Беременность вторая первые шевеления


Шевеление плода при второй беременности: когда начинается / Mama66.ru

Вопрос, когда можно почувствовать первое шевеление плода при второй беременности, активно обсуждается на форумах и задается акушерам-гинекологам на плановых осмотрах. По данному поводу существует столько разных мнений и домыслов, что даже самая трезвомыслящая беременная начинает путаться, сомневаться и переживать. А это не идет на пользу ни ей, ни ее малышу.

Так, многие уверены, что при второй беременности начало шевелений плода обязательно должно фиксироваться намного раньше, чем при первой. И если этого не происходит, значит, что-то идет не так: ребенок не двигается, потому что отстает в развитии и т. п. Конечно, от таких мыслей впору паниковать… В данной статье мы попробуем расставить все точки над «i».

Начало шевелений при второй беременности: сроки

Ответ на вопрос о том, во сколько недель второй ребенок начинает шевелиться, многих удивит. Ровно тогда же, когда и первый. Происходит это примерно на 8 или 9 неделе от момента зачатия.

Время начала первых шевелений не зависит от того, какая именно по счету беременность. Но ранние движения крохи не ощущаются матерью. Ребенок еще слишком мал и даже не касается стенок матки. Поэтому толчков быть не может, а перемещения реально зафиксировать только на УЗИ.

А вот чувствоваться шевеления плода при второй беременности начинают, когда ребенок уже достаточно большой: он периодически сжимает пальчики и тянет за пуповину. И женщины, которые уже однажды рожали, действительно зачастую фиксируют толчки на несколько недель раньше. Если при первой беременности движение ребенка начинают чувствоваться примерно на середине срока, то при второй мама уже к концу четвертого месяца может ощутить малыша. Нормой же в любом случае, о каком бы по счету ребенке ни шла речь, считается начало шевеления в период с 16 по 24 недели.

Причины более ранних ощущений при второй беременности

Таким образом, отрезок времени между тем, когда шевеления плода при второй беременности начинаются и когда их ощущает мать, может быть меньше, чем при вынашивании первенца. Иногда разница составляет неделю, а иногда и месяц. Это объясняется просто: опыт!

Когда начинает шевелиться ребенок, это очень похоже на ощущения при перистальтике кишечника. Первородящие женщины попросту принимают робкие толчки малыша за сигналы от системы пищеварения. Только к середине срока движения малыша становятся настолько активными, что будущая мама понимает: это – оно самое.

Когда же начинает шевелиться ребенок при второй беременности, женщине, уже пережившей все это однажды, легче понять, где перистальтика, а где толчки. Поэтому и фиксирует она первые движения малыша зачастую раньше. Но это – вовсе не обязательно. Иногда ощущения появляются на том же сроке, а бывает и позже. Ведь помимо очередности беременности существуют и другие факторы, влияющие на способность почувствовать толчки.

Почему ощущения отличаются

Сроки фиксации первых шевелений плода при второй беременности (как, впрочем, и при любой по счету) зависят от многих факторов. Об этом знают не все будущие мамы, даже имеющие опыт.

На период возникновения ощутимых шевелений влияют:

  1. Вес матери. Чем он больше, тем позже женщина может почувствовать толчки. Жировая прослойка на животе не дает ощутить беременной еще достаточно слабую активность малыша.
  2. Вес и рост плода. Чем крупнее ребенок, тем раньше он начнет давать о себе знать.
  3. Порог чувствительности женщины. Если он завышен, то первые шевеления плода при второй беременности мама ощутит раньше, а если занижен, то это событие случится ближе к середине срока.
  4. Количество вод. Чем их больше, тем позже кроха даст о себе знать.

Помимо этих четырех основных причин, играют свою роль и темперамент малыша, и образ жизни его мамы, и ее рацион. В любом случае следует помнить, что сроки шевелений ребенка при второй беременности необязательно должны наступить раньше, чем при первой.

Да, это случается часто, но не всегда. Если малыш не дает о себе знать даже на середине срока, переживать нет причин. Ведь нормой для первых шевелений плода при второй беременности считается период с 16 по 24 неделю.

Двигательная активность ребенка и ощущения матери

Будущим мамам важно знать, как и во сколько недель должен шевелиться второй ребенок. Уже было сказано, что первые его движения начинаются еще в 2 месяца, но беременная их не ощущает. Ближе к середине срока уже фиксируются слабые сигналы. Они едва различимы и похожи на брожение в кишечнике.

После 21 недели ребенок уже узнает голоса и реагирует на свет, что может влиять на его активность. Если шевеления внезапно стали редкими, резкими и болезненными, нужно обратиться к врачу. Именно так малыши обычно реагируют на дискомфорт.

С 7 месяца кроха учится дышать и заглатывает околоплодные воды, что вызывает у него икоту. Мама ощущает ее как достаточно сильные, ритмичные толчки. На данный период припадает пик активности малыша. Дальше шевеления будут не такими частыми, но более ощутимыми.

Способы подсчета шевелений

Чтобы не пропустить возможные осложнения, будущая мама должна постоянно следить за шевелениями ребенка: при второй беременности, первой или третьей – не важно. Существует несколько способов подсчета движений крохи.

Вот основные методы:

  1. Технология Пирсона. С 9 утра до 9 вечера ежедневно подсчитываются шевеления и каждое 10-е фиксируется на бумаге. Резкие сбои графика должны вызвать беспокойство.
  2. Метод Кардиффа. На протяжении 12 часов в любое удобное время беременная фиксирует шевеления, указывая промежуток между каждым десятым в специальной таблице.
  3. Способ Садовски. Начинать подсчет нужно в 7 вечера, лежа на левом боку. В течение часа должно быть 10 и более шевелений. Если их меньше и далее они не учащаются, следует связаться с врачом.

Все вышеуказанные методы можно применять, начиная примерно с 28 недели, когда шевеления при второй беременности чувствуются уже явно. На более ранних сроках эти способы малоэффективны. Движения ребенка еще слишком робки и хаотичны.

Поведение ребенка перед родами

Многие беременные начинают паниковать, заметив, что под самый конец срока ребенок практически перестал шевелиться. На самом деле, это нормально и говорит о том, что схватки начнутся со дня на день. Малыш готовится к появлению на свет и, замирая, экономит силы. К тому же ему уже очень тесно в матке. Но о полной тишине речь не идет. Движения хоть и редко, но должны ощущаться.

А бывает, наоборот, перед самыми схватками малыш начинает небывалую двигательную активность. Это тоже вариант нормы. Когда ребенок при второй беременности стал шевелиться очень сильно накануне ПДР, возможно, он пытается принять наиболее удобную для рождения позу.

Шевеления резко пропали: причины и действия

Иногда шевеления резко пропадают и на более ранних сроках. Здесь очень важна длительность тишины. В норме каждая серия активных движений сменяется покоем. В это время ребенок спит. Если он не пошевелился спустя три часа затишья, нужно насторожиться. Если же движения не ощущаются более 12 часов – пора бить тревогу.

Долгое отсутствие шевелений может объясняться разными причинами. И в большинстве случаев все заканчивается хорошо. Но лучше лишний раз перестраховаться. Ведь причиной исчезновения толчков могут стать и гипоксия, и обвитие пуповиной, когда меры нужно принимать срочно.

Чтобы благополучно родить здорового малыша, важно не только знать, когда при второй беременности начинает шевелиться плод, но и внимательно наблюдать за его двигательной активностью. А с 28 недели – считать толчки и заполнять специальную таблицу.

Автор: Александр Индра, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о шевелениях плода

mama66.ru

Когда можно почувствовать первое шевеление плода при второй беременности?

Первые шевеления плода не только доставляют будущей маме море радости, счастья и волнения. Они также являются одним из показателей нормального развития плода, и здесь-то и вся заковыка. Если при первой беременности женщина все же больше ждет этого загадочного ощущения, чтобы понять, каково оно, то при второй, как уже бывалая, непременно будет пытаться сделать выводы, если малыш не спешит о себе давать знать.

Тем более что почти каждая мамочка осведомлена, что у повторнородящих первые шевеления плода наблюдаются раньше. Когда же их ждать при второй беременности?

Когда начинает шевелиться ребенок при второй беременности?

Говоря о первых шевелениях плода при второй беременности, следует подразумевать не первые движения плода, а ощущения их матерью, которое она переживает впервые. Потому что в действительности малыш начинает двигаться намного раньше этого момента. Просто из-за его невероятно крошечных размеров и веса мамочка еще не может ощущать этого.

Первые свои движения внутри утробы плод начинает совершать уже с 8-9 недели. Он даже не всегда касается стенок матки, но даже в таких случаях ощутить это касание нереально, настолько он мал и нежен.

Эти процессы внутриутробного развития не зависят от количества беременностей и всегда происходят в назначенный им срок. Будь то первая, вторая, третья или восьмая беременность, плод начнет шевелиться приблизительно вначале третьего акушерского месяца. А вот ощущают своего ребеночка впервые все женщины в разные сроки.

Когда ощущаются первые шевеления плода при второй беременности?

Вопрос ощущения первых шевелений плода при беременности очень неоднозначен. Вы можете почувствовать их совершенно на разных сроках, и в большинстве случаев это будет являться нормой. К примеру, детки уже в 24 недельки способны быть настолько сильными и активными, что их толчки изнутри могут ощущать даже другие члены семьи, приложив к маминому животику руку. В то же самое время другие «партизаны» сидят в пузике молча и никаких признаков к этому времени не подают.

Есть данные, что на сроке в 20 недель плод совершает в сутки около 200 движений. Но вовсе необязательно при этом, чтобы мама их ощущала.  

В акушерстве для проявления первых шевелений плода обозначен период с 16 по 24 недели: если женщина чувствует первые шевеления плода в данном промежутке, то волноваться не о чем. Но это лишь золотая середина или приблизительный диапазон. В действительности ваши ощущения могут выходить за его временные рамки.

Принято считать, что повторнородящие женщины начинают чувствовать шевелюшки раньше первородящих. Это связано с тем, что женщина уже знакома с такими ощущениями и способна сразу их узнать, в том время как впервые забеременевшие нередко не придают легким движениям в животике особого значения, принимая их за перистальтику кишечника.

Впрочем, частенько случаются и обратные ситуации, когда «кишечные» шевеления ошибочно приписываются ребеночку. Так, многие женщины утверждают, что начали чувствовать своего малыша уже на 14-ой, а то и на 13-ой (и даже раньше!) неделе беременности. Но врачи воспринимают подобные откровения скептически: вес и размер детки еще слишком малы для того, чтобы ощутить его присутствие в утробе.

Специалисты полагают, что шевеления плода при второй беременности впервые можно почувствовать неделе на 18-ой, в некоторых случаях — на 16-ой. В целом повторнородящие женщины имеют довольно высокие шансы почувствовать своего малыша впервые на 2-4 недели раньше, чем при первой беременности.

