования. При первом обращении к врачу, которое происходит до 12 недель, ей делают гинекологическое исследование. Во время него врач берет материал из половых органов, который затем методами ПЦР и посева исследуется на присутствие бактерий. В том числе проверяют и наличие уреаплазм.

  • ПЦР — метод для обнаружения частей ДНК и/или РНК уреаплазмы;

  • Посев — на специальные питательные среды помещают материалы пациентки и смотрят, какие бактерии в нем размножатся.

В итоге, если женщина добросовестно наблюдается у гинеколога, то на начальном этапе она узнает, есть ли у нее уреаплазменная инфекция. Подробнее об анализах на уреаплазму узнайте из статьи «Диагностика уреаплазмоза».

Уреаплазмоз при беременности — лечение

Основой для сохранения беременности и последующего рождения здорового ребенка является вовремя начатое лечение. Нужно ли лечить уреаплазму при беременности — вопрос индивидуальный. Лечение требуется только если:

  • выявлено уреаплазм больше 104 КОЕ /мл;

  • есть симптомы воспаления (субъективные и объективные), а других возбудителей воспаления не выявлено;

  • если у женщины нашли симптомы воспаления, а у ее партнера обнаружены уреаплазмы.

В России рекомендованный препарат для лечения уреаплазменной инфекции у беременных — это джозамицин (Вильпрафен).

Курс лечения составляет 10 дней, но иногда его приходится продлять его до 14 дней, если препарат плохо помогает. Цена десятидневного курса составляет не более двух тысяч рублей.

В других странах применяют эритромицин и клиндамицин с доказанным положительным эффектом. Лучше придерживаться лечения, установленного врачом. Больше полезной информации читайте в статье «Лечение уреаплазмоза».

После лечения уреаплазмы: когда можно планировать беременность

Правильно и логично, если семья грамотно подойдет к зачатию ребенка и узнает, что такое уреаплазма еще при планировании беременности — то есть до зачатия. Если у кого-то из пары найдут уреаплазму больше, чем 104 КОЕ/мл или будут другие признаки, описанные выше, нужно обязательно пройти лечение, а потом повторить анализы.

Беременность после лечения уреаплазмы можно планировать сразу, как только уровень уреаплазм станет меньше 104 КОЕ/мл, а симптомы воспаления исчезнут.

Уреаплазма у детей

Уреаплазма у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Механизмы передачи — премущественно, от матери к плоду и контактно-бытовой. Внутриутробное заражение составляет в среднем 25-40% случаев. Оно приводит к преждевременным родам.

Чаще уреаплазма передается от зараженной матери к новорожденным девочкам, когда младенец проходит по родовым путям. Это связано с тем, что уретра у девочек короче и бактериям легче туда проникнуть.

У мальчиков чаще встречается быстрое выздоровление без специального лечения.

Дальнейшее поведение уреаплазмы у ребенка зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. Особенно опасно для маленького человека, если уреаплазмоз принимает генерализованную форму — то есть распространяется сразу по всему организму. Иммунитет младенца еще не способен полноценно бороться с бактерией, если к ребенку попадает слишком большое количество уреаплазм.

Симптомы уреаплазмы у детей

Как выявить уреаплазму у ребенка? Знание субъективных и объективных симптомов поможет заподозрить инфекцию. Субъективные симптомы можно заподозрить по поведению малыша. Объективные отмечает врач. Стоит отметить, что у детей иногда совсем не бывает проявлений уреаплазмоза. Например, уреаплазма у новорожденных может не проявлять себя никак.

Основные симптомы у детей

Субъективные:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей;

  • зуд и жжение около наружных половых органов;

  • зуд, жжение, боль при мочеиспускании.

Объективные:

  • краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из уретры;

  • краснота слизистой оболочки вульвы и влагалища; слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.

Диагностика и лечение уреаплазмы у детей

Диагностику у детей проводят так же, как и у взрослых: с помощью ПЦР и культурального метода (посева).

А вот лечение детей имеет свои особенности: у малышей с массой тела до 45 кг лечение проводят джозамицином в дозе 50 мг препарата на 1 кг веса. Курс лечения — 10 дней.

У детей старше 8 лет и с массой более 45 кг лечение такое же, как у взрослых: джозамицин 500 мг в течение 10 суток или доксициклин по 100 мг.

