Для детей от ангины


Какие лекарства применяют при лечении ангины у ребенка

Горло у ребенка — наиболее уязвимый орган, мишень для всех типов инфекции. Вирусы, бактерии, грибки активизируются в холодной период и вызывают воспаление небных миндалин — острый тонзиллит. Врач подбирает лекарство от ангины для детей, исходя из клинической картины заболевания. Родителям не следует самостоятельно «назначать» ребенку препараты. Ведь сначала нужно определить, какой инфекцией поражено горло, распознать форму ангины.

Как лечить острый тонзиллит у ребенка?

Небные миндалины обезвреживают бактерии и вирусы, постоянно попадающие извне в глотку через рот и нос. При снижении местного иммунитета вирусная инфекция и микробные организмы провоцируют воспаление лимфатических образований. Миндалины набухают, становятся красными, доставляют боль. Маленькие дети страдают больше всего, они плачут, отказываются от еды. Другие симптомы ангины — озноб, высокая температура, опухшие лимфатические железы на шее, хриплый голос. Возможное развитие болезни — боли в ушах и голове, затрудненное дыхание, кашель.

В практике работы педиатров преобладает амбулаторное лечение ангины. При тяжелых формах заболевания маленького пациента направляют в инфекционное отделение стационара. Строгий постельный режим и щадящую диету необходимо соблюдать в острый период, когда температура тела ребенка держится выше 37,5°С, сильные боли в горле.

Укоренилось представление, что лечение ангины обязательно связано с приемом антибиотиков. На самом деле не все так просто, потребуются лекарственные средства из других групп. Они дополняют друг друга, лучше всего действуют в комбинациях.

Если у ребенка часто ангина, то нужна комплексная медикаментозная терапия:

  • жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
  • антигистаминные капли;
  • местные антисептики;
  • антибиотики.

Родителям следует узнать у педиатра, чем обработать горло ребенка, какие растворы безопасны для нежной слизистой глотки. Противовоспалительные и антигистаминные средства, антибиотики, иммуностимуляторы и витамины принимают внутрь. Среди медикаментов есть такие, что действуют на причину заболевания, другие облегчают симптомы.

Правильно проведенная системная терапия и местное лечение помогут избежать осложнений, часто сопровождающих гнойную форму тонзиллита.

Что делать, если у ребенка ангина:

  1. доверить врачу выбор медикаментов, безопасных для детского организма, в форме сиропа, суспензии;
  2. с 2 лет родители могут давать ребенку растворы для полоскания, если уверены в том, что малыш не будет глотать жидкость;
  3. спрей использовать для орошения горла ребенка старше 2–3 лет, во избежание ларингоспазма;
  4. пастилки и леденцы давать рассасывать детям после 5 лет.

Больному ребенку выделяют отдельный столовый прибор, чашку и тарелку, полотенце. Дают чай с медом и лимоном, морсы, настой шиповника, молоко с боржоми. После улучшения состояния рекомендуется оставить ребенка дома еще несколько дней и ограничивать его физическую активность.

Лечение жаропонижающими и антигистаминными средствами

Родителям следует знать, чем обезболить горло, как «сбить» высокую температуру. Педиатры рекомендуют применять медпрепараты с ибупрофеном — нестероидным противовоспалительным средством. НПВС в составе ректальных свечей, сиропа «Нурофен для детей» быстро вызывает жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффекты. Препарат в жидком виде и суппозитории с ибупрофеном подходят для детей от 3 месяцев до 12 лет.

Парацетамол — общепризнанное жаропонижающее и анальгетическое средство. В педиатрии используются препараты «Панадол», «Калпол», «Цефекон Д», «Эффералган». Рекомендуется при сохранении температуры выше 38,5°С более трех дней поменять жаропонижающее средство. В детской аптечке должны быть препараты с ибупрофеном и парацетамолом в форме суспензии или сиропа, ректальные свечи с этими активными веществами.

Чем опасна ангина у детей, так это высокой температурой и осложнениями на фоне воспалительного процесса. НПВС действуют в трех направлениях: устраняют жар, облегчают боль и уменьшают воспаление.

Ибупрофен и парацетамол вредны для ЖКТ, дают их ребенку не чаще 4–6 раз в сутки. Усиливают противовоспалительное и обезболивающее действие НПВС антигистаминные препараты: «Зиртек» или «Зодак», «Фенистил», «Супрастин», «Лоратадин». Они уменьшают отек миндалин, снижают интоксикацию и вероятность появления аллергических реакций на антибиотики.

Критерии выбора антибиотиков и противовирусных средств

Острое воспаление слизистой глотки, небных миндалин вызывают вирусы и микробы, выделяемые ими продукты метаболизма. Малыши чаще страдают от вирусов, вызывающих катаральную форму ангины. Бактериальный тонзиллит протекает с участием стрептококков, реже пневмококков. Использование антимикробных препаратов оправдано при появлении признаков стафилококковой и смешанной инфекции.

Нередко врачи назначают ребенку антибиотики от ангины до получения результатов микробиологического посева. Такие препараты подавляют патогенную микрофлору, поэтому воспалительный процесс быстро стихает. Из всего многообразия антибиотиков для лечения бактериальной ангины у детей необходимо выбрать эффективные средства с минимальным количеством побочных действий. Кроме того, должна быть подходящая для возраста ребенка форма выпуска медикаментов.

Средства с противовирусным действием назначают только для лечения вирусной ангины. Применять эту группу препаратов при бактериальном тонзиллите не имеет смысла. Среди медикаментов с противовирусным действием лучшими считаются таблетки «Анаферон» сироп «Цитовир 3», свечи «Виферон». Рекомендуется орошение глотки интерфероном. Противовирусные и общеукрепляющие препараты, полоскания растворами назначают при герпетической ангине.

Антибактериальные препараты для терапии ангины у детей

Бета-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам. Широко применяется амоксициллин, для него характерна значительная биологическая доступность, хорошая переносимость. Антибактериальный препарат принимают 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Наиболее популярная лекарственная форма амоксициллина — «Флемоксин солютаб». Таблетки назначают с 2 лет.

Все чаще педиатры выписывают пенициллины, защищенные от разрушающего действия бета-лактамаз (ферментов бактерий). Таким свойством обладает комплекс амоксициллин + клавулановая кислота. Названия препаратов «Флемоклав», «Амоксиклав», «Флемоклав солютаб», форма выпуска — суспензия. Для этой лекарственной формы нет ограничений по возрасту, можно давать детям с рождения. Хотя ангину реже диагностируют у ребенка до 3 лет, наиболее часто патология развивается после 5–10 лет.

При аллергии пенициллины заменяют на макролиды, которые не разрушаются в желудке, поэтому высокая концентрация препарата создается быстро. Стрептококковую ангину лечат азитромицином от трех до пяти дней. По отзывам педиатра Е. Комаровского и родителей больных детей, это лучшее средство от ангины (бактериальной). Применяют и другие макролиды — мидекамицин и спирамицин. Цефалоспорины, а именно цефуроксим и цефалексин, назначают при тяжелом течении ангины.

Нельзя самостоятельно прерывать, сокращать курс терапии антибактериальными препаратами. Незавершенное лечение повышает риск рецидивов и вероятность появления бактерий, устойчивых к антибиотикам. Правильно и своевременно проведенная терапия антибиотиками приводит к нормализации температуры через 1–2 дня после начала приема препарата. Быстрее проходят другие симптомы ангины у ребенка.

Гомеопатия

Препарат «Ангин хель» можно положить для рассасывания под язык или растворить в ложке сока и дать выпить малышу. Это гомеопатическое средство содержит экстракты растений. Препаратом дополняют терапию ангины, чтобы снять воспаление, интоксикацию, стимулировать местный иммунитет.

Гомеопатия относится к альтернативным направлениям в медицине. Используются лечебные вещества, полученные из растений, животных, минералов, взятые в очень малых количествах. Препараты помогают не всем, не заменяют антибиотики.

