Через сколько можно беременеть после замершей


Через сколько можно беременеть после замершей беременности

Иногда случается так, что желанная беременность заканчивается трагедией. Когда замирает плод, то в этом случае врачи проводят немедленное выскабливание. Иными словами, при помощи специального оборудования, освобождают полость женской матки от мертвых клеток. Сама процедура проходит путем снятия верхнего слоя, непосредственно эндометрия. Женщинам проводят операцию под общим наркозом.

Необходимо отметить, что процесс реабилитации после такой операции достаточно длительный и может затянуться на несколько месяцев. В этой статье мы рассмотрим, через сколько можно забеременеть, после замершей беременности.

Первые признаки замершей беременности

Перед тем как ответить на основной вопрос, давайте посмотрим, какие же возникают симптомы в момент замирания плода.

  1. У женщины возникает достаточно резкая боль в области живота.
  2. При замирании плода отсутствует токсикоз и иные признаки беременности.
  3. Часто при замирании плода у женщины возникают мажущие выделения.
  4. Падает уровень ХГЧ.

В редких случаях, повышается температура тела, но при этом снижается базальная температура. Как только возникают такие признаки, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Месячные после замершей беременности

Для начала давайте рассмотрим, когда же после замершей беременности идут месячные.

  1. При нормальном состоянии после операции, менструальный цикл восстанавливается в течение одного месяца. Примерно на 25 или на 35 день, у женщины должна начаться менструация. Необходимо отметить, что в некоторых случаях в этот промежуток времени менструация не наступает. Поэтому приходится их ждать 2 месяца, пока менструальный цикл полностью не восстановится.
  2. Женщина должна понимать, что организм индивидуален для каждой. Поэтому на процесс восстановления могут повлиять не только гормональные сбои, но и эмоциональное состояние женщины.
  3. В связи с тем, что в ходе операции врачи «сдирают» верхний слой тканей, то образуется рана. Срок реабилитации зависит от того, насколько быстро у женщины будет заживать эта рана.

Необходимо отметить, что после операции у некоторых женщин могут возникать незначительные кровотечения. Такие кровотечения, как правило, не несут опасности, а говорят о том, что происходит процесс восстановления. Но, если кровотечения достаточно обильные, и тем более имеют неприятный запах, то необходимо немедленно обратиться к доктору. Такие признаки могут свидетельствовать об инфекционном процессе в полости матки, поэтому необходимо срочно предпринимать меры по лечению.

После выскабливания первые месячные могут иметь иные проявления, в отличие от прерывистой менструации. Кровотечения в этом случае не интенсивные и менее продолжительные.

Что касается болевого признака при менструации. После выскабливания, болевой признак усиливается. Поэтому не все женщины могут терпеть такую боль. В этом случае врачи назначают обезболивающие препараты.

Необходимо отметить, чем больше был срок в момент замирания плода, тем больше срок на восстановление. Женщине в этот промежуток времени необходимо набраться терпения.

Анализы после замершей беременности

Перед тем, как планировать следующую беременность после выскабливания, женщине необходимо пройти лабораторную диагностику. После выскабливания врачи назначают женщине анализ на гистологию плода.

В обязательном порядке необходимо сдать анализ на гормоны. Такой метод обследования помогает быстро определить гормональные изменения в организме.

Дополнительные методы обследования:

  1. Сдается мазок на флору. Материал для исследования берется из влагалища женщины. Мазок помогает исключить у женщины половые инфекции. Например, такие как: стрептококк или гонококк.
  2. Приводятся генетические, а также хромосомные исследования плода, непосредственно на кариотип. Для того чтобы было более понятно: такой метод обследования помогает выявить любое нарушение у плода, которое и стало причиной не вынашивания.
  3. Для того чтобы определить скрытые инфекции, сдается анализ крови (развернутый). Помогает определить наличие у женщины: хламидий, папиллом, герпеса или микоплазмы.
  4. Назначают тест на наличие антифосфолипидного синдрома.

При необходимости проводится иммунограмма. Основная цель обследования, это определить в каком состоянии находится иммунитет женщины.

Часто после операции перед планированием новой беременности назначают гемостазиограмму или коагулограмму.

Для того чтобы выявить иммунные формы замершей беременности, обоим родителям необходимо пройти типирование по антигенам.

Важно! Обследования дорогостоящие, поэтому их назначают женщинам только при весомой причине.

Гистологический метод обследования после замершей беременности

Врачи при замершей беременности назначают гистологическое обследование. Обследование помогает более точно определить, почему возникла на этом сроке беременности замирание плода.

Для того чтобы провести обследование, врачи берут анализ ткани из полости матки. Обследовать могут эпителий из полости матки или маточной трубы.

После взятия материала, его оправляют в лабораторию, а затем внимательно изучают под микроскопом.

Гистологический метод обследования помогает определить:

  1. Наличие у женщины инфекций, которые передаются половым путем.
  2. Наличие сахарного диабета.
  3. Какие имеются патологии в развитии матки.
  4. Анализ на гистологию также помогает определить вирусные заболевания, например: краснуха или гепатит.

Помимо этого, часто в ходе обследования материала обнаруживаются гормональные сбои и хронические болезни органов малого таза.

Если гистологический метод обследования не приносит никаких результатов, то назначают дополнительные анализы, которые помогут определиться с лечением.

Стандартная диагностика обоих партнеров после замершей беременности

Для выявления причин, назначают обследования обоим половым партнерам.

  1. Сдается кровь на антитела к вирусным заболеваниям.
  2. Спермограмма.

При необходимости назначают ультразвуковое обследование полости матки и придатков. Для мужчин: назначают УЗИ предстательной железы и яичек. Если выявлены нарушения, дополнительно производят забор крови на ФГС, ЛГ и на гормоны щитовидной железы.

Восстановление после замершей беременности

Если в ходе лабораторного метода обследования было выявлено заболевание, то чаще всего медикаментозное лечение могут и не назначить. В этом случае врачи контролируют состояние женщины и назначают профилактические меры, которые помогут избежать повторной ситуации.

Основные рекомендации по восстановлению организма:

  1. Придерживаться правильного питания.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. В момент полового акта использовать методы контрацепции.

Не стоит сразу после операции планировать беременность, ведь слои эндометрия должны полностью восстановиться.

Часто после замершей беременности требуется помощь и психолога. Не стоит думать, что психолог вам навредит, нет, он наоборот поможет выйти из депрессивной ситуации.

Что делать если уже множество замерших беременностей? Сразу необходимо отметить, что после первой замершей беременности, практически из 100 женщин могут в дальнейшем самостоятельного родить здорового малыша.

Если произошла 2-3 замершая беременность, то этот процент падает. Для того чтобы установить причины замирания плода, необходимой пройти комплексное обследование. После чего назначаются необходимые мероприятия по лечению.

Лечение после замершей беременности

При необходимости врачи назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя прием гормональных препаратов.

Препараты назначают: если менструация после операции не наступает в течение 6-ти дней, а также в качестве контрацепции на период реабилитации.

Для поддержания организма в целом, прописывают витаминные и минеральные комплексы.

Так как после операции может возникнуть резкий сбой в работе гормонального фона, то женщина начинает изменяться и во внешности. Начинают выпадать волосы, страдает кожный покров, возникает ломкость ногтей. Помимо препаратов, врачи рекомендуют таким женщинам обратиться за помощью к косметологу, который назначит необходимый курс физиотерапии или массажа, чтобы исправить имеющиеся проблемы.

При тяжелом состоянии, врачи назначают женщине седативные лекарственные препараты, антидепрессанты, а также разнообразные успокоительные средства на растительной основе.

