Грипп у детей


Симптомы, осложнения и лечение гриппа у детей

Грипп у детей – это острое инфекционное заболевание, которое провоцируется проникновением в клетки вирусов гриппа типов А, С и В. Болезнь сопровождается поражением респираторных органов, интоксикацией организма и часто вызывает различные осложнения.

Согласно статистике, каждый год вирусом гриппа поражается до 30% от всего населения земного шара, при этом 15% из них – это дети младшего дошкольного и школьного возраста. Наиболее подвержены вирусу гриппа дети в возрасте от 3 до 14 лет. В группе повышенного риска дети раннего возраста, у которых ОРВИ составляют до 65% в общей массе заболеваемости.

Взрослые, по сравнению с детьми более устойчивы к заражению, так как их иммунная система функционирует лучше. Дети болеют в 4-5 раз чаще.

Главная опасность инфекции заключается в том, что она часто осложняется различными патологиями и способствует обострению уже имеющихся хронических заболеваний. В связи с этим, в педиатрической практике остро стоит вопрос профилактики и лечения гриппа.

Содержание:

Симптомы гриппа у детей

Вирус, попав в организм ребенка, может никак себя не выдавать на протяжении нескольких часов, вплоть до 4 суток.

Спустя это время нарастают симптомы гриппа у детей, которые при типичном развитии болезни выражаются в следующем:

  • Острое начало, сопровождающееся повышением температуры тела до 40 °C. При этом симптомы интоксикации организма будут превалировать над иными проявлениями заболевания. У грудничков часто лихорадочное состояние является единственным признаком проникновения вируса в организм. От года до пяти лет кроме увеличения температуры тела, возможно присоединение кашля и насморка. После пятилетнего возраста лихорадка дополняется слезотечением, потливостью, появлением озноба, болями в горле, ринитом и сухим кашлем.

  • Дети любого возраста отказываются от приема пищи, либо аппетит у них значительно ухудшается.

  • Нарастает вялость, ребенок становится малоподвижным. Дети старшего возраста могут предъявлять жалобы на головные боли, боли в суставах и мышцах. Не исключено возникновение неоднократной рвоты.

  • У детей чаще чем у взрослых развиваются носовые кровотечения. На фоне геморрагического синдрома могут появляться питехии на коже, геморрагии на слизистых оболочках, на глазных склерах. Этот симптом указывает на особую степень тяжести течения заболевания.

  • На пике лихорадки у детей до года возможно развитие судорог, а в более старшем возрасте не исключено нарушение сознания, галлюцинации и бред.

  • Кожные покровы у детей отличаются бледностью, а в грудном возрасте возможно появление мраморного рисунка. При этом щеки часто становятся багряного цвета.

  • Чем сильнее лихорадка, тем выраженнее будет тахикардия.

  • Не исключено развитие абдоминального синдрома, проявляющегося болезненными ощущениями в районе кишечника.

  • Большинство детей страдает от ринита, выделения из носа при этом носят серозно-слизистый характер.

  • Мягкое небо отечно, задняя стенка ротоглотки гиперемирована, наблюдается обильная зернистость. Возможно развитие трахеита с сухим кашлем, который вызывает боль не только по ходу трахеи, но и за грудиной.

Улучшение состояния ребенка наступит на 3-4 день в том случае, если грипп имеет легкое или среднетяжелое течение. Тем не менее, не стоит ожидать полного выздоровления спустя столь непродолжительный срок. Такие явления как насморк, боли в горле, кашель будут продолжаться еще на протяжении 14 дней. Восстановительный период после гриппа у детей сопровождается повышенной утомляемостью, избыточной потливостью и слабостью.

В группу повышенного риска входят новорожденные дети и дети до полугода. Проявления токсикоза у них минимальны, развитие заболевания постепенное, катаральные явления часто отсутствуют. Дети отказываются от еды, срыгивают, иногда развивается рвота, сон нарушается. Бактериальные осложнения развиваются очень рано и быстро, в связи с этим исход болезни может быть неблагоприятным.

Причины гриппа у детей

Причины гриппа у детей заключаются в заражении организма вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Это может быть вирус типа А, В или С. В связи с тем, что вирус типа А способен к изменчивости собственной структуры, именно он чаще остальных вирусов вызывает эпидемии. Источником распространения инфекции является либо зараженный человек, либо иной живой организм (птицы и свиньи).

Что касается гриппа типа В, то именно он чаще всего поражает детей, циркулируя только среди людей. Массовые случаи регистрации инфекции чаще всего происходят до вспышки эпидемии гриппа типа А, либо сочетаются с ней. Эпидемии, вызываемые гриппом типа В обычно происходят внутри одной страны.

Вирус гриппа типа С вызывает единичные случаи заболевания и обладает стабильной структурой, поэтому его штаммы вакцины от гриппа не содержат.

Дети инфицируются преимущественно воздушно-капельным путем во время разговора, кашля, чихания. Хотя в организованных детских коллективах нередок контактно-бытовой путь передачи заболевания. Вирус может находиться на поверхностях средств для личной гигиены, на игрушках, на столовых приборах, на постельном белье и пр.

Особенно активно вирус распространяется при изменяющихся погодных условиях с колебанием влажности и температуры окружающей среды.

Иными условиями, благоприятными для передачи и заражения вирусом гриппа, являются:

  • Гиповитаминоз, который часто обнаруживается у детей;

  • Нехватка солнечного света;

  • Отсутствие полноценной иммунной защиты;

  • Скученность детских коллективов;

  • Несформированность гигиенических навыков у детей или недостаточная гигиена.

Процесс заражения вирусом выглядит следующим образом:

  • Инфекция попадает в детский организм через ЛОР-органы и закрепляется в эпителии дыхательных путей;

  • Прикрепившись к клетке с помощью гемагглютинина, вирус начинает разрушать целостность клеточной оболочки;

  • Попав внутрь клетки, вирус начинает выработку своих белков и РНК;

  • Новые вирусы покидают разрушенную клетку и ищут здоровую, чтобы продолжить процесс размножения;

  • Разрушив эпителий дыхательных путей, вирусы проникают в кровоток и распространяются по детскому организму, провоцируя интоксикацию.

Осложнения гриппа у детей

Осложнения гриппа у детей могут варьироваться во времени (поздние и ранние), по этиологическому фактору (вирусные и бактериальные), а также по месту локализации.

Чаще всего в детском возрасте на фоне гриппа развивается такое осложнение, как пневмония. Первичная вирусная пневмония возникает в первые 1-2 суток и чаще всего имеет геморрагический характер. Возможно развитие дистресс-синдрома с тяжелой дыхательной недостаточностью, отделением мокроты с кровью, хрипами в легких. На фоне такого осложнения не исключен летальный исход, который наступает на 4-5 день от начала пневмонии.

Вторичная бактериальная пневмония развивается чаще на 5-6 день от начала основного заболевания. Ее способны провоцировать стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, хламидии, легионеллы и прочие бактерии.

Кроме пневмонии, возможны следующие осложнения инфекции:

  • Ложный круп;

  • Средний отит;

  • Бронхиолит;

  • Синусит;

  • Миозит;

  • Ммиокардит;

  • Менингоэнцефалит;

  • Поражения печени и почек чаще наблюдается при птичьем гриппе;

  • Синдром Рея;

  • Почечная недостаточность;

  • Сердечно-сосудистая недостаточность;

  • Стеноз гортани;

  • Астматический синдром.

В большей степени осложнениям подвержены дети до 2 лет, а так же те пациенты, которые имеют иные сопутствующие болезни: пороки сердца, бронхиальную астму, врожденный иммунодефицит, диабет и пр.

Популярные вопросы родителей

  • Можно ли купать ребенка больного простудой? О том, что купать ребенка, больного простудой запрещено многим родителям известно с детства. На самом деле, мыть ребенка нужно, а запрет на купание во время болезни уходит корнями в прошлые века, когда для осуществления гигиенических процедур требовалось корыто, а горячая вода в доме отсутствовала. Но если температура тела у ребенка повышена, то не следует купать его в горячей ванне. Оптимальным решением является теплый душ.

  • Как понять, что ребенок выздоровел? Если температура тела остается в норме на протяжении трех дней, если сухой кашель перешел во влажный и не приобрел желтый, либо зеленый оттенок, то можно говорить о положительной тенденции. В том случае, если температура тела повышается повторно, то стоит особенно насторожиться, так как это является плохим симптомом, указывающим на развитие осложнений.

  • Если ребенок заболел, ему надо лучше питаться? Пища, которую принимает ребенок, должна быть легкой и содержать максимум углеводов и витаминов. Дело в том, что для расщепления белковых продуктов, организму требуется много сил, которые должны быть направлены в первую очередь на борьбу с инфекцией. После того, как лихорадка завершится, кормить выздоравливающего ребенка нужно плотно, что позволит восстановить потраченные силы.

Лечение гриппа у детей чаще всего осуществляется в домашних условиях. Однако, при наличии показаний (тяжелое течение заболевания, осложнения инфекции), необходима госпитализация пациента. Кроме того, госпитализируют всех новорожденных, грудных детей. Следует принимать во внимание социальные показания к стационарному лечению, например, нахождение ребенка в детском доме, либо проживание в асоциальной семье.

Основные принципы терапии детей, больных гриппом:

  • Соблюдение постельного режима в острый период болезни и полупостельного режима в то время, как лихорадка будет завершена.

  • Легкая, но сбалансированная диета, обильное питье.

  • На усмотрение лечащего доктора назначают противовирусные препараты: Ингавирин, Тамифлю, ИРС 19, Ремантадин, Арбидол, Гриппферон, Амиксин, Кагоцел и пр.

