Ангина во время беременности 1 триместр


Ангина при беременности в первом триместре: как и чем лечить, последствия лечения для ребенка, что можно беременным на ранних сроках

Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.

Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.

Ангина имеет несколько разновидностей:

Особенности протекания при беременности, причины возникновения

Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.

В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.

Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.

Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.

Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.

В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам — и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.

В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью, приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.

Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.

Первые признаки и симптомы

Наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах – один из признаков ангины

Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:

  • утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
  • наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
  • увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
  • затруднение глотания, резкая боль в горле;
  • головная боль;
  • озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.

Что делать, когда у ребёнка коричневые сопли, можно узнать из статьи.

Чем лечить густые сопли, которые  не высмаркиваются, указано здесь.

У взрослых сопли как вода, что с этим делать, указано здесь: https://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html

Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.

Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых симптомов начала ангины.

Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.

Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:

  • Лечение и симптомы катаральной ангины:  ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
  • При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
  • При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.

Диагностика

Диагностика ангины довольно проста, но при необходимости врач все же может назначить мазок из зева и анализ крови

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение в первом триместре

Самое главное — это начать лечение ангины при возникновении первых ее проявлений. Любое самолечение при ангине у беременных неприемлемо и опасно. Также рекомендуем ознакомится, чем можно полоскать горло при беременности.

Основные пункты лечения таковы:

  1. Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
  2. Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
  3. Эффективные антибиотики при ангине назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
  4. Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.

Безопасные народные средства и рецепты

Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все народные методы лечения ангины необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом

Здесь можно применять такие эффективные рецепты:

При ангине беременных полезно пить имбирный чай с куркумой и медом
  • При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
  • В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
  • Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
  • Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются полоскания горла содой при ангине. Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
  • Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.

При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.

Разрешенные медикаменты в первом триместре

При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.

  • Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
  • Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
  • Применяют для полоскания горла раствор хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт.

Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.

При ангине допустимо использовать спреи местного действия, разрешенные врачом
  • Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
  • Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
  • Местно используется орошение горла Биопароксом.

Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.

Советы по облегчению состояния беременной

Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:

  • Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
  • Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
  • В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
  • Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.

Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).

Возможные последствия и осложнения болезни

Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.

В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:

  • ревматизм;
  • менингит;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • сепсис.

Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.

Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.

Видео

Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.

Иммунитет у беременной женщины физиологически снижен, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний. Ангина в первом триместре беременности особенно губительна для будущего ребенка, так как в ряде случаев способна вызвать гипоксию и, даже, внутриутробную гибель плода. У беременных это заболевание может протекать без температуры и классических симптомов.

Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям после ангины, как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.

prolor.ru

Ангина при беременности в первом триместре: лечение, последствия для ребенка

Ангина, или по-научному тонзиллит, заболевание вирусной или бактериальной этиологии, которое при несвоевременно начатом лечении способно вызывать осложнения на сердце, суставы, печень и другие органы. Наиболее опасна ангина при беременности в первом триместре – в этот период плод только формируется, а острое течение патологии может навредить и самой будущей матери, и ребенку. Поражение гортани в 10-11 недель сочетается с первым кризисом угрозы прерывания вынашивания, поэтому женщина должна быть особо внимательна к своему здоровью.

После 14-15 недель практически все органы малыша уже сформированы, но уровень опасности все еще высок. Так будущая мать при неправильном лечении может пострадать от воспаления почек, менингита, общей интоксикации, а плод при высокой температуре переносит кислородное голодание. Заражение после 18 недель беременности уже не грозит тяжелыми последствиями, но также требует дифференцированной диагностики и комплексной терапии.

Специфика течения ангины во время вынашивания, особенно в первом триместре такова, что иммунитет женщины ослаблен, а организм тратит все силы на снабжение плода питательными веществами. Вот почему будущие матери часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, а переносят заболевания гораздо тяжелее, чем вне беременности.

Терапия только после проверки

Причины

Главным возбудителем патологии является стрептококк, который при сниженном иммунитете проникает в организм гораздо легче. Также вызвать острую фазу тонзиллита могут стафилококки, пневмококки, грибки, реже – гемофильная палочка. Заразиться беременная женщина может от уже болеющего человека, через еду и питье, общие предметы обихода. Опасность подхватить инфекцию повышается в сезоны распространения ОРВИ и гриппа – весной и осенью.

Дополнительные факторы, приводящие к активации патогенных микробов в организме:

  • наличие хронических патологий – синусита, тонзиллита, не вылеченные кариозные зубы;
  • местное и общее переохлаждение;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях (пыль, выхлопные газы);
  • снижение иммунитета;
  • употребление холодных напитков в жаркую погоду;
  • аллергическая предрасположенность.

Осторожно!Беременной женщине, особенно на первых неделях, стоит ограничить контакты с людьми, переносящими ОРВИ, есть и пить из отдельной посуды, не переохлаждаться. На фоне сниженного иммунитета любой провоцирующий фактор может стать причиной начала активного размножения микробной флоры.

Симптоматика разных видов ангины

Первые признаки тонзиллита у беременной женщины начинают проявляться спустя 48 часов после заражения. Они похожи на симптомы ОРВИ, из-за чего диагностика часто проводится несвоевременно – повышается температура, возникают озноб, боли в горле, суставах и мышцах, увеличиваются лимфатические узлы.

Конкретная симптоматика зависит от вида ангины:

  • катаральная – отличается внезапным началом, проявляется сухостью и першением в гортани, припухлостью миндалин и болью во время глотания. Дискомфорт постоянно нарастает, спустя несколько часов температура достигает 39оС, женщина страдает от озноба, ломоты в мышцах и мигрени;
  • фолликулярная – характеризуется длительным и тяжелым течением, имеет опасные последствия. Симптоматика также включает острые боли в горле и мышцах, высокую температуру. Название такой вид ангины получил за воспаление фолликул миндалин, которые выглядят как увеличенные зернышки внутри тканей;
  • лакунарная – поражает лакуны миндалин, в них скапливается гнойно-некротическое содержимое. Столбик термометра достигает отметки в 40оС. Сильный дискомфорт в горле отдает в уши, лимфатические узлы воспалены и болезненны.

НаблюдениеДлится ангина в среднем 7-14 дней, при этом беременную обязательно изолировать в отдельное помещение и сразу начинать лечение. Грозным осложнением любого вида тонзиллита является переход в некротическую форму с отмиранием слизистой ткани горла и миндалин – повышается риск формирования нагноения и самопроизвольного вскрытия абсцесса.

