42 неделя беременности а родов нет


42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет никаких признаков

Любая женщина «в положении» с волнением ожидает момента, когда сможет взглянуть на своего сына или дочку. Особенно трудно бывает ближе к концу беременности. Ожидание становится еще более нетерпеливым, потому что будущей маме тяжело физически: мучает отечность, мешает большой живот, временами накатывает усталость. Сложно спать, так как приходится долго искать удобное положение.

Иногда приходится сталкиваться с ситуацией: 9 месяцев прошло, а роды не начинаются. Идет 41, 42, а то и 43 неделя, а никаких признаков скорого появления на свет наследника не наблюдается. Нормально ли это и что делать?

Содержание

  • Почему на 42 неделе продолжается беременность, а роды не начинаются
  • Сколько сейчас месяцев
  • Роды на 42 неделе – это нормально или нет
  • Почему матка не готова для начала родовой деятельности
  • Что происходит с плодом на 42 неделе беременности
  • УЗИ на сорок второй неделе
  • Что делать, чтобы вызвать роды
  • Медикаментозная стимуляция
  • Что происходит с мамой, какие ощущения на этом сроке
  • Выделения

42 неделя беременности – а родов нет

Никаких признаков родов на 42 неделе – далеко не всегда знак опасности. Природа мудра, она сама «знает», когда придет время для того, чтобы новый житель планеты Земля увидел наш мир.

42 неделя – это акушерская неделя. От какого дня считают гинекологи? Они делают так: первый день начала нового менструального цикла берут за точку отсчета. А если говорить о моменте зачатия и начале развития новой жизни в организме матери, то от этой цифры нужно отнять 2 недели. Таким образом, если вам ставят 42-ю неделю, на самом деле ребенку «исполняется» в этот момент максимум 40 недель. Если же у вас в последний цикл перед зачатием была поздняя овуляция, то этот срок еще сдвигается. В итоге ребенку вполне может быть всего 39 недель. Так что никаких признаков родов в это время – не повод для паники.

На этом сроке малыш уже существенно меняет образ жизни матери, поскольку он достаточно большой и тяжелый. Рост ребенка – примерно полметра. Его вес может быть 3,5 кг или немногим больше либо меньше.

Все жизненно важные органы уже сформированы, функционируют и готовы к полноценной работе сразу же после того, как малыш появится на свет.

Если мать чувствует себя нормально – нужно еще немного подождать: видимо, организм ее пока не готов «выпустить» малыша в самостоятельную жизнь. Или все гораздо проще: просто была допущена ошибка в расчетах, поэтому придется набраться терпения и еще чуть-чуть побыть «единым целым» со своим малышом, который накапливает силы перед решающим событием.

42 неделя беременности – это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц – это ровно 4 недели, то срок 42 недели означает, что беременности уже 10,5 месяцев. Если брать в расчет реальный возраст плода, приблизительно отсчитываемый с момента овуляции, то это около 9 месяцев 24 дней.

Кто рожал уже первого ребенка, может отметить, что вторая беременность иногда продолжается несколько меньше, и роды начинаются раньше. Но так случается не всегда, каждый случай индивидуален.

42 недели беременности, а роды не начинаются

Считается, что роды на 42 неделе беременности – это нормально. К этому времени ребенок обычно готов к рождению, а организм матери «хочет» вытеснить его: плацента стареет, перестает снабжать малыша необходимыми ему питательными веществами.

Если мать чувствует себя нормально, прошла необходимые обследования, то нет опасений для тревоги.

Для того чтобы определить признаки переношенности, врачи используют метод УЗ-исследования и допплерографию. На УЗИ будет видно «состарившуюся», утолщенную плаценту. С помощью допплерографии оценивают состояние маточных артерий.

Кроме того, могут взять на анализ околоплодные воды, то есть провести аминоскопию.

Если результаты анализов ничего подозрительного не выявили, будущую мамочку отправляют «догуливать» последние дни беременности, предупредив ее, что роды могут начаться в любой день, нужно внимательно наблюдать за собой.

42 неделя беременности: матка не готова. Причины

Иногда врачи видят, что плод уже может самостоятельно функционировать вне организма матери, а никаких признаков начала родовой деятельности женщина не чувствует. Что происходит с малышом и мамой? Ребенок готов к появлению на свет, а матка не «настроена» на роды.

Почему роды не начинаются – причины могут быть разными. Возможно, не хватает гормона окситоцина, который провоцирует схватки. Либо мускулатура шейки матки слишком напряжена, что означает нехватку простагландинов. Укорочение и смягчение шейки – признак приближающихся родов.

Не исключено, что причиной «задержки» могут послужить:

  • хронические заболевания матери, особенно системные, такие, как сахарный диабет, также болезни желудка и кишечника;
  • возраст беременной: сложности наблюдаются чаще в двух группах – тех, кому еще нет 20 лет, и тех, кому за 40;
  • ожирение;
  • панический страх перед родами.

С последней причиной бороться стоит при помощи психологов: женщина может настолько бояться боли и стресса, что организм ее блокирует выработку необходимых гормонов. Требуется тщательная проработка причин страха и выполнение рекомендаций психолога.

Что делать, если пошла 42-я неделя, а схваток нет и малыш как будто не собирается покидать обжитое гнездышко?

Лучше всего обратиться к врачу. Он обследует женщину, после чего примет решение: ждать еще или помочь организму и вызвать роды медикаментозным путем.

Ребенок на 42 неделе беременности

Плод на 42 неделе беременности обычно становится менее активным, как бы замирает. Движения его уже не такие резкие. Это объясняется нехваткой места в животе мамы: малыш уже такой большой, что ему трудно свободно двигаться и переворачиваться. То положение, которое он занял, уже останется до начала родов.

Нередко у женщины живот каменеет, периодически случаются тренировочные схватки: организм «пробует силы», настраивается на сложную длительную работу – родовой процесс.

Малыш уже набрал необходимый вес, у него есть ногти на руках и ногах, у многих – волосы на голове.

УЗИ на 42 неделе беременности

УЗИ на этом сроке назначают, чтобы убедиться, что все в порядке, и принять необходимые меры, если что-то идет не так. Кроме того, по состоянию плаценты врач скажет, когда примерно можно ожидать начала родов.

Врач оценит количество и качество околоплодных вод. Если вод мало, то нужно будет вызывать роды, потому что маловодие чревато проблемами со здоровьем малыша, нехваткой поступления кислорода к тканям.

Важно: если ребенок переношен, то существует опасность отвердения черепа, а это чревато травмами в родах как для малыша, так и для матери, и может послужить показанием к кесареву сечению.

На 42 неделе таких признаков пока нет, однако с этого срока врачи начинают более внимательно наблюдать за беременной, чтобы вовремя вызвать роды и предотвратить появление последствий.

Как вызвать роды на 42 неделе беременности

Врач может посоветовать женщине для ускорения процесса предпринимать следующие действия:

  • больше гулять;
  • чаще ходить по лестницам, пользуясь ими вместо лифта;
  • совершать посильные физические упражнения, в частности, используя фитбол.

Хорошо также делать легкий, очень аккуратный массаж сосков – это увеличивает выработку окситоцина, необходимого для начала родовой деятельности.

Если нет неприятных ощущений и медицинских противопоказаний, можно практиковать занятия сексом. Это стимулирует матку, подготавливает ее к раскрытию. В сперме содержатся гормоны простагландины – они дают возможность шейке матки размягчиться.

Стимуляция родов на 42 неделе беременности

Стимуляция нужна, если есть угроза здоровья и жизни матери или ребенка, допустим, если диагностировано состояние преэклампсии, при этом у женщины нет схваток и прочих признаков скорых родов.

Что делать в таком случае? Женщину кладут в стационар и назначают капельницы с окситоцином, чтобы простимулировать матку к сокращениям.

Могут также применять препараты простагландинов – с целью раскрытия шейки матки.

Чаще всего применяют процедуру прокалывания околоплодного пузыря. Воды вытекают, что заставляет матку быстрее сокращаться и начать процесс «выталкивания» ребенка наружу.

Обычно прокалывание абсолютно безболезненно. Врач выполняет его, если отошла пробка.

Ощущения мамы: что с ней происходит

Будущая мать, если это вторая беременность, примерно представляет, как будет проходить весь процесс. Она должна быть готова к быстрым или даже стремительным родам: во второй и последующие разы такое вполне вероятно.

Если женщина рожает первого ребенка, то она может предположить начало родов по таким признакам:

  • отходит слизистая пробка;
  • выделяется молозиво;
  • возможны прозрачные, розоватые или коричневые выделения;
  • начинает болеть живот, причем эта боль не снимается ни теплым душем, ни массажем, ни после приема но-шпы;
  • схватки становятся регулярными, накатывают через четко определенные промежутки времени.

Если признаков родов нет, а время уже подходящее для начала родовой деятельности, при этом женщину беспокоят отеки и неприятные ощущения, такие как головные боли, тошнота, ей необходимо срочно обратиться в больницу. Возможно развитие преэклампсии, признаки которой:

  • повышение артериального давления;
  • появление белка в моче.

Если заболевание протекает в легкой степени, лучшим «лечением» (на сроке более 36 недель) будет стимуляция родов. Средняя и тяжелая степень требуют немедленной госпитализации, потому что состояние может осложняться эклампсией, а она чревата огромным количеством осложнений, вплоть до гибели матери и ребенка.

Выделения

На сроке 42 недели норма – прозрачные светлые выделения, причем они могут быть довольно обильными. А вот выделения с примесью крови, коричневые – опасны, так как не исключено, что они свидетельствуют об отслойке плаценты. Нужно своевременно принимать меры, которые посчитает нужными гинеколог.

Если вашей беременности уже 42 недели, а роды пока «не намечаются», не переживайте. Все придет вовремя. Но доктору надо показаться обязательно – для того, чтобы успокоиться либо для того, чтобы предпринять действия для устранения патологического состояния – если оно будет диагностировано. Не переживайте – современная медицина достигла такого уровня, что сейчас излечимо очень многое. Вам обязательно окажут нужную помощь, и ваш малыш родится крепким и здоровым!

Актуальное видео

42 недели беременности

Статьи по теме:

Этапы родов по времени

Желтушка у  новорожденных: причины и последствия

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Что такое лактационный криз: периоды и сроки кризисов лактации

Месячные после родов

Выделения после родов: норма и отклонения

Когда начинается менструация после родов

stanumamoy.com.ua

42 неделя беременности, а родов нет: норма или патология?

Физиологический срок созревания эмбриона от зачатия до родов составляет 38 недель. Акушеры за точку отсчета берут первый день последних месячных, что в среднем добавляет еще 14–21 день. Итак, доношенным считается новорожденный, который появился на свет по истечении 37–40 недель беременности.

В среднем, 1 из 10 случаев беременности затягивается, и срок может достигать 42 календарных недель. Тогда речь идет либо о переношенной, либо пролонгированной беременности.

Разобраться, какой вариант имеет место у конкретной беременной, непросто. А без помощи медиков – невозможно.

Варианты затяжного срока

К наступлению 42 недели беременности, будущая мамочка уже полностью морально готова к наступлению родов: вещи в роддом собраны, она с каждым днем ждет появления долгожданного малыша на свет. Финиш близок, накопилось усталость от беременности и ожидания, появляются страхи: не перенашивает ли она ребенка, а схваток все нет, и роды не начинаются.

Пролонгированная беременность

Беспокоиться не стоит, если контроль врача за состоянием беременной и ребенком соответствующий. Женщина, доносившая ребенка до 42 недели, входит в 10% рекордсменов от общего числа рожениц. Этот срок не всегда считается переношенной беременностью. Называется пролонгированной у определенных категорий женщин:

  • С менструальным циклом около 30 дней.
  • Имеющих наследственный анамнез (семейные случаи).
  • Которые ранее имели гормональные сбои.
  • Те, кто в ходе текущего вынашивания требовал лечения по поводу угрозы срыва.
  • В возрастной группе старше 30 лет и у первородящих.

Как видно, это не совсем физиологичные варианты нормы. Только после обследования в консультации, можно убедиться, что рисков нет и уже с оптимистичным заключением ожидать появления малыша со дня на день.