  • Прием жаропонижающих препаратов при температуре тела выше 38,6 °C. Детям следует давать для снижения температуры тела либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Ацетилсалициловую кислоту детям не назначают.

  • При вязкой и густой мокроте необходим прием муколитических препаратов, например, Амброксол, Эреспал, Лазолван и Бромгексин. По показаниям проводятся ингаляции с разжижающими мокроту растворами.

  • Когда кашель мучительный, возможен прием противокашлевых средств, но не с целью его подавления, а для снижения интенсивности кашля. Это могут быть такие средства, как: Тусупрекс, Либексин, Синекод, Глаувент.

  • В нос закапываются сосудосуживающие капли в соответствующей возрасту дозировке, например, Тизин, Називин, Ринофлуимуцил и пр.

  • Возможен прием витаминов группы В, витамина С, либо мультивитаминных комплексов.

Антибиотики назначают при развитии бактериальных осложнений. Для этого могут быть использованы следующие препараты:

  • Защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин;

  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим Аксетил;

  • Макролиды: Азитромицин, Роксигексал, Вильпрафен и пр.

В период восстановления возможен прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Как не надо лечить грипп и ОРВИ у детей

Немного мировой статистики

Доказано, что до 90% всех ОРВИ, возникающих в детском возрасте, имеют вирусное происхождение. Антибактериальная терапия на вирусы влияния не оказывает. Однако, многие родители, в силу своей неосведомленности, а также желая ускорить выздоровление, дают ребенку антибиотики при каждой простуде.

Следует понимать, что безопасных лекарственных средств не бывает. Это касается в том числе и антибактериальных препаратов, которые губительно влияют на иммунную систему, провоцируют дисбактериозы, приводят к развитию аллергии, «закаляют» бактерии, повышая их резистентность.

Естественно, что педиатры осведомлены об опасности неадекватной антибактериальной терапии, но продолжают назначать ее даже при ОРВИ. Ведь в условиях домашнего осмотра, при незначительном опыте работы, когда в руках только фонендоскоп, дифференцировать пневмонию от простуды достаточно проблематично.

Антибиотик выписать проще всего. Ведь вред от приема этих средств не слишком заметен в начале лечения, а если пневмония все-таки манифестирует, то врач скажет, что лечение он назначил адекватное.

Итак, антибиотики при простудных заболеваниях у детей до 12 лет в первые пять дней от начала заболевания принимать не следует. Если родители сильно переживают по поводу адекватности проводимой терапии, то следует сделать анализ крови и мочи, пройти через рентген легких, чтобы подтвердить вирусную природу заболевания и исключить развитие осложнений.

Увеличение температуры тела

Детям в возрасте от 6 лет и старше температуру тела необходимо снижать, если она превышает 39 °C и более. Она способна нанести урон здоровью ребенка, так как выходит за границы физиологичной нормы.

В возрасте до 6 лет температуру тела необходимо снижать в том случае, когда она превышает 38,6 °C так как имеется риск возникновения судорог. В том случае, если судороги случались ранее, необходимо давать жаропонижающее средство при температуре тела в 37,5 °C и выше.

Температура тела является сильным оружием организма в противостоянии инфекции. Она способствует тому, что вирусы гибнут, а имеющиеся резервы организма мобилизируются. Поэтому чем интенсивнее понижать температуру тела, тем дольше продлиться заболевание. Также не исключено, что препарат, который предложат ребенку в качестве жаропонижающего, вызовет у него аллергию, поспособствует формированию язвы, скажется на функционировании почек, вплоть до развития почечной недостаточности.

Чтобы уменьшить температуру тела, можно воспользоваться следующими советами:

  • Когда кожные покровы ребенка розовые, не следует его дополнительно утеплять. Ребенка нужно раздеть, чтобы предоставить доступ воздуха к телу.

  • Если кожные покровы ребенка бледные, то его нужно укрыть легким одеялом и предложить обильное теплое питье.

  • Местное растирание ног и рук ребенка с помощью водки можно осуществлять лишь после года. Спирт, испаряясь, охладит кожные покровы. Нельзя использовать более крепкие спиртные растворы, так как это может травмировать нежную детскую кожу. Кроме того, часть спирта будет всасываться, что поспособствует опьянению.

  • На магистральные сосуды нужно приложить холод. Для этого в бутылку следует набрать холодной воды и прикладывать ее к паховой зоне и к подмышкам, так как именно там проходят крупные кровеносные сосуды.

  • Голова ребенка должна оставаться открытой, так как через нее происходит до 80% теплопотерь.

Ребенок должен как можно больше потреблять жидкости, так как во время лихорадки она очень интенсивно испаряется. Это грозит обезвоживанием.

Профилактика гриппа у детей осуществляется в первую очередь с помощью вакцинации. Их эффективность доказана многолетними испытаниями и опытом использования. Это основная мера защиты от вируса гриппа, которую рекомендует ВОЗ. Иммунитет вырабатывается спустя примерно месяц, после введения вакцины и будет сохраняться в среднем на протяжении года. С этой целю детям вводят такие вакцины, как Инфлювак, Гриппол, Гриппол плюс, Флюарикс и пр.

Иными профилактическими мероприятиями по недопущению заболеваемости детей гриппом, являются следующие действия:

  • Раннее выявление заболевания и изоляция больного ребенка от общества.

  • Систематичное проветривание помещений и их регулярная влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств.

  • Кварцевание помещений.

  • Часто мытье рук.

  • Ношение стерильных медицинских масок в период эпидемии.

  • Отказ от посещения мест массового скопления людей.

  • Отказ от межгрупповых и иных массовых мероприятий в детском саду.

  • Введение внеочередных каникул в период эпидемии гриппа.

Как правило, прогноз на выздоровление благоприятный в случае типичного течения заболевания. Угроза летального исхода увеличивается при гипертоскической и осложненной форме гриппа, а также при инфицировании детей из группы риска. 

www.ayzdorov.ru

Лечение гриппа у детей: чем и как лечить

Грипп — наиболее массовая вирусная инфекция. Вирус распространен во всем мире, заболеть им может человек из любой возрастной группы. Возбудителем является вирус типа А, В или С. Наиболее значимым в возникновении ежегодного сезонного подъема заболеваемости гриппом является вирус типа А.

Как распространяется?

  • Воздушно-капельным механизмом за счет распространения частиц слизи или мокроты больного во время разговора, чихания или кашля (дальность рассеивания до 1–2 метров).
  • Возможно заражение при контакте с предметами, на которые вирус попал со слюной или мокротой инфицированного человека (ручки дверей, посуда, телефон, игрушки и пр.). В слюне вирус гриппа достаточно устойчив и может сохраняться в высохшем состоянии при комнатной температуре в течение суток.

Сезонность: как правило, зимне-весенний период.

Вирус устойчив к низкой температуре, но быстро погибает при кипячении, при УФО, под действием дезинфицирующих средств.

Инкубационный период (период от встречи с вирусом до появления первых симптомов): от 1 до 5 дней.

Лечение: от 7 дней до 2–3 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Когда человек становится опасным для окружающих?

  • В последние дни инкубационного периода, т. е. еще до появления каких-либо жалоб человек становится источником вируса гриппа.
  • Наиболее заразный период возникает вместе с появлениями признаков болезни.
  • Заболевшие могут продолжать распространять вирус (например, при кашле и чихании) в течение 5–7 дней даже при своевременно начатом лечении.

В чем опасность?

  • Грипп чрезвычайно заразен. Учитывая тот факт, что вирус выделяется заболевшим еще до появления первых симптомов, грипп среди детей (группа сада, класс) распространяется очень быстро.
  • Вирус сильно изменчив. Как следствие, люди не успевают приобрести иммунитет ко всем генетически разным вариантам. Восприимчивы к этому заболеванию абсолютно все.
  • Учитывая сегодняшний уровень общения людей из разных стран — заболевание быстро распространяется по миру.
  • Заболевание очень часто протекает тяжелее других вирусных инфекций, приводя к большому проценту осложнений (ежегодно регистрируется 3–5 миллионов случаев тяжелого течения болезни). Причем осложнения могут возникать достаточно быстро, иногда на 2–3 день болезни, несмотря на адекватное лечение. К осложнениям гриппа относятся: пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром (летальность 40%), отиты, синуситы, энцефалит, невриты, инфекционно-токсический шок, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний и пр.
  • Высокая летальность. Ежегодно от осложнений погибает, по данным ВОЗ, 250–500 тысяч человек. В основном это пожилые люди и люди с сопутствующими хроническими заболеваниями. Однако в последние эпидемии болезни основной процент летальных случаев пришелся на возраст 18–50 лет.

Выделяют группы высокого риска развития осложнений:

  • Люди старше 65 лет.
  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ), с хроническими заболеваниями сердца, с хроническими почечными болезнями, с хроническими болезнями печени, с хроническими неврологическими болезнями.
  • Взрослые и дети с сахарным диабетом.
  • Взрослые и дети с иммунодефицитами.
  • Беременные женщины на любом сроке.
  • Дети до 5 лет, особенно в возрасте до 2-х лет.

Как отличить грипп от ОРВИ, вызванного другими вирусами?

Не всегда на основании клиники можно сделать 100% верное решение о том, грипп у ребенка или ОРВИ, вызванное другими вирусами. Но есть специфические признаки.

