Центильная таблица для мальчиков


Центильные таблицы физического развития мальчиков

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор (или центильный интервал), в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца - на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышу необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. распределение детей по окружности головы Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. Пример оценки физического развития новорожденного мальчика Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».

Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Рейтинг:  5 / 5

Page 2

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца - на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышке необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. распределение детей по окружности головы Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Рейтинг:  5 / 5

Page 3
Категория: Нормы развития ребенка

Приведя своего ребенка на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по цетильной таблице показатели вашего ребенка.

Центильные таблицы отражают некие среднестатистические нормы показателей роста и веса ребенка в зависимости от возраста. В норме рост и развитие ребенка должны находиться в одном центильном коридоре, коридор с возрастом, как правило не меняется. Если же произошла резкая смена центильного коридора по каким-либо показателям - стоит обратиться к врачу на предмет обследования и установления причин такого скачка. Приблизительные центильные таблицы приведены ниже. Подробные центильные таблицы, которыми пользуются педиатры при оценке вашего ребенка - по ссылкам: центильные таблицы физического развития девочек, таблицы физического развития мальчиков.

Центильные таблицы для детей до года. Мальчики.

возраст Рост (в см) Вес (в кг)
1 месяц
Выше нормы Выше 56,0 Выше 4,6
Норма 56,0—52,0 4,6-3,5
Отставание
I степени 51,5—50,0 3,4—3,0
II степени 49,5—47,5 2,9-2,4
III степени 47,0 и ниже 2,3 и ниже
2 месяца
Выше нормы Выше 59,5 Выше 5,5
Норма 59,5—55,0 5,5-4,3
Отставание
I степени 54,5—52,5 4,2-3,6
II степени 52,0—50,0 3,5—2,9
III степени 49,5 и ниже 2,8 и ниже
3 месяца
Выше нормы Выше 62,5 Выше 6,3
Норма 62,5—58,0 6,3-5,1
Отставание
I степени 57,5—55,5 5,0-4,3
II степени 55,0—53,5 4,2-3,7
III степени 53,0 и ниже 3,6 и ниже
4 месяца
Выше нормы Выше 64,5 Выше 7,1
Норма 64,5—60,0 7,1-5,7
Отставание
I степени 59,5—57,5 5,6-5,0
II степени 57,0—55,5 4,9-4,2
III степени 55,0 и ниже 4,1 и ниже
5 месяцев
Выше нормы Выше 66,5 Выше 7,9
Норма 66,5—62,0 7,9—6,3
Отставание
I степени 62,0—60,0 6,2-5,5
II степени 59,5—57,5 5,4-4,6
III степени 57,0 и ниже 4,5 и ниже
6 месяцев
Выше нормы Выше 68,5 Выше 8,5
Норма 68,5—64,0 8,5-6,9
Отставание
I степени 63,5—61,5 6,8—6,0
II степени 61,0—59,0 5,9-5,1
III степени 58,5 и ниже 5,0 и ниже
7 месяцев
Выше нормы Выше 70,0 Выше 9,0
Норма 70,0—65,5 9,0—7,3
Отставание
I степени 65,0—63,5 7,2—6,5
II степени 63,0-61,5 6,4-5,6
III степени 61,0 и ниже 5,5 и ниже
8 месяцев
Выше нормы Выше 72,0 Выше 9,5
Норма 72,0—67,5 9,5-7,8
Отставание
I степени 67,0—65,0 7,7-6,9
II степени 64,5-62,5 6,8—6,0
III степени 62,0 и ниже 5,9 и ниже
9 месяцев
Выше нормы Выше 73,0 Выше 9,8
Норма 73,0—68,5 9,8-8,1
Отставание
I степени 68,0—66,5 8,0-7,2
II степени 66,0—64,0 7,1-6,4
III степени 63,5 и ниже 6,3 и ниже
10 месяцев
Выше нормы Выше 74,5 Выше 10,2
Норма 74,5-69,5 10,2-8,4
Отставание
I степени 69,0-67,0 8,3—7,5
II степени 66,5—64,5 7,4-6,5
III степени 64,0 и ниже 6,4 и ниже
11 месяцев
Выше нормы Выше 75,5 Выше 10,3
Норма 75,5—70,0 10,3-8,6
Отставание
I степени 69,5—68,0 8,5-7,7
II степени 67,5—64,5 7,6-6,7
III степени 64,0 и ниже 6,6 и ниже
12 месяцев
Выше нормы Выше 77,0 Выше 10,9
Норма 77,0-72,0 10,9—8,8
Отставание
I степени 71,5-69,5 8,8—7,9
II степени 69,0—66,5 7,0—6,9
III степени 66,0 и ниже 6,8 и ниже

Центильные таблицы для детей до года. Девочки.

возраст Рост (в см) Вес (в кг)
1 месяц
Выше нормы Выше 55,0 Выше 4,3
Норма 55,5—51,0 4,3-3,4
Отставание
I степени 50,5—49,0 3,3-2,9
II степени 48,5-47,0 2,8-2,4
III степени 46,5 и ниже 2,3 и ниже
2 месяца
Выше нормы Выше 58,5 Выше 5,2
Норма 58,5—54,5 5,2-4,1
Отставание
I степени 54,0—52,0 4,0-3,6
II степени 51,5—49,5 3,5—3,0
III степени 49,0 и ниже 2,9 и ниже
3 месяца
Выше нормы Выше 61,0 Выше 5,9
Норма 61,0—57,0 5,9-4,7
Отставание
I степени 56,5-55,0 4,6-4,1
II степени 54,5—53,0 4,0-3,5
III степени 52,5 и ниже 3,4 и ниже
4 месяца
Выше нормы Выше 63,0 Выше 6,7
Норма 63,0—59,0 6,7-5,4
Отставание
I степени 58,5-57,5 5,3-4,7
II степени 56,5—55,0 4,6-4,0
III степени 54,5 и ниже 3,9 и ниже
5 месяцев
Выше нормы Выше 65,5 Выше 7,4
Норма 65,0—61,0 7,4-5,9
Отставание
I степени 60,5—59,0 5,8-5,1
II степени 58,5—56,5 5,0-4,4
III степени 56,0 и ниже 4,3 и ниже
6 месяцев
Выше нормы Выше 67,5 Выше 8,0
Норма 67,5—63,0 8,0-6,5
Отставание
I степени 62,5—60,5 6,4-5,6
II степени 60,0—59,0 5,5-4,8
III степени 58,5 и ниже 4,7 и ниже
7 месяцев
Выше нормы Выше 68,5 Выше 8,4
Норма 68,5—64,5 8,4-6,8
Отставание
I степени 64,0-62,5 6,7-5,9
II степени 62,0—60,0 5,3-5,1
III степени 59,5 и ниже 5,0 и ниже
8 месяцев
Выше нормы Выше 70,5 Выше 8,8
Норма 70,5—65,5 8,8—7,2
Отставание
I степени 65,0—63,0 7,1-6,4
II степени 62,5—60,5 6,3—5,5
III степени 60,0 и ниже 5,4 и ниже
9 месяцев
Выше нормы Выше 71,5 Выше 9,1
Норма 71,5—66,5 9,1-7,5
Отставание
I степени 66,0-64,0 7,4-6,6
II степени 63,5—61,5 6,5-5,7
III степени 61,0 и ниже 5,6 и ниже
10 месяцев
Выше нормы Выше 73,0 Выше 9,5
Норма 73,0—67,5 9,5-7,9
Отставание
I степени 67,0-64,5 7,8-7,0
II степени 64,0—61,5 6,9-6,1
III степени 61,0 и ниже 6,0 и ниже
11 месяцев
Выше нормы Выше 74,0 Выше 9,8
Норма 74,0—69,0 9,8-8,1
Отставание
I степени 68,5—60,0 8,0—7,2
II степени 65,5—63,5 7,1-6,4
III степени 63,0 и ниже 6,3 и ниже
12 месяцев
Выше нормы Выше 75,5 Выше 10,0
Норма 75,5—70,5 10,0-8,3
Отставание
I степени 70,0-68,0 8,2-7,4
II степени 67,5-65,5 7,3-6,5
III степени 65,0 и ниже 0,4 и ниже

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи. При любых заболеваниях не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.Изображения обложек учебной литературы приведены на страницах сайта исключительно в качестве иллюстративного материала (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ)

7gy.ru

Центильные таблицы физического развития для мальчиков и девочек, что такое центили, как проводится оценка

Ребёнок растёт с каждым днём. Для того чтобы оценить его физический рост, понять, правильно ли он развивается, существуют центильные таблицы. Педиатры, наблюдая малыша, регулярно оценивают его вес и размеры, советуют родителям, что делать, если параметры ребёнка значительно отличаются в ту или другую сторону от средних показателей. Правильное физическое развитие важно для последующей жизни маленького человека.