Излеченность после курса проверяют оценкой самочувствия ребенка, а также сдаюут контрольные анализы на уровень уреаплазм методом ПЦР.

Наверх

Итоги

Уреаплазма у беременных и детей требует особого контроля. 40-80% женщин заражаются и становятся бессимптомными носителями уреаплазмы. Такое состояние — еще не болезнь, но надо помнить об особых случаях в жизни, когда инфекция может стать болезнью.

Если уреаплазма перешла в агрессивную форму, то она может вызвать серьезные осложнения не только у ребенка, но и у матери.

Проблемы, которыми грозит уреаплазмоз, побуждают осознанно подходить к планированию семьи. Лучше пройти обследования до зачатия, чтобы избежать заражения ребенка во время беременности или в родах.

назад к разделу «Уреаплазмоз» Записаться на прием к венерологу в Москве   назад к разделу «Уреаплазмоз»

polovye-infekcii.ru

Можно ли забеременеть с непролеченной уреаплазмой

Пары, которые планируют беременность, интересуются иногда, можно ли при уреаплазме забеременеть. Врачи отвечают, что проблема не только в способности к зачатию. Но и в том, сможет ли женщина, зараженная уреаплазмозом, выносить здорового ребенка.

Диагностика

При планировании беременности паре рекомендуется вместе с другими анализами при планировании беременности сдать анализ на уреаплазмоз. Возбудитель заболевания — микроорганизм уреаплазма. Передается половым путем. Эти одноклеточные входят в состав естественной микрофлоры многих женщин, поэтому их относят к условно-патогенным. Они могут долго находиться в организме, никак себя не проявляя. Однако под воздействием некоторых  факторов (например, беременности) уреаплазма активизируется, и женщина заболевает. 

Инкубационный период составляет полмесяца-месяц после заражения. В это время больного ничего не беспокоит, и только потом проявляются симптомы. К наиболее частым жалобам, которые беспокоят женщин, относятся:

  • Сильное раздражение слизистой оболочки;
  • Боли в животе;
  • Нечастые выделения из половых органов;
  • Позывы к мочеиспусканию;
  • Жжение и зуд, которые усиливаются при посещении туалета.

Для мужчин характерны похожие признаки:

  • Жжение во время опорожнения;
  • Частые позывы в туалет;
  • Моча становится мутной.

Иногда симптомы настолько незначительны, что больной не обращает на них внимания. Бывает, что симптомы то затухают, то проявляются снова. Но если признаков какое-то время нет, это не значит, что вы здоровы.

При первичном осмотре, еще до сдачи анализов гинеколог или уролог может предположить, что пациент болен уреаплазмозом. Подтвердить вердикт могут специальные исследования. Женщине нужно сдать мазок и соскоб из шейки матки или уретры, мужчине — соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Наиболее популярный, простой и точный метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Так выглядят слизистые, зараженные уреаплазмозом.

Минус анализа в том, что он не способен определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Поэтому иногда врач назначает серологический анализ, который подкрепляется бактериологической методикой.

Суть заключается в том, чтобы понять, какие именно бактерии находятся в организме больного. Это необходимо для назначения курса антибиотиков. Обычно лечение назначают сразу для обоих партнеров, чтобы предотвратить рецидив и не дать заболеванию вызвать бесплодие.

Хронический уреаплазмоз может стать причиной развития кольпита, эндометрита, цистита, образования спаек, воспалительных процессов как в урогенитальных путях, так и в других, не менее важных органах, например в почках.

Уреаплазмоз и зачатие

Так можно ли при уреаплазме забеременеть? Женщины не зря сомневаются в этом.  Ведь уреаплазма может вызвать тяжелые последствия, к которым относятся:

  • Воспаление органов половой системы;
  • Повреждение мочеполовой системы;
  • Нарушение микрофлоры влагалища;
  • Дисфункция слизистой матки и других важных органов малого таза.
  • Хроническая инфекция может привести к спайкам в маточных трубах, а это путь к бесплодию.
Одно из осложнений — спайки маточных труб.

При уреаплазме можно забеременеть, несмотря на возможные трудности. Но если зачатие произошло, то риск аномального развития плода будет высоким. В частности, после оплодотворения яйцеклетка может слабо закрепиться в матке. В результате на ранних сроках возможен выкидыш.