Диагностика

Обследование и своевременное начало лечения крайне важны для женщины в первом триместре беременности. Доктор изучает анамнез и жалобы больной, выясняет, как давно появились признаки заболевания, какова тяжесть симптомов. Далее проводится общий осмотр кожи, слизистой гортани, оценивается состояние лимфатических узлов.

Дополнительные способы диагностики:

  • общий анализ крови – обычно выявляет повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
  • изучение биохимического состава крови – обнаруживает неспецифические проявления воспалительного процесса;
  • мазок из носа и гортани – делается для определения типа возбудителя и дифференцированной диагностики от скарлатины, дифтерии и прочих инфекционных патологий;
  • фарингоскопия – позволяет оценить состояние миндалин, слизистой ткани, обнаружить наличие гнойников или эрозий на поверхности эпителия.

В качестве мер предосторожности беременной проводят электрокардиографию для предупреждения развития осложнений на сердечную мышцу. В некоторых случаях пациентку направляют на консультацию к нефрологу и инфекционисту (при слабом иммунитете и наличии проблем с почками).

Как лечить ангину беременной женщине в 1 триместре

Тяжелое течение тонзиллита на ранних сроках требует госпитализации пациентки, особенно при склонности к частым простудам, сомнении в правильности поставленного диагноза или признаках осложнений.

Основные направления терапии в домашних условиях включают:

  • постельный режим;
  • пользование индивидуальными предметами обихода;
  • соблюдение питьевого режима – важно употреблять чистую воду, чай, теплые компоты, морсы, отвары лечебных трав;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • применение спреев и леденцов местного действия, обладающих обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
  • прием витаминов;
  • соблюдение щадящей диеты с исключением горячих и холодных продуктов и напитков, кислых, острых и соленых блюд, грубой и жесткой пищи.

Мнение экспертаБоровикова Ольга1-3 месяц беременности требует комплексного подхода к терапии. Важно предупредить интоксикацию организма и восстановить нарушенный водный баланс в организме путем обильного питья. Высокая температура представляет опасность для ребенка, поэтому ее стоит сбивать Парацетамолом – лечение Аспирином противопоказано в период вынашивания, поскольку провоцирует аномалии развития плода.

Для полоскания горла можно применять растворы Мирамистин, Хлорофиллипт, Ротокан, настойку прополиса. Они действуют местно и не приносят вреда малышу. Полезны отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея, мяты, подорожника. Они очищают слизистую от патологического налета и ускоряют выздоровление. Полоскание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа.

Какие лекарства можно беременным при ангине

Во время вынашивания ребенка, особенно в первом триместре, когда плод только формируется, употребление медикаментов запрещено. Но ангина – заболевание вирусной и бактериальной природы, чреватое опасными осложнениями не только для организма матери, но и ребенка, поэтому без применения лекарств обойтись нельзя.

С разрешения лечащего доктора можно использовать следующие препараты:

  • антигистаминные – Супрастин, Тавегил. Они уменьшают отечность тканей гортани и облегчают течение ангины;
  • жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен. Считаются наиболее безопасными в первом триместре беременности, но снижают высокую температуру, опасную для развивающегося плода;
  • спрей для местной обработки гортани – хороший эффект дает применение средства Анти-Ангин. Он содержит тетракаин, хлоргексидин и аскорбиновую кислоту, позволяя снять боль, уничтожить патогенную флору (грибки, вирусы, бактерии) и повысить местный иммунитет. Также действенными считаются препараты Мирамистин, Биопарокс, Гексорал. Несмотря на содержание антибактериальных компонентов, спреи можно применять, они не попадают в общий кровоток и не оказывают негативного влияния на плод;
  • раствор Люголя – подходит для смазывания слизистой миндалин и небной дужки, способствует снижению температуры и купированию воспалительного процесса;
  • леденцы для рассасывания – Доктор Мом, Анти-Ангин, Трависил, Септолете и другие. Они устраняют дискомфорт в горле, уничтожают микробную флору, очищают слизистую от налета.

Подбирать лекарства самостоятельно запрещено, ведь многие из них противопоказаны беременным. Так в первом триместре нельзя употреблять Аспирин, анальгин и антибиотики Тетрациклин и Левомицетин. На ранних сроках развития эти препараты вызывают пороки плода, такие как глухота, нарушение роста зачатков зубов, поражение сердца, печени и почек.

Редко выписывают антибиотики

Антибиотики

Лечения с применением антибактериальных препаратов во время беременности врачи стараются избегать, поскольку большинство из них проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на развитие плода. Но если женщина заразилась ангиной в первые недели положения, особенно бактериальной этиологии, без применения антибиотиков здесь не обойтись. Тонзиллит – патология, опасная последствиями на сердце, суставы, легкие, головной мозг.

Поэтому беременным при тяжелом течении болезни назначают следующие препараты:

  • защищенные пенициллины – Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин;
  • цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин;
  • макролиды – Эритромицин, Азитромицин (Сумамед), Макропен.

Перечисленные антибиотики не оказывают негативного влияния на плод, применяются в период грудного вскармливания и подходят даже малышам первого года жизни. Дозировку, способ введения и кратность приема определяет лечащий врач, учитывая тяжесть заболевания и результат анализа на чувствительность возбудителя к лекарствам.

Нео-Ангин

Препарат, обладающий местноанестезирующим, противовоспалительным, обеззараживающим и антимикотическим действием. Выпускается в форме таблеток, в том числе, для рассасывания, содержащих амилметакрезол, левоментол и вспомогательные компоненты такие, как масло аниса, перечной мяты, сироп глюкозы и прочие.

Назначается Нео-Ангин женщинам в первом триместре беременности, особенно в начальной стадии ангины, когда еще можно обойтись без применения системных антибиотиков. Таблетки для рассасывания снижают болевые ощущения, уничтожают микробную флору (вирусы, грибки и бактерии) на поверхности миндалин, очищают ткань от налета.

Средство хорошо переносится, имеет приятный вкус, быстро всасывается и выводится из организма. Беременной женщине разрешается употреблять по таблетке каждые 2-3 часа, но не более 6 драже в сутки.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины позволяет вылечить ангину на начальной стадии, как только беременная обнаружила повышение температуры и боль в горле.