Что такое центили и центильные таблицы в педиатрии

Принцип этих таблиц состоит в том, что центили делят значения на 100 интервалов, чаще всего используют: 3, 10, 25, 50, 75, 90 и 97-й. Центили — это данные величин (роста, веса, окружности головы и грудной клетки), которые имеет определённое количество обследуемых детей. Их используют для того, чтобы быстро оценить, как развивается ребёнок, соответствуют ли его данные норме (среднему значению, свойственному большинству ребят в конкретном возрасте). Нормой считается количество признаков, характерное для половины здоровых мальчиков и девочек, то есть интервал от 25 до 75 центилей. Эталоном считается признак физического развития, определяемый как 50-й центиль.

Применять таблицы просто и удобно. Нужно взвесить и измерить малыша, найти его возраст и посмотреть, в какой коридор попали его данные. Центильный коридор — это интервал центильной шкалы, соответствующий показателям вашего ребёнка. Для удобства центильные коридоры обозначены цифрами от 1 до 8, а столбцы, обозначающие норму, выделены цветом. Показатели, находящиеся слева (1–3) и справа (6–8), оцениваются как ниже и выше среднего значения. Коридоры 2 и 7 — это зоны внимания, которые могут потребовать дополнительных консультаций. Коридоры 1 (очень низкий) и 8 (очень высокий) — есть вероятность патологии развития. Под номерами коридоров указаны количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола.

Пример: мальчик, возраст 3 месяца. Определить по таблицам уровень его физического развития:

  • длина тела — 60 см, средний показатель (коридор 5);
  • вес — 5600 г, средний показатель (коридор 4);
  • окружность груди — 39 см, средний показатель (коридор 5);
  • окружность головы — 40 см, средний показатель (коридор 4).

Для того, чтобы пользоваться центильными таблицами, малыша нужно измерить

Среднеквадратическое отклонение «σ» (принято обозначать греческой буквой сигма) позволяет оценить, насколько значения из множества могут отличаться от среднего значения. Оценка длины тела/роста с использованием «σ» произ­водится посредством расчёта среднеквадратических отклонений от 50% значений показателей роста дан­ной возрастной группы.

Оценка показателя:

  • в пределах ± 1 σ — рост средний;
  • от ± 1 σ до ± 2 σ — рост ниже/выше среднего;
  • от ± 2 σ до ± 3 σ — рост низкий/высокий;
  • выход за пределы +/- Зσ — рост очень высокий (гигантизм)/очень низкий (карликовость).

Непопадание показателей ребёнка в норму

Очень низкие и самые высокие показатели иногда бывают у здоровых детей. Они могут быть связаны с весом во время рождения, параметрами мамы и папы или обменом веществ.

Диагнозы по центильным таблицам не устанавливают никогда. Непопадание в норму какого-либо из показателей ничего не значит. Чтобы оценить физические размеры ребёнка, нужно определить коридор, в который попадают его данные. Если они остаются в границах одного коридора или отличаются на один-два, значит, ребёнок развивается пропорционально. Когда разница показателей составляет более двух коридоров, это говорит о негармоничном формировании. Если педиатр выявит эту разницу, не нужно пугаться, в таких случаях малыша могут направить на дополнительное обследование или консультацию, чтобы выяснить причину. Вполне возможно, что малыш здоров, просто у него такие особенности или наследственные признаки.

Грудные младенцы часто развиваются неравномерно. В одном месяце может быть недобор веса, а в следующем наоборот. Родителям нужно записывать показатели своего ребёнка и сравнивать их, чтобы лишний раз не переживать. В возрасте до одного года детей нужно показывать педиатру ежемесячно, для того, чтобы следить за здоровьем ребёнка и понимать, правильно ли он растёт.

Для мальчиков и девочек составлены разные таблицы, так как мальчики обычно растут, набирают массу тела и развиваются быстрее. Для детей основным значением является рост. Всё остальное рассматривается в комплексе с ним, то есть, с увеличением длины тела другие показатели (вес, обхваты головы и грудной клетки) увеличиваются.

Рост и вес девочек Окружность груди и головы девочек Пропорциональность роста и веса девочек Рост и вес мальчиков Окружность груди и головы мальчиков Пропорциональность роста и веса мальчиков

Для любых родителей их ребёнок самый лучший, и его гармоничное физическое развитие очень важно. Центильные таблицы — это справочный материал, показывающий условно-нормативные значения. По ним нельзя определить, здоров кроха или нет, но можно получить подсказку, на что обратить внимание.

  • Автор: Элина Рожко
  • Распечатать

pediatriya.info

Использование центильных таблиц для оценки физического развития ребенка

Содержание:

Судя по посещаемости различных страниц нашего ресурса, больше всего родителей волнуют показатели веса и роста их малышей. В этой публикации мы попытаемся сразу ответить на все уже заданные и будущие вопросы на эту тему. Предлагаем вашему вниманию центильные таблицы для оценки физического развития ребенка. С помощью них вы сможете сами определить, насколько антропометрические данные вашего малыша близки к норме, и обратиться к врачу в том случае, если эти показатели приближаются к крайним границам.

К содержанию

Что такое центильные таблицы?

Они представляют собой своеобразную математическую фотографию распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — как низкий, 10-25-го — как ниже среднего, 25-75-го — как средний рост. Рост 75-90-го оценивается как выше среднего, 90-97-го — как высокий и последних трех ребят — как очень высокий.

К содержанию

Какими таблицами пользуются российские врачи?

Центильные таблицы публикуются в учебниках и пособиях по педиатрии, справочниках педиатра и другой медицинской литературе. Мы предлагаем вам ознакомиться с таблицами из «Справочника педиатра» под ред. В.О.Быкова (Ставрополь, 2004). Они соответствуют данным, приведенным в книгах «Пропедевтика детских болезней» под ред. А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (СПб, 2000) и «Пропедевтика детских болезней» под ред. Н.А.Геппе (М., Гэотар-Медиа, 2008).

  • масса тела мальчиков от 0 до 17 лет, кг
  • масса тела девочек от 0 до 17 лет, кг
  • длина тела (рост) мальчиков от 0 до 17 лет, см
  • длина тела (рост) девочек от 0 до 17 лет, см
  • окружность головы мальчиков от 0 до 16 лет, см
  • окружность головы девочек от 0 до 16 лет, см
  • окружность грудной клетки мальчиков от 0 до 17 лет, см
  • окружность грудной клетки девочек от 0 до 17 лет, см
  • зависимость массы тела от роста у мальчиков, кг
  • зависимость массы тела от роста у девочек, кг

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола.

При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75%. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25% и 75-90%).

Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97%, следует насторожиться и указать на это врачу. Это зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97%, весьма вероятно, что у малыша есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

www.ourbaby.ru

Центильные таблицы физического развития для мальчиков и девочек, что такое центили, как проводится оценка

Когда вы с ребёнком приходите к участковому педиатру на очередной профилактический осмотр, доктор обязательно взвешивает малыша, а также измеряет его рост (длину тела) и обхваты (грудной клетки, головы). Зачем это делается? Чтобы сверить полученные замеры с данными центильных таблиц и определить, соответствует ли возрасту ребёнка его развитие, пропорциональна ли его фигура, гармонично ли растут все части его тела. Такой метод достаточно прост, но позволяет вовремя выявить отклонения в физическом состоянии малыша и принять меры по исправлению ситуации. Что же собой представляют центили? И как с их помощью можно определить, правильно ли развивается ребёнок?

Центильные таблицы физического развития — это…

Центильный метод — это один из способов оценки физического развития детей. Он предполагает сравнение данных антропометрии одного конкретно взятого ребёнка со среднестатистическими результатами, полученными при массовых обследованиях (от замеров одних и тех же величин у определённого количества детей с теми же возрастными показателями).

Центильные таблицы предоставляют информацию по замерам:

  • роста (или длины тела);
  • веса (или массы);
  • окружности (или обхвата) головы;
  • окружности (или обхвата) грудной клетки.