От чего это может зависеть?

Срок, когда себя проявят шевеления плода при второй беременности, может зависеть также и от других факторов. В частности, это вес будущего ребенка. Совершенно логично, что чем крупнее намечается кроха, тем раньше мама имеет шансы почувствовать его.  А более крупный плод при второй беременности, нежели был при первой, вовсе не редкость (хотя и не обязательное явление).

Если беременная женщина отличается худощавой комплектацией, то она имеет все шансы ощутить первые шевеления плода раньше. Полненькие напротив: могут опаздывать с этим.

Также на сроки появления первых шевелюшек влияет физиологический порог чувствительности самой женщины: некоторые из них настолько чувствительны, что могут ощущать шевеления раньше остальных.

Напоследок хочется сказать, что вовсе необязательно, что шевеления плода при второй беременности должны появиться раньше и вообще рано. Ребенок имеет полное право «сохранять тишину» до «законного срока» — 24-25 недель. Если и на этом сроке вы не чувствуете своего малыша, то всегда можно пройти УЗИ, чтобы удостоверится в его нормальном развитии, или нанести внеплановый визит гинекологу: он прослушает сердцебиение крохи и успокоит вас.

Первые шевеления плода не отмечаются регулярностью: детка то активничает, то затихает. Мама может по несколько дней не получать никаких вестей из утробы. Но чем больше он будет расти, тем более активным будет становиться. Пик активности ребеночка припадает на период между 28 и 30 неделями. Но уже приблизительно после 22-ой недели движения становятся более или менее регулярными — и врач посоветует вам производить контроль шевелений плода для оценки его жизнедеятельности.

Пусть ваш малыш хорошо развивается, готовясь к долгожданной встрече с мамой! Будьте счастливы!

Специально для beremennost.net  Елена Кичак

beremennost.net

На каком сроке можно почувствовать шевеления ребенка при второй беременности?

Нет большой разницы, какого по счету ребенка вынашивает женщина — при любой беременности самыми долгожданными ощущениями являются первые шевеления малыша. Многих женщин интересует, когда у повторнобеременных начинаются выраженные шевеления плода. В нашем материале вы найдете ответы на свои вопросы, мы вместе разберемся во всем и выясним, какие сроки для повторнородящих можно считать оптимальными.

Споры о временном периоде начала шевелений крохи довольно часто звучат не слишком корректно, ведь совершать движения малыш начинает задолго до того, как будущая мама почувствует эти толчки. Примерно на восьмой неделе, будь то первая или не первая беременность, кроха пробует совершать движения конечностями, на 11-12 неделе он прекрасно осваивает кувырки и перевороты. Длина пуповины и размеры матки вполне позволяют ему делать это совершенно незаметно для матери.

К 16 неделе малыш подрастает, а его движения становятся более управляемыми головным мозгом, а потому более осознанными. Он уже может дотянуться до пуповины, потянуть за нее, поиграть с ней, он сосет кулачок и развлекается перемещениями внутри плодного пузыря. Иногда при этом он касается стенок матки.

Шевеления, которые ощущаются женщиной, представляют собой особые сигналы ЦНС, которые посылают нервные рецепторы брюшины. Аксоны и нейроны смогут отреагировать на перемещение и изменения малыша в животе матери только тогда, когда внутреннее воздействие будет достаточным по силе. Слабые касания на начальных сроках гестации они уловить не в состоянии.

Бытует мнение, что при первой беременности движения плода ощущаются позднее, чем при второй. И в этом есть зерно здравого смысла. Повторнородящие обычно несколько раньше начинают замечать движения малютки. Медицина не разграничивает беременности по счету. В акушерстве есть среднестатистические сроки, которые действительны и для первой беременности, и для второй. Считается, что начать ощущать шевеления женщина должна в диапазоне с 18 по 22 неделю.

При 2 беременности и каждой последующей ребенок обычно начинает ощутимо для матери шевелиться в утробе на пару недель раньше, чем у первородящих. А значит, ощутить легкие, почти невесомые касания малютки возможно уже на 17-18 неделе. Некоторые утверждают, что начали чувствовать крохины толчки и перевороты на 15-16 неделе и даже до наступления этого срока. Беременные, которые вынашивают двойню, обычно отмечают, что первые шевеления ощутили после 14-15 недели.

Главная отличительная особенность не первой беременности заключается в приобретенном ранее опыте. Именно его не хватает первородящим, чтобы вовремя распознать нежные и легкие первые шевеления своего малыша, чтобы отличить их от брожения газов в кишечнике при пищеварении. Первые толчки сложно описать словами, чаще всего для характеристики женщины используют такие сравнения, как «касание плавника рыбки», «движение крыла бабочки» и т. д. Но как бы ни было сложно описать эти ощущения, они больше не забываются женщиной.

Поэтому беременная, которая ранее уже вынашивала малыша и чувствовала его движения, будет хорошо помнить эти непередаваемые ощущения. Часто женщины, которым довелось ранее рожать, даже испытывают эти ощущения во сне, переживая их заново, даже если беременности нет.

Повторнобеременная на физическом и моральном уровне готова к определенным ощущениям, она открыта для них, а потому и распознает их ранее, чем женщина, которая собирается стать матерью впервые и пока еще не знает точно, каких ощущений ожидать.

При третьей беременности, ощущения шевелений уже настолько хорошо знакомы, что женщина способна уловить даже самые начальные касания крохи изнутри, поэтому многие беременные, ожидающие третьего или четвертого малыша, утверждают, что чуть ли не с 14-15 недели начали чувствовать своего ребенка.

Есть особенности и в физиологии и анатомии. Мышечные стенки матки после первых родов более тонкие и эластичные, матка чуть быстрее растет, животик появляется чуть ранее – соответственно, и нервным рецепторам брюшины проще уловить «сигналы», которые подает плод.

Было бы неверным утверждать, что все сказанное верно для 100% повторнобеременных женщин. Когда начнутся ощущаться шевеления, зависит от множества различных факторов, от индивидуальной чувствительности, от особенностей протекания конкретной беременности. И только совокупность факторов определяет, когда конкретно женщина сможет ощутить долгожданные трогательные и восхитительные ощущения, свидетельствующие о том, что контакт между мамой и ее малышом теперь налажен.

Первостепенно на время начала ощущений шевелений влияет телосложение и вес женщины. Чем больше отложений жировой ткани в районе живота, тем дольше беременная может не ощущать движений своего малютки. Дело в чувствительности нервных рецепторов, о которых мы рассказывали выше. Соответственно, субтильные и худощавые, а также дамы с нормальным весом имеют шансы раньше ощутить движения малыша.

Очень многое в этом вопросе отдается на долю персональной чувствительности. Все знают, что болевой порог у всех разный — одна женщина страдает от нестерпимой боли в результате обычной кошачьей царапины, а другая спокойно воспринимает лечение зубов без обезболивания. Именно эта особенность нервной системы конкретной женщины и обуславливает ранее или позднее различимое наступление шевелений плода.

На ощущения матери влияет образ ее жизни. Женщина, которая с самого утра занята, работает, учится, ездит за рулем или в общественном транспорте, общается с другими, переживает стрессы, неизменно связанные с работой или учебой, может начать чувствовать своего ребенка позже, чем будущая мать, которая ведет неторопливую домашнюю жизнь и располагает всеми возможностями в любое время полежать и отдохнуть.

Наиболее часто первые различимые движения приходят в вечернее и ночное время, когда будущая мама ложится в постель, полностью расслабляется. В это время восприятие нервных импульсов головным мозгом обостряется, и будущая мама вполне может первый раз ощутить легкие движения и касания своего малютки.

Размеры плода и его расположение в полости матки также важны для прогнозирования периода времени первых движений. При прикреплении плаценты на задней стенке матки движения и пинки плода обычно приходятся как раз в чувствительную для рецепторов брюшины переднюю стенку матки. Тогда шевеления женщине «открываются» ранее. Когда плацента расположена по передней стенке, движения плода будут направлены внутрь, к кишечнику матери – соответственно, почувствовать их мамочка сумеет чуть позже, когда кроха станет побольше.

Если доктор утверждает, что есть тенденция к крупному плоду и размеры малыша на УЗИ превышают нормы на 2 и более недель, почувствовать малыша женщина сумеет ранее, чем вынашивающая миниатюрного кроху. У дам с узким тазом долгожданные ощущения появляются раньше, чем у обладательниц широкого таза.

Первые ощутимые для матери движения малютки отличаются нерегулярностью и некоторой хаотичностью. Известно, что к 20-22 неделе гестации малыши совершают до 300 движений за день, но ощутить и осознать беременная может не более 5% от общего числа эпизодов двигательной активности. Повторнобеременные знают, что первые пинки и толчки не нужно ни подсчитывать, ни записывать, пока они не станут регулярными.

Как правило, это случается только к 28 неделе беременности, а до этих пор регистрировать шевеления нет необходимости. Будет вполне достаточно, если женщина будет ощущать своего младенца ежедневно.

На ранних сроках довольно сложно по характеру шевелений определить какие-либо осложнения беременности и нарушения в состоянии плода. В какие-то моменты малыши могут быть более активными, а в какие-то они будут большую часть времени проводить во сне и при этом прекрасно себя чувствовать.

С каждой неделей первые шевеления будут становиться все более ощутимыми и различимыми. Так, на 27-28 неделе заметить их и почувствовать может уже не только мама, но и окружающие — когда малыш начнет ворочаться или потягиваться, живот визуально может менять форму, отдельные части тела крохи могут быть хорошо различимы через кожу живота.

С 26 недели гестации сыночки и дочки начинают более осознанно реагировать на звуки, на мамины песенки, сказки, на прикосновения к животу и яркий свет, направленный непосредственно на живот. С 28-29 недели рекомендуется начинать каждодневно подсчитывать эпизоды активности крохи. Это становится одним из важных диагностических показателей состояния самой беременной и благополучия ее малыша.

Порой дети не торопятся наладить с мамой контакт через движения. Чаще всего повторнородящие начинают недоумевать, если к 18-19 неделе не ощущают никаких шевелений. Ни на 18 неделе, ни на 20 неделе не стоит накручивать себя и беспокоить доктора, если шевелений в обозначенные сроки нет. Помните, что среднестатистическая акушерская норма — до 22 недель.

А потому переживать, ориентироваться на опыт других беременных, которым они щедро делятся в интернете, не стоит.

К врачу на плановый или внеплановый прием следует обратиться в том случае, если при второй или третьей беременности первые шевеления не начинаются после 22 акушерской недели. Беременной в обязательном порядке проведут внеплановое УЗИ, чтобы оценить развитие плода и его состояние.