Грипп — симптомы у детей:

  • Острое начало болезни. Ребенок за несколько часов становится «совершенно больным», резко повышается температура и резко проявляются симптомы интоксикации.
  • Высокие цифры лихорадки (39–40) в среднем до 3–4-х дней, сильный озноб. Как правило, температура в острый период снижается жаропонижающими на короткий период и требует повторного неоднократного применения парацетамола или ибупрофена.
  • Выраженная головная боль, мышечные и суставные боли. Ребенок потеет больше, чем обычно.
  • Часто присутствует такой симптом, как боль в глазах, светобоязнь.
  • В первые 1–2 дня болезни практически отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной, затрудненное носовое дыхание, першение в горле обычно присоединяются на 2–3-й день болезни. При благоприятном течении выздоровление происходит в течение недели, но еще 2–3 недели после перенесенной болезни может быть выражен так называемый астенический синдром: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль.

Как подтвердить у ребенка грипп и применить правильное лечение?

  • Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и оценки эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом).
  • Клинический анализ крови не всегда может помочь отличить грипп от других ОРВИ ввиду отсутствия специфических достоверных изменений, характерных именно для этой инфекции. Например, при гриппе часто отмечается снижение числа лейкоцитов (лейкопения), но нередко данное изменение в клиническом анализе крови отсутствует.
  • Помощь в диагностике могут оказать лабораторные методы исследования, позволяющие подтвердить причину заболевания (в качестве материала используется отделяемое из верхних дыхательных путей). Наиболее информативны эти методы в первые 2–3 дня болезни.

1. Самым точным методом является ПЦР (полимеразная цепная реакция), основанный на выявлении РНК вируса гриппа в мазке из носоглотки или из ротоглотки. Результат обследования — через 24 часа.

2. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить антигены вируса А и/или B в мазке из носа. Результат через 24 часа.

3. Существует экспресс-тесты на грипп, которые выявляют наличие антигенов вируса А и B в мазке из носа, и могут проводиться в том числе и дома. Результат теста известен уже через 10–15 минут. Увы, ложноотрицательные результаты при проведении экспресс-теста встречаются чаще, чем при проведении ИФА или ПЦР обследования.

Как лечить грипп у детей?

1. Если вы подозреваете у ребенка грипп — обязательно покажитесь врачу.

2. Обильный питьевой режим (вода, несладкие напитки комнатной температуры). Чем больше ребенок пьет, тем легче ему бороться с интоксикацией, и в том числе с высокой температурой.

3. Кормить по аппетиту. Насильно не кормим. Лучше давать легкоусвояемую полноценную нежирную пищу небольшими порциями.

4. Постельный режим в острый период. Ограничение физической нагрузки снижает риск осложнений.

5. Обязательно проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находится заболевший.

Чем лечить грипп у ребенка:

1. Симптоматическое лечение:

  • при t>39 (или >38,5, если ребенок плохо переносит температуру) — жаропонижающие средства. Парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка. Можно использовать не чаще, чем через 4–6 часов, не более 4-х раз в сутки. Ибупрофен (из расчета 10 мг/кг веса ребенка) использовать не чаще, чем через 6–8 часов, не более 3-х раз в день при лечении. Эффект от приема жаропонижающего оцениваем не ранее, чем через час. Положительный эффект — снижение температуры на 1 градус и более. Даже если температура через 1 час после жаропонижающего сохраняется высокой (например, была 40, через час 38,9) — расцениваем это как положительное действие лекарства и выбранного лечения и продолжаем наблюдать за ребенком, не давая сразу дополнительных жаропонижающих средств. При плохо сбиваемой температуре подключаем физические методы борьбы с лихорадкой. Лечение следующее: компрессы и обтирания водой комнатной температуры, ни в коем случае не кутаем ребенка, не забываем вовремя менять промокшую от пота одежду.
  • При наличии насморка — лечение носа солевыми растворами (промывание), при затрудненном носовом дыхании — сосудосуживающие капли или спреи (в зависимости от возраста).
  • При болях и першении в горле — теплое питье, лечение пастилками/таблетками для рассасывания (с 4-х лет), обезболивающие спреи для горла (с 3-х лет), полоскания горла.
  • При наличии мучительного кашля — препараты для лечения назначает врач после осмотра.

2. Этиотропное лечение.

Против вируса гриппа разработаны и используются препараты, доказавшие свою эффективность в борьбе с этой инфекцией. В России к ним относятся:

  • «Осельтамивир» («Тамифлю» разрешен с 1 года, «Номидес» разрешен с 3-х лет). Блокирует способность вируса к выходу из клеток, эффективен в отношении как вируса типа А, так и типа В. Курс лечения — 5 дней. Допустимо (в случае контакта по гриппу в семье или уверенности в диагнозе «грипп») назначение «Тамифлю» детям до года, но строго после осмотра врача.
  • «Занамивир» («Реленза») включают в лечение с 5 лет. Выпускается в порошке для ингаляций через специальное устройство (дискхалер). Разрешен в том числе к применению у беременных во II и III триместрах. Курс лечения — 5 дней.

Все эти препараты используются только для лечения гриппа (ОРВИ, вызванные другими вирусами, они не лечат), для профилактики они не рекомендованы (высок риск развития к ним устойчивости вируса гриппа). Должны быть назначены максимально в ранние сроки от начала болезни. В идеале — первые 24 часа, но допустимо до 48 часов. Противовирусные препараты, не относящиеся к перечисленным выше 3-м группам, не доказали своей эффективности при лечении гриппа. Например, широко известный «Умифеновир» («Арбидол») зарегистрирован в реестре ВОЗ в качестве противовирусного препарата, однако нет ни одной официальной рекомендации ВОЗ, основанной на исследованиях с хорошей доказательной базой, что «Арбидол» рекомендован и должен быть использован при лечении гриппа.

Что давать ребенку при гриппе не нужно:

1. Иммуномодулирующие препараты («Виферон», «Генферон», «Кипферон» и другие) вследствие своей недоказанной безопасности и эффективности также не должны назначаться.

2. Такие комплексные препараты, как «Фервекс», «Колдрекс», «Антигриппин» и пр., содержат в своем составе парацетамол и оказывают исключительно симптоматическое действие (жаропонижающий и обезболивающий эффект). На вирус гриппа не действуют. (Исключение — «Анвимакс», содержащий в своем составе устойчивый к вирусу типа А римантадин).

3. «Римантадин» и «Амантадин» («Ремантадин», «Орвирем») разрешены с 1 года. На сегодняшний день эта группа препаратов не рекомендована при лечении, в связи с тем, что вирус А выработал к ним устойчивость. Вирус группы В пока сохранил свою чувствительность.

Как не пропустить осложнения?

  • Если в течение 72 часов при адекватном лечении состояние больного ребенка не улучшается — обязательно нужно показаться врачу для определения дальнейшей тактики лечения и принятия решения о возможной госпитализации.
  • Если вы видите ухудшение состояния ребенка, развитие дыхательной недостаточности (характерно при присоединении вирусной пневмонии) — увеличение частоты дыхания, выраженное участие в дыхании межреберных мышц (происходит втяжение межреберных промежутков), появляется цианоз.
  • Если есть осложнения со стороны ЦНС: ребенок вялый, апатичный, не реагирует на окружающих, возможны судороги.
  • Если вы отмечаете признаки обезвоживания: сухие бледные кожные покровы и слизистые, снижение или отсутствие диуреза — ребенок не мочится каждые 4–5 часов, у малышей обращайте внимание на сухие подгузники (в норме — 5 и более заполненных подгузников в сутки), выраженная сонливость, плач без слез, у малышей — западение родничка.

Срочно вызывайте неотложную помощь!

Как предупредить распространение гриппа, если вы или ваш ребенок заболели?

  • Постарайтесь максимально изолировать больного от остальных членов семьи на 7 дней.
  • При подозрении на грипп оставайтесь дома: не ходите в сад, школу, на работу, не посещайте общественные места 7 дней.
  • Часто и тщательно мойте руки с мылом.
  • Проветривайте помещение, где располагается болеющий.
  • Проводите дома влажную уборку.
  • Используйте одноразовые салфетки при насморке, чихании, кашле. Выкидывайте их сразу после использования.
  • Старайтесь не тереть руками глаза, нос и рот, чтобы не распространять вирус.
  • Ношение маски здоровым человеком не защищает от заражения вирусом гриппа. Маску может носить болеющий, препятствуя таким образом распространению вируса в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле (маску менять минимум каждые 2 часа).

Как защититься?

1. Вакцинопрофилактика. Самым эффективным способом профилактики сезонного гриппа и/или его осложнений является вакцинация (разрешена с 6-месячного возраста).

2. Приучайте ребенка тщательно мыть руки! Особенно после посещения общественных мест.

3. Старайтесь не трогать грязными руками глаза и нос.

4. Ведите здоровый образ жизни. Побольше пейте, употребляйте полноценную пищу, соблюдайте адекватный режим дня (достаточное количество отдыха, прогулок на свежем воздухе, сна), не забывайте про физические нагрузки.

5. В период эпидемии (или в период подъема заболеваемости):

— избегайте тесных контактов с чихающими и кашляющими людьми;

— снизьте посещение общественных мест (торговые центры, детские развлекательные центры, кинотеатры и пр.).

6. Профилактический прием лекарственных препаратов, к сожалению, в большинстве случаях не эффективен. Только препараты ингибиторы нейраминидазы («Осельтамивир», «Занамивир») показали высокую профилактическую результативность. Но их профилактическое применение не рекомендуется в связи с возможной выработкой устойчивости вируса гриппа к препарату. По остальным лекарственным средствам либо доказана низкая эффективность профилактики, либо не проведены серьезные клинические исследования.