Местные средства для лечения ангины

Кроме системных медикаментов, для лечения ангины врачи назначают местную терапию. Используются аэрозоль, ингаляции небулайзером, растворы для полоскания, леденцы для рассасывания. Они содержат вещества, снимающие воспаление и боль. Применение аэрозоля и спрея для горла у маленьких детей требует осторожности. Рекомендуется направлять распылитель не на вход в глотку, а на внутреннюю поверхность щечек малыша. Желательно, чтобы в составе препарата сдержались антисептические, противомикробные, обезболивающие и заживляющие компоненты.

Местное лечение ангины у ребенка — рекомендуемые препараты:

  1. Спрей для горла «Биопарокс» с антибиотиком для подавления микробной инфекции на катаральной стадии.
  2. Антисептический и противовоспалительный раствор «Мирамистин» в пластиковом флаконе с насадкой-распылителем.
  3. Спрей «Тантум верде» применяют, если у ребенка ангина и стоматит одновременно, фарингит, вирусная ангина.
  4. Аэрозоль «Гексорал» оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. Разрешен к применению с 3 лет.
  5. Спрей «Ингалипт» содержит антибактериальные вещества стрептоцид, сульфатиазол, глицерол, антисептики тимол, эфирные масла мяты перечной и эвкалипта, а также каротин и аскорбиновую кислоту. Предназначен для лечения детей после 3 лет.
  6. Антисептическое средство «Стопангин» с обезболивающим эффектом — спрей на основе растительных компонентов.
  7. Таблетки для рассасывания в ротовой полости «Фарингосепт» дают ребенку один или два раза в день. Оказывают обезболивающее и антисептическое действие.

Родители интересуются у педиатров, чем мазать горло при ангине ребенку.

Нельзя обрабатывать гланды йодом или раствором Люголя с глицерином детям до года, в возрасте с 1 года до 5 лет — только по назначению педиатра.

Врачи все чаще призывают не использовать самостоятельно какие-либо средства для смазывания миндалин, чтобы не «втирать» инфекцию в лакуны. Для промывания миндалин при гнойной ангине у детей после 3 лет используют травяные настои и аптечные антисептики (растворы).

Ингаляции и полоскания

Больное горло — очаг инфекции, боли и дискомфорта. Поэтому так важно обработать миндалины и вход в глотку антисептическими и противовоспалительными средствами. Спрей и ингаляции при ангине у детей важны в том плане, что мельчайшие капельки полезных растворов быстро достигают пораженных тканей и оказывают целебное действие. Такой эффект приводит к уменьшению глубины поражения и скорейшему восстановлению эпителия миндалин. Средства для ингаляции могут содержать морскую соль, лекарственные вещества с противомикробными свойствами, отвары и настои растений.

Полоскания для горла:

  • раствор ½ ч. л. соли, такого же количества соды и 5 капель йода на стакан воды;
  • раствор пероксида водорода (2 ст. л. 3% раствора на 200 мл воды);
  • раствор 1 таблетки фурацилина в 1 стакане теплой воды;
  • взвесь облепихового масла в настое ромашки;
  • жидкость для полоскания «Ротокан»;
  • настой цветков наготков;
  • препарат «Йодинол» 1%;
  • раствор марганцовки.

Реже назначают детям полоскания спиросодержащими препаратами — раствором настойки календулы или прополиса. Такие жидкости необходимо разводить водой. Однако любые местные средства не решают проблему полной ликвидации инфекции в горле. Поэтому не следует увлекаться применением спреев и полосканий в ущерб системному лечению. Прогноз при ангине благоприятный, при условии адекватного лечения, проведенного в полном объеме.

Какие лекарства применяют при лечении ангины у ребенка обновлено: Сентябрь 10, 2016 автором: admin

zdorovyedetei.ru

Таблетки от ангины для детей

Сегодня в аптеках продается много лекарств от ангины у детей, но использовать их без назначения врача не рекомендуется. Только доктор, проведя тщательную визуальную, инструментальную и лабораторную диагностику, сможет определить этиологию заболевания и составить протокол медикаментозного лечения.

Содержание статьи:

  • Жаропонижающие
  • Регидранты
  • Иммуномодулирующие
  • Пробиотики
  • Видео

Антибиотики при ангине

Антибиотики назначаются при бактериальных формах болезни, чаще всего вызванных стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Когда назначают антибиотики

Решение о начале антибактериальной терапии принимает врач на основании следующих характерных признаков:

  • гипертермия до 39 градусов;
  • увеличение периферийных лимфатических узлов;
  • бледность кожи;
  • появление характерного гнойного налета на гландах;
  • затрудненное дыхание;
  • жалобы пациента на сильную боль в горле (если ребенок еще не умеет говорить, то нужно смотреть на его поведение: беспокойство, плач и т.д.).

При всех этих признаках интоксикации целесообразно будет назначить антибиотики, поскольку организм может просто не справиться с инфекцией, что приведет к тяжелым осложнениям.

Группы антибиотиков

Детям рекомендуется назначать антибиотики следующих групп:

  • пенициллины (при отсутствии аллергии),
  • макролиды,
  • цефалоспорины.

Причем пенициллины будут медикаментами первого выбора. Макролиды назначаются только в случае наличия у ребенка аллергической реакции на медикаменты пенициллинового ряда.

Названия антибиотиков

Ниже даны точные наименования лекарственных препаратов, применяемых при тонзиллите, но их назначение зависит от многих факторов:

  1. Типа ангины.
  2. Возраста и веса ребенка.
  3. Наличие сопутствующих системных патологий.
  4. Времени года и состоянии эпидемиологической картины в городе проживания.

К наиболее часто назначаемым антибиотикам при ангине относятся:

  • Амоксиклав — традиционный антибиотик для лечения тонзиллита, обычно хорошо воспринимается организмом (исключение — аллергия на активное вещество медикамента);
  • Биопарокс — слабый антибиотик местного действия;
  • Амоксициллин — пенициллин, применяемый при различных формах тонзиллита;
  • Сумамед — лекарство, которое продается в виде порошка для суспензии, а потому его легко давать даже грудным детям;
  • Супракс — хороший антибиотик, достаточно легко переносимый детским организмом.

Общие правила приема

Когда врач назначит лекарство, нужно соблюдать правила по его дозировке и способу применения. Нельзя прерывать прием антибиотиков только из-за временного улучшения.

Если родителям кажется, что медикамент не справляется с болезнью, а ребенку становится только хуже, им нужно оповестить об это врача. Только с разрешения доктора можно прекращать прием конкретного антибиотика и заменять его другим.

Противовирусные препараты

Противовирусные медикаменты назначаются только при вирусной ангине. Для каждого возбудителя болезни существует свой перечень эффективных лекарств.

Их назначение зависит от возраста больного:

  • до 6-7 лет можно назначать ректальные суппозитории Генферон Лайт и Виферон;
  • до 10 лет эффективно помогают Гриппферон и Орвирем;
  • тем, кто постарше, можно лечиться Кагоцелом и Арбидолом.

Но эти лекарства убивают исключительно вирусы. При бактериальной ангине они не смогут помочь.

И нужно помнить, что противовирусная терапия целесообразна только в первые двое суток после инфицирования. Если пропустить начало заболевания, к вирусу может присоединиться бактериальная флора, что приведет к необходимости принимать антибиотики.

Противовирусные лекарства нельзя принимать длительно и неконтролируемо. Они опасны для собственного иммунитета ребенка. Если такие медикаменты принимать значительно дольше, чем было порекомендовано врачом, иммунная система может дать сбой и полностью не восстановиться.

Местные антисептики

Прием антисептиков — это симптоматическая болеутоляющая терапия. Чаще всего для этих целей применяются спреи, таблетки, леденцы для рассасывания или пастилки. Выбор нужного медикамента обусловлен возрастом больного. Если малышу 1 год, то давать ему таблетированные формы лекарств нецелесообразно и просто опасно.