Переношенная беременность

Средняя частота истинного перенашивания составляет 1–3%. Такая ситуация чаще встречается среди женщин с расстройствами здоровья:

  • Позднее половое созревание.
  • Стойкие нарушения менструальной функции.
  • Незавершенное половое развитие (инфантилизм).
  • Расстройства обмена веществ.
  • Эндокринные заболевания.
  • Психические травмы.
  • С тяжелым течением детских инфекций.
  • Гестозы (токсикозы).
  • Аномалии развития плода (гипофизарно-надпочечниковой системы).
  • Имеющие наследственный анамнез (семейные случаи).

Регулярное посещение женской консультации позволяет заранее отследить эти факторы риска и предпринять соответствующие меры.

Большинство детей, рожденных в сроке от 42 до 44 недели, появились на свет самостоятельно и без негативных последствий.

Состояние плода

Как чувствует себя плод, если пошла 42 неделя беременности? Ребенок не торопится появляться на свет, ему немного тесно, но уютно в мамином животике. Набран достаточный вес, малыш вырос еще на сантиметр и ждет, когда начнутся роды, и он увидит свою мамочку.

Ребенок чаще всего в этом сроке зрелый, доношенный без признаков перезрелости. Он уверенно приближается к родовым путям, растет, развивается, роды должны наступить со дня на день. Вес у него в среднем от 3,5 до 4 кг, длина тела 50–57 см.

Медицинский надзор

После 38 недель, женщинам требуется проходить в консультации еженедельный контроль и осмотр врача. Квалифицированный медик, если нужно, назначает инструментальные методы, ультразвуковое сканирование с допплерографией. Полученные от УЗИ и при осмотре данные, как раз и позволяют четко определить, что это: пролонгированная или переношенная беременность.

Для этого изучаются определенные признаки:

  1. Утончение и деформация плаценты.
  2. Количество амниотической жидкости.
  3. Наличие мекония в околоплодных водах.
  4. Степень готовности шейки матки.
  5. Характер сердечной деятельности плода.
  6. Берется на анализ отделяемое из молочных желез (молоко или молозиво).

Обобщив информацию, гинеколог делает вывод о том, с каким именно видом затянувшегося вынашивания придется иметь дело.

Необходимость акушерско-гинекологического вмешательства

Если выявлено, что вынашивание затягивается не по физиологическим причинам, то перед медиками и беременной встает выбор, как поступать: или еще немного подождать или рожать незамедлительно.

Опасности переношенной беременности:

  • После 42 недели плацента стареет и не способна обеспечить плод кислородом и питанием, высоки риски гипоксии.
  • Зрелый плод может рефлекторно вдыхать околоплодные воды с меконием, что осложнит его самостоятельное дыхание при рождении. Аспирация (вдыхание) мекония, затрудняет начало жизни малыша искусственной вентиляцией легких.
  • Перезрелый ребенок часто имеет большой вес (примерно на 30% от нормы), у него окостеневают кости черепа, что мешает продвижению по родовым путям и приводит к родовым травмам.
  • Некоторые переношенные дети, наоборот, начинают терять вес (при значительной плацентарной недостаточности).
  • Уменьшается количество околоплодных вод, что грозит обвитием пуповиной.
  • Кожа плода теряет смазку и становится склонной к травматизации, особенно – в условиях маловодия.

Истинно переношенная беременность определяется не только сроками в лишних неделях, но сопровождается признаками перезрелости самого ребенка.

Такой младенец плохо набирает вес после родов, кожа без смазки сухая и сморщенная, глаза открыты. У таких деток длинные ногти и волосы, они активны. Цвет кожи может быть с желтоватым или сероватым оттенком.

Что нужно делать при нормальном варианте?

Итак, женщина «на сносях», 42 неделя беременности. Тем не менее никаких признаков родов пока не наблюдается. Состояние тревожное, страх перед родами пересиливает усталость от ожидания.

Первое, что нужно сделать – не поддаваться стрессу. Он еще больше усугубляет все проблемы со здоровьем. Следует успокоиться: впереди целая 43-я неделя, когда могут начаться физиологические роды.

Дети, рожденные в этот период, в 95% случаев появляются на свет здоровыми и ничем не отличаются от своих более ранних «коллег».

Если отклонений со стороны плода нет, и врач не считает беременность переношенной, он даст вам время, и не будет искусственно стимулировать роды. Женщина может самостоятельно ускорить процесс появления ребенка на свет:

  1. Любой физической активностью, которая не вызывает дискомфорта. Например – прогулками на свежем воздухе, уборкой в квартире.
  2. Занятиями любовью без предохранения. Близость с отцом ребенка творит чудеса. Приток крови к малому тазу и тонус мышц матки могут пробудить уснувшую природу и ускорить наступление родов. Стимуляция сосков обеспечивает выработку организмом окситоцина, а сперма размягчает шейку матки из-за содержания гормона простагландина. Так будущий папа, участвующий в зачатии, поможет ускорить роды.
  3. Скорректировав свое меню. Хорошо себя зарекомендовала овощная диета, салаты с растительным маслом. Активная работа кишечника – хороший стимулятор, чтобы запустить ожидаемые роды.
  4. Иногда для стимуляции родов врач может порекомендовать поставить очистительную клизму, употребить касторовое масло.

При любой беременности, тем более – затянувшейся, все эти мероприятия нужно заранее обсудить с врачом.

Важна поддержка близких людей с позитивным настроем. Не надо добивать ее вопросами: «Как дела? Еще не родила?». Женщине тяжело: живот большой и опять сместился центр тяжести из-за его опускания. Кости таза физиологически раздвигаются, шейка матки укорачивается и размягчается, идут другие процессы подготовки организма к родам.

Нужно быть готовым к некоторым особенностям такого периода:

  1. Может усиливаться отечность ног, при которой хорошо помогает массаж.
  2. Характерны проблемы с кишечником (запоры).
  3. Способны обостриться варикоз и геморрой. Все это связано с большими размерами плода и его давлением на органы и сосуды в малом тазу.
  4. Выделения усиливаются, имеют прозрачный или белесый слизистый вид. Запах кисловатый.

При появлении патологических гнойных выделений с неприятным запахом, необходимо сообщить врачу.

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка в родовых путях, требуется их санация (устранение вредной микробной флоры).

Иногда выходят комочки густой слизи – это отходит пробка из шейки, что указывает на скорые роды.

Начало родовой деятельности

Если роддом находится недалеко от дома, то отправляться туда можно после начала регулярных схваток. Не забыть взять документы и собранные в роддом вещи. Не паниковать: происходит то, что ожидалось 42 недели – начинается родовая деятельность.

Аппетит у женщины в это время обычно снижен, но перед родами нужно поесть, чтобы были силы. Можно съесть йогурт, кусочек шоколада, или то, что хочется.

Когда ждать нельзя?

В таком большом сроке могут возникнуть ситуации, когда нельзя медлить:

  1. Если отошли околоплодные воды, а схваток нет.
  2. Если появились кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты.
  3. Если появились сильные боли в верхней и средней части матки (признак перерастяжения).
  4. Если схватки начали утрачивать свою силу, стали наступать реже. Ослабление родовой деятельности чаще встречается у женщин со слабым здоровьем при крупном переношенном плоде.
  5. Тревожный симптом, требующий врачебной помощи в этот период – повышение артериального давления, тошнота, головная боль. Признаки эклампсии могут появиться в процессе родов, особенно если была преэклампсия.

Под контролем специалистов, в роддоме женщине окажут необходимую помощь.

Особенно опасна переношенная беременность, когда у ребенка и матери есть риск резус-конфликта. Таким женщинам особое внимание и госпитализация до родов просто необходимы.

Когда позволяют возможности семьи и есть согласие медиков, лучше все время после 40 недели провести в роддоме. Тогда квалифицированная помощь будет оказана максимально быстро и полно.

Что нужно делать при патологическом варианте?

В случае диагностики истинной переношенной беременности, женщину госпитализируют и решают вопрос о дальнейшей врачебной тактике: родах чрез родовые пути или оперативном родоразрешении.

Роды естественным путем

О возможности такого проведения родов свидетельствуют два важнейших показателя:

  1. Размер плода, который может быть чрезмерно крупным.
  2. Размеры родовых путей матери, которые должны пропустить ребенка.

Ситуация осложняется тем, что при больших размерах плода существенно возрастают риски акушерской помощи в родах.

Дальше – готовится шейка матки. Обычно используется гель с простагладнинами. Когда достигнут нужный эффект и шейка раскрывается, проводится рассечение околоплодного мешка (амниотомия). Если в течение 4 часов после этого роды не начались, их подстегивают внутривенным введением окситоцина или простагландинов.

В случае неэффективности всех этих мероприятий, остается только кесарево сечение (КС).

Оперативная методика

Действительно эффективный и относительно безопасный способ профилактики всяких родовых осложнений. Обычно, переношенную беременность рекомендуют заканчивать именно так.

Кроме того, для КС есть прямые показания:

  1. Симптомы гипоксии плода.
  2. Незрелая шейка матки.
  3. Возраст беременной (в обе стороны).
  4. Сопутствующая акушерская патология.
  5. Серьезные заболевания, не связанные с гинекологической сферой.
  6. Масса плода больше 4,5 кг.
  7. Несоответствие размеров родовых путей матери при любом размере плода.
  8. Если ранее уже были осложнения в родах через естественные пути.

В таких ситуациях, благодаря операции, удается избежать больших опасностей, которые несут роды на фоне переношенной до 42 недель беременности.

Зачастую индукция (подстегивание) родовой деятельности или кесарево сечение, рекомендуются и проводятся сразу после 40 недели. Госпитализация на 41 неделе – показана даже при не осложненном течении беременности. Поэтому, стоит ли ждать до 42 – согласуйте с врачом: к мнению квалифицированного специалиста лучше прислушаться.

flovit.ru

Что делать, если на 42 неделе роды не начинаются

Когда наступает 42 неделя беременности, а родов все нет – ожидание становится особенно мучительным. Будущая мамочка уже устала носить такой грузный живот, малышу мало места в материнской утробе, а при перенашивании появляется страх и беспокойство за здоровье своего ребенка. Врачи считают такой срок достаточно рискованным, поэтому даже если женщину ничего не беспокоит, и она чувствует себя вполне хорошо, необходимо узнать причину переношенной беременности и пройти назначенные обследования.

42 недели – это сколько месяцев?

Любой акушер может подтвердить, что назначенная дата родов достаточно условна. Физиологическая продолжительность развития эмбриона от зачатия до родовой деятельности составляет 38 недель. Однако врачи берут за отправную точку первый день начала менструации, что прибавляет еще 2-3 недели. Доношенным считается малыш, родившийся через 37-40 недель беременности.

Если акушерский месяц составляет 28 дней, то срок 42 недели говорит о том, что беременность длится 10,5 месяцев. И значит настоящий возраст плода с момента оплодотворения – приблизительно 9 месяцев 24 дня. При этом раньше чаще рождаются двойняшки и детки, появившиеся на свет при повторной беременности.

Развитие плода на 42 неделе

На 42 неделе беременности плоду становится все теснее в мамином животике и свободно переворачиваться, как раньше он уже не может. Развитие малыша достигает своих пределов. Длина тела составляет около 53-57 см, вес: 3,5-4 кг. По размерам ребенок напоминает большой арбуз, на руках уже выросли ноготки, головка покрылась пушком. Кроха уже готов появиться на свет, но организм матери по каким-то причинам не хочет его отпускать и тогда роды задерживаются. Если самочувствие малыша и беременной женщины не вызывает опасений, врач может разрешить обойтись на этом сроке без стимуляции.

Ощущения будущей матери

Последние недели беременности переносятся особенно тяжело. Усталость, гормональные изменения и беспокойство за малыша делают женщину плаксивой и раздражительной. В такой момент будущей мамочке как никогда требуется забота и внимание близких.

В теле беременной тоже происходят изменения:

  • Живот становится меньше, что является следствием уменьшения объема амниотической жидкости и опускания головки плода.
  • Шевеления ощущаются реже, но интенсивнее, чем раньше.
  • Грудные железы увеличиваются и тяжелеют, из сосков начинает выделяться молозиво. Ареолы становятся более темными.
  • Шейка матки укорачивается и разглаживается.
  • Беспокоят боли в ногах и в районе лобкового симфиза.
  • Могут появиться слизистые выделения с кровяными прожилками, что говорит об отхождении пробки.

На заметку! Отеки на ногах на 42 неделе беременности возникают у 60% женщин.

