Флуконазол грудничку при молочнице


Как давать флуконазол грудничку при молочнице

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в  виде творожистых крупинок, располагающийся на  ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще  — на  верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не  ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на  гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не  полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и  мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но  сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со  слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с  кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и  межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и  вульвы  — преддверия влагалища) и  кишечным кандидозом.

Candida albicans  — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у  здоровых людей, но  чаще  — при патологических состояниях. Возбудитель входит в  состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он  может находиться в  полости рта, но  наибольшая колонизация наблюдается в  толстой кишке.

Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у  10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на  коже около естественных отверстий, она не  является представителем нормальной микрофлоры кожи, а  только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у  детей могут быть и  другие возбудители  — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и  Candida krusei, приобретают в  связи с  тем, что возбудители устойчивы к  одному из  главных препаратов, используемых для лечения молочницы  — флуконазолу.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в  подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и  разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в  полости рта связаны с  понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на  организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В  развитии кандидоза значительную роль играют и  эндогенные (внутренние, со  стороны ребенка), и  экзогенные (внешние) факторы.

К  эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и  связанная с  этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у  детей, находящихся на  искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с  грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в  организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у  детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в  крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с  недостаточностью витамина D  у  детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и  фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и  внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и  качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с  изменением среды ее  обитания), хронические и  острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и  др.) и  другие системные заболевания, которые приводят к  ослаблению защитных функций организма и  могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К  экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и  химическая травма. Слизистая рта у  младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и  легко ранима. При микротравме и  механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи  — эпидермиса и  создаются «входные ворота» для попадания в  организм грибов извне либо своих собственных, живущих на  коже и  слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у  новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на  поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в  других органах, в  частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в  синтезе витаминов. Недостаток их  отрицательно сказывается на  сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh  среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и  иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с  повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с  маминым молоком, а  повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в  ротовой полости и  способствует размножению грибов.
  • Патогенность и  вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с  угнетением защитных свойств макроорганизма, а  также при наличии ассоциации с  другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в  большом количестве циркулируют в  стационарах, способны длительно сохраняться в  окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко  многим антимикотикам и  дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у  матери в  период беременности. Это способствует внутриутробному и  интранатальному (во  время родов, при прохождении ребенка по  родовым путям) инфицированию плода, а  также развитию кандидозной инфекции в  послеродовом периоде, например через грудное молоко и  соски. У  беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и  плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с  медицинским персоналом, родственниками и  другими людьми, осуществляющими уход за  ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и  ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и  т.д.

При первых подозрениях на  молочницу у  ребенка следует обратиться к  педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и  дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с  учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего  — кишечный или вагинальный кандидоз.

Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в  копрограмме (совокупное исследования и  описание физического, химического и  микроскопического состояния кала) и  в  результатах обследования кала на  дисбактериоз. О  поражении влагалища у  детей судят по  наличию проявлений на  наружных половых органах (наличие гиперемии  — покраснения, отечности и  сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и  более обширные эрозии  — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и  по  положительным результатам микроскопического и  бактериологического исследования на  дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и  срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на  наличие кандидоза. Если молочница есть у  матери, значит, она может появиться и  у  малыша.

  • продукты, богатые глюкозой;
  • сладкие фрукты;
  • газировка;
  • жирная пища;
  • маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • сдоба и кондитерские изделия;
  • грибы.
  • Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

    Молочница у детей (кандидоз) может проявиться в первые дни жизни, даже у новорожденных. Белый творожистый налет во рту новорожденного (на языке, деснах) беспокоит кроху и пугает молодых родителей.

    Лечение молочницы у детей в паховой области, во рту, в кишечнике после приема антибиотиков

    Кандидоз бывает не только у взрослых, ведущих неправильный образ жизни, игнорирующих нормы гигиены и не контролирующих собственное здоровье. От него страдают младенцы и подростки.

    Район распространения заболевания у них не ограничивается полостью рта, как думает большинство мам. А еще молочница у детей в паховой области лечение имеет несколько иное, чем у взрослых.

    Грибковая инфекция вызывается микроорганизмами рода candida. Они не берутся извне, а присутствуют на разных участках человеческой микрофлоры постоянно. Активизация грибка у детей разного возраста возможна по многим причинам:

    • Младенцы могут получить его в процессе появления на свет, если у матери на момент родов была эта инфекция. Нередко молочница имеет обыкновение обостряться при беременности или возникать впервые именно в данном периоде. Этому способствует снижение иммунитета, свойственное состоянию, а также гормональная перестройка. У большинства грудничков инфекция локализуется во рту, но ее распространению в районе паха способствует повышенная влажность кожи, частое пребывание в мокрых подгузниках, не полностью сформировавшийся иммунитет. В силу анатомических особенностей страдают чаще девочки;
    • Подросткам молочница также может достаться от матери, но в появлении у них грибка могут быть виновны слабый иммунитет и часто возникающие простуды, аллергия на пыльцу растений или иные раздражители, недостаточная гигиена половых органов, частое использование антибиотиков, сахарный диабет, вызывающий повышенную потливость. Не стоит думать, что до менархе кандидоз девочке не грозит. Такие случаи тоже встречались, ведь женские половые органы имеют много складок, в которых грибок может прекрасно устроиться. Еще одним поводом для его активизации может стать авитаминоз. Он способствует снижению иммунных сил.

    Молочница у детей в паховой области имеет разные стадии, поэтому проявляться может сначала сухостью кожи в этом месте. По мере развития появляются:

    • Небольшие пятнышки красного цвета с явно просматривающимися границами;
    • Наполненные жидкостью пузырьки с четкой окантовкой;
    • Слившиеся группы эрозивных пятен, подернутые белым и сероватым налетом, вызывающие дискомфорт;
    • Покраснение вульвы и влагалища, отечность. На них ощущается зуд и жжение, а на поверхности обнаруживается белая пленка с характерным запахом. Слизистая под налетом приобретает багровый цвет, становится сморщенной;
    • Творожистые выделения из влагалища, пахнущие прокисшим молоком;
    • Дискомфорт во время мочеиспускания;
    • Усиление жжения, отечности половых органов и зуда перед месячными у подростков.

    Кандидоз у детей, проявляющийся в зоне паха, нуждается в предварительной диагностике. Несмотря на очевидность симптомов, это необходимо для установления подвида грибка. Так точнее будет выбрано лечение.

    Это позволит определить наибольшую чувствительность к одному из видов антимикотических лекарств. А УЗИ еще и даст представление о распространенности патологического процесса.

    Профилактические меры

    Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

  • Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
  • Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
  • Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
  • Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
  • Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
  • Держать малыша в чистоте.
  • Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

    Молочница у детей: эффективное и безопасное лечение кандидоза

  • Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
  • Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
  • Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
  • При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
  • Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.
  • Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

    Интересующие вопросы и ответы на них

    Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.

  • Болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта.
  • Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях могут отмечаться судороги, галлюцинации, параноидальное поведение.

    Фармакотерапевтическая группа: противогрибковое средство

    Нужно понимать, что в данном случае таблетки от молочницы Флуконазол не лечат вышеуказанные состояния человека, а оказывают противогрибковое действие. Это означает, что кроме узкопрофильного лечения важно проводить сопутствующую терапию для устранения первопричин обострения молочницы.

    · Флюконазол удлиняет Т1/2 пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины). У больных сахарным диабетом можно одновременно назначать флуконазол и производные сульфонилмочевины, однако необходимо принимать во внимание возможный риск развития гипогликемии.

    К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

    Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

    Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

    Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

    Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

    На полках аптек можно купить недорогое и эффективное лекарство от молочницы. но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.

    Распознаем и лечим молочницу во рту у новорожденных детей

    Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.

    О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (см статью ), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые «бляшки» похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.

    Диагностика

    Оральный кандидоз диагностируется на  основании клинических данных, и  дополнительного микологического исследования обычно можно не  проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

    Полная диагностика кандидозных поражений основывается на  данных клинической картины, микроскопических и  культуральных исследований, серологических реакций.

    При микроскопическом исследовании делают соскобы со  слизистых оболочек и  материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и  нити мицелия грибов Candida.

    При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и  его восприимчивость к  противогрибковым препаратам. Для этого на  выросшие на  питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и  смотрят, какой препарат эффективнее.

    Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к  лечению определенными препаратами. В  этом случае обязательно проводят подобное исследование.

    При серологическом исследовании (исследование, при котором в  сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с  дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к  грибам Candida. У  большинства больных РСК бывает положительной даже с  небольшим количеством антител.

    Диагноз ставится на основе симптоматики и после подтверждения предположений лабораторными анализами. С пораженной слизистой берется мазок, который передается в лабораторию и исследуется бактериоскопическим или бактериологическим методом. Подтверждается наличие грибов рода Candidа.

    Важно отличать налет на языке у ребенка от молочницы. Обычный налет легко снимается стерильным тампоном или шпателем. Высыпания молочницы снимаются гораздо труднее.

    Лечение молочницы зависит от степени заболевания, локализации и возраста ребенка. Лечение должно устранить причины болезни. Тогда оно эффективно. Тяжело лечить грудного ребенка, поскольку многие препараты имеют возрастные ограничения.

    Таблетки таким пациентам доктора не назначают. Применяются лечебные препараты, средства гигиены, народные средства для того, чтобы успешно лечить молочницу. В лечении часто используют флуконазол, холисал, дифлюкан. мирамистин.

    Препараты

    Инструкция по применению

    Молочница или кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками. Это довольно распространенный патологический процесс, в который могут вовлекаться как внутренние органы, так и кожные покровы. Сегодня мы поговорим, как принимать флуконазол при молочнице и какой результат можно ждать.

    Если же дрожжеподобные грибки поразили полость рта, то лечение продолжается на протяжении двух недель по 50-200 мг ежедневно. Если больной носит съемные протезы, то дополнительно их необходимо обрабатывать местными антисептиками.

    Вышеизложенные схемы лечения и дозировки «Флуконазола» предусмотрены для женщин, ее половому партнеру достаточно будет однократного приема капсулы в такой же дозе. Но прежде чем выбирать такое лекарственное средство, врачу необходимо провести посев на флору, благодаря чему будет выявлена чувствительность или резистентность возбудителя инфекции к действующему компоненту лекарства.

    Содержание Свернуть

    Назначить «Флуконазол» детям при молочнице могут в разных формах, в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния. Производитель выпускает лекарство в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой, капсул и раствора для инфузий. Основного действующего компонента в таблетках и капсулах может содержаться 50, 100 и 150 мг. В 1 мл раствора имеется 2 мг флуконазола и некоторые вспомогательные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

    Противопоказанием к применению флуконазола является повышенная чувствительность к его активному веществу. Нельзя принимать флуконазол совместно с терфенадином, астемизолом и прочими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT.

    Можно ли детям давать настолько сильный противогрибковый медикамент? Производитель лекарства утверждает, что «Флуконазол» прошел все необходимые клинические исследования и является безопасным для маленьких пациентов.

    Если грибковая инфекция поразила ногтевую пластину, кожу или пах, флуконазол необходимо принимать в течение двух-четырех недель по одной таблетке 150 мг один раз в неделю. Как правило, при микозах стоп лечение может продлеваться до шести недель.

    Если речь идет о хронических формах заболевания, то препарат назначается как минимум два раза в день по 200 мг на протяжении двух недель, при этом желательно сохранять трехдневный интервал между приемами. Здесь решение принимает лечащий врач.

    Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста. Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит. вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода. Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем. Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и глотка ребёнка поражены белым налётом.

    Лечат флуканозолом и кандидоз на половых органах (в том числе баланит. вагинальный кандидоз).

    Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще). Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите. Им лечат микоз кожных покровов, промежности, стоп. Лечат препаратом и проявления разноцветного лишая на коже ребёнка. Применяется он при онихомикозе (грибковое заболевания ногтя ).

    Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях. Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков. Здоровая микрофлора кишечника подавляет развитие болезнетворных бактерий и грибов, регулируя баланс в человеческом организме.

    Длительность курса терапии препаратом будет зависеть от эффективности лечения заболеваний. Обычно пьют флуконазол раз в 24 часа. Расчёт дозировки лекарства зависит от массы тела ребёнка и возбудителя заболевания. Самой большой дозировкой лекарства будет 400 мг в сутки, если ребёнок болён криптококковым менингитом.

    Индивидуальная доза активного вещества рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

    При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых. Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений. Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки. При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

    Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами. Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса.

    Применяют препарат и для лечения детей грудного возраста. Обратите внимание: что выведение активного вещества у новорождённых детей замедлено и составляет больший период, чем выведение лекарства у детей старшего возраста.

    Лекарство грудничкам дают в той же дозировке что и детям постарше, но промежуток между употреблениями лекарства должен быть не менее 3 суток. Как только ребёнку исполняется месяц, можно давать лекарство с промежутком один раз в 48 часов. Часто родители грешат тем, что прекращают терапию, как только у ребёнка исчезли первые симптомы, но положительным эффектом будет только подтверждение отсутствия грибка в анализах.

    Не рекомендуется давать лекарство детям, имеющим аллергические реакции на активный компонент препарата. Препарат назначается только лечащим врачом. Применение лекарства без рецепта лечащего врача не рекомендуется. Обычно препарат не рекомендуется для детей, не достигших возраста четырёх лет. Но в случае когда другие лекарства не эффективны в борьбе с молочницей, то врач назначает флуконазол.В этих случаях возможны индивидуальные дозировки из расчёта от одного до трёх миллиграммов на каждый килограмм веса.

  • При кандидозе слизистых пищевода. дети весом от 15 до 20 кг пьют по одной капсуле в сутки, больные с весом от 20 до 30 кг употребляют по 1–2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать 2–3 капсулы в сутки. Курс терапии составляет не менее 3 недель (до тех пор, пока не прекратятся симптомы), а потом пропивается ещё 14 дней.
  • При кандидозе слизистых оболочек рта дети весом от 15 до 20 кг употребляют по 3 капсулы в первый день, а в последующие по 1 капсуле в сутки; больные с весом от 20 до 30 кг пьют по 3 капсулы в первые сутки, а в последующие дни пропивают препарат по 2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 5 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать по 6 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 3 штуки. Курс терапии основан на применении большой дозы активного вещества в первые сутки, а потом дозировка употребляемого препарата уменьшается до стандартной. Лечение продолжается 21 день.
  • Если грибок Кандида локализован во рту, то содержимое из капсулы высыпается и перемешивается с водой. Ватным тампоном, смоченным в растворе протирается рот. При стоматите у детей старше пяти лет возможно использовать для лечения флуконазол. Обратите внимание, что лечение при стоматите может назначаться только врачом. Обычно лекарство применяется когда болезнь переходит в хроническую фазу или постоянно возникают рецидивы.

    Дозировка при стоматите не должна превышать 3 миллиграммов на килограмм веса в сутки.

    Длительность курса при стоматите зависит от течения заболевания. Если форма тяжёлая, то при стоматите назначается превышенное количество активного вещества в первые 24 часа, а в последующие сутки доза снижается до стандартной. Когда грибковое заболевание на слизистых оболочках и кожных покровах не проходит или обостряется, то возможно применение препарата в форме ректальных свечей. Количество активного вещества рассчитывается по весу больного.

    Лекарство нельзя принимать детям с аллергическими реакциями и непереносимостью флуконазола. Не рекомендуется принимать препарат вместе с терфенадином, астемизолом. Перед лечением необходимо получить рекомендацию врача, особенно если ребёнок имеет хронические заболевания, связанные с почками, печенью, сердцем, сосудами.

    Иногда происходит токсическое поражение печени, проявляющееся в повышенных ферментах органа. При поражении печени склеры приобретают жёлтый окрас, у детей начинается диарея.

    Возникают нарушения в нервной системе: нервозность, резкие смены настроения, головокружения. Нередко возникает синдром хронической усталости, возможны судорожные явления. При длительном приёме происходит снижение свёртываемости крови. Возможно появление высыпаний, носовых кровотечений. снижение гемоглобина в крови.

    В этих случаях цвет кала меняется на чёрный. После проведения курса терапии у детей возможны симптомы аритмии. Появляется сыпь на кожных покровах, изредка возможны отеки тканей, появление зуда. Врачи рекомендуют тщательно рассчитывать дозу, потому как передозировки чреваты увеличением уровня холестерина, появлением галлюцинаций, нервным срывам и к неадекватности поведения.

