Бактериальная ангина у детей симптомы и лечение


Что такое бактериальная ангина, как ее распознать и эффективно лечить

Ангина бактериального происхождения (или бактериальный тонзиллит) – воспалительное заболевание, спровоцированное развитием на миндалинах и слизистой оболочке горла патогенных микроорганизмов.

Болезнь в основном протекает в острой форме и не представляет опасности, если вовремя заняться лечением и не допустить ее перехода в хроническую стадию.

Что такое бактериальная ангина?

Ангина любой этиологии поражает небные миндалины, которые выполняют функции защитного органа, собирая на себе патогенную микрофлору и не пропуская ее в дыхательные пути и в ЖКТ.

При поражении вредоносной микрофлорой на миндалинах образуется гнойный налет, вследствие чего миндалины уже не могут полноценно выполнять свои функции.

Ангина вирусная или бактериальная: как отличить?

Отличить их зачастую тяжело даже опытному специалисту, хотя на ранних стадиях дифференцировать эти виды заболеваний не так сложно:

  1. Если заболевание вызвано вирусами – почти в каждом случае будет диагностироваться насморк, а при бактериальной форме патологии такой признак в подавляющем большинстве случаев отсутствует.
  2. Кашель при бактериальной форме возникает очень редко, и преимущественно такой симптом проявляется только на поздних или тяжелых стадиях заболевания.
  3. Образование гнойной пленки – еще один признак ангины инфекционной этиологии, а в случае поражения миндалин и слизистой патогенными бактериями такой налет полностью отсутствует.
  4. При бактериальной ангине на миндалинах образуются белые гнойники величиной с просяное зернышко, в то время как при инфекциях гнойные выделения покрывают пораженные поверхности полностью и однородным слоем.

Основной возбудитель бактериальной формы ангины – стрептококки группы А, хотя провоцировать развитие бактериального тонзиллита могут и другие микроорганизмы.

Причины заболевания

Помимо стрептококков возбудителями бактериальной ангины также являются такие микроорганизмы, как:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • хламидии.
  • сильные переохлаждения;
  • снижение иммунитета организма (как местное, так и общее);
  • травмы миндалин различного характера и степени тяжести;
  • любые хронические инфекции, поражающие организм;
  • авитаминозы и гипервитаминозы;
  • скудное питание с недостатком полезных микроэлементов и витаминов.

Фото

На фото приведены симптомы бактериальной ангины:

Симптомы бактериальной ангины

Симптоматика бактериального тонзиллита у взрослых и у детей примерно одинакова, хотя в детском возрасте признаки болезни проявляются гораздо ярче.

В целом для бактериального типа заболевания характерны следующие симптомы:

  • общая слабость, усталость и сонливость;
  • боли в горле;
  • спустя несколько дней после инфицирования – головные боли;
  • повышение температуры тела до уровня 39-40 градусов;
  • воспаление и покраснение миндалин;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных по бокам от трахеи в области горла.

Особенности заболевания у детей

Бактериальный тонзиллит в острой форме чаще всего встречается у детей в возрасте 2-10 лет.

Маленькие дети не могут описать свое состояние и рассказать о том, что их беспокоит.

ЛОР может сделать выводы о развитии ангины на основании следующих косвенных признаков: отказ от приема пищи, капризы и плач без видимых причин, постоянная сонливость и отсутствие активности.

Диагностика заболевания

В первую очередь при обращении к врачу специалист знакомится с историей болезни пациента (это делается для того чтобы установить, были ли случаи заболевания ангиной до этого и не протекает ли недуг в хронической форме).

Далее идет сбор анамнеза и общий клинический осмотр, в ходе которого визуально устанавливается факт поражения бактериями слизистой оболочки и миндалин.

Дополнительные лабораторные исследования назначаются только при необходимости, и такая расширенная диагностика предлагает:

  • забор мочи и крови для общего анализа, позволяющего исключить системные заболевания крови, мононуклеоз и патологии, связанные с функциями почек;
  • мазок из зева (для исключения дифтерии);
  • комплексная дифференциальная диагностика, помогающая отличить описываемое заболевание от болезней, схожих по характеру, но различных по механизму с ангиной (корь, туляремия, скарлатина и другие).

Лечение бактериальной ангины у взрослых

При правильном подходе к лечению и выполнению всех рекомендаций лечащего врача бактериальная ангина у взрослых пациентов проходит уже спустя неделю.

Хотя при условии нормальной работы иммунной системы человек может быть признан абсолютно здоровым уже спустя 4-5 дней.

Реже такие средства вводятся инъекционно, но только если здоровье больного находится под угрозой, а его состояние стремительно ухудшается.

Для лечения применяются следующие медикаментозные средства:

  1. Антибиотики, курс и дозировка которых назначается лечащим врачом. Наиболее распространенными средствами являются препараты пенициллиновой группы (например – амоксиклав), а также цефалексин и эритромицин. По завершении курса лечения антибиотическими средствами пациентам старшей возрастной группы рекомендуется в течение нескольких дней пить пробиотические лекарства для восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  2. Жаропонижающие. Использование таких средств не является обязательным и необходимо только в случаях, когда температура тела дольше 4-5 дней держится на отметке выше 39 градусов.
  3. Для снятия воспалений в области горла и миндалин наиболее эффективными оказываются гексорал (в форме спрея), мирамистин и фарингосепт.
  4. При развитии аллергических симптомов дополнительно могут назначаться антигистаминные средства (зиртек, кларитин).

Такое лечение может быть основано на рецептах народной медицины (отвары лекарственных трав, мед, прополис), но лучше согласовывать такие дополнительные методы с лечащим врачом.

Лечение бактериальной ангины у детей

Дети с бактериальной ангиной младше трех лет должны проходить лечение в условиях стационара.

Схема же лечения пациентов от трех до десяти лет практически идентична курсу лечения для взрослых, однако применяться могут не все антибиотические и жаропонижающие препараты.

Среди антибиотиков предпочтительны лекарства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин).

Но даже на такие мягкие средства у детей может развиваться аллергия, и в таком случае могут быть назначены средства макролитической группы: хеломицин, сумамед, зитролид, азицид.

Курс лечения не должен превышать десять дней, а дозировка и количество приемов средства в сутки назначает педиатр.

Стопангин и гексорал, которые в качестве воспалительных средств назначаются взрослым, могут применяться и при ангине у детей. В этих же целях малышам можно полоскать горло отварами на основе лекарственных трав.

Жаропонижающие препараты стоит использовать с осторожностью – в основном в этих целях применяют лекарства, специально разработанные для лечения детей (нурофен, детский панадол, ибупрофен, все средства выпускаются в виде суспензий).

Среди антигистаминных средств наибольшее распространение получил препарат кларитин, который обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных средств.

Вне зависимости от возраста пациента прогноз при лечении бактериального тонзиллита – благоприятный, а при должном отношении к лечению рецидивы заболевания полностью исключаются.

Профилактические меры

  1. В любом возрасте стоит избегать переохлаждений.
  2. Необходимо следить за состоянием иммунитета и не пренебрегать наличием в рационе свежей растительной пищи, а при необходимости следует употреблять витаминные комплексы.
  3. Вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя – факторы, провоцирующие ослабление местного иммунитета. Избавившись от таких привязанностей, человек сильно снижает вероятность скопления и развития патогенных микроорганизмов на поверхностях гортани и миндалин.
  4. При проявлении признаков любых инфекционных заболеваний, а также при наличии стоматологических болезней необходимо посетить соответствующих специалистов и устранить подобные проблемы.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все о лечении ангины:

Полностью обезопасить себя от бактериальной ангины нельзя, так как это заболевание может передаваться и контактным путем.

При этом больного человека на первых стадиях развития тонзиллита нельзя обнаружить.

Но если следовать рекомендациям относительно профилактических мер – можно снизить вероятность подхватить болезнь, а даже если возбудители и попадут в организм – сильный иммунитет не даст тонзиллиту развиться в полноценную патологию.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Понравилась статья? Оцените материал и автора! (2 оценок, среднее: 4,50 из 5) Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

prostudanet.com

Особенности бактериальной ангины у детей

Бактериальная ангина хотя бы один раз диагностируется у большинства детей до достижения ими пятилетнего возраста. Некоторые малыши страдают от нее несколько раз в год. Предрасположенность детской глотки к развитию инфекционно-воспалительных процессов обусловлена ее анатомическим строением. В ее подслизистом слое имеется большой объем лимфоидной ткани — лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Миндалины глоточного кольца постоянно контактируют с проникающими в организм микроорганизмами и обеспечивают иммунную реакцию. Начало и последующее развитие ангины зависит не столько от иммунитета, сколько от инфекционных факторов.

 Как возникает данный вид заболевания

Бактериальная ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько миндалин. В подавляющем большинстве случаев возбудителями бактериальной ангины являются бета-гемолитические стрептококковые бактерии группы А.

После заражения самочувствие ребенка обычно ухудшается постепенно. Сначала у него появляется боль при глотании. Болевой синдром может быть интенсивным или умеренным. Если горло сильно болит, малыш отказывается от еды и даже от воды. Во время осмотра можно обнаружить покраснение глотки. Дужка и миндалины отекают.

При остром тонзиллите бактериальной природы температура тела может подниматься до 38,5 градусов. Ребенок выглядит вялым, старается присесть или прилечь. Он жалуется на слабость и головную боль. Малыш легко раздражается, ведет себя беспокойно, много плачет. При сильной интоксикации могут появиться тошнота и рвота.

Шейные и подчелюстные лимфатические узлы при ангине увеличиваются и становятся болезненными. Вследствие распространения воспалительного процесса на голосовые связки голос малыша становится сиплым.

Бактериальная ангина у детей редко длится дольше 7-10 дней. Иногда малыш чувствует себя хорошо уже на 3-5 день заболевания. Болезнь может пройти самостоятельно, то есть без лечения. Однако игнорировать бактериальную ангину нельзя. Основная ее опасность заключается в способности вызывать серьезные осложнения.

Стрептококковая инфекция является причиной развития ревматизма. Это аутоиммунное заболевание приводит к появлению необратимых изменений в сердечной мышце, суставах и почках. Стрептококки могут спровоцировать у маленьких детей заболевания ушей, носовых пазух, а также опасные отеки горла и абсцессы. Сильный отек горла или гнойный абсцесс могут вызвать удушение ребенка.

Коварство заболевания заключается в том, что осложнения проявляются не сразу. Симптомы ревматизма, абсцесса или других серьезных заболеваний родители обнаруживают тогда, когда ребенок выглядит уже здоровым. Признаки ревматизма могут появиться через 3-6 недель после бактериальной ангины.

Поэтому лечение острого тонзиллита бактериальной природы осуществляют сразу после возникновения его первых симптомов, даже если заболевание протекает в легкой форме.

 Системное лечение болезни

Раннее лечение бактериальной ангины позволяет минимизировать риски развития осложнений.

Если заболевание протекает легко, нет признаков интоксикации, а температура тела не превышает 39 градусов, терапию начинают с сульфаниламидных препаратов. Ребенку назначают «Бактрим» или «Сульфазин». В зависимости от возраста малыша могут быть выписаны лекарства в виде суспензии или таблеток для приема внутрь. Суспензию назначают детям до 3 лет. Сульфаниламидные средства эффективны против стрептококковой инфекции. Они также успешно борются с пневмококками и стафилококками.

