Доза витаминов при беременности в сутки


Норма витаминов для беременных: особенности и применение

Норма витаминов для беременных играет важную роль в процессе вынашивания будущих детей. Беременность – время, когда приходится нести ответственность не только за себя, но и за чудо, которое развивается внутри.

Для чего нужны витамины

В связи со множеством неблагоприятных факторов женщина не имеет возможности получить должное количество микроэлементов из употребляемой пищи. Поэтому вполне закономерно возникает потребность в дополнительных источниках питательных веществ. С ожиданием потомства их понадобится вдвое больше.Норма витаминов и минералов для беременных – главный критерий полноценного развития малыша. При недостатке полезных веществ могут развиться внутриутробные патологии.Прием должен начаться не во время наступившей беременности, а минимум за 3 месяца до желаемого зачатия. Это помогает избежать серьезных проблем с вынашиванием ребенка в будущем. Принимая микроэлементы задолго до беременности, вы делаете большой вклад в здоровье малютки.Непосредственно в период беременности норма витаминов для беременных может варьироваться. Точную дозу поливитаминных препаратов может определить только врач. Произведя необходимые исследования, он назначит вам препараты, в которых вы нуждаетесь. Обычно, принимая по 1 таблетке в день, вы восполните недостаток питательных веществ. Лекарства следует запивать большим количеством воды.Суточная норма витаминов для беременных составляет:
  1. А - 1-1,2 мг;
  2. С - 90-100 мг;
  3. В6 - 2,0-2,2 мг;
  4. D - 10 мкг;
  5. Е - 10-15 мг.
Суточная доза минералов для беременных составляет:
  1. фолиевая кислота – 400-800 мкг;
  2. железо – 27-60 мкг;
  3. йод – 220 мкг;
  4. кальций – 1000 мг;
  5. магний – 340-370 мг.
Норма витамина Е для беременных составляет 10-15 мкг в сутки, в то время как витамина С требуется в десять раз больше. Это говорит о том, что специально разработанные витаминные комплексы для беременных учитывают всю многогранность приема полезных веществ. В их составе точный баланс всех микроэлементов, требующихся на протяжении всей беременности.Витамины при беременности способствуют положительной динамике. Разберемся подробнее в их функциях и продуктах, наиболее ими богатые:
  1. витамин А участвует в росте плода (морковь и картофель);
  2. витамин С поддерживает иммунитет будущей матери (цитрусовые, брокколи);
  3. В6 устраняет отечность, снимает токсикоз (бананы);
  4. витамин Д формирует кости, предупреждает рахит, снимает нервную возбудимость (рыба);
  5. витамин Е благотворно влияет на жизнеспособность плода, защищает будущую маму от стрессов, предупреждает развитие анемии (бобовые);
  6. фолиевая кислота снижает вероятность патологий нервной системы плода (злаки);
  7. железо насыщает кислородом (говядина, печень, гречневая крупа);
  8. йод способствует развитию головного мозга плода, образует гормоны щитовидной железы (морская капуста);
  9. кальций отвечает за построение костной, сердечнососудистой, мышечной систем, (молочные продукты);
  10. магний предупреждает тонус матки, контролирует уровень сахара в крови (шпинат).

mykaleidoscope.ru

Витамин D при беременности

В предыдущей статье Витамин D я подробно объясняла, почему у большинства россиян формируется устойчивый дефицит витамина D и чем это чревато.

Однако мы, акушеры-гинекологи, привыкли рассматривать все проблемы сквозь призму женского здоровья, поэтому для нас наиболее актуальными стали данные ВОЗ (2012) о связи дефицита витамина D во время беременности с повышенным риском преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, рождения маловесных детей, развитие у детей рахита и скелетных нарушений.

Нормы витамина D для будущей мамы

Для профилактики дефицита рекомендована дотация этого важнейшего элемента. Беременным и кормящим женщинам требуется 800–1200 МЕ/сут.

К сожалению, мультивитамины для для беременных и кормящих грудью женщин содержат совсем небольшие дозировки витамина D и кальция.

  • «Витрум пренатал» — 400 МЕ витамина D3 и 200 мг кальция карбоната 
  • «Компливит мама» — 250 МЕ витамина D2 и 25 мг кальция гидрофосфата 
  • «Элевит пронаталь» — 500 МЕ витамина D3 и 125 мг кальция

Постоянный и регулярный прием поливитаминных комплексов не исключает необходимости дотации витамина D (до 800–1200 МЕ/сут.) и кальция (до 1000 мг/сут.).

Возможна ли передозировка?

Без медицинского наблюдения и контроля уровня 25-ОН-витамин D в крови запрещено назначать высокие дозы витамина D (более 10 000 МЕ в сутки) на длительный период (> 6 месяцев). Этот витамин способен накапливаться в жировой ткани, создавая предпосылки для развития потенциальной токсичности. Длительные исследования по изучению применения высоких доз витамина D отсутствуют.

Однако, большинство экспертов считают, что развитие токсических проявлений витамина D является очень редким явлением и связано лишь непреднамеренным приемом внутрь очень высоких доз витамина, в сотни и тысячи раз превышающих максимально допустимые в течение продолжительного периода времени.

Таким образом, для взрослого населения при невозможности контроля уровня 25-ОН-витамин D во время длительного (> 6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4000 МЕ/сут для лиц без факторов риска недостаточности витамина D и не более 10 000 МЕ/сут для лиц с риском дефицита витамина D. Подобное ограничение не касается случаев подтвержденного дефицита/недостаточности витамина D, для лечения которых может потребоваться прием более высоких доз для достижения целевого значения уровня 25-ОН-витамин D в крови.