Для составления центильных таблиц исследования проводятся по 4 параметрам: длине тела, массе, обхвату головы и длине окружности груди

Все показатели учитывают возраст детей, оценке подлежат и величины, и соотношение их одна другой: так можно определить не только, соответствуют ли рост, вес и другие показатели ребёнка его возрасту, но и гармонично ли формируется и растёт его тело.

На основе центильных таблиц составляются также кривые развития — графики, наглядно демонстрирующие изменения параметров антропометрии с течением времени. Исследования проводятся отдельно для мальчиков и для девочек, так как величины в зависимости от половой принадлежности могут значительно отличаться.

После проведения замеров и сверки полученных данных с центильными таблицами врач определяет оценку показателей развития вашего малыша. Диапазон баллов — от одного до восьми.

Баллы — центильный коридор (интервал), который охватывает показатели антропометрических замеров вашего ребёнка.

Видео: какой рост (вес) должен быть у ребёнка — доктор Комаровский

Что такое центили (процентили)

Принцип составления центильных таблиц таков: в них вносятся данные антропометрии детей (обязательно здоровых, за которыми уход соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения) в зависимости от возрастных категорий.

К примеру, замеры длины тела (массы, обхватов головы, грудной клетки) 100 детей (или 100%), участвовавших в исследовании, располагаются в порядке возрастания — от малых величин к самым большим.

В таблицы заносятся данные детей, согласно такой схемы

Фиксируются показатели:

  • третьего (либо 5);
  • десятого;
  • двадцать пятого;
  • пятидесятого;
  • семьдесят пятого;
  • девяностого;
  • девяносто седьмого (либо 95) ребёнка (или % детей).

Причём сохраняют такую же нумерацию. Это центили (или процентили) — показатели параметров, которые имеет определённое число обследуемых.

Как вариант представления центильных таблиц, можно использовать графики. Центр графика — средние величины (большинство), по краям низкие и высокие значения (малочисленные).

Современные стандарты ВОЗ

В 2005 году эксперты ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) составили и утвердили таблицы соответствия (центильные), которые и рекомендованы для применения в современной педиатрии. За основу в них были взяты результаты, полученные в ходе проведения МИЕР 1997–2003 г.г. (Многофокусного исследования по эталонам роста).

В процессе реализации проекта было обследовано большое количество здоровых детей разных национальностей, проживающих в разных климатических зонах. Их данные антропометрии систематизировали, проанализировали и занесли в таблицы.

Обязательным условием для участия было соответствие ухода за детьми правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ.

На сегодняшний день именно данные этих исследований и составленных на их основе центильных таблиц принято считать стандартом, с которым сравнивают соответствие развития детей возрастным нормам педиатры во всём мире.

Фотогалерея: данные ВОЗ о развитии детей

Данные ВОЗ о развитии детей — рост-возраст (девочки) Данные ВОЗ о развитии детей — рост-возраст (мальчики) Стандарты ВОЗ — вес, дети с рождения (девочки) Стандарты ВОЗ — вес, дети с рождения (мальчики)

Распределение длины тела, веса (массы), обхватов груди и головы по возрасту у мальчиков

Рост в медицине считается самым стабильным показателем, отражающим гармоничность и правильность развития ребёнка относительно его возраста. Увеличение абсолютной длины тела предусматривает, соответственно, рост всех его органов и развитие всех его систем, а также формирование функций в соответствии с течением того или иного временного отрезка.

Длина тела — показатель системного процесса развития всего организма. Рост и гармоничное развитие детей — основной критерий состояния здоровья всего населения.

Ребёнок, у которого по каким-либо причинам рост скелета замедлен, вместе с тем, в большей или меньшей степени, подвержен замедлению роста мышц, внутренних органов, головного мозга и др.

На протяжении всей жизни люди растут неравномерно:

  • на первый год жизни после рождения приходится наибольшая энергия роста — ребёнок в этот период прибавляет к длине тела в среднем 25 см;
  • до 17 лет — активная фаза роста (прибавка идёт, то усиливаясь, то замедляясь);
  • после — рост постепенно замедляется.

Как правило, мальчики рождаются крупнее, их вес и рост больше, и развитие у них идёт под воздействием мужских половых гормонов. Поэтому значения в таблицах для мальчиков отличаются от результатов замеров, проведённых у девочек.

График: процентили роста к возрасту — мальчики от 0 до 36 месяцев

Масса тела у детей — самый изменчивый (лабильный) показатель. Он способен в короткие сроки увеличиваться или уменьшаться под влиянием самых различных причин (не только физиологического характера, но и психологического). Наибольшая прибавка в весе приходится на первые 3 месяца после появления ребёнка на свет.

Таблица: соответствие веса возрасту (мальчики)

График: процентили веса к возрасту — мальчики до 36 месяцев

Таблица: соответствие обхвата головы возрасту (мальчики)

График: процентили окружности головы к возрасту — мальчики от 0 до 36 месяцев

Таблица: соответствие обхвата груди возрасту (мальчики)

График оценки пропорциональности развития: процентили веса к росту — мальчики от 0 до 36 месяцев

Распределение длины тела, веса, обхватов груди и головы по возрасту у девочек

В силу физиологических особенностей и влияния на развитие девочек женских половых гормонов, цифры в таблицах для девочек заметно отличаются от тех, что указаны в составленных для мальчиков центильных таблицах. Разница прослеживается с самого рождения. Это нормально и закономерно.

Таблица: центильная для девочек (рост)

График: процентили роста к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Таблица: центильная для девочек (вес)

График: процентили веса к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Таблица: центильная для девочек (обхват головы)

Процентили окружности головы к возрасту — девочки от 0 до 36 месяцев

Таблица: центильная для девочек (обхват груди)

График оценки пропорциональности развития: процентили веса к росту — девочки от 0 до 36 месяцев

Для оценки соответствия антропометрических данных вашего ребёнка его возрасту можете пользоваться приведёнными таблицами. Но помните, что делать какие-либо выводы способен только специалист.

Как пользоваться, производить оценку по центильным таблицам

Чтобы оценить, соответствует ли развитие ребёнка его возрасту, найдите в таблице (в зависимости от пола малыша) строку, где указан его возраст — полных месяцев или лет. И, двигаясь по этой строке, остановитесь на пересечении её со столбцом, содержащим антропометрические данные (рост, либо вес или любую из окружностей — головы, груди), предварительно вами измеренные у сына или дочери.

Пользоваться центильными таблицами совсем не сложно: находите возраст своего ребёнка в столбике слева и в этой строке ищете цифры, соответствующие вашим замерам

Обнаружив искомое значение, обратите внимание, в какой колонке оно находится — к какому центильному интервалу (коридору) относится. Это значение и определяет, насколько гармонично (пропорционально) развивается ребёнок.

Таблица: интерпретация центилей

Центильные таблицы — это лишь условно-нормативная документация. Один из инструментов, упрощающих работу педиатра, но никто не ставит диагнозы, основываясь лишь на цифрах, в них указанных.

Мы не имеем морального права лечить цифры на весах. Мы лечим детей. Ребёнок, который «активно развивается и по многим параметрам физического развития заметно опережает сверстников» не нуждается в лечении — это не лечение, а психотерапия родителей.

Е. О. Комаровский, детский врач

http://letters.komarovskiy.net/pro-nedobor-vesa.html

Что делать, если показатели выше или ниже нормы

Если посредством использования центильных таблиц было выявлено несоответствие антропометрических данных ребёнка его возрастным показателям, родителям обязательно следует обратиться к участковому педиатру для выявления причины отклонений в его физическом развитии. Но помните, что далеко не всегда слишком низкий или высокий рост, к примеру, или большой или малый обхват головы и т. п. могут быть свидетельством патологии.

Причины отклонений от нормы могут быть разными:

  • генетическая предрасположенность, наследственность;
  • национальная принадлежность;
  • климат в зоне проживания;
  • особенности питания и др.

Любые нормативы, касающиеся здоровья детей, весьма относительны. Всё зависит от индивидуальных особенностей развития каждого, отдельно взятого, ребёнка. Малыш вполне может быть совершенно здоров, весел и счастлив при самых низких и самых высоких показателях

Очень важно обращать внимание на самочувствие ребёнка: хорошо ли он спит, быстро ли утомляется, нормальные ли у него аппетит, стул, температура тела, настроение — здесь всё индивидуально.

Коль скоро дитя весёлое и энергичное, так значит, это дитя здоровое, а у здорового дитя свои нормы.