Если лечение сульфаниламидными препаратами не дало желаемого результата, или бактериальная инфекция вызвала тяжелую форму заболевания, назначаются антибиотики. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение бактерий. Это позволяет не только ликвидировать симптомы ангины, но и предотвратить распространение инфекции на соседние ткани.

Лекарствами первой линии при лечении бактериальной ангины являются пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб»). Стрептококковая бактерия не выработала устойчивости к данному виду лекарственных средств. Антибиотики изготавливаются в виде обычных таблеток, растворимых таблеток и суспензий для детей младшего возраста.

Если у малыша есть аллергия на пенициллины, могут быть рекомендованы макролиды («Макропен», «Сумамед», «Вильпрафен») или цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс»). Больным детям обычно назначают цефалоспорины 1 и 2 поколения. Препараты 2 поколения («Цефуроксим») кроме кокков подавляют рост некоторых штаммов бактерий, устойчивых к «Ампициллину».

В редких случаях лечение пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами 2 поколения характеризуется низкой эффективностью. У ребенка сохраняется высокая температура, развивается гнойно-воспалительный процесс. В таком случае назначают цефалоспорины 3 поколения («Цефотаксим», «Цефтазидим»).

В условиях стационара лекарственные средства вводят внутримышечно, если у ребенка нет нарушений свертываемости крови. В тяжелых случаях антибиотики вводят внутривенно. После улучшения состояния больного инъекции заменяют на приемы внутрь.

 Местное лечение

Препараты местного действия назначаются в дополнение к системным лекарственным средствам. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения у ребенка.

Местный антибактериальный препарат» Фузафунгин» («Биопарокс») изготавливается в виде спрея. Его можно применять сразу после появления первых признаков заболевания. Он редко вызывает аллергию и успешно подавляет воспалительный процесс.

Комбинированное лекарственное средство» Тонзилгон Н» содержит экстракты ромашки, хвоща и алтея. Он оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. «Тонзилгон Н» используется для профилактики рецидивов бактериальной ангины. Он изготавливается в виде драже и капель. Малышам назначают капли, а детям постарше — капли или драже. Капли принимают в неразбавленном виде. Перед проглатыванием жидкость надо подержать в ротовой полости.

Антисептическое средство «Гексетидин» («Гексорал») выпускается в виде раствора для полосканий и аэрозоля. Он помогает быстро снизить боль и уменьшить отек.

Антисептик с широким спектром действия «Октенисепт» начинает действовать уже через 1 минуту. Его растворяют в воде в соотношении 1:10, затем используют в виде полосканий или орошений.

Детям старше 5 лет лечащий врач может назначить таблетки для рассасывания «Стрепсилс». Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Для защиты слизистой оболочки глотки используют спрей для горла и носа «Аква Марис». Он содержит морскую воду Адриатического моря. «Аква Марис» смывает бактерии с миндалин и задней стенки носоглотки, стимулирует местный иммунитет и оказывает антисептическое действие.

Детям до 3 лет спреи не назначают. Опасность представляет давление, создаваемое распылителем. Из-за неспособности маленьких детей задержать дыхание во время впрыскивания, у них может произойти ларингоспазм. Впрыскивание жидкости может вызвать перемещение инфицированной слизи в носоглотку, в носовые ходы и в полость уха. У малышей слуховые трубы расположены очень близко к носовым ходам.

Грудничкам наносят препарат для местного действия на пустышку. Детям постарше можно распылять спрей в ротовую полость, направляя его на щеку.

 Противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Перед тем как лечить бактериальную ангину жаропонижающими средствами, нужно убедиться, что в этом есть необходимость. Жар — это нормальная и желательная реакция организма на вторжение патогенных микроорганизмов. С помощью высокой температуры он борется с возбудителями заболевания. Поэтому сбивать температуру при бактериальной ангине нужно только тогда, когда она сильно повышается. Очень высокая температура тела может вызвать критическое состояние у крохи.

Если у малыша ранее были судороги, жаропонижающие препараты необходимо давать ему, когда его температура тела превысит 38 градусов. Такая температура является критически высокой для новорожденного (до 3 месяцев) и для ребенка с хроническими заболеваниями. В остальных случаях температуру не сбивают, пока она не достигнет отметки 39 градусов. Исключением являются сильные головные боли и мышечная ломота.

В качестве жаропонижающего средства детям назначают антипиретик «Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Цефекон»). Важно строго придерживаться рекомендуемых врачом дозировок. Их превышение может привести к печеночной и почечной недостаточности.

Детям также назначают нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен» («Нурофен»). Он снижает высокую температуру и уменьшает боль в горле. Подросткам выписывают комбинированное средство «Ибуклин».

Жаропонижающие средства для детей изготавливают в виде суспензии, таблеток и ректальных суппозиториев.

 В каких случаях госпитализируют ребенка

Лечение в стационаре показано детям, которые имеют серьезные сопутствующие заболевания (нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность, сахарный диабет).

Госпитализация необходима, если бактериальная ангина протекает тяжело, у ребенка есть признаки сильной интоксикации организма. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, бредом, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушениями дыхательной функции, аритмией или учащенным сердцебиением. Необходимо везти малыша в больницу, когда жаропонижающие препараты не помогают понизить температуру тела.

Врач направит ребенка в стационар, если появились признаки осложнения. О развитии осложнения свидетельствует повторное ухудшение состояния здоровья, резкое повышение температуры тела после ее нормализации, болезненность и отек в области горла, боли в груди и в суставах (преимущественно в коленных).

Некоторые врачи рекомендуют лечить бактериальную ангину у детей до 1 года в стационаре. Однако в случаях, когда заболевание протекает легко, нет признаков осложнений, лучше оставить малыша дома. В домашней обстановке он будет чувствовать себя спокойнее. В таком случае отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции.

gorlonebolit.ru

Бактериальная ангина у детей

Ангина представляет собой заболевание, в ходе которого воспалительному процессу подвергаются миндалины, расположенные в глубине горла. Представленный недуг может протекать в различной форме, но самыми частыми считаются вирусная и бактериальная ангина. По симптоматике они очень похожи, однако лечение их осуществляется по-разному. На формирование бактериальной форы недуга влияют такие бактерии, как стрептококк.

Симптоматика

Для того чтобы врач смог назначить соответствующую терапию, он должен обследовать пациента, расспросить его про посещающие симптомы, а также взять мазок для определения вида поразившего микроорганизма. В ходе диагностики врач сможет точно определить, что спровоцировал представленный недуг именно стрептококк.

На фото — вирусная и бактериальная ангина:

Распознать недуг также можно по симптомам, которые посещают пациента. К ним можно отнести:

  • налет светло-желтого оттенка на миндалинах;
  • подъем температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность горла во время глотания;
  • отек горла;
  • кашель.

Иногда представленная симптоматика может указывать на обычную простуды, поэтому многие люди не спешат отправляться в больницу на обследование. В результате этого ангина может стать результатом тяжелых осложнений или перехода недуга в хроническую форму.

На видео — больше информации о бактериальной ангине:

Как отличить бактериальную ангину от вирусной

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной? В чем отличие? Врачи без дополнительной диагностики порой не могут отличить вирусную и бактериальную ангину. По симптоматике эти два недуга очень схожи. Различие между ними состоит в том, что бактериальную форму заболевания вызывают бактерии (стрептококк), а на формирование вирусной форму влияют вирусы.

Кроме этого, при лечении вирусной ангины задействовать антибиотики не целесообразно, так как они не смогут оказать своего влияния. А вот при бактериальной ангине антибактериальные препараты оказывают мощный эффект и быстро устраняют причину патологии.

Как передается

  • Заразиться бактериальной ангиной можно воздушно-капельным путем. Это происходит тогда, когда пораженный заболеваний человек чихнул, а стоявший рядом здоровый вдохнул бактерии вместе с воздухом.
  • Также передача бактерий может осуществляться через предметы быта. Часто таким заболеванием страдают маленькие детки, которые посещают детский сад. Именно там они заражаются от пораженных детей в ходе общение, общих игрушек, обниманий.

Лечение у взрослых

Как лечить? Устранить неприятные симптомы недуга и саму причину бактериальной ангины у взрослых пациентов можно при помощи комплексного лечения. Как правило, терапия включает обязательный прием медикаментов. Здесь врач может назначить антибактериальные препараты, благодаря которым удается снять отечность с воспаленных миндалин и привести их размеры до нужных показателей. Прием антибиотиков должен вестись не более 7 дней. Но бывают случаи, когда антибактериальную терапию следует увеличить.

Эффективными препаратами при бактериальной ангине считаются:

  • Пенициллин,
  • Эритромицин,
  • Амоксициллин (здесь описано лечение ангины амоксициллином)
  • Цефалоспорины.

Для устранения болевого синдрома и снижения температуры врач пропишет пациенту Ибупрофен, Парацетамол, а также болеутоляющие пастилки.

К местным способам терапии стоит отнести ультразвуковое излучение или СВЧ. Благодаря такому методу удается быстро и эффективно побороть причину недуга и облегчить состояние пациента. Обязательно в схему лечения входят ингаляции и полоскание ротовой полости при помощи раствора на основе соды и трав.

Бывают случаи, когда врачи обращаются к методам нетрадиционной медицины. В этом случае он назначает своим пациентам употребление в большом количестве жидкости без сахара. Если вы употребляете чаи то подсластить можно при помощи меда, ведь для него характерно наличие прекрасных антибактериальных свойств. Также положительное влияние оказывает прополис. Как правило, при его применении в ротовой полости пациент ощущает жжение. Этот признак указывает на то, что бактериальная астма в скором времени покинет пациента. По ссылке подробно описано лечение тонзиллита народными средствами .

Не менее эффективным считается лечение лазером. При помощи лазера удается достичь эффективного результата. В ходе такого лечения удается частично удалить или прижечь миндалевидные железы. Проводить такую процедуру необходимо под местной анестезией. Для получения нужного результата достаточно сделать несколько манипуляций.

Здесь описано, как принимать молоко с содой от кашля.

Лечение у детей

Когда врач поставил диагноз «бактериальная ангина», то чаще всего лечение основывается на применении антибактериальных препаратов пенициллиновой группы. Именно к таким препаратам стрептококк чувствителен. Чаще всего врач назначает маленьким пациентам такие препараты:

Когда у ребенка присутствует нечувствительность или аллергия на эти медикаменты, то врач должен позаботиться про заменители, название которых макролиды. Для этих препаратов характерна низкая токсичность, однако они очень эффективно борются с микробами.

Самыми популярными макролидами можно считать:

  • Сумамед (здесь указана дозировка сумамеда при ангине),
  • Зитролид,
  • Азицид
  • Хемомицин.

Антибактериальный препарат под названием Амоксициллин продается в аптеке в различной лекарственной форме: таблетки, капсулы и суспензии. Благодаря этому лекарство пользуется большой популярность при лечении бактериальной ангины у детей.

Амоксиклав является особой формой предыдущего препарата. В его составе имеется клавулановая кислота, благодаря которой можно усилить эффект от Амоксиклава во время терапии детской ангины.

Кроме антибиотиков врач может назначить своим маленьким пациентам витаминотерапию. Такое лечение считается вспомогательным, она направлено на укрепление иммунных сил, в результате чего бактерии не могут себя чувствовать комфортно в сложившихся условиях.