    Возможные отклонения

    Все инфекционные заболевания у  детей склонны к  быстрой распространенности на  другие органы и  системы. У  девочек, даже в  грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у  девочек, у  которых в  этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

    Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет  ли покраснений, выделений. Кроме того, на  фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и  опасные состояния  — генерализация процесса и  развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из  очага инфекции в  кровь, лимфатические пути, а  из  них  — во  все ткани и  органы).

    При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от  приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к  развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

    Профилактика

    Необходим тщательный уход за  кожей и  слизистыми оболочками, особенно во  время и  после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и  своевременная терапия кандидоза у  матерей в  период беременности и  родов.

    Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

    • дети, рожденные от  матерей, страдающих кандидозом и  имеющих очаги хронической инфекции, с  отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у  женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и  т.  п.);
    • недоношенные и  физиологически незрелые новорожденные, рожденные с  различными уродствами и  пороками развития;
    • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

    Эти дети подлежат микроскопическому и  бактериологическому обследованию в  первые 7  дней жизни, при подтверждении кандидоза им  назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от  тяжести течения кандидоза у  матери и  результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за  появлением грибов в  копрограмме или проводить исследование кала на  дисбактериоз.

    Для профилактики развития кандидоинфекции у  детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из  расчета 3-5  мг  на  1 кг  массы тела, 1  раз в  сутки. Суточная доза зависит от  степени риска, лечение проводят на  протяжении основной терапии.

  • не целовать ребенка в лицо;
  • тщательно мыть игрушки, предметы, которые находятся рядом с ребенком;
  • промывать соски и бутылочки питьевой содой и кипятком;
  • кормящей маме соблюдать правила личной гигиены, соски обрабатывать 2% содовым раствором или бурой;
  • тщательно мыть руки перед тем, как брать ребенка на руки;
  • матери избегать приема антибиотиков на время грудного вскармливания.
  • Противопоказания для применения флуконазола

    В форме капсул средство Флуконазол рекомендуют детям старше 4 лет и взрослым, для грудничков используется средство в форме таблеток. Действующее вещество лекарства, под названием Флуконазол убивает грибковую инфекцию примерно за 2 месяца. После первых приемов лекарства, симптомы болезни исчезают, но прекращать курс лечения после первого улучшения нет смысла.

    В упаковке с лекарством есть подробная инструкция по его использованию, но если при молочнице детям до года принимать Флуконазол назначил врач, то именно он должен определять дозировку лекарства. Борется препарат с такими проблемами, как микоз, кандидоз, другие проблемы грибкового характера.

    Флуконазол – это противогрибковый препарат. Выпускается средство в форме капсул, объем которых может составлять пятьдесят и сто пятьдесят миллиграммов. При лечении лекарство назначается как для взрослых пациентов, так и для детей. Основными показаниями служит молочница, грибковое поражение ротовой полости и мочеполовой системы. Флуконазол можно принимать во время еды, детям чаще всего вводят внутривенно.

    Врач ребенку может назначить довольно сильный препарат только в тех случаях, когда был поставлен следующий диагноз:

    1. Молочница слизистой ротовой полости и пищевода. Сюда входят также атрофические патологии рта, которые возникают при неправильном или длительном ношении зубной протезированной челюсти.
    2. Кандидоз гортани.
    3. Молочница бронхолегочного типа.
    4. Орофарингеальный кандидоз, бактериальное инфицирование мочеполовой системы при ВИЧ.

      Молочница у детей

    5. У девочек: развитие вагинальной молочницы, идет воспалительный процесс половой системы. Если патология происходит чаще трех раз в год, тогда дополнительно к Флуконазолу назначаются пероральные лечебные средства.
    6. У мальчиков: молочный баланит, лечение требуется, когда болезнь приобретает хроническую или острую форму.
    7. Криптококкоз и криптококковый менингит. Данная патология может начаться у ВИЧ инфицированных детей, при лейкемии, туберкулезе и гематологическом отклонении.
    8. Генерализованная и диссеминированная грибковая инфекция. Это заболевание опасно тем, что происходит мгновенное заражение всего тела. Грибок быстро поражает брюшину, кровеносную систему, мочевыводящий канал, сердце и глаза. При диагностировании такой болезни врач имеет право прописать Флуконазол новорожденному, так как без своевременного вмешательства может произойти летальный исход. Побочные явления в данной ситуации считаются менее опасными.
    9. Молочница кожного покрова, стопы, ногтей, области паха. Выражена болезнь, когда имеется лишай.
    10. В целях профилактической процедуры при детском микозе или онкологии.

    Средство имеет множество побочных эффектов, поэтому во время лечения следует наблюдать за поведением и состоянием малыша.

    Так как речь идет о лечении ребенка, то следует максимально точно придерживаться инструкции и рекомендуемой дозировки. При разных заболеваниях препарат назначается по-разному, нет общей схемы.

    Важно понимать, что взрослые могут принять разовую суточную дозу, однако для детей это опасно и запрещено (не превышать четыреста миллиграммов за 24 часа)! При назначении внутривенного введения лучше положить ребенка в стационар, где медсестры сами знают необходимую дозировку.

    При криптоккоке, генерализованной молочнице или менингите разрешенной дозой считается от шести до двенадцати миллиграммов на кг массы тела за сутки. Чем тяжелее форма патологии, тем больше количество. Лечение длится до трех месяцев, пока анализы не подтвердят, что грибок ликвидирован.

    Флуконазол

    В профилактических целях дозой является 6 миллиграмм/кг за сутки. Такую терапию можно проводить долго, главное чтобы не было побочных реакций в организме.

    При детском кандидозе орофарингеального типа суточная доза – шесть миллиграммов/кг в первые сутки, и три миллиграмма/кг в последующие. Курс лечения составляет две недели.

    Слизистый кандидоз имеет свою дневную дозировку – 3 миллиграмма/кг за 24 часа. Иногда в первый день врач может увеличить количество в два раза, но это в индивидуальных, случаях. Лечебная терапия продолжается минимум три недели.

    Во время пищевого кандидоза суточной дозировкой является от трех до двенадцати миллиграммов/кг. Установить точное количество может педиатр, учитывая вес, возраст и степень тяжести заболевания. Лечение длится три недели, затем делается минимальный перерыв, и проводится двухнедельная терапия после реабилитации.

    При инфицировании грибковой инфекцией препарат можно пить в профилактических целях, допустимая доза – три-двенадцать миллиграммов/кг. Срок профилактической терапии индивидуален, важно чтобы полностью прошли симптомы болезни, и отошла индуцируемая нейтропения.

    Если речь касается грудничков и новорожденных, то действовать нужно осторожно. В этом возрасте Флуконазол быстро накапливается и медленно выводится, поэтому начинать нужно с минимально допустимого количества. Интервал между каждым приемом должен составлять не менее 72 часов. Ребенку от четырех лет интервал уменьшают до 48 часов.

    Самолечение в данном вопросе может стоить жизни или приведет к очень серьезным последствиям!

    Побочных реакций много, поэтому обязательно ознакомьтесь с ними перед приемом средства.

    В области пищеварительной системы могут произойти следующие реакции:

    • потеря аппетита
    • болезненный синдром возле пупка и эпигастрия
    • поражение почек (в редких случаях)
    • потеря вкусовых рецепторов или изменение вкусов
    • рвота
    • сильная тошнота
    • жидкий стул

    Если у ребенка началось поражение почки, то родители обнаружат пожелтение склера, малыш может начать жаловаться на подреберную боль и понос.

    Боли в голове

    • головные боли
    • вялость и быстрая утомляемость
    • головокружение
    • в редких случаях может развиться судорожный синдром

    Кровеносная система также может пострадать. Препарат негативно влияет на кровь и стволовые клетки, что, в конечном счете, способно привести к тромбоцитопении и лейкопении. Возможны обильные кровотечения из носовых пазух, черный кал сигнализирует о внутреннем кровотечении. Кожные раны и сыпь — пониженный уровень гемоглобина.

    Флуконазол может спровоцировать мерцательную аритмию правого желудочка.

    Аллергические реакции: краснота кожи, сыпь, крапивница.

    Анафилактоидные проявления: зуд и жжение кожного покрова, отек, в единичных случаях возможен анафилактический шок.

    Наблюдается повышение холестерина в крови и нехватка калия.

    Развитие почечной дисфункции.

    Если превысить дозу, могут начаться эмоциональные срывы и галлюцинации.

    При малейших проявлениях таких реакций нужно немедленно прекратить прием препарата и показать ребенка врачу!

    Противопоказания

    Детская аллергия

    1. Если ребенок имеет аллергию на один из компонентов, входящий в состав препарата.
    2. Индивидуальная непереносимость.
    3. Нельзя одновременно принимать с такими препаратами: Астемизолом и Терфенадином, ацетилсалициловой кислотой.
    4. Если у малыша есть хронические патологии сердца, почек, сосудистой системы и печени, важно действовать под строгим контролем врача.
    5. В период грудного кормления и беременности.
    6. При печеночной недостаточности.

    Желательно перед назначением рассказать врачу о хронических заболеваниях своего ребенка. Также важно сообщить, если у кого-то из родителей проблемы с почками, так как наследственность может вызвать негативную реакцию организма и развить патологические заболевания.

    При почечных заболеваниях воздействие Флуконазола проходит совершенно по-другому. При исследованиях было обнаружено, что данное лекарственное средство выводит главное вещество намного медленнее. Врач должен быть в курсе любых заболеваний данного характера, например, полиневрите для того, чтобы не преувеличить допустимую норму и избежать передозировки.

    Кроме этого, если родители в детстве страдали почками, врач должен знать об этом, нужно указать все мелкие детали. Ребенку в таком случае понадобится провести дополнительные обследования, проверить функциональность почек. На начальной стадии проблемы с почками могут не давать о себе знать, может не быть видимых симптомов.

    Также понадобится провести клиренс креатина, который позволит в точности установить дозировку лекарства и правильно назначить Флуконазол каждому конкретному пациенту.

    Выписка препарата при почечных заболеваниях проводится так:

    • для начала вычисляется скорость почечной активности
    • вводится сильная разовая доза препарата, в соответствии с массой тела, и ведется тщательное наблюдение

    Содержание Свернуть

  • Нистатин. Активное вещество: антибиотик воздействующий на возбудителей заболевания и способствующий их гибели. В малых дозировках лекарство предотвращает рост бактерий, а в больших дозах оно уничтожает возбудителей болезней. Действует Нистатин в основном на грибок Кандида. Форма выпуска: свечи (ректальные и вагинальные), мазь, таблетки. При применении свечей для лечения достаточно курса в две недели. Возможно комплексное лечение (мази, таблетки и свечи). Нистатин нельзя применять при заболеваниях печени, желудочной язве, женщинам с беременностью и кормящим матерям.
  • Дифлюкан – противогрибковое лекарство, выпускающееся в форме таблеток, капсул, порошка. Плюс Дифлюкана состоит в быстром всасывании и выведении из организма. Дозировка составляет 150 миллиграмм в сутки. Нередко Дюфлюкан назначается лечащим врачом при проведении комплексной терапии против грибковых заболеваний. Стандартного курса противогрибковой терапии хватает для излечивания от заболевания. Если болезнь перешла в хроническую форму, то его пьют раз в месяц на протяжении 4–12 месяцев, пока не прекращаются рецидивы.
  • Флюкостат. Применение лекарства направлено только на патогенную флору, но при этом не уничтожает бактерии нужные для поддержания здоровой микрофлоры. Формы выпуска: капсулы, раствор. Активное вещество лекарства: флуконазол. Медики говорят, что препарат легче усваивается организмом чем все лекарства этого ряда. На ранних стадиях молочницы достаточно применения одной таблетки для полного излечения.
  • Откуда оно берется?

    Для того, чтоб понять, что позволит увеличить выработку молока, рассмотрим, как происходит его выработка.

    Молоко вырабатывается в  концевых отделах молочных желез под действием гормона пролактина, который производится передней долей гипофиза. Когда ребенок сосет грудь, происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка), в  гипофизе начинают вырабатываться два гормона: окситоцин (вызывает сокращение млечных протоков молочной железы), и  пролактин (вызывает дальнейшую выработку молока железами).

    Для достаточной выработки пролактина (а  значит, и  выработки молока!) важными являются два фактора: психологическая установка мамы на  кормление грудью и  правильная стимуляция ареол во  время кормления. Причем психологический настрой  — самый важный компонент в  установлении успешной лактации. Известно множество случаев, когда матери кормили своих младенцев грудью в  самых тяжелых условия жизни  — в  ситуации дефицита питания и  тяжелейших стрессов. Просто Эти женщины знали, что только их  молоко  — залог жизни детей.

    Да, стрессы могут нарушить производство пролактина в  гипофизе, но  даже сомнения матери или сомнения и  неуместные слова домашних или медицинского персонала могут стать стрессом…

    Что значит «кормить правильно»? Это значит…

    1. По  первому требованию малыша. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если малыш не  выпьет ни  глотка, в  мозг матери поступит сигнал, что молоко необходимо.
    2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают сосок. Если молока у  матери недостаточно для того, чтоб насытить малыша из  одной груди, нужно тут  же приложить его к  другой. Это большей степени вызовет продукцию пролактина.
    3. Для стимуляции лактации важны ночные кормления. Раздражение сосков при кормлении в  это время наиболее эффективно для дальнейшей продукции молока.
    4. Очень важен правильный захват соска малышом во  время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к  груди мамы, нижняя губа вывернута наружу. Захвачен не  только сосок, но  и  значительная часть ареолы.

    Мамины помощники

    Для повышения производства молока нужно устранить психологические затруднения и  стрессы, наладить полноценное питание и  режим сна и  отдыха, и  соблюдать правильную технику кормления. Процесс этот можно и  нужно поддержать и  дополнительными действиями, помогающими увеличить лактацию. Можно воспользоваться растительными стимуляторами лактации, но  нужно помнить, что многие из  них могут вызвать аллергию.

    Много способов повышения лактации и  в  арсенале народной медицины. Однако к  ним тоже следует относить с  осторожностью, потому что сложные рецепты могут содержать компоненты, способные спровоцировать аллергическую реакцию у  мамы или малыша. Внимательно нужно относиться и  к  биологически-активным добавкам на  прилавках аптек, часто выдающих себя за  специальные травяные чаи, предназначенные для стимуляции лактации.

    Между тем есть специальный препарат Апилак Гриндекс, натуральный компонент которого  — маточное молочко  — самой природой создан для помощи в  деле увеличения количества молока. Даже название говорит об  этом. Маточным молочком пчелы вскармливают личинок, из  которых затем развиваются матки пчел  — существа, без которых невозможна жизнь и  развитие пчелиной семьи.

    Лечебные свойства маточного молочка были известны с  древнейших времен, но  только в  середине 20  века на  его свойства обратили внимание ученые и  занялись пристальным его изучением.

    Состав маточного молочка многообразен и  уникален. Искусственно его воссоздать невозможно. В  нем содержатся белки, жиры, углеводы и  другие вещества. Белки составляют около  13% и  представлены альбуминами, гамма-глобулинами, в  их  состав входят 23  аминокислоты, в  том числе 10  — незаменимых для организма человека.

    Среди аминокислот определены триптофан, лизин, метионин, фенилалин, тиронин, валин, лейцин, глицин, серин, глютаминовая кислота, аргинин, креатин, карнитин, гистидин, пролин и  др.

    Большинство белков составляют так называемое семейство основных протеинов маточного молочка. Один из  них, роялизин, обладает анибактериальными свойствами в  отношении грам-положительных микроорганизмов и  бактерий. Около  11% маточного молочка составляют сахара, такие как фруктоза и  глюкоза, аналогичные содержащимся в  натуральном меде.

    Натуральное маточное молочко стерильно, оно не  загнивает и  не  плесневеет, ему присуще выраженное антибактериальное, антипротозойное и  противомикробное действие. Оно оказывает на  организм человека общее и  тонизирующее действие: улучшает обмен веществ, пищеварение, кроветворение, деятельность сердца и  многих желез, включая молочную железу женщин.  http://www.apilac.

    ru/, как и  другие продукты пчеловодства, практически безвредны и  не  имеют серьезных противопоказаний, кроме редких случаев аллергии. Нет противопоказаний к  применению апилака при одновременном приеме с  другими лекарствами. Исследования показали, что прием Апилак Гриндекс в  течение  2-х  недель позволяет улучшить лактацию в  1,5 раза по  сравнению с  обычными средствами. Уже на  3-4  день приема происходит увеличение объема грудного молока на  30-60 мл  за  одно кормление, а  в  некоторых случаях и  на  120  мл.