Е. О. Комаровский, детский врач

http://letters.komarovskiy.net/o-knige-vese-rebenka-i-akds.html

Но бывают случаи, когда без вмешательства медиков не обойтись. Поэтому, если у вашего малыша, согласно центильным таблицам, данные антропометрии находятся в области низких и слишком низких, либо высоких и слишком высоких значений, вам следует в обязательном порядке обратиться к участковому педиатру.

Он назначит дополнительные обследования для постановки диагноза. Могут потребоваться консультации профильных специалистов. И только после этого будет поставлен диагноз и назначены терапевтические мероприятия для исправления ситуации.

Обычно, при своевременном выявлении проблемы и адекватном лечении, дети очень быстро восстанавливаются, а их показатели роста, веса и др. приходят в норму.

Центильные таблицы представляют собой один из диагностических методов, позволяющих определить соответствие физического развития ребёнка его возрасту. Но только на основании полученной с их помощи оценки невозможно поставить диагноз. Центили показывают, отсутствует проблема или существует. А определить, в чём она состоит и назначить соответствующее лечение может только врач после дополнительных обследований.

babyzzz.ru

Центильные таблицы физического развития девочки

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца - на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышке необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. распределение детей по окружности головы Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Рейтинг:  5 / 5

Page 2

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор (или центильный интервал), в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца - на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышу необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. распределение детей по окружности головы Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий. Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. Пример оценки физического развития новорожденного мальчика Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».

Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Рейтинг:  5 / 5

Page 3

Для оценки состояния новорожденного во всем мире используется обследование по шкале Апгар (названной по имени предложившей ее австралийской исследовательницы Виржинии Апгар). По каждому показателю выставляются баллы, итогом становится их сумма.

Шкала Апгар позволяет в считанные секунды дать общую характеристику ребенка и решить, справится ли он трудностями приспособления к внеутробной жизни или ему потребуется помощь.

Клиническая оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

Показатель Оценка в баллах
0 1 2
Частота сердцебиений, уд. /мин. Отсутствует Менее 100 Более 100
Дыхание Отсутствует Частота снижена, нерегулярное Нормальное, громкий крик
Мышечный тонус Отсутствует Легкая степень сгибания конечностей Активные движения
Рефлекторная возбудимость Отсутствует Гримаса Кашель, чихание
Окраска кожи Генерализованная бледность или генерализованный цианоз Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей Розовая

Как только ребенок родится, врач спешит отсосать слиз из его верхних дыхательный путей. Ответил на эту неприятную процедуру громким криком, закашлял, зачихал задышал ровно — молодец! Значит, дыхание в порядке - есть два балла по шкале Апгар! Если только загримасничал — единица.

Сердцебиение у новорожденного ребенка гораздо чаще чем у взрослого. При частоте выше ста, для него нормальной, проставляются два балла по шкале Апгар, ниже ста — один.

Активные движения ручками и ножками обеспечиваю высший балл по шкале Апгар, а если они только слегка сгибаются — единицу.

Цвет кожи — показатель весьма информативный наглядный — говорит, было ли у ребенка кислородное голодание и в какой степени. Если вся кожа бледная (или синяя), выставляется ноль по шкале Апгар, если синеваты только ручки и ножки — единица, если же он весь розовый — два!

При первой оценке — через минуту после рождения — десять баллов получают немногие дети. Но ребенку дают еще четыре минуты, чтобы собраться с силами и показать, на что он способен. Если адаптационные возможности не снижены, происходит нечто очень отрадное для врача: буквально на глазах розовеет кожа, нормализуется нарушенное дыхание или сердцебиение, возрастает мышечная активность.

Суммарная оценка 8-10 баллов по шкале Апгар означает удовлетворительное состояние ребенка, 4-7 баллов по шкале Апгар — состояние средней тяжести и от 1 до 3 по шкале Апгар — тяжелое состояние малыша.

Если ваш ребенок и на пятой минуте получил меньше восьми баллов по шкале Апгар, если ему потребовалась медицинская помощь или даже интенсивная терапия, — не отчаивайтесь! Детский организм очень отзывчив на лечение, на хороший уход. То, что он, может быть, недополучил в период внутриутробной жизни, теперь восполнят терпеливые мамины руки. Многое могут сейчас сделать врачи-неонато-логи, но и мама способна творить чудеса.

7gy.ru

Центильные таблицы физического развития для мальчиков и девочек, что такое центили, как проводится оценка - Детский Возраст

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца — на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышке необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован.

Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу.

Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. распределение детей по окружности головы Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере.

Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий. Показатель роста, массы и т. д.

конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Рейтинг:  5 / 5

Источник:

Правила работы с центильными таблицами и оценка физического развития детей

Для оценки физического развития детей педиатры пользуются специальными справочными материалами — так называемыми центильными таблицами.

В центильных таблицах представлено распределение показателей физического развития среди здоровых детей по частоте встречаемости.

Центильные таблицы физического развития детей составляются отдельно для мальчиков и для девочек по определенному показателю (рост, вес, окружность головы и т.д.).

Индекс массы тела рассчитывается по формуле: M/h3, где M — вес ребенка в кг, а h — рост в м.

Как пользоваться центильной таблицей физического развития детей ?

Взглянем на типичную центильную таблицу, отражающую массу тела мальчиков в зависимости от возраста.

В строках показан возраст мальчиков в месяцах, а в столбцах показаны 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 центили (перцентили). Представим, что мы взяли группу здоровых мальчиков одного возраста из ста человек и взвесили каждого из них, а потом расставили по возрастанию массы тела.

Запишем массу тела третьего по счету, десятого, двадцать пятого и т. д. У нас получится таблица, масса ребят с 25 по 75 будет средней, с 10 по 25 — ниже среднего, с 75 по 90 — выше среднего, с 3 по 10 — низкой, с 90 по 97 — высокой, до 3 — очень низкой, выше 97 — очень высокой.

Естественно, выборка детей, по которой составляется центильная таблица состоит не из ста человек и дает представление о всем детском населении.

Рассмотрим использование центильной таблицы на конкретном примере

Представим, что мальчик в 1 месяц весит 4,4 кг. Взгляните еще раз на таблицу в строку «1 месяц». Такой вес вкладывается в центильный коридор 50-75, то есть является среднестатистическим. Если б вес был 3,5 кг в месяц, мы бы говорили, что он низкий (находится в центильном коридоре 3-10).

Основные принципы оценки физического развития ребенка по центильным таблицам

* Если показатели развития ребенка попадают в центильный коридор 25-50-75, то ребенок развивается нормально, в соответствии со средними величинами;

* Если значения попадают в коридоры 10-25 и 75-90, то говорят о нормальном развитии, на которое следует обратить внимание;

* Если речь идет о низких и высоких значениях 3-10 и 90-97, следует обследовать ребенка и при необходимости проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, эндокринолог, ортопед и т.д.);

* Если показатели ребенка ниже 3 перцентили или выше 97, очень вероятно, что имеется отклонение в развитии.

Следует также отметить одну важную особенность. Развитие ребенка может быть гармоничным и негармоничным. Например, вес ребенка попадает в центильный коридор 75-90 (выше среднего), а рост в коридор 3-10 (низкий) — развитие негармоничное; вес и рост ребенка в коридоре 90-97 — говорят о высоком гармоничном развитии и т.д.

Источник:

Центильные таблицы для оценки физического развития детей

Таблица 3.1.