Причины поздних родов

Пролонгированная беременность

В одном из десяти случаев период вынашивания ребенка затягивается до 42 недель. Если на таком сроке беременность протекает абсолютно нормально и без каких-либо признаков переношенности, она будет называться пролонгированной. Плацента не утрачивает своих функций и обеспечивает поступление кислорода и питательных элементов и малыш чувствует себя прекрасно. При продлении такой беременности нет никаких рисков для ребенка и матери, зато дается достаточное время на окончательное формирование внутренних органов и систем.

При лонгированной беременности необходима консультация врача

Существует ряд причин, почему не начинаются роды на 42 неделе:

  • Продолжительность менструального цикла более 28 дней.
  • Наследственный фактор.
  • Гормональные сбои в анамнезе.
  • Возраст будущей матери старше 30-35 лет.
  • Первые роды.
  • Лечение при текущей беременности в связи с угрозой преждевременных родов.

На заметку! При лонгированной беременности необходимо посоветоваться с доктором и убедиться в отсутствии рисков для плода и беременной женщины.

Переношенная беременность

Лишь в 1-3% ситуаций беременность считается переношенной. Причиной родов на 42 неделе беременности обычно становятся проблемы со здоровьем будущей матери:

  1. Повышенный уровень глюкозы в крови.
  2. Прерывание беременности искусственным путем, перенесенное ранее.
  3. Нарушения работы эндокринной системы.
  4. Токсикоз, гестоз.
  5. Отсутствие биологической готовности организма беременной к родовой деятельности – это может быть связано с нарушением функционирования ЦНС матери или ребенка, психологическими травмами. Многие женщины настолько боятся предстоящих родов и боли, что организм прекращает продуцировать необходимые гормоны.
  6. Незрелость естественной защиты плода.
  7. Большой вес ребенка.
  8. Сидячий образ жизни матери: головка плода не опускается в малый таз и не возбуждает рецепторы шейки матки.
  9. Заболевания мочевыделительной системы.
  10. Патологии желудочно-кишечного тракта.

Важно! Кровянистые выделения могут сигнализировать об отслойке плаценты, при их обнаружении женщине требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Признаки перенашивания

Если пошла 42 неделя беременности, а роды все не начинаются, врачи назначают необходимые обследования, чтобы определить состояние плода. О том, что беременность переношенная могут свидетельствовать следующие факторы:

  1. Маловодие. Амниотическая жидкость защищает ребенка от травмирования и обеспечивает его свободу движений. При подготовке организма к родам количество околоплодных вод снижается. Объем живота беременной уменьшается на 5-10 г, будущая мамочка теряет от 1 до 3 кг в весе. В полные 42 недели объем амниотической жидкости составляет 350-400 мл.

Важно! Помутнение околоплодных вод может стать причиной кислородного голодания у плода.

  1. Наличие мекония в амниотической жидкости.
  2. Истощение плаценты указывает на то, что эмбриональный орган уже не справляется с потребностями выросшего плода.
  3. Снижение упругости кожных покровов живота.
  4. Отсутствие передних вод, что тормозит раскрытие родового канала. Кожа малыша становится сморщенной и сухой, сыровидная смазка практически отсутствует.
  5. Незрелость шейки матки.
  6. Гормональный дисбаланс – в основном это снижение концентрации эстрогенов.
  7. Выделение молока из сосков.
  8. Слабая родовая деятельность.
  9. Слишком плотные кости черепа у ребенка, что приводит к родовым травмам и длительному потужному периоду.

    Объем амниотической жидкости характеризует состояние плода.

В чем опасность?

Бывает, что наступает уже 42 неделя беременности, а роды не начинаются. В таком случае необходимо обратиться к врачу, поскольку перенашивание может стать причиной ухудшения состояния мамы или ребенка.

Для ребенка

В чем опасность родов на 41-42 неделе беременности для малыша:

  1. Кислородное голодание из-за ухудшения функционирования плаценты.
  2. Затруднение продвижения ребенка по родовому каналу из-за отсутствия сыровидной смазки и сухости кожных покровов.
  3. Выраженная желтуха – повышенная концентрация билирубина в крови, что проявляется в желтушном окрашивании кожных покровов и слизистых оболочек.
  4. Синдром аспирации мекония по причине попадания мекониальных масс в дыхательные органы ребенка с закупоркой просвета легких. Такое может случиться, если малыш сделает первый вдох внутриутробно (хотя в норме это должно случиться после рождения) и проглотит первородный кал. Для предотвращения осложнений проводится антибактериальная терапия и искусственная вентиляция легких.
  5. Повышение вероятности травмирования мягких тканей, костей и внутренних органов. Наиболее тяжелыми считаются повреждения ЦНС, последствиями могут быть судороги, тремор конечностей, неврозы, нарушение терморегуляции организма, а также глотательных и сосательных рефлексов.

Особенно опасной считается переношенная беременность с рубцом на матке, оставшимся от предыдущего родоразрешения или оперативного вмешательства. В таком случае могут возникнуть осложнения:

  • Кровотечение в послеродовом периоде.
  • Асфиксия плода, сопровождаемая нарушением плацентарного кровообращения.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Разрыв матки.
  • Преждевременное излитие амниотической жидкости.

Для женщины

Если роды на 42-ой неделе беременности так и не начались, это может закончиться негативными последствиями для роженицы. С каждым днем плод становится больше в размерах, кости головки твердеют. Если у женщины клинически узкий таз, это добавляет дополнительные сложности.

Возможные последствия переношенной беременности для женщины:

  • Слабая родовая деятельность. При крупном размере плода назначается оперативное родоразрешение. Если же женщина решилась рожать самостоятельно, существуют риски многочисленных разрывов и кровотечений. Родовой процесс может длиться около суток.
  • Разрезы промежности – при затруднении прохождения ребенка по родовому каналу.
  • Травмирование мягких тканей и костей таза.
  • Разрывы влагалища, промежности и шейки матки, что может быть обусловлено крупными размерами плода и отвердеванием костей.
  • Послеродовые кровотечения.

Диагностика беременности в 42 недели

Если проходит уже 42 неделя беременности, а роды не начинаются, врач еще раз сверяет назначенную дату родов.

Амниоскопический метод изучения состояния плода.

Для этого учитывается дата оплодотворения, овуляции, последних месячных и первого шевеления ребенка, а также данные УЗИ и результаты анамнеза.

Назначаются необходимые обследования:

  • Амниоскопия – метод изучения плодного яйца с помощью амниоскопа для выявления патологических изменений состава околоплодных вод. Зеленый оттенок жидкости указывает на наличие мекония, что может свидетельствовать о кислородном голодании плода.
  • Акушерское исследование. Признаком переношенной беременности считается уменьшение обхвата живота у будущей матери, снижение массы тела, увеличение плотности матки.
  • УЗИ – при исследовании можно подробно узнать о состоянии плаценты, околоплодных вод и размерах ребенка.

На заметку! При перенашивании отмечается уменьшение толщины плаценты, утолщение костей черепа, крупные размеры плода, маловодие.

  • Кардиотокография – проводится для оценки состояния сердечно-сосудистой системы плода.
  • Допплерография маточно-плацентарного кровотока – назначается для определения динамики протекания крови по сосудам матки, плаценты и плода.
  • Анализы крови – при перенашивании уровень ретикулоцитов в периферической крови повышается до 2,4%, что является реакцией костного мозга на нехватку кислорода. Также в кровотоке снижается количество эстрогенов и полового хроматина.

Важно! Госпитализация на 42 неделе показана даже при неосложненном течении беременности.

Методы стимуляции

Если мнение врачей о необходимости родов на 42 неделе подтвердилось, проводится выявление степени зрелости шейки матки по системе Бишопа. Если маточный зев раскрылся на 1-2 пальца, а результат обследования составляет 6-10 баллов – это свидетельствует о том, что шейка матки созрела, и роды скоро начнутся.

При недостаточной зрелости шейки матки требуется дополнительная стимуляция. Выделяют несколько способов, как вызвать роды на 42 неделе беременности:

  1. Введение окситоцина при помощи капельниц. Прямое показание к такому методу – слабая родовая деятельность. Определенное количество гормона вызывает появление интенсивных схваток, после чего капельницу убирают.

Важно! Большая дозировка окситоцина может привести к разрыву матки, поэтому при отсутствии положительного эффекта после введения необходимой дозы проводится кесарево сечение.

  1. Использование простагландинов. Вводятся внутримышечно либо применяются в форме геля. Гормон провоцирует маточные сокращения и способствует смягчению шейки матки. В большинстве случаев появление схваток регистрируется через 2-3 часа после стимуляции. Если же этого не произошло, спустя 6 часов манипуляция повторяется.
  2. Применение Мифепристона. Так называется препарат, блокирующий прогестероновые рецепторы, что стимулирует сократительную способность матки.
  3. Вскрытие плодного пузыря. Отхождение околоплодных вод вызывает возникновение маточных сокращений. Такой метод проводится только при раскрытии шейки матки.
  4. Введение ламинарий в цервикальный канал роженицы. В нем водоросли напитываются влагой и увеличиваются в размерах (приблизительно в 3-5 раз за сутки), что способствует расширению шейки матки.

Когда проводят кесарево сечение?

Что делать, если на 42 неделе беременности не проявляется никаких признаков родов, а методы стимуляции не оказали нужного воздействия? В таком случае врач может принять решение об оперативном родоразрешении.

Показаниями к кесареву сечению на 42 неделе беременности могут являться:

  1. Размер плода при первых родах более 4,5 кг.
  2. Незрелость шейки матки.
  3. Разрыв матки по рубцу.
  4. Острая гипоксия плода.
  5. Рубец на матке после операций либо кесарева сечения.
  6. Возраст роженицы – после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц.
  7. Отсутствие родовой деятельности – если после 16-18 часов шейка матки раскрывается все еще медленно.
  8. Поперечное положение плода.
  9. Узкий таз – такой диагноз ставится при крупном размере плода или слабости родовой деятельности у матери.
  10. Переношенная беременность в сочетании с одной из патологий.

Естественные методы стимуляции

Если на 42 неделе беременности роды не наступили, но женщина чувствует себя при этом нормально, и врачи говорят, что повода для беспокойства пока нет, можно испробовать естественные методы стимуляции. При родовозбуждении медикаментозным путем роды часто проходят стремительно и болезненно, что может негативно сказаться на самочувствии матери.

Касторовое масло и листья малины применяют для стимуляции родовой деятельности.

Плюсы «домашних» методов стимуляции в том, что они безопасны, и их можно применять в любой подходящий момент. К ним относятся:

  1. Физические нагрузки. Уставшей от беременности женщине рекомендуется больше гулять, ходить вверх и вниз по лестнице. Во время хождения плод давит на шейку матки, способствуя ее расширению.
  2. Стимуляция сосков. При растирании активизируется гормон окситоцин, вызывающий усиление маточных сокращений. Для этого следует положить ладонь поверх молочной железы и начать вращательные движения, спустя 15 минут перейти на другую грудь, по завершении повторить процедуру. Продолжительность массажа должна быть не менее часа по 3 раза в день.
  3. Секс. В мужской сперме содержатся простагландины, размягчающие шейку матки. А оргазм и выделение окситоцина в организме женщины способствует повышению маточной активности.
  4. Касторовое масло. Слабительные препараты действуют не напрямую – они лишь активизируют перистальтику кишечника, что в свой черед провоцирует сократительную деятельность матки.
  5. Листья малины. Для приготовления отвара следует залить 1 ч. л. сухих листьев 1 стаканом крутого кипятка, настоять 40 минут. Готовый настой процедить и принимать внутрь по 2-3 раза в течение дня.

Если наступает 42 неделя беременности, а признаки родов все еще отсутствуют, рекомендуется проконсультироваться с врачом и госпитализироваться. Если у акушер-гинеколога появятся подозрения, может быть вынесено решение о проведении кесарева сечения или родостимуляции. При отсутствии рисков для матери и плода разрешается проводить стимуляцию самостоятельно, более безопасными и приятными способами.

nashirody.ru

42 неделя беременности: никаких признаков родов, не начинаются, схваток нет

К 42-ой неделе малыш уже полностью похож на новорожденного ребенка, его рост достигает 50-53 см, а вес более 3500 г.

Фотографии: в ожидании рождения в роддоме На финишной прямой размер беременная на мониторе тяжело зуд узи

Какие изменения в развитии произошли на 42 неделе беременности.