Самостоятельно использовать препараты для устранения депрессии и корректировки гормонального фона нельзя. В противном случае могут возникнуть побочные эффекты, которые усугубят общее состояние женщины.

Народные методы лечения после ЗБ

Часто врачи после операции назначают в качестве быстрого восстановления народные рецепты. Но, самостоятельно использовать перечисленные ниже рецепты нельзя, перед применением в обязательном порядке проконсультироваться с доктором, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

В домашних условиях после выскабливания необходимо приготовить рецепты на основе кровоочищающих трав.

Отвар на основе мелиссы

Для приготовления вам понадобится 1 столовая ложка мелиссы, запарить в 250 мл кипятка. Настаивать на протяжении 30 минут. Перед применением процедить через стерильную марлю. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Аналогичным способом можно приготовить в домашних условиях рецепт на основе листьев малины, березовых почек или полыни.

Плоды можжевельника

Помогают устранить инфекционные процессы в органах малого таза. Для приготовления вам понадобиться одна часть плодов и 3 части кипятка. Настаивать на протяжении часа.

Для того чтобы укрепить мышцы матки, необходимо приготовить рецепт на основе вытяжки маточной гвоздики.

Приготовление: две части маточной гвоздики и 4 части кипятка. Настаивать 2 часа. Перед применением процедить отвар. Использовать рецепт на протяжении 3-х месяцев. В момент наступления менструации сделать перерыв.

Семена подорожника

Помогут выровнять слизистую оболочку, непосредственно в полости матки. Приготовить отвар: на 500 мл кипятка положить 2 столовые ложки сухих семян подорожника. Настаивать 30 минут, использовать в качестве спринцевания.

Планирование беременности после замершей беременности

Как только врачи произвели выскабливание, то женщина может сразу же забеременеть снова. Если менструальный цикл после операции полностью восстановился, то наступить беременность может в первую овуляцию.

Но, врачи настоятельно рекомендуют не спешить с беременностью после выскабливания. Дело в том, что организм женщины не может быстро восстановиться, ему необходимо время, чтобы отойти от сильного стресса. У каждой женщины процесс заживления эндометрия после операции длится по-разному.

Врачи рекомендуют после операции взять перерыв на 6 месяцев и до одного года. За этот промежуток времени организм полностью восстановится, и вы сможете родить здорового малыша.

Как выносить ребенка

У каждой женщины без исключения возникает вопрос, как же родить здорового малыша после выскабливания. Итак, давайте рассмотрим основные рекомендации.

  1. Перед тем как планировать беременность, необходимо учитывать все ошибки, которые привели к неудачной беременности. Поэтому за три месяца до планирования беременности пройти обследования обоим половым партнерам, придерживаться правильного питания и избавиться от вредных привычек.
  2. Включить в рацион питания больше фруктов и овощей.
  3. Заниматься активным видом спорта, больше гулять на свежем воздухе.
  4. Бедующей маме врачи-гинекологи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. В состав средства должна входить фолиевая кислота, йод и иные полезные микроэлементы. Хорошо себя зарекомендовал Йодомарин и Компливит.

Важно! Компливит имеет в своем составе около 11 витаминов и около 8 минералов. Поэтому перед применением внимательно изучить инструкцию. Витаминный комплекс нельзя использовать при повышенной чувствительности к одному компоненту входящего в состав. В противном случае, может возникнуть побочная реакция, например: головокружение, аллергическая реакция, тошнота.

Если женщина работает в тяжелых условиях, то необходимо уменьшить нагрузку на свой организм. При работе с вредными веществами, врачи рекомендуют заранее договориться об отпуске.

Эмоциональное состояние, также крайне важный показатель для планирования беременности, особенно после выскабливания. Женщине необходимо избегать стрессовых ситуаций и наполнить свои мысли позитивом. Не стоит думать о том, что снова повториться аналогичная ситуация. Если придерживаться всех правил и рекомендаций лечащего врача, то вы сможете родить.

Теперь вы знаете, какие признаки возникают при замершей беременности, какие анализы могут назначить и как проходит лечение. Помните, если своевременно устранить причины, которые привели к замиранию плода и соблюдать все рекомендации врача, то у вас есть все шансы родить здорового малыша.

health-wom.ru

Беременность после замершей беременности - через сколько?

Беременность не всегда оканчивается родами. Иногда развитие эмбриона в плодном яйце останавливается, и он погибает, провоцируя выкидыш. Согласно статистическим данным чаще всего замершая беременность диагностируется на сроке 6-8 недель.

У женщины происходит либо естественный выкидыш, либо ее направляют на искусственное прерывание беременности, если регрессирующее в развитии плодное яйцо по-прежнему остается в матке.

Чаще всего будущая мать не замечает момент гибели эмбриона и может по-прежнему отмечать у себя признаки беременности: болезненность и тяжесть молочных желез, токсикоз, сонливость. Это происходит из-за того, что в крови по-прежнему присутствует гормон ХГЧ, хотя и уже в гораздо меньшем количестве.

Определение причин и рисков

Многих женщин, планирующих беременность после замершей беременности, волнует вопрос — насколько велика вероятность гибели эмбриона в следующий раз? Чтобы оценить риски нужно знать факторы, которые привели к регрессу развития плодного яйца. Специалистам необходимо исследовать абортированный материал и установить причины, по которым оно погибло:

  • Генетические нарушения развития плода. Ученые установили, что около 80% беременностей, замирающих на сроке до 8 недель, имеют хромосомные отклонения. Число хромосом либо изменено, либо нарушена их структура.
  • Гормональные нарушения. Около 20% беременностей замирает из-за избытка тестостерона, либо пролактина, или из-за недостатка прогестерона, или в результате сочетания этих факторов. Подавляющее большинство беременностей, замерших по причине гормональных нарушений, погибают из-за недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла у матери.
  • Иммунные причины. Беременность может погибнуть из-за несовместимости супругов, а также из-за наличия антител в крови матери, обуславливающих либо тромбообразование в системе плацентарного кровообращения, либо возникновение воспаления в хорионе.
  • Инфекционные факторы. Чаще всего причиной гибели эмбриона из-за инфекций является инфицирование на ранних сроках гестации. Это провоцирует патологические измерения в системе кровообращения между матерью и плодом.
  • Недостаточное кровоснабжение плаценты. Является частой причиной спонтанной гибели плода во 2 и 3 триместрах. Нарушение кровотока может происходить по двум причинам: из-за аномалий в строении сосудистой системы плаценты, либо из-за образования тромбов в ней, которое бывает вызвано генетическими факторами (например, тромбофилией у матери).

Исследование абортированного материала при неразвивающейся беременности определит что послужило причиной гибели эмбриона и лечащий врач либо пропишет женщине лечение, либо продолжит исследование ее организма, чтобы понять, есть ли возможность предотвратить замершую беременность в будущем.

Обследования после замершей беременности

Если абортированный материал не был исследован, то перед планированием следующего ребенка женщине необходимо пройти ряд обследований для выяснения, была ли гибель эмбриона обусловлена спонтанным генетическим сбоем или она являлась следствием патологических процессов в организме будущей матери.

Если в первом случае никакого лечения не потребуется, то во втором врачи должны будут задуматься не только над схемой коррекции патологических нарушений у женщины, но и над тем, какую медикаментозную терапию проводить в случае новой беременности.

Генетические обследования – предполагают посещение генетика, который возьмет необходимые анализы крови и определит наличие наследственных генетических мутаций у семейной пары, которая готовится к зачатию ребенка.