Можно использовать следующие методы:

  • разжевывать во рту кусочек прополиса весом около 2 гр. – продукт пчеловодства хорошо убивает бактерии и повышает местный иммунитет;
  • приготовить раствор для полоскания из стакана воды и 2 чайных ложек яблочного уксуса – применять каждые 1-2 часа для очищения слизистой от налета;
  • принимать внутрь сок лимона или грейпфрута – утром и вечером выпивать сироп, выжатый из 2 плодов (насыщает организм витамином С, повышает сопротивляемость инфекциям, ускоряет выздоровление);
  • делать ингаляции на отваре противовоспалительных трав – ромашки, подорожника, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта, календулы (процедура противопоказана при высокой температуре);
  • прикладывать к горлу компрессы – подойдут капустный лист, перетертый творог, медовая лепешка.

Для снятия интоксикации полезно пить теплое молоко со щепоткой соды, ложечкой сливочного масла и небольшим количеством меда. Можно применять медовую воду для полоскания горла – продукт растворяют в теплой воде и применяют 4-5 раз в день для снижения воспаления, снятия боли и заживления тканей слизистой.

Последствия для ребенка

Ангина опасна для женщины и плода на любом сроке.

Заболевание в первом триместре, симптомы которого игнорируют и не проводят своевременное лечение, приводит к таким последствиям:

  • тяжелый токсикоз;
  • повышение температуры до критических отметок и, как последствие, кислородное голодание плода;
  • отслойка плаценты;
  • нарушения в формировании внутренних органов малыша;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • неполноценное кровоснабжение матки.

Отзыв экспертаБоровикова ОльгаВысокая температура провоцирует гипоксию плода, из-за чего беременным рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, чтобы этого избежать. Если будущая мать не проводит лечение ангины, заболевание может передаться плоду и вызвать его гибель. Поэтому крайне важно приступать к терапии при обнаружении первых признаков тонзиллита.

Отзывы женщин

Александра, 27 лет.

Ангина застигла меня на 8 неделе беременности, когда она наиболее опасна для ребенка. Мне назначили полоскание солью и ромашкой, Парацетамол и Цефтриаксон. Антибиотики я колоть боялась, но потом вспомнила, что препарат назначали старшему сыну в 10 месяцев, когда он болел. Несмотря на опасения, прошла весь курс, назначенный врачом, уже спустя 3 дня почувствовала облегчение, на здоровье дочки это никак не отразилось.

Виктория, 21 год.

У меня первая беременность, а иммунитет всегда был слабый, часто болела ангиной. Как только начинает першить горло и повышается температура, использую спрей Анти-Ангин, провожу полоскания отваром мяты и календулы и принимаю Парацетамол. Еще врач посоветовала пить теплое молоко и настойку эхинацеи для укрепления иммунитета.

Заключение

Ангина в первом триместре беременности опасна не только для плода, но и для будущей матери. Тяжелыми последствиями считаются пневмония, ревматизм, сердечная недостаточность и воспаление почек. В связи с этим лечение важно начинать при первых симптомах заболевания.

Чтобы избежать заражения инфекцией, будущей матери нужно чаще проветривать помещение, избегать контактов с болеющими людьми, сбалансированно питаться и повышать сопротивляемость организма. Курс лечения препаратами, назначенными врачом в сочетании с рецептами народной медицины, позволит в короткие сроки вылечить тонзиллит и предупредить осложнения для малыша.

Список литературы:

Лихачев А.Г. (1961). «Болезни уха, горла и носа». Медгиз. Москва.

Бажора Ю.Н. (1987). «Клинико-иммунологическое обоснование криохирургического лечения хронического тонзиллита». Автореф. дисс. д-ра мед. наук.

Под редакцией проф. Л.Е.Зиганшиной (2014). «Большой справочник лекарственных средств». «ГЭОТАР-Медиа».

Гришаева М.В. (1997). «Лечебная тактика у больных хроническим тонзиллитом с функциональными изменениями сердца». Автореф. дисс. канд. мед. наук.

  • Признаки беременности на 1 неделе
  • 3 неделя беременности - что происходит
  • Ощущения на 1 месяце беременности
  • 5 неделя беременности - что происходит в утробе
  • Ребенок на 2 месяце беременности
  • Что происходит на 2 неделе беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Page 2
Ощущения на 1 месяце беременности

Существуют особые симптомы зарождения. Как женщине узнать, что произошло зачатие, каковы особенности развития плода, читайте в статье.

Ребенок на 2 месяце беременности

Что происходит на втором месяце беременности, как развивается плод, как определить на каком вы месяце по внешним признакам – это все в нашей статье.

3 месяц беременности — описание периода

Подробный этап развития плода на третьем месяце вынашивания. Какие изменения происходят в организме будущей мамы – подробности узнаете в данной статье.

sberemennost.ru

Чем опасна ангина при беременности в первом триместре

Ангина при беременности в первом триместре особенно опасна, так как в этот период происходит закладка и формирование основных органов и систем эмбриона. Любое заболевание во время беременности имеет свои негативные последствия. В том числе и ангина. Не только само заболевание может вызывать интоксикацию плода, но и те препараты, которыми проводится лечение.

 Виды инфекций и их влияние

Внутриутробные инфекции, при которых источником заражения плода является организм матери, приводят:

  •  к рождению мертвого ребенка в 15-17%;
  •  к проявлениям ранней неонатальной заболеваемости в 5-27%.

В остальных случаях благоприятный исход обусловлен совместным действием иммунной системы плода и матери. Патологию плода, вызванную внутриутробной инфекцией, могут спровоцировать около 30 видов бактерий, вирусов, 6 видов грибков и 4 вида простейших. Ангина на раннем сроке беременности может быть вызвана:

  •  аденовирусами;
  •  грипповирусами;
  •  коронавирусами;
  •  герпесвирусом.

Патогенными агентами становятся плесневые грибки, грибы Кандида, простейшие (микоплазмы, хламидии), синегнойная и кишечная палочки и др. Но более чем в половине случаев этиологическая роль в возникновении острого тонзиллита (ангина) принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Перечисленные инфекционные агенты, в зависимости от патогенности и локализации, могут вызвать различные виды ангины:

При несвоевременном или неадекватном лечении острый тонзиллит может вызвать тяжелые осложнения у женщины, спровоцировать замирание плода и самопроизвольное прерывание беременности.

 Механизм влияния патологии

В акушерской практике существует наблюдение, что корреляции между тяжестью проявлений патологии у матери и плода не наблюдается. Например, бессимптомная или легкая форма течения ангины может вызвать нарушения у плода, несовместимые с жизнью. Этот феномен объясняется различным уровнем восприимчивости тканей эмбриона к разным инфекционным возбудителям.