Антисептики можно применять при всех видах ангин, т.к. они направлены улучшить состояние больного, а не на уничтожение вирусов или бактерий. Они просто помогают справляться с воспалением, но не устраняют причину полностью.

Чаще всего у детей при ангине применяются следующие антисептики:

  • Граммидин;
  • Гексорал (не рекомендуется детям до 8 лет);
  • Септолете с выраженным противомикробным действием;
  • Фарингосепт;
  • Ротокан — растительный антисептик, в составе которого находятся календула, ромашка и тысячелистник (медикамент эффективен, но у детей его следует применять осторожно из-за содержащегося в нем этанола);
  • Тантум Верде;
  • Ингалипт (противопоказан для малышей до 3 лет);
  • Стрепсилс;
  • Хлорофиллипт — антисептик, активно борющийся со всеми видами стафилококков, поэтому часто использующийся при лечении гнойных тонзиллитов (использование у детей до 12 лет возможно только по медицинским показаниям и только под наблюдением врача);
  • Риванол (при лакунарном тонзиллите);
  • Лизобакт;
  • Йокс (противопоказан детям до 6 лет и пациентам с непереносимостью йода);
  • Астрасепт — хороший антисептик и анестетик в виде пастилок;
  • Аэрозоль Аквалор — уникальное лекарство с морской водой, экстрактами ромашки и алоэ.

После применения любых местных антисептиков больному надо не есть и не пить в течение нескольких часов.

Противогрибковые медикаменты

Грибковая ангина у ребенка обычно возникает при патологической активности грибков Кандида в миндалинах. Она является самостоятельным заболеванием или ответом организма на неправильный прием антибиотиков. В случае второй причины, антибактериальные препараты нужно сразу же отменить, после чего микрофлора ротоглотки должна восстановиться. При таком тонзиллите применяются различные лекарственные средства с противогрибковым действием.

Противогрибковые препараты:

  • Нистатин — наиболее эффективный препарат, не только подавляющий активность грибка Кандида, но и препятствующий его последующему размножению и развитию;
  • Дифлюкан;
  • Леворин;
  • Декамин.

При осложнениях грибковой ангины назначаются более сильные лекарственные препараты:

  • Итраконазол;
  • Флуконазол (вводится внутривенно);
  • Амфотерицин: лекарство эффективно, но имеет определенное количество побочных эффектов, поэтому назначается только в самых запущенных случаях, когда нет возможности применить более щадящие медикаменты.

Антигистаминные препараты

Противоаллергические препараты показаны на ранней стадии заболевания в том случае, если ребенку надо принимать антибиотики. Не всегда можно предугадать реакцию детского организма на антибактериальные лекарства, а антигистаминные средства эффективно купируют аллергический приступ или хотя бы помогут снизить его выраженность.

Самым безопасным противоаллергическим лекарством считается Диазолин, поэтому его можно назначать совсем маленьким детям, он дает лишь минимальный «сонный» эффект.

Также детям нередко назначают Супрастин, но этот препарат обладает сильным седативным эффектом, поэтому его применение целесообразно только после одобрения лечащего врача. Также антигистаминные препараты снимают отек ротоглотки, гортани при всех видах тонзиллита.

Жаропонижающие лекарства при ангине

Жаропонижающие препараты, снижая температуру, снимают нагрузку с сердца и сосудов, поэтому при болезнях сердечнососудистой системы у ребенка прием этих лекарств необходим даже в случае 37,5 градусов. Для детей без каких-либо патологий предельная норма — 38 градусов. Чем выше температура, тем активнее человеческий организм борется с инфекцией.

Детям могут назначаться стандартные жаропонижающие лекарства:

  • ректальные свечи Цефекон,
  • Калпол,
  • Панадол,
  • Парацетамол,
  • Нурофен и т.д.

В комнате, в которой лежит больной, должно быть не более 18-20 градусов и достаточно влажно.

Аспирин и лекарства на его основе давать детям категорически нельзя. Причем это касается всех несовершеннолетних пациентов.

Регидранты

При ангине с высокой температурой детский организм быстро и легко обезвоживается, поэтому ребенку стоит принимать специальные оральные регидратирующие средства, которые помогают справляться с признаками интоксикации.

К таким лекарствам относятся:

  • Орасан,
  • Регидрон,
  • Глюколосан,
  • Нормогидрон и т.д.

Для того чтобы эти средства работали еще эффективнее, их нужно запивать большим количеством воды.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы рекомендуется принимать после курсового антибактериального лечения и противовирусных лекарств. В этот период организм ребенка ослаблен и восприимчив к различным инфекциям.

Также они помогут в случае развития гнойного тонзиллита, т.к. снизят вероятность развития всевозможных системных осложнений.

К самым известным иммуностимулирующим препаратам для детей относятся:

  • Иммунал,
  • Имудон,
  • ИРС-19,
  • Рибомунил и т.д.

Дозировка лекарственных препаратов назначается педиатром или отоларингологом. Неконтролируемый прием подобных медикаментов может привести к ухудшению общего состояния иммунной системы ребенка.

Пробиотики

Если ребенок принимает антибиотики, то ему нужно назначить пробиотики для быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Какими бы не были безопасные антибактериальные препараты, они негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта. Курс приема медикаментов зависит от тяжести заболевания. Прием пробиотиков относится к восстановительной терапии. Их назначают уже после полного прохождения курса антибактериальной терапии.

Все пробиотики можно разделить на несколько групп:

  1. С лактобактериями:
    • Лактобактерин,
    • Экстралакт.
  2. С бифидобактериями:
    • Бификол,
    • Бифиформ,
    • Бифидумбактерин.
  3. Пробиотики (Линекс).
  4. Прочие лекарственные препараты (Хилак Форте, Энтерол и т.д.).

Видео

На видео известный педиатр Комаровский рассказывает о лечении ангины у детей. Евгений Олегович в общих чертах обрисовывает общие принципы терапии тонзиллита.

Прогноз

Ангина у детей любых возрастов — абсолютно излечимое заболевание, если давать ребенку подходящие лекарственные препараты. Но нельзя ограничиваться только антибиотиками или противовирусными медикаментами, при любых видах тонзиллита требуется комплексная терапия.

simptovik.ru

Лекарство от ангины для детей

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Прежде чем приступать к лечению, нужно сначала разобраться, какую болезнь называют острым тонзиллитом, что его вызывает и чем лечить ангину у ребенка. Часто родители не различают такие болезни, как ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, вирусный и острый тонзиллит. Чтобы не ошибиться в лечении, лучше обращаться к врачу, а не пытаться вылечить самостоятельно.

Как лечить ангину у детей

С латыни слово «тонзилла» переводится как миндалина, поэтому тонзиллит – это заболевание, связанное с воспалением небных миндалин, или как их еще называют – гланд. Возбудителем болезни является стрептококк, иногда стафилококк, пневмококк. Острый тонзиллит может быть фолликулярным, лакунарным и катаральным. Главное отличие тонзиллита от острой респираторной вирусной инфекции – отсутствие насморка и кашля при болезненных миндалинах, лимфоузлах. Острый тонзиллит выявляется наличием следующих симптомов:

  • боль при глотании;
  • болезненность суставов;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • боль и увеличение шейных лимфоузлов.

Лечение назначает врач только после проведения необходимых анализов. Для выявления рода воспалительного процесса назначают клинический анализ крови и мазок с горла для определения возбудителя инфекции. Уже с учетом результатов анализов, врач подбирает лечение – антибиотик, который будет действенный в данной ситуации. Такие лекарства назначают по двум причинам: для облегчения состояния больного и для устранения возможности развития осложнений. Вред от препарата будет меньше, чем возможные осложнения, поэтому данное лекарство от ангины применяют для детей.