В ходе лечения применяют витамины С и В, антигистаминные препараты. Благодаря им удается притормозить распространение патогенных микроорганизмов. Очень часто в процесс могут задействовать разнообразные иммунокорректоры.

На видео рассказывается о бактериальной ангины у детей:

Бактериальная ангина – это заболевание, которое преимущественно поражает маленьких детей, но и взрослые также не застрахованы от поражения стрептококком. Ничего серьезного этот недуг за собой не влечет, если лечение было составлено верно и своевременно.

Бактериальная ангина-очень мерзкая болезнь. На мой взгляд, самым правильным будет обратиться к врачу и пройти лечение под его наблюдением. Если же по каким-то причинам это сделать не получается,то амоксициллин действительно хорошо помогает,также желательно принимать витамин C, он,как известно, повышает иммунитет. Но всё-таки лучше к врачу, ангина-это не шутки.

На своем личном опыте хочу сказать, что когда заболевает ребенок и приезжает врач, естественно он видит, что миндалины воспалены, температура 38-39 градусов, он констатирует, что у ребенка ангина. И конечно не уточняет какая она, бактериальная или вирусная, потому что, чтобы их отличить нужно сдать анализы, а кто ребенка в таком состоянии будет вести в поликлинику, чтобы их сдать? Вот и получается, что мы лечимся лекарствами, которые прописал доктор наугад и принимаем зачастую ненужные антибиотики.

Бактериальную от вирусной можно легко отличить наличием белого налёта на миндалинах

Как лечить бактериальную ангину у ребенка и взрослого. Информация о симптомах и последствиях

Определение и причины

Говоря о таком заболевании, как ангина, все знают, что ей характерна сильная боль в горле. При этом воспаляются небные миндалины (гланды) возле глотки, которые являются первым серьезным барьером на пути патогенных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в дыхательную систему дальше.

Ангина или острый тонзиллит дает о себе знать при инфицировании миндалин этими чужеродными патогенами. В зависимости от того, какие именно микроорганизмы локализовались в тканях гланд, выделяют несколько видов этого острого инфекционного заболевания.

К одному из них относится бактериальная ангина, виновниками которой являются стрептококки и стафилококки. В редких случаях причиной служат гонококки или дифтерийная палочка. Острому бактериальному тонзиллиту подвержены и взрослые, и дети. Но чаще это заболевание поражает возрастную группу от 2 до 10 лет.

Ангина очень заразна. Она передается через прямой контакт с заболевшим или при непосредственном соприкосновении с вещами, на которых есть бактерии. Кстати, они очень долго сохраняют свою активность при попадании во внешнюю среду. Этот период может быть от нескольких часов до 2-3 суток.

Симптоматика и лечение бактериального тонзиллита у ребенка

Дети часто переносят такое заболевание, как бактериальная ангина, но особенно тяжело ее переживают груднички. Самое страшное то, что определить ее бывает крайне трудно – малыш не умеет жаловаться, а посмотреть горло у него практически невозможно из-за активного сопротивления. Но все же есть несколько пунктов, по которым можно заподозрить это заболевание и вызвать педиатра.

Признаки бактериальной ангины у детей грудного возраста:

  • Капризы без повода, плач, отказ от еды, вялость и сонливость.
  • Во время попыток малыша поесть становится заметно, что он глотает с трудом, а после совершает нестандартные движения: мотание головой в разные стороны, отталкивание груди или бутылочки руками, запрокидывание головы назад.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Увеличение лимфатических узлов в околошейном пространстве.
  • Высокая температура до 40°, которая поднимается резко, порой на фоне полного здоровья, но при этом отсутствуют катаральные явления в первые сутки.
  • Если удается заглянуть в горло, то видно, что оно отечное и приобрело ярко-красный оттенок.

Единственный плюс – дети такого возраста бактериальной ангиной болеют крайне редко.

Признаки бактериальной ангины у детей старше года:

Дети от года имеют такие же симптомы в начале заболевания, но поведение несколько отличается. Ребенок может отказываться от привычных игр, попроситься в кровать раньше времени, указывать пальчиком на рот или горло. Иногда боль иррадирует в ухо, поэтому малыш может указывать и на него. Наблюдаются общая вялость и апатичность. У детей, которые умеют говорить, заметно изменяется голос – он становится осипшим или вообще пропадает.

Как лечить маленького ребенка

В первую очередь домой приглашается врач, который производит осмотр. Так как симптомы бактериальной ангины могут быть не ярко выражены, он порекомендует сдать соскоб из горла и анализ крови на точное определение патогенной микрофлоры. Это необходимо в связи с тем, что острый тонзиллит, вызванный вирусами, лечится одними лекарствами, а лечение бактериальной ангины требует применения антибиотиков.

Если доктор уверен в диагнозе, то он дает стандартные рекомендации. К ним относятся:

  • назначение антибиотиков. которые принимаются в точной дозировке, иначе результата не будет – для малышей до года есть специальные препараты вроде «Супракса» или «Амоксиклава»;
  • назначение местных антисептиков и анестетиков типа «Гексорала», «Стопангина», леденцов «Кармолис» — если маленький ребенок не дает впрыснуть лекарство в горло, можно обработать спреем соску;
  • полоскание горла раствором «Фурацилина», соды или отварами лекарственных трав типа ромашки, календулы, зверобоя, шалфея;
  • назначение жаропонижающих при t > 38° — это могут быть «Панадол», «Нурофен», «Ибуфен» и другие сиропы (возможно применение анальгина с парацетамолом в пропорции 50/50 для детей постарше);
  • назначение пробиотиков для сохранения полезной микрофлоры кишечника и антигистаминных средств для предотвращения аллергии.

Чтобы облегчить признаки бактериального тонзиллита и ускорить выздоровление, крайне важно соблюдать постельный режим. Ребенку должно быть обеспечено полноценное питье и щадящая диета, исключающая сладкое, кислое, соленое. Убирается вся грубая пища.

Если врач предлагает госпитализацию ребенка, особенно грудничка, то не следует отказываться. Лечение именно бактериальной ангины требует тщательного контроля со стороны медицинского персонала, так как последствия для маленьких бывают более, чем серьезные.

Чем опасен бактериальный тонзиллит у детей

В случаях, когда бактериальная ангина у детей была плохо пролечена, она легко переходит в хроническую форму. Также возможны такие страшные последствия, как:

  • заболевание скарлатиной на фоне не убитой до конца стрептококковой инфекции;
  • воспаление среднего уха и пазух носа;
  • появление нарыва, перекрывающего нормальный доступ кислорода и требующего операции;
  • появление ревматизма через несколько недель;
  • ларингит (ложный круп);
  • менингит;
  • сепсис.

Лучше перестраховаться и принять все необходимые меры, чем обречь ребенка на постоянную борьбу с хроническими болячками. Тем более, не все знают, как правильно лечится бактериальный тонзиллит у детей.

Симптоматика, лечение и последствия заболевания у взрослых

Что должно насторожить

Взрослые люди тоже страдают от бактериальной ангины, правда, немного реже детей. Чем слабее иммунитет, тем чаще человек болеет, особенно в межсезонье. Существует определенный набор признаков, указывающих на начало заболевания. К общим симптомам бактериальной ангины относятся:

  • резкое повышение температуры до предельных отметок;
  • ломота в суставах и озноб;
  • сухость в горле и боль при глотании, нередко сопровождающиеся ощущением скованности в области шеи;
  • повышенное слюноотделение;
  • запах изо рта;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • налет бело-желтого цвета или появление гнойников на миндалинах;
  • отсутствие катаральных явлений в первые сутки.

Ко всем этим признакам бактериального тонзиллита могут добавиться рвота, гнусавость голоса, нарушение сна и боль в сердце. Но определить данное заболевание у себя проще, чем у маленького ребенка.

Как лечить болезнь у взрослых

К счастью, бактериальная ангина у взрослых лечится легче, так как их организм быстрее справляется с инфекцией. К тому же спектр разрешенных лекарств значительно шире.

Врач обычно прописывает стандартный набор препаратов для осуществления комплексного подхода в лечении этой болезни. В основной список входят:

  • антибиотики на подобии «Ампициллина», «Тетрациклина», «Эритромицина»;
  • препараты для орошения или таблетки для рассасывания с целью убрать болевой эффект и обеззаразить
  • поверхность тканей глотки – «Фарингосепт», «Гексорал», «Мирамистин», «Орасепт»;
  • полоскания отварами лечебных трав или раствором соды, «Фурацилина», перекисью водорода;
  • жаропонижающие, в состав которых входит Ибупрофен;
  • антигистаминные типа «Зиртека;
  • пробиотики типа «Линекса».

Если человек не знает, как лечить бактериальный тонзиллит, и пытается делать это при помощи народных средств, то он причиняет себе огромный вред. Мед, прополис и чай с лимоном – это все хорошо, но лишь в качестве дополнительных пунктов в лечении бактериальной ангины у взрослых, а не как основные методы.

Последствия и осложнения

В попытках отлежаться и переждать человек рискует приобрести целый список осложнений в виде:

  • шейного лимфаденита;
  • окологлоточного абсцесса;
  • отита;
  • сепсиса;
  • гнойного менингита;
  • перехода болезни в хроническую стадию.

Чтобы это предотвратить, жизненно важно начать лечение бактериальной ангины как можно раньше и не исключать прием антибиотиков.

Общие рекомендации для всех возрастов

Стоит помнить, что бактериальный тонзиллит очень заразен, поэтому заболевшего необходимо изолировать от окружающих, в частности, от членов его семьи. Ему выделяется отдельная посуда, полотенце и другие средства гигиены. Человек, осуществляющий уход за больным, должен носить плотную маску и регулярно мыть руки с мылом после общения с ним.

Можно мелко нарезать лук и чеснок, расставить его в блюдцах по всей квартире и обновлять содержимое несколько раз в сутки. Немного этой смеси разрешается положить в слои марлевой повязки – фитонциды лука и аллицин с гармицином в чесноке убивают бактерии.

Соблюдение инструкций терапевта или педиатра и применение народных средств в качестве дополнения помогут быстро и без последствий излечиться от бактериальной ангины как взрослым, так и детям.

Особенности бактериальной ангины у детей

Бактериальная ангина хотя бы один раз диагностируется у большинства детей до достижения ими пятилетнего возраста. Некоторые малыши страдают от нее несколько раз в год. Предрасположенность детской глотки к развитию инфекционно-воспалительных процессов обусловлена ее анатомическим строением. В ее подслизистом слое имеется большой объем лимфоидной ткани — лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Миндалины глоточного кольца постоянно контактируют с проникающими в организм микроорганизмами и обеспечивают иммунную реакцию. Начало и последующее развитие ангины зависит не столько от иммунитета, сколько от инфекционных факторов.

Как возникает данный вид заболевания

Бактериальная ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько миндалин. В подавляющем большинстве случаев возбудителями бактериальной ангины являются бета-гемолитические стрептококковые бактерии группы А.

После заражения самочувствие ребенка обычно ухудшается постепенно. Сначала у него появляется боль при глотании. Болевой синдром может быть интенсивным или умеренным. Если горло сильно болит, малыш отказывается от еды и даже от воды. Во время осмотра можно обнаружить покраснение глотки. Дужка и миндалины отекают.

При остром тонзиллите бактериальной природы температура тела может подниматься до 38,5 градусов. Ребенок выглядит вялым, старается присесть или прилечь. Он жалуется на слабость и головную боль. Малыш легко раздражается, ведет себя беспокойно, много плачет. При сильной интоксикации могут появиться тошнота и рвота.