    Апилак Гриндекс, таким образом, можно назвать препаратом, идеально подходящим для только что родившей женщины, начинающей адаптироваться к  своей новой роли. Ведь он  обеспечивает организм кормящей матери минеральными веществами, микроэлементами и  витаминами, и, поэтому применяется, в  первую очередь, в  послеродовой период для улучшения лактации и  восстановления сил матери после родов.

    Он  также поможет справиться с  невротическими расстройствами и  послеродовой депрессией, хроническим переутомлением. Он  защитит маму (а  значит, и  малыша!) от  негативного воздействия окружающей среды, поставив надежный заслон инфекциям, укрепит иммунитет. Ведь на  первом году жизни иммунитет ребенка практически полностью зависит от  состояния иммунитета матери, так как с  грудным молоком ребенок получает необходимые иммуноглобулины (вещества, отвечающие за  противоинфекционную защиту), клетки иммунной защиты (Т-лимфоциты, В-лимфоциты, макрофаги), ферменты лактоферрин и  лизоцим (антимкробное действие) и  другие компоненты, необходимые для формирования собственной иммунной системы ребенка.

    Поэтому Апилак Гриндекс можно рекомендовать каждой маме, заботящейся о  своем здоровье и  здоровье своего малыша.

    Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с  инструкцией.

        Метки: грудничок, молочница, принимать, флуконазол

    polymed-kmv.ru

    Лечение молочницы у грудничка флуконазолом

    Кандидоз у детей развивается вследствие чрезмерного размножения патогенной микрофлоры. Способствует этому снижение иммунитета на фоне вирусных инфекций или других сложных заболеваний. Грибки могут поражать совершенно разные части тела, причем характерные симптомы появляются не только на видимых поверхностях. У маленького пациента часто развивается молочница пищевода или толстого кишечника.

    Спровоцировать кандидоз могут такие причины:

    • длительный прием антибактериальных средств;
    • переохлаждение;
    • гормональные изменения в организме в период полового созревания;
    • частые простуды;
    • недостаточно увлажненный воздух в помещении.

    Унаследовать патологию дети могут от родителей, особенно, груднички. Нельзя допускать перехода заболевания в хроническую или генерализированную форму, так как избавиться от него будет непросто. А само лечение должно быть комплексным.

    Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida).

    Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

    У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

    Средство «Флуконазол» обладает достаточно выраженным противогрибковым действием. Подавить развитие патологии при помощи препарата удается за счет ингибирования ферментативной активности патогенных микроорганизмов.

    Следует обратить внимание, что на аналогичные процессы в организме человека препарата совершенно не влияет, что делает его абсолютно безопасным и позволяет назначать «Флуконазол» ребенку.

    Из Википедии:  Кандидо?з (моло?чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans)

    Основной симптом — у ребенка появляется белый налет во рту. Появляются пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).

    Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.

    Поскребите белый налет чайной ложкой. Удалось снять створоженные кусочки? На их месте остались красные воспаленные пятна? У вашего ребенка кандидозный стоматит, или молочница.

    Молочница – довольно распространенное заболевание, которое вызывается особыми грибками – кандидами. Эти грибки присутствуют у каждого человека, не причиняя ему вреда. Однако при ослаблении иммунитета у малыша, несоблюдении правил гигиены мамой грибки начинают быстро размножаться.

    Как уже написали, во рту новорожденного, на языке, на слизистой, на поверхности щек появляется белый налет, похожий на створоженное молоко (отсюда и название заболевания). Но, в отличие от остатков молока, его достаточно сложно удалить салфеткой или ватной палочкой.

    Основное отличие молочницы от следов молока в ротике грудничка – молочные остатки сами пропадают через некоторое время после кормления. Белые же пятна молочницы все больше «расползаются» по полости рта и язычку крохи, вызывая болезненные ощущения.

    (См фото: вот так выглядит молочница во рту и на языке у новорожденных детей)

    молочница на языке молочница во рту

  • Грибок Candida albicans есть у каждого человека, и у взрослого, и у новорожденного. У малышей во время прорезывания зубов (кстати, вот еще основные проблемы. которые могут возникать при прорезывании зубов). при простуде, дисбактериозе иммунитет ослабевает, появляются условия для активного роста грибка (возможно вам будет интересно почитать о способах поддержки иммунитета у детей до года );
  • При несоблюдении мамой норм гигиены (содержание в чистоте молочных желез, кипячение бутылочек и сосок, а так же игрушек ребенка) создаются предпосылки для развития заболевания;
  • Грибки Кандида любят сладкое, поэтому переслащенная вода или смесь способствуют их быстрому размножению;
  • Если мама ребенка больна молочницей, велик риск заразиться и малышу;
  • Прием антибиотиков также может спровоцировать развитие молочницы.
  • При появлении заболевания выясните причину заражения для того, чтобы после лечения кроха повторно не заразился молочницей.

    При заболевании молочницей во рту ребенка появляется жирный грубый налет, под которым обнаруживаются воспаленные пятна. При сильном поражении пятна могут даже кровоточить. Велика вероятность проникновения через них в организм младенца более серьезной инфекции.

    При запущенной молочнице пятна налета образуют плотную пленку, которая затягивает всю ротовую полость и переходит на внутреннюю поверхность горла грудничка. Десны и губы покрываются трещинками, начинают кровоточить.

    (см как может распространиться налет)

    Причины

    Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

    Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

    В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

    К эндогенным факторам относятся:

    • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
    • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
    • Рвота, срыгивание.

    К экзогенным факторам относятся:

    • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
    • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
    • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
    • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
    • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
    • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

    Заразиться молочницей может ребенок любого возраста, в том числе и недоношенный.  Особой опасности подвергаются дети, мамы которых заражены туберкулезом или ВИЧ-инфицированы. У 20% детей до года молочница во рту появляется очень часто, поскольку иммунная система ребенка еще незрелая.

    Внешние причины:

    • Кандидоз половых органов у матери, при этом ребенок может заразиться, проходя через родовые пути;
    • Попадание грибка к ребенку через плаценту или околоплодные воды;
    • Употребление антибиотиков кормящей матерью. Они проникают в грудное молоко и попадают к малышу, вызывая у него нарушение микрофлоры;
    • Развитие грибка на груди у кормящей матери;
    • Частые срыгивания у ребенка, в результате чего во рту остаются остатки пищи, которые становятся почвой для развития грибка;
    • Контакт с носителем заболевания;
    • Поражение грибком ногтей человека, который обеспечивает уход за ребенком;
    • Попадание в рот с предметов обихода, немытой соски или игрушек;
    • Употребление в пищу сырого молока, немытых овощей и фруктов, плохо обработанного мяса;
    • Контакт с животными;
    • Попытки ребенка почистить зубы зубной щеткой взрослого члена семьи;
    • Неправильный рост зубов, в результате чего травмируется слизистая оболочка.

    Внутренние причины:

    • Прием ребенком антибиотиков (без соответствующей терапии, направленной на восстановление микрофлоры);
    • Применение кортикостероидов или оральных контрацептивов (в подростковом возрасте);
    • Сахарный диабет;
    • Эндокринные заболевания;
    • Онкологические болезни любой локализации;
    • Химиотерапия и лучевая терапия;
    • Нарушения работы иммунной системы;
    • Неправильное питание, в результате чего в организм попадает недостаточное количество витаминов;
    • Заболевания кишечника;
    • Туберкулез;
    • ВИЧ- инфекция.

    Молочница (кандидоз) вызывается дрожжеподобным грибом рода Candida. Споры этого гриба обитают везде: на коже лица, рук, ног человека, на слизистой рта и прямой кишки. Возбудитель, находясь в организме и на теле матери, может легко инфицировать новорожденного. Если иммунная система работает нормально, микрофлора уравновешена, то заболевание не наступает.

    Молочница легко передается через поцелуй, плохо помытую соску или грудь. Новорожденного легко заразить.

    Полезная микрофлора сдерживает рост грибов, соблюдается баланс. Но у новорожденного ребенка полезная флора только формируется, ее еще нет в достаточном количестве, поэтому при определенных благоприятных условиях грибы начинают бесконтрольно размножаться, и вызывают заболевание под названием кандидоз.

    В материнском молоке содержатся иммунные антитела против многих возбудителей, что помогает ребенку не болеть. Иммунитет матери предохраняет грудного ребенка. Но иногда различные причины оказывают неблагоприятное действие на организм, после чего условно патогенная флора, к которой относятся грибы рода Candida, становится патогенной.

    Профилактика молочницы у грудничков

    Грудничковый

    Дозировка лекарства составляет 50 мг в сутки. Давать ребенку Флуконазол в этом случае необходимо через каждые 3 дня. После того как малышу исполнится год, он сможет принимать средство раз в 2 суток. Родители должны следовать назначениям врача и не прекращать терапию сразу после того, как симптомы исчезнут. Весь курс использования Флуконазола необходимо соблюсти. Для терапии грудничков можно применять такое средство при генерализации инфекции

    Дети до 4 лет

    Тут Флуконазол в большинстве случаев противопоказан, и его лучше заменить препаратом Дифлюкан в форме суспензии. В зависимости от массы тела ребенка одноразовая доза составляет 3-12 мг главного действующего вещества на 1 кг

    Если возможно, лучше заменить Флуконазол другим препаратом для лечения ребенка такого возраста.

    При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

    Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

    При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

    При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

    Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

    Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке.

    Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

    Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

    При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

    Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов.

    Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз.

    О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida.

    Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

    Во время лечения, детям старше 6 месяцев, при тяжелых формах кандидоза назначают внутрь противогрибковые препараты на основе флуконазола (Фуцис, Дифлюкан, Дифлюзол) из расчета 3 мг на 1 кг массы тела ребенка однократно.

    Капсулу, содержащую 50 мг флуконазола, вскрывают, а если препарат в таблетках, то измельчают в порошок и растворяют в 5 мл кипяченой воды. Затем набирают в шприц без иголки необходимое количество раствора и дают малышу (на 10 кг веса применять 3 мл лекарства).

    Также для лечения грудных детей можно использовать Флюкостат в суспензии. Если вес ребенка более 20 кг, то принимают целую капсулу или таблетку, содержащую 50 мг флуконазола.

    Дополнительно ребенку дают витаминные комплексы и иммуностимуляторы, для того чтобы усилить работу иммунной системы: Мульти-Табс, Супрадин, Иммунал, настойка Эхинацеи.

    Если болезнь вызывает зуд и отек слизистых оболочек, то используются антигистаминные препараты (Фенистил, Эриус).

    В том случае если ребенок плохо себя чувствует, отказывается от употребления пищи и воды, необходимо обязательно обратиться к врачу. В этом случае показано лечение в стационаре.

    Во время лечения кандидоза у грудничка необходимо придерживаться следующих правил гигиены:

    • Кормящей маме следует регулярно обрабатывать соски противогрибковыми растворами, а при необходимости использовать лекарственные препараты от грибка. Перед каждым кормлением грудь нужно мыть, для того чтобы ребенок не проглотил средство;
    • Ребенку необходимо обязательно чистить зубы с помощью специальной щеточки;
    • Соски и бутылочки после каждого кормления нужно мыть с содой или кипятить. Перед тем как наливать в них смесь, следует их обдать кипящей водой;
    • Все игрушки — вымыть содовым раствором и по возможности обработать кипятком.
    • Ребенку нужно регулярно мыть ручки;
    • Из полости рта обязательно удалить остатки пищи после того как малыш покушал, . Для этого можно использовать содовый раствор;
    • Одежду, пеленки и слюнявчики, на которые попадает слюна малыша, нужно прокипятить и прогладить.
    • Членам семьи, ухаживающим за ребенком, необходимо регулярно и тщательно мыть руки;
    • Взрослым нужно своевременно лечить все грибковые заболевания, такие как кандидоз, лишаи или онихомикоз;
    • В комнате, где находится малыш, нужно регулярно проводить влажную уборку, при необходимости используя растворы для дезинфекции;
    • Беременным женщинам, у которых выявлена молочница, необходимо выполнять все рекомендации врача, а перед родами провести санацию родовых путей, для того чтобы исключить заражение ребенка при прохождении;
    • Бутылочки и соски нужно мыть содовым раствором и регулярно кипятить;
    • Игрушки, которые ребенок тянет в рот, должны быть из легко моющегося материала. Их нужно регулярно обрабатывать содой и кипятком;
    • Кормящей маме нужно следить за чистотой груди и мыть ее утром и вечером. Также большую роль играет профилактика трещин;
    • Если кормящая мама принимает антибиотики, ей и ребенку необходимо дополнительно принимать пробиотики.

    Молочница – достаточно распространенное заболевание у детей первого года жизни. При несвоевременном лечении она может существенно ухудшить качество жизни ребенка и его мамы. Как распознать недуг и быстро с ним справиться, расскажет известный педиатр Комаровский.

    Неприятный недуг развивается достаточно быстро. Первыми признаками является появление на слизистой оболочке рта темно-красных пятнышек. Через некоторое время на них начинают появляться белые хлопья, напоминающие творог.

    Запрещается удалять белый налет со слизистой поверхности. Это может привести к повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению кровотечения. Обнаружив такие симптомы у ребенка, следует обратиться к врачу. После осмотра специалист может назначить для лечения препарат «Флуконазол».

    Можно ли детям давать настолько сильный противогрибковый медикамент? Производитель лекарства утверждает, что «Флуконазол» прошел все необходимые клинические исследования и является безопасным для маленьких пациентов.

    Для лечения кандидоза ротовой полости, стоматита и других заболеваний, вызванных грибками, лекарство «Флуконазол» считается наиболее эффективным. Согласно отзывам специалистов, препарат часто применяется для устранения симптомов схожих патологий у детей всех возрастных групп, в том числе и новорожденных.

    «Флуконазол» ребенку может быть назначен после длительной антибиотикотерапии. Чтобы терапия противогрибковым средством была действительно эффективной, рекомендуется не прерывать курс лечения даже при улучшении состояния.

  • Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
  • Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
  • Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
  • При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
  • Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.
  • Применение флуконазола при молочнице у мужчин

    Генитальный кандидоз (молочница) – одно из самых распространенных патологических состояний, от которого страдают преимущественно женщины. Проявление его у мужчин или детей встречается достаточно редко. Для лечения молочницы используют многие лекарственные средства, в том числе и Флуконазол.

    Грибки рода Candida живут в организме каждого человека, и входят в состав естественной микрофлоры рта, пищевода, толстой кишки, легких, яичников и влагалища. Однако их размножение свыше нормальных пределов происходит только при стечении благоприятных факторов и определенных условиях, вызывая неприятные ощущения:

    • Боль, зуд и жжение в области гениталий.
    • Творожистые выделения из влагалища.
    • Боль при мочеиспускании.
    • Болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта.
    • Отек и покраснение половых органов.
    • Белый налет на языке и внутренней поверхности щек и т.д.

    Причинами патологического увеличения количества грибков становится попадание в организм других патогенных грибков, снижение общего или местного иммунитета. Также существует и ряд провоцирующих развитие заболевания факторов:

    • Недостаточная гигиена половых органов и полости рта.
    • Сниженный иммунитет.
    • Использование гормональных контрацептивов.
    • Недостаток эстрогенов.
    • Дисбактериоз влагалища или кишечника.
    • Хронические стрессы.
    • Ношение синтетического белья, тесной одежды.

    После первичного появления молочницы велика вероятность ее трансформации в тяжелую или хроническую форму без надлежащего лечения. Флуконазол – один из самых эффективных противогрибковых препаратов в борьбе с кандидозом и другими микозами.

    Флуконазол – это синтетический лекарственный препарат, обладающий ярко выраженным противогрибковым действием. Способен специфически подавлять синтез грибковых стеринов, улучшает проницаемость клеточных стенок, нарушая их рост и размножение.

    Препарат выпускается в покрытых оболочкой таблетках по 50, 100, 150 и 200 мг, содержит два атома дифторфенила, производные триазола и пропанола. В состав могут входить вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал, диоксид кремния коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

    Другие формы выпуска: Флуконазол в капсулах, в виде растворимых таблеток, растворы для инъекций и инфузий, в виде сиропа для детей, геля и мази.

    Симптомы

    При легкой форме молочницы у детей появляются следующие симптомы:

    • На слизистой оболочке появляются красные пятна, не склонные к слиянию, поверхность которых покрывается белым налетом, напоминающим творог;
    • Если налет снять, под ним обнаружится покраснение;
    • Ребенок становится беспокойным и может отказываться от груди.

    Признаки молочницы у детей средней тяжести:

    • Слизистая оболочка отекает, пятна сливаются, и вся поверхность покрывается творожистым налетом;
    • На языке появляется большой слой белого налета;
    • Если его устранить, открывается болезненная кровоточащая поверхность;
    • Может повышаться температура тела;
    • Ребенок отказывается от еды и плачет.