Категория: От 1 до 7 От 7 до 18 Семья

1

0

3705

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

littleone.com

Грипп у детей: возможные осложнения и последствия

Грипп у детей — острый инфекционный процесс, вызванный поражением респираторных путей вирусной микрофлорой. Особенностью гриппа является риск вторичных осложнений, вызванных активностью патогенной микрофлоры, что представляет опасность для здоровья и жизни ребенка. Заболевание всегда сопровождается высокой температурой, катаральными проявлениями, общим недомоганием. Перед тем как лечить грипп, следует обратиться к врачу-педиатру.

При гриппе у детей любого возраста важна своевременность лечения. Опасностью заболевания является быстрое нарастание симптоматических проявлений, риск обезвоживания и фебрильных судорог. При гриппе с осложнениями ребенка госпитализируют в инфекционное педиатрическое отделение.

Причины гриппа у детей

Вирионы гриппа распространяются на большое расстояние, легко передаются от носителя к здоровому человеку, чем и обусловлены высокие эпидемиологические риски в различных социальных группах (дошкольных и школьных коллективах).

Проникновение вирусных инфекций в организм происходит воздушно-капельным путем через респираторный тракт. Вирус передается со слюной при смехе, кашле, чихании во время близкого общения с носителями заболевания.

Благоприятной средой для развития вирусной инфекции считается сухой и влажный воздух с температурой от -4 до +6 градусов, поэтому периоды эпидемии приходятся на зиму или осень.

Грипп у ребенка развивается быстро, а возможные осложнения зависят от степени защиты организма. Чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет. Эпидемическая опасность гриппа обусловлена наличием инкубационного периода, когда носитель вируса еще не подозревает об инфицировании и продолжает прежнее общение со сверстниками.

Первые симптомы проявляются по истечении срока инкубационного периода. На фоне обычной простуды ребенка снижается иммунитет, что является усугубляющим фактором в заражении гриппом.

Немаловажными аспектами в инфицировании вирусом считаются уровень иммунитета ребенка, гиповитаминоз, отягощенный клинический анамнез, погодные условия и рацион. При наличии различных хронических заболеваний в периоды их обострений повышается опасность активизации гриппозных вирионов, быстрого развития инфекции.

Клинические проявления

Грипп является разновидностью ОРВИ — острых респираторных инфекций. Неправильно отождествлять грипп с ОРВИ. Респираторные инфекции — целый комплекс вирусных заболеваний, схожих между собой по течению и способам заражения. Клинические проявления гриппа принято классифицировать по стадии развития патологического процесса. Общими симптомами гриппа у детей считаются:

  • катаральные проявления (поражение слизистых ротоглотки, носовых путей);
  • признаки интоксикации (тошнота, общее недомогание, рвота, высокая температура).

При этом признаки гриппа у детей и проявления интоксикации могут появляться еще во время инкубационного периода, а катаральные присоединяются позднее. Классификация по симптоматическим признакам во многом облегчает первичную диагностику гриппа, является основной дальнейшего ведения пациента.

1-я стадия – инфицирование

На ранней стадии возбудитель только начинает встраиваться в клетки слизистых оболочек. В первые дни болезни появляется покашливание, покраснение склер, вялость и снижение аппетита. Этот период продолжается 2-3 дня, после чего наступает другая стадия.

2-я стадия — инкубационный период

Во время инкубационного периода внутри слизистых вирусы активизируются, быстро размножаются. У ребенка начинают проявляться первые явные признаки заболевания: капризность, общая слабость, повышенная температура и утомляемость при привычном режиме сна и бодрствования.

Увеличение продолжительности сна у ребенка старше 3 лет также может свидетельствовать о недомогании. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя и защитных ресурсов организма.

3-я стадия — вирусная активность

Общая продолжительность периода составляет от 3 до 7 дней. Симптомокомплекс обусловлены высокой численностью вирусных агентов, которые выходят за пределы слизистых оболочек, разрушают здоровые клетки. Основными признаками интоксикации считаются:

  • резкое повышение температуры (до 39-40 градусов);
  • ломота в мышцах, суставах;
  • головные боли;
  • общая слабость, вялость, снижение аппетита;
  • рвота после приема пищи.

Также могут наблюдаться:

  • боли в горле;
  • уплотнение подчелюстных и заушных лимфоузлов;
  • слезоточивость, сонливость.

На этой стадии ребенок является активным носителем вируса, может заражать всех членов семьи и других окружающих на расстоянии до 15 м. Иммунитет резко ослабевает.

4-я стадия — присоединение бактериальной инфекции

На фоне активизации вирусов в организме активизируется условно-патогенная микрофлора. Если у здорового ребенка патогенную активность бактерий подавляет иммунитет, то при гриппе уже на 3-й стадии иммунные силы значительно ослабевают. Эта же стадия характеризуется присоединением первых бактериальных осложнений:

  • развитие очаговой пневмонии;
  • отит (воспаление среднего уха);
  • бронхиальная обструкция, бронхит;
  • воспаление придаточных пазух носа.

Появляются также обильные выделения из носа, лающий кашель с мокротой, раздражение и боли в горле.

Особенностью заболевания на этой стадии является стойкое сохранение высокой температуры, что обычно и отличает его от типичной ОРВИ. На фоне активности патогенных бактерий происходит гибель вирусов. Поэтому клиницисты опровергают эффективность применения противовирусных средств спустя 3-4 дня после появления первых признаков инфицирования организма.

5-я стадия — завершение заболевания

Здесь немаловажную роль играет адекватная терапия. Наблюдается либо положительная динамика в отношении выздоровления ребенка, либо усугубление признаков осложнений.

Основную опасность гриппа представляет не само вирусное инфицирование, а развитие вирусно-бактериальных осложнений. Отсутствие правильной терапии нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до быстрого истощения детского организма и гибели ребенка.

Симптомы «птичьего гриппа»

От инфицирования до появления первых признаков может пройти около 8-10 суток. По истечении инкубационного периода стремительно нарастают следующие симптомы:

  • кровоточивость десен из-за истончения стенок сосудов;
  • дыхательная недостаточность;
  • острая двусторонняя пневмония;
  • болезненность и ломота во всем теле;
  • кашель;
  • насморк с обильным полугустым отделяемым.

Заболевание особенно тяжело переносится пациентами младше 5 лет, поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику, чтобы определить штамм гриппа. При отсутствии лечения летальность достигает 65%.

Признаки «свиного гриппа»

Опасность вируса свиного гриппа заключается в быстром ухудшении состояния больного и коротком инкубационном периоде (всего 3-6 часов). Признаки катарального воспаления носоглотки и ротоглотки выражены слабо, проявляются умеренным першением, болезненностью. Основными симптомами считаются:

  • появление кровотечений и кровоизлияний;
  • резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • сильные боли в мышцах, суставах;
  • повышение артериального давления.

Дети проявляют сильное беспокойство или даже страх из-за происходящего, капризничают и лежат без сил в постели. Через 2-3 дня при отсутствии адекватного лечения может  наступить острая сердечная недостаточность, отек легких и даже летальный исход.

Показания к срочной госпитализации

Срочная госпитализация ребенка требуется при сохранении тяжелой симптоматики около суток, неэффективность жаропонижающих и болеутоляющих средств, резком ухудшении общего состояния, судорожных проявлениях. Вызывать неотложную помощь следует при следующих симптомах:

  • стойкое сохранение высокой температуры (снижение временное, в результате действия жаропонижающих);
  • угнетение сознания;
  • лихорадка, судороги, спастические движения конечностями:
  • выраженное затруднение дыхания у новорожденных;
  • сильные боли за грудиной;
  • отечность;
  • кашель с мокротой с примесью крови, слизистого компонента, гнойного экссудата.

Вне зависимости от возраста ребенка грипп следует лечить в условиях стационара. Любое промедление может стоить ребенку жизни, так как важно исключить развитие других видов  инфекции.

Диагностика

Диагностика гриппа у ребенка любого возраста предполагает следующий алгоритм действий:

  • изучение жалоб на ухудшение самочувствия и появление типичных признаков заболевания;
  • осмотр ребенка (общее состояние, активность, внешний вид), аускультация бронхолегочной системы;
  • изучение клинического анамнеза.

Педиатр обязательно учитывает эпидемиологическую ситуацию в регионе на текущий момент. Эффективным методом диагностики гриппа и подтверждения этапа развития патологии являются лабораторные исследования:

  • вирусологические методы (эффективны на ранних стадиях патологических проявлений, позволяют выявить вид и штамм вируса);
  • серологический анализ (определение возбудителя по наличию определенных антител в крови).

При диагностике врожденного гриппа важно установить признаки патологии у матери на момент родов (дополнительно проверяют на вирусную инфекцию околоплодные воды, плаценту), исследуют смыв с носоглотки малыша и женщины.

Основной задачей диагностики является дифференциация заболевания от других видов инфекций с характерным поражением респираторного тракта. Своевременная диагностика позволяет составить план эффективного лечения и предотвратить бактериальные осложнения.

Лечение

Тактика лечения гриппа у детей выстраивается, исходя от стадии развития болезни, наличия осложнений и общего состояния ребенка. Лечение всегда комплексное, направлено на купирование симптомов, устранение первопричины патологии. Консультация врача перед лечением требуется для детей любого возраста.