Риск развития патологии плода на ранних сроках беременности объясняется и тем, что развивающиеся ткани обладают повышенной скоростью и энергоемкостью протекающих в них процессов, что для патогенных микроорганизмов является прекрасной средой для жизнедеятельности. Кроме самих возбудителей, на плод повреждающее воздействие оказывают:

  •  токсины, вырабатываемые патогенными микроорганизмами;
  •  продукты распада при гибели микроорганизмов;
  •  вещества, синтезирующиеся при нарушении метаболизма в организме матери;
  •  гипертермия, сопровождающая острый тонзиллит;
  •  гипоксия из-за нарушения кровоснабжения.

Последствия заболевания ангиной зависят от срока гестации. Однако в 1 триместре гестации (в периоде эмбриогенеза и плацентарного развития) может и не произойти повреждения плодного яйца, эмбриона и раннего плода. Это объясняется тем, что до 14 недель у зародыша отсутствуют структуры, взаимодействующие с инфекционным агентом.

Отсутствие иммунной системы в этот период гестации сопровождается отсутствием иммунокомпетентных клеток, эндогенных иммуноглобулинов, комплемент-зависимого механизма разрушения микробных тел. Несмотря на то, что закладка иммунных образований происходит на ранних стадиях эмбриогенеза (4-5 неделе), защита организма плода осуществляется в раннем периоде гестации иммунными клетками и антителами, мигрирующими через плаценту из организма женщины.

Лимфоциты плода в ранний период онтогенеза заняты подавлением материнских Т-хелперов, что отражает супрессорную направленность иммунной системы. Поэтому большое значение имеет состояние иммунной системы беременной на ранних стадиях гестации. Чем раньше происходит внедрение инфекционного агента в незащищенный плод, тем тяжелее последствия инфицирования.

 Последствия инфицирования на разных сроках гестации

Если заражение произошло в период оплодотворения, то может произойти гибель зиготы. На ранних сроках эмбриогенеза и в течение периода плацентогенеза (от 6 дней до 8 недель) ангина может привести к возникновению уродств, развитию плацентарной недостаточности или гибели эмбриона. На первых неделях беременности патогенное влияние инфекционного агента приводит к возникновению так называемых псевдоуродств, развитию склеротических изменений в тканях и органах плода.

Заболевание беременной в конце первого триместра гестации может привести к нарушениям в уже сформированных органах. Во втором триместре плод реагирует на внедрение инфекции своеобразно, а именно возникновением лейкоцитарной инфильтрации, изменениями в тканях и нарушением гуморальной регуляции.

 Пути проникновения инфекции

При ангине инфекционный агент попадает в организм плода преимущественно гематогенным путем. Гнойно-воспалительный очаг в организме матери способствует проникновению инфекции и токсинов в системный кровоток, откуда они проникают в околоплодные воды и кровеносную систему плода через плаценту.

Происходит генерализованное повреждение систем плода и внутриутробный сепсис. Поражая плодовую часть плаценты и нарушая плацентарный барьер, инфекционный агент внедряется в системный кровоток плода, а затем разносится в ткани по принципу тропизма. Ангина в первом триместре беременности может привести к возникновению у плода следующих аномалий:

  •  микро- и гидроцефалии;
  •  внутричерепного кальциноза;
  •  аномалий развития конечностей;
  •  патологий сердечно-сосудистой системы.

Патология может проявляться как сразу при рождении, так и иметь отдаленные последствия. Возникновение хронического пиелонефрита или ювенильной формы сахарного диабета объясняют внедрением энтеровирусной инфекции.

Беременный организм претерпевает ряд изменений, имеющих приспособительный характер. Снижение уровня иммунитета в период гестации обусловлено снижением риска развития аутоиммунных процессов и отторжения плода как инородного организма. В этот период организм женщины беззащитен, проникновение инфекционного агента, вызывающего ангину, может быть как извне, от заболевшего человека, так и изнутри, из очага хронического воспаления.

 Предрасполагающие факторы заболевания

Физиологический иммунодефицит делает организм женщины очень восприимчивым не только к инфицированию, но и к внешним факторам, таким как переохлаждение. Возникновению ангины способствуют следующие факторы:

  •  наличие хронических очагов инфекции (кариес, ринит, гайморит и др.);
  •  нарушение целостности миндалин;
  •  искривление носовой перегородки и развитие на этом фоне воспалительных процессов;
  •  аллергические реакции, сопровождающиеся сенной лихорадкой;
  •  переохлаждение;
  •  повышенная сухость вдыхаемого воздуха;
  •  проживание в экологически неблагоприятных условиях.

Зная о возможном заражении, женщина должна предпринимать меры профилактики инфекционных и простудных заболеваний, на фоне которых может развиться ангина, своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении первых симптомов заболевания. Легкомысленное отношение к ангине может привести к серьезным патологиям не только плода, но и беременной женщины.

 Симптомы патологии

Для того чтобы своевременно отреагировать на возникновение заболевания, женщина должна знать, какими симптомами сопровождается данное заболевание. На ранних стадиях гестации ангина может протекать в смазанной или бессимптомной форме, что обусловлено физиологическим иммунодефицитом, так как силы организма направлены на сохранение беременности, а не на формирование адекватного ответа на вторжение инфекционного агента. Бессимптомное начало ангины может впоследствии привести к осложнению ее течения, которое сопровождается следующими симптомами:

  •  резкое повышение температуры тела до субфебрильных значений:
  •  болевые ощущения в горле, которые характеризуются нарастанием выраженности;
  •  затруднение при глотании;
  •  гиперемия и отек миндалин с появлением на их поверхности бело-желтого налета;
  •  общие проявления лихорадочного состояния;
  •  снижение аппетита, тошнота;
  •  болезненность регионарных лимфатических узлов.

Разные виды ангины различаются изменениями, происходящими в миндалинах. При фолликулярной ангине на поверхности миндалин появляются отдельные пятна налета, а при лакунарной форме налет покрывает железу полностью, образуя пленку. Некротический вид патологии сопровождается разрушением (некротизацией) ткани миндалин.