Шейные и подчелюстные лимфатические узлы при ангине увеличиваются и становятся болезненными. Вследствие распространения воспалительного процесса на голосовые связки голос малыша становится сиплым.

Бактериальная ангина у детей редко длится дольше 7-10 дней. Иногда малыш чувствует себя хорошо уже на 3-5 день заболевания. Болезнь может пройти самостоятельно, то есть без лечения. Однако игнорировать бактериальную ангину нельзя. Основная ее опасность заключается в способности вызывать серьезные осложнения.

Стрептококковая инфекция является причиной развития ревматизма. Это аутоиммунное заболевание приводит к появлению необратимых изменений в сердечной мышце, суставах и почках. Стрептококки могут спровоцировать у маленьких детей заболевания ушей, носовых пазух, а также опасные отеки горла и абсцессы. Сильный отек горла или гнойный абсцесс могут вызвать удушение ребенка.

Коварство заболевания заключается в том, что осложнения проявляются не сразу. Симптомы ревматизма, абсцесса или других серьезных заболеваний родители обнаруживают тогда, когда ребенок выглядит уже здоровым. Признаки ревматизма могут появиться через 3-6 недель после бактериальной ангины.

Поэтому лечение острого тонзиллита бактериальной природы осуществляют сразу после возникновения его первых симптомов, даже если заболевание протекает в легкой форме.

Системное лечение болезни

Раннее лечение бактериальной ангины позволяет минимизировать риски развития осложнений.

Если заболевание протекает легко, нет признаков интоксикации, а температура тела не превышает 39 градусов, терапию начинают с сульфаниламидных препаратов. Ребенку назначают «Бактрим» или «Сульфазин». В зависимости от возраста малыша могут быть выписаны лекарства в виде суспензии или таблеток для приема внутрь. Суспензию назначают детям до 3 лет. Сульфаниламидные средства эффективны против стрептококковой инфекции. Они также успешно борются с пневмококками и стафилококками.

Если лечение сульфаниламидными препаратами не дало желаемого результата, или бактериальная инфекция вызвала тяжелую форму заболевания, назначаются антибиотики. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение бактерий. Это позволяет не только ликвидировать симптомы ангины, но и предотвратить распространение инфекции на соседние ткани.

Лекарствами первой линии при лечении бактериальной ангины являются пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб»). Стрептококковая бактерия не выработала устойчивости к данному виду лекарственных средств. Антибиотики изготавливаются в виде обычных таблеток, растворимых таблеток и суспензий для детей младшего возраста.

Если у малыша есть аллергия на пенициллины, могут быть рекомендованы макролиды («Макропен», «Сумамед», «Вильпрафен») или цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс»). Больным детям обычно назначают цефалоспорины 1 и 2 поколения. Препараты 2 поколения («Цефуроксим») кроме кокков подавляют рост некоторых штаммов бактерий, устойчивых к «Ампициллину».

В редких случаях лечение пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами 2 поколения характеризуется низкой эффективностью. У ребенка сохраняется высокая температура, развивается гнойно-воспалительный процесс. В таком случае назначают цефалоспорины 3 поколения («Цефотаксим», «Цефтазидим»).

В условиях стационара лекарственные средства вводят внутримышечно, если у ребенка нет нарушений свертываемости крови. В тяжелых случаях антибиотики вводят внутривенно. После улучшения состояния больного инъекции заменяют на приемы внутрь.

Местное лечение

Препараты местного действия назначаются в дополнение к системным лекарственным средствам. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения у ребенка.

Местный антибактериальный препарат» Фузафунгин» («Биопарокс») изготавливается в виде спрея. Его можно применять сразу после появления первых признаков заболевания. Он редко вызывает аллергию и успешно подавляет воспалительный процесс.

Комбинированное лекарственное средство» Тонзилгон Н» содержит экстракты ромашки, хвоща и алтея. Он оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. «Тонзилгон Н» используется для профилактики рецидивов бактериальной ангины. Он изготавливается в виде драже и капель. Малышам назначают капли, а детям постарше — капли или драже. Капли принимают в неразбавленном виде. Перед проглатыванием жидкость надо подержать в ротовой полости.

Антисептическое средство «Гексетидин» («Гексорал») выпускается в виде раствора для полосканий и аэрозоля. Он помогает быстро снизить боль и уменьшить отек.

Антисептик с широким спектром действия «Октенисепт» начинает действовать уже через 1 минуту. Его растворяют в воде в соотношении 1:10, затем используют в виде полосканий или орошений.

Детям старше 5 лет лечащий врач может назначить таблетки для рассасывания «Стрепсилс». Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Для защиты слизистой оболочки глотки используют спрей для горла и носа «Аква Марис». Он содержит морскую воду Адриатического моря. «Аква Марис» смывает бактерии с миндалин и задней стенки носоглотки, стимулирует местный иммунитет и оказывает антисептическое действие.

Детям до 3 лет спреи не назначают. Опасность представляет давление, создаваемое распылителем. Из-за неспособности маленьких детей задержать дыхание во время впрыскивания, у них может произойти ларингоспазм. Впрыскивание жидкости может вызвать перемещение инфицированной слизи в носоглотку, в носовые ходы и в полость уха. У малышей слуховые трубы расположены очень близко к носовым ходам.

Грудничкам наносят препарат для местного действия на пустышку. Детям постарше можно распылять спрей в ротовую полость, направляя его на щеку.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Перед тем как лечить бактериальную ангину жаропонижающими средствами, нужно убедиться, что в этом есть необходимость. Жар — это нормальная и желательная реакция организма на вторжение патогенных микроорганизмов. С помощью высокой температуры он борется с возбудителями заболевания. Поэтому сбивать температуру при бактериальной ангине нужно только тогда, когда она сильно повышается. Очень высокая температура тела может вызвать критическое состояние у крохи.

Если у малыша ранее были судороги, жаропонижающие препараты необходимо давать ему, когда его температура тела превысит 38 градусов. Такая температура является критически высокой для новорожденного (до 3 месяцев) и для ребенка с хроническими заболеваниями. В остальных случаях температуру не сбивают, пока она не достигнет отметки 39 градусов. Исключением являются сильные головные боли и мышечная ломота.

В качестве жаропонижающего средства детям назначают антипиретик «Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Цефекон»). Важно строго придерживаться рекомендуемых врачом дозировок. Их превышение может привести к печеночной и почечной недостаточности.

Детям также назначают нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен» («Нурофен»). Он снижает высокую температуру и уменьшает боль в горле. Подросткам выписывают комбинированное средство «Ибуклин».

Жаропонижающие средства для детей изготавливают в виде суспензии, таблеток и ректальных суппозиториев.

В каких случаях госпитализируют ребенка

Лечение в стационаре показано детям, которые имеют серьезные сопутствующие заболевания (нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность, сахарный диабет).

Госпитализация необходима, если бактериальная ангина протекает тяжело, у ребенка есть признаки сильной интоксикации организма. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, бредом, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушениями дыхательной функции, аритмией или учащенным сердцебиением. Необходимо везти малыша в больницу, когда жаропонижающие препараты не помогают понизить температуру тела.

Врач направит ребенка в стационар, если появились признаки осложнения. О развитии осложнения свидетельствует повторное ухудшение состояния здоровья, резкое повышение температуры тела после ее нормализации, болезненность и отек в области горла, боли в груди и в суставах (преимущественно в коленных).

Некоторые врачи рекомендуют лечить бактериальную ангину у детей до 1 года в стационаре. Однако в случаях, когда заболевание протекает легко, нет признаков осложнений, лучше оставить малыша дома. В домашней обстановке он будет чувствовать себя спокойнее. В таком случае отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции.

Популярное:

Что такое герпесная ангина и как ее лечить В каких случаях и сколько дней держится температура при ангине Сколько длится ангина и ее симптомы Применение антибиотиков при гнойной ангине у взрослых

Источники: http://prolor.ru/g/simptomy-g/bakterialnaya-angina.html, http://anginet.ru/lechenie-anginy/bakterialnaya-angina-lechenie-detei-vzroslykh-simptomy, http://gorlonebolit.ru/zabolevaniya/angina/osobennosti-bakterialnoj-anginy.html

lechenie-anginy.ru

Симптомы и лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Бактериальная ангина получила широкое распространение как у взрослых, так и у детей (чаще в возрастной категории от 3 до 10 лет). При данной патологии происходит поражение лимфоидной ткани ротоглотки (нёбных миндалин). Виной тому либо условно-патогенная флора, которая может активироваться при неблагоприятных условиях макроорганизма, либо патогенные бактерии, такие как бета-гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк. Пути передачи бактериального тонзиллита разнообразны: воздушно-капельный (при разговоре с больным или бактерионосителем), пищевой и контактно-бытовой (если микроорганизмы сохранились на поверхности предметов, с которыми контактировал взрослый или ребёнок). Возбудители бактериальной ангины длительно сохраняют свою активность в окружающей среде (от нескольких часов до нескольких суток), в связи с чем вероятность заразиться существенно возрастает. Помимо всего в развитии заболевания немаловажную роль играют защитные силы макроорганизма. Если имеются очаги хронического воспаления в области ротоглотки и слизистых полости рта, а также заболевания, связанные со снижением иммунной защиты организма (первичные и вторичные иммунодефициты), то вероятность развития заболевания возрастает. Ангина бактериальной природы протекает чаще всего длительно и с осложнениями в отличие от ангины вирусной природы и требует пристального внимания в лечении.

Основные отличия вирусной ангины от бактериальной

В начальной стадии заболевания сложно определить его природу (отмечается подъем температуры тела, общие симптомы интоксикации такие, как слабость, разбитость, ломота во всем теле, головная боль, диспепсические расстройства и т.д.), но в процессе развития той или иной клинической картины дифференциальная диагностика не вызывает особых затруднений. При бактериальной ангине отмечается следующая клиническая картина:

  • Недостаточно выражены или не выражены катаральные явления (насморк, кашель развивается как осложнение основного состояния);
  • На нёбных миндалинах визуализируется гной в виде белесоватых точек или вкраплений, гнойное содержимое не выходит за пределы миндалин;
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличены и резко болезненны;
  • Задняя стенка глотки визуально не изменена (нет гиперемии или налёта);

Вирусная ангина имеет следующую клиническую симптоматику:

  • Выраженные катаральные явления;
  • Нёбные миндалины увеличенные, распухшие, гиперемированы, вокруг них и на мягком и твёрдом нёбе, красная сыпь, пузырьки;
  • Лимфоузлы чаще не вовлекаются в воспалительный процесс;
  • Задняя стенка глотки также гиперемирована и покрыта пузырьками и мутной слизью;

Определившись с этиологией ангины (бактериальной или вирусной природы), необходимо незамедлительно начать терапию. Бактериальная ангина поддаётся только антибактериальному лечению, поэтому с первых дней заболевания больному назначают курс антибиотиков во избежание дальнейших осложнений. Ангина вирусного генеза лечится противовирусными средствами, антибиотики назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Клинические проявления бактериальной ангины у детей

Симптомы бактериальной ангины у детей выражены, требуют тщательного лечения и протекают достаточно тяжело, особенно у малышей первого года жизни, что связано с несовершенством сил иммунной защиты их организма. Трудность диагностики заболевания у детей младшего возраста состоит в том, что они не могу четко описать симптомы, трудно поддаются осмотру. Бактериальная ангина у детей имеет ряд признаков, по которым можно её распознать.