Инструкции к препаратам витамина D в нашей стране содержат серьезные ограничения по применению во время беременности в дозах более 600–1000 МЕ в сутки. Бóльшие дозы витамина D долгое время считали тератогенными. Однако до настоящего времени ни одного случая тератогенного действия препаратов витамина D у человека не зарегистрировано.

Витамин D действительно способен проникать через плаценту, но концентрации его у плода всегда существенно ниже, чем в крови матери.

Вопросы безопасности применения витамина D при беременности всесторонне обобщены в аналитическом обзоре литературы1. Безусловно, в инструкции будут вноситься соответствующие изменения, но процесс это очень долгий и дорогостоящий, и пока нам приходится читать аннотации с устаревшей по сути информацией. Поэтому при назначении необходимых дозировок врач может предложить пациентке подписать добровольное информированное согласие.

Когда нужны большие дозы витамина

Серьезный дефицит витамина D встречается часто. Почти 30 % беременных белых женщин в европейских странах имеют крайне низкий уровень 25-ОН-витамина D (менее 10 нг/мл), у беременных другой этнической принадлежности тяжелый дефицит наблюдали у 59–84 % беременных.

Целевое значение 25-ОН-витамина D во время беременности — 30 нг/мл. 86–88 % беременных в мире не дотягивают до этого показателя.

Надо понимать, что при ежедневном приеме 1800 МЕ витамина D на переход из состояния D-дефицита к состоянию D-недостаточности уйдет приблизительно 2 месяца. Во время беременности самый важный и невозобновляемый ресурс — время. Беременность — это всего 9 месяцев, как минимум два из которых уходит на обследование и диагностику.

Хорошо известно, что в первом и втором триместрах у плода закладывается и формируется большая часть органов и систем организма, в скелете происходит закладка матрикса коллагена. В третьем триместре начинается кальцификация скелета, что значимо повышает потребность в кальции. Если помощь не приходит вовремя, к концу третьего триместра дефицит витамина D может «выстрелить» тяжелыми осложнениями: снижением минеральной плотности костной ткани у матери вплоть до развития остеопороза, гестационным диабетом, преэклампсией, увеличивая и без того немалое число оперативных родоразрешений.

Если беременная с выраженным D-дефицитом будет принимать дозировку менее 800 МЕ/сут., никакого профилактического эффекта не будет. Нам не удастся предотвратить ни гестоз, ни преждевременные роды, ни развитие диабета.

Именно поэтому, по мнению зарубежных исследователей и отечественных экспертов, во время беременности практически для всех целесообразен прием 4000–5000 МЕ витамина D в сутки2. Только так можно предотвратить неблагоприятные исходы.

Кто в зоне риска?

Беременным женщинам с темной кожей, ожирением, гестационным сахарным диабетом, минимальным нахождением на солнце стоит потратиться на обследование. Кроме того, анализ на 25-ОН-витамин D стоит сдать тем, кто не хочет принимать добавки с витамином D профилактически: при уровне 25-ОН витамина D более 30 нг/мл дотация не нужна.

Любопытно, что в молозиве и грудном молоке содержание витамина D невелико - около 16 МЕ/л. Именно поэтому младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют высокий риск рахита. Если малышу поставили диагноз «рахит», значит у матери совершенно точно есть дефицит витамина D, требующий коррекции.

Однако назначать самим себе высокие дозы витамина D тоже не стоит. Профилактическое назначение может сделать акушер-гинеколог, а вот лечение дефицита витамина D должно проводиться под контролем врача-эндокринолога. Специалист проведет углубленное обследование и подберет дозировку индивидуально.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1. Roth DE. Vitamin D supplementation during pregnancy: safety considerations in the design and interpretation of clinical trials // J Perinatol. 2011 Jul; 31(7): 449-59. doi: 10.1038/jp.2010.203. Epub 2011 Jan 20 2. Hollis B.W., Wagner C.L. Vitamin D and pregnancy: skeletal effects, nonskeletal effects, and birth outcomes. Calcified Tissue International, vol. 92, no. 2, pp. 128–139, 2013. http://moh.grassrootshealth.net/pdf/Hollis-Wagner-Vit-D-Pregnancy-Birth-Outcomes-2012.pdf

apteka.ru

Как пить витамины для беременных

Инструкция

Необходимо контролировать суточные дозы принимаемых витаминов. В комплексных препаратах для будущих мам часто превышена необходимая суточная доза отдельных элементов. Известно достаточно много случаев внутриутробных отклонений у ребенка при употреблении беременными витаминов в избыточном количестве.

Фолиевая кислота и магний участвуют в формировании нервной системы малыша. Магний также является отличной профилактикой тонуса матки, мышечных судорог и помогает справляться с токсикозом. Суточная доза фолиевой кислоты - 400 мкг, ее рекомендуют начинать пить еще за 3 месяца до беременности и до окончания 1 триместра. Норма магния – 800 мг в сутки.

Витамин Е и витамин С необходимы организму беременной и растущего ребенка на ранних сроках, они помогают уменьшить симптомы токсикоза, снижают риск выкидыша, участвуют в нормальном развитии плаценты. Суточная потребность витамина Е – 10 МЕ. Доза приема витамина С – 100 мг в сутки.