Герпетическая ангина сопровождается высыпаниями, диспепсическими нарушениями, болью в мышцах. Меньше всего симптомов отмечается при язвенно-пленчатой форме патологии. Несмотря на всю тяжесть заболевания, оно может проявляться только болью в горле. Невозможно самостоятельно определить вид ангины и тип инфекционного агента. Поэтому незамедлительно следует обратиться за врачебной помощью, чтобы провести диагностические мероприятия и уточнить диагноз. Развивающаяся при беременности ангина имеет ряд особенностей в проведении терапии патологии.

 Особенности системного лечения заболевания

Лечение беременной при любой патологии должно быть максимально щадящим, так как большинство препаратов оказывают повреждающее воздействие на плод. Однако лечение бактериальной ангины невозможно без назначения антибиотиков. Поэтому задача лечащего врача — подобрать лекарство, которое не окажет влияния на плод. Наиболее безопасной группой антибиотиков являются:

  •  Супракс, Цефазолин, Зиннат, Цефепим, Зинацеф;
  •  Азитромицин, Кларитромицин, Хемоцин, Сумамед, Эритромицин, Ровамицин;
  •  Ампициллин, Амоксиклав, Флемоклав, Оксациллин.

Данные антибиотики разрешены при беременности. Но и они могут быть назначены только врачом после принятия решения, что без них вылечить ангину невозможно. При терапии катаральной ангины врач может назначить Хлорофиллипт, который не содержит синтетических компонентов и может быть прописан даже детям. Или Мирамистин и Гексорал, которые рекомендуют при ангине и боли в горле для беременных.

Для снижения температуры тела рекомендуются препараты Парацетамола, так как лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты при беременности противопоказаны. Не рекомендуется применять БАДы, так как нет данных клинических исследований действия препаратов на организм беременной или плода. Не стоит заниматься самолечением. Так как народные методы тоже могут иметь побочные эффекты и часто отсутствуют данные о влиянии трав на плод.

Показано обильное питье. В первом триместре еще нет риска развития отеков, а жидкость очистит организм от токсинов и пополнит водный баланс во время высокой температуры. Беременной следует обратить внимание на питание. Не стоит заставлять есть под предлогом необходимости питания плода, если женщина не хочет. Пища и питье должны быть комфортной температуры, не вызывать раздражения горла и легко усваиваться. Необходимо ввести витаминно-минеральные комплексы для поддержания сил.

Не рекомендуют врачи и гомеопатическое лечение, так как при ангине оно не всегда эффективно, но может увеличить лекарственную нагрузку на организм женщины. Также осторожно требуется подходить и к выбору леденцов для рассасывания. Можно использовать Фарингосепт, Лизобакт, Хлорофиллипт, Ларипронт, растительный Трависил, Имудон. Но и их применение нужно согласовать с врачом. Терапия гнойной ангины должна проходить только по рекомендации врача, самолечение может привести к сепсису.

 Местные виды терапии

Местное лечение заболевания должно включать обработку гланд антисептиками — Хлорофиллиптом, Стоматодином, раствором перекиси водорода, Хлоргексидином. Хороший результат дают полоскания горла. Можно приготовить отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея, подорожника, календулы, гармалы, грудницы мохнатой, дубовой коры и др.).

Можно приготовить раствор для полоскания из аптечных препаратов (комплекса экстрактов лекарственных трав Ротокан или антибактериального препарата Фурацилин). Можно полоскать готовыми средствами для дезинфекции горла Мирамистин и Хлоргексидин. Полоскание в начале заболевания нужно делать каждые 2 часа, а потом можно сократить процедуры до 3 раз в сутки до полного выздоровления.

Первый триместр беременности — очень важный период в формировании плода, поэтому нельзя переносить заболевание на ногах и игнорировать рекомендации врача. Нужно соблюдать постельный режим, избегать нагрузок, лечение ангины проводить комплексно, используя системные и местные препараты.

 Какие методы запрещены

При беременности нельзя использовать не только антибиотики из группы фторхинолонов и препаратов тетрациклинового ряда, местных йодсодержащих растворов, но и физиотерапевтических процедур. Беременным нельзя проводить тепловые процедуры — горячие компрессы, горчичники, горячие ванночки для ног. Перегревание, даже локальное, может вызвать распространение инфекции или спровоцировать выкидыш.

Правильно подобранные препараты, дозировка и курс лечения гарантируют благоприятный исход. Для этого рекомендуется при проявлении первых признаков заболевания сразу же обращаться к врачу, который, основываясь на результатах пройденного диагностического обследования, назначит правильное и грамотное лечение.

gorlonebolit.ru

Ангина при беременности в первом триместре

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

  • переохлаждение;
  • травма миндалин;
  • нарушение носового дыхание;
  • обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
  • хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
  • проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
  • избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

  • умеренная лихорадка;
  • общая слабость, озноб, недомогание;
  • першение и сухость в горле;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

  • повышение температуры тела до 39 °C и выше;
  • выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
  • сильная боль при глотании;
  • затруднение при проглатывании пищи;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

  • сильная боль в горле при глотании, разговоре;
  • вынужденное положение головы;
  • тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
  • высокая температура тела;
  • болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

  1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
  2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
  3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
  4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
  5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

  1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
  2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
  3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
  4. Не забывайте проветривать помещение.
  5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
  6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Фото:marin, FreeDigitalPhotos.net

spuzom.com

Как лечить ангину при беременности в первом триместре

Лечение ангины при беременности на ранних сроках — непростая задача даже в наше время. За весь период беременности уберечься от всяческих заболеваний почти невозможно. Ангина в первом триместре беременности встречается достаточно часто. Под данным заболеванием подразумевается остро проявляющийся инфекционный недуг, во время которого происходит поражение миндалин. Главными возбудителями заболевания принято считать вирусы, грибы, различные бактерии.

Причины возникновения ангины

В период беременности в организме женщины происходят огромные изменения. В первую очередь стоит отметить гормональную перестройку, которая изменяет практически все процессы. Именно поэтому женщина в этот период является уязвимой к самым разнообразным инфекционным заболеваниям. Ангина на ранних сроках не является исключением. Ее последствия могут оказаться самыми непредсказуемыми. Именно поэтому беременность подразумевает под собой максимальную внимательность к собственному организму.

Также в женском организме в этот период происходят и различные физиологические процессы, связанные с достаточно быстрым угнетением иммунитета. В связи с этим подхватить какое-то заболевание становится достаточно просто. Чтобы последствия в 1 месяц беременности не оказались действительно плачевными, не рекомендуется общаться с заболевшими людьми и посещать места, где их слишком много. Особенно осторожной стоит быть во время эпидемии.