Вирусный тонзиллит

Обострение хронического тонзиллита может быть вызвано ослаблением иммунитета вследствие попадания в организм вируса. Такая болезнь уже не будет являться ангиной, хотя симптомы будут такими же. Аналогичные симптомы могут появляться при инфекционном мононуклеозе. Вирусный тонзиллит сопровождается ОРВИ и лечение такого заболевания совершенно отличается от бактериального. Антибиотики будут актуальны, если сами миндалины являются разносчиками инфекции после неправильного лечения острого тонзиллита или при ослабленном иммунитете.

Грибковая ангина у ребенка

Иногда, даже при правильном лечении острого тонзиллита, через несколько дней на горле может появиться белый налет, покраснение, иногда – не большая температура. Такое заболевание вызывает грибковая инфекция, поражающая ротовую полость. Ослабленный болезнью иммунитет (в данном случае – местный иммунитет ротовой полости) не способен бороться с условно патогенной микрофлорой, что приводит к активному ее развитию. Лекарство от такой ангины для детей – это противогрибковые (например, Нистатин) и иммуностимулирующие препараты.

Бактериальная инфекция горла

При бактериальном поражении горла обязательно назначают антибиотики, чтобы избежать последствий в виде осложнений. Различные бактерии в ротовой полости могут вызывать не только стрептококковую инфекцию, но и фарингиты, ларингиты и даже менингиты. Лечение горла у детей при бактериальной инфекции помимо назначения антибиотиков сопровождается симптоматическим лечением, обезболиванием горла и лекарствами, укрепляющими иммунитет. Выбор лекарств нужно делать аккуратно, учитывая возможные побочные эффекты и возраст.

Какие антибиотики принимать при ангине

Если вашему чаду поставили диагноз «острый тонзиллит», будь это она лакунарное или катаральное его проявление, в любом случае назначают антибиотики. Это могут быть внутримышечные инъекции или таблетки, а также антибиотики местного действия, такие как биопарокс. Важно понимать, что уколы или таблетки назначать должен детский врач, а не вы самостоятельно или по совету друзей или фармацевта. Бактерия может быть не чувствительна к подобранному вами лекарству, это будет способствовать рецидивам. Назначают антибиотики при ангине у детей такие как:

  • Сумамед;
  • Амоксил;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав.

Болезнь сопровождается высокой температурой, если она поднимается выше 38, то нужно применять жаропонижающие. Годовалый младенец не может болеть острым тонзиллитом, т.к. миндалины в таком возрасте только начинают расти. После двух лет можно пить ибупрофен в сиропах, применять свечи, сосательные и жевательные таблетки. Часто ошибочно при тонзиллите применяют противовирусные препараты, которые смазывают клиническую картину, снижая температуру и убирают симптомы.

Местный антибиотик

Важно понимать, что местная терапия является дополнительной, а основное лечение ангины у детей заключается в приеме антибиотиков. Многие таблетки, леденцы, спреи и смеси для полоскания горла содержат в своем составе антисептики, обезболивающие и антибактериальные компоненты. Такие препараты помогают быстрее избавиться от болезненных ощущений. Необходимо их применение для того, чтобы очистить и обеззаразить гланды. Если не обрабатывать гланды, на которых появились гнойные налеты, то в них могут сохранится бактерии, которые вследствие приводят к рецидивам.

Эффективное средство от горла

Лекарства при ангине для детей применяют самые разнообразные, чтобы убрать болезненные ощущения и отечность. Обезболивающие компоненты средств для местного лечения очень важны для улучшения состояния больного: обезболивают, снимают отечность, облегчают глотание, что позволяет восстановить привычное питание, улучшает общее состояние. Сейчас в аптеке можно найти:

  • обезболивающие таблетки;
  • растворы для полоскания;
  • леденцы и конфеты для рассасывания;
  • спреи.

Вспомогательные лекарственные средства для местного лечения помогут избавиться от болезни в домашних условиях. С их помощью болезнь пройдет быстрее, чем за месяц. Эффективное лекарство от ангины у детей, которая имеет вирусную этиологию – Виферон. Этот препарат помогает иммунитету бороться с вирусами с помощью интерферона, его применяют и для профилактики гриппа и ОРВИ. Интерфероны выделяют защитные силы организма в ответ на вторжение вирусов. Такие вещества в лекарствах помогают простимулировать ослабленный иммунитет.

Таблетки от ангины

Отличное вспомогательное лекарство от ангины для детей – леденцы и таблетки для рассасывания. Но применять их нужно только в возрасте от 3 лет, когда ребенок способен полностью рассосать лекарство, не проглотив его. Некоторые леденцы, такие как Стрепсилс, применяют после 5 лет из-за высокой концентрации действующих веществ. Если острый тонзиллит появился не впервые, то важно не применять таблетки, которые были в прошлом лечении, т.к. возбудитель может быть уже не чувствителен к ранее применяемым таблеткам.

Спрей

Для малышей возрастом меньше 3-х лет спреи противопоказаны к применению из-за того, что они еще не могут задержать дыхание при обработке горла. В таком случае можно смочить кусочек ваты спреем и обработать миндалины, обмотав палочку такой ваткой. Спреи, предназначенные для лечения воспаленного горла, имеют в своем составы анестетики, антисептики и дополнительные, успокаивающие вещества. Хороший состав имеют спреи Ингалипт, Люголь-спрей

Чем полоскать горло ребенку

Полоскания горла - более эффективное средство от ангины, чем таблетки и спреи. Взрослым можно применять для полоскания Фурацилин, хлорфиллипт, раствор соды с йодом, но для детей лучше использовать народные растительные средства - настои трав, которые имеют противовоспалительное и антисептическое действие, это отвары растений:

  • шалфея;
  • календулы;
  • эвкалипта;
  • ромашки.

Помимо антибиотиков и местного лечения могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Нимесулид, для снятия отечности в горле, приглушения воспалительного процесса при острых или запущенных случаях. Такое лекарство от ангины для детей имеет свою эффективность при условии комплексного подхода к лечению. Выбирают НПВП с учетом возраста и переносимости компонентов. Врач назначает такие таблетки с учетом возможного риска побочных эффектов.

Видео: препараты от ангины

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Лекарства от ангины для детей -

Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому подвержены дети младшего возраста. Статистика гласит – до 5 лет каждый ребенок болеет ангиной хотя бы раз, а в возрасте от 5 до 10 лет риск ее развития увеличивается. Наиболее подвержены возникновению ангины дети, которые страдают хроническим тонзиллитом, у них обострение заболевания может возникать от 4 до 6 раз в год.

Виды ангины и основные симптомы

Главной причиной возникновения и развития болезни считаются грибки или бактерии, самыми частыми возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки.

В зависимости от типа возбудителя, можно выделить 7 видов ангины:

  1. Катаральная.
  2. Фиброзная.
  3. Язвенная.
  4. Герпетическая.
  5. Лакунарная.
  6. Фолликулярная.
  7. Флегмонозная.

При ангине обычно наблюдается сильное першение в горле, температура, усталость и головная боль. При этом температура обычно не превышает 37,5°, но возможно повышение до 38-39°. К другим симптомам ангины относятся видоизмененные миндалины. Органы становятся гиперемированными, горло приобретает интенсивно красный цвет, возможно возникновение налета или язв.

У детей чаще всего возникает катаральная ангина. Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения повышается в местах большого скопления людей. Это наиболее простой вид заболевания, при котором температура у ребенка не поднимается выше 37,5°.

При фолликулярной ангине температура поднимается до 38-39°, что вызывает боль и ломоту в теле, дети страдают слабостью и отсутствием аппетита. Еще тяжелее протекает лакунарная форма, в этом случае температура тела может подниматься до 39-39,5°, увеличиваются лимфоузлы, миндалины в горле также становятся заметно больше, на них появляется белая пелена.

Язвенная форма протекает практически незаметно, отличить ее можно только по появлению на слизистой горла язвенных образований. При этом самочувствие ребенка нормальное, температура может подниматься незначительно, не превышая 37,2°.