Общие рекомендации

Что делать при заболевании ребенка гриппом? Во время лечения гриппа у детей следует ограничивать их активность, ввести в рацион полезными продуктами, свежими фруктами. Для улучшения общего самочувствия ребенка и создания максимально комфортных условий для скорейшего выздоровления следует соблюдать ряд врачебных рекомендаций:

  • поддержание адекватной влажности в помещении (около 70%);
  • проведение регулярных проветриваний помещения, где находится больной малыш. Воздух должен быть прохладным, свежим;
  • соблюдение постельного и охранительного режима;
  • необходимо употреблять много жидкости для ускорения выведения токсинов и уменьшения симптомов интоксикации (несладкие теплые морсы, компоты, отвар из ягод шиповника).

Родители могут лечить больного ребенка и дома, однако важно обращение к участковому педиатру. Врач оценит состояние ребенка, прослушает легочные пути, бронхи, сердечный ритм, назначит лечение и даст рекомендации. Через некоторое время врач обязан навестить ребенка и проконтролировать динамику выздоровления.

Медикаментозное лечение

Если при простуде назначается обычно симптоматическое лечение, то грипп требует комплексного подхода, интенсивной терапии, основанной на купировании симптомов, устранении причины и предупреждении осложнений. Основными препаратами для лечения гриппа являются:

  • противовирусные средства, применяемые на 2-4 сутки с момента первых признаков;
  • противовоспалительные противовирусные средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • антибиотики при присоединении бактериальных осложнений;
  • ингаляции для лечения бронхиальной обструкции;
  • закапывание носа (антисептические промывания, назальные капли в соответствии с симптоматикой);
  • закапывание ушей при катаральных изменениях среднего уха (спиртовая настойка прополиса).

Общая продолжительность медикаментозной терапии — 14 дней. Это же время требуется на лечение осложнений гриппа — пневмонии, бронхита, отита. Более серьезные последствия могут потребовать до 30 дней восстановительного лечения. Несмотря на то что все лекарства для детей содержат активные вещества в низкой концентрации, важно соблюдать дозировки и четкую схему приемов.

Недопустимо раннее применение антибактериальной терапии из-за ее неэффективности и угнетения нормальной микрофлоры кишечно-желудочного тракта. Это лишь стимулирует усиление симптомов заболевания.

Народные средства

Лечение гриппа у детей нетрадиционными методами – не лучший вариант терапевтической тактики. Народная медицина в случае с гриппом у детей может помочь в незначительной степени, особенно при присоединении осложнений. В домашних условиях можно лишь усилить действие некоторых препаратов, ускорить выведение токсинов из организма, повысить общий иммунитет. Среди эффективных методов:

  • обильное питье (морсы, компоты, натуральные соки, отвар ромашки, череды, календулы, зеленый чай);
  • распаривание ног (согревающие процедуры возможны лишь при отсутствии температуры);
  • в 1 л теплой воды разбавить 1 ст. ложку яблочного уксуса, 1 ст. ложку соли, сока от половины лимона и пить в течение суток небольшими порциями;
  • теплое молоко с медом;
  • леденцы из расплавленного сахара для уменьшения бронхоспазма, смягчения слизистых гортани.

Можно проводить сухие ингаляции эфирными маслами: чайное дерево, эвкалипт, цитрусовые. Паровые ингаляции с травяными сборами, минеральной водой способствуют отделению слизи из носовых ходов (при отсутствии осложнений бактериальной природы на синусы и придаточные пазухи носа).

Народные методы больше эффективны на стадии выздоровления для ускорения улучшения общего самочувствия. Однако следует помнить, что некоторые средства могут вызвать аллергическую реакцию, снизить эффективность других препаратов, необходимых для стабилизации состояния ребенка.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения гриппа у детей всегда серьезные и обычно требуют госпитализации в профильные педиатрические отделения. Частыми осложнениями вирусной инфекции являются:

  • бронхолегочные воспалительные заболевания;
  • воспаление среднего уха (одностороннее или двустороннее);
  • очаговая пневмония;
  • ларинготрахеиты (истинный круп, стеноз гортани, отечность глотки);
  • менингеальные проявления;
  • невралгические нарушения;
  • миокардиты (воспаление сердечной мышцы).

Особо тяжелыми последствиями считаются нарушения работы центральной нервной системы, сердечной деятельности. Осложнениям больше подвержены дети дошкольного возраста в силу слабого развития иммунитета, быстрого развития бактериальной инфекции. Последствия гриппа всегда непредсказуемы, от быстрой утомляемости до менингита или энцефалопатии, особенно при отсутствии адекватного лечения. Самостоятельно провести диагностику любой патологии просто невозможно.

Профилактика

Профилактика гриппа заключается в усилении иммунитета, регулярной вакцинации в периоды повышения риска эпидемии. Вакцинация от гриппа — единственная эффективная профилактика против серьезных бактериальных осложнений.

Важно делать прививки детям с отягощенным клиническим анамнезом, с железодефицитной анемией, хроническими заболеваниями дыхательной системы, легких, сердца. Прочими мерами профилактики являются:

  • ношение одноразовых марлевых повязок в период эпидемий;
  • регулярное применение витаминных комплексов в зимний и весенне-осенний период;
  • применение препаратов на основе интерферона в профилактических дозах.

Прогноз при гриппе и ОРВИ у детей обычно благоприятный, однако определяется своевременностью адекватной терапии. Длительное воздействие инфекции на организм, особенно у детей раннего возраста, способствует быстрому развитию серьезных осложнений, которые и представляют опасность для жизни и здоровья маленького пациента.

respiratornie-bolezni.com

Грипп: симптомы у детей и 6 советов педиатра об уходе на дому

Грипп — заболевание, вызванное РНК-содержащим вирусом, поражающим дыхательные пути многих животных, птиц и людей. У большинства людей инфекция приводит к тому, что у человека возникает лихорадка, кашель, головная боль и недомогание (усталость, отсутствие сил). У некоторых людей также возникают боль в горле, тошнота, рвота и диарея. У большинства заболевших присутствуют симптомы в течение примерно одной — двух недель, а затем человек восстанавливается без проблем. Однако, в сравнении с большинством прочих вирусных респираторных заболеваний, грипп может привести к более тяжёлой болезни со смертельным исходом.

Вышесказанное является стандартной ситуацией для ежегодных «обычных», или «сезонных» штаммов гриппа. Но бывают ситуации, когда всплеск гриппа является серьёзным. Эти сильные вспышки происходят, если часть популяции подвергается воздействию штамма гриппа, против которого население мало защищено, или вообще не обладает иммунитетом, потому что вирус значительно изменился. Эти вспышки обычно называют эпидемиями. Необычно тяжёлые вспышки во всём мире (пандемии) происходили несколько раз за последние сто лет.

Изучив сохранённую ткань, ученые выяснили, что самая тяжелая пандемия гриппа (также называемая «испанка») была в 1918 году, когда вирус привел к 40 — 100 миллионами смертей в мире, при этом показатель смертности составил от 2 до 20%.

В апреле 2009 года в Мексике был выделен новый штамм гриппа, против которого население мира практически не обладает иммунитетом. Он распространился по миру так быстро, что ВОЗ объявила об этом новом штамме гриппа. Это был впервые названый новый свиной грипп h2N1 гриппа A, который часто был сокращен до h2N1, или свиного гриппа. Была объявлена первая пандемия гриппа за последний 41 год. Но меры противодействия в виде производства вакцин, хорошей гигиены (особенно мытьё рук) привели к уменьшению ожидаемой заболеваемости.

В 2011 году был обнаружен новый штамм гриппа — h4N2, но этот штамм вызвал только около 330 случаев заражения, с одной смертью в США.

Еще один штамм вируса птичьего гриппа — H5N1 был идентифицирован с 2003 года и вызвал около 650 случаев заболевания у человека; этот вирус сейчас, как известно, легко распространяется среди людей, в отличие от прочих штаммов. К сожалению, люди, инфицированные H5N1, имеют высокий уровень смертности (около 60% инфицированных людей умирают).

Что раньше считалось гриппом? Гемофильная палочка — это бактерия, которая была неправильно воспринята как вызывающая грипп до тех пор, пока вирус не был идентифицирован в качестве истинной причины в 1933 году. Эта бактерия может вызывать инфекции лёгких у младенцев и детей, ушные, глазные, пазушные, суставные воспаления, но не грипп. Еще один запутанный термин — желудочный грипп. Этот термин относится к инфекции кишечника, а не к респираторной. Желудочный грипп (гастроэнтерит) не вызван вирусами гриппа.

Вызывают заболевание вирусы трех типов: A, B и C.

Грипп A и грипп B ответственны за эпидемии респираторных болезней, которые случаются каждой зимой и часто ассоциированы с увеличением частоты госпитализации и смерти. Тип гриппа C отличается от типов A и B. Штамм типа C обычно приводит либо к очень слабому респираторному заболеванию, либо вообще не вызывает симптомов. Он не приводит к эпидемиям и не оказывает сильного воздействия на общественное здоровье. Усилия по контролю воздействия гриппа нацелены на типы А и В.

Вирусы гриппа постоянно меняются. Как правило, путём мутации, изменения вирусной РНК. Это регулярное изменение часто представляет вирусу возможность уклониться от иммунной системы хозяина (людей, птиц и прочих животных), чтобы последний был восприимчив к изменениям инфекций вируса гриппа всю жизнь. Данный процесс заключается в следующем: у хозяина, инфицированного вирусом, развиваются антитела к последнему; по мере изменения вируса, первичное антитело больше не узнает измененный патоген, и заболевание может снова произойти, потому что организм не распознал новый вирус гриппа как проблему. Первоначальное антитело может, в отдельных случаях, частично обеспечить защиту от заражения новым штаммом гриппа. В 2009 году почти у всех людей не было антител, которые могли сразу распознать новый вирус h2N1.