На ранних сроках беременности следует поберечь себя и позаботиться о собственном организме. А родственники даже при наличии малейшего насморка должны надевать специальные маски.

Источником болезни могут оказаться еще и разнообразные предметы, которые ранее находились в руках заболевшего человека. В данной ситуации профилактикой заражения принято считать частое мытье рук. Лучше обезопасить беременность от такого заболевания. Ангина при беременности в первом триместре способна одновременно навредить двум организмам — как будущей маме, так и самому ребенку. Второй триместр в данной ситуации не является исключением.

Заболевание на первых неделях беременности для женского организма является опасным тем, что при слишком позднем обнаружении может возникнуть достаточно быстрое распространение инфекции, причем гнойное. Не исключается и появление и самого сепсиса. Беременный организм наиболее подвержен осложнениям.

На первых неделях острая ангина слишком тяжело переносится организмом женщины. Она может привести и к возникновению достаточно серьезных патологий или же к прерыванию самой беременности. К появлению острого тонзиллита способны привести насморк, кариес или ОРВИ. Именно поэтому настоятельно рекомендуется максимально серьезно относиться к собственному организму в такой важный период, как беременность, и всегда лечить даже малейший насморк.

Первые признаки возникновения болезни

Ангина на раннем сроке беременности зачастую сопровождается следующими проявлениями:

  1. Чрезмерной потливостью
  2. Отсутствием аппетита
  3. Образованием отеков
  4. Сильной слабостью
  5. Быстрой утомляемостью
  6. Затрудненным глотанием
  7. Увеличенной температурой
  8. Частыми головными болями

Данная болезнь в этой ситуации может иногда все-таки протекать и нетипично. Могут отсутствовать такие симптомы, как болезненные ощущения в горле и достаточно высокая температура. В самом начале заболевания температура иногда может находиться в допустимых пределах и только по истечении некоторого времени она может резко подняться.

В таком состоянии женщина иногда может жаловаться на то, что ей слишком тяжело дышать и полностью пропал аппетит. Последний симптом зачастую оказывается одним из первых при возникновении данного заболевания.

Очередной особенностью недуга принято считать достаточно частое появление ревматоидных проявлений под видом возникновения болезненных ощущений в суставах. Иногда становится и трудно двигаться. Самой опасной принято считать лакунарную форму заболевания, так как при ней присутствует риск развития огромного количества осложнений.

Как диагностируется заболевание

Постановка действительно правильного диагноза зачастую не вызывает много трудностей. Специалистом выполняется общий осмотр женщины. Назначаются и дополнительные анализы. В обязательном порядке необходимо сделать мазок из зева. Он нужен для исключения вероятности присутствия дифтерии, а также для определения чувствительности микрофлоры на всевозможные варианты паразитов.

В самом анализе крови обычно при присутствии данного заболевания отмечается наличие увеличенного показателя СОЭ.

Как лечить ангину при наличии беременности

Лечение ангины при беременности должно проводиться сразу же при возникновении самых незначительных проявлений. Стоит понимать, что любое самостоятельное лечение в данной ситуации может привести к опасным и неприятным последствиям. Главные принципы необходимого лечения в данной ситуации заключаются в следующем:

  1. Щадящее диетическое питание, постоянный постельный режим, обильное питье, которое требуется для выведения из женского организма вредных токсинов.
  2. Частые полоскания горла, приблизительно до 6 раз в день. Они дают возможность избавиться от токсичных продуктов, которые возникли вследствие проявления воспалительного процесса, и от самих микробов.
  3. Употребление антибиотиков. Они назначаются специалистами с учетом конкретной чувствительности женского организма к самим возбудителям. При наличии достаточно высокой температуры рекомендованы к употреблению антипиретики.
  4. Использование антигистаминных медицинских средств. Благодаря им можно в значительной степени уменьшить отечность и избавиться от возникшей аллергической реакции организма.

Сегодня существуют и некоторые достаточно безопасные средства, использующиеся в народной медицине. Естественно, некоторые из них могут оказаться вполне эффективными. Ведь народная медицина в действительности считается настоящим кладезем полезных современных и старинных рецептов, которые допускаются при лечении ангины. Хотя не все такие методы лечения рекомендуется использовать сразу, так как предварительно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

При ангине в период беременности допускается использование следующих средств:

  1. При наличии достаточно высокой температуры применяется растирание уксусом, который наполовину должен быть разбавлен водой. Такой вариант народного средства дает возможность избежать использования вредных жаропонижающих медикаментов, которые считаются еще и максимально токсичными.
  2. Под видом напитка рекомендовано применение имбирного чая. Дополнительно в него можно добавлять липовые цветочки, мед, лимон.
  3. Результативным считается и применение прополиса в виде спиртового раствора. На основе данного ингредиента существуют и различные экстракты, которые предназначаются для полоскания горла.
  4. Чтобы удалить присутствующий при ангине белый налет, а также избавиться от болезненных ощущений в горле, рекомендовано полоскание с добавлением в жидкость соды. Допускается и применение раствора, где в виде основного компонента выступает перекись водорода. Одну столовую ложку в данной ситуации достаточно на 100г водички.
  5. В ситуации, когда лечащим врачом были разрешены ингаляции, допускается применение различных лекарственных средств, таких как ромашка, почки сосны, мята, эвкалипт.

При наличии острого тонзиллита обязательно необходимо понимать, что такие варианты лечения, как применение компрессов с водкой или сауны, являются полностью запрещенными. Ведь подобные процедуры способны иметь плохие последствия, а именно возникновение выкидыша.

При ангине в период беременности, если срок слишком маленький, использование лекарственных препаратов является ограниченным, в связи с присутствием токсического влияния на сам плод. Но в ситуации, когда без употребления антибиотиков не обойтись, стоит отдать предпочтение только официально допускающимся средствам.

Во время болезни беременной женщине не рекомендуется есть через силу. Допускается употребление диетической еды, температура которой будет максимально комфортная. Это необходимо для того, чтобы избавиться от гнойных фолликулов и для предупреждения последующего распространения инфекции.

Возможные последствия заболевания

Недолеченная ангина может привести к возникновению опасных осложнений. В некоторых ситуациях она может привести даже к смерти. В запущенной стадии при наличии острого варианта заболевания могут возникнуть такие осложнения, как сепсис и миокардит. Они являются тяжелыми не только для женщины, но и для будущего малыша.