    Если вовремя не начать лечение, болезнь может перейти в 3 стадию, при которой вся поверхность слизистой оболочки рта, горла и губ покрывается творожистым налетом. При этом ребенок становится вялым, постоянно плачет, не принимает пищу и мало пьет.

    Симптомы молочницы у детей разные, в зависимости от места локализации заболевания. Кандидоз может проявиться во рту, горле, на языке, на половых органах, коже. Как выглядит молочница у детей видно на фото.

    Во рту

    Молочница у детей первых месяцев жизни и у новорожденных чаще всего локализуется во рту. Первичные признаки молочницы у ребенка — это белый творожистый налет на языке, деснах, слизистой щек (см. фото). Налет может быть в виде тонких белых полосок, бляшек, пробок на миндалинах в горле.

    Слизистая под этим налетом красная, воспаленная (см. фото). Кандидоз у новорожденных и детей постарше может локализоваться на губах, в уголках рта (хейлит). Вторичные признаки – это беспокойный сон, отказ от пищи, плач.

    Температура тела может быть в пределах нормы, а может быть повышена до 38 градусов. Ребенок ощущает слабость, недомогание, испытывает боль в горле. Но иногда молочница проявляется и бессимптомно, или с очень слабо выраженной симптоматикой.

    Вагинальная

    Грибок может поражать стенки влагалища у девочек (вагинальная молочница), у мальчиков может поражаться кожа головки полового члена (кандидозный баланит). Основные признаки вагинальной молочницы – это зуд, творожистые выделения, воспаление гениталий.

    Дети, которые уже умеют говорить, обычно жалуются мамам, что в писе чешется, у новорожденных молочница вызывает беспокойство и плач.

    Основные признаки поражения грибком гениталий у мальчика – это воспаление и опухание слизистой гениталий, гиперемия. Температура тела может быть повышена, но чаще наблюдается нормальная температура.

    Диагностика молочницы

    Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

    Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

    При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

    При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

    Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

    При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

    Для того чтобы подтвердить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. В этом случае могут быть назначены следующие анализы:

    • Бактериальный посев для определения вида грибка и его чувствительности к лекарственным препаратам. Анализ необходимо сдавать натощак, перед этим нельзя чистить зубы;
    • Общий анализ крови;
    • Уровень глюкозы в крови (для исключения сахарного диабета);
    • Иммунограмма во время болезни и через месяц после того, как она отступит – для того чтобы оценить состояние иммунной системы;
    • При тяжелых поражениях может понадобиться проведение непрямой ларингоскопии, для выяснения, насколько поражены гортань и глотка.

    Диагноз ставится на основе симптоматики и после подтверждения предположений лабораторными анализами. С пораженной слизистой берется мазок, который передается в лабораторию и исследуется бактериоскопическим или бактериологическим методом. Подтверждается наличие грибов рода Candidа.

    Важно отличать налет на языке у ребенка от молочницы. Обычный налет легко снимается стерильным тампоном или шпателем. Высыпания молочницы снимаются гораздо труднее.

    Лечение молочницы зависит от степени заболевания, локализации и возраста ребенка. Лечение должно устранить причины болезни. Тогда оно эффективно. Тяжело лечить грудного ребенка, поскольку многие препараты имеют возрастные ограничения.

    Таблетки таким пациентам доктора не назначают. Применяются лечебные препараты, средства гигиены, народные средства для того, чтобы успешно лечить молочницу. В лечении часто используют флуконазол, холисал, дифлюкан. мирамистин.

    Препараты

    Молочница у детей: эффективное и безопасное лечение кандидоза

    В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

    Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

    После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

    Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

    Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

    Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

    Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

    Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

    Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки.

    Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

    При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

    Содержание

    Не удивительно, что многие родители ищут в интернете и в медицинских справочниках описание похожих симптомов заболевания, рассматривают фото со схожими внешними признаками, пытаясь понять, что это за болезнь и как ее лечить, как передается и чем опасна.

    Препараты для лечения кандидоза у детей

    В среднем капсулы с концентрацией 50 мг стоят в разных регионах от 63–85 рублей, а цена на капсулы с концентрацией 150 мг колеблется от 30 до 180 рублей в зависимости от страны производителя. Таблетки (50 мг) стоят от 30 до 50 рублей в зависимости от наценки и закупочных цен аптечной сети, цена на таблетки (150 мг) варьируется от 60 до 80 рублей.

    Течение заболевание может быть самым разным – от легкого налета на слизистой рта до грибкового эндокардита, тяжелого заболевания сердца, которое очень сложно и опасно лечится. Поэтому, заподозрив грибковое заболевание, желательно проконсультироваться у врача. Тем более, если болен ребенок.

    Candida albicans, возбудитель молочницы, это условный патоген: грибок является частью естественной микрофлоры человека, а заболевание вызывает чрезмерный рост популяции кандиды, живущей в организме. Такое увеличение количества вредной флоры происходит, как правило, при снижении иммунитета.

    Показания к применению

    Чаще всего средство используется для борьбы со стоматитом и молочницей. А еще детский Флуконазол назначается ребенку для лечения таких заболеваний:

    • криптококковый менингит (особенно, на фоне выраженного иммунодефицита при ВИЧ или СПИДе);
    • отрубевидный лишай;
    • грибковое поражение кожного покрова, половых органов;
    • генерализированные формы кандидоза, которые распространяются практически по всему телу;
    • онихомикоз;
    • дерматомикоз;
    • кандидурия;
    • баланит;
    • эндемический микоз.

    Флуконазол применяется не только для интенсивного лечения детей. Препарат назначается и для профилактики заболеваний, если они проявляются чаще чем раз в 3 месяца. Также средство необходимо тем детям, которые вынуждены проходить химиотерапевтические курсы при лечении злокачественных новообразований.

    Флуконазол эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы. Несмотря на то что он не должен убивать полезную микрофлору, ребенку после курса терапии врач назначает пробиотики.

    Флуконазол отлично справляется с симптоматикой, а также избавляет от самой причины развития болезни. Однако применять лекарство необходимо правильно.

    Дозировка детям Флуконазола, а также продолжительность применения зависит от эффективности терапии, степени тяжести инфекции, а также возраста и веса ребенка. Чаще всего детям назначается 1 таблетка препарата на протяжении суток.

    Стандартная схема терапии такова: ребенку прописывается 6 мг/кг в первый день лечения, а далее это количество лекарства уменьшается вдвое. Длительность курса – 14 дней. Если пациент имеет вес более 50 кг, то применять необходимо взрослую дозировку. Курс терапии Флуконазолом при этом составляет 1 неделю.

    Если масса тела менее 50 кг, то стандартная норма препарата – 50 мг. Если инфекция распространилась слишком сильно, то для дополнительного эффекта детям назначается Флуконазол в форме свечей и мазей. При криптококковом менингите длительность лечения увеличивается до 1,5 месяцев. Отменяется препарат только в том случае, если возбудитель в организме пациента не обнаружен.

    В зависимости от типа патологии дозировка Флуконазола может быть такой:

    • Кандидоз ротовой полости. Если вес детей находится в пределах 15-20 кг, то они употребляют 3 таблетки в первый день терапии, а потом по 1 капсуле в сутки. При массе от 20 до 30 кг норма в первый день такая же, а в последующий период она увеличивается в два раза. Если вес составляет 30-40 кг, то первично ребенку дают 5 капсул, а потом по 2 ежедневно. Терапия длится 3 недели.
    • Кандидоз пищевода. Тут терапия тоже зависит от массы тела ребенка:
    • 15-20 кг – 1 капсула Флуконазола в день;
    • 20-30 кг – 1-2 таблетки;
    • 30-40 кг – 2 капсулы/сутки;
    • 40-50 кг – до 3 таблеток на протяжении дня. Общий курс лечения составляет 5 недель.

    Если молочница локализуется только в ротовой полости, то порошок сначала разводя с водой, а потом этой смесью обрабатывают пораженные ткани при помощи ватной палочки.

    Терапия кандидоза также предусматривает укрепление иммунитета. Для этого используются не только пробиотики, но и поливитаминные препараты. Также важно организовать рациональное и полноценное питание.

    Флуконазол и лекарства на его основе эффективны при микозах, вызванных дрожжеподобными грибками Candida, Cryptococcus, Coccidioides, Mycrosporum, Trichophyton, Blastomyces, Histoplasma.

    Основная лекарственная форма – белые желатиновые капсулы с крышечкой оранжевого цвета 50 мг и 150 мг.

    В состав капсул флуконазола входят вспомогательные соединения – магния стеарат, лактоза, повидон, патентованный краситель, желатин, диоксид титана, кукурузный крахмал.

    7 капсул препарата по 50 мг упакованы в блистер. Флуконазол 150 мг расфасован по 1 капсуле, продается в картонной упаковке вместе с вложенной инструкцией по применению.

    Действующее вещество – флуконазол, производное триазола. Соединение действует избирательно на клеточные мембраны грибов, разрушая клетки грибка.

    Показания

    Показаниями для лечения флуконазолом служат кандидамикозы — болезни мочеполовой системы, органов дыхания, глаз, слизистых ротовой полости, пищевода, кожи, вызванные грибком кандида.

    Применение флуконазола приводит к стойкому положительному результату при микозах стоп, паха, гладкой кожи, ногтей, вызванных грибами Mycrosporum, Trichophyton, Candida.

    Флуконазол назначают при глубоких микозах, возникающих при инфицировании грибками  Cryptococcus, Coccidioides, Blastomyces.

    Флуконазол не подавляет иммунитет, что позволяет лечить препаратом микозы у ВИЧ-инфицированных, при злокачественных опухолях, после трансплантации органов.

    Флуконазол используется и для профилактики грибковых инфекций, дозировка лекарства при этом уменьшается согласно инструкции по применению.

    Применение

    Лекарство флуконазол в таблетках, капсулах принимают, независимо от приема пищи. Препарат обладает высокой биодоступностью и усваивается пищеварительной системой более чем на 90%, поэтому флуконазол можно принимать и до еды, и после.

    Микозы стоп, паха, гладкой кожи, кандидозы кожи у взрослых лечат по схеме: 1 капсула флуконазола 150 мг в неделю на протяжении 2-4 недель или по 1 капсуле 50 мг ежедневно, для детей используется эта же схема.

    При грибке ногтей флуконазол назначают и взрослым, и детям, как указано в инструкции по применению, по 150 мг в неделю. Лечение может продолжаться до года, пока не отрастет здоровый ноготь.

    При кандидозе кожи принимают каждый день по 150 мг флуконазола в течение 2-4 недель. Лечение нельзя прерывать самостоятельно.

    Инфекции грибков Cryptococcus — криптококкоз, криптококковый менингит, лечат в первый день однократной дозой 400 мг, затем ежедневно пьют по 200-400 мг/сут. флуконазола. Длится лечение до 2 месяцев.

    Вагинальный кандидоз (молочницу) лечат однократным приемом внутрь 150 мг препарата один раз в месяц на протяжении от 4 месяцев до одного года. Флуконазол начинает действовать сразу после приема, обычно уже на следующий день симптомов молочницы нет.

    В такой же дозировке применяют флуконазол для лечения кандидозного баланита у мужчин, по инструкции принимают разово 1 капсулу 150 мг.

    Глубокие микозы у детей и взрослых лечат в дозировке, не превышающей 400 мг в день.

    Флуконазол принимают ежедневно, как долго длится лечение, контролирует врач. Курс терапии может длиться до 2 лет.

    Для детей дошкольного возраста лекарственное средство «Флуконазол» назначают обычно при необходимости лечения стоматита и молочницы. Оральный кандидоз развивается на фоне слабой иммунной системы и инфицирования грибками рода Candida albicans.

    Также препарат помогает справиться и с другими патологиями, вызванными грибковыми возбудителями. Согласно инструкции, «Флуконазол» могут назначить в случаях таких заболеваний, как:

    • криптококкоз;
    • криптококковый менингит;
    • отрубевидный лишай;
    • кандидозный баланит;
    • онихомикоз;
    • генитальный и вагинальный кандидоз;
    • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
    • различные формы инвазивного кандидоза;
    • дерматомикоз;
    • кандидурия.

    Противогрибковый препарат успешно применяется для лечения малышей первого года жизни. При этом дозировку лекарства должен рассчитать специалист.

    Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста. Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит. вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода.

    Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем. Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и глотка ребёнка поражены белым налётом.

    Лечат флуканозолом и кандидоз на половых органах (в том числе баланит. вагинальный кандидоз).

    Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще). Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите.

    Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях. Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков.

    Длительность курса терапии препаратом будет зависеть от эффективности лечения заболеваний. Обычно пьют флуконазол раз в 24 часа. Расчёт дозировки лекарства зависит от массы тела ребёнка и возбудителя заболевания.

    Самой большой дозировкой лекарства будет 400 мг в сутки, если ребёнок болён криптококковым менингитом. Стандартный вариант лечения: 6 миллиграммов на один килограмм тела в первый день курса, на последующие дни дозировку уменьшают до 3 миллиграммов на кг веса тела. Пьют препарат на протяжении двух недель.

    Индивидуальная доза активного вещества рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

    При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых. Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений.

    Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки. При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

    Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами. Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса.

    Применяют препарат и для лечения детей грудного возраста. Обратите внимание: что выведение активного вещества у новорождённых детей замедлено и составляет больший период, чем выведение лекарства у детей старшего возраста.

    Показания к применению

    Флуконазол нельзя принимать детям с аллергической реакцией на любой компонент препарата. Использовать его следует только в случае назначения врачом. Самолечение чревато развитием серьезных осложнений.

    Также нужно учитывать такие противопоказания:

    • хронические патологии почек и печени, а также нарушение функциональности этих органов в декомпенсированной форме;
    • проблемы с сердцем и сосудами;
    • возраст до 4-х лет;
    • одновременное применение средств на основе Цизаприда, Астемизола;
    • проблемы с функциональностью гормональной системы.

    Строго запрещено использовать Флуконазол без предварительного согласования с врачом. Иммунитет детей еще не развит достаточно хорошо, чтобы справиться с осложнениями, вызванными неправильным употреблением лекарственного средства.

    Не следует давать «Флуконазол» ребенку, имеющему повышенную чувствительность к компонентам лекарства. При появлении аллергической реакции необходимо полностью прекратить лечение средством и обратиться за помощью к врачу. Препарат в капсулах не назначается для лечения детей младше 4 лет.

    С особой осторожность противогрибковое средство нужно принимать детям, страдающим патологиями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Как давать «Флуконазол» ребенку с нарушением работы почек? Конкретную дозировку лекарства определяет врач, учитывая клиренс креатинина.

    Первая доза препарата будет максимальной. В зависимости от скорости креатинина специалист рассчитает схему лечения для конкретного ребенка.

    Следует учитывать, что лекарство усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов, гипотиазида и пероральных гипогликемических медикаментов.

  • продукты, богатые глюкозой;
  • сладкие фрукты;
  • газировка;
  • жирная пища;
  • маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • сдоба и кондитерские изделия;
  • грибы.
  • Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы.

    Лекарство нельзя принимать детям с аллергическими реакциями и непереносимостью флуконазола. Не рекомендуется принимать препарат вместе с терфенадином, астемизолом. Перед лечением необходимо получить рекомендацию врача, особенно если ребёнок имеет хронические заболевания, связанные с почками, печенью, сердцем, сосудами.

    Побочные эффекты У детей, проходящих курс лечения препаратом, возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта. У больных снижается аппетит, меняются вкусовые пристрастия, возможны рвотные позывы и болевые ощущения около пупка.

    Иногда происходит токсическое поражение печени, проявляющееся в повышенных ферментах органа. При поражении печени склеры приобретают жёлтый окрас, у детей начинается диарея.

    Возникают нарушения в нервной системе: нервозность, резкие смены настроения, головокружения. Нередко возникает синдром хронической усталости, возможны судорожные явления. При длительном приёме происходит снижение свёртываемости крови.

    Возможно появление высыпаний, носовых кровотечений. снижение гемоглобина в крови. В этих случаях цвет кала меняется на чёрный. После проведения курса терапии у детей возможны симптомы аритмии. Появляется сыпь на кожных покровах, изредка возможны отеки тканей, появление зуда.