Клинические симптомы у детей младшего возраста (первого года жизни):

  • Плач без повода, беспокойное поведение, капризы, отказ от еды, вялость, сонливость;
  • Затруднение глотания у малыша при попытке поесть или попить, частые срыгивания после приёма пищи, отталкивание бутылочки с едой вплоть до отказа от неё;
  • Гиперсаливация (повышенное выделение слюны);
  • Резкий подъем температуры до 39-40ОС без катаральный явлений в первые сутки;
  • Увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
  • При осмотре ротоглотки видна гиперемированная задняя стенка глотки;

Симптоматика ангины у детей старшего возраста схожа с младшей возрастной группой, однако поведение может отличаться. Дети старшего возраста могут пожаловаться на боль в горле при глотании или приёме пищи, иногда боль в ухе, отказаться от приёма пищи, раньше времени попроситься лечь спать и отказаться от прежних игр. В связи с подъемом температуры и явлениями интоксикации дети становятся сонливыми, вялыми и апатичными. У детей, умеющих говорить, голос становится осипшим.

Клинические проявления бактериальной ангины у взрослых

Взрослый контингент также страдает от этого заболевания, но несколько реже детей. Симптомы бактериальной ангины у взрослых легко поддаются диагностике и лечение их должно быть своевременным. Бактериальная ангина у взрослых редко приводит к осложнениям при правильном лечении (взрослому проще на начальных этапах определить у себя данное заболевание). Клинические симптомы бактериальной ангины у взрослых:

  • Резкий подъем температуры тела до 39-40ОС.
  • Озноб, лихорадка.
  • Общие признаки интоксикации (боль в мышцах, головная боль преимущественно в лобной области, вялость, разбитость, сонливость).
  • Гиперсаливация.
  • Диспепсические явления (за счет процесса интоксикации).
  • Увеличение и резкая болезненность подчелюстных лимфоузлов.
  • Миндалины отёчны, увеличены в размерах, гиперемированы, на них имеется белый налет в виде точек, не выходящий за их пределы.
  • Катаральные явления в первые сутки отсутствуют.
  • Осиплость или гнусавость голоса.
  • Лечебные мероприятия у детей.

Перед проведением лечения необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач назначит необходимый спектр обследования малыша (соскоб из ротоглотки с целью определения возбудителя, общеклинические исследования), проведет осмотр полости рта и вынесет окончательный диагноз. После этого педиатр должен составить план лечения конкретно для данного пациента с учётом полученных данных.

Лечебные мероприятия у детей

Антибактериальная терапия (для лечения детей младшей возрастной группы применяют антибиотики пенициллинового ряда). Аугментин (таблетки) по 625 мг 2 р/д в течение 7-10 дней Супракс (суспензия) – по 2,5-5 мл 2 р/д в течение 7-10 днейПрименение антисептических растворов для орошения горла, леденцов для рассасывания. Гексорал (по 1 распылению 2 р/д) Стопангин (по 1 распылению 2-3 раза в день) Мирамистин (орошать горло 2-3 раза в день) – рекомендуется детям до 3-х лет Леденцы Кармолис – рассасывать каждые 2 часа (не более 10 штук в день)Полоскание горла антисептическими растворами (Фурациллин, Мирамистин, растворы соды и соли, отвары из сбора лекарственных трав).Жаропонижающие препараты Нурофен (суспензия для приёма внутрь) – от 2,5 до 15 мл внутрь 3 р/д в первые дни заболевания Парацетамол (таблетки) – по 500 мг 2-3 р/д внутрь Парацетамол (суспензия) – от 5 до 10 мл 2 р/д для приема внутрьПробиотики (для предупреждения дисбактериоза кашечника)

Аципол – по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 2 недельТакже необходимо в первые дни заболевания соблюдать строгий постельный режим (особенно в период подъемов температуры), пить большое количество жидкости и придерживаться диеты (отказаться от острых и солёных блюд, грубой пищи).

Если состояние малыша прогрессивно ухудшается, нарастает температура на фоне терапии и появляются явления выраженной интоксикации необходимо решить вопрос о госпитализации в инфекционное отделение стационара для ежедневного и строгого контроля над состоянием пациента.

Лечебные мероприятия у взрослых

Лечебные мероприятия у взрослых подразумевают комплексный подход. Лекарственные препараты подбираются исходя из тяжести состояния больного и его морфологических характеристик. Спектр препаратов достаточно широк и включает в себя: Антибиотики:

  • Цефтриаксон – 1,0 г 2 р/д в/м в течение 7 дней
  • Эритромицин – по 1 т (250 мг) 4 р/д в течение 7 дней
  • Антисептические растворы для орошения ротоглотки, леденцы для рассасывания:
  • Гексорал (1 распыление 2 р/д)
  • Мирамистин (орошать ротоглотку 3-4 раза в день)
  • Септолете (рассасывать по 1 пастилке каждые 3 часа)
  • Фарингосепт (по 1 таблетке 3-4 раза в день)
  • Полоскание ротоглотки растворами антисептиков: Фурациллин, Хлорофиллпт, Мирамистин,
  • Хлоргексидин, раствор ромашки аптечной.

Жаропонижающие препараты:

  • Нурофен (по 1 т 3 раза в день в острый период заболевания)
  • Парацетамол (по 500 мг 3-4 раза в день)
  • Пробиотики, эубиотики
  • Линекс ( по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 недель)
  • Хилак Форте (40-50 капель на один прием 3 раза в день в течение 2 недель)

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и разработать индивидуальную схему. Самолечение может не дать должного эффекта или привести к ряду серьезных осложнений таких, как отит, менингит, паратонзиллярный абсцесс, сепсис. Таким образом гнойная ангина требует своевременного и рационального лечения согласно индивидуально разработанной схеме как для пациентов младшей возрастной группы, так и для взрослого. Большое значение имеют и профилактические меры. Они заключаются в своевременной изоляции больного или бактерионосителя, соблюдении правил личной гигиены, закаливании организма, своевременном лечении хронических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача и своевременная профилактика заболевания поможет достичь положительных результатов и избежать осложнений.

acarim.ru

Бактериальная ангина у детей симптомы

Бактериальная ангина хотя бы один раз диагностируется у большинства детей до достижения ими пятилетнего возраста. Некоторые малыши страдают от нее несколько раз в год. Предрасположенность детской глотки к развитию инфекционно-воспалительных процессов обусловлена ее анатомическим строением. В ее подслизистом слое имеется большой объем лимфоидной ткани — лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Миндалины глоточного кольца постоянно контактируют с проникающими в организм микроорганизмами и обеспечивают иммунную реакцию. Начало и последующее развитие ангины зависит не столько от иммунитета, сколько от инфекционных факторов.

 Как возникает данный вид заболевания

Бактериальная ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько миндалин. В подавляющем большинстве случаев возбудителями бактериальной ангины являются бета-гемолитические стрептококковые бактерии группы А.

После заражения самочувствие ребенка обычно ухудшается постепенно. Сначала у него появляется боль при глотании. Болевой синдром может быть интенсивным или умеренным. Если горло сильно болит, малыш отказывается от еды и даже от воды. Во время осмотра можно обнаружить покраснение глотки. Дужка и миндалины отекают.

При остром тонзиллите бактериальной природы температура тела может подниматься до 38,5 градусов. Ребенок выглядит вялым, старается присесть или прилечь. Он жалуется на слабость и головную боль. Малыш легко раздражается, ведет себя беспокойно, много плачет. При сильной интоксикации могут появиться тошнота и рвота.

Шейные и подчелюстные лимфатические узлы при ангине увеличиваются и становятся болезненными. Вследствие распространения воспалительного процесса на голосовые связки голос малыша становится сиплым.

Бактериальная ангина у детей редко длится дольше 7-10 дней. Иногда малыш чувствует себя хорошо уже на 3-5 день заболевания. Болезнь может пройти самостоятельно, то есть без лечения. Однако игнорировать бактериальную ангину нельзя. Основная ее опасность заключается в способности вызывать серьезные осложнения.

Стрептококковая инфекция является причиной развития ревматизма. Это аутоиммунное заболевание приводит к появлению необратимых изменений в сердечной мышце, суставах и почках. Стрептококки могут спровоцировать у маленьких детей заболевания ушей, носовых пазух, а также опасные отеки горла и абсцессы. Сильный отек горла или гнойный абсцесс могут вызвать удушение ребенка.

Коварство заболевания заключается в том, что осложнения проявляются не сразу. Симптомы ревматизма, абсцесса или других серьезных заболеваний родители обнаруживают тогда, когда ребенок выглядит уже здоровым. Признаки ревматизма могут появиться через 3-6 недель после бактериальной ангины.

Поэтому лечение острого тонзиллита бактериальной природы осуществляют сразу после возникновения его первых симптомов, даже если заболевание протекает в легкой форме.

 Системное лечение болезни

Раннее лечение бактериальной ангины позволяет минимизировать риски развития осложнений.

Если заболевание протекает легко, нет признаков интоксикации, а температура тела не превышает 39 градусов, терапию начинают с сульфаниламидных препаратов. Ребенку назначают «Бактрим» или «Сульфазин». В зависимости от возраста малыша могут быть выписаны лекарства в виде суспензии или таблеток для приема внутрь. Суспензию назначают детям до 3 лет. Сульфаниламидные средства эффективны против стрептококковой инфекции. Они также успешно борются с пневмококками и стафилококками.

Если лечение сульфаниламидными препаратами не дало желаемого результата, или бактериальная инфекция вызвала тяжелую форму заболевания, назначаются антибиотики. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение бактерий. Это позволяет не только ликвидировать симптомы ангины, но и предотвратить распространение инфекции на соседние ткани.

Лекарствами первой линии при лечении бактериальной ангины являются пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб»). Стрептококковая бактерия не выработала устойчивости к данному виду лекарственных средств. Антибиотики изготавливаются в виде обычных таблеток, растворимых таблеток и суспензий для детей младшего возраста.

Если у малыша есть аллергия на пенициллины, могут быть рекомендованы макролиды («Макропен», «Сумамед», «Вильпрафен») или цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс»). Больным детям обычно назначают цефалоспорины 1 и 2 поколения. Препараты 2 поколения («Цефуроксим») кроме кокков подавляют рост некоторых штаммов бактерий, устойчивых к «Ампициллину».

В редких случаях лечение пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами 2 поколения характеризуется низкой эффективностью. У ребенка сохраняется высокая температура, развивается гнойно-воспалительный процесс. В таком случае назначают цефалоспорины 3 поколения («Цефотаксим», «Цефтазидим»).

В условиях стационара лекарственные средства вводят внутримышечно, если у ребенка нет нарушений свертываемости крови. В тяжелых случаях антибиотики вводят внутривенно. После улучшения состояния больного инъекции заменяют на приемы внутрь.

 Местное лечение

Препараты местного действия назначаются в дополнение к системным лекарственным средствам. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения у ребенка.

Местный антибактериальный препарат» Фузафунгин» («Биопарокс») изготавливается в виде спрея. Его можно применять сразу после появления первых признаков заболевания. Он редко вызывает аллергию и успешно подавляет воспалительный процесс.