В некоторых случаях плод может даже подхватить болезнь от матери, что может иметь непредсказуемые последствия. Чтобы справиться с данным врагом, настоятельно рекомендовано обращение к специалисту. Только таким образом удастся спасти не только собственное здоровье, но и будущего ребенка.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

lorsovet.ru

Симптомы и лечение ангины в первом триместре беременности

Ангина в первом триместре беременности часто сопровождается осложнениями. Данная инфекция чаще всего передается по воздуху и вызывается видоспецифичными кокками. Ангина – это инфекция, вызывающая воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающаяся появлением налета и гноя. Очень часто данная инфекция появляется после простуды, кариеса, ОРВИ и прочих болезней. На ранних сроках беременности она особенно опасна, так как затрагивает и плод в том числе. При малейших подозрениях на данную инфекцию рекомендуется обращаться к специалисту.

Причины развития

В 1 триместре организм женщины наиболее подвержен гормональным перестройкам, чем в двух последующих. Именно это является причиной уязвимости иммунной системы для возникновения большинства инфекционных и воспалительных процессов. Причиной появления заболевания являются следующие факторы:

  • зараженные люди. беременной женщине следует окружать себя только здоровыми людьми и избегать потенциальных зараженных. Кроме того, рекомендуется избегать людных мест, особенно в период распространения ОРВИ. Близкие люди должны надевать маски, если есть риск заражения беременной женщины;
  • предметы, как рассадники бактерий. Бытовые предметы, которых касался зараженный человек, также представляют опасность для матери и плода. В этом случае необходимо соблюдать личную гигиену, то есть чаще мыть руки.

Ангина может серьезно навредить как малышу, так и матери. Женщина может получить осложнения, такие как: гнойное распространение инфекции в случае позднего обнаружения инфекции или неверно подобранного лечения. Иногда такие случае заканчиваются сепсисом. На первых неделях беременности ангина (острый тонзиллит) больше вредит плоду, чем матери: вызывает различные патологии или летальный исход ребенка.

Симптомы

Данное заболевание имеет весьма неприятные симптомы, которые сказываются на работоспособности. Обычно проявления острого тонзиллита следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость и озноб;
  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • отечность и покраснение слизистой миндалин, а также образование на них белого налета или гноя внутри них (отличительный признак данного заболевания);
  • увеличение в размерах лимфоузлов шеи и челюстей, а также болезненные ощущения при прикосновении к ним;
  • резкие боли в горле;
  • повышенная температура тела (до 40 градусов).

Иногда острый тонзиллит протекает без повышения температуры и боли в горле, проявляя данные симптомы позже. Беременные женщины могут жаловаться на проблемы с дыханием и аппетитом при появлении заболевания. Это чаще всего и является первыми симптомами появления ангины. Будущие мамы могут жаловаться на ревматоидные боли в суставах и затруднении движений.

Лечение

Если есть подозрения на ангину, следует сразу же обращаться к специалисту. На ранних сроках беременности самолечением заниматься крайне рискованно. Это может повести за собой появление осложнений для плода и матери.

Ангина при беременности лечится очень осторожно, так как некоторые препараты запрещены для применения в первом и даже втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты оказывают токсическое воздействие на ребенка, находящегося в утробе матери. Если нужны антибиотики, то чаще всего врачи назначают следующие препараты:

  • Амоксиклав, Ампициллин (группа пенициллинов);
  • Цефазолин (цефалоспорины);
  • Ровамицин, Сумамед (макролиды).

Самостоятельно применять данные препараты не рекомендуется, так как врач назначает их в связи с индивидуальными особенностями каждой отдельной женщины.

До визита к специалисту можно облегчить симптомы ангины: полоскать горло слабым раствором соли, но не лекарственными препаратами (чтобы не навредить плоду и себе). Полоскать следует раз в час, не реже.

Беременный человек может использовать спреи, которые назначил врач (к примеру, Биопарокс). Также следует знать, что горячие напитки при данном заболевании запрещены (здесь включается и молоко, и чай, и настои. Это может усугубить симптомы заболевания). Кроме того, нельзя пить аспирин, так как он резко увеличивает риск появления аномалий.

В первом триместре во время беременности нельзя принимать горячие ванны, в том числе для ног, так как это может обратиться выкидышем. Особенно на это следует обратить внимание молодым мамам с повышенным давлением и варикозом.

Лечебное питание

Беременная женщина не должна есть через силу. Рекомендуется принимать теплую, но не горячую пищу. Это нужно для того, чтобы предотвратить разрыв гнойного фолликула и избежать дальнейшего распространения инфекции.

В данной ситуации лучше всего употреблять в пищу:

  • бульон (лучше всего куриный);
  • каши;
  • другие продукты, которые легко усваиваются.

Также при ангине не рекомендуется употреблять острые и кислые продукты и блюда. Пищу рекомендуется есть небольшими порциями, так как это способствует улучшению обмена веществ и исключает возможность интоксикации.

Народные средства

При остром тонзиллите можно применять народные средства лечения для облегчения симптомов. Перед их применением лучше всего получить консультацию врача, чтобы он посоветовал тот или иной способ.

Ингаляции, ароматерапия

Такой метод можно применять только тогда, когда спадет температура. Чаще всего для ингаляций используют масла шиповника, эвкалипта, ромашковое и других лекарственных растений.

Следует прогреть воду и капнуть в нее масло (много не нужно, иначе может закружиться голова). Дышать следует прямо над кастрюлей, накрывшись махровым полотенцем. После процедуры рекомендуется лечь в постель. При проведении ароматерапии нужно наблюдать за своими ощущениями: если появляется дискомфорт, то следует прервать сеанс.

При проведении ингаляций можно использовать обычный картофель. Его следует вымыть и сварить. В данный отвар необходимо добавить пихтовое масло или корицу. Далее повторить то же, что и при ароматерапии: подышать над кастрюлей. Необходимо делать это в течение 10 минут. По окончании процедуры рекомендуется обернуться одеялом и выпить витаминный чай.

Хорошо помогает смесь следующих трав: ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, тимьян, сосна, девясил. Такой сбор заливается кипятком и ставится на огонь. Кипятить нужно не более 5 минут. После этого чайник снимается с огня, на его носик одевается воронка, сделанная из бумаги, через которую ртом следует вдыхать пар.