Сколько дней длится ангина, зависит от вида болезни и правильно выбранного плана лечения

Особенности лечения

Современные препараты позволяют вылечить ангину у детей быстро и без осложнений. Продолжительность лечения, в зависимости от вида болезни, составляет 7 дней, после чего болезнь чаще всего отступает. Начать терапию следует на ранней стадии. В детском возрасте иммунитет нестабилен, поэтому организму ребенка сложно противостоять и бороться с возбудителями. У малышей до 3 лет инфекция сразу проходит в нижний отдел дыхательной системы. Серьезным осложнением ангины в младшем возрасте может стать фарингит, ларингит, трахеит или бронхит. В тяжелых случаях последствием ангины является пневмония.

Внимание! Эффективное средство от ангины выбирается в зависимости от типа и сложности течения заболевания. Назначить подходящие лекарства может только врач-педиатр.

Ангину обычно лечат амбулаторно, при отсутствии осложнений, госпитализация не требуется. В первые дни врачи назначают необходимые лекарства, постельный режим, обильное питье и полоскание горла отваром ромашки. Полоскания подходят только для детей старше двух лет.

Одна из полезных медицинских рекомендаций – давать ребенку больше теплой жидкости. Ребенок может пить чай с малиной или обычный чай, теплую воду. Лимон добавлять в напиток не следует, он может раздражать слизистую или язвы в горле. А мед часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Обильное питье поможет при любой форме ангины, жидкость очищает организм, предупреждает интоксикацию.

Внимание! В основе медикаментозной терапии против ангины всегда присутствуют антибиотики.

Когда у ребенка ангина, лечение включает:

  1. Прием антибиотиков, которые назначил педиатр в зависимости от формы болезни.
  2. Местный антисептик, спрей или сироп для снятия воспаления в горле.
  3. Антигистаминные препараты, в каплях или таблетках для устранения отека гортани.
  4. Жаропонижающие средства. Если есть необходимость сбить высокую температуру, то больным обычно назначают парацетамол при ангине. Прием жаропонижающих препаратов допустим при температуре выше 38°.
  5. Витамины и пробиотики. Являются незаменимой частью терапии. Они помогают нейтрализовать негативное воздействие антибиотиков на организм.

Лечение острого тонзиллита требует комплексного подхода. Основными средствами от ангины для детей являются антибиотики, назначаемые в зависимости от типа возбудителя заболевания. Это могут быть растворы, капли, ингаляции, спреи для горла. В качестве поддерживающей терапии используются витаминные комплексы, пробиотики, лактобактерии и, при необходимости, жаропонижающие средства.

Маленькие дети с трудом принимают таблетки, поэтому для них используются жаропонижающие свечи и антибактериальные препараты в виде сиропов.

Эффективные группы препаратов от ангины

Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество лекарств при ангине у детей от отечественных и иностранных производителей. Начинать лечение следует после постановки диагноза. С целью правильной диагностики заболевания пациента направляют на клинический анализ крови и осмотр педиатра, может быть взят мазок микрофлоры больного горла. Лечение антибиотиками начинается только после определения патологии.

Детские лекарственные препараты от ангины выпускают в разных формах. Средства общего действия обычно представлены в виде таблеток или растворов для инъекций. Препараты симптоматического назначения производитель предлагает покупателю в форме суспензий, спреев или сиропов.

Базовые курсы лечения от ангины

Лечение бактериальной ангины

При лечении ангины, вызванной бактериями, применяют сульфаниламиды. Они позволяют избежать дальнейшего развития заболевания, исключают осложнения на сердце, почки или суставы. Антибактериальная терапия включает прием антибиотиков. Детям от бактериальной ангины обычно назначают пенициллин. Он содержится в препаратах — Флемоксин, Солютаб, Амоксициллин и Цефалексон из группы цефалоспоринов. Все эти средства используются в виде таблеток, но при тяжелом протекании болезни применяют инъекции.

В качестве местной терапии для снятия болевых ощущений в горле используются спреи. Наиболее популярен Биопарокс. Он не вызывает аллергической реакции и имеет приятный вкус.

Препараты от вирусной ангины

Вирусный тонзиллит насчитывает нескольких видов, в том числе герпетический, энтеровирусный, аденовирусный. Особенностью данного вида заболевания является отсутствие налета на небных миндалинах, в горле могут возникать мелкие пузырьки или язвы.

Список препаратов, назначаемых детям от вирусной ангины:

  1. Виферон.
  2. Кагоцел.
  3. Гриппферон.
  4. Орвирем.
  5. Арбидол.

Эти средства обладают противовирусным действием, снимают воспаление, покраснения, повышают иммунитет. Детям до года назначают лекарства в форме свечей. При высокой температуре используется Нурофен. Обязательная часть терапии – спреи, препараты для полоскания, ингаляции с противовоспалительным эффектом. В качестве вспомогательной терапии можно полоскать горло отваром из ромашки.

Лечение грибковой ангины

Против ангины, вызванной грибками, назначают антимикотические средства. Грибковый тонзиллит чаще всего возникает у маленьких детей, он может быть передан ребенку от матери или является следствием дисбактериоза.

В данном случае лечение проходит без использования антибиотиков. В основе терапии находятся противогрибковые препараты, часто назначается Нистатин. Дополнительными средствами являются средства для орошения или полоскания – Гивалекс, Тантум Верде. Рекомендуется кормить детей кисломолочными продуктами, тщательно следить за гигиеной полости рта.

Совет! Снять симптомы воспаления у детей поможет ромашка, календула, чистотел или шалфей. Лекарственные травы можно использовать по отдельности или в сборе, отвары и настои с ними употребляют внутрь, применяют для полоскания полости рта.

Лечение гнойной ангины

Гнойный тонзиллит является одним из самых сложных разновидностей данного заболевания. Патологическое состояние вызывают бактерии, болезнь обычно сопровождает сильное воспаление миндалин. Антибактериальные препараты считаются обязательной частью терапии. Лекарство выбирает специалист, в зависимости от типа возбудителя.

Какие антибиотики назначаются при острой ангине:

  1. Амициллин, Амоксиклав и другие таблетки, содержащие пенициллин.
  2. Кларитромицин, Сумамед, в составе которых присутствуют макролиды.
  3. Цефаксин, Цефазолин, то есть препараты на основе цефалоспоринов.

Важно! Прием антибиотиков негативно сказывается на состоянии желудка и кишечника, поэтому параллельно врач прописывает пробиотики и лактобактерии.

Детям старше 3 лет уже можно давать таблетки, младшим малышам рекомендуется принимать лекарственные препараты в виде суспензий или капель. Лечение ангины любого вида сопровождается использованием местных антисептиков – спреев для орошения слизистой или растворов для ингаляций. Могут оказаться весьма эффективными самые простые средства — полоскание горла раствором соды или фурацилина, с добавлением йода, стоматидином или травами с антисептическим эффектом.

Антибиотики при ангине

Лечение ангины редко обходится без антибиотиков. Подходящие антибиотические средства не должны вызывать аллергии, привыкания или обладать коротким сроком вывода из организма. Лучше всего, если таблетки будут оказывать точечное воздействие на очаг заболевания.

Антибиотики купируют очаги распространения инфекции, создают микрофлору, которая мешает размножению патогенов и приводит к их гибели.

Наиболее часто назначаемые препараты на основе пенициллина:

  • Панклав;
  • Флемоклав;
  • Ампицилин;
  • Амоксициллин.

Если после их приема возникла аллергия, назначают антибиотики другой группы.

Антибиотики-макролиды против ангины:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Супракс.

Курс их приема обычно составляет 5 дней, нельзя прерывать терапию раньше установленного врачом срока.

Таблетки от боли в горле

Для устранения дискомфорта в полости рта назначаются таблетки от боли в горле. Медики рекомендуют отдавать предпочтение натуральным вариантам на растительной основе.