Исследование гормонального фона – предполагает забор крови в определенные дни цикла для исследования концентрации гормонов в организме женщины. Эстрогены, пролактин, ФСГ, ЛГ и тестостерон сдаются на 3 – 5 день менструального цикла. 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG – с 8 по 10 день цикла. Прогестерон – на 7 день после состоявшейся овуляции.

Исследования аутоиммунных нарушений – предполагают посещение гинеколога-иммунолога, анализы для определения совместимости супругов, наличия антиспермальных антител у женщины и патологических изменений в функционировании иммунной системы. Основное исследование будет заключаться в анализе на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС), способствующего отторжению эмбриона.

Стандартные обследования при планировании: УЗИ матки и придатков, анализ на ЗППП, спермограмма, гинекологический осмотр, снимок турецкого седла, посещение терапевта.

Полный список необходимых анализов привести проблематично — каждый специалист, исследовав клиническую картину замершей беременности, может назначить обследования, необходимые только в конкретном случае.

Планирование после замершей беременности

Планировать ребенка можно начинать только после полного восстановления репродуктивной системы после замершей беременности. Гинеколог определит готовность организма к зачатию, опираясь на несколько факторов:

  1. Нормализация менструального цикла;
  2. Заживление полости матки после выскабливания;
  3. Нормализация гормонального фона;
  4. Отсутствие ЗППП, либо наличие некоторых из них в неактивных фазах;
  5. Полноценность лютеиновой фазы менструального цикла.

Врач может посоветовать пропить перед планированием беременности курс витаминов и фолиевой кислоты.

Несмотря на то, что посещение генетика и гинеколога-иммунолога рекомендуется только после нескольких замерших беременностей, нужно понимать, что эмбрион никогда не останавливается в развитии беспричинно. Поэтому не стоит дожидаться повторения гибели ребенка и планирование следующей беременности начать только тогда, когда врачи проведут необходимые исследования.

Возможно, на время планирования и на первые недели после зачатия они пропишут медикаментозную терапию, которая поможет ребенку обойти угрозу со стороны материнского организма и позволит ему развиваться правильно и в нормальном темпе.

Сколько ждать до следующего планирования?

После потери желанной беременности женщина может длительное время находиться в подавленном состоянии и единственным ее желанием будет заглушить боль потери зачатием другого малыша. Поэтому на приеме у гинеколога неизменно возникает вопрос: когда можно беременеть после замершей беременности? Врачи советуют начинать планирование не ранее полугода после выскабливания или выкидыша.

Этот срок определен не случайно:

  • Обследования, которые необходимо пройти, займут много времени. Поэтому женщина вынуждена будет ждать несколько месяцев прежде, чем выяснится причина гибели эмбриона.
  • Матка после выскабливания плодных оболочек замершей беременности должна зажить, а эндометрий – полноценно восстановить свою структуру. Если этого не произойдет — следующая беременность тоже будет под угрозой регресса, только теперь уже из-за недостаточности функционирования эндометрия.
  • Организм женщины нужно насытить фолиевой кислотой, чтобы при последующей беременности уменьшить возможность аномалий развития ребенка. Для полноценного насыщения потребуется несколько месяцев.
  • Если причина погибшей беременности заключалась в неправильном функционировании органов эндокринной системы, то потребуется время на коррекцию концентрации гормонов в крови до пределов нормы.

Конечно, беременность после замершей беременности может наступить и через 1 – 3 месяца. Но в таком случае жизнь малыша будет подвержена постоянному риску не только повторного случая регресса в развитии, но и выкидыша по причине ослабленной после выскабливания матки.

Как забеременеть и выносить ребенка после замершей беременности?

В зависимости от того, что явилось причиной гибели плода будут определяться схемы лечения, которые, во-первых, помогут зачать ребенка без генетических нарушений, а во-вторых, помогут беременности развиваться правильно.

Генетический фактор – если анализ абортивного материала показал, что эмбрион погиб из-за генетических патологий, которые имеют шансы в последующих беременностях появиться снова — зачатие генетически здорового ребенка становится наиболее вероятным только при ЭКО, где перед пересадкой эмбрионов в матку будет проведена преимплантационная генетическая диагностика (ПГД).

Беременеть обычным способом, при наследственном генетическом факторе замершей беременности опасно — слишком велик риск рождения нездорового ребенка или, что наиболее вероятно, риск повторной замершей беременности.

Если анализ абортивного материала показал, что генетическая мутация была спонтанна и генетический набор хромосом отца и матери позволяет им иметь здоровое потомство — беременеть после удаления неразвивающейся беременности можно естественным путем.

Гормональный фактор – предполагает, что с первых дней начала следующей беременности будет проводиться регулярный мониторинг показателей концентрации в крови будущей матери гормонов, явившихся причиной гибели эмбриона в прошлый раз. Частоту проверок определяет врач.

При малейших отклонениях от показателей нормы проводится экстренная коррекция гормонального фона для стабилизации работы органов репродуктивной системы и поддержания жизнедеятельности плода.

К тому же, месячные после замершей беременности, обусловленной гормональным фактором, около полугода могут быть нерегулярными. Поэтому новая беременность станет возможной только после коррекции работы органов эндокринной системы.

Аутоиммунный фактор – следующая беременность после замершей должна проходить под контролем иммунолога. Если это возможно, он пропишет схему лечения, которая, во-первых, позволит женщине зачать ребенка, а во-вторых, на время ослабит иммунную систему женщины, чтобы повысить шансы на выживаемость эмбриона.

Предварительная медикаментозная терапия перед зачатием, при аутоиммунном факторе очень важна, так как патологические изменения гомеостаза возникают вскоре после имплантации плодного яйца в стенку матки.

Инфекционный фактор – предполагает, что новую беременность нужно планировать только тогда, когда удастся вылечить инфекцию, которая привела к гибели предыдущего эмбриона. Основным барьером на пути патогенной флоры в женском организме становится цервикальный канал.

Если он поражен хроническими заболеваниями, то инфекции гораздо проще проникнуть в полость матки и обусловить патологические изменения в структуре оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому перед новой беременностью необходимо уделить внимание состоянию шейки матки.

Замершая беременность не является приговором – она сигнализирует о том, что в организме матери или отца имеются определенные проблемы, которые помешали вынашиванию эмбриона. В большинстве случаев, при должном уровне лечения, эти проблемы удается преодолеть и следующую беременность женщине удается выносить благополучно.

medknsltant.com

Беременность после замершей беременности. Через сколько после замершей беременности можно беременеть? Лечение после замершей беременности

Необходимые анализы и лечение после замершей беременности. Подготовка к беременности после замершей беременности.

Порой случается так, что долгожданная беременность оканчивается страшной трагедией — замиранием плода. При замершей беременности женщине, как правило, проводят процедуру выскабливания — освобождение полости матки от отмерших клеток путем снятия верхнего слоя эндометрия. Такая операция выполняется под общим наркозом.

Процесс реабилитация после выскабливания может длиться несколько месяцев. После того, как женщина приходит в себя от столь сильного потрясения и горя, ей довольно часто хочется забеременеть вновь и таки родить желанного кроху на свет.

Но когда ей можно будет снова беременеть? Как долго будет восстанавливаться ее организм? Как сделать так, чтоб на этот раз все прошло успешно? Во всем этом попытаемся разобраться в данной статье.