Патологические причины, которые могут привести к отсутствию шевелений, могут заключаться в замершей беременности, при которой плод прекратил свое развитие под действием неблагоприятных факторов или генетических патологий, пороков развития. Также причины могут крыться в существенной задержке развития плода по причине его заболеваний, патологий плаценты, нарушений маточно-плацентарного или плацентарно-фетального кровотока.

Но такие причины встречаются не так часто. Если плод имеет тотальные аномалии, он чаще всего погибает и отторгается в первом триместре, а ряд патологий с большой долей вероятности может быть диагностирован еще на 12-13 неделе беременности, когда женщина проходит первый пренатальный скрининг.

Не исключено, что шевелений нет по причине ошибки в установлении срока беременности, то есть реальный срок меньше, чем указанный в обменной карте. Такое может произойти также относительно редко — в основном у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у женщин, которые до 16-18 недели беременности ни разу не делали УЗИ. Помните, что врач обязательно обратил бы внимание на несоответствие размеров плода заявленным срокам гестации.

Нужно ли сообщить доктору об отсутствии шевелений? Конечно, нужно. Это может говорить о наличии гипоксии плода. Хроническое кислородное голодание малыша, которое и проявляется снижением интенсивности движений, может сопутствовать резус-конфликту, аномалиям плаценты, пагубным привычкам беременной. Нужна консультация, чтобы выявить и найти причины неблагополучия плода и ликвидировать их — в большинстве случаев при гипоксии помочь ребенку можно и нужно.

Поднимать вопрос об обследовании в любом случае стоит не раньше 23 недели беременности.

Ощутить шевеления раньше помогут простые и действенные советы, которые женщинами передаются из поколения в поколение. Чтобы почувствовать кроху, если тот не спешит дать о себе знать, а сроки уже подошли, женщине нужно почаще отдыхать. Вечером, перед тем как прилечь на диван, выпейте стакан теплого молока или съешьте кусочек шоколада, от сладкого дети заметно активизируются.

Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, особенно в вечернее время. Не исключено, что вы так сильно заняты в течение дня, что просто не отдаете себе отчета в легких шевелениях, которыми малыш дает о себе знать.

Помогут вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном, кислородные коктейли, полноценное питание. Следует помнить, что в пасмурную и дождливую погоду малыши шевелятся реже и меньше, чем в солнечную и ясную. Если мама пребывает в хорошем настроении и позитивном расположении духа, шансы почувствовать кроху выше, ведь малыш становится более активным под действием серотонина — гормона радости, вырабатывающийся в материнском организме. Гормоны стресса, производимые, если женщина нервничает, переживает, подавляющим образом сказываются на движениях и активности детей в утробе.

Отзывы женщин о сроках шевеления плода во время второй беременности, различные. Одни утверждают, что ощутили явные движения малыша на сроке после 13 недель, другие и в 19 недель не чувствуют ничего. Чаще всего женщины называют 16-17 неделю самой вероятной для регистрации первых шевелений.

Многие отмечают, что первые слабые толчки случились в самое неподходящее для этого время — в магазине, на работе, в транспорте. Поэтому женщинам рекомендуется быть более внимательными и осторожными. Все без исключения отмечают, что отношение к ребенку после проявления его активности меняется — оно становится более нежным и трепетным, женщина именно с появлением шевелений начинает чувствовать свою ответственность за малыша в полной мере.

О том, когда ребеночек начинает совершать первые движения, находясь в утробе матери, смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Когда начинает шевелиться ребенок при второй и последующих беременностях

Женщина, уже родившая ребенка, считает, что во второй раз беременность будет протекать легче. Первый малыш и второй развивающийся плод по-своему считаются уникальными и количество родов практически никак не влияет. Женщины уже по-другому ощущают первые шевеления при второй беременности, а также изменяется общее состояние. Есть и другие особенности, которые отличают первородящую от повторнородящей.

Отличия второй беременности от первой

Женщина, уже имеющая ребенка, намного спокойнее ощущает себя. Это облегчает протекание очередной беременности. Она знает, какие препараты необходимо принимать, и в какой ситуации внепланово следует обратиться к врачу. Выделяют следующие отличия первой и повторной беременности у женщины:

  • Внешние изменения тела.
  • Токсикоз.
  • Неприятные ощущения в спине.
  • Боли в области суставов.
  • Геморрой.
  • Уровень гемоглобина.
  • Обмен кальция.
  • Периоды родов.

После первых родов в идеале должно пройти не менее 2 лет для полного восстановления организма. Ему необходимо еще и дополнительное время. Данный процесс важен для накопления микроэлементов, которые будут незаменимыми, чтобы очередная беременность протекала благоприятно.

У некоторых женщин эти сроки сокращаются, и зачатие происходит    намного раньше запланированного момента. Повторнородящие замечают, что начинают активно поправляться. Прибавка в массе связана с особенностями матки. Ее стенки у женщин, которые уже рожали, растянуты. Орган под воздействием околоплодных вод и развивающегося плода без труда отклоняется вперед. При ожидании второго малыша часто происходит расхождение прямых мышц живота (диастаз). Поэтому при осмотре отмечается незначительное его отвисание. Если есть лишний вес, то симптом будет более выраженным.

Молочные железы увеличиваются, но постепенно. Если у женщины вторая или третья беременность, то появляются растяжки. Токсикоз в ранние сроки редко беспокоит, но иногда он бывает более выраженным, чем при вынашивании первого плода.

Беременный организм становится чувствительным к любым изменениям. Если были проблемы со спиной, то от нарастающей тяжести они станут более заметными. Постоянная нагрузка на суставы приводит к появлению болей в нижних конечностях. У некоторых женщин появляется синдром беспокойных ног, когда для облегчения тяжести и неприятных ощущений приходится постоянно ими двигать.

У первородящей чаще всего встречается геморрой. Повторнородящие женщины сталкиваются с проявлениями обострения процесса. Предрасполагающими факторами являются:

  • лишний вес;
  • несоблюдение особой диеты, необходимой беременной;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточный питьевой режим;
  • несоблюдение рекомендация врача в процессе потужного периода при родах.

Чтобы спланировать очередную беременность, необходимо правильно подготовить организм матери. Особенно это касается питательных веществ, незаменимых для развития и роста плода. Наиболее благоприятный срок – это 3 года. Если этого не соблюдать, то у ребенка разовьется анемия. Основная причина – это недостаток железа у матери во время беременности,  кровопотеря в родах. Заболевание проявляется слабостью, сонливостью, ломкостью ногтей, волос, низким давлением и частыми головокружениями.

Присоединяется проблема и с обменом кальция. Его запасы, как и железа, оказываются ограниченными, и требуется пройти курс лечения, перед тем как снова зачать ребенка. Недостаток кальция в организме беременной женщины ведет к ломкости ногтей, волос, костей. Могут возникать случаи появления переломов при незначительных травмах. Дефицит кальция будет проявляться такими же симптомами после рождения и у малыша.

Родовая деятельность беременной вторым и третьим детьми имеет существенные отличия. Длительность первых – это 11-12 часов, а вторые занимают не более 8 часов времени. Послеродовый период протекает легче, что связано с полученным богатым опытом при воспитании первого малыша.

Когда можно почувствовать шевеление плода при второй беременности

В норме, когда начинает шевелиться ребенок при 2 и последующей беременности, женщина намного раньше начинает это ощущать. Это связано с полученным ранее опытом. Первородящим часто сложно отличить толчкообразные движения малыша с активностью кишечника, связанной с его усиленной работой, или заболеванием.

Первое шевеление, которое должна ощутить девушка, ожидающая первого малыша – это 16-24 недели. Обычно она отчетливо распознает это только при сроке 20 недель. Первые шевеления при второй беременности ощущаются женщиной раньше положенного срока на 2-3 недели.

Начиная с 21 недели, малыш реагирует на голоса и музыку движениями различной интенсивности. Будущая мама ощущает их не всегда. Это связано со следующими причинами:

  • Подвижность плода.
  • Объем околоплодных вод.
  • Толщина брюшной стенки.
  • Положение плаценты.
  • Вес развивающегося плода.
  • Время суток.
  • Питание будущей мамы.

Когда ребенок крупный, то он более активно шевелится. Первые толчкообразные движения появляются рано у девушки худощавого телосложения, у которой ожидается крупный малыш.

Нужно ли считать шевеления

Ребенок должен начать шевелиться с 16 недели беременности. В течение бодрствования матери он постоянно активен. На 20 неделе он совершает до 200 движений за день. С каждым увеличением срока это значение увеличивается. Начиная с 3 триместра, отмечается зависимость от времени суток. Наибольшая активность у плода – это 7 часов вечера и до 4 утра. Период покоя длится 5 часов.

Когда ребенок начинает двигаться – это говорит о его нормальном состоянии или опасности для здоровья. Чрезмерная активность – это кислородное голодание (гипоксия). Поэтому при появлении отчетливых шевелений их необходимо научиться подсчитывать. Выделяют наиболее распространенные и простые варианты:

  • метод Пирсона или «считай до 10»;
  • метод Кардиффа;
  • метод Садовски.

Первый способ подойдет для применения только с 28 недели беременности. Время регистрации показателя – это с 9 утра до 9 вечера этого же дня. Когда будут начинаться активные движения, их следует отметить на листе бумаги. В течение всего времени малыш обязательно должен совершить 10 толчков. Если он этого не делает, то следует немедленно обратиться к гинекологу.

По методике Кардиффа женщина заносит в таблицу интервал (в минутах или часах), с которым плод совершает движения. Способ Садовски немного сложнее выше указанных. Девушке ежедневно необходимо после ужина, начиная с 7 вечера и до 11 часов, лежать на левом боку и подсчитывать шевеления. Наиболее интересен интервал, с которым плод их совершает.

Когда не получается четко определить активность, свою ладонь следует положить на живот и затем начинать фиксировать значения. Если удается за меньший промежуток времени собрать информацию, то процедуру прекращают. В среднем по методике Садовски требуется 25 минут на 1 шевеление.

Важно не забывать, что наилучшее время для подсчета движений – это вечер. Процедуру обязательно выполнять после ужина. В вечернее время у малыша отмечается более четкая активность. Питание матери обеспечивает прирост глюкозы в крови и, как следствие, усиление шевелений.

Когда стоит беспокоиться

При отсутствии шевелений в 21 неделю следует обратиться к гинекологу. Некоторые женщины их практически не ощущают или путают с активностью кишечника. Иногда первые толчки будущая мама чувствует только на 25 неделе беременности. Все дети индивидуальны и это считается вариантом нормы.

Если шевеления у женщины стали более сильными и частыми, то необходимо проконсультироваться с врачом. Такое беспокойное поведение малыша может стать проявлением кислородного голодания, которое следует устранить.