Уреаплазма активизирует другие воспалительные и инфекционные заболевания. Поэтому повышается риск различных патологий, осложнений беременности.

Задаваясь вопросом, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, важно думать и о будущем ребенке. Инфекция может попасть в его организм во время родов. У зараженных детей в будущем высок риск развития конъюнктивита, менингита, пневмонии, сепсиса.

Если инфекция обнаружена после наступления беременности, то будущим мамам должны сообщить, что уреаплазмоз способен мешать развитию ребенка и нормальному протеканию беременности.

Поэтому врачи все-таки рекомендуют сначала избавиться от инфекции. Она мешает зачатию, у женщин возникают серьезные проблемы с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Поэтому врачи настоятельно советуют женщинам и мужчинам с уреаплазмой вылечиться, повторно сдать анализы. Подождать еще некоторые время (обычно на восстановление после лечения требуется 2-3 месяца) и только потом приступать к планированию. Уреаплазмоз необходимо лечить, а не игнорировать.

Как лечить

Бороться с заболеванием легче всего еще до зачатия. Схему лечения назначает врач и только врач. Никакие народные методы при уреаплазме не помогут, они могут лишь сгладить симптомы, и тогда заболевание приобретет хроническую форму.

Один из препаратов, который долгое время выписывался при уреаплазмозе, — Доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия тетрациклинового ряда. Однако сейчас этот антибиотик при лечении уреаплазмоза применяется редко, и только в составе комплексной терапии. Последние исследования выявили устойчивость уреаплазмы к тетрациклинам. Кроме того, при приеме Доксициклина возможны побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, аллергия, анемия, головокружение. При беременности Доксициклин противопоказан.

Сегодня врачи назначают другие антибиотики, например, макролиды или фторхинолоны,а также иммуностимуляторы. После лечения уреаплазмы нужно сдать контрольные анализы.

На протяжении всего курса лечения важно следить за питанием. Исключить все жирное, острое, соленое, копченое, а также алкоголь.

А как быть, если уреаплазма обнаружена во время беременности? Для врачей такая терапия — очень сложный процесс, поскольку непросто подобрать антибиотики беременным женщинам. Для этого нужно проводить дополнительные обследования и постоянно контролировать прием лекарств.

Медикаментозные препараты иногда приходится менять, что связано с повышенной гиперчувствительностью и развитием аллергической реакции. В этом случае препарат меняют, иначе пострадать может не только женщина, но и ребенок.

Если женщина забеременела с уреаплазмозом, то лечение является комплексным. Назначаются антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы повысить уровень иммунной защиты организма, препятствовать развитию болезни. Для восстановления микрофлоры выписываются специальные средства из группы пробиотиков.

Комментарий гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Можно ли забеременеть с уреаплазмой парвум? Повлияет ли она на беременность?

— Она относится к условно-патогенной флоре. То есть в небольшом количестве может присутствовать на слизистых оболочках половых органов. Но при определенных факторах (например, при снижении иммунитета) начинает активно размножаться. Она может помешать беременности. Но часто зачатие происходит и с ней. В этом случае есть риск инфицирования плода, преждевременных родов.

— Мы с мужем планируем беременность. У меня в анализах нашли Ureaplasma spp в количестве 10 на 4. Врач назначила антибиотики мне и мужу. Опасно ли не лечиться? А если лечиться, то через сколько после приема антибиотиков можно планировать зачатие?  

— Уреаплазма может привести к бесплодию либо к инфицированию плода во время беременности. Врач принял правильное решение. Что касается антибиотиков, то планировать зачатие лучше спустя три месяца. К этому времени вы, во-первых, убедитесь, что победили инфекцию. А во-вторых, успеете восстановиться после лекарств.

— Я уже полгода пытаюсь забеременеть. У нас с мужем нашли уреаплазму. Выписали много лекарств, в том числе суммамед. Сумма лечения огромная получается, а лишних денег нет. Я читала, что уреаплазму до конца победить невозможно, что лучше просто поднимать иммунитет, тогда она сама отступит. Что у многих после лечения болезнь появлялась снова. И что лечение ЗППП – это просто выкачивание денег из людей.

— Нужно лечить. Очень много осложнений от уреаплазмоза – от выкидышей до тяжелейшего воспаления легких у ребенка.

myzachatie.ru


Смотрите также