Йод синтезирует гормоны щитовидной железы, способствует правильному развитию скелета и интеллектуальному созреванию ребенка. Назначают в 1 и 2 триместре беременности. Количество – 250 мг в сутки. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.

Кальций и витамин Д принимают в течение всей беременности для правильного развития скелетной системы и почек плода. Количество кальция - 1500 мг в сутки. Из пищи эту дозу получить невозможно, поэтому дополнительная кальцинизация беременным женщинам необходима. Витамин Д нужен для оптимального усвоения организмом кальция. Потребность – 600 МЕ в сутки. Но принимать внутрь этот витамин необязательно. Витамин Д вырабатывается в организме под воздействием солнца.

Витамин А необходим в третьем триместре беременности. Участвует в делении клеток, формировании скелета, зрения и нервной системы. Противопоказан при болезнях печени, панкреатите и желчнокаменном заболевании. Суточная доза – не выше 750 мкг в сутки. При приеме витамина А нужно осторожно употреблять в пищу печень, рыбий жир и другие источники данного витамина для исключения излишней витаминизации. Также нужно помнить, что витамин А принимают с перерывами – в течение месяца прием, затем организму нужно дать паузу в течение 2-4 недель.

Обратите внимание

Фолиевая кислота при длительном приеме вызывает аллергические реакции, а железо окисляет витамины А и Е, поэтому их нельзя употреблять вместе.Витамины группы В и аскорбиновая кислота при совместном приеме усваиваются гораздо хуже, чем это может быть заявлено в инструкции.

Железо, магний, кальций и цинк при совместном приеме не усваиваются. Для лучшего усвоения железа необходим витамин С, а витамины А, С. и Е усиливают действие друг друга.

www.kakprosto.ru

Витамины при беременности

Во время беременности женский организм испытывает повышенную потребность в витаминах и минералах. Поэтому, для полноценного развития эмбриона, хорошего самочувствия будущей мамы и благополучного рождения ребенка следует особое внимание уделить рациону питания. Из-за обеднения почв, тяжелой экологической ситуации, физического, эмоционального перенапряжения, получить нужные нутриенты из еды в требуемом количестве, на сегодняшний день достаточно сложно.

Витамины при беременности помогут восполнить физиологическую потребность женщины в эссенциальных элементах и предупредить развитие авитаминоза, тяжёлых патологий у младенца.

Витамины для I триместра

В каждом триместре беременности эмбрион проходит определённый цикл развития. Причём на разных этапах онтогенеза плода, ему требуется особая комбинация эссенциальных веществ.

Ниже рассмотрим, какие витамины необходимы в первом триместре беременности.

Фолиевая кислота (витамин В9)

Элемент необходим для правильного онтогенеза плодного яйца (на ранних сроках беременности), профилактики врождённых дефектов головного и спинного мозга малыша. Суточная потребность в фолиевой кислоте составляет 400 – 600 микрограмм.

Витамин Е (токоферол, токотриенол)

Нутриент участвует в развитии «детского места» (плаценты), стабилизации психо – эмоционального тонуса матери, укреплении иммунитета, механизмах антиоксидантной защиты плода. Женщинам «в положении» важно принимать 10 – 15 миллиграмм токоферола в день.

Витамин А (бета-каротин, ретинол)

Вещество «отвечает» за образование зрительного пигмента, формирование полноценной плаценты, построение нервной и эпителиальной тканей плода. Физиологическая потребность бета – каротина для будущих мам – 5 миллиграмм в сутки. Помните, потребление витамина А в избыточном количестве ведёт к развитию тяжёлых пороков сердца, скелета и нервной системы зародыша.

Витамин С (аскорбат кальция, L аскорбиновая кислота)

Нутриент играет первостепенную роль в укреплении иммунной системы матери, сохранении беременности, формировании плацентарного барьера плода, построении хрящевых и костных тканей эмбриона. Беременным женщинам важно принимать не менее 2000 – 3000 миллиграмм органического витамина С в сутки.

Кроме того, с первых недель беременности женщинам важно употреблять йод. Данный элемент контролирует транспорт гормонов сквозь клеточные мембраны, потенцирует синтез фагоцитов, участвует в формировании нервной ткани ребёнка. Йодная нехватка в первом триместре чревата для плода умственными расстройствами, патологиями щитовидной железы, избыточным весом. При беременности суточная потребность в нутриенте составляет 200 – 250 микрограмм в день.

Витамины для II триместра

С 14 недели беременности в организме женщины происходят следующие изменения: грудь увеличивается в размерах, матка покидает пределы малого таза, кожа ареолы темнеет, понемногу выделяется молозиво. Во втором триместре завершается формирование плаценты, которая начинает вырабатывать гормоны для защиты малыша. Кроме того, к 16 неделе закладка внутренних органов эмбриона прекращается, шевеление ребенка становится заметным.