Каждой будущей матери следует знать, что все процессы в организме не происходят одинаково. Для второй, третьей и последующей беременности шевеления происходят в различный период и считаются вариантами нормы. Самый удобный способ ощущать, что малыш здоров – это вести ежедневно дневник с записями о количестве его шевелений.

mamsa.ru

2 Беременность шевеление плода - Моя беременность

Женщина, носящая первого ребенка, может не сразу понять, когда начинает шевелиться плод. Обычно, первые движения воспринимаются, как &порхание бабочек& или усиленная перистальтика кишечника. Сначала ощущения очень слабы и повторяются довольно редко.

Постарайтесь запомнить, во сколько недель начал шевелиться ребенок. Эта дата важна для дальнейшего определения срока родов. К дате, когда начал шевелиться первый ребенок добавляют 20 недель. А к моменту, когда начал шевелиться второй ребенок – 22 недели. Конечно, подсчет срока приближающихся родов по срокам шевеления весьма приблизителен.

По мере развития плода, шевеления способны причинять некоторый дискомфорт. Малышу просто становится тесно в животе. Ближе к родам, обратите внимание, в какой области живота движения чувствуются сильнее всего. Если шевеления, в основном, наблюдаются в верхней части, ближе к диафрагме, младенец занимает правильное, головное положение.

На каком сроке начинает шевелиться ребенок?

Первые беспорядочные нескоординированные движения начинаются уже с 8-й недели после зачатия. Правда, плод настолько мал, что заметить движения женщина не может. Время, когда начинает шевелиться второй ребенок – 18 недель. При первой беременности срок, когда начинает шевелиться ребенок, равен 20-ти неделям.

Надо сказать, что сроки, также, не являются точными. Все зависит от чувствительности подкожно-жировой клетчатки самой будущей мамы. Порой, движение плода женщина способна различить в сроке 16 – 17 недель. При хорошо развитом подкожно-жировом слое, первые движения можно почувствовать на неделю позже общепринятого стандарта.

Как часто должен шевелиться плод?

Впервые ощутив, как шевелится ребенок в утробе, женщина должна следить за своим состоянием регулярно. Движениями младенец общается с мамой, сообщая ей о своем настроении, состоянии или необходимости поменять положение тела, выключить громкую музыку.

Часто, женщина испытывает тревогу, ощущая &икание& плода. Так стали называть особые ритмичные движения, похожие на подергивания. Считается, что &икание& вызывается заглатыванием младенцем околоплодных вод и не содержит никакой угрозы для его развития.

Наибольшая активность движений плода наблюдается в период с 24-й до 32-ю неделю. В это время происходит быстрый рост малыша, и, соответственно, возрастает интенсивность шевелений.

Ближе к родам активность шевелений снижается. Зато, повышается частота шевелений в вечернее время. С 32-й недели начинается становление состояние покоя. Интенсивное движение продолжается примерно 50 – 60 минут.

Затем, на протяжении получаса ребенок не движется.

Каждый ребенок индивидуален, в том числе, и в проявлении активности. Принято считать, что в норме за 10 минут плод совершает около трех движений. За 30 минут должно совершаться пять движений, а за один час – от 10-ти до 15-ти движений.

Малыш может находится в состоянии покоя до трех часов. Это не патология развития. Просто, малыш спит. Активное шевеление в ночное время причиняет беспокойство маме и мешает ее полноценному сну. Скорее всего, это связано с излишней активностью женщины на протяжении дня. Малышу нравятся покачивания живота, и он желает, чтобы они продолжались.

Вторая беременность: шевеления

Стоит сразу оговориться, что шевеления при второй беременности не отличаются чем-то особенным от других шевелений.

Единственная разница заключается в том, что женщине во вторую и последующие беременности становится проще отличить активность ребенка от других процессов, происходящих в животе (например, от кишечных расстройств).

На этот раз она гораздо быстрее почувствует первые движения будущего малыша и отнесется к ним спокойно и радостно.

Что такое шевеления плода и как их различить?

Шевеления – это плавные толчкообразные движения плода, которые начинает ощущать беременная женщина. Как правило, они появляются с 18 по 20 неделю беременности. Сроки эти весьма индивидуальны: у одних ребенок начнет двигаться раньше, у других позднее. Это может зависеть от различных факторов:

  • От психологического состояния женщины;
  • От особенностей ее нервной системы и чувствительности;
  • От веса беременной (считается, что женщины с меньшим весом начинают ощущать шевеления раньше);
  • От количества вод.

Среди врачей бытует мнение, что плод начинает двигаться в матке тогда, когда начинает функционировать его головной мозг. Таким образом он проявляет свою первую психическую активность.

Первые движения ребенка еле ощутимы и довольно хаотичны – женщины описывают их как &бабочки или рыбки в животе&.

После 20 недели толчки становятся более активными: малыш может перемещаться из одного участка живота в другой.

Позже он начинает упираться различными частями тела в живот, при этом бугорки на животе могут стать заметными даже для окружающих. Ближе к дате родов ребенок займет определенное положение в матке (головой вниз), а дальнейшие шевеления будет производить уже ногами. Беременной женщине такие &пинки& могут приносить дискомфорт, но он быстро проходит, если сменить положение.

Когда появляются первые шевеления при второй беременности?

Существует мнение, что шевеления плода при второй беременности становятся ощутимыми на 2-4 недели раньше. Есть вероятность, что женщина, ожидающая ребенка во второй раз, может почувствовать их уже на 16-17 неделе.

Как объяснялось выше, это связано с тем, что будущая мать с каждым разом начинает точнее отличать движения плода от каких-то других процессов во внутренних органах.

Во время первой беременности плод также двигался в этот период, но женщина могла просто не почувствовать, не обратить внимания на эти изменения.

Но это не значит, что при второй беременности шевеления нужно ждать уже на 16 неделе и волноваться, если их в это время нет. Важно понимать, что это очень индивидуальный процесс, который будет зависеть не только от предыдущих беременностей, но и от физического и психологического состояния женщины на данный момент.

Что делать, если шевеления плода при второй беременности отсутствуют?

Если даже на 20 или 21 неделе шевеления не начинаются, причин для беспокойства нет. В это время обычно проводится плановое УЗИ, и только после него врач сможет рассказать вам что-то о состоянии ребенка.

Чаще всего из-за волнения или неопытности женщины могут просто не заметить первых шевелений, и это, конечно, не повод для паники.

В то же время, если ребенок начал активно двигаться, а через какое-то время шевеления уменьшились, стоит сообщить об этом лечащему врачу.

Что могут означать сильные шевеления плода ночью?

В ночное время беременная женщина становится более чуткой, внимательнее прислушивается к своим ощущениям, а значит, и сильнее концентрируется на них.

Если матери кажется, что ночью шевеления усиливаются, это может быть связано с тем, что она просто обращает на них больше внимания.

В дневное время, когда женщина более активна и находится в постоянном движении, различить шевеления сложнее.

Нужно ли подсчитывать количество шевелений при второй беременности?

Некоторые врачи советуют своим пациенткам считать шевеления плода и вести своеобразный дневник. При помощи таких графиков гинеколог вместе с беременной смогут вовремя отследить и проанализировать возможные изменения, происходящие с ребенком.

Есть различные методы подсчета шевелений плода при второй беременности и первой:

  • Метод Пирсона (движения отмечаются с 9 утра до 9 вечера, оценивается промежуток времени между первым и десятым шевелением);
  • Метод Кардиффа (отсчитываются первые десять шевелений в день, после которых можно не отмечать остальные движения);
  • Метод Садовски (подсчет шевелений после приема пищи).

В то же время есть врачи, которые не считают нужным подсчитывать шевеления и вести подобные графики, поскольку особо чувствительных будущих мам они могут сбить с толку и заставить нервничать без причины. Поэтому отмечать шевеления имеет смысл только в том случае, если вы договорились об этом с врачом и оба видите в этом необходимость.

Главное, о чем действительно стоит помнить и в первую, и во вторую беременность, шевеление ребенка – это его первый физический контакт с матерью.

Это отличная возможность начать общаться с малышом, прислушаться к нему и узнать что-то новое о его ощущениях и индивидуальных особенностях, а не придумывать себе новые тревоги и заботы.

Излишнее нетерпение в ожидании первых толчков крохи или, напротив, прислушивание к каждой его активности может только утомить и навредить. Общая рекомендация большинства акушеров-гинекологов будущим мамам – это бережное отношение к своему состоянию и здоровый интерес к ребенку.

Источник: http://wheelnews.ru/beremennost/kogda-nachinaetsya-shevelenie-ploda-pri-vtoroj-beremennosti

Шевеления плода при второй беременности

Беременные дамы всегда замечают все тонкости и любые мелочи. Если и первая беременность была для женщины чем-то необычным, то вторая – это путь по уже пройденному пути. Теперь ей есть с чем сравнивать.

Она помнит, когда начал расти животик, она сравнивает свои анализы и прочие вещи, которые запомнила и сохранила после первого ребёнка. И незначительные отклонения способны вызывать достаточно резкие эмоции.

А порою она может и сравнивать эти два периода, таким образом, словно первая беременность была нормой. И всё, что там ни случалось, было нормой. И вызывают подозрения по поводу гемоглобина хотя сейчас с ним норма, но в первую беременность его показатели были низким.

Этот и другие вопросы готовы ввести даму в заблуждение. И в этом она вся, такая загадочная, такая прекрасная и суетливая женщина беременная. Читайте, с чем связаны шевеления плода при второй беременности.

В статье внимание уделено шевелению плода. Как распознать. Как это происходит в норме, и на каких сроках можно фиксировать такое ощущение. Читайте, и много интересных вещей будет известно и вам. На каком сроке, и какие ощущения испытывает при этом милая беременная. А также спорные отзывы по этому поводу. 

Двигательная активность малыша, что же это такое

Именно с первым шевелением и с первым толчком плода, женщина уже начинает воспринимать свою беременность. Теперь она явно начинает ощущать это маленькое живое существо, которое её пинает и толкает. Но всё это так приятно для неё, в эти минуты она испытывает и счастье, и кучу приятных вещей.

В среднем приблизительно на 16-20 неделе происходит первое шевеление, точнее шевеление далеко не первое, но вот женщина начинает ощущать их, и поэтому такие шевеления принято называть первыми шевелениями плода. Они могут ощущаться и ранее, и на более поздних сроках. Всё это обыкновенно сугубо индивидуально для каждой дамы.

Причины, по которым возникают разные сроки пошевела

  1. У женщин разное психологическое настроение, которое меняется на протяжении всего периода.
  2. Различия в сфере нервной системы.
  3. Комплектация каждой беременной женщины индивидуальна всегда (а по статистике, раньше ощущают шевеление плода именно женщины худышки).
  4. У каждой женщины разное количество скопления вод, что тоже влияет на процесс шевеления.