Месячные после замершей беременности

Когда будут месячные после замершей беременности?
  • Менструальный цикл после выскабливания беременности в норме должен восстановиться через месяц. То есть через 25-35 дней у женщины должны начаться первые после операции месячные. Однако бывают случаи, когда менструация восстанавливается только через пару месяцев. В этом нет ничего страшного
  • Организм каждой женщины сугубо индивидуален. На процесс восстановления месячного цикла после замершей беременности влияют гормональный фон, эмоциональное состояние и способность к заживлению самих половых органов
  • Дело в том, что при выскабливании, можно сказать, сдирается верхний слой тканей эндометрия. Другими словами, получается живая рана. От того, насколько быстро эта рана затянется, и будет зависеть срок реабилитации женского здоровья
  • Сразу после операции у пациентки могут наблюдаться незначительные кровотечения. Они не несут в себе никакой опасности, а лишь являются свидетельством того, что эндометрий восстанавливается. Однако женщине нужно будет насторожиться, если такие выделения станут обильными, будут издавать неприятный запах и причинять сильную боль. В этом случае лучше сообщить доктору о наличии таких симптомов. Они могут быть признаками заражения и инфекции в полости матки
  • Первые месячные могут иметь несколько иные проявления в сравнении с привычными месячными. Кровотечения порой бывают менее интенсивными и менее продолжительными
  • А порой наоборот, выделения носят более насыщенный и длительный характер. Все эти отклонения вполне объяснимы. Женский организм перенес настолько сильный стресс, что ему еще очень сложно полностью восстановиться до обычного его состояния
  • Болевые ощущения при первой после выскабливания менструации могут быть в разы сильнее, нежели при менструации до операции, а могут вообще не сопровождаться болью. При нестерпимых болях, конечно, лучше обратиться за консультацией к доктору
  • На характер первых месячных в общем может повлиять и срок, на котором оборвалась жизнь внутри женщины. Чем большим был срок, тем сложнее и дольше будет восстановление

Анализы после замершей беременности

Анализы после замершей беременности

Для выявления причин замирания плода и при планировании следующей беременности, женщине нужно будет пройти ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ на гистологию плода
  2. Гормональные анализы. Такие исследования проводятся при подозрении на гормональные изменения в организме женщины
  3. Мазок на флору из влагалища. Такой анализ позволяет исключить наличие столь опасных половых инфекций, как генококк и стрептококк группы B
  4. Генетические или хромосомные исследования плода на кариотип. Такие анализы позволяют выяснить, не явились ли причинами не вынашивания беременности какие-либо нарушения плода, доставшиеся ему в наследство
  5. Анализ на скрытые инфекции, такие как хламидии, вирус папилломы, герпеса, цитомегаловирус, уреаплазма или микоплазма
  6. Иммунограмма — исследование, позволяющее определить состояние иммунной системы женщины
  7. Коагулограмма и гемостазиограмма — анализы на свертываемость крови
  8. Тест на наличие такого аутоиммунного заболевания, как антифосфолипидный синдром
  9. Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса для обоих родителей — исследование, позволяющее выявить иммунные формы замершей беременности

Стоит отметить, что некоторые из вышеперечисленных исследований являются довольно дорогостоящими, и назначаются они только в том случае, если есть очень весомые причины подозревать определенное заболевание.

Гистология после замершей беременности

Гистология при замершей беременности
  • Гистологические исследования после замершей беременности позволяют ориентировочно выяснить, что же все-таки явилось причиной смерти плода
  • Для проведения такого анализа берутся ткани, выскобленные из полости матки. Порой по распоряжению врача на анализ также сдается тонкий шар эпителия из полости матки или маточной трубы
  • Когда все материалы собраны, они направляются в лабораторию для тщательного рассмотрения их под микроскопом и выявления причин замирания беременности

В ходе таких исследований можно определить следующие факторы, влияющие на прерывание развития плода:

  • инфекции, передающиеся половым путем
  • сахарный диабет
  • патологии развития матки
  • вирусные инфекционные заболевания (гепатит или краснуха)
  • хронические болезни половых органов женщины
  • нарушения гормональных процессов в организме женщины

Все перечисленные заболевания могут быть выявлены с помощью гистологического исследования плода. Однако такое исследование дает только направление, в котором нужно искать причину.

Для точного выявления болезни и ее влияния на беременность нужно будет пройти уже другие анализы. Они дадут более четкую картину, помогут определиться с лечением и предотвратить повторение ситуации.

Лечение после замершей беременности

Лечение после замершей беременности

В первую очередь при установлении замирания плода в матке у женщины ей назначается чистка, то есть избавление от омертвевших чужеродных клеток. На сегодняшний день мировая практика знает три способа очищения полости матки от мертвого плода:

  1. Медикаментозный аборт. Такой вид чистки подразумевает под собой прием специальных препаратов, провоцирующих выкидыш. Как правило, такой метод применяется на сроке не более восьми недель
  2. Мини-аборт или вакуум-аспирация. Такая процедура заключается в изъятии ненужного содержимого матки с помощью специального вакуума. Проводится она под общим наркозом
  3. Самопроизвольный аборт. Зарубежные специалисты в сфере гинекологии считают такой способ наиболее гуманным и щадящим. Они просто выжидают, когда матка сама начнет отторгать инородное тело и вытолкнет его наружу. Самопроизвольный аборт проводится под регулярным наблюдением врачей. В случае выявления у женщины признаков воспаления ей делают мини или вакуумный аборт

Помимо чистки женщине могут прописать курс антибиотиков. Как правило, такие препараты назначаются при наличии в матке инфекции.

  • Как говорилось выше, после замершей беременности женщине нужно будет пройти ряд анализов. Именно по результатам этих анализов и назначается адекватное лечение
  • Если причиной замирания плода явились гормональные нарушения в организме женщины, ей назначают прием гормональных препаратов. Такие же препараты могут быть назначены и при длительном отсутствии месячных для их восстановления. Прием гормональных препаратов также может послужить прекрасным противозачаточным средством
  • Если у женщины были обнаружены половые инфекции или другие заболевания, врач в первую очередь возьмется за их лечение
  • Очень важно в период реабилитации оградить несчастную женщину от дополнительных негативных эмоций и переживаний
  • Лучшим лекарством для нее будет забота и опека. В некоторых случаях, когда псих-эмоциональное состояние женщины находиться на пике, доктор может назначить ей курс седативных препаратов и транквилизаторов

Что делать, если есть уже 2, 3, 5, 7 замерших беременностей?

Множественные замершие беременности
  • После первой замершей беременности почти в девяносто случаях из ста женщинам удается выносить и родить здоровых детей. У тех же семей, которых такая трагедия постигла не впервые, шансы на положительный результат только падают
  • Для того, чтобы предотвратить столь печальное событие, будущим родителям в первую очередь нужно пройти все необходимые исследования. Не стоит игнорировать направлений на анализы, выписанных доктором
  • Врач должен владеть полной информацией о причинах не вынашивания ребенка для того, чтобы назначить корректное лечение. Порой небольшая разница в диагнозах может привести к очередному замиранию плода. При чем к анализам стоит серьезно относиться обоим партнерам
  • При прохождении назначенного лечения не нужно торопиться с новой беременностью. Лучше прислушаться к рекомендациям доктора и подождать, пока причины, провоцирующие предыдущие выкидыши, будут полностью устранены
  • В некоторых случаях врачи советуют отказаться от очередных попыток во благо физического и психического здоровья женщины
  • Ведь каждая неудача влечет за собой ряд последствий и усугубление ситуации. Порой доктор может порекомендовать семейной паре рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве или усыновлении

Через сколько после замершей беременности можно планировать следующую беременность?