Эффективные таблетки для рассасывания:

  • Себедин;
  • Шалфей;
  • Фарингосепт;
  • Хлорофиллипт.

Принимать их следует 3 раза в день, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Поддерживающая терапия включает жидкие препараты для полоскания. Для этих целей подходит хлорофиллипт, фурацилин, трахисан, мирамистин. Могут использоваться натуральные средства — водные настойки прополиса, календулы или эвкалипта.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты помогают снять отек, усиливают противовоспалительное действие других лекарств. Принимать препараты следует вместе с антибиотиками, схему лечения составляет врач. Обычно используются препараты Фенистил, Зодак, Супрастин или Лоратадин. Их действие направлено на уменьшение отека миндалин и снижение интоксикации. Антигистамины снижают риск возникновения аллергии.

Подробные инструкции дает лечащий врач, лечение ангины должно проводиться под его строгим наблюдением и контролем.

boleznigorla.ru

Лекарства от ангины для детей - лучшие средства

Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с ангиной у его ребенка. Ангина – болезнь известная, часто встречающаяся, но требующая, вместе с тем внимания, и не терпящая халатного отношения. Поэтому не лишним будет взрослым узнать о природе этого заболевания и тактике лечения.

Что такое ангина?

Ангина (бактериальный тонзиллит) – это инфекционное заболевание, вызванное поражением небных миндалин и прилегающих тканей рта и горла двумя типами микроорганизмов: стрептококков и стафилококков.

Причины развития патологии

Согласно статистических данных, возбудителем ангины в 80% случаев является стрептококк, в 10% — стафилококк, еще в 10%- оба микроорганизма. Попадая с потоком воздуха в ротовую полость эти бактерии «поселяются» на миндалинах и начинают активно размножаться. Последствия такого размножения – многочисленные гнойнички на миндалинах. Это и отличает ангину от ряда других заболеваний, поражающих глотку и гортань, в том числе и ОРВИ.

Симптомы у ребенка

  • Сильная боль в горле, особенно при глотании.
  • Высокая температура (у детей – до +40С — +41С).
  • Боль в животе или головная.
  • Воспаленный и увеличенный язычок.
  • Гнойные очаги воспаления на миндалинах.
  • Увеличенные миндалины.
  • Покрасневшая глотка.
  • Налет на языке.

Никогда симптомом ангины не являются кашель или насморк.

Правильное лечение тонзиллита

Наиболее эффективным является комплексное лечение ангины: применение этиотропных препаратов, основное действие которых направлено на устранение причины заболевания, и симптоматических средств, способных устранить отдельные симптомы болезни.

Естественно, что схема лечения должна быть определена только лечащим врачом, и проходить только под его наблюдением! Все препараты назначаются после осмотра доктором ребенка, а также после проведения некоторых исследований (по назначению врача). Только после таких мер можно поставить верный диагноз: ошибка в диагностировании чревата серьезными осложнениями или неправильным лечением болезни, схожей по симптоматике. Конечно, не обязательно помещать малыша в стационар, но и заниматься лечением недопустимо!

Ангину без применения антибиотиков быстро вылечить невозможно, к тому же их отсутствие в схеме лечение может способствовать развитию осложнений. Это объясняется тем, что природа этого заболевания – бактериальная, а «убить» вредоносные бактерии могут только антибиотики.

Чаще всего детские врачи сначала назначают препараты пенициллиновой группы, в случае их неэффективности – антибиотики из группы полусентетических пенициллинов («Ампициллин», «Аугментин», «Амоксил», «Амоксиклав», «Оксациллин»). Детям, у которых наблюдается аллергия на пенициллин, часто назначают «Азитромицин», «Линкомицин», «Сумаммед», «Азитрокс», «Хемомицин»; при тяжелом течении возможно применение «Цефтриаксон», «Цефалексин», «Цефазолин» и их производных.

Обычно детям до полугода антибиотики назначают в виде уколов, от 1 года до 5 лет – в виде суспензий, а уже с 6 лет – в таблетированном виде. Хотя все зависит от индивидуальных особенностей пациента или характера протекания заболевания.

Длительность лечения – не менее 7 – 10 дней, даже если после 2 -3 дней применения ребенок стал себя чувствовать лучше. Дело в том, что действие антибиотиков направлено на уничтожение возбудителей заболевания, а этот процесс не может быть быстрым.

Не следует забывать и том, что в схему лечения обязательно должны быть включены пробиотики и пребиотики, способствующие сохранению полезной микрофлоры кишечника. Поскольку препараты подобного рода могут вызывать аллергические реакции, то врачи часто в схему лечения включают антигистаминные средства («Супрастин», «Цетрин», «Дезал», «Эльцет», «Зодак»). Не лишними будут и противогрибковые лекарства («Флуконазол», «Нистатин»).

Эффективное средство от горла

Наиболее подходящими таблетками для рассасывания от ангины, применяемыми для лечения детей, являются «Лизобакт» и «Граммидин». В состав последнего входит антибиотик грамицидин С. Все они обладают противомикробным, противовирусным, антисептическим свойствами и оказывают регенерирующее действие. Но каждый из этих препаратов имеет ограничения по возрасту: «Граммидин» назначают с 4 лет, «Лизобакт» – с 3 лет, но многие педиатры практикуют его назначение и в возрасте от года. В таком случае деткам обычно толкут таблетку в порошок и засыпают его в ротовую полость.

Читайте так же:   Чем лечить стоматит у ребенка 3 года

Антисептическое и противомикробное, угнетающее для флоры стрептокковых инфекций действия способны оказать и различные спреи. Еще один их несомненный плюс – обезболивающий эффект, что очень актуально при нарывах на миндалинах. Наиболее популярными препаратами этого ряда являются «Люголь», «Гексорал», «Ингалипт», «Тантум Верде». Важно помнить о том, что малышам до 3 лет использование спреев не рекомендуется, поскольку они способны спровоцировать бронхоспазм.

Особенности лечения детской ангины

Неотъемлемой составляющей лечения больного ребенка является адекватный уход за ним. Родители должны обеспечить их чаду постельный режим (насколько это возможно), отсутствие физических нагрузок, обильное теплое питье (чай, морс, соки, минеральная вода, отвары трав), щадящая для воспаленных миндалин еда (картофельное пюре, вязкие каши, негорячий суп или бульон). Не лишним будет изолировать больного малыша в отдельную комнату в том случае, если в семье есть еще дети.

В советские годы было очень популярно назначать операцию по удалению миндалин. Современная медицина не сторонник подобных мер.

Но иногда все же подобную рекомендацию получить можно: в случае, если ребенок в течение 1 года 5 – 6 раз переболел ангиной, возбудителем которой был стрептококк, и лечение антибиотиками не приводит к ожидаемому эффекту. Поэтом в любом случае торопиться не стоит, а нужно пройти всестороннее исследование и проконсультироваться с не одним специалистом.

Другие лекарственные средства для лечения ангины

Жаропонижающие препараты

Ангина всегда сопровождается высокой температурой тела. Врачи рекомендуют не прибегать к помощи жаропонижающих в том случае, если температура не «доросла» до +38С. Однако все сугубо индивидуально: так, если в анамнезе ребенка были судороги от повышенной температуры, то сбивать ее можно , начиная с +37,3С.

Самым маленьким деткам до года чаще назначают ректальные свечи («Парацетомол», «Цефекон», «Вибуркол»), от года до 6 лет – используют сиропы («Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол»), с 6 лет возможно применение таблеток («Парацетомол», «Ибупрофен»).

От боли в горле

Для облегчения болевых ощущений и снятия воспаления в горле часто проводятся его полоскания. Механизм снятия боли заключается в том, что ребенок, полоща ротовую полость и горло, увлажняет их и, соответственно, смягчает слизистую оболочку миндалин, облегчая их сдавленность. В народе наиболее популярны полоскания морской солью (1 ч.л. соли на 500 мл воды), отварами целебных трав (ромашка, шалфей), содой (1 ч.л. соды на стакан теплой воды). Из лекарственных препаратов врачи чаще всего рекомендуют производить полоскание антисептическими растворами «Мирамистин», «Хлорфиллипт». Полоскание должно быть 5 – 6 разовым в течение дня, температура раствора – не выше и не ниже +40С — +50С.