  1. Малыш вырос еще на сантиметр, а его вес увеличился еще на 500 г. С одной стороны – крепкий малыш – это хорошо, но, с другой стороны, ему сложнее будет двигаться по родовым путям.
  2. Скелет ребенка стал еще крепче, твердеет его череп – это еще один неблагоприятный для родов признак, ведь это опасно родовыми травмами.
  3. Волосы и ногти младенца уже достаточно длинные, глазки открыты, у него снова повышается активность.
  4. Несмотря на тот факт, что нет никаких признаков приближающихся родов, на 42 неделе беременности плод прижимается головкой к входу в малый таз, он уже готовится к будущей встрече. По мере раскрытия шейки матки будет опускаться его головка, он прижимается к выходу затылком.

В ожидании рождения малыша

Рекомендации женщине

Наступила 42 неделя, а родов до сих пор все нет, в помощь природе тогда может прийти будущая мамочка так называемой самостимуляцией.

Важно также продолжать правильно питаться, гулять и отдыхать, ведь впереди очень важный этап – роды, течение которых очень сильно зависит именно от этой недели.

РекомендацииСуть
Стимуляция родовой деятельности

Мама уже желает встретиться с малышом, а схваток все нет, для этого можно проделать следующие действия, разрешенные на 42 неделе беременности.

  1. Найти точку на 4 см выше внутренней части голеностопного сустава, нажимать на нее под разными углами.
  2. Клизма с касторовым маслом поможет стимулировать сокращения кишечника, которые в свою очередь окажут воздействие на сокращения матки.
  3. Занятия сексом и стимуляция сосков – еще один универсальный помощник.
ОбследованияНа этом сроке очень важно быть под постоянным наблюдением доктора, нужно пройти предродовое УЗИ, исследовать пульс ребенка, провести амниоскопию.
Прогулки и отдыхСвежий воздух продолжает оставаться одним из самых важных пунктов, продолжайте слушать приятную музыку, релаксируйте.
Подготовка к родамПеред отправлением в роддом нужно принять душ, побрить область промежности, даже если не получается это проделать, можно будет попросить персонал роддома. Если начались схватки – засекаем время между ними, когда интервал будет в пределах 7-8 минут, пора отправляться в роддом.

Также узнай всё про 7 месяцев беременности и секс на 8 месяце беременности.

Что происходит с мамой?

Поскольку малыш продолжает развиваться, в организме матери также происходит ряд изменений. Кроме того, организм начинает сам подготавливаться к предстоящим родам, выделяя особые гормоны, влияющие на родовые пути.

  1. Кости таза раздвигаются.
  2. Шейка матки размягчается и укорачивается.
  3. Живот опускается ниже, что может приводить к постоянным вечерним отекам, так как кровообращение в области таза снижается.
  4. Могут появиться обильные слизистые выделения – постепенно или сразу выходит пробка.
  5. Кожа на животе теперь натянута максимально, это значит, что могут появиться растяжки, даже если до сих пор их не наблюдалось.

Даже после 40 недель беременности малыш продолжает расти, именно поэтому так много разногласий по поводу переношенных деток. Многие специалисты считают, что появляется большая вероятность рождения крупного малыша, а, значит, тяжелых родов. Самое главное, что может сделать мама на таком позднем сроке – постоянно следить за характером шевелений плода. Слишком бурные или наоборот тихие шевеления говорят о неблагополучии.

Возможно придётся поехать в роддом

Если до 40 недели шевеления плода заметно успокоились, то с 41 недели он снова начинает активничать. Сейчас мама должна ощущать, как минимум 70% шевелений плода. Существуют нормы, с которыми можно сравнить наличие шевелений.

  1. Замер на 1 час – не менее 6 шевелений (если это период бодрствования, а не сна малыша).
  2. Замер на 6 часов – не менее 10 шевелений.
  3. Замер на 12 часов – не менее 24 шевелений. Подсчеты могут быть ошибочными, но если за 12 часов мама не почувствовала более 3 шевелений, то это очень тревожный признак, который требует обращения к доктору.

Внимательное отношение матери к своему малышу поможет выносить и родить здорового малыша.

Могут ли появиться выделения?

Да, действительно, обильные выделения на 42 неделе беременности могут появиться. Они имеют слизистую природу. Это говорит о возможном отхождении пробки, которая закрывала вход в матку. Они будут светлыми, однородными, со слегка кисловатым запахом, могут иметь небольшие прожилки крови или иметь слегка розоватый цвет.

Отхождение пробки зачастую совпадает с принятием душа или походом в туалет, а, значит, она может быть просто не замечена. Главное, что нужно запомнить – отхождение слизистой пробки говорит о скором родоразрешении, поэтому вот что нужно делать на 42 неделе беременности:

  • нельзя надолго покидать дом;
  • необходимо приготовить все нужные для роддома вещи и документы;
  • сообщить родным о скорых родах;
  • успокоиться и ждать дальнейших предвестников того самого дня.

Если пробка отошла за 2 недели до предполагаемой даты родов или появились розовые выделения, то на 42 неделе беременности это означает одно – в срочном порядке сообщаем врачу.

Другие особенности периода

Секс на 42 неделе беременности – один из способов стимуляции затянувшихся родов. Особенно это касается незащищенного секса, так как в сперме содержится вещество, способное сглаживать шейку матки.

Стимуляция сосков вызывает прилив в крови гормона окситоцина, который способен воздействовать на сокращения матки, тем самым провоцируя начало родовой деятельности. Кроме того, окситоцин является отличным природным обезболивающим, которое также пригодится в ближайшее время.

Также половой акт способствует выработке простагландинов, физически активных веществ, которые способны провоцировать сокращения и размягчение матки.

Пожалуй, это последняя неделя для самостоятельного родоразрешения, роды на 42 неделе беременности – это нормально. Скорее всего, со следующей недели женщине будет предложено вмешаться в течение беременности с помощью лекарств и ряда процедур. Однако очень часто именно в этом момент женщина может почувствовать, что тот самый день настал.

  1. Подсказка № 1 – уменьшение веса: причиной его является вывод из организма лишней жидкости, участвует в этом гормон эстроген, который перед родами начинает частично или полностью вытеснять главный до сих пор гормон – прогестерон.
  2. Подсказка № 2 – послабление стула: тоже «проделки» эстрогена, который всячески выводит лишнюю жидкость, количество дефекаций и их характер доказательство того, как много этой лишней жидкости накопилось.
  3. Подсказка № 3 – опустившийся живот: точнее, опущение дна матки, происходит в результате группировки малыша в наиболее удобной для выхода позе, он прижимается головкой к входу в матку, тем самым оказывая давление.
  4. Подсказка № 4 – отхождение слизистой пробки: из-за размягчения шейки матки и дальнейшего ее раскрытия из цервикального канала на 42 неделе беременности может отходить пробка, которая до сих пор отделяла влагалище от околоплодных органов, защищая плод от инфекций.
Возможные причины затянувшихся родов

На финишной прямой — скоро появится малыш

Если наступила уже 42 неделя беременности, а роды все не начинаются, это может говорить о наличии дополнительных причин, которые влияют на сроки:

  • нарушения работы эндокринной системы, наличие сахарного диабета;
  • перенесенные ранее аборты или наличие воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • наличие нерегулярного менструального цикла;
  • наличие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, печени, что ведет к нарушению процессов обмена эстрогенов;
  • сидячий или лежачий образ жизни, который приводит к тому, что головка никак не опускается, тем самым не раздражая рецепторы шейки матки;
  • мама находится под постоянным эмоциональным давлением;
  • наличие позднего гестоза;
  • тазовое предлежание плода;
  • переношенная предыдущая беременность.

На данном сроке беременности специалистом выноситься решение о необходимости родоразрешения на основе двух важных показателей: степени зрелости шейки матки и состоянии плода. Различают незрелую, недостаточно зрелую и зрелую шейку матки. Только зрелая говорит о том, что пора рожать.

Зрелая шейка матки говорит, что пора рожать

Состояние плода оценивается на УЗИ с допплерометрией и фонокардиотокографией. Также определяется вес плода и состояние плаценты. При нормальных показателях роды проходят по естественным родовым путям. Иначе – оперативное родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Для естественных родов при незрелой шейке матки проводят специальную подготовку организма к родам.

  1. С помощью простагландинов – лекарственных средств, содержащих необходимый для размягчения шейки гормон.
  2. Механическим способом – для этого используют ламинарий, который помещают в цервикальный канал, и он там, разбухая, способствует расширению канала.
  3. Вскрывают плодный пузырь – это приводит к спонтанному началу родовой деятельности в течение нескольких часов.
  4. Вводят препараты, содержащие вещества, повышающие сократительную активность матки.

Когда у беременной есть противопоказания к естественным родам, говорят о необходимости планового кесарева сечения.

Чаще всего эта операция проводится из-за того, что дети, которые развиваются больше, чем 40 недель имеют большие размеры головы, и прохождение их по родовым путям имеет риски причинения ребенку родовой травмы. Кроме того, у таких деток чаще всего нарушено снабжение кислородом и питательными веществами за счет начала старения плаценты, а проходя по родовым путям, есть вероятность того, что ребенок вдохнет меконий.

Операцию кесарева сечения на 42 неделе беременности назначают также беременным, которые болеют гипертонией или сахарным диабетом, плод двигается по родовым путям очень медленно.

Одна из возможных патологий, при которой отмечается высокое артериальное давление, наличие отеков и белка в моче является преэклампсия. Ее страдают примерно 15% беременных. В группу риска входят женщины со склонностями к гипертензии и страдающие заболеваниями сердечнососудистой системы.

Узнай про секс на 9 месяце беременности и из чего состоит аптечка для новорожденного.

Опасность заболевания заключается в плохом кровоснабжении плаценты, что ограничивает плод в поступлении к нему кислорода и питательных веществ, замедляя его развитие. Для мамы преэклампсия до 42 недель беременности опасна тем, что влияет пагубным образом на работоспособность почек, печени и ЦНС.

Так как заболевание не поддается лечению, в зависимости от его тяжести беременной женщине назначают постельный режим и постоянное слежение за давлением при слабой форме течения болезни. При тяжелой форме преэклампсии на 42 неделе беременности может быть показано оперативное родоразрешение, так как плод будет в большей безопасности вне материнской утробы, тем самым не будет подвергать опасности здоровье мамы.

  • 30 неделя беременности - как выглядит женщина
  • 38 неделя беременности - предвестники родов
  • Причины и симптомы ветрянки при беременности в 3 триместре
  • 32 неделя беременности - что происходит
  • 33 неделя беременности - развитие ребенка
  • 31 неделя беременности - что происходит

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

sberemennost.ru

42 неделя беременности

На протяжении последней недели беременности организм матери активно готовится к предстоящим родам. Тазовые кости постепенно расходятся, благодаря чему достаточно крупная головка плода сможет пройти по родовым путям. При этом будущая мама может испытывать болезненные ощущения внизу живота и пояснице. Шейка матки также готовится к предстоящему родовому процессу: она становится мягче, короче и может в любой момент начать раскрываться. Управляют родовой деятельностью гормоны вазопрессин и окситоцин, уровень которых накануне родов начинает повышаться.

Если на 42 неделе беременности малыш все еще не появился на свет, переживать не стоит. Переношенной беременность считается с 43 недели. Скорее всего, при расчете предполагаемой даты родов была допущена ошибка.

Многих будущих мам интересует вопрос, почему наступила 42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет схваток? Причин этому может быть несколько:

  • Неправильный расчет предполагаемой даты родовой деятельности. Правильная дата родоразрешения определяется только в 5% случаев. Это обусловлено тем, что только некоторые женщины могут указать точную дату оплодотворения;
  • Факторы, которые влияют на сроки гестации. Продолжительность вынашивания зависит от длительности цикла менструации, дня овуляции, наличия возможных эндокринных расстройств, возраста женщины и генетических факторов. У будущих мам с продолжительностью менструального цикла более 28 дней, беременность свыше 40 недель не считается переношенной. Женщины, у которых цикл менструации длится менее 28 дней, рожают ранее установленной даты;
  • Осложнения вынашивания в первом триместре гестации. Наличие различных отклонений и нарушений на ранних сроках беременности увеличивают вероятность перенашивания плода.

Что происходит с ребенком на 42 неделе беременности

Плод на этом сроке продолжает расти и увеличивать массу тела. Сейчас его вес составляет от 3,5 до 4 кг, а рост 52-57 см. Ребенок уже достаточно крупный, поэтому единственная трудность, которая может возникнуть на фоне его продолжительного пребывания в материнской утробе — медленное и более сложное прохождение малыша по родовым путям. Черепные кости становятся более твердыми. Это может привести к затяжным родам, длинным схваткам и родовым травмам новорожденного.