При распространении капельным путем или прямым контактом, вирус (если он не убит иммунитетом хозяина) размножается в респираторном тракте и повреждает клетки-хозяева. У маленьких детей из-за незрелого иммунитета вирус может вызвать вирусную пневмонию или подавить иммунную систему ребёнка. Это сделает его более восприимчивыми к бактериальным инфекциям, особенно к бактериальной пневмонии. Оба типа пневмонии, вирусная и бактериальная, могут привести к тяжёлым осложнениям, а иногда и к смерти.

Вирус гриппа может затронуть любого человека в любое время года, но большинство людей склонны к болезни в сезон гриппа, который начинается в октябре и длится до мая. Болезнь достигает максимума между декабрём и мартом.

Кто больше всего рискует заболеть гриппом?

Дети до 5 лет наиболее подвержены заражению гриппом.

Дети подвергаются большему риску, чем взрослые, потому что иммунная система ребёнка всё еще развивается и слабее, чем у взрослых.

У детей, которые имеют следующие заболевания, больший риск инфицирования:

  • астма;
  • болезни крови;
  • заболевания почек;
  • патологии печени;
  • неврологические заболевания;
  • экстремальное ожирение;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • ослабленная иммунная система;
  • эндокринные расстройства;
  • врождённый порок сердца;
  • метаболические расстройства.

Лица, не достигшие 19-летнего возраста, проходящие длительную терапию «Аспирином», также попадают в категорию высокого риска.

Грипп очень заразен. Вирус распространяется, когда кто-то либо вдыхает инфицированные капли в воздухе после кашля или чихания заражённого человека, либо когда кто-то вступает в непосредственный контакт с секретами инфицированного человека, а затем непреднамеренно касается своего носа или рта, перенося вирусные частицы. Капли, переносящие вирус гриппа от чихания или кашля, обычно преодолевают расстояние до 2 м и могут распространять инфекцию, если они вдыхаются.

Инкубационный период (от заражения до проявления симптомов) гриппа обычно составляет от 2 до 4 дней.

Дети с гриппом могут заражать других, начиная с первого дня, прежде чем у них появляются какие-либо симптомы. Они могут оставаться заразными в течение еще семи дней или даже дольше. Некоторые дети могут передавать грипп другим, даже если сами они не ощущают себя очень больными. Поскольку передача может произойти до того, как у пациента появятся какие-либо симптомы, грипп быстро распространяется.

Дети играют большую роль в распространении гриппа в своих коллективах, поскольку большое количество людей подвергается воздействию вирусов в школах и детских садах. В целом, до 30% детей могут заразиться в течение регулярного сезона гриппа, а в некоторых детских учреждениях заражаются до 50% детей.

Симптомы гриппа

Признаки гриппа у детей варьируются.

Грипп у детей, которые уже имеют иммунитет или которые получили вакцину, протекает с более мягкими симптомами.

Начало болезни может начаться внезапно, симптомы при этом разовьются в течение дня, или это может прогрессировать медленнее.

Классические симптомы включают лихорадку 400C, озноб, боль в горле, мышечные и головные боли, сухой кашель и недомогание. Эти проявления обычно длятся 3 — 4 дня, но кашель и усталость могут задерживаться на одну — две недели после исчезновения лихорадки. У других членов семьи часто наблюдается аналогичное течение.

У детей младшего возраста картина гриппа может быть типичной для гриппоподобной болезни или быть похожей на другие инфекции респираторных путей, такие как бронхит, круп или пневмония. Боль в животе, диарея и рвота часто бывают у детей. Рвота имеет тенденцию быть более выраженной, чем диарея. Лихорадка обычно высокая.

Грипп у детей до года часто остаётся неузнанным, потому что признаки не являются специфическими и могут указывать на бактериальную инфекцию. Грипп у детей до 6 месяцев бывает реже, симптомы включают вялость, снижение аппетита.

Грипп или простуда?

Есть все шансы, что вы спутаете симптомы гриппа с признаками простуды. Они похожи, но есть существенные различия.

В сравнении с другими вирусными респираторными инфекциями, такими как простуда, грипп обычно вызывает более тяжёлое заболевание с коэффициентом смертности около 0,1% людей, заражённых вирусом. Симптомы простуды: боль в горле, насморк, кашель с возможным образованием мокроты и небольшая лихорадка — схожи с проявлениями гриппа, но симптомы гриппа более серьёзные, длятся дольше и могут включать рвоту, диарею, и сухой кашель.

Грипп или пищевое отравление?

Некоторые симптомы гриппа могут имитировать пищевое отравление, другие — нет. Большинство признаков пищевого отравления включают тошноту, рвоту, водянистую диарею, боль в животе и лихорадку.

Обратите внимание, что большинство симптомов пищевого отравления связаны с кишечником, за исключением лихорадки. Следовательно, респираторные расстройства в виде заложенности носа, сухого кашля и некоторых проблем с дыханием помогают отличить грипп от пищевого отравления.

Осложнения

  1. Первичная гриппозная пневмония характеризуется прогрессирующим кашлем, одышкой и синюшность кожи.
  2. Вторичная бактериальная пневмония может возникать из-за многочисленных патогенов (например, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae). Самым опасным осложнением является стафилококковая пневмония, которая развивается через 2 — 3 дня после первоначального проявления вирусной пневмонии.

Исследование, проведенное в Израиле, выявило увеличение бактериемии S. pneumoniae в течение регулярных периодов гриппа; а во время пандемии гриппа h2N1 2009 — 2010 годов среди детей наблюдались более высокие показатели бактериемии S. pneumoniae и более высокие показатели инфекций, вызванных  S. aureus и Streptococcus pyogenes.

Пневмония, вызванная S. pneumoniae или гемофильной палочкой (если это происходит как осложнение) обычно развивается через 2 — 3 недели после первых симптомов гриппа.

Другие осложнения гриппа у детей включают инфекции уха или пазух носа. Грипп может усугубить такие хронические состояния, как астма, сердечная недостаточность или диабет.

Когда необходимо везти ребёнка в больницу?

Вызовите скорую помощь или отвезите ребёнка в больницу самостоятельно если:

  • ребёнок испытывает затруднения при дыхании или быстро дышит, и состояние не улучшается даже после очистки носа.
  • ребёнок пытается сильно дышать и имеет синеватый цвет кожи.
  • ребёнок не может нормально реагировать. Например, не плачет, когда это ожидалось, не имеет хорошего зрительного контакта с родителем, или малыш слишком вялый.
  • ребёнок плохо пьёт или демонстрирует признаки обезвоживания. Общие признаки обезвоживания включают отсутствие слёз при плаче, снижение количества мочи (сухой подгузник), сухие слизистые оболочки (язык, губы, язык).
  • у ребёнка тяжелая или постоянная рвота.
  • ребёнок не может есть.
  • у ребёнка лихорадка, которая не снижается после приема парацетамола или ибупрофена.
  • у ребёнка лихорадка с сыпью.
  • у ребёнка возникают судороги.

Любое из этих проявлений указывает на то, что необходим медицинский осмотр.

У некоторых детей повышенный риск тяжёлых осложнений гриппа, им может потребоваться медицинская помощь раньше обычного. Сюда включены следующие группы детей:

  1. Дети от 6 месяцев и младше. Они слишком маленькие, чтобы их можно было вакцинировать. Лучше всего, чтобы все члены семьи и те, кто их окружает, были вакцинированы, чтобы защитить крох.
  2. Маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет.
  3. Дети с хроническими состояниями, включая:
  • лёгочные проблемы, такие как астма, ХОБЛ и муковисцидоз;
  • неврологические состояния, такие как эпилепсия, церебральный паралич, умственная отсталость, задержка развития, повреждение спинного мозга, мышечная дистрофия;
  • болезнь сердца;
  • диабет или другие эндокринные проблемы;
  • болезни почек или печени;
  • патология иммунной системы, такая как ВИЧ-инфекция, рак или использование стероидных препаратов;
  • дети на длительной терапии «Аспирином».

Если болезнь ребёнка происходит в сезон гриппа, врач может предположить, что малыш просто заболел гриппом, наблюдая классические симптомы, такие как лихорадка (более 40 ˚С), вялость, проблемы с дыханием и боль в мышцах. Будут назначены анализы мазка из носа или горла. Несколько быстродействующих диагностических тестов доступны с довольно высокой степенью точности.

Возможно, потребуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.

Чем лечить грипп у ребёнка?

Лечение гриппа у детей не является специфичным. У большинства детей с гриппом болезнь будет протекать относительно мягко, и они не будут нуждаться в противовирусных препаратах. Но у лиц с более тяжёлой формой болезни или с другими хроническими заболеваниями, у детей до 2 лет — повышен риск развития осложнений. Здесь помогут противовирусные препараты.

Если в течение 2 суток с момента появления симптомов антивирусные агенты уменьшают тяжесть и длительность симптомов, то их способность предотвращать осложнения гриппа А установлена. Основным недостатком этих типов лекарств является то, что устойчивые вирусы могут сделать их неэффективными.

Сейчас нет противовирусных агентов для борьбы с инфекциями гриппа С.