При сильных болевых ощущениях можно использовать таблетки для рассасывания с обезболивающим эффектом: «Фарингосепт», «Фалиминт», «Стрепсилс», «Трависил», «Доктор Мом», «Тантум Верде», «Трахисан».

Важно помнить о том, что леденцы и таблетки для рассасывания малыш должен принимать только под контролем взрослого, их также необходимо прятать подальше: ребенок, решив, что перед ним конфеты, может самостоятельно принять препарат в больших количествах, что представляет настоящую угрозу для его жизни.

Ангина страшна своими последствиями — способностью провоцировать осложнения, связанные с сердцем, почками, суставами. Поэтому не стоит родителям игнорировать посещение лечебного учреждения или самостоятельно бездумно покупать в аптеке разнообразные препараты. Берегите своих детей!

detizdrav.ru

Как лечить ангину у детей?

Ангина – одно из самых распространенных детских заболеваний: до достижения пятилетнего возраста большая часть малышей успевает перенести ангину хотя бы однажды, старшие дети болеют ею еще чаще, а детки с хроническим тонзиллитом ежегодно подвержены обострениям в виде ангины (бывает, что ангина у них возникает по 4–6 раз за год).

Лечением ангины обычно занимаются педиатры, реже – ЛОР-врачи, врачи общей практики и инфекционисты. К сожалению, не все специалисты дают подробные рекомендации, и у родителей нередко остаются вопросы по уходу, особенностям питания, спектру необходимых препаратов, способах обработки горла.

Обязательно ли обращаться к врачу при ангине?

При подозрении на ангину необходимо обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения корректного лечения. Прежде всего, не всякие налеты на миндалинах являются признаком ангины – они могут быть симптомом кандидоза, стоматита, инфекционного мононуклеоза, дифтерии. Кроме того, ангина разного происхождения (вирусная, бактериальная) требует разных подходов к лечению. Врач определит также необходимость госпитализации, назначит анализы, подберет препараты в зависимости от тяжести состояния и возраста ребенка.

Показания для госпитализации при ангине

Выраженный интоксикационный синдром при остром тонзиллите — показание к госпитализации.

Ангина относится к заболеваниям, которые вполне успешно лечат в домашних условиях. Тем не менее, в некоторых случаях детям показано стационарное лечение:

  1. Наличие осложнений (паратонзиллярный и парафарингеальный абсцессы, ревмокардит, флегмона шеи и др.).
  2. Тяжелое общее состояние ребенка с выраженной интоксикацией: высокая температура с низким эффектом от жаропонижающих, вялость, сонливость, спутанность сознания, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, судороги, нарушения дыхания.
  3. Ангина у детей до года. Небольшое уточнение: лично я не считаю необходимым госпитализировать грудничков с неосложненной ангиной, лечила и продолжаю лечить их на дому, но только при ежедневном моем контроле над состоянием ребенка. Если по какой-либо причине невозможно осуществление ежедневного врачебного наблюдения за малышом – лучше отправиться в стационар.
  4. Наличие серьезных сопутствующих хронических заболеваний, ангина при которых может привести к непредсказуемым последствиям (сахарный диабет, патология свертывающей системы крови, гломерулонефрит, почечная недостаточность и т. д.).

Режим и диета при ангине

На фоне лихорадки назначается постельный режим, при последующем улучшении состояния – режим домашний с ограничением подвижных игр. Гулять с ребенком и купать его можно после нормализации температуры.

Пища должна быть легкоусвояемой, витаминизированной, подаваться в теплом виде. В первые 2–3 дня болезни при отказе ребенка от еды можно ограничиться только питьем: водой, компотами, морсами, сладким чаем с лимоном, негазированной минеральной водой, отваром шиповника. Затем переходят на бульоны и полужидкие пюре, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Исключаются продукты, обладающие способностью раздражать слизистые оболочки: пряности, острая пища, солености, маринады, горячие и холодные блюда.

Ангина и мед

Я не советую давать детям мед до стихания островоспалительных процессов в миндалинах, по крайней мере в чистом виде – натуральный мед вызывает першение в горле и раздражает слизистые. Когда налеты сойдут, мед можно добавлять в теплый чай и молоко, давать его рассасывать (при отсутствии аллергии, конечно) – в таких случаях он будет только полезен, обеспечивая бактерицидный, противовоспалительный и болеутоляющий эффекты.

Противовирусные препараты

Противовирусные назначаются при ангине вирусного происхождения (герпетическая, энтеровирусная, аденовирусная и т. д.). Отличить вирусную ангину от бактериальной помогают следующие признаки:

  • отсутствие налетов на миндалинах – есть только отек и яркая краснота;
  • при герпетической ангине на миндалинах и слизистых рта наблюдаются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, после вскрытия которых образуются крошечные язвочки;
  • вирусной ангине часто предшествуют или сопутствуют симптомы ринофарингоконъюнктивита (слезотечение, насморк, сухой кашель), тогда как бактериальная начинается с резкого подъема температуры и сопровождается только интоксикацией и местными симптомами (боль в горле, налеты на миндалинах).

При подозрении на герпетическую ангину назначаются Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. При других видах используют любые противовирусные, которые можно применять у детей (Виферон, Кипферон, Гриппферон, Иизопринозин, Кагоцел, Арбидол, Орвирем и т. д.).

Детям первого года жизни и при ослабленном иммунитете можно использовать противовирусные с иммуномодулирующим эффектом и при бактериальной ангине (обычно назначаются препараты в ректальных свечах – Виферон, Генферон-лайт).

Сульфаниламиды

При ангине бактериального происхождения для профилактики осложнений (поражение суставов, почек, сердца) назначаются препараты из группы сульфаниламидов – Бактрим, Сульфазин – в виде суспензий для приема внутрь (до 3 лет) и таблеток. Препараты из этой группы эффективны в отношении большинства типичных возбудителей ангины (стрептококки, пневмококки, стафилококки).

Антибактериальные препараты

При ангине бактериальной природы ребенку обязательно должны быть назначены антибиотики.

При недостаточной эффективности сульфаниламидов, изначально тяжелом течении ангины рекомендуются антибактериальные препараты – для приема внутрь или внутримышечного введения. Препаратами выбора для лечения типичных стрептококковых ангин у детей являются незащищенные пенициллины (ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб) в виде суспензий, таблеток и таблеток солютаб (растворимых). При аллергии на пенициллины используют цефалоспорины (для приема внутрь выпускаются Супракс, Цефалексин), макролиды (Макропен, Сумамед, Вильпрафен). По показаниям (неэффективность приема через рот, тяжелые, осложненные формы ангины) назначаются антибиотики для внутримышечного введения обычно из группы цефалоспоринов 2-го или 3-го поколения.

Для лечения нетяжелой бактериальной ангины у детей старше 3 лет можно пользоваться препаратом местного действия (аэрозоль Биопарокс), при тяжелых формах его иногда сочетают с системным введением антибиотиков.

Жаропонижающие

Ангина, особенно бактериальная, сопровождается очень высокой температурой, которую бывает сложно сбить до устранения налетов на миндалинах. Детям для снижения температуры используют препараты парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон) и ибупрофена (Нурофен); подросткам можно давать аспирин и ибуклин (сочетание ибупрофена и парацетамола). Для всех возрастов подойдут гомеопатические жаропонижающие (Агри, Вибуркол), но они обычно малоэффективны при гектической лихорадке (при температуре выше 39°C).

Детям до года температуру начинают сбивать, когда она достигает 38 °C и выше, во избежание рвоты рекомендуются жаропонижающие в форме ректальных свечей. После года жаропонижающие применяют при температуре от 39 °C.