Следует учитывать, что перенашивание беременности может отразиться на состоянии здоровья малыша. После 42 недель плацента становится старой, что приводит к нарушению подачи кислорода и питательных веществ ребенку. Это может стать причиной гипоксии плода и нарушения деятельности мозга.

Когда малышу не хватает кислорода, он непроизвольно начинает выделять первородный кал в околоплодные воды. Попадание мекония вместе с амниотической жидкостью в его организм может привести к тому, что после рождения ребенок не сможет самостоятельно дышать. В подобной ситуации малышу назначаются антибактериальные препараты и проводится вентиляция легких.

Ощущения будущей роженицы на 42 неделе гестации

Большинство женщин на этом сроке начинает впадать в депрессивное состояние. Ожидание родов, переживания и усталость приводят к апатии и психоэмоциональным расстройствам.

Также будущая роженица может столкнуться с рядом неприятных ощущений:

  • Расстройство стула (запоры, диарея). Подобные нарушения обусловлены перестройкой гормонального фона и давлением увеличенной матки на органы пищеварительной системы;
  • Отеки. На этом сроке от отечности страдает более 70% беременных. При нормальных показателях артериального давления и отсутствии белка в моче подобное состояние не опасно;
  • Развитие геморроя. Возникает, как правило, вследствие давления матки на промежность и кишечник.

Если беременность протекает нормально, будущая мама может до наступления регулярных схваток находиться дома. В случае отхождения околоплодных вод следует отправляться в роддом, не дожидаясь появления схваток. При выпадении слизистой пробки спешить в роддом не нужно. Как правило, она отходит за несколько дней до наступления родового процесса.

Также будущей роженице необходимо помнить об опасных симптомах 42 недели беременности, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к доктору:

  • Кровянистые выделения из половых путей;
  • Непрерывный тонус матки, сопровождающийся сильными болями внизу живота;
  • Частые приступы головных болей, повышение давления, помутнение в глазах, тошнота, рвота;
  • Полное отсутствие или чрезмерно активные движения плода.

Медицинское обследование на 42 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица обязательно посещает врача и сдает мочу на анализ. Для контроля за состоянием плода и матери могут быть назначены следующие исследования:

  • КТГ (кардиотокография). Проводится для оценки сердечной деятельности малыша;
  • Ультразвуковое сканирование. Позволяет определить расположение и степень развития плода, а также визуализировать состояние маточной шейки. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить патологические отклонения, которые требуют стимуляции родов;
  • Амниоскопия. Назначается для определения состояния околоплодных вод и плаценты.

Если в результате проведения вышеуказанных исследований не будет выявлено никаких нарушений, врач порекомендует ждать до наступления естественного родоразрешения. В случае обнаружения опасных состояний и патологий на 42 неделе беременности, акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности проведения стимуляции родов или кесарево сечения.

Возможные проблемы беременности на 42 неделе

Риск развития эклампсии (позднего гестоза) и отслойки плаценты на этом сроке сохраняется. В некоторых случаях родовой процесс не начинается вследствие дефицита гормонов, которые его регулируют (вазопрессин и окситоцин). В подобном случае женщине может быть назначена коррекционная гормональная терапия.

При подозрениях на перенашивание плода будущей роженице предлагают стимулировать роды.

Стимуляция родов в условиях роддома

В роддоме стимуляция родовой деятельности выполняется с использованием окситоцина. Это препарат, который вместе с простагландином (женским гормоном) вызывает сокращение маточных мышц. Если после этого схватки на 42 неделе беременности не появляются, а шейка матки начала раскрываться — выполняется прокол пузыря.

Стимуляцию родов можно проводить и в домашних условиях. Самым лучшим методом ускорения родовой деятельности считается незащищенные сексуальные контакты. В мужской сперме содержатся простагландины, а во время стимуляции сосков продуцируется гормон окситоцин, которые в комплексе способны вызвать маточные сокращения. Кроме того, во время возбуждения в тазовых органах усиливается кровообращение, что может спровоцировать начало схваток и повышение тонуса матки.

Также стимулировать родовую деятельность дома можно путем выполнения полезных физических нагрузок (танцы, подъем по лестнице). Можно попробовать придерживаться диетического питания, насыщенного растительным маслом и овощами. Усиленная перистальтика кишечника может вызвать маточные сокращения и начало схваток. Чтобы не усложнить родовой процесс и не навредить малышу, использовать перечисленные способы стимуляции родов следует крайне осторожно и только после консультации с доктором.

Запреты и рекомендации на 42 неделе беременности

На этом сроке важно сохранять самообладание и спокойствие. На последних неделях вынашивания сделать это достаточно тяжело, однако в некоторых случаях именно эмоциональная неуравновешенность провоцирует торможение родов. Помочь расслабиться могут пешие прогулки на воздухе, просмотр любимых фильмов, чтение книг или спокойная музыка.

Особенности питания

У многих беременных на этой неделе снижается аппетит. Роды — сложный процесс, который требует от женщины много энергии и сил, поэтому нужно стараться что-то съесть. Это может быть кусочек шоколада, йогурт, фрукты или пирожное. Главное не голодать и кушать понемногу каждые 2-3 часа. По возможности в рацион следует включить мясные и рыбные блюда, молочные изделия и разнообразные каши.

Прием витаминов

Витамины, которые были назначены врачом в период вынашивания (кальций, витамин Д, поливитаминные комплексы), можно принимать и после родов. При необходимости они заменяются на препараты для кормящих.

Секс на 42 неделе беременности

Как правило, у большинства будущих мам на этой неделе половое влечение значительно снижается, что обусловлено усталостью и волнением. Интимные отношения — безопасный и природный способ стимуляции родового процесса. Сексуальные контакты на этой неделе разрешены женщинам, у которых беременность протекает без отклонений и патологий. После отхождения слизистой пробки риск инфицирования плодных оболочек значительно повышается, поэтому лучше пользоваться презервативом или тщательно следить за гигиеной интимных мест.

Физическая активность

Умеренные физические нагрузки полезны на любом сроке вынашивания. На последних неделях женщине становятся непосильными большинство упражнений. Поддерживать тело в тонусе помогут пешие прогулки на воздухе. Также можно выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля. Пытаться стимулировать родовую деятельность с помощью физических нагрузок не рекомендуется. Это может отразиться на процессе родоразрешения.

Медицинские манипуляции, прием лекарственных средств

На этом сроке любые врачебные манипуляции должны проводиться под наблюдением специалиста. Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача не рекомендуется. При возникновении жалоб и патологической симптоматики лучше проконсультироваться с доктором, который с учетом потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода подберет наиболее безопасное лекарственное средство.

Если до конца 42 недели беременности не возникнет никаких признаков родов следует обратиться к акушер-гинекологу. Врач проведет необходимые обследования, оценит состояние здоровья плода и будущей матери, а также разработает тактику дальнейших действий.

Фото УЗИ на 42 неделе беременности

Как выглядит живот на 42 неделе беременности

ginekologi-msk.ru

42 Неделя беременности а родов нет - Моя беременность

еще никто не проал

Женщины, которые смогли доносить малыша до 42-недельного срока, могут начать нервничать из-за того, что роды не начинаются. Таким будущим мамам прежде всего необходимо успокоиться, ведь ребенок еще не считается переношенным в это время.

42 неделя беременности

Тем не менее посетить врача на сроке в 42 недели беременности все-таки необходимо, ведь плацента продолжает стареть, а значит, плод может начать испытывать дефицит питательных веществ или кислорода.

Согласно статистическим данным, около 10% всех беременностей завершаются рождением малыша именно на 42 неделе. Роды на более позднем сроке считаются уже несвоевременными, а ребенок в таких случаях появляется на свет переношенным.

Поэтому, если к завершению текущей недели признаки приближения родовой деятельности так и не появились, женщине может быть рекомендована стимуляция родов.

Но это сложное и ответственное дело следует доверить врачам, а пока можно не торопиться, мечтая о встрече с долгожданным малышом.

Состояние плода

Длина тела здорового плода на 42 неделе беременности находится в пределах от 50 до 53 см, а его вес составляет около 3600 г.

Сейчас малыш по размерам

В ряде случаев у ребенка может быть большая или меньшая масса тела, ведь этот показатель в значительной степени зависит от наследственности.

В организме будущего малыша на данном сроке происходит следующее:

  • Процесс окостенения скелета продолжается. Становятся более прочными кости черепа, поэтому роды могут протекать немного сложнее.
  • Ноготки на пальцах и волосики на голове становятся еще длиннее.
  • Из кишечника в околоплодные воды может начать выделяться меконий, первородный кал. Если это произойдет, то сразу после появления на свет врачи должны будут принять меры для вентиляции легких малыша.
  • Кожа на лице и теле может немного сморщиться, ведь плод постоянно находится в водной среде. Все это будет видно, если сделать внутриутробное фото малыша.

Фотографии животиковВсе фотографии

К счастью, в большинстве случаев негативные изменения в состоянии плода не возникают, поэтому малыш рождается полностью здоровым и жизнеспособным. Более высокая вероятность развития нежелательных последствий появляется по истечении 42-недельного срока, поэтому женщине необходимо быть готовой к необходимости проведения стимуляции родов в случае отсутствия родовой деятельности.

Изменения в организме женщины

В организме будущей мамы, с нетерпением ожидающей рождения малыша, на 42 неделе беременности происходят следующие перемены:

  • Масса тела женщины уже не увеличивается. Напротив, за несколько дней до родов беременная может немного похудеть, что вполне нормально для данного периода времени. Общая прибавка веса за весь период беременности в норме должна составлять от 11 до 16 кг.
  • Живот на данном сроке обычно опущен вниз в связи с тем, что голова малыша размещена в самой нижней части таза.
  • Могут появиться или усилиться болевые ощущения в пояснице, промежности или внизу живота.
  • За день-два или за несколько часов до начала родов отходит слизистая пробка, ранее защищавшая шейку матки от инфекций. При этом женщина может ощущать, что у нее пошла густая слизь из влагалища.
  • Накануне родов часто возникает диарея или понос.
  • Учащается мочеиспускание.
  • Наконец, появляются первые схватки и отходят околоплодные воды. Это значит, что пора собираться в роддом.

Вышеуказанные проявления сигнализируют о том, что малыш должен появиться на свет совсем скоро, ведь некоторые женщины рожают уже через несколько часов после начала схваткообразных болей.

Если же никаких признаков родов на 42 неделе беременности нет, это является довольно тревожным симптомом, требующим дополнительного наблюдения со стороны врача и возможного медицинского вмешательства.

Возможно, потребуется УЗИ для точного диагностирования состояния ребенка.

Фотографии УЗИВсе фотографии

Почему нет родов?

Признаки начала родовой деятельности могут отсутствовать в следующих случаях:

  • Индивидуальный замедленный биологический ритм женского организма. Если у будущей мамы месячные происходят не через 28 дней, а через 30-33 дня, то и роды могут начаться на неделю-две позже.
  • Слишком низкая двигательная активность женщины.
  • Чрезмерно большой вес плода.
  • Страх беременной перед родами.

Чтобы определить истинную причину задержки родов, необходимо обратиться к врачу.

Надо ли специально вызывать роды?

Что же делать, если роды на 42 неделе беременности никак не начинаются? Прежде всего, необходимо посетить врача, чтобы исключить наличие какой-либо патологии.

Специалист оценит состояние шейки матки, прослушает сердцебиение плода, измерит окружность живота, обратит внимание на возможное наличие отеков у женщины.

При необходимости могут быть выполнены более детальные обследования, чтобы исключить возможное обвитие пуповиной шеи малыша, признаки гипоксии плода и другие нарушения.

В некоторых случаях врач может назначить специальные препараты, способствующие более быстрой подготовке шейки матки к предстоящим родам. Если на основании результатов осмотра обнаружится, что малышу угрожает какая-либо опасность, то может быть принято решение о проведении медикаментозной или механической стимуляции родов.

С помощью специальных препаратов можно добиться появления схваток или ускорения их частоты. Выполняются все подготовительные мероприятия в стенах роддома с обязательным контролем самочувствия женщины.

Стимуляция родов на сроке в 41-42 недели выполняется при наличии специальных показаний. Если состояние женщины и плода не внушает опасений, то будущая мама может спокойно дожидаться естественного начала родов и посмотреть видео о том, как происходит этот процесс.

Совсем другое дело – 43 неделя беременности. Это уже истинная переношенность, которая может негативно отразиться на состоянии малыша, поэтому помощь врачей на данном сроке просто необходима.