И по утверждениям большинства женщин, ощущения движения малыша совершенно другие на момент второй беременности роженицы.

Когда ощущается шевеление плода во время второй беременности

Со второй беременностью будущая мамочка начинает чувствовать шевеление намного раньше. А если задумываться над тем вопросом, когда, вообще, начинается это шевеление, то это уже настолько маленькие сроки, что сложно себе и представить, как это выглядит образно. На самом деле активность плода прослеживается уже спустя 49-56 деньков от первого дня беременности.

Малыш может менять свою траекторию, когда у мамы всего 10 недель. Он способен легко переместиться с одной стороны животика на другую, и места ему пока предостаточно для такого манёвра.

Но за счёт своих мизерных размеров он делает это и не касается стенок. И именно поэтому беременная пока не может ощущать его полёт и быстре перемещение.

Не беспокоя свою маму, он плавно и легко плавает по водам внутри женщины.

Изменения и взросление малыша:

  • В 16 недель и позже, у малыша начинается реакция на звуки.
  • В 17 недель открываются глазки и закрываются, такой человечек может уже жмуриться.
  • В 18 недель он способен двигать пальчиками. Он легко может поиграть с пуповиной, может зажимать её и дёргать. И в это время он уже немного больше и активнее. Мама может ощущать его по движениям.

Вот как психологи расскажут нам о движении. Движение его начинается с момента включения мозга. Он даёт тем самым нам понять, что фаза психической активности наступила. И если движения на начало можно было назвать хаотическими, даже беспорядочными. Их можно было сравнить с рыбками, которые плавают в аквариуме. То далее малыш учится и взрослеет.

И именно хаотические движения и начинают нашу маму радовать.

Почему ощущения у женщин на шевеления разные

После того как малышу исполнилось 140 дней в животике мамы, он может легко менять своё положение и двигаться в разных частях маминого животика.

Советуем к прочтению: Второе УЗИ при беременности, Когда виден живот при беременности, Активированный уголь при беременности

Женщина, которая по телосложению худощавая, примерно на 18-20 неделе способна ощущать первые серьёзные шевеления своего плода. А вот при повторной беременности эта же женщина ощутит шевеление немного ранее.

Она его почувствует приблизительно на 15-16 неделе. С полными женщинами происходит всё с точностью наоборот. По статистике, обычно, они первое шевеление прочувствовали позже.

А вот при второй беременности они зачастую ощутят движение ещё на более позднем сроке, нежели это было с их первой беременностью.

И не стоит переживать насколько женщина способна чувствовать это приятное событие. Объясняется это достаточно просто. Всё дело в толщине жировой ткани. Через неё сложнее прочувствовать такого рода толчки. И тем не менее, на саморазвитие плода это никак не влияет. Плод будет развиваться, как ему и предназначалось.

По мере роста и развития малыш займёт уже более правильное положение. Правильное – это головкой вниз и будет расположен вертикально. Но шевеления не будут прекращаться.

Он способен пинаться ногами и готовиться к выходу, и периодически пробовать вставить свою голову в отверстие.

Но беременная на момент толкания ножками милого малыша, может чувствовать несколько дискомфортные ощущения, нежели приятные толчки до этого же времени.

Норма для шевеления плода при второй беременности женщины

Многие люди почему-то бывают уверены в том, что повторное положение несёт больше информации и даже ощущения первых серьёзных движений женщина ощущает на 4 недели раньше. И для такого процесса велика вероятность.

Поскольку мамочка уже способна отличать какое-то иное ощущение, а именно — шевеления. Может, и до этого он её толкал, но она не понимала что это за ощущение было.

Сам ли толчок или это просто какие-то другие вещи внутри неё.

По мере своего развития малыш шевелится практически с самых ранних сроков. И это целых 200 суточных шевелений юнца. А с 20 недель он и вовсе способен двигаться до трёх раз активнее. Утихает он ближе к срокам родов, только по той причине, что места-то ему уже маловато. Он ведь вырос, а живот больше не способен увеличиваться. Вот и приходится ему быть чуть сдержаннее.

А что же может заставить данного кроху пошевелиться немного активнее?

Увы, как бы это ни звучало глупо – голод. Беременные тоже хотят выглядеть прелестно. Они готовы идти на глупости и сажать себя на диеты, что делать категорически нельзя, и всё это ради стройности и эффектных объёмов.

В такие моменты малыш начинает требовать, если вы его не накормите он поднимет бунт. Он хочет кушать, так что будьте любезны накормите его. Никто не заставляет вас есть за двоих. Это неверно.

Просто кушайте согласно здоровой диете, и тогда вы и форму не потеряете, и ребёнка сможете досыта накормить.

Раннее шевеление и его появление во второй беременности не стоит загадывать, всему своё время. И надрываться в истерике по этому поводу не следует — малыш в норме и беременность тоже. Просто вы имеете иную чувствительность вот и почувствуете его не сразу. У каждой женщины сроки данного процесса отличаются.

Для успокоения, если вы ещё не почувствовали шевеления до первого УЗИ, врач сообщит вам, что согласно показателям УЗИ – у плода норма по всем показателям. Эти слова точно успокоят женщину. Слушать, что у вашего дитя всё в порядке — приятнее любых комплиментов.

И вот ещё достаточно частое явление — по какой причине при второй беременности женщина почувствует шевеление немного позже. Первая это беременность дала свои плоды, мама уже вовсю занята своим чадом под номером один.

И тут банально меньше времени на всякие заморочки по поводу чувства пошевела. Это ещё труднее, если ребёнок, рождённый в первый раз, на таком этапе положения его мамы, ещё совсем маленький и требует особенного ухода.

К врачу стоит обратиться не по поводу своей заниженной чувствительности, а если ребёнок начал шевелиться активно и внезапно и резко затих. Тогда смело идите и сообщите о своих ощущениях, возможно, он просто уснул. Врач посмотрит и проконтролирует этот процесс грамотно, без слёз и истерик, которые вы можете закатить в стенах дома по неведению.

Специально для тех, кто настолько загружен и весь в работе, без ощущения пошевела на 22 неделе врач может предложить повторное УЗИ, и успокоить перепуганную мамочку.

Итог: беременность даже одной и той же женщины может отличаться. А о сроках пошевела, по состоянию нормы и патологии судить, пока не стоит. Всё следует анализировать только, по словам врача, который осуществляет профессиональное наблюдение за всем процессом беременности.

Вывод: шевеление малыша не всегда будет раньше со второй беременностью. Ощущения каждой женщины сугубо индивидуальные и судить обо всех просто немыслимо. Не переживайте и о поздних сроках чувства пошевела.

Это случается по различным причинам и дело не в патологии, а в ощущениях самой женщины.

Источник: https://2poloski.com/sheveleniya-ploda-pri-vtoroj-beremennosti/

Любая женщина с трепетом ожидает первого стука от ребёнка на этапе беременности. Осознанные движения плода в ответ на поведение и эмоции матери являются первым языком общения между мамой и малышом. Узнаем, когда начинает формироваться контакт, и как правильно его наладить. Поговорим о нормах шевелений плода и возможных причинах отклонений.

Когда ребёнок начинает шевелиться

Ребёнок начинает осуществлять свои первые движения ещё на стадии эмбриогенеза, на сроке 8 недель. Конечно, они ещё не осознаны малышом и не чувствуются мамой.

После этого момента двигательная активность плода возрастает с каждым днём, но кроха слишком мал, чтобы быть замеченным.

Примерно с середины второго триместра — 18–20-и недель, женщина уже отчётливо ощущает шевеления плода, которые трудно спутать с другими процессами в организме.

Если девушка точно определит срок, на котором она заметила движение ребёнка, то к этому периоду прибавляется ровно 20 недель — так узнают дату родов. При повторной беременности плюсуется 22 недели. Разумеется, отклонения могут быть в любую сторону. Время, когда будущая мама испытает толчки ребёнка, зависит от следующих параметров:

  • срока беременности;
  • какая по счёту беременность;
  • количества плодов в матке;
  • комплекции женщины;
  • времени суток;
  • образа жизни матери;
  • чувствительности женщины;
  • характера, активности и здоровья крохи.

Первородящие женщины ощущают первые шевеления ближе к 20-й неделе. При второй и последующих беременностях движения малыша могут наблюдаться уже с 16–18-й недели.

Если в матке растут два и более плода, то толчки почувствуются раньше, и на протяжении всей беременности будут носить более интенсивный характер. Худенькие девушки чаще замечают шевеления прежде, чем полненькие.

Особенно отмечаются движения крохи по вечерам, перед сном, а у других — с утра, после завтрака.

Если будущая мама вынуждена много и долго работать, то времени на прислушивание к себе не остаётся. Поэтому такая женщина может намного позже распознать сигналы от малыша. Порог чувствительности также у всех разный, что влияет на срок, когда беременная услышит своего ребёнка.

Несомненно, плод ещё в утробе отличается индивидуальными особенностями характера, нервной системой, реакциями на раздражители. Например, кто-то бурно реагирует на громкие внешние звуки, а другой — затихает. Общее самочувствие крохи также воздействует на уровень его активности.

Весь этот комплекс аспектов оказывает влияние на срок беременности, когда произойдёт первый контакт между плодом и мамой.

До 22-х недель любая женщина уже должна ощутить первые шевеления ребёнка.

Если их нет — это является поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики УЗИ. Как правило, после 23–24-х недель толчки настолько мощные, что даже родственники могут их почувствовать, приложившись к животу.

Ощущать движения нерождённого малыша в утробе — непередаваемое ощущение как для самой мамочки, так и для всех близких

Почему нужно отслеживать шевеления плода

Движение — это жизнь. Шевеления плода при вынашивании являются признаком его благополучного развития. Слишком бойкие, болезненные толчки или, наоборот, слабые, редкие могут говорить о внутриутробных проблемах: острой или хронической гипоксии плода, многоводии, маловодии и др. Движения ребёнка в матке позволят сделать выводы о следующих моментах:

  • режиме жизни крохи;
  • эмоциональном состоянии плода;
  • питании матери;
  • дискомфорте плода.

График сна и бодрствования ребёнка в утробе может соответствовать маминому или нет. Эмоциональное состояние плода напрямую зависит от состояния здоровья матери. Дети по-разному реагируют на стрессы, громкие звуки. Одни начинают бурно двигаться, другие — замирают. Одно известно точно, что ребёнок чувствует эмоции мамы.

Поэтому и так важно для женщины меньше нервничать, особенно по пустякам. Плод может более активно шевелиться по причине голода. Стоит мамочке перекусить, как он успокаивается. О любом неудобстве малыш также сигнализирует резкими толчками. Например, если мама спит лёжа на спине, то матка давит на нижнюю вену, которая обеспечивает приток кислорода к плоду.