Полезные нутриенты для II триместра беременности:

  1. Витамины группы В. Данные соединения нужны для профилактики появления следующих врождённых пороков: «заячьей губы», «волчьей пасти», гидроцефалии, дефектов межжелудочковой перегородки и пилоростеноза у малыша. Дневная доза тиамина (В1) – 1,5 миллиграмм, рибофлавина (В2) – 2 миллиграмма, ниацина (В3) – 15 миллиграмм, пантотеновой кислоты (В5) – 20 миллиграмм, пиридоксина (В6) – 2,1 миллиграмм, фолиевой кислоты (В9) – 0,350 миллиграмм, цианокобаламина (В12) – 0,0026 миллиграмм.
  2. Витамин С. Нутриент снижает риск развития преждевременных родов, участвует в формировании нервной ткани эмбриона, усиливает сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. Суточная дозировка вещества – 2 000 миллиграмм в день.
  3. Железо. При беременности объём циркулируемой крови у матери возрастает на 1 – 1,2 литра. Благодаря этому в организм ребёнка поступает необходимое количество эссенциальных веществ. Учитывая, что железо – неотъемлемый компонент гемоглобина, для женщин «в положении» дневная норма должна составлять не менее 25 миллиграмм.
  4. Кальций. Элемент выступает строительным материалом для зубов, хрящей и костей ребёнка. Помимо этого, кальций участвует в формировании почек, сердечно – сосудистой, нервной и эндокринной систем. При вынашивании малыша будущая мама должна употреблять 1000 – 1500 миллиграмм кальция в сутки.

Витамины для III триместра

В третьем триместре беременности (с 29 недели) происходит интенсивное развитие органов младенца, ввиду чего, потребность в витаминах и минералах возрастает в 2,5 раза.

Помимо этого, на протяжении данного периода плод становится крупным, нагрузка на организм женщины стремительно возрастает, матка на ответ шевеления малыша приходит в кратковременный тонус, направляя его к правильному расположению – головкой вниз. На 29 неделе у ребенка активно совершенствуется нервная система, развивается головной мозг, начинают функционировать органы чувств. С 33 недели ноготки дорастают до концов пальцев.

Нутриенты для III триместра беременности:

  1. Витамин В6 (пиридоксин). Элемент ускоряет выведение лишней жидкости из организма матери, потенцирует выработку гормона роста эмбриона, поддерживает матку в тонусе, уменьшает проявления позднего токсикоза. Дневная дозировка вещества – 2 миллиграмма.
  2. Витамин D (кальциферол). Соединение участвует в метаболизме кальция и фосфора, главных компонентов костной и хрящевой тканей зародыша. Поэтому во время интенсивного роста малыша (с 25 недели беременности), женщинам «в положении» назначают кальциферол (для профилактики рахитных аномалий у младенца). Суточная потребность в веществе составляет 10 микрограмм.
  3. Витамин С. Элемент укрепляет иммунитет матери и ребёнка, участвует в формировании плодного яйца, предотвращает окисление жирорастворимых витаминов. В третьем триместре беременности L- аскорбиновую кислоту важно принимать 6 раз в сутки по 250 миллиграмм.
  4. Витамин А. Жирорастворимый нутриент необходим для нормального роста и питания плода, уменьшения риска развития врождённых патологий. В третьем триместре беременности дневная норма вещества – 1 – 1,2 миллиграмма в сутки.
  5. Витамин Е. Соединение «отвечает» за соразмерное размерам эмбриона увеличение матки, хорошую растяжимость кожи на животе, полноценное функционирование плаценты. Суточная норма токоферола – 10 – 15 миллиграмм.

Интересно, что от момента оплодотворения яйцеклетки до этапа формирования зародыша происходит около триллиона клеточных делений. Причём, полноценное протекание данных реакций возможно только в присутствии чистой воды. Поэтому, наряду с приёмом эссенциальных витаминов, беременной женщине важно выпивать не менее 2 литров жидкости в день.

Подготовка к беременности

Учитывая, что растущий организм «забирает» из организма матери эссенциальные элементы, 90 % женщин испытывает острый гиповитаминоз во время и после беременности.

Начальная стадия характеризуется ухудшением функционального состояния кожи, волос, зубов, ногтей, возникновением апатии. Если беременность наступила на фоне острого гиповитаминоза, то вероятность замирания плода, преждевременных родов, развития врождённых патологий эмбриона возрастает в 3 раза. Поэтому для зачатия, вынашивания и рождения здорового малыша заблаговременно принимают витаминные комплексы. Употреблять такие добавки важно обоим родителям минимум за 90 дней до предполагаемого дня наступления беременности.

Витаминная схема для мужчин:

  1. Фолиевая кислота. Витамин потенцирует образование новых подвижных сперматозоидов правильной структуры.
  2. Витамин Е. Нутриент предотвращает возможные мутации сперматозоидов.
  3. Витамин С. Усиливает терапевтический эффект, принимаемых витаминов и микроэлементов, повышает потенцию.

Кроме того, для поддержания синтеза мужских половых гормонов будущим папам важно принимать цинк и селен.

«Подготовка» к зачатию для женщин:

  1. Витамин В9. При планировании беременности фолиевую кислоту целесообразно употреблять за 6 месяцев до желаемой даты зачатия. Учитывая, что витамин В9 «отвечает» за передачу генетического кода от матери ребёнку, заблаговременный приём вещества – отличная профилактика врождённых аномалий у плода (дефектов нервной трубки, недоразвитости головного мозга, неполного закрытия спинного мозга). Оплодотворение яйцеклетки на фоне фолиевой недостаточности может обвернуться для женщины малокровием, нервными расстройствами, нарушением пищеварения в третьем триместре беременности.
  2. Токоферол. Нутриент повышает секреторную активность половых желез, нормализует обменные процессы в организме, увеличивает выносливость органов и тканей, улучшает кровообращение. Кроме того, токоферол помогает оплодотворённой яйцеклетке прижиться в полости матки. Продолжительный дефицит витамина Е в организме, в 70 % случаев, ведёт к бесплодию и ранним выкидышам.
  3. Бета – каротин. Нутриент принимают для повышения иммунитета перед беременностью, улучшения состояния кожных и слизистых покровов, стимуляции работы кишечника.
  4. Витамин В6. Пиридоксин уменьшает нервозность женщины перед будущим зачатием, облегчает проявления раннего токсикоза.
  5. Витамин С. Органическая добавка повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям, улучшает функциональное состояние крови, усиливает полезные свойства жирорастворимых веществ, стабилизирует эмоциональный фон женщины.
  6. Йод. Данный элемент (совместно с селеном), потенцирует выработку гормонов щитовидной железы. Если до начала беременности женщина испытывает острый йододефицит, то у младенца, в 80 % случаев, возникают тяжёлые пороки развития: умственная отсталость, недоразвитость головного мозга, глухонемота. Кроме того, нехватка элемента на этапе планирования – частая причина бесплодия или замирания плода в первом триместре беременности.

Помните, острый гиповитаминоз сложно поддаётся корректировке после зачатия. Поэтому обоим родителям за 3 – 6 месяцев до начала беременности важно насытить организм эссенциальными нутриентами. Дозировку и продолжительность терапии подбирает гинеколог или семейный врач.

Популярные витаминные комплексы

Сегодня на фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент витаминных комплексов для беременных.

Рассмотрим самые хорошие и полезные из них:

  1. Витрум Пренатал Форте. Это лучшие витамины для будущих мам, поскольку содержат оптимальное сочетание эссенциальных нутриентов (13 витаминов и 8 минералов). Данный комплекс целесообразно употреблять во время подготовки к зачатию, а также на протяжении трёх триместров беременности.
  2. Фемибион. В состав данного препарата входят витамины группы В, токоферол, аскорбат кальция, йод. Существует 2 разновидности комплекса: «Фемибион 1» и «Фемибион-2». Первые витамины, ввиду повышенной концентрации фолиевой кислоты, предназначены для первых 13 недель вынашивания плода, а вторые – для второго и третьего триместров беременности. Особенностью данных комплексов является отсутствие в составе витамина А, кальция и железа.
  3. Элевит Пронаталь. Витаминно – минеральный комплекс, содержит магний в повышенной дозировке. Препарат назначают женщинам со склонностью к судорогам икроножных мышц или повышенному тонусу матки. Однако в составе Элевита отсутствует йод, что обуславливает необходимость дополнительного приёма микроэлемента.
  4. Компливит «Мама». Поливитаминный комплекс содержит практически все необходимые нутриенты для женщин, за исключением йода и селена. Данный препарат имеет сниженную концентрацией фосфора и кальция в составе, что позволяет его принимать людям с нарушенной функцией почек.
  5. Алфавит «Мамино здоровье». Отличительная особенность препарата – объединение витаминных и минеральных веществ по принципу взаимодействия. При этом, конкурирующие между собой элементы «разведены» по трём разноцветным таблеткам (оранжевого, кремового и жёлтого оттенков). Однако, малая концентрация фолиевой кислоты в составе требует дополнительного приёма элемента, особенно в первый триместр беременности.
  6. Центрум Матерна. Биологически активный состав с высоким содержанием бета-каротина и витаминов группы В. Данный препарат принимают только по назначению врача, поскольку передозировка активных веществ негативно отражается на здоровье младенца.

На фоне использования мультивитаминов цвет экскрементов часто меняется, не пугайтесь. Это происходит из-за присутствия железа в добавках (кал окрашивается в тёмный цвет) или витаминов группы В (моча приобретает ярко – жёлтый оттенок).

Витамины для беременных выбирайте на основании состава препарата (поскольку в разные триместры меняется потребность организма в нутриентах), веса женщины и времени года. Например, зимой из-за нехватки свежих овощей и фруктов в рационе, «синтетическую» аскорбиновую кислоту нужно принимать в большем количестве, чем летом.

Помните мультивитамины, как и любые лекарственные средства состоят из множества активных компонентов, способных вызывать аллергические реакции. Поэтому пить такие препараты надо только под наблюдением гинеколога, поскольку передозировка некоторых элементов опасна для здоровья ребёнка. Кроме того, врач сориентирует, какие лучше комплексы использовать в конкретном случае, нужно ли их принимать до 12 недели беременности, или стоит ограничиться только средствами, содержащими фолиевую кислоту, токоферол и йод.

foodandhealth.ru

Витамин А при беременности: передозировка, риски патологий плода, норма и натуральные источники

Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо выяснить дозировки, достаточные организму для качественной работы, оценить свойства витамина и его влияние на женское здоровье в период вынашивания малыша.

Но первое, что нужно понимать: витамин А, который мы получаем с пищей, и синтетический ретинол в таблетках — это разные вещества и имеют разные степени риска при передозировке. Чтобы заработать гипервитаминоз А в результате некорректного рациона, нужно сутками сидеть на одном рыбьем жире. Согласитесь, подобным образом рацион не строится ни в одной семье. Мы едим богатые ретинолом продукты обычно несколько раз в неделю, поэтому витамин успевает нормально усваиваться и не накапливаться.

При этом, если умышленно ежедневно курс за курсом «подпитывать» организм ретинолом в составе поливитаминного комплекса, очень скоро может проявиться весь набор симптомов передозировки: плохой аппетит, тошнота, рвота. Если как раз в этот период женщина забеременела, то ребенок может родиться с уродствами — ретинол обладает соответствующим тератогенным действием.