Планирование новой беременности после замершей
  • Женщина способна забеременеть сразу же после замирания предыдущей беременности. Ее цикл может очень быстро восстановиться и уже в первую же овуляцию возможно оплодотворение
  • Однако это не говорит о том, что беременность будет желательной. Дело в том, что организм женщины еще не набрался сил и не отошел от сильного стресса от выкидыша
  • Эндометрий матки может не до конца зажить, гормональный фон еще не стабилизироваться, а все обменные процессы в организме не вернуться к нормальной деятельности. В таких условиях новая беременность совсем ни кстати
  • Доктора, как правило, рекомендуют взять паузу от полугода до года. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женщины
  • К тому же, если во время проведения анализов причинами предыдущего прерывания будут названы какие-либо заболевания партнеров, то прежде, чем планировать новую беременность, нужно будет исключить эти причины
  • Случается так, что после единственного выкидыша женщина беременеет уже через пару месяцев и благополучно вынашивает вторую беременность. Однако, такие случаи скорее исключение, нежели правило. Всегда лучше подстраховаться и последовать советам врача
  • На время оттягивания второй беременности также влияет срок, на котором плод замер. Чем он был больше, тем больше времени понадобиться на то, чтобы женщине восстановиться и набраться новых сил

Как родить здорового ребенка после замершей беременности?

Как родить здорового ребенка после замершей беременности?
  • При подготовке к следующей беременности стоит учитывать все ошибки, допущенные при первой неудачной беременности. Будущим родителям, как минимум, за три месяца до зачатия стоит отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение)
  • В идеале было бы, если бы они перешли на здоровое питание, начали активно заниматься спортом и больше бывать на свежем (чистом) воздухе
  • Будущей маме желательно в это же время принимать поливитаминные комплексы. Обязательными элементами, необходимыми в достаточном количестве на момент беременности, являются фолиевая кислота и йод.Существуют специальные препараты, содержащие только такие микроэлементы (к примеру, Йодомарин)
  • Женщинам, работающим на тяжелых работах или вредных предприятиях, желательно умерить нагрузку на свой организм. То же касается и эмоционального фона. В столь ответственный период им не стоит переживать и испытывать стрессы. Будущим мамочкам нужно настроиться на позитив, забыть о предыдущих неудачах и верить в лучшее
  • Обязательным условием является прохождение всех анализов, назначенных врачами, а, в случае необходимости, и лечения
  • Как правило, большинство последующих после замирания плода беременностей заканчиваются удачно. Исключения, конечно, случаются, но очень редко
  • К тому же, установить причину частых выкидышей при современном уровне медицины абсолютно не составит проблем. Пролечившись и подготовившись к новой беременности, будущие родители имеют все шансы на положительный результат

Видео: Беременность после замершей беременности

Оцените статью

heaclub.ru

Когда можно беременеть после замершей беременности: рекомендации гинекологов

После такого испытания для женщины, как замершая беременность, к планированию следующей нужно подойти наиболее серьезно. Самое важное — тщательно обследоваться и сдать анализы, выяснить причину произошедшего. В противном случае замершая беременность может повториться. А когда таких неудачных попыток будет несколько, организм настроится на привычное отторжение эмбриона. Другое немаловажное требование — дать организму время на восстановление. Продолжительность этого периода занимает от трех месяцев до полугода.

Обследование после замершей беременности

  1. Гистологическое (микроскопическое) исследование клеток эмбриона. Делается непосредственно после выскабливания. Оно позволяет найти причину патологии беременности. Но обязательно нужно пройти и другие исследования со сдачей ряда анализов, чтобы убедиться в верности результатов гистологии.
  2. Ультразвуковое обследование органов малого таза и щитовидной железы. УЗИ позволяет обнаружить невидимые изъяны, мешающие нормальному зачатию. А также убедиться, в отсутствии скоплений крови (гематометров) или остатков плодного яйца внутри матки. Это обследование нужно сделать еще раз через 10 дней.
  3. Консультация генетика. Выяснение вероятности наследственных генетических заболеваний. Не было ли случая замершей беременности у близких родственников, либо рождения детей с пороками развития. Важно знать место проживания. Нужна информация о вредных привычках (если таковые имеются) самих родителей и их родственников.
  4. Следующим шагом подготовки к следующей беременности является восстановление организма. Не стоит бросаться сдавать анализы через день после выписки из больницы. Сделаете это, когда придете в себя. Вспомните о существовании гинеколога месяца через три. Но, ни в коем случае не переставайте предохраняться. Во-первых, организм должен восстановиться, во-вторых, не найдена причина случившегося. Забеременеть раньше положенного срока, значит дать шанс повторению истории.

Физическое восстановление

Завершением беременности такого рода является или выкидыш, или чистка матки (выскабливание ее полости). Процесс этот болезненный и является для организма большим стрессом. После него матка представляет собой большую рану. При выскабливании также очень страдает эндометрий шейки матки. Для заживления и восстановления матки и шейки требуется полгода, а когда и год.

Читайте также  О чем говорят задержка 5 дней и отрицательный тест?

По истечении этого периода нужно показаться гинекологу, который после тщательно осмотра определит дальнейшее обследования и анализы, чтобы выявить причину патологии беременности. Восстановление цикла овуляции и менструации. Случается, что менструация приходит через 30-45 дней после прерывания беременности. Следовательно, зачать после чистки через полтора месяца вполне реально.

После замершей беременности часто нарушается менструальный цикл. Причиной этому может является дисбаланс гормонов  после перенесенного организмом стресса.

Восстановить его можно медикаментозно или дать организму восстановиться естественным путем. Принять решение женщина должна под руководством лечащего врача. Другими причинами нарушения менструального цикла может являться: воспаление или содержание в матке остатков эмбриона. При наличии внутреннего воспаления появятся желтовато-коричневые выделения.

Половая жизнь после чистки рекомендуется: через две недели — если был самопроизвольный выкидыш и через месяц, если был аборт. Врач также поможет подобрать контрацептивы для предохранения от преждевременной беременности. Планировать следующую беременность можно начинать через полгода. Не торопитесь забеременеть — дождитесь, когда разрешит врач.

Психологическое восстановление

Физические здоровье лишь одна сторона. Важна еще психологическая готовность женщины к следующей беременности. Организм может восстановиться за полгода, а женщине еще бывает страшно даже думать о следующей беременности. В этом случае уместно обратиться к психологу, который поможет правильно пережить потрясение. Что чувствует она после случившегося по настоящему может понять лишь тот, кто тоже испытал это несчастье. Но, все же, не стоит замыкаться в себе. Важно проговаривать произошедшее вслух — большинству женщин это помогает.

Не в коем случае нельзя внушать себе комплекс вины. В этот период очень важна поддержка близких. Нужно постараться снова вернуться к обычной жизни через окружение себя приятными заботами и развлечениями: слушать любимую музыку, общаться с друзьями, смотреть позитивные фильмы. Достаточное время уделять сну и отдыху, не переутомляться.

Читайте также  Как можно запланировать пол ребенка

Хорошо заняться спортом, йогой, фитнесом (через пару недель после чистки). С течением времени забудется горечь неудачной попытки. Время залечит раны. Наступит момент и женщина снова почувствует в себе силы, чтобы начать бороться дальше за свое счастье стать матерью. И тогда нужно идти в клинику сдавать анализы, чтобы выяснить почему произошла трагедия. Это будет следующим этапом в подготовке к следующей беременности.

Причины замершей беременности

Самый опасный период беременности — это первый триместр. Плод наиболее чувствителен к различным воздействиям факторов риска.