Рекомендации

Для будущей мамы, находящейся на 42 неделе беременности, будут весьма полезными следующие советы:

  • Девять месяцев ожидания малыша практически позади, поэтому необходимо проявить максимальную степень готовности к появлению нового члена семьи. Все должно быть собрано к поездке в роддом, а квартира или дом должны сиять чистотой в преддверии важного события.
  • Не следует делать ничего, что может навредить малышу: поднимать тяжести, наклоняться, пить слабительное и проч. Несмотря на то что подобные манипуляции могут стимулировать роды, они же часто становятся причиной появления опасных осложнений, например, сильного кровотечения.
  • Можно выполнять несложную домашнюю работу: мыть посуду, готовить пищу, сортировать вещи и проч. Это позволит отвлечься от тревожных мыслей и улучшить настроение.
  • Пища в рационе женщины, находящейся на 42 неделе беременности, должна содержать достаточное количество фруктов, овощей и растительного масла. Указанные продукты способствуют улучшению перистальтики кишечника и таким образом повышают тонус матки.
  • Если нет родов ближе к окончанию текущей недели, разрешается выполнение стимуляции сосков молочных желез, что также способствует скорейшему наступлению родовой деятельности.
  • В случае появления сильной тревоги относительно предстоящих родов необходимо поделиться своими опасениями с близкими или с врачом. Это позволит снизить уровень тревожности и повысить вероятность скорейшего начала родовой деятельности, ведь причиной задержки родов может быть и психологический фактор.
  • При появлении схваток необходимо засекать продолжительность интервалов между ними. Как только схваткообразные сокращения начнут ощущаться чаще, чем через каждые 7-8 минут, пора отправляться в роддом. Можно поехать в родильное учреждение и раньше, особенно при повторной беременности, ведь в этом случае роды могут быть более скорыми. Кроме того, будущая мама может находиться довольно далеко от роддома, поэтому следует обеспечить запас времени на случай появления форс-мажорных обстоятельств (поломка автомобиля, городские пробки и т. п.).

В свободное время будущая мама может почитать отзывы на форуме о пребывании в том или ином роддоме.

На основании полученной информации можно будет решить, сколько и каких вещей допускается взять в родильное учреждение, как следует вести себя в родзале, какие методы позволят отвлечься от болевых ощущений в ходе родовой деятельности.

Немаловажное значение имеет моральный настрой на позитивный результат, поэтому накануне важного и ответственного события следует сохранять бодрость духа и оптимистичный взгляд на происходящее.

Источник: https://sputnikdetstva.ru/kalendar-beremennosti/42-nedelya.html

В это времяворганизме мамыпродолжаетсяподготовка к родам. Тазовые костиежедневно понемногу раздвигаются, чтобыдать возможность малышу покинуть матку.Из-за этого женщина все чаще страдаетот ноющей боли в промежности. Живот,достигший своего максимального размера,сильно давит на нижнюю часть туловища.Страдают поясница и ноги, на которых появляются сильные отеки.

Предвестникискорыхродов с каждым днем проявляются сильнее:становятся интенсивнее схватки, животиккаменеетвсе чаще, а значит, матка почти готовак изгнанию плода.

Из грудивыделяетсямолозиво – питательная жидкость, котораяпонадобится для кормления малыша впервые дни жизни.Все сложнее становится передвигаться,беременную преследует ощущениесильнойусталости, слабостиисонливости.

В последние дни ребенок в матке настолькосильно давит на мочевой пузырь, чтоженщина беспрестанно бегает в туалет.

Отметим,что будущая мама должна отслеживатьшевеленияплода.В 42недели беременности егодвигательная активность, по сравнениюс более раннимсроком,снижена, а действияужене такие резкие.

Однако необходимо, чтобы за 12 часов женщина чувствовала не меньше 10 движений.

Медицинский надзор

Как известно,на позднем сроке женщина должна одинраз в неделю посещать своего гинекологав женской консультации.

Когда на календаре42 неделя беременности,и врач понимает, что срок продолжаетзатягиваться, он назначает целый рядисследований, которые должны выявитьпричину перенашивания.

Чтобы понять,пролонгированная это беременность илипереношенная, врач анализирует исопоставляет следующие данные:

  • количество и качество амниотической жидкости;
  • утончение плаценты и ее деформация;
  • наличие в околоплодных водах первородного кала;
  • сердцебиение плода;
  • степень укорочения и раскрытия шейки матки;
  • анализ молозива беременной.

В числе обязательных процедур, которые помогают собрать нужную информацию, – УЗИ, допплерография, кардиотокография.

Немаловажнуюроль играют результаты тройного тестанагенетические патологии, которыйбеременная прошла во время первогоскрининга (ХГЧ,АФП, эстриол).

Необходимые акушерско-гинекологические вмешательства

В рядеслучаев гинеколог после анализаполученных данных принимает решение опродолжении беременности или о стимуляцииродов с помощью акушерско-гинекологическоговмешательства. Нужно особо подчеркнуть,что от грамотности и опыта врача вомногом зависит исход. Он должен взвеситьвсе имеющиеся риски, к которым относятся:

  • гипоксия плода (кислородное голодание);
  • аспирация (попадание в дыхательные пути плода мекония, который выделяется в околоплодную жидкость);
  • большой вес малыша;
  • затвердевание костей черепа ребенка;
  • потеря массы тела в результате плацентарной недостаточности;
  • маловодие;
  • обвитие пуповины вокруг шеи ребенка;
  • отсутствие первородной смазки и вероятность получения травм.

Если врач роддома решил, что дальнейшее течение беременности угрожает жизни роженицы или ребенка, то дальше он должен определить, каким образом будет происходить процесс – через родовые пути или путем кесарева сечения.

При естественных родах медики для вызова схваток и раскрытия шейки матки используют специальные гормональные медпрепараты.

Еслипоявляются серьезные осложнения, тороженице могут назначить внеплановоекесарево.

Рекомендации для будущих мамочек

  • Медицинский надзор на данном сроке очень важен, поэтому необходимо постоянно быть под наблюдением врача. Вовремя проходите все назначенные процедуры и обследования.
  • Старайтесь не переусердствовать с физической нагрузкой. Вообще на данном сроке пора забыть о занятиях в бассейне или в фитнес-зале. Но вот прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку.
  • Не впадайте в панику из-за долгого ожидания встречи с малышом. Для родителей, ожидающих мальчиков и ожидающих девочек, наступили последние деньки, которые они могут посвятить друг другу. Нужно помнить, что роды – процесс, заложенный природой, и он не терпит спешки.
  • Если исследования покажут, что идет перенашивание плода и необходимо простимулировать начало родового процесса, то гинеколог может посоветовать несколько методов. В частности – длительные прогулки, клизму с использованием касторового масла, массаж сосков или интимную близость с отцом ребенка.
  • Необходимо уже сейчас подготовиться к родам: положить в доступное место сумку с вещами, побрить область промежности, организовать регулярные гигиенические процедуры.
  • Завершите последние приготовления к рождению малыша. Скорее всего, пол своего крохи вы уже знаете, поэтому купите для него одежду, ведь после выписки из роддома на это не будет времени.
  • Не отправляйтесь в одиночку на прогулку или в поездку. Каждый раз, выходя их дома, берите с собой медкарту, документы и телефон.

Чтобы скрасить дни тягостного ожидания и не думать о плохом, читайте литературу по вопросам беременности, родов, грудного кормления и ухода за новорожденным.

Питание перед родами

Уважаемыемамы BabyBlog.ru!42 неделябеременности –внушительный срок, доходив до которогобольшинство женщин чувствует себя невполне хорошо. Чтобы не усугубить своесостояние, дать организму энергию исилу для будущих родов, необходимоправильно и сбалансированно питаться.

Еда должна быть легкой и быстроусвояемой.В рацион необходимо ввести овощныесалаты, свежий сок из моркови, отвар изльняных семян, а также продукты, содержащиебелок,- говядину, рыбу, курицу.

В это время нестоит кушать слишком много молочныхпродуктов, чтобы не ускорять процессзатвердевания черепных костей малыша.

Питьевой режим долженоставаться прежним: около 1-1,5 литра водыбез газа, морсы, компоты из сухофруктов,чай зеленый.

Как и раньше, под запретом алкоголь, газировка и кофейные напитки, а также фаст-фуд, копчености, солености, жареные и жирные блюда.

Следует сократить в менюколичество соленой пищи,ведь она задерживает жидкость в организмеи вызывает отеки. Булочки и сладостиследует исключить, чтобы не откармливатьсебя и малыша, который и так уже довольнокрупный.

Многих беременных на позднихсроках временами тошнит,мучает изжога. Кушайте понемногу, аколичество приемов пищи увеличьте до6-7 в день. Блюда лучше всего готовить напару, запекать или тушить.

Когда ехать в роддом

42 неделябеременности можетвнезапно прерваться родами. В некоторыхситуациях процесс происходит настолькостремительно, что будущая мама можетрастеряться. Чтобы вовремя вызватьскорую и получить квалифицированнуюпомощь медиков, женщина должна знать,когда ехать в роддом:

  • при появлении большого количества крови из влагалища (возможно, началось отслоение детского места);
  • при подтекании или внезапном излитии околоплодных вод и отсутствии схваток;
  • если схватки, которые становились все интенсивнее, вдруг совсем ослабли, а интервалы между ними сократились;
  • если появились симптомы гестоза – тошнота, рвота, полуобморочное состояние, отеки рук и ног, высокое давление;
  • если появилась острая боль в матке.

После 40недели медики рекомендуют беременнымпойти на плановую госпитализацию. Приперенашивании мама и малыш должнынаходиться под присмотром врачей,которые окажут срочную медпомощь, еслиначнутся родына 42 неделе беременности.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/cb/42-nedelya

Началась 42 неделя беременности, а родов так и нет. Переживания из-за отсутствия схваток и здоровье малыша усиливаются. Но все беспокойства напрасны, если УЗИ показывает, что с малышом все в порядке.

42 неделя беременности сколько это месяцев

42 акушерская неделя беременности — это уже 10 месяц беременности, III триместр.

Что нужно знать о 42 неделе беременности?

Во-первых, беременность на сроке 42 неделе не считается переношенной. Нормальная продолжительность беременности 38-40 недель. Увеличение этого срока на 10-14 дней тоже находится в пределах нормы, но такая беременность требует более тщательного наблюдения.

Во-вторых, до 42 недель дохаживают всего 10% женщин, и в большинстве случаев причиной этого становится неверно рассчитанная дата предполагаемых родов.

В-третьих, беременность на сроке 41-42 неделя бывает переношенной и пролонгированной. Это два совершенно разных понятия.

Перенашивание – это патология. Признаками такой беременности являются:

  • старая плацента, не способная обеспечить плод всем необходимым;
  • плод, страдающий от гипоксии;
  • отвердение черепа и костей плода;
  • наличие мекония (первородного кала) в околоплодных водах.

К последствиям относятся: родовая травма, тяжелые роды, слабая родовая деятельность, невозможность ребенка сделать первый вдох самостоятельно (меконий попадает в легкие малыша вместе с околоплодными водами, необходима вентиляция легких, чтобы малыш мог дышать самостоятельно).

В-четвертых, роды на 42 неделе беременности – это абсолютно нормально. Те, кто рожал на  41-42 неделе, говорят о совершенно нормальных родах, без осложнений, в результате которых на свет появились здоровые красивые детки. Стоит отметить только, что роды после 40 недель беременности, как правило, затяжные, быстрые бывают только в 5% случаев.

Что чувствует мама?

Все, что волнует будущую маму на этом сроке: когда же начнутся схватки? Многие женщины становятся нервными, плаксивыми и раздражительными.

Отчасти это происходит из-за перестройки гормонов, потому что перед родами количество прогестерона снижается, а количество эстрогена, наоборот, повышается. Изменение гормонального фона влечет за собой и скачки настроения.

К этому прибавляется еще и беспокойство за ребенка. В этот период женщина очень ранима и ей необходима поддержка близких.

Женщина устала быть беременной. Она ожидала встречи с ребенком еще на 40 недели, но пошла уже 42 неделя беременности, а малыш так и не появился на свет. На этом сроке будущие мамы могут ощущать: тяжесть в ногах, тянущую боль в животе и пояснице, частые и болезненные ложные схватки, изжогу.

Как чувствует себя малыш?