Этот витамин был обнаружен первым, поэтому его обозначают главной буквой алфавита. Его открытие состоялось еще в 1913 году, благодаря подопытным мышам, которые переставали расти, и погибали без необходимой суточной нормы витамина.

Ретинол — это активная форма данного вещества, которая была обнаружена в продуктах животного происхождения, особенно в печени или цельном молоке.

Каротиноиды существуют в более 500 видах и способны превращаться в витамин А. Их обнаружить можно в растительной пище. Самым известный из них — это бета-каротин. Он является антиоксидантом, защитником клеток от разрушительного влияния свободными радикалами. К тому же, в разумных количествах он не представляет особой опасности для беременных. Витамин А имеет свойство накапливаться внутри организма и использоваться лишь при необходимости.

Функции ретинола

Витамин А оказывает действие на иммунную систему, защищая от простудных заболеваний, в том числе, и гриппа. Благодаря своему положительному влиянию на слизистые оболочки, он способен нормализовать работу легких, восстанавливать мягкие ткани при различных кожных заболеваниях, стимулировать производство коллагена.

Ретинол формирует и поддерживает в здоровом состоянии:

  • кожу;
  • мягкие ткани;
  • скелет;
  • зубы;
  • слизистые оболочки.

Ретинол созвучен с латинским словом retina (что означает — «сетчатка»), потому что участвует в процессе формирования пигментации сетчатки глаза. Он способствует хорошему зрению в темноте.

Проявления дефицита витамина А

Когда организму не хватает данного вещества, то он выражает это несколькими способами.

  • Глаза. Возникает куриная слепота, когда недостаток освещения становится для глаз полной тьмой. Появляется ощущение песка, развивается близорукость. Глаза слезятся на холоде, быстро утомляются. Веки страдают покраснениями.
  • Кожа. Работа сальных и потовых желез становится нестабильной. Кожа грубеет, сохнет. Как следствие, возникают морщины.
  • Волосы. Состояние ухудшается, появляется перхоть.
  • Ногти. Повышается ломкость. Они становятся более тонкими, обретая нездоровый вид.
  • Иммунитет. Снижается общий уровень иммунитета, что приводит к постоянным простудам и развитию инфекций.

Натуральный ретинол при беременности действительно необходим, так как обеспечивает полноценное развитие эмбриона и его питание. Но облегченно вздыхать рано, есть и обратная сторона. Витамин А растворяется маслами, но вода не имеет на него такого влияния. Он откладывается в печени и во всех тканях организма, оказывая при избыточном насыщении вред, действуя токсично.

Передозировка синтетическим витамином

Если вы просто придерживаетесь правильной диеты, то передозировка этим веществом не грозит. Лишь его синтетическая форма и ретинол животного происхождения способны на негативное влияние.

Поэтому почти во всех инструкциях лекарственных препаратов с витамином А указаны беременность (особенно первый триместр), и кормление грудью как периоды, когда лечение конкретным средством недопустимо.

Главврач московской клиники репродукции Виктория Залетова не рекомендует есть в больших количествах такие продукты, как печень, рыбий жир и злоупотреблять пищевыми добавками с насыщенным содержанием ретинола.

Оказанный токсический эффект выражается в потере аппетита, которая сопровождается тошнотой. Из-за этого снижается вес и повышается сонливость. Одним из признаков избытка витамина А в организме является нарушение нормальной походки. Внутренние изменения затрагивают почки, центральную нервную систему. Кожа также отражает воздействие, поэтому появляется сильный зуд.

Что касается влияния на плод, то ему также несладко: передозировка ретинола вызывает врожденные уродства, травмы, нарушение развития нервной и половой систем, конечностей и сердца.

Очень важно учитывать то, что многие аптечные препараты содержат ретинол в своем составе, поэтому обязательно читайте инструкции при приеме лекарств во время планирования и будучи уже беременной. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от косметики на основе витамина А на время вынашивания и кормления грудью ребенка.

На вопрос о том, можно ли беременным принимать витамин А, отвечает акушер-гинеколог и эндокринолог Елена Геворкова. Она подчеркивает, что из-за риска нарушения развития плода необходимо четко следить за дозировкой. Это не означат, что незначительное превышение допустимых норм, 100% приведет к патологиям. Серьезная угроза возникает, есть в организм женщины длительно поступало более 10 000 МЕ (3 мг/3000 мкг) в сутки.

Допустимая суточная доза этого витамина зависит от нескольких показателей: возраст женщины, количество ретинола в организме до наступления беременности, на разных стадиях которой уровень потребления также отличается.

Международные организации, занимающиеся проблематикой врожденных уродств у детей, дают такие рекомендации:

  • дозировка для беременных — максимум 3 мг (3000 мкг) в сутки;
  • дозировка для кормящих — максимум 1,2 мг (1200 мкг) в сутки.

По отзывам врачей, в поливитаминах для беременных содержание ретинола завышено. Поэтому их нельзя принимать бесконтрольно и непрерывно. Пить их нужно, только, если есть медицинские показания к применению. При этом назначать комплекс и дозировки должен врач. Пить ретинол на свое усмотрение из серии, «чтобы ребенок лучше развивался» — недопустимо.