Комбинированное лекарственное средство» Тонзилгон Н» содержит экстракты ромашки, хвоща и алтея. Он оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. «Тонзилгон Н» используется для профилактики рецидивов бактериальной ангины. Он изготавливается в виде драже и капель. Малышам назначают капли, а детям постарше — капли или драже. Капли принимают в неразбавленном виде. Перед проглатыванием жидкость надо подержать в ротовой полости.

Антисептическое средство «Гексетидин» («Гексорал») выпускается в виде раствора для полосканий и аэрозоля. Он помогает быстро снизить боль и уменьшить отек.

Антисептик с широким спектром действия «Октенисепт» начинает действовать уже через 1 минуту. Его растворяют в воде в соотношении 1:10, затем используют в виде полосканий или орошений.

Детям старше 5 лет лечащий врач может назначить таблетки для рассасывания «Стрепсилс». Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Для защиты слизистой оболочки глотки используют спрей для горла и носа «Аква Марис». Он содержит морскую воду Адриатического моря. «Аква Марис» смывает бактерии с миндалин и задней стенки носоглотки, стимулирует местный иммунитет и оказывает антисептическое действие.

Детям до 3 лет спреи не назначают. Опасность представляет давление, создаваемое распылителем. Из-за неспособности маленьких детей задержать дыхание во время впрыскивания, у них может произойти ларингоспазм. Впрыскивание жидкости может вызвать перемещение инфицированной слизи в носоглотку, в носовые ходы и в полость уха. У малышей слуховые трубы расположены очень близко к носовым ходам.

Грудничкам наносят препарат для местного действия на пустышку. Детям постарше можно распылять спрей в ротовую полость, направляя его на щеку.

 Противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Перед тем как лечить бактериальную ангину жаропонижающими средствами, нужно убедиться, что в этом есть необходимость. Жар — это нормальная и желательная реакция организма на вторжение патогенных микроорганизмов. С помощью высокой температуры он борется с возбудителями заболевания. Поэтому сбивать температуру при бактериальной ангине нужно только тогда, когда она сильно повышается. Очень высокая температура тела может вызвать критическое состояние у крохи.

Если у малыша ранее были судороги, жаропонижающие препараты необходимо давать ему, когда его температура тела превысит 38 градусов. Такая температура является критически высокой для новорожденного (до 3 месяцев) и для ребенка с хроническими заболеваниями. В остальных случаях температуру не сбивают, пока она не достигнет отметки 39 градусов. Исключением являются сильные головные боли и мышечная ломота.

В качестве жаропонижающего средства детям назначают антипиретик «Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Цефекон»). Важно строго придерживаться рекомендуемых врачом дозировок. Их превышение может привести к печеночной и почечной недостаточности.

Детям также назначают нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен» («Нурофен»). Он снижает высокую температуру и уменьшает боль в горле. Подросткам выписывают комбинированное средство «Ибуклин».

Жаропонижающие средства для детей изготавливают в виде суспензии, таблеток и ректальных суппозиториев.

 В каких случаях госпитализируют ребенка

Лечение в стационаре показано детям, которые имеют серьезные сопутствующие заболевания (нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность, сахарный диабет).

Госпитализация необходима, если бактериальная ангина протекает тяжело, у ребенка есть признаки сильной интоксикации организма. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, бредом, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушениями дыхательной функции, аритмией или учащенным сердцебиением. Необходимо везти малыша в больницу, когда жаропонижающие препараты не помогают понизить температуру тела.

Врач направит ребенка в стационар, если появились признаки осложнения. О развитии осложнения свидетельствует повторное ухудшение состояния здоровья, резкое повышение температуры тела после ее нормализации, болезненность и отек в области горла, боли в груди и в суставах (преимущественно в коленных).

Некоторые врачи рекомендуют лечить бактериальную ангину у детей до 1 года в стационаре. Однако в случаях, когда заболевание протекает легко, нет признаков осложнений, лучше оставить малыша дома. В домашней обстановке он будет чувствовать себя спокойнее. В таком случае отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции.

Ангина представляет собой заболевание, в ходе которого воспалительному процессу подвергаются миндалины, расположенные в глубине горла. Представленный недуг может протекать в различной форме, но самыми частыми считаются вирусная и бактериальная ангина. По симптоматике они очень похожи, однако лечение их осуществляется по-разному. На формирование бактериальной форы недуга влияют такие бактерии, как стрептококк.

Симптоматика

Для того чтобы врач смог назначить соответствующую терапию, он должен обследовать пациента, расспросить его про посещающие симптомы, а также взять мазок для определения вида поразившего микроорганизма. В ходе диагностики врач сможет точно определить, что спровоцировал представленный недуг именно стрептококк.

На фото — вирусная и бактериальная ангина:

Распознать недуг также можно по симптомам, которые посещают пациента. К ним можно отнести:

налет светло-желтого оттенка на миндалинах; подъем температуры тела; увеличение лимфатических узлов; болезненность горла во время глотания; отек горла; кашель.

Иногда представленная симптоматика может указывать на обычную простуды, поэтому многие люди не спешат отправляться в больницу на обследование. В результате этого ангина может стать результатом тяжелых осложнений или перехода недуга в хроническую форму.

На видео — больше информации о бактериальной ангине:

Как отличить бактериальную ангину от вирусной

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной? В чем отличие? Врачи без дополнительной диагностики порой не могут отличить вирусную и бактериальную ангину. По симптоматике эти два недуга очень схожи. Различие между ними состоит в том, что бактериальную форму заболевания вызывают бактерии (стрептококк), а на формирование вирусной форму влияют вирусы.

Кроме этого, при лечении вирусной ангины задействовать антибиотики не целесообразно, так как они не смогут оказать своего влияния. А вот при бактериальной ангине антибактериальные препараты оказывают мощный эффект и быстро устраняют причину патологии.

Как передается

Заразиться бактериальной ангиной можно воздушно-капельным путем.  Это происходит тогда, когда пораженный заболеваний человек чихнул, а стоявший рядом здоровый вдохнул бактерии вместе с воздухом. Также передача бактерий может осуществляться через предметы быта. Часто таким заболеванием страдают маленькие детки, которые посещают детский сад. Именно там они заражаются от пораженных детей в ходе общение, общих игрушек, обниманий.

Тут можно прочитать, сколько дней заразна ангина. По ссылке указан инкубационный период ангины.

Лечение у взрослых

Как лечить? Устранить неприятные симптомы недуга и саму причину бактериальной ангины у взрослых пациентов можно при помощи комплексного лечения. Как правило, терапия включает обязательный прием медикаментов. Здесь врач может назначить антибактериальные препараты, благодаря которым удается снять отечность с воспаленных миндалин и привести их размеры до нужных показателей. Прием антибиотиков должен вестись не более 7 дней. Но бывают случаи, когда антибактериальную терапию следует увеличить.

Эффективными препаратами при бактериальной ангине считаются:

Пенициллин,  Эритромицин,  Амоксициллин (здесь описано лечение ангины амоксициллином)  Цефалоспорины. 

Для устранения болевого синдрома и снижения температуры врач пропишет пациенту Ибупрофен, Парацетамол, а также болеутоляющие пастилки.

К местным способам терапии стоит отнести ультразвуковое излучение или СВЧ. Благодаря такому методу удается быстро и эффективно побороть причину недуга и облегчить состояние пациента. Обязательно в схему лечения входят ингаляции и полоскание ротовой полости при помощи раствора на основе соды и трав. 

Бывают случаи, когда врачи обращаются к методам нетрадиционной медицины. В этом случае он назначает своим пациентам употребление в большом количестве жидкости без сахара. Если вы употребляете чаи то подсластить можно при помощи меда, ведь для него характерно наличие прекрасных антибактериальных свойств. Также положительное влияние оказывает прополис. Как правило, при его применении в ротовой полости пациент ощущает жжение. Этот признак указывает на то, что бактериальная астма в скором времени покинет пациента. По ссылке подробно описано лечение тонзиллита народными средствами.

Не менее эффективным считается лечение лазером. При помощи лазера удается достичь эффективного результата. В ходе такого лечения удается частично удалить или прижечь миндалевидные железы. Проводить такую процедуру необходимо под местной анестезией. Для получения нужного результата достаточно сделать несколько манипуляций. 

Узнайте, может ли быть кашель при прорезывании зубов.

Здесь описано, как принимать молоко с содой от кашля.

Симптомы бронхита без температуры:

Лечение у детей

Когда врач поставил диагноз «бактериальная ангина», то чаще всего лечение основывается на применении антибактериальных препаратов пенициллиновой группы. Именно к таким препаратам стрептококк чувствителен. Чаще всего врач назначает маленьким пациентам такие препараты:

Пенициллин, Амоксиклав при ангине, Амоксициллин. 

Когда у ребенка присутствует нечувствительность или аллергия на эти медикаменты, то врач должен позаботиться про заменители, название которых макролиды. Для этих препаратов характерна низкая токсичность, однако они очень эффективно борются с микробами.

Самыми популярными макролидами можно считать:

Сумамед (здесь указана дозировка сумамеда при ангине),  Зитролид,  Азицид Хемомицин.

Антибактериальный препарат под названием Амоксициллин продается в аптеке в различной лекарственной форме: таблетки, капсулы и суспензии. Благодаря этому лекарство пользуется большой популярность при лечении бактериальной ангины у детей.

Амоксиклав является особой формой предыдущего препарата. В его составе имеется клавулановая кислота, благодаря которой можно усилить эффект от Амоксиклава во время терапии детской ангины.

Кроме антибиотиков врач может назначить своим маленьким пациентам витаминотерапию. Такое лечение считается вспомогательным, она направлено на укрепление иммунных сил, в результате чего бактерии не могут себя чувствовать комфортно в сложившихся условиях.

В ходе лечения применяют витамины С и В, антигистаминные препараты. Благодаря им удается притормозить распространение патогенных микроорганизмов. Очень часто в процесс могут задействовать разнообразные иммунокорректоры.

На видео рассказывается о бактериальной ангины у детей:

Бактериальная ангина – это заболевание, которое преимущественно поражает маленьких детей, но и взрослые также не застрахованы от поражения стрептококком. Ничего серьезного этот недуг за собой не влечет, если лечение было составлено верно и своевременно.

Острое инфекционное заболевание, протекающее в глубине горла, называется ангиной. Недуг бывает вирусным или бактериальным. Для того чтобы их различить, необходимо знать какие проявляются симптомы в первом и во втором случае.

Признаки болезниСимптомыМеры предосторожностиКак вылечить ангину у детей?

Признаки болезни

Бактериальной ангине свойственны следующие признаки:

Интенсивная боль в горле при глотании пищи, разговоре;Интенсификация шейные лимфатических узлов, в том числе и гланд;Белый или желтый налет в виде гноя на гландах;Температура 39-40°C;Головная боль;Ощущение разбитости.

При этом полностью отсутствуют иные показатели, характерные простудным болезням (ринит, кашель, першение в горле). Ее детонаторами являются стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы.

Симптомы

Ангина, вызванная вирусам, имеет следующую симптоматику:

Насморк;Кашель;Охриплость;Боль в горле;Высокая температура 37-39°C.

Отличие: на гландах отсутствует налет, напоминающий гной, изменения в лимфатических узлах полностью отсутствуют.

Возбудителями ее являются 3 вируса – ОРВИ, мононуклеоз, Эйнштейн-Барр.

Такой тип тонзиллита протекает относительно в легкой форме. Если своевременно заняться профилактическими мероприятиями, тогда выздоровление наступит уже через неделю. При появлении первого признака улучшенного самочувствия, ни в коем случае не запускать процедуры, возможны осложнения.