Используйте жаропонижающие препараты в обычной дозировке, не превышая рекомендованную кратность приема. Старайтесь не применять их дольше 3–4 дней, по крайней мере без консультации врача – это чревато возникновением нежелательных побочных действий. Для усиления эффекта жаропонижающих можно 1–2 раза в день дать антигистаминный препарат (Фенистил, Зиртек, Супрастин).

Далеко не всегда при ангине удается сбить температуру обычной дозировкой жаропонижающего, особенно в первые дни заболевания, поэтому не забывайте о возможности проведения немедикаментозных мероприятий по снижению температуры: обтирание водой, прием салицилатов растительного происхождения (малина, вишня, клюква, черная смородина) и др.

Местное лечение ангины

Для местной обработки миндалин применяются различные спреи, таблетки для рассасывания, отвары и растворы для полоскания. Существует огромное количество вариантов местных средств для лечения ангины как в виде готовых лекарственных препаратов, так и в виде самостоятельно приготовленных домашних средств. Все они обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом, некоторые оказывают болеутоляющее действие.

На мой взгляд, принципиальных различий между антисептиками местного действия нет, по крайней мере я не замечала какой-то необыкновенно высокой эффективности у отдельных препаратов. Поэтому я советую выбирать средства для местного применения исходя из возраста ребенка, финансовых возможностей, удобства использования и ваших личных предпочтений. Единственное, на что нужно обратить внимание, – не пользуйтесь одним и тем же препаратом слишком часто и долго, лучше заменяйте его на другой. К примеру, если ребенок недавно перенес ОРВИ и вы лечили его при помощи Ингалипта, подберите теперь другой спрей или таблетки для рассасывания.

Самые популярные аптечные антисептики местного действия для лечения ангины у детей:

  • Спреи: Гексорал, Гексаспрей, Ингалипт, Каметон, Тантум Верде, Стопангин, Мирамистин, р-р Люголя. По аннотации детский возраст до 3 лет относится к противопоказаниям для лечения спреем. Некоторые спреи разрешается использовать еще позже (Гексаспрей – с 6 лет).
  • Таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Граммидин, Стрепсилс. Таблетки и леденцы для рассасывания (кроме Стрепсилса, он с 5 лет) можно давать ребенку тогда, когда он будет способен удержать эту таблетку во рту не разжевывая до полного растворения.
  • Растворы для полоскания: Гексорал, Тантум Верде, Стопангин, Йодинол (столовая ложка раствора на стакан воды), фурацилин (таблетки для приготовления раствора – 2 таблетки на стакан воды), раствор Люголя с глицерином для обработки зева.

Местные средства с обезболивающим эффектом

При ангине боль в горле сильная, часто нарушающая возможность нормального глотания даже простой воды. Для облегчения болевых ощущений у ребенка используйте комбинированные местные средства, содержащие антисептик и анестетик:

  • Таблетки для рассасывания Фалиминт, Граммидин с анестетиком, Гексорал табс, Стрепсилс плюс.
  • Спреи: Гексорал, Стопангин (легкий анестезирующий эффект).

Растворы для полоскания, которые можно приготовить дома:

  • «Морская вода» – на стакан теплой кипяченой воды добавляют по ½ ч. л. соли и соды, пару капель йода.
  • 2 ст. л. 3 % перекиси водорода на стакан воды.
  • Растительные: 2 ст. л. сухого сырья (календула, шалфей, ромашка) заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане или в термосе 30 минут. Отвар процеживают, разбавляют в 2–3 раза и используют для полоскания.

Местные средства от ангины для детей до 3 лет

Большинство малышей не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, а в аннотации к спреям детский возраст до 3 лет считается противопоказанием. Но без адекватного местного лечения ангина обычно затягивается, долго не снижается температура.

Большинство педиатров разрешают использование у малышей некоторых спреев (Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде), поскольку действующее лекарственное вещество не опасно для детей, опасна лишь такая форма выпуска: впрыскивание препарата малышу, не способному задержать дыхание во время процедуры, может спровоцировать ларингоспазм. Чтобы этого не произошло, наносите препарат грудничкам на пустышку, а детям постарше направляйте аппликатор не на миндалины, а на небо или щеку – со слюной лекарство все равно омоет миндалины.

Кроме того, вы можете обрабатывать ребенку поверхность миндалин при помощи марли, смоченной раствором антисептика и обвернутой вокруг вашего пальца или ложки. Конечно, процедура малоприятная и малыш будет активно сопротивляться, зато налеты хорошо снимаются.

Особенности применения местных средств при ангине:

  1. Для максимально длительного контакта с миндалинами их используют после еды, а после нанесения (рассасывания таблетки, полоскания горла) старайтесь не давать ребенку есть и пить хотя бы 30 минут.
  2. Жгучие лекарственные вещества (Йодинол, р-р Люголя) нежелательно применять у детей до года, а у старших детей не пользуйтесь ими чаще, чем 1 раз в сутки.
  3. Можно сочетать 1–2 препарата разного действия, но старайтесь, чтобы каждые 3–4 часа миндалины ребенка были обработаны лекарственным веществом.
  4. Следует учитывать возрастные рекомендации, возможность индивидуальных реакций непереносимости компонентов препарата, поэтому перед первым использованием проконсультируйтесь с педиатром.

Другие лекарственные средства для лечения ангины

Тонзилгон

Выпускается в виде раствора для приема внутрь (для детей старше года) и драже (с 6 лет). Препарат с противовоспалительной и противомикробной активностью растительного происхождения, которым можно дополнить антибактериальную терапию ангины.

Поливитамины

Рекомендуются в индивидуальном порядке. Не стоит самостоятельно назначать ребенку поливитамины, какими бы замечательными они ни были. На период активного лечения, когда малыш получает и без того немало лекарств, прием поливитаминов нежелателен. Обычно их используют курсом после выздоровления – любые варианты детских витаминных и витаминно-минеральных препаратов, если нет аллергии (Пиковит, Мульти-табс и др.).

Пробиотики

Если ребенок получал сульфаниламиды или антибиотики, после завершения лечения часто рекомендуется курс пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника (Аципол, Бифиформ, Линекс и т. д.). Для детишек до 2 лет, которые не умеют глотать капсулы, используются специальные детские растворимые порошки – саше.

О чем нужно помнить после выздоровления

После выздоровления от острого тонзиллита ребенку следует сдать анализы крови и мочи. Это позволит своевременно диагностировать осложнения, если таковые имеются.

Ангина – достаточно серьезное заболевание и раньше (когда не было противомикробных препаратов) нередко осложнялось развитием суставного ревматизма, ревмокардита, гломерулонефрита. Но и сегодня такие осложнения могут возникать, особенно при неадекватном лечении, позднем подключении антибиотиков, предрасположенности ребенка, высокой патогенности микроорганизмов.

Чтобы не пропустить возможных осложнений, после выздоровления от ангины рекомендуется проведение повторных анализов крови и мочи, а через месяц – ЭКГ и консультация кардиолога. При любых непонятных симптомах и жалобах (отеки на лице, ногах, одышка, боли в груди, суставах) незамедлительно обращайтесь к врачу.

Кроме того, перенесенная ангина – повод для медицинского отвода от профилактических прививок и реакции Манту сроком на 30 дней.

Если же ангины у ребенка возникают ежегодно, вероятным диагнозом становится хронический тонзиллит. В этом случае обязательно проконсультируйте ребенка у ЛОР-врача, сдайте необходимые анализы и проводите рекомендованные профилактические мероприятия.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка заболело горло, повысилась температура — необходимо вызвать на дом педиатра. В тяжелых случаях проводится госпитализация в инфекционный стационар, консультация ЛОР-врача для исключения местных осложнений (абсцессы). Если возникает подозрение на поздние осложнения ангины, рекомендуется осмотр нефролога и кардиолога.

Рейтинг: (голосов - 7, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru


Смотрите также