Возраст
3 10 25 50 75 90 97
46,5 48,0 49,8 51,3 52,3 53,5 55,0
1 мес. 49,5 51,2 52,7 54,5 55,6 56,5 57,3
2 мес. 52,6 53,8 55,3 57,3 58,2 59,4 60,9
3 мес. 55,3 56,5 58,1 60,0 60,9 62,0 63,8
4 мес. 57,5 58,7 60,6 62,0 63,1 64,5 66,3
5 мес. 59,9 61,1 62,3 64,3 65,6 67,0 68,9
6 мес. 61,7 63,0 64,8 66,1 67,7 69,0 71,2
7 мес. 63,8 65,1 66,3 68,0 69,8 71,1 73,5
8 мес. 65,5 66,8 68,1 70,0 71,3 73,1 75,3
9 мес. 67,3 68,2 69,8 71,3 73,2 75,1 78,8
10 мес. 68,8 69,1 71,2 73,0 75,1 76,9 78,8
11 мес. 70,1 71,3 72,6 74,3 76,2 78,0 80,3
1 год 71,2 72,3 74,0 75,5 77,3 79,7 81,7
1г.3 мес. 74,8 75,9 77,1 79,0 81,0 83,0 85,3
1г.6 мес. 76,9 78,4 79,8 81,7 83,9 85,9 89,4
1г.9 мес. 79,3 80,8 82,3 84,3 86,5 88,3 91,2
2 года 81,3 83,0 84,5 86,8 89,0 90,8 94,0
2г.3 мес. 83,0 84,9 86,8 88,7 91,3 93,9 96,8
2г.6 мес. 84,5 87,0 89,0 91,3 93,7 95,5 99,0
2г.9 мес. 86,3 88,8 91,3 93,5 96,0 98,1 101,2
3 года 88,0 90,0 92,3 96,0 99,8 102,0 104,5
3 г.6 мес. 90,3 92,6 95,0 99,1 102,5 105,0 107,5
4 года 93.2 95,5 98,3 102,0 105,5 108.0 110,6
4 г.6 мес. 96,0 98,3 101,2 105,1 108,6 111,0 113,6
5 лет 98,9 101,5 104,4 108,3 112,0 114,5 117,0
5л. 6 мес. 101,8 104,7 107,8 111,5 115,1 118,0 120,6
6 лет 105,0 107,7 110,9 115,0 118,7 121,1 123,8
6 л. 6 мес. 108,0 110,8 113,8 118,2 121,8 124,6 127,2
7 лет 111,0 113,6 116,8 121,2 125,0 128,0 130,6
8 лет 116,3 119,0 122,1 126,9 130,8 134,5 137,0
9 лет 121,5 124,7 125,6 133,4 136,3 140,3 143,0
10 лет 126,3 129,4 133,0 137,8 142,0 146,7 149,2
11 лет 131,3 134,5 138,5 143,2 148,3 152,9 156,2
12 лет 136,2 140,0 143,6 149,2 154,5 159,5 163,5
13 лет 141,8 145,7 149,8 154,8 160,6 166,0 170,7
14 лет 148,3 152,3 156,2 161,2 167,7 172,0 176,7
15 лет 154,6 158,6 162,5 166,8 173,5 177,6 181,6
16 лет 158,8 163,2 166,8 173,3 177,8 182,0 186,3
17 лет 162,8 166,6 171,6 177,3 181,6 186,0 188,5

Таблица 3.2.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник:

Что такое центильные таблицы развития мальчиков и девочек? Как пользоваться центильной таблицей? Несоответствие центильным таблицам: что делать?

По центильным таблицам можно определить развитие ребенка. Давайте познакомимся с ними подробнее.

Каждая мама знает, что по мере взросления грудничка каждый месяц нужно фиксировать рост и вес малыша, объемы его головки и грудной клетки. Эти данные доктор соотносит с показателями специальных таблиц, которые называются центильными.

Такое сравнение показателей развития конкретного ребенка с нормативными дает возможность понять, развивается ли малыш в полном соответствии с возрастом, соблюдается ли пропорциональность в строении его тела, а также определить, нет ли отклонений. Ведь чем раньше обнаружена даже самая незначительная проблема, тем проще ее решить.

Что такое центильные таблицы?

Таким образом, центильный способ оценки общего физического состояния ребенка и его развития основан на сравнении показателей данного грудничка и усредненных показателей, которые выведены на основании массовых оценок групп детей аналогичного возраста.

Как уже было сказано, в центильных таблицах соотносится информация о росте и массе тела, размер обхвата головы и грудной клетки. На основании данных, зафиксированных в центильных таблицах, можно выстроить диаграмму развития, т.

е. отображение в графическом виде изменений антропометрических параметров по мере взросления. Такие данные группируются отдельно по половому признаку, поскольку характеристики показателей достаточно существенно зависят именно от этого фактора.

Чтобы было более понятно: антропометрические данные 100 обследованных здоровых малышей выстроим, занеся в таблицы  по возрастающей. При этом фиксируем, как бы «привязываемся» к показателям малышей в такой очередности: 3-й (либо 5-й), 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й или 97-й. Это и будут так называемые центили.

Подобные показатели можно представить также в виде графика, расположив в центре наиболее часто встречаемое «среднее арифметическое», а по сторонам – увеличение и уменьшение значений.

Центильные таблицы, взятые на вооружение педиатрами, были утверждены после  исследований Всемирной организации здравоохранения на основании антропометрических данных здоровых детей различных уголков земли. Они, эти данные, и считаются стандартом.

Наиболее устойчивым фактором является рост, по темпам увеличения которого можно судить о развитии детского организма в целом.

Ведь, если скелет растет медленнее, чем обычно в данном возрасте, то это говорит о том, что медленнее развиваются не только кости, но и мышцы, органы и т.д.

Наиболее интенсивное увеличение длины тела происходит на первом году жизни человека, затем более медленными темпами, но также активно продолжается до 17-летнего возраста. Далее идет снижение темпов.

Разумеется, для мальчиков и девочек существуют различные центильные таблицы, что вызвано различными значениями центилей для обоих полов: мальчики крупнее и выше в большинстве случаев уже при рождении, и также опережают в этом отношении девочек и в последующие месяцы.

Самым изменчивым показателем является, конечно же, вес. Он наиболее активно возрастает на первом году жизни, а именно – в самые первые месяцы. Давайте рассмотрим каждую таблицу подробнее.

Имея возможность наглядного сравнения того, как растет и развивается ваш малыш, и каковы средние показатели нормы для его возраста, вы можете сами ориентироваться, все ли в порядке или есть повод для визита к педиатру.

Кстати, это самое правильное решение, которое вы можете принять, если вам кажется, что показатели вашего малыша далеки от нормы, ведь только специалист может выяснить, действительно ли есть причина для беспокойства и как ее решить.

Как пользоваться центильной таблицей?

Для того, чтобы узнать, развивается ли ваш ребенок согласно нормам своего возраста, выбираете центильную таблицу, соответствующую полу малыша и отмечаете строку, в которой обозначен возраст (берутся полные годы или месяцы). Затем передвигаетесь по строчке до пересечения ее с тем столбиком, в котором зафиксированы значения роста, массы тела, охватов груди или головы.

Словом, антропологические параметры. Теперь сравнивайте с вашими значениями. И в зависимости от того, в каком центильном интервале располагается нужный вам параметр, как далеко или близко он от среднего значения, вы можете судить о пропорциональности развития крохи.

Несоответствие центильным таблицам: что делать?

Помните, что нельзя ставить какой-либо диагноз, тем более самому, только на основании показателей центильной таблицы. В случае, если вы видите определенные несоответствия, обратитесь к своему педиатру, только он может становить причину отклонения от нормативных значений.

Причины эти вовсе не обязательно связаны с проблемами в физическом развитии ребенка, ведь во внимание должны приниматься и такие факторы, как наследственный, климатический, национальный, рацион питания и т.п.

К тому же обязательно нужно замечать, каково общее состояние малыша: крепкий ли сон, регулярный стул, наличие здорового аппетита, высокая или низкая утомляемость, стабильная здоровая температура – все эти моменты играют большую роль и, согласитесь, очень индивидуальны.

В случае, если антропологические параметры значительно выше или ниже среднего значения, педиатр назначает комплекс дополнительных исследований. Не исключено, что потребуется привлечь специалистов разных профилей. Лишь при таком комплексном обследовании ребенка может быть проведена диагностика и назначен цикл терапевтического лечения, если это необходимо.

Как показывает практика, если родители вовремя реагируют на значительные отклонения от усредненных показателей центильной таблицы, нормализация развития происходит достаточно быстро, приводя индивидуальные показатели ребенка к значениям нормы.

Поэтому помните, что с помощью центильной таблицы вы можете лишь заметить возможную проблему, но решать ее (как и то, существует ли она вообще) должен только педиатр.

Видео: Развитие детей

Источник:

Центильные таблицы для мальчиков и девочек: оценка физических данных ребёнка

Участковый педиатр в обязательном порядке во время каждого визита мамы с малышом оценивает физическое развитие ребёнка. Для этого доктор измеряет его вес, рост и другие параметры тела — эти показатели дают возможность определить, правильно ли развивается малыш. Помогают в этом деле врачам центильные таблицы для мальчиков и девочек.

Центиль — это показатель, взятый за идеальный по определённому числу обследуемых детей. Центильные таблицы выглядят как математический график с возрастающими показателями: год, рост, масса тела, окружности головы и груди. Эталоном развития ребёнка является 50-ый центиль (показатель).