Если плацента еще не старая и способна доставлять к ребенку питательные вещества в полном объеме, малыш чувствует себя прекрасно. За последнюю неделю он подрос еще на 1 см. Вес его мог остаться прежним, а мог и увеличиться на 200-500 грамм.

У ребенка растут волосы и ногти. Глазки его открыты, он довольно часто шевелит своими ножками и ручками, играет с пуповиной. Все шевеления плода мама хорошо ощущает.

Частые вопросы на форумах

1:

В.: Какие признаки родов? Уже 42 неделя, с схваток нет

О.: Перед родами должен опуститься живот и должна отойти слизистая пробка — это самые заметные изменения в организме беременной и наблюдаются за 1-2 до предстоящих родов. Слизистая пробка может отойти единовременно, что сразу будет заметно, а может отойти за несколько раз, при этом женщина заметит обильные слизистые выделения. Непосредственно перед родами отходят воды и начинаются схватки.

2:

В.: Устала быть беременной. Пошла 42 неделя и никаких признаков родов. Как можно вызвать схватки? 

О.: На сроке 42 недели ваш врач должен предложить госпитализацию и стимуляцию родов медицинскими средствами.

Срок уже достаточно большой, и рекомендуется прибегнуть к медицинской помощи, если роды до сих пор не начались естественным путем. При такой стимуляции процесс рождения малыша проходит естественно.

Единственным минусом являются не очень приятные процедуры по подготовке шейки матки и стимуляции.

3:

В.: Чем опасна переношенная беременность на 42 неделях для малыша?

О.: Не каждая беременность на сроке 42 неделе является переношенной. Поставить такой диагноз может только врач, после тщательного осмотра и обследования плода, плаценты, околоплодных вод.

Беременность, которая является переношенной, приводит к кислородному голоданию малыша, сухости и шелушению его кожи, также может стать причиной различных родовых травмам матери и ребенка и родового кровотечения.

Что делать маме на 42 неделе?

Будущим мамам на сроке 41-42 недели важно регулярно проходить УЗИ и КТГ, чтобы контролировать состояние плода. Нехватка кислорода и питательных веществ может очень плохо сказаться на его здоровье.

Если сил ждать естественных родов больше нет, можно попросить врачей простимулировать схватки.

Женщину при этом госпитализируют и проводят полный осмотр: проверяют готовность шейки матки к родовой деятельности, делают УЗИ и оценивают размеры и положение ребенка, состояние плаценты, количество околоплодных вод.

Все это имеет значение, какой метод стимуляции назначить.  В том случае, если шейка матки еще не готова, проводят процедуры, помогающие ее размягчить и укоротить, прежде, чем начать стимуляцию.

Также будущие мамы на сроке 42 недели беременности могут прибегнуть к бабушкиным методам самостимуляции:

  • Занятия сексом способствуют размягчению шейки матки и улучшают кровоток в малом тазу, что может приблизить начало схваток. Этот способ ускорить роды относится к самым эффективным.
  • Физическая нагрузка также приводит все мышцы,  в том числе и матку, в тонус, способствуя ее сокращению и началу схваток.
  • Столовая ложка касторового или оливкового масла помогут очистить и расслабить кишечник. Также можно воспользоваться и клизмой. Опустошение кишечника нередко приводит к началу родовой деятельности.
  • Стимуляция сосков также относиться к способам ускорения родов, хотя и не к таким действенным, как секс.

Больше гуляйте, наслаждайтесь жизнью и последними денечками своего беременного положения. Совсем скоро, может быть уже даже сегодня или завтра, вы встретиться с самым дорогим человечком, которые изменит всю вашу привычную жизнь. Удачи и легких родов!

:

Источник: http://myvdekrete.ru/beremennost/kalendar/42-nedelya.html

Подготовка к родам и стимуляция родового процесса на 42 неделе

Вот уже 42 недели как Вы находитесь в ожидании чуда, а оно как-то не очень торопится Вам навстречу. Не переживайте, как шутят медики: «Беременным еще никто не остался».

42 неделя беременности у большинства будущих мам ассоциируется скорее не с положительными эмоциями, а с тревогой по поводу отсутствия родов.

Вас преследуют неприятные ощущения и чувство усталости, ведь если верить предполагаемой дате родов, ребенок уже должен был появиться на свет.

Плод на 42 неделе беременности уже окончательно сформирован. Тем не менее, его «перезревание» крайне нежелательно. Однако согласно статистике, 95 % малышей, родившихся на таком сроке, не имеют никаких отклонений, связанных с переношенностью.

Вес, размер и рост плода

Вес ребенка на 42 неделе беременности составляет от 3,5 до 4 кг, рост малыша достигает, в среднем, 54 сантиметров. Маленькое сердечко бьется с частотой 120-160 ударов в минуту.

Что нового в развитии ребенка

Развитие плода на 42 неделе беременности обстоит таким образом:

  1. Будущий ребенок продолжает активно «отбирать» у Вас кальций. Кости черепа активно укрепляются, за исключением двух небольших областей – родничков;
  2. Ребеночек активно набирает в весе. Старайтесь снизить калорийность своего рациона, поскольку у крупного плода могут возникнуть небольшие осложнения при прохождении по родовым путям;
  3. Волосы на голове уже хорошо отросли, теперь малыш обладает пышной прической;
  4. Ногти на руках и ногах могут выступать за кончики пальцев. Так что сразу после рождения их уже можно будет постричь;
  5. Сейчас организм малыша готовится к очень ответственному мероприятию в своей жизни. Надпочечники работают в режиме повышенной активности. Они вырабатывают гормон, который поможет маленькому человеку справиться со стрессом рождения.

Признаки перезрелости плода при продолжительной беременности

В норме продолжительность беременности вполне может составлять 42 недели. Однако на этом сроке у ребенка уже могут появляться признаки перезрелости.

К ним относятся:

  • Сухость кожи;
  • Морщинистость и шелушение кожи;
  • Отсутствие родовой смазки;
  • Чрезмерная длина ногтей и волос;
  • Повышенная активность, вызванная кислородным голоданием.

Беременность, которая длится дольше 42 недель, называют переношенной.

Однако перезрелость и переношенность – разные понятия. Роды могут быть поздними, но плод не будет перезрелым, а могут быть и раньше срока, но с явными признаками перезрелости. Чтобы избежать риска возникновения осложнений, врачи, как правило, стараются вызвать роды уже после 40-й недели беременности.

Самочувствие и состояние будущей мамы

Сорок вторая неделя беременности не принесет много новых симптомов. Она практически не отличается от любой из недель третьего триместра.

Симптомы на 42 неделе беременности

  1. Скорее всего, Вас беспокоят проблемы с кишечником.

    К сожалению, они будут сопровождать Вас до самих родов;

  2. Продолжается раздвижение костей таза, шейка матки к этому сроку обычно уже размягчается и укорачивается;
  3. Малыш опускается все ниже и оказывает немалое воздействие на кровоснабжение таза, в результате может появляться сильная отечность ног.

    Особенно она становится заметной к концу дня;

  4. Обостряется уже дававший о себе знать геморрой;
  5. Возможно варикозное расширение вен на ногах;
  6. Появляются болевые ощущения в суставах, внизу живота, а также в пояснице и в районе крестца.

Психологическое и эмоциональное состояние

Каждая будущая мама с нетерпением ждет момента встречи с малышом. Особенно чувство волнения нарастает к концу срока беременности.

С каждым днем напряжение увеличивается, причем не только с физической, но и психологической точки зрения:

  1. усиливается чувство раздражительности;
  2. сложнее побороть усталость;
  3. возникает постоянная концентрация на одном лишь желании – поскорее родить.

Моральное утомление дополняется физическим истощением. В этот период беременной женщине особенно нужна поддержка родных людей.

Выделения незадолго до родов

В самые последние дни беременности усиливается обильность выделений. Их консистенция становится более слизистой за счет отслоения пробки, закрывавшей вход в матку.

В норме выделения должны быть:

  • однородными;
  • светлыми;
  • со слегка кисловатым нерезким запахом.

Выделения приобрели воспалительный характер, если:

  • появились примеси крови;
  • консистенция стала творожистой или пенистой;
  • возник неприятный запах.

Как выглядит живот и его размер

Рассмотрим, что происходит на 42 неделе беременности с Вашим животом. Скорее всего, на этом сроке, наконец, ощущается облегчение. Оно связано с тем, что живот опустился ниже, освободив больше пространства для Ваших внутренних органов. Становится не только легче дышать, но и органы пищеварения начинают лучше выполнять свои функции.

Размер плода на 42 неделе беременности достигает максимальных значений, поэтому кожа на животе предельно растянута. Она сильно чешется и зудит, растяжки на таком сроке – не редкость, если Вы в период беременности не пользовались никакими средствами для профилактики их возникновения.

Необходимо понимать, что 42 неделя беременности – предельный срок, когда принимается решение о способе родоразрешения. Если в ближайшие дни роды так и не начнутся, потребуется дополнительная их стимуляция либо родоразрешение произойдет путем кесарева сечения.

Медицинские обследования на сроке в 42 недели

Отправляясь на прием в женскую консультацию Вам, как и прежде, нужно будет предварительно сдать мочу на анализ. Также существует ряд исследований, которые назначаются по показаниям на сроке в 42 недели.

Ультразвуковое исследование и его результаты

УЗИ на сорок второй неделе беременности направлено, в основном, на оценку следующих параметров: Хотите кое-что интересное?

загрузка…

  • Размеры малыша. Размер плода на сорок второй неделе беременности такой же, каким он будет после его рождения. Исследование этого параметра особенно важно на таком сроке, поскольку необходимо соотнести размеры плода с шириной Вашего таза. Это позволяет доктору определиться со способом родоразрешения;
  • Состояние плаценты и качество ее работы. Чем ближе ПДР, тем хуже плацента выполняет свою питательную и кислородопроводящую функции. Обычно на этом сроке степень старения плаценты равна III;
  • Количество и структура околоплодных вод. Оценивать структуру амниотической жидкости доктор будет на предмет наличия в ней взвесей. На этом сроке в околоплодные воды уже попадает меконий (первородный кал), в результате чего они становятся мутными;
  • Степень созревания шейки матки. Существует определенная классификация, позволяющая разделить шейку матки по степени зрелости на три группы: незрелая, недостаточно зрелая, зрелая. К моменту начала родовой деятельности шейка матки должна размягчиться и сократиться, зев должен открыться на 10 см.

Прочие процедуры по показаниям

Доплерография – это исследование, которое проводится при помощи доплера. Оно позволяет определить, обеспечен ли ребенок в должной мере кислородом и полезными веществами.

Кардиотокография позволяет выявить взаимосвязь между сердцебиением ребенка и сокращениями матки. Благодаря такому исследованию врач получает возможность выявить наличие гипоксии у плода.

Амниоскопия – процедура, которая проводится для определения качества околоплодных вод. Параллельно сдается анализ мочи, по результатам которого можно оценить функциональность почек.

Почему я не рожаю и стимулирование родовой деятельности

Роды на 42 неделе беременности – самое ожидаемое событие. Если же признаков начала естественных родов по прежнему нет, доктор настоятельно порекомендует Вам провести стимуляцию родовой деятельности.

Стимуляция родов и кесарево сечение

Медикаментозная стимуляция родов

При процедуре стимуляции врач использует препарат окситоцин – гормон, который заставляет матку сокращаться. Широко применяется также и простагландин, помогающий шейке матки размягчиться.

Если после всех этих манипуляций зев так и не раскрывается, приходится прокалывать околоплодный пузырь (не бойтесь, это не больно!).

Кесарево сечение обычно назначается только в экстренных случаях, если:

  • существует угроза для жизни и здоровья ребенка и матери;
  • произошла преждевременная отслойка плаценты;
  • выявлена гипоксия плода;
  • диаметр головки ребенка не позволяет ему пройти через родовые пути (по показаниям УЗИ).

Народные способы стимуляции родовой деятельности

Идеальным способом помочь себе в вопросе запуска родового процесса на сроке 42 недели беременности является секс. В мужской сперме содержатся биологически активные вещества простагландины, которые являются отличным средством для размягчения шейки матки.

Кроме того, сексуальное возбуждение приводит к улучшению кровообращения, которое также может спровоцировать схватки.

Вы можете сделать массаж сосков. Женский организм реагирует на такие манипуляции выделением того же гормона окситоцина, который медики используют для побуждения к началу родовой деятельности.

Ускорить начало родов могут и физические нагрузки:

  • мытье полов;
  • подъем по лестнице;
  • зарядка.