  1. Ингибиторы нейраминидазы одобрены FDA для неосложнённого гриппа, при наличии первых признаков заболевания в течение менее чем 48 часов. Основными преимуществами препаратов этой группы являются их активность против гриппа A и B и активность против текущих циркулирующих штаммов: 1) «Занамивир» одобрен для лечения детей от 7 лет, но он не одобрен для профилактики. Препарат доступен в виде порошка, вводимого с помощью дыхательного ингаляционного устройства; 3)Оселтамивир («Тамифлю») лицензирован для детей от 1 года и рекомендован для детей до года, когда это необходимо. Он доступен в виде таблеток и суспензии и обычно принимается в течение 5 дней; 4) при определенных обстоятельствах в качестве профилактического лекарства можно назначать «Тамифлю»;  5) «Перамивир» одобрен для пациентов в возрасте 18 лет и старше.
  2. Ингибиторы M2 включают препараты «Амантадин» и «Римантадин». Оба были использованы для профилактики и лечения гриппа типа A. Однако ежегодные изменения в циркулирующих штаммах гриппа сделали эти препараты менее эффективными. Эти противовирусные агенты не эффективны против гриппа B и не одобрены для применения у детей до года. «Римантадин» не был одобрен для лечения детей до 13 лет.

Антивирусный агент широкого спектра действия — «Рибавирин» может быть полезен, но его эффективность ещё изучается. На данный момент его использование является спорным и не рекомендуется для лечения или профилактики.

Симптомы гриппа могут продолжаться более недели. Родители могут облегчить и успокоить детскую боль и недомогание при помощи ухода на дому.

  1. Необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Позвольте ребёнку много пить.
  3. Купировать лихорадку можно парацетамолом или ибупрофеном, при температуре выше 38,5˚С, в соответствии с инструкциями или после консультации врача. Ибупрофен нельзя давать детям до 6 месяцев. Не давайте «Аспирин», потому что он создает риск возникновения синдрома Рейя. Синдром Рейя — потенциально смертельная болезнь, которая поражает мозг и печень.
  4. Используйте увлажнитель в комнате ребёнка, чтобы ему было легче дышать.
  5. Детям со следующими симптомами может потребоваться более тщательное внимание: 1) Насморк. Младенцы обычно дышат через нос и, как правило, не дышат через рот. Даже взрослым детям трудно дышать через рот и одновременно есть что-то. Поэтому очень важно, чтобы нос ребёнка был чистым перед кормлением и перед сном. Отсасывание — это метод очистки носа. Для маленьких детей используйте аспиратор, чтобы осторожно удалить выделения. Старшие дети могут высмаркиваться, но сильный напор может занести выделения в евстахиевы трубы или в пазухи носа; 2) Заложенный нос. Важно помнить, что большинство заложенных носов блокируется сухой слизью. Высмаркивание или использование аспиратора само по себе не может удалить сухую слизь. Использование солевых носовых капель полезно для разжижения слизи. Эти носовые капли доступны во многих аптеках. Через минуту после использования носовых капель используйте аспиратор, чтобы аккуратно удалить слизь.
  6. Питание. Хотя лучше всего есть лёгкие и питательные продукты, нет необходимости принуждать детей с гриппом есть. Продукты, богатые белком, такие как мясо, яйца, молочные продукты и бобы, помогут восстановить силы. Рекомендуется предлагать ребёнку различные фрукты с витамином С.

Профилактика

Примите меры предосторожности для предотвращения инфекции.

Вот, что возможно сделать, чтобы оградить ребёнка от гриппа:

  • практикуйте хорошие гигиенические привычки, чтобы предотвратить распространение вируса. Поощряйте своих детей регулярно мыть руки, особенно перед едой.
  • не допускайте, чтобы ваши дети делились своими принадлежностями, столовыми приборами или едой с другими детьми, даже если у них нет симптомов гриппа.
  • прикрывайте рот при кашле или чихании и просите остальных делать также.

Профилактика заболевания противовирусными препаратами

Два противовирусных медикамента от гриппа одобрены для детей. Озельтамивир («Тамифлю») рекомендуется для профилактики гриппа у детей от 3 месяцев и старше.

«Занамивир» рекомендуется для профилактики у детей от 5 лет. Если ребёнок подвергается воздействию гриппа и имеет риск появления осложнений выше среднего, врач может рекомендовать принимать одно из этих лекарств до того, как начнут появляться симптомы. Эти препараты также применяются с целью уменьшить тяжесть течения гриппа у детей.

Иммунизация

Прививка от гриппа детям важна для предотвращения заболевания. Вакцина также необходима для предотвращения суперинфекций у людей, имеющих хронические заболевания лёгких. Существуют традиционные вакцины против гриппа (трехвалентные вакцины) и вакцины от сезонного гриппа (четырехвалентные вакцины).

Сезонные вакцины следует делать каждый год. Как правило, существуют два разных типа прививок от сезонного гриппа: инъекции и назальные аэрозольные вакцины. Недавно учёные разработали внутрикожную вакцину, которую можно вводить в кожу, а не в мышцу.

Вакцины безопасны. Серьезные побочные эффекты, связанные с вакцинацией от гриппа, очень редки.

Тем не менее, вам может потребоваться подготовка к незначительным побочным эффектам и последствиям вакцинации, которые включают:

— мышечную боль;

— лёгкую лихорадку;

— болезненность и боль в месте инъекции;

— аллергические реакции (очень редко).

Вирус гриппа меняется незначительно с каждым годом и делает вакцину предыдущего года менее эффективной. Новая вакцина готовится каждый год для борьбы с мутациями и изменениями, которые могли произойти в течение этого времени, и, возможно, вызвало обновление вируса. Вот почему важно прививать ребёнка каждый год.

Гриппу свойственная сезонность, он поражает детей каждый год. Вы не всегда сможете защитить своего ребёнка от вируса, но в ваших силах помочь ему быстрее восстановиться при помощи домашних средств и других вариантов лечения.

kroha.info

Грипп у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика гриппа у детей | Здоровье детей

Грипп у детей – это острое инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути, вызванное вирусом гриппа, относящегося к разновидности ОРВИ. На данный момент уже выявлено более двух тысяч разновидностей вируса гриппа.

С приходом холодов многие родители запасаются противопростудными средствами, ведь с середины осени и до самой середины весны начинается «вирусный период». В этот период детский организм особенно уязвим для всевозможных воспалительных процессов. И из большого количества патологий, первое место по частоте возникновения заболевания справедливо занимает грипп.

Грипп крайне опасен для детского организма, поскольку может привести к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу (в мире ежегодно от сезонных эпидемий гриппа умирают до 500 тысяч человек). Поэтому заболевание нельзя запускать или залечивать с помощью сомнительных средств. Только адекватная, а главное – незамедлительная терапия, облегчит состояние малыша и поможет ему выздороветь.

Очень часто молодые родители интересуются: «Как лечить вирус в домашних условиях и когда нужно обращаться к врачу?».

Причины возникновения гриппа у детей

Почему-то многие думают, что грипп развивается исключительно из-за переохлаждения. Это ошибочное мнение, ведь грипп – это вирусная патология, которая распространяется очень быстро и передается при любом контакте от человека к человеку. К сожалению, даже переболев гриппом можно заразиться им повторно, ведь вирус постоянно мутирует, адаптируясь к противовирусным препаратам, и о стойком иммунитете приходится забыть.

Как правило, грипп передается по воздуху: если рядом с ребенком кто-то кашляет или чихает. Не исключается и бытовой путь заражения: если ребенок взял игрушку у инфицированного ребенка, или схватился за дверную ручку в общественном месте, а потом потянул пальчики в рот.

Взрослые люди с крепким здоровьем и сформированным иммунитетом не всегда заражаются гриппом. Но иммунитет малышей до того слаб, что не в состоянии справиться с агрессивной патологией.

Важно! Если Ваш ребенок на грудном вскармливании, возможность заражения гриппом ничтожно мала. Ведь материнское молоко содержит иммуноглобулины, укрепляющие защитные свойства детского организма.

Видео лечение гриппа у ребенка

Симптомы гриппа у ребенка

В течение первых 48 часов после попадания инфекции в организм, состояние ребенка не ухудшается: он по- прежнему активен, с аппетитом кушает и ни на что не жалуется. За это время грипп оккупирует детский организм и проявляется внезапно и всегда остро. Как только выделенные вирусом токсины попадают в кровь, самочувствие малыша резко ухудшается, проявляются такие признаки и симптомы:

  • Первый признак гриппа — ребенок отказывается от еды. Это нормальное явление, ведь все силы детского организма бросаются на борьбу с вирусом, а на переваривание пищи просто не остается ресурсов;
  • Наблюдается резкий скачок температуры (38,7 – 40,5°С). У детей младше 5 лет, температура может достигать аномальных показателей;
  • Ребенка в буквальном смысле трясет от озноба, на смену которому приходит лихорадка.
  • Малыш жалуется на боль в голове и «ломоту» во всем теле;
  • Иногда появляется кашель или насморк (ринит);
  • Дети до трех лет становятся капризными и просятся на ручки;
  • Воспаляются глазки: белки краснеют, взгляд мутнеет, наблюдается негативная реакция на свет. Неудивительно, что ребенку легче, когда глаза закрыты.

В тяжелых случаях появляются сопутствующие проявления гриппа:

  • Горло краснеет, а иногда покрывается былым налетом;
  • В груди появляются хрипы;
  • Даже самый активный малыш становится вялым, апатичным и постоянно хочет спать;
  • Воздействие токсина вызывает рвоту и высыпания на теле;
  • В тяжелых случаях у малыша начинаются судороги.

Если проявились подобные симптомы, значит заболевание достигло опасной фазы развития. У ребенка могут появиться галлюцинации и бред.

В 80% случаев грипп протекает без сопутствующих проявлений и длится от 7 до 14 дней.

Чтобы не запустить инфекцию до опасной стадии, следует обращаться к педиатру при первых симптомах гриппа. Квалифицированный врач осмотрит маленького пациента и назначит действенное и безопасное лечение.