  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • генитальный и вагинальный кандидоз;
  • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
  • различные формы инвазивного кандидоза;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.
  • Осложнения и возможные последствия

    Если молочницу во рту у ребенка не лечить, она может распространиться на слизистые оболочки внутренних органов и вызвать развитие вторичного воспалительного процесса. Осложнением молочницы может стать:

    • Присоединение вторичной бактериальной или вирусной инфекции;
    • Аллергическая реакция;
    • Нарушения работы дыхательной системы (отек гортани, который может вызвать летальный исход);
    • Переход кандидоза в хроническую форму.

    Основное осложнение – это переход кандидоза на другие части тела и органы, а также переход молочницы острой формы в хроническую. Молочница с полости рта может распространиться вглубь, поразить горло, внутренние органы.

    Профилактика молочницы у грудничков

    Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

    Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

    • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
    • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
    • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

    Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

    Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

    Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

    Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

  • Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
  • Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
  • Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
  • Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
  • Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
  • Держать малыша в чистоте.
  • Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

  • не целовать ребенка в лицо;
  • тщательно мыть игрушки, предметы, которые находятся рядом с ребенком;
  • промывать соски и бутылочки питьевой содой и кипятком;
  • кормящей маме соблюдать правила личной гигиены, соски обрабатывать 2% содовым раствором или бурой;
  • тщательно мыть руки перед тем, как брать ребенка на руки;
  • матери избегать приема антибиотиков на время грудного вскармливания.
  •     Метки: грудничок, лечение, молочница, флуконазол

    polymed-kmv.ru

    Флуконазол при молочнице у грудных детей как применять

    Кандидоз у детей развивается вследствие чрезмерного размножения патогенной микрофлоры. Способствует этому снижение иммунитета на фоне вирусных инфекций или других сложных заболеваний. Грибки могут поражать совершенно разные части тела, причем характерные симптомы появляются не только на видимых поверхностях. У маленького пациента часто развивается молочница пищевода или толстого кишечника.

    Спровоцировать кандидоз могут такие причины:

    • длительный прием антибактериальных средств;
    • переохлаждение;
    • гормональные изменения в организме в период полового созревания;
    • частые простуды;
    • недостаточно увлажненный воздух в помещении.

    Унаследовать патологию дети могут от родителей, особенно, груднички. Нельзя допускать перехода заболевания в хроническую или генерализированную форму, так как избавиться от него будет непросто. А само лечение должно быть комплексным.

  • продукты, богатые глюкозой;
  • сладкие фрукты;
  • газировка;
  • жирная пища;
  • маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • сдоба и кондитерские изделия;
  • грибы.
  • Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

    Молочница у детей (кандидоз) может проявиться в первые дни жизни, даже у новорожденных. Белый творожистый налет во рту новорожденного (на языке, деснах) беспокоит кроху и пугает молодых родителей.

    Не удивительно, что многие родители ищут в интернете и в медицинских справочниках описание похожих симптомов заболевания, рассматривают фото со схожими внешними признаками, пытаясь понять, что это за болезнь и как ее лечить, как передается и чем опасна.

    Неприятный недуг развивается достаточно быстро. Первыми признаками является появление на слизистой оболочке рта темно-красных пятнышек. Через некоторое время на них начинают появляться белые хлопья, напоминающие творог. Малыш начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения. Проверить ротик ребенка необходимо в том случае, если он начал отказываться от еды, капризничает и плачет без повода.

    Запрещается удалять белый налет со слизистой поверхности. Это может привести к повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению кровотечения. Обнаружив такие симптомы у ребенка, следует обратиться к врачу. После осмотра специалист может назначить для лечения препарат «Флуконазол».

    Можно ли детям давать настолько сильный противогрибковый медикамент? Производитель лекарства утверждает, что «Флуконазол» прошел все необходимые клинические исследования и является безопасным для маленьких пациентов.

    Профилактические меры

    Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

  • Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
  • Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
  • Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
  • Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
  • Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
  • Держать малыша в чистоте.
  • Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

    Противопоказания

    Чаще всего средство используется для борьбы со стоматитом и молочницей. А еще детский Флуконазол назначается ребенку для лечения таких заболеваний:

    • криптококковый менингит (особенно, на фоне выраженного иммунодефицита при ВИЧ или СПИДе);
    • отрубевидный лишай;
    • грибковое поражение кожного покрова, половых органов;
    • генерализированные формы кандидоза, которые распространяются практически по всему телу;
    • онихомикоз;
    • дерматомикоз;
    • кандидурия;
    • баланит;
    • эндемический микоз.

    Флуконазол применяется не только для интенсивного лечения детей. Препарат назначается и для профилактики заболеваний, если они проявляются чаще чем раз в 3 месяца. Также средство необходимо тем детям, которые вынуждены проходить химиотерапевтические курсы при лечении злокачественных новообразований.

    Флуконазол эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы. Несмотря на то что он не должен убивать полезную микрофлору, ребенку после курса терапии врач назначает пробиотики.

    Флуконазол отлично справляется с симптоматикой, а также избавляет от самой причины развития болезни. Однако применять лекарство необходимо правильно.

    Флуконазол нельзя принимать детям с аллергической реакцией на любой компонент препарата. Использовать его следует только в случае назначения врачом. Самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Кроме того, существуют такие грибковые микроорганизмы, которые могут быть нечувствительными к Флуконазолу. Прием этого лекарства в таком случае только усугубит состояние малыша.

    Также нужно учитывать такие противопоказания:

    • хронические патологии почек и печени, а также нарушение функциональности этих органов в декомпенсированной форме;
    • проблемы с сердцем и сосудами;
    • возраст до 4-х лет;
    • одновременное применение средств на основе Цизаприда, Астемизола;
    • проблемы с функциональностью гормональной системы.

    Строго запрещено использовать Флуконазол без предварительного согласования с врачом. Иммунитет детей еще не развит достаточно хорошо, чтобы справиться с осложнениями, вызванными неправильным употреблением лекарственного средства.

    Грудничковый

    Дозировка лекарства составляет 50 мг в сутки. Давать ребенку Флуконазол в этом случае необходимо через каждые 3 дня. После того как малышу исполнится год, он сможет принимать средство раз в 2 суток. Родители должны следовать назначениям врача и не прекращать терапию сразу после того, как симптомы исчезнут. Весь курс использования Флуконазола необходимо соблюсти. Для терапии грудничков можно применять такое средство при генерализации инфекции

    Дети до 4 лет

    Тут Флуконазол в большинстве случаев противопоказан, и его лучше заменить препаратом Дифлюкан в форме суспензии. В зависимости от массы тела ребенка одноразовая доза составляет 3-12 мг главного действующего вещества на 1 кг

    Если возможно, лучше заменить Флуконазол другим препаратом для лечения ребенка такого возраста.

    Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.

    О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (см статью ), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые «бляшки» похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.

    Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста. Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит. вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода. Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем. Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и глотка ребёнка поражены белым налётом.

    Лечат флуканозолом и кандидоз на половых органах (в том числе баланит. вагинальный кандидоз).

    Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще). Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите. Им лечат микоз кожных покровов, промежности, стоп. Лечат препаратом и проявления разноцветного лишая на коже ребёнка. Применяется он при онихомикозе (грибковое заболевания ногтя ).

    Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях. Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков. Здоровая микрофлора кишечника подавляет развитие болезнетворных бактерий и грибов, регулируя баланс в человеческом организме.

    Длительность курса терапии препаратом будет зависеть от эффективности лечения заболеваний. Обычно пьют флуконазол раз в 24 часа. Расчёт дозировки лекарства зависит от массы тела ребёнка и возбудителя заболевания. Самой большой дозировкой лекарства будет 400 мг в сутки, если ребёнок болён криптококковым менингитом.

    Индивидуальная доза активного вещества рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

    При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых. Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений. Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки. При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

    Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами. Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса.

    Применяют препарат и для лечения детей грудного возраста. Обратите внимание: что выведение активного вещества у новорождённых детей замедлено и составляет больший период, чем выведение лекарства у детей старшего возраста.

    Лекарство грудничкам дают в той же дозировке что и детям постарше, но промежуток между употреблениями лекарства должен быть не менее 3 суток. Как только ребёнку исполняется месяц, можно давать лекарство с промежутком один раз в 48 часов. Часто родители грешат тем, что прекращают терапию, как только у ребёнка исчезли первые симптомы, но положительным эффектом будет только подтверждение отсутствия грибка в анализах.

    Не рекомендуется давать лекарство детям, имеющим аллергические реакции на активный компонент препарата. Препарат назначается только лечащим врачом. Применение лекарства без рецепта лечащего врача не рекомендуется. Обычно препарат не рекомендуется для детей, не достигших возраста четырёх лет. Но в случае когда другие лекарства не эффективны в борьбе с молочницей, то врач назначает флуконазол.В этих случаях возможны индивидуальные дозировки из расчёта от одного до трёх миллиграммов на каждый килограмм веса.

  • При кандидозе слизистых пищевода. дети весом от 15 до 20 кг пьют по одной капсуле в сутки, больные с весом от 20 до 30 кг употребляют по 1–2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать 2–3 капсулы в сутки. Курс терапии составляет не менее 3 недель (до тех пор, пока не прекратятся симптомы), а потом пропивается ещё 14 дней.
  • При кандидозе слизистых оболочек рта дети весом от 15 до 20 кг употребляют по 3 капсулы в первый день, а в последующие по 1 капсуле в сутки; больные с весом от 20 до 30 кг пьют по 3 капсулы в первые сутки, а в последующие дни пропивают препарат по 2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 5 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать по 6 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 3 штуки. Курс терапии основан на применении большой дозы активного вещества в первые сутки, а потом дозировка употребляемого препарата уменьшается до стандартной. Лечение продолжается 21 день.
  • Если грибок Кандида локализован во рту, то содержимое из капсулы высыпается и перемешивается с водой. Ватным тампоном, смоченным в растворе протирается рот. При стоматите у детей старше пяти лет возможно использовать для лечения флуконазол. Обратите внимание, что лечение при стоматите может назначаться только врачом. Обычно лекарство применяется когда болезнь переходит в хроническую фазу или постоянно возникают рецидивы.

    Дозировка при стоматите не должна превышать 3 миллиграммов на килограмм веса в сутки.

    Длительность курса при стоматите зависит от течения заболевания. Если форма тяжёлая, то при стоматите назначается превышенное количество активного вещества в первые 24 часа, а в последующие сутки доза снижается до стандартной. Когда грибковое заболевание на слизистых оболочках и кожных покровах не проходит или обостряется, то возможно применение препарата в форме ректальных свечей. Количество активного вещества рассчитывается по весу больного.

    Лекарство нельзя принимать детям с аллергическими реакциями и непереносимостью флуконазола. Не рекомендуется принимать препарат вместе с терфенадином, астемизолом. Перед лечением необходимо получить рекомендацию врача, особенно если ребёнок имеет хронические заболевания, связанные с почками, печенью, сердцем, сосудами.

    Чем опасна молочница у ребенка

  • Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
  • Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
  • Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
  • При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
  • Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.
  • Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

    Противопоказания и ограничения

    В форме капсул средство Флуконазол рекомендуют детям старше 4 лет и взрослым, для грудничков используется средство в форме таблеток. Действующее вещество лекарства, под названием Флуконазол убивает грибковую инфекцию примерно за 2 месяца. После первых приемов лекарства, симптомы болезни исчезают, но прекращать курс лечения после первого улучшения нет смысла.

    В упаковке с лекарством есть подробная инструкция по его использованию, но если при молочнице детям до года принимать Флуконазол назначил врач, то именно он должен определять дозировку лекарства. Борется препарат с такими проблемами, как микоз, кандидоз, другие проблемы грибкового характера.

    Возникают нарушения в нервной системе: нервозность, резкие смены настроения, головокружения. Нередко возникает синдром хронической усталости, возможны судорожные явления. При длительном приёме происходит снижение свёртываемости крови. Возможно появление высыпаний, носовых кровотечений. снижение гемоглобина в крови.

    В этих случаях цвет кала меняется на чёрный. После проведения курса терапии у детей возможны симптомы аритмии. Появляется сыпь на кожных покровах, изредка возможны отеки тканей, появление зуда. Врачи рекомендуют тщательно рассчитывать дозу, потому как передозировки чреваты увеличением уровня холестерина, появлением галлюцинаций, нервным срывам и к неадекватности поведения.

  • Нистатин. Активное вещество: антибиотик воздействующий на возбудителей заболевания и способствующий их гибели. В малых дозировках лекарство предотвращает рост бактерий, а в больших дозах оно уничтожает возбудителей болезней. Действует Нистатин в основном на грибок Кандида. Форма выпуска: свечи (ректальные и вагинальные), мазь, таблетки. При применении свечей для лечения достаточно курса в две недели. Возможно комплексное лечение (мази, таблетки и свечи). Нистатин нельзя применять при заболеваниях печени, желудочной язве, женщинам с беременностью и кормящим матерям.
  • Дифлюкан – противогрибковое лекарство, выпускающееся в форме таблеток, капсул, порошка. Плюс Дифлюкана состоит в быстром всасывании и выведении из организма. Дозировка составляет 150 миллиграмм в сутки. Нередко Дюфлюкан назначается лечащим врачом при проведении комплексной терапии против грибковых заболеваний. Стандартного курса противогрибковой терапии хватает для излечивания от заболевания. Если болезнь перешла в хроническую форму, то его пьют раз в месяц на протяжении 4–12 месяцев, пока не прекращаются рецидивы.
  • Флюкостат. Применение лекарства направлено только на патогенную флору, но при этом не уничтожает бактерии нужные для поддержания здоровой микрофлоры. Формы выпуска: капсулы, раствор. Активное вещество лекарства: флуконазол. Медики говорят, что препарат легче усваивается организмом чем все лекарства этого ряда. На ранних стадиях молочницы достаточно применения одной таблетки для полного излечения.
  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • генитальный и вагинальный кандидоз;
  • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
  • различные формы инвазивного кандидоза;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.
  • Противогрибковый препарат успешно применяется для лечения малышей первого года жизни. При этом дозировку лекарства должен рассчитать специалист.

    С особой осторожность противогрибковое средство нужно принимать детям, страдающим патологиями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Как давать «Флуконазол» ребенку с нарушением работы почек? Конкретную дозировку лекарства определяет врач, учитывая клиренс креатинина.

    Первая доза препарата будет максимальной. В зависимости от скорости креатинина специалист рассчитает схему лечения для конкретного ребенка.

    Следует учитывать, что лекарство усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов, гипотиазида и пероральных гипогликемических медикаментов.

    Интересующие вопросы и ответы на них

    К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

    Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

    Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

    Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

    Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

    На полках аптек можно купить недорогое и эффективное лекарство от молочницы. но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.

    Инструкция по применению Флуконазола от молочницы

    Дозировка детям Флуконазола, а также продолжительность применения зависит от эффективности терапии, степени тяжести инфекции, а также возраста и веса ребенка. Чаще всего детям назначается 1 таблетка препарата на протяжении суток. Максимальная суточная доза Флуконазола составляет 400 мг. Такая норма необходима при развитии криптококкового менингита.

    Стандартная схема терапии такова: ребенку прописывается 6 мг/кг в первый день лечения, а далее это количество лекарства уменьшается вдвое. Длительность курса – 14 дней. Если пациент имеет вес более 50 кг, то применять необходимо взрослую дозировку. Курс терапии Флуконазолом при этом составляет 1 неделю.

    Если масса тела менее 50 кг, то стандартная норма препарата – 50 мг. Если инфекция распространилась слишком сильно, то для дополнительного эффекта детям назначается Флуконазол в форме свечей и мазей. При криптококковом менингите длительность лечения увеличивается до 1,5 месяцев. Отменяется препарат только в том случае, если возбудитель в организме пациента не обнаружен.

    В зависимости от типа патологии дозировка Флуконазола может быть такой:

    • Кандидоз ротовой полости. Если вес детей находится в пределах 15-20 кг, то они употребляют 3 таблетки в первый день терапии, а потом по 1 капсуле в сутки. При массе от 20 до 30 кг норма в первый день такая же, а в последующий период она увеличивается в два раза. Если вес составляет 30-40 кг, то первично ребенку дают 5 капсул, а потом по 2 ежедневно. Терапия длится 3 недели.
    • Кандидоз пищевода. Тут терапия тоже зависит от массы тела ребенка:
    • 15-20 кг – 1 капсула Флуконазола в день;
    • 20-30 кг – 1-2 таблетки;
    • 30-40 кг – 2 капсулы/сутки;
    • 40-50 кг – до 3 таблеток на протяжении дня. Общий курс лечения составляет 5 недель.

    Если молочница локализуется только в ротовой полости, то порошок сначала разводя с водой, а потом этой смесью обрабатывают пораженные ткани при помощи ватной палочки.