Ребёнок в такой ситуации активно протестует, убеждая женщину принять другую позу.

При необходимости подсчёт движений малыша проводят после 28 недель. Когда у гинеколога есть повод для оценки шевелений плода, для этой цели существуют специальные методики.

Таблица: методы определения шевелений плода

Грозным признаком является отсутствие шевелений плода на протяжении более чем 6 часов.

Нужно отметить, что методики определения шевелений плода не являются на 100% информативными, а позволяют лишь предположить о наличии или отсутствии проблемы. Более точно диагностировать патологию можно при помощи следующих методов:

  • прослушивание частоты сердечных сокращений акушерским стетоскопом;
  • кардиотокография (КТГ);
  • УЗИ с доплером.

Процедура КТГ проводится после 30 недель беременности и позволяет оценить сердцебиение малыша, поставить правильный диагноз

Какие ощущения возникают при шевелении плода и как их самостоятельно распознать

В зависимости от комплекса выше рассмотренных причин, влияющих на ощущение шевелений, каждая женщина по-своему определяет движения ребёнка. На сроке 16–18 недель чётко отличить толчки вряд ли возможно. Скорее всего, это будет напоминать перистальтику кишечника.

Со временем набора массы тела движения ребёнка будут всё заметнее и сильнее, даже до болевого синдрома. Наблюдение первых шевелений плода способствует у женщины приливу огромной любви и развитию материнского инстинкта.

Начало движений малыша является также знаком для установления более тесного контакта с ребёнком: говорить о своих чувствах, петь песенки, читать сказки и т. д.

Причём все эти действия должна выполнять не только мама, но и будущий папа.

Научно доказанным фактом является утверждение, что воспитывать ребёнка нужно с утробы. Любые положительные эмоции, спокойствие, творчество и т. д. — всё это обязательно облегчит течение беременности и процесс воспитания малыша.

Каждая женщина по-разному передаёт свои ощущения от движений ребёнка. Это может быть:

  • порхание бабочек;
  • плескание рыбок;
  • бульканье;
  • поглаживание;
  • щекотание.

Или более прозаически, как урчание, метеоризм. Самостоятельно распознать шевеления плода, особенно первородящей женщине, очень сложно, но реально. Нужно научиться слушать свой организм и, конечно, иметь возможность какое-то время находиться в спокойной обстановке, чтобы сосредоточиться на ощущениях.

После 21–22-й недели плод способен икать и кашлять. Женщиной это ощущается, как ритмические толчки в течение некоторого времени. Икота — нормальный физиологический процесс, не является поводом для беспокойства.

Нормы числа шевелений по неделям

В периоды бодрствования кроха в утробе постоянно совершает различные движения. Двигает ручками и ножками, перебирает пуповину, жмурится, переворачивается, касается стенок матки и своего тела.

Подсчитано, что на сроке 20–22 недели, ребёнок делает до 200 шевелений в сутки. Пик активности малыша приходится на период с 26-й по 32-ю неделю, когда число движений может доходить до 600 за 24 часа.

В силу разных причин, женщина не способна зафиксировать все акробатические номера своего крохи.

После 32-х недель (начала третьего триместра) количество шевелений постепенно сокращается, ввиду крупных размеров плода и ограниченности свободного места в матке.

Обычно, на этом сроке ребёнок принимает правильное головное предлежание, и большая часть движений ощущается в верхней части живота, где располагаются его ножки. В норме шевеления малыша должны носить ритмичный и плавный характер.

Если женщина стала замечать резкое изменение вида и количества шевелений, то это является поводом для обращения к гинекологу. Возможно, с малышом всё в порядке просто он решил проявить свой темперамент.

Перед родами наблюдается незначительное снижение активности ребёнка, ввиду тесноты и подготовки к предстоящему процессу. Но абсолютного замирания не должно быть. Женщине нужно обязательно ежедневно фиксировать толчки вплоть до начала родовой деятельности. Незначительные отклонения от норм в любую сторону считаются допустимыми.

Возможные причины изменения в шевелениях ребёнка

Когда в привычном ритме движений ребёнка в утробе замечены резкие перемены, необходимо разобраться в причинах этого явления. Факторы, способствующие смене поведения плода, условно можно поделить на две группы:

  1. Физиологические.
  2. Патологические.

К первой группе относятся причины, не связанные с болезнью. Это может быть неправильная поза мамы, отрицательные эмоции, громкие резкие звуки, чужой голос. Главное для женщины — научиться понимать своего ребёнка.

Разобраться, что его пугает, или, наоборот, успокаивает и радует. Как правило, деткам очень нравится, когда мама гладит животик и ласково разговаривает с ним.

Малыш всегда ответит мягкими толчками, в знак того, что он слышит и очень ценит внимание.

К патологическим причинам изменения интенсивности шевелений относят:

  • угрозу преждевременных родов;
  • изменения количества околоплодных вод (много или мало);
  • острая, хроническая гипоксия плода.

А также источниками болезненных шевелений ребёнка могут стать некоторые патологии матери. Например, цистит, диафрагмальная грыжа и др.

Если в анамнезе была операция кесарева сечения, то боли в области шва во время движений малыша свидетельствуют о проблемах с рубцом на матке.

Подозрение на патологические причины требует дополнительных исследований и назначения соответствующего профессионального лечения.

Отзывы о шевелении плода при беременности

Полностью поддерживаю точку зрения, что воспитывать детей нужно с утробы. На этапе первых шевелений у малыша уже сформированы основные системы. Он слышит, реагирует на звуки, свет, прикосновения. Выносив троих, убедилась, что ребёнок даже в утробе распознаёт, чьи руки находятся на животе.

На мамины ладони малыши реагируют особенными, радостными толчками. Думаю, задача матери на этом этапе — присматриваться, прислушиваться к малышу, изучать его характер. Если разбушевался — обязательно успокоить, погладить. Ребёнок должен знать, что он нужен и любим. Один из главных методов воспитания — личный пример.

Поэтому очень важным представляется именно образ жизни мамы и семьи в целом. Интересы, традиции, стиль общения супругов, предпочтения в еде, литературе, музыке, спорте — всё это непременно отразится на дальнейшем развитии ребёнка.

Я ежедневно общалась со своими детьми с утробы: читала сказки, занималась творчеством, слушала полезную музыку. Папа тоже время от времени присоединялся к нашим беседам.

: акушер-гинеколог о шевелениях плода

Время, когда женщина начинает чувствовать шевеления малыша, у всех индивидуально. В гинекологии обозначен срок для первородящих — 20 недель, для повторнородящих — 18 недель.

В зависимости от множества факторов эти нормы могут незначительно отклоняться в любую сторону, но после 22 недель каждая мама должна ощутить толчок от плода.

Главное — правильно и полезно использовать время общения.

Источник: https://budumamoi.com/techenie-beremennosti/na-kakoy-nedele-beremennosti-nachinaet-shevelitsya-rebenok.html

Вторая беременность: шевеления

  • Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

Вторая беременность: шевеления5.00/5 (100.00%) Проало: 3

Зачатие, развитие и появление на свет нового человека – это удивительный и уникальный процесс. И не стоит думать, что чувство волнения одолевает женщину только во время первой беременности, потому что все эмоции оказываются совершенно незнакомыми.

С каждым ребенком неизбежно появляется ожидание чего-то нового и необыкновенного. Но самые сильные эмоции вызывает первое шевеление малыша. Во время второй беременности шевеления обычно ощущаются на пару недель раньше, чем во время первой.

Это слабые, неотчетливые и безболезненные движения, которые дают будущей маме почувствовать, что внутри нее развивается новая жизнь.

Когда начинаются шевеления при второй беременности

На самом деле малыш начинает двигаться уже на восьмой неделе своего развития, так как у него формируются нервные волокна, и развиваются мышечные пучки. Но в это время он еще очень мал и почти не касается стенок матки, потому что его полностью окружают околоплодные воды.

Нервная система плода растет и развивается, его движения становятся более упорядоченными. Он касается стенок матки и может реагировать на внешние раздражители. В это время будущая мама начинает ощущать такие движения.

Во время второй беременности шевеления плода начинаются уже на 18-ой неделе, но под этим понимается, что женщина чувствует движения. Поэтому считается, что в это время первое шевеление при второй беременности говорит о нормальном росте плода и достижении им положенных размеров.

Выявить движения плода до этого момента можно только с помощью ультразвукового исследования. Медики называют это «первым плаванием», и оно всегда начинается в одно и то же время, вне зависимости от того, какая эта беременность по счету.

Практически невозможно однозначно ответить на вопрос, в какой момент беременная женщина должна почувствовать первые шевеления плода.

Уже в этот момент все очень индивидуально: один ребенок может быстрее развиваться внутри утробы, другой – медленнее.

Поэтому врачи считают, что шевеления при второй беременности должны начаться в период от шестнадцатой до двадцать четвертой недели. Если в этом временном интервале малыш начинает ощутимо шевелиться, беспокоиться не о чем.

Ритмичные подергивания в животе свидетельствуют о том, что ребенок икает. Не стоит тревожиться по этому поводу, так как нет никакой взаимосвязи между иканием и нарушениями внутриутробного состояния ребенка.

Как было сказано выше, в акушерстве считают, что во время второй беременности шевеления плода начинаются раньше. Это утверждение нельзя назвать аксиомой, но оно имеет право на существование.

Но, в первую очередь, это связано с опытом женщины, которая после первой беременности начинает более чутко замечать малейшие изменения в организме. Будущая мама уже многое знает и способна не только определять симптомы, но и делать выводы на их основе.

К примеру, при первой беременности многие женщины путают шевеление плода с процессами, происходящими в кишечнике. В этом нет ничего удивительного, ведь примерно с пятнадцатой по двадцатую неделю происходят изменения в кишечном тракте.

Нужно отметить, что женщины, которые обладают худощавым телосложением, часто быстрее начинают ощущать шевеления плода при второй беременности, а более полные женщины, наоборот, дольше ждут, пока малыш впервые даст о себе знать.

Нельзя забывать и о том, что все женщины обладают разным порогом чувствительности. Те, у кого он очень велик, могут ощущать даже самое легкое касание плода о стенки матки.

Те же, у кого порог чувствительности очень низок, обычно не чувствуют первого шевеления при второй беременности вплоть до двадцатой недели, а иногда и дольше.

Методы диагностики

Самочувствие малыша, который начинает двигаться, контролируют с помощью кардиотокографии. Один специальный датчик накладывается на живот в том месте, где лучше прослушивается сердце, второй – на верхней части матки. При каждом шевелении плода женщина должна нажимать на специальную кнопку.

Кроме того, проверяется работа мышечной, нервной и сердечнососудистой систем плода, а также их взаимодействие. Если во время шевеления при второй беременности сердцебиение ребенка увеличивается, то реакция считается правильной. Отсутствие этого признака говорит о возможной гипоксии и необходимости врачебного контроля.