Понять, как ориентироваться в этой схеме и как она создавалась, проще на примере. Допустим, докторами исследовались 100 годовалых детей.

После измерения их роста была создана таблица, по которой половина величин (рост 75 см) попала в средний столбик с пометкой 50%, более низкий или высокий рост зафиксирован в столбики слева и справа соответственно.

Но также в таблицах встречаются два крайних столбика, где фиксируются показатели 3−5% общего количества обследуемых малышей — самые низкорослые и самые вытянутые для своего возраста.

Нормой считаются, по сути, три средних столбца, которые на основном количестве таблиц выделены каким-то цветом. Глядя на эти показатели, можно контролировать, насколько правильно развивается ребёнок. Срез данных о росте, массе, окружности головы и груди малыша делается в определённых возрастных интервалах:

  • от рождения до года (замеры делаются ежемесячно);
  • от года до трёх лет (параметры фиксируют раз в три месяца);
  • от трех лет до семи (ребёнка измеряют каждые полгода);
  • от семи до семнадцати лет (измерения производят каждый год).

Все параметры во время осмотра в кабинете врача фиксируются в медицинской карточке, чтобы педиатр мог наблюдать за тем, насколько гармонично происходит развитие ребёнок.

Как правильно пользоваться

Для того чтобы грамотно оценить физические данные своего малыша, необязательно обращаться к лечащему врачу. Достаточно понять, как пользоваться центильной таблицей, и проводить осмотр своего ребёнка самостоятельно. Чтобы увидеть, насколько правильно развивается малыш, необходимо:

  1. Сделать замеры ребёнка с помощью детских весов и сантиметра.
  2. Отыскать строку, соответствующую возрасту малыша.
  3. Обратить внимание на показатель, совпадающий с измерениями.

Таблицы для мальчиков

Центильные таблицы для девочек

К примеру, длина новорождённого мальчика Максима составляет 50 см — это является идеальным соответствием среднего показателя. При этом масса тела достигает 3800 г — оценка этого показателя относится к параметру «выше среднего».

Окружность головы — 36 см, груди — 37 см, что относится к оценкам «средняя» и «широкая» соответственно.

Обращая внимание на соответствие веса и длины тела, можно сделать заключение, что присутствует умеренный избыток массы тела относительно роста.

Полезная информация для родителей

Рост для ребёнка считается наиболее стабильным параметром, который указывает на гармоничное и правильное физическое развитие. Увеличение длины тела говорит о том, что вместе с ростом увеличиваются и все органы, системы тела. Если по каким-то причинам рост скелета у ребёнка замедляется, увеличение мышц, головного мозга, других внутренних органов тоже замедляется.

Человеческий рост на протяжении всей жизни нестабилен:

  • до 1 года — энергия роста наибольшая, в это время к длине тела ребёнка прибавляется в среднем 25 см;
  • до 17 лет — наблюдается активная фаза роста, которая то усиливается, то замедляется;
  • от 17 лет — происходит замедление роста.

В основном мальчики с рождения крупнее девочек — это касается и веса, и длины, и развития, которое происходит под действием мужских половых гормонов. По этой причине измерительные схемы для мальчиков и девочек различаются в показателях.

Стоит отметить, что ставить диагноз согласно центильной таблице нельзя. Эти схемы представляют собой условно нормативные значения.

Единственное, что можно констатировать в случае несовпадения параметров ребёнка с условной нормой, — это дисгармоничное развитие. В этом случае педиатр может назначить консультации узких специалистов, лечебную гимнастику и прочее.

Исследователи и учёные расписали таблицу с учётом особенностей регионов, где проживает ребёнок.

Однако на сегодняшний день педиатры ориентируются на привычные измерительные схемы, которые предельно понятны и доступны каждому.

Источник:

Таблицы для оценки физического развития — ВОЗ и Российские

Что такое центильные таблицы? Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого.

Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — как низкий, 10-25-го — как ниже среднего, 25-75-го — как средний рост. Рост 75-90-го оценивается как выше среднего, 90-97-го — как высокий и последних трех ребят — как очень высокий.

Какими таблицами пользуются российские врачи?

Центильные таблицы публикуются в учебниках и пособиях по педиатрии, справочниках педиатра и другой медицинской литературе. Я предлагаю вам ознакомиться с таблицами из «Справочника педиатра» под ред. В.О.

Быкова (Ставрополь, 2004). Они соответствуют данным, приведенным в книгах «Пропедевтика детских болезней» под ред. А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (СПб, 2000) и «Пропедевтика детских болезней» под ред. Н.А.Геппе (М.

, Гэотар-Медиа, 2008).

Есть ли более современные центильные таблицы?

Да, они были составлены в 2005 г. экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР) , проведенного в 1997-2003 гг. Центильные таблицы всегда являются результатом исследования большого количества здоровых детей: данные веса, роста, окружности головы и др.

тысяч малышей анализируются, статистически обрабатываются и заносятся в таблицы. Это могут быть дети, проживающие в одной стране или на одной территории, или же в разных регионах мира. Именно таким было последнее исследование ВОЗ.

На сегодняшний день результаты МИЭР — это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам.

Я предлагаю вам следующие таблицы ВОЗ:

Эти данные взяты с сайта Всемирной организации здравоохранения и адаптированы мною для удобства восприятия в таблицы с разноцветными столбцами.

Как правильно пользоваться таблицами ВОЗ:

  1. Найдите строку, которая соответствует возрасту ребенка.
  2. Определите, между какими величинами в данной строке находится вес /рост ребенка: — между показателями колонок -1 SD и 1 SD. Это область средних величин, половина здоровых детей данного возраста имеют такой же вес /рост; — между показателями колонок -3 SD и -1 SD, 1 SD и 3 SD. Это области пониженного или повышенного веса /роста, таких детей в популяции около 44%, и это тоже вариант нормы. Более низкий /высокий вес /рост может быть связан с генетическими особенностями (например, такими, как рост родителей, вес ребенка при рождении), особенностями конституции и обмена веществ;

    — величина веса (роста) выходит за показатели колонок -3 SD и 3 SD. Такие значения — повод обратиться к врачу для обследования ребенка и выяснения причин отставания /опережения в весе /росте. Хотя около 6% здоровых детей имеют такие же показатели.

Источник:

Что такое центили?

Центильный метод — простой и удобный способ оценки физического развития. Его суть заключается в том, что индивидуальные антропометрические показатели сравниваются со стандартными величинами, получаемыми при массовых обследованиях.

Центильные таблицы разработаны для таких показателей как рост, вес, окружность головы и грудной клетки.

С помощью центильных таблиц и графиков, составленных на их основе (центильных кривых) осуществляется оценка гармоничности физического развития.

Как составляют центильные таблицы?

Для составления таблицы анропометрические данные 100 человек (здоровые представители коренного населения региона) одного возраста выстраивают в порядке возрастания.

Затем показатели 3 (5), 10, 25, 50, 75, 90, 97 (95) обследуемых вносят в таблицы, в которых сохраняют вышеуказанную нумерацию (центиль).

Центильные кривые: интерпретация

До 3 центиля — область очень низких величин, такие показатели встречаются у здоровых людей (детей) в 3 % случаев.

“Группа диагностики” — требуется обследование или консультирование врача.

От 3 до 10 центиля — область низких величин, встречаются у здоровых людей (детей) в 7 % случаев.

“Группа внимания” — показано консультирование при наличии других отклонений в состоянии здоровья или развития.

От 10 до 25 центиля — область величин “ниже среднего”, встречаются у здоровых людей (детей) в 15 % случаев.

От 25 до 75 центиля — область средних величин, встречаются у здоровых людей (детей) в 50 % случаев.

От 75 до 90 центиля — область величин “выше среднего”,  встречаются у здоровых людей (детей) в 15 % случаев.

От 90 до 97 центиля — область высоких величин,  встречаются у здоровых людей (детей) в 7 % случаев.

“Группа внимания” — показано консультирование при наличии других отклонений в состоянии здоровья или развития.

От 97 центиля — область очень высоких величин,  встречаются у здоровых людей (детей) в не более чем 3 % случаев.

“Группа диагностики” — требуется обследование или консультирование врача.

Оценка физического развития

Гармоничное, соответствующее возрасту — все антропометрические показатели находятся в пределах 25 — 75 центиля.