    Терапия кандидоза также предусматривает укрепление иммунитета. Для этого используются не только пробиотики, но и поливитаминные препараты. Также важно организовать рациональное и полноценное питание.

  • криптококкоз;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.
  • Молочница возникает при размножении грибков Кандида в организме, что поражают не только половые органы, но и слизистую оболочку ротовой полости, кожные покровы.

    Это неприятное заболевание известно многим пациентам, которое доставляет неприятности, дискомфорт. Симптомами молочницы являются зуд, жжение, творожистые выделения белого цвета, отек половых органов, болевые ощущения при мочеиспускании, сексуальном контакте. Эти признаки влагалищного кандидоза говорят о наличии болезни в организме.

    Но не нужно заниматься самолечением, за подтверждением диагноза важно обратиться к доктору, после сдачи анализов, врач назначит правильное лечение, его инструкция по применению антибактериальных средств, поможет блокировать повторное возникновение кандидоза. Чаще это противогрибковые таблетки, свечи, крема. Медикаментозную терапию лучше применять комплексно.

    Чтобы избавиться от заболевания, важно установить причину возникновения грибка.

    Факторы, что провоцируют размножение грибков в организме:

    • Инфекционные заболевания.
    • Гормональные нарушения.
    • Длительное употребление антибиотиков.
    • Снижение иммунной системы приводит к тому, что организм перестает самостоятельно бороться с размножением грибков.
    • Недостаточно витаминов и микроэлементов в организме.
    • Неправильное применение диет, не рационное питание.
    • Нарушение микрофлоры влагалища.
    • Стрессовые ситуации, физические нагрузки, неполноценный отдых.
    • Не соблюдение интимной гигиены.
    • Прием оральной контрацепции.
    • Ароматизированные средства для подмывания.
    • Использование синтетического и тесного белья.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Ожирение, сахарный диабет.

    Все эти причины способствую развитию молочницы поэтому, чтобы избавиться от заболевания, важно устранить факторы развития грибков Кандида.

    Эффективный результат в борьбе с грибковой инфекцией дает противогрибковый препарат Флуконазол. Он помогает не только при влагалищном кандидозе, но и для профилактики разных грибковых заболеваниях, криптококкоз, молочницы слизистой оболочки.

    Перед употреблением данного средства, важно изучить инструкцию по применению, чтобы избежать серьезных осложнений. Иногда похожие симптомы имеют другие болезни, поэтому Флуконазол не принесет результата. Только доктор после осмотра пациента может назначить правильное лечение.

    Что представляет собой флуконазол

    При сомнении можно ли Флуконазол детям, можно заменить его другими препаратами.

    Среди них выделяются такие:

    • Нистатин. Средство способно не только уничтожать патогенную микрофлору, но и предотвращать ее дальнейшее развитие;
    • Дифлюкан. Это средство быстро всасывается в ЖКТ, но так же быстро выводится из организма, поэтому риск развития побочных эффектов. Препарат подходит для длительного лечения, что необходимо при хронической форме заболевания;
    • Флюкостат. Представленное средство обладает избирательным действием, поэтому уничтожает только патогенные микроорганизмы. Несмотря на то что главным компонентом является флуконазол, действует препарат мягче.

    Лечение грибковых заболеваний у детей проводится разными препаратами, но делать это самостоятельно не следует. Флуконазол – дешевое и эффективное средство, но не все врачи считают его абсолютно безопасным. Перед применением нужно учесть возможные противопоказания, а также просмотреть список побочных эффектов. Неправильное использование любого медикаментозного средства только усугубляет состояние пациента.

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760

        Метки: грудной, молочница, применять, ребенок, флуконазол

    polymed-kmv.ru

    Флуконазол детям: инструкция по применению при стоматите (молочнице) малышам до 3 лет и старше

    Флуконазол – это препарат, обладающий противогрибковыми свойствами. Под его воздействием блокируется рост и размножение грибков за счет разрушения стенок клеток и прекращения репликации. Действовать препарат начинает в течение часа. Активные вещества поступают в кровь и начинают воздействовать на очаги инфекции. Препарат можно давать детям, заранее изучив дозировки и противопоказания.

    Состав лекарственного средства и форма выпуска

    Препарат на 90% состоит из флуконазола, который является активным веществом, производным от триазола. Остальные 10% — вспомогательные соединения в виде лактозы, стеарата магния, повидона, диоксида титана, кукурузного крахмала, желатинового компонента и красителя.

    Флуконазол выпускается в следующих формах:

    1. Капсулы с дозировкой 50 мг в блистерах по 7 штук. Препарат с дозировкой 150 мг продается в 1 капсуле, упакованной в коробку из картона, в которую вложена инструкция по применению.
    2. Таблетки, покрытые растворимой оболочкой с дозировками 50, 100 и 150 мг.
    3. Раствор для инфузий объемом 50 и 100 мл с концентрацией действующего вещества 0,2%. Основу раствора составляет натрия хлорид.
    4. Порошок для разведения до консистенции суспензии.

    Показания для использования Флуконазола

    Флуконазол может быть назначен пациентам при диагностировании следующих заболеваний:

    • инфекциях, спровоцированных грибками кандида (генерализованном кандидозе и иных типах инвазий);
    • кандидурии;
    • бронхолегочных сложных инфекциях неинвазивного типа;
    • кандидозе большинства слизистых оболочек;
    • кожно-слизистом кандидозе в ротовой полости;
    • кандидозе на гениталиях;
    • баланите;
    • криптококковых инфекциях (менингите, поражении покровов кожи, бронхов, легких);
    • дерматомикозах (на поверхности кожи головы, стопах, ногтях, в паху);
    • разноцветном лишае;
    • при профилактике роста грибков после проведения химио- и лучевой терапии, приема антибиотиков.
    Флуконазол используется для лечения кандидоза слизистых оболочек

    Инструкция по применению для детей

    Согласно инструкции по применению, Флуконазол детям до 3 лет применять небезопасно. В исключительных случаях специалисты могут назначать Флуконазол ребенку младшего возраста, но только при наличии показаний и по скорректированной схеме лечения. Если у малыша есть проблемы с печенью или почками, они не смогут справиться с выводом активного вещества из организма, что нанесет вред здоровью.

    Способ приема и дозировка для детей младше 3 лет

    При необходимости использования Флуконазола новорожденным требуется особая осторожность, в этом возрасте применяется только раствор для инфузий. Для того чтобы вылечить кандидоз на слизистых оболочках у ребенка до 3 лет, дозу назначают из расчета 3 мг на 1 кг массы тела. Для больных детей с генерализованным кандидозом доза должна быть увеличена до 6-12 мг на 1 кг веса.

    Интервал между приемами лекарственного средства у грудничков должен составлять не менее 72 часов. Детям старше 1 месяца Флуконазол нужно принимать каждые 48 часов. Для ребенка старше 1 года форму препарата можно заменить на суспензию. Ее проще принимать, легче следить за дозировкой.

    Применение и подбор дозы для деток старше 3 лет

    Детям старше 3 лет врачи могут назначать Флуконазол без опасения. По данным исследований, активные вещества не оказывают негативного влияния на детский организм.

    • Оптимальная доза Флуконазола при терапии кандидоза (молочницы) составляет 3 мг на 1 кг массы тела ребенка в первый день приема. В последующем количество препарата должно быть уменьшено в 2 раза. Курс лечения от молочницы должен продолжаться как минимум 14 дней.
    • Для лечения криптококкового менингита доза Флуконазола должна быть увеличена в 2 раза — как в первый, так и в следующие дни терапии. Длительность приема препарата составляет 10-12 недель. Лечение завершается только после того, как анализы покажут полное отсутствие возбудителя в ликворе.
    • Стоматит у детей также можно вылечить этим препаратом (рекомендуем прочитать: стоматит во рту у детей: лечение заболевания). Хотя долгое время считалось, что он образуется не под воздействием грибка, а после травм или при низком иммунитете. Флуконазол используют как элемент комплексного лечения в течение 7 дней по 10-50 мг 1 раз в сутки.

    Для того чтобы достичь наилучших результатов при лечении детей Флуконазолом, необходимо полностью пройти назначенный курс лечения, а не прерывать его при наблюдающемся улучшении. Показателем эффективности терапии будут анализы, в которых не должны быть обнаружены возбудители болезни.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: суспензия «Дифлюкан» с флуконазолом для детей

    Противопоказания к приему

    Согласно инструкции по применению, препарат противопоказан больным с повышенной чувствительностью к составляющим препарата. Они могут спровоцировать аллергические реакции у малышей. При появлении признаков аллергии необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Капсулы Флуконазола противопоказаны для лечения детей младше 4 лет (подробнее в статье: как применяется Флуконазол при лактации?).

    Капсулы Флуконазола врачи назначают только детям, чей возраст больше 4 лет

    Следует соблюдать особую осторожность при назначении дозы препарата детям, у которых диагностированы патологии печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Перед тем как прописать Флуконазол, врач должен изучить результаты анализов на креатинин, а потом разработать схему лечения с щадящей дозировкой.

    Необходимо помнить, что данный противогрибковый препарат может усиливать терапевтический эффект гипотиазида, антикоагулянтов и других гипогликемических медикаментов. Поэтому назначать их одновременно нельзя.

    Побочные эффекты и передозировка

    Прием Флуконазола детьми в редких случаях может вызывать в организме ряд побочных эффектов:

    • в пищеварительном тракте – возникновение вкусовых изменений, рвоты, тошноты, сильного метеоризма, абдоминальных болей, диареи, нарушений в функционировании печени (при гипербилирубинемии, желтухе, повышенной активности аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гепатонекрозе);
    • в нервной системе – возникновение головокружений, болей в голове, частых судорог;
    • в органах кроветворения – вероятность тромбоцитопении, агранулоцитоза, нейтропении, лейкопении;
    • реакции аллергического характера – высыпания на коже, появление экссудативной эритемы, токсического некролиза, анафилактических реакций (отек отдельных частей лица, появление ангионевротического отека, зуда кожи на теле, крапивницы);
    • нарушения функций почек, возникновение гиперхолестеринемии, гипокалиемии и других заболеваний.

    В случае передозировки при приеме препарата необходимо провести экстренное промывание желудка, гемодиализ или форсированный диурез. Затем провести симптоматическую терапию.

    Аналоги лекарственного средства

    Многие фармацевтические компании выпускают аналоги этого противогрибкового средства. В качестве основного вещества флуконазол содержится в следующих препаратах:

    • Дифлазон;
    • Дифлюкан;
    • Форкан;
    • Микомакс;
    • Микофлюкан;
    • Микосист;
    • Флюкостат;
    • Проканазол.

    Микофлюкан и аналогичные средства в виде капсул помогают при молочнице, стоматите, дерматомикозах различной этиологии, грибке на ногтях (рекомендуем прочитать: стоматит во рту у новорожденных). Несмотря на схожее лечебное действие, цены этих медикаментов значительно различаются.

    Для лечения молочницы, помимо капсул флуконазола, в составе комплексной терапии применяют свечи, обладающие противогрибковым действием (рекомендуем прочитать: как проводим лечение молочницы у новорожденных во рту?). Это Нистатин, Ливарол, Лакмирор, Клотримазол.

    Флюкорем представляет собой гель, который применяют наружно. Его можно заменить на мази, кремы, которые также хорошо справляются с грибками:

    • Бифоназол;
    • Амиклон;
    • Микозорал;
    • Клотримазол;
    • Канестен;
    • Микокет;
    • Фунгицип.

    Для внутривенного использования при лечении хронической и острой формы кандидомикозов можно применять инъекции Дифлюкана или Флюкостата. Они имеют общее активное вещество и отличаются только дополнительными компонентами.

    vseprorebenka.ru

    Флуконазол грудничку при молочнице — Все про молочницу

    Изобретение антибактериальных препаратов привело к значительному снижению смертности людей от инфекционных заболеваний. Эти лекарственные средства приносят неоспоримую пользу человечеству. К сожалению, многие люди, почувствовав недомогание, не спешат обращаться к врачу. Так как практически все антибактериальные препараты отпускаются из аптек без рецепта, некоторые граждане считают, что смогут самостоятельно избавиться от любого недуга, купив антибиотик широкого спектра действия.

    Такие препараты действительно уничтожают большую часть болезнетворных бактерий. Однако вместе с ними погибают и полезные бактерии, поддерживающие оптимальный баланс в организме, и выполняющие множество других важных функций. Такая тактика неприменима, в особенности по отношению к детям. Лечение антибиотиками без назначения врача способно привести к развитию кандидоза (молочницы). Почему возникает молочница у ребенка после антибиотиков, какую опасность она представляет, и чем ее лечить?

  • продукты, богатые глюкозой;
  • сладкие фрукты;
  • газировка;
  • жирная пища;
  • маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • сдоба и кондитерские изделия;
  • грибы.
  • Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

    Молочница у детей (кандидоз) может проявиться в первые дни жизни, даже у новорожденных. Белый творожистый налет во рту новорожденного (на языке, деснах) беспокоит кроху и пугает молодых родителей.

    Не удивительно, что многие родители ищут в интернете и в медицинских справочниках описание похожих симптомов заболевания, рассматривают фото со схожими внешними признаками, пытаясь понять, что это за болезнь и как ее лечить, как передается и чем опасна.

    Неприятный недуг развивается достаточно быстро. Первыми признаками является появление на слизистой оболочке рта темно-красных пятнышек. Через некоторое время на них начинают появляться белые хлопья, напоминающие творог. Малыш начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения. Проверить ротик ребенка необходимо в том случае, если он начал отказываться от еды, капризничает и плачет без повода.

    Запрещается удалять белый налет со слизистой поверхности. Это может привести к повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению кровотечения. Обнаружив такие симптомы у ребенка, следует обратиться к врачу. После осмотра специалист может назначить для лечения препарат «Флуконазол».

    Можно ли детям давать настолько сильный противогрибковый медикамент? Производитель лекарства утверждает, что «Флуконазол» прошел все необходимые клинические исследования и является безопасным для маленьких пациентов.

    Форма выпуска

    Иногда название препарата включает второе слово или приставку, указывающую на производителя, например, «Флуконазол Сандоз» производится в Словении компанией «Sandoz», препарат «Флуконазол-Тева» является продуктом известной израильской компании «Teva», а «Флуконазол Штада» выпускается в России компанией «Нижфарм». Однако действие таких лекарств одинаковое, так как все они являются противогрибковыми средствами на основе одного и того же вещества.

    Профилактические меры

    Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

  • Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
  • Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
  • Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
  • Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
  • Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
  • Держать малыша в чистоте.
  • Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

    Состав

    Лекарственное средство обладает широким спектром лечебного воздействия. Достичь подобного эффекта удается благодаря компонентам, входящим в состав противогрибкового препарата. Активным веществом является флуконазол, относящийся к группе триазолов. Компонент способен подавить синтез стеролов в грибках на клеточном уровне.

    Помимо этого компонента, в состав таблеток входят такие вещества, как стеарат магния (или кальция), повидон, крахмал картофельный, моногидрат лактозы и лаурилсульфат натрия.

    Назначить «Флуконазол» детям при молочнице могут в разных формах, в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния. Производитель выпускает лекарство в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой, капсул и раствора для инфузий. Основного действующего компонента в таблетках и капсулах может содержаться 50, 100 и 150 мг. В 1 мл раствора имеется 2 мг флуконазола и некоторые вспомогательные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

    Чем опасна молочница у ребенка

  • Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
  • Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
  • Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
  • При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
  • Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.
  • Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Препаратом выбора для избавления от кандидоза можно назвать флуконазол. Этот противогрибковый препарат синтезирован еще в 1982 году, хотя активное его применение началось в 90-е годы. Коммерческие названия и цена флуконазола довольно разные, что зависит от производителя.

    Форма выпуска

    • Капсулы флуконазола содержат по 50 либо 150 мг активного вещества.
    • Раствор во флаконах по 50 мл для парентерального введения. 1 мл содержит 2 мг флуконазола.

    Флуконазол имеет широкий спектр действия. Наиболее чувствительны к флуконазолу  среди Candida – это аlbicans, tropicalis и parapsilosis. Устойчивость Candida albicans в процессе лечения практически не развивается, поэтому нет необходимости в определении чувствительности грибов до начала лечения. При кандидозе non-albicans определение чувствительности проводят обязательно до начала лечения.

    Не активен препарат против Aspergillus spp.

    Флуконазол менее токсичен, чем кетоконазол. Хорошо всасывается при пероральном приеме. Медленно выводится из организма, поэтому суточную дозу можно принимать за один прием. На свойства препарата не оказывает влияния путь его поступления в организм.