Полоскание горла

Полоскать горло можно при помощи следующих способов:

  • можно использовать фурацилин, мирамистин или хлоргексидин;
  • рекомендуется применять раствор пероксида водорода (в одном стакане растворяем 1 столовую ложку лекарственного средства). Данный способ позволяет избавиться от фиброзного налета, что, в свою очередь, избавляет организм от интоксикации;
  • также часто применяется слабый раствор календулы или ротокана (здесь пропорции следующие: 1 чайная ложка средства на 1 стакан воды);

Лучше всего начать с раствора пероксида, а затем, сразу же после него, применить раствор календулы. Так эффект лечения увеличится в несколько раз.

Все данные растворы обеспечивают защиту от микробов, воспалений, помогают заживлять раны, а также обезболивают.

Компрессы

В качестве компресса можно использовать спирт в пропорции 1:3. Бинт нужно сложить в несколько слоев, пропитать в растворе спирта и обернуть вокруг шеи. Поверх бинта следует наложить бумагу или специальную клеенку, третьим и заключающим слоем следует повязать шарф (он не должен быть колючим).

Также можно использовать второй вариант компресса: мед, алоэ и водка. Бинт следует пропитать данной смесью и наложить на область шеи, покрыв шарфом.

Такие компрессы рекомендуется накладывать на подчелюстную область, ближе к очагу поражения. Держать их следует около 3 часов. Компрессы особенно хороши, когда увеличены лимфоузлы: такая процедура снимает сильные боли под челюстью.

Нельзя делать компрессы, обладающие согревающим эффектом, а также снимать налет в домашних условиях. Это лишь навредит вашему организму в целом.

Отвары и настои

Острый тонзиллит на раннем сроке беременности можно лечить при помощи отваров и настоев. Они обладают довольно сильными лекарственными свойствами: уменьшают воспаление, убирают боль, предотвращают распространение и размножение микробов.

Настои обычно готовят так: 1 столовая ложка смеси на 1 стакан горячей воды. Настаивается раствор примерно час.

Отвары готовят по следующему алгоритму: сырье заливают водой, настаивают на протяжении 2 часов, а затем кипятят около получаса, постоянно перемешивая.

Настои и отвары – это лекарства, которые являются очень скоропортящимися, поэтому готовить их нужно каждый день. Их используют как питье, так и в качестве жидкости для полоскания.

Чаще всего используются следующие рецепты, помогающие облегчить симптомы ангины:

  • шалфей заливают кипятком и настаивают в течение часа, затем цедят через марлю. Настойкой шалфея полощут горло и принимают внутрь одновременно;
  • ромашку заливают кипятком и настаивают в течение получаса, затем процеживают. Применяют как компрессы, примочки и настои для полоскания. Также можно дополнить лечение ромашковым чаем с медом и лимоном;
  • черную бузину заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут, затем процеживают и добавляют немного меда. Следует пить небольшое количество;
  • василек следует залить кипятком, настоять в течение 2 часов и процедить. Можно добавить сахар или мед в зависимости от предпочтений. Принимают несколько раз в день по стакану. Если долго применять данный метод лечения, то оно может вылечить ангину без вспомогательных лекарственных средств.

Также есть общие рекомендации по лечению ангины, помогающие быстрее вылечиться:

  • следует больше пить, исключая кислое и горячее. Лучше всего употреблять немного теплое молоко, так как оно обладает обволакивающим эффектом и снижает болевые ощущения, помогая заснуть или отвлечься;
  • также можно применять обтирания раствором уксуса или липы. Это помогает снизить температуру и убрать озноб;
  • надо кушать, так как энергия нужна не только самой маме, но и ребенку.

В любом случае все народные методы лучше всего применять только после обсуждения с врачом. Самолечение может навредить и привести к серьезным осложнениям.

Последствия

Беременность и ангина на ранних сроках последствия встречаются довольно часто. Самая опасная форма ангины: фолликулярная. При такой форме болезни бактерии проникают в кровь и провоцируют отравление, а также через плаценту перетекают в кровь ребенка. Обычно ангина имеет следующие последствия:

  • сильная тошнота;
  • угроза выкидыша;
  • повышенная температура, в результате чего может случиться отслоение плацентарной оболочки;
  • нарушение маточного кровообращения;
  • развитие гнойников;
  • недостаток кислорода у плода, образующийся в результате воспалившихся миндалин матери и затрудняющих ее дыхание;
  • аномалии плода;
  • воспалительный процесс, распространившийся на миндалины опасен для ребенка проблемами с суставами, сердцем и легкими;
  • воспаление миндалин для будущей мамы опасно поражением крови и образованием отеков;
  • замирание беременности.

Ангина на раннем сроке беременности должна лечиться исключительно врачом. Только он может правильно подобрать лекарственные препараты, а также скорректировать их прием. Народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению и с разрешения врача. Самолечение в данном случае противопоказано.

Профилактика

Острого тонзиллита лучше всего избежать, чем бороться с его осложнениями в будущем. Профилактические мероприятия не так уж сложны, но приносят много пользы и укрепляют общий иммунитет. Такая профилактика важная часть жизни женщины при беременности и в период ее планирования.

При профилактике ангины следует принимать следующие меры:

  • нельзя контактировать с больными людьми и возможными носителями. Также не следует прикасаться к их предметам личной гигиены;
  • рекомендуется часто мыть руки с использованием антибактериального мыла. В идеале следует всегда держать при себе антибактериальные салфетки (если вы куда-либо выходите);
  • реже посещать общественные места, где находится основное скопление вредных микроорганизмов;
  • в период вирусных инфекций следует смазывать носовые ходы при помощи оксолиновой мази, а перед сном полоскать горло при помощи настоев эвкалипта или календулы;
  • рекомендуется пить витамины, о которых следует спросить врача. Он назначит вам поливитаминные комплексы для беременных;
  • следует как можно чаще проводить проветривание помещений в доме;
  • чтобы избежать появления бактерий дома, можно обеззараживать воздух, используя масла чайного дерева, пихты, апельсина и другие;
  • если в доме стоят обогреватели, то рекомендуется постоянно увлажнять воздух.

Важно не забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, а также приеме витаминов. Если заболевание все же проявилось, то следует обращаться к врачу за квалифицированной помощью. При появлении осложнений не следует паниковать, так как если найти правильный подход в лечении, то можно избежать плачевных последствий. Также нужно помнить о том, что стрессовые ситуации негативно влияют на работоспособность иммунной системы, особенно у беременных женщин.

prolegkie.com


Смотрите также