Гармоничное, опережающее возраст — показатели в пределах 90-97 центиля (90 — развитие выше среднего, 97 — высокое развитие).

Гармоничное с отставанием от возрастных нормативов — показатели в пределах 3-10 центиля (10 — развитие ниже среднего, 3 — низкое развитие).

НАЙТИ ПЕДИАТРА

Как проводить медицинские измерения  

Источник:

Центильные таблицы для мальчиков

Центильные таблицы для мальчиков, как и центильные таблицы для девочек, предназначены для того, чтобы определять уровень физического развития ребёнка в контексте существующих норм. По ним можно определить, насколько ваш ребёнок вписывается в статистику своего поколения.

Что такое центильные таблицы для мальчиков

Каждая мама знает, что её ребёнок самый лучший, однако слепая вера в это не должна помешать нам следить за тем, правильно ли растёт и развивается малыш.

Вне всякого сомнения, мы должны уметь отринуть ревность и трезво взглянуть на ситуацию, однако это не повод культивировать страхи молодых мам.

Центильные таблицы – это не диагноз, а всего-навсего статистическая сводка, систематизирующая данные о развитии детей определённого пола. Наибольший интерес педиатров вызывают такие параметры как:

  • Окружность головы малыша;
  • Окружность грудной клетки ребёнка;
  • Вес малыша (масса его тела);
  • Длина тела ребёнка (его рост).

Следует отметить, что подобные антропометрические измерения проводятся специалистами до 17 лет, однако нас, конечно же, интересует период физического развития ребёнка до года. В этом отрезке измерения рекомендуется проводить ежемесячно.

Как использовать центильные таблицы для мальчиков

Не секрет, что антропометрические показатели ребёнка являются точным и одновременно максимально простым способом определения общего состояния развития и здоровья ребёнка. Конечно, стоит сделать поправку на наследственность, но статистика есть статистика.

На каждый из важных антропометрических показателей есть собственная центильная таблица.

Центильные таблицы для мальчиков: окружность головы

Центильные таблицы для мальчиков: окружность грудной клетки

Центильные таблицы для мальчиков: вес тела

Центильные таблицы для мальчиков: длина тела

 Несмотря на то, что центильные таблицы для мальчиков выглядят не слишком понятными, на самом деле, всё достаточно просто. Для того чтобы пользоваться этими таблицами, нужно измерить ребёнка и найти полученное значение на пересечении строчек с возрастом и статистическим значением. Для толкования результатов нужно знать, что именно прячется под непонятными процентными интервалами.

  • Интервал от 25 до 75 процентов считается статистической нормой. Дети, попавшие в этот промежуток, как правило, здоровы и их физическое развитие не вызывает опасений.
  • Интервалы от 10 до 25 и от 75 до 90 процентов считаются нижней и верхней границей нормы. Как правило, сюда попадают дети, имеющие индивидуальные особенности – причин для волнения здесь нет.
  • Интервалы от 3 до 10 и от 90 до 97 процентов считаются тревожной зоной. Согласно статистической выборке, в них попадает небольшое количество детей, а значит, вероятность развития патологий и иных проблем здесь достаточно велика.

Центильные таблицы призваны помогать родителям адекватно оценивать развитие собственного ребёнка. Не стоит пренебрегать ими – это позволят своевременно обнаружит проблему и вовремя начать с ней бороться.

Источник:

Рост и вес ребенка по месяцам | Нормы ВОЗ| Центильные таблицы физического развития

Добрый день, посетитель моего блога!

В данной статье я хочу поделиться с Вами показателями роста и веса, охвата груди и головы моего ребенка по месяцам. Безусловно, прибавки веса и роста у детишек абсолютно разные, так как каждый организм человека индивидуален. Но, как бы то ни было, существуют определенные нормы прибавок.

Забегая вперед, скажу, что данные нормы не панацея и отклонения от них, причем существенные, даже у здоровых детей имеют место быть.

Некоторые врачи-педиатры высчитывают соответствие веса росту по определенным формулам, другие ориентируются на рекомендации ВОЗ, третьи — на нормы центильных таблиц, о которых и пойдет речь ниже, четвертые берут во внимание еще какие-либо таблицы роста и веса детей.

В целом рост и развитие моего ребенка меня ни разу не заставляли задуматься о наличии каких-либо проблем со здоровьем, чему я несказанно рада. Данный вопрос меня заинтересовал, спустя 21 месяц после рождения Максима, когда я случайно наткнулась на центильные таблицы в просторах интернета. Анализ графика роста моего ребенка меня немного удивил и одновременно успокоил.

Центильные таблицы физического развития. Что это такое?

Центиль– это показатель конкретного параметра, который имеет конкретное число обследуемых детей одного возраста. Использование данных таблиц на практике абсолютно просто и удобно, а также сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Маркировка центильных таблиц различна: они могут иметь вид нескольких таблиц или графиков, но суть их от этого не меняется.

Понять, что такое центильная шкала, например, роста, можно на следующем примере: для измерения взяли 100 здоровых детей одного возраста и пола, выстроили их в одну шеренгу по росту: от самого низкого до самого высокого.

Рост с 1-го по 3-го ребенка оценивается как очень низкий, с 3-го по 10-го ребенка — низкий, с 10-го по 25-го — ниже среднего, с 25-го по 75-го — средний, с 75-го по 90-го — выше среднего, с 90-го по 97-го — высокий и последних трех детей — очень высокий.

  За средние или нормальные принимают показатели, принадлежащие половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-75 %. В таблицах этот интервал отмечен розовым цветом.

Центильные таблицы физического развития для девочек:

масса и длина тела для определенного возраста

окружность груди — окружность головы

масса тела для определенного роста

Центильные таблицы физического развития для мальчиков:

масса и длина тела для определенного возраста

окружность груди — окружность головы

масса тела для определенного роста

Цифры от 1 до 8, находящиеся между колонками таблицы, называют коридорами. Интервалы, находящиеся рядом со средними (нормальными) показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (а именно, интервал 10-25 % (коридор 3) и интервал 75-90 % (коридор 6)).

Данные показатели родителям можно также оценивать, как нормальные. Если же показатель попадает в интервал 3-10 % (коридор 2) или 90-97 % (коридор 7), то следует обратить на это внимание, сохраняя при этом спокойствие.

Интервалы 3-10% (коридор 2) и 90-97% (коридор 7) — так называемые зоны внимания, которые требуют дополнительных обследований и консультаций со специалистами.

Если же какой-либо показатель физического развития ребенка выходит за пределы значений 3% (коридор 1) или 97% (коридор 8) в меньшую или большую сторону соответственно, то есть вероятность, что у ребенка патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

Как по центильным таблицам оценить пропорциональность физического развития?

Самый простой вариант – это посмотреть в пределах скольких колонок (коридоров) находятся показатели Вашего ребенка.

На плановом приеме в поликлинике у ребенка измеряют показатели роста, веса, окружности головы и грудной клетки и смотрят, к каким колонкам или промежуткам между ними (коридорам) они относятся.

Если разница между параметрами составляет две колонки, врачи говорят о диспропорциональном или дисгармоничном развитии, три и более колонок – резко дисгармоничное развитие. Если Вы посмотрите ниже таблицу физического развития моего ребенка, то увидите, что у нас единожды была разница между показателями в 4 (!!!) колонки, а неоднократно встречается разница в 3, а тем более в 2 колонки.

Что делать, если имеет место быть дисгармоничное развитие?

Во-первых, отставьте панику! Если дисгармоничное развитие в Вашем случае — это заболевание, то его выявят при дальнейшем полном обследовании. Но это зачастую может быть нормой для Вашего ребенка.

Измерения, проведенные в разных странах и на разных группах детей — отличаются. И это легкообъяснимо, ведь среднестатистический западноевропеец явно выше среднестатистического китайца.

Поэтому, полюбопытствуйте, какими таблицами (чьего производства) при оценке параметров пользуетесь Вы и педиатры на участке.

Во-вторых, это может быть наследственность, от которой никуда не денешься.

Если у папы и мамы ребенка высокий рост и худощавое телосложение, то не нужно удивляться, если педиатр заметит и у их ребенка диспропорциональное развитие, с высоким ростом и худобой.