    Имеет высокую биодоступность в пределах 80 % даже при приеме внутрь. Проникает через гематоэнцефалический барьер, создавая концентрацию 75 – 80 %. Это важно при лечении грибковых поражений центральной нервной системы. Флуконазол выводится через почки преимущественно в неизмененном виде — 80 – 90 %.

    Показания

    • Кандидоз.
    • Криптококкоз.
    • Дерматофития: онихомикоз.
    • Микроспория и разноцветный лишай.
    • Кокцидиоидный менингит.
    • С целью предотвращения кандидоза.

    Побочные действия

    • Отличается хорошей переносимостью.
    • Редко тошнота, рвота, диарея.
    • Совсем редко сыпь, головная боль.
    • Не исключены аллергические реакции.

    Особые указания

    • У беременных и в период лактации ограничиться применением флуконазола местного действия. Системные препараты флуконазола в высоких концентрациях поступают в грудное молоко.
    • Лечение инфекций у новорожденных детей проводят, увеличивая интервал между приемом препарата.
    • У пожилых людей присутствует необходимость коррекции дозы.
    • Коррекция дозы флуконазола требуется пациентам с почечной недостаточностью.

    Противопоказания

    • Гиперчувствительность к флуконазолу либо иным препаратам группы азолов.
    • Совместное лечение цизапридом.
    • Терапия терфенадином в дозе более 400  мг не проводят совместно с флуконазолом.

    Применение флуконазола возможно перорально – внутрь и парентерально — внутривенно. На продолжительность курса лечения оказывает влияние вид инфекции, ее локализация. Суточная доза для взрослых в среднем составляет 0,1 – 0,6 г за один прием.

    Флуконазол при молочнице во влагалище в остром периоде назначают однократно: 150 мг. При кандидозной онихии и паронихии — 150 мг флуконазол принимают, но один раз в 7 дней, в неделю. При инвазивных микозах доза зависит от веса пациента: 6 – 12 мг/кг веса. Ее принимают в один прием.

    При парентеральном внутривенном введении флуконазола взрослым, его доза составляет 0,1 – 0,6 г в сутки, на 1 введение. При лечении инвазивных микозов доза зависит от веса пациента и составляет 6 – 12 мг/кг веса: ее вводят за один раз.

    Флуконазол детям назначают при кандидозном поражении кожи и слизистой из расчета 1 – 3 мг/кг. Эта доза рассчитана на один прием. При инвазивных микозах доза повышается до 6 – 12 мг/кг на один прием.

    Внутривенно проводят лечение флуконазолом детей в такой же суточной дозе на одно введение.

    Лечение флуконазолом новорожденных детей имеет некоторые особенности. Так в первые две недели жизни интервал между введениями препарата составляет 72 часа, в возрасте 3 – 4 недель –  он сокращается до 48 часов.

    С профилактической целью применяют небольшие дозы препарата.

    omolochnica.ru

    У флуконазола имеется специфическое действие на патогенные грибы. В частности, такое вещество угнетает активность фермента, который называется «цитохром Р450». Это сказывается на обменных процессах в клетках грибов и повышает проницаемость их мембран. У лекарства отмечают высокую активность в отношении кандид. «Флуконазол» также влияет на других возбудителей микозов, среди которых криптококки, кокцидиоидесы, трихофитоны и возбудители стригущего лишая.

    «Флуконазол» нельзя совмещать с препаратами терфенадина, рифабутина, варфарина, астемизола, фенитоина, ацетилсалициловой кислоты и многими другими.

    Интересующие вопросы и ответы на них

    К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

    Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

    Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

    Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

    Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

    На полках аптек можно купить недорогое и эффективное лекарство от молочницы. но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.

    Противопоказания

    Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста. Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит. вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода. Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем. Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и глотка ребёнка поражены белым налётом.

    Лечат флуканозолом и кандидоз на половых органах (в том числе баланит. вагинальный кандидоз).

    Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще). Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите. Им лечат микоз кожных покровов, промежности, стоп. Лечат препаратом и проявления разноцветного лишая на коже ребёнка. Применяется он при онихомикозе (грибковое заболевания ногтя ).

    Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях. Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков. Здоровая микрофлора кишечника подавляет развитие болезнетворных бактерий и грибов, регулируя баланс в человеческом организме.

    Лекарство нельзя принимать детям с аллергическими реакциями и непереносимостью флуконазола. Не рекомендуется принимать препарат вместе с терфенадином, астемизолом. Перед лечением необходимо получить рекомендацию врача, особенно если ребёнок имеет хронические заболевания, связанные с почками, печенью, сердцем, сосудами.

    Иногда происходит токсическое поражение печени, проявляющееся в повышенных ферментах органа. При поражении печени склеры приобретают жёлтый окрас, у детей начинается диарея.

    Возникают нарушения в нервной системе: нервозность, резкие смены настроения, головокружения. Нередко возникает синдром хронической усталости, возможны судорожные явления. При длительном приёме происходит снижение свёртываемости крови. Возможно появление высыпаний, носовых кровотечений. снижение гемоглобина в крови.

    В этих случаях цвет кала меняется на чёрный. После проведения курса терапии у детей возможны симптомы аритмии. Появляется сыпь на кожных покровах, изредка возможны отеки тканей, появление зуда. Врачи рекомендуют тщательно рассчитывать дозу, потому как передозировки чреваты увеличением уровня холестерина, появлением галлюцинаций, нервным срывам и к неадекватности поведения.

    Для детей дошкольного возраста лекарственное средство «Флуконазол» назначают обычно при необходимости лечения стоматита и молочницы. Оральный кандидоз развивается на фоне слабой иммунной системы и инфицирования грибками рода Candida albicans.

  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • генитальный и вагинальный кандидоз;
  • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
  • различные формы инвазивного кандидоза;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.
  • Противогрибковый препарат успешно применяется для лечения малышей первого года жизни. При этом дозировку лекарства должен рассчитать специалист.

    Не следует давать «Флуконазол» ребенку, имеющему повышенную чувствительность к компонентам лекарства. При появлении аллергической реакции необходимо полностью прекратить лечение средством и обратиться за помощью к врачу. Препарат в капсулах не назначается для лечения детей младше 4 лет.

    С особой осторожность противогрибковое средство нужно принимать детям, страдающим патологиями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Как давать «Флуконазол» ребенку с нарушением работы почек? Конкретную дозировку лекарства определяет врач, учитывая клиренс креатинина.

    Первая доза препарата будет максимальной. В зависимости от скорости креатинина специалист рассчитает схему лечения для конкретного ребенка.

    Следует учитывать, что лекарство усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов, гипотиазида и пероральных гипогликемических медикаментов.

    Также препарат помогает справиться и с другими патологиями, вызванными грибковыми возбудителями. Согласно инструкции, «Флуконазол» могут назначить в случаях таких заболеваний, как:

    • криптококкоз;
    • криптококковый менингит;
    • отрубевидный лишай;
    • кандидозный баланит;
    • онихомикоз;
    • генитальный и вагинальный кандидоз;
    • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
    • различные формы инвазивного кандидоза;
    • дерматомикоз;
    • кандидурия.

    «Флуконазол» нельзя использовать у детей с гиперчувствительностью к любому из ингредиентов лекарства. При наличии в составе капсул молочного сахара такое лекарство не назначается пациентам с его непереносимостью или дефицитом лактазы. Контроля врача при лечении таким противогрибковым средством требуют дети с печеночной недостаточностью, болезнями сердца, патологиями почек и другими серьезными заболеваниями.

    Распознаем и лечим молочницу во рту у новорожденных детей

    Молочница у новорожденных – вовсе не добрая «тетушка», которая ассоциируется с молоком. Это грозное грибковое заболевание (кандидоз), которое приносит новорожденному и его маме массу неудобств.

    Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.

    О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (см статью ), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые «бляшки» похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.

    Методы лечения детского кандидоза после применения антибиотиков

  • сладкие фрукты;
  • газировка;
  • жирная пища;
  • маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • грибы.
  • Врачи назначают флуконазол детям для лечения молочницы, но можно его использовать и при стоматите. В состав препарата входит активное вещество флуконазол и вспомогательные компоненты (крахмал, магния стеарат, поливинилпирролидон). Молочница – грибковое заболевание, которое вызывается грибами Кандида, проявляется на коже, слизистых оболочках и ногтях.

    Содержание

    Кандидоз бывает не только у взрослых, ведущих неправильный образ жизни, игнорирующих нормы гигиены и не контролирующих собственное здоровье. От него страдают младенцы и подростки.

    Район распространения заболевания у них не ограничивается полостью рта, как думает большинство мам. А еще молочница у детей в паховой области лечение имеет несколько иное, чем у взрослых.

    Грибковая инфекция вызывается микроорганизмами рода candida. Они не берутся извне, а присутствуют на разных участках человеческой микрофлоры постоянно. Активизация грибка у детей разного возраста возможна по многим причинам:

    • Младенцы могут получить его в процессе появления на свет, если у матери на момент родов была эта инфекция. Нередко молочница имеет обыкновение обостряться при беременности или возникать впервые именно в данном периоде. Этому способствует снижение иммунитета, свойственное состоянию, а также гормональная перестройка. У большинства грудничков инфекция локализуется во рту, но ее распространению в районе паха способствует повышенная влажность кожи, частое пребывание в мокрых подгузниках, не полностью сформировавшийся иммунитет. В силу анатомических особенностей страдают чаще девочки;
    • Подросткам молочница также может достаться от матери, но в появлении у них грибка могут быть виновны слабый иммунитет и часто возникающие простуды, аллергия на пыльцу растений или иные раздражители, недостаточная гигиена половых органов, частое использование антибиотиков, сахарный диабет, вызывающий повышенную потливость. Не стоит думать, что до менархе кандидоз девочке не грозит. Такие случаи тоже встречались, ведь женские половые органы имеют много складок, в которых грибок может прекрасно устроиться. Еще одним поводом для его активизации может стать авитаминоз. Он способствует снижению иммунных сил.

    Молочница у детей в паховой области имеет разные стадии, поэтому проявляться может сначала сухостью кожи в этом месте. По мере развития появляются:

    • Небольшие пятнышки красного цвета с явно просматривающимися границами;
    • Наполненные жидкостью пузырьки с четкой окантовкой;
    • Слившиеся группы эрозивных пятен, подернутые белым и сероватым налетом, вызывающие дискомфорт;
    • Покраснение вульвы и влагалища, отечность. На них ощущается зуд и жжение, а на поверхности обнаруживается белая пленка с характерным запахом. Слизистая под налетом приобретает багровый цвет, становится сморщенной;
    • Творожистые выделения из влагалища, пахнущие прокисшим молоком;
    • Дискомфорт во время мочеиспускания;
    • Усиление жжения, отечности половых органов и зуда перед месячными у подростков.

    Кандидоз у детей, проявляющийся в зоне паха, нуждается в предварительной диагностике. Несмотря на очевидность симптомов, это необходимо для установления подвида грибка. Так точнее будет выбрано лечение.

    Это позволит определить наибольшую чувствительность к одному из видов антимикотических лекарств. А УЗИ еще и даст представление о распространенности патологического процесса.

    Инструкция по применению

    Флуконазол и лекарства на его основе эффективны при микозах, вызванных дрожжеподобными грибками Candida, Cryptococcus, Coccidioides, Mycrosporum, Trichophyton, Blastomyces, Histoplasma.

    Основная лекарственная форма – белые желатиновые капсулы с крышечкой оранжевого цвета 50 мг и 150 мг.

    В состав капсул флуконазола входят вспомогательные соединения – магния стеарат, лактоза, повидон, патентованный краситель, желатин, диоксид титана, кукурузный крахмал.

    7 капсул препарата по 50 мг упакованы в блистер. Флуконазол 150 мг расфасован по 1 капсуле, продается в картонной упаковке вместе с вложенной инструкцией по применению.

    Действующее вещество – флуконазол, производное триазола. Соединение действует избирательно на клеточные мембраны грибов, разрушая клетки грибка.

    Показания

    Показаниями для лечения флуконазолом служат кандидамикозы — болезни мочеполовой системы, органов дыхания, глаз, слизистых ротовой полости, пищевода, кожи, вызванные грибком кандида.

    Применение флуконазола приводит к стойкому положительному результату при микозах стоп, паха, гладкой кожи, ногтей, вызванных грибами Mycrosporum, Trichophyton, Candida.

    Флуконазол назначают при глубоких микозах, возникающих при инфицировании грибками  Cryptococcus, Coccidioides, Blastomyces.

    Флуконазол не подавляет иммунитет, что позволяет лечить препаратом микозы у ВИЧ-инфицированных, при злокачественных опухолях, после трансплантации органов.

    Флуконазол используется и для профилактики грибковых инфекций, дозировка лекарства при этом уменьшается согласно инструкции по применению.

    Применение

    Лекарство флуконазол в таблетках, капсулах принимают, независимо от приема пищи. Препарат обладает высокой биодоступностью и усваивается пищеварительной системой более чем на 90%, поэтому флуконазол можно принимать и до еды, и после.

    Микозы стоп, паха, гладкой кожи, кандидозы кожи у взрослых лечат по схеме: 1 капсула флуконазола 150 мг в неделю на протяжении 2-4 недель или по 1 капсуле 50 мг ежедневно, для детей используется эта же схема.

    При грибке ногтей флуконазол назначают и взрослым, и детям, как указано в инструкции по применению, по 150 мг в неделю. Лечение может продолжаться до года, пока не отрастет здоровый ноготь.

    При кандидозе кожи принимают каждый день по 150 мг флуконазола в течение 2-4 недель. Лечение нельзя прерывать самостоятельно.

    Инфекции грибков Cryptococcus — криптококкоз, криптококковый менингит, лечат в первый день однократной дозой 400 мг, затем ежедневно пьют по 200-400 мг/сут. флуконазола. Длится лечение до 2 месяцев.

    Вагинальный кандидоз (молочницу) лечат однократным приемом внутрь 150 мг препарата один раз в месяц на протяжении от 4 месяцев до одного года. Флуконазол начинает действовать сразу после приема, обычно уже на следующий день симптомов молочницы нет.

    В такой же дозировке применяют флуконазол для лечения кандидозного баланита у мужчин, по инструкции принимают разово 1 капсулу 150 мг.

    Глубокие микозы у детей и взрослых лечат в дозировке, не превышающей 400 мг в день.

    Флуконазол принимают ежедневно, как долго длится лечение, контролирует врач. Курс терапии может длиться до 2 лет.

    Длительность курса терапии препаратом будет зависеть от эффективности лечения заболеваний. Обычно пьют флуконазол раз в 24 часа. Расчёт дозировки лекарства зависит от массы тела ребёнка и возбудителя заболевания. Самой большой дозировкой лекарства будет 400 мг в сутки, если ребёнок болён криптококковым менингитом.

    Индивидуальная доза активного вещества рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

    При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых. Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений. Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки. При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

    Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами. Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса.

    Применяют препарат и для лечения детей грудного возраста. Обратите внимание: что выведение активного вещества у новорождённых детей замедлено и составляет больший период, чем выведение лекарства у детей старшего возраста.

    Лекарство грудничкам дают в той же дозировке что и детям постарше, но промежуток между употреблениями лекарства должен быть не менее 3 суток. Как только ребёнку исполняется месяц, можно давать лекарство с промежутком один раз в 48 часов. Часто родители грешат тем, что прекращают терапию, как только у ребёнка исчезли первые симптомы, но положительным эффектом будет только подтверждение отсутствия грибка в анализах.

    Не рекомендуется давать лекарство детям, имеющим аллергические реакции на активный компонент препарата. Препарат назначается только лечащим врачом. Применение лекарства без рецепта лечащего врача не рекомендуется. Обычно препарат не рекомендуется для детей, не достигших возраста четырёх лет. Но в случае когда другие лекарства не эффективны в борьбе с молочницей, то врач назначает флуконазол.В этих случаях возможны индивидуальные дозировки из расчёта от одного до трёх миллиграммов на каждый килограмм веса.