В целом, если прием поливитаминов необходим, то рекомендуют придерживаться следующей схемы: пить два месяца до зачатия и еще полтора-два первых месяца беременности. Затем нужен перерыв. И за два-три месяца до родов допустимо возобновить курс, придерживаясь его и в первые месяцы лактации.

В России рекомендуемая дозировка в мг витамина А для беременных составляет 0,8 мг (800 мкг/2600 МЕ) в сутки. Витамин А при беременности на ранних сроках лучше всего получать вместе растительными продуктами питания.

Ретинол в продуктах питания

Чтобы обеспечить организм беременной всеми необходимыми веществами, не обязательно пить таблетки. Питательные вещества из натуральных продуктов наиболее полезны и усваиваются лучше всего. При этом к источникам витамина А относятся многие блюда на нашем привычном столе.

  • Пища животного происхождения. Это яйца и молочные продукты, рыбий жир. Особенно стоит выделить цельное молоко. А также сюда относятся почки и печень.
  • Растительная пища. Это морковь, помидоры, сладкий перец оранжевого и красного цветов, все виды капусты, тыква. Различные бобовые также содержат большое количество бета-каротина. Если выделить лидеров среди фруктов, то это будут персики, яблоки, абрикосы. В таких сезонных плодах как дыня и арбуз, тоже данный витамин присутствует. Полезны и облепиха, шиповник, черешня.
  • Зелень. Если беременность наступила летом, то можете добавлять «зелень» в свой рацион. Это и щавель, и крапива, и фенхель, и хвощ. Однако в меню эти продукты можно использовать только без фанатизма.

В таблице ниже подробно проанализированы количественное содержание ретинола в популярных продуктах питания и процент покрытия суточной потребности беременной в витамине А. Расчет выполнен исходя из содержания вещества в 100 г того или иного продукта.

Таблица — Продукты с высоким содержанием витамина А

ПродуктСодержание витамина А, мкгПроцент покрытия суточной нормы для беременных старше 19 лет
Рыбий жир25000 мкг35714%
Печень индейки8000 мкг1038%
Печень говядины8367 мкг1086%
Печень курицы3300 мкг428%
Перец красный сладкий250 мкг32%
Морковь2000 мкг259%
Угорь1200 мкг155%
Сладкий картофель1000 мкг129%
Брокколи386 мкг50%
Сельдерей750 мкг97%
Шпинат750 мкг97%
Сливочное масло450 мкг58%
Курага583 мкг75%
Икра черная зернистая550 мкг71%
Зеленый салат550 мкг71%
Перепелиные яйца483 мкг62%
Икра красная зернистая450 мкг58%
Тыква250 мкг32%
Лук зеленый333 мкг43%
Сыр «Камамбер»303 мкг39%
Сливки 35%270 мкг35%
Сыр «Чеддер»277 мкг35%
Базилик264 мкг34%
Куриные яйца260 мкг33%

Если у вас нет медицинских показаний для приема препаратов с содержанием витаминов, то вопрос, как принимать витамин А при беременности, просто снимается при виде этой таблицы. Так, 100 г брокколи свободно закрывают половину суточной потребности женщины в ретиноле, а 100 г куриной печени — более, чем в четыре раза превышает эту потребность. Питайтесь сбалансированно, правильно и ни о каком дефиците ретинола речи не будет идти.

Помните, что противопоказанием является прием синтетической формы ретинола, совмещенный с витаминной диетой. Несомненно, что витамин А во время беременности и в обычной жизни необходим организму, как и многие другие вещества. Но стоит ли принимать химические препараты, когда есть натуральные продукты, способные восполнить потребности организма?

Отзывы гинекологов и пациенток

Синтетический витамин А имеет свойство скапливаться в печени и не распадается, именно поэтому нужно ждать 6 месяцев чтоб забеременеть. Я конечно не врач, но думаю имеет смысл обследовать печень, т. к. во время приёма и до распада очень сильная нагрузка на именно этот орган. По состоянию можно примерно сказать критическая доза или нет.

Карга, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3850310/

Автор, в Аевите много ретинола, который имеет свойство накапливаться и негативно влиять на плод, вплодь до патологий и невынашивания. Я когда ко врачу ходила на счет планирования, она меня спросила, Аевит пьешь??? Я ответила с гордостью: регулярно! Она сказала: завязывай с ним, и через полгода можно будет начать планировать… Так что даже не знаю…

Лора, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3850310/

Синтетические формы витамина А, а их несколько сот, внесены в список веществ, которые могут пагубно влиять на развитие плода.

Березовская Е. П., акушер-гинеколог, http://www.komarovskiy.net/faq/prevyshenie-dozy-vitamina-a-pri-beremennosti.html

Прием витаминов в дозах, существенно превышающих физиологическую потребность, может привести к нежелательным побочным эффектам, а иногда и к тяжелой интоксикации. Подобные патологические состояния называют гипервитаминозами. Особенно опасно применение высоких доз витаминов D и А, что объясняется высокой биологической активностью этих витаминов, относительно малой физиологической потребностью в них, быстрым всасыванием, отсутствием эффективных путей выведения из организма.