Причины, возможные повлиять на течение беременности:

  • алкоголь, курение;
  • перенесенные инфекционные или вирусные заболевания;
  • заболевания, переносимые половым путем;
  • нарушение гормонального баланса;
  • сахарный диабет;
  • резус конфликт;
  • стресс;
  • поднятие тяжестей;
  • тромбофлебит в сосудах плаценты;
  • многочисленные аборты;
  • если была внематочная беременность;
  • аномалии в развитии матки;
  • возраст женщины более 35 лет.

Анализы при планировании беременности

  1. Наличие скрытых инфекций. Обследоваться должны как мать, так и отец. Обнаруженный очаг инфекции нужно ликвидировать, пройдя курс назначенной доктором терапии. Некоторые инфекционные заболевания протекают скрытно, без каких-либо признаков. Поэтому этим обследованием пренебрегать не стоит, полагая, что совершенно здоров.
  2. Анализ крови на содержание гомоцистеина. Если беременность протекает нормально, то с первых ее недель уровень гомоцистеина в крови имеет тенденцию к снижению. Это нужно для нормального кровоснабжения плаценты. Результатом повышенного его уровня изначально является замершая беременность. Важно обнаруженную проблему решить до наступления беременности.
  3. Уровень аутоантител в крови. Помогает понять реакцию иммунной системы на беременность. Антитела в крови вырабатываются лимфоцитами в качестве защитной реакции на вторжение в организм инородного тела. За этим процессом нужно наблюдать. В случае необходимости принимать меры.
  4. Определение уровня гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа  вырабатывает гормоны — тироксин (Т4) и тиронин (Т5). Они содержат йод, низкое содержание которого в женском организме ведет к нарушению детородной функции.
  5. Определение уровня прогестерона и эстрогена. Эстроген — считается женским половым гормоном, но присутствует и у мужчин.  Прогестерон — гормон только женский. Количество этих двух гормонов в женском организме должно содержаться в строгой пропорции. Которую и определяет данный анализ.
  6. Наличие антител к краснухе. Этот анализ не сдается, когда женщина точно знает, что переболела краснухой в детстве. В других случаях сдается обязательно.

Читайте также  Какие витамины пить женщинам при планировании беременности?

Лечение после замершей беременности

Первое, что назначит врач —это антибиотики. Это обязательная составляющая лечения при операционном вмешательстве. Чаще всего это антибиотики группы аминогликозидов или на основе Метронидазола. Дальнейшая методика лечения будет зависеть от результатов проведенных исследований и анализов.

В случае обнаружения инфекций, лечиться придется обоим партнерам. Если они совершенно здоровы, то частой причиной замершей беременности являются генетические отклонения у плода. Увы… иногда природа ошибается и дает сбой. Таков жестокий естественный отбор, как ни печально это осознавать. В любом случае на надо опускать руки. Нужно надеяться, что попытка снова родить ребенка будет удачной.

Важно принимать витамины — обязательно с содержанием витамина Е и фолиевой кислоты, которые должен подобрать доктор.

Эффективность лечения будет зависеть от и образа жизни: больше гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, не нервничать. Необходимо полноценно питаться, обогатить свой рацион овощами, фруктами,  цельно зерновыми злаками, орехами.

Замершая беременность, безусловно, это несчастье. Но нужно запастись терпением, не терять надежды и силы духа. Большой процент женщин после замершей беременности благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Видео

daberemenna.ru

Беременность после выскабливания замершей беременности: через сколько можно беременеть женщине

Замершая беременность – трагедия и тяжкое испытание. И не только с физической, но и с моральной точки зрения. Но отчаиваться не стоит. Беременность после выскабливания замершей беременности возможна. Естественно, придется приложить усилия, но они будут абсолютно оправданы благополучным рождением малыша.

Что такое замирание

Замирание – это патологическое явление, при котором плод в утробе матери прекращает развиваться (умирает).

Называть процедуру выскабливания абортом в данной ситуации ошибочно. Аборт – это термин, предполагающий лишения плода жизни посредством удаление из матки.

В случае замирания врач удаляет уже мертвый плод.

Отказ от чистки в надежде сохранить ребенка приводит к тяжелым последствиям.

Мертвый плод разлагается, токсины через пуповину проникают в кровь, после поражения плаценты существенно увеличивается риск нагноения женских детородных органов и брюшной полости.

Гниение распространяется по тканям и единственным выходом остается удаление. От заражения крови иногда спасает полное переливание.

Важно! На спасение жизни женщины и ее детородной функции у медиков есть не более 7 суток после замирания.

Время проведения чистки влияет на то, когда можно беременеть после замершей беременности. Если диагноз был поставлен поздно, процесс реабилитации значительно затягивается, не говоря о случаях наступившего бесплодия.

В первом триместре токсикоз путают с симптомами замирания и поздно обращаются за помощью. При тяжелом физическом состоянии рекомендуется делать простой анализ крови, который покажет замирание.

Последствия

На ранних сроках выскабливание заменяется вакуумной чисткой. В матку вводят трубку, которая, как пылесос, всасывает в себя эмбриона. Метод безопасен до 11 недель беременности.

После 11 недель применяют выскабливание – весь слой эндометрия, с прикрепившимся плодом, сдирают со стенки матки.

После выскабливания при замершей беременности женщина будет наблюдать у себя ряд характерных симптомов:

  • вагинальное кровотечение;
  • выделения;
  • боль внизу живота;
  • боль в молочных железах;
  • повышение температуры;
  • депрессия.

Выскабливание – это рана в полости матки. До тех пор, пока верхний слой не затянется, кровяные выделения не вызывают подозрений. В норме не слишком обильные кровотечения, без дополнительных отягчающих симптомов, длятся до 4 дней.

Выделения из влагалища бывают коричневого цвета и желтого. Коричневые на сроке до 2 недель после выскабливания принято считать нормой. Это может быть сгустившаяся кровь, выходящая из заживающей матки.

По истечении 14 дней подобные выделения не считаются нормой. Желтые выделения – признак воспалительного процесса.

Боли внизу живота вызваны раной и сокращением матки до естественных размеров.

Сокращение болезненно, потому что гормональный фон нарушен и процесс идет не так плавно, как после родов.

Гормональный перепад влияет и на состояние груди. В ней уже запустился процесс по подготовке к вскармливанию, а резкий обратный ход вызывает естественные боли в тканях.

Повышение температуры нормально в первые дни, но за ее ростом необходимо следить и контролировать появление дополнительных симптомов. Могло произойти воспаление.

Эмоциональное состояние женщины, лишившейся ребенка, трудно описать словами и передать. Оно ужасно.

Осложнения

Осложнения после выскабливания не новость. Чаще прочего встречаются:

  • эндометрит;
  • киста яичников;
  • депрессия.

Эндометрит – воспалительный процесс эндометрия матки. В ходе операции, либо из-за не соблюдения женщиной правил послеоперационного периода, в матку попадают инородные частицы и ткани воспаляются. Болезнь сопровождается повышением температуры, выделениями и болями. Хроническая стадия заболевания характеризуется бесплодием, так как в воспаленный эндометрий яйцеклетка внедриться и надежно прикрепиться не может.

Киста яичников – полость в яичнике, заполненная жидкостью. Это реакция гормональной системы на резкое прекращение беременности.

Депрессия – очень сложное заболевание. Она может привести к отклонениям в психике, разрушить брак, привести женщину к саморазрушению. Впечатлительные особы и дамы, долго ждавшие малыша, особенно подвержены ухудшению состояния. Проходить тренинги и советоваться со специалистами очень важно. Запускать состояние нельзя ни в коем случае! Запущенная депрессия очень часто доводит до суицида!

Анализы

Обследование после замершей беременности очень важно.