  • При кандидозе слизистых пищевода. дети весом от 15 до 20 кг пьют по одной капсуле в сутки, больные с весом от 20 до 30 кг употребляют по 1–2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать 2–3 капсулы в сутки. Курс терапии составляет не менее 3 недель (до тех пор, пока не прекратятся симптомы), а потом пропивается ещё 14 дней.
  • При кандидозе слизистых оболочек рта дети весом от 15 до 20 кг употребляют по 3 капсулы в первый день, а в последующие по 1 капсуле в сутки; больные с весом от 20 до 30 кг пьют по 3 капсулы в первые сутки, а в последующие дни пропивают препарат по 2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 5 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать по 6 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 3 штуки. Курс терапии основан на применении большой дозы активного вещества в первые сутки, а потом дозировка употребляемого препарата уменьшается до стандартной. Лечение продолжается 21 день.
  • Если грибок Кандида локализован во рту, то содержимое из капсулы высыпается и перемешивается с водой. Ватным тампоном, смоченным в растворе протирается рот. При стоматите у детей старше пяти лет возможно использовать для лечения флуконазол. Обратите внимание, что лечение при стоматите может назначаться только врачом. Обычно лекарство применяется когда болезнь переходит в хроническую фазу или постоянно возникают рецидивы.

    Дозировка при стоматите не должна превышать 3 миллиграммов на килограмм веса в сутки.

    Длительность курса при стоматите зависит от течения заболевания. Если форма тяжёлая, то при стоматите назначается превышенное количество активного вещества в первые 24 часа, а в последующие сутки доза снижается до стандартной. Когда грибковое заболевание на слизистых оболочках и кожных покровах не проходит или обостряется, то возможно применение препарата в форме ректальных свечей. Количество активного вещества рассчитывается по весу больного.

  • криптококкоз;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.
  • Капсулы или таблетки

    В детском возрасте не следует превышать допустимую суточную дозу, которой считают 12 мг/кг. К примеру, лекарство назначили пациенту 7 лет с весом 25 кг. Такому ребенку нельзя давать больше 300 мг флуконазола в день, что соответствует шести капсулам по 50 мг, трем капсулам по 100 мг или двум капсулам по 150 мг.

    Инъекции

    Если же у маленького пациента выявили поражение кандидами слизистых оболочек, то суточной дозировкой препарата будет 3 мг/кг. Многие схемы включают применение ударной дозы в первый день (6 мг/кг), чтобы концентрация флуконазола быстрее достигла эффективных значений. Продолжительность лечения – минимум 2-3 недели.

    Аналоги препарата

  • Нистатин. Активное вещество: антибиотик воздействующий на возбудителей заболевания и способствующий их гибели. В малых дозировках лекарство предотвращает рост бактерий, а в больших дозах оно уничтожает возбудителей болезней. Действует Нистатин в основном на грибок Кандида. Форма выпуска: свечи (ректальные и вагинальные), мазь, таблетки. При применении свечей для лечения достаточно курса в две недели. Возможно комплексное лечение (мази, таблетки и свечи). Нистатин нельзя применять при заболеваниях печени, желудочной язве, женщинам с беременностью и кормящим матерям.
  • Дифлюкан – противогрибковое лекарство, выпускающееся в форме таблеток, капсул, порошка. Плюс Дифлюкана состоит в быстром всасывании и выведении из организма. Дозировка составляет 150 миллиграмм в сутки. Нередко Дюфлюкан назначается лечащим врачом при проведении комплексной терапии против грибковых заболеваний. Стандартного курса противогрибковой терапии хватает для излечивания от заболевания. Если болезнь перешла в хроническую форму, то его пьют раз в месяц на протяжении 4–12 месяцев, пока не прекращаются рецидивы.
  • Флюкостат. Применение лекарства направлено только на патогенную флору, но при этом не уничтожает бактерии нужные для поддержания здоровой микрофлоры. Формы выпуска: капсулы, раствор. Активное вещество лекарства: флуконазол. Медики говорят, что препарат легче усваивается организмом чем все лекарства этого ряда. На ранних стадиях молочницы достаточно применения одной таблетки для полного излечения.
  • При кандидозе также могут использоваться и другие лекарства с противогрибковой активностью, например, «Пимафуцин», «Нистатин», «Гексорал», «Оралсепт» или «Итразол».

    О препарате «Флуконазол» смотрите в следующем видео.

    Условия хранения

    Твердые формы препарата относят к безрецептурным средствам, а флаконы с «Флуконазолом» для внутривенных инъекций продаются только по рецепту. На цену медикамента влияет и компания-производитель, и дозировка лекарства, и количество капсул/таблеток/флаконов в одной коробке. К примеру, 7 капсул «Флуконазол-Тева» по 50 мг стоят около 260 рублей, а такую же упаковку лекарства от российского производителя можно приобрести за 20-60 рублей.

    Хранить упаковку с капсулами следует при температуре до 25 градусов. Держать такой «Флуконазол» дома важно в месте, где его не отыщет маленький ребенок. Срок годности капсулированного лекарства обычно составляет 2 или 3 года.

    Причины

    Молочница (кандидоз) вызывается дрожжеподобным грибом рода Candida. Споры этого гриба обитают везде: на коже лица, рук, ног человека, на слизистой рта и прямой кишки. Возбудитель, находясь в организме и на теле матери, может легко инфицировать новорожденного. Если иммунная система работает нормально, микрофлора уравновешена, то заболевание не наступает.

    Молочница легко передается через поцелуй, плохо помытую соску или грудь. Новорожденного легко заразить.

    Полезная микрофлора сдерживает рост грибов, соблюдается баланс. Но у новорожденного ребенка полезная флора только формируется, ее еще нет в достаточном количестве, поэтому при определенных благоприятных условиях грибы начинают бесконтрольно размножаться, и вызывают заболевание под названием кандидоз.

    В материнском молоке содержатся иммунные антитела против многих возбудителей, что помогает ребенку не болеть. Иммунитет матери предохраняет грудного ребенка. Но иногда различные причины оказывают неблагоприятное действие на организм, после чего условно патогенная флора, к которой относятся грибы рода Candida, становится патогенной.

    Отзывы

    Для лечения кандидоза ротовой полости, стоматита и других заболеваний, вызванных грибками, лекарство «Флуконазол» считается наиболее эффективным. Согласно отзывам специалистов, препарат часто применяется для устранения симптомов схожих патологий у детей всех возрастных групп, в том числе и новорожденных. Чтобы избежать побочных явлений, важно четко соблюдать рекомендованную врачом дозировку и не нарушать временной интервал между приемами средства.

    «Флуконазол» ребенку может быть назначен после длительной антибиотикотерапии. Чтобы терапия противогрибковым средством была действительно эффективной, рекомендуется не прерывать курс лечения даже при улучшении состояния.

    В большинстве случаев об использовании «Флуконазола» отзываются положительно. По словам родителей, это эффективный и доступный препарат, который быстро помогает устранить проявления кандидоза. Однако у некоторых пациентов он провоцировал побочные реакции. Также встречаются случаи, когда действие лекарства оказалось недостаточным, из-за чего «Флуконазол» пришлось заменить другими медикаментами.

    Симптомы кандидоза во рту у ребенка

    Симптомы молочницы у детей разные, в зависимости от места локализации заболевания. Кандидоз может проявиться во рту, горле, на языке, на половых органах, коже. Как выглядит молочница у детей видно на фото.

    Во рту

    Молочница у детей первых месяцев жизни и у новорожденных чаще всего локализуется во рту. Первичные признаки молочницы у ребенка — это белый творожистый налет на языке, деснах, слизистой щек (см. фото). Налет может быть в виде тонких белых полосок, бляшек, пробок на миндалинах в горле.

    Слизистая под этим налетом красная, воспаленная (см. фото). Кандидоз у новорожденных и детей постарше может локализоваться на губах, в уголках рта (хейлит). Вторичные признаки – это беспокойный сон, отказ от пищи, плач. Кандидозом горла чаще страдают дети годовалого возраста и старше. Обычно, ослабленные болезнями либо авитаминозом дети.

    Температура тела может быть в пределах нормы, а может быть повышена до 38 градусов. Ребенок ощущает слабость, недомогание, испытывает боль в горле. Но иногда молочница проявляется и бессимптомно, или с очень слабо выраженной симптоматикой.

    Вагинальная

    Грибок может поражать стенки влагалища у девочек (вагинальная молочница), у мальчиков может поражаться кожа головки полового члена (кандидозный баланит). Основные признаки вагинальной молочницы – это зуд, творожистые выделения, воспаление гениталий.

    Дети, которые уже умеют говорить, обычно жалуются мамам, что в писе чешется, у новорожденных молочница вызывает беспокойство и плач.

    Основные признаки поражения грибком гениталий у мальчика – это воспаление и опухание слизистой гениталий, гиперемия. Температура тела может быть повышена, но чаще наблюдается нормальная температура.

        Метки: инструкция, молочница, новорожденный, применение, флуконазол

    polymed-kmv.ru

    Флуконазол грудничку? – Мамочки BY

    0

    Девочки, кому-нибудь прописывали флуконазол от молочницы дитенку?....Мы думали стирание содовым раствором поможет, но не помогает,все равно есть белый налет...Но я не скажу ,что он распространяется...Может это и не молочница? Так неохота малому давать таблетку! Я их сама пила до беременности против молочницы!

    Комментарии  (страница 1 из 1)

    tato4kaLaz

    19.01.201220:43

    попробуйте Йодинол просто на ватку и протирать, нас лечили нистатином, содой, прописывали флуконазол, толку ноль! а потом подруга посоветовала, я у врача спросила, она разрешила,и буквально за 1-2 дня все прошло, он синий такой и стоит копейки. попробуйте Йодинол просто на ватку и протирать, нас лечили нистатином, содой, прописывали флуконазол, толку ноль! а потом подруга посоветовала, я у врача спросила, она разрешила,и бук...Я вот че думаю! Может это и не молочница? Анализов же они не делают? Вот моей знакомой сказал педиатр,что это налет от еды....А мой педиатр на то же самое сказал, что молочница! Йодинол надо попробывать,спасибо, все ж не внутрь заливать!))) [/url] tato4kaLaz

    20.01.201211:18

    Я вот че думаю! Может это и не молочница? Анализов же они не делают? Вот моей знакомой сказал педиатр,что это налет от еды....А мой педиатр на то же самое сказал, что молочница! Йодинол надо попро...

    ну не знаю, нам тоже никто анализов не давал, просто помню, что если налет от еды, он после того как малыш покушал, через некоторое время (не долго) должен проходить, а молочница нет. ох, как вспомню, постоянно е кипечение сосок, накладок, бутылочек...

    ну не знаю, нам тоже никто анализов не давал, просто помню, что если налет от еды, он после того как малыш покушал, через некоторое время (не долго) должен проходить, а молочница нет. ох, как вспо...

    Честно признаюсь!!! Я че-то по поводу всяких стерилизаций не загонялась ни разу! Соску он не сосет. Я только глажу ему одежку и протираю пол и пыль ежедневно и проветриваю 4 раза-все! Я вижу ,что после еды у него белый язычок, но бледно-белый, не скажу ,что там много этого налета....Вот поэтому я и сомневаюсь. Думала, может надо молоко сдать на стерильность? [/url]

    Честно признаюсь!!! Я че-то по поводу всяких стерилизаций не загонялась ни разу! Соску он не сосет. Я только глажу ему одежку и протираю пол и пыль ежедневно и проветриваю 4 раза-все! Я вижу ,что...

    молочница у нас была, но она по всему рту распространяется! на щеках, на языке. Единственная среда, к которой кандида не привыкает,это пищевая сода. Я никогда не заморачивалась со стерилизацией и рот протирала не так часто, как надо было бы. но прошла все равно быстро. Может концентрация раствора не та у вас? Или это просто не молочница? Вы протирая снимаете налет?

    [quote]молочница у нас была, но она по всему рту распространяется! на щеках, на языке. Единственная среда, к которой кандида не привыкает,это пищевая сода. Я никогда не заморачивалась со стерилизацией и ро...[ Вроде, да! Но я снимаю его только в середине языка, дальше мне страшно доставать! Я мешаю ложку соды на стакан воды!

    [/url]

    Честно признаюсь!!! Я че-то по поводу всяких стерилизаций не загонялась ни разу! Соску он не сосет. Я только глажу ему одежку и протираю пол и пыль ежедневно и проветриваю 4 раза-все! Я вижу ,что...

    у меня у малявки как появилась молочница,так она сразу же мне грудь заразила. может и правда это просто налет от еды?

    у меня у малявки как появилась молочница,так она сразу же мне грудь заразила. может и правда это просто налет от еды?...

    А как это проявлялось с грудью? Были ли явные показатели? Как определить? [/url]

    А как это проявлялось с грудью? Были ли явные показатели? Как определить?...

    ооооооооо,это вы бы уже поняли.... бюстик носить больно, когда ребенок берет грудь,то боль такая,как будто осколки стекла движутся,грудь все время горит огнем, соски очень красные ,брррр

    ооооооооо,это вы бы уже поняли.... бюстик носить больно, когда ребенок берет грудь,то боль такая,как будто осколки стекла движутся,грудь все время горит огнем, соски очень красные ,брррр...

    Если у моего малого все -таки молочница, как вы думаете, необязательно же ,чтобы он меня заразил? А вы сдавали анализ молочка? А после йодинола все прошло у ребеночка,а у вас? [/url]

    ооооооооо,это вы бы уже поняли.... бюстик носить больно, когда ребенок берет грудь,то боль такая,как будто осколки стекла движутся,грудь все время горит огнем, соски очень красные ,брррр...

    Подскажите, пожалуйста, чем вы лечили грудь? Похоже, и мы встретились с этой бякой

    Если у моего малого все -таки молочница, как вы думаете, необязательно же ,чтобы он меня заразил? А вы сдавали анализ молочка? А после йодинола все прошло у ребеночка,а у вас?...

    думаю,что необязательно,для этого нужна ваша предрасположенность к молочнице. йодинолом я не пользовалась Подскажите, пожалуйста, чем вы лечили грудь? Похоже, и мы встретились с этой бякой ...дифлюкан(оригинальный флуконазол)внутрь и низорал крем на соски. но как только я вылечилась и решила ,что и у малышки прошло-она меня снова заразила ,пришлось несколько месяцев сцеживаться дифлюкан(оригинальный флуконазол)внутрь и низорал крем на соски. но как только я вылечилась и решила ,что и у малышки прошло-она меня снова заразила ,пришлось несколько месяцев сцежив...Ох,прям жесть!!! Я сегодня начинаю активное наступление на молочницу . Враг не пройдет!!! Ох,прям жесть!!! Я сегодня начинаю активное наступление на молочницу . Враг не пройдет!!! ...желаю удачи!!!!

    нам сода тоже не помогала,йодинол не спас,врач прописала какой-то раствор Буру,если не ошибаюсь,в аптеке заказывали за 2 тыс летом и только тогда все прошло,после кормления давайте пару ложечек водички,чтоб смыть налет и убрать среду для развития бактерий

    Четвертую часть таблетки (или капсулы) флуконазола развести с водой и давать внутрь, У нас на следующее утро ротик уже был чистый. Но слишком часто не увлекайтесь, все таки таблетка для малышей не предназначена. Еще можно разделить таблетку на 4 части и 1/4 часть использовать для обработки сосок, пустышек, сосков, и по 1/4 таблетки утро-день-вечер обрабатывать ротик. И так несколько дней. Так же ротик можно обрабатывать витамином B12, раствором соды (1ч.л на стакан воды). Хорошо помогает обработка сосков зеленкой ( Примерно за час-два до кормления. Правда ротик у ребенка потом весь зеленый). И обязательно обрабатывать раствором соды грудь; пустышки, соски и все что ребенок берет в рот кипятить в содовом растворе. Не болейте!!!!!

    Ах, да!!! еще можно обрабатывать ротик и грудь нистатиновой мазью.

    Четвертую часть таблетки (или капсулы) флуконазола развести с водой и давать внутрь, У нас на следующее утро ротик уже был чистый. Но слишком часто не увлекайтесь, все таки таблетка для малышей не пре...

    Спсаибо большое! Я вот все таки решила приобрести флуконазол! Почитала, вроде безопасный!Нам прописали таблетку...50 мг вроде! Торлько как дать таблетку ребенку в два месяца??? Подскажите! [/url]

    Я вот че думаю! Может это и не молочница? Анализов же они не делают? Вот моей знакомой сказал педиатр,что это налет от еды....А мой педиатр на то же самое сказал, что молочница! Йодинол надо попро...

    Чтобы узнать молочница у ребенка или нет сдайте мазок со слизистой полости рта на Кандиды.А лучше флуконазола - дифлюкан!Флуконазол с более старшего возраста детям назначают, nufria: Четвертую часть таблетки (или капсулы) флуконазола развести с водой и давать внутрь, У нас на следующее утро ротик уже был чистый. Но слишком часто не увлекайтесь, все таки таблетка для малышей не пре...Подскажите сколько воды нужно?

    mamochki.by


    Смотрите также