М. В. Майоров, акушер-гинеколог, http://www.provisor.com.ua/archive/2007/N23/vitamin_23.php

mykids365.ru

Витамины для беременной

Будущая мама должна обратить особое внимание на свое питание. Потребность в витаминах и минералах возрастает. Но даже при хорошем, сбалансированном питании не всегда можно обеспечить организм мамы и малыша всеми необходимыми веществами. Поэтому во время беременности врач прописывает будущей мамы витаминные препараты. При правильном подходе, витамины следует принимать за несколько месяцев до беременности. Следовательно, сбалансированное питание и , при необходимости, прием витаминов, обеспечит организм матери и ребенка всем необходимым. Кроме, того это облегчит ранний токсикоз, предотвратит анемию, поможет избежать инфекционных заболеваний, не говоря уже о здоровье малыша. Прием витаминных препаратов должен быть назначен врачом, чтобы избежать как недостатка, так и переизбытка витаминов.

Норма потребления витаминов беременной женщиной:

  1. Витамин а – 5000МЕ (Международных единиц).
  2. Витамин В1 – 1,5 мг и более.
  3. Витамин В2 – 1,6 мг и более.
  4. Витамин В3 (РР) - до 15 мг.
  5. Витамин В6 – 2-10 мг.
  6. Витамин В9 ( фолиевая кислота ) – 400 мкг.
  7. Витамин В12 – до 500 мкг.
  8. Витамин С – 70 – 100 мг.
  9. Витамин D – 600 МЕ ( Международных единиц ).
  10. Витамин е – до 16 мг.
  11. Витамин Н от 300 мкг
  12. Витамин К – 65 мкг.
  13. Железо – 30 – 60 мг.
  14. Кальций – 1200 – 2000 мг.
  15. Цинк – 15 – 25 мг.
  16. Йод – 150 – 175 мкг.
  17. Фосфор – 1200 мг.
  18. Магний – 320 мг.
  19. Селен – 65 мкг

Фолиевая кислота (В9)

Фолиевая кислота или витамин В9 – жизненно важный компонент для будущей мамы. Он влияет на правильный рост клеток плода и их формирование. Фолиевая кислота уменьшает риск развития пороков у плода, способствует правильному формированию головного и спинного мозга. Недостаток витамина В9 у беременной женщины может привести к токсикозу, анемии, отслойке плаценты, преждевременным родам. Фолиевая кислота содержится в зеленых овощах, особенно в листьях, в бобах, петрушке, шпинате, зеленом перце, брокколи, грейпфруте, яйцах, печени, мясе птицы. Считается, что синтетическая фолиевая кислота усваивается лучше природной. Поэтому беременным всегда дополнительно назначают препарат фолиевой кислоты.

Витамины группы В

Витамины группы В нормализуют обмен веществ, гормональный фон, участвуют в процессе кроветворения, способствуют правильному формированию нервной системы. Кроме того, уменьшаются проявления раннего токсикоза и нормализуется желудочно–кишечный тракт. Витамины группы В содержатся в крупах, бобовых, злаках, мясе, молочных продуктах, орехах, яйцах, свежих овощах.

Витамин А (ретинол)

Витамин А полезен для кожи, костей, слизистых ребенка. Нужен для формирования и развития плаценты. Этот витамин улучшает состояние волос, ногтей, кожи будущей мамы. Витамин А полезен в послеродовой период, так как способствует заживлению слизистой оболочки матки. Но его избыток ведет к риску возникновения дефектов развития нервной системы, конечностей, почек, сердца, половых органов. Более безопасная форма витамина А – это бета-каротин. Он содержится в желто-красных и зеленых овощах и фруктах. Это шиповник, арбуз, черная смородина, абрикосы, капуста, перец, шпинат, укроп, петрушка, крапива, зеленый лук, морковь.

Витамин D

Витамин D полезен для зубов, участвует в фосфорном обмене. Переизбыток этого витамина ведет к отложению солей кальция в сосудах беременной и нарушению плацентарного кровообращения. Кроме того, переизбыток витамина D ведет к окостенению костей черепа ребенка. Это плохо скажется на ходе родов. Поэтому не следует принимать препараты, содержащие витамин D без назначения врача. Витамин D содержится в морепродуктах.

Витамин Е

Витамин Е участвует в обменных процессах в организме. Он очень нужен на ранных сроках беременности. Недостаток витамина Е может спровоцировать выкидыш. А его переизбыток может вызвать кровоизлияние. Витамином Е богаты растительные масла, яичный желток, овсянка, гречка, бобовые, печень.

Витамин С

Витамин С участвует в процессах кроветворения, помогает иммунной системе, способствует заживлению кожи и слизистых. Его недостаток ведет к анемии, снижению иммунитета, кровоточивости десен, кровоизлияниям в коже и суставах. Переизбыток витамина С ведет к поражению почек. Витамин С содержится в зеленых яблоках, бруснике, цитрусовых, клюкве, зеленом луке, картофеле в мундире.

Витамин К

Витамин участвует в свертывании крови, и поэтому он необходим во время родов. Им богаты капуста, шиповник, помидоры, морковь, зеленые листья шпината.

Железо

Железо участвует в процессе образования эритроцитов, которые снабжают ребенка кислородом. Железо содержится в мясе, печени, бобовых, овощах, черешне, абрикосах, землянике, томатах, крапиве, сельдерее, гранате.

Кальций

Кальций необходим для формирования костей ребенка, его нервной системы, мышц, сердца. Недостаток кальция ведет к токсикозу и задержке роста малыша. Этот микроэлемент содержится в молочных продуктах и таких овощах, как петрушка, капуста, сельдерей. Кроме того, кальцием богаты фрукты: смородина, черешня, клубника.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор: Палесская Анна Дата публикации: 29.08.2011

Перепечатка без активной ссылки запрещена

www.budumamoi.ru


Смотрите также