Во-первых, оно позволяет контролировать состояние здоровья женщины и не позволяет возможным болезням развиться до критической стадии.

Во-вторых, установление причин трагедии поможет в будущем удачно забеременеть после замершей беременности и выносить малыша.

Список основных исследований:

  • УЗИ;
  • анализ гормонов;
  • анализ на ЗППП;
  • иммунограмма;
  • гистологическое исследование;
  • мазок на микрофлору.

УЗИ проводят на 10 день после чистки для подтверждения того, что в матке не осталось частиц плодного яйца. Если частицы есть – назначают повторную чистку, иначе начнется воспаление и нагноение.

Анализ гормонов необходим по 2 причинам: определить текущее состояние, и назначить курс гормонов для поддержания организма, ведь не у каждой женщины гормональный фон выравнивается сам по себе. В дальнейшем, гормональный фон покажет, не послужило ли отклонение в его работе причиной замирания. Второй анализ делается позже, когда организм восстанавливается, и женщина начинает задумываться о повторном зачатии.

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Они становятся причиной патологий как у матери, так и у плода, что приводит к замиранию.

Иммунограмма – анализ на работу иммунной системы. Сбои в ее работе приводят к замиранию. Анализ проводят в поздний период реабилитации.

Если женщина плохо восстанавливается, иммунограмма может понадобиться для определения ее текущего состояния и назначения правильного лечения.

Гистологическое исследование – исследование плода на наличие патологий в развитии. Результат в будущем поможет благополучно забеременеть и выносить ребенка.

Проводится в первые дни после чистки. Рекомендуется заранее предупредить медиков о необходимости его проведения.

Мазок на микрофлору определяет текущее состояние женщины и позволяет выяснить ряд заболеваний, провоцирующих замирание. Это знание необходимо для успешного лечения и подготовки к новому зачатию.

Лечение

Лечение после замершей беременности предполагает 3 пункта:

  • выскабливание;
  • прием антибиотиков;
  • гормональную терапию.

Антибиотики назначают всегда – они не допускают воспаления. Как правило, назначают антибиотики широкого спектра. Прием гормонов назначают не всегда, а в тех случаях, когда женский организм не справляется самостоятельно. Выбирать медикаменты самостоятельно нельзя – легко заработать осложнения, ведь женский организм сильно ослаблен.

Восстановление

Восстановление после выскабливания замершей беременности долгий процесс, проходящий в 3 этапа:

  • привести организм в норму после процедуры;
  • пройти курс лечения по устранению проблемы, спровоцировавшей замирание;
  • накопить силы для повторного зачатия.

Восстановление эндометрия после выскабливания может затянуться на 2 месяца.

Это зависит от индивидуальных особенностей, гормонального фона, иммунной системы и наличия/отсутствия осложнений.

Один из признаков благополучного восстановления – менструации. Они показывают, что гормоны работают «по назначению» и их количества достаточно.

Сам факт менструации показывает, что эндометрий вырос и в естественном порядке отошел. На полное восстановление может понадобиться до 2 менструальных циклов.

После выскабливания задержка месячных в норме составляет до 45 дней, если она не сопровождается дополнительными симптомами:

  • боль;
  • странные выделения;
  • неприятный запах;
  • высокая температура.

Дополнительная симптоматика, либо задержка более 45 дней сигнализирует об отклонениях в гормональном фоне, воспалительных процессах либо остатках плодного яйца.

Новая беременность

К беременности после замершей беременности нужно подходить со всей ответственностью! Необходимо:

  • полностью восстановиться после процедуры;
  • выяснить причину возникновения патологии;
  • пройти курс лечения;
  • подготовить организм к новому зачатию.

Первый вопрос, возникающий у женщины после выскабливания – можно ли забеременеть после замершей? Ответ – да, но есть условия:

  • выскабливание должны провести вовремя, чтобы нагноение не успело затронуть матку и все детородные органы сохранились здоровыми;
  • установить и устранить причину замирания;
  • гормональный фон должен соответствовать нормам;
  • выдержать курс реабилитации и не беременеть до его окончания;
  • пройти курс восстановления после психологической травмы в случае необходимости. Моральное состояние очень важно и может спровоцировать выкидыш или замирание.

Важный момент – когда можно беременеть после замершей беременности? Рекомендуемый срок – выдержать от года до двух, в зависимости от индивидуальных особенностей.

За этот период организм наверняка восстановится, от всех вредных привычек получиться избавиться, режим питания наладиться, а гормональный фон придет в норму.

Второй существенный аспект – через сколько можно готовится к повторному оплодотворению? Спустя пол года – не раньше.

За 6 месяцев излечивается большинство патологий, приводящих к замиранию, либо проходит большая часть курса по их лечению. Наложение курсов лечебной и подготовительной терапии может привести к нежелательным последствиям.

Важно! Нельзя забывать о таком факторе, как «привыкание». Если зачатие наступило раньше рекомендуемого срока, то возможно замирание.

Подготовка к беременности после замершей предполагает:

  • бросить вредные привычки;
  • выйти из депрессии;
  • употреблять витамины;
  • вести здоровый образ жизни;
  • следить за своим питанием.

Рекомендации

Рекомендации после выскабливания сводятся к четкому следованию предписаний врача. Каждый случай индивидуален, с уникальным «набором» осложнений и последствий.

Из общих советов выделяются временные (до разрешения гинеколога) запреты на:

  • половой контакт;
  • использование гигиенических тампонов;
  • спринцевание;
  • прием ванн и посещение бассейна;
  • переохлаждения;
  • тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • беременность в первые полгода после чистки.

Проникновение любого инородного объекта, включая воду, во влагалище, и переохлаждение чревато воспалениями. Физические нагрузки приводят матку в тонус – это боль и возможное кровотечение. Раннюю беременность выносить не получиться, а организм еще лучше «запомнит» реакцию.

Беременность после выскабливания замершей осуществима и происходит в 9 из 10 случаев. Очень важно дать своему организму полностью восстановить силы, и не торопить события.

Полезное видео: возможна ли новая беременность после выскабливания замершей

beremenno.ru

Через сколько можно забеременеть после замершей беременности: когда планировать и готовиться?

Замирание плода – это остановка его развития, которая может произойти вплоть до 28 недели гестации. С диагнозом замершей беременности сталкиваются 15% женщин. После выскабливания матки пациентке предстоит долгий период восстановления: лечения и психологической подготовки. Через сколько месяцев можно предпринимать попытки зачатия и тяжело ли будет выносить малыша после одной или нескольких неудачных беременностей?

Кто находится в группе риска по повторной замершей беременности?

Генетики уверены, что в 60% случаев эмбрион замирает из-за генетических сбоев развития, а в остальных 40% – по причинам, которые при своевременном обнаружении можно было устранить:

  • вредные привычки;
  • экология;
  • постоянный стресс;
  • инфекционные болезни;
  • генные мутации у родителей;
  • гормональный дисбаланс у матери;
  • прием в начале беременности препаратов, способных повлиять на эмбрион.

Возможность повторно столкнуться с замершей беременностью значительно увеличивается у определенных категорий пациенток. Проблема с вынашиванием ребенка может появиться при следующих состояниях и заболеваниях:

  • перенесенный аборт, причем чем больше их было, тем выше риск гибели эмбриона;
  • инфекционно-воспалительные болезни половых органов, например, герпес;
  • перенесенная внематочная беременность;
  • рождение мертвого ребенка;
  • анатомические особенности половых органов, например, двурогая матка (плодное яйцо не способно нормально прикрепиться и развиваться) (подробнее в статье: двурогая матка: можно ли забеременеть и выносить ребенка, имея эту патологию?);
  • расстройства функционирования эндокринной системы;
  • хронические болезни почек;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • миома матки (опухоль деформирует матку, не позволяя плодному яйцу правильно в ней расположиться).