Лечение гриппа у детей

Лечение гриппа у ребенка зависит от многих факторов: возраста пациента, выраженности проявлений и степени запущенности заболевания.

Если заболевание протекает в легкой форме, без проявления сопутствующих симптомов, ребенка не госпитализируют.

Как лечить грипп в домашних условиях?

  1. Ребенку необходимо обеспечить постельный режим и доступ кислорода. Его комнату необходимо проветривать и делать в ней влажную уборку.
  2. Поскольку больной гриппом ребенок теряет аппетит, его рацион должен быть легким, с большим содержанием белка. Пища теплая, пюреобразной консистенции. Ели он наотрез отказывается от еды – не заставляйте его есть. Когда болезнь пойдет на спад, он станет кушать как прежде.
  3. Необходимо давать больному как можно больше жидкости (комнатной температуры). Это может быть вода, компот или отвар трав. Можно давать ребенку липовый цвет, «выгоняющий» вирус вместе с потом и сбивающий температуру. За счет высокого содержания сахарозы, отвар этой травы не нужно подслащивать.
  4. В основе терапии – противовирусные препараты: обычно новорожденным (от 14 дней) назначают «Тамифлю», а детям младшего школьного возраста «Реленза», «Циклаферон». Но назначать препараты должен врач, чтобы обезопасить малыша от появления побочных действий.
  5. Если температура поднимается до 38,3°С, ее необходимо снизить, чтобы уберечь малыша от перегревания. Чтобы облегчить состояние ребенка, ему можно сделать прохладный компресс на лоб. Так же, можно обтереть его тело разведенным с водой спиртом (1:10). Если термометр показывает 38.5С, пришло время давать жаропонижающие: «Нурофен», «Ибупрофен» и проч.
  6. Если у ребенка насморк, то нужно промыть нос специальным раствором «Аква Марис» и закапать детские сосудосуживающие капли.

Следует показывать ребенка врачу при первых признаках гриппа. Педиатр осмотрит малыша, поставит диагноз и назначит ему результативное лечение. Если к вирусным симптомам подключились сопутствующие проявления (бред, галлюцинации, рвота и т.д.) – ребенка госпитализируют в обязательном порядке.

Профилактика гриппа у детей

Чтобы уберечь своего ребенка от заражения гриппом, закаляйте его с первых дней жизни, укрепляйте его иммунитет и исключите посещение людных мест на период вирусных эпидемий. Следует своевременно делать прививку от гриппа детям.

Если заражение все-таки произошло, не откладывая покажите малыша педиатру. Данная мера позволит вылечить заболевание на начальной стадии и уберечь ребенка от опасных осложнений (пневмонии, менингита и т.д.).

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru

Грипп у детей: симптомы, лечение, профилактика

Грипп у детей наиболее опасен, так как они в 4-5 раз больше восприимчивы к заболеванию, чем взрослые

Карина ГЯМДЖЯН

Кандидат медицинских наук, врач-кардиолог

Грипп – одна из распространенных вирусных инфекций, которая поражает дыхательные пути. Инфекция передается после контакта с носителем вируса. Это происходит воздушно-капельным путем, то есть во время поцелуя, при кашле, чихании и тд.

Грипп – один из видов острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Его возбудителем является соответственно вирус гриппа. Наряду с гриппом к ОРВИ относятся парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекции. Грипп почти ежегодно вызывает сезонные эпидемии. Около половины заболевших составляют дети и подростки. Поскольку детский иммунитет достаточно слаб, грипп достаточно часто сопровождается развитием осложнений, таких как бронхит, синусит, отит и пневмония. Существует большое количество разновидностей вирусов гриппа. Наиболее распространенными из них являются вирусы типов A, B и C. Вирусы типа A наиболее часто вызывают у детей сезонные эпидемии и даже пандемии. Инкубационный или скрытый период у детей может длиться 2-4 дня. Позже начинается острое проявление симптомов гриппа – резко повышается температура (до 38 °С и выше). Ребенка беспокоят симптомы интоксикации – слабость, отсутствие аппетита, головная боль. При высокой температуре возможно развитие судорог. У грудных детей единственным проявлением гриппа может быть лихорадка. У детей в возрасте до 5 лет к ней прибавляются ринит и кашель. В более старшем возрасте помимо перечисленных симптомов могут беспокоить першение, боль в горле, озноб и потливость. У детей очень часто грипп протекает с осложнениями. Они могут быть как респираторными, то есть с поражением дыхательных органов, так и не респираторными. При ослабленном иммунитете или несвоевременном начале лечения вирусная инфекция часто «опускается» в нижние дыхательные пути и вызывает трахеит, бронхит и пневмонию. Также возможно присоединение бактериальной инфекции, например, стрептококка, пневмококка, стафилококка. Эти виды бактерий вызывают ангину, средний отит, синусит, пневмонию. Не респираторные осложнения гриппа – это миозит, миокардит, энцефалит. Они более опасны. Наиболее подвержены тяжелым осложнениям дети до 2 лет, и дети с сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, сахарным диабетом, поражением почек). Существует большое количество вирусов гриппа. Однако, наиболее часто вызывает эпидемии вирус гриппа типа A. Всем известно, что люди могут заражаться различными видами животного гриппа – птичьим, свиным и тд. Заражение людей происходит при контакте с инфицированными животными или загрязненной окружающей средой. В зависимости от типа вируса симптомы заболевания могут различаться по своей тяжести и длительности инкубационного периода. В некоторых случаях возможно агрессивное течение с развитием тяжелых осложнений. Могут быть зафиксированы и летальные исходы.

Это интересно

ОРВИ у детей

С наступлением холодного времени года заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) повышается. Более восприимчивы к инфекциям дети, поскольку их иммунитет еще не окреп и более подвержен различным инфекциям

Выражение «кишечный грипп» часто применяется в обиходе. Однако, четкого понимания о том, что это за заболевание у большинства людей нет. Как оказалось, оно не имеет ничего общего с гриппом. Под выражением «кишечный грипп» в обиходе имеют в виду вирусные кишечные инфекции. К наиболее распространенным из них относят ротавирусную и норовирусную. Наиболее частые симптомы этих инфекций – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение температуры, головная боль, слабость. То есть с гриппом их объединяют только высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, температура, слабость). Вирусные кишечные инфекции могут путать с банальным отравлением. В действительности это совсем разные заболевания. Заражение кишечными вирусами происходит через свежие и полезные, но термически недостаточно обработанные фрукты и овощи. Разница между отравлением и «кишечным гриппом» в том, что на следующий день после рвоты и диареи человеку становится лучше и он поправляется. При вирусной инфекции симптомы интоксикации – головная боль, лихорадка сохраняются несколько дней. Наиболее опасны вирусные кишечные инфекции у детей 2-3 лет. Ребенок в течение первых дней теряет большое количество жидкости с рвотой. Обезвоживание в таком возрасте может быть критичным. При присоединении диареи ситуация усугубляется. Ежегодно тысячи детей погибают от этой безобидной на первый взгляд инфекции.

При повышении температуры у ребенка и развитии симптомов интоксикации (головной боли, потливости, резкой слабости) необходимо обратиться к врачу-педиатру. Ребенку показан постельный режим, покой и обильное питье.

Из противовирусных средств с доказанной эффективностью можно дать ребенку Тамифлю (для детей старше 1 года). Однако гриппом ребенок должен «переболеть». При повышении температуры выше 38 °С необходимо назначить жаропонижающее детский парацетамол (панадол в виде сиропа). Очень высокая температура опасна, она может вызывать судороги и поражать головной мозг. Из средств, уменьшающих симптомы ринита можно капать в нос Тизин, Називин, делать промывания солевым раствором. Горло можно полоскать содовым раствором. Назначение антибиотиков показано только при присоединении бактериальной инфекции, например, тонзиллита, синусита, отита, доктор может назначить антибиотики. Самостоятельный прием антибиотиков противопоказан.

Лечить детей с нетяжелой формой гриппа можно в домашних условиях. Детям в возрасте до 2-3 лет с развитием тяжелых осложнений необходима госпитализация.

Мыть руки - обязательно! Это помогает и в профилактике гриппа в том числе. Фото: globallookpress.com

Профилактика гриппа заключается в полноценном питании, закаливании, прогулках на свежем воздухе, мытье рук, проветривании помещения, в котором находится ребенок. В период эпидемии желательно избегать посещения мест с большим скоплением людей, принимать поливитамины.

Рекомендуется делать прививку от гриппа следующим категориям детей:
  • Часто болеющим;
  • Страдающим хроническими респираторными заболеваниями;
  • C пороками дыхательной, эндокринной системы, ЦНС, почек;
  • С пороками сердца;
  • С болезнями крови;
  • С иммунодефицитом;
  • Посещающим детские учреждения.
В настоящее время в РФ доступны 11 вакцин от гриппа. Наиболее популярные из них:
  • Ваксигрипп (Франция);
  • Гриппол (Россия),
  • Инфлексал (Швейцария),
  • Инфлювак (Нидерланды),
  • Агриппал S1 (Швейцария),
  • Бегривак (Германия),
  • Флюарикс (Бельгия) и др.
Вакцинацию против гриппа следует проводить перед началом эпидсезона (в сентябре-октябре).

Это интересно

График прививок для детей

Как выглядит график прививок для детей, какие вакцины должны быть в «послужном списке» у нынешних школьников, чтобы уберечь детский организм от опасных инфекций, мы выяснили вместе с экспертами

Комментарии для сайта Cackle

www.kp.ru


Смотрите также