Шевеления при второй беременности: считаем до 10

Самый распространенный и простой тест для контроля шевелений плода разработан Д. Пирсоном. Он приводится в официальных документах по ведению беременности, а также рекомендован Минздравом РФ. Он применяется в домашних условиях, начиная с 28 недели беременности. Каждое десятое шевеление в промежутке с девяти утра до девяти вечера нужно отмечать в специальной таблице.

Таким образом можно определить степень и особенности двигательной активности будущего ребенка. В нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до пяти часов вечера. В случае если за весь период количество движений было менее десяти, рекомендуется сообщить об этом врачу.

Если же за весь день малыш не дает о себе знать, это экстренный случай, и визит к врачу откладывать нельзя.

Второй тест, который рекомендуют гинекологи, заключается в подсчете количества движений за один час. Если в течение часа количество шевелений при второй беременности меньше десяти или больше пятнадцати, на это стоит обратить внимание врача.

Если в течение трех часов плод не двигается, поводов для беспокойства нет: он может просто спать в это время.

Что означают шевеления при второй беременности

В некоторые промежутки времени шевеления малыша становятся более выраженными и интенсивными. Чаще всего это связано с неудобным положением матери, которое доставляет ему дискомфорт.

Например, если беременная женщина слишком долго лежит на спине, это может вызвать сдавливание сосудов матки и сокращение поступления крови к плоду.

Интенсивными движениями он старается привлечь внимание и заставить будущую маму поменять свое положение.

Во время похолодания малыш затихает, но это может быть вызвано волнениями или долгим нахождением в одной позе. Можно попробовать съесть что-нибудь сладкое, ребенок должен отреагировать на это. Полезно гулять на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошо высыпаться, разумно чередовать периоды отдыха и работы и правильно питаться.

Кроме того, ребенку необходимо общение. Его шевеления при второй беременности, особенно на поздних сроках, могут принести дискомфорт и даже болевые ощущения. Следует поменять положение тела, погладить живот и даже спокойно поговорить с малышом, чтобы он успокоился, услышав голос мамы.

Важно не пропускать плановых консультаций, даже если малыш активно двигается и не причиняет при этом никаких беспокойств.

Наблюдающий специалист сможет прослушать сердцебиение ребенка, дать необходимые рекомендации и советы, которые помогут избежать проблем в дальнейшем и придадут чувство спокойствия и уверенности.

А для беременной женщины позитивный настрой имеет очень большое значение, так как ее эмоции всегда передаются будущему ребенку.

Источник: http://www.gestacya.ru/vtoraya-beremennost-sheveleniya/

Первые шевеления плода наблюдаются уже на седьмой неделе беременности. На поздних сроках беременности большинством женщин отмечается активное шевеление плода.

Каждая женщина, которая стала матерью, помнит то ощущение, когда она почувствовала первое шевеление ее еще пока неродившегося ребенка. Это, поистине, незабываемо.

Ведь движение – это самый важные признак жизни плода, это так же и своеобразное общение женщины и ее малыша, который находится внутри нее.

Первые движениям ребенок совершает, находясь еще в утробе матери, когда между плодом и его мамой существует не только духовная, но и физическая связь.

Шевеление плода во время беременности – это, несомненно, очень большая радость для каждой женщины, которая готовится стать мамой. Почувствовав первые шевеления плода, женщина, как правило, не понимает, что с ней происходит, однако, на более поздних сроках беременности, почувствовав шевеление ребенка, женщина испытывает ни на что не похожие чувства.

И если шевеление плода во втором триместре беременности не ощущается, будущая мама начинает беспокоиться, все ли в порядке с ее малышом. Однако если ваш живот с течением времени растет, а врач, который наблюдает вашу беременность, при осмотре слышит сердцебиение маленького человечка, это значит, что малыш растет и развивается.

В случае если все эти признаки наблюдаются – поводов для беспокойства нет.

Первые шевеления плода наблюдаются уже на седьмой неделе беременности, однако, на данном сроке эмбрион еще слишком мал, он не соприкасается со стенками матки, таким образом, шевеление плода в начале беременности женщина не чувствует. Первые шевеления плода при беременности, ощутимые для женщины, плод начинает совершать где – то на сроке 19 – 21 недель.

Однако, организм каждой женщины устроен по — разному, поэтому эти сроки могут меняться. Женщина может почувствовать первые шевеления ребенка и в 14 и в 25 недель беременности.

Как правило, женщины, ждущие второго ребенка, уже знают, что представляет собой шевеление плода, поэтому они распознают шевеление плода во время беременности на более ранних сроках, чем женщины, ожидающие появление первенца. Это объясняется еще и тем, что мышцы матки уже рожавшей женщины более чувствительны, нежели у первородящей женщины.

Кроме того, сроки, на которых будущая мама впервые замечает шевеления плода при беременности, зависят и от телосложения женщины. Например, полные женщины могут почувствовать только более ощутимые шевеления во время беременности, которые появляются на более поздних сроках.

Женщина, ожидающая появления на свет своего первого малыша, еще не представляет себе, что такое шевеление плода при беременности, поэтому она может просто не распознать движения малыша внутри нее. Кроме того, данные сроки могут меняться из – за неправильной диагностики сроков беременности.

Поэтому, если в начале второго триместра вы все еще не ощущаете движений вашего ребенка, не стоит беспокоиться, возможно, причиной этого стали вышеуказанные факторы.

Каждая женщина по – разному ожидает появления первых шевелений, кто – то ждет этого с трепетом и внимательно относится к каждому движению, а кто – то даже не замечает первых движений ребенка, считая их отзвуком процессов, происходящих в организме (так называемое, «урчание» в животе, когда организм голоден).

В некоторых случаях, когда женщина не чувствует движений ребенка, находящегося внутри нее, врач, который наблюдает эту пациентку может назначить ей дополнительные обследования, на основании которых врач сделает вывод относительно состояния и развития плода.

Шевеление ребенка некоторые будущие мамы могут не распознать вследствие активного образа жизни, который ведет беременная. Однако, если женщина не чувствует движений внутри себя, это вовсе не означает, что малыш не двигается.

На поздних сроках беременности большинством женщин отмечается активное шевеление плода. Эту активность необходимо контролировать.

С этой целью акушерами – гинекологами был разработан особый календарь, на котором отмечены промежутки времени.

Женщина в течение дня считает ощутимые шевеления плода, ежедневно отмечая в календаре время, когда было зафиксировано десятое шевеление. На основании этих данных, врач делает выводы относительно того, насколько активен плод.

Однако случается так, что иногда малыш очень активен, а бывают дни, когда он не совершил ни одного ощутимого толчка. В этом случае активность ребенка необходимо простимулировать. Для этого необходимо немного поесть, или, например, выпить стакан молока, после чего женщина должна лечь на час – два.

Свежая порция пищи, а так же спокойное состояние матери, как правило, активизируют ребенка, он начинает активно толкаться. Если же ситуация, когда шевелений ребенка не ощущается в течение дня, повторяется слишком часто, необходимо поставить в известность об этом наблюдающего вас врача.

В этом случае врач еще раз прослушает сердцебиение малыша, и, при необходимости назначит необходимые обследования и лечение. Следует обратиться к врачу и в том случае, когда наблюдается чрезмерная активность плода, так как это может повлечь нежелательные последствия, например, обвитие пуповины вокруг шеи ребенка.

В этом случае врач даст вам советы относительно того, как успокоить разбушевавшегося малыша.

Интересное:  Размеры матки в постменопаузе

За некоторое время до родов, активность плода заметно снижается, это значит, что ребенок готовится к появлению на свет, принимает наиболее удобное для родов положение. Не стоит беспокоиться, это вполне нормально.

15 недель беременности — шевеление плода

Каждая будущая мама с нетерпением ждет того дня, когда малыш даст знать о себе своими первыми толчками. В женской консультации доктор также просит запомнить эту дату, чтобы зафиксировать ее в карте беременной.

Начало двигательной активности плода

Обычно первые шевеления плода женщины ощущают после 15 недель беременности. Причем те, кто готовится к повторным родам, чувствуют их раньше, чем те, кто ждет первого малыша. Первородящие, чаще всего, впервые слышат первые толчки ближе к 20 неделе.

Но это не значит, что ребенок до этого момента совсем не двигался. На самом деле, начиная примерно с 7 недели, появляются первые движения. Но так как плод еще слишком маленький, то он не касается стенок матки, а значит, не дает о себе знать.

На первом УЗИ-скрининге можно увидеть, как малыш совершает движения своими конечностями.

Ближе к 14-15 неделям беременности шевеления становятся активнее. Объясняется это тем, что ребенок подрос, его конечности приобрели привычную для нас форму. Кроха плавает в жидкости, отталкиваясь от стенок матки. Но из-за своего малого размера, мама не может четко ощутить такие толчки.

Некоторые женщины, прислушиваясь к своему телу, отмечают какие-то незнакомые сигналы, но могут списать это на работу кишечника или напряжение мышц. Это одна из причин, почему повторнородящие могут ощутить шевеления в 15-16 недель. Они уже опытные мамы, то точно знают чего ожидать, так как знакомы уже с этим явлением.

К тому же, их брюшная стенка несколько растянута и чувствительна, что способствует лучшему восприятию активности малыша.

Также следует знать, что полные женщины смогут распознать движения крохи позже, чем те, которые имеют низкий вес. У худой будущей мамы, ожидающей первые роды, тоже есть все шансы ощутить шевеление плода ближе к 15 неделе.

Норма двигательной активности

Поведение малыша, то, как он двигается, имеет важное значение для оценки течения беременности. Некоторые врачи могут попросить будущую маму вести небольшой дневник, в котором они будут фиксировать шевеления малыша.

Ребенок находится в постоянном движении круглые сутки, кроме того времени, когда он спит. После 15-20 недель беременности количество шевелений составляет примерно 200 за сутки.

К третьему триместру их количество возрастает до 600. А далее ребенку становится сложнее активно двигаться в утробе из-за своего увеличившегося размера, потому число толчков сокращается.

Стоит отметить, что мама в любом случае не может услышать абсолютно все движения.

На активность крохи оказывают влияние следующие факторы:

  • изменение характера поведения малыша может быть связано с внешними раздражителями, например, звуками;
  • если будущая мама находится в состоянии стресса, то кроха двигается интенсивнее;
  • в состоянии покоя женщина сильнее ощущает удары и толчки малыша;
  • дети ведут себя активнее, если будущие мамы испытывают чувство голода или съели сладкое;
  • когда беременная находится в позе, доставляющей дискомфорт, малыш может сигнализировать о себе болезненными ударами;
  • чаще всего отмечается ночная активность ребенка.