Риски повторной замершей беременности значительно увеличиваются с возрастом. Именно поэтому акушеры советуют женщинам рожать первого ребенка до 30 лет.

Осложнения и последствия замершей беременности

Замирание беременности часто диагностируется на 6 – 8 неделе, но встречаются подобные эпизоды и на поздних сроках. До 22 недели организм может самостоятельно отторгнуть плод – это называется самопроизвольным абортом. Однако в большинстве случаев для изъятия эмбриона требуется помощь врачей.

При неразвившейся беременности на 12 – 14 неделе проводят чистку (выскабливание) полости матки кюретками или вакуум-аспиратором, а после 18 – кесарево сечение. Очищение репродуктивных органов на ранних сроках беременности у врача с большим опытом проходит с минимумом негативных последствий. Однако осложнения все же возможны:

  • кровотечение;
  • развитие воспаления в матке;
  • перфорация матки вследствие повреждения инструментом или фрагментом кости плода;
  • эрозия шейки матки;
  • гормональный сбой;
  • образование полипов из-за плохой чистки матки (требуется повторное выскабливание, что приводит к еще большему травмированию стенок органа);
  • повреждение эндометрия;
  • образование рубцов на матке.

Эндометрит после чистки матки является наиболее частым заболеванием, возникающим у каждой 5-й пациентки. Если острое воспаление не лечить, оно становится хроническим. Такое состояние грозит появлением спаек и бесплодием.

Лечение после неразвившейся беременности

После чистки матки требуется применение антибиотиков для предотвращения воспаления. Это лечение является большим стрессом для организма, а матка после него представляет собой крупную рану. Одним из препаратов, предотвращающих инфицирование и назначаемых пациенткам после выскабливания, является Цефтриаксон. Интимная близость после операции по удалению эмбриона в течение 1 месяца запрещена.

На протяжении 2 месяцев у женщины должен восстановиться цикл месячных. Если этого не произошло, ей назначают оральные контрацептивы, которые по составу схожи с естественным прогестероном (Дюфастон). Также врач выписывает таблетки, включающие гестаген и эстроген (Ярина, Линдинет). Их пьют минимум на протяжении 3 месяцев. В случае, когда замирание провоцирует повышенный уровень мужских гормонов в организме пациентки, ей назначают средство Метипред.

Для повышения иммунитета и усиления биодоступности атибиотических средств врач может порекомендовать Вобэнзим. Дополнительно пациентке рекомендуется принимать витамины A, E, B и C, а также кальций – после замершей беременности наблюдается их дефицит в организме, поскольку он уже настроился на питание эмбриона и направил полезные вещества к нему.

Стоит помнить, что замершая на фоне половых инфекций беременность требует лечения не только женщины, но и ее полового партнера. Если у плода были выявлены хромосомные аномалии, пару направляют к генетику. Чтобы справиться с переживаниями, женщине назначают успокоительные средства, а при сильном потрясении потребуется консультация грамотного психолога.

Когда можно снова планировать беременность?

Организм женщины после проведения выскабливания сильно ослаблен, однако это никак не влияет на месячные или овуляцию. Яйцеклетка созревает уже спустя 1-2 недели, и при незащищенном половом контакте возможно зачатие. Однако лучше сразу после удаления плода не беременеть – женщина за такое короткое время не будет готова к вынашиванию ни морально, ни физически.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько времени после родов можно снова беременеть?

Если был проведен медикаментозный аборт, планировать беременность можно через 3 месяца. При таком методе удаления эмбриона практически нет отдаленных последствий. Если зачатие по каким-то причинам произошло спустя всего месяц, женщина вполне сможет выносить здорового малыша.

При выскабливании сильно повреждается эндометрий, поэтому для восстановления матки потребуется минимум полгода. Если было проведено кесарево, планирование беременности следует отложить на 12 – 16 месяцев. На реабилитационный период влияет срок, на котором плод замер – чем он больше, тем дольше пациентка будет восстанавливаться.

В чем заключается планирование и подготовка?

Для выяснения причин замирания плода женщина должна сделать анализы и посетить нескольких специалистов. Основными являются гинеколог и терапевт, однако могут потребоваться консультации эндокринолога, генетика и т. д. Женщине нужно пройти УЗИ, а при выявлении сгустков крови и других патологий матки – эндоскопическое исследование ее полости.

Чтобы подготовиться к беременности, женщине нужно сделать:

  • гистологическое исследование плода (проводится сразу после чистки матки);
  • анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3, пролактин и др.);
  • мазок на флору для выявления опасных инфекций (например, генококка), а также скрытых инфекций (папилломы, герпеса, микоплазмоза);
  • иммунограмму;
  • коагулограмму;
  • тесты на аутоиммунные болезни;
  • анализы крови и мочи.

Во время подготовки к зачатию женщина должна сбалансированно питаться, пить витамины и посвящать время физическим упражнениям и прогулкам. Планирование малыша можно начинать после восстановления внутренних половых органов. Их готовность к вынашиванию определяет гинеколог, проводя оценку состояния матки и исследований на гормоны.

Если пациентка после всех лечебных мероприятий не может забеременеть, причину ищут у партнера. У него берут мазки, а андролог назначает спермограмму.

Как выносить беременность?

Чтобы сохранить беременность, женщина должна:

  • Приходить в назначенные дни на осмотр к гинекологу, проходить УЗИ и делать анализы. Это позволит врачу вовремя отреагировать, если будут какие-то изменения в организме.
  • Правильно питаться, употребляя каши, фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты. Лучше на 9 месяцев отказаться от вредной пищи и исключить из рациона кофе.
  • Принимать препараты, которые выпишет специалист. Обычно гинеколог назначает только витамины.
  • Настроиться на положительный исход, искореняя страхи, чувство вины и ограждая себя от стрессов. Неприятные мысли и воспоминания могут держать организм в напряжении, увеличивая риск возникновения проблем.

Что делать, если было несколько неразвившихся беременностей подряд?

Когда случается гибель зародыша два и более раз подряд, речь идет о патологическом невынашивании. Происходит своеобразная «цепная реакция» – женщина теряет ребенка даже после прохождения всего курса реабилитации, причем чаще всего на одном и том же месяце. Организм настраивается на отторжение эмбриона, и он погибает даже при попытках врачей сохранить беременность. Это не говорит о том, что у женщины, многократно пережившей личную трагедию, нет шансов на вынашивание плода, но с каждой неудачной беременностью они уменьшаются. Однако не стоит отчаиваться.

Подобная аномалия трудноизлечима, но если пара желает иметь детей, она должна пройти обследование и не игнорировать рекомендации врачей. Пациентке придется бороться с причинами не только замирания эмбриона, но и невынашивания. Торопиться с беременностью нельзя – ее нужно тщательно планировать, делая анализы на половые инфекции, определяя наличие антител к вирусам и проходя иммунологические исследования. Срок между замершей беременностью и последующим зачатием необходимо максимально увеличить.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли принимать Метипред на ранних сроках беременности?

Многие гинекологи утверждают, что если у женщины произошло несколько выкидышей подряд, это происходит из-за генетических аномалий. Иногда врачи советуют больше не предпринимать попыток зачатия, чтобы сохранить здоровье женщины, и направить силы на поиск малыша для усыновления или суррогатной матери.

vseprorebenka.ru


Смотрите также