Некоторые особенно смелые женщины прибегают к средствам, приводящим к бурной работе кишечника, ведь это тоже может спровоцировать сокращение матки. С этой целью применяют масло касторки, делают клизмы, вставляют свечки белладонны.

Обращаем Ваше внимание, что все эти способы могут применяться только после консультации с акушером-гинекологом.

Как протекает родовой процесс

Независимо от того, являются Ваши роды запланированными или экстренными, протекают они одинаково и разделяются на три этапа:

1

Схватки или процесс раскрытия шейки матки. Схватки – это болезненные периодические сокращения матки. В отличие от тренировочных схваток, интервал между настоящими гораздо меньше. Если Вы подозреваете, что у Вас начались схватки – засеките время между ними.

Настоящие схватки имеют четкий график, свидетельствующий о начале родового процесса. В больницу можно отправляться тогда, когда промежуток между ними составляет 5-7 минут.

Но лучше не тянуть, ведь бывают случаи стремительных родов, когда между первыми схватками и рождением ребенка проходит всего 2-3 часа.

2

Помощь малышу покинуть утробу – потуги. На этом этапе очень важно сконцентрироваться на дыхании. Правильно тужиться – занятие непростое. От того насколько хорошо Вы будете выполнять указания акушерки зависит и продолжительность родов, и последствия (разрывы и трещины).

3

Рождение последа. После появления на свет ребенка происходит рождение последа, обычно эта процедура безболезненна для женщины. Роды на сорок второй акушерской неделе беременности нуждаются в тщательном контроле со стороны акушеров, поскольку зачастую они сопровождаются некоторыми осложнениями. К ним можно отнести:

  • аномалии родовой деятельности;
  • некорректное вставление головки;
  • развитие гипоксии.

В связи с этим родоразрешение способом экстренного кесарева сечения на таких сроках встречается чаще обычного. Для плода роды на этом сроке характеризуются повышенным уровнем травматизма. Это связано с тем, что косточки черепа уже постепенно становятся не такими пластичными, как несколько недель ранее.

Рекомендации и советы для будущей мамы

В последние дни своего беременного состояния важно тщательно следить за всеми изменениями, происходящими в Вашем организме.

Будущей маме рекомендуется придерживаться следующих принципов:

  1. Правильно питайтесь. Это поможет Вам избавиться от проблем с пищеварением, таких как бактериоз, запоры и диареи. Кушать надо часто, но маленькими порциями;
  2. Отдавайте предпочтением продуктам, которые богаты растительными волокнами (овощи, фрукты, хлебобулочные изделия из муки грубого помола);
  3. Не стоит забывать о продуктах, богатых кальцием и пребиотиками. Употребляйте в пищу молоко, кефир, ряженку, йогурт;
  4. Выходя из дома, берите с собой документы, обменную карту и мобильный телефон, чтобы начавшиеся роды не застали Вас врасплох;
  5. «Тревожный чемоданчик» с вещами для роддома поставьте недалеко от входа на видном месте, чтобы Ваши родственники смогли легко его отыскать в случае необходимости.

Помните, Вы находитесь на финишной прямой! Совсем скоро долгожданное чадо будет сопеть у Вас под боком! Уже не за горами тот радостный день, когда Вы услышите первый крик своего малыша! Все будет хорошо, главное – правильный настрой на положительный результат.

Вернуться в Календарь беременности

Поздравляем! 42 неделя является последней

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Источник: http://uplady.ru/materinstvo/kalendar-beremennosti/42-sorok-vtoraya-nedelya-perezrelost-ploda-stimulyaciya-rodov-sovety.html

Беременность, срок которой составляет 42 недели и более, называется переношенной. Малыш, родившийся на таком сроке, имеет все признаки перезрелости. Если срок гестации по акушерским данным составляет 42 недели, а признаков перезрелости плода нет, беременность называют пролонгированной.

Развитие плода

На 42 акушерской неделе вес плода достигает 3500 г и более. Рост малыша находится в интервале 50-55 см. Ребенок полностью готов к появлению на свет, но по каким-то причинам этого не происходит. Выяснить вероятную причину перенашивания сможет врач после обследования пациентки.

После даты «X» значительные изменения происходят в плаценте. Плодное место не справляется с повышенной нагрузкой, и кровоток в ее сосудах нарушается. В толщине плаценты формируются очаги некроза, откладываются кальцинаты. Все это неизбежно приводит к развитию гипоксии плода и является одной из причин для стимуляции родовой деятельности.

При истинном перенашивании беременности кости плода становятся плотными Расстояние между швами черепа сокращается, роднички уменьшаются в размерах. Роды при переношенной беременности часто сопровождаются разрывами промежности и другими серьезными осложнениями.

Приглушение сердечных тонов плода – еще один признак переношенной беременности. Этот симптом не является специфическим и говорит о развитии гипоксии (нехватки кислорода). Оценить сердцебиение плода можно с помощью акушерского стетоскопа, при проведении КТГ или УЗИ.

В случае перенашивания беременности ребенок рождается с признаками перезрелости:

  • крупные размеры плода;
  • мацерация (слущивание) кожи;
  • резкое снижение количества сыровидной смазки;
  • сухость и снижение эластичности кожи;
  • истощение подкожно-жирового слоя;
  • ногти, выходящие за пределы ногтевого ложа;
  • плотность костей черепа;
  • небольшие размеры родничков.

При пролонгированной беременности признаков перезрелости плода не наблюдается. Истинное пролонгирование может быть генетически обусловленными или же связано с неправильным определением срока беременности.

Состояние женщины

Перенашивание беременности сказывается и на состоянии будущей мамы. К признакам истинного перенашивания относится:

  • потеря массы тела на 1,5-2 кг;
  • уменьшение размеров живота на 5 см и более (за счет уменьшения тканевой жидкости);
  • снижение эластичности кожи;
  • выделение молока вместо молозива из молочных желез.

При влагалищном исследовании определяется незрелая шейка матки: длинная, плотная, ригидная. Наружный зев шейки матки закрыт или пропускает кончик пальца. Самостоятельные роды в таком состоянии невозможны. Перед стимуляцией родовой деятельности обязательно проводится подготовка шейки матки медикаментозными препаратами.

Оценка срока беременности

Прежде чем говорить об истинном перенашивании, следует пересчитать срок настоящей беременности. Существует несколько способов определить срок гестации и дату предстоящего появления малыша на свет:

  • по дате последней менструации (плюс 280 дней);
  • по дате овуляции (плюс 266 дней);
  • по дате первого шевеления плода (плюс 5 месяцев при первой беременности и плюс 5,5 месяцев — при второй и последующих);
  • по УЗИ.

Оценка срока беременности по УЗИ проводится по данным первого скрининга в 12-14 недель. В это время можно точно определить размеры эмбриона и сравнить их с нормой.

В дальнейшем рост и вес плода могут сильно меняться в зависимости от индивидуальных условий развития и наследственности.

Во II и III триместрах расхождение между сроками по УЗИ и дате последней менструации может доходить до 4 недель, что существенно затрудняет постановку диагноза.

Вычисление срока беременности по дате менструации также имеет свои сложности. У женщин с нерегулярным циклом предсказать дату родов достаточно сложно.

При некоторых гинекологических и эндокринных заболеваниях менструации могут отсутствовать до 3-6 месяцев. Во время лактации менструальный цикл также становится нерегулярным.

В этом случае остается ориентироваться только на данные УЗИ и гинекологического осмотра.

Если по всем расчетам срок беременности оказывается менее 42 недель, тактика ведения женщины меняется. При удовлетворительном состоянии плода будущей маме остается только ждать скорых родов с учетов изменившихся данных. Если малыш страдает от гипоксии, ставится вопрос о стимуляции родовой деятельности.

Как вызвать роды?

Что делать, если на 42 неделе беременности не наблюдается никаких предвестников скорых родов? При точно известном сроке гестации врачи не советуют затягивать со стимуляцией родовой деятельности. Длительное нахождение плода в матке может привести к развитию серьезных осложнений:

  • хроническая гипоксия плода;
  • нарушение кровотока в плаценте;
  • увеличение размеров плода более 4 кг и повышение риска родового травматизма;
  • внезапная гибель плода.

В родах при перенашивании беременности повышается вероятность таких состояний:

  • слабость родовой деятельности;
  • асфиксия плода;
  • аспирация мекония (первородного кала);
  • поражение нервной системы новорожденного.

Причиной перенашивания беременности могут быть гормональные нарушения, инфекции, генитальный инфантилизм и другие состояния. При обследовании выясняется, что организм женщины не готов к появлению малыша на свет. Шейка матки остается ригидной и плотной. В такой ситуации проводится стимуляция родовой деятельности. Как можно ускорить роды?

В домашних условиях

Существует несколько способов подготовить организм к предстоящим родам:

Интимная близость

Секс без презерватива – лучший способ подготовить шейку матки к родам. В сперме содержатся простагландины – особые вещества, размягчающие шейку матки и способствующие ее созреванию. Регулярная интимная близость на поздних сроках беременности и при перенашивании может спровоцировать начало схваток и позволит обойтись без медикаментозного вмешательства.

Физическая нагрузка

Прогулка, ходьба по лестнице, занятия гимнастикой или йогой, танцы – все это может спровоцировать повышение тонуса матки и дать запуск родовой деятельности.

Уборка дома – еще один хороший способ ускорить появление малыша на свет. Важно только не перетруждаться и внимательно прислушиваться к своим ощущениям.

Избыточная физическая нагрузка на поздних сроках может привести к отслойке плаценты и кровотечению.

Массаж груди

Стимуляция сосков на сроке доношенной беременности провоцирует выработку окситоцина и способствует развитию родовой деятельности.

Легкое пощипывание и покалывание груди, круговые движения вокруг сосков – все это ускоряет появление малыша на свет. При возбуждении усиливается кровоснабжение органов малого таза, что также стимулирует начало родов.

Все действия должны быть плавными и осторожными. Грубый массаж может повредить нежную кожу груди и привести к появлению трещин сосков.

Растительное масло

Ускорить созревание шейки матки поможет регулярный прием растительного масла. В подсолнечном, льняном и оливковом масле содержится большое количество простагландинов – веществ, ускоряющих созревание шейки матки. Растительное масло можно принимать в чистом виде или добавлять в салаты и другие блюда.

В стационаре

Стимуляция родовой деятельности в акушерском стационаре возможна несколькими способами:

Медикаментозная стимуляция

Использование гелей на основе простагландина – самый простой и безопасный способ ускорить созревание шейки матки. Гель вводится во влагалище в положении женщины лежа на спине. В большинстве случаев схватки развиваются в течение 24 часов после медикаментозной стимуляции. При необходимости врач может повторить введение геля через сутки.

Синтетические антигестагенные препараты также применяются для стимуляции родовой деятельности. Использование Мифепристона оправдано при незрелой шейке матки. Препарат принимается однократно под наблюдением врача. Если в течение 24 часов родовая деятельность не начинается, назначается вторая таблетка Мифепристона.

Амнитомия

Вскрытие плодного пузыря проводится при зрелой шейке матки и отсутствии признаков родовой деятельности. Амниотомия при неготовности организма женщины к родам не имеет смысла. В этом случае повышается риск развития слабости родовой деятельности и других осложнений. Перед вскрытием плодного пузыря шейка матки должна быть предварительно подготовлена медикаментозно.

Амнитомия запускает начало родовой деятельности и способствует появлению схваток. Процедура проводится в родильном зале. Эффект от манипуляции возникает в течение 30-60 минут.

Роды через естественные родовые пути на сроке 42 недели беременности возможны при следующих условиях:

  • удовлетворительное состояние женщины и плода;
  • биологическая готовность организма к родам (зрелая шейка матки).

Кесарево сечение при переношенной беременности показано в таких ситуациях:

  • незрелая шейка матки;
  • отсутствие эффекта от стимуляции родовой деятельности;
  • крупный плод (более 4000 г в головном предлежании и более 3600 г в тазовом);
  • признаки гипоксии плода.

Кесарево сечение проводится в плановом или экстренном порядке в зависимости от состояния плода. После рождения ребенок внимательно осматривается неонатологом. При своевременном обращении к врачу переношенная беременность заканчивается благополучно. Незначительное пролонгирование срока гестации при нормально протекающих родах никак не сказывается на развитии ребенка в будущем.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

pixabay.com

Источник: http://spuzom.com/42-ya-nedelya-beremennosti.html

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru


Смотрите также