Как и все вирусы, она передается бытовым и воздушно-капельным путем (чиханье, кашель и так далее). Поэтому в пик эпидемий, а они наблюдаются зимой и в межсезонье, необходимо носить ватно-марлевую повязку, приобрести которую можно в любой аптеке.

Меры предосторожности

Постоянно проветривать помещение и проводить влажную уборку;Соблюдать меры собственной гигиены;Промывать носовые пазухи каплями на основе океанического состава.

Ведь нос – это входные ворота для инфекций, поэтому промывать его нужно с самого начала, а не ждать, когда появятся осложнения.

Лечение бактериальной ангины у взрослых:

1. Принимать антибиотики в течение недели. Например, это могут быть такие медикаментозные препараты, как: «Амоксициллин», «Цефалоспорины», «Пенициллин», «Эритромицин» и то, что доктор прописал.

Их действие направлено на устранение неприятных симптомов и самой причины, появлению которой поспособствовали патогенные бактерии. Помимо этого, удается привести размеры миндалин до стандартных показателей, посредством снятия с них отечности, воспалительного процесса.

2. Местная терапия. Сюда относится:

Лазерное лечение. Оно осуществляется под воздействием местной анестезии. В результате чего, прижигаются или частично удаляются миндалевидные железы. Чтобы этого добиться, достаточно сделать несколько процедур;Народное лечение. Для этого специалисты медицинских учреждений рекомендуют своим «подопечным» пить больше жидкости без добавления сахара. Если пациент привык пить сладкий чай, он может в него добавить столовую ложку натурального меда. Положительное влияние на общее самочувствие взрослого человека оказывает настойка из прополиса, предназначенная для полоскания горла, а также травяные и содовые растворы, ингаляции.

3. Чтобы «сбить» температуру и уменьшить болевой синдром используются мятные пластинки, «Парацетамол», «Ибупрофен» и остальное по предписанию врача. Чтобы существенно облегчить состояние больного, доктор нередко применяет СВЧ или ультразвуковое облучение воспаленных гланд. Залог скорейшего выздоровления — это соблюдение предписаний специалиста и своевременное к нему обращение.

Важно! Самостоятельное лечение бактериальной ангины в домашних условиях не может полностью устранить все симптомы и гарантировать 100% результата. Для этого нужны рекомендации и осмотр врача!

Как вылечить ангину у детей?

Заболеванием, преимущественно поражающая маленьких детей является бактериальная ангина.

Эта болезнь не имеет серьезных последствий, но только в том случае, если физиатрия была составлена, верно, и своевременно, а не откладывался визит в местное клиническое учреждение на «потом».

Чаще всего маленьким пациентам оказывается медицинская помощь на основании использования витаминотерапии и применении антибактериальных препаратов («Амоксициллин», «Пенициллин», «Амоксиклав»). Если у ребенка на них аллергия, они заменяются на макролиды – «Азицид», «Хемомицин». «Сумамед», «Зитромид».

Во время выздоровления детей необходимы витамины группы B и C, чтобы предотвратить распространение патогенных микробов в ротовой полости.

Для того чтобы терапия для ребенка была корректной, нужно начинать этот процесс как только начали проявляться первые симптомы и характерные признаки патогенного тонзиллита.

net-prostuda.ru

Бактериальная ангина

Учитывая тип возбудителя, ангину делят на вирусную, бактериальную и грибковую. Бактериальная чаще всего бывает вызвана стрептококком или стафилококком, иногда гонококками или дифтерийной палочкой. Бактериальный тонзиллит (как ангину еще называют) поражает и детей, и взрослых, но наиболее часто от него страдают дети 2-10 лет.

Содержание статьи:

  • Профилактика
  • Осложнения
  • Заразна ли?
  • У детей
  • При беременности
  • Видео

Разновидности и атипичные формы

Развитие заболевания может иметь несколько стадий, которые делят в зависимости от того, насколько поражены миндалины.

Стадии последовательно переходят одна в другую или существуют параллельно:

  1. Катаральная. Самая легкая. В горле сухо, небольшое жжение и дискомфорт, ощущение усталости, хочется спать. Гнойного налета пока нет, температура небольшая. В дальнейшем гнойное воспаление может и не развиться.
  2. Фолликулярная. Ощущения боли в горле, начинается сильный жар, глотать трудно, миндалины увеличиваются, нагнаиваются, появляется головная боль и озноб. Возможно помутнение сознания. У детей часто возникает рвота и диарея.
  3. Лакунарная. В лакунах миндалин можно заметить гнойное содержимое. Воспаляется не только слизистая, но и лимфоузлы. Учащается сердцебиение, температура приближается к критической, больного лихорадит.
  4. Фибринозная. Налицо тяжелые проявления интоксикации, гнойный налет устилает миндалины полностью. Больного знобит и лихорадит, ему не хочется двигаться, болят глаза, иногда отечность распространяется на носоглотку.
  5. Флегмонозная. Поражается миндалина с одной стороны, ее ткани расплавляются. Температура до 40, озноб и вялость. Эта форма встречается нечасто, в основном страдают дети и подростки.
  6. Язвенно-пленчатая. Дети практически не подвержены. Часто встречается у людей с иммунодефицитом или на фоне серьезных поражений рта и глотки в результате иных заболеваний. Образуется некроз, а в дальнейшем — язва.

Причины возникновения

На слизистой полости рта всегда присутствует какое-то количество условно-патогенной микрофлоры, число которых резко увеличивается при неблагоприятных условиях.

К ним относятся:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение;
  • хронический ринит, синусит и т.п.;
  • контакт с уже заболевшим;
  • неполноценное однообразное питание;
  • стресс;
  • механическая травма миндалин.

Иммунная система не справляется с бурным ростом микробов. Результатом становится бактериальная ангина.

В группу риска чаще всего попадают:

  • учащиеся и детсадовские дети;
  • лица, имеющие слабый иммунитет;
  • члены тесно проживающей семьи;
  • те, кто по роду деятельности вынужденно общается с большим количеством людей.

Симптомы

В зависимости от того, какой вид бактерий явился причиной заболевания, симптомы могут несколько отличаться. Стрептококк влияет на тяжелое течение болезни и большую вероятность серьезных осложнений: гломерулонефрит, ревматические явления. Стафилококк дает старт воспалению близлежащих тканей, провоцирует развитие абсцесса.

Признаки, сигнализирующие о возможности заражения бактериальным тонзиллитом и требующие немедленного обращения к специалисту:

  1. Сильная боль в горле, глотать становится затруднительно.
  2. На миндалинах хорошо заметны гнойные очаги. Через время гланды совсем не видны под грязно-белым налетом.
  3. Температура быстро нарастает, становится критической.
  4. Любое движение вызывает мышечную боль.
  5. Лимфатические узлы заметно воспалены.

Если не предпринимать никаких мер, то буквально в течение двух дней налет охватит полость рта полностью. Болят глаза, голова, у больного тахикардия, отек носоглотки угрожает удушьем. Необходима немедленная госпитализация.

Фото бактериальной ангины: как выглядит

Продемонстрированы признаки, по которым можно распознать бактериальную и вирусную ангину.

Изображение демонстрирует, как выглядит горло, пораженное бактериальной ангиной.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагностируют бактериальную форму ангины сначала путем визуального осмотра, при котором определяют характерные для заболевания признаки и его степень. Для более досконального исследования, чтобы определить, какой именно возбудитель стал причиной болезни, доктор направляет собранный на горле материал в лабораторию. Мазок с вредоносными микроорганизмами помещают в питательную среду, позднее детально изучают под микроскопом. Таким путем специалисты определяют конкретного возбудителя, его реакцию на антибиотики.

Определить наличие бактериального воспаления также помогает общий анализ крови. Подозрение на бактериальный тонзиллит подтверждает наличие повышенного СОЭ, избыточное количество эозинофилов и лейкоцитов.

Соскоб и анализ помогают определить точный диагноз, что помогает назначить эффективное лечение на перспективу.

Лечение бактериальной ангины

Если есть рекомендация врача госпитализировать больного, то таким советом пренебрегать не стоит. Для скорейшего выздоровления также необходим постельный режим и достаточное количество теплого питья. Поскольку бактериальный тонзиллит очень опасен, к лечению нужно приступать как можно скорее. В постели придется провести хотя бы первые 3 суток, пока температура не начнет убывать. Стандартный курс обычно занимает 5-10 дней, это необходимый срок для принятия антибиотиков. На это время пациент освобождается от работы.

Физиотерапевтическое лечение

Наиболее популярными методами физиотерапии являются:

  1. Ингаляции. Аэрозоли готовят с использованием Иманина, Интерферона, Лизоцима. Процедуры проводят 4-5 раз.
  2. Облучение. Направляют УФ-лучи непосредственно на миндалины. Или применяют светолечение, подвергая облучению участки тела, где расположены лимфатические узлы или которые являются проекцией миндалин. Электролечение применяют в случаях, когда болезнь затягивается.
  3. Прогревание лампами.

Все физиотерапевтические методы применяются только после того, как больной прошел тяжелую стадию заболевания.

Полоскание и орошение

Довольно эффективным средством проявили себя настои ромашки, шалфея и календулы, использование раствора морской соли с добавлением йода и прополиса. Врач может рекомендовать уже готовые препараты в виде спрея или аэрозоля с противовоспалительным и антибактериальным действием: Йокс, Биопарокс, Каметон, Ингалипт. Спреи также очищают и увлажняют горло, снимают боль.

При проведении процедуры полоскания необходимо это делать теплым раствором, промывать гортань не менее 30 секунд каждые 1,5-2 часа, запрокидывая голову повыше, но не чрезмерно, чтобы содержимое гортани не попадало в пазухи носа.

Последние исследования показывают, что лактобактерии угнетают патогенные микроорганизмы, ускоряя выздоровление. С этой целью применяют полоскания Нормофлорином, Трилактом, благодаря которым восстанавливается баланс микрофлоры.

Полоскания и орошения ранее неиспользуемыми препаратами следует проводить с осторожностью, по рекомендации лечащего врача, обращая внимание на компоненты в составе, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Смазывание слизистых миндалин

Более эффективному лечению способствует смазывание миндалин средствами, помогающими снять отек, обезболить, облегчить дыхание. Для этого пользуются аптечными препаратами или рекомендованными народными методами. Масляный раствор Хлорофиллипта (2%) способствует исчезновению гнойных пробок, облегчает состояние больного. В качестве антисептика при обработке миндалин применяют раствор Люголя. Домашним аналогом может выступить паста, приготовленная из воды, соды и йода в равных частях.

Таблетки

Для лечения бактериальной ангины применяются антибиотики — Эритромицин, Пенициллин, Тетрациклин. Хорошо снижают температуру, обезболивают Парацетамол и Ибупрофен. Врач прописывает антигистаминные и пробиотические средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Довольно популярными стали гомеопатические препараты: Тонзилотрен, Ангин-Хель. Для снятия интоксикации пациентам рекомендован обычный активированный уголь.

Действие медикаментов направлено на обеззараживание, уменьшение воспаления, отечности.

Разрез абсцесса

Когда течение ангины осложняется, в глотке возникает острое воспаление, которое имеет разную локализацию с характерным скоплением гноя. Опасность этого осложнения состоит в том, что при нем может развиться еще более тяжелая патология, которая приводит не только к серьезным кровотечениям, тромбозам, сепсису, но и к летальному исходу.