Если в 15 недель беременности ощущения шевеления доступны не каждой будущей маме, то уже к 24 любая женщина должна прислушиваться к своему организму. Если она заметит изменения в характере движений крохи, ей следует обратиться к врачу. Ведь это может стать симптомом какого-либо нарушения, например, гипоксии, маловодия.

Доктор может назначить дополнительные обследования, чтобы определить состояние ребенка. Если будет необходимо, то будет назначено лечение. Гинеколог может направить беременную в стационар. Не стоит сразу отказываться. В условиях медицинского учреждения будущая мама будет находиться под пристальным наблюдением специалистов.

Если же выяснится, что всё хорошо, то ее отправят домой.

Интересное:  Можно ли определить пол ребенка в 10 недель

Шевеления плода при второй беременности

Каждая беременная женщина испытывает невероятную радость и легкое волнение в момент, когда ощущает первые движения плода. Но прежде всего они говорят о правильном развитии плода и нормальном протекании беременности. Беременная впервые женщина ждет этих еще незнакомых ощущений с любопытством и нетерпением.

А во время второй беременности она невольно проводит аналогии с первой и, если малыш не торопиться о себе напоминать, делает поспешные выводы. Ведь практически каждая женщина наслышана о том, что вторая беременность сопровождается более ранними шевелениями плода.

Так когда же на самом деле их ожидать при беременности во второй раз?

Когда начинает двигаться малыш при второй беременности?

Если говорить о первых движениях ребенка у беременных во второй раз, то следует иметь в виду не то, что малыш пошевелился впервые, а то, что женщина это первый раз почувствовала. Ведь в действительности плод начинает шевелиться значительно раньше.

Просто будущая мама не могла чувствовать этого до сих пор из-за его слишком маленького размера и веса. Первые шевеления плода в утробе матери приходятся уже на 8-9 неделю беременности. Даже если он дотронется до стенок матки, женщина этого не может почувствовать.

Слишком миниатюрны его размеры в этот период. Число беременностей не оказывает влияния на такие процессы развития плода в утробе матери. Во время первой или очередной по счету беременности малыш осуществляет свои движения впервые примерно вначале третьего акушерского месяца.

А ощущать шевеления каждая женщина может в разные моменты.

Когда начинает чувствовать шевеления ребенка беременная во второй раз женщина?

Ответ на вопрос о сроке первого ощущения движений малыша беременной женщиной неоднозначный. Происходить это может в абсолютно разные сроки и большая часть ситуаций будут нормальными.

Например, малыши на 24 неделе беременности могут так активно о себе напоминать, что знать об этом будет не только будущая мама. Достаточно приложить руку к животу, чтобы почувствовать уверенные шевеления внутри.

Есть детки, которые на этом же сроке не спешат подавать сигналы и ведут свой скрытный образ жизни в утробе матери.

По некоторым сведениям на сроке в 5 акушерских месяцев малыш осуществляет порядка 200 движений. Но совершенно не все они будут прочувствованы беременной женщиной.

В акушерской практике периодом ожидаемых первых движений считается срок от 16 до 24 недель. Будущая мама ощущает движения в этом периоде – нет повода для беспокойства. Но речь идет лишь о примерных границах.

На самом деле ощущения беременной женщины могут быть индивидуальными и не вписываться в этот диапазон большинства.

Считается, что женщины со второй беременностью раньше ощущают движения внутри себя. В первую очередь происходит это из-за того, что женщина уже переживала все этапы развития плода в первый раз и способна точнее распознать то, что ей знакомо.

Первородящие женщины по незнанию часто не обращают внимания на незначительные шевеления в животе, путая их с активностью кишечника. Бывают и обратные ситуации, при которых женщины принимают движения в кишечнике за активность малыша.

Некоторые беременные уверены, что ощутили своего желанного ребеночка на 13 или на 14 неделе беременности. Однако медики мыслят по-другому: чувствовать активность плода на таком сроке невозможно по причине его незначительных размеров.

Считается, что при второй беременности движения ребенка можно ощутить где-то на сроке 18 недель, может быть даже 16. Получается, что повторнородящая женщина имеет возможность распознать первые признаки активности малыша на месяц раньше своей первой беременности.

Срок, на котором малыш продемонстрирует свою активность при беременности женщины во второй раз, может изменяться и от воздействия прочих факторов. Одним из таких факторов является вес плода. Вполне очевидно, что большой вес будущего малыша позволяет беременной женщине ощутить его на более раннем сроке.

Именно повторнородящие чаще всего вынашивают крупных детишек по сравнению с первыми беременностями. Но это не обязательное правило. Женщины с худощавой конституцией тела также могут раньше других почувствовать ребенка. У полных беременных наблюдается обратная ситуация.

Может корректировать сроки первых шевелений плода уровень чувствительности женщины от природы.

Следует сказать, что каждая беременность индивидуальна. Почувствовать малыша считается нормальным в срок до 24-25 недель. В противном случае можно провести УЗИ или посетить врача для того, чтобы не было поводов для беспокойства.

Источники: http://www.papaimama.ru/arts.php?art=babymovhttp://womanadvice.ru/15-nedel-beremennosti-shevelenie-plodahttp://beremennost-po-nedelyam.com/sheveleniya-ploda-pri-vtoroj-beremennosti/

Источник: http://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/2-beremennost-shevelenie-ploda

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Шевеления плода при второй беременности

На определенной стадии беременности малыш сообщает о себе и начинает двигаться, а будущая мама получает возможность его ощущать. Это очень важный момент. Ведь шевеление – это своего рода способ коммуникации, посредством которого ребенок информирует маму о своем самочувствии и настроении. Движения плода являются показателем его развития. Но отличаются ли движения во время вынашивания первого малыша и при следующей беременности? Рассмотрим подробно этот вопрос.

Сроки шевеления плода при второй беременности

Шевелиться будущий малыш начинает гораздо раньше, чем его мама может это ощутить – на 8-9 неделе. Но в этот период он еще очень маленький, поэтому почувствовать его активность невозможно. По мере увеличения срока повышается и интенсивность движений. Очередность беременности на начало этого процесса не оказывает влияния. Для 20 недели нормой считается 200 шевелений в сутки. К 28 неделе этот показатель возрастает до 600.

Когда приближается момент родов, малыш уже достаточно подрастает и места в матке для прежней активности ему не хватает.  Поэтому численность движений сокращается, но плод их совершает с прежней силой. На последних стадиях беременности наиболее высокая его активность прослеживается с 20:00 до 8:00 часов.

Когда чувствуется шевеление плода при второй беременности

Начальные движения ребенка женщина чувствует в период с 16 до 24 недели. В какой момент именно это произойдет спрогнозировать сложно. Каждая беременность индивидуальна. В некоторых случаях первые ощущения активности плода могут выходить за границы установленных критериев. Будущие мамы, которые вынашивают повторную беременность, начинают распознавать толчки на 2-3 недели раньше, чем первородящие. Это объясняется тем, что женщина уже имеет соответствующий опыт и может отличить движения ребенка от других процессов, которые происходят в организме. На протяжении первых месяцев беременности женский организм перестраивается. Примерно на 15 неделе этот процесс доходит и до кишечного тракта. Деятельность этого органа нередко вводит в заблуждение будущую маму, которая принимает перильстатику за движения малыша. Повторнородящая женщина способна распознать шевеления на 16-18 неделе. При вынашивании первой беременности данный процесс становится очевидным на 20-24 неделе. Если на сроке 25 недель малыш не подает признаков активности, следует обратиться к специалисту. Врач назначит ультразвуковую диагностику или послушает сердцебиение плода, чтобы определить имеют ли место какие-либо отклонения.

От чего зависят первые шевеления плода при второй беременности

На данный процесс влияет вес малыша, его темперамент, самочувствие, время суток, а также комплекция будущей мамы и ее рацион питания. Чем крупнее ребенок, тем раньше ощущается его активность. Нередко при повторной беременности плод имеет больший вес. Женщина худощавого телосложения чувствует толчки на более ранних сроках, чем будущая мама крупной комплекции.

Также ощущения зависят от физиологического порога чувствительности. Женщины, обладающие высоким порогом способны почувствовать даже незначительное прикосновение малыша к маточным стенкам. При низком пороге характерные ощущения появляются не раньше 20 недели. Активные шевеления могут быть вызваны недостатком питательных веществ. Женщине следует питаться регулярно, не допуская чувство голода. Первые движения носят нерегулярный характер, ребенок может проявлять высокую активность, после чего затихать на несколько дней. По мере роста плода количество шевелений будет возрастать. Примерно с 22 недели движения будут ощущаться с определенной периодичностью. Наиболее активно ребенок проявляет себя в период с 28 по 30 неделю.

О чем свидетельствует шевеление плода при второй беременности

С 21 недели ребенок может распознавать голоса, музыку, реагировать на свет. Посредством движений он сообщает о своих предпочтениях и чувствах. Нередко наблюдается такое явление, как икота малыша. Женщина в это время ощущает ритмические толчки. Это может повторяться несколько раз в течение суток. По утверждению врачей данное состояние не представляет какой-либо опасности для плода. С наступлением 28 недели эмбрион приобретает навыки дыхания. При этом он заглатывает околоплодные воды, в результате чего сокращается диафрагма, что и приводит к икоте. Женщина ощущает далеко не все движения. Чувствительность определяется подвижностью плода, объемом амниотической жидкости, положением плаценты и толщиной брюшной стенки. На сроке 32 недели, ориентируясь на движения малыша, можно выявить его положение в маточной полости. Толчки в нижней части живота свидетельствуют о ягодичном предлежании. Если шевеления прослеживается выше пупка, ребенок располагается головкой вниз. При отсутствии движений в течение 12 часов и более необходимо обратиться к врачу. Поводом для беспокойства также являются очень редкие, чрезмерно активные или болезненные шевеления. Подобным образом малыш ведет себя в том случае, если испытывает дискомфорт. Данное состояние может свидетельствовать о гипоксии (кислородном голодании) плода, что нередко становится причиной его гибели. Поэтому при первых изменениях в активности ребенка нужно в кратчайшие сроки обращаться в медицинское учреждение. В группе риска пребывают женщины, страдающие анемией, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями.

В данной ситуации врач назначает обследование, которое поможет оценить состояние плода. Тоны его сердца прослушиваются при помощи аппарата УЗИ. В перечень необходимых процедур входит кардиотокография, в процессе которой записывается сердцебиение ребенка в течение 60 минут. При отсутствии патологий биения сердца не должны быть монотонными, а их количество должно составлять 120-160 ударов в 1 минуту. Если плод испытывает недостаток кислорода, сердцебиение снижается до 90 ударов. В этой ситуации, если срок беременности превышает 30 недель, врач принимает решение о проведении кесарева сечения.

beremennuyu.ru


Смотрите также