И в нашем случае наследственность не прошла мимо: папа Максима очень высокий и плотного телосложения, мама же, наоборот, низкая и худая. Ребенку есть в кого быть высоким и худым, но я бы и не сказала, что Максим худой, он скорее просто не пухляш). Поэтому запомните:

Отклонение от нормы относительно стандартных графиков, это не диагноз, это лишь очередной повод обратить внимание и обследоваться на момент наличия заболеваний

Мы не обследовались, и я скажу больше – нас не направляли, так как ребенок растет и развивается скачками. На протяжении месяца у него периодически меняется аппетит и настроение. В разные периоды жизни ребенок по-разному усваивает часто новую для него пищу и адаптируется к условиям окружающей среды.

 Учитывая все это, ждать конкретного показателя к определенному моменту измерения – совершенно неправильно.

 Главные критерии оценки состояния здоровья грудничка – это поведение, сон, здоровый вид, соответствующий рост, нормальный регулярный стул и сравнение антропометрических показателей физического развития с предыдущими.

Показатели нормального роста и развития детей по рекомендациям ВОЗ

ВОЗ – всемирная организация здравоохранения. Долгое время специалисты ВОЗ разрабатывали общие усредненные нормы роста и развития детей всего мира. Но это же неправильно! Дети, да что там дети, люди разных стран очень сильно отличаются по росту, весу и еще многочисленным параметрам. И вот в 2006 году ВОЗ разработали новые нормы роста детей с учетом регионов.

Актуальные нормы роста и веса детей России скачать бесплатно

По рекомендациям ВОЗ вес ребенка до 2 лет необходимо измерять следующим образом: мама встает на весы, показатель ее веса обнуляют при нахождении женщины на весах, затем голого ребенка дают матери в руки и весы выдадут показатель веса малыша!

В детских поликлиниках нашего города вес малышей измеряется на специальных весах, на которые помещают пеленку с ребенком.

Мне не нравится в данном способе взвешивания то, что ребенок порой плачет, а когда становится старше, и вовсе пытается слезть с весов или встать. Бывали случаи, что дети просто-напросто сносили весы с тумбы.

На руках у мамы малыш не чувствует дискомфорта при взвешивании и окружающим не приходится слушать истошные крики детей – это очень гуманно по отношению ко всем.

Таблица физического развития моего ребенка:

возраст Рост/длина, см коридор Масса, г коридор Окружность головы, см коридор Окружность груди, см коридор
При рождении 50 4 3000 3 33 2 32 2
1 месяц 56 6 4410 5 37 4 38 6
2 месяца 61 8 5300 5 39 4-5 38 4
3 месяца 62 6 6170 5 40 4 39 5
4 месяца 66 7 6950 5 41 4 40 4
5 месяцев 66 6 7200 5 42 4 41 3
6 месяцев 69 6 7600 4-5 43 4 43 4
7 месяцев 69 5 7880 4 44 4 44 4
8 месяцев 70 4-5 8000 3-4 45 4 45 4
9 месяцев 72,5 5 8470 4 45 4 45 3
10 месяцев 73 4-5 8800 3-4 45 4 45 2
11 месяцев 75 5 9120 4 46 3 46 3
1 год 76 5 9200 3 46 3 46,5 3
1 год 3 месяца 80 5 10200 4 46 2 48 4
1 год 6 месяцев 83 5 10500 3 47 3 49 4
1 год 9  месяцев 84 4 11000 3 49 5 51 5
2 года 88 5 12000 4 49 4 51 4

Проанализировав показатели таблицы в целом, нетрудно заметить:

  1. В пределах одного возраста встречаются различия показаний вплоть до 4 коридоров, и зачастую они составляют 3-2 коридора.
  2. Идеальное гармоничное физическое развитие, согласно теории, у Максима приходится только на период 7 месяцев.
  3. Огромные скачки роста после рождения, которые привели меня в шок при анализе таблицы, к 6 месяцам устаканились и в год Максим имел абсолютно средний рост.
  4. После 4 месяцев прибавки веса стабилизируются и показатели их не такие высокие, как в первые месяцы. Это совершенно нормально.

На самом деле не нужно раскармливать ребенка, его организм сам знает количество необходимой ему пищи для нормальной жизнедеятельности. Избыточная масса тела будет тормозить физическое развитие ребенка: малышу будут сложнее переворачиваться с боку на бок, ползать и так далее. А ведь здоровый ребенок – это худой малыш с шилом в попе.

Также, заставляя ребенка есть больше, чем он хочет, вы растягиваете детский желудок, впоследствии ребенок привыкнет есть больше положенного и возникнет новая проблема: как уменьшить аппетит ребенка. Ведь толстый ребенок, а тем более подросток, ни у кого не вызовет умиления, скорее, наоборот. Посмотрите примерное меню ребенка в 1 год.

В заключение хочу отметить, что Максим здоров и развивается в соответствии со своим возрастом. Поэтому призываю мамочек не паниковать, а наблюдать за показателями роста и развитием своего ребенка в динамике! И наша практика в очередной раз это подтверждает.

Гораздо важнее, нужнее, полезнее заниматься развитием ребенка, уходом за ним, нежели самостоятельно выискивать и придумывать болезни, которые Вашего ребенка в принципе и не касаются.

А еще мне очень интересно были ли у Вашего малыша аналогичные скачки физического развития? Какие интересные моменты, закономерности Вы отмечали/отмечаете во время роста? Многие мамочки отмечают, что с введением прикорма вес деток резко увеличивается.

В нашем случае такого не наблюдалось, наверное, потому, что прикорм начался с овощных пюре, а не с каш.

Источник:

Центильная таблица для девочек для определения соотношения роста и физического развития

Здоровье 4 марта 2014

Параметры роста ребенка – это самая точная характеристика его здоровья и нормального развития. Центильная таблица для девочек и мальчиков позволит проанализировать показатели вашего ребенка и их соответствие нормам.

Рост ребенка определяют сразу же после его рождения и продолжают стабильно измерять его через определенные временные промежутки. Как правило, это делается в детской консультации, где учитывают такие параметры его роста и развития, как длину тела, объем груди и головы.

Центильная таблица для девочек отличается от таблицы для мальчиков, поскольку их развитие протекает по-разному.

Видео по теме

Как использовать центильную таблицу?

Ученые постоянно пытаются создать нормативные таблицы для анализа любых показателей, а в особенности тех, которые с возрастом сильно изменяются. Центильные таблицы физического развития девочек и мальчиков предназначены для оценки роста и состояния ребенка. В таблицах имеется строка, соответствующая возрасту ребенка.

Измеряется его фактический вес и сопоставляется со значениями, представленными в таблице. Средним считается вес, который попадает в промежуток от 25-75%. Если промежуток 10-25%, то вес ниже среднего.

Вес выше среднего попадает в промежуток 75-90%, 3-10% — низкий вес, до 3% — очень маленький вес, 90-97% — высокий вес, более 97% — очень высокий вес.

Центильная таблица роста

Чтобы уяснить для себя суть центильной таблицы, можно представить шеренгу, допустим из ста детей, которые стоят в соответствии с ростом от самого маленького малыша до самого высокого.

Первые малыши будут считаться очень низкими, дети ростом от 3-го до 10-го будут просто невысокими. Далее идут малыши ростом ниже среднего, дети с 25-го до 75-го – среднего роста, до 90-го – выше среднего. До 97-го идут малыши высокого роста, а последние детки будут очень высокими.

Точно так же можно представить соответствие окружности головы, массы тела и грудной клетки.

При этом центильная таблица для девочек, да и для мальчиков определяет количественные границы признака у некоторых детей. Поэтому таблица и имеет такое название «центиль» — процент или часть.

Интервал 25-50-75% характерен для большей части здоровых детей одного возраста и пола.

Невысокие показатели соотношения роста и веса ребенка могут сигнализировать о наличии развивающегося или имеющегося заболевания, но если данные таблицы гармонично сочетаются, то это говорит об особенностях телосложения определенного ребенка.

Центильная таблица для девочек

Рост вашего ребенка будут измерять в течение первых двенадцати месяцев жизни, а потом до 17 лет. Стоит обратить внимание, что таблицы для девочек и мальчиков имеют, различные показатели, так как разнополые дети развиваются по-разному. У девочек раньше начинается половое созревание, а мальчики растут быстрее.

При этом учитывайте тот факт, что многие педиатры могут пользоваться таблицами устаревшего советского образца, то есть ваш ребенок согласно им может не вписываться в норму. Поэтому обязательно уточняйте соответствие таблиц последними нормами, рекомендованными ВОЗ.

Источник: fb.ru

Источник:

mbdou189.ru


Смотрите также