В условиях стационара врач вскрывает полость, производит ее очистку от гноя. Если рана долго не заживает или операция оказывается недостаточно эффективной, продуцирование гноя продолжается, рану расширяют, дренируют в течение нескольких дней, для большего эффекта вводят глюкокортикостероиды.

При затяжном выздоровлении, частых рецидивах абсцессов прибегают к радикальному методу лечения — абсцесстонзиллэктомии.

Удаление миндалин

Бактериальная ангина в подавляющем количестве случаев благополучно излечивается. Но иногда удаление гланд категорически необходимо.

Оперативное вмешательство производят, если:

  • отек миндалин не дает пациенту полноценно дышать, препятствует глотанию;
  • гланды настолько увеличены, что речь больного трудно понять;
  • постоянные ангины вызывают болезни ушей;
  • ангины преследуют пациента по нескольку раз в году;
  • лимфоузлы под челюстью постоянно увеличены, даже антибиотики не помогают.

Риски при операции тонзиллэктомии минимальны. Операция проводится под общей анестезией. Если применяются современные методы (коблации или с помощью лазера) — под местной. Примерно через неделю после нее пациент возвращается к своей обычной жизни.

Диета

При бактериальном тонзиллите у больного часто отсутствует аппетит, что нормально. Для того, чтобы пища переварилась, организму нужно потратить большое количество энергии. А поскольку много сил тратится на борьбу с инфекцией, на еду их уже не хватает. Плюс ко всему, заболевшего преследуют тошнота, рвота. Голода в этот период он ощущать не будет.

Главной задачей окружающих в это время является помочь больному преодолеть кризис, предложить ему такую еду, которая будет легко, быстро усваиваться.

Основные правила питания на этом этапе:

  1. Потребление калорий существенно снизить. Количество белков не должно превышать 70 г, жиров — 60 г, углеводов — максимум 300 г. Пища должна содержать все микроэлементы, достаточное количество витаминов.
  2. Питаться понемногу.
  3. Еда в тарелке не должна быть слишком горячей или холодной.
  4. Консистенция блюд не должна раздражать травмированное горло. Их нужно запекать или готовить на пару, тщательно измельчать.
  5. Много пить. Жидкость поможет избавиться от токсинов, снизить температуру.

Каким продуктам отдать предпочтение:

  1. Фрукты и овощи без ограничений. Кислые фрукты исключить.
  2. Мясо, рыба без жира. Их можно варить или готовить на пару, делать котлеты, зразы, запеканки. Не жарить в масле.
  3. Каши готовить на воде или с добавлением молока, полужидкие.
  4. Хлеб желателен белый, макаронные изделия некрупные, со сливочным маслом, без острых соусов.
  5. Кисломолочные продукты с малым процентом жирности.

Нельзя употреблять:

  1. Сладости (допускается лишь маленький кусочек черного шоколада).
  2. Острое, кислое, соленое, жареное. Такие продукты обезвоживают, раздражают слизистую.
  3. Свежий чеснок.
  4. Кислые, горячие, газированные напитки.
  5. Грубую пищу.
  6. Энергозатратные продукты. К ним относят жирные сорта мяса, мучную сдобу, бобовые, грибы и капусту, копчености.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Поскольку ангина сопровождается рядом неприятных для больного ощущений, то народные рецепты в основном направлены на подавление этих ощущений.

Уменьшить боль можно при помощи соды и соли. В стакане кипяченой воды размешивают по 1 ч. л. соды и соли. Туда же добавляют 2-3 капли йода. Рецепт, известный давно, но его секрет — в частоте применения. Процедуру полоскания остывшим раствором проводить каждые полчаса. Боль отступит.

Снять воспаление помогут мед и куркума. Меда берут 1 ст. л., а куркумы — 1 ч.л. Хорошо перемешанное средство применяют после каждого полоскания. Рассасывают медленно, взяв небольшое количество на кончик ложки.

Чтобы снизить температуру, применяют напиток из малины. Она содержит витамин С и салициловую кислоту, которая действует, если заварить ягоды (только не из варенья) и употреблять напиток несколько раз в день. После необходимо тщательно укутаться и пропотеть.

Довольно популярными признаются такие народные рецепты:

  • стакан молока плюс столовая ложка меда (утром и вечером);
  • мед пополам с соком алоэ (употреблять перед едой по столовой ложке), каждый раз выдавливать свежий сок;
  • частое полоскание горла водой с растворенным медом и яблочным уксусом (первого — 1 ст. л., второго — 1 ч. л.);
  • ингаляции с использованием трав (шалфей, тимьян, эвкалипт, мята перечная, сосновые почки, корень девясила в равных пропорциях), 3 ст.л. сбора сначала доводят до кипения в 0,5 л. воды, затем томят на малом огне 10 мин, потом столько же дышат паром через бумажную воронку (в течение дня трижды);
  • ингаляции с добавлением пихтового или эвкалиптового масла с такой же периодичностью;
  • в течение дня несколько раз делают компресс, накладывая на горло мокрый холст (избегая области позвоночника), сверху обернутый полотенцем или шарфом, полотно смачивают летом в холодной воде, зимой — в теплой;
  • компресс делают также из теплого творога, сверху оборачивая тряпочкой и шарфом, его держат на шее всю ночь.

Рекомендации

Бактериальная ангина должна лечиться под обязательным врачебным наблюдением. Больному нужно строго соблюдать режим всех процедур, вовремя принимать прописанные медпрепараты, не бросать лечение при появлении первых признаков облегчения состояния.

Кроме того, существует ряд ограничений, несоблюдение которых грозит пациенту долгим процессом выздоровления.

Ограничения следующие:

  1. Не применять согревающие процедуры. Гнойные процессы под действием тепла усиливаются.
  2. Самолечение недопустимо. Народных средств недостаточно, они хороши как дополнение к медикаментозным.
  3. Бактериальная ангина без антибиотиков не лечится.
  4. Не парить ноги, не посещать баню, сауну. Особенно вредны теплые водные процедуры для тех, у кого есть проблемы в работе сердца, сосудов.
  5. Исключить курение, прогулки на холодном воздухе.

Профилактика

Если в доме появился больной бактериальным тонзиллитом, он нуждается в немедленной изоляции. У заболевшего должны быть индивидуальная посуда, полотенце, средства гигиены. В доме можно мелко накрошить и разложить по блюдечкам чеснок и лук, фитонциды которых противостоят бактериям.

Дома и на работе, в школьном классе нужно чаще делать проветривания, влажную уборку с добавлением в воду дезинфицирующих средств. Профилактической мерой будет также промывание носа водой с добавленной туда морской солью.

Необходимо своевременно выявлять и обязательно лечить пиелонефрит с фурункулезом, вовремя избавляться от кариеса. Если имеются очаги инфекции в глотке, в соседних органах, их необходимо ликвидировать. Летом желательно начать закаливание, а с приходом холодов хорошо одеваться. При обнаружении первых симптомов вызывать доктора.

Осложнения и последствия

Бактериальная ангина заболевание небезобидное, способное спровоцировать целый ряд осложнений: обострение ревматизма, сбои в работе сердечнососудистой системы, плохое функционирование печени, почек.

Если не прибегать к врачебной помощи, то болезнь может затянуться на длительное время, перерасти в хронический тонзиллит, расшатать защитные функции организма.

Если ангина плохо пролечена, это грозит следующими последствиями:

  • воспалениями в среднем ухе, носовых пазухах;
  • возникновением нарыва, который перекроет доступ кислорода, оперативное вмешательство будет неизбежным;
  • отит, ларингит, гнойный менингит;
  • возможен сепсис.

Лучше вовремя принять все необходимые меры, чем потом постоянно вести борьбу с хроническими недугами.

Заразна ли и как передается

Болезнь очень заразна. Заражение происходит извне: при чихании или разговоре, через предметы быта или игрушки в детском саду инфекция передается окружающим. Заболеть можно и от «родных» микробов, которые всегда присутствуют в полости носа и рта, но активизируются, бурно размножаются в благоприятных для них условиях.

Инкубационный период продолжается 1-5 дней, его продолжительность зависит от состояния организма больного. Если же не проводится адекватное лечение, возникают осложнения. Заразиться от него можно и по истечении этого времени, даже если симптомы неярко выражены. Поэтому очень важно помнить о мерах предосторожности.

Бактериальную ангину можно подхватить от больного человека на протяжении всего периода его лечения, вне зависимости от того, принимает он медикаментозное лечение или нет.

Особенности у детей

Малыши часто страдают от этого заболевания, но особенно тяжело оно переносится грудничками. Все осложняется тем, что ребенок такого возраста пока не может объяснить свое состояние, а его обследование бывает затруднительным. Хорошо только то, что эти дети редко заболевают бактериальной ангиной.

К больному ребенку обязательно нужно пригласить доктора и тщательно соблюдать все его рекомендации. Они стандартные, главная трудность — в их выполнении, т.к. маленьким детям бывает трудно дать таблетку или прополоскать горло, они капризничают и всячески стараются избежать подобных процедур.

Ребенку, как и взрослому, необходимо обеспечить постельный режим, чаще давать теплое питье, следить за соблюдением диеты.

С детьми постарше можно попробовать лечение упражнениями, которые одновременно их развлекут:

  1. Встаньте с ребенком у зеркала и попытайтесь покривляться, высовывая язык.
  2. Преподнесите ребенку мед, тонко размазанный по глубокой тарелке, пусть он ее тщательно вылижет.
  3. В положении на четвереньках и упираясь подбородком в грудь, произнести «а-а-а…», пока хватит запаса воздуха. После непродолжительного отдыха повторить.

Такая веселая разминка улучшит кровообращение в месте воспаления, чем поспособствует скорейшему выздоровлению.

При беременности

В период ожидания малыша женщина не должна игнорировать даже малейшие признаки зарождающейся болезни и сразу же обратиться к доктору. Если источник недомогания — бактериальная инфекция, будут назначены безопасные для беременной и плода антибиотики. Заболевание, пущенное на самотек, угрожает как маме, так и малышу. Последствий не будет, если вовремя предпринять действенные меры.

Женщине, вынашивающей малыша, стоит обратить особое внимание на препараты и полоскания, в которых содержится йод. Нельзя допускать обезвоживания, это вредно для обоих. Температура более 38 градусов грозит врожденными пороками у ребенка. Но аспирин беременным противопоказан. Прибегая в лечении к народным методам, женщине тоже нужно быть внимательной. Многие компоненты дают аллергическую реакцию или имеют иные противопоказания.

С самого начала заболевания и даже после излечения женщина должна находиться под врачебным контролем, т. к. кислородное голодание и высокая температура, возможная интоксикация могут дать повод к отслойке плаценты или даже потере ребенка.

Видео про ангину

Известный детский доктор рассказывает о том, как распознать тот или иной вид ангины у детей, чем ее лечить, дает ответы на вопросы родителей.

Прогноз

Современная медицина хорошо изучила бактериальную ангину и предложила эффективные способы терапии. Здесь важна не только своевременная диагностика. Исход лечения зависит от того, насколько ответственно к процессу подойдет сам пациент. Шансы на полноценное избавление от инфекции, отсутствие тяжелых осложнений гораздо выше у тех, кто строго следует врачебным рекомендациям, доводит дело до конца.

simptovik.ru


Смотрите также